Golovna - kadınları görmek
Flegmon: rahatsızlık nedenleri, semptomlar ve lezyonlar. Flegmon: hastalık için scho tse, lykuvannya, vidi (shia, chlo, feet, brush) Phlegmon - scho tse almak

Koçanı aşamalarında Lіkuvannya muhafazakardır: potasyum permanganatlı banyolar, antiseptikler. İrin göründüğünde - derhal lykuvannya... Küçük panaritium'u hızlandırabilirim.
Subungual panarits_y, n_gty plakasından irin satın alınmasıdır. Ergen hematomlarının takviyesi ile Vinikak, yan duvarlar, Periungual sırttan geçiş ateşlemesi. Bir viraj var, "yüzer" akşam yemeği tabağı, Inodі z-fіd nіgtyovaya plakası gіy bakın.
Lіkuvannya operasyonel olarak - görünür nіgtya (kısmen zaten).
Shkіrny panaritsіy - bitişik mіkhur'un viglyadі'sından epіdermіs'den irin satın almak. Çoğu zaman tanı, mikrotravmalar veya shkiri'nin yan etkileri durumundadır. Epidermisten irin satın alınır, ağrı sendromu kararsızdır. Vidalennya epidermisu güne kadar üretecek. Epidermisi görmek için, gnaristin resmine hızlı bir şekilde bakmanız gerekir, altta Kutsal Haftayı görebilirsiniz, parmağınızın büyük bakışlarında gördüğünüzde (küçük panaritz bir ekran olarak görüntülenebilir panarizm)
Pidshkirny panaritium, parmakların takviyesinin yaygın bir şeklidir. Görünüşe göre, yumuşak bir vuruş döndürülüyor, tendon projeksiyon duruşunun yerel bir ağrısı. Çoğu zaman, yakın falanks üzerinde yerelleştirme süreci: "Persha bezsonna nich" operasyondan önce gösterilere hizmet etmek; Operatörden gelen ağ geçidi, brülörden fırçaya veya köşeye geçişle engellenir.
Tendon panaritus - genellikle glib'de genişlemiş pediatrik panaritus ile tendinöz panaritusun takviyesi. Güçlü bir safra, aynı zamanda kampta uzun süre bulunabilen kıvrılmış bir parmağın keskin bir eklemi var. Tendonun soğanlı projeksiyon probunun palpasyonu, maksimum hastalık bölgesini oluşturur. Ameliyattan tendonun nekrozuna ve parmağın işlevinin kaybına, özellikle 1. ve 5. parmakların güvenli olmayan tendon panaritaslarına - U-kistlerinin kabarması meydana geldiğinde tendon kasılmaları meydana gelir. ön balgamda. Prognoz ciddi.
Suglobovoy panarits_ - orta falangeal eğimin suglobovoy torbasının takviyesi. En sık görüleni, pedagojik panaritianın hızlanmasıdır (yanlış nedenden dolayı, vizyon derhal dahil edilmez). Suglob kalın şişmiş, palpasyonda ağrılı, parmak ekseni boyunca çok acı verici bir şekilde uzanıyor. Konservatif tedavi ancak çok erken aşamalarda yapılabilir (antibiyotiklerin boşaltılmasıyla eğimin noktalanması). Ağrı hafiflediğinde ve farklı aşamalarda anında düzelir. Prognoz ciddi.
Cystkovy panaritsi genellikle nigta falanksında lokalizedir. Tırnak falanksı bölgesinde parmağın soğanlı şişmesi, palpasyonda ağrı vardır ve bazen kistkova krepitusa neden olur. Kistin X-ışını sekestrasyonu görünür. Lykuvannya çalışır durumda.

Flegmon, hastalıkların körüklediği en güvensiz misafirperverliklerden biridir. Vono, shkir'e düşman, slizov, iç organizasyonlar Aynı zamanda, kordonlar çok net değil.

Rozrahovuvati mümkün değildir, ancak tam bir teşhis durumunda, her şey "kendi başına ıslanır" - antibakteriyel ilacın rahatsızlığı cerrahi nişan... Ayrıca - terminova.

Flegmon - scho tse almak

Ateşli bir karakterin fiyatı sadece sağlık için değil, bir halkın hayatı için de bir tehdit haline gelir.

Süreç hızlıdır - kalpten dışarı taşar ve cilt eğriliklerinde ağrılı şişlik, agresif bir zagarbnik gibi hareket etmek için balgam, savaş bölgesini zbіlshuє.

Balgamdan, bir kişiden (povika, yarık, yanak), bir tülbentten ve bir kişiden muzdarip olabilir.

Hastalığın doğası idiyopatik olabilir (hasta olana kadar bağı kaybetmedikleri için kendine güvenir) veya hızlandırılmış bir hastalık olabilir (örneğin, her neyse, sepsis).

İşlemler epidermisin son toplarından onarılır, ardından çocuğun kumaşına gider.

Iaksho gnіyne zapalennya klіtkovini, herhangi bir organa benzeri görülmemiş bir yakınlıkta vіdbuvаtt, fakhіvtsі ek "çift" kelimesinin arkasındaki bir sorun, cevizden çeviride "yakın, bіlya" anlamına gelir - örneğin, "paraparite" paranefrit "(bilya nirok), paraossal balgam (yamuk ve eşkenar dörtgen).

İsim "Paraorganik balgam".

"Kordonsuz" bir hastalık o kadar kötü ve kısır değildir - bu nedenle yeni doğan çocukların ve hasta insanların acıları olabilir.

Tartışma ve olayların nedenleri

En yaygın zhvoryuvannya zhvoryuvannya - altın stafilokok.

Tsiy kalitesinde kıpkırmızı olabilir:

  • enterobakteriler;
  • bölgesel anaerobiler (streptokoklar), her gün için iyi günler;
  • synogniina i (daha fazla) bağırsak çubukları.

Flegmon oluşumunun nedenleri, aktivite ve bolluk, kulağa gönderilerin sayısı, "ödeyen" mikroorganizmaların sayısıdır. m'yak_ kumaş organizma.

Gerekli ayrıca ek faktörler:

  • insanların bağışıklık kaçırma sorunları;
  • kamp ve kan dolaşım sistemi;
  • alerjinin vücudunda tezahür;
  • virülanstan önce mikroorganizma sağlığı (doku enfeksiyonu);
  • mikropların ilaçlara gücü.

Orada balgam teşhisi koymak için bir neden bulmak, travmaları tanımlamak, ameliyat sorunları olmaması bir saat boyunca bir sır.

Genel popülasyondaki ana kışkırtıcı faktör, sağlıklı bir hastanın zagalny kampıdır - çok fazla sıvı alan insanları, bağışıklık sistemine aşılanabilmeleri için engellemek güvenli olmayacaktır.

Diyabetik diyabet vakalarında ve VIL muhbirlerinde de sorunlar ortaya çıkar.

Hastalığın vücudunda yeni yollarla nüfuz eder ve genişler:

  • yaralanmalar sonucu deri ve mukus eğitimi yoluyla;
  • dzherela іnfіkuvannya'dan - çatıdan;
  • sonuç olarak, bir apseyi kıracağım;
  • bazı kimyasal kelimelerin tanıtılması için (örneğin, küçük çocukların tedavisi için terebentin);
  • ilaçların tanıtımının mirası olarak (Postin'uktsiynykh balgamı).

MKH-10 için kod

Uluslararası rahatsızlık sınıflandırıcısında (ICD-10), balgam L03 kodu altında listelenmiştir.

Sonra biraz daha ayrıntılı sınıflandırma:

  • parmaklar veya ayak etkilenmişse - L03.0;
  • resimler (önceki tarihler arası) - L03.1;
  • yarık yüzey alanı - L03.2;
  • tulub - L03.3.

L03.8 ve L03.9 kodlarına göre aşırı müsamaha, lokalizasyon ve flegmon dışında flegmon belirtilmediği açıktır.

Hastalığın teşhisinin nedenleri, semptomları, tedavi ve korunma yöntemleri ve ayrıca tüm materyalde şaka.

Krem ve merhem Belogent kullanımına ilişkin talimatlar istatistiklerde sunulmaktadır.

Hastalıkların belirtileri ve lokalizasyonu

net arasında titremeyin balgam vyavlya, mісtsі'daki shkіrnaya yüzeyinin kazancıyla kendini ateşledi- yüz chervona var, yanıp sönen, donuk.

Ağrı sadece nokta ile değil, örneğin tülü çevirirken insanları soyan harabeler sonucu görülür.

Hastalık geliştirme dünyasında kabul etme fikrini kabul etmeyin. Ek olarak, cep bölgesi görsel olarak genişliyor (chervony'nin rengi zhovty olarak değişiyor).

Gerekli tıbbi yardım olmadan hastanın kampı girche olur, kafa b_l, Halsizlik, uyuşukluk, normal uyku gün içinde uyuşukluk ile bozulur.

Gıdalarda sıcaklık 40 ° C'ye yükselir. Lyudin titreme, spraga tarafından işkence görüyor. Yüz sechovipuskannya sorunu. Savaş bölgesinde lenf üniversiteleri büyüyor. Kavrama pidskakuє ve kalp ritimleri - yendi.

Flegmonun lokalizasyonu nyr_znomantn_shoyu olabilir.

Litsova

Bölge, skrone bölgesini, orta yan fossa'yı (önemli sinirler ve yargıçlar yak'tan geçer), yarıkları, parotis-juguler bölgeyi (juguler mukoza dahil), infraorbital bölgeyi (yerel dilin kenarıyla çevrili) içerir. pazı burnu) ... Liseler kategorisinde ayrıca bukkal ve söğüt balgamı da yer almaktadır.

Alt yarık hasar görürse, ağızdan kabul edilemez bir koku, şişlik, şişlik olacaktır. Vinikak vidchuttya, nibi ağrısı, diş çok net (diş hekimliğinde, hasta "adres için değil" yardım için giderse çok net değil).

Zagvoryuvannya otrimalo adı "Yarık-yüz dilyanka'nın odontojenik balgamı" (SHLD).

Böyle bir teşhisi olan insanlar akıcı bir şekilde konuşmaya başlar ve kovtati, napryak artıkları faringeal yakın alanı eğlendirecektir.

Dikhannyam ile ilgili sorunları öğrenebilirsiniz. Sıcaklık yükselir. Özellikle asimetrik. Likuvannya heyecana tahammül edemez, çok miktarda diş kaybı, yüz damar trombozu, asfiksi vardır.

ben de hasta oluyorum boş şirket, gırtlak, boğaz. Ayrıca, enfeksiyon bir "nesneden" diğerine, çok sayıda bıçak, durgun dikenler ve küçük mikroskobik çatlaklar yoluyla pratik olarak sorunsuz bir şekilde yayılabilir.

Flegmon stolittya, ochnytsi, tembel mishka

Hastalık belirtileri bir yüzyılda ortaya çıktı, hastalık hızla diğerine ve göze de yayıldı. Hasta şiddetli bir baş ağrısı görür.

Urazhennya bölgesinde, ağlamaklı küçük bir ayı tükettikten sonra (böylece dayanması kolaydı), bölge bir ağrıyla şişti, ancak insanlar semptomları göremediler.

Balgam ochnitsa'ya karşı olduğu için güvenli değil(Ben buna "gözün yörüngesi" de derim) - içinde bir elma ve ekinin olduğu boş.

Almak için yalamaya getirebilirsin sağlıklı sinir ve zararda. Beyinde uzun süreli bir enfeksiyona karışmayın.

shi

Hastalıkların gelişimine posta ücreti, farenksin (larenjit veya farenjit şeklinde) ateşlenmesi veya farenksin ihmali olarak hizmet edebilir.

Çene ve submandibular bölge iltihaplı bölgede belirir. Lyudina zayıflık yaşıyor, ateşi ve baş ağrısı var. Yak hızlandırılmış, bir gn_yny menengit arayabilirsiniz.

Evde akıllar hastalanmayı sevmezler, hastanın bir doktor-cerrahtan ekstra yardıma ihtiyacı vardır.

fırça

Bulaşıcı hastalıklar vadinin merkezinde yer almaktadır. harika parmak bilekler için. Tüm fırçayı genişletebiliriz - bunlar vadinin bölümleri ve parmakların sırtlarıdır.

Lyudina safrayı uygunsuz bir alay konusunun habercisi olarak görür.

Interdigital bölgelerin dumanları için "komiural" diyeceğim, bu tür flegmonlara "comisural" adını veriyorum, bu formdaki parmaklar pratik olarak çürümeden kurtulur, derinin kıymıkları daha da acı verir.

Y şeklindeki yerelleştirme biçimine bağlı kalmak özellikle önemlidir. Paranız için böyle önemli bir ek cihazınız varsa, dolonun sinovyal torbalarını en kısa sürede değiştirebilirsiniz.

alt pektoral

Göğüs eti için avlanma alanının doldurulması küçük ve büyüktür.

Subpektoral balgam, güçlü bir darbeden sonra gn_ynik'ten kasıklara kadar büyüyebilir meme kanseri, Furuncles, fraktürlerin tamamında meydana gelen yaraların ortaya çıkmasıyla (mastitisin bir sonucu olarak). Göğüslerde ve ayrıca göğüslerde kaynar hakkında samimi geceler bize soruldu.

Kintzivok ve stegna

Gn_inny dumanlarının kulağının bezposrednaya nedeni, ellerin (örneğin, önlerinde) veya bacakların uğradığı yaraları, opiqleri, ısırıkları ve ayrıca bir dizi hastalığı (örneğin, ginny artriti) eritecektir.

Enfeksiyonun, dokunun, perivasküler boşluğun genişlemesi için bir "rehber" olarak hizmet etmek.

Semptomlar ve semptomlar hızla gelişir. Yaksho savaş alanında bir stegna vardı Nizhnyakіntsіvku, Hasta aşırı doymaya başlayacaktır. Bacaklar aptal, şişiyor, lenf düğümleri büyüyor.

Seçova

Hastalık açısından, stigma, skrotum, perine, s_dnits_'den muzdariptir. Vinikak sechova (sіdnichny) sečovogo mіkhura'nın patlamasıyla balgam.

Semptomlar - şişme, kanlı kesikler (veya karın ağrısı), alt karında ağrı. Hastalık ezilirse, ölümcül bir sonuçla sona erecektir.

Skrotum (hastalık Fourne)

Mikropların lokalizasyonu en dikkate değer olanlardan biridir. Geleneksel hastalık semptomlarına (yüksek sıcaklık, titreme, taşikardi), skrotum ve üyenin bir kısmı aç olacak şekilde güçlü ağrılar elde edilebilir.

Skrotum skrotum, boğumlu bir alana sahip yumrular ve ampullerle kaplıdır. Operatif tedavinin Phlegmon Fourn vimag'ı.

Fakhivtsi vikoristovuyu, yerelleşme ayının arkasındaki rahatsızlığı sınıflandırmanın bir yolu daha var.

Flegmon burada bulunabilir:

  • підшкірна - ortaokul olmadan yağlı hücrelerden oluşan bir alanda büyümek;
  • subfasyal - organizmaları, sinirleri, lifleri, yargıçları kapsayan üst kabuklarda;
  • zaacherevinna - siyah boş;
  • mіzhm'yazova;
  • prinirkova;
  • peri-rektal.

Sınıflandırma (vidi, form, sahne)

Sağlıklı dokudaki akışta glybin tarafından hastalığın bulaşmasının, şiddet derecesinin ötesinde, kalıtım seçeneklerine karşı sınıflandırılması.

bir saat gel

Zahvoryuvannya vvazhayut ilk olarak, patojenik mikroorganizmaların dokusuna nüfuz etme olarak gelişmeye başlar başlamaz veya ikincil olarak, şüpheli, hatta dilyanoks savaşlarından “atıldığı” için.

Geliştirmek için bir saat

Razr_znyayut 2 çeşit balgam... Balgamın Tse, hastanın kampı hızlı olduğunda, kronik olarak (buna “ağaç adam” derim), bunun için tipik olduğumuz için rahatsızlıklar kesildi.

İletimin başka bir versiyonu önemsizdir, ondalık aylardan önce, savaşta biraz shkiri gererek süreç siyanotik hale gelir ve balgam, ağrı sendromu olmayan bir apseye dönüşür.

Glybin savaşı için

Genel nüfus için de iki seçenek vardır. Yüzeysel flegmon formu, dokuya infüze edilmeyen pediatrik hücrelerin infüzyonu anlamına gelir.

Gliboka beni genişletecek negatif giriş dil üzerinde, orta boşlukta, yağ hücrelerinin navkolishnє büyüyen iç organizmaları üzerinde.

Genişlemenin doğası için

Gnar'ın lokal veya ilerleyici olması durumunda, dokuda önemli bir bozulma ile flegmon tanımlanabilir.

İlk vipad'de gn_ynik açılırsa ve dilenca drene edilirse, diğerinde ciddi bir cerrahi obrob gerekir, dokularda görünür irin ve görünür nekrotik yılanlarla büyük bir büyüme.

Vyniknennya mekanizmasına göre

Tüm kategoride, hastalık en küçüğünde ve herhangi bir patolojiden dolayı değil, kendi başına (örneğin, fırça, ayak, eşcinsel hakkındaki bilgiler gibi) gelişmiyorsa, bağımsız formlar geliştirirler.

Flegmonun gelişim mekanizması, cerrahi müdahale ile de "ihmal edilebilir" (aynı zamanda gryzhovoy mishok veya cherevna stinka yaralanmaları).

Kalıbın arkasına döktüğüm

Їх kіlka: seröz (vona vonatsya priminnoї), gnіyna, çürük, nekrotik, anaerobik.

Seröz formu ile patojenik mikroorganizmaların saldırısı yağ hücreleri tarafından beslenir. Vaughn jelatinimsi hale geliyor, bir kalamutny rіdinoyu içinde sızıyor. Aralarında biz hasta ve sağlıklı çocukları ayırt etmek zor.

Seröz fazı daha yüksek derecede bir güvensizlik izler. Gnіyna peredbachaє kumaşların gnіyna masu yeşilimsi, zhovtoy abo beyaz renge dönüşmesi.

Bükümler ve fistüller kurabilirsiniz. Bir kist, tendon, şişlik tıkanıklığının Qia formu.

Çürümüş formlarla hastanın hastalığı güçlü bir zehirlenme gösterir. Urazheni kumaşları koyu kahverengi ve yeşil renkte şişer. Sposter їkh rozpad - koku, kabarık, duygusal olarak erir.

nekrotik form nekroz oluşumu ile karakterizedir. Organizma ticaret yapıyorsa, bir yara yüzeyi ortaya çıkar, kendiliğinden patlayan bir apse görünebilir.

anaerobik form- herkesten nayvazhcha. Kumaşlar herhangi bir sertleşme olmadan bir tür reçele sahiptir, ancak ortada bir gaz deposu kurmak mümkündür, ısıtılmış bir yüzeye basıldığında ortaya çıkan hafif bir gevrek sıkmak kolaydır.

Viglyada yak balgamı (fotoğraf)




teşhis

Hastanın subaktif yanıtının görselleştirilmesi tanının evrelenmesinde önemli bir rol oynar. Koku ne kadar doğru oluşursa, doktor rahatsızlığın lokalizasyonunda ve ciddiyetinin, zekasının ve patogenezinin (çimlenme mekanizması ve rahatsızlığın gelişimi) aşamasında o kadar basit gelişir.

"Aktif" teşhis yöntemlerinden önce aşağıdakiler uygulanır:

  • sıcaklık kontrolü;
  • Dilyanoksların ultrasonik taraması, hastalığın genişlemesi de mozhlivna;
  • röntgenciler;
  • analiz (eğik çizgi, kan, ateşlenen farelerden gelen görüş);
  • noktalama (dokuda çok fazla bilgi olduğu için).

Apse ve diğer rahatsızlıkların kanıtı

Gençler söz konusu olduğunda, bunlar benzer olabilir, ancak başarılı bir teşhis için teşhisin kesinlikle doğru olması suçludur.

Apse ve balgam nasıl kırılır Daha sonra ilk etapta kapsül içindeki ambalajın yanması, sağlıklı dokuların izolasyonu. Phlegmon'un bir sessizliği var.

Kapsül henüz yeterince oluşmadıysa ve balgam durumunda olduğu gibi kordon büyümeye maruz kalıyorsa, koçan aşamasında en yaygın hastalıklardan birini tanıyın.

Hastalık geliştirme sürecinde, kapsüller irin ile yeniden biriktiğinde, kök salabilir, bu da apsenin yeniden balgam haline gelmesine yol açar.

Ateşli hasta olanlar için, erken evrelerde balgam, arpaya dönüşmek neredeyse imkansızdır. Bununla birlikte, ilk vipad'de, vücuda zehirlenme belirtileri dışında, çok fazla sorun vardı, ancak diğerinde değil.

phlegmon inodi dolaşan hasta ile "Hemostatik dermatit" Ancak yenisinin mahiyeti ve sebebi alttaki resimlerde kan dolaşımının olmamasıdır.

Katlanarak buvaє vіdrіzniti balgam vіd beshihi ... Her iki tanı için de güçlü bir titreşimli vuruş, güçlü bir sızıntı, renkte bir değişiklik var. Kuduz bacağın nedenleri, semptomları ve semptomları hakkında daha fazla bilgi edinin.

Katlanabilir kılıfları yalnızca ek laboratuvar desteği için birkaç gün kullanın.

tedavi yöntemleri

Likar, hastanın ciddiyet seviyesinin varlığında bir hastalığın belirtisidir ve kural olarak bir hastanede ilaç almak için gerçekleştirilir.

antibiyotikler

Hedefler, vücutta irin oluşum süreçlerinin tamamlanması için gereklidir. vigх priznachayut hastaları viglyadі tabletlerinde veya enjeksiyonlarında.

Anti balgam etkili:

  • eritromisin;
  • gentomisin;
  • Sefuroksim.

3 ila 5 gün boyunca önemsiz terapi. Sonuçlar bile kararsız (şişlik meydana geliyor, sıcaklık tapınaktan daha erken ama bırakmıyor), bu da zupiniti'nin irinini ayarlama işleminin mesafeye gitmediği ve cerrahi olarak ele alınması gerektiği anlamına gelir. .

Penisilin grubunun temsilcileri: Tripsin, Terrilitin, Iruksol, en büyük likarların hazırlıkları arasındadır.

Mazi, sıkıştır

Oldukça hasta olmanın koçan aşamasında sonuç verebilir.

Vishnevsky'nin merhemi veya şifalı otları ile ruhları sıkıştırın (mevcut seçeneklerden biri aslanlı bir anakarttır).

Bazhano kompresi dibe koydu ve öğleden sonra fiziksel prosedürler uyguladı. Tarçın ayrıca vekil mumyadan elektroforez.

rostin

Özellikle ihmal edilen aşamalarda ve büyük muharebelerde flegmon ile cerrahi operasyon daha da etkilidir.

İrin görülmesi gerekir, iç organizmalar etkilenmez, herhangi bir enfeksiyondan önce yaklaşmak güvenli değildir - akciğerler, büzülmeler, nyrki, bağırsaklar.

Yeni doğan bebeklerde Yak lіkuvati rahatsızlığı daha yaşlı

Yenidoğanlarda balgam, yaşamın 5-8. gününde ortaya çıkabilir ve özellikle önemli ölçüde gelişebilir. Hastalık genellikle mastitis prevalansı tarafından boğulur. Zbudnik, kural olarak, altın stafilokoktur.

Küçük çocukları cerrahi bir yolla memnun etmek için: vücuda drenaj sağlamak, kaçmasını önlemek, yarayı irinle temizlemek. Obrobtsі vikoristovuyut antiseptik rozchini'de.

Daha büyük çocuklara gerekirse cesur ve bağışıklık düzenleyici ilaçlar verilir - antibiyotikler, ateşle bulaşan ve güneşten hastalananlar. Vikoristovuyt plazmaferez yöntemleri, hemodiyaliz, lazerle kan tespiti.

Hızlı bir aşk kulağıyla, prognoz dostanedir... 3-4 kez sonra yenileme infüzyonu dışında.

Yenileme ve rehabilitasyon

Ek olarak, operasyon bozulduğu için yenileme döneminde ısrar ediyor: hastalar antibiyotikleri, shkiri'yi temizlemek için merhemleri (troksevazin, gemi kurdu özü ile, yağın yağı ile) tanır. Buna alışın, hastanın bağışıklığında bir değişiklik için gelin.

Ciddi problemlerde dermoplasti (shkіri nakli) yapılır.

Hasta bir kişiyi rehabilite etmeye yardımcı olan önemli bir faktör rejime yardım etmektir. Viduyuchiy, yarım saatten fazla bir süre locaya gitmekten suçludur, ayrıca vücudun mermi, bilgi ve operasyon angajmanına verildiği gibi bu kısımlar, daha birçoklarının olduğu bilinmektedir.

Anaerobik bir balgam gördüğünüzde, hasta kişiye kangren önleyici bir syrovatka enjeksiyonu yapılmalıdır. Kalp eti robotuna ayrıca kahve ve adonilenin intikamını alacak müstahzarın yeniliği de yardımcı oluyor.

Ana semptomlar gibi kimin hasta olduğunu bilmek istiyorsanız, yayınımızı okuyun.

İlaçlar-glukokortikoidler - iyi mi? İstatistiklerdeki değerlerin açıklamasını ve işaretini bileceksiniz.

Yaki daha hızlı olabilir

Oskіlki serous-gnіyna rіdina lenfatik ve barınakta tüketilebilir, rhizikє enfeksiyonu tüm vücutta genişleyecek ve bu tür rahatsızlıkların nedeni haline gelecektir, örneğin:

  • sepsis;
  • gnіine lenfadenit ve lenfadenit;
  • erizipel;
  • gn_yny tromboflebit;
  • gn_inny artriti;
  • menenjit.

profilaksi

Schob uniknuty rozvitka güvenli değil, Gerekli:

  • otrimanny üzgün ve yara durumunda, onları antimikrobiyal ilaçlarla ıslattı;
  • Serbestçe lіkuvati furunculi;
  • kariyer hakkında unutma;
  • ilk semptomlarla, bir balgam yapmak için scho, bir lykar'a dönün;
  • pіkluvatisya organizmaya karşı bağışıklık tepkisi hakkında.

RCHRH (Kazakistan Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı Sağlığın Korunması için Cumhuriyet Merkezi)
Versiyon: Kazakistan Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı'nın klinik protokolleri - 2016

Bir kişinin shkiri, kaynama ve karbonkül apsesi (L02.0), Ağız bölgesinin balgam ve apsesi (K12.2), Bir kişinin balgamı (L03.2)

Tarak-litsova ameliyatı

Genel bilgi

Kısa Açıklama

yakalanmış
Tıbbi hizmetlerin kalitesi için birleşik komite
Kazakistan Cumhuriyeti Sağlık Koruma ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı
"9" solucan 2016 kayasından
4 Numaralı Protokol


apse- tekniğin son durumu, pediatrik ve yağ hücrelerinin ateşli ve ateşli bir tıkanıklığı ile çevrilidir.
balgam- Gastre dağıtımı gn_yno-zapalne zhvoryuvannya pіdshkіrno-yağlı, mіzhm'yazovoy ve arayüzey klіtkoviny. Bölgenin balgamı bir şirkettir, tıpkı bir bireyin balgamı gibi, savaşın yaygın bir doğası vardır ve yaşam için tehlikeli olanların hızlı bir şekilde genişlemesi ve gelişmesi eğilimi olabilir.

Özel kodlar ICD-10 ve ICD-9:

Protokolün lansman / revizyon tarihi: 2016 rik.

Protokole katılanlar: yabancı uygulama doktorları, pediatri, terapistler, cerrahlar, diş hekimleri, sklepno-bit cerrahları.

Kanıt ölçeği

Spіvіdnoshennya mіzh, kanıtların sabitliği ve sağlam dozajların görüşlerine göre

A Yüksek kaliteli bir meta-analiz, sistematik bir PCI araştırması, örneğin daha büyük bir PCI, sonuçları genel popülasyona genişletilebilecek sistematik değişikliklerin bile düşük verimliliğinden (++) kaynaklanmaktadır.
V Grupların Visokoyakisny (++) sistematik araştırması veya daha sonra vipad kontrolü veya Visokoyakisne (++) grupları, hatta düşük riziklerin sistematik kontrolü, sistematik otlatma veya düşük (+) çok yönlülüğe sahip PCI sistematik otlatma, popülasyonların sonuçları ...
Z Testin sonuna kadar veya sonuçları olası popülasyon bazında genişletilebilen düşük sistematik şükran (+) riski olan randomizasyon olmadan gün sonunda kontrol veya PCI, az sayıda yumurta ile ve genel popülasyona herhangi bir genişleme olmaksızın çok sistematik olmayan sonuçlar ++ ile.
NS Bir dizi vipadkiv veya kontrolsüz raporun açıklaması veya uzmanların düşüncesi.

sınıflandırma


Apselerin sınıflandırılması, bir bireyin balgamı ve ağız bölgesi (anatomik ve topografik).
A. Bireyin ön (orta) görünümünde apse ve balgam.

En iyi alanlar:
1. Başkentin bölgesi (regio palpebralis)
2.dekore edilmiş alan (regio infraorbitalis)
3. Burun bölgesi (regio nasi)
4. Roth dudak bölgesi (regio labii oris)
5. Pidboriddya bölgesi (regio mentalis)

Globoki alanları:
1. Alan ochnitsi (regio orbitalis)
2. Boş burun (cavum nasi)
3. Boş rota (cavum oris)
4. Gökyüzü sağlam (palatum durum)
5.Myake gökyüzü (palatum molle)
6. Ostya yarığı (periostium maxillae et mandibulae)
B. Yan görünümde apse ve balgam

En iyi alanlar:
1. Vilichna bölgesi (regio zygomatica)
2. Şok alanı (regio buccalis)
3. Zhuvalnaya'ya yakın bölge (regio parotideomasseterica):
a) yanak bölgesi (regio masseterica)
b) parotis bölgesi (regio parotidis)
c) posterior-maksiller fossa (fossa retromandibularis)

Globoki alanları:
1.pidskroneva fossa (fossa infratemporalis)
2.crylopodibnim-yarık boşluğu (spatium pteiygomandibulare)
3.Farenks boşluğu (spatium parapharyngeum)

Apselerin sınıflandırılması, bir bireyin balgamı ve şirketin alanı, aşırı yüklenme reaksiyonu türüne göre:
1. Hipoerjik tip;
2. Standart tip;
3. hipererjik tip

Teşhis (ayakta tedavi)

AMBULATOR RIVNI'DE TEŞHİS

Teşhis kriterleri:

Tablo - 1. Scargi ve anamnez

Boş bir şirketin apsesi ve balgamı olan hastaların yara izleri ve anamnezi: Bireyin apsesi ve balgamı olan hastalarda skargi ve anamnez
periofaringeal boşluk Skargi: kovtanni'de b_l, dikhannya'nın karmaşıklığı, benlik saygısının yok edilmesi, bir şirketle ilişki. pіdpіdborodochnі bölgesi Skargi: Hastalık, hastalık ve zorlamada kendine güvenen acı.
Anamnez: Dişlerdeki ana patolojik süreç alt yarık; Ateşleme süreci, mandibular anestezinin hızlanması gibi ve bulaşıcı hastalıklar durumunda klan boşluklarının ortasından uzatılabilir. Anamnez: Alt dişler bölgesinde odontojenik enfeksiyon öyküsü. İkincisi, enfeksiyonun alt ve alt bölgeler yönünde genişlemesinin yanı sıra lenfojenik yolun kendisinin bir sonucu olarak.
Skargi: Şirket açıldığında kabul edilebilecek urazheniye dilyantsi'nde önemli ölçüde kendine güvenen ağrı. Alt yarık kesiminin altında şişlik. Obmezhennya vіdkrivannya şirketinin önemi. alan başına Nyuchiy b_l, şirketin açılışı ile bağlantılı, b_l işbirliği ile.
Anamnez: Odontojenik enfeksiyon öyküsü, yaranın enfeksiyonu. İkincisi, enfeksiyonun pid'yazik, pidpid-sakal, parotis-juguler alanlardan, cryopod-slit boşluğundan, lenf yolundan uzanan uzantı boyunca genişlemesinin bir sonucu olarak.
Anamnez: Dzherelom іnfіkuvannya є alt yarık dişlerinde patolojik süreç; Ateşleme işlemi, iletim anestezisinin hızlandırılması gibi ve bulaşıcı hastalıklar durumunda klan boşluklarının ortasından uzatılabilir.
film Skargi: Dünyada şiddetli ağrı, havada görüldüğü gibi, çok hastalıklı, şiddetsiz hareket, işin zorluğu. Skargi: Şirket açıldığında kabul edilebilecek urazheniye dilyantsi'nde önemli ölçüde kendine güvenen ağrı. Açıklamanın ilk yarısında şişlik.
Anamnez: yaygın odontojenik, akselere lenfoma lenfoma. Mucky'ye yakın salin, nazal, erken bölgeler, çiğneme alanı, orta fossa boyunca gerilerek enfeksiyonun genişlemesi sonucu sekonder kontrol
yarık-yosun oluğu Skargi: örneğin büyüme, gençleşme, kovtann veya açık ağız söz konusu olduğunda boğazda kendiliğinden oluşan ağrı. kızıl ötesi bölge Skargi: Kendinden kaynaklı ağrı gözüme giriyor, atlayacağım. Kızıl ötesi ve yanak bölgelerinde şişlik için Skargi.
Anamnez: Odontojenik enfeksiyonların enfeksiyonları, bulaşıcı-ateşleme hastalıkları, infraorbital bölgedeki yaraların enfarktüsleri. İkincisi, burun bölgesinde ve kemikli burunda enfeksiyonun genişlemesi sonucu, bireyin sürünen toplardamarının tromboflebitidir.
Anamnez: Alt azı dişleri bölgesinde odontojenik enfeksiyon, enfeksiyon-ateşleme hasarı ve boş ağzın altındaki mukoza zarının enfeksiyonu. İkincisi, acemi bölgede tutuşma-ateşleme sürecinin genişlemesinin bir sonucu olarak.
Boş şirketin dibi Skargi: Yoğun ağrı, işin nezaketsizliği, şirketin kesintiye uğraması, elleçleme ve hareket etmede zorluk. arka maksiller bölge Skargi: Gecikme savaşında kendi kendine neden olan acı, başınızı çevirdiğinizde nasıl yapılır, şirketin ara bağlantısını kurun. Alt yarık boğazın arkasında şişlik, yanda işitmeyi azaltır.
Anamnez: Nedeni alt yarıktaki dişlerden kaynaklanan odontojenik enfeksiyondur. İşlem, yaralı bir pid'yazikovoy boşluğundan veya boş bir şirketin alt kısmından ve ayrıca tükürük rahatsızlığı durumunda, alt yarık osteomiyelitinden kaynaklanabilir.
Anamnez: Odontojenik enfeksiyon, ateşleme sürecinin orta bölgelerden genişlemesi, orta fossa, kış bölgesinde okulun patolojik yaralarında enfeksiyon penetrasyonunun lenfojen yolu (konjonktivit, enflamatuar hastalıklar ile)
pid'yazikova bölgesi Skargi: Bir ikilemde kendine güvenen bir acı, bir kavgada bir acı, ellerimde bir mutsuzluk, bir şirkette kesinti.
periorbital alan Skargi: ciltte ışınlama ile baş ağrısı bölgesinde nabız atan ağrılar, alın, kedi bölgesi, küçük baş ağrıları.
Anamnez: Vognischa odontojenik enfeksiyon, vena damarının tromboflebiti (v. Angularis). İkincisi, üst yarık sinüste bulaşıcı ateşleme sürecinin genişlemesinin bir sonucu olarak, kalın kistler, meyve suları, kabuklu fossalar, infraorbital bölge, vit.
Anamnez: Yara hakkında bilgi. İkincisi, tonsilla lingualis ile enfeksiyonun genişlemesinin bir sonucu olarak.
- - Skargi: Gözlerin alt kısmında kendiliğinden oluşan ağrı yayılır, baş ağrısı, baş ağrısı, üst yarık bölgesinde ağrı durumunda tolere edilebilir. Şirketi savunmak.
Anamnez: Odontojenik enfeksiyon öyküsü, anestezi uygulama saati hakkında bilgi. İkincisi, enfeksiyonların merkez bölgelerden yol boyunca genişlemesinin bir sonucu olarak.
- - bukkal bölge Skargi: samovilny küçük ağrılarşirket açılıp şirket açıldığında kabul edecektir. Nabryak, alt ve üst kıvrıma kadar uzanır.
Anamnez: Odontojenik enfeksiyon enfeksiyonları, enfeksiyon ve ateşleme, shkiri yaralarının enfeksiyonu ve bukkal mukoza. İkincisi, enfeksiyonların ana bölgelerden yayılmasının bir sonucu olarak.
- - skronev alanı Skargi: şirket açıkken uyum sağlamak için rіzkі acılarını taklit eder, kovtannі olduğunda ağrı, dikotomide zorluk, benlik saygısı kaybı.
Anamnez: odontojenik enfeksiyonlar, shkiri'nin budaklı ateşlenmiş enfeksiyonları (folikülit, fraktür, karbonkül), yara enfeksiyonları, erken bölgenin hematomları, çağrı bölgelerinin balgamı: erken başlangıçlı, damara yakın
- - Vilichna bölgesi Skargi: Vahşi doğada, pediatrik ve skronev bölgesine yayılan, şirket açıldığında kabul edilebilecek kendi kendine neden olan ağrı.
Anamnez: odontojenik enfeksiyonlar, bulaşıcı-ateşleme hastalıkları, vahşi yaşam alanındaki yaraların enfeksiyonları. İkincisi, süspansiyon alanlarındaki bulaşıcı ateşleme sürecinin genişlemesinin bir sonucu olarak: kızıl ötesi, elmacık kemiği, gençliğe yakın, skronevoy alanları.

Tablo - 2. Fiziksel koşullar:

Boş bir şirketin apseleri ve balgamları Zovnishniy oglyad Boş Şirketin Denetimi palpasyon
periofaringeal boşluk Alt yarık kesiminin altından sızmaya başlayın. Okremikh rahatsızlıklarında cilt bölgesinde şişlik olur. Şirket, III evredeki medial kriyopodibninin ateşleme kontraktürü ile büyütülür. Etrafa bakıldığında mukus zarı kriyopodial-alt-yarık kıvrımlar, yumuşak zayıflık değişir ve şişkinlik, dilin zayıflığı sağlıklı tarafa çok duyarlıdır. Sızma, farenksin astarına, nabryaya - hipokondriyum kıvrımlarının mukoza zarına, mova, farenksin arka kokusuna kadar uzanır. Alt yarık kesiminin altında
Krilopod_bn_-alt yarık alanı Yarık boyunca şişmeye başlar. Şirket, 3. aşama çocuk ağızlıklarının ateşli kontraktürleri ile keskin bir şekilde büyüdü.
Boş şirkete bakıldığında, kriyopodiyal-alt yarık kıvrımları, palatin-dil kemerleri, zyu bölgesinde bir hiperemi ve mukoza zarının şişmesi belirtilir. Bazı durumlarda faringeal dokunun mukoza zarına ve laringeal bölgenin distal görünümüne genişler. Alt yarık kesiminin altında ağrılı bir sızma anlamına gelir, üstündeki cilt kıvrıma tırmanmaz. Koku bire bir lehimleniyor ve bazen içinde şişlik oluyor. alt görünüm erken bölge
film Firmanın ortaya çıkması ile firma sekteye uğradı, sakız manşonlarının ateşleme kontraktürü belirgindi. Artan dil boş ağza sığmaz, hastalık trimє ağzı napivvidkrytimdir. Taşınmak demek, büyümek demek, ileriye bakmak, bol bol kaplamak demek, boş şirketten çürük bir koku geliyor. Bölgesel lenfatik üniversiteler iyileştirildi, hastalandı, bire bir kaynak yapıldı. Glibin içine ağrılı bir sızıntı dökülür.
pid'yazikova bölgesi Submandibular tricyx'in submandibular ve anterior bölgelerinde kollateral sırt civarında şişlik. Şişliğin üzerindeki deri değişmez. Ağız napivvidkritiy olduğunu. Şirketin birbirine bağlı olduğu gösterildi. Genişlemiş bir balgamla, iç kriyopodik mukoza zarlarının kontraktürü daha belirgindir. Ayrıca pid'yazikovoy bölgesinde karşı tarafa doğru ilerleyen şişliklerde artış olur.
Her iki alan da şiddetli ise kıvrımlar şişirilir, düzleştirilir. Sub'zichny kıvrımların yüzeyindeki mukoza zarı lifli nalot ile kaplıdır. Mova, boyutta önemli bir gelişmedir.
Sızma yoğun, ağrılıdır. Şişliğin üzerindeki cilt bir kat halinde kaynaklanmaz.
yarık-yosun oluğu Şirketin çevrili olduğu gösterildi (fatura aracılığıyla). Posterior submandibular bölgede şişlik.
Yarık ve çıkıntılı oluklar, rakhunok'un sızması için yumuşatılır, sağlıklı bir taraf için mova. Sızıntının üzerindeki boş şirketin mukoza zarı hiperatlanmıştır, uyluk ağrısının palpasyonu. Sızma hasta, acı verici.
Boş şirketin dibi Kişi şişkindir. Ağız napivvidkritiy, vimushena sabit kafalı hasta bir kişinin pozisyonu. Şirket kurmak zor değil, etrafta dolaşmak zor değil. Kötü yıkıcı dikhannya. Sızan kıvrımlar, sızmanın boyutu değiştiğinde, genellikle kurur ve kaba-kahverengi nalot ile kaplanır, diş yumruları görünür. Küçük dişlerde alt ve alt diş bölgelerine güçlü, ağrılı yayılan bir gevşeme sızıntısı.
Bireylerin apseleri ve balgamları
pіdpіdborodochnі bölgesi Soy ağacı üç tekerlekli bisikletine sızmaya başlar, her iki alt bölgeye de eğilir. Şirket gösterildiğinde, yalnızca işlem navkolishny kumaş üzerinde uzatıldığında, alt yarığın alçaltılmasının bir ara bağlantısı vardır, ağrı ve kargaşa için ağrılı hale gelir, sızmanın üzerindeki ekran hiperemovated. Boş bir şirketin mukoza zarına bakıldığında, orta olmadan kıvrım değişmez. Vinikak rozm'yakshennya іnfіltratu, üstündeki shkіra sarhoş olur, kıvrımlara tırmanmaz ve dalgalanmalar başlar.
alan başına Alt ve alt boşluklarda ve alt ve alt bezlerin bitişiğinde şişlik. Şirket genellikle çevrili değildir, vilny.
Pid'yazik bölge ve krylovid alt yarık boşluğundaki infiltrasyonun genişlemesi durumunda, alt yarıktaki iniş ve ağrıyı azaltmak daha zordur.
Çizgilerin yanlarında, pid'yazik kıvrım olan mukoza zarının çok az şişmesi ve hiperemisi vardır.
Merkezde şiddetli ağrılı bir filtrat var.
İlham veren çiğneme alanı Sızma, kraniyal bölgenin alt ucundan submandibular üç tekerlekli bisiklete ve kabuk nazolabial oluk için. Kesimin konturları ve alt yarığın arka kenarı düzleştirilir. Şirketin 3. aşama çocuk ağızlıklarının ateşli kontraktürü için zor olduğu gösterilmiştir. Shkira, lisnin sızıntısı üzerinde, kıpkırmızı colora. Yanağın mukoza zarına bakıldığında, belirgin şekilde şişmiş, yanak etinin ön kenarına sızmıştır. Sızma çok ağrılı, çok ağrılı bir deridir, üzeri lehimlidir, kıvrıma katlanamaz.
kızıl ötesi bölge Göz altı, bukkal bölgelerde şişlik, elmacık bölgesine, üst dudağa, alt dudağa ve bazen de üst dudağa genişleme. Üst yarığın ön yüzeyinden gelen kumaşlar süzülür. Shkira, yaskravo - chervona'ya sızdı. Ön şirketin en iyi yıldızına bakıldığında, üstündeki kabuk boğulmuş ve şişmişti. Palpasyon rahatsız edici, infiltrasyon üzerindeki cilt şiddetlenmek için bir kat halinde kaynaklanmıştır.
arka maksiller bölge Daha ince bir kontur gibi, alt yarığın arkasının şişmesi. Üstündeki Shkira kırmızı bir renktir. Wuha lobu alınır. Bir şirketin büyümesinin bozulması. Mukoza zarını incelerken, kriyopodiyal-alt yarık kıvrımlar, yumuşak et, yumuşak dil yayları, sırt hiperemik ve geniştir. Sızma hasta, acı verici. Şişliğin üzerindeki etek, tırmanmayacak bir kıvrıma kaynak yapılır.
periorbital alan Tam zamanlı bir elmanın Obmezhennya yırtılması, genellikle bir yönde. Başkentin sızması, konjonktival şişkinlik, görmede daha ileri bir azalma ile bir diplopi var. Shkіra ochnitsі siyanotik renk.
Pidskroneva ve kriyopidnebin fossa “Kumlu yılda” gençliğe yakın bölgenin erken ve üst görünümünün alt görünümünde ateşli karakterin şişmesi, ayrıca göz altı ve yanak bölgelerinde kollateral sırt. Zhuvalny mu'yaz_v'nin ateşli kontraktürü gözlenir. Kolori'deki Shkira değişmedi. Nabryak ve şirketin ön yüzünün üst kriptinin mukoza zarının hiperemi, doku dokusunda palpasyon ile, vintseöz uzantının ön kenarına uzanan bir boğaz infiltrasyonu ortaya çıkar. Erken bölgenin alt ucundaki sızma ve ağrının yanı sıra, elmanın tutuşma sürecinin lokalizasyonu tarafında başlaması durumunda ağrı belirtilir. Shkira katlanmaya zorlanır.
bukkal bölge Küçük alanda önemli sızma uzunlukları, nabryak navkolishnykh kumaşlarının kıvrımları, alt ve üst sargılara doğru genişleme, yüz yüze hattın çınlaması veya daha da yakın. Chervony koloru'nun shchіchno bölgesinde Shkіra. Hastalanan palpasyon, yanak bölgesindeki deriye infiltre edilerek kıvrımın tırmanmaması sağlanır.
skronev alanı Söğüt kemerinin üzerinde şişlik, sıska fossada çırpınan; teminat dolgusu şakak ve alın bölgelerine kadar uzanır.
Üst ve alt başkent olan vahşi bölgenin büyümesine rağmen nadir değildir.
Ön şirketin üst ve alt kriptinin pike mukozasının dolmasını ve hiperemisini önlemeye yardımcı olur.
Alkollü ve ağrılı infiltrat. Üzerindeki etek, tırmanmayacak bir kıvrıma kaynaklanmıştır. Dalgalanmalar başlar.
Vilichna bölgesi Nabryklyst, podochnyamkov, skronev, bukkal ve parotis-juguler bölgelere uzanan anlamlı bir şekilde döndürülür. Chervony Colora'nın Sızması üzerine Shkira. Bir şirketin önünde, üstteki boyunca büyük kök dişleri oluşturulur ve mukoza zarı değiştirilir.
Söğüt kistinin çıkıntısında alkollü ve ağrılı infiltrasyon. Üzerindeki etek, tırmanmayacak bir kıvrıma kaynaklanmıştır.
Tablo - 3. Apselerin, başın balgamının ve diğer lokalizasyonların karakteristik belirtileri
Ateşleme işleminin yerelleştirilmesi hasarlı fonksiyon çağırmak ateşleme işlemi
dikhannya kovtannya şirket geldi bükülmüş şirket zoru Konuşma Bireyin asimetrisi (bölgede şişme. Alt boşluk bölgesinde şişlik. iki tarafta da göze asimetri Obsyazі içinde Zbіlshennya movi Zmіshannya movi vgora
gliboka:
boş şirketin dibi + + - + - + - + - - +
periofaringeal boşluk - + - - - + - - + - -
mov (p_dstava) + + - + - + - - + -
krylopodіbnі-çatlak alanı - + + - - - - - + - -
submandibular boşluk - + - - - - + - - - -
çiğneme alanı - - + - - - + - - - -
pidskoneva çukuru - - + - - - - - - -
skronevaya bölgesi (gliboka lokalizasyonu) - - + - - - + - - - -
oknitsa - - - - + - + - - - -
yüzey: - - - - - - - - - - -
fronto-tim'yano-potilichny bölgesi - - - - - - + - - - -
skronevaya alanı (yüzey lokalizasyonu) - - - - - - + - - - -
doğumlar - - - - + - + - - - -
burun bölgesi + - - - - - + - - - -
bölge rotası, pidboridya - - - - - + + - - - -
pіdpіdborodochnі bölgesi - - + - - - + - - - -
kızıl ötesi bölge - - - - - - + - - - -
Vilichna bölgesi - - - - - - + - - - -
bukkal bölge - - - - - - + - - - -
parotis bölgesi - - - - - - + - - - -
arka maksiller bölge - - - - - - + - - - -
alan - - + - - - - - - - +

Laboratuvar Doslidzhennya: sersem.


· Radyografi yarığı - odontojenik enfeksiyon belirtisi.

tanı algoritması

Şema 1. Ağız bölgesinde balgam ve apse teşhisi için algoritma

Teşhis (sabit)

Sabit РІВНІ üzerinde TEŞHİS:

Teşhis kriterleri:
Skargi ve anamnez: ayakta tedavi görmek

Fiziksel durumu: Bkz. Poliklinik Rivne

Laboratuvar Doslidzhennya:
· zagalny analizi kan - lökositoz, lökosit formülleri olmadan AYAKKABI artışı;
Antibiyotiklere duyarlılığın ön kaydı - hassas ve kіlksny mikroflori deposunun viznenya'sı, antibiyotiklere duyarlılığın tespiti

Enstrümantal doslіgennya:
· Radyografi yarığı - kist dokusunun nekrotik lezyonunun görünümü;
· Yarık-yüz dilyanka'nın (vognischa zapalennya) ultrasonik taraması - heterojen ekojenitenin tek bir bileşeni ile boşalmanın varlığı (bir apsenin lokalizasyonu ve gibini büyümesi nedeniyle nadasta).

Teşhis algoritması: ayakta tedavi gören r_ven'e bakın.

Ana teşhis girişlerinin değiştirilmesi:
UAC (Er, Hb, Le, Tr, Ht, AYAKKABI);
· Antibiyotiklere duyarlılık için eksüda reçete edilmesi;
· Radyografi yarığı.

Ek tanı girişlerinin değiştirilmesi:
ortopantomogram - odontojenik enfeksiyonların tespiti için.

Ayırıcı tanı

Teşhis için hazırlamak ayırıcı tanı sertlik tanı kriterleri
yüzey:
Yakın çiğneme alanı,
altında
підпідбодочні,
Yarık dilli oluk.
Boş şirketin alt kısmı (üstte üstte)
wilichna,
kızıl ötesi,
yanak,
Skronev bölgesi.
Apseler: şişme, küçük şişliğin infiltrasyonu, shkiri hiperemi arasında hazırlık, hastalık sürecinin uzamasına yönelik bir eğilim Ortopantomografi (uygunsa ve dinamizmde 1-2 kez): ara odontojenik enfeksiyonlar

Doğrudan ve / veya genel projeksiyonlarda yarık röntgeni (arkada gösterilmiştir)

Anamnez, klinik durumlar, ateşleme sürecinin lokalizasyonu.
Flegmon: benekli bir karakterin şişmesi, arasında net olmayan şişlik üzerinde hiperemi, cilt gergin, yanıp sönüyor, kıvrımlı
glibokі:
Krilopod_bn_-nizhnositeline,
periofaringeal,
dilin kökünü gönder,
pid'yazik,
arka maksiller,
Boş şirketin dibi,
Pidskroneva ve crylopidnebin fossa,
arka maksiller,
periorbital alan,
Flegmoni filmi.
Apseler: simetrik olarak ortaya çıkan aptal ob'ktivnyh işaretleri, kovtannya, zhuvannya, bazı durumlarda, dikhannya, obmezhennya vіdkrivannya şirketinin işlevinin mahvolmasını.

Yangının lokalizasyonu nedeniyle nadasta fonksiyonun bozulması, zehirlenme belirtilerinin daha fazla olması,

Flegmon: Zehirlenme semptomlarının şişmesi, fonksiyon bozukluğu, lenfadenit, kollateral sırt, orta bölgelerde tutuşma sürecinin genişlemesine eğilim vardır.

Likuvannya kordonun ötesinde

Kore, Izrail, Nimechchin, ABD'de bir lykuvannya alın

Otrimati medturizm üzerine istişare

lykuvannya

Tedavi sırasında durgunlaşabilen hazırlıklar (konuşma gibi)

Likuvannya (poliklinik)


AMBULATORNY RIVNI'DE LIKUVANNYA

Likuvannya taktikleri:
Nedensel diş belirginse, deliğin kürtajı gerçekleştirilir ve ayrıca boşluğun kenarları boyunca sıcak ateşlemenin gelişmesi sırasında, steroidal olmayan ateşleme önleyici müstahzarların paralel tıkanıklığı ile periostotomi yapılır ve gönderilir. sonraki istasyona.

Hirurgichesky lіkuvannya:
· Diş yarığının urazhenoi'sinin asılması (neden olan dişin görünümü);
· Periostotomi (belirgin ise yanlarda ateşleme vardır).

İlaç tedavisi:

Ayakta tedavi bazında onarılan tedavi ilaçları (hastalığın ciddiyet derecesinden nadasta):

İlaç, forma vipusku tek doz giriş çokluğu UD
Steroid olmayan anti-brülörler
1 ketoprofen
100 mg / 2 ml, her biri 2 ml veya 150 mg oral uzatılmış 100 mg.
B
2 ibuprofen
Ateşli olarak 3 günden fazla, ateşli olarak 5 günden fazla olmayan, antiapikal, ateş düşürücü ve hastalıklı olarak. A
3 parasetamol 200 mg veya 500 mg; 120 mg / 5 ml veya rektal olarak 125 mg, 250 mg, 0.1 g vseredin almak için A
sersem
Profilaktik gelir: sersem.

Hastanın izlenmesi:
· Ekstra yatış için hastaneye sevk.

Tedavinin etkinliğinin göstergeleri:
· Ağrı sendromunun azaltılması;
· Zehirlenme semptomlarının azaltılması.


Likuvannya (shvidka dopoga)


TEŞHİS І STAPI SHVIDKOЇ NEVIDKLADN YARDIMINDA LIKUVANNYA:

Teşhis geliyor: klinik araştırma, anamnez, fizik muayene.

Likuvalny geliyor: zehirlenme semptomlarının ortadan kaldırılması, hızlanmanın önlenmesi.

Likuvannya (sabit)


LIKUVANNYA sabit РІВНІ üzerinde

bağımlılık taktikleri

Hastanede uygun hasta olması durumunda, cerrahi tedavi(Roztin gn_inogo vognischa s vidalennya nedensel diş) micevym veya zagalny zeboleny için yeterli drenaj. Antibakteriyel, antihistaminikler, steroid olmayan ateş düşürücü ilaçlar ve detoksifikasyon tedavisi tanınır.

Hirürjikne tutulumu

Yumuşak dokuların apse ve balgamının Roztin ve drenajı

Operasyonel angajman gerçekleştirmek için gösterilir:
· Yarık-yüz dilyanka apsesi veya balgam belirtisi;
· Estetik açıdan göze hoş gelen hasarlı işlev;
· Operatif keşiflerin Visoky rizik'i (damarlı roztashuvannya işleyicisi, sinir ocakları, yüzlerde);
· Cerrahi tedavinin tekrarlaması;
Anaerobik apse veya balgam.

Prototip göstergeleri:
· III-IV aşamasının Legenevo-kalp eksikliği;
· Kanla taşınan kanın yok edilmesi, dolaşım sistemi hastalığı;
Miyokard enfarktüsü (enfarktüs sonrası dönem);
Vazhki forma hastalıkları destekler (dekompansasyonlar diyabet, Slunk ve iki parmaklı bağırsakların şiddetli rahatsızlığının keskinleşmesi, pechinkov / nirkov eksikliği, dekompansasyon, alkolizm ve insidansı ile kalbin insidansı ve nabut wadi);
Gostrі ta kronik hasta fonksiyonel eksikliği olan fırınlar ve nirok;
· Ağırlaşma aşamasında bulaşıcı hastalık.

Nedensel dişin görünürlüğü. Diş oluklu bir yuvanın asılması:

göstermek:
· Diş є dzherelom odontojenik enfeksiyonlar.

Prototip göstergeleri:
Kalp ve kalp hastalığı (miyokard enfarktüsü için enfarktüs öncesi sersemlik ve 3-6 ay süren bir saat, hipertansif rahatsızlık Aşama II ve III, anjina pektoris, paroksismal aritmiler, paroksismal taşikardi, septik endokardit vb.
· hospri zhvoryuvannya parankimal organlar (bulaşıcı hepatit, pankreatit, vb.);
· Hemorajik hastalık (hemofili, Verlhof hastalığı, S-avitaminoz, gostry lösemi, agranülositoz);
Enfeksiyonlar için açıklamalar Solunum yolu hastalığı; doğum hastalığı, pnömoni);
Zahvoryuvannya merkez gergin sistem(harabe serebral dolaşım, Meningit, ensefalit);
· Ağırlaşma döneminde psişik yetersizlik (şizofreni, manik-depresif psikoz, epilepsi).

İlaçsız tedavi:
· Çocuk terapisini takdir etmek, stil # 15;
· Mod II.

İlaç tedavisi

Tablo - 6. Sabit olarak tamir edilebilen ilaç tedavisi Dikkat! vikoristovuvati, hastalığın ciddiyet derecesinin varlığında en düşük yeniden sigortalı ilaçlardan biri *

ana lykarsky zasobiv:

İlaç, forma vipusku tek doz giriş çokluğu UD
* Antibiyotik profilaksisi
1 sefazolin
500 mg ila 1000 mg
1 gr i.v. shkirny eğrilerinin boyutundan 30-60 dakika önce 1 kez; cerrahi operasyonlar sırasında, 2 yıl veya daha fazla önemsiz - saatte 0,5-1 g'a kadar ameliyat ve 6-8 yıl boyunca 0,5-1 g cilt. ateşleme reaksiyonları A
2 sefuroksim
750 mg - 1500 mg
+ Metronidazol
%0,5 - 100 ml
Sefuroksim 1.5-2.5 g, i.v.
Metronidazol (bir kez 20-30 mg / kg rozrahunka olan çocuklar için) 500 mg i.v.
Yayınlanmadan 1 yıl önce. Operasyon 3 yıldan eskiyse, ateşleme reaksiyonlarının önlenmesi yardımıyla 6 ve 12 yıl sonra benzer bir doz tekrarlayın. A
β-laktam alerjisi olması durumunda
3 vankomisin
500 mg - 1000 mg
1 m i.v. Shkirnykh eğrilerinin gelişmesinden 2 yılda 1 kez. En fazla 10 mg / hv girin; infüzyonun önemsizliği, ateşleme reaksiyonlarının önlenmesi yardımıyla 60 dakikadan daha az olmamak üzere suçlamaktır. V
* Opioid analjezikler
4 tramadol
2 ml'de 100mg / 2ml
50 mg ağızdan
Dozaj ve 12 yaşından büyük çocuklar dahili olarak (damlalar halinde), dahili olarak 50-100 mg (1-2 ml) uygulanmalıdır. 30-60 kilin sonrası enfeksiyon süresinde artış olması durumunda, doza 50 mg (1 ml) ilaç eklenebilir. Girişin çokluğu, ağrı sendromunun prevalansına ve tedavinin etkinliğine bağlı olarak 1-4 kez olmalıdır. Maksimum dobov dozu 600 mg'dır.
12 yaşına kadar olan çocuklar için prototip endikasyonları.
A
5 Trimeperidin
1 ml'de %1
i/v, i/m, s/c 1 ml %1'lik solüsyon enjekte edilir, gerekirse 12-24 g sonra tekrar edilebilir. 2 yaşından büyük çocuklar için doz
0.1 - 0.5 mg / kg kütle haline gelmek gerekirse, ilaç tekrar verilebilir.
operasyon döneminde zebolyuvannya, 1-3 dB
NS
* Steroid olmayan anti-brülörler
6 ketoprofen
100 mg / 2 ml, 2 ml
veya 150 mg oral olarak uzatılmış
100 mg.
200-300 mg intravenöz depolama için Dobova dozu (300 mg transfer etmekten suçlu değil), oral uygulama başına uzatılmış vseredin 150mg 1 r / d, 100 mg 2 r / d IV ile tedavi olmanın önemsizliği, 48 yıl boyunca suçlamak değildir.
önemsizlik zagalny zasosuvannya antiapal, ateş düşürücü ve hastalık ile 5-7 gün perevischuvati suçlu değil.
B
7 ibuprofen
100 mg / 5 ml 100 ml veya 200 mg ağızdan; orta 600 mg
12 yaşından büyük yetişkinler ve çocuklar için ibuprofen günde 3-4 kez 200 mg reçete edilmelidir. Yaşlı yetişkinlerde keskin bir terapötik etkinin dozajı için doz, dob başına 3 kez 400 mg'a yükseltilebilir.
Süspansiyon - doba için 3-4 kez masti tila ditini 5-10 mg / kg olacak şekilde tek bir doz. Maksimum dobova dozu, doba için kg başına 30 mg masi tila ditini değişiminden sorumlu değildir.
En fazla 3 gün yak ısı azaltma süresi
5 günden fazla değil yak güneş hasta
s antiapal, ateş düşürücü ve hastalık hastalıkları.
A
8 Parasetamol 200 mg veya 500 mg; 120 mg / 5 ml veya rektal olarak 125 mg, 250 mg, 0.1 g vseredin almak için Ağırlığı 40 kg'dan fazla olan 12 yaşından büyük yetişkinler ve çocuklar için: tek doz - 500 mg - 1,0 g dobu başına 4 defaya kadar. Maksimum tek doz 1.0 g'dır Dozlar arasındaki aralık 4 yıldan az değildir. Maksimum dobov dozu 4.0 g'dır.
6 ila 12 yaş arası çocuklar: tek doz - 250 mg - 500 mg, 250 mg - 500 mg dobu başına 3-4 defaya kadar. Priyomlar arasındaki aralık 4 yıldan az değildir. Maksimum dobov dozu 1.5 g - 2.0 m'dir.
İlacın 3 günden fazla olmayan ateş düşürücü şeklinde bir analjezik varlığında önemsizliği. A
hemostatik tedavi
9 etamzilat
%12,5 - 2 ml
Dobu için 4-6 ml %12,5 perakende.
Çocuklar için, bir defada damardan veya damardan, idrar kütlesi başına 0,5-2 ml (10-15 mg/kg) enjekte edilir.
Ameliyat kanaması ile ilgili bir sorun varsa, profilaktik bir yöntemle enjekte edin. B
* Antibakteriyel ilaçlar
10 Amoksisilin klavulanik asit (Vibor ilacı) içten
Dozajlar: 1.2 g cilt 6-8 yıl.
Çocuklar: 3 enjeksiyon için 40-60 mg / kg / dob (amoksisilin için).
Likuvannya kursu 7-10 gün A
11 Linkomisin (alternatif ilaç) Dahili olarak, dahili olarak durgunluk (sadece damlacıklar halinde). Ön seyreltme olmadan vnutrіshnovenno'yu tanıtmak mümkün değildir.
Doroslі: 0.6-1.2 cilt 12 yıl.
Çocuklar: 2 dozda 10-20 mg/kg/dob.
Likuvannya kursu 7-10 gün B
12 Seftazidim (P. aeruginosa görülürse) Dahili ve dahili
Dozajlar: 3.0 - 6.0 g / gün 2-3 enjeksiyon
інфекції - 3 kez dob)
Çocuklarda: 30-100 mg/kg/gün
2-3 tanıtım;
Likuvannya kursu 7-10 gün A
13 Siprofloksasin (P. aeruginosa görülürse) içten
Dozajlar: 0.4-0.6 g cilt 12 yıl.
1 yıl boyunca genel infüzyon yoluyla tanıtın.
Kontrendikasyonların çocukları.
Likuvannya kursu 7-10 gün B

Pereolikh predatkovyh lykarskiy zasobіv :
Hazırlıklar tek doz giriş çokluğu UD
* Duyarsızlaştırma tedavisi
1 difenhidramin 14 yaşından büyük yetişkinler ve çocuklar için: 25-50 mg, maksimum tek doz 100 mg'dır; doba için 1-3 kez, 10-15 gün Z
2 klemastin 12 yaşından büyük ve daha büyük çocuklar: 1 mg.
6 ila 12 yaş arası çocuklar: 0,5 mg-1 mg
Sevgili çocuklar ve 12 yaş ve üzeri çocuklar: Akşamları iki kez doba için. Köyden önce ve geceleri 6 ila 12 yaş arası çocuklar. V
3 kloropiramin Ortada, daha yaşlı: 25 mg, gerekirse 100 mg'a yükseltin.
1 ila 6 yaş arası çocuklar: 6 ila 14 yaş arası 6,25 mg veya 12,5 mg: 12,5 mg
Ortada, yetişkinler için: Doz başına 3-4 kez 25 mg, gerekirse 100 mg'a yükseltin.
1 ila 6 yaş arası çocuklar: Ek için 3 kez 6.25 mg veya ek için 2 kez 12.5 mg 6 ila 14 kez: 12.5 mg 2-3 kez ek.
Z

Інші vidi lіkuvannya: sersem.

Danışmanlık fahivtleri için gösterilir:
· Bir anestezi uzmanına danışma - bir anesteziyolojik muayenenin yapılması için;
· Bir kulak burun boğaz uzmanına danışma - KBB organlarının ateşleme sürecinde bir zaluchennya'nın tanıtılması için;
· Bir göz doktoruna danışma - paraorbital bölgenin apseleri ve balgamı ile operatif bir müdahale yürütmek için;
· Terapistin danışmanlığı - hastanın hastalığının ortaya çıkması durumunda.

Yoğun terapi ve reanimasyon şeklinde transfer için endikedir: yoğun tedavinin destekleyici patolojisinin komplikasyonları durumunda.

Tedavinin etkinliğinin göstergeleri:
· Lіkvіdatsіya gіyno-ateşleme vognischa іnfektsії;
· Shkiri ve gelişmiş anatomik yapıların yenilenmesi;
· Hasarlı fonksiyonların yenilenmesi.

Daha fazla bilgi:
· Dişçide dikkatli olun - rіk, yarık yüz cerrahında 2 kez - gösteriden sonra;
· Boş şirketin sanitasyonu.


tıbbi rehabilitasyon


Zhuvannya, movi, dikhannya, kovtannya'nın içsel işlevlerinin yenilenmesi (tıbbi rehabilitasyonda CP'ye hayret edin).

hastaneye yatış


Planlı hastaneye yatış için gösterildi: Nema.

Acil hastane için belirtilen:
· Bil ve şişkinlik yumuşak dokuların ifşa ve şia;
· kovtannya, zhuvannya, dikhannya'nın hasarlı işlevleri;
· Zehirlenme sendromu, hızlandırılmış büyüme gelişimi, sepsis için iyileşme;
· Somatik zhvoryuvan'ın yaprak bitleri üzerinde gn_yno-ateşleme sürecinin geliştirilmesi.

bilgi

Dzherela ve Edebiyat

  1. Kazakistan Cumhuriyeti Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın tıbbi hizmetlerinin kalitesi için Birleşik Komite Protokolleri, 2016
    1. 1) Kharkiv L.V., Yakovenko L.M., Chekhova I.L. Bir çocuğun hayatının cerrahi diş hekimliği ve yarık yüz cerrahisi / Düzenleyen L.V. Kharkov. - M.: "Kitap artı". 2005- 470 sn; 2) Supiev T.K., Zikeeva S.K. Bir çocuğun hayatı için diş hekimliği dersleri: navch. posibnik - Almatı Stomlit, 2006. - 616s; 3) Zelenskiy V.A., Mukhoramov F.S. - E.: GEOTAR-Media, 2009. - 216s; 4) Afanasyev V.V. Hirürjik Diş Hekimliği - M., GEOTAR-Media., 2011, -S.468-479; 5) Rabukhin N.A., Arzhantsev A.P. “Diş hekimliği yarık yüz ameliyatıdır. Röntgenogram Atlası "- Moskova," MIA ". - 2002 - 302'ler; 6) Kulakov A.A. Cerrahi diş hekimliği ve yarık yüz cerrahisi. Ulusal Müfredat / ed. AA Kulakova, T.G. Robustova, A.I. Nerobeeva. - E.: GEOTAR-Media, 2010. - 928 s; 7) V.M. Bezrukova, T.G. Robustova, "Cerrahi diş hekimliği ve yarık yüz cerrahisinin temeli", 2 cilt halinde. - Moskova, "Tıp". - 2000 .-- 776'lar; 8) V.N.Balin N.M. Aleksandrov yeni. “Klinichna ameliyatlı yarık yüz ameliyatı. - S. Pt-g., "Özel Edebiyat. - 1998. - 592'ler; 9) Shargorodsky A.G. Ateşlenmiş yarık-yüz yarık-yüz tabağı aynı // M.: Tıp 1985 - 352 s; 10) Bernadsky Yu.I. Yarık-yüz cerrahisi ve cerrahi diş hekimliğinin temelleri-Vitebsk: Belmedkniga, 1998.-416 s; 11) A.A. Yarık-yüz cerrahisi ve cerrahi diş hekimliği üzerine Timofev Kerivnistvo "Samvidav" - 2002r; 12) Durnovo E.A. Yarık-yüz dylyanka'yı ateşlemek: immünoreaktivite urahuvannya organizmasının teşhisi ve tedavisi. - N. Novgorod, 2007 .-- 194'ler; 13) http://allnice.ru/readingroom/estmedplast/bisf_skl. MM. Solovyov, Prof. G.A. Khatskevich, I.G. Trofimov, V.G. Avetikyan, A.V. Finikov. / Yarık yüz cerrahisi ve diş hekimliği merkezi. GMPB No. 2. Merkeze Kerivnik - prof. GA Khatskevich Bisfosfonat osteonekrozu, yarık-yüz cerrahisi pratiğinde alt yarık; 14) Srinivasan D, Shetty S, Ashworth D, Grew N, Millar B. Orofasiyal ağrı - çenelerin bifosfonatla ilişkili osteonekrozunun mevcut bir semptomu. Br Dent J. 2007 28 Temmuz; 203 (2): 91-2. 15) Lockhart PB, Loven B, Brennan MT, Baddour LM, Levinson M. Diş hekimliğinde antibiyotik profilaksisinin etkinliği için kanıt temeli. J Am Dent Doç. 2007; 138 (4): 458-74. 16) Lockhart, PB, Hanson, NB, Ristic, H, Menezes, AR, Baddour, L. Antibiyotik profilaksisi için Amerikan Kalp Derneği tavsiyelerinin diş hekimleri ve hastaları arasında kabulü ve bunlar üzerindeki etkisi. J Am Dent Doç. 2013; 144 (9): 1030-5 17) Oral Maksillofas Cerrahi Kliniği Kuzey Am. 2011 Ağustos; 23 (3): 415-24. doi: 10.1016 / j.coms.2011.04.010. Epub 2011 23 Mayıs. Dentoalveolar enfeksiyonlar.Lypka M1, Hammoudeh J. 18) Antibiyotik yönetiminin perioperatif antimikrobiyal profilaksi üzerindeki etkisi.Murri R1, de Belvis AG2, Fantoni M1, Tanzariello M2, Parente P3, Marventano S4, Bucenci F1 Ricciardi W2, Cau R1, Sganga G; işbirlikçi SPES Grup 19). Merten HA1, Halling F. Int J Qual Health Care. 2016 Haz 9.20) Maksillofasiyal bölge ve derin boyun enfeksiyonlarının balgamlarının klinik yönleri, tanı ve tedavisi. Krautsevich L1, Khorow O.J Orthop Surg Res. 27 Nisan 2016; 11 (1): 52.doi: 10.1186 / s13018-016-0386-x. Staphylococcus aureus'a bağlı deneysel kemik enfeksiyonunun tedavisi için vankomisin salan biyobozunur poli (laktid-ko-glikolid) antibiyotik boncuklarının etkinliği. Ueng SW1,2,3, Lin SS4, Wang IC5, Yang CY4, Cheng RC6, Liu SJ7, Chan EC8, Lai CF9, Yuan LJ4, Chan SC6 21) http://www.webmd.boots.com/oral-health / rehber / diş apsesi 22) Minerva Stomatol. Bin dokuz yüz altmış gün Aralık; 37 (12): 1005-9. ... Zoccola GC, Calogiuri PL, Ciotta D, Barbero S. 23) Dental Apse Konu Rehberi http://www.medicinehealth.com/dental_abscess/topic-guide.htm 24) Clin Ther. 2016 Mart; 38 (3): 431-44. doi: 10.1016 / j.clinthera.2016.01.018. Epub 2016 Mart 2.Ceftazidime-Avibactam: Dirençli Gram-negatif Organizmaların Tedavisi için Yeni Bir Sefalosporin / β-Laktamaz İnhibitör Kombinasyonu. Sharma R1, Eun Park T2, Moy S3. J Hayvanat Bahçesi Wildl Med. 2010 Haz; 41 (2): 316-9. Altın aslan demirhindi (Leontopithecus rosalia) içinde uzun süreli salınımlı bir antibiyotik kopolimer kullanılarak kronik yüz apsesinin başarılı tedavisi. McBride M1, Cullion C. 25) Ann Plast Surg. 2002 Aralık; 49 (6): 621-7. El ve üst ekstremitenin cerrahi enfeksiyonları: bir ilçe hastanesi deneyimi. Weinzweig N1, Gonzalez M.

bilgi


KISACA, PROTOKOLLERDEKİ SCHO VICORIST:

DAVRANMAK aspartat aminotransferaz
ALT alanin aminotransferaz
VIL insan immün yetmezlik virüsü
CT tarama bilgisayarlı tomografi
Egzersiz tedavisi fizyolojik kültür
MR Manyetik rezonans tomografisi
UAC zagalny kan tahlili
OAM sech'in zagalny analizi
CMT

sinüsoidal modülasyonlu strumi

AYAKKABI eritrositlerin birikme hızı
UHF ultra yüksek frekanslar
UD

kanıt düzeyi

ultrason ultrason dozu
UFO ultraviyole optimizasyonu
EHC elektrokardiyogram
EP UHF elektromanyetik alan ultra yüksek frekans
Er eritrositler
Hb hemoglobin
Ht hematokrit
Le lökosit
Tr trombositoz

Niteliklerin niteliklerine göre protokolde yer alan protokollerin listesi:
P.IB. Posada imza
Batirov Tuleubay Uralbaevich
Kazakistan Cumhuriyeti Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı personel sonrası baş cerrahisi, en yüksek kategorideki yüz cerrahının lykarı, profesör, aday Tıp Bilimleri, Diş Hekimliği ve Yarık-Yüz Cerrahisi Anabilim Dalı Başkanı, "Medical University Astana" AT
Jacan Toli Vantsetuli pullu yüz ameliyatının çocuklara kabulünden sorumlu, yemek kategorisinin licarı, "Miska çocuk lykarnya No. 2", Astana metro istasyonu
Tuleutaeva Raikhan Esenzhanovna Tıp Bilimleri Adayı, Farmakoloji ve Kanıta Dayalı Tıp Anabilim Dalı Başkanı, DMU. Bay Shim'ї, Tıp Uzmanları Derneği üyesi.

Bir çıkar çatışmasının varlığı için sipariş verme: sersem.

Yorumcuların listesi: Dauletkhozhaev Nurgali Amangeldievich - Tıp Bilimleri Adayı, Tıp Doktoru, Cerrahi Diş Hekimliği Anabilim Dalı Doçenti, PHV "Kazak Ulusal Tıp Üniversitesi" S.D.

Akılların protokole bakmasına izin verin: Protokolün 3 yıllık yazımı ve yayımlanması ve sürece katılma tarihinden itibaren, yeni yöntemlerin yeterli kanıtla ortaya çıkması halinde revize edilmesi.


Ekli dosyalar

Uwaga!

  • Kişisel bakımla meşgul olun, kendi sağlığınızı yanlış yapabilirsiniz.
  • MedElement web sitesinde ve "MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Hastalık: terapistin asistanı" mobil eklerinde yayınlanan bilgiler, bir konsültasyonla değiştirilmesi imkansız ve suçsuzdur. Obov'yazkovo zvertata, bazı hastalıkların veya semptomların ortaya çıkması için tıbbi kuruluşa.
  • Lykarskiy zasobіv ve їkh dozuvannya'nın Vibir'i, Fakhіvts ile müzakerelerden suçlu. Tilki lіkar, kötülerin ihtiyaçlarını ve hastalanma ve hasta kişinin organizması olma dürtüsüne üçüncü dozu gösterebilir.
  • MedElement sitesi ve mobil ekleri "MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Hastalık: terapist asistanı" є bilgi ve bilgi kaynakları ile. Bu sitede dağıtılan bilgiler, bir likarın işaretini kendi kendine değiştirmek için vikoristovuvatisya'dan suçlu değildir.
  • MedElement'in yayın kurulu, bu sitenin bir sonucu olarak muzaffer olduğu için sağlıklı mı yoksa maddi mi olduğu konusunda herhangi bir ipucu taşımamaktadır.

Phlegmon gomіlki - gostre gnіyne zapalennya kumaşları, bulaşıcı doğayı çağırır. Böyle bir ateşleme işlemi güvenli bir ekip değildir, ancak apse veya çıban ve çok miktarda doku görünümünde keskin değildir. İlk olarak, yağ dokusu patolojik sürece çekilir ve daha sonra tüm durulama mümkündür. Bir an için düşünmüyorum, bir sürü arama, patlama var.

Tse viklyuchno cerrahi patoloji, onu sadece bir neşter yardımıyla hissedebiliriz.

ICD-10 için homilka balgamı, L (Çocukların ve pediatrik hücrelerin enfeksiyonları) pozisyonunda birinci tip çocukların balgamı (L03.1) olarak sınıflandırılır. ICD-10'a göre ayağın balgamı bu şekilde sınıflandırılır, sadece parmakların tutuşma işlemine bir okremium kodu verilir.

Flegmonun sınıflandırılması

Homilkovostopny eğiminin balgamı

Dökülen ateşleme süreci, bağımsız bir hastalık olarak veya bir viglyad'da, zaten belirgin bir apsenin hızlanması veya bir kaynama olarak belirlenebilir. Görünüşe göre, görüyorsun:

  • mikroorganizmaların dokuya benzeri görülmemiş bir şekilde nüfuz etmesinin sonucu olduğu tespit edilen birincil balgam;
  • İkincisi, yak ateşleme işleminin aynı yönünde hızlandı.

Gostru ve kroniklere gitmek her zaman gerekli olacaktır. Ve enfeksiyonun genişlemesinin türüne göre - yüzey dokularının derinlerinde yatan temelinde.

Morfolojik sınıflandırmalar için 4 form vardır:

  • seröz;
  • gnіyna;
  • nekrotik;
  • çürük.

Patolojik sürecin tam olarak lokalizasyonu da önemlidir ve sorunla başa çıkma taktiklerini belirlemek de önemlidir. Pediatrik hastaların gelişiminin lokalizasyonu için, orta, alt faz anormal balgam.

vidi zbudnikiv

Roztin gliboky balgam pidoshvi

Balgam olanlar için önemsiz, homilka ameliyatla tedavi edilir, antibakteriyel tedavi belirtisi olmadan tedavi rahatsız edicidir. І її vibіr bezpossomeredno, bir uyandırma çağrısı olan zhudnik türünde yalan söylemez.

Є öğrencinin iki penetrasyon yolu: shkir'in pockeness veya anatomik bölgelerden “metastatik” (karın boşluğunun ötesinde, ayak, stegno).

Flegmonik bitkilerin ortasındaki ilk yer altın streptokok, diğeri ise streptokoktur.

Çocuklarda ve çocuklarda, oluşturulmamış bağışıklık yoluyla hastalığa hemofilik enfeksiyonlar neden olabilir. Bir parça yiyecekle (özellikle ev yapımı), Pasteurella multocida'nın dokusuna girebilirsiniz.

Kronik balgam fazlalığı, difteri çubuklarının, pnömokok veya paratifoid çubukların çoğalmasından kaynaklanmıştır.

Uzanmak ve hastalığın kendisinden kurtulmak böceğin gözü önündedir ve yenilecek türdendir.

Staphylo- ve streptococci için tipiktir net görüş gn_aynogo vm_stu ve balgamın nedeni olarak Proteus veya E. coli cinsinden mikroorganizmalar, varto chekati çürümüş erimiş doku.

anahtar resim

Daha güçlü ateşli shkіri gomіlka

Gomіlka'nın balgamı için, uyluğun sıcaklığından ateşli değerlere (39-40 C), zayıflığın büyümesi, emme eksikliği, zehirlenme belirtileri ile geniş bir artış gösteren karakteristik gostry kulağı.

Flegmon (fotoğrafta div.) zovnishniy viglyad: Shkira nabuva kırmızı-gri vidtinok, sıcak ve napryaku büyüyor. Bütün bir homilka ile, boyut olarak anlamlı olabilir, shkirni pokrivi parlatıcı, "lisniyut".

Zapalennya arasında bir çok okuma ile değer ortaya çıkmaz, yoldan çıkmak yeterli değildir.

Daha verimlidir, bu nedenle boş görülmesi mümkündür, fasya veya sinovyal mukoza ile çevrilidir. Bu çürük bir torknuvshaya shkіrnі pokrivi sürecidir, irin salınımı ile doku kusurunun görünümü denir.

Ateşleme sürecinin bliskavichny gelişmesi durumunda, tıbbi yardım yosun çıktı:

  • lenf üniversitelerini ve sudinleri ateşlemek;
  • tromboflebit;
  • sepsis;
  • beşikhove ateşledi.

Artan doku miktarı ve bağışıklık tepkisinin zayıflaması ile doku ve kan akışı alanında patojenik mikroorganizmalarda bir artış olabilir.

Lіkuvannya phlegmoni gomіlka

Kadrolara göre Roztin vognischa "şeritler"

Antibiyotik tedavisinin belirtilerinden önce hasta bir çocuk bulmak gerekir. Tam bir yayma için, bir bakteriyolojik laboratuvara bir parça hasarlı doku gönderilmelidir.

lykuvannya tsyoi zhvoryuvannya vikoristovuatsya için karmaşık pidhid, Ameliyat olabilmek için ilaç tedavisi.

Hasta, durağan zihninde perebuvati'den suçludur.

İlk etapta ateşin kavrulması, sıhhi tesisat ve drenaj olacaktır. Ortada boş alan olduğunda veya cerrahi tedavi ile dalgalanma belirtisi görüldüğünde gezinin. Böyle bir pidhid, doku miktarını değiştirmenize, çok sayıda ölü doku ve patolojik organizma görmenize izin verir.

Roztin vognischa üzerinde yürütülen cesur anestezi geniş çizgiler (fotoğraf).
Bu, işin tüm obsyagını görselleştirmenize ve "gizli" kishena'yı kaçırmamanıza izin verir. Bunun için sadece çocuk yatağı olan küçük bir yatak değil, aynı zamanda büyük bir yatak geliştirmek gerekir.

Yak drenaj vikoristovyutsya sakız tüpleri veya hattın bir eldiveni.

Yara yerine kısa bir süre için, hipertansif yaralar veya antibakteriyel merhemler içeren bandajlar uygulayın. Ameliyat döneminin erken döneminde "önemli" merhemin (ichthyol, tetrasiklin vb.) kısır olmadığını hatırlamak gerekir! Birbirine bağlı, bu yüzden koku yaranın yüzeyini kapatmak için yükselecek, bu da irin görülmesinin daha yavaş olduğu anlamına geliyor.

Büyük shkirny valfi asılıyken, dermoplasti yıllık olarak yapılır.

İlaç tedavisi

Flegmon için ilaç tedavisi

Konservatif terapi, aynı anda birkaç hedefe ulaşmak için gerçekleştirilir:

  • enfeksiyona karşı mücadele;
  • anti-toksisite tedavisi;
  • organizmaya karşı reaktivitenin ayarlanması.

Antibiyotikler herhangi bir bakteriyolojik laboratuvara gelmeden önce ampirik bir yol olarak kabul edilmektedir. Aynı zamanda verimlilik 72 yılda değerlendirilecek. Anaerobik enfeksiyon durumunda, kangren karşıtı syrovatka imzalamak gerekir.

Zagalny kampını cilalamak için vücudu detoksifiye etmek gerekir. Takviyelerle Rheosorbylactu'nun eklenmesiyle dahili olarak sallanan durgunluk askorbik asit ve kesit hazırlıkları.

Robotun parlatılması için kalp, glikoz veya topental sodyum ile damlama tepsisine eklenebilir.

Rehabilitasyon süresinin sonunda kremsi kremler ve merhemler içeren pansumanlar görünecektir. Yağ bazlı merhemler, granülasyon dokusunun şeklini değiştirir. Su bazında yeni bir alevlenme merhem turunun yeniden enfeksiyonu ve geliştirilmesi.

Sızma kalıplaşmadığı için muhafazakar politikacılarla geçinmek mümkün.

İyi sonuçlar fizyoterapötik prosedürler verir (UHF, ek merhemlerle program).

Flegmonik hastalıkların gelişmesinin önlenmesi, yaralanmaları ve diğer hastalıklara ve podryapinlere verilen zararı azaltmaya yardımcı olabilir.

Flegmon, yağlı podshkirny topunda, schilny'den shvidny'ye genişlemeyi protesto eden bir gn_no-ateşleme sürecidir.

Statti'de, ana nedenler, yarık-yüz dilyanka balgamının semptomları, patolojiyi tespit etme yolları görülür.

hastalığı tarif et

Flegmon - gn_ine zapalennya, yumuşak kumaşlarda scho sayacı.

Patolojik süreç net değildir, onun aracılığıyla kan damarlarında, uçtaki sinirlerde ve organda hızla genişler.

Yarık yüz bölgesinin balgamı, doku ve tendonların, sümüklü böceklerin ve dokuların kistlerine düşmandır.

Flegmon є güvenli değil patolojik kamp... Kan dolaşımındaki gn_yno-ateşleme süreci boyunca kanal, organizmanın zehirlenmesine yol açan çok sayıda zehirli nehir tüketmiştir.

Chvoroba, semptomların güçlü bir şekilde gelişmesiyle karakterize edilen duruma karşıdır, aynı zamanda hastalarda çocuk aparatı, kovtannya, dikhannya'nın işlevleri bozulur.

ICD 10'da Flegmon

Uluslararası sınıflandırmada, MHO'nun balgam rahatsızlıkları, shkiri ve shkirnoy clitkovini (L00 - L99) hastalıkları grubuna dahil edilir. Patoloji, çocukların bulaşıcı hastalıkları bloğuna dahil edilmiştir ve ICD'de L 03.2 kod değerleri ile belirtilmiştir.

Yarık-yüz dilyanka balgamının nedenleri

Flegmonik bakterilerle, bakteriyel mikroorganizmalar: streptokok, pnömokok, stafilokok, bağırsak çubukları

Yarık yüz bölgesinin balgamı bulaşıcı bir hastalıktır.

Bir öğrencinin yardımıyla en önemli bakteriyel mikroorganizmaları kullanabilirsiniz: streptokok, pnömokok, stafilokok, bağırsak çubukları.

Patojenik mikroflora, kulağın diğer hücreleri aracılığıyla pediatrik yağ hücresine nüfuz eder.

Çoğu zaman neden odontojeniktir, ancak lenfatik veya dolaşım sistemi yoluyla enfekte olabilir.

Yak zbudnikiv ayrıca anaerobik bakteriler (clostridia) ve spor oluşturmayan mikroorganizmalar (peptokoklar, postostreptokoklar) sunar.

Binaların mikroorganizmalarının temsilcileri gündüzleri çoğalır. Stink viklikayut kumaşlarda nekrotik süreçlerin hızlı gelişimi.

Hastalığın dalını alacak fabrikalar:

  • Azaltılmış bağışıklık;
  • Dönen belirtilerle alerjinin tespiti;
  • Gostry, kronik bademcik iltihabı;
  • Çürük dişler çarpıcı;
  • Bir shkiru agresif konuşmasıyla vuruldu;
  • furunküloz;
  • Zasosuvannya düşük kaliteli kozmetik ürünler;
  • Nedotrimannya hijyen normları.

geliştirme mekanizması

Okulun ortasında enfeksiyon varsa hızlı bir gelişme gösterilecektir. Visoka, patolojik sürecin yoğunluğu, decilcoma faktörleri ile açıklanmaktadır.

Onlara kabul edilir:

  • Zehirlenmelerin keskin gelişimi;
  • Vücuda yeterli bir bağışıklık tepkisinin görünürlüğü;
  • kas bağışıklığının azalması;
  • Bakteri üremek için en iyi zihinleri bulmak.

Gelişim çizgisi boyunca, birkaç sağlıklı dokuyu temizlemek suçlu olduğu için granülasyon dokusu oluşturulamaz. Bunun için patolojik süreç hızla genişler.

semptomlar

Semptomlar hızlı bir şekilde ateşlenir, ancak kısaca açıklayın kuluçka dönemi bakteri

Klinik belirtilerin doğası, lokalizasyonun bir sonucu olarak nadasta değişiklik gösterir.

Kural olarak, patoloji gostroya karşıdır. Enflamasyonun belirtileri, bakterilerin kısa kuluçka dönemi ile açıklanabilecek şekilde hemen ortaya çıkar.

Ana Özellikler:

  • Visoka sıcaklık tilası;
  • Abartılı zehirlenme belirtileri (nudota, şişkinlik, kirli);
  • Myazova zayıflığı, titreme;
  • titreme;
  • baş ağrısı;
  • Diş atışı;
  • Pogirshennya iştahı;
  • Kovtannі durumunda ağrı.

Önemli bir hatıra!Şişlik, ciltte şişme, kulak gibi çeşitli belirtiler bir anda ortaya çıkmaz. Bu genellikle balgam pomilkovo'nun semptomu, hastalanma için alınır. Malignitede yoğun ağrı sendromu özel bir özellik olarak görülmektedir.

çağrı işaretleri

Sabah ekranda belirtiler göründüğünde belirtiler algılanır.

Onlara kabul edilir:

  • şişme;
  • Zmіna koloru shkіri;
  • hiperemi;
  • shkіrі üzerinde Trіschini;
  • Rusya'da Hastalık;
  • Osvita gn_ynogo fistül.

Akıllıca germe balgamı 2 aşamaya ayrılabilir. Shkiro'nun ilk aşamasında, palpasyonla palpe edilmesi kolay olduğu için güçlü bir onay var. Aşamanın başlangıcında, irin salgılanmasını belirtmek için büyüme riski vardır.

balgam görmek

Diş hekimliğinde yarık yüz hastalığının balgamı, bir lokalizasyon süreci olarak nadas olarak sınıflandırılır.

Ana patoloji türleri aşağıdaki tabloda sunulmaktadır:

yerelleştirme karakteristik
Erken bölgenin balgamıSkron alanında eğitim alanında ateşli bir eğitimdir. Supravuyutsya, yoğunluğu kafadaki glibini roztashuvannya'dan uzanan nabız atan ağrılar. Yüzeysel balgam ile güçlü bir şişlik var. Bazı durumlarda, hasta erken balgam nedeniyle ağzını normal şekilde açamaz.
yörünge balgamıGn_yno-ateşleme işlemi yağ hücrelerinde protesto edildi. Çoğu durumda, patoloji tek taraflıdır. Supravodzhuyutsya yoğun baş ağrıları, dönen baş ağrısı, konjonktivit, vipinnyam tam zamanlı elma. Rukh gözleri birbirine bağlıdır. Hava kalitesinde yüz kadar azalma olabilir veya görüş mesafesi arttırılabilir.
Açık bir alanın ortasında balgamPediatrik çukurda karşı olan Gniyno-nekrotik süreç. Vinikak üst dişlerin üstünde. Balgamı üst yarık alanından genişletmek, düşürmek de mümkündür. Hastaların durumunda, üst yarıktan bir ısırık alacağım, vuho'da göreceğim, dişlerimi yağlayacağım.
Selülit periofaringeal boşlukAlt dişlerin hastalığına bağlı olarak hastalığın verilen bölgesinde balgam, alt dişlerin enfeksiyonu. Eşzamanlı bir ağrı sendromu olan Supravodzhutsya, scho kalıcı bir karaktere sahiptir. Bir şirket kapatılıp kapatıldığında zor olan kas lenf düğümlerinde bir artış var.
Flegmon krylopodіbnі-yarık alanPatoloji, kriyopodik yarık kıvrımlar alanında lokalizedir. Phlegmon winyk, hastalık hastalıkları ve diğer diş hastalıkları durumunda önemlidir. Torus anestezisi uygulama saatinden önce antiseptik standartların karşılanmaması durumunda da bilgi almak mümkündür. Bireyin asimetrisinin dönme olasılığı daha yüksektir. Hasta ağzını normal açamıyor ve ağzını düzgün açamıyor. Mukoza zarının hiperemi belirtilir.
Bölgedeki balgamVinikє, yaprak biti lenfadenit formlarında, üst azı dişlerinde çürük görünümünde. Ön bölgedeki dokunun yüzeysel şişmesi. Çok çeşitli shkiri ile, kural olarak, değişmez. Rusya'daki ağrılardan bir çatlakla kurtulmak için.
Çiğneme bölgesinin selülitiJuvenil mukus (shchik) bölgesinde lokalize edin. Supravodzhutsya dön, asimetrik bireyler, ağrı sendromu. Zhuvannі obmezhenі olduğunda ağızdan Rukh.

Ağzın altındaki balgam boş

Roztashovana, boyun eğdirilmiş veya geçici bir alanda. Supravodzhutsya dilde şişlik, ağrı. Hastanın ikilemle, uykululukla ilgili bir sorunu var. Hareketli kusurları algılayan scho sayesinde movi gevşekliği azalır. Bir dilde kumaşlar sağlıksız blisk şişirir, chervon_yut.


Morbid lezyonlarda asmanın yarık açıklığının balgamı ve ilk diş hekimliği sorunları

teşhis prosedürleri

Teşhisin ifadesi, anamnez toplanmasına ve hasta kişiye kalıcı bir bakışa dayanmaktadır. Vrakhovuєtsya konukseverlik veya kronik bulaşıcı hastalıkların tezahürü. Patolojinin ciddiyet derecesini belirlemek için ek tanı prosedürleri kullanılır.

Teşhis sırasında, patolojiye neden olan enfeksiyon tipine dikkat etmek önemlidir. Genel sağlığa etkili bir şekilde antibakteriyel olarak lіkuvannya izin verir.

Bir öğrenci tipi için biyopsilerde bir nokta vardır, yaptığınızda, laboratuvar zihinlerinde kullanılan bir alma vardır.

lykuvannya

Terapötik prosedürlerin doğası, balgamın ciddiyet derecesinde ve lokalizasyonunda yatmaktadır. Patoloji, yaşam için potansiyel olarak güvenli değildir ve bu, hastaların hastaneye kaldırılmasını gerektirir.

ilaç tedavisi

İlaç uygulamasından dolayı ilaç dozajı durumunda ilaç transferinin Likuvannya.

Vikoristovuyutsya, bu tür lykarsky zasobiv grupları:

cerrahi tedavi

Operasyon planlı bir tedavi sırasında veya hasta öldürüldüğünde olağanüstü olarak gerçekleştirilebilir.

Gnіynі phlegmoni lіkuyut cerrahi bir yolla. Ameliyat planlı bir tedavi sırasında veya hasta öldürüldüğünde olağanüstü olarak yapılabilir.

Tedavi seçeneklerinin fikirlerini azaltacağız, ilaç tedavisini azaltacağız, böylece hızlanma riskinin azalmasına ve patolojinin yeniden gelişmesine izin vereceğiz.

Esas olarak çalıştırmadan önce gösterilir - ateşleme brülörünün varlığı ve sıcaklık ayarlı tila hasta.

İşlem anestezi altında yapılır. Flegmon tamamen açılır ve budaklı bir konuşmanın ortaya çıkmasını önlemenizi sağlar.

İrinle dışarı çıktığımda bölgeyi yıkayıp temizlerim. Büyümeye bandajlar uygulanır ve antibakteriyel merhemler uygulanır. Bazen, shkira'nın gitmesi kötü olduğunda, dermoplasti yapılır.

fizyoterapi

Patolojinin erken bir aşamasında tam bir döngüye dahil olmak için fizyoterapötik prosedürlerin uzatılması. Aynı şekilde semptomatik tedavi için fizyoterapi yöntemleri kullanılabilir.

Temel yöntemler:

  • UHF tedavisi;
  • Ultraviyole ile tayin;
  • Svitloterapi;
  • Rosacea balgamının ultrasonik tedavisi;
  • Lazer yara temizleme.

Geleneksel olmayan tıp

tahmin etmek

Hızlanma yeteneği, bir yardım günü olduğunda hareket etmek önemlidir

Tıbbi yardımın canavarı zamanında, misafirperverliğin prognozu.

Patoloji cerrahi yolu başarıyla takip eder ve ek ilaç tedavisi ile semptomlar asimile edilir, hasta kişinin geri kampı normalleşir.

Hızlanma yeteneği, bir günlük ekstra yardım olduğunda hareket etmek için önemlidir.

Bu gibi durumlarda, balgam stanіv nedeni olabilir, hastanın hayatını tıkayabilir.

hızlandırabilir misin

Y numarası mutlu yarık-yüz dilyanka balgamı girin:

  • Enfekte kan ve septik şok;
  • Toksisite nedeniyle serebral aktivitenin bozulması;
  • asfiksi;
  • Beyin kaybı yoluyla serebral kan dolaşımının bozulması;
  • Shin ven trombozu;
  • Beynin apsesine ilerleme.

Önemli bir hatıra! Herkes için ücretsiz bir flegmon tedavisinin başlamasıyla birlikte, başarılı bir tedaviden sonra halledilebilecek bir zihinsel kusurun nedeni olabilir.

profilaksi

Balgam geliştirme riskini azaltmak, ana önleyici ziyaretlerle mümkündür.

Onlara kabul edilir:

Böyle bir sırada, yarık yüz bölgesinin balgamı, semptomların hızlı bir şekilde gelişmesi ve doku sağlığı üzerindeki patolojik sürecin genişlemesi ile karakterize edilen önemli budaklı ateşlenmiş sakatlıklara.

İlk belirtiler teşhis edilirse, o zaman lykarskoy takviyesi için başvururlar.

 


Okumak:



Bir çocuğun veya bir yetişkinin dışkısında kanın nedenleri

Bir çocuğun veya bir yetişkinin dışkısında kanın nedenleri

Batkiv ayrıca bebeği dışkı konusunda uyarabilir. Robotik iç organlarda ciddi bir hasarın belirtisi olabilir...

Sochevytsya - tarçın ve Skoda, ne yapılması gerekiyor?

Sochevytsya - tarçın ve Skoda, ne yapılması gerekiyor?

Arkadaşları ziyaret ediyorum! Sochevitsa, haklı olarak baklagillerin kraliçesi olarak adlandırıldı. Kazanmak uzun zaman önce tamir edilmelidir. Dokuzuncu saatte...

Kendinizi gripten nasıl kurtarabilir ve sonbaharda donabilirsiniz?

Kendinizi gripten nasıl kurtarabilir ve sonbaharda donabilirsiniz?

1. Ellerinizi daha sık yıkayın. Solunum yolu viral hastalıkları için basit profilaksinin fiyatı. Doslіdzhennya Naukovo-prelіdnogo ...

Cystkovy suyu: tarçın, Skoda, corynno piti tavuk suyu pişirme spesiyalleri

Cystkovy suyu: tarçın, Skoda, corynno piti tavuk suyu pişirme spesiyalleri

Büyük bir nüfus için bir bulyon, sadece bir maybut çorbası için bir temel değil, aynı zamanda bir likör potansiyelidir. az bir miktar değil...

besleme görüntüsü TL