| 防腐剤。 防腐剤：選択した薬消毒剤の名前は何ですか |
|
消毒剤は何に使用されますか？ これは、特別で注意深いアプローチを必要とするトピックの1つです。 事実、防腐剤には多くの種類があります。 それらのすべては、厳密に定義された投与量で、指示通りに使用する必要があります。 この記事では、主な種類の消毒剤とその適用分野について説明します。 定義から始めましょう。 防腐剤とは何ですか？腐敗菌を破壊し、分解を防ぎます。 言葉の由来はギリシャ語です。 翻訳中 "άντί" 意味 "に対して"、 しかし "σηπτικός" 次のように翻訳されます 「腐敗」また 「フェスタリング」. いくつかの消毒剤は殺菌性で微生物を破壊することができますが、他の消毒剤は静菌性であり、それらの成長を防止または抑制することしかできません。 防腐剤は、すでに効果が証明されている薬です。 ウイルス粒子を破壊する能力を持つ殺菌剤は「抗ウイルス薬」と呼ばれます。 アクションバクテリアが成長するためには、好ましい栄養培地（温度、酸素、水分）が必要です。 彼女の人生のすべての主婦は、食物を保存するときにこれらの条件に直面しています。 別の例は、死者を防腐処理する古代の慣習です。 科学者が何世紀にもわたって完全に保存されたミイラを見つけるのはなぜですか？ 答えは簡単です。それでも消毒剤が使用されていました。 微生物の概念が形成される前は、腐敗の防止に注意が向けられていました。 彼らが言うように、最初に、必要な薬剤の量は「目で」決定されました。 この方法は不正確でしたが、ご存知のように、経験には時間と実際が伴います。 今日、防腐剤はそれらの効果について評価されています 綺麗特定の種類の微生物または胞子および栄養形態の培養。 作用の強さを比較するために、標準として採用されたフェノール溶液（水溶液）が使用されます。 したがって、防腐剤は防腐剤消毒剤です。 それでは、どの領域で最も頻繁に使用されるかを考えてみましょう。 医学における防腐剤
この分野では、消毒が特に重要です。 現代の高品質の消毒剤が登場する前は、化膿性の地層を開くことからなる「機械的洗浄」が広く使用されていました。 18世紀の後半までに。 リスターは、ルイ・パスツールが書いた「細胞分解の微生物理論」を研究しました。 このアイデアに触発されて、彼はすぐに手術における消毒の原則を明らかにする論文を発表しました。 特に注意が払われましたそれは膿疱を治療する新しい方法であり、 開いた骨折..。 その本質は、この酸の溶液でドレッシングを適用することでした。 リスターは、感染と効果的に戦うのに役立つ消毒剤の創設者になりました。 さらに、5％の溶液が創傷に適用され、2％の溶液が縫合および包帯材料、手術野、および手に使用されました。 リスターの防腐剤には、支持者だけでなく、熱心な反対者もいました。 これは、患者の組織と外科医自身の手の両方に対する顕著な刺激性および毒性作用によるものでした。 したがって、この分野での作業は集中的に続けられました。 四半世紀後、無菌法が発見されました。 発見の結果は印象的でした。 そして、消毒剤を放棄する提案がなされたほどです。 しかし、これを行うことは不可能であることが判明しました。 作業は続けられました。 すぐに、体への毒性が少ない新しいものが提案されました。 患者を取り巻く手術器具や物体は、同じ物質で治療され始めました。 したがって、防腐剤と無菌剤は絡み合っており、非常に緊密です。 防腐剤の種類
物理的（ドレッシング、乾燥粉末の塗布、レーザー、紫外線）。 化学。創傷感染症の治療だけでなく、その予防においても非常に重要です。 微生物に悪影響を及ぼします。 生物学的。それは、微生物細胞自体とその毒素の両方に影響を与えるかなり多様で大きなグループの薬の使用に基づいており、それによって生物全体（バクテリオファージ、抗生物質、抗毒素（ほとんどの場合これらは血清）、タンパク質分解酵素）の防御を強化します）。 混合。最も一般的なものには、一度にいくつかのタイプが含まれます（たとえば、創傷表面の一次治療（機械的）、および導入（生物学的））。 今日の消毒剤の数は膨大です。 しかし、それらのアプリケーションはほとんどの場合複雑です。 言い換えれば、「防腐剤は抗生物質である」という記述は実際には正しいのです。 しかし、今日の薬は、傷の治療と施設の消毒という形での「追加の支援」なしには成し遂げられません。
それでは、医学で最も一般的な消毒剤について考えてみましょう。 アルコールエタノール、イソプロピル、プロピル。 60％から90％までの濃度。 それらは純粋な形と混合された形の両方で使用されます。 注射前に皮膚を消毒し、 外科的介入..。 多くの場合、これらのアルコールは、ヨードチンキまたはカチオン性界面活性剤（クロルヘキシジン、塩化ベンザルコニウム、オクテニジン二塩酸塩）と組み合わされます。 アンモニウム化合物別の一般名はHOURです。 多くの化学物質（塩化ベンザルコニウム（BAC）、臭化セチルトリメチルアンモニウム（CTMB）、塩化ベンゼトニウム（BZT）、塩化セチルピリジニウム（CPCまたはセトリム））が含まれています。 いくつかの消毒剤に追加されました。 手術前の皮膚の治療に欠かせません。 消毒タオルを含浸させるために使用されます。 QACの抗菌効果は、陰イオン界面活性剤（石鹸など）によって不活化されます。 ホウ酸膣の真菌感染症を治療するために設計された坐剤に追加されます。 ヘルペスウイルスの攻撃と完全に戦います。 クリームやレンズソリューションの燃焼にも追加されます。 グルコン酸クロルゲスキジン
ブリリアントグリーン一般に「ブリリアントグリーン」と呼ばれます。 非常に一般的な薬。 傷、小さな膿瘍の治療に使用されます。 グラム陽性菌に悪影響を及ぼします。 過酸化水素潰瘍や傷口の脱臭・洗浄に使用される防腐剤です。 日常生活では、ほとんどの場合、引っかき傷、へその緒で治療されます。 6％および3％のソリューションが利用可能です。 ヨウ素ほとんどの場合、アルコールの術前および術後の消毒剤に使用されます。 瘢痕化を促進するため、小さな傷を消毒することはお勧めしません。 主な利点の中には、高い抗菌活性があります。 長時間の曝露により、複雑な形態の微生物の胞子を含む主要な病原体を殺します。 「ミラミスティン」を意味します
これは新世代の薬です。 薬「ミラミスチン」は、真菌、ウイルス、細菌の感染症の治療（または予防）に使用される防腐剤です。 ロシアの生産。 多くの感染症（風邪）の治療には、この特定の消毒剤がしばしば推奨されます。 彼に関するレビューのほとんどは非常に肯定的です。 この薬は、傷、喉の痛み、真菌性疾患、クラミジア、ヘルペスなどの炎症や化膿を引き起こすさまざまな微生物に対して有効です。ミラミスチンの活性は、病原体の場所に依存しません。 ASD2番目の名前は覚醒剤防腐剤です。 顕著な抗菌性と刺激性があります。 全体的なトーンを上げるのに役立ち、中毒を減らします。 ブドウ球菌、結核菌などに対して有効です。かなり不快な刺激臭があるため、獣医の目的でより頻繁に使用されます。 フェノール溶液の形で、手術直前に医師の手を治療するために使用されます。 口や喉のうがいにおすすめです。 治癒中にへそにフェノールパウダーを振りかけます。 防腐効果と鎮痛効果の両方があります。 薬以外の消毒剤
それらは食品産業で需要があります。 原則として、これらは防腐剤であり、ほとんどの場合酸（たとえば、よく知られている酢酸）です。 缶詰を長期間保存できるのは彼らのおかげです。 防腐剤は建設で非常に積極的に使用されています。 それらはほとんどの塗料やワニスに添加されています。 これにより、腐生微生物叢を中和することができます。 木材防腐剤は、青い染み、カビ、腐敗、火に対する強力な武器です。 また、伐採したての樹木の貯蔵寿命を延ばします。 グレージング消毒剤は特に需要があります。 それは何ですか？ 木の質感を保ちながら、その美しさを際立たせる薬の名前です。 湿気、紫外線、温度変化の悪影響を減らし、昆虫に対して効果的です。 防腐剤は日常生活でも使用されています。 それらはに追加されます 洗剤、彼らは敷地を処理します。 防腐剤（防腐剤）は、微生物を破壊したり、微生物やその発生を遅らせたりする物質です。 防腐剤は、多かれ少なかれすべての微生物に対して活性があります。つまり、化学療法剤とは異なり、選択的な作用はありません。 微生物の発生または繁殖の遅延につながる消毒剤の作用は、静菌性と呼ばれ、それらの死に至ります-。 後者の効果は消毒剤と呼ぶことができます。 いくつかの消毒剤は、それらの濃度と作用の持続時間、それらに対する微生物の感受性、温度、環境中の有機物質の存在（膿、血液は多くの消毒剤の効果を弱める）に応じて、静菌効果と殺菌効果の両方を持つことができます）。 防腐剤は本質的にかなり異なります。 以下のグループがあります。 I.ハロゲン化物：、ヨウ素、。 II。 酸化剤：過マンガン酸カリウム、。 III。 酸：、サリチル酸。 IV。 ：。 V.重金属の化合物：、（キセロフォーム）、銅、。 Vi。 （エチルなど）。 Vii。 ：、lysoform、。 VIII。 ：、ライソール、フェノール。 IX。 タール、樹脂、石油製品、鉱油、合成、調製品（、タール、精製ナフタランオイル、）。 X.染料：、メチレンブルー、。 XI。 ニトロフラン誘導体：。 XII。 8-ヒドロキシコリンの誘導体：。 XIII。 界面活性剤、または洗剤：ジオサイド。 防腐剤として、外用（）や外用にも使用されています。 消毒剤の抗菌活性を特徴づけるために、フェノール係数が使用されます。これは、フェノールと比較したこの薬剤の抗菌作用の強さを示しています。 消毒剤は、感染した長期の非治癒性の創傷または潰瘍、蜂窩織炎、乳房炎、関節損傷、粘膜の疾患の治療に局所的に使用され、洗浄されます 膀胱, 尿道、部屋、リネン、物、外科医の手、道具、分泌物の除染のためだけでなく。 消毒剤は通常、一般的な感染症の治療には使用されません。 使用の禁忌、および個々の消毒剤の説明-薬の名前に関する記事を参照してください[例など]。 防腐剤-化膿性、炎症性および敗血症性プロセス（感染および長期の非治癒性創傷または潰瘍、褥瘡、膿瘍、蜂窩織炎、乳房炎、関節損傷、膿皮症、粘膜の疾患）の治療における局所効果に使用される抗菌物質）、および消毒施設、リネン、患者ケア用品、外科医の手、器具、分泌物の除染。 これらの物質は通常、一般的な感染症の治療には使用されません。 防腐剤は殺菌作用があり、高濃度では殺菌効果を発揮します。 したがって、一部の消毒剤は消毒剤として使用できます（を参照）。 さらに、防腐剤は保存するために使用されます 薬物と食品。 防腐剤の抗菌活性は、フェノール係数（特定の防腐剤の殺菌濃度に対するフェノールの殺菌濃度の比率）を使用して表されます。 防腐剤の有効性の程度は、微生物のそれに対する感受性、防腐剤の濃度、それが使用される溶媒、温度、および薬物への曝露時間など、いくつかの条件に依存します。 多くの消毒剤は、多かれ少なかれ、タンパク質の存在下でその活性を失うため、浸出液から感染した表面を洗浄した後にのみ使用することをお勧めします。 消毒剤は、化学療法物質に固有の選択性を示すことなく、あらゆる種類の細菌やその他の微生物に作用します。 多くの消毒剤は、マクロ生物の生細胞に損傷を与える可能性があります。 その結果、消毒剤の評価には、「毒性指数」（10分以内に試験微生物を死に至らしめる薬物の最小濃度と最大濃度の比率）を使用した、人間と動物に対する毒性の決定が必然的に含まれます。鶏の組織培養の成長を抑制しない同じ薬の濃度。胚。 医療行為では、消毒剤が最も価値があり、他の条件が同じであれば、毒性が最も低くなります。 防腐剤は本質的にさまざまです。 それらは以下のグループに分けることができます。 I.ハロゲン化物：塩素ガス、漂白剤、クロラミン、パントシド、アンチホルミン、ヨウ素、ヨードホルム。 II。 酸化剤：過酸化水素、過マンガン酸カリウム、ベルトレー塩（次亜塩素酸カリウム）。 III。 酸：硫酸、クロム酸、ホウ酸、酢酸、トリクロロ酢酸、ウンデシレン酸、安息香酸、サリチル酸、アーモンドなどIV。 アルカリ：酸化カルシウム、アンモニア、ソーダ、ホウ砂。 V.重金属の化合物：1）水銀; 2）シルバー; 3）アルミニウム-塩基性酢酸アルミニウム（ブロフの液体）、ミョウバン; 4）鉛-塩基性鉛酢酸（鉛水）; 5）ビスマス-キセロフォーム、ダーマトール、塩基性硝酸ビスマス; 6）銅-硫酸銅、クエン酸塩銅; 7）亜鉛-硫酸亜鉛、酸化亜鉛。 Vi。 アルコール：エチル、イソプロピル、トリクロロイソブチル、一部のグリコール。 Vii。 アルデヒド：ホルムアルデヒド、ヘキサメチレンテトラミン（ウロトロピン）。 VIII。 フェノール：フェノール、または炭酸、クレゾール、クレオリン、パラクロロフェノール、ペンタクロロフェノール、ヘキサクロロフェン、レゾルシノール、チモール、トリクレゾール、サリチル酸フェニル（サロール）、ベンゾナフトール。 IX。 有機材料の乾留の製品：さまざまな樹脂とタール、イクチオール、アルビヒトル。 X.染料：ブリリアントグリーン、リバノール、トリパフラビン、メチレンブルー、ゲンチアナバイオレット。 XI。 ニトロフラン誘導体：フラシリン、フラドン、フラゾールプドン。 XII。 8-ヒドロキシキノリンの誘導体：キノソル、ヤトレン。 XIII。 界面活性剤、または洗剤。 カチオン性、アニオン性、非イオン性の洗剤を区別します。 最も活性の高いものはカチオン性洗剤（例えば、臭化セチルピリジニウム）です。 XIV。 抗生物質（参照）：グラミシジン、ネオマイシン、殺菌剤、ウスニン酸。 XV。 フィトンチッド（参照）：ニンニク、タマネギ、セントジョンズワート、バーネット、ユーカリなどの準備。 防腐剤の作用機序は異なり、それらの化学的および物理化学的特性によって決定されます。 酸、アルカリ、塩の抗菌作用は、それらの解離の程度に依存します。化合物が解離するほど、その活性は高くなります。 アルカリはタンパク質を加水分解し、脂肪を鹸化し、微生物細胞の炭水化物を分解します。 塩の作用は、浸透圧の変化と細胞膜の透過性の侵害にも関連しています。 細菌の膜の透過性の変化に伴い、表面張力を低下させる消毒剤（石鹸、洗剤）の作用も関連しています。 重金属塩の作用は、細菌細胞物質のスルフヒドリル基に結合する能力によって説明されます。 ホルムアルデヒドの防腐効果は、タンパク質を変性させる能力によるものです。 フェノールグループの化合物は界面活性剤の特性を持ち、タンパク質を変性させることができます。 酸化剤は、その構成部分の酸化の結果として微生物細胞の死を引き起こします。 塩素および塩素含有化合物の作用機序は、次亜塩素酸（HClO）の形成に関連しています。次亜塩素酸は、酸化剤として、酸素を放出し、タンパク質やその他の物質のアミノ基とイミノ基を塩素化する手段として機能します。微生物を作ります。 染料の抗菌効果は、細菌細胞の物質の特定の酸性または塩基性グループと選択的に反応して、難溶性の弱電離複合体を形成する能力に関連しています。 ニトロフラン誘導体の抗菌効果は、それらの分子に芳香族ニトロ基が存在するためです。 防腐剤は多くの細菌酵素の活性を阻害します。 たとえば、防腐剤の殺菌効果は、細菌の脱水活性を阻害する能力と密接に関連しています。 防腐剤の影響下で、細胞分裂のプロセスが停止し、細胞構造の違反を伴う形態学的変化が起こります。 個々の消毒剤-関連記事を参照してください。 これは、消毒剤と消毒剤の個々の化学クラスの簡単な説明です。 1.アルコール. 変性タンパク質である脂肪族アルコールには、さまざまな程度の抗菌効果があります。 エチルアルコール（ワインアルコール）砂糖の発酵生成物です。 州薬局方は、次の濃度のアルコールを提供しています。絶対アルコールには少なくとも99.8volが含まれています。 ％> エチルアルコール、エチルアルコール95％は95-96volを含みます。 ％エチルアルコール、エチルアルコール90％-92.7部のエチルアルコール95％および7.3部の水、エチルアルコール70％）、それぞれ67.5および32.5部、エチルアルコール40％-36および64部。 それは、手術野、創傷、外科医の手（70％）、アルコール湿布（40％）、器具の消毒、縫合材料の治療のために外科診療で広く使用されています。 70％のアルコールには防腐効果があり、96％）も日焼けします。 2.ハロゲン化物..。 クロラミン- 0.1-5％水溶液、活性塩素（25-29％）を含み、防腐効果があります。 組織と相互作用すると、活性塩素と酸素が放出され、薬剤の殺菌特性が決まります。 次亜塩素酸ナトリウムの溶液が使用され、その5％溶液は1 dm3に0.1gの活性塩素を含み、汚染された傷の洗浄、洗浄、消毒に使用できます。 ヨウ素-効果的な殺菌性物質。 ヨウ素を1：20,000の比率で含む溶液は、1分以内に細菌を死に、15分以内に胞子を死に至らしめますが、組織への毒性作用はわずかです。 ヨウ素のアルコールチンキは、2％のヨウ素と2.4％のヨウ化ナトリウムを含み、手術、静脈穿刺の前に皮膚を治療するための最も効果的な消毒剤です。 ヨージノール-1％ソリューション。 外用防腐剤。 傷口の洗浄、喉のすすぎに使用されます。 ヨードネートと ヨードピロン-ヨウ素の有機化合物。 1％溶液が使用されます。 それは、特に手術野の術前準備中に、皮膚の消毒剤として広く使用されています。 ルゴールの解決策-ヨウ素とヨウ化カリウムが含まれており、水とアルコールの溶液を使用できます。 薬 複合アクション..。 消毒剤として、それは甲状腺疾患を治療するための化学療法剤として、カットグットを殺菌するために使用されます。 3.重金属..。 水銀オキシシアニド-消毒剤。 1：10,000、1：50,000の濃度で、光学機器の滅菌に使用されます。 アンモニウム 水銀軟膏消毒剤として皮膚治療と創傷治癒に使用される5％の活性不溶性水銀化合物を含みます。 硝酸銀-無機銀塩の溶液は、顕著な殺菌効果があります。 0.1〜2％の溶液を使用して、結膜、粘膜を洗浄します。 2-5-10％ソリューション-ローション用; 5〜20％の溶液は顕著な焼灼効果があり、過剰な肉芽の治療に使用されます。 プロタルゴール、カラーゴール（コロイド銀）-顕著な殺菌特性を持っています。 20％の銀を含むプロテインシルバーは、粘膜を治療するための局所消毒剤として使用されています。 それらは収斂性および抗炎症効果を持っています。 それらは、粘膜の潤滑、膀胱炎、尿道炎の膀胱の洗浄、化膿性創傷の洗浄、敗血症、リンパ管炎および丹毒に使用されます。 酸化亜鉛-外用の消毒剤は、多くの粉末やペーストの一部です。 抗炎症作用があり、浸軟の発生を防ぎます。 硫酸銅-顕著な抗菌特性を持っています。 4.アルデヒド..。 ホルマリン-水中の40％ホルムアルデヒド溶液。 消毒剤。 0.5〜5％の溶液を使用して、手袋、排水口、工具を消毒します。 2〜4％のソリューション-患者ケアアイテムの消毒用。 乾燥ホルムアルデヒドは、ガス滅菌器の光学機器の滅菌に使用されます。 1〜10％のホルマリン溶液は、1〜6時間以内に微生物とその胞子を死に至らしめます。 ライソール-強力な消毒剤。 2％の溶液は、ケアアイテム、施設の消毒、汚染された器具の浸漬に使用されます。 現在、ほとんど使用されていません。 5. フェノール。 石炭酸-顕著な消毒効果があります。 これは、3値ソリューションの一部として使用されます。 抗菌効果を得るには、少なくとも1〜2％の濃度が必要ですが、5％の濃度では、すでに組織を著しく刺激します。 トリプルソリューション- 20 gのホルマリン、10 gの炭酸、30 gのソーダ、最大1リットルの水が含まれています。 強力な消毒剤。 加工工具、ケアアイテム、切削工具の低温滅菌に使用されます。 6.染料。ブリリアントグリーン-特に真菌やグラム陽性菌（緑膿菌、ブドウ球菌）に対して顕著な抗菌効果があり、外用の消毒剤です。 1〜2％のアルコール（または水）溶液は、表在性の傷、擦り傷、口腔粘膜、膿疱性皮膚病変の治療に使用されます。 メチレンブルー -大腸菌、化膿性微生物に対する消毒剤。 1〜3％のアルコール（または水溶液）溶液は、表在性の傷、擦り傷、口腔粘膜、皮膚の治療に使用され、0.02％の水溶液は傷の洗浄に使用されます。 7.酸。ホウ酸 - 2.5％溶液は、すべての種類のバクテリアの成長と繁殖を阻害するだけです。 2〜4％の溶液は、傷、潰瘍の洗浄、口のすすぎに使用されます。 サリチル酸 -防腐剤。 皮膚治療用の殺菌剤として使用されます。 角質溶解効果があります。 それは結晶の形で使用され（組織溶解のために）、粉末、軟膏の一部です。 8.アルカリ。アンモニアアルコール-外用の消毒剤。 以前は、0.5％のアンモニア水溶液を使用して外科医の手を治療していました（Spasokukotsky-Kochergin法）。 9.酸化剤。過酸化水素水- 27.5-31％の過酸化水素を含み、抗菌効果は酸化特性によるものです。 3% 解決策-ドレッシング、すすぎ、ローションの間に化膿性の傷を洗うための主な準備は、組織に浸透しません。 粘膜からの出血や癌性腫瘍の腐敗などに使用されます。 それはPervomurの組成に含まれており、効果的な消毒剤です（ 6% 解決）。 過マンガン酸カリウム-強力な酸化剤を指し、デオドラントと収斂作用があります。 有機物質、特に崩壊生成物と発酵生成物の存在下で、それは原子状酸素を分解して酸化マンガンを形成します。これが消毒効果の理由です。 それは傷を洗うために0.02-0.1-0.5％の解決の形で使用されます。 10.洗剤（界面活性剤）。クロルヘキシジンビグルコネート-グラム陽性菌と大腸菌に作用する消毒剤。 0.5％アルコール溶液は、外科医と手術野の手を治療するために使用されます。 0.1-0.2％水溶液-傷や粘膜を洗浄し、化膿性の傷を治療するための主要な薬の1つ。 これは、手と手術野（plivasept、AHD-special）の治療のためのソリューションの一部です。 クロルヘキシジンを添加した消毒石鹸は、外科医と手術野の手を治療するために使用されます。 クロルヘキシジン含有石鹸を体系的に使用すると、この物質が皮膚に蓄積し、抗菌作用が蓄積します。 ゼリゲル-外用の消毒剤。 手や手術野の治療（皮膜形成防腐剤）に使用されます。 デグミン、殺虫剤-外用防腐剤。 手や手術野の治療に使用されます。 11.ニトロフランの誘導体..。 フラシリン-さまざまなグラム陽性菌およびグラム陰性菌に作用する抗菌剤。 0.02％水溶液（1：5000）は、化膿性の傷、潰瘍、床ずれ、火傷の治療に使用されます。 アルコール性（1：1500）のすすぎ液、および0.2％の活性物質を含む軟膏を使用できます。 創傷治癒過程を妨げません。 リフソル-フラシリン、リネトール、樹脂、アセトン（エアロゾル）が含まれています。 外用防腐剤。 それはフィルムの形で適用されます。 術後の創傷やドレナージホールを外因性感染から保護し、表在性の創傷を治療するために使用されます。 フラドニン、フラギン、フラゾリドン-幅広い抗菌作用があります。 尿路感染症に加えて、それらは治療に使用されます 腸の感染症（赤痢、腸チフス）。 12.8-ヒドロキシキノリンの誘導体..。 ニトロキソリン（5-NOK）-化学療法剤、「尿路消毒薬」。 尿路感染症の治療に使用されます。 エンテロセプトール、インテストパン-腸の感染症に使用される化学療法剤。 13.キノキサリン誘導体..。 ジオキシジン-外用の消毒剤。 特に抗生物質や他の消毒剤が効果がない場合、化膿性の傷、粘膜の洗浄には0.1〜1％の水溶液が使用されます。 敗血症や重度の感染症では、点滴も投与できます。 14.ニトロイミダゾールの誘導体。メトロニダゾール（メトロニダゾール、フラジル、トリコポルム）-広域スペクトルの化学療法剤。 原生動物、バクテロイデスおよび多くの嫌気性菌に対して効果的です。 15.タール、タール..。 タールバーチ-松の幹や枝の乾留または純粋に選択された白樺の樹皮の製品。 これは、ベンゼン、トルエン、フェノール、クレオール、樹脂、その他の物質などの芳香族炭化水素の混合物です。 それは10-30％の軟膏、ペースト、塗布剤の形で使用され、Vishnevskyのバルサミック軟膏（タール-3部、キセロフォーム-3部、ヒマシ油-100部）の一部であり、傷、潰瘍、床ずれの治療に使用されます、やけど、フロストバイト。 で 局所塗布消毒効果があり、血液循環を改善し、組織の再生を刺激します。 現在、白樺のタールに基づく製剤は、はるかに少ない頻度で使用されています。 16.キノロン（ナリジクス酸、ピペミド酸、オキソリン酸）。それらの作用のメカニズムは、微生物細胞の酵素の活性を阻害することによって細菌のDNAの合成を阻害する能力に関連しています。 フルオロキノロン（シプロフロキサシン、オフロキサシン、ノルフロキサシンおよびその他）-グラム陽性菌に対して活性があり、腸内細菌、結核菌に対して非常に活性があります。 それらは主に腸の感染症に使用されます、 腹腔小さな骨盤、皮膚と軟部組織、敗血症。 17.スルホンアミド（スルファジアジン、スルファジミジン、スルファジメトキシン、スルファモノメトキシン、スルファメトキサゾール、スルファレン）。 それらは微生物細胞による葉酸の合成を妨害し、グラム陽性菌とグラム陰性菌、クラミジア、トキソプラズマに静菌的に作用します。 スルホンアミドとトリメトプリム（バクトリム、ビセプトール、セプトリン、スルファトン）を組み合わせた製剤は、さまざまな局在の細菌感染症を治療するために臨床診療で広く使用されています。 18.抗真菌剤. ポリエンシリーズの薬剤を割り当てます：ナイスタチン、レボリン、アムホテリシンB; イミダゾールシリーズ：クロトリマゾール、ミコナゾール、ビホナゾール; トリアゾールシリーズ：フルコナゾール、イトラコナゾール; その他：グリセオフルビン、フルシトシン、ニトロファンギン、デカミン。 それらは、カンジダ属の酵母様真菌である皮膚糸状菌症に作用します。 それらは、合併症を予防し、真菌性疾患を治療するために使用されます（広域抗生物質と同時に）。 19.植物防腐剤。フィトンチッド、クロロフィリップ、エクテリシド、バリズ、キンセンカ-主に、表在性創傷、粘膜、皮膚治療を洗浄するための外用消毒剤として使用されます。 それらは抗炎症効果があります。 バクテリオファージ（バクテリア+ギリシャの食作用-食欲をそそる、同義語：ファージ、バクテリアウイルス）-微生物細胞に感染し、その中で繁殖し、多数の子孫を形成し、バクテリア細胞の溶解を引き起こすことができるウイルス。 抗ブドウ球菌、抗連鎖球菌および抗結腸バクテリオファージは、主に、病原体の同定後の化膿性創傷および虫歯の洗浄および治療に使用されます。 抗毒素-毒素、微生物、植物および動物の毒物の影響下で人体および動物の体内で形成される特定の抗体で、毒性を中和する能力があります。 抗毒素は、毒素血症性感染症（破傷風、ジフテリア、ガス壊疽、いくつかのブドウ球菌および連鎖球菌性疾患）において保護的な役割を果たします。 免疫グロブリン製剤-γ-グロブリン-はしか、インフルエンザ、ポリオウイルス、破傷風γ-グロブリンに対する抗体を濃縮した形で含む、ヒト血清原性タンパク質の精製γ-グロブリン画分、およびそれらによって分泌される特定の感染性物質または毒素に対する抗体の濃度の増加。 抗ブドウ球菌過免疫血漿-ドナーが免疫化された抗原に対する抗体の含有量が高いため、顕著な特異性があります。 ブドウ球菌による化膿性敗血症の予防・治療に非常に効果的です。 緑膿菌の過免疫血漿も使用されます。 タンパク質分解酵素（トリプシン、キモトプシン、キモキシン、テリリチン、イルクソル）-局所的に適用すると、創傷の壊死組織とフィブリンの溶解を引き起こし、化膿性滲出液を液化し、抗炎症効果があります。 生物学的消毒剤には、生物の非特異的および特異的耐性を高める方法も含まれます。 非特異的耐性および非特異的免疫は、以下の方法で影響を受ける可能性があります。 血液の紫外線およびレーザー照射（食作用、補体系、酸素輸送が活性化されます）; 細胞の懸濁液と脾臓の異種灌流液を使用して、脾臓組織に含まれるリンパ球とサイトカインの作用を頼りに、脾臓全体または断片化した脾臓（豚）を灌流します。 血液とその成分の輸血; ビタミン、抗酸化剤、生体刺激物質の複合体の使用; チマリン、T-アクチビン、プロジジオサン、レバミソール（食作用を刺激し、Tリンパ球とBリンパ球の比率を調節し、血液の殺菌活性を高める）、インターフェロン、インターロイキン、ロンコロイキン、ロフェロンなどの使用（顕著な免疫に対する標的効果の活性化）。 抗生物質-微生物（天然抗生物質）の生命活動の産物であり、他の微生物の特定のグループの成長と発達を抑制する物質。 天然抗生物質（半合成抗生物質）の化学的誘導体も分離されています。 抗生物質の主なグループ： 1. B-ラクタム系抗生物質： 1.1。 天然ペニシリン; 半合成ペニシリン： ペニシリナーゼに耐性のあるペニシリン; アミノペニシリン; カルボキシペニシリン; ウレイドペニシリン; B-ラクタマーゼ阻害剤; 1.2。 セファロスポリン： 第一世代; 第2世代; III世代; IV世代。 2.他のグループの抗生物質： カルバペネム; アミノグリコシド; テトラサイクリン; マクロライド; リンコサミド; 糖ペプチド; クロラムフェニコール; リファンピシン; ポリミキシン。 ペニシリン-このグループのすべての薬剤は殺菌作用があり、その作用機序は微生物の細胞膜に浸透して「ペニシリン結合タンパク質」に結合する能力であり、その結果、微生物の細胞壁の構造が破壊されます。 天然ペニシリン。これらには以下が含まれます： ベンジルペニシリン（ペニシリンC）; プロカインペニシリン（ペニシリンOのノボカイン塩）; ベンザチンペニシリン（ビシリン）; フェノキシメチルペニシリン（ペニシリンV）。 これらの抗生物質は、グループA、B、Cの連鎖球菌、肺炎球菌、グラム陰性菌（淋菌、髄膜炎菌）、および一部の嫌気性菌（クロストリジウム、フソバクテリウム）に対して活性があり、腸球菌に対しては不活性です。 ブドウ球菌のほとんどの菌株（85-95％）は、B-ラクタマーゼを産生し、天然のペニシリンの作用に耐性があります。 ペニシリナーゼに耐性のあるペニシリン： メチシリン; オキサシリン; クロキサシリン; フルクロキサシリン; ジクロキサシリン。 これらの薬剤の抗菌作用のスペクトルは、天然のペニシリンの作用のスペクトルと似ていますが、抗菌活性が劣っています。 これらの薬剤の利点は、黄色ブドウ球菌のB-ラクタマーゼに対する安定性であるため、黄色ブドウ球菌感染症の治療に最適な薬剤と見なされています。 アミノペニシリン： アンピシリン; アモキシシリン; バカンピシリン; ピバンピシリン。 それらは広範囲の抗菌作用によって特徴づけられます。 主に腸内グループ（大腸菌、プロテウス、サルモネラ、赤痢菌、インフルエンザ菌）の一部のグラム陰性菌に対して高い活性を示します。 バカンピシリンとピバンピシリンはアンピシリンエステルであり、腸で吸収された後、脱エステル化されてアンピシリンに変換され、アンピシリンよりもよく吸収され、同じ用量を服用すると高い血中濃度を生み出します。 Aptispseudomonasペニシリン： カルボキシペニシリン（カルベニシリン、チカルシリン）; ウレイドペニシリン（ピペラシリン、アズロシリン、メズロシリン）。 このグループは、グラム陽性球菌、グラム陰性桿菌、嫌気性菌に対して幅広い作用を示します。 ペニシリンとB-ラクタマーゼ阻害剤を含む製剤： アンピシリンとスルバクタム-ウナジン; アモキシシリンとクラブラン酸-アモキシシリン、オーグメンチン; チカルシリンとクラブラン酸-チメンチン; ピペラシリンとタゾバクタムはタゾシンです。 これらの薬は、広域スペクトルのペニシリンとB-ラクタマーゼ阻害剤の固定された組み合わせです。 それらは、広範囲のB-ラクタマーゼを不可逆的に不活性化する特性を持っています-多くの微生物（ブドウ球菌、腸球菌、大腸菌）によって生成される酵素は、酵素に結合し、B-ラクタマーゼの作用からそれらの組成物に含まれる広域スペクトルペニシリンを保護します。 その結果、それらに耐性のある微生物は、これらの薬剤の組み合わせに敏感になります。 I、II、IIIおよびIV世代のセファロスポリン。それらは、入院患者における使用頻度の点で抗菌剤の中で第1位にランクされています。 それらは、腸球菌を除くほとんどすべての微生物をカバーする幅広い抗菌作用を持っています。 それらは殺菌効果があり、耐性の頻度が低く、患者に十分に許容され、副作用を引き起こすことはめったにありません。 それらの分類は、抗菌活性のスペクトルに基づいています。 臨床診療では、I、II、III世代で最も一般的に使用されているセファロスポリン。 近年、抗菌特性に基づいて、IV世代のセファロスポリンに起因する2つの薬剤が登場しました。 ジェネレーションIセファロスポリン-セファロリジン、セファロチン、セファピリン、セフラジン、セファゾリン、セファレキシン。 II世代のセファロスポリン-セファマンドール、セフロキシム、セフォキシチン、セフメタゾール、セフォテナン。 それらは第一世代の薬よりも幅広い作用範囲を持っています。 第3世代セファロスポリン-セフォタキシム、セフォジジム、セフォペラゾン、セフチブテン、セフィキシム、ラタモキセフなど。一部の薬剤は緑膿菌に対して有効です。 セフォジジム-免疫刺激効果を持つ唯一のセファロスポリン抗生物質。 それらは院内感染症の治療に広く使用されています。 IV世代のセファロスポリン（セフピロム、セフェピム）は、III世代のセファロスポリンと比較して幅広い作用範囲を持っています。 それらの高い臨床効果は、さまざまな院内感染の治療において確立されています。 カルバペネム。カルバペネム（イミペネム、メロペネム）および複合カルバペネムチエナム（イミペネム+ナトリウムシラスタチン）は、最も幅広い抗菌活性を特徴としています。 それらは、特に病気の原因が不明な重度の感染症、主に病院の感染症の治療に使用されます。 幅広いスペクトルと高い殺菌活性により、生命を脅かす感染症の治療においても、これらの薬剤を単剤療法として使用することができます。 アミノグリコシド。それらはすべて細胞外微生物にのみ作用します。 アミノグリコシドには3世代ありますが、第2世代のアミノグリコシド（ゲンタマイシン）とIII（シソマイシン、アミカシン、トブラマイシン、ネチルマイシン）のみが使用されています。 テトラサイクリン。それらは微生物細胞におけるタンパク質合成を阻害し、グラム陽性およびグラム陰性微生物（好気性および嫌気性）、クラミジア、リケッチア、コレラ菌、スピロシェット、放線菌に対して高い活性を持っています。 最も活性の高い薬はドキシサイクリンとミノサイクリンです。 ドキシサイクリンは体内を長時間循環し、経口摂取するとよく吸収されます（95％）。 マクロライド（エリスロマイシン、クラリスロマイシン、スピラマイシン、アジスロマイシン、ミデカマイシン）。 それらの作用のスペクトルは、天然のペニシリンのそれと類似しています。 微生物の種類と抗生物質の濃度に応じて、マクロライド系抗菌薬は殺菌性または静菌性に作用します。 それらは、集団性肺炎、非定型肺炎、連鎖球菌感染症（扁桃炎、丹毒、咽頭炎、猩紅熱）の治療に最適な薬剤です。 リンコサミド（リンコマイシン、クリンダマイシン）。 リンコサミドの作用機序は、細菌のタンパク質合成を抑制することです。 それらは嫌気性菌、ブドウ球菌および連鎖球菌に対して活性があります。 それらは、嫌気性微生物によって引き起こされる感染症（腹腔および小骨盤の感染症、子宮内膜炎、肺膿瘍および他の局在化）の治療において選択される薬剤です。 として 代替手段ブドウ球菌感染症に使用されます。 糖ペプチド（バンコマイシン、テイコプラニン）。 それらはバクテリアの細胞壁の合成を妨害し、殺菌効果を持っています。 連鎖球菌、肺炎球菌、腸球菌、コリネバクテリアに対して有効です。 クロラムフェニコール。広域抗生物質。 グラム陽性球菌（ブドウ球菌、連鎖球菌、肺炎球菌、腸球菌）、一部のグラム陰性菌（コリバシリ、インフルエンザ菌）、嫌気性菌、リケッチアに対して有効です。 リファンピシン。作用機序は、微生物細胞におけるRNA合成の抑制に関連しています。 結核菌、淋菌、髄膜炎菌に対して有効です。 ポリミキシン[ポリミキシンB、ポリミキシンE（カリスチン）]。 作用機序は、微生物細胞の細胞膜への損傷に関連しています。 それらは、他のすべての抗菌剤に耐性のある重度のグラム陰性菌感染症（緑膿菌、クレブシエラ、エンテロバクター）の場合にのみ使用されます。 防腐剤（防腐剤）
|
| 読む： |
|---|
