ana - Kalp ve Damar Hastalıkları
  Bir intervertebral herni kaldırmak için ameliyat sonrası egzersiz. Başlama pozisyonu yan tarafta yatmaktadır. Hastaneden taburcu edildikten sonra hastanın rehabilitasyonu

Bir diskin fıtığı üzerinde ameliyat etmek yeterli değildir. Operasyonun kendisi oldukça karmaşık olsa da, çıkarıldıktan sonraki rehabilitasyon da aynı derecede önemlidir. arasında vertebral herni.   Görev harika, çünkü hastaya ağrı ve nörolojik semptomlar olmadan normal şekilde hareket etme özelliğini geri vermeniz gerekiyor. Kas tonusu yenilenir - ve kişi normal yaşam tarzına geri döner.

Rehabilitasyon süresinin ne kadar sürdüğünü söylemek zordur, çünkü iyileşme süresi doktorun ve hastanın kendisinin ortak çabalarına bağlıdır. sadece bütünleşik yaklaşım  Ameliyattan sonra sonuç en üst düzeye çıkarmak için yardımcı olacaktır. İyileşme sonrası rehabilitasyon sürecini nasıl anlamaya çalışırız. Başarılı bir operasyondan sonra mümkün olan en yüksek başarıyı elde etmeyi sağlayacak kendi özelliklerine ve inceliklerine sahiptir.

Kurtarma aşamaları

Doktorların iyileşme süresi erken, geç ve uzak olarak ayrılmıştır. Her birinin bir sonraki aşamaya sorunsuzca akan kendine özgü bir özelliği vardır. Erken dönemler oldukça kısa ömürlüdür - operasyondan yaklaşık bir hafta sonra ikiye kadar. Geç üçüncü hafta içinde copla alır ve yaklaşık iki ay sürer. Uzaktan kumanda sekizinci haftadan sonra başlar ve ömrünün sonuna kadar sürer.   Diskin fıtığı hangi alanda çıkarıldığı önemli değildir, rehabilitasyon süresi aynı olacaktır.

Rehabilitasyon süresi nedir

Genel olarak, fıtıklaşmış bir diskin çıkarılmasından sonra rehabilitasyon lomber Omurga, operasyondan sonra kişiye atanan ve hasta için zorunlu olan özel olaylar, egzersizler, prosedürlerin bir kompleksidir. İşlem, ameliyatın karmaşıklığına, ondan sonraki iyileşme süresine bağlı olarak doktor tarafından belirlenir. Bir kişinin çeşitli uzmanlık doktorları tarafından denetlenmesi gerekir, listede bir hastayı ameliyat eden bir beyin cerrahı, bir rehabilitasyon uzmanı ve gerekirse bir nöropatolog var. Gerektiği gibi, liste diğer uzmanlar tarafından desteklenebilir.

Sadece önlenemeyen zorunlu reçeteli ilaçlar olası komplikasyonlarama aynı zamanda ağrı tezahürünü azaltır. Alındıktan sonra rehabilitasyona bir dizi fizyoterapi uygulanmış ve terapötik egzersizler.
  Ameliyattan sonra kasları güçlendirmenizi ve tonlandırmanızı sağlar, böylece daha fazla efor sarfedilmeleri için daha hazırlıklı olurlar.

Her şey bir kişiyi restore etmek için özel ekipman, personel ve en iyi uygulamaların bulunduğu bir sanatoryum tedavisi ile sona erer. ameliyat sonrası  dönem. Ancak, her aşamada da sınırlamalar vardır.

Sınırlamak zorunda kalacak ne

Ameliyat sonrası erken dönemde kesinlikle yasaktır:

  Oturma pozisyonu. Bu aynı zamanda ulaşımdaki hareketler için de geçerlidir.

  Ağırlık kaldırma İzin verilen maksimum ağırlık 3 kilogramdan fazla değildir.

  Özel bir korse olmadan hareket ettirin. Büküm ve keskin karakterin hareketleri tamamen hariç tutulmuştur.

  Fiziksel aktiviteler, ilgili hekimin tavsiyesi olmadan hariç tutulmuştur.

  Çok şiddetli bir ağrı olsa bile, doktor tarafından önerilmeyen ilaçları alamazsınız. İlaç yardımcı olmazsa, yeniden danışmak daha iyidir.

  Herhangi bir manuel terapi kontrendikedir.



  Tamamen kötü alışkanlıklardan vazgeçmeniz ve kilonuzu kontrol etmenizi sağlayan bir diyeti izlemeniz gerekir.

Daha sonraki dönemde belirli sınırlamalar vardır. Yasaklananların listesi şu şekilde temsil edilebilir:

  • uzun süre istikrarlı bir duruşta bulunmaları önerilmez;
  • kasları önceden ısıtmadan, en önemsiz bile olsa yük tamamen dışlanır;
  • toplu taşıma araçlarında sarsılma ve uzun süreli hareketler hariçtir;
  • 5 veya 8 kilogramdan fazla ağırlık kaldırma (uzmanın takdirine bağlı olarak);
  • korse içinde yürümek, gün içinde 3-4 saatten az olmamalıdır.

Ağırlığı dikkatlice izlemeniz gerekir ve her 3 veya 4 saatte bir 20 dakika boyunca tamamen dinlenmek için yatay pozisyon almanız gerekir. Ameliyattan sonraki ağrı kaybolur, ancak kısıtlama modunu kırmak gerekir ve tekrar geri döner.

Başından itibaren, kısıtlamaların listesi daraltılmıştır, ancak yine de rahatlamaya değmez. Her durumda, uzman nasıl yaşayacağına dair tavsiyelerde bulunur.

ilaçlar

Lomber omurganın fıtıklaşmış bir diski çıkarıldığında, yapılan işlemin arka planında ağrı oluşur. bu  Dönem nonsteroidal anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) atadı. Vasküler preparatlar, kan dolaşımını arttırmanın yanı sıra mikrosirkülasyonu artıranları da kullanır. Ek olarak, kondro koruyucuları kıkırdak geri yüklemek için kullanılır. Fakat etkiyi hissetmek için onları uzun süre almanız gerekir.

Sinir dokusu için ve kesinlikle konuşursak, vitaminler çok faydalıdır, özellikle de B grubu. B zayıflığı ve uyuşukluğu ile antikolinesteraz ilaçları gösterilir, özel bir enzimi bloke ederler, asetilkolin esterazı ve dürtü sinir boyunca ilerleyebilme özelliğine sahiptir. Kas gerginliği varsa, onu rahatlatmak için araçlar gösterilmiştir.

Rejime uygunluk

ameliyat sonrası  Bir süre gerekli olacak ve kesinlikle uygulanması gereken özel bir rejim olacak. Ay boyunca oturamazsınız, örneğin tuvaleti ziyaret ederken ağız kavgası girmesine izin verilir. Ancak yürümeniz gerekir, mümkün olan en kısa sürede ameliyattan sonra ikinci veya üçüncü gün izin verilir. bu  Sürenin kıskanç olmamaları önemlidir, bir kişinin yatakta yatay bir pozisyon aldığı molalar olmalıdır. Böyle bir mola süresi yaklaşık yarım saattir.

2 ila 3 aylık periyotta yarı-sert korse kullanımı gösterilmektedir, lomber bölgenin intervertebral fıtığı nüksünün önlenmesi gerekmektedir. Buna ek olarak, doğru bir duruş oluşturmak için yardımcı olacaktır. Bu süre zarfında, 3 ila 5 kg'ı aşan ağırlıklar giymek, toplu taşıma araçlarında seyahatler yapmak, bisiklete binmek yasaktır.

fizyoterapi

Operasyon sahası üzerinde birçok fiziksel etki yöntemi vardır ve her birinin kendine özgü terapötik etkiRehabilitasyon tedavisinin bir veya başka bir aşamasında kullanılan, belirli bir süre sürer. En yaygın olanları:

Elektroforez veya iyontoforez, ilaçların vücudun derin dokularına nüfuz etmesine yardımcı olmak için kullanılır. Bel ağrısının intervertebral fıtığı alındıktan sonra ağrıyı azaltır ve iyileşmeyi hızlandırır.

  Kir, ağrıyı ve iltihabı azaltabilir, postoperatif infiltrasyon ve yara izleri üzerinde çözücü bir etkiye sahiptir.

  Ultrason nedeniyle iyileşme daha hızlı olur, hücreler daha fazla beslenir ve aktif olarak büyür.

  UHF size kan akışını iyileştirir ve bağ ve kasların tonunu artırır. İşlem ağrıyı azaltır ve iltihapları giderir.

  Elektrik dokusu stimülasyonu ağrı sendromunu hafifletir ve hasarlı sinir köklerini onarır. İşlemden sonra, kıkırdak ve beslenme kemik dokusu.

  Fonoforez, ilaçların vücuda ultrason etkisi altında enjekte edildiği bir tekniktir. Eylem masajın yaptığı ile aynıdır ancak kumaş üzerinde mekanik bir etkisi yoktur. Vücuda ve ameliyat yerine antiinflamatuar ve ödem karşıtı etkiyi gösterir.

  Manyetik terapide, düşük frekanslı bir manyetik alan dokuya etki eder. Sonuç olarak, metabolik süreçler aktive olur, iltihaplanma süreci, ödem, ağrı azalır, mobilite daha hızlı bir şekilde geri yüklenir.

Masaj kullanımı

İlk hafta cerrahi tedaviden sonra, etkilenen tarafta uzuv hafif bir masaj gösterilir. Özellikle prosedür zayıflık, uyuşukluk, azaltılmış refleksler için gereklidir - genel olarak kök hastalığının karakteristik belirtileri. Operasyondan en az 1, en fazla 1.5 ay sonra lumbosakral departmana geçmek mümkündür. Bu ameliyat yerinde iyileşme süreci kaynaklanmaktadır. Rehabilitasyon tedavisi aşamasında bir masajla acele etmenize gerek yoktur.

Terapatik jimnastik

Ve burada bu  Rehabilitasyon tedavisi yöntemi ameliyattan sonra en kısa sürede başlar. İlk on günde, belirli bir mesafeye doz yürüyüşüne izin verilir, daha sonra yaklaşık yarım saat ara verilir. Akciğerler için jimnastik yapmanın yanı sıra vücudun kaslarını azaltmak için bu egzersiz setini tamamlar. Yatakta yatarken.

Bir aya kadar aktif jimnastik egzersizleri sırt veya karın bölgesinde yapılır. Bir ay sonra, jimnastik jimnastik derslerine gidebilir ve bir eğitmen gözetiminde olduğunuzdan emin olabilirsiniz. Ameliyattan 6-8 hafta sonra havuz ziyareti önerilir.

akupunktur

Bu yöntem, rehabilitasyon tedavisinin herhangi bir aşamasında kullanılır. Ameliyattan bir ay sonra en iyi şekilde tüm dokular iyi iyileştiğinde ve bir yara izi oluştuğunda kullanılır. Tekniğin elektroforezi olan diodemikleri olan elektriksel etki ile birleşmesi istenmez.

Bel fıtığı çıkarıldıktan sonra iyileşme süreci çok kısa değildir ve biraz zaman ve çaba gerektirebilir. Her durumda, bir kişi yalnızca kişisel bir rehabilitasyon programı seçilir.

İntervertebral fıtıklara cerrahi müdahale, bir kişinin birkaç gün sonra kendini sağlıklı, hareketli ve herhangi bir çalışmaya hazır hissedeceği anlamına gelmez. Spinal fıtık ameliyatı sonrası rehabilitasyon birkaç ay kadar sürer ve hastalık sırasında kaybedilen fonksiyonların tamamen restorasyonu sadece doktorun profesyonelliğine değil aynı zamanda hastanın sabrına ve sebatına da bağlıdır. İyileşme döneminde, hasta doktorun tüm tavsiyelerine uymalıdır, gözlemleri olası bir nüksü önleyecektir ve hareketlilik kısıtlaması ile daha hızlı başa çıkabilecektir.

Geleneksel olarak, tüm rehabilitasyon süresi farklı sürelerde üç aşamaya ayrılabilir:

  1. İlk aşama operasyon tamamlandıktan hemen sonra başlar ve ağrı sendromlarının ve nörolojik bozuklukların ortadan kaldırılmasını sağlar.
  2. İkinci aşamada, kişi günlük yaşama adapte olur.
  3. Üçüncü aşama, omurganın hareketliliğini sağlamak için gerekli olan ve fıtıkların tekrarının önlenmesini amaçlayan bir dizi önlem içerir. Bu dönemde bir kompleksin seçilmesi önemlidir. terapötik egzersizlerkas korse güçlendirilmesi amaçlanıyor.

Erken iyileşme süresi

Erken rehabilitasyon süresi, omurgaya cerrahi veya başka tür bir müdahaleden sonra iki haftaya kadar olan bir zamandır. Bu dönemde, ameliyat sonrası sütürün iyileşmesi, kayıp hassasiyetinin restorasyonu ve ağrının azalması meydana gelir. Ameliyattan hemen sonra tüm hastalar ağrı ve hareket kısıtlaması yapmazlar, tamamen dururlar - sinir liflerinin ve dokularının şişmesi ve enflamasyonu birkaç gün içinde kaybolur, bu süreden sonra ameliyat sonuçlarını değerlendirmek mümkün olacaktır.

Erken rehabilitasyon döneminde nonsteroid antiinflamatuar ve analjezik ilaçlar reçete edilir. Depresif rahatsızlığı olan hastalar sakinleştirici atamalarını belirtti. Beyin cerrahları ameliyattan sonra uzun süre yatakta kalmayı önermezler, bir veya iki gün içinde zaten basit hareketler gerçekleştirebilir ve hareket edebilirsiniz, bunun için tek şart korse kullanmaktır.

Ameliyattan sonraki ilk günlerde ve saatlerde değil, aynı zamanda birkaç ay boyunca, yani iyileşme döneminde fiziksel iş  veya egzersiz. Sert bandajlar vertebraların yer değiştirmesini önler, keskin hareketler gerçekleştirmesine izin vermez, iç ve dış dikişlerin hızlı iyileşmesine katkıda bulunur.

Erken rehabilitasyon döneminde, doktor uzuvlarda duyarlılık görünümünü, pelvik organların fonksiyonlarının restorasyonunu değerlendirir, testleri ve tekrarlanan görüntüleri reçete eder. Seçim elde edilen verilere ve hastanın iyiliğine bağlı olacaktır.

Hastaneden taburcu edildikten sonra hastanın rehabilitasyonu

Ameliyat tipine, hastanın genel iyiliğine, komplikasyonların varlığına, eve akıntısına bağlı olarak ameliyattan sonraki üçüncü veya onuncu günde yapılabilir. Doktor taburcu olmadan önce, ameliyat edilen hastaya, sağlığın ve gelecekteki omurganın tüm fonksiyonlarının restorasyonundan uygunluğunun sağlanacağı ayrıntılı ve eksiksiz öneriler vermelidir.

Bir intervertebral fıtık çıkarıldıktan sonra rehabilitasyon, zorunlu şartlara uyulması zorunlu olan herhangi bir hasta tarafından yapılır:

  • Bir buçuk ay boyunca oturamazsınız, bu fıtığın tekrarlanmasını ve sinir köklerinin sıkışmasını önler.
  • Keskin kıvrımlardan, dönüşlerden, bir gövdenin bükülmesinden, sıçramalardan ve darbelerden kaçınmak gerekir.
  • Otomobillerde veya diğer araçlarda yaklaşık üç aylık seyahate sadece yatma pozisyonunda izin verilir. Bu hareketle korse giymeniz önerilir.
  • Ağır cisimleri kaldırmayın. Ameliyattan sonraki bir ay içinde, bu iki el için iki kilogramdan fazla değildir ve daha fazla ağırlık artar. İlk altı ay boyunca bir yandan maksimum ağırlık üç kilogramı geçmiyor, yük eşit olarak dağıtılıyor.
  • Vücudun bir yarısının kaslarını zorlarken diğerini gevşetmek kabul edilemez. Bu nedenle, her türlü ağırlık, arkasında eşit bir dağılım sağlayan bir sırt çantasında taşınması arzu edilir.
  • Her bir buçuk saatte bir omurganın dinlendirilmesi önerilir, bunun için dikey konumdan yatay olana doğru hareket ederler.

Ameliyattan sonraki ilk haftalarda, ameliyat sonrası skar iyileşir, sinir uçlarının bozulmuş hassasiyeti yenilenir ve omurilik fonksiyonları yenilenir. Bu nedenle, hastanın bu aşamadaki görevi, omurgası için en uygun koşulları yaratmaktır. Ameliyattan sonra omurganın aktif toparlanması yaklaşık bir ay içinde başlayacak, rehabilitasyon önlemleri şunları içerir:

  • Fiziksel Terapi
  • Fizyoterapi.
  • Sanatoryum - kaplıca tedavisi.

Erken evrelerde restoratif jimnastik sadece bir uzman gözetiminde gerçekleştirilir, çeşitli ani hareketler ağrıya neden olabilir. Omurga fıtığı çıkarıldıktan sonra yapılan rehabilitasyon, egzersiz terapisine ve fizyoterapiye ek olarak, özel simülatörler, refleksoterapi egzersizlerini de içerebilir.

Postoperatif dönemde terapötik egzersiz

Terapötik egzersiz, ameliyattan sonra vücudun tüm iyileşme süresi boyunca ve daha sonraki yaşamlarda gereklidir. Egzersiz, eklemlerin hareketliliğini arttırır, kaslı korse'yi güçlendirir, kan akışını arttırır, omurganın beslenmesi ve ciltte ve kaslarda biriken toksinlerin uzaklaştırılmasını destekler. Doktor, egzersizleri seçmeli ve hastaya rehabilitasyon döneminde jimnastik ile ilgili tüm prensipleri açıklamalıdır.

İleri egzersiz egzersizine cerrahi müdahaleden yaklaşık bir ay sonra başlamak mümkündür, ancak diskektomiden sonraki ikinci - üçüncü günde uzuvlar ve eklemler için ısınma hareketleri uygulanabilir. Ameliyattan sonraki en basit egzersizler şunlardır:

  • El ve ayakların yaptığı dairesel hareketler.
  • Dirseklerin bükülmesi ve uzaması ve diz eklemleri.
  • Dizlerin mideye yavaşça sıkılması. İlk günlerde dizlerinizi tamamen sıkmak için omurgayı fazla germemelisiniz. göğüs kafesi.

İntervertebral fıtıkların giderilmesi için ameliyat geçiren hastalar için genel kılavuzlar ve kurallar geliştirildi. Gözlemleri rahatsızlık ve acı hissetmemeye ve omurga üzerinde maksimum faydalı etkiye sahip olmalarına izin verir.

  • Egzersiz sırasında keskin dönüşler ve kıvrımlar önlenir, tüm elemanlar yavaş ve yumuşak bir şekilde yapılır.
  • Bir - iki yaklaşımla alıştırmalar yapmaya başlayın, yavaş yavaş her seferinde sayıları 10'a çıkarılır. Akşam ve sabah saatlerinde bir dizi egzersiz yapıldı.
  • Herhangi bir acı veya rahatsızlık yoksa, egzersiz setini değiştirme konusunda doktorunuza danışmalısınız.

Ameliyat sonrası hastalar için aşağıdaki egzersizler gösterilmektedir, ancak bir rehabilitasyon doktorunun hastanın belirli bir hastanın omurgasının sağlığına, kontrendikasyonlarına ve anatomik özelliklerine dayanarak yetkin bir egzersiz planı yapabileceği her zaman unutulmamalıdır.

  1. Sırt üstü yatmak, dizlerinizi yavaşça göğsüne yaklaştırmak gerekir. Aynı zamanda, kalça kaslarında gerginlik oluşur, sonra rahatlama süresi ve bacakların başlangıç ​​pozisyonlarına yavaşça geri dönmesi.
  2. Pozisyon da sırt üstü yatar, bacakları bükülür, kolları ayrılır. Pelvis zeminin üstüne kaldırılır ve ilk kez 10 saniyeye kadar tutulur, daha sonra yürütme süresi kademeli olarak artar.
  3. Aşağıdaki alıştırma, tek bir pozisyondan gerçekleştirilen bir dizi elementi içerir. Sert bir yüzeye sırtlarında uygun bir şekilde yerleştirilmişler, elleri kafalarının altında, bacakları bükülmüş, ayakları yerde. Pelvis yukarı ve aşağı, sağa ve sola hareket eder, sonra dizler sağa sola ve “bisiklet” bacakları ile birlikte hareket eder. Egzersizlerin sonunda karın kaslarını tabandan geri kaldırmadan sallamak gerekir.
  4. Yüzüstü pozisyondan şınav, bacaklarınızı yana doğru fırlatıp yukarı doğru itin. Vücut pozisyonu “kobra” önerilir - bir soluk üzerinde, dirseklerinize yaslanmış, mümkün olduğunca bükülmeli ve yavaş yavaş başlangıç ​​konumuna geri dönerken, bu pozisyonda 6 saniye kalmalısınız. "Kobra" 10 kata kadar gerçekleştirilir.
  5. "Stand" egzersizi sırtın ve karın duvarının kas çerçevesini güçlendirmeye ve omurgayı germeye yardımcı olur. Vücudun, başın ve bacakların çıkıntılı noktaları tarafından desteklenen odanın duvarında gerçekleştirilir. Eller yukarı kalkar ve bu konumda 5 dakika kadar durmanız gerekir. İyileşdikçe, zaman artar ve egzersiz sessizce yükselterek karmaşıklaşır.

Ameliyat sonrası fizik tedavi şüphesiz faydalar getirecek ve eğer hasta sürekli egzersiz yaparsa, ameliyatı yükünü orta derecede artırarak ameliyat sonrası fıtığın tekrarını önleyecektir. Hastanın ömrü boyunca, üç temel egzersiz yapılması önerilir - şınav, ağız kavgası ve bisiklet. Egzersizler için sabah 10 dakikanın tahsis edilmesi, tüm günlük yükleri rahatsızlık duymadan ve acı çekmeden transfer etmenizi sağlar.

İyileşmeyi amaçlayan terapötik önlemler

Doktor tarafından seçilen egzersiz kompleksleri 6 ay veya daha uzun bir süre için yapılmalıdır, bu süre zarfında fıtık çıkarma bölgesinde bir kallus oluştuğuna inanılmaktadır. Bu süreden sonra, fizyoterapi egzersizleri simülatörler, masajlar, fizyoterapi, mekanoterapi egzersizleriyle genişletilir.

Mekanik tedavi, uzuvlar ve omurga üzerindeki etkinin fiziksel koşullarının genişletildiği çeşitli simülatörlerin kullanımıdır. Çeşitli bacaklarda ve uzuvlarda felce sahip hastalarda, vücuda dikey bir pozisyon vermek için bir dikeyleştirici kullanılabilir - hasta uzun süre uzanırken ortaya çıkan komplikasyonları önlemek için tasarlanmış bir cihaz.

Dikeyleştiricideki bir hasta kalp, solunum ve idrar sisteminin çalışmasını iyileştirir. Birkaç tür dikeyleştirici üretilir, bazılarında hasta alt uzuvları eğitebilir, bazılarında sırt kasları, bazılarında ise bağımsız hareket için bir cihaz bulunur.

Ameliyattan birkaç hafta sonra terapötik masaj yapılması önerilmektedir. Profesyonelce yapılan bir masaj, tansiyon, şişme ve kas atrofisini hafifletir. Birkaç masaj tekniği vardır, tercihleri ​​hastanın genel sağlığına ve cerrahi müdahalenin doğasına bağlıdır.

Fiziksel maruz kalma yöntemlerinin kullanımı - ultrason, lazer, manyetik alanlar, elektriksel uyarılar, omurgada kanlanma, beslenme ve metabolizmayı arttırır.

Rehabilitasyon döneminde fıtık ameliyatı sonrası diyete önemli bir değer verilir. Yiyecekler, işletilen alanda aşırı bir yük oluşturabilecek kabızlığı ve gaz oluşumunu önlemeyi amaçlamalıdır. Sık sık yemek önerilir, ancak küçük porsiyonlarda günlük menü bitkisel lifli ve yeterli miktarda sıvı içeren yemekler içermelidir - kisseller, kompostolar, dogrose suyu.

Operasyondan sonraki ilk günlerde çoğunlukla sebze ve süt çorbaları, sıvı pürelerle beslenirler, daha sonra omletler, buharda pişirilmiş sebze yemekleri, köfte, köfte, haşlanmış balıkla beslenirler. Gelecekte, kakao, kahve, alkol içeren ürünlerin en aza indirilmesi gerekir. Kilonuzu sürekli olarak izlemeniz gerekir - fazla kilolar omurga üzerinde gereksiz bir yük oluşturur ve bu da çıkarıldıktan sonra kesinlikle önerilmez. intervertebral diskler.

Bir intervertebral fıtık, bir kişiye çok fazla acı çekme yeteneğine sahiptir, bu nedenle başarılı bir cerrahi müdahale iyi bir haberdir. Operasyonun pozitif etkisini koruyabilir ve bu yönergeleri izleyerek komplikasyon ve nüks meydana gelmesini önleyebilirsiniz.

Bir fıtık için spinal cerrahi sonrası rehabilitasyon en az altı ay sürer. Bu iyileşme döneminde, doktorun önerileri ile hareket etmek - hareketlerin kısıtlanması, ağırlıkların asgari düzeyde kaldırılması, araba kullanmayı ve seyahat etmeyi reddetmek gerekir.

  • Terapatik jimnastik etkili çözüm  Omurganın toparlanması. İntervertebral hernisi olan hastalar, yaşamları boyunca kasları güçlendirmek zorunda kalacaklar.
  • Operasyondan sonraki ilk günlerde diyeti takiben ve sonrasında ekstra kilo görünmesini engellemek.
  • Oluşan profilaktik tedavi almak için düzenli olarak gereklidir. ilaç müstahzarları, fizyoterapi, masaj kursları, vitaminler ve refleksoloji.
  • Ameliyattan sonraki ilk haftalarda, ortopedik bir korse giyilmelidir, ancak günde altı saatten fazla olmamalıdır.
  • Atlamaları, darbeleri ve keskin hareketleri önlemek için gereklidir.
  • Yüzme havuzlarında yüzme dersleri gösterme, kayak ve bisiklet sür.
  • Hipotermiden kaçınmak ve zaman içindeki solunum yolu enfeksiyonlarını tedavi etmek gereklidir.

Hekimin önerdiği tüm rehabilitasyon önlemlerine uymak normal bir yaşam sürmenize izin verir, olağan işlerinizi yaparken kendinizi sınırlandırmaz ve relaps gelişimini önler.

Omurganın fıtıklarının cerrahi olarak çıkarılması, bu hastalığın endikasyonları (sürekli dayanılmaz ağrı, sinir liflerinin sıkışması ve omuriliğin aktivitelerinin ihlali ve yüksek felç riski ile birlikte) olması halinde, yalnızca tüm konservatif tedavilerin yetersiz kalması durumunda yapılan, bu patolojinin tedavisi için aşırı bir yöntemdir. . Spinal cerrahi için bu tür endikasyonlar daha fazla komplikasyon riski ile ilişkilidir, ancak yine de, bazen sadece intervertebral fıtığın cerrahi olarak çıkarılması hastayı sürekli ağrıdan kurtarabilir ve hareket sevinci verebilir. Spinal bir cerrahinin fıtığı gidermedeki başarısı sadece cerrahi işlemlere değil aynı zamanda cerrahi sonrası rehabilitasyona da bağlıdır.

Rehabilitasyon süresinin amacı

Omurilik fıtığı sonrası iyileşme ameliyattan hemen sonra başlar ve 3-6-12 ay sürer. Ancak bu süre geçtikten sonra bile, tam bir iyileşme hakkında konuşmak mümkün değildir - yaşamın geri kalanında destekleyici prosedürler gereklidir.

Ameliyatın amacı hastayı ağrıdan kurtarmak, fıtık komplikasyonlarını tedavi etmek ve önlemek ise, rehabilitasyon aşağıdaki görevleri yerine getirir:

  • hepsinin tasfiyesi ağrı hissi;
  • patolojinin ilerlemesinin önlenmesi;
  • self-servis kazanma yeteneği;
  • omurganın hasarlı kısmının fonksiyonunun restorasyonu;
  • kas çerçevesinin güçlendirilmesi;
  • patolojinin tekrarının önlenmesi;
  • ağır fiziksel efor için arttırılmış yetenek.

Operasyonun başarısı restorasyonun başladığı zamana ve doğru formüle edilmiş rehabilitasyon programına bağlıdır.

Modern ileri teknoloji ekipmanların yardımı ile en yetenekli beyin cerrahı tarafından bir fıtık çıkarılabilir, ancak eğer ameliyattan sonra rehabilitasyona uyulmazsa, böyle bir tedavi başarı ile sonuçlanmayacaktır.


  Spinal cerrahi tehlikeli ve karmaşık bir işlemdir, ancak bazen yalnızca bu tedavi seçeneği bir kişiyi ağrıdan kurtarır ve hareket etme özelliğini geri döndürür.

Kurtarma aşamaları

Spinal fıtık çıkarıldıktan sonra rehabilitasyon, cerrahi müdahale tipine bakılmaksızın, 3 aşamadan oluşur:

  • erken ameliyat sonrası dönem  Operasyonun sonundan bir iki hafta kadar sürer. Bu süre zarfında asıl görev, ağrıyı ortadan kaldırmak ve omurilik ödemini ortadan kaldırmak, erken postoperatif komplikasyonların önlenmesidir. Doktorun motor rejimdeki tüm tavsiyelerine uymak önemlidir, kural olarak, ilk birkaç gün içinde sıkı bir yatak istirahatı verilir (dinlenme, ödemin müdahale sahasında daha hızlı geçmesi için gereklidir), ameliyat sonrası dönemin aktif yönetimi başlar. Bu aşamada tedavinin temeli ilaçtır.
  • Ameliyat sonrası geç dönem 14 günden 2 aya kadar sürer. Bu aşamada hasta yeni hayata alışır - hem vücudunun yeni fiziksel yeteneklerine adapte olur (kendi kendine hizmet etmeyi öğrenir, çünkü operasyondan önce birçok hastanın önemli fiziksel kısıtlamaları vardır) ve psikolojik adaptasyon gerçekleşir (birçok kişinin profesyonel bir psikoterapistin yardımına ihtiyacı vardır) depresyon hali ile).
  • Ameliyat sonrası uzaktan dönem, bir kural olarak, bir kişinin hayatının geri kalanını sürer. Omurga fonksiyonunun son olarak yeniden başlatılması, omurga kaslarının güçlendirilmesi, bir intervertebral fıtık nüksünün önlenmesi amaçlanmaktadır.

Rehabilitasyon programı neye bağlıdır?

Başka bir okuma:  Sülüklerle omurga fıtığı tedavisi

Bir vertebral fıtık çıkarıldıktan sonra tek bir rehabilitasyon programının olup olmadığı sorusuyla ilgileniyorsanız, cevap kesinlikle değildir. Rehabilitasyon yöntemlerinin seçimi, yoğunluğu ve süresi, başlıcaları:

  • cerrahi tip (açık spinal cerrahi - laminat ve diskektomi veya minimal invaziv manipülasyonlar, örneğin diskin lazerle buharlaştırılması);
  • hastanın yaşı;
  • genel sağlık;
  • altta yatan hastalığın süresi, komplikasyonların varlığı.

Yukarıdaki faktörlerden bağımsız olarak, bazı genel rehabilitasyon noktaları vardır. Daha önce de belirtildiği gibi, sıkı yatak istirahati sadece ameliyattan sonraki ilk birkaç gün için gereklidir (o sırada hastanın yatakta oturması bile yasaktır). Omurilik köklerinin şişmesi biter bitmez, kanama riski azalacak, aktif hareketlere başlamak gerekir (uzun süreli immobilizasyon zayıf bir prognoz ile ilişkilidir).

İlk başta, tüm hareketler sadece özel bir destekleyici ortopedik korse (fıtığın erken tekrarlanmasının yanı sıra aşırı hareket genliğinin önlenmesi) gerçekleştirilir. Gece, günde en az 3 saat kullanılmalıdır, çıkardığınızdan emin olun. Kullanım süresi operasyon tipine bağlıdır (2 haftadan 3 aya kadar). Korse tipi ve kullanım şekli sadece doktor tarafından belirlenir.


  Omurga için sabitleme korse - başarılı rehabilitasyonun ayrılmaz bir parçası

Tıbbi yasaklar

Omurganın fıtıklarının cerrahi olarak çıkarılmasından sonra rehabilitasyon aşamasında neler yapmanın kesinlikle yasak olduğunu bilmek de önemlidir:

  • postoperatif erken dönemde oturmak;
  • özellikle koltuklarda oturan toplu taşıma araçlarını kullanın;
  • her elinde 2-3 kg'dan fazla kaldırın;
  • omurgalarda keskin ve yüksek genlikli hareketler gerçekleştirerek, kanallara bükülerek;
  • korse olmadan motor aktivitesini başlatmak;
  • aynı konumda kalmak için uzun bir süre;
  • aktif spor yapmak - bisiklete binmek, binicilik, güreş, atlama;
  • kilo almak;
  • manuel terapi ve osteopati seansları geçirir.

Rehabilitasyon yöntemleri

Spinal cerrahi sonrası birçok rehabilitasyon yöntemi vardır ve sadece bir uzman size uygun olanları seçmelidir.

İlaç tedavisi

Postoperatif erken dönemde istisnasız tüm hastalara atandı. Ağrı kesici, iltihap önleyici, ödem karşıtı ve restoratif ilaçlar uygulayın.

Fizyoterapik yöntemler

Pratik olarak mikro sirkülasyon sürecini ayarlayabilen tüm yöntemler kullanılır, bunlar anti-enflamatuar ve analjezik yeteneklere sahiptir, doku onarım işlemini hızlandırır, hematomları çözer, sırt kaslarının tonunu arttırır, kıkırdak ve kemik dokusunun yapısını eski haline getirir. Bunlar şunları içerir:

  • elektro- ve fonoforez;
  • manyetik terapi;
  • lazer tedavisi;
  • ultrason tedavisi;
  • banyo terapisi;
  • çamur tedavisi;
  • masaj.

Spinal cerrahi sonrası rehabilitasyon yöntemleri hakkında video:

Terapatik jimnastik

Bu, iyileşmenin çok önemli bir aşamasıdır. Tüm egzersizler sadece bir rehabilitasyon doktoru tarafından seçilmelidir. Sınıfların başında yakın gözetim altında tutulur, gelecekte bunları evde kendiniz yapabilirsiniz.

Bir çeşit egzersiz terapisi kinesioterapidir. Bunlar, yakın tıbbi gözetim altında özel ortopedik simülatörler kullanılarak gerçekleştirilen özel ölçülü hareketlerdir.




  Kinesitherapy, bir intervertebral fıtık çıkarıldıktan sonra etkili bir iyileşme yöntemidir.

Ayrıca, kaplıca tedavisi, refleksoloji, şifa banyoları ve diğer hidro prosedürleri de unutmayın. Restoratif yöntem yelpazesi çok geniştir, hepsinin kendine ait endikasyonları ve kontrendikasyonları vardır, bu nedenle rehabilitasyona yaklaşım kesinlikle bireysel olmalıdır.

MoyaSpina.ru

Bir intervertebral fıtık çıkarıldıktan sonra yapılan egzersizler

Fıtığı çıkarmak için yapılan ameliyattan sonra hastaya fizik tedavi uygulanır. Edebiyatlı jimnastik, omurga üzerinde olumlu bir yük yaratacak ve bu nedenle, bir insanın tüm motor fonksiyonlarını tamamen geri yükleyecektir.

Bir uzman tarafından derlenen bir dizi alıştırma derhal gerçekleştirilemez, ancak operasyondan sadece bir ay sonra gerçekleştirilir. Ne zaman jimnastik yapılacağını ve fizyoterapi egzersizlerine hangi egzersizlerin dahil edilmesi gerektiğini doktorun kendisi belirlemesi gerekir. Her hasta için sağlığına bağlı olarak bireysel bir eğitim kursu seçilmiştir.

Egzersizler yaparken, iki basit adımı izlemelisiniz - yavaş yavaş ama düzenli olarak, tercihen günlük veya haftada en az 3 kez pratik yapın. Bir intervertebral fıtık çıkarıldıktan sonra egzersiz ne olmalıdır? İşte bazı örnekler.

Bir kişi sırt üstü yattığında egzersizler

Bu durumda başlangıç ​​pozisyonu, kişinin kollarının vücut boyunca uzatıldığı ve sırtüstü yattığı bir poz olacaktır. Arkanın altına bir paspas ya da yumuşak bir paspas koyabilirsiniz:

1. Zaman pahasına - avuç içini yumruklara sıkmak, ayakları ona çekmek ve başını iki pahasına kaldırmak için - başlangıç ​​pozisyonunu almak gerekir.

2. Her iki dizinizi aynı anda göğsüne sıkın, ancak kalça bölgesinde gerginlik hissi oluşmalıdır;

3. Bükülmüş bacakları, dizleri birbirinden geniş bir mesafede birbirinden uzağa yerleştirin, omzunu kaldırmadan, sağ diz sol topuktan bükmeye çalışın. Sonra PI'yi alın ve diğer dizle egzersiz yapın.

4. Avuçlarınızı başınızın altına koyun ve dizlerinizi bükün. Diz eğimli, sağa ve sola dönüşümlü olarak yere çok yakın.

5. Kollarınızı avuçlarınız yukarı bakacak şekilde yanlara doğru gerin. Kalçayı yerden koparmamaya ve sağ elinizle avucunuzun sol avucuna ulaşmamaya çalışın. PI'ye dönün ve diğer elinizle tekrarlayın.

6. Ellerini göğsüne koy ve bacaklarını dizlerinden bük. Zaman pahasına - Vücudun üst kısmını dikey bir pozisyona erişmeyecek şekilde yükseltmek, iki pahasına - PI almak.

7. Bacakları bükün, ayakları bir araya getirin ve örneğin bir top ya da plastik bir şişe gibi dizlerinizin arasına bir nesne sıkıştırın. Zaman pahasına - nesneyi dizlerinizle kuvvetlice sıkın, iki pahasına - rahatlayın.

8. Kollarınızı yana doğru gerin ve ayaklarınız yerde dururken pelvisi kaldırın.

9. Alternatif olarak uzandığınız zemini ezin, ardından rahatlayın. Bu egzersizden sonra zemini ellerinizle ezmeniz gerekir.

10. Kollarınızı yana doğru gerin, solun, diz bükülmüş sol bacağına sarın ve yukarı doğru yukarı doğru çekin. Nefes vermek - PI'yi almak.

11. Geniş bacakları dizlerinden bükerek açın. Vücudun ön kısmını kaldırın ve dizlerinizle ellerinizle ulaşmaya çalışın.

12. Avuçlarını göğsün üstüne bağlayın ve kuvvetlice sıkın, ardından avuç içi konumunun yüksekliğini değiştirirken gevşetin ve tekrarlayın.

13. Avuç içi kabloları "kilidine" bağlayın ve gerin.

14. Bacakları genişletin ve yanlara ve ayağın içine çevirin.

15. Nefes alıp verin - gerin, elin vücudu boyunca uzanırken, ayak, kendinize sıkın. Nefes vermek - rahatla.

16. Bir intervertebral fıtık çıkarıldıktan sonra yapılan iyi bir egzersiz “bisiklet” tir, her bacağınızı ayrı ayrı gerçekleştirebilirsiniz.

Bir insan onun yanında, o zaman - mide yatarken Egzersizler

PI - eğer hasta sağ tarafta ise, sağ el başın altına yerleştirilmeli ve sol el yere yaslanmalıdır:

1. Solunumda, mideyi dizlerden sıkın, soluk üstünde - rahatlayın.

2. Her iki bacak da yükselterek onları düzleştirir, sonra alçalır.

3. Bir nefes alın ve kaldırın sol ayaknefes ver - rahatla. Ondan sonra yuvarlanın ve diğer bacağınızla da yapın.

4. Kollarınızı önünüze doğru uzatın ve üst bedeninizi ve başınızı kaldırın.

5. Ellerinizi çenenizin altına koyun, bacaklarınızı dik yapın, sırayla bir veya diğer bacağınızı kaldırın.

Başlama pozisyonu - Bir kişi karnına yatıyor:

1. Ellerini çenene koy, dirseklerini yanlara doğru doğrult. Ayakları yere diz, bacaklarını dizlerine doğrultma. Ardından, kalçaları süzerken dizleri yukarı kaldırın. PI'yi al.

2. Sağ diz sağ dirseğe, ardından sol diz sol dirseğe sıkın.

3. Dizin sağ bacağını bükerek, başını bakacak şekilde çevirin sol omuz  sağ topukta. Egzersizi diğer tarafla tekrarlayın.

Bir insan dört ayak üstünde durduğunda alıştırmalar

  1. Sağ dizinizi sol avuç içine çekin, ardından gevşetin, diğer bacağınızla tekrarlayın.
  2. Pelvis topuklulara geri çekilerek çekilir.
  1. Sol bacağınızı geriye ve sağ kolu öne doğru çekin. Kafa yere bakmalı. Sağ bacağını sırayla kaldırın ve sol el, sol bacak ve sağ kolu alçaltın ve kaldırın.

Bir sandalyeyle egzersiz yapın - düz bir bacak çekin ve bir sandalyeye koyun, vücudu bükün, bacağınızı bükün. Diğer bacağınızla egzersiz yapın.

Düzeltici jimnastik yaparken, her egzersizi en az beş kez tekrarlayarak zamanla tekrarlayarak zaman kazanmalısınız. Yorgun ya da incinmiş hissediyorsanız dinlenmeye dikkat edin.

moyagryzha.ru

Bir intervertebral fıtık çıkarıldıktan sonra rehabilitasyon: program, öneriler ve egzersizler

Çalışma yeteneğinin restorasyonu için intervertebral herni için cerrahi tedaviden sonra, ve bazı durumlarda, önceki normal hayata dönmek için bir iyileşme süreci geçirmeniz gerekir.

Bir intervertebral herni çıkarıldıktan sonra rehabilitasyon cerrahi tedaviden hemen sonra başlar.

İlk günlerde, omurganın üzerine herhangi bir yük yasaktır. Hastaya yüzüstü pozisyonda ağrı, bacaklarda güçsüzlük ve sıcak hissetme hakkında bilgi verilmelidir. Ameliyat sonrası komplikasyonları zamanında fark etmek gerekir.

Bir intervertebral fıtık çıkarıldıktan sonra daha fazla rehabilitasyon, özellikle oturma pozisyonunda fiziksel aktivitenin kısıtlanması anlamına gelir.

Hastaların 2-3 ay araba kullanmasına izin verilmez, bazen sınırlama süresi altı aya kadar uzar. Bir doktor gözetiminde olan hastanın durumuna bağlıdır.

Omurga sütununu desteklemek için bir ay boyunca özel bir korse giydiği gösterilmiştir.

Omurga fıtığı çıkarıldıktan sonra rehabilitasyon programı

Omurga fıtığı çıkarıldıktan sonra planlanan rehabilitasyon sadece rejimi içermez fiziksel efor, aynı zamanda hastaya psikolojik yardım.

Omurlararası diskleri çıkarma işlemi hemen yapılmaz. İlk olarak, tüm olası terapötik önlemler gerçekleştirilir ve etkisiz olduğu kanıtlandıklarında hastalara teklif edilir. cerrahi tedavi.

Uzun vadeli travmatik durum, intervertebral fıtığı olan bir kişinin sağlığını etkiler.

Gelecekleri için korkular var, hayatlarının geri kalanını tekerlekli sandalyede geçirmekten korkuyorlar. Bu nedenle, istisnasız tüm rehabilitasyon yöntemleri, bir omurilik fıtığının çıkarılmasından sonra, yaşam sevincine geri dönen psikolojik iyileşmeyi içerir.

Bunun için bir hedef belirlemeniz ve bunu başarmanız gerekir. Her şeyden önce, eylem tarafından. Egzersiz, sadece hoş olmayan düşüncelerden ve kasvetli tahminlerden kaçmakla kalmaz, aynı zamanda vertebra iskeletinin durumunu belirleyen kas tonusunu da geri kazandırır.

Bir intervertebral fıtık çıkarıldıktan sonra kapsamlı rehabilitasyon, aşağıdaki unsurları içerir:

  • Psikoterapi;
  • Tıbbi maddelerle fizyoterapi;
  • Terapatik egzersiz

Normal yaşama dönmek için kurulum fiziksel etki ile desteklenir. Bu amaçla, belirli kas gruplarında metabolik süreçleri uyarmak için vertebral fıtık çıkarıldıktan sonra masaj yapılır.

Elektroforez ve fonoforez ile verilen ilaçları kullanır. ilaçlar  miyositlerin metabolizmasını artırarak kas dokusunun iyileşmesini sağlar.

Ve yine de, en önemli durum ve iyileşme için slogan bile, tam teşekküllü bir insan gibi hissetmenizi sağlayan, bir intervertebral fıtık çıkarıldıktan sonra yapılan egzersizler ve egzersizlerdir.

Egzersiz dozlanmalıdır. Eğer ağrı yaşarsanız, egzersizi durdurmalısınız, ancak jimnastik işlemini bitirmeniz önerilmez. Yükü dozlamak önemlidir.

İntervertebral herni çıkarıldıktan sonraki doğru program bir fizyoterapisttir.

Spinal cerrahi sonrası rehabilitasyon teknikleri, omurganın iskeletini oluşturan sırt kaslarını güçlendirmeyi amaçlamaktadır.

Ameliyattan sonra özel bir bandaj giyilmesi egzersizi engellemez.

Fıtığın çıkarılmasından sonraki ilk egzersizler omurganın üzerine doğrudan bir yük getirmemelidir. Omurganın bükülmesinde hareketin komplikasyonları açısından özellikle tehlikelidir: bir yük ile döner.

Böyle bir yükselişin bir sonucu olarak, iyileşme süresiz olarak ertelenir. Ayrıca, klasik diskektomiden sonra bile, bitişik omurun her iki diski de çıkarıldığında fıtık nüks olasılığı ortaya çıkar.

Omurga içindeki basınçtaki artış, diğer intervertebral disklerde çoklu fıtık oluşumuna neden olur.

İki ay sonra, kuvvetlendirme egzersizlerine devam etmek gerekiyor, çünkü onlarsız ilerleme yok. Önceki tüm egzersizler gerekli bir hazırlık aşaması olarak kabul edilir, daha sonra, aslında etkili jimnastik başlar.

Rehabilitasyon amacıyla fiziksel egzersizler yapılırken, kişi bir spor ustası seviyesine kadar çaba sarf edilmemelidir, ancak yükün sağlam bir üçüncü kategori seviyesindeki performansı yüzde yüz sonuç garantisi verir.

Omurgayı iyileştiren karmaşık fizik tedavi

Cerrahi tedaviden sonra yapılan terapötik egzersiz, mevcut spinal fıtıklardan çok farklı değildir.

Egzersizlerin amacı aynıdır: omurgadaki yükü azaltmak, sırt kaslarına yeniden dağıtmak.

Kural olarak, omurganın fıtıklarının çıkarılmasından sonraki rehabilitasyon sadece çalışma yeteneğinin tamamen iyileşmesine yol açmaz, aynı zamanda birçok olumlu niteliğe de sahiptir.

Düzenli egzersizler nedeniyle, sadece kas dokusuama aynı zamanda tendonlar, özellikle kendi aralarındaki omurların kavşağında.

Bir rehabilitasyon programındaki derslerden sonra durdurulan bir kişinin duruşunu düzelttiği şaşırtıcı değildir.

En yaygın ve etkili egzersizler  omurganın gerilmesi için:

  1. Sırt üstü yatar, bacaklarınız dizlerden bükülür ve kollarınız vücudunuz boyunca gerilir, karın kaslarınızı belirli bir süre boyunca gerin. 5 saniyeden başlamak ve bir dakika ile bitirmek tavsiye edilir. Acının yokluğunda, egzersiz daha karmaşık hale gelir. Aynı başlangıç ​​pozisyonunda bacakları gerin ve zeminden yukarıya 10-15 cm kaldırın, bu karın ön duvarı kaslarının kaslarının tamamen gerilmesini sağlar. Geçici maruz kalma, basitleştirilmiş bir alıştırmaya benzer.
  2. Başlama pozisyonu: dikişler boyunca uzatılmış kollarla sırt üstü yatmayın. Bacakları dizlerinden bükmeden, on saniye boyunca gövdeyi kaldırın. Nefes almayı geri almak için, on ile 20 saniye arasında tekrarlayın.
  3. Sırt üstü yatarak, dizlerini bük. Ardından sol bacağınızı uzatın, sağ bacağın dizine bir avuç koyarak (“çapraz” ilkesine göre). Mideye getirmeye çalışarak bacağını bükmeye başla. Aynı zamanda ele direnmek için. 10 saniye çaba gösterdikten sonra 10-15 saniye ara verin ve nefes aldıktan sonra diğer bacağınızla aynı egzersizi yapın.

Bunlar herkes için gerekli olan zorunlu alıştırmalardır. Sonuçları birleştirmek ve daha fazla ilerleme sağlamak için, güç yazar teknikleri kullanırız.

Uygulamalarına devam etmeden önce doktorunuza danışmalısınız.

Nasır oluşumundan önce jimnastik kesinlikle kontrendikedir. Ancak, ek iş yükü olmayan fiziksel aktivite gereklidir.

Bir intervertebral fıtık çıkarıldıktan sonra LFC'nin ana prensibi düzenliliktir.

Fiziksel eforu sınırlama kurallarına uygunluk en az 21 gün boyunca yapılmalıdır. Bu postoperatif en iyi dönemdedir.

diagnoz-gryzha.ru

Bir intervertebral fıtık çıkarıldıktan sonra rehabilitasyonun prensipleri

İntervertebral fıtıklara cerrahi müdahale, bir kişinin birkaç gün sonra kendini sağlıklı, hareketli ve herhangi bir çalışmaya hazır hissedeceği anlamına gelmez. Spinal fıtık ameliyatı sonrası rehabilitasyon birkaç ay kadar sürer ve hastalık sırasında kaybedilen fonksiyonların tamamen restorasyonu sadece doktorun profesyonelliğine değil aynı zamanda hastanın sabrına ve sebatına da bağlıdır. İyileşme döneminde, hasta doktorun tüm tavsiyelerine uymalıdır, gözlemleri olası bir nüksü önleyecektir ve hareketlilik kısıtlaması ile daha hızlı başa çıkabilecektir.

Geleneksel olarak, tüm rehabilitasyon süresi farklı sürelerde üç aşamaya ayrılabilir:

  1. İlk aşama operasyon tamamlandıktan hemen sonra başlar ve ağrı sendromlarının ve nörolojik bozuklukların ortadan kaldırılmasını sağlar.
  2. İkinci aşamada, kişi günlük yaşama adapte olur.
  3. Üçüncü aşama, omurganın hareketliliğini sağlamak için gerekli olan ve fıtıkların tekrarının önlenmesini amaçlayan bir dizi önlem içerir. Bu süre zarfında, kas sistemini güçlendirmeyi amaçlayan bir dizi terapötik egzersizin seçilmesi önemlidir.

Erken iyileşme süresi

Erken rehabilitasyon süresi, omurgaya cerrahi veya başka tür bir müdahaleden sonra iki haftaya kadar olan bir zamandır. Bu dönemde, ameliyat sonrası sütürün iyileşmesi, kayıp hassasiyetinin restorasyonu ve ağrının azalması meydana gelir. Ameliyattan hemen sonra tüm hastalar ağrı ve hareket kısıtlaması yapmazlar, tamamen dururlar - sinir liflerinin ve dokularının şişmesi ve enflamasyonu birkaç gün içinde kaybolur, bu süreden sonra ameliyat sonuçlarını değerlendirmek mümkün olacaktır.

Erken rehabilitasyon döneminde nonsteroid antiinflamatuar ve analjezik ilaçlar reçete edilir. Depresif rahatsızlığı olan hastalar sakinleştirici atamalarını belirtti. Beyin cerrahları ameliyattan sonra uzun süre yatakta kalmayı önermezler, bir veya iki gün içinde zaten basit hareketler gerçekleştirebilir ve hareket edebilirsiniz, bunun için tek şart korse kullanmaktır.

Ortopedik korseler sadece ameliyattan sonraki ilk günlerde ve saatlerde değil, aynı zamanda birkaç ay boyunca da fiziksel çalışma veya egzersiz yaparken iyileşme döneminde de gerekli olacaktır. Sert bandajlar vertebraların yer değiştirmesini önler, keskin hareketler gerçekleştirmesine izin vermez, iç ve dış dikişlerin hızlı iyileşmesine katkıda bulunur.

Erken rehabilitasyon döneminde, doktor uzuvlarda duyarlılık görünümünü, pelvik organların fonksiyonlarının restorasyonunu değerlendirir, testleri ve tekrarlanan görüntüleri reçete eder. seçim ilaç tedavisi  Elde edilen verilere ve hastanın iyiliğine bağlı olacaktır.

Hastaneden taburcu edildikten sonra hastanın rehabilitasyonu

Ameliyat tipine, hastanın genel iyiliğine, komplikasyonların varlığına, eve akıntısına bağlı olarak ameliyattan sonraki üçüncü veya onuncu günde yapılabilir. Doktor taburcu olmadan önce, ameliyat edilen hastaya, sağlığın ve gelecekteki omurganın tüm fonksiyonlarının restorasyonundan uygunluğunun sağlanacağı ayrıntılı ve eksiksiz öneriler vermelidir.

Bir intervertebral fıtık çıkarıldıktan sonra rehabilitasyon, zorunlu şartlara uyulması zorunlu olan herhangi bir hasta tarafından yapılır:

  • Bir buçuk ay boyunca oturamazsınız, bu fıtığın tekrarlanmasını ve sinir köklerinin sıkışmasını önler.
  • Keskin kıvrımlardan, dönüşlerden, bir gövdenin bükülmesinden, sıçramalardan ve darbelerden kaçınmak gerekir.
  • Otomobillerde veya diğer araçlarda yaklaşık üç aylık seyahate sadece yatma pozisyonunda izin verilir. Bu hareketle korse giymeniz önerilir.
  • Ağır cisimleri kaldırmayın. Ameliyattan sonraki bir ay içinde, bu iki el için iki kilogramdan fazla değildir ve daha fazla ağırlık artar. İlk altı ay boyunca bir yandan maksimum ağırlık üç kilogramı geçmiyor, yük eşit olarak dağıtılıyor.
  • Vücudun bir yarısının kaslarını zorlarken diğerini gevşetmek kabul edilemez. Bu nedenle, her türlü ağırlık, arkasında eşit bir dağılım sağlayan bir sırt çantasında taşınması arzu edilir.
  • Her bir buçuk saatte bir omurganın dinlendirilmesi önerilir, bunun için dikey konumdan yatay olana doğru hareket ederler.

Ameliyattan sonraki ilk haftalarda, ameliyat sonrası skar iyileşir, sinir uçlarının bozulmuş hassasiyeti yenilenir ve omurilik fonksiyonları yenilenir. Bu nedenle, hastanın bu aşamadaki görevi, omurgası için en uygun koşulları yaratmaktır. Ameliyattan sonra omurganın aktif toparlanması yaklaşık bir ay içinde başlayacak, rehabilitasyon önlemleri şunları içerir:

  • Fiziksel Terapi
  • Fizyoterapi.
  • Sanatoryum - kaplıca tedavisi.

Erken evrelerde restoratif jimnastik sadece bir uzman nezaretinde gerçekleştirilir, çeşitli ani hareketler bir ağrı krizinin ortaya çıkmasına neden olabilir. Omurga fıtığı çıkarıldıktan sonra yapılan rehabilitasyon, egzersiz terapisine ve fizyoterapiye ek olarak, özel simülatörler, terapötik masaj ve refleksoloji ile ilgili egzersizleri de içerebilir.

Postoperatif dönemde terapötik egzersiz

Terapötik egzersiz, ameliyattan sonra vücudun tüm iyileşme süresi boyunca ve daha sonraki yaşamlarda gereklidir. Egzersiz, eklemlerin hareketliliğini arttırır, kaslı korse'yi güçlendirir, kan akışını arttırır, omurganın beslenmesi ve ciltte ve kaslarda biriken toksinlerin uzaklaştırılmasını destekler. Doktor, egzersizleri seçmeli ve hastaya rehabilitasyon döneminde jimnastik ile ilgili tüm prensipleri açıklamalıdır.

İleri egzersiz egzersizine cerrahi müdahaleden yaklaşık bir ay sonra başlamak mümkündür, ancak diskektomiden sonraki ikinci - üçüncü günde uzuvlar ve eklemler için ısınma hareketleri uygulanabilir. Ameliyattan sonraki en basit egzersizler şunlardır:

  • El ve ayakların yaptığı dairesel hareketler.
  • Dirsek ve diz eklemlerinin fleksiyonu ve uzaması.
  • Dizlerin mideye yavaşça sıkılması. İlk günlerde dizleri göğsüne tam olarak sıkmak için omurgayı fazla germemelisiniz.

İntervertebral fıtıkların giderilmesi için ameliyat geçiren hastalar için genel kılavuzlar ve kurallar geliştirildi. Gözlemleri rahatsızlık ve acı hissetmemeye ve omurga üzerinde maksimum faydalı etkiye sahip olmalarına izin verir.

  • Egzersiz sırasında keskin dönüşler ve kıvrımlar önlenir, tüm elemanlar yavaş ve yumuşak bir şekilde yapılır.
  • Bir - iki yaklaşımla alıştırmalar yapmaya başlayın, yavaş yavaş her seferinde sayıları 10'a çıkarılır. Akşam ve sabah saatlerinde bir dizi egzersiz yapıldı.
  • Herhangi bir acı veya rahatsızlık yoksa, egzersiz setini değiştirme konusunda doktorunuza danışmalısınız.

Ameliyat sonrası hastalar için aşağıdaki egzersizler gösterilmektedir, ancak bir rehabilitasyon doktorunun hastanın belirli bir hastanın omurgasının sağlığına, kontrendikasyonlarına ve anatomik özelliklerine dayanarak yetkin bir egzersiz planı yapabileceği her zaman unutulmamalıdır.

  1. Sırt üstü yatmak, dizlerinizi yavaşça göğsüne yaklaştırmak gerekir. Aynı zamanda, kalça kaslarında gerginlik oluşur, sonra rahatlama süresi ve bacakların başlangıç ​​pozisyonlarına yavaşça geri dönmesi.
  2. Pozisyon da sırt üstü yatar, bacakları bükülür, kolları ayrılır. Pelvis zeminin üstüne kaldırılır ve ilk kez 10 saniyeye kadar tutulur, daha sonra yürütme süresi kademeli olarak artar.
  3. Aşağıdaki alıştırma, tek bir pozisyondan gerçekleştirilen bir dizi elementi içerir. Sert bir yüzeye sırtlarında uygun bir şekilde yerleştirilmişler, elleri kafalarının altında, bacakları bükülmüş, ayakları yerde. Pelvis yukarı ve aşağı, sağa ve sola hareket eder, sonra dizler sağa sola ve “bisiklet” bacakları ile birlikte hareket eder. Egzersizlerin sonunda karın kaslarını tabandan geri kaldırmadan sallamak gerekir.
  4. Yüzüstü pozisyondan şınav, bacaklarınızı yana doğru fırlatıp yukarı doğru itin. Vücut pozisyonu “kobra” önerilir - bir soluk üzerinde, dirseklerinize yaslanmış, mümkün olduğunca bükülmeli ve yavaş yavaş başlangıç ​​konumuna geri dönerken, bu pozisyonda 6 saniye kalmalısınız. "Kobra" 10 kata kadar gerçekleştirilir.
  5. "Stand" egzersizi sırtın ve karın duvarının kas çerçevesini güçlendirmeye ve omurgayı germeye yardımcı olur. Vücudun, başın ve bacakların çıkıntılı noktaları tarafından desteklenen odanın duvarında gerçekleştirilir. Eller yukarı kalkar ve bu konumda 5 dakika kadar durmanız gerekir. İyileşdikçe, zaman artar ve egzersiz sessizce yükselterek karmaşıklaşır.

Ameliyat sonrası fizik tedavi şüphesiz faydalar getirecek ve eğer hasta sürekli egzersiz yaparsa, ameliyatı yükünü orta derecede artırarak ameliyat sonrası fıtığın tekrarını önleyecektir. Hastanın ömrü boyunca, üç temel egzersiz yapılması önerilir - şınav, ağız kavgası ve bisiklet. Egzersizler için sabah 10 dakikanın tahsis edilmesi, tüm günlük yükleri rahatsızlık duymadan ve acı çekmeden transfer etmenizi sağlar.

İyileşmeyi amaçlayan terapötik önlemler

Doktor tarafından seçilen egzersiz kompleksleri 6 ay veya daha uzun bir süre için yapılmalıdır, bu süre zarfında fıtık çıkarma bölgesinde bir kallus oluştuğuna inanılmaktadır. Bu süreden sonra, fizyoterapi egzersizleri simülatörler, masajlar, fizyoterapi, mekanoterapi egzersizleriyle genişletilir.

Mekanik tedavi, uzuvlar ve omurga üzerindeki etkinin fiziksel koşullarının genişletildiği çeşitli simülatörlerin kullanımıdır. Çeşitli bacaklarda ve uzuvlarda felce sahip hastalarda, vücuda dikey bir pozisyon vermek için bir dikeyleştirici kullanılabilir - hasta uzun süre uzanırken ortaya çıkan komplikasyonları önlemek için tasarlanmış bir cihaz.

Dikeyleştiricideki bir hasta kalp, solunum ve idrar sisteminin çalışmasını iyileştirir. Birkaç tür dikeyleştirici üretilir, bazılarında hasta alt uzuvları eğitebilir, bazılarında sırt kasları, bazılarında ise bağımsız hareket için bir cihaz bulunur.

Ameliyattan birkaç hafta sonra terapötik masaj yapılması önerilmektedir. Profesyonelce yapılan bir masaj, tansiyon, şişme ve kas atrofisini hafifletir. Birkaç masaj tekniği vardır, tercihleri ​​hastanın genel sağlığına ve cerrahi müdahalenin doğasına bağlıdır.

Fiziksel maruz kalma yöntemlerinin kullanımı - ultrason, lazer, manyetik alanlar, elektriksel uyarılar, omurgada kanlanma, beslenme ve metabolizmayı arttırır.

Rehabilitasyon döneminde fıtık ameliyatı sonrası diyete önemli bir değer verilir. Yiyecekler, işletilen alanda aşırı bir yük oluşturabilecek kabızlığı ve gaz oluşumunu önlemeyi amaçlamalıdır. Sık sık yemek önerilir, ancak küçük porsiyonlarda günlük menü bitkisel lifli ve yeterli miktarda sıvı içeren yemekler içermelidir - kisseller, kompostolar, dogrose suyu.

Operasyondan sonraki ilk günlerde çoğunlukla sebze ve süt çorbaları, sıvı pürelerle beslenirler, daha sonra omletler, buharda pişirilmiş sebze yemekleri, köfte, köfte, haşlanmış balıkla beslenirler. Gelecekte, kakao, kahve, alkol içeren ürünlerin en aza indirilmesi gerekir. Kilonuzu sürekli izlemeniz gerekir - fazla kilogram omurga üzerinde gereksiz bir yük oluşturur, bu da intervertebral disklerin çıkarılmasından sonra kesinlikle önerilmez.

Bir intervertebral fıtık, bir kişiye çok fazla acı çekme yeteneğine sahiptir, bu nedenle başarılı bir cerrahi müdahale iyi bir haberdir. Operasyonun pozitif etkisini koruyabilir ve bu yönergeleri izleyerek komplikasyon ve nüks meydana gelmesini önleyebilirsiniz.

Bir fıtık için spinal cerrahi sonrası rehabilitasyon en az altı ay sürer. Bu iyileşme döneminde, doktorun önerileri ile hareket etmek - hareketlerin kısıtlanması, ağırlıkların asgari düzeyde kaldırılması, araba kullanmayı ve seyahat etmeyi reddetmek gerekir.

  • Terapötik jimnastik, omurgayı geri kazandırmanın etkili bir yoludur. İntervertebral hernisi olan hastalar, yaşamları boyunca kasları güçlendirmek zorunda kalacaklar.
  • Operasyondan sonraki ilk günlerde diyeti takiben ve sonrasında ekstra kilo görünmesini engellemek.
  • İlaçlar, fizyoterapi, masaj kursları, vitaminler ve refleks terapisinden oluşan profilaktik tedavi almak düzenli olarak gereklidir.
  • Ameliyattan sonraki ilk haftalarda, ortopedik bir korse giyilmelidir, ancak günde altı saatten fazla olmamalıdır.
  • Atlamaları, darbeleri ve keskin hareketleri önlemek için gereklidir.
  • Yüzme havuzlarında yüzme dersleri gösterme, kayak ve bisiklet sür.
  • Hipotermiden kaçınmak ve zaman içindeki solunum yolu enfeksiyonlarını tedavi etmek gereklidir.

Hekimin önerdiği tüm rehabilitasyon önlemlerine uymak normal bir yaşam sürmenize izin verir, olağan işlerinizi yaparken kendinizi sınırlandırmaz ve relaps gelişimini önler.

xn - 80aaimi3axn8f.xn - p1ai

Bir intervertebral herni kaldırmak için ameliyat sonrası rehabilitasyon

Geleneksel tedavi yöntemleri istenen etkiyi sağlamazsa, cerrahi müdahaleyi ertelememelisiniz, çünkü her gün intervertebral herni daha fazla rahatsızlık getirir ve diğer organların çalışmasını da etkiler.

Operasyon için hazırlık

Diğer tüm ameliyatlarda olduğu gibi, bir intervertebral fıtığın çıkarılması özel bir hazırlık gerektirecektir. Bu süre zarfında, idrar ve kan testlerini geçmek, omurganın röntgeni, MRG ve BT yapmak gereklidir. Ameliyattan önce 8-10 saat boyunca yemek yememelisiniz. Ameliyattan önce lavman yapılması tavsiye edilir.

Bir anestezi uzmanı, kalp ve basınç göstergelerini kontrol ederek konsültasyon yaptı. Ameliyatın planlandığı gün, hastanın duş alması ve amaçlanan cerrahi müdahale alanını tıraş etmesi gerekir.

Spinal fıtık ameliyatı

Fıtık gelişiminin büyüklüğü, yeri ve evresine bağlı olarak, çıkarmak için minimal invaziv ve radikal bir operasyon gerçekleştirilir. Her iki tedavi yöntemini daha ayrıntılı olarak değerlendirin.

İntervertebral fıtıkta herhangi bir komplikasyon yoksa minimal invaziv cerrahi uygulanır. İşlem bir lazer kullanılarak gerçekleştirilir. Tekniğin özü budur özel bir ışık kılavuzu ile enjekte edilen omurilikhangi çekirdek elemanları ısıtır.

Böylece su buharlaşır ve disk çekirdeğinde ve fıtığın kendisinde keskin bir azalma görülür. Bu tip cerrahi müdahale en az tehlikeye neden olur. Rehabilitasyon, bir aydan fazla değildir. Radikal cerrahi hem komplikasyonsuz fıtık durumunda, hem de sekest fıtığı durumunda gerçekleştirilir. Yöntem modifiye disk ile fıtık çıkarılması  Omurga.

Omurganın anatomik yapısını korumak için çıkarılan diskin yerine titanyum implant takar. Bu tür operasyonlardan sonra, konuşacağımız uzun ve oldukça zor bir rehabilitasyon dönemi alacaktır.

Spinal fıtık ameliyatı sonrası rehabilitasyon

Neredeyse omurga fıtığı ameliyatı geçiren tüm insanlar ameliyattan sonra kendilerini iyi hissederler. Hareket artar, ağrı azalır, hasta kolayca yürüyebilir ve oturabilir.

Bununla birlikte, operasyondan elde edilen pozitif sonucu en üst düzeye çıkarmak için, yeterince uzun bir rehabilitasyon gereklidir. Doktorunuzdan, evden çıkmadan önce bir hastalığın semptomlarını nasıl yöneteceğiniz konusunda tavsiyede bulunması çok önemlidir.

Ek olarak, doktorunuz sizin için spinal hareketliliğinizi tamamen iyileştirmenize ve ağrıdan kurtulmanıza yardımcı olacak kişisel bir rehabilitasyon programı geliştirmelidir.

Soğuk ve ılık.  Ağrı kontrolünün ana yöntemleri sıcak ve soğuktur. Kural olarak, soğuk ameliyat sonrası ilk birkaç gün içinde yardımcı olur. Gerçek şu ki, soğuk kan damarlarını daraltır, böylece kan akışını azaltır. Isı, çeşitli ilaçların piyasaya sürülmesiyle metabolizmanın iyileştirilmesine yardımcı olur.

Gevşeme.  Kasları gevşetmek ve kandaki oksijeni artırmak için, özel bir solunum egzersizi kullanmalısınız.

İstirahat. Ameliyattan sonraki ilk birkaç haftada mümkün olduğunca dinlenmek çok önemlidir. Bu nedenle, bir doktor tarafından verilen günlük rutini takip edin ve yumuşak bir korse giydiğinizden emin olun.

Yer.  Mümkün olduğu kadar çabuk iyileşmek için, omurgadaki yükü en aza indirgemek için yarım günden daha fazla bir süre boyunca bu pozisyonda olmak gerekir. En iyi konum için, yastıkları, sert bir yatağı ve diğer cihazları kullanmanız gerekir.

Hareketi.  Acıyı hafifletmek için tüm hareketler düzenli ve yavaş olmalıdır. Ek olarak, bu tür hareketler greft ve implant yerinden çıkmayı önleyebilir. Bu nedenle, duruşu takip ettiğinizden ve vücudun dönüşlerini ve eğimlerini sabit bacaklarla sınırladığınızdan emin olun. Bu önerilerin özellikle ameliyattan sonraki ilk haftada açıkça uygulanması çok önemlidir. Bundan sonra modu biraz zayıflatabilirsiniz. Yatakta yer.  Omurga bükülmüş bir konumda değilse yatakta bir pozisyon seçin. Uyumak ve rahatlamak için sert yatakları seçin. Asla koltukta ya da yumuşak bir yatakta uyumayın. Düzgün ve rahat vücut pozisyonunu korumak için yastıklar kullanın.

Yatakta hareket.  Çok fazla önemli bir nokta  Spinal cerrahi sonrası rehabilitasyon sırasında yatakta doğru hareket.

Gövdeyi döndürürken, pelvis ve omuzların birbirlerine göre dönme hareketi yapmaması çok önemlidir. Yataktan kalktığınızda, önce karnınıza girin, sonra bacaklarınızı yere asın. Ellerini yataktan sıkarak, sadece düz bir sırt ile yerleştirin.

Koltuk.  Bazı eyaletlerde oturmak genellikle yasaktır. Her durumda, omurganın düz bir pozisyonuyla ve yüksek yüzeylerde oturabilirsiniz.

yamaçlar.  Birkaç hafta boyunca bir omurilik fıtığı ameliyatı sonra, gövde sınırlı olmalıdır. Doktor size eğimleri yapmanıza izin vermiş olsa bile, sırtınızı dik tutarken çok dikkatli olun.

Ağırlık kaldırma  Ameliyat sonrası dönemde, ağırlık kaldırma sınırlı olmalıdır. Bir kilogramdan daha ağır bir şeyi kaldırmanız gerekse bile, üzerine eğilmemeye çalışın ve yükü her iki elinize eşit olarak dağıtın. Yükü önünüzde tutarsanız, bu omurgada ek bir yüke neden olur, bu nedenle yanlara yerleştirmeyi deneyin.

Terapatik egzersiz Dinlenme ve dinlenme, rehabilitasyon süresinin temeli olmalıdır. Bununla birlikte, eğer kaslara bir yük vermezseniz, sırtın kas sistemi belirgin şekilde gevşeyecek ve bu da ikincil fıtıkların oluşmasına neden olacaktır.

Bu nedenle rehabilitasyon tedavisi sırasında fizyoterapi egzersizlerine ihtiyaç duyulmaktadır. Her rehabilitasyon dönemi için ayrı bir egzersiz seti seçilir. Isınma dizler ve ayaklarla başlamalı, daha sonra ellerin eklemlerine gitmelidir. Yavaş yavaş, yükü artırabilirsiniz, ancak her durumda, tüm egzersizler yavaş ve ani hareketler olmadan yapılmalıdır.

Sağlıklı yaşam  Spinal cerrahi sonrası rehabilitasyonu hızlandırmak için, içmeyi ve sigara içmeyi tamamen bırakmalısınız.

komplikasyonlar

Bir omurga ameliyatı yapılırsa fıtık çıkarılır ve implant kullanılır, o zaman komplikasyon olasılığı yüksektir. En sık olarak, hasta ameliyat sonrası ve rehabilitasyon döneminde doktorun tavsiyelerine uymadığında komplikasyonlar ortaya çıkar.

En sık görülen komplikasyonlar:

  1. Osteokondrozisin ilerlemesi. Ameliyattan sonra, osteochondrosis ameliyattan önce birkaç kat daha hızlı gelişir. Bu nedenle, birkaç ay sonra çoğu hasta ağrının yeniden başladığını fark eder.
  2. Adezyonlar ve sikatrisyel süreç. Bu komplikasyon hemen hemen her hastada gözlenir ve sekonder spinal stenoz gelişimine neden olur.
  3. Epidurit. İnflamatuar süreç  fiber omurilik Pürülan menenjit gelişimine yol açabilir.
  4. Ekstremite felci. Ameliyat sırasında yaralanmanın bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Bu videoda, 21. yüzyılda intervertebral fıtığı çıkarma operasyonunun nasıl olduğunu açıkça görebilirsiniz.

Sonuç

Spinal fıtığı çıkarma operasyonu insan vücuduna oldukça ciddi bir müdahaledir. Bu nedenle, uzun ve zor bir rehabilitasyon gerektirir. doğru beslenme, sağlıklı yaşam, fizik tedavi, ciddi stres ve dinlenme olmaması.

Ameliyattan sonra tekrar ortaya çıkabilen omurilik fıtığının önlenmesi bel sağlığınızı ve fiziksel aktivitenizi uzun süre geri kazanmanıza yardımcı olacaktır.

moyaspina.com



Omurga ameliyatı geçiren tüm hastalar için fizik tedavi egzersizleri yapmak zorunludur. Omurganın ameliyat bölgesini immobilize etmek önemlidir.. Bu nedenle egzersizler, vücudun diğer bölümlerinde hareketliliği geliştirmeyi amaçlar. Ameliyat genellikle uzun süreli tedaviden sonra gerçekleştirilir, bazen hastanın ameliyattan önce hareket etmesine izin verilmezdi ve çok fazla zaman harcamak zorunda kaldı. Bazı hastalarda, eklemlerde bir çatlak ve hareketlerin genliğinde bir azalma vardır.

Egzersizin temel prensiplerine uyduğunuzdan emin olun - düzenlilik   ve kademelilik . Her gün yapılması, 1-2 tekrar ile başlanması, her gün artırılması ve 10-15 katına ulaşılması önerilir. Her egzersizden sonra başlangıç ​​pozisyonuna dönüyoruz. Sağlık durumumuzu kontrol ediyoruz - acı ile egzersiz yapamazsınız. Sırttaki virajları, gövdenin keskin köşelerini ortadan kaldırın, yana doğru eğin, vizörleri temizleyin. Doğru nefes almayı unutmayınız: Burundan nefes alınız, ağzınızdan nefes alınız (tüpün dudakları), ekshalasyon nefes aldığınızdan iki kat daha uzun olmalıdır.

İŞLETİM SONRA İLK AYIN EGZERSİZLERİ:

Operasyondan sonraki ilk ay yüzüstü pozisyonda egzersiz yapıyoruz. Neden olmaz acı duyumları  arkada, özellikle kalça ekleminde, bacakta hafif bir ağrı olabilir. Tüm egzersizler bir miktar gerilim ile ani hareketler olmadan yapılır.

Sırtüstü pozisyona başlama:

1.   Vücuttaki başlangıç ​​pozisyonunu (PI) eller:

  • avuç içini yumruğa sıkıştırın, aynı zamanda ayakları kendimize doğru çekip kafayı kaldırırız
  • pI'ye geri dönelim.

2.   Bacakları dizlerden bükün ve birbirinden ayırın:

  • sağ diz sol topuğa basmaya çalışıyor üst kısım  gövde yerinde kalır.
  • pI'ye geri dön
  • sol diz ile aynı şeyi tekrarlayın.

Başlangıçta, uygulamada zorluklarla karşılaşabilirsiniz, dizinizle topuğa hemen ulaşamayacaksınız, ancak zamanla bunun yapılması kolay olacaktır.

3.   PI'da eller avuç içinde yayıldı:

  • sağ elimizle sol avuç içimize uzanıyoruz, kalçalar yataktan ayrılmıyor.
  • pI'ye geri dön
  • aynısını sol elinle yap.

4.   Birlikte ayaklar, bacaklar dizlerden bükülür, dizler arasında herhangi bir cisme bastırırız (bir cisim olmadan)

  • rahatlatıcı bacaklar

5.   FE'yi işgal ediyoruz ve yatağı eziyoruz

  • dinlenmek

6.   Yatağımızı sırayla ayaklarımızla bastırıyoruz, aynı zamanda ayaklarımızı kendimize doğru çekiyoruz.

  • dinlenmek

7.   Kollarımızı yanlara doğru yayıyoruz:

  • nefes al ve dizin üzerine bükülmüş sağ bacağına sarıl, yavaşça kaldırılmış başa çek
  • pI'ye dön ve nefes ver
  • sol ayağınızla aynı şeyi yapın

8.   Bacakları dizlerden bükün, geniş bir alana yayın ve ellerimizle dizlere ulaşmaya çalışın, baş ve omuz kemerini kaldırın

  • pI'ye geri dön
  • dizlerinizi yana doğru sallayın ve yükü kaldırın

9.   PI'da avuç içlerine göğüsler üzerinde katılıyoruz ve

  • dinlenmek
  • yeniden yaparken, avuç içi konumunun yüksekliğini değiştirebilirsiniz

10.   Parmak tığ işi ve streç

  • dinlenmek

11.   Ayakları hafifçe birbirinden ayırın ve yana ve içeriye doğru çevirin

  • dinlenmek

12.   Ayakları üzerinden çekin - nefes

  • rahatla - nefes ver

13.   Bacakları dizlerden bükeriz, dirsekler kolları bükür:

  • pelvis yükseltmek - nefes al
  • alt soluk

14.   Bacaklarınızı dizlerinize bükün, dizlerinizi sağa doğru eğin ve aynı zamanda başınızı sola çevirin

  • dinlenmek
  • aynı şekilde diğer şekilde

15. Egzersiz bisikletini sadece dönüşümlü olarak sağ ve sol ayakla yapın.

Başlangıç ​​pozisyonu, yan yatmakta

1.   Sağ tarafa uzanıyoruz, vücudu tam olarak tutuyoruz, sağ eli başımızın altına yerleştiriyoruz, solumuz önümüzde uçakta duruyor:

  • her iki diz mideye sıkın - nefes
  • düzelt - nefes al

2.   Sağ tarafta uzanıp sol bacağını yukarı kaldırın - soluruz

  • alt nefes verin.

3.   Aynı konumda, her iki düz bacağı da hafifçe yukarı kaldırın

  • alt bacaklar

Aynı egzersizleri sol tarafta yapın

Karnına yatarak başlangıç ​​pozisyonu

1.   Çenenin altında eller, yanlara dirsekler:

  • bacaklarınızı dizlerinizden düzleştirin, ayaklar yüzeyde dinlenin, aynı anda kalçalarınızı gerinek dizlerinizi kaldırın
  • pI'ye geri dön

2.   Ellerimizi ileri uzatıyoruz, kafa uçağa dokunuyor:

  • sol bacak, sağ kol ve yukarı kaldır
  • pI'ye geri dön
  • diğer el ve ayakla aynı şeyi yapmak

3.   Sol diz, sol dirseğe yukarı çekin

  • pI'ye geri dön
  • diğer bacak ve kolu tekrarla

Egzersizler, karınlarındaki hareketleri hatırlatır, ilk başta hareketlerin genliği minimumdur.

4.   Bacakları dizlerden bükeriz ve dizleri kaldırırız, bacağınızı düzleştiririz ve ayağınızı kaldırırız.

  • pI'ye geri dön
  • diğer bacağınızı da tekrarlayın.

5.   Sağ bacak diz bükülmüş, başını sol omzunun üzerinden çevirin

  • pI'ye geri dön
  • diğer bacakla aynı

6.   Kollarımızı yana yattık, uçağa doğru ilerledik:

  • kafa, kol ve göğsünü biraz yukarı kaldır
  • pI'ye geri dön
  • aynı konumda, sırayla bacakları yukarı kaldır

Dört ayak üzerinde başlama pozisyonu

1.   Sağ diz sol avuç çekeriz

  • pI'ye geri dön
  • aynı diğer ayak

2.   Vücudun seviyesini sağ kolu ileri ve sol bacağını geri, tam olarak anlıyoruz

  • pI'ye geri dön
  • diğer elinizle ve ayağınızla aynısını yapın.

  FAALİYET SONRASI İKİNCİ AYIN EGZERSİZLERİ:

Bu dönemde ilk ayın egzersizlerini yapabilir ve jimnastik sopasıyla egzersizler ekleyebilirsiniz.

1.   Bacaklar birlikte, jimnastik çubuğu öne doğru, kolların omuz genişliği ayrı, aşağı:

  • sopayı kaldır - nefes al
  • omuzlarında arkadan indirdik, dirsekler kendine bastırıldı - nefes veriyoruz
  • tekrar yukarı kaldırın - nefes
  • geri PI - nefes

2.   Çubuğu omuzların eni altında, arkada, kollarda tutun:

  • çubuğunu omuz bıçaklarına kaldır - solumak
  • bu seviyedeki elleri düzelt - nefes ver
  • tekrar ayağa kalk - nefes al
  • geri PI - nefes

3.   Bacaklar omuz genişliğinde, çubuğu öne doğru tut, kolları düz tut, ellerini göğüs hizasında bir araya getir:

  • çubuğu yandan yana çevirin - eller dirseği dirseğin üzerinde bırakın

4.   Bacaklar omuz genişliğinde, uçlarından jimnastik sopasını al ve omuzlarına yat:

  • sırtında çubuğu indirmeye çalışıyoruz, kolları düzeltmeye çalışıyoruz
  • pI'ye geri dön
  • lomber neredeyse karışmamışken ve torasik mümkün olduğunca tutulurken, çubuğu boynun etrafına sola ve sağa döndürün

6.   Topukluları bir araya getiriyoruz, çoraplarımızı yayıyoruz, çubuğun ucunu topukluların arasına yerleştiriyoruz, diğer ucunu tutuyoruz:

  • ağız kavgası yapıyoruz, geri çekiyoruz ve ileriye doğru kollarımızı bir sopayla uzatıyoruz - nefes
  • başlangıç ​​pozisyonuna geri dön

Egzersizi dizlerin altında ve sırtta ağrılı bir his olmadığından emin olarak özenle yapıyoruz.

  FAALİYET SONRASI 3 AYLIK EGZERSİZ:

Yüklü egzersizler ekliyoruz. Bunun için lastik bir bandaj veya jimnastik ağırlıkları gerekir. Bunları zamana göre bölerek diğer periyotlardan alıştırmalarla birleştirebilirsiniz.

Sırt üstü yatmak:

1.   Ellerini göğsünün önünde öne - lastik bandajı gerin

2.   Dizlerinizi bükün, diz hizasındaki lastik bandajı bükün:

  • dizlerini kaldır

3.   Ayakları düz, bandajı ayaklarından tutun:

  • dönüşümlü olarak yan yana bacaklarını al
  • pI'ye geri dön
  • dönüşümlü olarak bacaklarınızı yukarı kaldırın
  • pI'ye geri dön

Yan yatan:

Ayak seviyesinde bandaj yapın, sırayla bacakları yukarı kaldırın

Karnına yalan:

İlk önce karnınızın altına bir yastık koymanız gerekir.

1.   Elleri omuz genişliğinde düz ileri, ellerinde bandaj:

  • Önünüzde bir bandaj gerin, başınızı, kollarınızı, bacaklarınızı biraz yukarı kaldırabilirsiniz.

2.   Kollarımızı dümdüz öne, omuz genişliğinde, ayak hizasında kauçuk bir bandajı gereriz:

  • bacakları yana çevir
  • pI'ye geri dön
  • sırayla bacaklar yükselterek
  • pI'ye geri dön

3. Sağ el  baş için başlıyoruz, arka için sola gidiyoruz:

  • bandajı arkanızda gerin
  • pI'ye geri dön
  • sol eli başın arkasına koyarız, sağ arkasını arkasına koyarız ve bandajı uzatırız
  • pI'ye geri dön

ayakta:

1.   Jimnastik duvarla yüzleşiyoruz, duvara bir lastik bandaj tutturuyoruz ve her bir ayağa sırayla dönüyoruz:

  • düz bacak geri çekin ve bandaj germek
  • bandajı gereriz, bacağınızı geriye ve yukarı hareket ettiririz, bacak diz ekleminde bükülür

2.   Sırtlarımızı duvara çeviriyoruz, lastik bandajı duvara tutturuyoruz ve sırayla bacağımızı alıyoruz:

  • düzgün bacak hareketleri yardımıyla bandajı gerin
  • diz ekleminde bacağını bükerken, bacakları yukarı ve öne hareket ettirerek bandajı gereriz

3.   Jimnastik duvara yanlara doğru dönüyoruz, duvara ve bacağına lastik bir bandaj tutturuyoruz:

  • sol ve sağ ayağı yan yana alarak bandajı gerin.

İstatistiklere göre, lomber omurganın herniasyonu göğsün en sık ve en nadir görülenidir. Bu patolojinin tedavisi için cerrahi müdahalenin her zaman gerekli olmamasına rağmen, birçok işlem gerçekleştirilir. Bu nedenle postoperatif dönemde rehabilitasyon süreci hakkında bilgi sahibi olmanız gerekir.
Omurganın dejeneratif-distrofik hastalıkları günümüzde hastalarda ağrının başlıca nedenlerinden biridir.
  Osteokondrozun temeli, intervertebral diskteki sıvı içeriğinde bir azalma, kalınlığında bir azalma ve patolojik sürece kemik, kas ve sinir dokularının dahil edilmesidir.
  Hastalık ilerledikçe, diskin pulpal çekirdeğini çevreleyen fibröz halka patlar. Sonra çekirdeğin bir kısmı fıtık denilen fraksiyon (düğüm) oluşturur. intervertebral disk.
  Cerrahi, hastanın semptomlarının nedenini ortadan kaldırarak onu doktora götürür. Ancak, bu işaretlerin ortadan kaldırılması tüm sorunları çözmez. Altta yatan hastalığın sonuçlarını ortadan kaldırmak için gereklidir. Rehabilitasyon tekniklerinin amacı budur. Hastayı aktif bir ev ve iş hayatına döndürmek önemlidir.
  Ameliyat sonrası dönem aşağıdaki aşamalara ayrılır:

  • 1-14 gün - ameliyat sonrası erken dönem.
  • 14-32 hafta - geç postoperatif dönem.
  • Ameliyattan sonra 2 ay ve daha sonra - gecikmiş bir postoperatif dönem.

Ameliyattan sonra, kas korse güçlendirmek ve hastalığın tekrarını önlemek yardımcı olacak fizik tedavi kompleksleri gerçekleştirmek için gereklidir.


Rehabilitasyon sürecinin genel prensipleri


  • Postoperatif dönemde, bir cerrah, bir nörolog, bir rehabilitasyon uzmanı ve tanıklık üzerine diğer uzman uzmanların kapsamlı gözetimi altında olmak önemlidir.
  • Fıtıklaşmış disk hastaya şiddetli ağrı ve sınırlı hareketlilik nedeniyle belirgin rahatsızlık verir. Ameliyat sonrası müdahalenin ardından kişi kendini çaresiz hissediyor ve belli bir çerçeveye sürüklüyor (kurallara uygunluk, uzman muayeneleri, ilaçların alınması vb.), Bu nedenle depresif bir durumun gelişmesi mümkündür. Bu durumda, bir psikoterapistin yardımı olmadan yapamazsınız.
  • Ameliyattan sonra özel bir korse kullanmanız gerekir. Bu, hastalığın tekrarlanmasının mükemmel bir önlenmesi olacaktır.
  • Fizik tedavi, masaj ve fizyoterapinin atanması.
  • Jimnastik ameliyattan sonraki ilk günden itibaren gerçekleştirilir. Terapötik egzersizlerin kompleksi ayrı ayrı seçilir ve bir eğitmen veya doktorun rehberliğinde yapılır.
  • Postoperatif dönemde fizik tedavinin ana prensipleri düzenlilik ve yükte yumuşak bir artıştır.
  • Operasyondan sonra 3 ay boyunca bir elinizle 2-3 kg'dan daha fazla ağırlık kaldırmak kontrendikedir.
  • Ameliyattan sonra 3 ay boyunca uzun süre oturmayı sınırlamak gerekir.
  • Keskin balistik hareketlerle hareketli oyunlar hariç tutulmalıdır.
  • Rehabilitasyon süresince alkol ve tütünün bırakılması önerilir.

Servikal omurganın fıtığı

Ameliyattan sonra jimnastikte ana odak nefes egzersizleridir.
  Rehabilitasyonun ilk aşamasında, başın dönüşlerini ve virajlarını sınırlamak gerekir.
  Katılan doktorun izninin ardından, Schantz yakasını zorunlu kılmak suretiyle yarı oturma pozisyonunu alabilirsiniz. Bu süre zarfında üst omuz kuşağındaki solunum jimnastiğine egzersizler eklenir. Eller omuz seviyesinin üzerinde yükseltilemez. Avuç içi omuzlarının dönüşünü yaparken düşürülmeli ve gövdeye bastırılmalıdır.
  Bir sonraki aşamada, egzersiz setine bacak hareketleri eklenir.
  Ortez kullanımını durdurmak için (Shantz yakasının yakası) sadece bir X-ışını muayenesinden sonra mümkündür.

Torasik omurganın fıtıklaşmış diski

Ameliyattan sonra, jimnastik komplikasyonları önlemek için amaçlanmıştır iç organlar. İlk adım nefes egzersizleri.
  Kontrendikasyonların yokluğunda, hastanın ameliyattan hemen sonra mide yuvarlanmasına izin verilir. Bu pozisyonda egzersizler birkaç gün içinde yapılabilir.
  Katılan doktordan izin alındıktan sonra, yükselmek ve yürümek gerekir, ancak daima sabitleyici bir ortez giymek gerekir.
  Ameliyattan bir hafta sonra, tıbbi jimnastik kompleksine statik egzersizler eklenebilir, yani belli bir kası sözleşmeli bir halde birkaç saniye tutabilirsiniz.
  Yavaş yavaş, hareketler ayakta dururken, direnç, yük ve ek ekipmanla birlikte verilir.
  Herhangi bir egzersiz profesyonel bir eğitmen tarafından ve bir egzersiz terapisi doktorunun veya rehabilitasyon uzmanının gözetimi altında gerçekleştirilmelidir.


Lomber omurganın fıtıklaşmış diski

Oturma pozisyonunu 3 ila 6 ay boyunca terk etmek gerekir. Araba kullanmak, ameliyattan sonraki ilk 3 ayda kontrendikedir. Arabadaki bir yolcu olarak, yalnızca yarım oturarak veya yatar pozisyonda sürebilirsiniz.
Sabitleme ortezini kullanmak gereklidir.
  Operasyondan sonraki ilk günden itibaren kontrendikasyon yokluğunda yürümeye başlayabilirsiniz.
  Sırtüstü pozisyonda dinlenme, günde birkaç kez 20-30 dakika olmalıdır.
  Ameliyattan sonra 1-2 ay boyunca, yüksek genlikli hareketlerin yanı sıra, omurilik ve eğilme hareketleri kesinlikle kontrendikedir.
  İlk günlerde sırtüstü pozisyonda jimnastik yapmak ve doğru nefes ritmine dikkat etmek gerekir. Tüm hareketler yavaş yapılmalıdır. Tekrar sayısı giderek artar. Günlük jimnastik yapıldı. Sınıflar sırasında, ağrıya neden olmamalı, yani hareketlerin büyüklüğü ağrılı olmalıdır.

Koşma ve zıplamanın yanı sıra, omurgayı bükmek için yapılan çalışmaları tamamen ortadan kaldırdı.

fizyoterapi



  Fizyoterapi cerrahi sonrası iyileşme süreçlerini teşvik eder.

Ameliyattan 2 hafta sonra elektroterapi (SMT, lidazy) ve ultrason tedavisi ve hidrokortizonun ultraphonophoresis'i verilir. Toplam 15'e kadar günlük oturumlardan oluşan kurs çalışması yapılır.

Etkilenen taraftaki uzuvların hafif bir masajı, cerrahi tedaviden sonraki ilk günlerde, radikal bir sendromun varlığında, uyuşukluk, reflekslerde azalma ve uzuvun zayıflığının artmasıyla ortaya çıkmış haliyle gerçekleştirilir.

akupunktur

karmaşık tedavi  Endikasyonlara göre cerrahi tedaviden bir ay sonra refleksoloji vermek oldukça mümkündür.


Operasyonun komplikasyonları

Diğer işlemler gibi, cerrahi tedavi  fıtık, belli bir komplikasyon riski ile ilişkilidir. Bunlardan bazılarını düşünün.

anestezi:

  • Anestezi uygulaması için entübasyon sırasında laringoskopun trakea veya özefagusa zarar vermesi meydana gelebilir.
  • Anestezik çözeltilere alerjik reaksiyonlar.

operasyon:

  • Solunum ve kalp durması, kan basıncında kontrolsüz düşüş.
  • Omuriliğin dural zarının sıvı kaçağı (kronik baş ağrılarının nedeni) ile yırtılması, beyin omurilik sıvısının menenjit gelişimi ile enfeksiyonu ve (iltihaplı menenjit ile) dural kesenin fistinin çevreleyen dokularda görünmesiyle birlikte sürekli bir pus dolumu ile kesilmesi. Sepsis ve ölüm.
  • Servikal bölgede yemek borusu, trakea veya vasküler demete zarar verir.
  • Tekrarlayan sinirin ihlali. Fonksiyonu ameliyattan sonra 2-3 ayda bağımsız olarak geri yüklenir.
  • Sinir kökünde hasar riski.
  • Beyin omurilik sıvısı enfeksiyonu (% 1'den az).
  • Transvers miyelit, kasıtsız bir operasyonel yaralanmanın veya omuriliğin enfeksiyonunun bir sonucudur. Belirtiler lezyonun yüksekliğine bağlıdır, bu nedenle parez, felç ve kaba nörolojik bozukluklar ortaya çıkabilir.
  • Fıtıkların en sık oluştuğu L4-S1 bölgesinde ameliyat sırasında hastadaki konumunun anatomik özellikleri durumunda Adamkevich arter lezyonu. Sonuç düşük felç ve idrar kaçırmadır.
  • Epidural hematom, operasyon sırasında damarın hasar görmesi ve epidural yağ dokusunda kan birikmesi nedeniyle oluşur. Zamansız alındığında tanı ve tedavi için önlemler alınır pürülan peridurit. Sürecin lokalizasyonuna bağlı olarak, çeşitli nörolojik semptomlarla kendini gösteren bir skar-yapışkan epidurite gittikten sonra: paresis, felç, ağrı sendromu, duyusal ve motor fonksiyon bozukluğu, idrar kaçırma, ürogenital alan bozuklukları vb.

Ameliyat sonrası dönem:

  • Beyine, böbreklere, karaciğere ve kalbe toksik hasar.
  • Vertebral cisimlerin osteomiyeliti, operasyondan sonra süngerimsi dokunun cerahatli bir lezyonudur ve vertebraların destekleyici fonksiyonunun kaybıyla çevre dokulara yayılır. Sonuç olarak - omurganın imhası (kırılması). Zayıflamış hastalarda sepsis gelişimi ile sürecin genelleştirilmesi mümkündür.
  • Ameliyat sonrası bağ dokusunun aktif büyümesinden dolayı ameliyat sonrası spinal stenoz. Bağ dokusu dural keseyi sıkar ve beyin omurilik sıvısı akışını yavaşlatır. Daha sonra, bu, dolaşımının tamamen kesilmesine, yani derhal tekrarlanan cerrahi müdahale gerektiren bir duruma dönüşmesine neden olur. Ek olarak, bağ dokusu  doğrudan sıkar omurilik  ve kökleri, tekrarlanan cerrahi müdahale için bir göstergedir.
  • Fıtıklaşmış bir diskin tekrarı operasyonun uzaktan komplikasyonudur. Bir operasyon alanında fıtık nüksü 1 yıldan daha uzun bir süre önce yapıldı.
  • Spondilolistezis oluşumunda vertebra instabilitesi. Operasyon sırasında, omurganın kemiklerini çıkarmak gerekir, bu da omurganın destekleme fonksiyonunu azaltır. Operasyondan sonra, böyle bir omur, diğer omurlara göre ileri ya da ileri hareket ettirilebilir, bu da intervertebral disk travması ile çıkıntı ve fıtık oluşumu ile birlikte.

Fıtıklaşmış diskin ve bu hastalığın cerrahi tedavisinin bir kişiyi geçersiz kılmadığını anlamak önemlidir. Doğru tedavi ve multidisipliner sağlık ekibinin tüm tavsiyelerinin uygulanmasıyla, normal yaşam biçimine dönüş oldukça kısa bir sürede gerçekleşir.
  Bununla birlikte, cerrahi müdahalenin fıtıklaşmış bir diski ortadan kaldırmanın tek yolu olmadığını bilmek de gereklidir. Cerrahi olmayan tedavi yöntemleri var. Bu nedenle, bir nedenden ötürü başka terapi türlerinin belirli bir hasta için uygun olmadığı durumlarda, cerrahi müdahaleye başvurmaya değer.

Kanal "Rusya-1" programı "En önemlisi hakkında". Dr. Bubnovsky spinal fıtık egzersizlerinden bahsediyor:

 


oku:



Kırık bir bacaktan sonra erkek nedir?

Kırık bir bacaktan sonra erkek nedir?

Yaralanmalar her yerde, özellikle de çocukluk çağında bir kişiyi takip ediyor. Ve özellikle bacak kırığı. Tıpta, alt ekstremite kırığı mutlak denir ...

Parkın ağaçları ve çalıları kış mevsiminde hayatta kaldı

Parkın ağaçları ve çalıları kış mevsiminde hayatta kaldı

Kışın bir ağacın hayatı yavaşlar. Doğal ortamlarında, ağaçlar tam olarak genetik olarak yetenekli olan iklim bölgelerinde yetişir ...

Çivi jel cila bina yapmayı öğrenmek nasıl

Çivi jel cila bina yapmayı öğrenmek nasıl

Her kız güzel, bakımlı ellerin uzun tırnakları hayal eder. Ancak tüm doğa, kırılmayan güçlü tırnaklara sahip değildir.

WBC - kanda ne var?

WBC - kanda ne var?

   WBC kan analizinde lökositler veya beyaz kan hücreleridir. Uzman sayılarıyla, bir kişinin genel durumunu ve onun içindeki varlığını belirler ...

besleme-Resim RSS yayını