Кандидозу, або ж, як його називають по-іншому, молочниці, найчастіше піддаються новонароджені діти і малюки з ослабленим імунітетом.

Новонароджений заражається від хворої матері в момент проходження по родових шляхах або ж зараження може статися внаслідок недбалого поводження медичного персоналу з дитиною і недотриманням ними санітарних норм поведінки на робочому місці. Тому мама повинна стежити, щоб малюка не годували із загальних сосок і накривали пеленальні столики одноразовими пелюшками.

Діти більш старшого віку можуть захворіти внаслідок ослаблення імунітету і при розмноженні кандиди на цьому тлі.

Отже, що таке кандидоз, як він зазвичай виражається у дітей і що являє собою його лікування, давайте і дізнаємося нижче.

Як розвивається кандидоз у дітей

Кандидоз у дітей і у дорослих відноситься до грибкових захворювань і з'являється внаслідок грибка кандида. Зовнішні прояви захворювання характеризуються творогообразнимі проявами, також можуть бути вражені і внутрішні органи.

Кандида може з'явитися на слизових оболонках в різних органах у людини, при цьому нормально, коли вона є в невеликій кількості, здоров'ю вона абсолютно не заважає. Активне розмноження грибка починається тоді, якщо у людини порушений імунітет і він не одержує поживні речовини в достатній кількості, і не має хорошого постачання крові. Так, в умовах ослаблення імунної середовища грибок починає розмножуватися і вражати тканини слизової оболонки на внутрішніх органах людини, на шкірі, статевих органах.

Кандидоз у дітей і дорослих розвивається внаслідок наступних чинників:

1. ослаблення захисту організму людини;
2. часті застуди;
3. тривалий прийом антибіотиків і гормональних препаратів;
4. хвороби щитовидної залози;
5. діабет;
6. наявність гіповітамінозу;
7. погане харчування;
8. наявність хронічних захворювань;
9. ВІЛ або інші ознаки імунодефіциту;
10. дисбактеріоз;
11. недоношеність.

існує наступна класифікація даної хвороби в залежності від ураженого органу:

• ураження слизових оболонок порожнини рота, статевих органів і ЛОР-органів (стоматити, гінгівіти, вульвовагиніти, баланопостити);
  • ураження шкіри;
  • ураження нігтів;
• ураження внутрішніх органів, включаючи травні, дихальні і сечовивідних (цистити, уретрити, ларингіти, бронхіти і пневмонії);
• алергічна реакція на кандиду, яка може проявитися у вигляді кропивниці, бронхіальної астми та інших захворювань.

Кандидоз у дітей: головні симптоми

Отже, давайте розглянемо, які симптоми характерні для того чи іншого виду кандидозу у дітей. багато симптоми можуть не відрізнятися від симптомів інших захворювань, Тому потрібна діагностика хвороби з метою призначення правильного лікування молочниці у дітей.

Найчастіше у дітей проявляється молочниця у вигляді ураження слизових оболонок у рота. Вона супроводжується свербінням і болючими відчуттями. Нерідко батьки і навіть лікарі плутають її з афтозним стоматитом, який є наслідком герпесу і призначають неправильне лікування. Однак, для молочниці характерні такі симптоми:

1. сухість в роті;
2. почервоніння в порожнині рота;
3. погіршення апетиту або його втрата;
4. загальне погіршення стану;
5. білі сирні прояви на яснах, небі, на губах або щоках зсередини;

Іноді батьки вважають, що такі нальоти залишаються після того, як дитина поїв молочні продукти. Однак якщо вони занадто рясні і не схожі по консистенції на молочні продукти, які вживав дитина - це молочниця, яка потребує лікування.

Інший вид кандидозу у дітей - це грибкова ангіна, Яка може виникнути внаслідок неправильного або тривалого лікування ангіни у дитини. Вона проявляється у вигляді таких симптомів:

1. нормальна температура тіла;
2. рясні творогообразние нальоти на мигдалинах;
3. іноді - болі і печіння в горлі, але не завжди.

Нерідко гриби кандида можуть спровокувати дисбактеріоз кишечника, як і навпаки. Дисбактеріоз характерний як для новонароджених дітей, так і для дорослої дитини. Щоб перевірити наявність грибкової інфекції слід здати спеціальний аналіз на дисбактеріоз.

Якщо шкіра дитини вражена молочницею, то це проявляється у вигляді почервоніння і невеликих вогнищ, Щільними точками і піднесеними бульбашками на шкірі.

А при молочниці статевих органів дівчинки скаржаться на печіння і свербіж в статевих органах на їх зовнішній частині і поява білих густих виділень, що нагадують сир. У хлопчиків же відзначається почервоніння головки і крайньої плоті статевого органу, а також сметаноподібні виділення в області сечівника.

Лікування кандидозу у дітей і його профілактика

Природно, що лікування кандидозу у дітей залежить від його прояви і вогнища, а також ступеня тяжкості захворювання. При наявності даного захворювання слід дотримуватися при лікуванні дієту і вжити додаткових заходів:

1. обмежується вживання солодкого, молока і дріжджових борошняних виробів;
2. раціон в рамках лікування збагачується м'ясом, рибою, яйцями, свіжими овочами та фруктами (всіма продуктами, які багаті мінералами і вітамінами);
3. такі продукти, як сир, сметана, кефір або кисле молоко виключати з раціону не варто, але вживання їх слід звести до мінімуму;
4. дитині слід надягати нижню білизну виключно з бавовни;
5. тимчасово припинити використання підгузників.

Справа в тому, що синтетичні тканини і підгузники обмежують доступ повітря до тіла дитини, а зайвий її перегрів під час лікування молочниці може лише її погіршити.

Місцеве лікування кандидозу при тому чи іншому ураженні

Якщо внаслідок молочниці у дитини вражена шкіра і слизова оболонка, То рекомендується давати йому розчин на основі соди, якщо мова йде про стоматиті. При цьому спочатку потрібно зробити розчин, взяти бинт, намотати на нього свій палець, вмочити в розчині і потім обробляти так рот дитині.

Також при ураженні слизової або шкіри використовуються такі методи лікування:

якщо інфекція вражає нігті, То можна застосовувати йодове розчин, всілякі мазі на зразок леворіновую, клотримазол, декамін і мікосептін. При ураженні нігтів на ногах рекомендується зробити ванночку для ніг на основі солі, масла чайного дерева, лаванди та інших лікарських трав.

Самолікування призначати без участі лікаря ні в якому разі не можна, особливо це стосується лікарських препаратів для внутрішнього прийому і мазей.

Якщо має місце бути тяжке ураження кандидозом, то лікар має право призначити протигрибкові препарати.

Також загальне лікування кандидозу може включати в себе прийом наступних речовин:

1. прибутків (препарати на основі живих корисних культур);
2. вітамінів груп С і В;
3. фолієвої кислоти;
4. пивних дріжджів;
5. препаратів для підвищення імунітету.

Зверніть увагу, що якщо молочниця погано лікується і йде занадто довго, це може бути ознакою імунного дефіциту. У таких випадках слід негайно показати дитину лікарю.

профілактичні заходи

З метою недопущення появи молочниці у новонародженої дитини, вагітна жінка повинна завчасно виявити у себе наявність молочниці, вчасно її обстежити і по можливості вилікувати до пологів. Також новонародженого слід відразу ж прикласти грудей.

Крім того, в пологовому будинку слід строго дотримуватися правил санітарії та гігієни, Це стосується як молодих мам, так і їх відвідувачів, а також працівників пологового будинку.

Якщо при народженні дитини у нього є підозри на знижений імунітет, його слід обстежити і виявити, чи немає у малюка кандидозу або іншого захворювання.

При дотриманні цих правил ризик появи молочниці у дитини буде зведений до мінімуму як при народженні, так і пізніше.

Кандидоз (кандидомікоз, кандидозний інфекція), або молочниця, є інфекцією грибкового характеру. Педіатр Комаровський каже, що термін «молочниця» - це простонародне визначення, пов'язане з зовнішнім проявом грибка. Збудник - дріжджоподібних грибок Candida. Він в невеликій кількості знаходиться в організмі навіть здорової людини. Але для активізації йому необхідний певний поштовх, наприклад, прийом антибіотиків або інших препаратів, зниження імунітету іншими факторами. Кандидоз у дитини може з'явитися в піхву, в ротовій порожнині, дихальних шляхах, шлунково-кишковому тракті. Розмноження грибка веде за собою неприємні симптоми. Захворювання вимагає обов'язкового лікування.

Причини молочниці у дітей

Найчастіше зустрічається кандидоз у немовлят. Причини молочниці бувають такі:

1. Зараження під час пологів. Проходячи по родових шляхах, на шкірі і слизових оболонках немовляти залишаються грибки. У першу добу може статися зараження.
2. Контакт з матір'ю, яка страждає кандидозом. В цьому випадку зараження відбувається в перші кілька днів.
3. Купання в необробленої ванній.
4. Недотримання правил гігієни матір'ю перед грудним годуванням. На грудях після годування залишаються краплі молока. Вони киснуть і створюють відмінні умови для розвитку грибка.
5. Недоношеність, часті застуди, прорізування зубів. Ці фактори знижують імунітет у немовляти, що провокує розвиток захворювання.
6. Порушення вуглеводного обміну (діабет, ожиріння).
7. Тривале використання антибіотиків, цитостатиків, кортикостероїдів.

Як дитина може заразитися кандидозом

Кандидоз у новонароджених передається контактним шляхом, а також через повітря, спілкування з хворою людиною. Але зараження відбувається тільки при явних передумов, особливо, зниженні імунітету.

Класифікація кандидозу

Залежно від області зараження дитячий кандидоз класифікують на види і підвиди.

Молочниця ротовій порожнині

Дитяча молочниця розділяється:

• на слизовій оболонці рота - стоматит;
• на губах - хейліт;
• на яснах - гінгівіт;
• на мові - Гласс.

Молочниці ротової порожнини найчастіше схильні до немовлята та дошкільнята.

Ознаки кандидозу ротової порожнини:

1. Симптоми проявляються у вигляді білого творожистого нальоту на небі, щоках, яснах. Спочатку він легко знімається, але з часом стає сіруватого відтінку, відокремити його стає все складніше. Після зняття слизова починає кровить.
2. При ураженні мови спостерігається його набряклість, явна смугастість борознами.
3. Чутливість до гострої, кислої, гарячої їжі.
4. Сухість і печіння в роті.
5. Молочниця у немовляти перешкоджає смоктання, прийом їжі утруднений.
6. Кандидозная ангіна. Розвивається на тлі ураження слизової рота. На мигдалинах утворюється пухкий білий наліт, легко знімається шпателем. Температура трохи підвищується, якщо зараження розвивається паралельно з ГРВІ.
7. Молочниця на губах у дитини, а точніше, в куточках губ, зустрічається нечасто. В куточках губ з'являються тріщини.
8. Кандидоз облямівки губ зазвичай супроводжується ураженнями порожнини рота і ерозіями. Облямівка губ набуває гіперемію.

Молочниця в області очей у дітей

Грибок здатний вражати навіть область біля очей. В цьому випадку виникає кандидозний кон'юнктивіт. Для нього характерні ознаки:

1. Очі сльозяться і червоніють.
2. Повіки набрякають.
3. Гіперемія слизової.

Хвороба небезпечна ускладненнями, в першу чергу, порушенням зору.

Молочниця статевих органів

Молочниця статевих органів у хлопчиків називається баланопастіт, а у дівчаток -. Проявляється наступним чином:

1. Білі виділення.
2. Слизова помірно гіперемована.
3. На слизової з'являється біло-сірий наліт, іноді спостерігається поверхнева ерозія.
4. Сверблячка і печіння зовнішніх статевих органів.

Інфікування статевих органів дітей, зокрема у хлопчиків, характеризується почервонінням і набряком крайньої плоті і головки, а також сметанообразную виділеннями з сечовипускального каналу.

Потрібно негайне лікування молочниці у дітей, так як у дівчаток вона може привести до зрощення піхви і статевих губ.

Кандидоз внутрішніх органів

За локалізацією зараження розрізняють:

1. Кандидоз органів дихання. Грибок вражає дихальні шляхи, викликаючи кандидозний бронхіт. Сам по собі виникає рідко. Зазвичай розвивається на тлі пневмонії або звичайного бронхіту. Супроводжується охриплостью, голос може пропадати зовсім, присутній кашель, температура висока, тримається довше звичайного.
2. Кандидоз стравоходу. Часто плутають з пухлиною. Вимагає ретельного обстеження. Для нього характерні: біль за грудиною після прийому їжі, утруднене ковтання, блювота. При езофагоскопії на стравоході помітні білі пленочки і сирнистий наліт. При їхньому відділенні на слизовій з'являються ерозії, які згодом кровоточать.
3. Кандидоз шлунка. Симптоматика схожа з гастритом: нудота, біль в шлунку, відсутність апетиту, блювота. У блювотній масі можна помітити частинки грибка. У дітей зустрічається рідко. Виявляється за допомогою гістологічного дослідження.
4. Кандидоз кишечника. Причиною ентероколіту кандидозного характеру стає дисбактеріоз, який виникає внаслідок стресів, бездумного прийому ліків, запальних процесів різного роду. При цьому мікрофлора в кишечнику стає патогенної і починає згубно впливати на імунітет. На початку захворювання спостерігаються дискомфортні відчуття, що змінюються гострим болем і діареєю.
5. Кандидоз серця і головного мозку. Це найбільш небезпечний вид грибка. Зараження головного мозку нагадує пухлини або абсцес. Вражаючи оболонки головного мозку, кандиди викликають кандидозний менінгіт. Ознаками інфікування є головні болі, блювота, нудота. Поразка серцевого клапана або серцевого м'яза закінчується ендокардитом і міокардитом.

Кандидоз сечостатевої системи

Зараження кандидою сечових шляхів починає проявлятися у вигляді циститу, уретриту, нефриту, пиелита. Молочниця у дитини після антибіотиків розвивається на тлі тривалих хвороб. При ураженні грибком кишечника, наступним етапом може стати інфікування сечової системи. Якщо вагінальний кандидоз у дітей був вилікуваний не до кінця, він також може стати причиною інфікування сечового міхура.

симптоми

Часто зараження сечового міхура відбувається безсимптомно. Але сигналом може стати:

1. Часте і хворобливе сечовипускання.
2. Сеча мутна, виділяється невеликими порціями.
3. Кислуватий запах сечі.
4. Грибок виділяється в сечу у великій кількості.
5. Гематурія - кров'яні клітини в останній порції сечі.
6. Тяжкість і біль в нижній частині живота.

Кандидоз нирок та інших органів сечостатевої системи зазвичай є наслідком інших недуг. Наприклад, хронічного пієлонефриту.

Грибкове захворювання шкірних покривів дитини

У дитини кандидоз шкіри може виявлятися в різних місцях: плечі, груди, стегна, анальний отвір, пахова область, пахви. Часто його плутають з дерматитом. Кандидоз шкіри у новонароджених в області анального проходу виражається у вигляді вологих шишечок. Після спорожнення створюється відповідне середовище для розвитку грибка.

Нерідко початок поширенню грибка дає його поява в шкірних складках. Це пов'язано з неправильною гігієною або її відсутністю.

Кандидоз шкіри у дітей виглядає як невеликі опухлі області, схожі на прищики з гноєм всередині. Шкірні покриви стають шорсткими. Іноді можуть з'являтися виразки.

Грибкове захворювання нігтів

Грибок локалізується під зведеним краєм нігтя, що робить можливим контактне зараження. Молоді мами входять в групу ризику. Вони легко можуть заразити малюка.

Ознаки нігтьового поразки:

1. У дітей, на відміну від дорослих, уражається тільки сам ніготь, околоногтевой валик залишається цілим.
2. Ніготь стає тьмяного бурого кольору, втрачає блиск.
3. Поверхня нігтя покривається поперечними борознами.
4. Краї нігтьової пластини стають коричневими і починають кришитися.

Діагностика кандидозу у дітей

Для того щоб вчасно почати лікування, батьки повинні знати, як виглядає молочниця у дітей. Візуально молочницю діагностують при наявності сирнистих світлих накладень на слизових оболонках або вогнищ темно-червоного кольору з чіткими межами, а також при наявності мацерації і ерозії на шкірних покривах.

Вісцеральні види молочниці (внутрішні органи і системи) діагностуються складніше. Для цього необхідне лабораторне обстеження.

1. Метод ПЛР. Основний метод діагностики в цьому випадку - посів на певне середовище з метою виявлення грибка.
2. Обстеження патологічного матеріалу під мікроскопом (скоринки з шкіри, лусочки, мокрота, сеча, гній).
3. Серологічна діагностика (РСК і реакція аглютинації) - виділення збудника грибкової інфекції з крові, матеріалу біопсії, суглобової і спинномозкової рідини.

Після постановки діагнозу лікування кандидозу у дітей відкладати не можна.

лікування

Лікувати молочницю у дітей потрібно якомога раніше, щоб терапія пройшла успішніше. На цей період необхідно утриматися від прийому антибіотиків. Лікування включає в себе знищення грибка, припинення патогенних процесів і стимуляцію імунітету.

Медикаментозне лікування немовлят

У новонароджених дітей молочниця небезпечна тим, що атакуючи незміцнілий організм, вона може швидко викликати важкі наслідки. Під час молочниці у дитини пропадає апетит, він боїться приймати їжу, худне, може початися зневоднення. Батькам необхідно знати, як лікувати молочницю у новонароджених, щоб надати першу допомогу при виявленні захворювання. Але визначити ступінь інфікування, діагностувати його і призначити терапевтичний курс повинен лікуючий лікар.

Перед тим як лікувати молочницю у немовляти протигрибковими засобами, при легкому ступені захворювання зазвичай призначають препарати місцевого призначення.

1. Зеленка. Знезаражуюча засіб, здатний надати першу допомогу при появі грибкової інфекції. Перед тим як лікувати кандидоз з її допомогою, потрібно приготувати розчин: 5 крапель зеленки, чайна ложка перекису і чайна ложка води. Краще використовувати цей засіб для обробки шкіри, виразок на обличчі, в паху і інших місцях.
2. Синька. Чудовий антисептичний розчин, ефективно справляється з молочницею в порожнині рота. Обробляти ранки потрібно через 3 години після годування за допомогою ватних паличок, щоб уникнути блювоти. Робити це потрібно 6 разів на день. Покращення наступають вже на третій день. Іноді синьку складно знайти в аптеках. Йодинол при молочниці має схожу дію і є непоганою альтернативою.
3. Холісал. Гель, володіє знезаражувальним і знеболюючим ефектом. За допомогою ватної палички засіб наносять на ранки в роті кілька разів в день.
4. Леворин. Випускається в таблетках. Її розводять в розчині В12.
5. Пімафуцин. Засіб від молочниці навіть у немовлят. Вистачає одного курсу.

Якщо протягом трьох днів самостійного лікування поліпшення не настало, потрібно звертатися до лікаря. Швидше за все, він призначить серйозніші протигрибкові препарати, наприклад, Флуконазол. Крім того, у місячну дитину молочниця повинна обов'язково лікуватися під контролем лікаря. Немовлята до 3 місяців знаходяться в групі особливого ризику.

Якщо зараження відбулося від мами, то їй призначаються протигрибкові препарати, а годування грудьми на період лікування призупиняється.

Лікування дітей старше 6 місяців

Для лікування кандидозу дітей старше півроку можна використовувати більш серйозні препарати.

1. Мірамістин. Це антибактеріальний засіб широкого спектра дії. Зазвичай використовується для лікування ротової порожнини. Мірамістин при молочниці часто призначається дітям. Він випускається у вигляді розчину і мазей. Використовують при ураженні шкіри. Розчин наносять ватним тампоном, мазь втирають руками тонким шаром. Дозування залежить від віку, ваги, вираженості захворювання.
2. Ністатин. Крім основної діючої речовини, містить допоміжні компоненти. Випускається в таблетках. Використовується для лікування слизових оболонок. Ністатин при молочниці у немовлят готують таким чином: таблетку розтирають в порошок і змішують з ампулою вітаміну В12. Засіб наносять ватним тампоном на уражені слизові ротової порожнини два рази в день.
3. Кандид. Являє собою розчин в пропіленгліколі. Для лікування молочниці у малюка розчин наносять на тампон і обробляють слизові 4 рази на день. Ефект зазвичай наступає на третю добу.

У дітей до року молочниця часто розвивається через недотримання батьками правил гігієни. Необхідно ретельно мити пляшечки, не залишати в них молоко, обробляти груди перед годуванням і після нього, стежити за чистотою шкіри і білизни малюка.

Лікування дітей старше року

Молочниця у однорічної дитини буває трохи рідше, ніж у новонародженого. У такому віці у дітей відбувається формування мікрофлори, яка не дає патогенного грибка розвиватися. Але при спаді імунітету рецидиви можуть бути. Для лікування зазвичай використовують традиційні методи і препарати. Стає можливим застосування сильних протигрибкових препаратів. При важких формах інфекції можуть призначити Дифлюкан.

У дітей після трьох років кандидоз статевих органів лікується місцевими антисептиками. Кандидоз кишечника прибирають не адсорбує антимикотиками.

лікування підлітків

Молочниця у підлітків часто викликається не тільки прийомом антибіотиків, зниженням імунітету, але і ранніми статевими зв'язками. У зв'язку з цим у цій категорії все частіше зустрічається грибкова інфекція статевих органів.

Зазвичай використовуються місцеві протигрибкові препарати, а також антисептики. Можна робити аплікації з мазі, наносячи їх на бинт або серветку і прикладаючи до ураженої ділянки.

При рецидивах, кількох уражених осередках і важкій формі інфекції призначають протигрибкові препарати:

• Дифлюкан - від 3 до 8 мг на кг ваги на добу;
• Нізорал - ½ таблетки 2 рази на день;
• Амфогюкамін - 200000 ОД всередину 2 рази на день протягом 3 тижнів.

Крім основної терапії, при кандидозі у підлітків використовують препарати, що підвищують імунітет, наприклад, елеутерокок, мазі на основі солкосерила і вітамін А.

Існує препарат Тетраборат натрію, відомий як бура в гліцерині. Це недорогий, але якісний антисептичний препарат. Він запобігає розвитку патогенної флори.

Тетраборат натрію являє собою 20% -й сольовий розчин, до складу якого входять бура в гліцерині. Його наносять на серветку, обробляючи пошкоджені слизові, або проводять спринцювання. Ефект від застосування досягається, якщо препарат почали використовувати на ранніх стадіях захворювання.

Натрію тетраборат при молочниці призначають одночасно з іншими протигрибковими засобами. Його використовують для лікування кандидозу піхви і зовнішніх статевих органів.

Народні способи лікування

Існує один вірний народний засіб, який допомагає лікувати кандидоз у дітей і дорослих. Це сода. Навіть лікарі часто рекомендують її для прискорення лікування і зняття неприємних симптомів. Особливо часто содовий розчин використовують при молочниці статевих органів у дітей.

Щоб приготувати розчин, на стакан води додають чайну ложку соди. Їм можна промивати шкіру і ранки. Якщо виникає вагінальний кандидоз або молочниця в паховій області у дітей, лікування передбачає підмивання содовим розчином. Він надає бактерицидну дію, знімає свербіж і роздратування.

При стоматиті можна обробляти розчином порожнину рота і губи дитини. Також засіб використовують для лікування кандидозу кишечника у дітей. При цій формі захворювання нерідко білий наліт з'являється на внутрішній поверхні щік. Содовий розчин допомагає швидше позбутися від цього симптому. Якщо кандидоз кишечника супроводжується запорами, то іноді можна використовувати содові клізми (столова ложка соди на літр води). Але захоплюватися цією процедурою не слід, так як сода при частому використанні може викликати роздратування кишечника.

Існує багато народних рецептів проти грибкової інфекції. Вони підходять дітям будь-якого віку при слабкій формі інфікування.

1. Мед. Столову ложку меду розводять в половині склянки води. Розчином змащують порожнину рота до повного одужання. Це засіб краще використовувати для дітей від 3 років, якщо немає алергії на продукти бджільництва.
2. Настій календули. Використовується при кандидозної стоматиті. Відвар з квітів календули готують так: 2 столові ложки квітів заливають 0,5 л окропу. Старші діти можуть самостійно полоскати рот, а малюкам краще робити спринцювання над раковиною, щоб запобігти захлинання.
3. Алое. З листа рослини, яким більше 5 років, видавлюють сік і наносять його на уражені ділянки в роті. У пахової області у дітей лікування молочниці теж виробляють соком алое.
4. Суміш трав. Полегшується молочниця у немовляти відваром шавлії, подорожника, чебрецю і ромашки. Змішують трави в рівних кількостях. Дві столові ложки суміші заварюють в 0,5 л. киплячої води. Відвар готовий до використання після години настоювання. Його можна додавати в ванну для купання.
5. Кріп. Для немовлят продається в аптеці кропова вода. Дітям старшого віку можна приготувати кроповий чай (чайну ложку рослини кип'ятять у склянці води). Дають пити два рази в день. Часто рекомендується при кандидозі кишечника і шлункової формі захворювання.

Яка дієта показана при кандидозі

Для якнайшвидшого одужання харчування доведеться скорегувати. Особливо якщо хворий страждає вісцеральної формою захворювання. Головний принцип дієти при молочниці - це обмеження продуктів, що сприяють розвитку грибка:

• продукти, багаті глюкозою;
• солодкі фрукти;
• газована вода;
• жирна їжа;
• маринади і соління;
• копчені продукти;
• здоба та кондитерські вироби;
• гриби.

Раціон слід складати на основі яєць, м'яса, риби, варених овочів (морська капуста, морква). В обмежених кількостях допускається використання кисломолочних продуктів. У немовляти лікування молочниці, що знаходиться на грудному вигодовуванні, передбачає дієту для його мами. Кожна форма захворювання має свої особливості в складанні раціону, тому лікар визначає, які продукти можна вживати в конкретному випадку.

профілактичні заходи

Молочниця у новонароджених зустрічається частіше, ніж у людей старшого віку. Тому потрібно знати, які профілактичні заходи допоможуть уникнути її виникнення.

1. Зміцнення імунітету дитини. Як стверджує педіатр Комаровський, в першу чергу важливі умови утримання малюка. Тому потрібно стежити за оптимальною температурою і вологістю в приміщенні. Температура 20 ° градусів, вологість 60%. При цих умовах грибки гинуть.
2. Регулярні прогулянки. Гуляти можна і в період хвороби, якщо немає температури.
3. Постійно мити і кип'ятити пустушки і соски. Стежити за чистотою іграшок і пляшечок.
4. Чи не зловживати прийомом антибіотиків. Доктор Комаровський рекомендує по можливості обходитися без них. Лікування антибіотиками слід проводити спільно з протигрибковими препаратами.
5. Мамі грудничка необхідно стежити за чистотою власних рук, шкіри грудей.
6. Тримати малюка в чистоті.

Комаровський наполягає, що 80% вагітних страждають молочницею. Внаслідок цього у них народяться діти, заражені кандидозом або мають до нього схильність. Тому майбутній мамі важливо ще до пологів подбати про здоров'я своє власне і майбутнього малюка і пролікуватися до пологів. А після народження проходити профілактичні курси.

Чим небезпечна молочниця у дитини

Грибкове захворювання - це перша ознака зниження імунітету. Воно здатне дуже швидко поширюватися по організму, вражаючи внутрішні органи. У новонароджених лікування молочниці важливо почати на самих ранніх етапах. Тому краще не зволікати, а швидше показати малюка лікаря. Запущена форма захворювання може перейти в хронічну, і турбувати рецидивами людину протягом усього його життя. Також можливі й інші ускладнення:

• Молочниця в ротовій порожнині здатна привести до утворення гнійних абсцесів. Надалі відбувається зараження гортані, мигдалин, лімфоїдної і хрящової тканини глотки.
• Грибкова інфекція сечостатевої системи загрожує виникненням спаєчних процесів, що стає причиною безпліддя.
• Кандидоз кишечника і шлунка може викликати непрохідність кишечника, перитоніт і навіть прорив кишкової стінки.
• При дуже запущеній формі є ризик початися зараження крові. Для немовлят це загроза летального результату.
• Через відмову від їжі і води у малюків дуже швидко розвивається зневоднення.

Як каже, Комаровський, при дотриманні профілактичних заходів, сильному імунітеті дитини, невеликий формі інфікування молочниця здатна пройти сама. Тому багато батьків недооцінюють небезпеку. Вони використовують народну медицину і чекають результату. Але кожен випадок індивідуальний. Тому чим молодша дитина, тим швидше необхідна консультація лікаря. Він підкаже, як прибрати молочницю, полегшити стан малюка, попередити рецидиви і призначить лікування, актуальне в конкретному випадку.

Запитання й відповіді на них

До якого лікаря йти, якщо виявили у дитини молочницю?

Спочатку зазвичай звертаються до педіатра, а він вже в залежності від типу захворювання направляє до інфекціоніста або дерматолога.

Скажіть, а при молочниці діткам боляче пустушку смоктати?

Залежить від ступеня захворювання. При легкій формі, можливо, соска не викликатиме сильного дискомфорту. При важкій - діти від болю часто бояться брати в рот соску, пляшку, груди.

Чи є дієві і недорогі ліки від молочниці?

На полицях аптек можна купити, але чи підійде воно дитині, про це скаже тільки лікар.

Досить часто у дітей в ротовій порожнині розвивається молочниця. Якщо хвороба протікає в легкій формі, то батьки можуть і не відразу помітити білі цятки в роті у малюка. Однак його турбує свербіж, йому боляче, коли він намагається відкусити хліб або яблучко. Дитина вередує, відмовляється від їжі, не спить. Іноді впоратися з хворобою можна тільки за допомогою спеціальних препаратів. Важливо знати, як полегшити стан малюка, прискорити одужання, запобігти поверненню хвороби.

• Що таке молочниця
• Причини зараження молочницею
• симптоми захворювання
• Симптоми при різних формах молочниці

Ускладнення молочниці Діагностика Лікування дітей від молочниці в ротовій порожнині

• Лікування новонароджених та грудних дітей
• Лікування дітей старше 1 року
• Дієта при молочниці
• Засоби народної медицини

профілактика молочниці

Що таке молочниця

Кандидоз ротової порожнини - це грибковий стоматит, тобто запалення слизової оболонки рота. Збудником цього заразного інфекційного захворювання є гриб Кандида. Грибки, як і деякі інші мікроорганізми, постійно присутні в організмі людини в малій кількості, мешкають в слизових оболонках рота, кишечника, статевих органів.

Розвиватися грибки починають, коли порушується природна рівновага корисної мікрофлори і шкідливою (до якої вони належать). Це відбувається при зараженні, попаданні маси грибків ззовні, від хворої людини до здорової. Причому захворювання виникає, якщо слабкий імунітет, утворюється дефіцит корисних бактерій, здатних вбивати грибки.

Саме тому найчастіше молочниця розвивається у дітей в роті. Вони тісно контактують один з одним, грають загальними іграшками, тягнуть їх до рота, що створює умови для зараження грибком. Чим молодша дитина, тим слабша у нього імунний захист організму (в дитячому віці імунітет знаходиться в стадії розвитку), тим легше відбувається зараження.

Відео: Виникнення кандидозу у немовлят. Як обробляти цятки

Причини зараження молочницею

В організм новонародженого малюка грибки потрапляють в такий спосіб:

1. Зараження може відбутися ще до народження через навколоплідні води і плаценту, якщо у матері є кандидоз статевих органів. Під час пологів грибок потрапляє в ротову порожнину дитини з вмісту пологових шляхів.
2. Якщо у жінки є грибок соска, то малюк заражається при годуванні.
3. Вірогідність зараження велика при вживанні для цієї мети пляшечки з нестерильного соскою або використанні пустушки.
4. Інфекція потрапляє в ротову порожнину малюка з рук хворого грибком людини, що доглядає за ним.
5. Грибок може міститися в пилу, на шерсті домашніх тварин, на шкірі рук, погано помиті після відходу за тваринами, обробки різних продуктів на кухні (сирого м'яса, молока, овочів).
6. Загибелі корисних бактерій і розвитку молочниці сприяє вживання антибіотиків. Тому кандидоз в ротовій порожнині у дитини з'являється, якщо мама приймає антибіотики або ними лікують самого малюка.
7. Виникненню молочниці у малюка сприяє часте зригування під час годування (наприклад, через неправильне прикладання до грудей, коли дитина заковтує багато повітря). При цьому молоко залишається в ротовій порожнині і починає бродити.

Часто хворіють недоношені діти. У материнському молоці знаходяться речовини, що пригнічують ріст хвороботворної мікрофлори у малюка. Діти, що знаходяться на штучному вигодовуванні, позбавлені такого захисту, тому молочниця у них виникає частіше.

Захисними властивостями володіє і слина людини. Пересихання слизової рота через підвищену сухості навколишнього повітря і недостатнього вживання рідини також сприяє розвитку грибка в ротовій порожнині.

Діти старше 1 року можуть заразитися при вживанні в їжу погано помитий фруктів і овочів, сирого молока або накопичений води. Грибок може перебувати в сирому м'ясі. Якщо його зберігають в холодильнику або обробляють поруч з готовою їжею, то в неї також потрапляють грибки. Основними шляхами проникнення грибка в організм є побутовий (через зубні щітки, посуд) і повітряно-краплинний (вдихання пилу).

Попередження: Особлива увага з боку батьків вимагається при виникненні молочниці у дитини старше 1 року, якщо найближчим часом йому не доводилося приймати антибіотики і не було випадків зараження інших дітей в дитячому закладі, яке він відвідує. Його необхідно обстежити на наявність інших захворювань.

Виникненню стоматиту сприяють будь-які чинники, що призводять до зниження імунітету (нестача вітамінів в їжі, недосипання, часті застуди). Хронічна молочниця в роті у дитини іноді буває ознакою цукрового діабету та інших ендокринних порушень і серйозних захворювань (ВІЛ, лейкоз).

симптоми захворювання

Першими симптомами молочниці в ротовій порожнині є почервоніння слизової і поява набряків на небі, яснах, в горлі, на мові і внутрішньої поверхні щік. Потім з'являються білі плями, які поступово зливаються, утворюючи сирнистий наліт з сіруватим або жовтим відтінком.

Діти відчувають біль і печіння в роті, їм боляче ковтати. Особливо неприємні відчуття бувають при попаданні в ротову порожнину кислої, гострої, гарячої або твердої їжі. Вони відмовляються від їжі, плачуть. Немовлята при цьому часто відригують. Недолік харчування і стрес призводять до затримки розвитку, поганому набору ваги.

Грибок проявляється в куточках рота, причому, на відміну від заїду, що утворюються при авітамінозі, в даному випадку тріщини покриваються сирнистий нальотом, а область навколо них червоніє. Молочниця такого типу виникає, якщо діти смокчуть пальці або соску-пустушку.

При поширенні молочниці на область глотки виникають труднощі при ковтанні, старші діти скаржаться на відчуття клубка в горлі. Якщо малюк не бере груди, відвертається і плаче, виштовхує мовою соску, то необхідно обов'язково оглянути його рот: чи немає всередині цяток або нальоту.

При молочниці нерідко без видимої причини піднімається температура тіла.

Симптоми при різних формах молочниці

Захворювання протікає в легкій або тяжкій формі. Може спостерігатися стан середньої тяжкості.

Легка форма. У ротовій порожнині з'являється червона висипка, прикрита білим нальотом. Для швидкого одужання досить обробки поверхні антисептичним розчином.

Захворювання середньої тяжкості. На червоній і набряку слизової з'являються зливаються білі плями. Під сирнистий нальотом знаходиться кровоточить. Білим нальотом покритий мову.

Важка форма. Почервоніння, набряки поширюються на всю ротову порожнину, горло, губи, язик. Вся поверхня покривається суцільною білою плівкою. Підвищується температура тіла, погіршується загальне самопочуття. Малюк не може ковтати, що призводить до голодування, зневоднення організму.

Крім того, захворювання може бути гострим і хронічним.

При гострому перебігу молочниці яскраво виражені такі симптоми, як сухість у роті та утворення нальоту на слизових оболонках. Поступово плівки переходять на куточки рота, де утворюються виразки. Добре промацуються підщелепні лімфатичні вузли.

При переході молочниці в хронічну стадію лімфатичні вузли стають ще більш щільними. Плями набувають коричневий відтінок, виступають над поверхнею, з'єднуються між собою. Набряклість і больові відчуття посилюються.

ускладнення молочниці

Ускладнення виникають, якщо молочниця протікає важко і переходить в хронічну форму. Можливо поширення грибкової інфекції на кишечник, легені, сечостатеві органи. Це веде до розладу роботи травної системи, запалення органів дихання. У дівчаток часто виникає вагінальний кандидоз, який стає причиною запальних захворювань і порушень у розвитку статевих органів.

До ускладнень відносять виснаження і зневоднення організму при важких формах захворювання. Якщо дитина не може їсти і пити, то його необхідно обов'язково лікувати в лікарні.

діагностика

У гострій стадії молочницю можна сплутати з ангіною або дифтерією, тому недостатньо тільки візуального огляду, потрібне проведення лабораторної діагностики.

Для діагностування захворювання та призначення лікарських препаратів робиться бактеріальний посів нальоту, що утворився в ротовій порожнині у дитини, щоб визначити тип грибка, чутливість до антигрибковим засобів. Проводиться ларингоскопия (огляд глотки і гортані за допомогою спеціального приладу) для визначення глибини поширення грибка в дихальні органи.

Визначають вміст глюкози в крові (аналіз на цукор), щоб встановити наявність або відсутність цукрового діабету. Робиться загальний аналіз крові на вміст лейкоцитів, основною функцією яких є захист організму від інфекції. Береться кров з вени для аналізу на антитіла до інфекцій, оцінки стану імунітету.

Доповнення: Лікувати хронічну молочницю набагато важче, тому важливо правильно діагностувати гостре захворювання і вжити всіх заходів до його усунення.

Відео: Якими засобами можна лікувати стоматит у дітей

Лікування дітей від молочниці в ротовій порожнині

При цьому захворюванні потрібно, в першу чергу, усунути можливість поширення інфекції і повторного зараження дітей. Необхідно зупинити зростання грибків і полегшити симптоми хвороби.

Лікування новонароджених та грудних дітей

Дитячі лікарі вказують на те, що при легкій формі молочниці в роті новонародженій дитині лікування не потрібно. Достатньо лише вжити заходів для полегшення його стану.

Необхідно підтримувати чистоту в приміщенні. Температура повинна бути не вище 19 ° С, вологість - близько 40-60%. Не слід забувати, що в теплому і вологому повітрі швидко зростає цвіль. Її поява стане причиною ще більш серйозних захворювань, лікування від яких набагато складніше, ніж від молочниці. Цвіль розвивається при вологості повітря вище 75%. Тому потрібно часто провітрювати кімнату, підтримуючи оптимальний режим.

Як підкреслює педіатр Є. Комаровський, батькам необхідно стежити за нормальним носовим диханням, інакше буде пересихати слизова оболонка ротової порожнини, з'являться мікротріщини, почне розвиватися грибок. Якщо слизові оболонки будуть в нормальному стані, ріст грибів зупиниться, і молочниця зникне без лікування.

При запущеній молочниці лікування необхідно проводити тільки за допомогою медикаментозних препаратів. Ротову порожнину обробляють розчинами антисептичних і протигрибкових засобів. Для очищення слизової в ротовій порожнині у дітей лікарі і народні цілителі рекомендують використовувати розчин питної соди (1 ч. Л. На 1 л води) або 1% розчин перекису водню. Змочують стерильний ватний тампон і протирають малюкові весь рот.

Уражені ділянки обробляють суспензією ністатину (таблетку розтирають, додають кілька ложок злегка теплої води). Таке лікування повторюють до 6 раз в день. З цією ж метою застосовується розчин «Кандид» на основі клотримазолу (застосовується тільки за призначенням лікаря). Обробку проводять 2-4 рази на день.

Якщо малюкові вже виповнилося 6 місяців, то при захворюванні середнього ступеня тяжкості і у важкій формі проводиться лікування препаратами «Фуцис ДТ», «Флуконазол», «Дифлюкан», «Микосист». Доза розраховується лікарем індивідуально з урахуванням ваги дитини.

Лікування дітей старше 1 року

Дітям старше 1 року для лікування призначаються содові полоскання, прийом протигрибкових препаратів, а також змазування уражених місць і заїду нистатиновой маззю, розчином люголя (містить йод) або маззю «Мірамістин» (антисептик).

Якщо малюк вже навчився полоскати рот, можна для цього використовувати суміш 1 розтертої таблетки ністатину, 10 мл фізрозчину і 1 ампули вітаміну В12. Крім цього, для зміцнення імунітету під час лікування дитині призначають прийом вітамінів групи В, препаратів заліза (наприклад, сироп «Феррум Лек»), кальцію.

При сильному свербінні на губи і шкіру навколо рота наносять антигістамінний гель «Феністил», стежачи за тим, щоб він не потрапив в рот і очі малюка.

З 3 років можна застосовувати для обробки ротової порожнини антисептичні спреї «Гексорал», «Максиколд ЛОР».

Під час лікування необхідно усунути причини зараження: простерилізувати соски, пляшечки і решту посуд, з якої їсть і п'є дитина, обробити антисептичними засобами іграшки. Годує мати повинна, крім миття з милом, обробляти груди розчином мірамістину.

Якщо проводилося лікування матері або дитини антибіотиками, то припинення їх прийому проводиться тільки відповідно до вказівок лікаря, інакше може статися різке загострення хвороб, проти яких вони були призначені.

Дієта при молочниці

В період лікування кандидозу необхідно виключити з раціону малюка (або мами, що годує) всі солодощі, гострі, солоні, кислі продукти, а також вироби з дріжджового тіста, гриби, молочні продукти, газовані напої, кава і чорний чай. Дитині необхідно давати напіврідку кашу, добре розварене нежирне м'ясо і рибу, варені яйця, картоплю, печені яблука. Поїти малюка можна теплим ромашковим чаєм, чистою водою.

Засоби народної медицини

При легкій формі молочниці в ротовій порожнині у дітей можна використовувати популярні засоби, що полегшують неприємні відчуття. Вони допомагають очистити рот і зняти подразнення слизової.

Для полоскання рота можна використовувати настій звіробою, календули, шавлії, евкаліпта (1 ст. Л. Сухої трави або листя настоюють 0.5 години в 1 склянці окропу). Це сприяє загоєнню ранок у роті, усунення набряків і запалення. Немовлятам пртірают мову і порожнину рота ватним тампоном, змоченим цими засобами. Вони володіють знезаражувальним дією, усувають свербіння.

Для лікування кандидозу у великих дітей застосовують сік алое, що володіє сильним протизапальним і загоює дією. Розведеним соком можна полоскати рот.

Відео: Профілактика молочниці у маленьких дітей

профілактика молочниці

Для того щоб уберегти немовляти від зараження молочницею, необхідно постійно пам'ятати про те, що в його рот не повинні потрапляти нестерильні соски, іграшки, механічні пристосування для полегшення прорізування зубів.

Жінка ще під час вагітності повинна пройти лікування від вагінального кандидозу. При лікуванні антибіотиками або гормональними препаратами необхідно обов'язково приймати засоби, що містять лактобактерії, щоб відновлювати корисну мікрофлору.

Необхідно захистити дитину від спілкування з людьми, хворими будь-якими грибковими захворюваннями. З раннього віку потрібно вчити дітей, як правильно чистити зуби, полоскати рот, мити руки.

Для того щоб у дитини не було авітамінозу і формувалася необхідне середовище кишечника, необхідно з 6 місяців поступово вводити в раціон малюка кисломолочні продукти, а також овочі і фрукти.

Попередження: Важливо пам'ятати, що самостійне лікування при запущеній формі молочниці неприпустимо. Можуть виникнути серйозні ускладнення. Будь-які лікарські засоби застосовуються для дітей тільки за призначенням лікаря.

Як розпізнати молочницю в дитини

У маленьких дітей найпоширенішим захворюванням є молочниця ротової порожнини. Грибкова інфекція вражає слизову оболонку і супроводжується розвитком неприємною симптоматики. Молочниця в роті у дитини на початкових стадіях розвитку лікується досить просто. У запущених випадках позбутися від грибкового захворювання складно, так як воно, як правило, переходить в хронічну стадію розвитку.

Як розпізнати молочницю в роті у дитини? Який збудник у цього захворювання і яка симптоматика для нього характерна? Як грамотно підійти до лікування кандидозу і чи можна впоратися з захворюванням без лікарського контролю?

Кандидоз порожнини рота у дітей (молочниця) - дуже поширене явище. Незважаючи на це, якщо вчасно не почати лікування, то наслідки можуть бути дуже важкими. Особливо небезпечна молочниця у новонароджених в роті, так як дитина перестає приймати їжу, пити, швидко настає зневоднення. Тому батьки повинні знати, як виглядає молочниця, що з себе представляє, і як надати першу допомогу дитині.

Що таке молочниця

Молочницею називають інфекційне захворювання, викликане дрожжеподобним грибком Кандида. Грибок цього роду населяє ротову порожнину, товсту кишку, піхву. Поки імунітет людини сильний, цей мікроорганізм безпечний і не викликає хвороби. Але коли сили імунної системи падають, грибок починає активне розмноження і веде до появи молочниці.

Розмножуючись, грибок поширюється на здорові тканини. Так, з ротової порожнини він може переміститися в глотку, стравохід і вражати внутрішні органи. Лікування стає скрутним, а ризики для людини значно зростають.

Причини молочниці у дітей у роті

Основна причина появи молочниці в роті - це спад імунітету, який зазвичай настає в зв'язку з прийомом антибіотиків. Але є й інші передумови, специфічні для дітей певного віку.

Новонароджені (1-28 день життя)

Кандидоз у новонароджених найчастіше пов'язаний з матір'ю малюка.

1. Майбутня мати сама страждала на захворювання в період вагітності і не лікувала його. В цьому випадку у дитини молочниця може з'явитися під час пологів при ковтанні вмісту ротового каналу або в період виношування через плаценту або навколоплідні води.
2. Відсутність належної гігієни. Молочниця у дітей в роті буває наслідком неправильного догляду матері за грудьми. Залишки молока на грудях створюють хороші умови для розвитку грибка.
3. Зараження від інфікованої людини. Якщо у матері або доглядає за малюком людини під нігтями розвивається кандидоз, то дитина без праці підхопить захворювання.
4. Вживання матір'ю, яка годує антибіотики.
5. Молочниця у дитини може виникнути, якщо з перших днів життя йому довелося давати антибіотики, пройти променеву або хіміотерапію.
6. Часте зригування. Імовірність виникнення грибка в роті велика, якщо залишки відрижки не будуть видалені з ротової порожнини.

У групі ризику знаходяться недоношені діти, а також діти, чиї мами хворі на туберкульоз чи ВІЛ.

Діти першого місяця життя

Основні причини залишаються такі ж, як і у новонароджених, але додаються нові фактори.

1. Поганий догляд за дитячим посудом, пустушками і іграшками. Молоко, що залишилося на сосках, дає грибку відмінні умови для розмноження, як наслідок з'являється молочниця у грудничка.
2. Контакт немовляти з домашніми вихованцями або птахом.
3. Відсутність належної гігієни рук з боку людини, що доглядає за малюком.
4. Високий ризик зараження у дітей, чиї батьки мають справу з молочними продуктами, сирим м'ясом, овочами.

Молочниця на мові у грудничка часто виникає через те, що мікрофлора в роті і епітелій слизової ще не сформовані остаточно.

Діти до року

Малюки, які вже активно починають повзати або ходити, мають великі шанси підхопити кандидозний інфекцію.

1. Діти беруть в рот брудні предмети, овочі, фрукти, іграшки.
2. Часте спілкування дитини з домашніми тваринами, в тому числі сільськогосподарськими.
3. Дитина проходить лікування гормонами, антибіотиками, хіміотерапією.
4. Неправильний ріст зубів і травмування ними ротової порожнини часто стає причиною кандидозу.
5. Брак вітамінів (РР, В, С).
6. Малюк чистить зуби батьківської зубною щіткою.
7. Захворювання шлунково-кишкового тракту (дисбактеріоз) одна з основних причин кандидозу в роті.

Крім того, молочниця ротової порожнини може бути першою ознакою що розвивається цукрового діабету або лейкозу

Діти старше року

Імунітет здорової дитини вже досить зміцнів, але з'являються нові ризики зараження, про які не можна забувати.

1. Вживання сирого молока.
2. Використання в їжу немитих фруктів і овочів.
3. Відсутність гігієни рук після ігор на вулиці і спілкування з домашніми тваринами.

Причини захворювання у дошкільнят

У віці 2-3 років більшість малюків починає відвідувати дитячі садки. З'являються нові ризики для інфікування.

1. Зниження загального імунітету, на тлі чого розвивається молочниця в роті.
2. Недостатній догляд. Діти беруть в рот іграшки, чужі ложки.
3. Надмірне вживання солодощів.
4. Лікування в умовах стаціонару.
5. Використання брекетів.

Ступеня тяжкості молочниці порожнини рота

Кандидоз у роті має три ступеня тяжкості, при цьому симптоми захворювання посилюються. Від них залежить, наскільки легко захворювання буде піддаватися лікуванню.

Легка стадія

• Слизова рота покривається червоними плямками, які незабаром перетворюються в білий сирнистий наліт. Він покриває мову, небо, щоки.
• Наліт легко знімається, під ним виявляється почервоніння.
• Кислуватий запах з рота.
• Невеликий набряк лімфовузлів.
• Малюк стає примхливим, відмовляється від їжі і пиття.

Середня стадія

• В роті у дитини на запаленому червоному тлі з'являються бляшки творожистого виду. Поступово вони починають зливатися, заповнюючи всю ротову порожнину.
• При знятті нальоту поверхню кровоточить. Для дитини це дуже болісно.
• Молочниця на мові у дитини характеризується пластом творожистого нальоту.
• Біль під час прийому їжі і ковтання.

важка стадія

• Густий сирнистий наліт покриває мову, поверхню щік, ясен, губи, поширюється в горло.
• Наліт стає жовтуватого кольору.
• Лімфовузли збільшуються ще більше і стають болючими.
• Шкіра в куточках губ тріскається.
• Рецептори смаку уражаються.
• Підвищується температура, погіршується загальний стан.
• Хворий перестає приймати їжу зовсім.

Симптоми молочниці в роті у дітей

Про те, що у дитини починається кандидоз ротової порожнини, свідчать такі симптоми:

1. Відмова малюка від їжі, відвертається від грудей, не дає зазирнути в рот. Плач і занепокоєння.
2. Почервоніння на мові, яснах, внутрішній стороні щік - перший симптом починається захворювання.
3. Поява білого нальоту, який незабаром стає схожим на сир.
4. Збільшення лімфовузлів.

Як стверджує лікар Комаровський, що у дітей першого року життя, що знаходяться на грудному вигодовуванні, легкий білий наліт на язиці вважається нормою. Але якщо він зачіпає внутрішню поверхню щік, то це вже говорить про розвиток молочниці.

діагностика

Виявивши перші симптоми, пильні батьки запідозрять кандидозний інфекцію у дитини. Але для того, щоб призначити лікування, молочниця у новонароджених в роті, як і у дітей старшого віку, повинна бути діагностована лікарем. Крім візуального огляду, часто потрібно посів нальоту з ротової порожнини. Особливо це необхідно, якщо первинно призначене лікування не принесло результату. В цьому випадку бакпосеви допоможе визначити чутливість грибка до протигрибкових препаратів.

Бакпосів здають вранці натщесерце. Пити і чистити зуби до аналізу не можна. Крім цього виду дослідження призначаються і інші:

1. Ларингоскопія. Проводять, якщо почався кандидоз гортані. Дивляться, наскільки глибоко пішло зараження.
2. Загальний аналіз крові. Показує рівень запалення в організмі.
3. Глюкоза в крові. Так як молочниця є ознакою цукрового діабету, то аналіз необхідний, щоб вчасно помітити серйозне захворювання.
4. Іммунограмма. Роблять в період хвороби і через місяць після неї, щоб оцінити роботу імунної системи.

лікування

Лікування кандидозу порожнини рота ускладнюється невеликим віком пацієнта. По-перше, через відсутність промові він не може поскаржитися, тому мама втрачає можливість вчасно розпочати лікування. По-друге, далеко не всі препарати дозволені немовлятам.

Комаровський вважає, що дитина, що не страждає супутніми захворюваннями з легкої стадією зараження, легко від нього позбутися. Досить виключити фактори, що викликали молочницю (ретельно обробляти груди, соски), забезпечити малюка повноцінними прогулянками і оптимальними умовами утримання (температура і вологість). При цьому в роті перестане пересихати, а слина відновить свої захисні властивості. Але місцеве лікування все-таки необхідно, особливо, якщо інфікування перейшло на середню або важку стадію.

Лікування дітей до 6 місяців

1. Кандид. До складу входить протигрибковий компонент - клотримазол. Розчин наносять на ватний або марлевий тампон і обробляють ротову порожнину 4 рази на добу.
2. Йодинол. Активно використовують для лікування молочниці у новонароджених в роті. Його наносять на ватяну паличку і обробляють виразки.
3. Ністатинові краплі. Непогане знезаражувальне засіб. На марлю наносять 10 крапель і обробляють рот.
4. Холісал. Гель, ефективно протистоїть розвитку грибка. На додаток до лікувальних властивостях він дає невеликий знеболюючий ефект. Гель наносять на уражені ділянки тричі на день.
5. Флюцітозін. Порошок для розведення суспензії. Добова доза - 100 мг на 1 кг ваги. Тривалість лікування близько 7 днів.

Лікування дітей старше 6 місяців

1. «Фуцис ДТ». Дозування беруть з розрахунку 3 мг на кг ваги. Розчиняють в 5 мл води. Обробляють порожнину рота.
2. Мірамістин. Має протигрибкову дію. Застосовуючи Мірамістин проти молочниці, розчином протирають ротик після кожного годування.
3. Клотримазол. Протигрибковий препарат. Дуже ефективний при лікуванні молочниці.
4. Флуконазол. Дозування становить 3 мг на кг ваги на добу. Таблетку, яка містить 50 мг активної речовини, розчиняють в 5 мл води. Якщо на 10 кг ваги потрібно 30 мг, то дають 3 мл.

Лікування дітей старше року

Якщо захворювання не проходить, то вдаються до комбінованого лікування.

1. Амфотерицин В. Порошок, з якого готують суспензію. На кілограм ваги - 75 ОД. Дають раз в день три доби.
2. Ністатин в формі таблеток. Призначений для молочниці важкої форми. Таблетку розчиняють у 10 мл хлориду натрію і ампулі вітаміну В12. Слід зауважити, що ністатин дозволений з 12 років.
3. Нистатиновая мазь. Необхідна для місцевої обробки.
4. Залізовмісні препарати.
5. Вітаміни В.
6. Глюконат кальцію.

Молочниця в горлі у дитини може привести до кандидозной ангіні. Щоб уникнути цього, з трьох років можна обробляти горло спреєм «Гексорал».

Ні в якому разі не можна вибирати ліки самостійно. Протигрибкові препарати мають багато побічних ефектів, вимагають особливого призначення. Чим лікувати дитину, скаже лікар, виходячи з його віку і особливостей протікання захворювання. Якщо молочниця розвинулася внаслідок прийому антибіотиків, їх також не можна скасовувати самостійно. Доктор підкаже заміну ліки або скоректує лікування.

Як обробляти порожнину рота у дітей до 3 років

Малюки до трьох років ще не вміють самостійно полоскати рот, проявляють мало терпіння в лікуванні. Ось як рекомендує обробляти порожнину рота малюкам доктор Комаровський:

• Беруть дві марлі, щоб їх можна було намотати на палець, стакан остигнула кип'яченої води, розчин антисептика.
• Марлю намотують на пальці і занурюють у воду.
• Марлевим тампоном прибирають наліт.
• Знімають стару марлю і намотують на палець нову.
• Змочують її антисептиком.
• Протирають рот знову.

Процедуру проводять 6 раз в день перед сном і після кожного годування.

Допомога в терапії недуги засобами народної медицини

Незважаючи на те, що багато хто вважає народну медицину неефективною, деякі засоби є добрими помічниками в лікуванні кандидозу у дитини в роті.

Навіть доктор Комаровський рекомендує протирати рот малюка содовим розчином. Для цього чайну ложку соди розчиняють у склянці кип'яченої води. Обробляти слизову ротової порожнини не менше 5 разів на день. Сода здатна нейтралізувати кисле середовище слизової і попередити розмноження кандид.

1. Відвар трав. На склянку окропу беруть по столовій ложці шавлії, кори дуба, ромашки, календули. Відваром полоскати рот або обробляти уражену зону.
2. Відвар ромашки. Це непогане антибактеріальний засіб. На склянку гарячої води беруть чайну ложку квітів. Настоюють 2 години. Відваром полоскати ротову порожнину кілька разів на день.
3. Відвар календули і чаю. Мається на увазі зелений чай, який володіє якимсь знезаражувальним дією. Беруть по дві столові ложки чаю і квітів календули. Заливають літром окропу і дають настоятися 2 години. Використовують як полоскання три рази в день.
4. Багатокомпонентний відвар. У рівних частинах беруть кору дуба, деревій, шавлія, оман. На 1 столову ложку суміші беруть склянку окропу. Наполягають близько 2 годин. Після кожного прийому їжі здійснюють полоскання.
5. Алое. Сік цієї рослини має протизапальну і антибактеріальний ефект. Він прискорює загоєння ран. Необхідно зрізати великий листок рослини і зібрати витікаючу рідину. Цим соком змащують уражені і кровоточать ділянки в роті.
6. Настоянка обліпихи і звіробою. Засіб надає невелику болезаспокійливу дію. За дві великі ложки трави звіробою і ягід обліпихи заливають літром гарячої води. Чекають, поки настій охолоне і попестити їм рот після їжі.
7. Мед. Це непоганий антисептик, який знімає запалення. Деякі рекомендують протирати рот медовим розчином (в двох столових ложках води розчиняють ложку меду). Але він є сильним алергеном. Раніше трьох років давати його малюкам не рекомендується. Крім того, глюкоза - це добре середовище для розвитку мікроорганізмів. Тому очікуваного ефекту від лікування медом може не настати. Захоплюватися їм теж не варто, щоб не погіршити стан хворого.

Полоскання горла - хороший спосіб обробляти уражені важкодоступні ділянки, наприклад, якщо є наліт на мигдалинах або вражені гланди.

профілактика захворювання

Профілактика молочниці в першу чергу має на увазі дезінфекцію предметів, з якими стикається дитина постійно і гігієну.

1. Ретельна обробка пустушок, посуду для годування.
2. Гігієна грудей до і після годування.
3. Майбутньої матері, яка страждає кандидозом, ще до пологів необхідно вилікувати це захворювання, щоб не передати його дитині.
4. Підвищення імунітету: прогулянки, загартовування, оптимальні температура і вологість у кімнаті.
5. Стежити за чистотою фруктів, овочів, якістю споживаної дітьми їжі.
6. Після годування немовляти давати йому попити води, щоб змити залишки молока.
7. Не давати медикаменти без контролю лікаря.
8. Відстежувати стан шлунково-кишкового тракту.
9. Стежити за станом зубів.

можливі ускладнення

Запущена форма захворювання з ротової порожнини дуже швидко почне поширюватися далі. Наліт з'явиться на мигдалинах, почне спускатися в горло. Запущений кандидоз на мигдалинах може привести до руйнування тканини і утворення виразок на слизовій. Звідти він може торкнутися дихальні шляхи і травну систему.

Особливо небезпечним ускладненням є кандидозний менінгіт. Він вимагає термінової госпіталізації, реанімації та загрожує летальним результатом.

Лікувати кандидоз самостійно не складно, якщо він не перейшов у важку форму. Але для маленьких дітей завжди існує додатковий ризик. Тому захворювання будь-якого ступеня тяжкості має відбуватися під контролем лікаря. Всі ліки потрібно підбирати тільки після його рекомендацій.

Часті питання і відповіді на них

Чим лікують молочницю у дітей, схильних до алергії?

Медикаментозне лікування, схильних до алергії дітей, включає прийом додаткових антигістамінних препаратів, а також дотримання дієти. Деякі методи нетрадиційної медицини (мед, певні види трав) для таких дітей неприпустимі.

Чи з'являється молочниця повторно після лікування?

Так, якщо не дотримуватися профілактику, правила гігієни і не зміцнювати імунітет, рецидиви можливі.

Соски і ложки прокип'ятити можна, а що з грудьми робити?

Перед кожним годуванням і після нього слід обмивати груди теплою водою, стежити, щоб на ній не залишалося молока.

Як зрозуміти, що молочниці вже немає?

Самостійно визначити, пройшла молочниця чи ні, складно. Симптоми зникли, але, можливо, ви всього лише зняли загострення. Точно дізнатися, що захворювання вилікувано, можна тільки після результату аналізів.

Чим відрізняється молочниця від стоматиту?

Молочницю іноді називають кандидозним стоматитом. Хоча причини виникнення самого стоматиту можуть бути і інші: стафілокок, стрептокок, вірус герпесу, травми. Стоматит зазвичай проявляється у вигляді виразок, а молочниця утворює наліт.

Чи можна робити щеплення, коли молочниця на мові?

Молочниця - це сигнал про зниження захисних сил організму. Як відомо, ослабленому дитині робити щеплення не можна. Потрібно дочекатися одужання.

Молочниця або кандидозний стоматит - захворювання, викликане грибами роду Candida. Виникає у 20% дітей протягом першого року життя. Молочницю в роті у дитини можна лікувати, навіть не вдаючись до допомоги медикаментів, якщо вчасно розпізнати проблему.

Про збудника

Навіть у абсолютно здорових людей в організмі присутній грибок Candida. Він живе на слизових, в товстій кишці людини, і в нормі не проявляє себе.

Фактори, що впливають на розвиток кандидозу:

• Зниження імунітету.
• Кисле середовище в організмі.
• Температура навколишнього середовища від 30 ° C і вище.

Причини появи молочниці у дітей

Причиною виникнення молочниці в роті у дітей є потрапляння збудника на слизові. Фактори, що провокують виникнення кандидозного стоматиту, злегка відрізняються для пацієнтів різного віку:

Не варто панікувати, якщо в роті у немовляти є білий наліт, який свідчить про молочниці. Це захворювання зустрічається у багатьох дітей і в більшості випадків переноситься легко і без праці піддається лікуванню, головне, не запускати.

Симптоми молочниці у дитини

Первинні симптоми молочниці

Для того щоб правильно підібрати лікування, необхідно знати симптоми молочниці, що з'являється в роті у дітей. Хвороба може проявлятися по-різному, в залежності від її тяжкості. розрізняють:

• Легкий ступінь ураження слизової.
• Среднетяжелую.
• Важку.

При первинних симптомах молочниці в роті у дитини, як показано на фото, з'являються вогнищеві почервоніння, вкриті білим нальотом. Найпростіше вилікувати хворобу саме на цьому етапі.

Фото: так виглядає молочниця середньої тяжкості в роті у дитини

Потім слизова рота червоніє, набрякає. Білі сирнисті «острівці» зливаються, повністю покриваючи мову. Під бляшками запалені ділянки можуть кровоточити і боліти, приносячи істотний дискомфорт малюкові.

При важкій формі білою плівкою охоплена вся ротова порожнина, а саме: мову, ясна, губи, небо, горло, внутрішня сторона щік. Посилюється кровоточивість і болючість уражених ділянок.

Малюк виглядає млявим, багато плаче, йому ставати боляче ковтати, від цього він мало їсть або зовсім відмовляється від їжі, що тягне за собою інші серйозні проблеми. Дана ситуація здатна ускладнитися підвищенням температури тіла.

Фото: так виглядає молочниця в запущеній стадії

Кандидозний стоматит може протікати в гострій і хронічній формі. У гострій стадії з'являється сухість у роті і білий наліт, тріскаються і кровоточать куточки губ, під щелепою збільшуються лімфовузли. У другому випадку прояви хвороби переходять на зовнішню сторону рота, плями в куточках губ темніють, стають коричневого відтінку, з'єднуються між собою. Лімфовузли промацуються виразніше, стають щільніше.

Якщо кандидоз у роті у немовляти не рідкість, в більш старшому віці він може свідчити про низку проблем. А саме:

• Цукровий діабет.
• Захворювання ендокринної системи.
• Імунодефіцит.
• У рідкісних випадках лейкоз.

Ось чому батьки повинні ретельно стежити за здоров'ям своїх дітей і при перших підозрах на кандидоз звертатися до кваліфікованого фахівця.

діагностика

Тільки лікар здатний поставити точний діагноз. Справа в тому що різновидів грибка буває кілька, і деякі з них можуть не піддаватися стандартного лікування. Для постановки діагнозу можуть знадобитися такі дослідження:

• Бакпосів з порожнини рота, перед здачею якого не можна приймати їжу, воду і чистити зуби.
• Непряма ларингоскопія, що проводиться ЛОР-лікарем для визначення ступеня ураженості ротової порожнини і гортані.
• Аналіз крові на глюкозу.
• Іммунограмма.

Лікування молочниці в роті у дітей

Щоб зрозуміти, чим лікувати молочницю в роті у дитини, потрібно визначити тяжкість захворювання і орієнтуватися на вік хворого. Кандидоз добре піддається лікуванню за допомогою содового розчину, так як гриби гинуть в лужному середовищі. Плюси даного методу:

• Бюджетний.
• При відсутності можливості найближчим часом потрапити на прийом до лікаря, він допоможе в короткі терміни позбутися від грибка.
• Можна лікувати навіть дітей з перших днів життя.
• На початкових стадіях хвороби достатньо кількох днів для повного зцілення.

Метод лікування содовим розчином:

• Одну чайну ложку питної соди розчинити в склянці теплої кип'яченої води.
• Зробити тампон з стерильного бинта або шматочка марлі, змочити в приготованому розчині і акуратно прикласти до уражених ділянок. Втирати або видаляти білі бляшки можна.
• Повторювати дані маніпуляції 5 раз в день після годування.

Наочне лікування молочниці у дітей у роті представлено на фото, де мама акуратно прикладає до уражених ділянок слизової оболонки бінтік, змочений в розчині карбонату натрію:

Медикаментозне лікування

При середнього та тяжкого ступеня прояву молочниці у малюків в роті використовують лікарські препарати місцевої дії. Наприклад, Кандид. В основу цього протигрибкового засобу входить клотримазол. Спосіб застосування: 3-5 крапель розчину наносять на чистий бинт або серветку, і тричі в день роблять компреси на уражені ділянки дитячого ротика. Курс лікування треба продовжувати протягом тижня, кожен раз використовуючи стерильний тампон.

Крім розчину, можна придбати Кандид у формі свічок, крему, гелю і порошку. Часто призначаються таблетки Нистатин - протигрибковий препарат полиенового ряду. Спосіб їх застосування по відношенню до дітей:

• Необхідно взяти одну таблетку, потовкти її.
• Змішати з 1 мл вітаміну B
• Прикладати до уражених ділянок в роті малюка 4 рази на день.

З півроку можна використовувати Дифлюкан - протигрибковий засіб на основі флуконазолу. Найбільший ефект досягається в поєднанні з ціанокобаламіном - вітаміном B12. Спосіб застосування: необхідно отримати розчин, з'єднавши два перерахованих вище компонента, в співвідношенні 1: 1. Протягом 7 днів малюкові роблять компреси з 4 рази на день.

Хорошим антисептиком є \u200b\u200bМірамістин, він вбиває не тільки бактерії, але і гриби роду Candida. Застосовується для дітей старше 1 року. Дуже зручно використовувати спрей зі спеціальним розпилювачем у вигляді тонкої трубки, досить зробити 2-3 натискання, розпорошуючи ліки в роті. Препарат не має вираженого смаку і запаху.

Лікувати молочницю у дітей у віці від 3 років можна за допомогою препарату Гексорал, Використовуючи його для полоскань або в якості примочок. Буває, що при молочниці у дитини в ротовій порожнині присутній свербіж. Діти з трьох років вже можуть сказати про дані симптомах, в цьому випадку можна використовувати антигістамінний засіб Фенистил.

При лікуванні молочниці у малюків важливо запобігти повторному зараженню. Потрібно ретельно мити іграшки, кип'ятити соски і пляшечки, регулярно проводити вологе прибирання будинку. Годує мама повинна мити груди 2 рази в день, обприскувати її Мірамістоном. Лікувальні розчини та мазі правильно наносити на уражені ділянки після, а не до годування.

Як лікувати дитячу молочницю в роті, повинен визначити лікар. Тільки кваліфікований фахівець, враховуючи анамнез, схильність до алергії, вік малюка і ступінь тяжкості хвороби здатний прописати вірний рецепт.

Народні засоби від молочниці в роті у дитини

Важливо! Мед є сильним алергеном. Перед застосуванням необхідно переконатися в тому, що у малюка не виявляться алергічні реакції.

• Зеленка. Досвідчені мами стверджують, що достатньо двох застосувань відомого в народі кошти для повного позбавлення від грибкового захворювання. Але лікарі не рекомендують використання діамантового зеленого антисептика. Він приховує динаміку хвороби і пересушує слизову.
• Розчин люголя, іншими словами, йод - засіб, який також можуть радити при лікуванні молочниці. Але його ефективність не доведена.

Важливою умовою при лікуванні молочниці є підтримання необхідних умов в дитячій кімнаті. Правильними параметрами є:

• Температура повітря близько 20 ° C.
• Вологість повітря в межах 40-60%.
• Часте провітрювання кімнати за відсутності малюка.

Профілактика молочниці у малюків

Жінки ще на етапі планування дитини повинні пролікуватися від молочниці, але повністю застрахуватися від кандидозу буває складно. Під час вагітності імунітет знижується, що спричиняє за собою розвиток грибкової інфекції, іноді з рецидивами. Тому при перших же симптомах, а це печіння в статевих органах, необхідно звернутися до дільничного гінеколога. До пологів жінка повинна вилікувати наявну в організмі грибкову інфекцію, для цього існує безліч безпечних препаратів.

Профілактика появи кандидозу у вже з'явився на світ малюка полягає в наступному:

• Утримання приміщення в чистоті.
• Регулярна стерилізація пляшок і пустушок.
• Іграшки необхідно ретельно мити.
• Мамі необхідно обмивати груди проточною водою не рідше двох разів на день і перед кожним годуванням.
• Чищення зубів повинна здійснюватися і вранці, і ввечері.
• Необхідно не допускати до близького контакту з дитиною людини, що страждає грибковим захворюванням.
• Своєчасне введення прикорму, включення в раціон якісних кисломолочних продуктів.
• Потрібно часто оглядати ротову порожнину малюка на предмет появи кандидозного стоматиту і при перших же ознаках захворювання звертатися до лікаря.

Підводячи підсумок, можна сказати, що молочниця - це грибкова інфекція, заразитися якою діти можуть з різних причин. Обов'язок батьків - вживати всіх заходів з профілактики даного захворювання. А якщо запобігти хворобі не вдалося, панікувати не варто, важливо вчасно звернутися до кваліфікованого фахівця. Тільки він може правильно поставити діагноз і призначити ліки. Самолікуванням займатися ні в якому разі не можна, здоров'я малюка - це дуже важливо.

Як розпізнати молочницю в дитини

У маленьких дітей найпоширенішим захворюванням є молочниця ротової порожнини. Грибкова інфекція вражає слизову оболонку і супроводжується розвитком неприємною симптоматики. Молочниця в роті у дитини на початкових стадіях розвитку лікується досить просто. У запущених випадках позбутися від грибкового захворювання складно, так як воно, як правило, переходить в хронічну стадію розвитку.

Як розпізнати молочницю в роті у дитини? Який збудник у цього захворювання і яка симптоматика для нього характерна? Як грамотно підійти до лікування кандидозу і чи можна впоратися з захворюванням без лікарського контролю?

Брудні іграшки можуть бути причиною молочниці в роті у дитини

Молочниця у дітей в роті розвивається в тому випадку, коли в організмі відбувається зростання умовно-патогенної мікрофлори, в якій переважає грибок роду Кандіда. По-іншому це захворювання називають кандидозним стоматитом. У невеликих кількостях умовно-патогенні мікроорганізми Candida в організмі кожної людини. Збільшення їх кількості відбувається при впливі певних факторів:

1. алергічний дерматит і вірусні захворювання;
2. кишкові захворювання і відсутність належного рівня особистої гігієни;
3. контакт з брудними іграшками і сон з пустушкою;
4. антибактеріальна терапія і часті відрижки;
5. застуди і переохолодження.

Набагато рідше дитяча молочниця в роті розвивається у дитини, що знаходиться на грудному вигодовуванні. При цьому сама мама може стати причиною зараження, якщо більш даним захворюванням. Кандидозная форма стоматиту може вражати і дітей в підлітковому віці, що обумовлено гормональними перебудовами.

Стадії кандидозного стоматиту

Кандидозний стоматит у дитини в роті протікає в декількох стадіях, від чого залежить симптоматика захворювання:

Невеликий білий наліт при легкій стадії молочниці у дитини

• Легка стадія. На цьому етапі розвитку інфекційного захворювання в ротовій порожнині у дитини з'являються невеликі червоні плями. Згодом на них утворюється білий наліт, який має творожистую консистенцію. На даному етапі для лікування молочниці в роті у дитини не потрібно прийняття серйозних заходів. Справитися можна навіть за допомогою засобів народної медицини. Якщо слизова оболонка набрякає і після зняття нальоту кровоточить, то без медикаментозної терапії не обійтися.
• Середня стадія. Кандидозний стоматит при несвоєчасному лікуванні супроводжується зростанням ділянок ураження, які з'єднуються і в результаті заповнюють всі порожнину рота. Основні симптоми - наявність виразок, що кровоточать під сирнистий нальотом. Дитина відмовляється від прийому їжі, так як відчуває при цьому біль. Серед додаткових симптомів можна виділити появу тріщин в куточках рота, втрата смаку і щільний наліт в області мови.
• Важка стадія. Характеризується тим, що виразки починають кровоточити. Наліт поширюється по ротової порожнини і покриває щоки, піднебіння, язик і глотку з внутрішньої сторони. Загальне самопочуття дитини погіршується. Не виключена ймовірність підвищення температури тіла до 39 градусів.

Форми молочниці ротової порожнини

Прояв молочниці у дітей в роті залежить не тільки від стадії розвитку, але також і від форми перебігу інфекційного процесу:

Гострий кандидоз може супроводжуватися збільшенням лімфовузлів

• При гострій формі захворювання симптоми виражені яскраво. У деяких випадках можливе і практично безсимптомний лікування, що залежить від захисних функцій організму дитини. При гострому перебігу молочниці на слизовій оболонці в ротовій порожнині присутній такий характерна ознака, як наліт і надмірна сухість. Наліт містить в собі не тільки дріжджоподібні гриби, а й епітеліальні структури. Гострий кандидоз порожнини рота у дітей супроводжується збільшенням лімфовузлів в області шиї. При натисканні на них дитина відчуває біль. Діти 3 років і старше скаржаться на дискомфорт і біль під час їжі, печіння і свербіж.
• Хронічна форма перебігу характеризується слабкою симптоматикою. На слизовій оболонці ротової порожнини є жовтий або навіть коричневий наліт. При спробах його видалення виникає кровотеча. Слизові оболонки в ротовій порожнині набрякають. Має місце і збільшення лімфатичних вузлів. Лікувати хронічну молочницю у дітей непросто. Ця форма інфекційного захворювання вимагає грамотного підходу і проведення тривалої медикаментозної терапії.

Самостійно визначити форму і стадію перебігу кандидозного стоматиту досить складно. При появі симптомів захворювання у новонароджених дітей необхідна негайна консультація фахівця. Діти, починаючи з 3-річного віку, як правило, самі скаржаться на дискомфорт. У грудних дітей для виключення ймовірність зараження батькам рекомендується періодично оглядати ротову порожнину.

підтвердження діагнозу

При виявленні симптомів кандидозу покажіть дитину лікарю

Перед тим, як лікувати молочницю, необхідно вирушити до педіатра, ЛОР-лікаря або стоматолога. Спеціаліст призначити ряд діагностичних досліджень. Тільки після отримання результатів проведених аналізів призначається медикаментозне лікування. Лікарська терапія підбирається індивідуально, з урахуванням особливостей пацієнта і стадії розвитку кандидозного стоматиту.

Для діагностики молочниці в роті у дитини проводяться наступні лабораторні дослідження:

1. Бактеріальний посів нальоту.
2. Визначення чутливо грибка.
3. Непрямий тип ларингоскопии
4. Загальний аналіз крові і сечі.
5. Глюкоза крові і иммунограмма.

Грамотний підхід до лікування

Після годування потримайте дитину вертикально

Медикаментозне лікування по-різному, в залежності від віку дитини. Грудничкам потрібно щадна лікарська терапія, але ефективна. Саме тому до вирішення цієї проблеми фахівці рекомендують підходити комплексно. Важливо прийняти такі заходи, які не тільки позбавлять дитину від симптомів кандидозного стоматиту, а й усунути причини розвитку інфекційного захворювання. Тільки таким чином, можна виключити ймовірність виникнення рецидивів.

Обов'язковою мірою для лікування від кандидозу новонароджених діток необхідно дотримуватися техніки годування:

• Виняток ймовірність відрижки. Для цього потрібно запобігти скупченню повітря в шлунку у дитини: подбати про правильне ковтанні сосків і після годування потримати деякий час у вертикальному положенні.
• Правильний раціон для матері. Від того, що їсть годує жінка, залежить здоров'я малюка. Саме тому необхідно стежити за меню годуючої матері. Зверніть увагу, що з раціону слід виключити велику кількість молочних продуктів і алергенних їжу.

В обов'язковому порядку батьки повинні стежити за тим, щоб дитина не тягнув в рот брудні іграшки або предмети побуту, що трапляється найчастіше тоді, коли йому виповнюється півроку і рік. Діти починають повзати і ходити, контактуючи з незнайомою мікрофлорою. У віці з 3 років уберегти дітей від розвитку кандидозного стоматиту набагато простіше.

Ефективна медикаментозна терапія

Обробка ротової порожнини за допомогою антисептичних і протигрибкових засобів - основа місцевого лікування. Місцеву терапію рекомендується проводити дітям при молочниці ротової порожнини з народження.

Локальне вплив на патогенну мікрофлору включає в себе:

• Обробку уражених ділянок 1% розчином харчової соди. Приготування розчину: розмішати 1 ч. Л. харчової соди в 1 л кип'яченої остигнула води. Процедуру обробки слід проводити не частіше, ніж 4-5 разів на добу. В іншому випадку існують ризики розвитку алергічної реакції і пересушування слизової оболонки.
• Використання розчину «Кандид». Лікарський засіб слід нанести на ватний тампон і змастити ним ділянки слизової, покриті нальотом. Процедуру слід проводити 3-4 рази за день.

Системна медикаментозна терапія призначається, як правильно, індивідуально на прийомі у лікаря. Препарати, призначені для прийому всередину, мають цілу низку побічних ефектів і можуть стати причиною розвитку серйозних наслідків. Саме тому їх рекомендується використовувати тільки після консультації з лікарем.

Лікування дітей від 6 міс. до 1 року

Необхідно обробляти слизову рота дитини при молочниці

Дітям у віці від 6 місяців можна проводити лікування за допомогою такого препарату, як «Фуцис ДТ». Таблетки слід дозувати залежно від маси тіла дитини: 3 мг / кг. Необхідно кількість медикаментозного засобу розбавляють у воді і наносять на покриту нальотом слизову оболонку за допомогою марлевого або ватного тампона.

При середньо-і важкої формі молочниці рекомендується використовувати препарати, ефективність яких спрямована на знищення грибкової мікрофлори у всьому організмі дитини. Системна медикаментозна терапія може бути проведена за допомогою таких лікарських засобів, як «Флуконазол» і «Дифлюкан» дозування розраховується відповідно до маси дитини: 3 мг / кг на добу. Капсулу можна розчинити у воді і протерти уражені грибковою мікрофлорою ділянки слизової оболонки. Препарат можна прийняти всередину. Попередньо рекомендується проконсультуватися з лікарем для розрахунку правильного дозування і виключення вірогідності розвитку побічних реакцій.

Лікування дітей від 1 року до 3 років

Для дітей старше однорічного віку для боротьби з молочницею ротової порожнини рекомендується вживати таких заходів:

Мірамістин проявляє місцеву дію на молочницю

• Місцевий вплив за допомогою нистатиновой мазі, розчину «Люголь» і «Мірамістин».
• Полоскання з допомогою таблеток «Ністатин», розчинених в розчині натрію хлориду.
• Підтримуюча терапія за допомогою вітамінів групи В.
• Прийом препарату заліза «Феррум-Лек» і глюконату кальцію.
• Використання антигістамінних засобів для зменшення свербежу та набряків «Еріус», «Феністил».

Препарати для місцевого впливу на симптоми кандидозного стоматиту рекомендується використовувати тільки на початковій стадії розвитку захворювання або ж в якості додаткової міри при проведенні комплексної медикаментозної терапії. Не варто нехтувати здоров'ям дитини і самостійно приймати будь-які заходи для боротьби з молочницею в ротовій порожнині. Некваліфікований підхід є причиною переходу захворювання в хронічну форму перебігу і викликає розвиток досить серйозних ускладнень.

Лікування молочниці у дітей 5 років і старше

Медикаментозна терапія у пацієнтів цієї вікової групи може проводитися аналогічно. Звернути увагу слід на такі препарати, як:

1. «Віфенд» - не рекомендується використовувати для лікування молочниці у дітей у віці до 5 років.
2. «Ністатин» - для прийому всередину може використовуватися тільки по досягненню пацієнтам 12-річного віку. При наявності ускладнень молочниці лікар може розрахувати відповідну дозування ліків дітям молодшого віку.
3. «Максиколд ЛОР» і «Гексорал» - допускається використовувати для дітей з 3 років і старше тільки в тому випадку, коли дитина вміє затримувати дихання на момент розпилення протигрибкового засобу.

Нетрадиційні способи лікування

Липовий мед має антисептичну дію

Для того щоб полегшити стан дитини, якщо розвинувся кандидоз у роті, можна використовувати і засобів народно медицини. Вони володіють достатньою ефективністю тільки на початковій стадії розвитку інфекційного захворювання. Нетрадиційні способи лікування можна використовувати в комплексі з протигрибковими і антисептичними медикаментозними препаратами.

Серед найбільш поширених народних методів боротьби з молочницею ротової порожнини у дітей можна виділити наступні:

• Настій звіробою. Трава має виражену протигрибкову дію. Спосіб приготування настоянки: 2 ч. Л. сухого рослини залити окропом і настояти протягом 2-3 годин. Процедуру полоскання або обробки ротової порожнини слід проводити не менше 3-4 разів за день.
• Липовий мед. Незважаючи на те що цей продукт солодкий, він надає потужну протизапальну дію. З його допомогою можна заспокоїти дитину, змочивши в ньому пустушку або намазав його на уражені ділянки слизової оболонки.
• Сік алое. Лікарська рослина незамінне для лікування багатьох запальних процесів. Сік цієї рослини може бути використаний для обробки виразок при кандидозної стоматиті у дитини.

Незважаючи на те, який саме спосіб використовується для боротьби з кандидозним стоматитом, лікування слід доводити до кінця. Навіть після повного зникнення симптоматики захворювання. Використовувати лікарські або народні кошти потрібно продовжувати ще протягом 3 днів. Зверніть увагу, що при виникненні молочниці в роті у одного члена сім'ї, в проведенні профілактичного лікування потребують і всі інші. В іншому випадку існують великі ризики розвитку рецидивів інфекційного захворювання.

Молочниця порожнини рота - це заразне захворювання, викликане дріжджоподібними грибами роду Кандида. Воно може розвиватися в будь-якому віці, і у дітей, починаючи з дошкільного віку, є своєрідним маркером зниження імунітету або розвитку цукрового діабету.

У віці ж до року воно виникає найчастіше через вимушений прийому дитиною або його матір'ю, яка годує антибіотиків, а у новонароджених - при проходженні під час пологів через колонізовані Кандідо родові шляхи.

І хоч захворювання реєструється у кожного п'ятого немовляти, в цьому віці воно краще піддається лікуванню. Головне - вчасно звернути на нього увагу і виконувати тільки ті дії, які рекомендував у вашому випадку дільничний педіатр.

Про збудника

Кандиди, що викликають молочницю - це ціла група різних грибів: Candida albicans, Candida krusei, Candida tropicalis і pseudotropicalis, Candida guilliermondi. Вони живуть у навколишньому середовищі, а також у роті, у піхві і товстій кишці людини, мирно співіснуючи з іншими мікроорганізмами і, поки імунітет сильний, не викликаючи ознак хвороби. Як тільки в організмі створюються особливі умови (знижується загальний імунітет або підвищується pH слизової оболонки), Кандиди починають активно розмножуватися - розвивається молочниця. Така ж ситуація може розвинутися, якщо до людини з навколишнього середовища потрапляє досить велика кількість грибів більше «агресивного» підвиду.

«Улюблені» умови для розвитку гриба Кандида - кисле середовище і температура 30-37 градусів. Тоді вони впроваджуються в тканини людини глибше, виділяючи ферменти, що розчиняють тканинні складові (в основному, білки), і починають розмножуватися. До тканин слизових оболонок рота і порожнини глотки підходять численні нервові закінчення, і коли клітини пошкоджуються, по нервах йде сигнал до мозку, і він дає команду оповістити про це самої людини, щоб були вжиті якісь заходи. Так виникають симптоми молочниці: біль, печіння в порожнині рота, через що дитина відмовляється від їжі і пиття.

Коли для мікроба Кандиди створюються сприятливі умови, він активно розмножується, утворюючи довгі ланцюжки клітин зі слабкою зв'язком між ними - псевдомицелий. Ця структура, а також зруйновані клітини слизової, залишки їжі і речовини під назвою фібрин і кератин - і є той білий наліт, який виявляється на слизових оболонках при молочниці.

Розмножилися в достатній кількості, мікроби набувають здатність поширюватися уздовж здорових тканин - шкіри і слизових оболонок. Так, ускладненням нелеченной молочниці порожнини рота може стати ураження глотки, стравоходу та інших внутрішніх органів. Грибок може потрапляти і в кров, викликаючи зараження крові - сепсис.

Кандида відмінно передається від людини до людини при прямому контакті зараженої шкіри або слизової з незараженной тканиною. А якщо в певний момент мікроб потрапляє в несприятливі для власного життя і розмноження, він покривається подвійний захисною оболонкою і впадає «в сплячку», яка може тривати невизначено довго.

причини захворювання

Молочниця у дитини в порожнині рота виникає при попаданні грибка на його слизові оболонки:

Молочниця у немовляти з'являється дуже часто - до року 5-20% дітей переносять це захворювання, деякі - неодноразово. Це пояснюється тим, що імунітет слизових оболонок рота у таких малюків ще не сформований, мікрофлора, яка живе там, схильна до частих змін. Та й сам епітелій, з якого виконана поверхня порожнини рота, ще не до кінця сформований. Тому виникає до року молочниця - це не привід для паніки.

Термінова необхідність обстежитися виникає, якщо батьки побачили молочницю в роті у дитини старше року, коли при цьому він в найближчий місяць не приймав антибіотики.

Як вчасно побачити молочницю

За перших симптомів молочницю у дітей в роті розпізнати вкрай важко: це почервоніння і набряклість, які можуть з'являтися на небі, мигдалинах, яснах, язиці і внутрішній стороні щік. Далі на червоному блискучому тлі слизової оболонки, яка вже починає боліти і свербіти, з'являються крупинки білого кольору, схожі на манну крупу. Їх можна легко зняти ложкою.

Наступним етапом буде збільшення нальоту, який вже стає схожий на залишки сиру в роті (рідше - має сіруватий або жовтуватий відтінок). Якщо їх зняти тупим предметом (ложкою, шпателем), під ними буде видна червона блискуча поверхня, на якій, якщо ви сильно скоблили, з'являються крапельки крові, що нагадують росу. Зміна слизової оболонки супроводжується болем і палінням в роті. Вони посилюються під час ковтання їжі і вживання їжі, особливо якщо вона гостра, гаряча або кисле. Присутній в роті і металевий присмак. Через це дитина плаче і відмовляється від їжі. При відсутності лікування і на цій стадії, або якщо імунітет дитини сильно пригнічений, білі плівки поширюються все далі, підвищується температура тіла, порушується сон, немовля може часто зригувати і припинити набирати вагу.

Відчуття «кома в горлі», на який можуть поскаржитися тільки старші діти - це ознака того, що молочниця поширилася вже і на глотку.

Іноді молочниця у дітей виглядає як заїду - тріщина в кутку рота. Вона відрізняється від заїду, утворених при дефіциті вітаміну A тим, що навколо тріщини з'являється почервоніння, а сама вона покривається білястим нальотом. Кандидозная заєда рідко супроводжується підвищенням температури або погіршенням загального стану, але вона робить відкривання рота болючим. Ця форма молочниці спостерігається частіше у дітей, які смокчуть пустушку або палець.

Таким чином, батьки немовлят повинні насторожитися і оглянути рот дитини, якщо він:

• плаче, коли бере в рот соску або груди;
• відмовляється від грудей;
• примхливий, у нього відзначається підвищена температура без соплів і кашлю.

Ступеня тяжкості молочниці порожнини рота

Розглянемо, як може протікати кандидоз рота у дітей, щоб уже з самого початку батьки могли зрозуміти, яким чином доведеться лікувати захворювання - в стаціонарі або вдома.

легкий перебіг

Спочатку на слизовій оболонці ротою порожнини з'являються червоні цятки, які незабаром покриваються бляшками білого кольору, схожими на сир і не мають схильність до злиття. Якщо зчистити бляшки, під ними буде просто почервоніння.

Перебіг середньої важкості

На слизових з'являються окремі сирні бляшки на червоному і набряковому тлі, вони зливаються і поступово захоплюють всю слизову. Якщо зняти такий наліт, під ним виявляється кровоточива поверхня, дотик до якої супроводжується болем і плачем немовля. Мовою збирається великий пласт білого «сиру».

Малюк відчуває біль, коли жує (смокче груди) і ковтає, тому він починає відмовлятися від їжі або проявляти занепокоєння перед прийомом їжі.

Важкий перебіг молочниці

Після почервоніння великих ділянок слизової оболонки, на що дитина реагує неспокоєм і плачем, на них з'являються сирнисті нальоти. Ці нальоти з'являються і на мові, і на слизовій оболонці щік, і на яснах, і навіть переходять на губи і горло - створюється вид однієї великої білої плівки.

Страждає і загальний стан дитини: його температура підвищується, він відмовляється їсти, і стає млявим. Якщо не вжити заходів, настає зневоднення, а мікроб може проникати глибоко в кишечник.

Як поставити діагноз

Звичайно, ви можете запідозрити молочницю, коли порівняйте прояви, видимі в роті власну дитину, з картинками, де показані прояви цього захворювання. Але педіатр або ЛОР-лікар, поставлять точний діагноз. Правда, і він вимагає підтвердження у вигляді посіву нальоту, взятого з рота. Справа в тому, що Кандид кілька, і не кожна з них піддається стандартної терапії. Тоді в разі, якщо первинно призначене лікування не допоможе, на підставі бакпосева і визначення чутливості гриба до протигрибкових препаратів, лікар зможе призначити обгрунтоване лікування, яке підходить для дитини цього віку.

Для діагностики молочниці не підходить будь-яке середовище, на які проводиться бактеріологічний посів для пошуку бактерій. Тому в напрямку на аналіз лікар вказує або Можливий діагноз ( «Кандидоз»), або вказує середу, на яку потрібно засіяти матеріал (наприклад, «Candichrom II»).

Здача бакпосева проводиться натщесерце, до того, як дитина поп'є воду або почистить зуби.

В діагностиці може знадобитися така методика дослідження, як непряма ларингоскопія, яку проводить ЛОР-лікар. Вона потрібна для того, щоб зрозуміти, наскільки глибоко поширюється поразку - захоплює глотку і гортань, чи ні. Це вимагає особливих зусиль батьків, лікаря і його помічника.

Також для діагностики важливі:

• загальний аналіз крові: він покаже рівень запалення і залученість організму в цей процес, з цього аналізу можна запідозрити лейкоз;
• глюкоза крові (так як молочниця - маркер цукрового діабету);
• иммунограмма - під час хвороби, а також через місяць після неї, щоб оцінити активність імунітету.

лікування

Сказати, чим лікувати молочницю в дитини в роті, повинен або ЛОР-лікар, або педіатр: захворювання серйозне, і при цьому є обмеження по препаратам в дитячому віці.

Отже, лікування молочниці у дітей в роті починається з того, що:

• припиняють надходження грибка в порожнину рота: кип'ятять все баночки, соски, обробляють іграшки, годуючим мамам потрібно буде мити груди з господарським милом і обробляти соски між годуваннями розчином «Мірамістин» ( «Мірамідез»);
• виключають з харчування годуючої мами або самої дитини (якщо захворіла дитина старше року) солодкі продукти.

Дієта для годуючої матері або дитини старше року:

• Антибіотики, хоч вони викликаю розвиток молочниці, скасовувати самостійно не можна: так можна добитися серйозних ускладнень з боку тих інфекцій, на знищення яких і було направлено дію антибактеріального препарату.

місцеве лікування

Обробка порожнини рота - це основа лікування для дітей до 6 місяців, і обов'язковий компонент лікування для старших дітей.

Для дітей до 6 місяців лікування полягає в обробці порожнини рота:

• 1% розчином соди, який готується з 1 чайної ложки харчової соди, яку додають в 1 літр теплої кип'яченої води і ретельно перемішують;
• розчину «Кандид», який потрібно нанести на ватяну кульку, і знімати їм нальоти 3-4 рази на добу. Даний препарат повинен бути призначений тільки лікарем.

Якщо у дитини підвищена температура, або сирнистий наліт поширюється швидко, візьміть свій 1% розчин соди, і звертайтеся для госпіталізації в стаціонар: там дитині нададуть необхідну для підтримання його стану допомогу.

Для дітей старше 6 місяців, але тільки за призначенням педіатра, можна використовувати препарат «Фуцис ДТ». Його потрібно взяти в дозі 3 мг / кг (тобто, якщо дитина важить 8 кг, то всього полтаблетки), розчинити його в 4-5 мл кип'яченої води, і обробляти їм порожнину рота, не боячись того, що дитина його проковтне. Для цієї мети можна взяти розчин «Кандид», і, не розводячи його, обробити ділянки запалення. З 6 місяців можна також застосовувати розчин «Мірамістин».

Дітям старше 6 місяців у разі середньотяжкого і тяжкого перебігу захворювання може призначатися вже і системне лікування - «Флуконазол» ( «Микосист», «Дифлюкан») в дозі 3 мг / кг на добу одноразово. Для цього береться таблетка або капсула препарату, що містить 50 мг, розчиняється в 5 мл кип'яченої води і дається стільки мл, скільки потрібно (наприклад, для дитини 10 кг ваги це 30 мг, тобто 3 мл).

Для дітей старше 1 року крім «Флуконазола» в дозуванні 3 мг / кг ваги на добу, і содових полоскань призначаються також:

• місцева обробка поразок нистатиновой маззю (особливо в разі кандидозной заїди), «Мірамістином», растворм Люголя (якщо немає алергії на йод);
• можна застосовувати (за умови, що дитина не проковтне) приготоване таким чином полоскання: таблетку «Ністатину» потовкти, розчинити (по максимуму) в 10 мл фізіологічного розчину натрію хлориду і 1 ампулі вітаміну B12;
• вітаміни групи B;
• препарати заліза ( «Феррум-Лек» сироп);
• глюконат кальцію;
• при свербінні - антигістамінні засоби ( «Феністил», «Еріус»).

Зверніть увагу: препарат «Віфенд» ( «Вориконазол») не застосовується до 5 років, «Ністатин» - до 12 років. Обробляти порожнину рота за допомогою спреїв «Гексорал» або «Максиколд ЛОР» можна тільки з 3 років, коли дитина навчиться затримувати дихання перед місцевим застосуванням препарату.

Якщо внаслідок ураження слизової рота дитина відмовляється їсти і пити, звернення в стаціонар - обов'язково. Голодування і відсутність надходження в організм рідини лікувальним бути не може.

Як обробляти порожнину рота у дітей до 3 років

Для проведення обробки потрібні:

• 2 стерильні марлечкой таким розміром, щоб можна було їх намотати на палець;
• склянку кип'яченої води, остиглий до кімнатної температури;
• розчин антисептика (зазвичай це «Мірамістин») або соди.

Спочатку батько миє руки. Потім він роздруковує марлю, намотує її на свій вказівний палець, вмочує його в склянку з водою і акуратно звільняє рот від нальотів. Далі потрібно викинути цю марлю, взяти нову, і повторити ту ж маніпуляцію з содовим розчином або антисептиком.

Виконувати подібну маніпуляцію треба 5-6 р / день, після годування і на ніч.

профілактика захворювання

Вона полягає в дотриманні наступних заходів:

• кип'ятіння сосок і пляшечок;
• миття грудей перед годуванням;
• обробка іграшок;
• лікування молочниці під час вагітності;
• своєчасне вживання молочнокислих бактерій при лікуванні антибіотиками і гормональними препаратами;
• обмеження доступу до дитини людям, які мають захворювання ротової порожнини, рук і нігтів;
• рання чистка зубів за допомогою кип'яченої води і спеціальних щіточок;
• своєчасне, але не раніше введення прикорму, оптимально - зі свіжих овочів, фруктів і кисломолочних продуктів.