Лікування хламідіозу відрізняється своїми особливостями:

• дозування антибіотиків досить високі;
• часто призначається кілька курсів різними препаратами;
• антибактеріальна терапія поєднується з прийомом імуномодуляторів;
• антибіотики від хламідії призначаються в гострій фазі перебігу захворювання.

Фармакологічна промисловість пропонує широкий спектр антибактеріальних засобів, однак, підібрати препарат і розрахувати адекватну дозування непросто. У кожному разі доктор підходить до вироблення схеми лікування індивідуально. Адже хламідійна інфекція може обтяжувати і іншими інфекційними процесами, а імунітет у всіх пацієнтів різний.

Ситуація ускладнюється ще й тим, що препарат не діє при повторному лікуванні хламідій - вони адаптуються до його формулою. Якщо пацієнт раніше перехворів інфекцією, необхідно підбирати інший препарат з тим же дією, але іншій лікарській формулою.

Крім прийому капсул і ін'єкцій застосовують кошти місцевого призначення - супозиторії, мазі і креми.

У разі неможливості перемогти інфекцію обраними схемами лікування, у пацієнта беруть тест на штам бактерій, щоб з'ясувати причину стійкості до лікарських препаратів. Це займає час і коштує грошей. Однак тільки після лабораторного дослідження можна підібрати підходяще лікарський засіб.

Правила лікування

Пацієнти повинні розуміти, що лікування антибактеріальними засобами передбачає суворе дотримання певних правил, інакше ефект не буде досягнутий. Бактерії поводяться як цілком розумні істоти і намагаються вижити в будь-яких умовах, тому тільки неухильне дотримання вивіреної дозуванні і схеми прийому ліків допоможе перемогти інфекцію.

Наступні дії:

• ліки приймають строго в призначений час;
• після зникнення симптомів прийом антибіотиків триває вказане доктором час;
• курс призначають обом статевим партнерам, навіть якщо у одного з них відсутні ознаки зараження;
• перед початком лікування слід здати всі належні аналізи, на підставі яких буде вироблена схема лікування;
• на час лікування статева активність виключена повністю.

Пам'ятайте, що нехтування одним з пунктів інструкції спричинить за собою непередбачувані результати.

Схема лікування антибіотиками від хламідіозу у чоловіків і жінок однакова. Дозування препаратів визначається індивідуально.

схема гострого перебігухвороби передбачає три етапи:

• підготовка організму до прийому антибіотиків за допомогою імуномодуляторів і обробка інфікованих ділянок хлоргексидину;
• застосування призначених препаратів - 7/10/14 днів;
• відновлення порушеної мікрофлори кишечника, клітин печінки.

Хронічний перебіг змінює схему терапевтичних процедур:

1. Перший етап передбачає застосування антибактеріальних засобів разом з імуномодуляторами, антиоксидантами і вітамінними комплексами.
2. Другий етап полягає в застосуванні засобів проти грибків і ензимів.
3. Третій етап полягає в прийомі відновлюють печінку ліків, а також відвідування физиокабинет.

Таким чином, хронічна стадіяпідлягає тритижневого впливу препаратами, гостра форма лікується протягом двох тижнів. Тривалість обумовлена ​​знищенням хламідій на всіх етапах розвитку.

опис препаратів

Антибактеріальні препарати мають або широкий спектр дії, тобто, знищують бактерії по всьому організму, або борються з окремими видами мікроорганізмів. У разі лікування хламідіозу необхідні препарати, здатні знищувати бактерії у внутрішньоклітинних структурах. Однак хламідіоз ускладнюється приєднанням інших форм мікроорганізмів, які разом з ним атакують репродуктивні органи людини і викликають сильні запальні процеси.

Тому лікарі призначають комплекс ліків, здатних боротися з усіма видами прояви інфекції статевих шляхів. Для цього існують три великі групи медикаментів:

1. тетрациклін;
2. фторхінолони;
3. макроліди.

Інші медикаменти не можуть надавати адекватного дії на зазначені мікроорганізми, тому ефективністю не відрізняються. Неправильно підібрані ліки не тільки не зроблять позитивний впливна хід лікування, але можуть сприяти посиленню активності бактерій і їх розмноження.

тетрацикліни

Тетрациклін і, як його похідне, можуть побороти свіжу інфекцію в організмі, яка ще не встигла зміцнити свої позиції. Препарати тетрацикліну призначають до застосування по 400 мг х 4 рази протягом тижня / двох. Препарат доксицикліну має іншу схему - 100 мг х 2 рази на день.

Доксициклін вважається найбільш ефективним при хламидиям, однак, надає сильні побічні дії. До них відноситься і розлад функціональності ШКТ, і виникнення молочниці, стоматиту або глоссита. Однак це стосується пацієнтів з сильно ослабленою імунною захистом.

Зверніть увагу! Препарати тетрациклінової групи руйнують кісткову структуру і емаль зубів. Дітям дані препарати призначають після восьми років, вагітним вони протипоказані.

Наступним чинним антибіотиком є ​​Азитроміцин. Цей препарат теж викликає небажані побічні дії, пов'язані з розладом шлунково-кишкового тракту, тому перед застосуванням слід провести тестування на чутливість. При посиленні побічних впливів слід оповістити доктора. У разі непереносимості лікарського засобу доктор підбере менш ефективне, але безпечне для організму.

Юнідокс Солютаб на основі доксицикліну моногідрату найкраще переноситься пацієнтами, оскільки не має сильного негативного впливу на організм. Його рекомендується застосовувати пацієнтам з шлунковими проблемами - не дратує слизову.

макроліди

Дана група препаратів не так токсична, як тетрациклін, але не менш дієва. Ліки непогано переносяться пацієнтами і не надають вираженого побічного ефекту.

Зверніть увагу! Антибіотики групи макролідів є найкращі лікилікування хламідіозу.

Серед макролідів можна вибрати безліч препаратів, наприклад, Сумамед, еритроміцин або Макропен. Еритроміцин приймають по схемі 500 мг х 2 рази або 250 мг х 4 рази протягом семи днів. Однак даний антибіотик часто погано переноситься пацієнтами, так як має високий ступінь токсичності.

Однак при застосуванні мазі слід доводити лікування до кінця, інакше розтривожена інфекція стане розвиватися більш активно, ніж при первинному зараженні.

Важливо! Антибіотики при хламідіозі у чоловіків не можна поєднувати з алкоголем і пряної їжею.

Пацієнтам частіше призначають Роваміцин, який надає мінімальне токсичну дію на організм і добре купірує запалення в осередках. Цей антибіотик можуть приймати і вагітні жінки.

Сумамед дуже ефективний при боротьбі з хламідіями, до того ж, він пригнічує і активність гонококів. Сумамед призначають і при гонореї. Активна речовина препарату має здатність накопичуватися в уражених осередках, зберігаючи стійкість до п'яти діб. Схема лікування передбачає прийом ліків по одній капсулі 500 мг протягом тижня або по 250 мг - два тижні. Це визначає лікар.

фторхінолони

Фторхінолони застосовують, коли перші дві групи антибіотиків від хламідіозу не зробили ефекту в лікуванні. У цьому випадку найчастіше призначають Офлоксацин, який застосовують раз в день по 400 мг або двічі по 200 мг. Тривалість прийому до дев'яти днів. Препарат Ципрофлоксацин теж призначають, але рідше - до цієї лікарської формулою більшість штамів проявляє стійкість.

Препарати цієї групи успішно застосовуються при лікуванні інфекцій змішаного характеру і хронічних інфекцій. Однак ліки не можна застосовувати для знищення хламідій у вагітних жінок і маленьких дітей.

протигрибкові засоби

Так як до хламідій часто приєднуються грибки, пацієнтам виписують і протигрибкові препарати. Активність грибків викликана порушенням балансу мікрофлори в організмі, так як антибіотики знищують всі бактерії без розбору. Грибки отримують благодатний грунт для розмноження.

Серед протигрибкових засобів поширення набули такі медикаменти:

• трихопол;
• метронідазол;
• флуконазол;
• натамицин;
• інші.

імуномодулятори

Зазвичай призначають препарат Поліоксидоній, який добре себе показує при лікуванні статевих інфекцій. Ербісол крім зміцнення імунітету благотворно впливає на клітини печінки. Імуномодулятори вводять внутрішньом'язово. Також можуть призначити препарати интерфероновой групи і ензими.

Останні звільняють організм від токсичних речовин, що виробляються бактеріями і зміцнюють імунну систему. Для підтримки печінки добре застосовувати Ессенціале Форте або Карсил.

Прибуток

Дана група препаратів призначається для відновлення порушеної мікрофлори кишечника. Порушення викликано застосуванням сильнодіючих ліків, які знищують і корисні бактерії разом з шкідливими. Якщо не застосовувати пробіотики, неминучі проблеми з травленням і кишечником. Як правило, пацієнт страждає розладом стільця - діареєю.

Список корисних пробіотиків:

• лактобактерин;
• Біфіформ;
• біфідобактерін;
• Лінекс;
• Ентерол;
• Біфікол.

Зазначені препарати можна застосовувати самостійно - тільки після схвалення лікаря. У них знаходяться живі бактерії, які допомагають правильній переробці їжі.

Фізіопроцедури і ванночки

Антибіотики при хламідіозі у жінок і чоловіків доповнюють призначенням фізіопроцедур і місцевої терапії. Ванночки з хлоргексидином полегшують стан і швидко знімають симптоми. Також застосовують різні дезінфікуючі засобидля постановки мікро клізмочек.

Фізіопроцедури прискорюють одужання організму. Для цього призначають електро- і лазерофорез, магнітотерапію, процедуру з застосуванням ультразвуку.

Після закінчення терапевтичного курсу пацієнт повинен здати аналізи, щоб переконатися в ефективності проведеного лікування. До аналізам відноситься:

• тест мікрофлори.

Крім того, запальний процес в геніталіях поряд з хламідіями часто викликають і інші мікроорганізми, такі як Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealiticum, Облігатні анаеробні бактерії та інші. З урахуванням викладеного

слід призначати антибіотики, які надають вплив на всіх можливих учасників запального процесу, Тобто здійснювати сіндромальий підхід. Антихламідійний агент повинен активно впливати на діляться - ретикулярні тільця (РТ).

Активність визначається мінімальної переважної концентрацією (МПК) агента на збудників in vitro.

На підставі численних досліджень в даний час при лікуванні хламідійної інфекції застосовують три основних групи антибіотиків: тетрациклін, макроліди, фторхінолони. Сульфаніламіди, пеніциліни і цефалоспорини володіють низькою активністю і можуть сприяти персистированию інфекції.

Тетрацикліни: доксициклін

До них відносять тетрациклін і доксициклін. При неускладнених формах хламідійної інфекції (цервіцит, уретрит, безсимптомне носійство хламідій в урогенітальному тракті) рекомендується застосовувати 7-14-денні курси тетрацикліну по 500 мг чотири рази на день. Прийом доксицикліну дозволяє застосовувати більш низькі дози-100 мг два рази на день, що робить доксициклін кращим.

Макроліди: сумамед, ровамицин, рулид, коаліціада, макропен і Вільпрафену

Еритроміцин давно застосовується при лікуванні хламідіозу, має вдвічі більшою активністю, ніж азитроміцин (сумамед), але важко переноситься через що виникають диспептических порушень. Еритроміцин застосовується по 500 мг два рази на день протягом 10 днів або 250 мг чотири рази на день протягом 7 днів.

Спіроміцін (ровамицин) в значній концентрації накопичується в запальному вогнищі, і хоча по мінімальної інгібуючої активності ровамицин менш активний, ніж еритроміцин, його мала органотоксічность, хороша переносимість роблять препарат безпечним антибіотиком. Він приймається по 3 млн ОД тричі на добу протягом 10 днів.

Азитроміцин (сумамед) - висока терапевтична концентрація цього антибіотика в тканинах досягається після одноразової дози і зберігається в осередку ураження не менше 5 діб. Сумамед ефективний також відносно гонокока і блідою трепонеми, що дозволяє його застосовувати при гонорейно-хламідійної інфекції та поєднанні хламідіозу з ранніми формами сифілісу. Сумамед ріменяется за наступною схемою: перший прийом-1,0 г за годину до їди або через 2 години після їжі, в наступні дні 500 мг одноразово, курс 5-7 днів або 500 мг одноразово в перший день, в наступні дні по 250 мг одноразово протягом 10 днів (на курс 3 г). Основний недолік-неактивний відносно Mycoplasma hominis, Анаеробів роду Bacteroides.

Рокситроміцин (рулид) - володіє високою активністю у відношенні як хламідій, так і Ureaplasma urealiticum. Після прийому всередину концентрація рулід в крові досягає максимуму через 1,5 - 2 години, володіє малою кількістю побічних ефектів. Рулид Висновки повільно, період напіввиведення составляетчасов. Призначається рулид по 150 мг два рази на день (за 15 хвилин до їди) в теченіедней.

Кларитроміцин (коаліціада) - активний відносно хламідій і уреаплазм. При прийомі всередину коаліціада стійкий до кислого середовища шлунка, і, тому, призначається незалежно від прийому їжі. Період напіввиведення основного речовини клацида становить 3,5-4,5 години. Клацид призначають по 250 мг два рази на день в теченіедней, при затяжному перебігу його призначають у вигляді внутрішньовенних введень в дозі 500 мг / добу на фізіологічному розчині протягом 2 діб, потім переходять на пероральний прийом.

Джозаміцин (Вільпрафену, непр. Вільпрофен). Вільпрафен призначається в дозі 500 мг два рази на день протягом 10 діб. Лікарями Росії накопичений великий досвід використання препарату Вільпрафену. Однак пацієнти чомусь називають препарат неправильно - вільпрофен.

Мидекамицин (макропен). Макропен - відомий препарат макролід. Макропен призначається в дозі 400 мг три рази на день протягом 14 днів.

Фторхінолони: таріфід і ципробай

Антибіотики цієї групи мають бактерицидну дію на хламідії. Клінічні випробування ципрофлоксацину, пефлоксацину, норфлоксацину, ломефлоксацина, офлоксацину показали, що за своєю ефективністю вони поступаються макролідів і тетрациклінів. В даний час з цієї групи застосовується офлоксацин (таривид) в дозі 200 мг два рази або 400 мг один раз на добу протягом 9 днів. За нашими даними при дослідженні культуральним методом ізолятів, отриманих від осіб, інфікованих хламідіями, відзначаються поодинокі випадки виявлення стійкості до ципрофлоксацину (ципробай, цифран і ін.), Обумовлені геномних мутаціями.

Саме для такого комплексного лікування всіх можливих інфекцій та застосовують еритроміцин. У медицині такий тип терапії називається синдромальним підходом. Лікування хламідіозу еритроміцином засноване на нейтралізації розподілу ретикулярних тілець вірусу під впливом активної речовини препарату. Прогресивна активність еритроміцину характеризується числом мінімальної переважної концентрації на збудників. У великих кількостях накопичується в нирках, печінці та селезінки. Біодоступність хороша і складає 30-40%.

Еритроміцин при хламідіозі часто призначають як частина багатокомпонентних схем лікування, поряд з іншими препаратами тетрациклінової, макролідний і фторхінолони груп. Він істотно підкріплює дію цефалоспоринів, тетрациклінів і пеніцилінів, які мають занадто малою активністю і можуть допустити інфекційне персистирование.

Лікування хламідіозу еритроміцином в кілька разів ефективніше, ніж застосування з тією ж метою азитроміцину, наприклад, сумамеда. Єдиний недолік ліки полягає в тому, що в деяких випадках він важко переноситься організмом, що пов'язано з виникненням диспепсичні дисбалансу. Курсова тривалість прийому становить 7-9 днів, в залежності від стадії і форми захворювання. Фармакологічна форма випуску препарату - таблетки, які слід приймати по 500 мг два рази на добу. Використовувати даний медикамент для лікування хламідіозу потрібно тільки за призначенням лікаря, так як основна діюча речовина може спровокувати гострі алергічні реакції в 10% випадків застосування. Для локальної терапії інфекційних запалень рекомендується мазь на основі еритроміцину.

Препарат протипоказаний для призначень при грудному вигодовуванні, Оскільки легко проникає в грудне молоко. А так же не сумісний з прийомом гормональних контрацептивів, так як знижує їх ефективність в кілька разів.

Ідеальна добірка антибіотиків при хламідіоз у жінок

для ефективної боротьбиз хворобою потрібне комплексне лікування. Антибіотики при хламідіозі є основою терапії, що обумовлено специфікою збудника.

Визначення та види захворювання

• Chlamydia psittaci - переносяться птахами, частіше призводять до орнітозу і кон'юнктивітів, можливі системні порушення.
• Chlamydia pneumoniae - зараження відбувається при контакті з інфікованою людиною, викликає хвороби судинної і дихальної системи.
• Chlamydia trachomatis - зустрічається тільки у людей, може бути причиною ряду захворювань, частіше очних і урогенітальних.

Останній тип призводить до зараження при попаданні на слизові в разі великої кількості патогенів або ослабленого імунітету, в більшості випадків передається статевим шляхом, чоловік заражається рідше.

Антибіотики в лікуванні хвороби

Перед призначенням ліків необхідно виключити наявність супутніх інфекцій, викликаних зниженням імунітету через вплив хламідій. Додатково потрібен аналіз чутливості бактерій до антибіотика, яка може відрізнятися навіть у статевих партнерів.

Антибіотики при хламідіозі у жінок і чоловіків підбираються однакові, тривалість терапії становить від 14 до 30 днів.

При хронічній формі часто потрібно повторний курс через проміжок часу, коли збудники перейдуть в активну фазу розмноження.

Необхідність виникає і при недостатній дозуванні препарату під час першого лікування: вона не вбиває бактерії, підвищує їх стійкість до ліків. Симптоми можуть пройти на деякий час, створюється помилкова видимість одужання.

Пізніше загострення повториться, але колишнє засіб буде неефективно, необхідно ліки з іншим чинним речовиною.

Ефективні класи препаратів

Для боротьби з хламідіями потрібні антибіотики, що проникають всередину клітини. Використовують три групи:

• Макроліди (Рокситромицин, Макропен) - мають здатність накопичуватися в запалених тканинах, мокротинні бронхів. Вони є найбезпечнішими, рідше викликають побічні реакції, деякі показані для вагітних і дітей.
• Тетрацикліни (Юнідокс Солютаб, Тетрациклін, доксициклін) - частіше використовують на ранніх стадіях хвороби. Вони менш безпечні, ніж макроліди, часто викликають побічні ефекти, Протипоказані вагітним, в період лактації та дітям, які не досягли 8 років.
• Фторхінолони (Ломефлоксацин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин) - мають бактерицидну дію відносно хламідій, менш ефективні в порівнянні з попередніми. Призначаються в останню чергу, якщо потрібно повторний курс або інша група не підходить через резистентності. Протипоказані під час вагітності, дітям молодше 18 років. Під час терапії потрібно рідше піддаватися дії сонячних променів.

Вибір залежить від індивідуальних особливостей організму і чутливості інфекцій.

Амоксиклав при хламідіозі

Представник групи пеніциліну напівсинтетичного походження, з амоксициліном як активна речовина. Він має широкий спектр дії, але відносно внутрішньоклітинних збудників малоефективний.

При хламидиям він може бути призначений як додатковий антибіотик тільки якщо приєднується стрептококова інфекція. При цьому не можна поєднувати Амоксиклав з аміноглікозидами. Препарат підходить вагітним, але годує жінка не повинна його приймати: амоксицилін у високих концентраціях потрапляє в грудне молоко.

При функціональних порушеннях печінки, нирок рекомендується відмовитися від засобу або контролювати стан хворого.

Офлоксацин при хламідіозі

Засіб належить до фторхінолонів, його перевага: чутливість штамів, стійких до інших препаратів. Має хорошу біодоступністю, на швидкість всмоктування їжа не впливає (за винятком дуже жирних продуктів і молока).

Чи не поєднується з ліками, що знижують кислотність шлункового соку, Т. К. Вони негативно позначаються на дії ліки. При необхідності їх можна приймати через кілька годин після Офлоксацину.

Для боротьби з інфекцією призначають таблетки або ін'єкції, які мають однакову біодоступністю і взаємозамінні без зміни дозування. У порівнянні з Ципрофлоксацином, препарат краще поєднується з іншими ліками, може застосовуватися в комплексній терапії. Чи не призначається дітям, які не досягли 18 років, вагітним жінкам та в період лактації.

Еритроміцин при лікуванні хламідіозу

Відноситься до макролідів, здатний зупиняти розмноження патогенів, при високих дозах вживання накопичується в тканинах і має бактерицидну дію.

Володіє високою ефективністю проти ряду збудників, може застосовуватися в складі комплексної терапії, т. К. Добре поєднується з антибактеріальними засобами інших груп. Застосовується перорально у формі таблеток, внутрішньовенно і крапельним шляхом.

Вважається безпечним для вагітних і дітей з народження. До недоліків відносяться часті випадки побічних реакцій з боку шлунково-кишкового тракту і необхідність чотириразового прийому, яку складніше дотримуватися.

Ципрофлоксацин при боротьбі з хламідіозом

Володіє бактеріостатичну дію, зупиняючи розмноження збудників, і надає бактерицидний ефект.

У високих концентраціях накопичується в тканинах, підходить для боротьби зі змішаними урогенітальними інфекціями, не завжди допомагає позбутися від уреаплазми через її можливої ​​нечутливості.

Через геномних мутацій зустрічаються випадки резистентності хламідій до Ципрофлоксацину. Як і інші представники групи фторхінолонів, надає шкідливу дію на ріст хрящової тканини, тому протипоказаний дітям до 18 років, жінкам у період вагітності та годування груддю.

Макропен для вагітних при хламідіозі

Засіб належить до макролідів, впливає шляхом порушення процесу ділення і регенерації у патогенних клітин. Володіє широким спектром дії, застосовується при мікс-інфекції, коли разом з хламідіями виявляються інші збудники. Вони зберігають чутливість до Макропеном протягом тривалого часу.

Антибіотик ефективний при микоплазмозе і хламідіоз, може застосовуватися у вагітних (на 20 і 30 тижні) і дітей з 3 років. Макропеном в формі суспензії допустима терапія у новонароджених.

Він протипоказаний при печінкової недостатності і індивідуальної нестерпності. На початку курсу можливо прояв побічних ефектів, які не потребують відміни препарату. При тривалому прийомі необхідно стежити за рівнем печінкових ферментів.

Клацид при лікуванні хламідіозу

Засіб макролідного типу з кларитроміцином в якості діючої речовини. Воно бореться з рядом захворювань, однаково ефективний проти внутрішньо-і позаклітинних збудників. Рідко використовується в поєднанні з іншими ліками, т. К. Несумісний з багатьма препаратами.

Не рекомендується призначати його при хронічних захворюванняхпечінки: активна речовина швидко нейтралізується і виводиться з організму. В результаті хламідії не гинуть, а набувають стійкості, хвороба переходить в хронічну форму. До протипоказань відноситься період вагітності, грудного вигодовування. Дітям препарат призначається у формі суспензії.

тетрациклін

Ефективно бореться з мікоплазмою, уреаплазмою, низкою інших збудників, тому підходить для лікування змішаних інфекцій. Використовується для дорослих і дітей старше 8 років, якщо у них відсутні хронічні захворювання печінки і нирок.

Протипоказаний при вагітності і годуванні груддю. У Тетрациклина дозування при хламідіозі вище, ніж у більш сучасного Доксицикліну. Також він підвищує чутливість шкіри до ультрафіолету, тому під час терапії потрібно відмовитися від солярію і менше бувати на сонці.

Потрібно дотримання дієти, обумовлене зв'язуванням з іонами кальцію, виняток молочнокислих продуктів, що перешкоджають засвоєнню тетрацикліну в кишечнику.

Які антибіотики найбільш ефективні при даному захворюванні?

Для боротьби з інфекцією частіше використовують тетрациклін і макроліди.

Доксициклін при хламідіозі

Є найефективнішим з тетрациклінового ряду, відрізняється більшою безпекою, краще засвоюється і не вимагає дотримання дієти. Може застосовуватися на будь-якій стадії хвороби, в гострій формі буває достатньо одного курсу Доксицикліну.

Прийом не залежить від їжі, але потрібно запивати таблетки водою і вживати достатню кількість рідини. Чи не застосовується в період вагітності, лактації та для лікування дітей молодше 8 років.

рулид

Відноситься до макролідів нового покоління, активний при більшості урогенітальних захворювань, однаково ефективно впливає на осередки інфекції різної локалізації. Його переваги: ​​здатність рівномірно накопичуватися в тканинах і рідинах, можливість одноразового застосування на добу.

Швидко всмоктується в шлунково-кишковому тракті, максимальна концентрація активної речовини спостерігається вже через 20 хвилин після прийому. Використовується при поєднанні хвороби з уреаплазмозом. Протипоказаний жінкам, що годують, при вагітності, і дітям масою менше 40 кг.

Правила прийому антибіотиків

Схема лікування, призначена лікарем, повинна обов'язково дотримуватися. Також слід:

• Приймати ліки в один і той же час, щоб підтримувати потрібну концентрацію активної речовини в клітинах. Її зниження може викликати звикання у патогенних мікроорганізмів і підвищити їх стійкість.
• Виключити спиртне, гостре, дотримуватися дієти.
• Уникати перенапруг, що знижують захисні сили організму.
• Виключити статеві контакти до повного одужання, інакше можливе повторне зараження.
• Здати повторні аналізи після лікування.

Курс повинні пройти обидва партнера, навіть за відсутності у одного гострих симптомів. Часто терапію доповнюють прийомом пробіотиків, протигрибкових, імуностимулюючих засобів. При проблемах з печінкою можуть бути призначені гепатопротектори для її підтримки.

Альтернативні варіанти лікування

У боротьбі з хламідіями можна застосовувати протизапальні трави, які мають бактерицидну дію. Але їх вплив слабо виражене, для можливого одужання потрібно тривале вживання. Якщо організм сильно ослаблений, лікарські настої і збори будуть неефективні. Медикаментозну терапію можна поєднувати з народними засобамиза умови погодження з лікарем.

Коли доцільно застосування антибіотиків?

Лікування повинно бути негайним при виявленні збудника. Хламідіоз може протікати безсимптомно протягом тривалого часу. Найчастіше пацієнти звертаються за допомогою в гострій фазі захворювання, при яскраво виражених ознаках.

Найнебезпечнішим є хронічний тип, для якого характерний перехід збудника в L-форму, нечутливі до антибактеріальної терапії.

Хламідії можуть уражати інші внутрішні органи, викликати важкі хворобисерця, судин, легенів і суглобів. Згодом вони здатні пригнічувати імунні клітиникрові, приводити до запалень органів малого таза, чоловічого і жіночого безпліддя.

Антибіотики застосовуються від хламідіозу і у вагітних, щоб уникнути ускладнень (аж до завмирання плода) і можливого зараження дитини під час пологів. Призначаються вони лікарем після підтвердження діагнозу лабораторними дослідженнями. У рідкісних випадках можливе спостереження за пацієнтом при низькому рівні антитіл в крові, який залежить від прогресування хвороби. Найефективніше терапія при гострій формі інфекції, коли бактерії найбільш чутливі до препаратів.

Довірте своє здоров'я професіоналам! Запишіться на прийом до краще лікаряу Вашому місті прямо зараз!

Хороший лікар - це фахівець широкого профілю, який грунтуючись на ваших симптомах, поставить вірний діагноз і призначить результативне лікування. На нашому порталі ви можете вибрати лікаря з кращих клінік Москви, Санкт-Петербурга, Казані та інших міст Росії і отримати знижку до 65% на прийом.

* Натискання на кнопку призведе Вас на спеціальну сторінку сайту з формою пошуку і запису до фахівця цікавить Вас профілю.

* Доступні міста: Москва і область, Санкт-Петербург, Єкатеринбург, Новосибірськ, Казань, Самара, Перм, Нижній Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челябінськ, Воронеж, Іжевськ

Ефективні антибіотики при лікуванні хламідіозу

Дія антибактеріальних засобів

Хламідіоз (основний збудник chlamydia trachomatis) - венеричне захворювання, що передається статевим шляхом. Вважається одним з найпоширеніших хвороб даного типу (заражається близько 90 млн осіб на рік). За будовою хламідія трахоматіс схожа зі звичайною бактерією, тому така подвійна природа часто ускладнює діагностику захворювання. Вражає сечостатеву систему, а проявляється після інкубаційного періоду (5-30 днів) з рядом додаткових патологій. Захворюванню однаково схильні як чоловіки, так і жінки.

В першу чергу слід пам'ятати, що антибіотики від хламідій подіють лише в тому випадку, якщо приймати їх строго за розкладом, як зазначено в інструкції і як порадив лікар. Якщо пропустити прийом препарату або перервати лікування раніше, хвороба з великою ймовірністю активізується знову. Під час терапії необхідно уникати статевих контактів, а особливо незахищених.

Якщо після правильного і точного лікування симптоми не зникли або повернулися, потрібно знову звернутися до лікаря. Бажано після позбавлення від хламідіозу повторно пройти обстеження через 4 місяці або 1 рік. Це допоможе запобігти поверненню хвороби і знизити ризик подальшого захворювання органів малого таза. Не потрібно займатися самолікуванням або намагатися підібрати антибіотик самостійно. Це небезпечно.

Небажаний вплив на організм

Найбільш поширеними побічними ефектами вважають нудоту і блювоту. Тетрациклін найчастіше нормально переноситься дорослими пацієнтами. Можливі ураження травлення, нирок, печінки і розвиток панкреатиту. У рідкісних випадках у пацієнтів були виявлені світлобоязнь, хитка хода, пігментні плями на шкірі, слизових або на зубах, внутрішньочерепний тиск.

Макроліди вважають одними з найбільш безпечних антибіотиків в плані побічних ефектів, однак вони мають практично ідентичні симптоми поряд з тетрациклін і його аналогами. У рідкісних випадках були виявлені такі ознаки:

• жовтяниця (безпечна для життя);
• порушення слуху (приблизно у 20%);
• алергічні реакції, які швидко проходять після закінчення прийому антибіотиків.

Фторхінолони, крім всіх перерахованих вище побічних ефектів, можуть також викликати тендиніт (запалення в сухожиллях) і розриви сухожиль.

Побічний ефект може виникнути як в перший, так і в останній день прийому препаратів. Ризик посилюється при спільному вживанні зі стероїдами.

різновиди препаратів

Антибіотики для лікування хламідіозу діляться на кілька підвидів:

Макроліди - клас антибіотиків, в основі яких знаходиться макроциклічні лактонное кільце. Вони позиціонуються як найбільш безпечні, ефективні і дієві препарати для лікування даного захворювання. У цю групу входять антибіотики природні (еритроміцин, Спіраміцин, Джозаміцин і Мидекамицин) і напівсинтетичні (кларитроміцин, Рокситромицин, Азитроміцин) макроліди.

Серед протипоказань - гіперчутливість. Спіраміцин, Джозаміцин і Кларитромицин можливо приймати незалежно від прийому їжі, інші за 1-2 години до їжі в залежності від інструкції на упаковці. Еритроміцин для кращого засвоєння бажано запивати цілим склянкою води. Саме це засіб вважається найбільш ефективним в даній групі препаратів.

Тетрациклін - антибіотик широкого спектру дії, в тому числі його використовують при ряді захворювань, що передаються статевим шляхом. Препарат випускають у вигляді таблеток, які приймають всередину під час або після їди 3-4 рази на день. В середньому курс лікування триває тиждень, після чого прийом триває ще кілька днів з метою профілактики.

Тетрациклін не береться спільно з молочними продуктами, оскільки ті практично повністю абсорбують всі необхідні для позбавлення від вірусу речовини. Протипоказаний він при грибкових інфекціях, порушеннях функції печінки і нирок. Аналогами Тетрациклина (входить до складу) є такі засоби:

• Метациклин (300 мг двічі на добу під час або після їди);
• Вібраміцин (100 мг двічі на добу);
• Доксициклін (200 мг двічі на день);
• Юнідокс Солютаб (100 мг двічі на добу).

Фторхінолони (хінолони) - група препаратів, яка менш ефективна і має ряд побічних ефектів. Але вони добре знищують:

• гонокок (мікроб, що викликає гонорею і найчастіше передається статевим шляхом);
• мікоплазми (частіше у жінок);
• гарднерели (при зайвих кількостях викликають захворювання піхви і органів малого тазу у жінок і сечостатевих органів у чоловіків).

Серед фторхінолонів виділяють Офлоксацин, Абактал, Максаквін і Ципробай. Для лікування хронічного хламідіозу часто призначають комплексне лікування у вигляді декількох антибіотиків або додатково призначають інші антибактеріальні препарати і види терапії. Тому про те, чи можна вилікувати конкретний недуга препаратом, розповість тільки лікуючий лікар.

Антибіотики в період вагітності

У період вагітності більшість антибіотиків протипоказані, оскільки можуть мати негативний вплив на подальший розвиток як матері, так і дитини. Необхідно підбирати такий засіб, молекули якого занадто великі і не можуть пройти крізь плаценту, але при цьому зможуть позбавити жінку від патогенних мікроорганізмів. Оскільки найбільш безпечними вважаються антибіотики групи макролідів, саме їх радять приймати в даний період.

Хламідіоз може лікуватися як одноразовим прийомом антибіотика, так і комплексним лікуванням, де будуть призначені імуномодулятори та ферменти. Кілька молекул все-таки потрапить через плаценту, тому терапія в даний період повинна бути більш тривалою, але при цьому проводитися короткими курсами.

Російські лікарі найбільш безпечними для лікування хламідіозу під час вагітності вважають такі антибіотики:

1. Азитроміцин (напівсинтетичний макролід).
2. Еритроміцин (природний макролід).
3. Джозаміцин (природний макролід).
4. Амоксицилін (група аминопенициллинов).

Європейські вчені радять схожі схеми лікування, але виключають прийом Азитроміцину і пропонують його лише в якості альтернативи. Справа в тому, що він не рекомендований для лікування хламідіозу, але ряд вчених, які проводили дослідження, довели, що саме цей препарат найчастіше успішно позбавляє від хламідій вагітних жінок. При цьому препарат практично не викликав побічних ефектів і не впливав на подальший розвиток плода. Дослідження даного типу терапії тривають.

При лікуванні часто призначають Віферон. Даний препарат показаний з 14-го тижня вагітності і рекомендований для лікування недоношених дітей, тому в його ефективності сумніватися не доводиться. Віферон перешкоджає подальшому поширенню хвороби і відновлює захисні сили організму. Чи не проникає через плаценту і не потрапляє в грудне молоко.

Застосування антибіотика Еритроміцину при хламідіозі

Для лікування хламідіозу в даний час успішно застосовуються 3 основні групи антибіотиків: макроліди, тетрациклін і фторхінолони. Препарат Еритроміцин належить до категорії традиційних медикаментів, це антибіотик природного походження, який володіє широким спектром дії, з групи макролітами.

За своїм впливом Еритроміцин схожий на природні пеніциліни, володіє тим же антимікробним спектром дії. Цей антибіотик широко використовується в гінекології, пульмонології, для лікування бактеріальних інфекцій.

Макроліди представляють собою клас природних і напівсинтетичних антибіотиків, є однією з найбезпечніших груп антимікробних препаратів. Діють на бактерії на стадії розмноження, має бактеріостатичну дію.

• таблетована форма - 0,25 г, 0,5 г, оболонка кишковорозчинна, колір - рожевий;
• мазі - очна і для зовнішнього застосування.

Механізм дії еритроміцину заснований на придушенні біосинтезу білків в клітині мікроорганізму шляхом зв'язування з субстанцією 50S рибосоми.

Антибіотик діє на:

• грампозитивні бактерії: Listeria monocytogenes, Corynеbacterium diphtheriae, Staphylococcus spр., Streptococcus spр. (В тому числі Enterococcus spp.);
• грамнегативні бактерії: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Campylobacter, Mycoplasma pneumoniae (штами, стойкін до еритроміцину, як правило, чутливі до антібіоткіку, одночасно ісплользуемого з сульфаніламідами), Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Chlamydia spp ., Clostridium spp.

Лікування ерітромеціном при інфекціях, які були викликані грибами і вірусами неефективне.

Показання до застосування еритроміцину наступні:

1. Інфекційні захворювання дихальних шляхів, збудниками яких є мікоплазми або хламідії.
2. Кашлюк - лікування і профілактика осіб, які перебували в прямому контакті з хворим.
3. Хламідіоз, ранній сифіліс, гонорея.
4. Інфекції шлунково-кишкового тракту, спровоковані Ureaplasma urealyticum и Chlamydia trachomatis.
5. Еритразма.
6. Інфекції кишечника, спровоковані Entamoeba histolytica
7. Інфекційні захворювання шкірних покривів, Викликані резистентними до пеніциліну стафілакоккамі, або якщо в у пацієнта в анамнезі присутній алергічна реакціяна пеніцилін.
8. Пустульозні акне.

Еритроміцин є альтернативним антибіотиком в разі гіперчутливості до пеніциліну при стрептококової фарингіті, скарлатині, інфекції викликаної Streptococcus pneumoniae, дифтерії, еризипелоїду. Також еритроміцин показаний до застосування як допоміжний засіб при лікуванні виразкової хвороби і як профілактичний засібдля запобігання енокардіта у хворих після стоматологічних маніпуляцій.

Ерітроміціновая мазь також має виражені антибактеріальні властивості, широко використовується в гінекологічній практиці, допомагає при вульвітах, кольпітах.

особливості застосування

Рекомендується, перед тим як почати застосовувати препарат, диференціювати виділеного бактеріального збудника. Можна почати лікування не чекаючи проведення антибіотикограми, а після отримання її результатів продовжити лікування або замінити препарат іншим.

Залежно від тяжкості інфікування, стану, кількості років і ваги пацієнта, а також чутливості збудника визначається необхідна для лікування дозування. Загальна схема лікування:

1. Дозування для дорослого человекатаблеткі в 4 прийоми протягом доби через кожні 6 ч. При хронічному і важкому перебіг інфекційного захворювання лікар може збільшити дозу до 4 г на добу, розділених на 4-5 прийоми через рівні проміжки часу.
2. Дітям, у яких вага 26 кг і більше - стандартна дозіровкамг / кг маси тіла протягом доби розділених на 4 прийоми через кожні 6 ч. При важкому перебіг інфекційного захворювання добову дозу можна збільшити в два рази, розділену на 4 прийоми через кожні 6 ч.
3. Дітям, у яких маса тіла до 26 кг - бажано приймати антибіотик у вигляді гранул для приготування сиропу або розчину для внутрішньовенних вливань.
4. Для літніх хворих - зміна дозування не потрібна, необхідно спостерігати за функцією печінки, так як існує ризик можливого її порушення.

Індивідуально, залежно від тяжкості та виду інфекції доктор визначає тривалість лікування. Препарат слід продовжувати приймати як мінімум 2-3 дні після повного зникнення симптомів хвороби. Лікування стрептококами групи А, слід продовжувати мінімум 10 діб. Препарат краще приймати на голодний шлунок за 1 годину до прийому їжі або через пару годин після їжі, таблетки не ділити і не розфарбовувати.

Для лікування урогенітального хламідіозу без ускладнень, рекомендується наступна схема: 4 прийоми на день протягом семи днів по 0,5 г еритроміцину. Як альтернативна схема:

• 4 прийоми на день протягом чотирнадцяти днів по 0,25 г еритроміцину;
• 4 прийоми на день протягом семи днів по 0,8 г еритроміцину етілсукцінат або по 0,4 мг 4 прийоми на добу - протягом 14 днів.

Еритроміцин - один з небагатьох антибіотиків, який пройшов багаторічні випробування і дозволений для лікування хламідіозу у вагітних і новонароджених.

Препарат проникає через плаценту, але концентрація в сироватці плода низька. Застосовувати еритроміцин слід з урахуванням співвідношення ризик / користь. Схема лікування хламідіозу у вагітних: 0,5 г еритроміцину в 2 прийоми на день протягом 10 днів або 0,25 г в 4 прийоми на день протягом 7 днів. Препарат потрапляє в молоко матері, тому при необхідності вживання еритроміцину грудне вигодовування рекомендується перервати на період лікування.

Визначати особливості прийому еритроміцину побічні дії, якого можуть бути різноманітні, повинен тільки лікар. Це забезпечить не тільки ефективність лікування, але і безпеку пацієнта.

Протипоказання і небажані ефекти

Незважаючи на те, що еритроміцин відноситься до категорії антибіотиків, він характеризується наявністю мінімальної кількості протипоказань. Не бажано застосовувати антибіотик, якщо у пацієнта висока сенситивность до макролідних антибіотиків та інших компонентів. Доктора забороняють використовувати еритроміцину при проблемах зі слухом.

Слід уникати пацієнтам, які приймають Астемізол, Терфенадин, Цисаприд, Пімозид, Ерготамін або Дигідроерготамін. Протипоказаний еритроміцин під час грудному вигодовуванні. Особливо обережно слід ставитися до прийому антибіотика особам, в анамнезі яких є:

Під час тривалого лікування антибіотиком потрібно робити функціональні печінкові проби. Лікування еритроміцином хворих, у яких в анамнезі є подовжений інтервал QT, проводиться тільки під наглядом лікаря. Прийом еритроміцину як і у інших представників макролідів може супроводжуватися наступними побічними ефектами:

• болем в животі, нудотою, блювотою, діареєю (особливо після застосування великих доз препарату);
• кропив'янкою, шкірними висипаннями, Еритемою, анафілаксією (виникає у 0,5% пацієнтів).

Прийом антибіотика супроводжуватися дисбактеріозом. Іноді еритроміцин викликає кандидоз порожнини рота. У деяких пацієнтів під час або після прийому препарату спостерігався розвиток псевдомембранозного ентероколіту. У рідкісних випадках прийом препарату може викликати печінкову недостатність, розвиток холестатичного гепатиту.

Також в період лікування хворих може підвищуватися активність печінкових трансаміназ. Епізодично лікування еритроміцином може впливати на органи слуху навіть призводити до глухоти, особливо при прийомі в значних дозах. Після скасування прийому антибіотика слух у хворих відновлюється. У рідкісних випадках еритроміцин у пацієнтів може викликати тахікардію, шлуночкову аритмію.

Еритроміцин є високоефективним антибактеріальним препаратом, за допомогою якого проводиться лікування різноманітних захворювань інфекційного характеру. Прийом препарату потрібно здійснювати тільки за призначенням лікаря.

Антибіотики застосовуються при хламідіозі у жінок і чоловіків

Хламідіоз є найбільш поширеним захворюванням, що передається статевим шляхом. Патологія інфекційного характеру небезпечна можливістю розвитку множинних серйозних ускладнень, серед яких безпліддя, інфекції сечостатевої системи, імпотенція, пієлонефрит. Лікування хвороби з кожним роком ускладнюється, оскільки у пацієнтів частіше діагностується хронічна стадія протікання. Прийом антибіотиків при хламідіоз у жінок, чоловіків - основа ефективної терапії.

Що потрібно знати про хвороби

шляхи зараження

Найбільш поширене зараження хламидией трахоматис, що відбувається внаслідок статевого контакту (оральний, вагінальний, анальний секс). Малоймовірний, але можливий побутовий шлях передачі - білизна, туалетні, лазневі приналежності, на яких залишилися вологі виділення (через мікротравми на слизовій оболонці).

Новонародженому патогенні мікроорганізми передаються вертикальним способом - від матері в момент проходження по родових шляхах.

Хвороба може передаватися повітряно-крапельним шляхом при чханні, кашлі від людини, хворого хламідійної пневмонією.

Симптоматика, можливі ускладнення

У більшості випадків (67% інфікованих жінок, 46% чоловіків) фіксується безсимптомний перебіг хвороби. Внаслідок чого пацієнт не отримує своєчасну адекватну терапію, що значно збільшує ризик розвитку ускладнень. У період безсимптомного протікання захворювання людина небезпечна для інших - відбувається зараження здорових людей. Саме тому захворювання так поширене серед сексуально активного населення по всьому світу.

При урогенітальному хламідіозі жінки відзначають появу виділень з піхви білястого, жовтого кольору, мають неприємний запах. Турбує свербіж, печіння, дискомфорт при сечовипусканні, болі внизу живота.

При відсутності лікування виникають ускладнення - позаматкова вагітність, викидень, безпліддя, зростає ризик розвитку онкологічних захворювань.

У чоловіків при хламидиям фіксується безбарвна рідина з уретри, сама уретра стає набряклою, почервонілий, болючою. Захворювання супроводжується болями в паху, дискомфортом при сечовипусканні. можливі ускладнення- імпотенція, безпліддя, простатит, уретрит, порушення спермогенез.

Клінічна картина всіх інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ) ідентична. Для того щоб виявити наявність в організмі конкретного збудника, необхідно пройти повне обстеження. Не рідко хламідіози поєднуються з іншими ІПСШ, що ускладнює процес лікування захворювань.

принципи терапії

Лікування хламідіозу засноване на прийомі антибактеріальних засобів. Метою антибіотикотерапії є порушення цілісності мембран мікроорганізмів, паралізація їх ДНК, купірування стрімкого розмноження в статевій системі. Внаслідок отримання адекватного лікування також зменшується ймовірність перетікання захворювання в хронічну форму, вдається знизити число рецидивів, звести до мінімуму виникнення ускладнень.

Основні принципи терапії:

• антибіотики при хламідіозі призначаються на основі результатів тесту на чутливість до даних препаратів (антибіотикограмою);
• терапевтичний курс необхідно проходити всім партнерам одночасно;
• виключення статевих контактів на час терапії;
• відмова від гострої, пряної їжі, алкогольних напоїв, сильних фізичних навантажень є невід'ємною частиною лікування;
• призначені медикаменти приймаються за певною схемою;
• захворювання лікується тільки за умови проходження повного курсу;
• після пройденого курсу антибактеріальних засобів обов'язково призначається відновна терапія, спрямована на збалансування мікрофлори кишечника.

Інфекційна патологія вимагає комплексного підходу- єдиного лікарського препарату не існує. Курс лікування не обмежується одним антибіотиком, часто використовують 2 представника різних груп.

Застосовуються також протигрибкові засоби, ензими, ферменти, бактеріофаги. Через два тижні після курсу в разі потреби можуть призначатися фізіопроцедури (електрофорез, ультразвук, магнітотерапія).

Найбільша ефективність дії антибіотиків досягається за допомогою внутрішньом'язового, внутрішньовенного введення, Що підвищує біодоступність діючих речовин при максимальному розподілі в клітинах.

Важливо! сучасна медицинаОчікують, що не включення до протоколу лікування хламідіозу імуностимулюючих та імуномодулюючих ліків.

Такі кошти мають строгі показання, серйозні побічні дії. Можуть призначатися тільки на основі проведеної імунограми. Незважаючи на цей факт багато урологи, гінекологи, венерологи лікують людей з їх допомогою, отримуючи бонуси від фармацевтичних компаній.

Які антибіотики призначаються для лікування

З огляду на сутність патогенних мікроорганізмів, для їх знищення використовуються тільки ті препарати, які активні по відношенню до внутрішньоклітинних інфекцій. У зв'язку з поширеністю захворювання, питання - які антибіотики приймати для лікування хламідіозу у чоловіків, жінок, не втрачає актуальності.

Найефективніші антибіотики від хламідіозу представлені трьома групами: тетрацикліни, макроліди, фторхінолони.

При повторному зараженні інфекція з великою ймовірністю буде стійка до приймаються раніше антибактеріальній засобу. Тому подальше інфікування вимагає підбору іншого ліки.

Самолікування може призвести до виникнення незворотних наслідків. Який препарат найбільш ефективний в конкретному випадку - вирішить лікар.

тетрацикліни

Тетрациклінова група має властивість проникати у внутрішньоклітинний простір, руйнуючи білковий синтез патогенних клітин. Випускається різними фармацевтичними компаніями в формі таблеток, мазі. Проти хламідій застосовується в обох варіантах.

Таблетки Тетрациклін призначаються дорослим, без патологій нирок, печінки. Тривалість лікування коливається від тижня до двох. Приймається по 0,4 г чотири рази на день. Мазь частіше призначається при хламідійної кон'юнктивіті.

Метациклин - тетрациклін, що володіє різнопланової антимікробну активність. Одноразова доза становить 300 мг, добова 600 мг. Приймають капсули протягом 7 днів.

Міноциклін - напівсинтетичний тетрациклін, випускається в декількох формах (таблетки, капсули, суспензія). Приймається по 200 мг двічі на добу за 40 хвилин до їди. При необхідності дозування збільшують. Курс лікування становить мінімум 7 днів.

Найефективніший препарат (тетрациклін) - Доксициклін, що випускається у формі капсул, порошку, з якого готується розчин для парентерального введення (минаючи шлунково-кишковий тракт (ШКТ)). Діюча речовина згубно впливає на більшість штамів мікроорганізму. Препарати до складу яких входить доксициклін: Юнідокс Солютаб, Вібраміцин, Дорікс. Форма Солютаб містить моногідрат доксицикліну, забезпечує найвищу біодоступність засобу. Курс становить 1-2 тижні по 0,1 г два рази на добу.

При лікуванні можуть виявитися побічні дії:

• фіксується підвищення чутливості шкіри до ультрафіолетового випромінювання;
• нудота, блювота, порушення мікрофлори кишечника;
• головний біль, гіпертонія;
• молочниця.

Варто враховувати що тетрациклін значно знижує ефективність оральних контрацептивів. Прийом тетрацикліну протипоказаний при вагітності, годуванні груддю, дітям до 8 років.

макроліди

Антибіотики цієї групи мають бактеріостатичну дію. Поділяються на природні, напівсинтетичні, пролекарства (мають видозмінене будова, проте в організмі під впливом ферментів перетворюються в теж активна речовина).

Найчастіше призначення при хламідіозі має Еритроміцин. ефективний засіб, Але переноситься пацієнтами в більшості випадків важко. Приймається по 0,25 г чотири рази або по 0,5 г двічі на день через рівні проміжки часу, за півтори години до їди. Курс лікування становить 7 днів. Для локальної терапії використовується мазь з таким же активним компонентом.

Краще переноситься Спіраміцин (Роваміцин), завдяки меншій органотоксічності, має властивість накопичуватися в осередку запалення. Приймається по 3 млн. ОД 3 раз в день протягом 10 днів.

Найефективнішим азалідів (підгрупа макролідів) є Сумамед (активна речовина Азитроміцин). Досить прийняти одноразово для максимальної концентрації у вогнищі запалення (зберігається протягом 5 діб). Під його впливом гине гонококк, бліда трепонема, завдяки цій властивості препарат ефективний при поєднанні хламідіозу з гонореєю, ранніми стадіямисифілісу. Прийом ліки пов'язаний з мінімальним ризиком виникнення побічних ефектів. Приймається за схемою - 2 таблетки по 0,5 г в перший день одноразово, наступні 5-7 днів по 1 таблетці. Або 3 г на весь курс за схемою - перший день 0,5 г одноразово, далі 10 днів по 0,25 г 1 раз на день.

Рокситроміцин (Рулид) добре переноситься організмом завдяки низькій токсичності, виводиться з організму повільно в незмінному вигляді. Володіє високою активністю по відношенню до хламідій, уреаплазмам. Призначається по 0,15 г двічі на добу за 20 хвилин до їди. Курс лікування -дней.

Кларитроміцин (Клацид) - інгібітор росту аеробів, анаеробів. Приймається по 0,5 г в два прийоми на протяженіідней не залежно від їжі. В ускладнених випадках вводиться перші 2 доби по 0,5 г внутрішньовенно, далі здійснюється пероральний прийом.

Джозаміцин (Вільпрафен) переноситься легко, ймовірність виникнення побічної реакції мінімальна. Найбезпечніша група антибіотиків для вагітних. Приймають по 0,5 г два рази на добу протягом 10 днів.

Мидекамицин (макропен) має високі показники мікробної активності, застосовується в дозуванні 0,4 г тричі на день два тижні.

Лікарські засоби групи макролідів по праву вважаються найбільш безпечними серед антибактеріальних.

Незважаючи на загальну хорошу переносимість, в деяких випадках можливе виникнення побічних ефектів:

• алергічні реакції;
• головний біль, запаморочення;
• порушення психічної рівноваги (частіше спостерігається на тлі прийому Кларитроміцину).

Макроліди можуть бути призначені під час вагітності, лактації, дітям виходячи з реальної оцінки співвідношення «користь-шкода».

фторхінолони

Відповідно до клінічних випробувань препарати даної групи (Левофлоксацин, Ціпрофлоксоцін, Спарфлоксацин, Ломефлоксацин, Норфлоксацин) по ефективності поступаються макролідів, тетрацикліну. Саме тому рідко застосовуються проти хломідіоза.

Можливі побічні дії:

• біль в епігастрії;
• порушення сну;
• серцево-судинні порушення;
• ниркова недостатність.

Лікарський засіб категорично заборонено застосовувати вагітним, жінкам, що годують, дітям. Найчастіше застосовується для лікування резистентних форм захворювання.

інші препарати

Амоксиклав при хламідіозі призначається в якості додаткового антибіотика якщо до хвороби приєднується стрептококова інфекція. Заборонено одночасне застосування з аміноглікозидами. Будучи представником групи пеніциліну, засіб широкого спектра дії, з активною речовиною амоксициллином щодо внутрішньоклітинних мікроорганізмів малоефективно. Входить до складу клавулановая кислота має слабку активність до урогенітальних інфекцій. Саме тому в якості основного антибіотика Амоксиклав не призначається для боротьби з хламідіями.

Повним аналогом амоксиклаву є Аугментин. Їх відмінності полягають лише в виробниках, незначною різницею в ціні. Обидва ліки можуть використовуватися при вагітності. Велика концентрація Амоксициліну збільшує його здатність проникати в грудне молоко, тому під час лактації його не приймають.

схема лікування

Тактика терапії розробляється лікарем в індивідуальному порядку для кожного пацієнта, враховуючи особливості організму, ступінь розвитку захворювання, симптоматики, результатів усіх аналізів.

• Азитроміцин 1 г одноразово або Доксициклін 0,1 г два рази на день протягом тижня;

Можливе призначення таких схем:

• Еритроміцин 0,5 г чотири рази на добу;
• Офлоксацин 0,3 г двічі на добу;
• Рокситроміцин 0,3 г на добу (за два прийоми);
• Спіраміцин по 3 млн. ОД кожні 8 годин.

Під час вагітності антибактеріальна терапія призначається з урахуванням кількості акушерських тижнів, може здійснюватися за схемою:

• Азитроміцин 1 г одноразово або Доксициклін 0,1 г двічі на добу;
• Джозаміцин 0,5 г двічі на добу.

Інфекційну патологію у вагітних жінок лікувати антибіотиками починають з 16 акушерської тижні, коли плацента повністю сформована, здатна захистити плід від негативного впливу лікарських засобів.

Незважаючи на те, що антибіотики для лікування хламідіозу довели свою ефективність, не варто забувати про індивідуальність кожного організму. Препарат, який успішно поборовся з інфекцією у одного пацієнта, може згубно вплинути на іншого. Основою успішно проведеної терапії є не тільки правильно підібране антибактеріальний засіб, але і виконання всіх приписів лікаря.

Для лікування бактеріальних інфекцій різної локалізації ( сечостатева система, Черевна порожнина, верхні дихальні шляхи) Застосовуються препарати на основі такого діючої речовини як орнідазол, який сумісний з багатьма іншими лікарськими засобами. Це дозволяє більш ефективно проводити медикаментозну терапію, в разі тяжких захворювань.

Орнідазол - це нітроімідазолові група антибіотиків, яка має високу активність до анаеробних бактерій, а так само до збудників протозойних інфекцій. Він проникає практично в усі рідини і тканини організму і вже активний через три години після одноразового прийому. Дане діюча речовина виводиться протягом п'яти днів, після першого прийому.

Такий препарат як Орнідазол відгуки має позитивні, хоча у нього досить великий спектр побічних ефектів. Тому хворий зобов'язаний повідомити лікаря про наявні хронічні захворювання, щоб скорегувати лікування.

Даний лікарський речовина застосовується для антибактеріальної і протипротозойних терапії, надаючи бактерицидний, а так само бактериостатический ефекти. При пероральному прийомі практично на 95% всмоктується з травного тракту.

Завдяки досить високому проникненню орнідазолу практично в усі тканини і органи, це дозволяє його призначати при патологічних процесах будь-якої локалізації, які виникли через протозойних, або ж анаеробних інфекцій.

Найпопулярнішим і дешевим препаратом, на основі вищевказаного діючої речовини, є Орнідазол obl, який має масу аналогів, але вони дорожчі.

Лікарі призначають цей лікарський засіб в боротьбі з такими захворюваннями:

• інфекції сечостатевої системи;
• гнійно-запальні процеси малого тазу у жінок;
• амебна дизентерія;
• лямбліоз;
• амебний абсцес печінки і мозку;
• профілактика інфекційних заражень при проведенні операцій.

Дія такого лікарського засобу порушує процеси реплікації і транскрипції ДНК, надає цитотоксичну дію, а так само руйнує процеси клітинного дихання бактеріальних мікроорганізмів. Завдяки цьому, досягається ще й бактеріостатичний ефект.

На основі орнідазолу існує велика кількість препаратів, які можуть бути доповнені іншими діючими речовинами, що розширює їх спектр дій. Для цього, нижче дані повні описирізних лікарських поєднань з Орнідазолу, а так само інших препаратів з фторхинолонового ряду.

орнідазол офлоксацин

Існує група препаратів, на основі діючих речовин - орнідазолу і офлоксацину, наприклад:

1. Іфлокс;
2. Тифлокс;
3. Полімік.

Такі препарати добре переносяться навіть літній віковою категорією і важкохворими. Вони чудово підійдуть для лікування саме змішаних інфекційних захворювань, де потрібні комбіновані антибактеріальні засоби, які і знайшли своє втілення в вищевказаних препаратах.

Офлоксацин досить рідко розвиває резистентність до патогенних мікроорганізмів. Його біодоступність після перорального прийому становить близько 98% і повністю всмоктується з травного тракту.

Офлоксацин був першим антибактеріальним препаратом, який створений на основі фторхінола. У нинішній час медикаменти, на основі фторхінола є найбільш поширеними для лікування інфекційних захворювань і гнійно-запальних процесів.

Дане діюча речовина охоплює грамнегативні, а так само грампозитивні аеробні та анаеробні мікроорганізми. Воно може проникати в тканини жіночих внутрішніх статевих органів (матку, яєчники, маткові труби), що дозволяє застосування його в області гінекологічних захворювань.

Такі препарати, як Іфлокс, Полімік і їх аналоги, можна застосовувати в різних галузях медицини, і в тих випадках, коли потрібно потужне і ефективне антибактеріальний засіб.

В урології, вищевказаними препаратів лікують:

• хронічний і гострий пієлонефрит;
• цистит;
• уретрит;
• різні інфекції сечовивідних шляхів і ін.

Так само їх призначають і для лікування хвороб, що передаються статевим шляхом, які викликані:

1. гонококками;
2. хламідіями і іншими патогенними мікроорганізмами.

Варто зазначити, що діючі речовини орнидазол і офлоксацин прекрасно доповнюють один одного в боротьбі з різними інфекціями і дозволяють лікарям призначати його в якості основної терапії.

При цьому препарати на їх основі відрізняються низькою ціною.

ципрофлоксацин орнидазол

Препарати, які створені на основі ципрофлоксацину і орнідазолу, вважаються комплексними антимікробними та протипротозойного засобами, які мають широкий спектр дії на інфекційні захворюваннярізної етіології.

До таких препаратів належать:

• Комбіфлокс;
• Офор.

Вони є однаковими за складом (аналогами), і ціна Орціпола складе 155 руб., А його аналога Комбіфлокса 650 руб.

Діюча речовина ципрофлоксацин відноситься до другого покоління фторхинолона. Воно пригнічує синтез бактеріальних ДНК і пригнічує їх, чим сприяє морфологічному зміни в мембрані і клітинної стінки шкідливої ​​бактерії. Все це призводить до її загибелі.

Ципрофлоксацин впливає на бактерії, як в стані зростання, так і в стані спокою. Він має великий спектр антимікробної дії і проникає практично в усі тканини і рідини організму.

Близько половини препарату виводиться з сечею, 20% з каловими масами. Період напіввиведення ципрофлоксацину складе від 3 до 5 годин. Якщо дане діюча речовина приймають люди похилого віку, або ж з наявністю захворювань печінки, то період напіввиведення може затягнутися до 8 годин.

Ципрофлоксацин орнидазол в сукупності добре бореться з нижчепереліченими захворюваннями:

1. інфекції черевної порожнини;
2. інфекції органів малого таза (матки, маткових труб, яєчників);
3. гонорея, хламідіоз, простатит, цистит;
4. інфекції ЛОР органів (бронхіт, пневмонія тощо.);
5. інфекції шкіри, слизових оболонок;
6. сепсис.

Такий препарат як Орціпол (на основі ципрофлоксацину і орнідозола), призначається в післяопераційний період, Для запобігання розвитку інфекцій.

Інструкція по застосуванню досить проста, але з нею потрібно ретельно ознайомитися хворому, з огляду на те, що для різних захворювань необхідні свої дози препарату.

Незмінним залишається те, що таблетки слід застосовувати всередину за дві години до їжі, або ж після. Їх не можна розжовувати та ділити навпіл. В середньому курс лікування коливається від 5 до 7 днів.

якщо медикаментозна терапіяпризначається в таблетках, то їх потрібно приймати по 1 шт. два рази на день. Після зникнення клінічних симптомів, продовжити курс лікування ще на три дні.

У разі, коли лікуючий лікар не призначив дозування, варто дотримуватися інструкції з такими добовими дозами: для дорослих, при інфекціях сечовивідних шляхів і статевих органів по 1 таблетці двічі на добу, з рівним проміжком часу. При циститі (до менопаузи), неускладненій гонореї по 1 таблетці однократно.

Для дітей добова доза розраховується згідно їх маси тіла, від 10 до 20 мг / кг, кожні 12 годин. Максимальна дозадіючої речовини ципрофлоксацину не повинна перевищувати 750мг на добу.

Для людей похилого віку, тобто старше 65 років, дозування повинна призначатися тільки лікарем і бути максимально низькою.

Орціпол протипоказаний:

1. дітям, віком до 15 років;
2. вагітним;
3. період лактації.

Тільки лікар може призначити Орціпол вище перелічених категорій людей, оцінивши співвідношення ризик-користь хворого.

метронідазол

Метродіназол є протимікробним, протипротозойних і противиразкових препаратом.

Діюча речовина метродіназол взаємодіє з ДНК клітинами шкідливих мікроорганізмів, пригнічуючи їх синтез нуклеїнових кислот, Чим і викликає загибель мікроорганізмів.

Препарати, які містять метродіназол, представлені нижче, вони можуть вводитися в організм пероральним шляхом, місцевим, ректальним і внутрішньовенним:

• метрон;
• Бацімекс;
• Клион.

Препарат активний по відношенню до багатьох грампозитивних бактерій, а так само до Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, облігатним анаеробних бактерій, таким як Bacteroides spp. (В тому числі Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., І до Helicobacter pylori, Яка сприяє утворенню виразки.

Метронідазол після прийому всередину добре всмоктується в шлунково-кишковий тракт і проникає практично в усі тканини і рідини організму. Саме тому, його прийом протипоказаний в період лактації, з огляду на виділення діючої речовини в грудне молоко. Протягом восьми годин виводиться близько половини ліки, з них 60% через сечу.

Спектр застосування діючої речовини метродіназола досить широкий. Його призначають при таких захворюваннях:

1. лямбліоз;
2. абсцеси печінки;
3. інфекції органів малого таза;
4. інфекції черевної порожнини;
5. профілактика інфекційних заражень в післяопераційний період.

Для хворих, у яких спостерігаються проблеми з роботою печінки, потрібно скорегувати режим дозування препарату, шляхом його контролю в сироватці крові.

Метронідазол при хламідіозі призначається досить часто і вважається одним з найбільш ефективних препаратівпри даному захворюванні, хоча в інструкції не вказано ця хвороба. Все це обумовлено тим, що сам хламідіоз, найчастіше, обтяжений і іншими інфекціями.

Зазвичай медикаментозна терапія доповнюється препаратами на основі амоксициліну, завдяки чому у бактерій пригнічується розвиток резистентності до діючої речовини метродіназолу.

При його прийомі можливо прояв таких побічних ефектів:

• смак металу в роті;
• розлад шлунково-кишкового тракту;
• головний біль;
• алергічний висип;
• безсоння, або ж швидка стомлюваність.

Якщо один з цих факторів має місце бути, то пацієнту з діагнозом хламідіоз, необхідно повідомити лікаря.

норфлоксацин

Дане діюча речовина теж відноситься до ФТОРХІНОЛОНОВИХ ряду антибіотиків, і є антибактеріальним засобом широкого спектра дії. На його основі існує часто призначається препарат - Нолицин, який використовується при таких захворюваннях:

1. хронічні та гострі інфекціїсечостатевої системи;
2. гонореї;
3. рецидив сечовивідних шляхів;
4. гастроентерит, бактеріальної етіології.

Ноліцін відрізняється тим, що має порівняно небагато побічних дій: Порушення роботи шлунково-кишкового тракту, алергічна реакція, розлад нервової системи, Зміна формули крові і сечі (оборотні) і порушення серцевого ритму.

Такий препарат не призначається дітям у віці до 15 років, вагітним і в лактаційний період, так як головна діюча речовина всмоктується практично в усі тканини і рідини, ніж може завдати шкоди плоду. Метронідазол, як основний препарат з аналогів Орнідозола буде розглянуто в відео в цій статті.

Схема лікування хламідіозу Азитроміцин

В даний час існує безліч захворювань, які широко поширені в сучасному світі і набули характеру епідемій. Хламідіоз - одне з таких захворювань. Для боротьби з хламідіями використовуються різні препарати, частіше за все - антибіотики. Азитроміцин - один з них. З цієї статті ви дізнаєтеся схему лікування хламідіозу азитромицином.

Епідеміологія хламідіозу

Хламідійна інфекція в структурі всіх ІПСШ займає одне з лідируючих місць. Щорічно в світі реєструють близько 90 млн нових захворювань. У Росії щорічно захворюють на урогенітальний хламідіоз понад 1,5 млн осіб (облік захворюваності ведуть з 1993 р). Найбільш часто хворіють хламідіозом чоловіки і жінки в сексуально активному віці (20-40 років), збільшився зростання захворюваності серед підлітків 13-17 років. Частота інфікування вагітних жінок коливається від 10 до 40%, а при ускладненому гінекологічному анамнезі (сальпінгоофорити, ТПБ, невиношування) - від 49 до 63%. Джерело інфекції - особи з маніфестних або безсимптомним перебігом урогенітального хламідіозу.

Шляхи передачі хламідійної інфекції.

• Контактний: ♦ статевої; ♦ нестатевий (побутової, можливо - сімейний).
• Вертикальний: ♦ антенатальний; ♦ інтранатальний.

Класифікація хламидиозов

За гостротою перебігу виділяють:

• свіжий хламідіоз (неускладнений хламідіоз нижніх відділівсечостатевого тракту);
• хронічний хламідіоз (тривало поточний, рецидивний, персистуючий хламідіоз верхніх відділів сечостатевого тракту, включаючи органи малого тазу).

За топографії ураження виділяють:

• хламідійної ураження нижнього відділу сечостатевих шляхів (уретрит, бартолініт, ендоцервіцит, вагініт);
• висхідну хламідійну інфекцію (ендометрит, сальпінгіт, сальпінгоофорит, пельвіоперитоніт, перигепатит).

Етіологія і патогенез хламидиозов

Хламідії мають унікальний життєвий циклрозвитку. Він представлений двома клітинними формами: високоінфекціонная, що не проявляють метаболічної активності елементарними тільцями і репродуктивними внутрішньоклітинними ретикулярних тільцями. Внутрішньоклітинний цикл розвитку хламідій (перехід елементарних тілець в ретикулярні тільця і ​​назад) займає 24-72 ч. Потім уражена клітина руйнується і в міжклітинні простори потрапляє безліч новоутворених елементарних тілець, здатних інфікувати нові клітини. Інкубаційний період варіює від 5-7 днів до 3-6 тижнів, в середньому 21 день.

Хламідії нестійкі у зовнішньому середовищі, чутливі до дії високої температури і швидко інактивуються при висушуванні. Високочутливі до 70% етанолу, 2% лізол, 0,05% нітрату срібла, 0,1% калію йодат, 0,5% калію перманганату, 25% перекису водню, 2% хлораміну, УФ-променів.

Гуморальну імунну відповідь характеризується виробленням специфічних IgM, IgG, IgA. IgM можна виявити в судинному руслі вже через 48 годин після зараженія.Только через 4-8 тижнів після зараження визначаються антитіла класу IgG. Локально утворюються секреторний IgA. Вироблення антитіл, а також фагоцитоз макрофагами можливі тільки тоді, коли хламідії знаходяться в стадії елементарних тілець (ЕТ) в міжклітинному просторі. Тому при персистенції хламідії всередині клітини в стадії РТ кількість антитіл IgG в крові зазвичай невелика.

Хронічний перебіг хламідіозу характеризується наявністю IgA і IgG. Невисокі, постійно існуючі титри IgG антитіл вказує на давно перенесену хламідійну інфекцію.

Найбільш часті клінічні форми хламідіозу: гострий уретральний синдром, бартолініт, цервіцит, ендометрит, сальпінгіт, кон'юнктивіт, сальпінгоофорит, пельвіоперитоніт. Грозним ускладненням хламідіозу є безпліддя.

Безсимптомну хламідійну інфекцію відзначають в залежності від локалізації з частотою до 60-80%. З огляду на спільності шляхів передачі збудників при ІПСШ хламідій часто супроводжують інші бактерії і віруси (гонококи, трихомонади, міко, уреаплазми, ВПГ, ЦМВ, вірус папіломи людини), які в асоціації підсилюють патогенність кожного мікроорганізму і його стійкість до лікування.

У патогенезі хламідійної інфекції виділяють наступні стадії:

• інфікування;
• формування первинного вогнища інфекції;
• прогресування запального процесу з множинними ураженнями епітеліальних клітині поява клінічних симптомів захворювання;
• функціональні та органічні зміни в різних органах і системах на тлі розвиваються імунопатологічних реакцій.

Скринінг і первинна консультація при хламідіозі

Скринінг проводять методами ПЛР і імуноферментного аналізу. Обстеженню підлягають:

• особи, які вступали в статевий контакт з хворими на урогенітальний хламідіоз;
• особи, які проходять обстеження на інші ІПСШ;
• жінки з слизисто-гнійними виділеннями з цервікального каналу, симптомами аднексита, безпліддям, невиношуванням;
• новонароджені від матерів, які перенесли хламідійну інфекцію під час вагітності;
• чоловіки зі слізістогнойного виділеннями з уретри, симптомами дизурії.

Профілактичні заходи повинні пропагувати здоровий сексуальний образ життя, інформувати населення про шляхи зараження, ранніх і пізніх клінічних проявах інфекції та способи їх профілактики (безпечний секс).

діагностика хламідіозу

Діагностика урогенітального хламідіозу заснована на оцінці епідеміологічного анамнезу, клінічної картини, результатів лабораторного обстеження. Відзначають високий ризик інфікування у людей з численними і випадковими сексуальними зв'язками.

Клінічні проявиурогенітального хламідіозу досить широкі: від відсутності специфічних симптомів до розвитку маніфестних форм захворювання. Причому безсимптомний перебіг хвороби не виключає висхідного інфікування порожнини матки і її придатків. Клінічну картину хламідійної інфекції визначають вірулентність збудника, тривалість персистенції хламідій, локалізація поразок і стан імунної системилюдини.

Можливі такі варіанти ураження нижнього відділу сечостатевих шляхів:

• уретрит (частіше у дітей і чоловіків);
• парауретрит;
• бартолинит;
• ендоцервіцит;
• вагініт.

Шляхи поширення висхідної інфекції:

• каналікулярний (через цервікальний канал, порожнину матки, маткові труби на очеревину і органи черевної порожнини);
• гематогенний (екстрагенітальні вогнища; наприклад глотка, суглобові сумки);
• лімфогенний (по лімфатичних капілярах);
• сперматозоїдами;
• через ВМК.

Клінічні форми висхідній хламідійної інфекції:

• сальпінгіт і сальпінгоофорит (найбільш часто мають підгострий, стерто тривалий перебіг без схильності до погіршення);
• ендометрит (рідко гострий, частіше хронічний);
• безпліддя (іноді це єдина скарга пацієнтки).

ускладнення хламідіозу

• ектопічна вагітність;
• повна або часткова непрохідність маткових труб;
• спайковий процес у малому тазі;
• синдром хронічних тазових болів;
• невиношування вагітності;
• перигепатит;
• хвороба Рейтера (цервіцит, артрит, кон'юнктивіт).

Медикаментозне лікування хламідіозу

• азитроміцин, всередину 1 г одноразово при неускладненій формі, при ускладненої - 500 мг 2 рази на добу 7-10 днів;
• доксициклін, всередину 100 мг 2 рази на добу 7 днів;
• джозамицин, всередину 500 мг 3 рази на добу 7 днів;
• кларитроміцин, всередину 250 мг 2 рази на добу 7 днів;
• рокситромицин, всередину 150 мг 2 рази на добу 7 днів;
• офлоксацин, всередину 200 мг 2 рази на добу 7 днів.

При ускладненою формі урогенітального хламідіозу застосовують ті ж препарати, але тривалість лікування становить не менше 14-21 днів.

Альтернативні схеми лікування хламідіозу:

• еритроміцин, всередину 250 мг 4 рази на добу 14 днів;
• ломефлоксацин, 400 мг 1 раз на добу 7-10 днів.

З метою профілактики кандидозу при антибактеріальної терапії хламідіозу доцільно призначення антимикотических препаратів: ністатин, натаміцин, флуконазол, ітраконазол. При одночасному інфікуванні C. trachomatis, трихомонадами, уреа, мікоплазмами, анаеробної мікрофлорою (в патогенної концентрації) в схему лікування з самого початку слід включати протістоцідние препарати: метронідазол внутрішньо 500 мг 2 рази на добу 7 днів.

Патогенетично виправдано при рецидивуючому хронічному хламідіозі застосування імуномодуляторів, оскільки вони нормалізують імунний статус і беруть участь в елімінації хламідій шляхом безпосереднього пригнічення їх реплікації і транскрипції:

• меглумін акрідонацетат, 12,5% розчину 2 мл внутрішньом'язово через день від 5 до 10 ін'єкцій;
• оксодігідроакрідінілацетат натрію (неовир ©), 250 мг внутрішньовенно на 1 мл 0,5% розчину прокаїну щодня 10 ін'єкцій;
• ІФН альфа 2, по 1 свічці вагінально на ніч щодня 10 днів. Використовують препарати ферментів: вобензим ©, хімотрипсин.

Переваги Азитроміцину, як антибіотика при хламідіозі і дозування

Азитроміцин (підклас азалідів) практично зробив революцію в лікуванні хламідійної інфекції. Це один з найбільш широко вивчених антибіотиків при хламідіоз, його ефективність досягає 96%.

• Азитроміцин особливо ефективний при хронічному персистирующем генитальном хламідіоз.
• Перевагою Азитроміцину є те, що він працює після прийому разової дози. Але хворому доведеться чекати сім днів після завершення лікування, перш ніж можна буде знову займатися сексом.
• Азитроміцин рекомендується в якості терапії першої лінії при генітальної хламідійної інфекції під час вагітності. Існує доказ безпеки та ефективності препарату для вагітних жінок.
• Крім того останні дослідження дозволяють припустити, що Азитроміцин з його імуномодулюючою дією, може бути краще ніж Доксициклин для лікування рецидивуючої інфекції Ch. trachomatis пов'язаної з безпліддям.
• Азитроміцин приймається по 1 г перорально в одноразової дозі. Або по 500 мг в одній дозі в 1 день, потім 250 мг раз на день протягом двох днів.

При уповільнених формах захворювання лікарі зазвичай призначають комплексне стаціонарне лікування: антибіотики в поєднанні з імунотерапії. Його тривалість визначає лікар, виходячи із загального стану пацієнта і ступеня занедбаності захворювання.

Азитроміцин при уретритах нехламідійной етіології

Азитроміцин проявляє високу активність не тільки щодо хламідії, але і інших інфекцій, які можуть передаватися при сексуальних контактах: Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhoeae і Haemophilus ducreyi. Mycoplasma hominis в більшості випадків резистентна до азитроміцину.

Азитроміцин активний також і відносно грампозитивної (St. aureus, St. epidermidis, включаючи штами, які продукують бета-лактамази, різних видів стрептококів, за винятком штамів, резистентних до макролідів, і ентерококів) і грамнегативної флори (Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhallis і ін ). Ці мікроорганізми також можуть бути виявлені в сечостатевих шляхах, але їх роль у виникненні уретриту не доведена.

Рекомендації щодо застосування азитроміцину при хламідійної інфекції

Для лікування хворих на хламідійну інфекцію нижніх відділів урогенітального тракту всі вищеназвані керівництва в якості методу вибору рекомендують одноразовий прийом азитроміцину в дозі 1,0 грам, за 1 год до їди або через 2 години після, якщо препарат використовується в капсулах, або незалежно від прийому їжі при прийомі таблеток. Іншим препаратом вибору є доксициклін, який призначають по 100 мг 2 рази на добу протягом 7 днів.

До недоліків азитроміцину в порівнянні з доксицикліном можна було б віднести більш високу вартість азитроміцину. Однак згідно з результатами фармакоекономічних досліджень, проведених CDC, більш висока вартість азитроміцину в порівнянні з доксицикліном компенсується зниженням витрат, пов'язаних з лікуванням ВЗОМТ, ектопічної вагітності та безпліддя, що виникають через неадекватну терапії, пов'язаної з недотриманням призначеної схеми лікування, що значно частіше зустрічається при призначення доксицикліну.

До переваг азитроміцину перед доксициклином, крім більш високої комплаентности лікування, відносяться краща переносимість, а також можливість застосування у підлітків.

Багато років достовірних даних про виділення штамів C. trachomatis, стійких до макролідів, не було. Перша достовірна повідомлення про виділення від 3 пацієнтів штамів C. trachomatis, у відношенні яких МПК азитроміцину була вище 4,0 мкг / л було опубліковано в 2000 р (Somani J. et al, 2000). Крім стійкості до азитроміцину, у виділених штамів була виявлена ​​також стійкість до доксицикліну і офлоксацину. Механізми стійкості С. trachomatis до макролідів поки не вивчені, а її виявлення пов'язано зі значними методичними труднощами.

При цьому може спостерігатися перехресна стійкість до інших макролідів. Поки рідкісні повідомлення про антибіотикорезистентності хламідій до азитроміцину клінічного значення не мають і не привели до зміни існуючих рекомендацій з лікування цим антибіотиком хламідійної інфекції.

Препарати від наслідків хламідіозу і його лікування для чоловіків і жінок

Один з негативних ефектів антибактеріальних препаратів від хламідіозу для чоловіків і жінок полягає в тому, що вони не є виборчими у виборі мікроорганізмів для «ліквідації». В ході лікування хороші бактеріальні колонії в кишечнику гинуть разом з «шкідниками».

Це призводить до:

• ослаблення імунної функції;
• гормонального дисбалансу;
• кожному свербіння;
• безсонні;
• і навіть розладів настрою, таким як незрозуміле занепокоєння.

Тому після терапії хламідіозу важливо негайно вжити заходів, щоб відновити здоров'я кишечника.

Для цієї мети лікарі призначають:

• Пребіотики - складні вуглеводи (інулін, лактулоза), що є активатором зростання корисних мікроорганізмів, що знаходяться в кишечнику.
• Препарати з пребіотиками. Вони містять корисні мікроорганізми, які заселяють товсту кишку і виконують функції з виробництва деяких вітамінів (наприклад В12), допомагають перетравлювати їжу і знижувати рівень холестерину, а також нейтралізують токсини, які утворюються в процесі травлення. І це лише частина їх корисної роботи.

Для відновлення і зміцнення імунітету після хламідійної інфекції застосовуються:

• полівітаміни;
• рослинні імуностимулятори;
• медикаменти з лікарської групиінтерферони (наприклад, «Віферон»).

Системна ензимотерапія з використанням препаратів «Вобензим», «Флогензім» і «Вобе-мугос Е» впливає на організм в цілому, дозволяючи «відловити» вільні радикали і благотворно вплинути на складові імунної системи на клітинному і молекулярному рівні.

висновок

Таким чином, унікальні фармакокінетичні характеристики азитроміцину - тривалий період напіввиведення, високий рівень всмоктування і стійкість в кислому середовищі, здатність цього антибіотика транспортуватися лейкоцитами до місця запалення, висока і тривала концентрація в тканинах, можливість проникнення всередину клітини, а також прості схеми застосування, висока клінічна ефективність і комплаентность лікування, низька токсичність зберігають позицію азитроміцину як основного препарату при лікуванні хламідійних уретритів у чоловіків та іншої патології, пов'язаної з хламідійною інфекцією.

джерела:

• www.medsecret.net/ginekologiya/mochepolovye-infekcii/92-hlamidioz
• http://impotencija.net/hlamidioz/antibiotiki/
• https://www.lvrach.ru/2008/01/4758161/

Про недружньому союзі трихомонад і хламідій

Серед найбільш поширених венеричних захворювань трихомоніаз і хламідіоз займають лідируючі позиції. Клінічні прояви цих патологій багато в чому схожі, не особливо відрізняються і методи діагностики і лікування.

Основна небезпека хламідіозу і трихомоніазу - вони негативно впливають на репродуктивну систему людини, тому слід знати методи профілактики, щоб уникнути зараження.

Взаємозв'язок між трихомоніазом і хламідіозом

Симптоми обох патологій яскравіше проявляються у жінок, у чоловіків частіше проходять у прихованій формі, без особливих ознак, що ускладнює своєчасне лікування.

Трихомоніаз та хламідіоз - це одне й те саме? Обидві інфекції можуть розвиватися одночасно, оскільки хламідії і трихомонади часто живуть одночасно в тілі людини.

симптоми трихомоніазу

прояви патології

ознаки хламідіозу

симптоми хламідіозу

Лікування комбінованої інфекції

При появі неприємних симптомів необхідно відвідати гінеколога, уролога або венеролога. Діагностика хвороб, які передаються статевим шляхом, включає взяття мазка з піхви, уретри, цервікального, сечівника, ПЛР, клінічний аналіз крові і сечі.

На підставі отриманих результатів лікар підбирає препарати, які зможуть знищити всі види патогенних мікроорганізмів.

Якщо своєчасно не почати лікування, то у чоловіків на тлі статевих інфекцій розвиваються уретрит, простатит, знижується статевий потяг, можливо безпліддя.

Запальний процес охоплює яєчка, насінні бульбашки. У жінок трихомоніаз і хламідіоз можуть стати причиною спайок, нездатності до зачаття. Патогенні мікроорганізми можуть спровокувати викидень або передчасні пологи при вагітності.

Як вигнати хламідій?

Для лікування хламідіозу використовують антибактеріальні препарати, щоб терапія була ефективною, необхідно попередньо зробити аналізи на чутливість мікроорганізмів до активної речовини ліки.

Препаратом вибору при лікуванні хламідіозу часто стає засіб Доксициклин з групи тетрациклінового. Незважаючи на тривале застосуванняцих ліків, патогенні мікроорганізми не виробили до нього імунітету. Схема прийому - в I день по 200 мг вранці і ввечері, потім по 100 мг двічі на день.

Добре допомагає впоратися з хламідіями Азитроміцин (Сумамед) - в I день потрібно прийнятий по 500 мг ліки вранці і ввечері, потім по 500 мг раз на добу через день протягом тижня.

Чим лікувати хламідіоз:

• макроліди - Кларитроміцин, Фромилид, по 500 мг двічі на день протягом 7 діб;
• рифаміцин - Рифампіцин;
• фторхіноли - Ципрофлоксацин, Ципробай, Офлоксацин;
• противомікозні препарати - Флюкостат, по 50 мг раз на день протягом тижня;
• свічки - Гексикон, Вагілак, вводити анально або вагінально;
• засоби для відновлення мікрофлори - Лінекс, Хілак-форте;
• місцеві препарати - Ерітроміциновая, Тетрациклінова мазь.

Середня тривалість терапії хламідіозу - 1-2 тижні. Додатково призначають імуномодулятори, вітамінні комплекси.

При лікуванні хламідіозу у вагітних використовують еритроміцин - по 500 мг раз на 6 годин протягом тижня, або по 250 мг чотири рази на день протягом 2 тижнів. Цей же препарат застосовують і для лікування дітей - дозування становить 50 мг / кг. Прийом слід продовжувати 10-14 днів.

При хронічному хламідіозі перед початком антибактеріальної терапії попередньо проводять курс ін'єкцій Поліоксидонія або призначають Інтерферон, щоб зміцнити імунітет пацієнта.

Надійні способи позбутися від трихомонади

Основний препарат для лікування трихомоніазу - Метронідазол і його похідні. Ліки випускають у вигляді таблеток і вагінальних свічок, що дозволяє ефективно лікувати інфекцію у жінок і чоловіків. Тривалість лікування - 7-14 днів.

В якості додаткових препаратів використовують Тинідазол, Орнідазол, Макмірор, антибіотики з тетрациклінової групи.

Чи можна лікувати венеричні хвороби народними засобами?

Методи нетрадиційної медицини не допоможуть позбутися від хламідій і трихомонад, але вони здатні посилити терапевтичну дію лікарських засобів, прискорити процес одужання.

Один з ефективних методів боротьби зі статевими інфекціями - спринцювання часниковою настоянкою. Слід залити 500 мл спирту 50 подрібненого часнику, відправити в темне місце на 14 діб, щодня струшувати.

Отриману настойку процідити, перед процедурою розводити водою у співвідношенні 1:10. Для одного сеансу буде потрібно 300 мл розчину.

Добре допомагає і сокотерапія - до 120 мл соку чорної смородини додати по 60 мл фрешу з буряка і журавлини. Пити напій вранці і ввечері після їжі протягом місяця. Такий метод лікування допомагає зміцнити імунітет, ефективний при хронічних інфекціях.

профілактика ЗПСШ

Щоб уникнути зараження венеричними захворюваннями, необхідно уважно ставитися до вибору статевого партнера, користуватися бар'єрними засобами контрацепції, не користуватися чужою білизною, мочалками, рушником.

Розповідь кваліфікованого фахівця про лікування комбінованих ІПСШ:

Неухильне дотримання правил особистої гігієни - основне правило запобігання різних статевих інфекцій.

Профілактика захворювань, що передаються статевим шляхом, полягає в регулярному відвідуванні лікаря, партнерам слід здати всі необхідні аналізи на етапі планування вагітності, щоб уникнути викидня, передчасних пологів, зараження плода.

Трихомоніаз та хламідіоз - небезпечні венеричні захворювання, які негативно впливають на роботу сечостатевої і репродуктивної системи, можна вилікувати хвороби назавжди?

Альтернативна думка. В гостях у доктора Комаровського акушер-гінеколог Сергій Бакшеев розповідає про комерційні діагнози в гінекології, серед яких називає хламідіоз:

При своєчасній діагностиці та правильної терапії позбутися патологій без наслідків і ускладнень можна за 2 тижні. Якщо запустити інфекційний процес, то він перейде в хронічну форму, потрібен тривалий і не завжди успішне лікування.

Перш, ніж почати лікувати хламідіоз у жінок і у чоловіків антибактеріальними препаратами, давайте розберемо, що ж таке хламідіоз.

Хламідіоз дуже підступний - він може впадати в «сплячку», так звану L-форму і передаватися клітинам при розмноженні. Клініка і ускладнення хламідійної інфекції у жінок і чоловіків включає в себе:

1. Сальпингоофорит (запалення придатків матки) і сальпінгіт (запалення маткових труб). Таке запалення може привести до кістам і тубооваріальний утворень, які лікуються тільки оперативно; стати причиною безпліддя і позаматкової вагітності.
2. Кольпіт (заповнення слизової піхви).
3. Цервіцит (заповнення шийки матки), ерозія шийки матки. Захворювання часто підвищує ризик раку шийки матки.
4. Ендометрит (заповнення ендометрія). Підвищує ризик мимовільного переривання вагітності.
5. Бартолініт (сприймали. Великої залози передодня). Таке запалення призводить до утворення кісти бартолінової залози і абсцесу (розтин кісти).
6. Кон'юнктивіт із включеннями.
7. Генералізований хламідіоз з ураженням органів дихання, серця, печінки і шлунково-кишкового тракту.
8. Перитоніт.
9. Артрит.
10. Поразка шкіри та слизової.
11. Уретрит (ураження уретри).
12. Простатит (запалення простати).
13. Епідидиміт.

Вибір препаратів при лікуванні хламідіозу

Для лікування при урогенітальному хламідіозі не потрібен великий список антибактеріальних препаратів. Підбір правильного комплексу препаратів і адекватної схеми лікування дасть повноцінний результат. До обов'язкового обстеження та лікування підлягають всі статеві партнери. Але перш ніж приступати до лікування, необхідно знати за якими критеріями складається схема.

Будьте уважні

У жінок: Болі і запалення яєчників. Розвиваються фіброма, міома, фіброзно-кістозна мастопатія, запалення надниркових залоз, сечового міхураі нирок. А так же серцеві і ракові захворювання.

Хламідіоз ділиться на дві форми:

1. Свіжий (до 2-х міс.), Тобто активний запальний процес.
2. Хронічний (понад 2-х міс.). Для кожної форми складається своя схема лікування.

Схема лікування так само залежить від інкубаційного періоду хламідіозу, який коливається від 5 до 30 д. (В середньому 21 д.). За весь період відбувається до 6 спалахів активного розмноження хламідії. І тому тривалість лікування повинна становити в середньому 21 день, щоб перетнути всі спалахи.

Препарати для лікування хламідіозу у жінок і чоловіків підбираються виключно лікарем. Самолікування може привести не тільки з неефективності, а й погіршити стан організму. Після повного обстеження і здачі аналізів (ПЛР, ІФА, бак. Посів на чутливість і інші) лікар підбирає схему з урахуванням всіх даних і результатів аналізів.

Дозування підбираються індивідуально. Лікування жінок і лікування чоловіків з хламідіозом приблизно однакове. Як і чим лікувати хламідіоз у жінок? У чому особливості лікування хламідіозу у жінок? Які препарати і схема «спрацює» найкраще? Відповідь на це питання читайте нижче.

антибактеріальна терапія

Основна схема лікування:

Альтернативна схема лікування хламідіозу

• Кларитроміцин (коаліціада, фромілід) - відноситься до макролідів. По 500 мг 2 рази на день, 10-14 днів (в середньому 7 днів).
• Еритроміцин (ерацін) - відноситься до макролідів. По 500 мг 4 рази на день на 10 днів.
• Офлоксацин (Заноцин, таривид, офлоксин) - відноситься до фторхінолонів. За 200-400 мг 2 рази на день на 10-14 днів, після їжі (в середньому 7 днів).
• Ципрофлоксацин (цифран, Ципринол, ципробай, ціпробід) - відноситься до фторхінолонів. Призначається в / в крапельно по 500 мг 2 рази на день, 7-14 днів (в основному 7 днів).

місцева терапія

• Тетрациклінова мазь - по 1-3% 2 рази на день на 10-20 днів, тампони.
• Ерітроміціновая мазь - по 1% 2 рази на день 10-20 днів, тампони.
• Далацин (можна крем і свічки) - 2% -ий крем призначається по 5 мг 1 раз на день на ніч вагінально, свічки - по 1-ій на ніч вагінально.
• Свічки: Бетадин, Гексикон, Лактагель, Вагілак, так само призначаються по 1-ій на ніч у піхву. У деяких випадках можна і ректально.

Препарати для захисту кишкової флори

• Хілак - Форте - по 30-40 мл 2 3 рази в день на 14 днів.
• Лінекс - 1-2 капсули 3 рази на день, 10-14 днів.
• Нормазе - 5-10 мг 3-5 р. в день.
• Дуфалак - 5-10 мг 3-5 р. в день.

Окремо слід виділити ензими - вобензим - 3 таб. 3 рази на день, 14 днів.

Імуномодулююча терапія

• Генферон, віферон - можна застосувати у вигляді свічок вагінально або ректально.
• Поліоксидоній - протизапальний і іммономоделірующій препарат. Застосовується внутрішньовенно, в таблетках і у вигляді свічок. Найефективніше вводити внутрішньовенно крапельно 5-10 інфузій через день.

Крім того застосовуються:

Дані препарати можна застосувати і при лікуванні хламідіозу у чоловіків.

Для чого потрібні пробіотики

Прибуток захищають і відновлюють мікрофлору кишечника, так само виводять токсини з організму. Лікування пробиотическими препаратами в процесі і після тривалого прийому сильнодіючих антибіотиків є обов'язковим. Під час антибактеріальної терапії в першу чергу страждає кишкова флора. Антибіотики, потрапляючи в організм, розпізнають і знищують чужорідні і шкідливі мікробні клітини.

Від кого:

Останні кілька років відчувала себе дуже погано. Постійна втома, безсоння, якась та апатія, лінь, часті головні болі. З травленням теж були проблеми, вранці неприємний запах з рота.

А ось і моя історія

Все це початок накопичуватися і я зрозуміла, що рухаюся в якому щось не туди. Стала вести здоровий спосіб життя, правильно харчуватися, але на моє самопочуття це не вплинуло. Лікарі теж нічого толком сказати не могли. Ніби як все в нормі, але я то відчуваю що, мій організм не здоровий.

Через пару тижнів я натрапила на одну статтю в інтернеті. буквально змінила моє життя. Зробила все, як там написано і вже через кілька днів, я відчула, значні поліпшення в своєму організмі. Стала висипатися набагато швидше, з'явилася та енергія, яка була в молодості. Голова більше не болить, з'явилася ясність в свідомості, мозок став працювати набагато краще. Травлення налагодилося, незважаючи на те, що харчуюся я зараз як попало. Здала аналізи і переконалася в тому, що більше в мені ніхто не живе!

При розриві ці клітини виділяють сильні токсини, які вражають кишечник, викликаючи діарею і дисбактеріоз в кишечнику. З прямої кишки дисбактеріоз може перейти в піхву, приводячи до порушення мікрофлори піхви. У свою чергу дисбиоз в піхву викликає активізацію бактерій, які призводять до запалення.

При хламідійної інфекції підбирають такі пробіотики.

1. Біфікол - по 5 доз 3 р. в день, 14-21 день, за півгодини до їди.
2. Лактабактерін - по 5 доз 3 рази на день, 14-21 день, за півгодини до їди.
3. Біфідобактерін - по 5 доз 3 рази на день, 14-21 день, за півгодини до їди.
4. Біфіформ - по 2-3 капс. на добу до 21 дн.
5. Ацилакт - по 5 доз 2 рази на день, 14-21 днів, за півгодини до їди.
6. Бактисубтил - 1 капсула 2-3 рази на день на 7-14 днів, за годину до їди.

Популярні препарати - рейтинг антибіотиків

Схема лікування урогенітального хламідіозу досить обширна і препаратів для лікування дуже багато. Можна нескінченно перераховувати список антибактеріальних ліків, але все ж серед них існують найбільш або найменш популярні таблетки від хламідіозу. В даний час одним з найбільш ефективних антибактеріальних препаратів для лікування хламідіозу вважаються макроліди, їх призначають в найперші дні лікування. Схема лікування складається з двох (по 10 днів) або трьох (по 7 днів) антибактеріальних препаратів різних рядів, що дає повноцінну ефективність при лікуванні.

1. Джозаміцин і Макропен - макролідні засоби нового покоління. Величезний плюс - мають найменшу кількість побічних ефектів. Призначається по 500 мг 3 рази на день, 7-14 днів (в основному 7 днів).
2. Азитроміцин - займає друге місце. Призначається по 2 табл. по 500 мг в 1-ий день, далі по 500 мг 1 раз на день на 2, 5, 7 день лікування або по 1 г 1 раз в день на 1,7 дні лікування.
3. Доксициклін - нехай і вважається одним з найбільш полярних препаратів, але має велику кількість побічних ефектів. Призначається по 200 мг 1-ий прийом, далі по 100 мг 2-3 рази на день, 7-14 днів (в основному 7 днів).
4. Клацид - найбільш часто призначається лікарями, але найменш популярний препарат. Призначається по 250 мг 2-3 рази на день, 7-14 днів.
5. Цефтриаксон - найменш популярний антибіотик з широким спектром дії. Призначається по 1 ін'єкції на добу, 7-10 днів
6. Кларитроміцин - менш популярний препарат. Призначається 500 мг 2 рази на день, 7-14 днів (в основному 7 днів).
7. Еритроміцин - вважається високоефективним засобом для лікування хламідіозу. Призначається по 500 мг 4 рази на добу на 10 днів.
8. Рулид - менш популярний препарат. Призначається по 150 мг 2 рази на день протягом 2-х тижнів.

Супутні медикаменти: схема лікування хронічного хламідіозу

Після активного ураження організму хламидией, губляться захисні сили, і організм стає легкою здобиччю для інших інфекцій і вірусів, тому на цій стадії необхідно лікування, стимулюючу захисну функцію організму. Схема лікування ділиться на три етапи:

1. Підготовчий - призначаються імуностимулятори, ензимний, ванночки, протягом 7 днів.
2. Основний етап - комплексна терапія. Лікування триває 14-21 д. (Див. Вище).
3. Реабілітація - етап відновлення, призначаються препарати для відновлення функції печінки, пробіотики, фізіотерапія. Лікування триває 14 д.

Підбір препаратів:

Ускладнення і наслідки самолікування

Багато хто намагається лікуватися самі, читаючи в інтернет або слухаючи сусідів або друзів. Основу лікування у лікаря, становить індивідуальний підхід до кожного пацієнта. Самолікування не тільки знижує ефективність, але і призводить до небезпечних побічних ефектів: гострі болі в животі, нудота, блювота, порушення стільця, болі в області серця, тахікардія, збільшення або зниження тиску, кровотеча і анемія, різке погіршення самопочуття, анафілактичний шок, порушення функції нирок і печінки і т.д.

Самолікування небезпечно непоправними наслідками, а в деяких випадках і летальним результатом. Перш ніж лікується, обов'язково проконсультуйтеся з лікарем!

Хламідіоз, звичайно погано і небезпечно, але не варто його лікувати величезну кількість лікарських засобів. Грамотна комплексна схема лікування з антибіотиками та противірусними препаратами, Підібрана лікарем, може дати вилікувати хламідійну інфекцію. Постійний контроль лікуючого лікарем, значно підвищує ефективність проведеного лікування і збільшує повне одужання. Для запобігання рецидивам, обидва партнери повинні лікуватися одночасно. Лікувати хламідіоз у чоловіків можна тими ж засобами від хламідіозу, що і у жінок. На момент лікування партнери повинні уникати статевого акту, що ще більше підвищує ефективність від лікування.

Офлоксацин при хламідіозі, як і інші фторхонолони призначають для запобігання розмноження хламідій в організмі хворого. Цей відносно молодий клас ліків був отриманий випадковим чином при очищенні хлороніна - противомалярийного препарату атомами фтору.

В ході подальшого вдосконалення фторхінолонів, починаючи з 80-х років їх стали активно використовувати в лікуванні різних урогенітальних інфекцій. Перевагою саме офлоксацину при хламідіозі є - можливість використовувати його проти штамів захворювання, стійких до більшості інших сульфаніламідів і антибіотиків.

При лікуванні хламідіозу офлоксацин можуть призначати як у вигляді ін'єкцій, так і таблеток, при цьому біодоступність препарату в обох випадках є ідентичною. Тобто, при переході з уколів на таблетки або навпаки, коригування дози не знадобитися. Пік концентрації препарату настає через півгодини-годину після його введення, потім протягом 6 годин відбувається напіввиведення препарату. Тому зазвичай прийом офлоксацину при хламідіозі призначають від 1 до 2 разів на добу. Приймати ліки до або після їди, суттєвої різниці немає, так як їжа не впливає на швидкість його всмоктування, винятком є ​​лише дуже жирна їжа, яка незначно сповільнить засвоєння препарату. Більш негативний вплив на дію препарату чинять лужні води і засоби, що знижують кислотність шлунка, тому під час прийому цих ліків, від цих речей краще відмовитися або приймати їх через кілька годин після офлоксацину.

З терапевтичної точки зору ці ліки має ряд переваг серед інших ранніх фторхонолонов, оскільки воно добре проникає в запалені тканини, накопичуючись саме в зоні запалення. Але на відміну від того ж ципрофлоксацину, даний препарат краще взаємодіє з іншими ліками (кофеїн, теофілін, різні b-лактами і макроліди, не впливаючи на них). Та й сам офлоксацин продовжує зберігати активність і боротися з хламідіозом при одночасному його застосуванні з рифампіцином і хлораменіколом, що дозволяє з успіхом його застосовувати в комплексній терапії. Адже саме комплексне лікування є запорукою успіху при боротьбі з такими високоадаптіруемимі мікроорганізмами як хламідії.

Незважаючи на всі переваги і мала кількість випадків побічних ефектів, фторхонолони не призначають підліткам до 15 років, які годують або вагітним жінкам, щоб уникнути патологій розвитку скелета у плода.