Compresse per l'incontinenza nelle donne prescritte a seconda della forma della malattia. Ci sono 2 forme di incontinenza urinaria nel sesso debole: stressante e urgente. L'incontinenza da stress si verifica quando si tossisce, si starnutisce, si cammina, si corre, si fa esercizio fisico. I principali farmaci in questo caso sono alfa-adrenomimetici, inibitori della captazione di noradrenalina e serotonina. La forma urgente rappresenta la frequente e incontenibile voglia di urinare: nel trattamento, i mezzi principali sono i farmaci anticolinergici.

I principali tipi di droghe

I farmaci per l'incontinenza nelle donne sono suddivisi nei seguenti gruppi:

1. 1. Estrogeni Gli ormoni sono prescritti alle donne se l'incontinenza è causata da una carenza dell'ormone estrogeno, che può verificarsi durante la menopausa. Preparati di estrogeni o progestinici hanno un effetto positivo sul sistema urogenitale e possono eliminare i sintomi dell'incontinenza.
2. 2. Simpaticomimetici. Le compresse di questo gruppo stimolano la contrazione dei muscoli dell'uretra, prevenendo l'incontinenza. Una caratteristica di tali farmaci è che non sono prodotti specificamente per risolvere il problema, ma sono contenuti in preparazioni antistaminiche   e compresse per la tosse. Ad esempio, per risolvere il problema dell'incontinenza urinaria, è possibile assumere efedrina.
3. 3. Antispasmodici. Le compresse antispasmodiche, come Spasmox, sono efficaci nei casi in cui l'incontinenza è debole e vi è una leggera perdita.
4. 4. Antidepressivi. Lo stress spesso causa patologia. Pertanto, vengono prescritti antidepressivi, come Imipramina o Dukolsitin. Questo gruppo   il farmaco allevia la tensione muscolare nell'uretra. La massima efficacia di tali farmaci è osservata nell'incontinenza di coricarsi.

Va tenuto presente che tutte le medicine dovrebbero essere prescritte solo da un medico, l'automedicazione può solo aggravare il problema. Questo è particolarmente vero per le donne anziane che hanno vari problemi di salute.

Incontinenza urinaria ed enuresi

I farmaci più comunemente prescritti

Medicina moderna   offre una varietà di farmaci diversi per risolvere il problema dell'incontinenza urinaria. Il trattamento è effettuato da tali farmaci comuni:

Per il trattamento e la prevenzione dei problemi del ciclo mestruale (amenorrea, dismenorrea, menorragia, opsomenorrea, ecc.) E della disbatteriosi vaginale, i nostri lettori usano con successo il semplice consiglio del capo ginecologo Leyla Adamova. Avendo studiato attentamente questo metodo, abbiamo deciso di offrirlo alla vostra attenzione.

• Betmiga;
• Urotol;
• Spazmeks;
• Pantogamum;
• Vesicare;
• Driptan;
• Vitaprost Forte;
• Pantokaltsin;
• Detruzitol;
• imipramina;
• duloxetina;
• Gutron.

Betmiga nella sua composizione ha un principio attivo come Mirabegron. Ha un lungo effetto antispasmodico. L'assunzione del farmaco è consentita da 18 anni. Il farmaco stimola le pareti vescica, migliora la sua funzione cumulativa. Se l'intolleranza al componente attivo appare, disfunzione epatica, insufficienza renale, Betmig non può essere usato. L'uso è controindicato nelle donne durante la gravidanza. In qualità effetti collaterali   può essere identificata cistite, gastrite, tachicardia, allergie, infiammazione delle articolazioni, ipertensione, edema palpebrale, malattia sistema genito-urinario   natura infettiva.

Il principio attivo di urotolo è il tolterodina idrotartrato, il cui effetto riduce il tono della muscolatura liscia della vescica, il farmaco ha un effetto antispasmodico. Urotol non deve essere assunto da donne in gravidanza. L'uso di compresse è controindicato nei pazienti con colite ulcerosa, glaucoma ad angolo chiuso e miastenia grave. Applicare il farmaco con cautela e solo come prescritto dal medico, poiché gli effetti collaterali possono essere angioedema, allergie, bronchiti, nervosismo, tachicardia, dolore allo sterno, mal di testa.

Lo spasmox rilassa i muscoli della vescica, ha un effetto antispasmodico e blocco dei gangli. Il farmaco può essere prescritto dall'età di 14 anni, in quanto è ben tollerato, gli effetti collaterali sono raramente osservati. La durata e il dosaggio del corso sono diversi in ciascun caso. Le compresse devono essere assunte prima dei pasti, l'intervallo di tempo tra le dosi dovrebbe essere di almeno 8 ore, in quanto vi è un effetto prolungato. È vietato utilizzare le donne Spasmex con tachiaritmia, glaucoma ad angolo chiuso, miastenia. Come risultato dell'uso del farmaco, possono verificarsi diarrea, nausea, secchezza delle fauci, allergie, ritenzione urinaria, tachicardia, gastrite, mancanza di respiro, svenimento.

Il componente principale di Pantogam è il sale di calcio dell'acido hopantenico, che fornisce un effetto anticonvulsivante. Si consiglia di consumare 20 minuti dopo i pasti. Medicina usata per bambini da 3 anni. La durata del trattamento è di circa 6 mesi, in alcuni casi potrebbe essere necessario ripetere il corso. E 'vietato prendere le donne con Pantogam durante la gravidanza, così come con la disfunzione renale, la fenilchetonuria. Dopo aver preso la possibile manifestazione di rinite, sonnolenza, eruzioni cutanee, congiuntivite, rumore alla testa, disturbi del sonno.

Le compresse per l'incontinenza urinaria sono prescritte da un medico. Enuresi - emissione involontaria di urina. Trattamento completo   effettuato dopo aver identificato le cause della malattia.

Questa malattia colpisce persone di tutte le età. Può essere causato da varie patologie. Durante il trattamento, il medico deve eliminare la fonte della malattia, ridurre l'iperattività della vescica. Le pillole per l'enuresi sono suddivise nelle seguenti categorie:

• antidepressivi;
• anticolinergici.

Gli antidepressivi sono usati se l'incontinenza urinaria è causata dallo stress. Questi farmaci hanno un effetto rilassante sulla vescica. Quando si tratta l'enuresi da stress, vengono presi Imipramina o Duloxetina.

L'antidepressivo Duloxetina regola la minzione. Gli scienziati hanno parzialmente studiato il principio di azione di questo farmaco sul sistema urinario. Gli esperti raccomandano di prenderlo in concomitanza con il ciclo di esercizi di recupero. Un tale schema di terapia complessa contribuisce al rapido recupero del paziente.

L'imipramina agisce sulle terminazioni nervose, controllando contemporaneamente il processo urinario. Questo farmaco può trattare lo stress e l'enuresi urgente. Più spesso l'imipramina viene assunta in associazione con agenti anticolinergici. I farmaci anticolinergici sono indicati per le donne con incontinenza. L'elenco dei farmaci in questo gruppo include:

1. Ditrol.
2. Oskitrol.
3. Ditropan.

Questi medicinali hanno un effetto benefico e duraturo. Prima di assumerli, si raccomanda di consultare il proprio medico. In caso contrario, potrebbero verificarsi i seguenti effetti indesiderati:

• bocca secca;
• feci ritardate o minzione;
• visione offuscata.

Contro l'incontinenza da urgenza, vengono usati farmaci antispastici. Le compresse sono prescritte per eliminare gli spasmi e ridurre il tono della muscolatura liscia. Tali farmaci per l'incontinenza possono aumentare il volume della vescica, ridurre la frequenza della minzione e il processo infiammatorio.

Questi strumenti includono Driptan, Oksibutinin e Spazmeks. Le ultime pillole controllano gli impulsi irritanti del sistema nervoso. Il principale vantaggio di Spazmalex è la sua alta tollerabilità e l'assenza di controindicazioni. Il farmaco non ha un effetto negativo sulle cellule nervose periferiche. Componenti nella sua composizione, si accumulano nella vescica, interessando i recettori delle mucose.

Il 79% delle donne anziane mostra incontinenza urinaria. Ciò è dovuto al fatto che i muscoli del sistema urogenitale perdono il loro tono. Le pareti della vescica sono meno elastiche. I cambiamenti ormonali possono causare una perdita di capacità di trattenere una grande quantità di liquido. L'uretra nelle donne anziane è più vulnerabile rispetto agli uomini. Questo fattore contribuisce alla rapida penetrazione delle infezioni nel sistema urinario.

I farmaci ormonali sospendono i cambiamenti legati all'età e atrofici che provocano l'incontinenza urinaria nelle donne. Il ricevimento di medicine è effettuato sotto la supervisione di uno specialista. Se l'incontinenza è causata da disturbi ormonali, un periodo post-menopausale, viene prescritta la terapia ormonale (prendere progestinici ed estrogeni).

Viene effettuato un esame preliminare degli organi femminili, poiché gli ormoni sintetici possono causare effetti collaterali.

I farmaci ormonali provocano lo sviluppo di cancro e patologie del sistema cardiovascolare.

Gli scienziati hanno dimostrato che l'assunzione di pillole ormonali non porta il risultato desiderato. La terapia combinata della malattia in esame dura 3-4 mesi. In assenza di un risultato, viene prescritto un nuovo trattamento. Se le condizioni del paziente peggiorano, viene applicato un intervento chirurgico.

Più della metà delle donne ha affrontato almeno una volta il problema dell'incontinenza. A volte si verifica nelle ragazze dopo il parto, a volte provoca disagio alle persone anziane, e alcune si accompagna a lungo.

La paura di perdere l'urina può portare a disturbi psicologici, sessuali, causare stati depressivi e ostacolare la crescita personale e di carriera. L'incotinazione (un altro nome per l'incontinenza) riduce sempre la qualità della vita, e quindi richiede un'attenzione speciale.

Esiste persino una speciale organizzazione internazionale per la ritenzione di urina, che conduce ricerche e sviluppa tutti i tipi di trattamenti. Gli esperti di urina di incontinenza chiamano ogni scarica involontaria. Ma a seconda delle condizioni, dell'ora del giorno, delle circostanze dell'incontinenza, ce ne sono diversi tipi.

Tipi di incontinenza

• stressante
• imperativo (urgente)
• misto
• altre specie (perdita continua di urina, pipì a letto, incontinenza incosciente)
• incontinenza iatrogena (dovuta a farmaci)

I primi tre tipi sono i più comuni e caratteristici per le donne.

Incontinenza da sforzo

Questo tipo di incontinenza è la metà di tutti i casi di minzione incontrollata. La causa principale di questa condizione è il lavoro anormale del muscolo speciale, lo sfintere uretrale. L'indebolimento di questo muscolo, insieme con l'aumento periodico della pressione intra-addominale, porta a perdite urinarie o addirittura al completo svuotamento della vescica.

Sintomi di incontinenza urinaria da sforzo

• perdita di urina in varie quantità durante l'esercizio, risate, tosse, rapporti sessuali, tensione
• mancanza di irresistibile voglia di urinare
• a volte combinato con l'incontinenza di gas e feci

Le ragioni che possono causare incontinenza da stress, una grande varietà

• gravidanza

Quasi tutte le donne in una posizione interessante provano disagio a causa della perdita di una piccola quantità di urina. Sono costretti a pianificare le loro passeggiate, in base alla posizione dei servizi igienici. E nelle prime settimane di gravidanza e poco prima della nascita, i sintomi dell'incontinenza appaiono più forti. Ciò è dovuto al mutato background ormonale e alla pressione dell'utero sugli organi pelvici.

Particolarmente spesso, l'incontinenza si verifica dopo la consegna indipendente di frutti di grandi dimensioni con un'incisione perineale e altre manipolazioni. Di conseguenza, i muscoli e i legamenti del pavimento pelvico sono danneggiati, la pressione intra-addominale viene distribuita in modo non uniforme e lo sfintere cessa di svolgere la sua funzione. È dopo le rotture o le incisioni perineali imprecise (episiotomia) che l'incontinenza urinaria si unisce all'incontinenza urinaria.

• Operazioni sugli organi pelvici

Eventuali interventi relativi all'utero, vescica, retto, causa aderenze e cambiamenti di pressione nella pelvi. Inoltre, le operazioni a volte sono complicate da fistole tra gli organi, che porta anche all'incontinenza.

• L'età cambia

Con l'età, l'elasticità dei legamenti e il tono muscolare diminuiscono, il che porta inevitabilmente alla disfunzione dello sfintere. Dopo l'inizio della menopausa, il corpo è carente di estrogeni, che è la causa dell'incontinenza urinaria nelle donne anziane.

Oltre a queste cause sottostanti, ci sono fattori di rischio. Possono essere uno sfondo per lo sviluppo dell'incontinenza urinaria, ma la loro presenza non porta necessariamente a questa malattia.

Fattori di rischio

• gara europea
• eredità (in presenza della malattia nei parenti prossimi o nei casi di enuresi nell'infanzia, il rischio di incontinenza è maggiore)
• obesità (specialmente in combinazione con il diabete)
• malattie neurologiche (ictus, infarto, parkinsonismo, lesioni spinali)
• infezione del tratto urinario
• disturbi digestivi
• prendendo alcuni farmaci
• anemia

L'incontinenza da stress dà alle donne un sacco di problemi. Il rifiuto di praticare sport, la paura di perdere l'urina sulle persone, la tensione nervosa costante influenzano negativamente la salute. Pertanto, è importante non essere timido e non tacere su questo argomento, e in tempo per consultare un medico.

Incontinenza imperativa

Normalmente, la voglia di urinare appare dopo che una certa quantità di urina si accumula nella vescica. Sentendo questo bisogno, una donna può trattenerlo con successo nella toilette più vicina. Con una maggiore reattività della vescica, anche una piccola quantità di urina è sufficiente per una forte, insopportabile urgenza. E se, per caso, non ci sono servizi igienici nelle vicinanze, c'è il rischio di perdere l'urina.

La causa di questa malattia è considerata vescica iperreattiva. A causa della particolare mobilità della psiche e della velocità degli impulsi nervosi, i muscoli dello sfintere e della vescica reagiscono alla minima irritazione. Pertanto, l'urina può essere persa con un piccolo accumulo nella vescica, specialmente se c'è uno stimolo esterno (luce intensa, il suono dell'acqua che versa, ecc.)

I principali sintomi di incontinenza imperativa

• minzione frequente
• l'impulso è quasi sempre improvviso
• desiderio insopprimibile di urinare
• l'emergenza dell'urgenza è spesso innescata da circostanze esterne

I fattori di rischio per gli impulsi imperativi sono esattamente gli stessi dell'incontinenza da stress, perché questi tipi sono spesso combinati.

Diagnosi differenziale di incontinenza urinaria

Incontinenza iatrogena

un po ' farmaci   nella lista dei loro effetti collaterali hanno una violazione della minzione:

• gli adrenomimetici (pseudoefedrina) possono causare ritenzione urinaria con successiva incontinenza, sono usati per curare le malattie dei bronchi;
• tutti i diuretici;
• colchicina (per il trattamento della gotta);
• alcuni farmaci con estrogeni;
• sedativi e

Dopo la fine di assumere questi farmaci, i sintomi sgradevoli vanno via da soli.

Altri tipi di incontinenza

Cause più rare di urina mancante sono solitamente associate a patologie organiche. Può essere un danno alla testa e midollo spinale   a seguito di processi tumorali, lesioni, ictus, sclerosi multipla.

Solo un medico può determinare la causa esatta del problema. Di solito, durante l'incontinenza, le donne si rivolgono a ginecologi e urologi. Recentemente, è emersa una specialità ristretta - l'uroginecologia, che tratta i problemi della sfera urogenitale femminile.

Test di incontinenza

Dettagliata storia del dottore sulle lamentele

I fattori che causano l'incontinenza, il tempo di comparsa dei sintomi, la loro gravità, i reclami aggiuntivi sono importanti. Inoltre, è necessario chiedere a tua madre, nonna e sorelle su sintomi simili per identificare la predisposizione ereditaria. È necessario annotare se durante l'infanzia ci furono casi di enuresi notturna cronica.

È possibile compilare un questionario creato appositamente per le persone con incontinenza. Questionario sui sintomi dell'incontinenza, questionario ISQ (Incontinence Symptom Questionnaire):
  1. Da quanto tempo soffri di sintomi di incontinenza?
  2. Il volume delle urine mancanti è cambiato dall'esordio della malattia?
  3. In che modo l'incidenza dell'incontinenza urinaria è cambiata dalla loro comparsa?
4. Indicare quanto spesso i seguenti passaggi portano all'incontinenza (mai, a volte, spesso).

• esercizio, compresa la corsa, lo sport
• starnuti
• tosse
• sollevamento pesi
• modifica della posizione del corpo: passaggio dalla posizione seduta alla posizione verticale
• il suono
• stress psico-emotivo
• sottoraffreddamento

5. Hai qualche insistente voglia di urinare?
  6. Quanto a lungo puoi tenere l'urina quando compare l'urgenza?
  7. Quanto spesso perdi l'urina?
  8. Quando l'incontinenza urinaria è più frequente?
  9. Senti che la biancheria si bagna senza urinare?
  10. Ti svegli di notte per urinare?
  11. Si prega di indicare la quantità di urina che normalmente si perde.
  12. Valutare su una scala a 5 punti il ​​grado di influenza dell'incontinenza urinaria nella vita quotidiana: _____ (0 - non influenza, 5 - influenza significativamente).

Tenere un diario di urinazione

I registri dettagliati sulla minzione e l'incontinenza aiuteranno il medico a fare la diagnosi corretta e a prescrivere un trattamento.

Pad test

Spesso i concetti di "molti" e "piccoli" sono diversi per donne diverse, quindi è difficile valutare il grado della malattia. Qui il test con le guarnizioni o il test PAD viene in aiuto dei medici. Questo metodo viene utilizzato per ottenere dati oggettivi sulla quantità di urina mancata.

Per studiare una donna deve indossare cuscinetti urologicipesandoli prima e dopo l'uso. La durata del test può variare da 20 minuti a due giorni, più spesso - circa 2 ore. Quando si esegue un breve test, si consiglia di bere mezzo litro di acqua non gassata.

Esame vaginale

L'esame degli organi genitali con l'aiuto di specchi ginecologici è necessario per escludere altre malattie. Durante l'esame, il medico può rilevare:

• atrofia della mucosa della vagina. L'aridità genitale post-menopausa dovuta a carenza di estrogeni può aggravare l'incontinenza urinaria.
• prolasso o omissione degli organi pelvici (vedi)
• fistola maggiore

All'esame viene eseguito un test di tosse: quando si tossisce si può notare l'escrezione urinaria dall'uretra.

Analisi delle urine

Molto spesso con alterazioni infiammatorie negli organi del sistema urogenitale, l'incontinenza si verifica in piccole porzioni di urina. Pertanto, l'individuazione di leucociti, globuli rossi o batteri nelle urine provoca l'esame di infezioni. Per un risultato accurato, è necessario conoscere le regole di base per la raccolta delle urine:

• usa la prima urina "mattutina"
• raccogliere urina media
• eseguire un'accurata vagina igienica prima di urinare
• coprire la vagina con un panno pulito durante la raccolta

Visualizzazione (ultrasuoni, risonanza magnetica)
  Studi di urodinamica (permettono di scoprire il tipo di incontinenza)

Trattamento per l'incontinenza urinaria

A seconda della causa dell'incontinenza urinaria nelle donne, il trattamento viene effettuato da ginecologi, urologi della clinica o chirurghi dell'ospedale.

• metodi di trattamento generale
• trattamento per l'incontinenza da stress
• trattamento imperativo per l'incontinenza
  

La terapia per qualsiasi tipo di incontinenza urinaria dovrebbe iniziare con i metodi più semplici e accessibili. Tali metodi includono la correzione dello stile di vita e esercizi speciali. Questa è una correzione di stile di vita:

Esercizi di Kegel

L'essenza di una palestra del genere è la più semplice possibile. Per prima cosa è necessario "trovare" i muscoli del pavimento pelvico destro: perivaginale e periuretrale. A questo scopo, è necessario sedersi seduti e immaginare l'impulso di urinare e provare a tenere questo flusso immaginario di urina. I muscoli coinvolti in questo processo dovrebbero essere addestrati regolarmente.

Tre volte al giorno per ridurre e rilassare, aumentando gradualmente i tempi di riduzione da pochi secondi a 2-3 minuti. Questo processo sarà invisibile agli altri, quindi puoi impegnarti non solo a casa, ma anche al lavoro, guidando nel traffico e in qualsiasi momento libero.

Dopo aver stabilito il controllo sui muscoli a riposo, puoi complicare il compito: cerca di ridurli tossendo, starnutendo e altri fattori provocatori. Puoi variare e manipolare i muscoli per ottenere l'effetto migliore.

• compressione lenta
• tagli veloci
• spingendo (per analogia con il periodo di lavoro)
• ritenzione del getto durante la minzione

Allenamento di biofeedback

Principale svantaggio semplici esercizi   Kegel è l'incapacità di controllare la loro implementazione. A volte le donne, insieme ai muscoli necessari, sforzano altri che aumentano la pressione intra-addominale. Questo non solo nega l'intero allenamento, ma può aggravare il problema.

Una serie di esercizi con biofeedback (BFB) include uno speciale apparato per la registrazione del tono muscolare. Con esso, è possibile monitorare la correttezza dell'attuazione dei tagli e, se necessario, produrre elettrostimolazione. L'allenamento BOS ha dimostrato di migliorare il tono muscolare e il controllo urinario.

Controindicazioni alla formazione BFB:

• malattie infiammatorie nella fase acuta
• gravi malattie del cuore, reni, fegato

Utilizzando simulatori speciali

Per l'allenamento sono stati creati molti dispositivi compatti che consentono di rafforzare i muscoli del pavimento pelvico con la massima efficienza e di eseguire tutti gli esercizi necessari per l'incontinenza nelle donne.

Uno di questi simulatori è PelvicToner. Questo dispositivo, basato sulle proprietà della molla, consente di aumentare gradualmente e correttamente il carico sui muscoli intimi, rafforzandoli. È facile da usare e da mantenere, e il suo effetto è confermato da studi clinici.

Formazione psicologica

Con una forte voglia di urinare, puoi provare a sfuggire al pensiero di questo. Ognuno avrà i propri modi: pensare ai piani per il giorno, leggere un libro interessante, fare un pisolino. Il compito principale è quello di far dimenticare al cervello di andare in bagno almeno per un breve periodo.

Trattamento per l'incontinenza da sforzo

Oltre ai metodi comuni di controllo dell'incontinenza sopra descritti, il trattamento dell'incontinenza da stress richiede l'intervento di un medico. Il trattamento conservativo con le droghe non è molto popolare, in quanto aiuta solo a una piccola quantità   casi.

Trattamento farmacologico:

Con un lieve grado di incontinenza da stress, quando le strutture anatomiche hanno mantenuto la loro integrità, a volte vengono utilizzate:

• Gli adrenomimetici (Gutron) aumentano il tono dello sfintere e dell'uretra, ma influenzano anche il tono dei vasi. Molto raramente applicato a causa della bassa efficienza e degli effetti collaterali (alta pressione sanguigna)
• I farmaci anticolinesterasici (Ubretid) aumentano anche il tono muscolare. Raccomandato per le donne che hanno ipotensione della vescica a seguito di test.
• L'antidepressivo Duloxetina (Simbalta), efficace nella metà dei casi, ma in possesso effetti collaterali   sul sistema digestivo.

Il trattamento dell'incontinenza da stress con le pillole è molto raro a causa di frequenti recidive ed effetti collaterali.

Trattamento chirurgico

Quando l'incontinenza urinaria da stress nelle donne, la chirurgia è il metodo di scelta. Esistono diverse procedure chirurgiche che variano in complessità di esecuzione. La preferenza è data a una particolare operazione a seconda del grado di incontinenza e delle caratteristiche anatomiche dell'uretra di una donna.

Controindicazioni a tutti i tipi di trattamento chirurgico sono:

• neoplasie maligne
• malattie infiammatorie degli organi pelvici nella fase acuta
• diabete mellito in fase di scompenso
• disturbi della coagulazione del sangue

Operazioni di imbracatura (TVT e TVT-O)

Questi interventi minimamente invasivi, della durata di circa 30 minuti, vengono eseguiti in anestesia locale. L'essenza dell'intervento è estremamente semplice: l'introduzione di una maglia sintetica speciale sotto forma di un cappio sotto il collo della vescica o l'uretra.

Questo anello mantiene l'uretra in una posizione fisiologica, non permettendo all'urina di fluire con un aumento della pressione intra-addominale.

Per l'introduzione di questa griglia fare una o più piccole incisioni nella vagina o nelle pieghe inguinali, non formano un difetto estetico. Nel tempo, la rete cresce tessuto connettivofissando saldamente l'uretra.

Il recupero da tali operazioni avviene molto rapidamente, l'effetto è sentito quasi immediatamente. Nonostante l'attrattiva delle operazioni di fionda, la probabilità di recidiva rimane ancora. Inoltre, in caso di instabilità del detrusore e difetti anatomici dell'uretra, questo intervento chirurgico può essere inconcludente.

Nonostante le difficoltà sopra descritte, le operazioni a ciclo minimamente invasivo sono il gold standard nel trattamento dell'incontinenza da stress.

Farmaci che formano l'iniezione

Durante la procedura, una sostanza speciale viene iniettata nella membrana sottomucosa dell'uretra sotto il controllo di un cistoscopio. Più spesso è un materiale sintetico che non causa allergie.

Di conseguenza, i tessuti molli mancanti vengono compensati e l'uretra viene fissata nella posizione desiderata. La procedura è meno traumatica, viene eseguita su base ambulatoriale in anestesia locale, ma non esclude la recidiva.

Colposospensione della Laparoscopia di Burch

L'operazione viene eseguita in anestesia generale, spesso con accesso laparoscopico. Tessuti situati intorno all'uretra, come se fossero sospesi dai legamenti inguinali. Questi legamenti sono molto forti, quindi i risultati a lungo termine dell'operazione sono molto convincenti.

Ma a causa del tipo di anestesia e della complessità della procedura, la collospinasi ha più controindicazioni e complicazioni rispetto alle operazioni di fionda. Di solito tale intervento viene eseguito dopo una procedura di loop insolvente o in caso di violazioni della struttura anatomica dell'apparato urinogenitale.

colporrafia

Chiusura vaginale con suture assorbibili speciali, utilizzate per il prolasso degli organi pelvici. L'operazione ha una serie di complicazioni (cicatrici del tessuto, per esempio) e perde il suo effetto dopo alcuni anni.

Trattamento dell'incontinenza imperativa

A differenza dell'incontinenza da stress, con urgenza imperativa, il trattamento chirurgico è inefficace. Tutte le donne con un tale problema sono prima raccomandate di provare i metodi generali di trattamento (non farmaco). Solo con la loro inefficacia possiamo pensare alla terapia farmacologica.

Trattamento farmacologico

Nel trattamento dell'incontinenza urinaria imperativa nelle donne, le compresse sono molto efficaci. Esistono diverse classi di farmaci, il cui compito principale è ripristinare la normale regolazione nervosa della minzione.

• Farmaci che riducono il tono della parete della vescica, riducono la forza e la frequenza delle sue contrazioni. Le medicine più comuni sono: Driptan, Detruzitol, Spasmex, Vesicare.
• Farmaci che rilassano la vescica nella fase di riempimento e migliorano la circolazione del sangue: Dalfaz, Caldura, Omnick.
• In caso di incontinenza nelle donne in età menopausale, quando vi è una carenza di estrogeni, vengono utilizzate terapie ormonali sostitutive o pomate speciali. Un esempio di un tal unguento è Ovestin - una crema contenente un componente di estrogeni. Il suo uso riduce la secchezza e il prurito delle mucose, riducendo il tasso di incontinenza.

Il trattamento dell'incontinenza urinaria nelle donne è un compito complesso che richiede approccio integrato   e accurata attuazione di tutte le raccomandazioni dell'esperto. Alcune semplici regole ti permetteranno di evitare o ritardare le manifestazioni di questa malattia.

Prevenzione di incontinenza urinaria

• Mantenere l'equilibrio idrico del corpo. Per fare questo, bere 1,5-2 litri di acqua non gassata al giorno. Bere eccessivo e inadeguato può essere dannoso per la salute.
• Prova a creare il tuo regime di urinazione. È abbastanza possibile allenarsi a svuotare la vescica in un determinato momento. Per esempio, al mattino, prima di andare al lavoro, durante la pausa pranzo, subito dopo l'arrivo a casa, vai in bagno e aggiusta questa abitudine.
• Combattere con sovrappeso   (indipendentemente o con l'aiuto di uno specialista)
• Abbandona le cattive abitudini
• Ridurre il consumo di alimenti e salinità contenenti caffeina
• Combattere la stitichezza, se presente. Per fare questo, puoi mangiare cibi ricchi di fibre (verdure, frutta, in particolare prugne, fichi), bere abbastanza liquidi, bere mezza tazza di kefir di notte. In caso di stitichezza cronica è possibile utilizzare rimedi erboristici (dopo aver consultato un medico (vedi)
• Impegnarsi a rafforzare i muscoli del pavimento pelvico prima di pianificare la gravidanza, evitando così le lacrime perineali durante il travaglio
• Goditi la vita e mantieni un atteggiamento positivo.

Risultati chiave:

• L'incontinenza urinaria è un problema molto comune tra le donne.
• Senza trattamento, è improbabile che i problemi di minzione scompaiano da soli.
• Per determinare il tipo di incontinenza è necessario sottoporsi ad un esame, compresa la necessità di compilare un questionario e tenere un diario di minzione.
• L'incontinenza da sforzo viene trattata chirurgicamente e in modo imperativo - assumendo farmaci.
• Puoi impegnarti in modo indipendente nella prevenzione dell'incontinenza, conducendo uno stile di vita corretto e rafforzando i muscoli del pavimento pelvico

L'incontinenza urinaria è un problema serio che richiede un trattamento. È meglio passare un po 'di tempo dal medico e eliminarlo, piuttosto che essere timido e tormentato per tutta la vita.

L'escrezione urinaria incontrollata è una delle patologie urologiche, che è ben nota alle donne. L'incontinenza colpisce uomini e donne di tutte le età. ma il più delle volte l'incontinenza urinaria si verifica nelle donne dopo 50 anni.

Con l'inizio della menopausa, i muscoli uretrali si rilassano e i muscoli pelvici perdono la loro elasticità e si indeboliscono. tale cambiamenti di età   portare a urina incontrollata. La medicina moderna ha trovato molti modi in cui puoi offrire conforto alle donne a qualsiasi età.

Ci sono molte ragioni che possono causare una condizione patologica nelle donne anziane, ma i cambiamenti ormonali nel corpo femminile sono considerati i principali. A causa sua, il numero di ormoni femminili è significativamente ridotto, il che porta a cambiamenti negli organi del sistema urogenitale. Altre cause di incontinenza urinaria includono:

• sovrappeso;
• Lavoro frequente e traumatico;
• Malattie neurologiche;
• Danni ai muscoli pelvici e ai nervi durante l'intervento chirurgico;
• Ipertonicità della vescica;
• Malattie del sistema nervoso centrale;
• Malattie infettive del sistema genito-urinario;
• Atrofia dei muscoli pelvici, ecc.

Malfunzionamenti del sistema urinario provocano anche fattori come il diabete, il fumo, l'alcol, grave lavoro fisico   e prendendo un po ' farmaci.

Tipi di incontinenza

L'incontinenza urinaria si manifesta in diversi volumi da poche gocce al completo svuotamento della vescica. Ci sono tre gradi di incontinenza:

• Lieve incontinenza può verificarsi durante la tosse o ridendo. Lo sfintere della vescica non contiene alcune gocce di urina.
• Il grado medio di incontinenza è caratterizzato da un rilascio incontrollato di liquidi sotto piccoli carichi.
• Nei casi più gravi, una grande quantità di urina viene escreta quando si assume una posizione eretta o durante il sonno.

A seconda delle cause dell'incontinenza urinaria e dei sintomi, esiste la seguente classificazione:

• Incontinenza da sforzo;
• Incontinenza imperativa;
• Forma mista

Qualsiasi grado e forma di incontinenza provoca un disagio nel paziente. Ma nonostante questo, non tutti hanno fretta di cercare aiuto da uno specialista.

Metodi di trattamento

La minzione involontaria è una patologia che non è fatale e che spesso non causa sensazioni di dolore. Ma le donne di fronte a questa malattia, sentono costantemente il disagio e lo stress interno. Portano all'isolamento sociale e compromettono significativamente la qualità della vita. La medicina moderna ha un vasto arsenale di strumenti che aiuteranno a liberarsi dall'incontinenza urinaria e correggeranno in modo permanente il risultato del trattamento.

Attenzione!   Il trattamento è prescritto dal medico dopo aver raccolto i test e scoperto le cause dell'incontinenza, tenendo conto delle caratteristiche individuali del singolo paziente. L'automedicazione può aggravare il problema.

Esistono tre metodi principali per eliminare l'incontinenza:

1. fisioterapia
2. Trattamento farmacologico
3. Metodo chirurgico

Pillole per l'incontinenza nelle donne anziane

La terapia farmacologica, di regola, è prescritta al paziente con incontinenza urgente. Nel trattamento dell'incontinenza usando diversi gruppi di farmaci:

• Gli antidepressivi sono raccomandati per i pazienti con incontinenza da stress. Alleggeriscono i segni dello stress e si rilassano, riducendo sensibilmente il numero di visite al bagno.
• Gli antispastici (Driptan, Spasmex) alleviano le infiammazioni e aumentano il tempo tra gli svuotamenti della vescica.
• I farmaci ormonali (Desmopressina e i suoi analoghi) hanno lo scopo di combattere i cambiamenti atrofici nella vescica.
• Farmaci anticolinergici (Driptan).
• Complessi vitaminici (gruppi B, A e C, acido folico).

Rimedi popolari

Ci saranno sempre guaritori popolari ricette efficaci   per il trattamento di qualsiasi malattia, inclusa l'incontinenza urinaria. Prima di trattare le pillole per l'incontinenza, puoi usare la fitoterapia. Purtroppo, rimedi popolari   efficace solo nel trattamento dell'incontinenza lieve.

1. Tra gli omeopati in particolare piantaggine, noto per le sue proprietà medicinali. I suoi componenti hanno un effetto benefico sul sistema urogenitale umano, quindi il suo uso in caso di incontinenza sarà equivalente al medicinale. Puoi usare le foglie e il succo di una pianta fresca. Preparare un cucchiaio di foglie fresche in un bicchiere di acqua bollente e lasciare per un'ora. Diffondere la ricezione di un bicchiere di infuso per l'intera giornata, assumere a stomaco vuoto.
2. Se si verificano sintomi di incontinenza, è possibile iniziare a prendere in carico le accuse. Erba di San Giovanni e centurione in proporzioni uguali (1 cucchiaino ciascuno) per infornare in un bicchiere d'acqua bollente. Insistere per 30 minuti e assumere durante il giorno.
     Due cucchiai di Hypericum e mirtilli rossi (1: 1) versano 500 ml. acqua, far bollire a bagnomaria per 5-10 minuti. Bevi mezza tazza prima di andare a dormire.
3. Le ricette per la lotta contro l'incontinenza sono spesso citate marshmallow, una pianta perenne che ha proprietà medicinali. Un cucchiaino di radice secca schiacciata di Althea versare due tazze di acqua bollente, insistere mezza giornata. Bevi durante il giorno.
4. L'elecampano di radice viene spesso usato nel trattamento di malattie del sistema genito-urinario. Cucchiaio di radici versare due tazze di acqua calda, far bollire a bagnomaria per 10-15 minuti, lasciare in un luogo caldo per 3-4 ore. Assumere tre volte al giorno a stomaco vuoto.
5. Un cucchiaino di semi di aneto versare un bicchiere di acqua bollente, lasciare per 4-5 ore. Bere in una volta.

Soluzioni mediche

Nessuno vuole sdraiarsi sotto il coltello del chirurgo, ma a volte è costretto e l'unica opzione possibile per liberarsi dell'incontinenza urinaria nelle donne anziane. La maggior parte delle operazioni (al momento ci sono più di 250 tipi) sono semplici. Il giorno dopo l'intervento, la donna può andare a casa.

I più comuni sono:

• Uretrotservikopeksiya;
• Imbracature prossimali fasciali, i tessuti per sostenere l'uretra vengono rimossi dal corpo del paziente;
• Mantenimento dell'uretra;
• Operazioni di loopback.

È importante!   L'operazione è necessaria solo nei casi in cui tutti i metodi trattamento conservativo   non ha dato risultati positivi.

Apparecchi salvavita

Sfortunatamente, l'incontinenza urinaria è una malattia conosciuta da donne e medici da anni. Pertanto, soprattutto per le persone che soffrono di incontinenza, sono stati inventati molti adattamenti che facilitano notevolmente la loro vita.

Cuscinetti urologici per donne e uomini, forse il mezzo più comune di protezione contro la minzione involontaria.

Variano in termini di capacità di assorbimento. In caso di incontinenza in pazienti gravi o per pazienti a letto, sono adatti i pannolini per adulti, anch'essi di dimensioni variabili. L'intimo protettivo con un rivestimento impermeabile trattiene efficacemente l'urina. Pannolini e vestiti speciali sono venduti nelle farmacie e nei negozi specializzati. Oltre a loro, i problemi aiuteranno a sbarazzarsi di:

• Uroprescenti per gli uomini che soffrono di grave incontinenza;
• Inserti urologici;
• Pantaloni per l'igiene per fissare le guarnizioni;
• Inserzioni uretrali che impediscono il rilascio incontrollato di urina;
• Pessari (anello vaginale) che supportano l'uretra nella posizione chiusa;
• Coni vaginali;
• Fogli usa e getta

Sulla fattibilità dell'utilizzo di dispositivi per combattere l'incontinenza è necessario consultare uno specialista. L'istituzione primaria di alcuni di loro, ad esempio, il pessario è un medico.

Nelle donne dopo 40 anni possono verificarsi cambiamenti legati all'età, che possono causare incontinenza urinaria. Puoi proteggersi da questo fenomeno spiacevole se rispetti le seguenti regole:

• Limitare il consumo di bevande contenenti caffeina, compreso l'alcol. Hanno un effetto diuretico.
• Smetti di fumare. Il fumo di sigaretta irrita le mucose del corpo, mina l'immunità e generalmente influisce negativamente sulla condizione fisica generale.
• Non limitare l'assunzione di liquidi. La mancanza di acqua nel corpo non allevierà il problema.
• Esegui regolarmente gli esercizi di Kegel che allenano i muscoli del pavimento pelvico. Esercitare la vescica mantenendo il flusso durante la minzione per 5-6 secondi.
• Sbarazzarsi di stress e tensione.

La maggior parte delle donne va dal medico solo quando il problema si fa sentire. Anche se nelle fasi iniziali è possibile liberarsene in un tempo abbastanza breve. Utilizzare solo prodotti per l'igiene   non aiuterà a far fronte all'incontinenza per età. Pertanto, è importante cercare prontamente l'assistenza di uno specialista.