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गोलोव्ना - घर lіkuvannya
EKG पर r तरंग की वृद्धि प्रदर्शित होती है। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम सामान्य है। पेरेस्कोडी से ईकेजी

दिल में मलबे के मलबे की आर लहर (मुख्य ईकेजी दांत) (रिपोर्ट चमत्कार "मायोकार्डियम में गिरावट")। मानक और अधिक उन्नत सम्मिलन में आर तरंग का आयाम हृदय के विद्युत अक्ष (ई.ओ.एस.) के आकार में होता है।

  • कठोर एवीआर में आर प्रोंग देखा जा सकता है;
  • ऊर्ध्वाधर रोस्तशुवनी ई.ओ.डब्ल्यू के साथ। आर तरंग को शुरू किए गए एवीएल (ईकेजी दाएं हाथ पर) में देखा जा सकता है;
  • सामान्य रूप से शुरू किए गए aVF पर R तरंग का आयाम मानक इनपुट III में बड़ा, कम होता है;
  • छाती V1-V4 में, R तरंग का आयाम बिल्ड-अप के लिए जिम्मेदार है: R V4> R V3> R V2> R V1;
  • सामान्य V1 इनपुट में, r तरंग देखी जा सकती है;
  • युवा लोगों में, R-तरंग V1, V2 (बच्चों में: V1, V2, V3) में देखी जा सकती है। हालांकि, ऐसा ईकेजी अक्सर मैं हृदय के पूर्वकाल अंतरालीय पट के रोधगलन को जानता हूं।

/ EKG . पर विधायी गाइड

दांत पी के shlunochkovo एक्सट्रैसिस्टोल के सामने Vіdsutnіst;

अतिरिक्त प्रतिपूरक ठहराव के श्लुनोचकोवी एक्सट्रैसिस्टोल के साक्ष्य।

१.६. पैरॉक्सिस्मलाकार्डिया।

पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया - यह एक त्वरित सुधार है और इसलिए यदि आप इसे सही नियमित लय में रखने के लिए सावधान हैं तो बार-बार दिल की विफलता के हमले को समाप्त करना बहुत जल्दी है। संक्रमणकालीन शुरुआत 30 सेकंड से कम तेज (तेज) तुच्छता 30 सेकंड के साथ अस्थिर (अस्थिर) तुच्छ हो सकती है।

पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया का एक महत्वपूर्ण ज्ञान - सही ताल और हृदय की निरंतर आवृत्ति के सभी पैरॉक्सिस्म (पहले कुछ चक्रों को छोड़कर) की अवधि को संरक्षित करने के लिए, जैसा कि साइनस टैचीकार्डिया के मामले में प्रभावित नहीं होना है

दिए गए घंटे में, पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया के दो मुख्य तंत्र देखे जाते हैं: 1) पुन: प्रवेश का तंत्र; 2) हृदय की तार प्रणाली की कोशिकाओं के स्वचालन का समायोजन - दूसरे और तीसरे क्रम के पारिस्थितिक केंद्र।

एक्टोपिक के स्थानीयकरण से लेकर उन्नत ऑटोमैटिज़्म या पोस्ट-सर्कुलर री-एंट्री के केंद्र तक, कोई भी पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया के अलिंद, एट्रियोवेंट्रिकुलर और स्लरी रूपों को देख सकता है। पूर्वकाल और एट्रियोवेंट्रिकुलर पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया के साथ दोलन, श्लुनोचकोव_ कॉम्प्लेक्सअधिकांश प्रकारों में कोई परिवर्तन नहीं होता है। पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया के पूर्वकाल और एट्रियोवेंट्रिकुलर रूपों के मुख्य लक्षण, जो ईकेजी की सतह पर दिखाई देते हैं, पी दांतों के अलग-अलग रूप और ध्रुवता हैं, साथ ही गैस्ट्रिक क्यूआरएस के विकास का परिसर भी हैं। हालांकि, हमले के समय पंजीकृत ईकेजी पर और भी अधिक बार, प्रोंग पी तेजी से मुड़े हुए टैचीकार्डिया पर नहीं फैलता है। उसके लिए, व्यावहारिक इलेक्ट्रोकार्डियोलॉजी में, पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया (सुप्रावेंट्रिकुलर) पैरॉक्सिस्मल पैरॉक्सिस्मल (सुप्रावेंट्रिकुलर) पैरॉक्सिस्मल पैरॉक्सिस्मल का अलिंद और एट्रियोवेंट्रिकुलर रूप

1.6.1. सुप्रावेंट्रिकुलर पैरॉक्सिस्मल हृदय रोग।

तेजी से मरम्मत की जाती है और इसलिए सही लय बनाए रखते हुए लगातार हृदय गति तेज होने के हमलों को समाप्त करने के लिए इसे तेज किया जाएगा;

सामान्य गैर-श्लुनोचकोवी क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स, क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स के समान, पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया के हमले से पहले पुनर्गठन;

ईकेजी पर पी तरंग की दृश्यता या त्वचा क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स के सामने पी तरंग की उपस्थिति।

1.6.2 श्लुनोचकोवा पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया।

श्लुनोचकोवो पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया के मामले में, एक्टोपिक आवेगों के dzherel श्लुनोचकोव का तेजी से मायोकार्डियम, जीआईएस या पर्किन फाइबर का एक गुच्छा। क्षिप्रहृदयता की सूची के शीर्ष पर, श्लुनोचकोवाट्यकार्डिया, शर्म के मामले में उच्चतम रोग का निदान श्लुनोचकिव के फाइब्रिलेशन में बदल जाता है, अन्यथा रक्त परिसंचरण को ख़राब करना महत्वपूर्ण है। एक नियम के रूप में, श्लुनोचकोवा पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया हृदय के मांस में सबसे महत्वपूर्ण कार्बनिक परिवर्तनों पर विकसित होता है।

डंबल टैचीकार्डिया के साथ सुप्रावेंट्रिकुलर पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया के रास्ते में, बहुत अधिक नुकसान के डम्बल पर चढ़ना आसान नहीं है: एक बड़ा पाने के लिए एक एक्टोपिक आवेग, लेकिन एक दिन के मध्य में यह है एक्सट्रैसिस्टोल के मामले में और साथ ही निचले गस बंडल के रुकावट के मामले में सभी परिवर्तन किए जाते हैं।

पैरॉक्सिस्मल पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया є तथाकथित अलिंद-स्लुनोचकोवा पृथक्करण के साथ एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक परिचित होना महत्वपूर्ण है, ताकि हृदय और श्लुनोचकिव के सामने अंतराल में वृद्धि हो। एक्टोपिक आवेग, जो प्रतिगामी रूप से सिर के सामने और हृदय के सामने नहीं किए जाते हैं, आवेगों के रखुनोक के लिए एक दुष्ट तरीके से उत्पन्न होते हैं, जैसा कि सिनाट्रिकल विश्वविद्यालय में होता है। ज्यादातर मामलों में, पूर्वकाल से एट्रियोवेंट्रिकुलर हाई स्कूल में जाने की कोई आवश्यकता नहीं है, एट्रियोवेंट्रिकुलर हाई स्कूल दुर्दम्य चरण (श्लुनोचकिव से लगातार दालों की आमद) में स्थित है।

तेजी से मरम्मत करने के लिए और सही ताल के अधिक अनुपात में बचत करते हुए, लगातार दिल की विफलता के हमलों को जल्दी से समाप्त करने के लिए;

आरएस-टी खंड और टी तरंग के असंगत विस्तार के साथ क्यूआरएस परिसर का विरूपण और विस्तार 0.12 से अधिक;

एट्रियोवेंट्रिकुलर पृथक्करण के साक्ष्य, जो श्लुनोचकिव (क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स) की लगातार लय में आवर्तक वृद्धि और पूर्वकाल (पी तरंग) की सामान्य लय है, पुतली एक-एक करके सियानोटिक कॉम्प्लेक्स की सामान्य बेहोशी के साथ पुनर्गठन कर रही है

2. आवेग चालन क्षति का सिंड्रोम।

तार प्रणाली के दूसरी तरफ विद्युत आवेग के नियंत्रण से ऊपर और परे, मैं इसे हृदय की नाकाबंदी कहूंगा।

इसी तरह, बिगड़ा हुआ हृदय ताल का सिंड्रोम।

एक आवेग के बिगड़ा हुआ चालन के सिंड्रोम में एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी, दाएं की रुकावट और गस बंडल के किसी भी निचले हिस्से के साथ-साथ आंतरिक चालन को नुकसान शामिल है।

इसकी उत्पत्ति के लिए हृदय की नाकाबंदी कार्यात्मक (योनि) हो सकती है - एथलीटों में, वनस्पति डायस्टोनिया वाले युवा, एफिड्स साइनस ब्रैडीकार्डिया और अन्य उपप्रकारों में; भौतिक navantazhennya abo . पर बदबू आ रही है आंतरिक परिचय 0.5-1.0 मिलीग्राम एट्रोपिन सल्फेट। हृदय रोग सिंड्रोम के मामले में एक अन्य प्रकार की नाकाबंदी जैविक, याक और चूहे हैं। कुछ मामलों में (मायोकार्डिटिस, मायोकार्डियल इंफार्क्शन गॉस्ट्री), आपको कला की स्थिति में होना चाहिए और उपचार से गुजरना पड़ता है, बड़ी संख्या में मामलों में, ऐसी नाकाबंदी स्थायी (कार्डियोस्क्लेरोसिस) होती है।

२.१. एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक।

एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी - पूर्वकाल से श्लुनोचकी तक विद्युत आवेग के प्रवाहकत्त्व को कम या ज्यादा नुकसान नहीं होता है। दशमांश सिद्धांतों के आधार पर वर्गीकरण का एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी। पेर्चे, व्रहॉयट स्टिकिस्ट; जाहिरा तौर पर, एट्रिवेंट्रिकुलर रुकावटें हो सकती हैं: ए) गोस्ट्री, बाईपास; बी) इंटरलीव्ड, क्षणिक; ग) जीर्ण, लगातार। एक अलग तरीके से, एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी के चरणों की गंभीरता शुरू होती है। साइमस के संबंध में, मैं I चरण के एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी, I और II प्रकार के II चरण के एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक और III चरण (पोवनु) के एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक को देखता हूं। तीसरे स्थान पर, नाकाबंदी के अर्थ का हस्तांतरण किया जाता है, ताकि एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी का स्थलाकृतिक स्तर प्रसारित हो। एट्रियोवेंट्रिकुलर एट्रियम, एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड या जीआईएस बंडल के मुख्य स्टोवबर को नुकसान के मामले में, समीपस्थ एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक के बारे में बात करें। जैसे ही नाड़ी की शुरुआत हुई, उसी समय, उसी समय, जीआईएस बंडल (तथाकथित तीन-बीम नाकाबंदी) के सभी तीन पहाड़ियों, डिस्टल एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी को इंगित करने के लिए। सबसे अधिक बार, विकास के कार्यान्वयन की विफलता एट्रियोवेंट्रिकुलर इकाई के क्षेत्र में पाई जाती है, अगर इकाई समीपस्थ एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी विकसित कर रही है।

2.1.1. स्टेज I एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक।

संपूर्ण लक्षण पूर्वकाल से श्लुनोचकिव तक एक आवेग को ले जाने की आशा में प्रकट होता है, जो अंतराल पी-क्यू (आर) तक बढ़ा हुआ प्रतीत होता है।

सभी चक्रों में पी तरंग को क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स में सही ढंग से ट्रेस करना;

अंतराल पी-क्यू (आर) 0.20 एस से अधिक;

क्यूआरएस परिसर के लिए सामान्य रूप और तुच्छता;

2.1.2. स्टेज II एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक। स्टेज II एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक - समय-समय पर

पूर्वकाल से श्लुनोचकी तक दालों की सीमा की चुटकी जीतना।

द्वितीय चरण के एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी के दो मुख्य प्रकार हैं - मोबित्ज़ प्रकार I (समोइलोव-वेंकेबैक अवधि के साथ) और मोबित्ज़ प्रकार II।

२.१.२.१. मोबिट्ज टाइप I

चक्र में आगे बढ़ना जब तक चक्र को क्यूआरएसटी परिसर की और कमी के साथ अंतराल पी-क्यू (आर) तक नहीं बढ़ाया जाता है;

जब ईकेजी पर घोल परिसर के विपदान्य को बहाल किया जाता है, तो सामान्य अंतराल पी-क्यू (आर) को बहाल किया जाता है, फिर पूरे चक्र को दोहराया जाता है;

घोल परिसर की आगे की परिभाषाओं से अंतराल पी-क्यू (आर) में वृद्धिशील वृद्धि की अवधि को समोइलोव-वेंकेबैक अवधि कहा जाता है।

२.१.२.२. मोबिट्ज टाइप II।

हालांकि, आर-आर अंतराल की तुच्छता के लिए;

नाड़ी के अवरुद्ध होने से पहले पी-क्यू (आर) अंतराल में प्रगतिशील वृद्धि की अवधि (पी-क्यू (आर) अंतराल की स्थिरता;

एकल कटार परिसरों का विपदान्य;

Dovgі निचले अंतराल के बराबर विराम -Р;

2.1.3. स्टेज III एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक। स्टेज III एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक (पोवना एट्रियोवेंट्रिकुलर)

रिकुलर नाकाबंदी) - पूर्वकाल से श्लुनोचकी तक आवेग की पुनरावृत्ति की श्रृंखला, जिसके परिणामस्वरूप आलिंद और श्लुनोचके vbuduzhuyutsya और गति एक से सिर्फ एक ही रास्ता है।

पी दांतों और घोल परिसरों के बीच अंतर्संबंध की दृश्यता;

अंतराल P-P और R-R post_in_, ale R-R अधिक, निचला P-R;

लताओं की संख्या ६० प्रति मिर्च से कम है;

क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स और टी तरंगों पर पी तरंगों का आवधिक गठन और बाकी की विकृति।

जबकि I और II चरणों (मोबिट्ज टाइप I) की एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी कार्यात्मक हो सकती है, द्वितीय चरण (मोबिट्ज टाइप II) और III चरण की एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी अन्य सूजन अंग कीड़े और पूर्वानुमानों पर विकसित होती है।

२.२. गस बंडल की नाकाबंदी।

Gis बंडल की निचली और निचली ग्रंथियों की नाकाबंदी यह सुनिश्चित करने का एक तरीका है कि मरम्मत Gis बंडल की एक, दो या तीन भुजाओं पर की जाती है।

बार-बार मरम्मत के मामले में, जीआईएस का निचला गुच्छा होने पर आवर्तक नाकाबंदी के बारे में बात करना आवश्यक है। निज़का की नई नाकाबंदी के बारे में जानकारी प्रदान करने के लिए ट्रस्ट का हिस्सा।

2.2.1. Gis के दाहिने निचले बंडल की नाकाबंदी।

ग्यूस के दाहिने निचले बंडल की नाकाबंदी, ग्यूस के निचले बंडल के दाईं ओर ले जाने वाले आवेग में वृद्धि का कारण है।

2.2.1.1. नाकाबंदीसही निज़्की बंडल іса।

गैस बंडल के दाहिने निचले हिस्से की नाकाबंदी पर - गैस बंडल के दाहिने निचले हिस्से के साथ आवेग को ठीक करने की प्रक्रिया।

सही वक्ष परिचय में QRS rSR "या rsR" के V1,2 परिसरों की उपस्थिति, जो R "> r के साथ M-उपप्रकार हो सकता है;

सभी चेस्ट इंसर्शन (V5, V6) और I में उपस्थिति, एक चौड़ी, गैर-दाँतेदार S वेव की aVL इंसर्शन;

दाहिनी छाती के कनेक्शन (V1, V2) में आंतरिक परीक्षा के घंटे में वृद्धि 0.06 सेकंड से अधिक या लंबी है;

क्यूआरएस के लिए शटल कॉम्प्लेक्स की तुच्छता में वृद्धि 0.12 एस से कम या ज्यादा महंगी है;

S-T खंड के V1 अवसाद की उपस्थिति और एक नकारात्मक या दो-चरण (- +) असममित टी तरंग।

२.१.२.२. Gis के बंडल के दाहिने निचले हिस्से की नाकाबंदी पूरी नहीं हुई है।

गैस के दाहिने निचले बीम की नाकाबंदी पूर्ण नहीं है - गैस के दाहिने निचले बीम के साथ एक आवेग के प्रवाहकत्त्व को सुनिश्चित करने की प्रक्रिया।

rSr प्रकार "या rsR" के QRS कॉम्प्लेक्स में पेश किए गए V1 की उपस्थिति;

छाती के सभी सम्मिलन (V5, V6) और I सम्मिलन में थोड़ा चौड़ा S तरंग दिखाई देना;

पेश किए गए V1 में आंतरिक यात्रा का समय 0.06 सेकंड से अधिक नहीं है;

शटल क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स की तुच्छता 0.12 एस से कम है;

खंड S-T सही वक्ष सम्मिलन में T तरंग है (V1, V2, एक नियम के रूप में, उतार-चढ़ाव नहीं होता है।

2.2.2. जीआईएस के बाएं निचले बंडल की नाकाबंदी।

गैस बंडल के निचले हिस्से की नाकाबंदी यह सुनिश्चित करने का एक तरीका है कि गैस बंडल के निचले हिस्से की तरफ से आवेग किया जाता है।

२.२.२.१. गैस के बाएं निचले बंडल की पोवना नाकाबंदी।

गैस बंडल के बाएं निचले हिस्से की नाकाबंदी पर - गैस बंडल के निचले हिस्से के किनारे पर आवेग को ठीक करने की प्रक्रिया।

सभी ब्रेस्ट इंसर्शन (V5, V6), I, aVl वाइडेड डिफॉर्मेबल स्लरी कॉम्प्लेक्स में प्रकटन, स्प्लिट या वाइड एपेक्स के साथ R टाइप करें;

वी 1, वी 2, III, एवीएफ सम्मिलन में विस्तारित विकृत घोल परिसरों की उपस्थिति, जिसे क्यूएस या आरएस में विभाजित या विस्तृत एपेक्स एस लहर के साथ देखा जा सकता है;

V5.6 के मामलों में आंतरिक मुलाकात का समय 0.08 सेकेंड से अधिक या अधिक लंबा है;

क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स के लिए अधिक तुच्छता कम या ज्यादा खर्चीला 0.12 एस है;

V5,6, I, aVL में पता लगाना R (S) -T खंड के QRS प्रतिस्थापन और ऋणात्मक या द्विभाषी (- +) असममित टी तरंगों के संबंध में असंगत परिचय देता है;

२.२.२.२. जीआईएस बंडल के बाएं निचले हिस्से की नाकाबंदी पूरी नहीं हुई है।

गैस बंडल के निचले हिस्से की अधूरी नाकाबंदी गैस बंडल के निचले हिस्से की तर्ज पर एक आवेग के संचालन को सुनिश्चित करने की प्रक्रिया है।

I, aVL, V5.6 उच्च एक्सटेंशन के लिए साक्ष्य,

इनोडी विभाजित दांत आर (दिन में दांत qV6);

III, aVF, V1, V2 में S तरंग के कुछ कोब विभाजनों में QS प्रकार या RS में विस्तारित और खोए हुए परिसरों की उपस्थिति;

कनेक्शन पर आंतरिक यात्रा का समय V5.6 0.05-0.08

क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स की तुच्छता 0.10 - 0.11 एस है;

उस क्षण से कनेक्शन पर, जब बाईं ओर दो खंडों में विभाजित किया जाता है: सामने-ऊपरी और पीछे-निचला एक गैस बंडल के बाईं ओर के पूर्वकाल और पीछे की पहाड़ियों की नाकाबंदी को देख सकता है।

गस बंडल के बाएं निचले हिस्से की पूर्वकाल-ऊपरी शाखा की नाकाबंदी के साथ, निचले गले की पूर्वकाल की दीवार को उत्तेजना का संचालन बर्बाद हो गया था। दो चरणों में lіvnogo slunochka विरोध याक द्वि के मायोकार्डियम का विनाश: lіzhlunochkovo सेप्टम का पतन और हिंद दीवार के निचले हिस्से, और फिर lіvnogo slunochka की पूर्वकाल की दीवार।

Rizke vidhilennya हृदय की विद्युत धुरी vlyvo (अल्फा कम या अधिक महंगा -300 C काटें);

क्यूआरएस लीड I, aVL से qR टाइप में, III में, aVF से rS टाइप में;

क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स की तुच्छता 0.08-0.011 एस है।

गस बंडल की बाईं पिछली पहाड़ी की नाकाबंदी के साथ, शिकार का अंतिम भाग लिनेक्स के मायोकार्डियम में बदल जाता है। विनाश गस बंडल की पूर्वकाल शाखा की तर्ज पर बाधा के बिना किया जाता है; कम विचारलेवोगो श्लुनोचका।

हृदय के विद्युत अक्ष का दाहिनी ओर बढ़ना (अल्फा कम या ज्यादा 1200 C है);

QRS कॉम्प्लेक्स के लिए फॉर्म I और aVL टाइप rS, और टाइप III, aVF - टाइप qR;

0.08-0.11 की सीमा में क्यूआरएस परिसर की तुच्छता।

3. संयुक्त चोटों का सिंड्रोम।

सिंड्रोम के दिल में एक आवेग स्थापित करने में विफलता है, जो एट्रियम में मायोकार्डियम को लगातार नुकसान और पूर्वकाल से गोफन तक आवेग के संचालन में विफलता में प्रकट होता है, जिससे कि यह विकासात्मक रुकावट में घूमता है समारोह का। इस तरह की कार्यात्मक एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी अक्सर रोबोट द्वारा उपयोग की जाती है और अप्रभावी होती है।

इसी तरह बिगड़ा हुआ शिक्षा के सिंड्रोम में आवेग चालन, संयुक्त हानि के सिंड्रोम हृदय की बिगड़ा हुआ लय का गोदाम भाग सिंड्रोम है। वाइन में अपने आप में एट्रियम और ब्लिंकिंग अतालता शामिल है।

३.१. पूर्वकाल पिट्यूटरी का लक्षण।

दिल के सामने ट्रिपोटिन्या - सही नियमित आलिंद लय को संरक्षित करते हुए अक्सर चिली में एट्रियम (पहले) को तेज करना महत्वपूर्ण है। एक माध्यिका तंत्र के बिना, तीन अवधियों के दौरान हृदय के सामने के हिस्से का बार-बार टूटना, या तो तार प्रणाली की कोशिकाओं के स्वचालितता में वृद्धि, या कृमियों के पुन: प्रवेश की व्यवस्था, जो फिर से होती है- प्रवेश, यदि वृत्तों के सामने तीन वृत्त हैं। पैरॉक्सिस्मल सुप्रा-म्यूकस टैचीकार्डिया के आधार पर, यदि अटरिया के साथ-साथ रजाई की आवृत्ति के साथ संचार संबंधी गड़बड़ी होती है, तो हृदय के सामने की ओर झुकाव के साथ, एक चिलिन की आवृत्ति होती है।

दृश्यता पर ईकेजी दांतआर;

भागों की उपस्थिति - चिलिनू - नियमित, एक-एक समान पूर्वकाल चिली एफ, जिसमें एक विशेषता पट्टिका जैसा रूप हो सकता है (परिचय II, III, aVF, V1, V2);

सामान्य, अपरिवर्तनीय घोल परिसरों के साक्ष्य;

त्वचीय श्लुनकोवी कॉम्प्लेक्स के लिए, पूर्वकाल पिट्यूटरी के नियमित रूप के साथ पूर्वकाल ठंड एफ (2: 1, 3: 1, 4: 1, आदि) की पूर्वकाल संख्या; अनियमित रूप से, चिच की संख्या को बदला जा सकता है;

३.२. लक्षण निमिष अतालता।

दिल में मेरेक्टिन्न्या (फाइब्रिलेशन), या ब्लिंकिंग अतालता, हृदय की लय में भी एक टूटना है, हृदय चक्र के किसी भी खिंचाव के साथ, यह तंतुओं की ठंडक में अधिक बार (350 से 700 तक) होता है, अराजक दिल की ख़ामोशी है साथ ही यह जागरण और हृदय के सामने पूरे एक दिन की तरह तेज है।

मिथ्या रूप से, एचविल के आकार से, वे एक छोटे ललाट मोर्चे का एक बड़ा और छोटा-लहर रूप विकसित करते हैं। एक बड़े-लहर रूप के मामले में, चिली एफ पेरेविस का आयाम 0.5 मिमी, kh आवृत्ति प्रति चिलीना; अधिक सटीकता के साथ बदबू z'yavlyayutsya। ब्लिंकिंग अतालता का यह रूप अक्सर सूजन वाले हाइपरट्रॉफिक पूर्वकाल के साथ बीमारियों में देखा जाता है, उदाहरण के लिए, माइट्रल स्टेनोसिस के मामले में। पूर्वकाल हृदय में फ़िब्रिलेशन के ठीक-तरंग रूप के मामले में, आवृत्ति f क्विल तक पहुँचती है, आयाम 0.5 मिमी से कम होता है। hvil की अनियमितता उलट जाती है, पहले विकल्प पर कम। कुछ मामलों में यह इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक प्रविष्टियों में से एक में ईकेजी पर दिखाई नहीं देता है। ब्लिंकिंग अतालता का यह रूप अक्सर उन लोगों में देखा जाता है जिनका अपहरण कर लिया जाता है और वे कार्डियोस्क्लेरोसिस से पीड़ित होते हैं।

पी तरंग के सभी इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक इनपुट पर दृश्यता;

हृदयहीन hwil f के पूरे हृदय चक्र के हृदय में प्रकट होना, जो आकार और आयाम को बदल सकता है। V1, V2, II, III और aVF प्रविष्टियों में Khvily f को और अधिक खूबसूरती से फिर से संरचित किया गया है।

क्यूआरएस के घोल परिसरों की अनियमितता (तुच्छ अंतराल आर-आर के लिए)।

क्यूआरएस परिसरों की उपस्थिति विरूपण और विस्तार के बिना सामान्य, निर्बाध दृश्य में बड़ी संख्या में मामलों में प्रकट हो सकती है।

फैलाना मायोकार्डियल परिवर्तन का सिंड्रोम।

पर EHC znahodyat vіdobrazhennya rіznogo जीनस zmіni मैं poshkodzhennya mіokarda तथापि skladnіst मैं іndivіdualnoї mіnlivostі संरचना mіokarda मैं kraynoї skladnostі hronotopografіі zbudzhennya में न्योमा, vstanoviti bezposerednіy फोन रिसेप्शन mіzh आइटम प्रक्रिया पर zvazhayuchi poshirennya zbudzhennya मैं їh EHC पर vіdobrazhennyam teperіshnogo के लिए नहीं predstavlyaєtsya mozhlivim घंटे .. . Rozvitok klіnіchnoї empіrichnomu पर elektrokardіografії उच्च सड़क के zіstavlennya morfologії वक्र klіnіchnimi मैं रोग danimi सभी obmіnі elektrolіtіv में गिराया dієyu Sertsevy preparatіv के लिए vіdomoyu tochnіstyu dіagnostuvati (pripuskati nayavnіst) difuzno urazhen mіokarda, stezhiti के बारे में हमारी scho dozvolyayut, viyavlyati खोजें viznachiti poєdnannya करने की अनुमति है, विशेष रूप से, कलियु और कैल्शियम।

यह एक स्मृति की तरह है, लेकिन गिरावट देखना आसान नहीं है, कुछ में, सभी स्पष्ट, उत्तम दर्जे की तस्वीरों में, ईकेजी पर मानदंडों को प्रदर्शित करना संभव नहीं है, क्योंकि ईकेजी पर मानदंडों के माध्यम से जाना आवश्यक है।

III. विद्युत परिवर्तन का सिंड्रोम VIDDILIV SERTSYA।

मायोकार्डियम की अतिवृद्धि - हृदय की मांसपेशियों को बढ़ाने की प्रक्रिया, ताकि यह अधिक तुच्छ और बिगड़ती हो, और विध्रुवण और पुनर्ध्रुवीकरण के परिवर्तन से प्रेरित हो। विध्रुवण परिवर्तन समान तत्वों (पी या क्यूआरएस) के बढ़े हुए आयाम और तुच्छता में घूमते हैं। पुनर्ध्रुवीकरण में परिवर्तन गौण होते हैं और विध्रुवण की प्रक्रिया के उपखंडों से जुड़े होते हैं। नतीजतन, रिपोलराइजेशन (नकारात्मक टी) में सीधा बदलाव होता है। इसके अलावा, पुनर्ध्रुवीकरण में परिवर्तन हाइपरट्रॉफिक लक्षणों के मायोकार्डियम में अपक्षयी परिवर्तनों का प्रतिनिधित्व करते हैं।

1. श्लुनोचकिव की अतिवृद्धि।

Shlunochkiv की अतिवृद्धि के लिए, EKG मानदंड दिखाई देंगे, जिनमें शामिल हैं:

क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स में बढ़ा हुआ वोल्टेज;

क्यूआरएस परिसर का विस्तार;

क्यूआरएस परिसर में विद्युत अक्ष की दृश्यता;

दाएँ बत्तख के लिए V1 और निवासी के लिए V4-5 में आंतरिक निरीक्षण (VVO) के घंटे में वृद्धि (विध्रुवण प्रक्रिया में परिवर्तन के कारण परिवर्तनों का समूह दिया गया है);

एसटी खंड और टी लहर का परिवर्तन हाइपरट्रॉफिक मायोकार्डियम में पुनर्ध्रुवीकरण प्रक्रियाओं के विघटन के कारण होता है।

१.१. बकाइन बतख की अतिवृद्धि।

एकाकी बत्तख की अतिवृद्धि के मामले में, ईपीसी अधिक बढ़ता है, लेकिन सामान्य तरीके से, डोजर के वैक्टर दाईं ओर होते हैं, साथ ही, परिणामी वेक्टर हाल ही में और पीछे की ओर, बतख की तरफ देखा जाता है। .

हृदय के विद्युत अक्ष की क्षैतिज स्थिति या बाईं ओर का दृश्य;

V5-V6> ०.०५ s में अकेली फूहड़ के आंतरिक विद्धान का घंटा;

बढ़े हुए दांत qV5-V6, लेकिन इस परिचय में 1/4R से अधिक नहीं;

हृदय के विद्युत अक्ष की स्थिति से विफलता RII> 18 मिमी, RI> 16 मिमी, RaVF> 20 मिमी, RaVL> 11 मिमी।

सभी थोरैसिक कनेक्शनों में घोल परिसर के अंतिम भाग का परिवर्तन (ढलान एसटी नीचे की ओर, नकारात्मक टी, वी 5-6 में असममित, टी तरंग के आयाम में कमी (टी)<1/10RV5-6);

संक्रमण क्षेत्र के Zsuv दाईं ओर (डंबल के साथ सामने की ओर मुड़ें)। जब लिंच की अतिवृद्धि बहुत दूर चली गई है, तो संक्रमण क्षेत्र को बड़े एस के उच्च आर (वुज़्का संक्रमण क्षेत्र) के त्वरित संक्रमण में स्थानांतरित कर दिया जाता है। माइट्रल वाल्व, महाधमनी वास, धमनी उच्च रक्तचाप की कमी और हृदय के किसी भी समय उच्च रक्तचाप के सिंड्रोम में प्रवेश करने के मामले में सुस्त फूहड़ की अतिवृद्धि होने की अधिक संभावना है।

१.२. दाहिने घोंघे की अतिवृद्धि।

सही स्लग के हाइपरट्रॉफी का निदान मुड़ जाता है, इसलिए तेल स्लग बहुत अधिक है, दाएं से कम है।

दाहिने गले की अतिवृद्धि के लिए कुछ विकल्प देखना। पहला (इसलिए आर-टाइप ज़मिन के शीर्षक) - तेजी से बदल गया

हाइपरट्रॉफी, अगर दाएं स्लंकर का वजन बाएं के वजन से अधिक है। विकल्पों की एक विस्तृत विविधता के साथ, सही स्लग की अतिवृद्धि के प्रत्यक्ष संकेत फिर से स्थापित हो जाते हैं।

RV1 दांत> 7 मिमी;

SV1 दांत< 2 мм;

दांतों का शटर RV1 / SV1> 1;

सही स्नोर्कल के आंतरिक निरीक्षण का समय (V1 का परिचय)> 0.03-0.05 s;

अल-

V1-2 सम्मिलन (एसटी खंड में कमी, नकारात्मक टीवी 1-2) में पुन: ध्रुवीकरण परिवर्तन के साथ दाएं फ्लैप के पुन: उलझाव के संकेत। डेनिश प्रकार की अतिवृद्धि अक्सर बीमार लोगों में विकसित होती है, जो शहर के राज्य से दिल और ड्रेसिंग के साथ होती हैं।

दिल के दाहिने तरफ।

ईकेजी का एक और संस्करण सही निज़नी जीआईएस बंडल की अपूर्ण नाकाबंदी की तस्वीर बनाने के लिए बदलता है। ईकेजी-बीम के दाहिने निज़का के एक असहनीय नाकाबंदी के संकेत जिस बुली विक्लाडेनी विश।

सही फूहड़ (परिवर्तन का प्रकार) के अतिवृद्धि के तीसरे प्रकार के क्रोनिक लेगेनी पैथोलॉजी में होने की अधिक संभावना है।

ज़ोन V5-6 को पार करते हुए, मोड़ को डम्बल द्वारा लेट एक्सिस के पास सामने की ओर संचालित किया जाता है;

आकार में ऊपरी हृदय के अनुप्रस्थ अक्ष के बारे में रोटेशन (प्रकार SI-SII-SIII);

विधिलेंय हृदय की दायीं ओर विद्युत अक्ष (कुटो) अल्फा>1100);

पेश किए गए aVR> 5 मिमी पर थर्मल आर तरंग में सुधार, एक ही समय में, यह सिर का दांत हो सकता है;

ब्रेस्ट इंसर्शन में, rS कॉम्प्लेक्स V1 से V6 तक, SV5> 5 मिमी के साथ स्पर्स करता है।

१.३. दोनों बत्तखों की अतिवृद्धि को मान्यता दी गई है।

लग्स की एकल अतिवृद्धि का निदान महत्वपूर्ण और अक्सर असुविधाजनक होता है, क्योंकि विपरीत ईपीसी वेक्टर की भरपाई की जाती है और नहीं भी हो सकती है। विशेषता संकेतश्लुनोचकिव की अतिवृद्धि।

2. आलिंद की अतिवृद्धि।

२.१. बाएं आलिंद की अतिवृद्धि।

बाएं आलिंद के अतिवृद्धि के मामले में, ईपीसी बढ़ता है, और पी तरंग का परिणामी वेक्टर बाएं और पीछे होता है।

PII दांत की चौड़ाई में वृद्धि 0.10-0.12 s से अधिक है;

दांत पी की विधिलेन्या विद्युत धुरी, एक त्सोम पीआई >> पीआईआई> पीआईआईआई के साथ;

परिचय I, II, aVL पर viglyadі hvili, scho nabіga पर चोटियों के बीच vіdstannyu से 0.02 s पर P तरंग की विकृति;

पहले थोरैसिक परिचय में, पी तरंग का चरण अधिक नकारात्मक हो जाता है, क्योंकि यह 1 मिमी से अधिक और तुच्छ रूप से 0.06 सेकेंड तक बढ़ता है।

बाएं आलिंद के अतिवृद्धि के साथ पूर्वकाल परिसर को "पी-माइटरेल" कहा जाता है; हृदय कपाट, रिडशे - उच्च रक्तचाप की बीमारियों के लिए, कार्डियोस्क्लेरोसिस।

२.२. दाहिने आलिंद की अतिवृद्धि।

दाहिने पूर्वकाल दिल की अतिवृद्धि के साथ, ईपीसी बढ़ता है, इसलिए आप आयाम और घड़ी के मापदंडों में वृद्धि को देखते हुए ईकेजी पर छवि देख सकते हैं। सिर के सामने विध्रुवण के परिणामी वेक्टर को नीचे और आगे देखा जाता है।

विसोकी गोस्ट्री ("गॉथिक फॉर्म") टूथ पी II, III, एवीएफ इंडेंटेड;

द्वितीय मानक सम्मिलन में दांत की ऊंचाई> 2-2.5 मिमी है;

चौड़ाई को ०.११ एस तक बढ़ाया जा सकता है;

P तरंग का विद्युत स्विंग दायीं ओर है - III> РII> । पेश किए गए V1 पर, प्रोंग P को नीचे छोड़ दिया जाता है, हम इसे तेज करेंगे,

पहले सकारात्मक चरण के तीव्र परिवर्तनों के साथ दो-चरण में एकतरफा या पुनर्गठन।

दाहिने आलिंद की अतिवृद्धि में होने वाले परिवर्तनों को "P-pulmonale" कहा जाता है। पुरानी बीमारियांफेफड़े, फेफड़े की धमनी की प्रणाली में घनास्त्रता के साथ, क्रोनिक पौराणिक हृदय को, व्रोगेनिह वादह सरत्स्या।

तेजी से मुखर डायनेमो से चिच ज़मिन पिसलिया गोस्ट्रिच स्थितियों के उद्भव का अर्थ है याक दिल के सामने अभिभूत।

२.३. दोनों आलिंद की अतिवृद्धि।

दोनों अलिंद के अतिवृद्धि के मामले में ईकेजी पर बाईं ओर के अतिवृद्धि के लक्षण (दांतों का विभाजन और चौड़ा होना , II, aVL, V5-V6) और दायां आलिंद (अतिवृद्धि PIII, aVF के मंदिर) को बहाल किया जाता है। अधिकांश लक्षण पहले स्तन परिचय में दिखाई देते हैं। V1 में EKG पर पूर्वकाल परिसर एक उच्च, सकारात्मक और व्यापक नकारात्मक चरण के साथ दो-चरण है।

चतुर्थ। मायोकार्डियम के निदान में सिंड्रोम।

मायोकार्डियम के बिगड़ने के कारण, वे विध्रुवण और पुनर्ध्रुवीकरण की प्रक्रियाओं की हानि और परिगलन और परिगलन सिंड्रोम के प्रकट होने के कारण हृदय रोग के बिगड़ने में रक्त परिसंचरण की स्थानीय हानि पर भरोसा करते हैं।

1. मायोकार्डियल इस्किमिया का सिंड्रोम।

इस्किमिया का विकास हृदय कोशिकाओं की क्षमता को बढ़ाना है। नतीजतन, टी लहर के रूप में पुन: ध्रुवीकरण का अंतिम चरण लाया जाता है। कोरोनरी रक्त परिसंचरण को स्थानीय क्षति प्रत्यक्ष संकेतों (जैसे कि युद्ध की समाप्ति से पहले अत्याचारों के सक्रिय इलेक्ट्रोड) और पारस्परिक संकेतों (विद्युत क्षेत्र के विपरीत भाग में अव्यवस्थाओं के सक्रिय इलेक्ट्रोड) द्वारा प्रकट की जा सकती है।

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ईकेजी के विश्लेषण में परिवर्तनों की एक अप्रस्तुत व्याख्या के लिए, नीचे दी गई व्याख्या योजना को पढ़ना आवश्यक है।

ईकेजी को डिक्रिप्ट करने की प्रारंभिक योजना: बच्चों और वयस्कों में कार्डियोग्राम द्वारा डिकोडिंग: मूल सिद्धांत, परिणाम पढ़ना, डिक्रिप्शन का बट।

सामान्य इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम

चाहे ईकेजी को डीकल दांतों, खंडों और अंतरालों के साथ संग्रहित किया जाए, यह हृदय के विकास के विस्तार की तह प्रक्रिया की कल्पना करेगा।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक परिसरों का आकार और नए डेटा में विकास के दांतों का आकार एक ही डेटा पर हृदय के ईपीसी के पल वैक्टर का मूल्य और प्रत्यक्ष प्रक्षेपण है। जैसे ही पल वेक्टर के प्रक्षेपण को दिए गए इनपुट के सकारात्मक इलेक्ट्रोड के बाइक में सीधा किया जाता है, ईकेजी को ध्रुवता के शीर्ष तक - सकारात्मक दांत तक फिर से संरचित किया जाता है। जैसे ही वेक्टर के प्रक्षेपण को नकारात्मक इलेक्ट्रोड की बाइक में बदल दिया जाता है, ईकेजी पर इसे नीचे की ओर आइसोलिन - नकारात्मक दांतों की ओर निर्देशित किया जाता है। यदि पल वेक्टर इनपुट अक्ष के लंबवत है, तो सड़क पर इसका प्रक्षेपण शून्य है, और ईकेजी पर, इनपुट से आउटपुट बहाल नहीं होता है। जब तक चक्र फैलता है, वेक्टर इनपुट के अक्ष के ध्रुवों की दूरी के साथ सीधे बदलता है, तब दांत दो-चरण बन जाता है।

सामान्य ईकेजी के खंड और दांत।

आर।

पी तरंग हृदय के दाएं और बाएं मोर्चे के विध्रुवण की प्रक्रिया का प्रतिनिधित्व करती है। स्वस्थ लोगों में, I, II, aVF, VV में, P तरंग हमेशा धनात्मक होती है, III और aVL में, V धनात्मक, दो-चरण या (शायद ही कभी) नकारात्मक हो सकती है, और पेश किए गए aVR में, P तरंग हमेशा होती है नकारात्मक। परिचय I और II में, P तरंग का अधिकतम आयाम होता है। पी तरंग की तुच्छता 0.1 एस नहीं बदलती है, और इसका आयाम 1.5-2.5 मिमी है।

अंतराल पी-क्यू (आर)।

पी-क्यू (आर) अंतराल एट्रियोवेंट्रिकुलर चालन की तुच्छता को दर्शाता है, जो कि एट्रियोवेंट्रिकुलर गतिविधि के एक घंटे के इज़ाफ़ा, एवी-वुज़ल, हाइपोकॉन्ड्रिअम और घनास्त्रता को दर्शाता है। हृदय की तुच्छता 0.12-0.20s है, और स्वस्थ लोगों में, हृदय की मुख्य आवृत्ति बहुत तेज होती है: हृदय की आवृत्ति तेज होती है, अंतराल P-Q (R) कम होता है।

श्लुनोचकोवी क्यूआरएसटी कॉम्प्लेक्स।

Shlunochkovy जटिल QRST इमेजिंग एक तह प्रक्रिया चौड़ीकरण (QRS जटिल) और गायब (खंड RS - T और T तरंग) slunochki के मायोकार्डियम द्वारा उत्तेजित होती है।

क्यू लहर।

मानक में क्यू तरंग को सभी मानक और अधिक किफायती एकध्रुवीय परिचय के साथ-साथ स्तन सम्मिलन वी-वी में पंजीकृत किया जा सकता है। सभी कनेक्शनों में सामान्य क्यू तरंग का आयाम, एवीआर को छोड़कर, आर तरंग के साथ ओवरलैप नहीं होता है, और इसकी तुच्छता 0.03 एस है। स्वस्थ लोगों में पेश किए गए एवीआर में बड़ी और चौड़ी क्यू-वेव या क्यूएस कॉम्प्लेक्स हो सकता है।

आर लहर।

सामान्य तौर पर, सभी मानक और मजबूत संस्करणों में आर-लहर को कम किया जा सकता है। पेश किए गए aVR में, R तरंग में बहुत अधिक मोड़ और मोड़ नहीं होते हैं, बल्कि पीछे की ओर बाहर की ओर होते हैं। थोरैसिक कनेक्शन में, R तरंग का आयाम धीरे-धीरे V से V तक बढ़ जाता है, और फिर V और V में घट जाता है। काँटा

आर मध्य-छेद सेप्टम के साथ ध्वनि की चौड़ाई को दर्शाता है, और आर तरंग - बाएं और दाएं ढलान के थूथन के साथ। पेश किए गए V पर आंतरिक रिलीज का अंतराल 0.03 s नहीं बदलता है, और पेश किए गए V - 0.05 s पर।

प्रांग एस.

स्वस्थ लोगों में, नए इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक डेटा में एस तरंग का आयाम महान सीमाओं पर बढ़ता है, 20 मिमी घुमा नहीं। छाती में हृदय की सामान्य स्थिति के साथ, एवीआर की शुरूआत को छोड़कर, एस का आयाम छोटा होता है। थोरैसिक सम्मिलन में, एस तरंग धीरे-धीरे वी, वी से वी में बदल जाती है, और वी, वी सम्मिलन में, एक छोटा आयाम या बाहरी कॉल होता है। थोरैसिक सम्मिलन ("संक्रमण क्षेत्र") में आर और एस दांतों की समानता वी और वी या वी या वी या वी और वी पर रीसेट करना आवश्यक बनाती है।

घोल परिसर की अधिकतम तुच्छता 0.10s (अक्सर 0.07-0.09s से अधिक) नहीं बदलती है।

खंड आरएस-टी।

खंड आरएस-टी स्वस्थ लोगों में इज़ोलिनिया (0.5 मिमी) पर अलंकरण के रूप में। वक्ष सम्मिलन वी-वी में आदर्श में, आरएस-टी खंड में किनारे तक (2 मिमी से अधिक नहीं), और वी-सम्मिलन में - नीचे की ओर (0.5 मिमी से अधिक नहीं) में एक छोटा परिवर्तन हो सकता है।

टी।

सामान्य तौर पर, टी तरंग परिचय I, II, aVF, V-V, T> T, और T> T के साथ सकारात्मक होती है। III, aVL और V में, T तरंग सकारात्मक, द्विभाषी या नकारात्मक हो सकती है। पेश किए गए aVR में, T तरंग सामान्य रूप से ऋणात्मक होती है।

अंतराल क्यू-टी (क्यूआरएसटी)

Q-T अंतराल को श्लुनोचकिव का विद्युत सिस्टोल कहा जाता है। दिलों की संख्या बहुत तेज़ होने के कारण सबसे पहले लेटना तुच्छ है: लय की आवृत्ति अधिक होती है, और क्यू-टी अंतराल कम होता है। Q-T अंतराल के लिए Bazett सूत्र से शुरू होना सामान्य है: Q-T = K, de Do - गुणांक, जो पुरुषों के लिए 0.37 और महिलाओं के लिए 0.40 है; आर-आर - एक हृदय चक्र की तुच्छता।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम का विश्लेषण।

तकनीक की शुद्धता और बहाली के संशोधन के बाद क्या-ईकेजी का विश्लेषण किया गया। सबसे पहले, बहुमुखी संक्रमणों की अभिव्यक्ति के लिए बहुत सम्मान होना आवश्यक है। परेशकोडी, जो ईएचसी की बहाली के दौरान मिलेंगे:

ए - लक्ष्य स्ट्रूमी - 50 हर्ट्ज की आवृत्ति के साथ सही लाइन दर्शकों को लक्षित करने वाला झिलमिलाहट;

बी - "फ्लोटिंग" (बहाव) izolіnії shkіroy के साथ इलेक्ट्रोड के गंदे संपर्क के परिणामस्वरूप;

सी - टिप-ओवर, मायाज़ोवी कंपकंपी द्वारा पंप किया गया (आप फोन के गलत हिस्सों को देख सकते हैं)।

Pereskodi, जो EHC . की बहाली में पाया जाएगा

दूसरे तरीके से, नियंत्रण मिलिवोल्ट के आयाम पर पुनर्विचार करना आवश्यक है, जिसे 10 मिमी के लिए दोष देना है।

तीसरे स्थान पर, ईकेजी पुन: स्थापना के घंटे से पहले कागजी कार्रवाई की गति का आकलन करना आवश्यक है। EKG zi shvidkistiu 50mm z 1mm को paprovіy strіchtsі vіdpovіdaє पर हर घंटे 0.02s, 5mm - 0.1 s, 10mm - 0.2 s, 50mm - 1.0C पर रिकॉर्ड करते समय।

ईकेजी डिक्रिप्शन की योजना (योजना) पीछे है।

I. हृदय गति और प्रदर्शन का विश्लेषण:

1) हृदय गति की नियमितता का आकलन;

2) दिलों की संख्या बहुत तेज होती है;

3) विज़्नाचेन्या डज़ेरेला ज़बुजेन्या;

4) प्रावधान की कार्यक्षमता का आकलन।

द्वितीय. अपरोपोस्टीरियर, लेट और लेटरल कुल्हाड़ियों के बारे में हृदय के घुमावों की संख्या:

1) ललाट क्षेत्र में हृदय के विद्युत अक्ष की स्थिति का पदनाम;

2) दिल को देर से धुरी के चारों ओर मोड़ने का मूल्य;

3) अनुप्रस्थ अक्ष के बारे में हृदय को घुमाने का मूल्य।

III. आलिंद आर का विश्लेषण।

चतुर्थ। घोल परिसर QRST का विश्लेषण:

1) क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स का विश्लेषण,

2) आरएस-टी खंड का विश्लेषण,

3) क्यू-टी अंतराल का विश्लेषण।

वी। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक विस्नोवोक।

I.1) हृदय की नियमितता का आकलन करने के लिए बहुत जल्दी है जब आरआर अंतराल की तुच्छता और अंतिम पंजीकृत हृदय चक्र। आर तरंगों के शीर्ष के बीच बदलने के लिए आरआर अंतराल बदल जाएगा। नियमित, या सही, हृदय की लय का निदान किया जाता है, क्योंकि आरआर वाले की तुच्छता समान होती है, और समान मूल्यों का नुकसान नहीं बदलता है बीच में 10% तुच्छता... कुछ मामलों में, लय गलत (अनियमित) है, जिसे एक्सट्रैसिस्टोल, ब्लिंकिंग अतालता, साइनस अतालता, आदि के साथ बढ़ावा दिया जा सकता है।

2) सही लय के साथ, सूत्र का पालन करते हुए हृदय की आवृत्ति बहुत तेज (HR) होती है: HR =।

यदि एक प्रविष्टि में ईकेजी की लय गलत है (अक्सर द्वितीय मानक प्रविष्टि में), तो इसे अधिक, कम, उदाहरण के लिए, 3-4C के लिए दर्ज किया जाना चाहिए। 3 सेकंड में पंजीकृत क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स की संख्या बढ़ जाती है, और परिणाम 20 से गुणा हो जाता है।

एक स्वस्थ व्यक्ति में, शांत हृदय गति में खिलिना में हृदय गति 60 से 90 हो जाती है। हृदय गति में वृद्धि को टैचीकार्डिया कहा जाता है, और दर को ब्रैडीकार्डिया कहा जाता है।

लय की नियमितता और हृदय की आवृत्ति का आकलन बहुत तेज है:

ए) सही लय; बी), सी) गलत लय

३) dzherela की स्थापना के उद्देश्य से, हृदय के सामने से उत्तेजना की दिशा का आकलन करना और QRS के घोल परिसरों में R तरंगों के विकास को स्थापित करना आवश्यक है।

साइनस लय की विशेषता है: द्वितीय मानक परिचय में सकारात्मक एच तरंगों की उपस्थिति, जो त्वचा क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स को अभिभूत कर सकती है; लगातार एक ही इनपुट में सभी पी दांतों का एक ही आकार।

जब कोई बदलाव होता है, तो यह एक गैर-साइनस लय के निदान का संकेत है।

पूर्वकाल ताल (निचले शिखर शिखर से) नकारात्मक पी, पी तरंगों और उनके पीछे आसन्न क्यूआरएस परिसरों की उपस्थिति की विशेषता है।

AV-z'єdnannya की लय की विशेषता है: P तरंग के EKG पर होना, अपरिवर्तनीय, अपरिवर्तनीय QRS कॉम्प्लेक्स, या स्पष्ट नकारात्मक P तरंगों से नाराज़ होना, जो असाधारण अपरिवर्तनीय QRS कॉम्प्लेक्स के कारण निहित हैं।

श्लुनोचकोवी (इडियोवेंट्रिकुलर) लय की विशेषता है: सामान्य श्लुनोचकोवी लय (40 बीट्स प्रति चिलिन से कम); स्पष्ट चौड़ा और विकृत क्यूआरएस परिसरों; क्यूआरएस परिसरों और पी तरंगों के नियमित कनेक्शन के दिन के दौरान।

4) चालकता फलन के मोटे तौर पर प्रारंभिक मूल्यांकन के लिए, पी तरंग की तुच्छता, पी-क्यू (आर) अंतराल की तुच्छता और क्यूआरएस घोल परिसर की तुच्छता को बदलना आवश्यक है। महत्वपूर्ण दांतों और अंतरालों की तुच्छता में वृद्धि यह सुनिश्चित करने के लिए कि यह हृदय की वायरिंग प्रणाली के सामान्य दृष्टिकोण पर किया जाता है।

द्वितीय. हृदय के विद्युत अक्ष की स्थिति का पदनाम। हृदय के विद्युत अक्ष की स्थिति के लिए निम्नलिखित विकल्प उपलब्ध हैं:

सिक्स-एक्सिस बेली सिस्टम।

क) चित्रमय विधि द्वारा कूट का मान। क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स में दांतों के आयामों के बीजगणितीय योग की गणना ललाट क्षेत्र में वापस लेने योग्य कुल्हाड़ियों के संकेतों के किन्हीं दो परिचयों (विकोरिस्ट I और III मानक परिचय को कॉल करें) में करें। बेयला के छह-अक्ष समन्वय प्रणाली में सूचनात्मक प्रतिनिधित्व के अक्ष के सकारात्मक या नकारात्मक भाग में योगदान करने के लिए, सकारात्मक या नकारात्मक पूर्व-चयनित पैमाने में बीजीय सूमी का मूल्य है। मात्रा मानक इनपुट के अक्ष I और III पर हृदय के शुकन विद्युत अक्ष का प्रक्षेपण। प्रक्षेपण की शुरुआत से, लंबों को इनपुट कुल्हाड़ियों से परिचित कराया जाता है। लंबों के अतिप्रवाह का बिंदु प्रणाली के केंद्र में स्थित है। त्स्या लिनिया और एक इलेक्ट्रिक हार्ट।

बी) कूट का दृश्य प्रतिनिधित्व। 10 ° तक की सटीकता के साथ कट के त्वरित मूल्यांकन की अनुमति देता है। मचान की विधि दो सिद्धांतों पर आधारित है:

1. क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स में दांतों के बीजगणितीय योग के अधिकतम सकारात्मक मूल्य को उस परिचय में बढ़ावा दिया जाता है, जो लगभग हृदय के विद्युत अक्ष के रोसेट से होकर गुजरता है, इसके समानांतर।

2. आरएस प्रकार का एक सम्मिश्र, दांतों का डी बीजीय योग शून्य (आर = एस या आर = क्यू + एस), उस प्रविष्टि में लिखा जाना है, जिसकी लंबाई हृदय की विद्युत अक्ष के लंबवत है।

दिल की विद्युत धुरी की सामान्य स्थिति के साथ: आरआरआर; III में और aVL, R और S को लगभग एक से एक के बराबर ले जाता है।

जब विद्युत अक्ष क्षैतिज रूप से स्थित होता है, तो हृदय छोड़ दिया जाता है: उच्च आर दांत I और aVL लीड में तय होते हैं, जहां R> R> R; ग्लिब एस-वेव सम्मिलन III पर पुनर्गठन कर रहा है।

पर ऊर्ध्वाधर स्थितियदि हृदय का विद्युत अक्ष दायीं ओर खुला है: ऊपरी R दांत कनेक्शन III और aVF पर रीसेट किए जाते हैं, R R> R के साथ; बड़ी S-तरंगें I और aV इनपुट पर पुन: सेट की जाती हैं

III. पी तरंग के विश्लेषण में शामिल हैं: 1) पी तरंग के आयाम को मापना; 2) पी तरंग की विमेरुवन्न्या तुच्छता; 3) पी तरंग की ध्रुवता का मान; 4) P तरंग का आकार।

IV.1) क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स का विश्लेषण, जिसमें शामिल हैं: ए) क्यू तरंग का आकलन: आयाम और आयाम आर के साथ अनुपात, तुच्छता; बी) आर-लहर अनुमान: आयाम, एक ही इनपुट में आयाम क्यू या एस पर और इनपुट में आर से सेट; प्रविष्टियों वी और वी के आंतरिक दृश्य के अंतराल की तुच्छता; एक दांत का अधिक विभाजन या एक पूर्व-डोडेट एक; सी) एस तरंग का मूल्यांकन: आयाम, आयाम आर पर सेट; अधिक चौड़ा, सेरेशन या विभाजित दांत।

2) आरएस-टी खंड का विश्लेषण करते समय, यह आवश्यक है: मूल के बिंदु को जानने के लिए जे; विमिर्यति और विदिलेन्या (+ -) इनसोलिनिया से; RS-T खंड की शिफ्ट के परिमाण को बदलें, फिर बिंदुओं में ऊपर या नीचे जाएं, बिंदु j से दाईं ओर ०.०५-०.०८ s तक; नेत्रहीन रूप से आरएस-टी खंड के युवा ज़ुवु का आकार: क्षैतिज, तिरछा, तिरछा।

3) टी तरंग का विश्लेषण करते समय, निम्नलिखित: टी की ध्रुवीयता का मूल्य, इसके आकार का अनुमान, आयाम का आयाम।

4) क्यू-टी अंतराल का विश्लेषण: तुच्छता में कमी।

वी। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक विस्नोवोक:

1) दिल की ताल पर नृत्य किया;

2) दिल की लय की नियमितता;

4) हृदय की विद्युत अक्ष की स्थिति;

5) चोतिरोह इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक सिंड्रोम की उपस्थिति: ए) हृदय ताल का विघटन; बी) चालकता में गिरावट; ग) श्लुनोचकिव के मायोकार्डियम की अतिवृद्धि और हृदय के सामने, या kh गोस्ट्रिच पुन: उलझाव; डी) कान मायोकार्डियम (इस्किमिया, डिस्ट्रोफी, नेक्रोसिस, स्कारिंग)।

टूटे हुए दिल की लय के साथ इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम

1. SA-vuzla (Nomotopnie arrhythmias) के स्वचालन को नुकसान

१) साइनस टैचीकार्डिया: दिल की संख्या में वृद्धि तेजी से (१८०) चिलिन में होती है (आर-आर अंतराल का छोटा होना); सही साइनस लय को संरक्षित करना (चक्र में पी तरंग और क्यूआरएसटी परिसर और सकारात्मक पी तरंग को सही ढंग से खींचना)।

2) साइनस ब्रैडीकार्डिया: हृदय गति hvilinu की संख्या में कमी (तुच्छ अंतराल में वृद्धि R-R); साइनस की सही लय को बनाए रखना।

3) साइनस अतालता: तुच्छता अंतराल की संख्या आर-आर, प्रचलित 0.15 और प्रतिक्रिया के चरणों के साथ जुड़ा हुआ है; साइनस लय के सभी इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक संकेतों का संरक्षण (पी तरंग और क्यूआरएस-टी कॉम्प्लेक्स का अंकन)।

4) साइनस अलिंद विश्वविद्यालय की कमजोरी का सिंड्रोम: साइनस ब्रैडीकार्डिया; एक्टोपिक (गैर-साइनस) लय की आवधिक घटना; एसए नाकाबंदी की उपस्थिति; ब्रैडीकार्डिया-टैचीकार्डिया सिंड्रोम।

ए) ईएचसी महान लोग हैं; बी) साइनस ब्रैडीकार्डिया; ग) साइनस अतालता

2. एक्सट्रैसिस्टोल।

1) एंटेरोपोस्टीरियर एक्सट्रैसिस्टोल: पी 'वेव का पूर्वकाल पश्च पृष्ठीय पेट और इसके पीछे आक्रामक क्यूआरएसटी परिसर; एक्सट्रैसिस्टोल की पी तरंग की विकृति या ध्रुवता में परिवर्तन; असाधारण सामान्य परिसर के आकार के समान अदृश्य एक्सट्रैसिस्टोलिक श्लुनोचकोवोगो कॉम्प्लेक्स क्यूआरएसटी 'की अभिव्यक्ति; आलिंद एक्सट्रैसिस्टोल की अभिव्यक्ति समान प्रतिपूरक विराम नहीं है।

एट्रियल एक्सट्रैसिस्टोल (द्वितीय मानक परिचय): ए) एच शीर्ष दृश्यपूर्वकाल; बी) दिल के सामने के बीच में; ग) निचले विदिलिव पूर्वकाल से; डी) एट्रियल एक्सट्रैसिस्टोल अवरुद्ध है।

2) एट्रियोवेंट्रिकुलर z'єdnannya से एक्सट्रैसिस्टोल: अपरिवर्तित श्लुनोचकोवी कॉम्प्लेक्स क्यूआरएस के ईकेजी पर पूर्व-पृष्ठीय पेट, क्यूआरएसटी कॉम्प्लेक्स चलने वाले साइनस के आकार के समान; एक्सट्रैसिस्टोलिक कॉम्प्लेक्स क्यूआरएस के लिए लीड II, III और एवीएफ में नकारात्मक दांत पी 'या तरंग पी' (ज़्लिट्या पी 'और क्यूआरएस') की उपस्थिति; एक अपूर्ण प्रतिपूरक विराम की अभिव्यक्ति।

3) श्लुनोचकोवा एक्सट्रैसिस्टोल: श्लुनोचकोवी कॉम्प्लेक्स क्यूआरएस ' के ईकेजी पर एक प्रारंभिक पोस्ट-डार्टिंग पेट; एक्सट्रैसिस्टोलिक कॉम्प्लेक्स क्यूआरएस के विस्तार और विरूपण का संकेत '; roztashuvannya खंड RS-T 'और T तरंग' एक्सट्रैसिस्टोल मुख्य दाँत से लेकर QRS कॉम्प्लेक्स तक असंगत हैं; पी तरंग के घोल एक्सट्रैसिस्टोल के सामने दृश्यता; अधिक प्रतिपूरक ठहराव के श्लुनोचकोवी एक्सट्रैसिस्टोल के दौरान बड़ी संख्या में वाष्पों की उपस्थिति।

ए) लिवोशलुनोचकोवा; बी) दाहिने हाथ का एक्सट्रैसिस्टोल

3. पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया।

1) पूर्वकाल पैरॉक्सिस्मल कार्डियक धमनी: सही लय बनाए रखते हुए जल्दी से ठीक होने और बार-बार होने वाले दिल के दौरे के हमलों को समाप्त करने के लिए; त्वचीय श्लुनोचकोवी क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स के सामने एक कम, विकृत, दो-चरण या नकारात्मक पी लहर की उपस्थिति; सामान्य गैर-श्लुनोचकोवी क्यूआरएस परिसरों; कुछ मामलों में, क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स (अनुचित संकेत) के आवधिक दृश्य के साथ 1 चरण के एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी के विकास के साथ एट्रियोवेंट्रिकुलर चालन के नुकसान को बढ़ावा दिया जाता है।

2) एट्रियोवेंट्रिकुलर z'єdnannya से पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया: सही लय को बनाए रखते हुए बार-बार होने वाली हृदय गति की बीमारी के हमले को समाप्त करने के लिए मरम्मत और इतनी तेजी से; II, III और aVF परिचय में नकारात्मक P 'तरंगों की उपस्थिति, QRS कॉम्प्लेक्स उनके पीछे घूम रहे हैं, या उनसे नाराज़ हो रहे हैं और EKG पर पुनर्गठन नहीं कर रहे हैं; सामान्य बरकरार क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स'।

3) श्लुनोचकोवा पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया: सही लय के अधिक अनुपात में बचत करते हुए बार-बार होने वाले दिल के दौरे के हमलों को जल्दी से समाप्त करने के लिए दोहराए जाने के लिए; आरएस-टी खंड और टी तरंग के असंगत विस्तार के साथ 0.12 से अधिक क्यूआरएस परिसर का विरूपण और विस्तार; एट्रियोवेंट्रिकुलर पृथक्करण की अभिव्यक्ति, जो कि श्लुनोचकी की लगातार लय में आवर्तक वृद्धि है और आंख से पूर्वकाल क्षेत्र में सामान्य ताल साइनस चलने के सामान्य अनियंत्रित क्यूआरएसटी परिसरों द्वारा एक-एक करके फिर से संरचित किया जाता है।

4. ट्रिपोटेंशियल पूर्वकाल: भागों के ईकेजी पर उपस्थिति - चिलिनु - नियमित, एक-से-एक समान पूर्वकाल फ्लेयर्स एफ, जिसमें एक विशेषता पिल्क जैसा रूप हो सकता है (परिचय II, III, aVF, V, V); ज्यादातर मामलों में, समान अंतराल एफ-एफ के साथ सही, नियमित रूप से सुस्त ताल; सामान्य निर्बाध लिंग परिसरों की अभिव्यक्ति, पूर्वकाल ललाट एचविली एफ (2: 1, 3: 1, 4: 1, आदि) की त्वचा।

5. Merekhtinnya (फाइब्रिलेशन) एट्रियम: पी तरंग के सभी इनपुट पर दृश्यता; हृदय के हृदय को बेरहम के चक्र तक खींचने की अभिव्यक्ति एफ, मैं रूप और आयाम विकसित कर सकता हूं; हविली एफप्रविष्टियों V, V, II, III और aVF पर अधिक खूबसूरती से पुन: सेट; क्यूआरएस के शटल परिसरों की अनियमितता - अनियमित शटल लय; क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स की उपस्थिति, जो सामान्य रूप में बड़ी मात्रा में दिखाई दे सकती है।

ए) मोटे-लहर रूप; बी) ठीक-लहर रूप।

6. ट्रिकी स्लॉथ: भाग (रंग) नियमित होते हैं और, एक ही आकार और आयाम के, मुश्किल होते हैं, इसलिए आप एक साइनसॉइडल वक्र का पता लगा सकते हैं।

7. झुग्गी बस्तियों के मेरेक्टिन्न्या (फाइब्रिलेशन): भाग (200 से 500 प्रति चिलिन), हालांकि अनियमित हैं, जहां एक का एक रूप एक अलग रूप और आयाम में निर्मित होता है।

चालकता के कार्य में गिरावट के मामले में इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम।

1. सिनोट्रियल नाकाबंदी: आवधिक व्यपदान्य ओक्रेमिच हृदय चक्र; दो समानांतर दांतों के बीच हृदय चक्र विराम के समय कमी पी या आर वृद्धिशील पी-पी या आर-आर अंतराल में 2 गुना (3 या 4 गुना अधिक) हो सकता है।

2. इंट्रा-एट्रियल ब्लॉक: पी तरंग की तुच्छता में वृद्धि 0.11 एस से अधिक है; आर का बंटवारा

3. एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक।

1) चरण I: अंतराल पी-क्यू (आर) में 0.20 से अधिक की तुच्छता में वृद्धि।

ए) पूर्वकाल रूप: पी तरंग का चौड़ा और विभाजन; क्यूआरएस सामान्य है।

बी) हाई-स्कूल फॉर्म: पी-क्यू (आर) सेगमेंट का उपखंड।

सी) डिस्टल (तीन-बीम) रूप: क्यूआरएस विकृति घुमाया जाता है।

2) स्टेज II: क्यूआरएसटी के विपदन्न्या ओक्रेमिख श्लुनोचकोवी कॉम्प्लेक्स।

a) Mobitz प्रकार I: आगे QRST के साथ P-Q (R) अंतराल को बढ़ाने के लिए आगे बढ़ें। जब कोई विराम रुकता है, तो वह सामान्य या थोड़ा रुका हुआ P-Q (R) विराम होता है, जिसके लिए पूरा चक्र दोहराया जाता है।

b) Mobitz प्रकार II: QRST विज़ुअलाइज़ेशन P-Q (R) के चरणों का पर्यवेक्षण नहीं करता है, जो स्थायी हो जाते हैं।

c) Mobitz टाइप III (नॉन-पॉजिटिव AV ब्लॉक): किसी भी प्रकार की त्वचा (2: 1), या कॉम्प्लेक्स में दो या दो से अधिक स्लीपर (नाकाबंदी 3: 1, 4: 1, आदि)।

3) चरण III: पूर्वकाल और निचली लय के गुलाबी होने के बाहर, और गेंदबाजी उपवास लय की संख्या में कमी, या उससे कम।

4. जीआईएस बंडल के जूँ और गिलॉक्स की नाकाबंदी।

1) उसके बंडल के दाहिने nіzhka (hіlka) की नाकाबंदी।

ए) रीब्लॉक: वी के दाहिने थोरैसिक कनेक्शन में उपस्थिति (पहले III और एवीएफ के मामलों में) आरएसआर प्रकार 'या आरएसआर' के क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स, जो एम-समान हो सकते हैं, आर '> आर के साथ; सभी छाती कनेक्शन (वी, वी) और I में उपस्थिति, एक विस्तारित, थोड़ा दाँतेदार एस तरंग के एवीएल सम्मिलन; क्यूआरएस परिसर में तुच्छता (चौड़ाई) में वृद्धि 0.12 से अधिक है; एक सूजन के साथ आरएस-टी खंड के अवसाद की उपस्थिति, ऊपर की ओर, और वी परिचय (पहले III में) में एक नकारात्मक या दो-चरण (- +) असममित टी लहर।

बी) अनुचित नाकाबंदी: आरएसआर प्रकार 'या आरएसआर' के क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स में पेश किए गए वी की उपस्थिति, और आई और वी के परिचय में - थोड़ा विस्तारित एस तरंग; क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स 0.09-0.11s के लिए तुच्छता।

2) गैस बंडल की बाईं पूर्वकाल शाखा की नाकाबंदी: हृदय की विद्युत धुरी का उद्घाटन (कट α -30 °); I में क्यूआरएस, एवीएल टाइप क्यूआर, III, एवीएफ, टाइप II आरएस; क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स की तुच्छता 0.08-0.11s है।

3) गैस बंडल की बाईं पिछली शाखा की नाकाबंदी: हृदय के विद्युत अक्ष को दाईं ओर चढ़ना (α120 ° काटें); प्रकार I और aVL प्रकार rS, और प्रकार III, aVF प्रकार qR में QRS परिसर के लिए प्रपत्र; 0.08-0.11s के बीच क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स की तुच्छता।

4) गस बंडल के लिथियम की नाकाबंदी: एक्सटेंशन वी, वी, आई, एवीएल पर, विभाजित या विस्तृत एपेक्स के साथ आर प्रकार के विकृत घोल परिसर होते हैं; परिचय पर वी, वी, III, एवीएफ, विस्तारित विकृत घोल परिसरों, जैसे क्यूएस या आरएस स्प्लिट या वाइड एपेक्स एस के साथ; 0.12 से अधिक क्यूआरएस परिसर में तुच्छता की मात्रा में वृद्धि; वी, वी, आई, एवीएल में उपस्थिति आरएस-टी खंड के क्यूआरएस प्रतिस्थापन और नकारात्मक या द्विध्रुवीय (- +) असममित टी तरंगों के संबंध में असंगत परिचय; दिल की विद्युत धुरी के दृश्य को अक्सर बख्शा जाता है, लेकिन इसकी अपेक्षा न करें।

5) जीआईएस बंडल की तीन पहाड़ियों की नाकाबंदी: I, II या III चरण की एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी; जीआईएस बंडल के दो हाइलॉक्स की नाकाबंदी।

पूर्वकाल और श्लुनोचकी की अतिवृद्धि के साथ इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम।

1. बाएं आलिंद की अतिवृद्धि: पी तरंगों (पी-माइटरेल) का दोगुना और बढ़ा हुआ आयाम; शुरू किए गए वी (वी से पहले) या नकारात्मक पी के गठन में पी तरंग के अन्य नकारात्मक (बाएं आलिंद) चरण के आयाम और तुच्छता में वृद्धि; नकारात्मक या दो-चरण (+ -) दांत पी (अस्थायी संकेत); पी तरंग की ज़ागलनॉय तुच्छता (चौड़ाई) में वृद्धि - 0.1 एस से अधिक।

2. दाहिने आलिंद की अतिवृद्धि: परिचय II, III, P तरंगों के aVF पर, एक नुकीले शीर्ष (P-pulmonale) के साथ; वी परिचय में, पी-वेव (या दायां अलिंद चरण) एक नुकीले शीर्ष (पी-पल्मोनेल) के साथ सकारात्मक है; परिचय में I, aVL, V, P तरंग कम आयाम की है, और aVL में यह ऋणात्मक (गैर-वैध संकेत) हो सकती है; P के दांतों की तुच्छता 0.10s नहीं बदलती है।

3. लिथिक स्लट की अतिवृद्धि: आर और एस दांतों के आयाम में वृद्धि। 25 मिमी; विपरीत दिशा के देर से अक्ष के बारे में दिल को मोड़ने के संकेत; vlovo में हृदय की विद्युत धुरी का प्रतिस्थापन; वी, आई, एवीएल कनेक्शन में आरएस-टी सेगमेंट का परिवर्तन इज़ोलिन से कम है और आई, एवीएल और वी कनेक्शन में नकारात्मक या दो-चरण (- +) टी तरंग का गठन; सभी चेस्ट इंसर्शन में आंतरिक क्यूआरएस डिस्प्ले के अंतराल में तुच्छता में वृद्धि 0.05s से अधिक है।

4. दाहिने बतख की अतिवृद्धि: हृदय की विद्युत धुरी के दाईं ओर zsuv (100 ° से अधिक α काटें); V में R तरंग का बढ़ा हुआ आयाम और V में S तरंग; वी क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स की शुरूआत में आरएसआर 'या क्यूआर टाइप करने के लिए दिखाई दे रहा है; वर्ष के तीर के पीछे देर से धुरी के बारे में दिल को मोड़ने के संकेत; आरएस-टी खंड में नीचे की ओर परिवर्तन और कनेक्शन III, एवीएफ, वी में नकारात्मक टी तरंगों की उपस्थिति; ०.०३ से अधिक वी में आंतरिक विज़ुअलाइज़ेशन के अंतराल में तुच्छता में वृद्धि।

दिल की इस्केमिक बीमारियों के साथ इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम।

1. मायोकार्डियल रोधगलन के चरण की स्थिति एक तेज, 1-2 डीबी तक फैली हुई है, एक पैथोलॉजिकल क्यू वेव या क्यूएस कॉम्प्लेक्स का गठन, आरएस-टी सेगमेंट को इज़ोलिनिया में बदलना और इसके साथ नाराज होना एक सकारात्मक, और एक नकारात्मक टी लहर के कारण; कुछ ही दिनों में RS-T खंड आइसोला के करीब पहुंच रहा है। दूसरी-तीसरी गर्भावस्था में, आरएस-टी खंड आइसोइलेक्ट्रिक हो जाता है, और टी का नकारात्मक कोरोनरी दांत जल्दी से खो जाता है और सममित हो जाता है, अभिभूत हो जाता है।

2. मायोकार्डियल रोधगलन के किशोर चरण में, एक पैथोलॉजिकल क्यू वेव पुनर्गठन, या एक क्यूएस कॉम्प्लेक्स (नेक्रोसिस) और एक नकारात्मक कोरोनरी टी वेव (इस्किमिया) है, जिसके आयाम की मरम्मत की जा सकती है और धीरे-धीरे बदला जा सकता है। इज़ोलिनिया पर सीम के लिए खंड आरएस-टी।

3. म्योकार्डिअल रोधगलन के सिकाट्रिकियल चरण की विशेषता है कि कई चट्टानी स्ट्रेचिंग को बख्शा जाता है, न कि अक्सर बीमार, पैथोलॉजिकल क्यू वेव या क्यूएस कॉम्प्लेक्स तक और कमजोर नकारात्मक सकारात्मक टी की उपस्थिति।

१९वीं सदी के ७० के दशक में अंग्रेज ए. वालर द्वारा व्यावहारिक उद्देश्यों के लिए ठहराव, वह उपकरण, जो हृदय की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करेगा, विश्वास और सच्चाई में डोना के लोगों की सेवा करना जारी रखेगा। जाहिर है, यहां तक ​​​​कि 150 रॉकी वाइन के लिए, संख्यात्मक परिवर्तनों को जानने के बाद, जो सही हैं, हालांकि, इस रोबोट का सिद्धांत विद्युत आवेगों की रिकॉर्डिंग, जिसे हृदय में विस्तारित किया जा सकता है, खुद से।

संक्रमण व्यावहारिक है, उच्च तकनीक सहायता की त्वचा ब्रिगेड एक पोर्टेबल, हल्के और मोबाइल इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ के साथ सुरक्षित है, जो आपको जल्दी से ईकेजी लेने, महंगी क्विल का उपयोग न करने, निदान करने और बीमार व्यक्ति को तुरंत अस्पताल पहुंचाने की अनुमति देता है। बड़े-फोकल रोधगलन के लिए, और जो बीमार हो जाते हैं, जो हिलिनी पर अतिरिक्त कॉल, रखुनोक और यडे ले सकते हैं, यह केवल जीवन नहीं है।

कार्डियोलॉजिकल ब्रिगेड के डॉक्टर के लिए ईकेजी को डिक्रिप्ट करना - दाईं ओर, यह आवश्यक है, यदि मेडिकल कार्डियक पैथोलॉजी के लिए अतिरिक्त जानकारी है, तो ब्रिगेड दोषी नहीं है, सायरन चालू करके, अस्पताल में चिकित्सा भेजें, निदान एक ही प्रसव में ईकेजी की सहायता के कारण होता है और एक घंटे का उपभोग नहीं किया गया है।

रोगी बड़प्पन चाहते हैं ...

तो, संरक्षक महान बनना चाहते हैं, ठीक है, वे जानते हैं कि वे लाइनों पर बुद्धिमान दांत नहीं हैं, जिन्हें रिकॉर्डर की आवश्यकता नहीं है, इसलिए, पहले वाला लाइकर पर नहीं जाता है, संरक्षक इसे समझना चाहते हैं ईकेजी स्व. हालांकि, सब कुछ इतना आसान नहीं है, और "बुद्धिमान" रिकॉर्ड बनाने के लिए, बड़प्पन के लिए जरूरी है, जो मानव "मोटर" है।

दोस्तों का दिल, जिस तक एक को देखा जा सकता है और एक व्यक्ति, 4 कक्षों में संग्रहीत होता है: दो सिर के सामने, अतिरिक्त कार्यों पर और कभी-कभी पतली दीवारें, और दो झुग्गियां, जो मुख्य रूप से उन पर आधारित होती हैं। लिवी और धर्मी ने हृदय को देखा, वैसे ही अपने आप से बहस करने के लिए भी। एक छोटे से दांव मेन्श का रक्त बनाना दाहिने हाथ के छोटे के लिए महत्वपूर्ण है, न कि एक vyshtovhuvannya रक्त में महान कोलोरक्त परिसंचरण लिविम। उसके लिए, lіviy slunochka अधिक क्षमाप्रार्थी, एले और बहुत कुछ है। हालांकि, अंतर पर अचंभा न करें, अपमान ने हृदय को अपराध बोध के प्रतिसुवती रिवनोमिरनो और आभारी देखा है।

इसकी संरचना और विद्युत गतिविधि के लिए हृदय एक समान नहीं है, तेज तत्वों के टुकड़े (मायोकार्डियम) और गैर-शॉर्ट वाले (नसों, वाहिकाओं, वाल्व, वसायुक्त कोशिकाएं) विद्युत रूप के बढ़ते कदम से आपस में Vіdrіznyyuyutsya।

चिंतित होने के लिए एक बीमार व्यक्ति, विशेष रूप से एक वृद्ध व्यक्ति को बुलाएं: ईकेजी पर रोधगलन का कोई संकेत नहीं है, जो बहुत उज्ज्वल है। हालांकि, संपूर्ण के लिए हृदय और कार्डियोग्राम के बारे में अधिक जानना आवश्यक है। मैंने दांतों, अंतरालों और सूचनाओं के बारे में और एक तरह से बीमारों के दिलों के विस्तार के बारे में बताकर ऐसी संभावना खोजने की कोशिश की।

हैलो हार्ट

स्कूली बच्चों के ज्ञान में पहली बार हृदय के विशिष्ट कार्यों के बारे में, यह कल्पना की जा सकती है कि हृदय है:

  1. इच्छा के बिना कार्य करने का यंत्र, जैसे ही वे जागते हैं, हम आवेगों के नकली स्पंदनों को संक्षेप में प्रस्तुत करते हैं;
  2. जागयदि ऊर्जावान आवेगों के फटने के कारण हृदय सक्रिय है;
  3. "चालाक" दिलों के लिए आवेगों के संचालन के बारे में जागरूक होने के लिए पल से त्वरित महसूस करने वाली संरचनाओं के लिए;
  4. सिकुड़ना, टोबटो, दिल के मांस की अच्छाई, आवेगों के केरुवनों के लिए अच्छी गति और विश्राम;
  5. बारीकियोंजब आपका दिल डायस्टॉल में होता है, तो आप अपने रूप को ध्यान में नहीं रखेंगे और अपनी चक्र गतिविधि को बाधित नहीं करेंगे।

सामान्य तौर पर, शांत स्टेशन (स्थिर ध्रुवीकरण) में हृदय विद्युत रूप से तटस्थ होता है, और बायोस्ट्रमउनमें (विद्युत प्रक्रियाएं) तब बनती हैं जब स्पंदनशील आवेगों को अंतःक्षेपित किया जाता है।

दिल में बायोस्ट्रम दर्ज किया जा सकता है

हृदय में विद्युतीय प्रक्रियाएँ सोडियम आयनों (Na+) से भरी होती हैं, जो मायोकार्डियल सेल के हृदय में, हृदय की कोशिकाओं के मध्य और हृदय में (K+) में पाई जा सकती हैं, जैसे कि दूर जाना। मध्य कोशिकाओं से। हृदय चक्र के घंटे से पहले ट्रांसमेम्ब्रेन क्षमता के परिवर्तन के लिए फ्लैप को स्थानांतरित करने और दोहराने की प्रक्रिया विध्रुवण(Zbudzhennya, कभी-कभी तेज़) i पुन: ध्रुवीकरण(फ्रंट कैंप में जाएं)। हालांकि, सभी मायोकार्डियल कोशिकाओं की विद्युत गतिविधि, शक्ति का स्वतःस्फूर्त विध्रुवण है, जो तार प्रणाली की कोशिकाओं को वंचित कर देती है, जो बदबू और ऑटोमैटिज्म तक निर्माण करती है।

नष्ट, scho rossyudzhutsya मदद के लिए वायर्ड सिस्टम, अंत में मैं एक दिल की तलाश में हूँ। साइनस-अलिंद (साइनस) नोड (दाहिने अलिंद की दीवारें) में मरम्मत, जिसमें अधिकतम स्वचालितता होती है, आवेग अलिंद म्यूकोसा, एट्रियोवेंट्रिकुलर वुज़ोल, तारों की मदद से गैस के बंडल से होकर गुजरता है और जाता है साइनस प्रणाली स्वचालितता के लिए vlasny।

मायोकार्डियम की कॉल सतह पर ज़बुदज़ेन्या, स्को विनिक, ने डाल्यानोक को डिलीवरी के मामले में इलेक्ट्रोनगेटिव के एक हिस्से को मढ़ा, जो अटक नहीं गया। हालांकि, मैं उन लोगों को देखूंगा जो जीवों का निर्माण करते हैं, वे विद्युत प्रवाहकीय हो सकते हैं, उन्हें फर्श की सतह पर प्रक्षेपित किया जा सकता है, और उन्हें कुटिल दर्शकों - इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर एक हस्तलिखित रेखा पर पंजीकृत और रिकॉर्ड किया जा सकता है। ईकेजी को दांतों में संग्रहित किया जाता है, जो त्वचीय हृदय गति के लिए दोहराए जाते हैं, और इस क्षति के बारे में मदद के लिए दिखाते हैं, जो मानव हृदय में है।

याक ईकेजी को जानते हैं?

भोजन की कीमत पर, माबुत, आप बहुत कुछ पा सकते हैं। यदि आवश्यक हो, तो ईकेजी को किसी भी कठिनाई के साथ स्टॉक नहीं किया जा सकता है - त्वचा पॉलीक्लिनिक में एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफर। ईकेजी बड़प्पन प्रौद्योगिकी? कीमत केवल पहली नज़र के लिए बनाई जानी है, लेकिन हर कोई इसे जानता है, लेकिन यदि आप नहीं जानते हैं, तो पैरामेडिक्स, जो इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के ज्ञान में विशेष प्रशिक्षण से गुजर चुके हैं। यह संभावना नहीं है कि हम बिना प्रशिक्षण के ऐसे रोबोटों के बारे में विवरण में जाएंगे, हम सभी को अनुमति नहीं दी जानी चाहिए।

रोगियों को बड़प्पन की जरूरत है, क्योंकि यह तैयार करने के लिए सही है:ताकि, बाज़ानो को न मिले, धूम्रपान न करें, मादक पेय न लें, महत्वपूर्ण शारीरिक फिटनेस से अभिभूत न हों और प्रक्रिया से पहले कवी न पिएं, आप ईकेजी को मूर्ख बना सकते हैं। यह निश्चित रूप से सुरक्षित होगा, जैसा कि नहीं होना चाहिए।

इसके अलावा, एक बिल्कुल शांत रोगी कमर, पैर और सोफे पर लेट जाता है, और नर्स एक विशेष लेती है आवश्यक विविध(परिचय), इलेक्ट्रोड पर छोटे रंग, मुझे कार्डियोग्राम पता है।

एक बार जब आप लाइसेंस को समझ लेते हैं, तो आप इसे अपने दांतों और अंतराल में स्वयं आज़मा सकते हैं।

कॉग, परिचय, अंतराल

आप सभी त्सिकावी नहीं कर सकते हैं, आप इसे छोड़ सकते हैं, लेकिन शांत के लिए, जो आपके ईकेजी में स्वतंत्र रूप से वापस जाएगा, आप अनजान हो सकते हैं।

ईकेजी में दांत अतिरिक्त लैटिन अक्षरों के लिए जाने जाते हैं: पी, क्यू, आर, एस, टी, यू, उनमें से त्वचीय युवा प्रकार के दिलों के देश को दर्शाता है:

  • आर - आलिंद का विध्रुवण;
  • क्यूआरएस तरंगों का परिसर - श्लुनोचकी का विध्रुवण;
  • टी - श्लुनोचकी का पुनरुत्पादन;
  • प्रवाहकीय प्रणाली के डिस्टल डिलेन्स को पुन: ध्रुवीकृत करने के लिए एक छोटी यू तरंग का उपयोग किया जा सकता है।

ईकेजी को लिखने के लिए, एक नियम के रूप में, इसमें 12 प्रविष्टियाँ होंगी:

  • 3 मानक - I, II, III;
  • चित्रों के 3 और शक्तिशाली एकध्रुवीय परिचय (गोल्डबर्गर के अनुसार);
  • 6 मजबूत एकध्रुवीय पेक्टोरल (विल्सन के अनुसार)।

कुछ मामलों में (अतालता, असामान्य हृदय सूजन), आकाश में प्री-मोनोपोल पेक्टोरल और बाइपोलर वाले (डी, ए, आई) के चूषण की आवश्यकता होती है।

ईकेजी के परिणामों को डिक्रिप्ट करते समय, गोदाम के बीच एक तुच्छ अंतराल का संचालन करें। ताल की आवृत्ति का आकलन करने के लिए छड़ों की संख्या आवश्यक है, प्रारंभिक संकेतों में दांतों की विकृति और आकार ताल की प्रकृति का एक संकेतक होगा, जब हृदय में विद्युत अभिव्यक्तियाँ होती हैं और (बीच में) दुनिया की) पहली अवधि के लिए हृदय की विद्युत गतिविधि।

वीडियो: ईकेजी . के दांतों, खंडों और अंतरालों पर एक पाठ


ईकेजी विश्लेषण

ईकेजी के अधिकांश सुवर डिकोडिंग विशेष जानकारी (वेक्टर सिद्धांत) के मामले में दांतों के क्षेत्र के अतिरिक्त विश्लेषण और डिजाइन के लिए किए जाते हैं, व्यवहार में विरोध, मुख्य रूप से, इस तरह के साथ करने के लिए प्रत्यक्ष विद्युत अक्ष, याका कुल क्यूआरएस वेक्टर है। यह आश्चर्य की बात नहीं है कि त्वचा छाती अपने तरीके से लगी हुई है और दिल में इतना महंगा नहीं है जितना कि डंबेल के संचरण के मामले में और उन सभी के बीच में प्रदर्शन शायद सभी मामलों में है, इसलिए, क्षैतिज वेक्टर को डिकोड करते समय।

अंतिम क्रम में EKG समान zdіysnyuyut का विश्लेषण, लेकिन आदर्श और टूटना:

  1. आकलन दिल की धड़कनयह दिल की आवृत्ति बहुत तेज है (सामान्य ईसीजी के साथ - साइनस लय, हृदय गति - 60 से 80 बीट प्रति चिलिन);
  2. अंतराल वृद्धि (क्यूटी, मानदंड - 390-450 एमएस), जो एक विशेष सूत्र (आंशिक रूप से बेज़ेट के विकोरिस्ट फॉर्मूला) के लिए रैपिडिटी (सिस्टोल) के चरण की तुच्छता की विशेषता है। जैसे ही अंतराल podovzhutsya, तो लाइकर को संदेह करने का अधिकार है। और हाइपरकैल्सीफिकेशन, नवपाकी, को एक छोटे क्यूटी अंतराल तक लाया जाना चाहिए। मैं एक अतिरिक्त अंतराल के लिए आवेगों के प्रदर्शन की कल्पना करता हूं, अतिरिक्त कंप्यूटर प्रोग्राम के साथ काम करता हूं, साथ ही परिणामों की विश्वसनीयता में सुधार करता हूं;
  3. यदि मैं आर-प्रकार की स्थिति को बदलता हूं और दाईं ओर मुड़ता हूं, तो मैं दूसरे ढलान के नुकसान के बारे में सोचता हूं, अगर यह आविष्कारक नहीं है - लिंक्स की अतिवृद्धि पर संदेह करने के लिए;
  4. विवच्युट एक क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स है, जो तब बनता है जब विद्युत दालों को गोफन की आवाज़ और शेष लोगों की परिमाण तक ले जाया जाता है (आदर्श पैथोलॉजिकल क्यू तरंग की दृश्यता है, कॉम्प्लेक्स की चौड़ाई 120 एमएस से अधिक नहीं है ) कभी-कभी, यदि अंतराल से इनकार किया जाता है, तो जीआईएस बंडल के रुकावट (अधिक और आंशिक) या चालकता के बिगड़ने के बारे में बात करें। इसके अलावा, ग्यूस के दाहिने निचले बंडल की नाकाबंदी दाहिने स्लग के अतिवृद्धि के इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक मानदंड के समान नहीं है, और ग्यूस के बंडल के बाएं निचले हिस्से की नाकाबंदी समान नहीं है;
  5. एसटी खंडों का वर्णन करें, जो हृदय के निचले आधे हिस्से में निचली हृदय गति के नवीनीकरण की अवधि का प्रतिनिधित्व करते हैं, जो आमतौर पर विध्रुवित होता है (आमतौर पर यह इज़ोलिनिया पर होता है) और टी तरंग, जो कि पुन: ध्रुवीकरण की प्रक्रिया की विशेषता है। रोग जटिल क्यूआरएस।

रोबोट केवल लाइसेंस को समझने के लिए, हालांकि, पैरामेडिक के सहायक अक्सर पैथोलॉजी को पूरी तरह से पहचानते हैं, लेकिन चरम मामलों में यह और भी महत्वपूर्ण है। लेकिन कोब के लिए, बड़प्पन को अभी भी ईकेजी मानदंड की आवश्यकता है।

तो एक स्वस्थ लोगों का विग्लायडा कार्डियोग्राम, हृदय की तरह व्यावहारिक, लयबद्ध और सही ढंग से, अधिक सार्थक संकेतन, पतला होने से बहुत दूर है, क्योंकि यह विभिन्न शारीरिक स्थितियों के मामले में बदल सकता है, उदाहरण के लिए, योनि। योनि के हृदय में स्तन से कोई लेना-देना नहीं है, इसलिए इसके लिए विद्युत शक्ति बनी है। तब तक, शब्द की गिरावट में, इसे दिल पर उतरना संभव है। योनिओस्टी के मामले में ईकेजी और यदि कोई परिवर्तन प्रदर्शित हो रहा हो।

कार्डियोग्राम के संकेत हैं और बच्चों में, बदबू बच्चे के साथ एक ही बार में "बढ़ेगी", और यह इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के 12 साल के अंत तक बदल जाएगी, बच्चा ईकेजी के करीब पहुंचने लगेगा।

सामी नेवतीशनी निदान: रोधगलन

ईकेजी पर सबसे महत्वपूर्ण निदान, कार्डियोग्राम के विकास में, सिर की भूमिका की पहचान करने के लिए, यहां तक ​​​​कि वही (पर्शा!)

ईकेजी पर रोधगलन के शास्त्रीय संकेतों का उपयोग ग्लिब क्यू तरंग (ओएस) को बहाल करने के लिए किया जाता है, खंड प्रस्तुत करनाअनुसूचित जनजाति, याकी डिफॉर्म आर, चिकना हुआ, यह एक नकारात्मक टाइन-फेमोरल टूथ टी के नीचे में धौंकनी है। एसटी खंड विकृति को बिल्ली के बच्चे ("बिल्ली") की पीठ पर नेत्रहीन रूप से लें। हालांकि, वे एक क्यू लहर के साथ और एक नए के बिना रोधगलन विकसित करते हैं।

वीडियो: EKG . पर एक रोधगलन के संकेत


अगर आपका दिल सही नहीं है

अक्सर ईकेजी visnovkas में एक विराज बनाना संभव है: ""। एक नियम के रूप में, इस तरह के कार्डियोग्राम को लोगों द्वारा गलत स्थान दिया जाता है, जिसका दिल एक तुच्छ घंटा था, इसके अलावा, उदाहरण के लिए, मोटापे के साथ। ऐसी स्थितियों में इसे ठीक करना आसान नहीं है। टोडी इलेक्ट्रिक है, लेकिन S, R से बड़ा होता है।

EKG . पर दिल के बाएं (बुराई) और दाएं (दाएं हाथ) की अतिवृद्धि

वीडियो: ईकेजी में हृदय अतिवृद्धि

आपकी बिजली आपूर्ति पर लीड में से एक।

परिवर्तन के वर्तमान क्षण में दिए गए वितरण के पोषण पर: साज़िकिना ओक्साना युरीइवना, हृदय रोग विशेषज्ञ, चिकित्सक

Podyakuvati fahіvtsya मदद के लिए या परियोजना तैयार करने के लिए पोतइन्फो संतुष्ट हो सकता है।

ईकेजी के डिक्रिप्शन पर पोषण विशेषज्ञों में, आपको अनिवार्य रूप से रोगी के विक, नैदानिक ​​डेटा, निदान और निशान बनने का आदेश देना चाहिए।

  • उन लोगों के साथ एक ऑनलाइन परीक्षा (इनस्पिट) लें ...

    आर लहर(ईकेजी का मुख्य शूल) ओबुमोवनियाम ने slunochk_v हृदय को नष्ट कर दिया (व्याख्यान चमत्कार "मायोकार्डियम में अपवित्र")। मानक और अधिक उन्नत सम्मिलन में आर तरंग का आयाम हृदय के विद्युत अक्ष (ई.ओ.एस.) के आकार में होता है। ई.ओ.एस. के सामान्य रोसेटिंग के साथ आर II> आर आई> आर III।

    • कठोर एवीआर में आर प्रोंग देखा जा सकता है;
    • ऊर्ध्वाधर रोस्तशुवनी ई.ओ.डब्ल्यू के साथ। आर तरंग को शुरू किए गए एवीएल (ईकेजी दाएं हाथ पर) में देखा जा सकता है;
    • सामान्य रूप से शुरू किए गए aVF पर R तरंग का आयाम मानक इनपुट III में बड़ा, कम होता है;
    • छाती V1-V4 में, R तरंग का आयाम बिल्ड-अप के लिए जिम्मेदार है: R V4> R V3> R V2> R V1;
    • सामान्य V1 इनपुट में, r तरंग देखी जा सकती है;
    • युवा लोगों में, R-तरंग V1, V2 (बच्चों में: V1, V2, V3) में देखी जा सकती है। हालांकि, ऐसा ईकेजी अक्सर मैं हृदय के पूर्वकाल अंतरालीय पट के रोधगलन को जानता हूं।

    उन लोगों के साथ एक ऑनलाइन परीक्षा (इनस्पिट) लें ...

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    हृदय रोग का निदान विद्युत आवेगों की बहाली और देरी की विधि द्वारा किया जाता है, ताकि गायन के समय में दिल के मांस की एक निश्चित मात्रा में कमजोरी और गति हो - इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी। Fiksuє आवेग, और उन्हें एक कागज (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) के एक विशेष ग्राफिक में परिवर्तित करना, एक विशेष लगाव - एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़।

    ईकेजी तत्वों का संक्षिप्त विवरण

    चित्रमय छवि पर, घंटे क्षैतिज के साथ तय किए जाते हैं, और आवृत्ति और ग्लाइबिन को ऊर्ध्वाधर के साथ मापा जाता है। गोस्त्री कुटी, क्षैतिज रेखा से ऊपर (सकारात्मक) और नीचे से (नकारात्मक) छवियां, मैं दांतों को नाम दे सकता हूं। उनसे चमड़ा दिल को देखने वाला बनने का सूचक।

    कार्डियोग्राम पर दांतों का मतलब याक पी, क्यू, आर, एस, टी, यू।

    • ईकेजी पर टी तरंग नवीनीकरण चरण का प्रतिनिधित्व करती है मियाज़ोवॉय कपड़ेदिल shlunochkіv mіzh तेजी से मायोकार्डियम;
    • दांत पी - विध्रुवण (zbudzhennya) अलिंद का एक संकेतक;
    • दांत क्यू, आर, एस दिल के घड़े के पुनरोद्धार का प्रतिनिधित्व करते हैं;
    • यू-वेव सबसे लंबे दिल के आकार के आटे के नवीनीकरण चक्र की शुरुआत है।

    निलंबन दांतों के बीच की सीमा को एक खंड कहा जाता है, तीनों: एसटी, क्यूआरएसटी, टीपी। दांत और खंड एक ही समय में अंतराल का प्रतिनिधित्व करते हैं - नाड़ी को पार करने का एक घंटा। सटीक निदान के लिए, रोगी पर तय किए गए इलेक्ट्रोड (परिचय की विद्युत क्षमता) के संकेतकों में अंतर का विश्लेषण करना संभव है। परिचय निम्नलिखित समूहों के लिए उपलब्ध है:

    • मानक। I - बाएं और दाहिने हाथ पर संकेतकों में अंतर, II - दाहिने हाथ पर और दाहिने हाथ पर, III - हाथ और पैर;
    • संभव। एवीआर - यह दायाँ हाथ, एवीएल - बाएं हाथ से, एवीएफ - बाएं पैर से;
    • छाती। इन्सर्ट की संख्या (V1, V2, V3, V4, V5, V6), पसलियों के बीच वक्ष भगशेफ पर फैली हुई है।

    दिन के अंत तक परिणाम का निर्धारण योग्य हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है

    रोबोटिक दिल की एक योजनाबद्ध तस्वीर प्रस्तुत करने के बाद, डॉक्टर-कार्डियोलॉजिस्ट कार्डियोग्राम के किसी एक अर्थ को पकड़कर, सभी संकेतकों के परिवर्तनों का विश्लेषण करता है, और एक घंटे का भी विश्लेषण करता है। समझने के लिए मुख्य डेटा दिल की नियमितता है, संख्या (संख्या) बहुत तेज है, चौड़ाई और दांतों का आकार, जो हृदय गति (क्यू, आर, एस) का प्रतिनिधित्व करते हैं, पी-वेव की विशेषता , टी तरंग और खंडों के पैरामीटर।

    टी तरंग संकेतक

    पुन: ध्रुवीकरण, या मांस ऊतक का नवीनीकरण, बहुत जल्दी लिखा जाता है, क्योंकि टी तरंग प्रदर्शित होती है, चित्रमय छवि पर मानक होते हैं:

    • दांतेदारपन;
    • जाने पर चिकनाई;
    • कनेक्शन I, II, V4-V6 में सीधे ऊपर की ओर (सकारात्मक मान);
    • ग्राफिकल अक्ष के साथ 6-8 कोशिकाओं तक के पहले से तीसरे परिचय तक श्रेणी मूल्यों की ताकत;
    • AVR में सीधे नीचे (मान देखें);
    • 0.16 से 0.24 सेकंड तक तुच्छता;
    • पहली बार में ऊंचाई से पुनर्मूल्यांकन तीसरे के साथ-साथ V1 की शुरूआत से नियत समय में पेश किए गए V6 में।

    नन्हे-मुन्नों का निरीक्षण, मांस के हृदय में छोटों की शिथिलता को इंगित करने के लिए मानदंडों पर आधारित है।

    ज़मिनी टी लहर

    इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर टी तरंग का परिवर्तन रोबोट के हृदय में परिवर्तन से घिरा हुआ है। अक्सर बदबू क्षतिग्रस्त रक्तपात से बंधी होती है, लेकिन यह हृदय की इस्केमिक बीमारी पर एथेरोस्क्लोरोटिक वृद्धि, इन्नाचा द्वारा सूडिन के घाव के माध्यम से पाई गई है।

    विधिलेन्या लाइनों के मानदंडों के अनुसार, जो प्रज्वलन प्रक्रियाओं का प्रतिनिधित्व करते हैं, ऊंचाई और चौड़ाई में भिन्न हो सकते हैं। मुख्य विचारों को इस तरह के विन्यास की विशेषता है।

    एक उल्टा (उल्टा) रूप मायोकार्डियल इस्किमिया, एक अत्यधिक तंत्रिका गड़बड़ी, मस्तिष्क में रक्तस्राव, एक बढ़ी हुई आवृत्ति और बहुत तेज़ दिल (टैचीकार्डिया) के बारे में इंगित करता है। शराब, मधुमेह, कैलोरी की एकाग्रता में कमी (हिपोकैलिमिया), हृदय के न्यूरोसिस (न्यूरोसर्कुलर डायस्टोनिया), घातक एंटीडिपेंटेंट्स में विरिवनी टी प्रकट होता है।

    उच्च टी-प्रोंग, तीसरे, चौथे और पांचवें मामलों में छवियां, बच्चों के लिए ड्रेसिंग, एक जूं की चाट (लिवोशलुनोचकोवा अतिवृद्धि), वनस्पति विकृति तंत्रिका प्रणाली... एक तुच्छ बच्चा एक गंभीर समस्या नहीं बन जाता है, अक्सर यह गैर-तर्कसंगत से जुड़ा होता है भौतिक विकल्प... बाइफैसिक टी दिल के ग्लूकोसाइड या बकाइन के अतिवृद्धि के अतिव्यापी आरोपण को इंगित करता है।

    शूल, नीचे की छवियां (नकारात्मक) इस्किमिया के विकास का एक संकेतक, मजबूत स्वच्छता की अभिव्यक्ति के लिए। यदि एसटी खंड में परिवर्तन होने की अधिक संभावना है, तो इस्किमिया का नैदानिक ​​रूप रोधगलन है। मध्य एसटी खंड के गठन के बिना ज़मिनी छोटे दांत विशिष्ट नहीं हैं। इस विपदकु में विशेष रूप से सुचारू रूप से विष्णचिति ठोस रूप से ज़हवोरुवन्न्या।


    हृदय मेलिटस की विकृति के मामले में टी तरंग के एथियोलॉजिकल अधिकारियों को संख्या द्वारा दर्शाया गया है

    नकारात्मक टी-वेव के कारण

    यदि अतिरिक्त दस्तावेज प्राप्त करने की प्रक्रिया में टी लहर का स्पष्ट अर्थ है, तो भी नौकरशाह आत्म-पराजय नहीं हैं। यदि प्रतिपक्ष उस दिन ईकेजी पर दिखाई देता है, तो नकारात्मक छवि टी को शुरुआत कारकों द्वारा समर्थित किया जा सकता है:

    • लेगेनेवी पैथोलॉजी (दिखान्या की जटिलता);
    • रोबोटिक हार्मोनल सिस्टम में रोग (हार्मोन का स्तर मानदंडों से अधिक या कम है);
    • बर्बाद मस्तिष्क परिसंचरण;
    • एंटीडिपेंटेंट्स, हृदय दवाओं और दवाओं का ओवरडोज़;
    • तंत्रिका तंत्र (वीवीडी) के एक हिस्से को रोगसूचक जटिल क्षति;
    • दिल के मांस की शिथिलता, इस्केमिक बीमारी (कार्डियोमायोपैथी) से जुड़ी नहीं;
    • सूजन दिल बैग (पेरीकार्डिटिस);
    • आंतरिक हृदय (एंडोकार्डिटिस) में फायरिंग प्रक्रिया;
    • माइट्रल वाल्व का urazhennya;
    • उच्च रक्तचाप (लीजेंड्स हार्ट) के परिणामस्वरूप सही प्रकार के हृदय का बढ़ना।

    टी तरंग के परिवर्तन के लिए ईकेजी के सक्रिय डेटा को देश में शांत और ईकेजी द्वारा गतिशीलता में लिए गए कार्डियोग्राम द्वारा अतिरिक्त योगदान के रूप में पहचाना जा सकता है, साथ ही प्रयोगशाला रिपोर्ट के परिणाम भी।

    दोलनों को गलत तरीके से प्रदर्शित किया जाता है टी-वेव का अर्थ ІХС (इस्किमिया) हो सकता है, न कि नियमित इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी की कमी के कारण। डॉक्टर-हृदय रोग विशेषज्ञ और ईकेजी प्रक्रिया की नियमित जांच से कोब चरण में विकृति की पहचान करने में मदद मिल सकती है, और उपचार की प्रक्रिया को काफी सरल बनाया जा सकता है।

    हमारे समय में, हृदय-संवहनी प्रणाली के रोग मध्य विकृति के प्रमुख पदों में से एक पर कब्जा कर लेते हैं। रोग का निर्धारण करने के तरीकों में से एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी) है।

    किस तरह का कार्डियोग्राम?

    कार्डियोग्राम ग्राफिक रूप से विद्युत प्रक्रियाओं को दिखाता है जो हृदय के ऊतकों में प्रदर्शित होते हैं, और अधिक सटीक रूप से, ऊतक ऊतक के नवीकरण (विध्रुवण) और नवीकरण (पुन: ध्रुवीकरण) होते हैं।

    एक आवेग का संचालन हृदय की तार प्रणालियों के माध्यम से किया जाता है - तंत्रिका-श्लेष्म संरचनाओं को मोड़ना, जिसे सिनोट्रियल, एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड्स, छोटे और हृदय के बंडलों से संग्रहीत किया जा सकता है, जिसे तंतुओं में पारित होने के लिए दिखाया गया है। पर्च की। हृदय चक्र की मरम्मत एक सिनोट्रियल विश्वविद्यालय, या एक लय से एक आवेग को प्रेषित करके की जाती है। शराब को प्रति क्विल 60-80 बार संकेत मिला, जो स्वस्थ लोगों में बहुत तेज है, जब एट्रियोवेंट्रिकुलर विश्वविद्यालय में भेजा जाता है।

    सिनोट्रियल विश्वविद्यालय के विकृति के मामले में, मुख्य भूमिका एवी - वुज़ोल को लेना है, प्रत्येक में आवेगों की आवृत्ति ब्रैडीकार्डिया की मदिरा के माध्यम से लगभग 40 प्रति चिलिन है। सिग्नल को गैस बीम में जाने के लिए भेजा गया था, दाएं और बाएं निज़का को स्टोर करने के लिए, जो अपने स्वयं के सर्कल में, पर्किन फाइबर में जाता है।

    एक निर्देशित हृदय प्रणाली सभी हृदय संदेशों की स्वचालितता और सही गति सुनिश्चित करेगी। पैथोलॉजिकल सिस्टम को नाकाबंदी कहा जाता है।

    ईकेजी की मदद के लिए संकेतकों और विकृतियों के बिना पता लगाना संभव है, जैसे:


    खंड इज़ोलिनिया का एक हिस्सा है, जिसे दो दांतों के बीच फ्लैश किया जा सकता है। олінія - कार्डियोग्राम पर एक सीधी रेखा। अंतराल - एक दांत एक बार एक खंड के साथ।

    याक को नीचे के छोटे से देखा जा सकता है, ईकेजी को निम्नलिखित तत्वों में संग्रहित किया जाता है:

    1. प्रोंग आर - दाएं और बाएं आलिंद के साथ आवेग के चौड़ीकरण की इमेजिंग।
    2. अंतराल पीक्यू - नाड़ी को गोफन तक पहुंचाने का घंटा।
    3. क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स - श्लुनोचकिव के मायोकार्डियम की उत्तेजना।
    4. एसटी खंड दोनों लगों के बार-बार विध्रुवण का एक घंटा है।
    5. टी-वेव - लग्स का रिपोलराइजेशन।
    6. क्यूटी अंतराल - slunochk_v का सिस्टोल।
    7. टीआर खंड - हृदय के डायस्टोल को प्रदर्शित करता है।

    ईकेजी डिकोडिंग

    विश्लेषण का अदृश्य हिस्सा परिचय। परिचय - बिंदुओं के बीच संभावित अंतर की कीमत, जो अधिक सटीक निदान के लिए आवश्यक हैं। snuyut kіlka टिपेव vіdveden:

    1. मानक जानकारी (І, , )। I - बाएं और दाएं हाथ के बीच संभावित अंतर, II - दाएं हाथ से और बाएं पैर से, III - बाएं हाथ से और बाएं पैर से।
    2. बढ़ा हुआ प्रदर्शन।किंट्ज़िवोक में से एक पर एक सकारात्मक इलेक्ट्रोड लगाएं, अगर बहुत सारे नकारात्मक हैं (दाईं ओर, काला इलेक्ट्रोड ग्राउंडेड है)।

      तीन प्रकार के मजबूत इनपुट होते हैं - एवीआर, एवीएल, एवीएफ - दाहिने हाथ से, बाएं हाथ और एक पैर दिखाई देता है।

    3. स्तन जानकारी:

    आप परिणाम पर दांत कैसे जानते हैं?

    दांत कार्डियोग्राम का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हैं, जिस पर वे हृदय के रोबोटिक तत्वों की शुद्धता और स्थायित्व पर आश्चर्य कर सकते हैं।


    ईकेजी के डिकोडिंग का अदृश्य हिस्सा हृदय के विद्युत अक्ष का मूल्य।

    समझ की अवधारणा का अर्थ है अपनी विद्युत गतिविधि का कुल वेक्टर, छोटी-छोटी दृष्टि के संरचनात्मक दृष्टिकोण से सीखना व्यावहारिक है।

    इलेक्ट्रिक हार्ट

    сн 3 अक्ष प्रदर्शन:

    1. सामान्य वज़न। अल्फा को 30 से 69 डिग्री तक काटें।
    2. अक्ष बाईं ओर दिखाई देता है।कूट अल्फा 0- 29 डिग्री।
    3. अक्ष दाईं ओर है।कुट अल्फा 70-90 डिग्री।

    अक्ष को नामित करने के दो तरीके हैं। पहला तीन मानक इनपुट में आर तरंग के आयाम पर चमत्कार करना है। यदि दूसरे में सबसे बड़ा अंतराल है, तो यह सामान्य है, यदि पहले में यह बाईं ओर है, यदि तीसरे में यह दाईं ओर है।

    पूरी विधि त्वरित है, लेकिन इसे सीधे अक्ष पर उपयोग करना भी संभव नहीं है।अन्य विकल्पों की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए - अल्फा कुटा के लिए ग्राफिक डिज़ाइन, जो अधिक फोल्डेबल है, और पहली बार डबल और फोल्डिंग कॉलर में दिल की धुरी के डिजाइन के लिए 10 डिग्री तक की गिरावट के साथ। Dedu के कई विकारी तालिकाओं के लिए।

    1. खंड एसटी। Shlunochk_v के बार-बार उत्साह का क्षण। तुच्छता का मानक 0.09-0.19 s है। सकारात्मक खंड (इंसुलिन के ऊपर 1 मिमी से अधिक) मायोकार्डियल रोधगलन के बारे में बोलता है, और नकारात्मक खंड (इंसुलिन के ऊपर 0.5 मिमी से अधिक) - इस्किमिया के बारे में। पार्श्व खंड पेरिकार्डिटिस का संकेत है।
    2. जीभ टी। ची का अर्थ है श्लुनोचकिव के मांस के कपड़े को नवीनीकृत करने की प्रक्रिया। परिचय I, II, V4-V6 में सकारात्मक, सामान्य में इसकी तुच्छता - 0.16-0.24 s, आयाम - R तरंग का आधा।
    3. यू-वेव तेज बूंदों के गर्त में टी-वेव का कोई संकेत नहीं है, डी-वेव की समानता बिल्कुल इंगित नहीं की गई है। Imovirno vіn विद्युत सिस्टोल से हृदय के ऊतकों और स्लग की दुर्दमता के एक घंटे के सुधार को दर्शाता है।

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