Šiandien kalbėsime apie naujos, paskutinės kartos antihistamininius vaistus, jų sąrašą, kaip jie veiksmingi, farmakologinis poveikiskaip vartoti, šalutinį poveikį ir dar daugiau.

Antihistamininės grupės

Paplitimas alerginės ligos  gyventojų skaičius kasmet nuolat didėja.

Siekiant palengvinti alergijos simptomus, pagerinti sveikatą ir visiškai pašalinti sunkių ir kartais mirtinų komplikacijų tikimybę, reikia naudoti antialerginius vaistus.

Antrosios kartos antihistamininiai vaistai.

Nėra ryškaus raminamojo poveikio ir dauguma šių vaistų turi ilgalaikį poveikį, ty jie gali būti vartojami vieną kartą per dieną.

Tokių vaistų skyrimas turi būti atliekamas atsargiai, nes jie turi kardiotoksinį poveikį. Tai reiškia, kad jų priėmimas yra visiškai draudžiamas tiems, kurie anksčiau sirgo širdies ir kraujagyslių ligomis.

Pavyzdys yra vaistas.

Paskutinės kartos antihistamininiai vaistai

Sukurtas su visomis neigiamomis antihistamininių vaistų prekursorių savybėmis.

Naujos kartos antialerginiai vaistai yra metabolitai, ty antrojo grupės antihistamininių medžiagų medžiagų apykaitos produktai.

Jie turi keletą reikšmingų skirtumų:

1. Antialerginis veiksmingumas padidėjo beveik tris kartus, palyginti su antrosios eilės antihistamininiais vaistais. Vaistai beveik viską pašalina gerai niežulysbėrimas, odos paraudimas, gleivinės paraudimas, dusulys, nosies užgulimas ir ašarojimas.
2. Negalima turėti raminamųjų ir kardiotoksinių veikimo mechanizmų.
3. Jie turi ilgą antialerginį poveikį. Naujausios kartos antihistamininiai vaistai tęsiasi 24 valandas, o daugelis vaistų trunka ilgiau.

Naujausi alergijos vaistai gali būti skiriami ir vaikams, ir suaugusiems. Jie atlieka puikų darbą su pollinoze, odos bėrimu ir yra naudojami bronchinės astmos gydymo režimuose.

Gydytojas turi pasirinkti vaistą, nes kai kurie iš jų geriau dirba su kvėpavimo takų alergija, kiti optimaliai susiduria su odos patinimu ir niežėjimu.

Farmakologinis vaistų poveikis

Antihistamininiai vaistai iš paskutinės grupės turi savo veikimo selektyvumą - jie veikia tik H1 - histamino receptorius.

Antialerginis poveikis organizmui atsiranda dėl kelių pokyčių.

Informacija apie narkotikus:

• Slopinti mediatorių (įskaitant citokinus ir chemokinus), kurie veikia sisteminį alerginį uždegimą, gamybą;
• Sumažinkite bendrą skaičių ir pakeiskite sukibimo molekulių veikimą;
• Sumažinkite chemotaksiją. Šis terminas reiškia leukocitų išsiskyrimą iš kraujagyslių lovos ir jų įsiskverbimą į pažeistą audinį;
• Slopinti eozinofilų aktyvavimą;
• Jie užkerta kelią superoksido radikalų gamybai;
• Sumažinti bronchų padidėjusį jautrumą.

Visi pokyčiai, atsirandantys pagal naujausios kartos antihistamininius vaistus, sumažina kraujagyslių sienelių pralaidumą. Dėl to, edema, hiperemija, odos ir gleivinės niežėjimas.

Nepakankamas poveikis 2 ir 3 tipo histamino receptoriams sukelia ryškių nepageidaujamų mieguistumo ir toksinio poveikio širdies raumenims pokyčių nebuvimą.

Naujausi antialerginiai vaistai sąveikauja su cholino receptoriais, todėl pacientams nerūpi burnos džiūvimas ir neryškus matymas.

Dėl aukštų priešuždegiminių ir antialerginių poveikių, jei reikia, gali būti skiriami trečiųjų grupių antihistamininiai vaistai.

Galimas šalutinis poveikis

Pacientai, vartojantys naujausios kartos antihistamininius vaistus, retai pastebi nepageidaujamas reakcijas. Tačiau negalima teigti, kad jie visiškai nėra.

Gydant šias lėšas neatmetama išvaizda

• Galvos skausmas;
• Padidėjęs nuovargis;
• Periodinis galvos svaigimas;
• Sunkus mieguistumas arba atvirkščiai nemiga;
• Haliucinacijos;
• Tachikardija;
• Sausumas burnoje;
• Disepsijos sutrikimai pykinimo, kolikos ir pilvo skausmo, vėmimo forma;
• Sveikinkite skirtingų grupių  raumenys;
• Išbėrimas ant odos.

Labai retai, gydant ilgą laiką, pasireiškė hepatitas. Jei yra alergija alergijai, padidėja niežėjimo rizika; anafilaksinės reakcijos, įskaitant angioedemą.

Vaistų sąrašas

Antihistamininiai vaistai naujausia karta  apima:

• Feksofenadinas;
• Levocetirizinas;
• Cetirizinas;
• Desloratadinas;
• Hifenadinas;

Reikia nepamiršti, kad išvardyti fondai yra gaminami kitais pavadinimais, tačiau jų pagrindinė veiklioji medžiaga nesikeičia.

Norastemizolis ir keletas vaistų, kurie geriau žinomi užsienyje, vis dar kuriami.

Naudojimo indikacijos

Alergijų gydymo veiksmingumą didžia dalimi lemia teisingas vaisto pasirinkimas, kuris turi būti patikimas gydytojui.

Trečiosios kartos antialerginiai vaistai skirti pacientams, sergantiems:

1. Sezoniniai ir ištisus metus;
2. Alergenų sukeltas konjunktyvitas;
3. Kontaktinis dermatitas;
4. Ūrtikariata ūminė ir lėtinė eiga;

Naujausias vaistų kartas gali būti naudojamas kurso metu ir po ūminių simptomų pašalinimo. anafilaksinis šokas, narkotikų alergijos, angioedema.

Bendros kontraindikacijos jų paskyrimui laikomos tik paciento netolerancija pagrindinių ar papildomų vaisto komponentų atžvilgiu.

Feksofenadinas.

Vaistas yra prieinamas dviem dozavimo formos. Tabletės dozė yra 30, 60, 120 ir 180 mg.

Vienoje ml suspensijos yra 6 mg pagrindinės antialerginės medžiagos.

Alergijos simptomai pradeda mažėti maždaug per valandą po jo vartojimo.

Didžiausias efektas pradeda atsirasti po 6 valandų ir po to išlieka to paties lygio.

Paimkite narkotikus turėtų būti taikomos šios taisyklės:

• Pacientams, vyresniems nei 12 metų, reikia kasdien suvartoti 120 ir 180 mg dozę. Tabletė geriama kartą per dieną, pageidautina tai padaryti vienu metu.
• Nuo 6 iki 11 metų paros dozė yra 60 mg, tačiau rekomenduojama jį padalyti į dvi dozes.
• Tabletei nereikia kramtyti. Jį reikia nuplauti vienu stikline gryno vandens.
• Gydymo trukmė priklauso nuo tipo alerginė reakcija  ir jos sunkumas.

Feksofenadiną sėkmingai vartojo pacientų grupė per mėnesį ar ilgiau, netiriant netoleravimo simptomų.

Vaistas yra geriausias, kad būtų galima susidoroti su alerginiu rinitu, rekomenduojama jį paskirti į tyrimą, išbėrimus ant kūno ir dilgėlinę.

Feksofenadinas nenustatomas, jei vaikas yra jaunesnis nei 6 metai. Atsargiai gydant šį vaistą reikia įrodyti tiems, kurie anksčiau sirgo inkstų ar kepenų patologija.

Vaisto sudedamosios dalys įsiskverbia į motinos pieną, todėl žindymo laikotarpiu jos negali naudoti.

Kaip feksofenadinas veikia nėštumo metu, nėra aišku, todėl ši priemonė yra skirta būsimoms mamoms tik išimtiniais atvejais.

Dauguma žmonių, vartojančių vaistą, jaučiasi geriau per 30-60 minučių.

Didžiausia pagrindinės veikliosios medžiagos koncentracija nustatoma dvi dienas. Vaistas patenka į motinos pieną.

Levocetirizinas skiriamas įvairioms alerginio rinito formoms gydyti, padeda vaistui, dilgėlinei ir.

Priimkite jį, vadovaudamiesi šiomis taisyklėmis:

• Tabletės forma skiriama vyresniems nei 6 metų vaikams ir suaugusiems.
• Per dieną reikia 5 mg vaisto, kuris yra vienoje tabletėje. Jis yra girtas, nepaisant to, kada planuojama valgyti, tačiau vaistas turi būti nuplaunamas stikline vandens.
• 6 metų lašų narkotikas priskiriamas 20 lašų per dieną. Jei vaiko amžius yra mažesnis, dozė koreguojama atsižvelgiant į jo svorį.
• Gydymo trukmė priklauso nuo alerginės reakcijos tipo ir sunkumo. Pacientams, sergantiems pollinoze, Levocetirizinas gali būti skiriamas iki 6 mėnesių. Su lėtinėmis alergijomis vaistas kartais tęsiasi vienerius metus. Jei manoma, kad galimas sąlytis su alergenu, vaistas gali būti geriamas per savaitę.

Vaikams, jaunesniems nei 2 metų, pediatrinėje praktikoje levocetirizinas neskiriamas. Nėštumas, sunkus inkstų nepakankamumas ir įgimtos angliavandenių apykaitos patologijos taip pat laikomos kontraindikacijomis.

Pacientai, kurių vaisto inkstų funkcija yra sutrikusi, pasirenkami po tyrimo. Lengvos ir vidutinės patologijos atvejais 5 mg dozę galima gerti kartą per dvi ar tris dienas.

Aptariami levocetirizino analogai - Alersinas, Aleronas Neo, L-tsetas, Glentsetas, Zilola.

Cetirizinas.

Yra tablečių, lašų, ​​sirupo pavidalu. Vaistas yra hidroksizino metabolitas.

Cetirizinas gerai mažina niežulį, todėl jo poveikis yra optimalus gydant dilgėlinę ir niežulį sukeliančią dermatozę.

Priemonė rodo didelį efektyvumą pašalinant ūminio ir lėtinio rinito, kurį sukelia alergenų, ypač ambrosijos, simptomus.

Narkotikai pašalina alerginio konjunktyvito simptomus - plyšimą, niežėjimą, skleros hiperemiją.

Antialerginis poveikis pasireiškia po dviejų valandų ir trunka bent vieną dieną.

Vaistas skiriamas priklausomai nuo paciento amžiaus:

Koreguokite vaisto dozę pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi.

Cetirizino vartojimas yra draudžiamas žindymas, su įgimtais angliavandenių apykaitos sutrikimais, su individualiu padidėjusiu jautrumu.

Šį vaistą reikia vartoti tiems, kurie anksčiau sirgo epilepsija ir traukuliais.

Nėštumo metu vaistas skiriamas tik ekstremaliais atvejais.

Geriausiai žinomi cetirizino analogai yra Rolinoz, Allertek, Amertil, Tsetrinal.

Desloratadinas.

Yra tablečių pavidalu ir geriamojo tirpalo pavidalu.

Kai kurie šio įrankio analogai yra purškimo arba sirupo pavidalo. Vaistas gerai absorbuojamas, pradeda veikti per pusvalandį po nurijimo.

Naudojamas alerginiam rinitui ir dilgėlinei gydyti.

Veiklioji vaisto medžiaga išlaiko savo antialerginį aktyvumą organizme visą dieną.

Draudžiama naudoti iki 12 metų. Metų vaikai turėtų gauti vaistą sirupo pavidalu.

Apsinuodijimo atveju gydymą galima tęsti tol, kol alergijos požymiai visiškai išnyks.

Šio narkotiko analogai yra Viešpats, Alersis, Edenas, Erius, Alergomax, Erides, Freebris, Allergostop.

Hifenadinas (prekinis pavadinimas Fenkrol).

Yra tablečių pavidalu ir tirpalu injekcijoms į raumenis.

Vartojant per burną, po valandos, geriamais vaistais pasireiškia antialerginis poveikis, o po pusvalandžio injekcijos sukelia alergijos simptomų sumažėjimą.

Hifenadinas ir jo analogai skirti:

• Dermatozė, lydimas niežulys ir odos dirginimas;
• Lėtinė ir ūminė dilgėlinė;
• Maistas ir;
• Pollinozė, alergijos alergijos;
• Alerginis konjunktyvitas ir rinitas;
• Angioedema.

Vaisto paros dozė skirta suaugusiems iki 200 mg, ji ​​skirstoma į tris dozes.

Vaikai skiriami atsižvelgiant į jų amžių ir alerginės reakcijos tipą. Gydymas turėtų trukti nuo 10 iki 20 dienų.

Hifenadinas kontraindikuotinas nėštumo metu, vaikams iki trejų metų, laktacijos laikotarpiu. Prekybos pavadinimai narkotikų Fenkrol-Olaine, Fenkrol.

Spustelėkite, jei norite parašyti komentarus

Alergija yra padidėjęs kūno jautrumas tam tikroms medžiagoms, pasireiškiantis ūmia reakcija imuninę sistemąišreiškiamas įvairių cheminių medžiagų (pvz., histamino) gamyboje, dėl kurių atsiranda alerginių simptomų.

Alergijos sukėlėjai vadinami alergenais. Tai gali būti skirtingi maisto produktai, įprastos dulkės, chemikalai, žiedadulkės, vabzdžių įkandimai ir kt. Reakcija vyksta tiesiogiai kontaktuojant, įkvėpus, nurijus alergeną arba skiriant jį kaip vaistą.

Alergijų gydymas nėra lengva užduotis, nes šios apsaugos reakcijos priežastis dar nėra išaiškinta.

Daugeliu atvejų simptominė terapija skiriama alerginės reakcijos pasireiškimui mažinti. Pirmas žingsnis yra nustatyti provokatorių ir pašalinti kontaktą su juo.

Dažniausi alergenai yra:

• žydinčių augalų žiedadulkės;
• saulės spinduliai;
• šalta;
• narkotikai;
• paprastos dulkės - ypač jos erkės;
• pelėsių grybai;
• gyvūnų plaukai;
• maisto produktai: pienas, raudoni vaisiai arba daržovės, citrusiniai vaisiai, jūros gėrybės, riešutai, grūdai;
• bitų, vapsvų, uodų, kai kurių kitų vabzdžių įkandimai;
• kosmetika, parfumerija, buitinė chemija.

Kokių priemonių reikia imtis

1. Nustačius provokuojančią medžiagą, turėtumėte pabandyti pašalinti kontaktą su juo. Kartais neįmanoma - pavyzdžiui, jei esate alergiškas žiedadulkėms ar namų dulkėms. Šiuo atveju vienintelis būdas yra gauti antihistamininiai vaistaisumažinti simptomus.
2. Specifinė imunoterapija atliekama siekiant blokuoti antikūnus organizme.
3. Kai sunkus klinikinis vaizdas nurodė kortikosteroidus, kuriems būdingas stiprus poveikis. Jų naudojimas yra pateisinamas tik esant ypatingam poreikiui, kai visi kiti metodai nepavyksta.
4. Norint išvalyti alergenus, rekomenduojama naudoti sorbentus: aktyvuota anglis, enterosgelis, poliporas ir polisorbas.
5. Taip pat praktikuojami neinvaziniai kraujo valymo metodai: plazmaferezė ir kt.

Efektyviausi vaistai

Kadangi alerginė reakcija atsiranda dėl didelio kiekio histamino gamybos, daugeliu atvejų antihistamininiai vaistai yra naudojami simptomams pašalinti.

Šiuolaikinė medicina siūlo tris šių vaistų kartas.

Trečiosios kartos vaistai

• Trečiosios kartos antihistamininiai vaistai, arba metabolitų, turi didelį efektyvumą, nesukelia mieguistumo, neturi raminamojo ir kardiotoksinio poveikio. Jie gali paskirti net 1-2 metų vaikus (sirupų pavidalu) ir suaugusiuosius, kurių profesija reikalauja daug koncentracijos. Mieguistumas gali įvykti tik tada, kai padidėjęs jautrumas  nervų sistema, taip pat miego trūkumas ar stiprus nuovargis.
• Cetirizinas  - Vienas iš efektyviausių paskutinės kartos antihistamininių vaistų. Jis susilpnina histamino poveikį kraujagyslėms, blokuoja histamino H1 receptorius, mažina paraudimą, pašalina patinimą, sustabdo reakcijos vystymąsi odos danga. Vaisto poveikis prasideda praėjus 1 ar 2 valandoms po vartojimo ir trunka 24 valandas. Pašalina alerginio rinito požymius (gleivinės patinimas, nosies užgulimas, čiaudulys), slopina alerginės reakcijos atsiradimą, mažina astmos simptomus, pašalina odos bėrimas. Sedacija yra minimali. Rūpestingai naudojamas inkstų ligų buvimas. Rekomenduojama vartoti net ir naujagimiams gydyti. Narkotikų analogai: zyrtek, zodak, letizen, cetirizinas, parlazin.
• Telfastas  žmogaus organizme metabolizuojamas, nereaguoja su kitais vaistais, nesukelia mieguistumo, neturi įtakos psichomotorinėms funkcijoms. Tai labai veiksmingas ir visiškai saugus antihistamininis preparatas.
• Feksofenadinas  - neturi kardiotoksinių savybių, nereaguoja su kitais vaistais, nesukelia mieguistumo, nesukelia psichomotorinių funkcijų pažeidimo. Tai vienas iš saugiausių ir efektyviausių antihistamininių medžiagų. Analogai: feksadinas, feksofastas.

Ne raminamieji antihistamininiai vaistai 2 kartos

Antrosios kartos antihistamininiai vaistai beveik neturi cholinolitinių ir raminamųjų poveikių, negali įsiskverbti į kraujo ir smegenų barjerą, neturi įtakos psichinei ir fizinei veiklai, nedorbuoja su virškinamojo trakto produktais, beveik panašūs į H1 receptorius, turi greitą terapinį poveikį ir ilgalaikį poveikį.

Kontraindikacijos apima širdies ir kraujagyslių sistemos ligas, taip pat amžiaus. Pasirengimas ambulatoriškai nustatomas dėl nuolatinės širdies veiklos stebėjimo galimybės. Nedidelė sedacija mieguistumo forma gali pasireikšti tik jautriems pacientams.

Ilgą laiką vartojamas antihistamininis vaistų aktyvumas nesumažėja.

Galimas širdies toksinio poveikio pasireiškimas, slopinantis širdies raumens kalio kanalus. Tokios reakcijos tikimybė padidėja tuo pačiu metu naudojant antihistamininius preparatus ir priešgrybeliniai vaistai  (intrakonazolas, ketokonazolas), antidepresantai (sertralinas, fluoksetinas, paroksetinas), makrolidai (klaritromicinas, eritromicinas). Rizika taip pat didėja vartojant greipfrutų sultis su vaistais ir esant kepenų patologijoms.

Vaistai pateikiami enterinių ir vietinių dozių formų pavidalu.

Populiariausi antrosios kartos vaistai yra Traxyl, Gistalong, Fenistil, Semprex, Claritin.

Trexil  yra pirmasis antrosios kartos antihistamininis vaistas.

Jis neturi slopinamojo poveikio nervų sistemai, tačiau turi stiprų kardiotoksinį poveikį.

Histalong  yra vienas iš ilgiausiai veikiančių vaistų (poveikis gali trukti iki 20 dienų). Būdingas negrįžtamasis prisijungimas prie H1 receptorių. Nėra raminamojo poveikio, nereaguoja su alkoholiu.

Histalongos vartojimas tinka lėtinei ligos formai. Ūminiams alergijoms naudojami kiti antihistamininiai vaistai. Ji turi didelį poveikį širdies veiklai, dėl kurios jos pardavimas daugelyje Europos šalių ir JAV yra sustabdytas.

Phenystyle- arti pirmosios kartos vaistų, bet neturi raminamojo poveikio. Didelis efektyvumas skiriasi ir turi ilgalaikį poveikį.

Yra gelio pavidalo vietinis taikymas  arba lašai.

Claritin  - vaistas, turintis didelį antihistamininį aktyvumą dėl stiprios H1 receptorių. Nesiima reakcijos su kitais vaistais, alkoholis, neturi kardiotoksinio poveikio, neturi įtakos psichomotoriniam poveikiui. Rekomenduojama vaikams nuo 1 metų gydyti alergiją. Galima įsigyti tablečių ir sirupo pavidalu.

Analogai - Loratidinas, agistamas.

1-osios kartos antihistamininiai vaistai

Šiandien šios priemonės naudojamos rečiau nei antrosios ir trečiosios kartos vaistai. Yra keletas priežasčių:

• jie turi raminamąjį poveikį;
• sumažinti raumenų tonusą;
• poveikis yra greitas, bet trumpalaikis (išskyrus tavegilą);
• pirmosios kartos vaistai sukelia psichomotorinį jaudulį (dažniausiai ši reakcija vyksta vaikams);
• gerinti alkoholinių gėrimų ir hipnotinių vaistų poveikį;
• ilgą laiką jie praranda savo veiksmingumą;
• pateikti numerį šalutinis poveikis: gali sukelti tachikardiją, neryškų matymą, šlapimo susilaikymą, vidurių užkietėjimą, burnos džiūvimą.

Suprastin  - išlieka populiarus, nes neturi kardiotoksinio poveikio, nesikaupia organizme, ypač kraujyje. Vaistas gali būti naudojamas ilgą laiką. Jis susiduria su simptomais, alerginiu konjunktyvitu, angioedema.

Trūksta vaistų - sedacijos ir trumpalaikio poveikio.

Tavegil  - jis pasižymi aukštu efektyvumu, atsižvelgiant į jo poveikį, jis yra panašus į dimedrol.

Difenhidraminas  - turi stiprų raminamąjį poveikį, neigiamai veikia centrinės nervų sistemos veiklą.

Kitos alergijos

Be antihistamininių medžiagų, alergijos stabilizatoriai naudoja stiebelių ląstelių membranas. Jų veikla yra stiprinti stiebinių ląstelių membranas, užtikrinant imuninę apsaugą. Membranos sunaikinimas yra histamino - galingo tarpininko - išlaisvinimo priežastis uždegiminis procesas  su alergijomis.

Stabilizatorių naudojimas sustiprina lukštą ir neleidžia histamino sukelti alerginės reakcijos.

Populiariausi šios grupės vaistai yra Ketotifen (tabletės arba sirupas), Kromoheksal, Kromoglin (aerozolis, įkvėpus), Intal (taip pat naudojamas įkvėpus).

Gliukokortikoidai yra labai veiksmingi, tačiau turi daug šalutinių poveikių. Galimas akių lašai, kremai, tepalai, nosies purškikliai.

Dažniausiai šios grupės vaistai yra prednizonas, betametazonas, hidrokortizonas, beklometazonas, metilprednizolonas, deksametozonas.