Людям з обмеженими можливостями здоров'я потрібні певні умови для ведення повноцінного життя. Забезпечити ці умови може індивідуальна програма реабілітації та абілітації інваліда - ІПРА. Вона являє собою інструмент, що дає людям із захворюваннями переваги. В неї включений реєстр необхідних для людини заходів, спеціалізованих речей і послуг. Видається вона державною організацією (ФДМ БМСЕ) після виявлення у людини інвалідності.

Ця програма здатна відновити і поліпшити здоров'я. До неї відносять різні заходи, технічні засоби реабілітації (ТСР), послуги, що сприяють веденню повного життя. Реалізація цих заходів відбувається за рахунок держави.

Карти ІПР - це документи, що відображають потреби хворого. Складено на підставі нормативів, правових актів медико-соціальної експертизи (МСЕ). Всі процедури і заходи, відмічені в них, здійснюються точно в призначений термін.

ІПР дитини - інваліда і зрілої людини мають невеликі відмінності. Наприклад, в програмі дітей передбачений патронаж сім'ї. З батьками (опікунами) проводять додаткову роботу: консультують, надають допомогу психолога.

загальні положення

Карта розроблена на підставі багатьох Федеральних законів, нормативних актів і об'єднує деякі області. У Росії актуальна форма ІПРА від 31 липня 2015 р Спочатку документа відображені особисті дані громадянина, що складаються з декількох частин:

• в першій - відомості про людину (анкетні дані), його освіту (загальна і професійна);
• у другому - дані про професійну діяльність, спеціальності, кваліфікації та посади;
• третя частина інформує, яка у людини група інвалідності, які протипоказання з праці.

Ще, в програму ІПР для інвалідів, доданий пункт для додаткової інформації. Він призначений для:

• опікунів;
• людей, які не мають громадянства;
• людей, що переїхали з РФ;
• громадян без житла.

Поруч відображена інформація про термін, протягом якого вона діє. Прописано висновок (воно є основою для формування карти).

Подальший розділ докладно описує існуючі види реабілітації.

затверджена форма

Існує єдина форма ІПРА. Вона затверджена Наказом Міністерством охорони здоров'я № 287 від 29.11.2004 р і діє в РФ з 2005 р В неї включені кілька розділів, що описують види реабілітацій.

• Медична реабілітація - вона найбільш значима. Її метою є забезпечення відновлення та компенсації деяких функцій тіла. І ділиться на пункти:

1. терапія (покликана відновити функції тіла);
2. хірургія, яка використовує методи реконструкції;
3. протезування та ортезування;
4. постачання ТСР;
5. санаторне лікування безробітних пацієнтів.

• Соціальна реабілітація. Її робота:

1. інформування та консультація по реабілітації;
2. надання допомоги юриста;
3. патронаж сімей;
4. адаптація в суспільстві і побуті;
5. виділення ТСР;
6. бесіда з психологом;
7. соціокультурні заходи;
8. спортивні вправи і оздоровча фізкультура.

Чи задоволені Ви якістю реалізації заходів, розроблених виконавчими органами державної влади (або їх підвідомчими установами), передбачених ІПРА інваліда?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

08.12.2018

• Професійна реабілітація. Виконує функції:

1. рекомендує відповідні умови праці та виносить по ним приписи;
2. рекомендує профорієнтацію;
3. здійснює навчання (перенавчання);
4. допомагає працевлаштувати людину;
5. надає ТСР, необхідні під час навчання або трудової діяльності.

• Психологічна та педагогічна, призначена для неповнолітніх дітей.

Використовуються заходи:

1. надається виховання і навчання дітей дошкільного віку;
2. хворі діти отримують загальну освіту;
3. педагоги - психологи проводять корекційну роботу з маленькими пацієнтами;
4. надаються ТСР під час навчання.

Навіщо потрібна карта?

Реабілітаційна програма для інвалідів відображає всі його потреби. Вона в повній мірі сповіщає, де і як можна отримати допомогу. Вирішити всі питання по відновленню і компенсації потерпілого. Ще, це важлива ланка бюрократичного апарату. Без неї людини з обмеженими можливостями неможливо оформити в центрі зайнятості населення. Відсутність карти перешкоджає людині вивчитися, отримати спеціальність, влаштуватися працювати.

Реабілітаційна програма держави передбачає отримання хворими необхідних ТС. Якщо у інваліда немає ІПРА, то він позбавлений цих можливостей.

процедура оформлення

Якщо людина давно має групу інвалідності, пройшов процедуру огляду, переогляду, то йому не потрібно писати заяву на отримання карти. Комісія автоматично формує індивідуальну програму. Такий встановлений порядок.

Якщо інвалідність оформляється вперше, то картка оформлюється наступним чином:

Інвалід бере у лікуючого лікаря (хірурга, ортопеда або іншого лікаря) направлення на експертизу. Це довідка № 088 / у-06.

Члени МСЕ на підставі направлення видають заяву (2 примірника). Для оформлення необхідні документи:

• заява;
• паспорт (якщо заявник - дитина, то необхідно його свідоцтво про народження, паспорт законного представника);
• довідка № 088 / у-06;

Важливо! Необхідно, щоб лікуючий лікар повністю прописав усі необхідні заходи по реабілітації.

Заповнений бланк приймають і фіксують. Призначають день проходження комісії.

На експертизу будуть потрібні всі документи, перераховані вище. Крім них, потрібно донести:

• всі медичні паперу (карта, знімки, виписки та інше);
• якщо хворий працює, потрібна копія трудової книжки;
• документи про освіту;
• інформація про умови праці, про специфіку роботи;
• характеристика з місця навчання;
• довідка про інвалідність (якщо є);
• ІПР (якщо оформлялася раніше).

Після експертизи лікарі роблять висновок. На підставі цього рішення, формується програма.

зразок заповнення

Заява містить кілька пунктів:

• ім'я адресата (бюро МСЕ);
• дані заявника (ПІБ, адреса, номер телефону);
• виклад суті заяви ( «Прошу виробити для мене програму ...»);
• дата подачі заяви, підпис (можлива підпис представника);
• папір повинна мати візу і підпис прийняв заяву співробітника із зазначенням посади, число.

Реабілітаційна карта інваліда 1,2,3 групи

Карта для інвалідів 1, 2, 3 груп робиться 30 днів (з моменту присвоєння інвалідності). Вона виглядає приблизно так:

ІПРА. Видана ФДМ МСЕ.

• Карта № ... від 10.10.2013 року.
• Коли народився (дата).
• Адреса проживання.
• Номер телефону.
• Група - 1,2,3.
• Обмеження здібностей.
• Як з'явилася інвалідність.
• Відомості для реабілітації.

Нижче розташовується список, де відзначаються здатності (до пересування, самообслуговування, спілкування, навчання та інші).

• ІПР видана вперше або повторно. Діє до ... (число).
• Проведення чергової атестації (число).
• ІПР видана (дата).

Потім вказується список всіх видів реабілітацій, призначених пацієнтові. Терміни їх проведення. Вказується виконавець заходів. Робляться відмітки про виконані (невиконаних) заходи.

Нижче представлений реєстр ТСР, необхідних людині.

Довідка. Всі пункти, в яких потрібно вказати термін проведення заходів, повинні містити початок і закінчення їх проведення. Або повинна бути запис «безстроково».

Коли людині видається цей документ, він повинен з ним ретельно ознайомитися. Вивчити всі пропоновані заходи, технічні засоби реабілітації. Якщо все влаштовує, то можна поставити підпис.

У разі, якщо людину щось не влаштовує, можна не розписуватися. Необхідно вказати причину відмови.

Експерти комісії допрацьовують документ з урахуванням заперечень (для громадян всіх груп інвалідності).

Якщо ж хворий в черговий раз висловлює невдоволення щодо пропонованої програми, то йому можна податися до суду. Там він може опротестувати вердикт лікарів за запропонованою програмою.

Де отримати ІПРА при наявності інвалідності

На сьогоднішній день, індивідуальну програму дітей - інвалідів (і дорослих людей) можна отримати в Бюро медико-соціальної експертизи (БМСЕ), до якого відноситься хворий. У будь-якій районній поліклініці є спеціалізований відділ, який займається її створенням.

Оформити картку для дітей можна на один - два роки, або до виконання 18 років. У нову програму вписуються всі заходи реабілітації, необхідні хворому. Якщо є необхідність внесення додаткових відомостей або потрібна переробити наявні дані, то потрібно знову пройти експертизу, щоб оновити інформацію.

Довідка ІПРА для інваліда - де взяти?

За «Правил визнання особи інвалідом» (Постанова Уряду РФ від 20.02.2006 г.№95): «Громадянину, визнаному інвалідом, видаються довідка, що підтверджує інвалідність, із зазначенням групи».

Видається ця довідка, як і карта, експертним Бюро після комісії МСЕ.

ІПРА дитини - інваліда

ІПРА дитини - інваліда мало відрізняється від затвердженої форми ІПРА дорослої людини (раніше, був представлений зразок заповнення карти дорослого). Карта містить ті ж пункти. Розробляють і видають її федеральні державні установи МСЕ після комплексного обстеження.

У новій формі індивідуальної програми реабілітації дитини - інваліда для дітей з'явилися поновлення згідно з Наказом Міністерства праці РФ від 01.01.2016 року (тобто, якщо інвалід оформляє карту, наприклад, в 2017 році, то вона носить назву «ІПРА», а не « ІПР »).

• Ще, з'явилася стаття, що містить заходи щодо зміцнення здоров'я - фізкультура, спорт.
• Розділ з переліком ТСР.

Цей перелік ТСР містить ще 2 підрозділи:

1. послуги і ТСР, фінансування яких бере на себе федеральний бюджет;
2. послуги і ТСР, виділені місцевою владою або куплені на гроші хворого, сторонніх організацій.

• Список різних послуг (соціальна, транспортна та інші). Цей пункт відкритий, тобто в нього вписують індивідуально необхідні види допомоги.

Довідка. Перерахований перелік надається державою даром. Пункти 1 3 представлені також і в програмі дорослої людини.

• Заходи професійної реабілітації. Раніше цей пункт був лише в карті у дорослого інваліда.

Програму реабілітації підлітка теж складають в подвійному екземплярі. Один з них передають пацієнтові або його законному представнику.

Карта реабілітації дитини - інваліда

Є кілька видів реабілітації.

1. Діти проходять адаптацію в тих же умовах, в яких вони були до присудження інвалідності.
2. Лікувальні профілактичні заходи відбуваються в нових умовах.
3. Соціальна адаптація (СА) проводиться в спеціальному медичному закладі.

Лікують дітей тільки після розробки індивідуальної програми. Її розробляють лікарі МСЕ, враховуючи всі особливості пацієнта. Головним завданням реабілітаційних заходів є відновлення здоров'я неповнолітніх. Для цього експерти:

• визначають його потенціал;
• оцінюють динаміку розвитку пацієнта;
• виявляють потребу в тому чи іншому лікуванні;
• створюють індивідуальну програму для неповнолітнього громадянина.

У суспільстві, інтереси дітей - інвалідів займають пріоритетне місце. Тому що, саме в ранньому віці, можна плідно скорегувати хвороби, вилікувати маленьких пацієнтів. Держава гарантує виконання своїх зобов'язань перед дітьми - інвалідами.

ІПРА дитини - інваліда в школі

Експерти БМСЕ розробляють індивідуальну програму реабілітації та відправляють виписку з карти в відділ освіти.

Відділ освіти починає діяти після отримання виписки:

• готує список необхідних для маленького пацієнта заходів;
• призначає ту людину, хто буде стежити за забезпеченням виконання заходів в школі чи дитячому садку;
• призначеній особі (виконавцеві) передає цей перелік;
• періодично приймає у виконавця звіт про виконану роботу;
• перенаправляє звіт в БМСЕ.

Школа (або дитячий сад):

• виконує вимоги реєстру, які можна здійснити в навчальному закладі;
• готує звіт для педагогічно - психологічного центру медичної та соціальної (ПМС) допомоги.

Звіт по ІПРА дітей - інвалідів в ДОУ

Він являє собою папір, яка виглядає наступним чином.

Облік виконання заходів по реабілітації

ПІБ пацієнта ________________________________________

клас _______________________________________________

№ програми, дійсна (з якого числа, по яке) __________

Отримав реєстр (число) __________________________________

Здав відомість (число) __________________________________

ПІБ батьків, опікуна __________________________________

Контактний номер______________________________________

Потім вказані заняття, проведені з інвалідом:

• бесіда хворого і його родини з лікарем - психологом;
• психологічна та педагогічна корекція (ППК);
• ППК в процесі навчання.

Ще, фіксуються дані про виконані заняттях, ставиться число.

В кінці звіту вказуються контактні дані школи або дитячого садка, графік роботи, контактний телефон та прізвища (ія) людей, що виконують роботу з хворим підопічним.

Облікова картка дитини - інваліда в школі

Аналогічно виглядає програма хворих дітей в школі. У неї є деякі доповнення, зазначено:

• адаптоване освіту;
• спеціальна педагогічна підготовка.

У звіті є соціальний розділ, де детально описані деякі пункти:

• з ким живе хворий;
• повна сім'я;
• ПІБ батьків, місце роботи та інші дані;
• кількість дітей в сім'ї;
• доходи сім'ї;
• взаємини батьків;
• хто вдома займається з хворим, робить уроки;
• яка поведінка у пацієнта вдома;
• режим дня;
• яке дозвілля.

У заключній частині обов'язково зазначаються виконавці (хто реалізує рекомендовані заходи програми). Ставляться підписи і дата (в тому числі, цю графу заповнює класний керівник).

висновок

ІПРА потрібна кожному громадянину, який має серйозні проблеми зі здоров'ям. З її допомогою, інвалід може змінити своє життя на краще (якщо виконувати список рекомендацій лікарів, проходити лікування):

• визначити для себе план лікування;
• домогтися позитивних зрушень в боротьбі з хворобою;
• поліпшити своє самопочуття;
• скорегувати лікування програми;
• отримати належні державою пільги, виплати;
• знайде можливість повністю вилікуватися.

Всі заходи програми застосовуються для формування повноцінного життя людей. Щоб вони не відчували дискомфорт в суспільстві, мали можливість вчитися, працювати, незважаючи на свої фізичні вади та хвороби.

Визначення абилитации інвалідів дано в ФЗ № 181 від 24.11.1995 р У ньому викладено принципи підбору індивідуальних програм соціальної, медичної, психологічної адаптації, а також дано розмежування термінів «абілітація» і «реабілітація».

Поняття реабілітації та абілітації інвалідів

Етап 3: Фізкультурно-оздоровчі заходи

Проводяться на базі ДЮСШ, фізкультурно-спортивних клубів для інвалідів, включають залучення їх до участі в масових фізкультурно-спортивних святах, в змаганнях і т.д.

Регулярні спортивні заняття надають благотворну дію на загальний фізичний стан людини, а також допомагають швидше відновитися після перенесених захворювань і важких операцій.

Етап 4: Соціальна адаптація

За допомогою соціальної реабілітації вибудовують ставлення в сім'ї та суспільстві з урахуванням потреб самого інваліда.

Включає дві складові:

1. Соціально-средовая орієнтація. Допомагає інваліду швидше адаптуватися в нових умовах життя з урахуванням його навичок і умінь.

Надається допомога психологів і педагогів в наступних випадках:

• у визначенні доступних інваліду можливостей для самореалізації;
• допомога в зарахуванні до навчальних закладів та працевлаштування;
• допомога в налагодженні контактів з родичами і навколишніми;
• психологічна допомога сім'ї.

2. Соціально-побутова абілітація. Допомагає вибрати для інваліда найбільш зручний темп суспільного і сімейного життя. Для цього необхідно:

• навчити інваліда самостійно себе обслуговувати;
• показати родині оптимальний варіант спільного проживання і ведення господарства з урахуванням навичок інваліда;
• підготувати житло для проживання в ньому особи з обмеженими можливостями.

Велика увага приділяється введенню підопічного в середу, де об'єднані однодумці по інтересам: гуртки, секції, творчі колективи і т.д.

комплексна реабілітація

При її проведенні беруть участь кілька фахівців, які допомагають інвалідові відновити навички, отримані до травми.

Комплексність-один з принципів проведення реабілітаційних заходів. Вона має на увазі використання різних реабілітаційних заходів за участю як медичного персоналу, так і психологів, педагогів, фахівців з ЛФК, юристів та ін. Залежно від обсягу та складності завдань, що вирішуються реабілітацією, від умов, можливостей і індивідуальних показань для її проведення можуть бути використані різні системи реабілітації, що розрізняються між собою кількістю етапів і тривалістю лікування.

Вибір робиться на користь тих реабілітаційних заходів, які найбільш ефективні і забезпечують швидке одужання потерпілого.

Особливості реабілітації та абілітації дітей-інвалідів

Для дітей інвалідів є свої особливості в проведенні реабілітаційних заходів. Чим раніше почнеться відновлювальні процедури, тим швидше пройде відновлення втрачених навичок або придбання нових.

Для цього використовуються такі види реабілітації та абілітації:

1. Медична. Включає масаж, лікувальну фізкультуру та інші види оздоровчих заходів.

2. Побутова. Допомога в освоєнні нових навичок і умінь в побуті.

3. Психологічна. Для дітей проводяться різноманітні розвиваючі заняття.

4. Соціокультурна: екскурсії, театри, концерти та інші види дозвілля.

Особливість проведення таких заходів - їх комплексність. Необхідно повернути здоров'я дитини і максимально розвинути його фізичні і психічні здібності.

Про фінансування програм абилитации

Новий порядок встановлення інвалідності

Зі вступом в силу нового закону змінився порядок встановлення інвалідності.

Раніше переважно в процесі проведення експертизи і встановлення групи інвалідності застосовували всього 2 критерію:

1. Яке розлад функцій організму.
2. Наскільки обмежився внаслідок хвороби або травми звичний рівень життєдіяльності:

• частково або повністю втрачена одна певна функція;
• чи можливо людині обійтися самообслуговуванням або ж йому потрібен регулярний медичний і побутовий догляд і т.д.

Тепер же медико-соціальна експертиза буде керуватися тільки одним критерієм.

Підставою для встановлення інвалідності особі є порушення здоров'я зі II і більш ступенем вираженості стійких порушень функцій організму. Після встановлення людині інвалідності, будуть застосовуватися критерії встановлення групи інвалідності.

Медико-соціальна експертиза також відповідає принципу комплексності. Вона здійснюється виходячи з комплексної оцінки стану організму на підставі наступних даних:

• Клініко-функціональних;
• Соціальної побутових;
• Професійно-трудових;
• Психологічних.

Раніше за основу бралася здатність людини до спілкування і навчання, а також до контролю за своєю поведінкою. Тепер же буде даватися об'єктивна оцінка втрати функціональності організму за результатами медичного обстеження.

Дорогі читачі!

Ми описуємо типові способи вирішення юридичних питань, але кожен випадок унікальний і потребує індивідуальної юридичної допомоги.

Для оперативного вирішення вашої проблеми ми рекомендуємо звернутися до кваліфікованих юристів нашого сайту.

Останні зміни

У проекті бюджету на 2018 рік було відведено 29,3 млрд руб. на придбання техзасобів реабілітації для інвалідів. Також планується розширити передбачений список ТСР загальним обсягом до 900 млн руб.

Державна програма «Доступне середовище» продовжується до 2025 р 2019 році її ключовим аспектом стала реабілітація. Реалізація почнеться з 2021 р 2019 р федеральне фінансове сприяння надали 18 суб'єктам РФ.

Гроші виділять на умовах співфінансування для:

• закупівлі обладнання в реабілітаційні центри,
• навчання фахівців,
• розробки ІС.

Наші експерти відстежують всі зміни в законодавстві, щоб повідомляти вам достовірну інформацію.

Підписуйтесь на наші оновлення!

реабілітація інвалідів

2 березня 2017, 12:17 Жов 5, 2019 2:00

Індивідуальна програма реабілітації - (ІПР) це документ, розроблений на основі нормативно-правових актів медико-соціальної експертизою (МСЕ) і включає комплекс реабілітаційних заходів, спрямованих на відновлення здібностей інваліда до побутової, суспільної, професійної діяльності відповідно до структури його потреб, колом інтересів, рівнем домагань з урахуванням прогнозованого рівня його соматичного стану, психофізіологічної витривалості, соціального статусу та реальних можливостей соціально-середовищної інфраструктури.

Індивідуальна програма реабілітації інваліда (дитини-інваліда) може бути видана громадянину (його законному представнику) за його бажанням у вигляді паперового та / або електронного документів.

Видається в федеральних установах МСЕ.

Індивідуальна програма реабілітації інваліда (дитини-інваліда), оформлена у вигляді паперового документа, повинна бути підписана керівником бюро (головного бюро, Федерального бюро), завірена печаткою і може бути видана на руки або спрямована поштовим зв'язком громадянину (його законному представнику).

Електронний документ оформляється з електронним цифровим підписом і до відома громадянина з використанням єдиного порталу державних і муніципальних послуг.

У разі втрати індивідуальної програми реабілітації, її копія може бути видана інваліду (або його законному представнику) в бюро (складі) МСЕ, яке розробляло ІПР.

Наказом Міністерства охорони здоров'я і соціального розвитку РФ від 4 серпня 2008 р N 379Н зі змінами та доповненнями від 3 червня 2013 р затверджена Карта ІПР. Карта ІПР включає наступні розділи: індивідуальні відомості про інваліда (анкетні дані, відомості про освітній рівень, про професії та спеціальності, кваліфікації і виконуваної до моменту огляду роботі, про групу інвалідності та ступеня обмеження здатності до трудової діяльності), медична реабілітація; соціальна реабілітація; професійна реабілітація або психолого-педагогічна реабілітація (для дітей); технічні засоби реабілітації і послуги з реабілітації (TCP).

Індивідуальна програма реабілітації розробляється при проведенні МСЕ за підсумками комплексної оцінки обмежень життєдіяльності, реабілітаційного потенціалу на основі аналізу його клініко-функціональних, соціально-побутових, професійно-трудових і психологічних даних і затверджується керівником Федерального або головного бюро.

Фахівці Федерального або головного бюро зобов'язані пояснити інваліду або його законному представнику цілі, завдання, прогнозовані результати і соціально-правові наслідки реабілітаційних заходів і зробити відповідний запис в акті огляду про дату проведення співбесіди.

Розробка ІПР здійснюється фахівцями бюро (Федерального бюро, головного бюро) з урахуванням рекомендованих заходів з медичної реабілітації, які зазначені в направленні на МСЕ медичної організації, яка надає лікувально-профілактичну допомогу громадянину.

ІПР може бути розроблена на 1 рік, 2 роки і безстроково, індивідуальна програма реабілітації дитини-інваліда може бути розроблена на 1 рік, 2 роки і до досягнення громадянином 18-річного віку. При необхідності внесення доповнень або змін до ІПР оформляється новий напрям на МСЕ і складається нова карта ІПР.

Заміна технічних засобів реабілітації після закінчення встановленого строку користування в період дії ІПР здійснюється виконавчим органом Фонду соціального страхування Російської Федерації за місцем проживання інваліда за наявності висновку про відсутність протипоказань до забезпечення інваліда технічним засобом реабілітації.

У разі незгоди з рішенням бюро про рекомендовані реабілітаційних заходах інвалід або його законний представник можуть оскаржити дане рішення в порядку, передбаченому Правилами визнання особи інвалідом, затвердженими постановою Кабінету Міністрів України від 20 лютого 2006 року № 95 "Про порядок і умови визнання особи інвалідом" ( Відомості Верховної Ради України, 2006 рік, № 9, ст. 1018; 2008, № 15, ст. +1554).

ІПР є важливим механізмом реабілітації інваліда, покликаний забезпечувати облік індивідуальних потреб за допомогою держави. ІПР необхідний інвалідам при вступі до ВНЗ і ССНЗ, а також при постановці на облік на біржі праці як безробітний. ІПР необхідна при отриманні технічних засобів реабілітації, реабілітаційних послуг. У карті ІПР прописані спеціальні індивідуальні умови, необхідні для інваліда в навчальному закладі або на місці праці.

Крім того, в якості виконавця в карті ІПР можна вказати не тільки державну організацію, а й ту організацію, якаоптимально і найбільш якісно надасть необхідні реабілітаційні послуги. В цьому випадку, держава зобов'язана відшкодувати ваші витрати, витрачені на реабілітаційні послуги або придбання технічних засобів реабілітації, зазначених в карті ІПР.

Для оформлення картки ІПР слід звернутися до місцевого відділення Бюро медико-соціальної експертизи (БМСЕ) - структури, сформованої на базі колишніх ЛТЕК (тобто там, де видаються свідоцтва про інвалідність). БМСЕ знаходяться в районній поліклініці. Однак деякі інваліди «приписані» до місцевих спеціалізованим районним бюро МСЕ і повинні звернутися для отримання ІПР саме в ці структури.

Перш за все, треба зазначити, що в ІПР включаються як реабілітаційні заходи, які надаються безкоштовно за рахунок коштів держави, так і ті, які оплачує сам інвалід. Згідно із законом безкоштовно надаються ті технічні засоби та послуги, які включені в федеральний перелік технічних засобів реабілітації та послуг, що надаються інваліду, Затверджений Урядом, і часто їх не достатньо для задоволення потреб інваліда.

Питання про компенсації понесених вами витрат органами соцзахисту розглядається тільки в разі, якщо організації або фахівці, які надають платні реабілітаційні послуги, отримають гроші з оформленням відносин і проводять плату за заняття через бухгалтерію або видають розписку про оплату. За компенсацією слід звертатися до територіального органу ФСС з заявою про виплату компенсації. Компенсація виплачується на підставі заяви самої людини з інвалідністю або його законного представника про відшкодування витрат. Разом із заявою додаються копії документів, що підтверджують витрати із самостійного придбання технічного засобу реабілітації та (або) надання послуги інвалідом за власний рахунок, а також надання ним копії документів (документа, що посвідчує особу; ІПР інваліда; страхового свідоцтва обов'язкового пенсійного страхування, що містить страховий номер індивідуального особового рахунку (СНІЛС); копії квитанцій (розписок) про оплату послуг, договорів про надання послуг, копії право підтверджують документів виконавця. Виплата компенсації здійснюється уповноваженим органом у термін 1 місяць з моменту дати прийняття відповідного рішення.

За матеріалами статті "Індивідуальна програма реабілітації: благі наміри і реальність" http://perspektiva-inva.ru/protec-rights/articles/vw-832/, сайту Федерального казенного установи «Головне бюро медико-соціальної експертизи по м Москві Міністерства праці та соціального захисту Російської Федерації

Індивідуальна програма реабілітації інваліда - це розроблений на основі рішення уповноваженого органу, який здійснює керівництво федеральними установами медико-соціальної експертизи комплекс оптимальних для інваліда реабілітаційних заходів, що включає в себе окремі види, форми, обсяги, терміни і порядок реалізації медичних, професійних та інших реабілітаційних заходів, спрямованих на відновлення, компенсацію порушених або втрачених функцій організму, відновлення, компенсацію здібностей інваліда до виконання певних видів діяльності.

В індивідуальну програму реабілітації (далі ІПР) повинні бути включені всі заходи, технічні та інші засоби реабілітації та реабілітаційні послуги, необхідні інваліду для ведення повноцінної незалежного життя.

Програми створені для кожної вікової категорії.

ІПР інваліда і дитини-інваліда створені за загальним принципом, але мають відмінності.

На першій сторінці програми вказуються - анкетні дані, група інвалідності, ступінь обмеження здатності до трудової діяльності, причина інвалідності (в ІПР дитини-інваліда є графа про прізвища, імені, по батькові та місце проживання законного представника дитини-інваліда), так само оформлено у вигляді таблиці наявність обмежень основних категорій життєдіяльності зі ступенем обмеження.

Наступні розділи загальні:

1.меропріятія медичної реабілітації,

2.меропріятія соціальної реабілітації,

3.Техніческій засоби реабілітації і послуги з реабілітації.

Відмінності: Другий розділ в ІПР дитини-інваліда містить дані про заходи психолого-педагогічної реабілітації, а в ІПР інваліда - заходи професійної реабілітації та рекомендації про протипоказаних і доступних умовах і видах праці.

Перший розділ - заходи медичної реабілітації

Медична реабілітація інвалідів - комплекс лікувальних заходів впливу, спрямованих на відновлення порушених чи втрачених функцій і здоров'я хворих та інвалідів.

Мета - усунення або послаблення наслідків хвороби, травми або каліцтва до повного або часткового відновлення або компенсації порушень в психічному, фізіологічному і анатомічному стані хворого.

Медична реабілітація включає:

1.Реконструктівную хірургію.

2.Восстановітельную терапію.

3.Санаторно-курортне лікування.

4.Протезірованіе і ортезування.

Комплекс медичної реабілітації складають такі заходи, послуги, методи і засоби:

1.Медікаментозное лікування - фармакотерапія;

2.Оператівное відновне лікування - реконструктивно-відновлювальні операції (АКШ, трансплантація органів і т.д.);

3.Фізіческіе методи лікування - фізіотерапія, в тому числі електролікування (електрофорез, електросон і т.д.), світлолікування (УФО, інфрачервоне лікування), водолікування - больнеотерапія (ванни, душі і т.д.), теплолікування (парафино-, озокеритолікування ), інгаляційна терапія (аерозоль- і аероіонотерапія і т.д.), лазеротерапія, баротерапия, оксигенотерапія і т.д .;

4.ЛФК - лікувальна гімнастика, спортивні вправи, ближній туризм та ін .;

5.Механотерапія;

6.Массаж (сегментарний, точковий, вібромасаж та ін.);

7.Псіхотерапія;

8.Діетотерапія;

9.Традіціонние і народні методи лікування (Гомеотерапія, мануальна терапія, гомеопатія, фітотерапія та ін.);

10.Соціальная-психологічні методи лікування (трудотерапія, терапія зайнятістю, терапія середовищем, відновлювальна терапія мови);

11.Протезно-ортопедична допомога - спеціалізований вид медико-технічної допомоги, що включає в себе комплекс відновного, консервативного та хірургічного лікування, постачання хворих та інвалідів протезно-ортопедичними виробами та навчання користуванню ними.

12.Обеспеченіе технічними засобами медичної реабілітації та навчання інвалідів користування ними.

Другий розділ - заходи соціальної реабілітації

Соціальна реабілітація - система соціальних, соціально-психологічних, педагогічних, правових та економічних заходів, спрямованих на створення умов для подолання інвалідами обмежень життєдіяльності та соціальної недостатності шляхом відновлення соціальних навичок і зв'язків, досягнення вільної і незалежної життєдіяльності разом і нарівні зі здоровими громадянами.

Завдання по відновленню індивідуально-особистісного статусу інваліда (з відновлення навичок самообслуговування, побутової діяльності і т.д.) вирішуються різними заходами, послугами і засобами. До них відносяться:

Навчання інваліда основним соціальним навичкам (особиста гігієна, самообслуговування, пересування); Забезпечення технічних засобів допомоги; Навчання інвалідів користування технічних засобів допомоги; Пристосування житлових приміщень і житлової обстановки до потреб інваліда; Соціально-психологічна допомога і підтримка; Правова допомога та ін.

Третій розділ - заходи професійної реабілітації(Для інвалідів старше 18 років)

Професійна реабілітація - система державних та громадських заходів, спрямованих на повернення або включення інваліда в суспільно-корисну працю відповідно до стану його здоров'я, працездатності, особистими схильностями і бажаннями.

Система заходів професійної реабілітації включає в себе:

Підготовку інваліда до професійної праці; Підготовку виробництва до використання праці інвалідів; Заходи щодо забезпечення зайнятості (трудової інтеграції) інвалідів; Заходи по соціально-трудової адаптації (закріплення) інвалідів на виробництві. і т.д.

Розділ - заходи психолого-педагогічної реабілітації для дітей до 18 років включає наступні заходи:

здобуття дошкільної виховання і навчання;

отримання загальної освіти;

психолого-педагогічна корекційна робота;

отримання професійного навчання;

технічні засоби реабілітації для навчання.

Останній розділ - технічні засоби реабілітації і послуги з реабілітації (ТСР)

Технічні засоби реабілітації - вироби, що забезпечують усунення або можливо більш повну компенсацію обмежень життєдіяльності, викликаних нарушеніе6м здоров'я зі стійким розладом функцій організму.

Технічні засоби реабілітації за призначенням класифікуються:

Технічні засоби реабілітації для зняття, надягання одягу і взуття; для виконання особистої гігіє, для приготування і прийому їжі; для орієнтації і пересування; для ведення домашнього господарства і т.д.

Функціонально-естетична одяг

Технічні засоби реабілітації - тифлотехнічних кошти для сліпих і слабозорих;

Технічні засоби реабілітації - сурдотехнічні кошти для глухих, глухонімих і слабочуючих і ін.

Отже, карта ІПР включає кілька розділів. Найважливішими є розділи, що включають реабілітаційні заходи щодо медичної, соціальної професійної та психолого-педагогічної реабілітації. Кожен розділ складається з двох частин. У першій намічаються заходи, послуги і технічні засоби, необхідні інваліду для реабілітації. Друга частина містить відомості про виконавців, формах реабілітації, про терміни виконання програми і результати виконання проведеної реабілітації (або причини невиконання програми).

1. ІПР розробляється при проведенні медико-соціальної експертизи громадянина і затверджується керівником бюро (Федерального бюро, головного бюро).

2. Розробка ІПР здійснюється фахівцями бюро (Федерального бюро, головного бюро

Розробка ІПР складається з наступних етапів: проведення реабілітаційно-експертної діагностики, оцінка реабілітаційного потенціалу, визначення реабілітаційного прогнозу і визначення заходів, технічних засобів і послуг, що дозволяють інвалідові відновити або компенсувати втрачені здібності до виконання побутової, громадської, професійної діяльності відповідно до структури його потреб , кола інтересів, рівня домагань, соціального статусу та реальних можливостей соціально-середовищної інфраструктури.

ІПР - це основний механізм реабілітації інваліда, він покликаний забезпечувати облік індивідуальних потреб і адресність державної підтримки.

Хасікян К.Г.

Індивідуальна програма реабілітації інваліда - це розроблений на основі рішення уповноваженого органу, який здійснює керівництво федеральними установами медико-соціальної експертизи комплекс оптимальних для інваліда реабілітаційних заходів, що включає в себе окремі види, форми, обсяги, терміни і порядок реалізації медичних, професійних та інших реабілітаційних заходів, спрямованих на відновлення, компенсацію порушених або втрачених функцій організму, відновлення, компенсацію здібностей інваліда до виконання певних видів діяльності.

155505

Що таке ІПР

Індивідуальна програма реабілітації інваліда - це розроблений на основі рішення уповноваженого органу, який здійснює керівництво федеральними установами медико-соціальної експертизи комплекс оптимальних для інваліда реабілітаційних заходів, що включає в себе окремі види, форми, обсяги, терміни і порядок реалізації медичних, професійних та інших реабілітаційних заходів, спрямованих на відновлення, компенсацію порушених або втрачених функцій організму, відновлення, компенсацію здібностей інваліда до виконання певних видів діяльності.

Це означає, що в індивідуальну програму реабілітації (далі ІПР) повинні бути включені всі заходи, технічні та інші засоби реабілітації та реабілітаційні послуги, необхідні інваліду для ведення повноцінної незалежного життя.

формат ІПР

Відповідно до Наказу Міністерства охорони здоров'я РФ від 04.08.2008 N 379Н (ред. Від 16.03.2009) "Про затвердження форм індивідуальної програми реабілітації інваліда, індивідуальної програми реабілітації дитини-інваліда, що видаються федеральними державними установами медико-соціальної експертизи, порядку їх розроблення і реалізації "(Зареєстровано в Мін'юсті РФ 27.08.2008 N 12189), на сьогоднішній день діє нова форма ІПР. Причому, хотілося б відзначити, що програми створені для кожної вікової категорії свої.

ІПР інваліда і дитини-інваліда створені за загальним принципом, але мають відмінності.

На першій сторінці є анкетні дані, група інвалідності, ступінь обмеження здатності до трудової діяльності та причина інвалідності (в ІПР дитини-інваліда є графа про прізвища, імені, по батькові та місце проживання законного представника дитини-інваліда), так само оформлено у вигляді таблиці наявність обмежень основних категорій життєдіяльності зі ступенем обмеження.

Наступні розділи загальні:

1. заходи медичної реабілітації,
2. заходи соціальної реабілітації,
3. технічні засоби реабілітації і послуги з реабілітації.

Але є і відмінності.

Так другий розділ в ІПР дитини-інваліда містить дані про заходи психолого-педагогічної реабілітації, а в ІПР інваліда - заходи професійної реабілітації та рекомендації про протипоказаних і доступних умовах і видах праці.

Перший розділ - заходи медичної реабілітації

Медична реабілітація інвалідів - комплекс лікувальних заходів впливу, спрямованих на відновлення порушених чи втрачених функцій і здоров'я хворих та інвалідів.

Мета медичної реабілітації полягає в усуненні або ослабленні наслідків хвороби, травми або каліцтва до повного або часткового відновлення або компенсації порушень в психічному, фізіологічному і анатомічному стані хворого.

Медична реабілітація включає:

1. Реконструктивну хірургію.
2. Відновну терапію.
3. Санаторно-курортне лікування.
4. Протезування і ортезування.

Комплекс медичної реабілітації складають такі заходи, послуги, методи і засоби:

1. Медикаментозне лікування - фармакотерапія;
2. Оперативне відновне лікування - реконструктивно-відновлювальні операції (АКШ, трансплантація органів і т.д.);
3. Фізичні методи лікування - фізіотерапія, в тому числі електролікування (електрофорез, електросон і т.д.), світлолікування (УФО, інфрачервоне лікування), водолікування - больнеотерапія (ванни, душі і т.д.), теплолікування (парафино-, озокеритолікування), інгаляційна терапія (аерозоль- і аероіонотерапія і т.д.), лазеротерапія, баротерапия, оксигенотерапія і т.д .;
4. ЛФК - лікувальна гімнастика, спортивні вправи, ближній туризм та ін .;
5. механотерапія;
6. Масаж (сегментарний, точковий, вібромасаж та ін.);
7. психотерапія;
8. дієтотерапія;
9. Традиційні та народні методи лікування (Гомеотерапія, мануальна терапія, гомеопатія, фітотерапія та ін.);
10. Соціально-психологічні методи лікування (трудотерапія, терапія зайнятістю, терапія середовищем, відновлювальна терапія мови);
11. Протезно-ортопедична допомога - спеціалізований вид медико-технічної допомоги, що включає в себе комплекс відновного, консервативного та хірургічного лікування, постачання хворих та інвалідів протезно-ортопедичними виробами та навчання користуванню ними.
12. Забезпечення технічними засобами медичної реабілітації та навчання інвалідів користування ними.

Другий розділ - заходи соціальної реабілітації

Соціальна реабілітація -система соціальних, соціально-психологічних, педагогічних, правових та економічних заходів, спрямованих на створення умов для подолання інвалідами обмежень життєдіяльності та соціальної недостатності шляхом відновлення соціальних навичок і зв'язків, досягнення вільної і незалежної життєдіяльності разом і нарівні зі здоровими громадянами.

Завдання по відновленню індивідуально-особистісного статусу інваліда (з відновлення навичок самообслуговування, побутової діяльності і т.д.) вирішуються різними заходами, послугами і засобами. До них відносяться:

1. Соціальна діагностика;
2. Консультування з питань соціально-побутової та соціально-середовищної адаптації;
3. Соціальна орієнтація (соціально-побутова, соціально-средовая і ін.);
4. Навчання інваліда основним соціальним навичкам (особиста гігієна, самообслуговування, пересування);
5. Соціальний тренінг;
6. Забезпечення технічних засобів допомоги;
7. Навчання інвалідів користування технічних засобів допомоги;
8. Пристосування житлових приміщень і житлової обстановки до потреб інваліда;
9. Соціально-психологічна допомога і підтримка;
10. Навчання навичкам організації та проведення відпочинку, дозвілля, занять спортом і іншими видами рекреаційної діяльності;
11. Правова допомога та ін.

Третій розділ - заходи професійної реабілітації (для інвалідів старше 18 років)

професійна реабілітація- система державних та громадських заходів, спрямованих на повернення або включення інваліда в суспільно-корисну працю відповідно до стану його здоров'я, працездатності, особистими схильностями і бажаннями.

система заходів професійної реабілітації включає в себе:

1. Професійна орієнтація.
2. Підготовку інваліда до професійної праці;
3. Підготовку виробництва до використання праці інвалідів;
4. Заходи щодо забезпечення зайнятості (трудової інтеграції) інвалідів;
5. Динамічне спостереження і контроль над раціональністю працевлаштування, а також визначення успішності соціально-трудової адаптації інвалідів;
6. Заходи по соціально-трудової адаптації (закріплення) інвалідів на виробництві.

Розділ - заходи психолого-педагогічної реабілітації для дітей до 18 років включає наступні заходи:

1. здобуття дошкільної виховання і навчання;
2. отримання загальної освіти;
3. психолого-педагогічна корекційна робота;
4. отримання професійного навчання;
5. технічні засоби реабілітації для навчання.

Останній розділ - технічні засоби реабілітації і послуги з реабілітації (ТСР)

Технічні засоби реабілітації - вироби, що забезпечують усунення або можливо більш повну компенсацію обмежень життєдіяльності, викликаних нарушеніе6м здоров'я зі стійким розладом функцій організму.

Технічні засоби реабілітації за призначенням класифікуються:

1. Технічні засоби реабілітації для зняття, надягання одягу і взуття;
2. Технічні засоби реабілітації для виконання особистої гігієни;
3. Технічні засоби реабілітації для приготування і прийому їжі;
4. Технічні засоби реабілітації для орієнтації і пересування;
5. Технічні засоби реабілітації для комунікації;
6. Технічні засоби реабілітації для ведення домашнього господарства;
7. Технічні засоби реабілітації для повсякденної діяльності;
8. Технічні засоби реабілітації для занять фізкультурою і спортом;
9. Технічні засоби реабілітації для занять рекреаційною діяльністю;
10. Функціонально-естетична одяг
11. Технічні засоби реабілітації - тифлотехнічних кошти для сліпих і слабозорих;
12. Технічні засоби реабілітації - сурдотехнічні кошти для глухих, глухонімих і слабочуючих і ін.

Отже, карта ІПР включає кілька розділів. Найважливішими є розділи, що включають реабілітаційні заходи щодо медичної, соціальної професійної та психолого-педагогічної реабілітації. Кожен розділ складається з двох частин. У першій намічаються заходи, послуги і технічні засоби, необхідні інваліду для реабілітації. Друга частина містить відомості про виконавців, формах реабілітації, про терміни виконання програми і результати виконання проведеної реабілітації (або причини невиконання програми).

Де заповнюється ІПР

Розробка індивідуальної програми реабілітації інваліда (дитини-інваліда) складається з наступних етапів: проведення реабілітаційно-експертної діагностики, оцінка реабілітаційного потенціалу, визначення реабілітаційного прогнозу і визначення заходів, технічних засобів і послуг, що дозволяють інвалідові відновити або компенсувати втрачені здібності до виконання побутової, громадської, професійної діяльності відповідно до структури його потреб, кола інтересів, рівня домагань, соціального статусу та реальних можливостей соціально-середовищної інфраструктури.

Що дає інваліду наявність ІПР

ІПР - це основний механізм реабілітації інваліда, він покликаний забезпечувати облік індивідуальних потреб і адресність державної підтримки.

В даний час дуже багато моментів реабілітаційного процесу ефективніше вирішуються і регулюються з представниками влади на всіх рівнях при наявності у інваліда ІПР.

Наприклад, зараз ВНЗ і ССНЗ при прийомі документів від абітурієнтів з інвалідністю завжди вимагають ІПР; жоден інвалід не може встати на облік на біржі праці як безробітний без заповненої ІПР, що включає трудові рекомендації. Значить, без ІПР буде складно отримати освіту, безкоштовно придбати нову професію, а потім і отримати роботу. За допомогою ІПР можна отримати деякі необхідні вам технічні засоби реабілітації, реабілітаційні послуги, в ІПР можуть бути прописані спеціальні умови, які повинні для вас створити в тому навчальному закладі, де ви навчаєтесь, або в тій організації, де ви працюєте.

Загалом, сформована для вас ІПР - це один з важливих механізмів вирішення ваших проблем, пов'язаних з інвалідністю.

Треба відзначити, що держава не завжди може надати необхідну вам реабілітаційну послугу.

Індивідуальна програма реабілітації інваліда (дитини-інваліда) містить як реабілітаційні заходи, що надаються інваліду зі звільненням від плати відповідно до Федерального переліком реабілітаційних заходів, технічних засобів реабілітації та послуг, що надаються інваліду, затвердженим розпорядженням Уряду Російської Федерації від 30 грудня 2005 р N 2347 -р (Відомості Верховної Ради України, 2006, N 4, ст. 453), так і реабілітаційні заходи, в оплаті яких беруть участь сам інвалід або інші особи або організації незалежно від організаційно-правових форм і форм власності.

Тому в якості виконавця в карті ІПР можна вказати не тільки державну організацію. Більш того, виконавцем має бути вказана та організація, яка надасть необхідні реабілітаційні послуги найкращим чином. Якщо ви вже оплатили реабілітаційні послуги або придбали технічні засоби реабілітації, зазначені в карті ІПР, держава зобов'язана відшкодувати ваші витрати.

Процедура заповнення карти ІПР

Відповідно до Наказу Міністерства охорони здоров'я РФ від 04.08.2008 N 379Н (ред. Від 16.03.2009) (Зареєстровано в Мін'юсті РФ 27.08.2008 N 12189) ІПР повинна бути розроблена після встановлення інвалідності автоматично, без будь-яких заяв, не дивлячись на те, що терміни розробки ІПР законодавчо не визначені вона розробляється, як правило, протягом місяця.

Індивідуальна програма реабілітації інваліда (дитини-інваліда) розробляється при проведенні медико-соціальної експертизи громадянина виходячи з комплексної оцінки обмежень життєдіяльності, реабілітаційного потенціалу на основі аналізу його клініко-функціональних, соціально-побутових, професійно-трудових і психологічних даних і затверджується керівником бюро (Федерального бюро, головного бюро).

Фахівці бюро (Федерального бюро, головного бюро) зобов'язані пояснити інваліду (його законному представнику) цілі, завдання, прогнозовані результати і соціально-правові наслідки реабілітаційних заходів і зробити відповідний запис в акті огляду про дату проведення співбесіди.

Розробка індивідуальної програми реабілітації інваліда (дитини-інваліда) здійснюється фахівцями бюро (Федерального бюро, головного бюро) з урахуванням рекомендованих заходів з медичної реабілітації, які зазначені в направленні на медико-соціальну експертизу медичної організації, яка надає лікувально-профілактичну допомогу громадянину.

Врахуйте, що за розробкою ІПР можна звертатися в бюро МСЕ не тільки в період переогляду. ІПР інваліда може бути розроблена на 1 рік, 2 роки і безстроково, індивідуальна програма реабілітації дитини-інваліда може бути розроблена на 1 рік, 2 роки і до досягнення громадянином 18-річного віку. При необхідності внесення доповнень або змін до індивідуальної програми реабілітації інваліда (дитини-інваліда) оформляється новий напрям на медико-соціальну експертизу і складається нова індивідуальна програма реабілітації інваліда (дитини-інваліда).

Як діяти у разі протиріч з БМСЕ щодо заповнення карти ІПР?

Інвалід повинен розписатися в ІПР, висловлюючи тим самим згоду зі списком запропонованих реабілітаційних заходів. У разі незгоди зі змістом ІПР (не всі рекомендації враховані або вказано не той виконавець), в графі для підпису треба написати: "Зі змістом карти ІПР не згоден" і вказати причину. Дії та рішення бюро МСЕ інвалід може оскаржити шляхом подачі заяви до Головного бюро МСЕ регіону.

До заяви додається копія ІПР. На підставі обстеження та бесід з інвалідом робиться висновок щодо спірних питань. Якщо претензії обґрунтовані, то формується нова карта ІПР з новими рекомендаціями, підписується головою експертної комісії і завіряється печаткою ГБМСЕ регіону.

Рішення ГБМСЕ регіону може бути в місячний термін оскаржене в федеральне бюро медико-соціальної експертизи.

На будь-якій стадії цього процесу можна звернутися в суд.

Обсяг реабілітаційних заходів, що передбачаються індивідуальною програмою реабілітації інваліда, не може бути менше встановленого Федеральним переліком технічних засобів надаються інваліду.

Інвалід (або його законний представник) може відмовитися від ІПР в цілому або від реалізації окремих її частин.

Це звільняє відповідні органи державної влади, органи місцевого самоврядування, а також організації незалежно від організаційно-правових форм і форм власності, від відповідальності за її виконання і позбавляє інваліда права на отримання компенсації в розмірі вартості реабілітаційних заходів, що надаються безкоштовно.

Ще раз про призначення й структуру карти ІПР

Уявімо собі, що сформована для вас ІПР відображає всі необхідні заходи, послуги і технічні засоби. Перед вами постає питання, як повноцінно реалізувати дану програму. Для вирішення цього питання доцільно розібратися в питаннях про права та обов'язки держави і людини з інвалідністю в процесі виконання ІПР.

Відповідно до Закону "" (ст. 11) СПР "є обов'язковою для виконання відповідними органами державної влади, органами місцевого самоврядування, а також організаціями незалежно від організаційно-правових форм і форм власності". Це означає, що державні організації та установи, статус яких дозволяє сприяти реалізації ІПР, не мають права відмовитися від її виконання.

Однак для самого інваліда відповідно до ст. 11 зазначеного Закону ІПР має рекомендаційний характер. Це означає, що якщо ви не хочете брати участь в заходах, отримувати послуги або технічні засоби, внесені в ІПР, ви можете відмовитися від них.

Що слідує за відмовою інваліда від виконання ІПР?

Відмова інваліда від виконання індивідуальної програми реабілітації в цілому або від окремих її частин звільняє державні органи та інші організації від обов'язку брати участь у її реалізації.

Однак можлива і менш жорстка тактика. Пам'ятаючи, що для інваліда ІПР носить не обов'язковий, а рекомендаційний характер, після підписання карти ІПР ви можете просто не звертатися в організації, які надають включені в ІПР реабілітаційні послуги або видають технічні засоби реабілітації. В цьому випадку ви залишаєте собі можливість протягом терміну дії ІПР змінити рішення і скористатися своїми законними правами.

Вибір виконавця ІПР

Ключовим пунктом при заповненні карти ІПР є вибір її виконавців. Виконавець вказується в графі навпроти кожного реабілітаційного заходу. У зв'язку з новою формою ІПР трохи змінюється порядок вказівки виконавця того чи іншого реабілітаційного заходу.

Раніше виконавця завжди вказувало бюро МСЕ, зараз МСЕ вказує лише частина виконавців, наприклад, при забезпеченні технічними засобами реабілітації виконавця вказує виконавчий орган фонду соціального страхування, також виконавців деяких заходів вказує місцевий орган соц. захисту.

Інваліду або його законному представнику слід пам'ятати, що завданням реабілітації, відповідно до ст. 9 ФЗ "Про соціальний захист інвалідів", є усунення або можливо більш повна компенсація обмежень життєдіяльності, викликаних порушенням здоров'я зі стійким розладом функцій організму, з метою соціальної адаптації інвалідів, досягнення ними матеріальної незалежності та їх інтеграції в суспільство.

Тому в якості виконавців ІПР слід вибирати ті організації або тих осіб, які впораються з поставленим завданням найкращим чином. Ними можуть бути як державні, так і недержавні організації будь-яких форм власності.

Розглянемо можливі варіанти участі фахівців бюро МСЕ і людей з інвалідністю (або їх законних представників) у виборі виконавців ІПР.

A. Виконавці ІПР - конкретні державні установи

Зазвичай органи МСЕ або інший орган, в якості виконавців ІПР пропонують одне або ряд конкретних державних установ, які, на їхню думку, надають необхідні послуги або засоби реабілітації. Якщо ви вважаєте, що запропоновані органами МСЕ організації можуть виконати ІПР на належному рівні, ви можете використовувати надану можливість.

Після проходження курсу реабілітації або надання технічних засобів організація - виконавець ІПР робить позначку про виконання заходів в карті ІПР.

Послуги по ІПР надаються державними установами інваліду безкоштовно.

Однак закон залишає за вами право самим вибрати виконавця ІПР замість запропонованого БМСЕ установи.

B. Виконавці ІПР - не конкретні організації, а установи певного типу

Органи МСЕ або інші органи можуть в якості виконавців назвати не конкретні організації, а організації певного типу, які вирішують завдання навчання або соціальної реабілітації щодо інвалідів (наприклад, "центр соціального обслуговування" або "школа ___ виду").

На практиці подібні організації далеко не завжди беруться за вирішення поставлених перед ними реабілітаційних завдань. Тому для початку можна (рекомендованим листом поштою) запросити потенційних виконавців про можливість отримання послуг в рамках ІПР на їх базі. Якщо призначена виконавцем ІПР організація не в змозі надати необхідні вам послуги, можна отримати від неї відмову (бажано в письмовій формі).

При цьому ви маєте право в якості виконавця ІПР відразу вибрати і будь-яку іншу організацію.

C. Самостійний вибір інвалідом виконавця ІПР

Важливо відзначити, що відмова від організації, зазначеної в ІПР в якості виконавця, не є відмовою від комплексу заходів, рекомендованих індивідуальною програмою реабілітації: згідно зі ст. 11 ФЗ, "інвалід має право самостійно вирішити питання про забезпечення себе конкретним технічним засобом або видом реабілітації". З цього випливає, що інвалід (або його законний представник) може вибрати виконавця ІПР на свій розсуд. Критерієм вибору виконавця заходів в рамках ІПР є можливість повноти реалізації програми з його допомогою. Виходячи з цього, виконавцем ІПР може стати як державна, так і недержавна організація, здатна найбільш успішно реалізувати розроблену для вас органами МСЕ програму.

Узгодження вибору виконавця ІПР з органами МСЕ

Органи МСЕ можуть погодитися з вашими аргументами, скористатися отриманими рекомендаціями незалежних фахівців і внести запропонованих вами виконавців в карту ІПР.

Однак на практиці фахівці бюро МСЕ в ряді випадків не погоджуються покласти відповідальність за виконання ІПР на недержавні організації.

Незалежно від позитивного рішення органів МСЕ ви маєте право проходити рекомендований ІПР курс реабілітації в тій установі, яке підходить саме вам.

Хто візьме на себе витрати на реабілітацію в рамках ІПР?

У Федеральному Законі "Про соціальний захист інвалідів в Російській Федерації" стверджується наступне: "Якщо передбачене індивідуальною програмою реабілітації технічний засіб реабілітації або послуга не можуть бути надані інваліду або якщо інвалід придбав відповідний засіб або оплатив послугу за власний рахунок, то йому виплачується компенсація в розмірі вартості технічного або іншого засобу, послуги, які повинні бути надані інваліду ".

Це означає, що якщо батько дитини-інваліда (або сам інвалід) придбав технічний засіб або оплатив послугу, внесену в ІПР, він має право отримати компенсацію витрачених на це коштів. На цьому питанні варто зупинитися докладніше.

Перш за все, треба зазначити, що в ІПР включаються як реабілітаційні заходи, які надаються безкоштовно (оплачуються державою), так і ті, які оплачує сам інвалід. Згідно із законом безкоштовно надаються ті технічні засоби та послуги, які включені до федерального перелік технічних засобів реабілітації та послуг, що надаються інваліду. Даний перелік був затверджений Урядом, і, на жаль, його зміст досить бідно.

Переглянувши даний документ можна сказати, що держава бере на себе оплату самого мінімального набору технічних засобів і послуг. У деяких регіонах вже давно були прийняті регіональні програми реабілітації інвалідів. Включені в них технічні засоби і послуги надаються інвалідам безкоштовно за рахунок коштів даного регіону.

Отримання компенсації витрат на послуги в рамках ІПР

Відшкодування витрат на послуги, отримані в рамках ІПР, повинні виробляти територіальні органи фонду соціального страхування. Нагадаємо ще раз, що право на компенсацію витрат на реалізацію ІПР дають тільки документально оформлені договірні відносини з реальним виконавцем ІПР, підкріплені доказом факту оплати засобів реабілітації та реабілітаційних послуг.

Якщо організації (фахівці), які надають вам платні реабілітаційні послуги, вважають за краще отримувати гроші без оформлення відносин і не проводять плату за заняття через бухгалтерію (або не видають розписок про оплату), питання про компенсацію понесених вами витрат органами соцзахисту розглядатися не може.

Взаємодія інвалідів, які розраховують на законну компенсацію понесених в процесі реалізації ІПР витрат, і органів ФСС має бути акуратним, чітким і взаємно коректним. Після чергового періоду реабілітації ви можете звернутися в територіальний орган ФСС з заявою про виплату компенсації, форма якого може бути приблизно такою:

У відділення фонду соціального страхування
(Назва міста, району, області)

Від _____________________,
який мешкає за адресою: (вказати індекс та адреса)

ЗАЯВА

На підставі ст. 11 Федерального закону "Про соціальний захист інвалідів в Російській Федерації" прошу компенсувати витрати, понесені мною в рамках виконання Індивідуальної програми реабілітації № _____, виданої БМСЕ № ____ "__" ___________200 р, в сумі ____________ руб. _______ коп.

додатки:
1. Копія карти ІПР.
2. Копії договорів про надання послуг.
3. Копії квитанцій (розписок) про оплату послуг.

Дата Підпис

Оригінали всіх документів залишаються у вас.

Заяву можна залишити в канцелярії органу ФСС, попросивши прийняв його співробітника розписатися на другому екземплярі і проставити вхідний номер. Також можливо не відвідувати організацію ФСС особисто, а відправити заяву та всі необхідні додатки рекомендованим листом з повідомленням про вручення.

Якщо протягом місяця відповіді не надійде або ви отримаєте відмову у виплаті компенсації, ви можете написати скаргу до вищого органу ФСС.

Відмова у виплаті компенсації з боку вищестоящих органів завершує етап взаємодії інваліда або його представника з ФСС на добровільних засадах. Наступним кроком на шляху отримання компенсації витрат на реалізацію ІПР може стати звернення до суду зі скаргою на бездіяльність органів фонду соціального страхування і вимогою компенсувати на законній підставі понесені інвалідом або його батьками витрати.

Батькам дитини-інваліда (або дорослим людям з інвалідністю) слід розуміти, що звернення в суд не свідчить про ваше бажання створити конфліктну ситуацію. Навпаки, грамотно аргументовані звернення представників інвалідів в суд допоможуть співробітникам державних служб звернути увагу на проблему і всебічно усвідомити свої встановлені законом обов'язки.

З іншого боку, поки ми розглядаємо таку діяльність як правозахисну, на даний момент є абсолютно протилежні рішення суду у таких справах (правда відповідачем виступали територіальні органи соцзахисту, оскільки до 1 січня 2005 р Компенсації повинні були виплачувати саме вони), тому, розраховуючи на перемогу, треба бути готовим і до поразки. Але якщо ми не будемо самі боротися за свої права, політика держави по відношенню до нас не зміниться.

Законодавчі акти, що регулюють питання формування та реалізації ІПР

Вперше ІПР, як, втім, і саме поняття «реабілітація інвалідів» (стаття 9) згадується у Федеральному законі №181 "" від 24 листопада 1995 г. Крім ст. 11 цього закону, повністю присвяченій Індивідуальну програму реабілітації, ІПР також згадується в ст. 8 ( "Державна служба медико-соціальної експертизи"), ст. 11.1. (Технічні засоби реабілітації інвалідів), ст. 17. (Забезпечення інвалідів житловою площею), ст. 18 ( "Виховання і навчання дітей-інвалідів"), ст. 19 ( "Освіта інвалідів"), ст. 20. (Забезпечення зайнятості інвалідів), ст. 23 ( "Умови праці інвалідів"), ст. 24 (Права, обов'язки і відповідальність роботодавців у забезпеченні зайнятості інвалідів), і ст. 32 ( "Відповідальність за порушення прав інвалідів. Розгляд спорів").

ФЗ дає визначення ІПР, інформацію про те, що ІПР розробляється Федеральними установами медико-соціальної експертизи, а також що основні права інвалідів на освіту, створення необхідних умов праці, санаторно-курортне лікування, а дітям-інвалідам на виховання і навчання забезпечуються відповідно до ІПР. А всі суперечки з приводу реалізації ІПР вирішуються в суді.

Зверніть увагу на такі важливі моменти, зазначені у цьому Законі, як обов'язковість виконання ІПР відповідними органами державної влади, органами місцевого самоврядування, а також організаціями незалежно від організаційно-правових форм і форм власності; пам'ятайте і про те, що інвалід сам має право вибирати види технічних та інших засобів реабілітації та реабілітаційних послуг, а в разі самостійної їх оплати отримати компенсацію в грошовій формі.

Також, правовою основою формування ІПР є нормативні документи, прийняті в цілях реалізації ФЗ про соціальний захист інвалідів:

Правовою основою реалізації ІПР крім норм Закону про соціальний захист інвалідів є:

1. Наказ Міністерства охорони здоров'я РФ від 04.08.2008 N 379Н (ред. Від 16.03.2009) "Про затвердження форм індивідуальної програми реабілітації інваліда, індивідуальної програми реабілітації дитини-інваліда, що видаються федеральними державними установами медико-соціальної експертизи, порядку їх розроблення і реалізації"
2. Постанова-наказ Мінпраці РФ, МОЗ РФ, Міносвіти РФ від 23.12.1996 N 21/417/515 "Про затвердження примірного положення про реабілітаційну установу".

Також існують закони, якими встановлено деякі права інвалідів, реалізації яких допоможе заповнення ІПР:

1. (Ред. Від 30.12.2008).
2. Закон РФ від 19.04.1991 N 1032-1 (ред. Від 03.06.2009) "Про зайнятість населення в Російській Федерації".
3. Закон РФ від 10.07.1992 N 3266-1 (ред. Від 10.11.2009) "Про освіту".
4. Розпорядження Уряду РФ від 30.12.2005 N 2347-р<О федеральном перечне реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду>.

Після заповнення карти ІПР інвалід або його законний представник вдаються до допомоги різних організацій для виконання спрямованих на реабілітацію заходів в рамках ІПР.