Nije dovoljno samo djelovati na herniju diska. Iako je sama operacija vrlo komplicirana, rehabilitacija nakon uklanjanja je jednako važna. između kičmena kila.   Zadatak je odličan, jer pacijentu morate vratiti sposobnost normalnog kretanja bez bolova i neuroloških simptoma. Vraća se tonus mišića - i osoba se vraća u uobičajeni način života.

Teško je reći koliko traje razdoblje rehabilitacije, jer razdoblje oporavka ovisi o zajedničkim naporima liječnika i samog pacijenta. samo integrirani pristup  nakon operacije pomoći će maksimizirati rezultat. Kako ćemo pokušati razumjeti razdoblje rehabilitacije nakon oporavka. Ima svoje osobine i suptilnosti koje će omogućiti najveći mogući uspjeh nakon uspješnog rada.

Faze oporavka

Liječnici imaju razdoblje oporavka podijeljeno na rano, kasno i udaljeno. Svaka ima svoju specifičnost, koja glatko teče u sljedeću fazu. Rano traje vrlo kratko - od oko tjedan do dva nakon operacije. Kasni plijen uzima u trećem tjednu i traje oko dva mjeseca. Daljinski upravljač počinje nakon osmog tjedna i traje do kraja života.   Nije važno u kojem se području uklanja kila diska, razdoblje rehabilitacije će biti isto.

Što je razdoblje rehabilitacije

Općenito, rehabilitacija nakon uklanjanja hernije diska lumbalne kralježnica je kompleks posebnih događaja, vježbi, postupaka koji se dodjeljuju osobi nakon operacije i obvezni su za pacijenta. Trajanje liječnika određuje liječnik ovisno o složenosti operacije, tijeku razdoblja oporavka nakon njega. Osoba mora biti pod nadzorom liječnika raznih specijalnosti, na popisu je neurokirurg koji je operiran na pacijentu, rehabilitolog i, ako je potrebno, neuropatolog. Prema potrebi, popis se može dopuniti drugim stručnjacima.

Obvezno propisani lijekovi koji ne samo da mogu spriječiti moguće komplikacijeali i smanjiti pojavu boli. Rehabilitacija nakon uklanjanja završena je kompletom fizioterapije i terapijske vježbe.
  To vam omogućuje da učinite mišiće jači i dovesti ih u ton nakon operacije, tako da su više spremni za daljnje napore.

Sve se završava sanatorijskim tretmanom gdje postoji posebna oprema, osoblje i najbolje prakse za vraćanje osobe postoperativni  razdoblje. Međutim, postoje i ograničenja u svakoj fazi.

Što će morati ograničiti

U ranom postoperativnom razdoblju strogo je zabranjeno:

  Sjedište. To vrijedi i za kretanje u prijevozu.

  Podignite utege Najveća dopuštena težina nije veća od 3 kilograma.

  Krećite se bez posebnog steznika. Pokreti uvijanja i oštrog karaktera potpuno su isključeni.

  Svaka fizička aktivnost isključena je bez preporuke liječnika.

  Ne možete uzimati lijekove koje liječnik ne preporučuje, čak i ako je bol intenzivna. Ako lijek ne pomaže, onda je bolje ponovno konzultirati.

  Svaka manualna terapija je kontraindicirana.

  Potpuno trebate odustati od loših navika i slijediti dijetu koja vam omogućuje kontrolu težine.

U kasnijem razdoblju postoje određena ograničenja. Popis onoga što je zabranjeno može se predstaviti na sljedeći način:

• ne preporučuje se dugo da bude u stabilnom položaju;
• bez prethodnog zagrijavanja mišića, bilo koje, čak i beznačajno opterećenje je potpuno isključeno;
• trzanje i dugotrajno kretanje u javnom prijevozu su isključeni;
• podizanje utega više od 5 ili 8 kilograma (prema procjeni stručnjaka);
• hodanje u korzet ne smije biti manje od 3-4 sata tijekom dana.

Pažljivo morate slijediti težinu, a svaka 3 ili 4 sata morate zauzeti vodoravni položaj kako bi se u potpunosti odmorili 20 minuta. Bol nakon operacije nestaje, ali je potrebno prekinuti način ograničenja i opet će se vratiti.

U razdoblju od početka, popis ograničenja je sužen, ali ipak ne vrijedi opuštanja. U svakom slučaju, stručnjak daje preporuke kako živjeti.

lijekovi

Kada se ukloni hernija diska lumbalne kralježnice, bol se javlja u pozadini izvedene operacije. ovaj  nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID). Vaskularni pripravci koriste se za poboljšanje protoka krvi, kao i onih koji povećavaju mikrocirkulaciju. Osim toga, hondroprotektori se koriste za obnavljanje hrskavice. Ali trebate ih uzeti dugo vremena da biste osjetili učinak.

Za živčana tkiva i, strogo govoreći, vitamini su vrlo korisni, posebno skupina B. S slabošću i utrnulošću, prikazani su antikolinesterazni lijekovi, blokiraju poseban enzim, acetilkolin esterazu, a impuls ima sposobnost da ide dalje uz živac. Ako postoji napetost u mišićima, pokazalo se da je sredstvo olakšava.

Usklađenost s režimom

postoperativni  potrebno je razdoblje i poseban režim koji se mora strogo provoditi. Tijekom mjeseca ne možete sjediti, dopuštene su čučnjeve, primjerice, tijekom posjeta WC-u. Ali morate hodati, što je prije moguće, to je dopušteno od drugog ili trećeg dana nakon operacije. ovaj  Razdoblje je važno da ne bude revnosno, treba postojati prekida tijekom kojih osoba zauzima vodoravni položaj u krevetu. Trajanje takve pauze je oko pola sata.

U razdoblju od 2 do 3 mjeseca prikazana je primjena polukrutog korzeta, potrebno je spriječiti ponovni nastanak intervertebralne kile lumbalnog područja. Osim toga, on će pomoći da se formira ispravan stav. Tijekom tog razdoblja zabranjeno je nositi utege veće od 3 do 5 kg, obavljati izlete u javnom prijevozu, voziti bicikl.

fizioterapija

Postoje mnoge metode fizičkog utjecaja na mjesto rada, a svaka ima jedinstvenu terapijski učinak, koji se koristi u jednoj ili drugoj fazi rehabilitacijskog tretmana, traje određeno vrijeme. Najčešći su:

Elektroforeza ili iontoforeza koriste se za pomoć lijekovima koji prodiru u duboka tkiva tijela. Smanjuje bol i ubrzava oporavak nakon uklanjanja intervertebralne kile lumbalne kralježnice.

  Prljavština može smanjiti bol i upalu, oni imaju učinak na postoperativnu infiltraciju i ožiljke.

  Zbog ultrazvuka, oporavak je brži, stanice dobivaju više prehrane i aktivno rastu.

  UHF vam omogućuje poboljšanje protoka krvi i povećanje tonusa ligamenata i mišića. Postupak smanjuje bol i ublažava upale.

  Električna stimulacija tkiva ublažava bolni sindrom i popravlja oštećene korijene živaca. Nakon zahvata, prehrana hrskavice i koštanog tkiva.

  Fonoforeza je tehnika kojom se lijekovi ubrizgavaju u tijelo pod utjecajem ultrazvuka. Djelovanje je isto kao i kod masaže, ali nema mehaničkog djelovanja na tkaninu. Ispada protuupalno i anti-edemsko djelovanje na tijelo i mjesto operacije.

  Kod magnetske terapije na tkivo djeluje niskofrekventno magnetsko polje. Kao rezultat toga, aktiviraju se metabolički procesi, smanjuje upalni proces, edem, bol, brže se obnavlja pokretljivost.

Korištenje masaže

Nakon kirurškog liječenja u prvom tjednu prikazana je lagana masaža udova na zahvaćenoj strani. Posebno je potreban postupak za slabost, obamrlost, smanjene reflekse - općenito, simptome karakteristične za bolesti korijena. Moguće je preseliti se u lumbosakralni odjel najranije 1 ili čak 1,5 mjesec nakon operacije. To je zbog procesa ozdravljenja na mjestu operacije. Požurite s masažom u fazi rehabilitacije nije potrebno.

Terapijska gimnastika

I ovdje ovaj  Metoda rehabilitacijskog liječenja započinje što je prije moguće nakon operacije. U prvih deset dana dopušteno je dozirano hodanje za određenu udaljenost, a onda se uzima pauza oko pola sata. Nadopunjuje ovaj set vježbi kako bi se smanjili mišići tijela, kao i gimnastika za pluća. Leži u krevetu.

Nakon mjesec dana aktivne gimnastičke vježbe izvode se u položaju na leđima ili trbuhu. Mjesec dana kasnije možete pohađati nastavu gimnastike i biti pod nadzorom instruktora. Nakon 6-8 tjedana nakon operacije preporučuje se posjet bazenu.

akupunktura

Metoda se koristi u bilo kojoj fazi rehabilitacijskog tretmana. Najbolje ga je upotrijebiti mjesec dana nakon operacije, kada su sva tkiva dobro zacjeljena i nastao je ožiljak. Tehnika je nepoželjna za kombiniranje s električnim učinkom, koji ima elektroforezu, diodemiku.

Proces oporavka nakon uklanjanja lumbalne kile nije tako kratak i može zahtijevati malo vremena i truda. U svakom pojedinom slučaju odabire se samo individualni program rehabilitacije.

Kirurški zahvati na intervertebralnu herniju ne znače da se osoba osjeća zdravom, pokretnom i spremnom za obavljanje bilo kojeg posla nakon nekoliko dana. Rehabilitacija nakon operacije kralježnice traje i do nekoliko mjeseci, a puna obnova funkcija izgubljenih tijekom bolesti ne ovisi samo o profesionalnosti liječnika, već io strpljenju i ustrajnosti pacijenta. Tijekom perioda oporavka, pacijent mora slijediti sve preporuke liječnika, njihovo poštivanje spriječit će mogući recidiv i omogućiti brže nošenje s ograničenjem mobilnosti.

Konvencionalno se cijeli period rehabilitacije može podijeliti u tri faze različitog trajanja:

1. Prva faza započinje odmah nakon završetka operacije i osigurava eliminaciju bolnih sindroma i neuroloških poremećaja.
2. U drugoj fazi, osoba se prilagođava svakodnevnom životu.
3. Treća faza uključuje skup mjera potrebnih za vraćanje pokretljivosti kralježnice i usmjerene na sprječavanje ponovne pojave kile. Važno je odabrati kompleks tijekom tog razdoblja. terapijske vježbes ciljem jačanja mišićnog korzeta.

Rano razdoblje oporavka

Rano razdoblje rehabilitacije je vrijeme do dva tjedna nakon kirurške ili druge vrste zahvata na kralježnici. Tijekom tog perioda javlja se zacjeljivanje postoperativnog šava, obnova izgubljene osjetljivosti i smanjenje boli. Nisu svi bolesnici odmah nakon zahvata prestali s bolom i ograničenjem kretanja - oticanje i upala živčanih vlakana i tkiva nestaju u roku od nekoliko dana, nakon čega će se moći ocijeniti rezultati operacije.

U ranoj rehabilitaciji propisuju se nesteroidni protuupalni i analgetski lijekovi. Bolesnici s depresivnim stanjima ukazuju na imenovanje sedativa. Neurokirurzi ne preporučuju dugo ostati u krevetu nakon operacije, već za dan ili dva već možete obavljati jednostavne pokrete i kretanje, a jedini uvjet za to je uporaba steznika.

To će biti potrebno ne samo u prvim danima i satima nakon operacije, već i za nekoliko mjeseci, tj. Tijekom perioda oporavka kod izvođenja fizički rad  ili vježba. Tvrdi zavoji sprječavaju pomicanje kralješaka, ne dopuštaju izvođenje oštrih pokreta, doprinose brzom zacjeljivanju unutarnjih i vanjskih šavova.

U ranoj rehabilitaciji liječnik procjenjuje pojavu osjetljivosti u udovima, obnavljanje funkcije zdjeličnih organa, propisuje testove i ponavljane slike. Odabir će ovisiti o dobivenim podacima i dobrobiti pacijenta.

Rehabilitacija pacijenta nakon otpusta iz bolnice

Ovisno o vrsti operacije, općoj dobrobiti pacijenta, prisutnosti komplikacija, iscjedak u dom može se izvršiti trećeg ili desetog dana nakon operacije. Prije otpusta liječnik mora operiranom bolesniku dati detaljne i potpune preporuke, od kojih će se obnoviti usklađenost sanacije zdravlja i svih funkcija kralježnice u budućnosti.

Rehabilitaciju nakon uklanjanja intervertebralne kile obavlja svaki pacijent uz obvezno pridržavanje sljedećih uvjeta:

• Za mjesec i pol ne možete sjediti, to će izbjeći ponavljanje kile i štipanje korijena živaca.
• Potrebno je izbjegavati oštre zavoje, zavoje, uvijanje trupa, skokove i udarce.
• Oko tri mjeseca putovanja automobilima ili drugim vozilima dopušteno je samo u polaganom položaju. Preporučljivo je nositi steznik s ovim pokretom.
• Nemojte dizati teške predmete. U roku od mjesec dana nakon operacije, to nije više od dva kilograma u obje ruke, a daljnja težina se povećava. Prvih šest mjeseci maksimalna težina u jednoj ruci ne prelazi tri kilograma, dok se teret raspoređuje ravnomjerno.
• Neprihvatljivo je naprezati mišiće jedne polovice tijela dok opuštate drugo. Stoga, sve vrste gravitacije, poželjno je nositi u ruksaku iza njega, što osigurava ravnomjernu distribuciju.
• Preporučuje se odmoriti kralježnici svakih sat i pol, a za to se kreću od okomitog u vodoravni položaj.

U prvim tjednima nakon operacije zacjeljuje postoperativni ožiljak, oštećena je osjetljivost živčanih završetaka i obnavljaju se funkcije kralježnice. Stoga je zadatak pacijenta u ovoj fazi stvoriti najpovoljnije uvjete za njegovu kralježnicu. Aktivni oporavak kralježnice nakon početka operacije za mjesec dana, mjere rehabilitacije uključuju:

• Fizikalna terapija.
• Fizioterapija.
• Lječilište - spa tretman.

Restorativna gimnastika u ranim stadijima provodi se samo pod nadzorom stručnjaka, razni iznenadni pokreti mogu dovesti do pojave napadaja boli. Rehabilitacija nakon uklanjanja kile kralježnice, osim terapije vježbanjem i fizioterapije, može uključivati ​​i vježbe na posebnim simulatorima, refleksoterapiju.

Terapijska vježba u postoperativnom razdoblju

Terapijska vježba je potrebna tijekom cijelog razdoblja oporavka tijela nakon operacije i kasnijeg života. Vježba povećava pokretljivost zglobova, jača mišićni korzet, povećava protok krvi, prehranu kralježnice i potiče uklanjanje toksina nakupljenih u koži i mišićima. Liječnik mora odabrati vježbe i objasniti pacijentu sva načela gimnastike tijekom rehabilitacijskog razdoblja.

Naprednu vježbu vježbanja moguće je započeti otprilike mjesec dana nakon kirurške intervencije, ali pokreti zagrijavanja udova i zglobova mogu se prakticirati drugi - treći dan nakon discektomije. Najjednostavnije vježbe nakon operacije uključuju:

• Kružne pokrete koje izvode ruke i noge.
• Fleksija i proširenje laktova i zglobovima koljena.
• Sporo stezanje koljena prema želucu. U prvim danima ne bi trebalo mnogo rastezati kralježnicu u nastojanju da u potpunosti stegnete koljena prsni koš.

Razvijene su opće smjernice i pravila za pacijente koji se podvrgavaju operaciji uklanjanja intervertebralne kile. Njihovo poštivanje omogućuje da se ne osjećaju nelagoda i bolovi te da se maksimalno blagotvorno djeluje na kralježnicu.

• Tijekom vježbanja izbjegavaju se oštri zavoji i zavoji, svi se elementi izvode polako i glatko.
• Počnite izvoditi vježbe s jednim - dva pristupa, postupno njihov broj se dovede na deset. Skup vježbi u večernjim i jutarnjim satima.
• Ako nema prolazne boli ili nelagode, posavjetujte se s liječnikom o promjeni seta vježbi.

Sljedeće vježbe prikazane su za postoperativne pacijente, ali uvijek treba imati na umu da će liječnik rehabilitacije moći kompetentno izraditi plan vježbanja na temelju pacijentove dobrobiti, kontraindikacija i anatomskih značajki kralježnice pojedinog pacijenta.

1. Potrebno je ležati na leđima, savijati koljena postupno bliže prsima. U isto vrijeme, stvara se napetost u mišićima stražnjice, zatim razdoblje opuštanja i sporo vraćanje nogu u prvobitni položaj.
2. Položaj također leži na leđima, savijenih nogu, razdvojenih ruku. Zdjelica se podiže iznad poda i drži prvi put do 10 sekundi, nakon čega se vrijeme izvođenja postupno povećava.
3. Sljedeća vježba uključuje niz elemenata koji se izvode iz jednog položaja. Lako su smješteni na leđima na tvrdoj podlozi, ruke su okrenute ispod glave, noge su savijene, noge su na podu. Zdjelica se kreće gore-dolje, desno i lijevo, zatim koljena desno lijevo, a bicikl noge. Na kraju vježbi potrebno je pomicati trbušne mišiće bez podizanja donjeg dijela leđa s poda.
4. Iz ležećeg položaja izvode se sklekovi, bacanje nogu u stranu i gore. Preporučuje se položaj tijela "kobra" - na udisaju, naslonjen na laktove, morate se saviti što je više moguće i zadržati se u tom položaju 6 sekundi, dok se izdah polako vraća u početni položaj. "Cobra" se izvodi do 10 puta.
5. Vježba "stajati" pomaže ojačati mišićni okvir leđa i trbušnog zida i istegnuti kralježnicu. Izvodi se na zidu prostorije, koji je poduprt izbočenim dijelovima tijela, glave i nogu. Ruke gore i na tom položaju morate stajati do 5 minuta. Kako se oporavljate, vrijeme se povećava, a vježba je komplicirana podizanjem na prste.

Fizikalna terapija nakon operacije donijet će nesumnjivu korist i spriječit će povratak kile nakon operacije, ako bolesnik vježbe stalno izvodi, umjereno povećavajući opterećenje. Tijekom života pacijenta preporučuje se izvođenje tri osnovne vježbe - sklekovi, čučnjevi i bicikl. Raspodjela od 10 minuta ujutro za vježbe će vam omogućiti prijenos svih dnevnih opterećenja bez nelagode i boli.

Terapijske mjere usmjerene na oporavak

Kompleksi vježbi koje je odabrao liječnik moraju se izvoditi 6 mjeseci ili više, a vjeruje se da se tijekom tog vremena na mjestu uklanjanja kile formira kalus. Nakon tog razdoblja fizioterapeutske vježbe proširuju se vježbama na simulatorima, masaži, fizioterapiji, mehanoterapiji.

Mehanoterapija je uporaba raznih simulatora, uz pomoć kojih se proširuju fizički uvjeti utjecaja na udove i kralježnicu. U bolesnika s raznim parezama i paralizom udova, vertikalizator se može upotrijebiti za davanje tijela vertikalnom položaju - napravi koja je namijenjena za sprječavanje komplikacija koje se razvijaju kada pacijent dugo leži.

Pacijent u vertikalizatoru poboljšava rad srca, dišnog i mokraćnog sustava. Proizvedeno je nekoliko tipova vertikalizatora, u nekim od njih pacijent može trenirati donje udove, u drugim mišiće leđa, drugi su opremljeni uređajem za samostalni pokret.

Preporučuje se terapijska masaža nekoliko tjedana nakon operacije. Profesionalno izvedena masaža ublažava napetost, oticanje i atrofiju mišića. Postoji nekoliko tehnika masaže, njihov izbor ovisi o općem zdravlju pacijenta i prirodi kirurške intervencije.

Korištenjem fizikalnih metoda izlaganja - ultrazvukom, laserom, magnetskim poljima, električnim impulsima povećava se opskrba krvi, prehrana i metabolizam u kralježnici.

Tijekom perioda rehabilitacije, važna se vrijednost daje prehrani nakon operacije uklanjanja kile. Hrana mora biti usmjerena na sprječavanje opstipacije i stvaranja plina, što može uzrokovati prekomjerno opterećenje na operiranom području. Preporučljivo je jesti često, ali u malim obrocima, dnevni jelovnik treba sadržavati jela s biljnim vlaknima i dovoljnu količinu tekućine - polirke, kompote, juhu od jabuke.

U prvim danima nakon operacije uglavnom se hrane biljnim i mliječnim juhama, tekućim kašama, zatim se hrana proširuje omletima, kuhanim povrćem, mesnim okruglicama, mesnim okruglicama, kuhanom ribom. U budućnosti je potrebno minimizirati proizvode s kakaoom, kavom, alkoholom. Stalno morate pratiti svoju težinu - višak kilograma stvara nepotrebno opterećenje kralježnice, što se apsolutno ne preporučuje nakon uklanjanja intervertebralni diskovi.

Intervertebralna kila je sposobna isporučiti mnogo patnje osobi, tako da je uspješna kirurška intervencija dobra vijest. Pozitivnim učinkom operacije možete spriječiti pojavu komplikacija i recidiva slijedeći ove smjernice.

Rehabilitacija nakon operacije kralježnice kod kile traje najmanje šest mjeseci. Tijekom tog razdoblja oporavka potrebno je poštivati ​​sve preporuke liječnika - ograničenje kretanja, minimalno podizanje utega, odbijanje vožnje i putovanja.

• Terapijska gimnastika je učinkovit pravni lijek  oporavak kralježnice. Bolesnici s intervertebralnom hernijom će morati ojačati mišiće tijekom cijelog života.
• Prateći dijetu u prvim danima nakon operacije i nakon toga spriječiti pojavu viška kilograma.
• Redovito je potrebno proći profilaktički tretman koji se sastoji od: lijekovi, fizioterapija, tečajevi masaže, vitamini i refleksologija.
• U prvim tjednima nakon operacije treba nositi ortopedski korzet, ali ne više od šest sati dnevno.
• Potrebno je izbjegavati skokove, udarce, oštre pokrete.
• Prikaz plivanja bazena, skijanja i biciklizma.
• Potrebno je na vrijeme izbjegavati hipotermiju i liječiti respiratorne infekcije.

Usklađenost sa svim rehabilitacijskim mjerama koje predlaže liječnik omogućit će normalan život, ne ograničavati se u uobičajenom radu i spriječiti razvoj recidiva.

Kirurško uklanjanje kile kralježnice je ekstremna metoda liječenja ove patologije koja se provodi samo u slučaju neučinkovitosti čitavog spektra konzervativnih terapija ako pacijent ima stroge indikacije (stalna nepodnošljiva bol, kompresija živčanih vlakana i kičmena moždina s povredom aktivnosti i visoki rizik od paralize). , Takve stroge indikacije za operaciju kralježnice povezane su s većim rizikom od komplikacija, ali ipak, ponekad samo kirurško uklanjanje intervertebralne kile može spasiti pacijenta od stalne boli i vratiti radost kretanja. Uspjeh operacije kralježnice za uklanjanje kile ne ovisi samo o samim kirurškim zahvatima, već io stvaranju rehabilitacije nakon operacije.

Svrha rehabilitacijskog razdoblja

Oporavak nakon uklanjanja kičme počinje odmah nakon operacije i traje 3-6-12 mjeseci. Ali čak i nakon isteka tog razdoblja nemoguće je govoriti o potpunom oporavku - neophodni su potporni postupci tijekom cijelog života.

Ako je svrha operacije osloboditi pacijenta od boli, liječiti i spriječiti komplikacije kila, onda rehabilitacija postavlja sljedeće zadatke:

• likvidacija svih osjeta boli;
• sprječavanje progresije patologije;
• sposobnost povratka samoposluživanja;
• obnavljanje funkcije oštećenog dijela kralježnice;
• jačanje okvira mišića;
• sprječavanje ponavljanja patologije;
• povećana sposobnost za teže fizičke napore.

Uspjeh operacije ovisi o vremenu početka restauracije i ispravno formuliranom programu rehabilitacije.

Kilju može ukloniti najtalentiraniji neurokirurg uz pomoć moderne visokotehnološke opreme, ali ako rehabilitacija nakon operacije ne slijedi, takav tretman teško će biti okrunjen uspjehom.

Faze oporavka

Rehabilitacija nakon uklanjanja spinalne kile, bez obzira na vrstu kirurške intervencije, sastoji se od 3 faze:

• rano postoperativno razdoblje  Traje od kraja operacije do jednog do dva tjedna. Tijekom tog razdoblja, glavni zadatak je eliminirati bol i eliminirati edem kralježnice, sprječavanje ranih postoperativnih komplikacija. Važno je pridržavati se svih preporuka liječnika o motoričkom režimu, u pravilu, u prvih nekoliko dana propisan je strog ležaj (odmor je potreban kako bi edem brže prolazio na mjestu intervencije), nakon čega započinje aktivno liječenje postoperativnog razdoblja. Temelj terapije u ovoj fazi je lijek.
• Kasni postoperativni period traje od 14 dana do 2 mjeseca. U ovoj fazi, pacijent se navikava na novi život - prilagođava se, kako novim fizičkim sposobnostima svoga tijela (naučiti se samoposlužiti, jer prije operacije, mnogi pacijenti imaju značajna fizička ograničenja), te dolazi do psihološke prilagodbe (mnogo ljudi treba pomoć profesionalnog psihoterapeuta) sa stanjem depresije).
• Daljinski postoperativni period, u pravilu, traje do kraja života osobe. Namijenjen je konačnom obnavljanju funkcije kralježnice, jačanju mišića kralježnice, sprječavanju ponovne pojave intervertebralne kile.

Od čega ovisi program rehabilitacije?

Ako vas zanima da li nakon uklanjanja kičmene kile postoji samo jedan program rehabilitacije, onda odgovor definitivno nije. Izbor metoda rehabilitacije, njihov intenzitet i trajanje ovise o mnogim čimbenicima, od kojih su najvažniji:

• vrsta operacije (otvorena operacija kralježnice - laminat i diskektomija ili minimalno invazivne manipulacije, na primjer, laserska isparavanje diska);
• starost pacijenta;
• opće zdravlje;
• trajanje osnovne bolesti, prisutnost komplikacija.

Bez obzira na gore navedene faktore, postoje neke zajedničke točke rehabilitacije. Kao što je već spomenuto, strogi ostatak kreveta potreban je samo prvih nekoliko dana nakon operacije (u to vrijeme pacijentu je zabranjeno čak i sjediti u krevetu). Čim nestane oteklina kralježnice, rizik od krvarenja će se smanjiti, potrebno je započeti aktivne pokrete (dugotrajna imobilizacija povezana je s lošom prognozom).

U početku se svi pokreti izvode samo u posebnom potpornom ortopedskom korzetu (sprječavanje prekomjerne amplitude pokreta, kao i rani recidivi kila). Mora se nositi najmanje 3 sata dnevno, noću - obavezno poletjeti. Trajanje uporabe ovisi o vrsti operacije (od 2 tjedna do 3 mjeseca). Vrsta korzeta i način njegove uporabe određuje samo liječnik.

Medicinske zabrane

Također je važno znati što je apsolutno zabranjeno raditi u fazi rehabilitacije nakon kirurškog uklanjanja kile kralježnice:

• sjede u ranom postoperativnom razdoblju;
• koristiti javni prijevoz, osobito sjedenje na sjedalima;
• podignite više od 2-3 kg u svaku ruku;
• izvode oštre i visoko-amplitudne pokrete u kralježnici, savijajući se u stenjanje;
• pokrenuti motornu aktivnost bez steznika;
• dugo ostati u istom položaju;
• bavite se aktivnim sportovima - biciklizam, jahanje, hrvanje, skakanje;
• dobivanje na težini;
• podvrgavati se ručnoj i osteopatskoj terapiji.

Metode rehabilitacije

Postoje mnoge metode rehabilitacije nakon operacije kralježnice, a samo stručnjak bi trebao odabrati one koji vam odgovaraju.

Tretman lijekovima

Imenovan je svim pacijentima bez iznimke u ranom postoperativnom razdoblju. Nanesite lijekove protiv bolova, protuupalne, anti edematske i restorativne lijekove.

Fizioterapijske metode

Praktički se koriste sve metode koje su sposobne prilagoditi proces mikrocirkulacije, imaju protuupalne i analgetske sposobnosti, ubrzavaju proces popravka tkiva, rastvaraju hematome, povećavaju tonus mišića leđa, obnavljaju strukturu hrskavice i koštanog tkiva. To uključuje:

• elektro- i fonoforeza;
• magnetska terapija;
• laserska terapija;
• ultrazvučna terapija;
• balneoterapija;
• tretman blatom;
• masaža.

Video o metodama rehabilitacije nakon operacije kralježnice:

Terapijska gimnastika

Ovo je vrlo važna faza oporavka. Sve vježbe bira samo liječnik za rehabilitaciju. Na početku nastave održavaju se pod strogim nadzorom, au budućnosti ih možete sami izvoditi kod kuće.

Vrsta vježbanja je kineziterapija. Riječ je o posebnim mjerenjima koja se izvode pomoću posebnih ortopedskih simulatora pod strogim liječničkim nadzorom.

Isto tako, ne zaboravite na spa tretmane, refleksologiju, ljekovite kupke i ostale hidrotehničke postupke. Raspon restaurativnih metoda je vrlo širok, svi imaju svoje indikacije i kontraindikacije, stoga pristup rehabilitaciji mora biti strogo individualan.

MoyaSpina.ru

Vježbe nakon uklanjanja intervertebralne kile

Nakon operacije uklanjanja kile pacijentu se propisuje fizikalna terapija. Pismena gimnastika stvorit će povoljno opterećenje kralježnice i stoga će u potpunosti obnoviti sve motorne funkcije osobe.

Skup vježbi koje sastavlja stručnjak ne može se obaviti odmah, već samo mjesec dana nakon operacije. Liječnik sam mora odrediti kada treba raditi gimnastiku i koje vježbe treba uključiti u vježbe fizioterapije. Za svakog pacijenta odabire se individualni tečaj, ovisno o njegovom zdravstvenom stanju.

Izvođenjem vježbi morate slijediti dva jednostavna koraka - vježbajte postupno, ali redovito, po mogućnosti dnevno ili najmanje 3 puta tjedno. Što bi trebala biti vježba nakon uklanjanja intervertebralne kile? Evo nekoliko primjera.

Vježbe kada osoba leži na leđima

U ovom slučaju, početni položaj će biti poza u kojoj su ruke osobe ispružene uz tijelo, a on leži na leđima. Možete staviti podmetač ispod leđa ili mekanu podlogu:

1. Na trošak puta - potrebno je stisnuti dlanove u šake, povući noge prema njemu i podići glavu, na račun dva - zauzeti početni položaj.

2. Istodobno zategnite oba koljena do prsnog koša, dok bi trebala postojati osjećaj napetosti u području stražnjice;

3. Stavite savijene noge na koljenima odvojene jedna od druge na širokoj udaljenosti, bez podizanja ramena, pokušajte saviti desno koljeno do lijeve pete. Zatim uzmite PI i napravite vježbu s drugim koljenom.

4. Stavite dlanove pod glavu i savijte koljena. Napravite zavoje koljena vrlo blizu poda, naizmjenično desno i lijevo.

5. Ispružite ruke tako da su vam dlanovi okrenuti prema gore. Pokušajte ne otkinuti bokove s poda i desnom rukom dosegnuti lijevu dlan. Vratite se na PI i ponovite s drugom rukom.

6. Stavite ruke na prsa i savijte noge u koljenima. Na trošak vremena - podići gornji dio tijela kako ne bi došli do okomitog položaja, na račun dva - uzeti SP

7. Savijte noge, spajajte noge i spajajte predmet između koljena, na primjer, loptu ili plastičnu bocu. Na račun vremena - snažno stisnite predmet koljenima, na račun dva - opustite se.

8. Ispružite ruke u stranu i podignite zdjelicu, s nogama na podu.

9. Naizmjence zgnječite pod na kojem ležite, a zatim se opustite. Nakon ove vježbe, trebate zgnječiti pod s rukama.

10. Ispružite ruke u stranu, udišite, zagrlite lijevu nogu savijenu u koljenu i povucite prema podignutoj glavi. Na uzdisati - uzmi PI.

11. Proširite široke noge, savijte ih u koljenima. Podignite prednji dio tijela i pokušajte doći rukama do koljena.

12. Pričvrstite dlanove iznad grudi i istisnite ih silom, zatim se opustite i ponovite iznova, mijenjajući visinu položaja dlanova.

13. Spojite dlanove u "bravu" i istegnite se.

14. Stavite noge šire i okrenite se bočnim stranama i unutar stopala.

15. Na udisaju - istegnite se, dok se protezate duž tijela ruke, stopala, stisnite se do sebe. Na uzdisati - opustite se.

16. Dobra vježba nakon uklanjanja intervertebralne kile je “bicikl”, koju možete izvoditi zasebno.

Vježbe kada osoba leži na boku, a zatim - na trbuhu

PI - ako pacijent leži na desnoj strani, desnu ruku stavite ispod glave, a lijeva na pod:

1. Na uzdisati, stegnite koljena prema želucu, na udisaju - opustite se.

2. Obje noge se dižu, čineći ih ravnim, a zatim niže.

3. Udahnite i podignite lijevo stopaloizdahnite - opustite se. Nakon toga, prevrnite se i učinite s drugom nogom.

4. Ispružite ruke ispred sebe i podignite gornji dio tijela i glavu.

5. Stavite ruke ispod brade, učinite noge ravnim, podignite naizmjenično jednu ili drugu nogu.

Početna pozicija - osoba leži na trbuhu:

1. Stavite ruke na bradu, poravnajte laktove sa stranama. Naslonite noge na pod, ispravljajući noge na koljenima. Zatim podignite koljena, dok stegnete stražnjicu. Uzmi PI.

2. Zategnite desno koljeno do desnog lakta, zatim lijevo koljeno do lijevog lakta.

3. Savijte desnu nogu na koljenu, okrećite glavu tako da ona prolazi lijevo rame  na desnoj peti. Ponovite vježbu s druge strane.

Vježbe kada osoba stoji na sve četiri

1. Povucite desno koljeno na lijevi dlan, zatim se opustite, ponovite s drugom nogom.
2. Povucite zdjelicu do peta, povijte se natrag.

1. Povucite levu nogu natrag, a desnu ruku naprijed. Glava bi trebala gledati u pod. Podignite desnu nogu naizmjence i lijevu ruku, spustite i podignite lijevu nogu i desnu ruku.

Vježbajte sa stolicom - povucite ravno nogu i stavite je na stolicu, savijajući tijelo, savijte nogu. Vježbajte s drugom nogom.

Izvođenjem popravne gimnastike treba uzeti vremena za ponavljanje svake vježbe najmanje pet puta, postupno povećavajući ponavljanje. Budite sigurni da se odmorite ako se osjećate umorno ili povrijeđeno.

moyagryzha.ru

Rehabilitacija nakon uklanjanja intervertebralne kile: program, preporuke i vježbe

Nakon kirurškog liječenja intervertebralne kile za obnovu radne sposobnosti, au nekim slučajevima, kako bi se vratili na prethodni, normalan život, potrebno je proći tečaj oporavka.

I rehabilitacija nakon uklanjanja intervertebralne kile počinje odmah nakon kirurškog liječenja.

U prvim danima, bilo kakvo opterećenje kralježnice nije dopušteno. Pacijentu treba reći o boli u ležećem položaju, slabost u nogama i osjećaj vrućine. Potrebno je pravodobno primijetiti postoperativne komplikacije.

Daljnja rehabilitacija nakon uklanjanja intervertebralne kile podrazumijeva ograničenje tjelesne aktivnosti, osobito u sjedećem položaju.

Pacijentima nije dopušteno voziti automobil 2-3 mjeseca, ponekad se rok produljuje na šest mjeseci. To ovisi o stanju pacijenta koji je pod nadzorom liječnika.

Za potporu kralježnice je prikazan poseban korzet za mjesec dana.

Program rehabilitacije nakon uklanjanja kile kralježnice

Planirana rehabilitacija nakon uklanjanja kile kralježnice ne uključuje samo režim fizički napor, ali i psihološku pomoć pacijentu.

Operacija uklanjanja intervertebralnih diskova nije odmah učinjena. U početku se provode sve moguće terapijske mjere, a kada se pokaže da su neučinkovite, nude se pacijenti kirurško liječenje.

Dugotrajna traumatska situacija utječe na zdravlje osobe s intervertebralnom hernijom.

Postoje strahovi za njihovu budućnost, strahovi da ostatak života provedu u invalidskim kolicima. Dakle, sve metode rehabilitacije, bez iznimke, uključuju psihološki oporavak nakon uklanjanja spinalne kile, povratak u život radosti života.

A za to trebate postaviti cilj i postići ga. Prije svega, djelovanjem. Vježba omogućuje ne samo bijeg od neugodnih misli i sumornih predviđanja, već i obnavljanje mišićnog tonusa, koji određuje stanje kostura kralježnice.

Sveobuhvatna rehabilitacija nakon uklanjanja intervertebralne kile uključuje sljedeće elemente:

• Psihoterapija;
• Fizioterapija lijekovima;
• Terapijska vježba.

Instalacija za povratak u normalan život podupire se fizičkim utjecajem. U tu svrhu, masaža se izvodi nakon uklanjanja kičmene kile kako bi se stimulirali metabolički procesi u određenim mišićnim skupinama.

Koristi lijekove koji se primjenjuju elektroforezom i fonoforezom. lijekovi  osiguravaju oporavak mišićnog tkiva, povećavajući metabolizam miocita.

A ipak, najvažniji uvjet, pa čak i moto za rekonvalescente su vježbe i vježbe nakon uklanjanja intervertebralne kile, zbog čega se osjećate kao punopravna osoba.

Vježbanje treba dozirati. Ako osjetite bol, morate prekinuti vježbu, ali nije preporučljivo završiti gimnastiku. Važno je dozirati opterećenje.

Pravilan program lfk nakon uklanjanja intervertebralne kile je fizioterapeut.

Tehnike rehabilitacije nakon operacije kralježnice usmjerene su na jačanje mišića leđa, koji stvaraju kostur kralježnice.

Nošenje posebnog zavoja nakon operacije ne isključuje vježbu.

Prve vježbe nakon uklanjanja kile ne bi trebale uključivati ​​izravno opterećenje kralježnice. Osobito opasno u smislu komplikacija kretanja na uvijanje kralježnice: okreće se s opterećenjem.

Kao rezultat takvog poticaja, oporavak se odgađa na neodređeno vrijeme. Štoviše, pojavljuje se mogućnost recidiva kile, čak i nakon klasične diskektomije, kada se uklone oba diska susjednih kralješaka.

Povećanje tlaka unutar kralješaka dovodi do stvaranja višestrukih kila u drugim intervertebralnim diskovima.

Dva mjeseca kasnije potrebno je prijeći na vježbe snage, jer bez njih nema napretka. Sve prethodne vježbe smatraju se nužnom pripremnom fazom, nakon čega započinje učinkovita gimnastika.

Kod izvođenja fizičkih vježbi u svrhu rehabilitacije ne treba težiti razini majstora sporta, ali izvođenje opterećenja na razini solidne treće kategorije jamči stopostotni rezultat.

Kompleksna fizikalna terapija za obnovu kralježnice

Terapeutska vježba nakon kirurškog liječenja se ne razlikuje mnogo od one s postojećim spinalnim hernijima.

Svrha vježbi je ista: smanjiti opterećenje kralježnice, preraspodijeliti ga na mišiće leđa.

U pravilu, rehabilitacija nakon uklanjanja kile kralježnice ne dovodi samo do potpunog oporavka radne sposobnosti, već ima i mnogo pozitivnih osobina.

Zbog redovitih vježbi, ne samo mišićno tkivo, ali i tetive, posebno u spoju kralježaka između njih.

Nije iznenađujuće da osoba koja se nakon nastave u programu rehabilitacije pogriješi ispravlja svoje držanje.

Najčešći i učinkovite vježbe  za istezanje kralježnice:

1. Ležeći na leđima, s savijenim nogama na koljenima i ispruženim rukama uz tijelo, određeno vrijeme naprezajte trbušne mišiće. Preporučljivo je početi od 5 sekundi i završiti s jednom minutom. U nedostatku boli, vježba postaje složenija. U istom početnom položaju, istegnite noge i podignite ih iznad poda za 10-15 cm, što osigurava potpunu napetost mišića prednjeg trbušnog zida. Privremeno izlaganje slično je pojednostavljenoj vježbi.
2. Početni položaj: ne leži na leđima s rukama ispruženim uz šavove. Podignite tijelo na deset sekundi, bez savijanja nogu na koljenima. Ponovite od pet do dvadeset puta, s intervalom od deset sekundi da vratite disanje.
3. Ležite na leđima, savijte koljena. Zatim ispružite lijevu ruku, stavljajući dlan na koljeno desne noge (po načelu "poprečno"). Počnite savijati nogu, pokušavajući je dovesti do želuca. U isto vrijeme da se odupre ruci. Potrudite se 10 sekundi, zatim napravite pauzu od 10-15 sekundi, a nakon disanja napravite istu vježbu s drugom nogom.

To su obavezne vježbe koje su potrebne svima. Kako bismo konsolidirali rezultate i daljnji napredak, koristimo autorske tehnike.

Prije nastavka njihove primjene morate se posavjetovati sa svojim liječnikom.

Gimnastika prije formiranja kalusa apsolutno je kontraindicirana. Međutim, potrebna je fizička aktivnost bez dodatnog radnog opterećenja.

Glavni princip lfc nakon uklanjanja intervertebralne kile je pravilnost.

Usklađenost s pravilima za ograničavanje fizičkog napora treba obavljati najmanje 21 dan. To je u najboljem postoperativnom razdoblju.

diagnoz-gryzha.ru

Principi rehabilitacije nakon uklanjanja intervertebralne kile

Kirurški zahvati na intervertebralnu herniju ne znače da se osoba osjeća zdravom, pokretnom i spremnom za obavljanje bilo kojeg posla nakon nekoliko dana. Rehabilitacija nakon operacije kralježnice traje i do nekoliko mjeseci, a puna obnova funkcija izgubljenih tijekom bolesti ne ovisi samo o profesionalnosti liječnika, već io strpljenju i ustrajnosti pacijenta. Tijekom perioda oporavka, pacijent mora slijediti sve preporuke liječnika, njihovo poštivanje spriječit će mogući recidiv i omogućiti brže nošenje s ograničenjem mobilnosti.

Konvencionalno se cijeli period rehabilitacije može podijeliti u tri faze različitog trajanja:

1. Prva faza započinje odmah nakon završetka operacije i osigurava eliminaciju bolnih sindroma i neuroloških poremećaja.
2. U drugoj fazi, osoba se prilagođava svakodnevnom životu.
3. Treća faza uključuje skup mjera potrebnih za vraćanje pokretljivosti kralježnice i usmjerene na sprječavanje ponovne pojave kile. U tom razdoblju važno je odabrati set terapijskih vježbi usmjerenih na jačanje mišićnog sustava.

Rano razdoblje oporavka

Rano razdoblje rehabilitacije je vrijeme do dva tjedna nakon kirurške ili druge vrste zahvata na kralježnici. Tijekom tog perioda javlja se zacjeljivanje postoperativnog šava, obnova izgubljene osjetljivosti i smanjenje boli. Nisu svi bolesnici odmah nakon zahvata prestali s bolom i ograničenjem kretanja - oticanje i upala živčanih vlakana i tkiva nestaju u roku od nekoliko dana, nakon čega će se moći ocijeniti rezultati operacije.

U ranoj rehabilitaciji propisuju se nesteroidni protuupalni i analgetski lijekovi. Bolesnici s depresivnim stanjima ukazuju na imenovanje sedativa. Neurokirurzi ne preporučuju dugo ostati u krevetu nakon operacije, već za dan ili dva već možete obavljati jednostavne pokrete i kretati se, jedini uvjet je uporaba korzeta.

Ortopedski korzeti bit će potrebni ne samo u prvim danima i satima nakon operacije, već i za nekoliko mjeseci, odnosno tijekom razdoblja oporavka pri obavljanju fizičkih radova ili vježbi. Tvrdi zavoji sprječavaju pomicanje kralješaka, ne dopuštaju izvođenje oštrih pokreta, doprinose brzom zacjeljivanju unutarnjih i vanjskih šavova.

U ranoj rehabilitaciji liječnik procjenjuje pojavu osjetljivosti u udovima, obnavljanje funkcije zdjeličnih organa, propisuje testove i ponavljane slike. izbor liječenje lijekovima  ovisit će o dobivenim podacima i dobrobiti pacijenta.

Rehabilitacija pacijenta nakon otpusta iz bolnice

Ovisno o vrsti operacije, općoj dobrobiti pacijenta, prisutnosti komplikacija, iscjedak u dom može se izvršiti trećeg ili desetog dana nakon operacije. Prije otpusta liječnik mora operiranom bolesniku dati detaljne i potpune preporuke, od kojih će se obnoviti usklađenost sanacije zdravlja i svih funkcija kralježnice u budućnosti.

Rehabilitaciju nakon uklanjanja intervertebralne kile obavlja svaki pacijent uz obvezno pridržavanje sljedećih uvjeta:

• Za mjesec i pol ne možete sjediti, to će izbjeći ponavljanje kile i štipanje korijena živaca.
• Potrebno je izbjegavati oštre zavoje, zavoje, uvijanje trupa, skokove i udarce.
• Oko tri mjeseca putovanja automobilima ili drugim vozilima dopušteno je samo u polaganom položaju. Preporučljivo je nositi steznik s ovim pokretom.
• Nemojte dizati teške predmete. U roku od mjesec dana nakon operacije, to nije više od dva kilograma u obje ruke, a daljnja težina se povećava. Prvih šest mjeseci maksimalna težina u jednoj ruci ne prelazi tri kilograma, dok se teret raspoređuje ravnomjerno.
• Neprihvatljivo je naprezati mišiće jedne polovice tijela dok opuštate drugo. Stoga, sve vrste gravitacije, poželjno je nositi u ruksaku iza njega, što osigurava ravnomjernu distribuciju.
• Preporučuje se odmoriti kralježnici svakih sat i pol, a za to se kreću od okomitog u vodoravni položaj.

U prvim tjednima nakon operacije zacjeljuje postoperativni ožiljak, oštećena je osjetljivost živčanih završetaka i obnavljaju se funkcije kralježnice. Stoga je zadatak pacijenta u ovoj fazi stvoriti najpovoljnije uvjete za njegovu kralježnicu. Aktivni oporavak kralježnice nakon početka operacije za mjesec dana, mjere rehabilitacije uključuju:

• Fizikalna terapija.
• Fizioterapija.
• Lječilište - spa tretman.

Restorativna gimnastika u ranim stadijima provodi se samo pod nadzorom stručnjaka, razni iznenadni pokreti mogu dovesti do pojave napadaja boli. Rehabilitacija nakon uklanjanja kile kralježnice, uz terapiju vježbanja i fizioterapiju, može uključivati ​​i vježbe na posebnim simulatorima, terapeutsku masažu i refleksologiju.

Terapijska vježba u postoperativnom razdoblju

Terapijska vježba je potrebna tijekom cijelog razdoblja oporavka tijela nakon operacije i kasnijeg života. Vježba povećava pokretljivost zglobova, jača mišićni korzet, povećava protok krvi, prehranu kralježnice i potiče uklanjanje toksina nakupljenih u koži i mišićima. Liječnik mora odabrati vježbe i objasniti pacijentu sva načela gimnastike tijekom rehabilitacijskog razdoblja.

Naprednu vježbu vježbanja moguće je započeti otprilike mjesec dana nakon kirurške intervencije, ali pokreti zagrijavanja udova i zglobova mogu se prakticirati drugi - treći dan nakon discektomije. Najjednostavnije vježbe nakon operacije uključuju:

• Kružne pokrete koje izvode ruke i noge.
• Fleksija i proširenje zglobova koljena i koljena.
• Sporo stezanje koljena prema želucu. U prvim danima ne biste trebali mnogo rastezati kralježnicu u nastojanju da potpuno stegnete koljena do prsa.

Razvijene su opće smjernice i pravila za pacijente koji se podvrgavaju operaciji uklanjanja intervertebralne kile. Njihovo poštivanje omogućuje da se ne osjećaju nelagoda i bolovi te da se maksimalno blagotvorno djeluje na kralježnicu.

• Tijekom vježbanja izbjegavaju se oštri zavoji i zavoji, svi se elementi izvode polako i glatko.
• Počnite izvoditi vježbe s jednim - dva pristupa, postupno njihov broj se dovede na deset. Skup vježbi u večernjim i jutarnjim satima.
• Ako nema prolazne boli ili nelagode, posavjetujte se s liječnikom o promjeni seta vježbi.

Sljedeće vježbe prikazane su za postoperativne pacijente, ali uvijek treba imati na umu da će liječnik rehabilitacije moći kompetentno izraditi plan vježbanja na temelju pacijentove dobrobiti, kontraindikacija i anatomskih značajki kralježnice pojedinog pacijenta.

1. Potrebno je ležati na leđima, savijati koljena postupno bliže prsima. U isto vrijeme, stvara se napetost u mišićima stražnjice, zatim razdoblje opuštanja i sporo vraćanje nogu u prvobitni položaj.
2. Položaj također leži na leđima, savijenih nogu, razdvojenih ruku. Zdjelica se podiže iznad poda i drži prvi put do 10 sekundi, nakon čega se vrijeme izvođenja postupno povećava.
3. Sljedeća vježba uključuje niz elemenata koji se izvode iz jednog položaja. Lako su smješteni na leđima na tvrdoj podlozi, ruke su okrenute ispod glave, noge su savijene, noge su na podu. Zdjelica se kreće gore-dolje, desno i lijevo, zatim koljena desno lijevo, a bicikl noge. Na kraju vježbi potrebno je pomicati trbušne mišiće bez podizanja donjeg dijela leđa s poda.
4. Iz ležećeg položaja izvode se sklekovi, bacanje nogu u stranu i gore. Preporučuje se položaj tijela "kobra" - na udisaju, naslonjen na laktove, morate se saviti što je više moguće i zadržati se u tom položaju 6 sekundi, dok se izdah polako vraća u početni položaj. "Cobra" se izvodi do 10 puta.
5. Vježba "stajati" pomaže ojačati mišićni okvir leđa i trbušnog zida i istegnuti kralježnicu. Izvodi se na zidu prostorije, koji je poduprt izbočenim dijelovima tijela, glave i nogu. Ruke gore i na tom položaju morate stajati do 5 minuta. Kako se oporavljate, vrijeme se povećava, a vježba je komplicirana podizanjem na prste.

Fizikalna terapija nakon operacije donijet će nesumnjivu korist i spriječit će povratak kile nakon operacije, ako bolesnik vježbe stalno izvodi, umjereno povećavajući opterećenje. Tijekom života pacijenta preporučuje se izvođenje tri osnovne vježbe - sklekovi, čučnjevi i bicikl. Raspodjela od 10 minuta ujutro za vježbe će vam omogućiti prijenos svih dnevnih opterećenja bez nelagode i boli.

Terapijske mjere usmjerene na oporavak

Kompleksi vježbi koje je odabrao liječnik moraju se izvoditi 6 mjeseci ili više, a vjeruje se da se tijekom tog vremena na mjestu uklanjanja kile formira kalus. Nakon tog razdoblja fizioterapeutske vježbe proširuju se vježbama na simulatorima, masaži, fizioterapiji, mehanoterapiji.

Mehanoterapija je uporaba raznih simulatora, uz pomoć kojih se proširuju fizički uvjeti utjecaja na udove i kralježnicu. U bolesnika s raznim parezama i paralizom udova, vertikalizator se može upotrijebiti za davanje tijela vertikalnom položaju - napravi koja je namijenjena za sprječavanje komplikacija koje se razvijaju kada pacijent dugo leži.

Pacijent u vertikalizatoru poboljšava rad srca, dišnog i mokraćnog sustava. Proizvedeno je nekoliko tipova vertikalizatora, u nekim od njih pacijent može trenirati donje udove, u drugim mišiće leđa, drugi su opremljeni uređajem za samostalni pokret.

Preporučuje se terapijska masaža nekoliko tjedana nakon operacije. Profesionalno izvedena masaža ublažava napetost, oticanje i atrofiju mišića. Postoji nekoliko tehnika masaže, njihov izbor ovisi o općem zdravlju pacijenta i prirodi kirurške intervencije.

Korištenjem fizikalnih metoda izlaganja - ultrazvukom, laserom, magnetskim poljima, električnim impulsima povećava se opskrba krvi, prehrana i metabolizam u kralježnici.

Tijekom perioda rehabilitacije, važna se vrijednost daje prehrani nakon operacije uklanjanja kile. Hrana mora biti usmjerena na sprječavanje opstipacije i stvaranja plina, što može uzrokovati prekomjerno opterećenje na operiranom području. Preporučljivo je jesti često, ali u malim obrocima, dnevni jelovnik treba sadržavati jela s biljnim vlaknima i dovoljnu količinu tekućine - polirke, kompote, juhu od jabuke.

U prvim danima nakon operacije uglavnom se hrane biljnim i mliječnim juhama, tekućim kašama, zatim se hrana proširuje omletima, kuhanim povrćem, mesnim okruglicama, mesnim okruglicama, kuhanom ribom. U budućnosti je potrebno minimizirati proizvode s kakaoom, kavom, alkoholom. Stalno morate pratiti svoju težinu - višak kilograma stvara nepotrebno opterećenje kralježnice, što se apsolutno ne preporučuje nakon uklanjanja intervertebralnih diskova.

Intervertebralna kila je sposobna isporučiti mnogo patnje osobi, tako da je uspješna kirurška intervencija dobra vijest. Pozitivnim učinkom operacije možete spriječiti pojavu komplikacija i recidiva slijedeći ove smjernice.

Rehabilitacija nakon operacije kralježnice kod kile traje najmanje šest mjeseci. Tijekom tog razdoblja oporavka potrebno je poštivati ​​sve preporuke liječnika - ograničenje kretanja, minimalno podizanje utega, odbijanje vožnje i putovanja.

• Terapijska gimnastika je djelotvorno sredstvo obnove kralježnice. Bolesnici s intervertebralnom hernijom će morati ojačati mišiće tijekom cijelog života.
• Prateći dijetu u prvim danima nakon operacije i nakon toga spriječiti pojavu viška kilograma.
• Redovito je potrebno proći profilaktički tretman koji se sastoji od lijekova, fizioterapije, tečajeva masaže, vitamina i refleksne terapije.
• U prvim tjednima nakon operacije treba nositi ortopedski korzet, ali ne više od šest sati dnevno.
• Potrebno je izbjegavati skokove, udarce, oštre pokrete.
• Prikaz plivanja bazena, skijanja i biciklizma.
• Potrebno je na vrijeme izbjegavati hipotermiju i liječiti respiratorne infekcije.

Usklađenost sa svim rehabilitacijskim mjerama koje predlaže liječnik omogućit će normalan život, ne ograničavati se u uobičajenom radu i spriječiti razvoj recidiva.

xn - 80aaimi3axn8f.xn - p1ai

Rehabilitacija nakon operacije uklanjanja intervertebralne kile

Ako tradicionalne metode liječenja ne donesu željeni učinak, kirurški zahvat ne bi trebalo odgoditi, jer će svaki dan intervertebralna kila donijeti sve više i više nelagode, a može utjecati i na rad drugih organa.

Priprema za operaciju

Kao i svaka druga operacija, uklanjanje intervertebralne kile zahtijeva posebnu pripremu. Tijekom tog razdoblja potrebno je proći testove urina i krvi, napraviti rendgensku snimku kralježnice, MRI i CT. Prije operacije ne smijete jesti 8-10 sati. Preporučljivo je napraviti klistir prije operacije.

Anesteziolog je proveo konzultaciju, provjeravajući pokazatelje srca i tlaka. Na dan kada je operacija zakazana, pacijent se mora tuširati i obrijati područje predviđene kirurške intervencije.

Operacija kralježnice

Ovisno o veličini, mjestu i stupnju razvoja kile provodi se minimalno invazivna i radikalna operacija uklanjanja. Obratite pažnju na obje metode liječenja.

Minimalno invazivna kirurgija se koristi ako intervertebralna kila nema komplikacija. Postupak se izvodi pomoću lasera. Suština tehnike je u tome spinalni disk ubrizgan s posebnim svjetlosnim vodičemkoji zagrijava osnovne elemente.

Tako se voda isparava i naglo opada jezgra diska i sama kila. Ova vrsta kirurške intervencije uzrokuje najmanje opasne. Rehabilitacija nakon toga ne traje više od mjesec dana. Radikalna kirurgija provodi se iu slučaju kile bez komplikacija, au slučaju izolirane kile. Metoda je za uklanjanje kile s modificiranim diskom  kralježnice.

Kako bi se sačuvala anatomska struktura kralježnice, do mjesta uklonjenog diska instalira implantat od titana, Nakon takvih operacija bit će potrebno dugo i prilično teško razdoblje rehabilitacije, o čemu ćemo govoriti.

Rehabilitacija nakon operacije spinalne kile

Praktično svi ljudi koji su imali operaciju kile kralježnice osjećaju se dobro nakon operacije. Pokret se povećava, bol se smanjuje, pacijent može lagano hodati i sjediti.

Međutim, kako bi se povećao pozitivan rezultat operacije, potrebna je dovoljno duga rehabilitacija. Vrlo je važno da vam vaš liječnik savjetuje kako se nositi sa simptomima bolesti prije nego što napustite dom.

Osim toga, vaš liječnik bi trebao razviti individualni program rehabilitacije za vas koji će vam pomoći da u potpunosti vratite pokretljivost kralježnice i uklonite bol.

Hladno i toplo.  Glavne metode kontrole boli su toplina i hladnoća. U pravilu, hladnoća pomaže u prvih nekoliko dana nakon operacije. Činjenica je da hladnoća sužava krvne žile i tako smanjuje protok krvi. Toplina pomaže u poboljšanju metabolizma uz uvođenje različitih lijekova.

Opuštanje.  Da biste opustili mišiće i poboljšali dotok krvi u kisik, trebali biste koristiti posebne vježbe disanja.

Lokacija.  Da bi se što brže oporavio, potrebno je biti u takvim položajima dulje od pola dana kako bi se smanjilo opterećenje kralježnice. Za optimalno mjesto morate koristiti jastuke, tvrdi madrac i druge uređaje.

Pokret.  Da bi ublažili bol, svi pokreti moraju biti uredni i spori. Osim toga, takvi pokreti mogu spriječiti dislokaciju transplantata i implantata. Stoga budite sigurni da slijedite držanje tijela i ograničite okreta i naginjanje tijela fiksiranim nogama. Vrlo je važno da se ove preporuke posebno jasno provedu u prvom tjednu nakon operacije. Nakon toga možete lagano oslabiti način rada. Mjesto u krevetu.  Odaberite položaj u krevetu kada kralježnica nije u uvrnutom položaju. Za spavanje i opuštanje odaberite tvrde madrace. Nikad ne spavajte na kauču ili mekom krevetu. Koristite jastuke za održavanje pravilnog i udobnog položaja tijela.

Kretanje u krevetu.  Jako važna točka  tijekom rehabilitacije nakon operacije kralježnice ispravan je pokret u krevetu.

Vrlo je važno da prilikom okretanja torza, zdjelice i ramena ne vršite rotaciona kretanja u odnosu jedan na drugi. Kada ustaneš iz kreveta, prvo navali na trbuh, a onda objesi noge na pod. Umetnite samo s ravnim leđima, iscijedite ruke s kreveta.

Sjedala.  U nekim državama, sjedenje je općenito zabranjeno. U svakom slučaju, možete sjediti samo s ravnim položajem kralježnice i na visokim površinama.

Na padinama.  Nakon operacije kralježnice tijekom nekoliko tjedana, trup bi trebao biti ograničen. Čak i ako vam je liječnik dopustio da vršite sklonosti, učinite ih vrlo pažljivo, držeći leđa ravnima.

Dizanje utega  U postoperativnom razdoblju potrebno je ograničiti dizanje utega. Čak i ako imate potrebu da podignete nešto što teži više od jednog kilograma, pokušajte da se ne savijate i ravnomjerno rasporedite teret u obje ruke. Ako držite teret ispred sebe, to će uzrokovati dodatno opterećenje kralježnice, pa ga pokušajte postaviti na bokove.

Terapijska vježba. Odmor i odmor trebali bi biti temelj rehabilitacijskog razdoblja. Međutim, ako ne pružite opterećenje mišićima, mišićni sustav leđa će se znatno opustiti, što može uzrokovati pojavu sekundarnih kila.

Stoga su tijekom rehabilitacijskog tretmana potrebne fizioterapijske vježbe. Za svaki period rehabilitacije odabran je pojedinačni skup vježbi. Zagrijavanje treba početi s koljenima i nogama, a zatim ići na zglobove ruku. Postupno, možete povećati opterećenje, ali u svakom slučaju sve vježbe treba izvoditi polako i bez naglih pokreta.

Zdrav način života.  Da biste ubrzali rehabilitaciju nakon operacije kralježnice, trebali biste u potpunosti prestati piti i pušiti.

komplikacije

Ako se izvede operacija kralježnice, uklanja se kila i koristi se implantat, pa je vjerojatnost komplikacija visoka. Najčešće se pojavljuju komplikacije ako bolesnik tijekom postoperativnog i rehabilitacijskog razdoblja nije slijedio preporuke liječnika.

Najčešće komplikacije su:

1. Progresija osteohondroze. Nakon operacije osteohondroza se razvija nekoliko puta brže nego prije operacije. Stoga, većina pacijenata nakon nekoliko mjeseci primjećuje nastavak boli.
2. Adhezija i cicatricial proces. Ova komplikacija je uočena kod gotovo svakog pacijenta i dovodi do razvoja sekundarne spinalne stenoze.
3. Epidurit. Upalni proces  vlakna kralježnice. Može dovesti do razvoja gnojnog meningitisa.
4. Paraliza udova. Pojavljuje se kao posljedica ozljede tijekom operacije.

U ovom videu možete jasno vidjeti kako operacija za uklanjanje intervertebralne kile u 21. stoljeću:

zaključak

Operacija uklanjanja kičme je prilično ozbiljna intervencija u ljudskom tijelu. Stoga je potrebna duga i teška rehabilitacija, što uključuje pravilnu prehranuzdrav život, fizikalna terapija, odsustvo ozbiljnog stresa i odmor.

Kompetentna prevencija spinalne kile, koja se može ponovno pojaviti nakon operacije, pomoći će vam da dugo vremena vratite zdravlje i tjelesnu aktivnost leđa.

moyaspina.com

Izvođenje vježbi fizikalne terapije obvezno je za sve pacijente koji su bili operirani na kralježnici. Važno je imobilizirati operirani dio kralježnice., Stoga su vježbe usmjerene na razvijanje mobilnosti u drugim dijelovima tijela. Operacija se često provodi nakon dugotrajnog liječenja, ponekad se stanje pacijenta prije operacije ne smije premjestiti, a on je bio prisiljen provoditi puno vremena u laganju. Kod nekih bolesnika postoji pukotina u zglobovima i smanjenje amplitude pokreta.

Obavezno se pridržavajte osnovnih načela vježbanja - pravilnost   i postepenost , Preporučljivo je raditi svaki dan, početi s 1-2 ponavljanja, svaki dan, povećavati se i dostići 10-15 puta. Nakon svake vježbe vraćamo se na početnu poziciju. Mi kontroliramo naše zdravstveno stanje - ne možete vježbati kroz bol. Uklonite stražnje zavoje, oštre kutove trupa, nagnite se u stranu, očistite vizure. Ne zaboravite na pravilno disanje: udisati kroz nos, izdisati kroz usta (usne tubula), dok je izdisaj dvostruko duži od udisaja.

VJEŽBE PRVOG MJESECA POSLIJE:

Prvi mjesec nakon operacije izvodimo vježbe u ležećem položaju. Oni ne uzrokuju bolni osjećaji  u leđima može doći do laganih bolova u nozi, osobito u zglobu kuka. Sve vježbe se izvode bez naglih pokreta s određenom napetošću.

Položaj polaznog položaja:

1.   Zauzimamo ruke početne pozicije (PI) duž tijela:

• stisnite dlanove u šaku, istodobno povlačimo noge prema sebi i podižemo glavu
• natrag na PI.

2.   Savijte noge u koljenima i raširene:

• desno koljeno pokušavajući pritisnuti lijevu petu, gornji dio  torzo ostaje na mjestu.
• natrag na PI
• ponovite isto s lijevim koljenom.

U početku ćete možda imati poteškoća s implementacijom, nećete moći odmah doći do pete koljenom, ali s vremenom će to biti lako.

3.   U PI, ruke se šire dlanom prema gore:

• desnom rukom posegnemo za lijevim dlanom, kukovi nisu odvojeni od kreveta.
• natrag na PI
• učinite isto s lijevom rukom.

4.   Stopala zajedno, noge se savijaju u koljenima, pritisnemo bilo koji predmet između koljena (moguće bez predmeta)

• opuštajuće noge

5.   Zauzimamo tvrtku i pritisnemo krevet

• opustiti

6.   Stisnemo krevet naizmjence nogama, istodobno povlačimo svoje noge prema sebi

• opustiti

7.   Širimo ruke na strane:

• udisati i zagrliti desnu nogu savijenu u koljenu, polako je povući do podignute glave
• vratite se na PI i izdahnite
• učinite isto s lijevom nogom

8.   Savijte noge u koljenima, raširite se i pokušajte dohvatiti koljena rukama, podignite glavu i rameni pojas

• natrag na PI
• protresite koljena sa strane i uklonite teret

9.   U PI spajamo dlanove preko grudi i pritiskamo

• opustiti
• kada ponovno izvedete, možete promijeniti visinu položaja dlanova

10.   Prsti kukičani i rastezljivi

• opustiti

11.   Malo razmaknute noge i okrenite se u stranu i prema unutra

• opustiti

12.   Stopala se povuku

• opustite se - izdahnite

13.   Savijamo noge u koljenima, laktovi savijamo ruke:

• podignite zdjelicu - udahnite
• donji - izdisati

14.   Savijte noge u koljenima, nagnite koljena udesno i istovremeno okrenite glavu ulijevo

• opustiti
• na isti način na drugi način

15. Izvedite bicikl za vježbanje, samo naizmjenično desno i lijevo stopalo.

Početni položaj leži na boku

1.   Ležimo na desnoj strani, držimo tijelo točno, stavljamo desnu ruku pod glavu, lijevo se odmara pred nama u avionu:

• zategnite oba koljena prema trbuhu - izdahnite
• uspravi se - uzmi dah

2.   Ležeći na desnoj strani, podignite lijevu nogu gore - udišemo

• donji - izdisati.

3.   U istom položaju, podignite obje ravne noge lagano prema gore

• potkoljenice

Izvedite iste vježbe na lijevoj strani

Početni položaj leži na trbuhu

1.   Ruke pod bradom, laktovi prema stranama:

• izravnati noge u koljenima, noge odmarati na površini, istodobno podignuti koljena napregnuti stražnjicu
• natrag na PI

2.   Ispružimo ruke naprijed, glava dotakne avion:

• podignite lijevu nogu, desnu ruku i glavu gore
• natrag na PI
• isto s drugom rukom i nogom

3.   Lijevo koljeno povlači za lijevi lakat

• natrag na PI
• ponovite drugu nogu i ruku

Vježbe podsjećaju na pokrete u trbuhu, pri čemu je amplituda pokreta minimalna.

4.   Savijamo noge u koljenima i podižemo koljeno, ispravljamo nogu i savijamo, stopalo na težini

• natrag na PI
• ponovite i drugu nogu.

5.   Desna noga savijena u koljenu, okrenite glavu preko lijevog ramena

• natrag na PI
• isto s drugom nogom

6.   Raširili smo ruke u stranu, spustili se u avion:

• malo podignite glavu, ruke i prsa
• natrag na PI
• u istom položaju, naizmjenično podignite noge

Početna pozicija na sve četiri

1.   Povlačimo desno koljeno na lijevi dlan

• natrag na PI
• iste druge noge

2.   Razumijemo do razine tijela desnu ruku naprijed i lijevu nogu natrag, glavu točno

• natrag na PI
• učinite isto s drugom rukom i nogom.

  VJEŽBE DRUGOG MJESECA NAKON POSLOVANJA:

U tom razdoblju možete izvoditi vježbe prvog mjeseca i dodavati vježbe s gimnastičkom štapom.

1.   Noge zajedno, gimnastički štap držati sprijeda, ruke u širini ramena, dolje:

• podignite štap - uzmite dah
• spuštamo ga na ramena odostraga, laktovi se pritisnu na sebe - radimo izdah
• ponovno podignite - udišite
• natrag u PI - uzdisati

2.   Držite štap u leđima, ruke dolje na širinu ramena:

• podignite štap na lopatice - udišite
• izravnati ruke na ovoj razini natrag - uzdisati
• ponovno podignite - udišite
• natrag u PI - uzdisati

3.   Noge u širini ramena, držite štap naprijed, ruke ravno, donesite ruke na razini prsa zajedno:

• okrenite štap s jedne strane na drugu - ruke ostavljaju lakat ravno na lakat

4.   Noge u širini ramena, uzmite gimnastičku palicu kraj krajeva i ležite na ramenima:

• na poleđini spuštamo štap, pokušavajući ispraviti ruke
• natrag na PI
• okretati štap lijevo i desno oko vrata, dok lumbalni dio gotovo nije uključen, a torakal je uključen što je više moguće

6.   Stavljamo pete zajedno, širimo čarape, stavljamo kraj štapa između peta, držimo drugi kraj:

• radimo čučnjeve, povlačimo se i naprijed ispružimo ruke štapom - izdahnuti
• povratak na početni položaj

Vježbu obavljamo pažljivo, pazeći da nema bolnih osjećaja ispod koljena iu leđima.

  VJEŽBE KROZ 3 MJESECA POSLE OPERACIJE:

Dodamo vježbe s opterećenjem. To će zahtijevati gumeni zavoj ili gimnastičke utege. Možete ih kombinirati s vježbama iz drugih razdoblja, dijeleći ih na vrijeme.

Leži na leđima:

1.   Ruke naprijed ispred prsa - istegnite gumeni zavoj

2.   Savijte noge u koljenima, gumeni zavoj na koljenu:

• podignite koljena

3.   Noge ravno, držite zavoj na nogama:

• naizmjence izvadite noge u stranu
• natrag na PI
• naizmjenično podignite noge
• natrag na PI

Ležeći sa strane:

Zavoj na razini stopala, naizmjence podignite noge

Ležeći na trbuhu:

Prvo morate staviti jastuk ispod trbuha

1.   Ruke prema naprijed širine ramena ravno, zavoj u rukama:

• ispružite zavoj ispred sebe, možete malo podići glavu, ruke, noge.

2.   Ispružimo ruke ravno naprijed, u širini ramena, gumeni zavoj na razini stopala:

• okreće noge u stranu
• natrag na PI
• zauzvrat podižu noge
• natrag na PI

3. Desna ruka  krećemo za glavu, lijevo za leđa:

• istegnite zavoj iza leđa
• natrag na PI
• stavljamo lijevu ruku iza glave, desno iza leđa i rastezamo zavoj
• natrag na PI

stoji:

1.   Okrećemo se prema gimnastičkom zidu, pričvrstimo gumeni zavoj na zid i okrećemo svaku nogu:

• povucite ravnu nogu i povucite zavoj
• rastezamo zavoj, pomičemo nogu natrag i gore, nogu se savijamo u zglobu koljena

2.   Okrenemo leđa zidu, pričvrstimo gumeni zavoj na zid i okrenemo se za nogu:

• rastegnite zavoj uz pomoć glatkih pokreta nogu naprijed
• rastezamo zavoj, pomičemo nogu gore i naprijed, a savijamo nogu u zglobu koljena

3.   Okrećemo se bočno prema gimnastičkom zidu, pričvrstimo gumeni zavoj na zid i nogu:

• rastegnite zavoj, uzimajući desnu i lijevu nogu naizmjence u stranu.

Prema statistikama, najčešće se javlja hernija lumbalne kralježnice, a najrjeđe grudi. Unatoč činjenici da za liječenje ove patologije, kirurška intervencija nije uvijek potrebna, već se obavljaju mnoge operacije. Zato morate znati o procesu rehabilitacije u postoperativnom razdoblju.
Degenerativno-distrofične bolesti kralježnice danas su jedan od glavnih uzroka boli u bolesnika.
  Osnova osteohondroze je smanjenje sadržaja tekućine u intervertebralnom disku, smanjenje njegove debljine i uključivanje kostiju, mišića i živčanog tkiva u patološki proces.
  Kako bolest napreduje, fibrozni prsten koji okružuje pulpnu jezgru diska izbija. Tada izlazi dio jezgre, tvoreći takozvanu herniju (čvor) intervertebralni disk.
  Kirurgija eliminira uzrok simptoma pacijenta, dovodeći ga do liječnika. Međutim, iskorjenjivanje tih znakova ne rješava sve probleme. Potrebno je ukloniti posljedice osnovne bolesti. Na to su usmjerene tehnike rehabilitacije. Važno je vratiti pacijenta aktivnom kućnom i radnom životu.
  Postoperativni period podijeljen je u sljedeće faze:

• 1-14 dana - rano poslijeoperacijsko razdoblje.
• 14-32 tjedna - kasni postoperativni period.
• Od 2 mjeseca nakon operacije i kasnije - kasni postoperativni period.

Nakon operacije potrebno je izvesti fizikalno-terapijske komplekse koji će pomoći u jačanju mišićnog korzeta i izbjeći ponavljanje bolesti.

Opća načela procesa rehabilitacije

• Tijekom postoperativnog razdoblja važno je biti pod sveobuhvatnim nadzorom kirurga, neurologa, rehabilitologa i drugih specijaliziranih specijalista za svjedočenje.
• Herniated disc daje pacijentu izraženu nelagodu zbog jakog bola i ograničene pokretljivosti. Nakon operativne intervencije, osoba se osjeća bespomoćnom i odvedenom u određeni okvir (poštivanje pravila, raspored pregleda specijalista, uzimanje lijekova, itd.), Stoga je moguće razviti depresivno stanje. U takvoj situaciji ne možete bez pomoći psihoterapeuta.
• Nakon operacije morate koristiti poseban steznik. To će biti izvrsna prevencija ponovnog pojavljivanja bolesti.
• Imenovanje fizikalne terapije, masaže i fizioterapije.
• Gimnastika se izvodi od prvog dana nakon operacije. Kompleks terapijskih vježbi odabire se pojedinačno i izvodi se pod vodstvom instruktora ili liječnika.
• Glavna načela fizikalne terapije u postoperativnom razdoblju su pravilnost i glatko povećanje opterećenja.
• Kontraindicirano je podići težinu od više od 2-3 kg jednom rukom nakon operacije tijekom 3 mjeseca.
• Produženo sjedenje potrebno je ograničiti 3 mjeseca nakon operacije.
• Treba isključiti pokretne igre s oštrim balističkim pokretima.
• Preporuča se napustiti alkohol i duhan za cijelo razdoblje rehabilitacije.

Herniacija vratne kralježnice

Nakon operacije, glavni fokus u gimnastici su vježbe disanja.
  U prvoj fazi rehabilitacije potrebno je ograničiti zavoje i zavoje glave.
  Nakon dopuštenja liječnika možete uzeti polusjedeći položaj uz obavezno stavljanje Schantzovog ovratnika. Tijekom tog razdoblja, vježbe se dodaju respiratornoj gimnastici na gornjem ramenom pojasu. Ruke se ne mogu podići iznad razine ramena. Prilikom izvođenja rotacije ramena dlana treba spustiti i pritisnuti na tijelo.
  U sljedećoj fazi pokreti nogu dodaju se skupu vježbi.
  Moguće je zaustaviti uporabu ortoze (ovratnik Shantz ovratnika) tek nakon naknadnog rendgenskog pregleda.

Hernija diska prsne kralježnice

Nakon operacije, gimnastika je usmjerena na sprječavanje komplikacija unutarnjih organa, Prvi korak su vježbe disanja.
  U odsutnosti kontraindikacija, pacijentu se dopušta da se prevrne na želudac gotovo odmah nakon operacije. Vježbe u ovom položaju mogu se obaviti za nekoliko dana.
  Nakon dobivanja dopuštenja liječnika, potrebno je ustati i hodati, ali uvijek nositi fiksnu ortozu.
  Tjedan dana nakon operacije može se dodati statička vježba kompleksu medicinske gimnastike, tj. Držati određeni mišić u kontraktiranom stanju nekoliko sekundi.
  Postupno se uvode pokreti u stojećem položaju, kao i otpor, opterećenje i dodatna oprema.
  Sve vježbe moraju se izvoditi s profesionalnim instruktorom i pod nadzorom liječnika tjelovježbe ili rehabilitologa.

Hernija diska lumbalne kralježnice

Potrebno je napustiti sjedeći položaj u razdoblju od 3 do 6 mjeseci. Vožnja automobilom kontraindicirana je u prva 3 mjeseca nakon operacije. Kao putnik u automobilu, možete voziti samo u pola sjedi ili ležeći položaj.
Potrebno je koristiti fiksirajuću ortozu.
  Možete početi hodati u odsutnosti kontraindikacija od prvog dana nakon operacije.
  Odmaranje u ležećem položaju treba biti 20-30 minuta nekoliko puta dnevno.
  Nakon kirurškog zahvata u trajanju od 1-2 mjeseca, apsolutno su kontraindicirani pokreti visoke amplitude, kao i okreta kralježnice.
  U prvim danima potrebno je izvesti gimnastiku u ležećem položaju, vodeći računa o pravilnom ritmu disanja. Sva kretanja moraju se raditi polako. Broj ponavljanja postupno se povećava. Gimnastika se izvodi svakodnevno. Tijekom nastave bol ne bi trebala biti uzrokovana, tj. Amplituda pokreta bi trebala biti bolna.

Potpuno eliminirane vježbe za uvijanje kralježnice, kao i trčanje i skakanje.

fizioterapija

2 tjedna nakon operacije propisana je elektroterapija (SMT, lidazy), te ultrazvučna terapija, kao i ultrafonoforeza hidrokortizona. Izvodi se tečaj koji se sastoji od dnevnih sesija u ukupnom trajanju do 15 sati.

Lagana masaža udova na zahvaćenoj strani provodi se već u prvim danima nakon kirurškog liječenja, uz prisutnost radikularnog sindroma, koji se očituje utrnulošću, smanjenjem refleksa i povećanjem slabosti udova.

akupunktura

kompleksan tretman  moguće je uvesti refleksologiju mjesec dana nakon kirurškog liječenja prema indikacijama.

Komplikacije operacije

Kao i svaka druga operacija, kirurško liječenje  hernija je povezana s određenim rizikom od komplikacija. Razmotrite neke od njih.

anestezija:

• Može doći do oštećenja traheje ili jednjaka laringoskopom tijekom intubacije za dostavu anestezije.
• Alergijske reakcije na anestetička rješenja.

operacija:

• Respiratorni i srčani zastoj, nekontrolirani pad krvnog tlaka.
• Ruptura duralne membrane leđne moždine s curenjem tekućine (uzrok kroničnih glavobolja), infekcija cerebrospinalne tekućine s razvojem meningitisa, i (s gnojnim meningitisom) formiranje fistule duralne vrećice s konstantnim isticanjem gnoja s pojavom apscesa u okolnim tkivima. Sepsa i smrt.
• Oštećenje jednjaka, dušnika ili vaskularnog snopa u cervikalnoj regiji.
• Povreda povratnog živca. Njegova se funkcija samostalno obnavlja 2-3 mjeseca nakon operacije.
• Rizik od oštećenja živčanog korijena.
• Infekcija cerebrospinalne tekućine (manje od 1%).
• Poprečni mijelitis je posljedica nenamjerne operativne ozljede ili infekcije leđne moždine. Manifestacije ovise o visini lezije, stoga se mogu pojaviti pareza, paraliza i bruto neurološki poremećaji.
• Adamkevića arterijska lezija u slučaju anatomskih obilježja njegovog položaja u bolesnika tijekom operacije u području L4-S1, gdje se najčešće formiraju kile. Posljedica je manja paraliza i inkontinencija.
• Epiduralni hematom nastaje zbog oštećenja krvne žile tijekom operacije i nakupljanja krvi u epiduralnom masnom tkivu. Kada se nepravodobno poduzmu mjere za dijagnozu i liječenje javlja se gnojni periduritis. Nakon toga može doći do ožiljaka-adhezivnog epidurita, koji se, ovisno o lokalizaciji procesa, manifestira različitim neurološkim simptomima: pareza, paraliza, bolni sindrom, oslabljena senzorna i motorička funkcija, inkontinencija, poremećaji urogenitalnog područja, itd.

Postoperativno razdoblje:

• Otrovno oštećenje mozga, bubrega, jetre i srca.
• Osteomijelitis tijela kralješaka je gnojna lezija spužvastog tkiva nakon operacije, koja se širi na okolna tkiva sa gubitkom potporne funkcije kralješaka. Kao rezultat - uništenje (prijelom) kralježnice. Kod oslabljenih bolesnika moguća je generalizacija procesa s razvojem sepse.
• Postoperativna stenoza kralježnice zbog aktivnog rasta vezivnog tkiva u području operacije. Vezivno tkivo stisne duralnu vrećicu i usporava protok cerebrospinalne tekućine. Nakon toga, to se pretvara u potpuni prestanak njegove cirkulacije, tj. Stanje koje zahtijeva hitnu ponovljenu kiruršku intervenciju. Osim toga, vezivno tkivo  izravno stisnuti leđne moždine  i njezine korijene, što je također pokazatelj ponovljenog kirurškog zahvata.
• Ponavljanje hernije diska je daljnja komplikacija operacije. Ponavljanje kile u području operacije provedene prije više od 1 godine.
• Nestabilnost kralješaka s formiranjem spondilolisteze. Tijekom operacije potrebno je ukloniti kosti kralješaka, što smanjuje potpornu funkciju kralježnice. Nakon operacije, takav kralježak se može pomicati natrag ili naprijed u odnosu na druge kralješke s traumom intervertebralnog diska s nastankom izbočenja i kile.

Važno je shvatiti da hernija diska i kirurško liječenje ove bolesti ne čine osobu invalidom. Pravilnom terapijom i provedbom svih preporuka multidisciplinarnog medicinskog tima, povratak uobičajenom načinu života odvija se u relativno kratkom razdoblju.
  Također je potrebno znati da kirurška intervencija nije jedini način eliminiranja hernije diska. Postoje metode nekirurškog liječenja. Stoga je vrijedno posegnuti za kirurškim zahvatom samo u slučajevima kada druge vrste terapije iz nekog razloga nisu pogodne za određenog pacijenta.

Kanal "Rusija-1" program "O najvažnijim". Dr. Bubnovsky govori o vježbama spinalne kile: