Розчин «Кандид» - це один з препаратів першої лінії, що використовуються для лікування грибкових і деяких бактеріальних інфекційпорожнини рота. Одним з переваг даного засобу є низька ймовірність виникнення побічних ефектіві мінімальний перелік протипоказань. При необхідності використовувати розчин можна для лікування вагітних жінок і дітей, включаючи новонароджених і немовлят першого року життя. Поліпшення самопочуття пацієнтів після використання «Кандида» настає приблизно на третій день лікування, але продовжувати терапію необхідно до повного знищення патогенної флори (перевіряється за допомогою лабораторного дослідження мазків).

Опис і склад

«Кандид» - це розчин з 1% концентрацією діючої речовини (клотримазолу). Застосовувати його необхідно місцево або зовнішньо. У стоматологічній практиці розчин використовується для точкового нанесення на ділянки ураження. В урології дану лікарську форму застосовують для інстиляцій (вливань) в уретру при баланіте, уретриті та інших грибкових ураженнях сечостатевої системи. Крім розчину препарат також випускається у формі вагінальних таблеток, крему і порошку. У гінекологічній практиці «Кандид» нерідко використовують в формі гелю.

Розчин «Кандид» являє собою рідину з підвищеними в'яжучими властивостями, без кольору і різкого запаху. Консистенція однорідна, випадання осаду не допускається. В якості допоміжних компонентів до складу ходять трьохатомні спирти (гліцерин) і пропіленгліколь, що має помірні бактерицидні властивості.

Всмоктування клотримазолу при місцевому застосуванні незначно, тому препарат має низьку абсорбцію. При цьому зв'язок з білковими компонентами плазматичної рідини становить трохи більше 90%, а період напіввиведення - близько 2 годин. Розпад на метаболіти відбувається в печінці, після чого неактивні метаболіти виділяються з організму з калом. Терапевтично активні концентрації діючої речовини зберігаються в крові і вагінальному секреті протягом 2-3 днів.

Фармакологічна активність і властивості

Терапевтичні властивості «Кандида» визначаються фармакологічною активністю діючої речовини (в 1 мл міститься 10 мг клотримазолу). Це антимікотичну засіб широкого спектрадії, активне не тільки по відношенню до мікроскопічних дріжджоподібних грибів (найпоширеніший з них - гриб Candida), але і цвілі, а також грибків, що харчуються кератином: Microsporum, Epidermophyton і Trichophyton. Клінічно й експериментально доведено високу активність клотримазолу щодо збудників висівкового лишаю і грампозитивних анаеробних бактерій, що викликають інфекційне ураження попрілостей зі специфічною висипанням на шкірі(Коринебактерії).

Незважаючи на те, що розчин «Кандид» 1% широко використовується переважно в стоматологічній практиці, допустимо його застосування в урології і гінекології, так як діюча речовина здатне також пригнічувати життєдіяльність деяких умовно-патогенних бактерій в разі їх переходу з латентного стану в активні форми. Місцева обробка і інстиляції розчином показані при інфекціях, викликаних наступними збудниками:

• стафілококи;
• трихомонади;
• бактероїди;
• гарднерели;
• стрептококи та ін.

Важливо! Первинна резистентність (стійкість) грибів до клотримазолу зустрічається вкрай рідко, тому «Кандид» вважається одним з найбільш дієвих препаратів для лікування орального кандидозу.

Як діє препарат?

Механізм дії препарату заснований на порушенні продукції ергостеролу (ергостерину) - органічної сполуки, що містить в структурі гідроксильну групу і вуглеводень стеран. Ергостерину синтезується певною групою ферментів і є найважливішим компонентом мембранної оболонки грибів і бацил, без якого життєдіяльність мікроорганізмів неможлива. «Кандид» блокує синтез ергостерину, що викликає порушення обмінних і метаболічних процесів в клітинах патогенів та викликає їх загибель.

Лікувальний ефект від використання засобу також обумовлений такими властивостями імідазольних з'єднань і похідних (по відношенню до інфекційних патогенів):

• зниження проникності плівковою мембрани;
• виведення з клітин мікроорганізмів калію і фосфору - елементів, необхідних для їх життєдіяльності;
• руйнування органічних нуклеїнових кислот;
• пригнічення синтезу жирів (триацилгліцеридів і фосфоліпідів);
• зниження активності окисних ферментів (підвищує вміст пероксидів (перекис водню) і викликає гостру інтоксикацію клітинних структур);
• руйнування клітинної органели.

Канцерогенний, токсичний і тератогенний ефект у препарату при місцевому використанніВідсутнє.

Коли показано застосування «Кандида»?

Основним показанням для місцевого лікування Кандіда інфекційної стоматології є (молочниця порожнини рота). Збудник цієї інфекції - грибок Candida - є представником умовно-патогенної флори людини і в нормі присутній в складі мікрофлори людини в невеликій кількості. Candida можна виявити на слизових оболонках статевих органів, рота, кишечника. Якщо патоген перебуває в латентній фазі, він не завдає жодної шкоди своєму господареві (людині), але в разі переходу в активну форму починається стрімке зростання чисельності микотических і бактеріальних колоній, здатний спровокувати молочницю.

Діагностика молочниці зазвичай проводиться на підставі візуального огляду ротової порожнини. Специфічними ознаками орального кандидозу (кандидозного стоматиту) є:

• щільний білястий наліт на поверхні язика і щік, який важко видаляється за допомогою дерев'яного шпателя або ложечки;
• виразка слизових оболонок;
• смердюче дихання (з рота пахне зіпсованим молоком або тухлими яйцями);
• печіння і свербіж.

При своєчасному початку лікування зазвичай достатньо місцевої терапіїпохідними імідазолу (до яких відноситься і препарат «Кандид»), підвищеної гігієни порожнини рота і регулярної обробки слизових антисептиками.

Застосування в урології

Показаннями для використання 1% розчину в урології та гінекології є інфекційні захворюваннястатевих органів і сечостатевої системи, спричинені збудниками, що володіють високою чутливістю до клотримазолу. Це можуть бути такі захворювання:

• запалення слизових оболонок, що вистилають вагінальні шляху, і вульви (вульвовагініт і вульвіт);
• запалення головки статевого члена і внутрішнього листка крайньої плоті (баланіт і баланопостит);
• інвазія вагінальної трихомонадой;
• еритразма (інфікування попрілостей в області статевих органів грибками і бацилами).

Для санації пологових шляхів за 1-2 тижні до пологів зазвичай застосовуються вагінальні таблетки.

Застосування в дерматології

У дерматологічній практиці «Кандид» застосовується для лікування різних видів микоза переважно в формі крему і порошку, але при їх відсутності допустима локальна (точкова) обробка уражених ділянок розчином.

Дозування та інструкція

Розчин «Кандид» призначений для місцевої обробки уражених ділянок при оральному кандидозі. Разова доза препарату становить близько 0,5-1 мл (приблизно по 12-25 крапель). Наносити їх необхідно точково за допомогою ватної палички. Розмазування розчину по всій поверхні слизових неприпустимо, так як це може призвести до поширення інфекції на здорові тканини. З цієї ж причини не можна використовувати розчин для полоскань.

Застосовувати засіб необхідно до 4 разів на день, змивати розчин не потрібно. Після обробки слизових протягом 1 години слід утримуватися від куріння, вживання їжі та напоїв, чищення зубів і використання жувальних гумок. Тривалість терапії визначається лікарем в залежності від наявної динаміки і зазвичай становить від 5 до 10 днів.

Інструкція для дітей

Дітям «Кандид» в формі розчину дозволений до використання з 1 місяця, але при необхідності допустимо застосування препарату і в перші дні після народження. Дозування для новонароджених, ослаблених і недоношених немовлят становить 5-7 крапель на один прийом. Починаючи з місячного віку, Препарат застосовується в дозуванні 10 крапель на одне використання. Дітям старше 6 років можна використовувати режим дозування, призначений для дорослих пацієнтів - по 12-20 крапель на раз. Обробка порожнини рота у дітей також проводиться за допомогою ватної палички або одноразового аплікатора.

Спосіб застосування в дерматології та урології

В урології і гінекології розчин зазвичай застосовується для інстиляцій в сечовипускальний канал, А тривалість лікування при відсутності ускладнень становить 5-6 днів. У дерматологічний практиці розчин наноситься на уражені ділянки тіла і слизових 2-4 рази на день протягом тижня (можливе збільшення тривалості до 10 днів).

переносимість препарату

Побічні ефекти під час лікування Кандіда формі розчину з'являються вкрай рідко, хоча повністю не виключені. У пацієнтів, які пройшли курс інстиляцій в уретру, відзначалися головні болі, посилення вагінальної секреції, хворобливі відчуттяпід час інтимної близькості (переважно у чоловіків), часті позиви до спорожнення сечового міхура. Майже у 3,1% зафіксовано випадки интеркуррентного циститу, що характеризується запаленням проміжних тканин сечового міхура.

При лікуванні стоматиту і грибка на шкірі в рідкісних випадках спостерігалися алергічні реакції, Печіння, що зудять відчуття, відчуття поколювання і пощипування. Іноді виникає гіперемія і набряклість слизових, різні шкірні висипання, Включаючи бульбашки і пухирі. При використанні для обробки шкіри можливі реакції роздратування: лущення, почервоніння, свербіж.

Зверніть увагу! В цілому, фахівцями і пацієнтами переносимість розчину «Кандид» оцінюється як дуже висока, а виражені побічні ефекти виникають лише у 1 з 100 пацієнтів. У разі появи алергічних реакцій або поганий переносимості препарату лікування слід скасувати і звернутися за консультацією з підбору аналогів.

Протипоказання

«Кандид» в формі розчину не має істотних протипоказань і може використовуватися практично у всіх груп пацієнтів. Виняток становить індивідуальна непереносимість клотримазола і імідазольних похідних, а також підвищена чутливість до компонентів, які входять до складу розчину. Вагітним для лікування кандидозного стоматиту можна застосовувати розчин з другого триместру, так як лікування клотримазолом в першому триместрі гестації не рекомендується.

Ризик передозування і отруєння

На сьогоднішній день випадки передозування Кандідом не описані. При дотриманні інструкції по застосуванню ймовірність цього вкрай мала в зв'язку з низьким всмоктуванням діючої речовини. Симптомами отруєння і передозування при попаданні розчину в травний трактможуть бути:

• блювота і нудота;
• розлад апетиту (включаючи повну відмову від їжі);
• біль у шлунку;
• сонливість;
• симптоми алергії з боку шкірних покривів і слизових (почервоніння, набряк, висипання, свербіж);
• сонливість.

Зафіксовано чотири випадки появи галлюциногенного синдрому після випадкового вживання «Кандида» всередину. Якщо симптоми отруєння не проходять протягом 2 годин після прийому сорбентів, або людина погано себе почуває, слід негайно звернутися за лікарською допомогою.

З якими препаратами можна поєднувати?

«Кандид» в будь-якій лікарській формі не можна застосовувати з полієнових антибіотиків, які викликають загибель грибів, але при цьому не виявляють антибактеріальної і бактерицидної активності по відношенню до бактерій. До таких препаратів належать «Леворин», «Ністатин», «Натамицин», «Амфотерицин». Комбінації даних ліків з Кандідо знижують ефективність проведеного лікування майже в 3 рази через взаємне пригнічення зв'язує потенціалу діючих речовин.

Чим замінити?

Аналоги кандида потрібні досить рідко, тому що ймовірність побічних ефектів при використанні даної лікарської форми досить мало. Деяких пацієнтів не влаштовує ціна розчину: один флакон об'ємом 20 мл обходиться за ціною від 270 (для зовнішнього використання) до 420 рублів (для місцевого застосування). Лікування кандидозного стоматиту і микотических захворювань сечостатевої системи і шкіри можна проводити і іншими препаратами, але остаточне рішення слід приймати з лікуючим лікарем, оскільки інші лікарські форми або певний діюча речовина можуть бути протипоказані конкретному хворому.

У таблиці нижче наведені аналоги препарату «Кандид» з такою самою діючою речовиною або фармакологічними властивостями, Але важливо враховувати, що випускаються вони в різних лікарських формах, Що визначає переносимість ліків і ймовірність побічних ефектів.

Таблиця. Аналоги препарату «Кандид»

Діюча речовина	Торгові назви препаратів
	«Антіфунгол»; «Аміклон» «Лотрімін».
	«Мікозон»; «Кліон-Д 100».
	«Ітразол»; «Орунгал»; «Ітрамікол».
	«Сафоцід»; «Мікомакс»; «Мікофлюкан».

Відео - «Кандид» розчин при молочниці

«Кандид» - високоефективний і безпечний препарат для лікування кандидозного стоматиту та інших грибкових захворювань шкіри і статевих органів. При дотриманні інструкції та правил гігієни лікувальний ефектз'являється вже на третій день після початку терапії. Незаперечною перевагою препарату є можливість застосування у новонароджених і вагітних, а також низька ймовірність побічних ефектів. За даними експертів ВООЗ, «Кандид» входить в число препаратів першої лінії для лікування орального кандидозу і є самим призначається засобом при виявленні даного діагнозу (особливо у дітей першого року життя).

Грибкові захворювання ротової порожнини є дуже поширеною проблемою. Їм схильні люди самих різних вікових категорій і в усіх точках планети. Детальніше про те, як проявляється кандидозний стоматит, що його викликає, які способи лікування дають найкращий ефект, можна прочитати.

Дата публікації: 26-11-2019

В яких випадках допоможе розчин для порожнини рота Кандид?

Для боротьби з грибком, що викликає кандидоз, використовують розчин для порожнини рота Кандид. Збудники цього захворювання - грибки Candida, присутні вони в порожнині рота, на всіх слизових і шкірних покривах. Їх можна зустріти в каріозних зубних порожнинах. Знаходять збудників в складі мокротиння, калу і сечі навіть у здорової людини.

Грибок добре розмножується в кислому середовищі. Він може потрапити навіть в клітинний епітелій - настільки добре він прижився в людському організмі. В результаті його життєдіяльності в організмі утворюються речовини, які беруть участь у розщепленні білків і вуглеводів, ліпідів. При нормальному стані організму грибок не є небезпечним мікроорганізмом. Однак при ослабленні імунітету він починає активно розмножуватися, що сприяє певному дискомфорту. Використання антибіотиків для боротьби зі збудником часто не приносить потрібного результату, надаючи на організм більше негативний вплив. Антибіотик сприяє порушенню мікрофлори і стимулює розвиток дисбактеріозу, на основі якого розвиток кандидозу відбувається набагато активніше і швидше.

Кандидозом страждають близько 60% дорослих, які здаються цілком здоровими. Часто захворювання зустрічається у дітей, до року приблизно 20% немовлят хворіють молочницею. Кандидоз часто з'являється у людей похилого віку, коли вони носять зубні протези, під якими створюються хороші умови для розвитку патології. Допомогти впоратися з хворобою може 1% розчин Кандида, який призначається для лікування кандидозного стоматиту або молочниці.

Показання до призначення

Розчин потрібно приймати при виникненні кандидозного стоматиту, яким можна заразитися в декількох випадках:

1. Кандидоз у роті людей, які страждають на діабет або онкологією, заражених ВІЛ-інфекцієючасто виникає в результаті впливу рідкісного різновиду грибка.
2. Молочниця може являти собою побічну дію після прийому певних препаратів: оральних контрацептивів, антибіотиків, глюкокортикостероїдів.
3. Фактором, що викликає появу молочниці, може служити і гіповітаміноз, шкідливі звички. Найбільш часто проявляється кандидозний стоматит у курців.

Розвиток грибка проходить кілька стадій, які можна візуально спостерігати на слизової оболонки ротової порожнини:

1. Початкова стадія характеризується невеликими білими крупинками, що розташовуються з внутрішньої сторони щік. Поверхня слизової при цьому має червонуватий відтінок.
2. У міру розвитку хвороби крупинки збільшуються в розмірі, стаючи схожими на сир.
3. Прогресування хвороби проявляється появою білого нальоту на всіх ділянках слизової в ротовій порожнині: при цьому уражаються ясна, язик, небо, мигдалини. Іноді молочниця виходить за межі ротової порожнини, наліт з'являється навіть на шкірі губ. Супроводжується молочниця відчуттями свербіння і болю, які посилюються при прийомі їжі.

Справитися з кандидозним стоматитом допоможе 1% розчин Кандида, їм обробляють заражені області згідно з інструкцією.

ARVE Помилка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Принцип дії препарату

• проти мікробів;
• проти грибків;
• антипротозойну.

Ліки складається з клотримазола - основної діючої речовини. Додатковими компонентами є гліцерин і пропіленгліколь. У комплексі ці речовини представляють собою прозору в'язку рідину, що не має кольору і упаковану в поліетиленові флакони по 15 мл. Активна складова препарату порушує утворення ергостерину, що входить до складу грибка, і тим самим змінює проникність клітинної мембрани. Це і сприяє загибелі всієї клітини. Невелика кількість клотримазолу надає фунгістатичну, велика доза - фунгіцидну дію. Розчин впливає на діляться і розвиваються грибкові клітини. Найкращий результат можна отримати, застосовуючи клотримазол проти:

• збудників шкірних захворювань;
• цвілевих і дріжджоподібних;
• збудників позбавляючи;
• грам позитивних та грам бактерій;
• вагінальної трихомонади.

Рідкісні види грибків мають первинну стійкість до впливу препарату. При місцевому використанні ліки всмоктується через слизову в малих дозах, тому є відносно безпечним.

Інструкція по застосуванню

Розчин випускається у вигляді гелю, крему, таблеток або порошку. Використовують його для лікування:

• грибкових захворювань шкірного покриву, Ануса, зовнішніх статевих органів;
• микоза нігтів і різних видів позбавляючи;
• молочниці.

Розчином сануючих родові шляхи з метою попередження захворювання, однак найчастіше білий наліту новонародженого все ж з'являється. Його можна легко прибрати за допомогою ватно-марлевого тампона, змоченого в розчині соди. Знімають наліт таким чином після закінчення кожних 3-х годин. Розчин Кандида в цьому випадку використовують до 3 разів на день.

1% розчин Кандида застосовують тільки для обробки порожнини рота. Для цього 0,5-1 мл кошти капають на ватний тампон, за допомогою якого обробляють уражені ділянки до 4-х разів на день. Деякі фахівці радять проводити обробку частіше. Незважаючи на те, що результат помітний вже на 3-5 добу з моменту прийому препарату, терапія проводиться до повної ліквідації симптомів. Найчастіше обробка проводиться протягом тижня.

Якщо хвороба протікає у важкій формі і результату від лікування не видно, то необхідно пройти терапію в умовах лікарні

Важливо відзначити, що при використанні препарату потрібно намагатися не потрапити в очі.

Лікування дітей завжди супроводжується виключенням з раціону цукру, кондитерських виробів, молока, меду і дріжджового хліба. Обмеження встановлюються на прийом кисломолочних продуктів, посилення робиться на продукти, багаті білками, вітамінами і мінералами.

Протипоказання і побічна дія

Препарат має такі обмежувальні умови до застосування:

• дозволено використовувати в дитячому віці, Але тільки після призначення фахівця;
• дозволено використовувати жінкам в період лактації та вагітності, але тільки коли користь для матері перевищує шкоду для плода.

Реальною інформації про виділення клотримазола з молоком матері-годувальниці жінки немає, тому в період вагітності і годування використовувати засіб треба в крайньому випадку. Єдиним протипоказанням є індивідуальна непереносимість компонентів ліки.

Серед негативних впливів препарату можна відзначити наступні алергічні реакції:

• кропив'янка;
• почервоніння;
• печіння і свербіж;
• утворення пухирів.

Реакції досить рідко утворюються при індивідуальній непереносимості. У разі їх прояви необхідно припинити користуватися ліками і звернутися до фахівця.

При використанні препарату для обробки слизової ймовірність передозування практично відсутня. Однак випадковий прийом всередину може проявитися в такий спосіб:

• анорексія;
• диспепсичні розлади;
• больові відчуття в шлунку;
• збій в діяльності печінки;
• сонливість;
• алергічні реакції на шкірному покриві;
• Тамура.

Якщо ведеться одночасний прийом декількох антимикотических препаратів, то функціональність клотримазола погіршується. Діюча складова препарату не впливає на ясність свідомості і здатність керувати автомобілем. Зберігається препарат в темному місці, далекому від дітей, при температурі не вище + 25 ° C.

Своєчасна терапія переноситься досить легко і дорослими, і дітьми. Важливо при цьому дотримуватися простих правил гігієни. В здоровому організмі грибок не представляє особливої ​​небезпеки, тому необхідно приділяти увагу своєму здоров'ю.

Синтетичним протигрибковим ліками широкого спектра активності є Кандид. Інструкція по застосуванню вказує, що таблетки або свічки вагінальні 500 мг, крем 1%, гель 2%, розчин 1% застосовують для лікування грибкових уражень слизових оболонок і шкірних покривів.

Форма випуску та склад

Препарат випускають в наступних лікарських формах:

1. гель Кандид 2%;
2. порошок для застосування зовнішньо 1%;
3. вагінальні таблетки (свічки) Кандид;
4. розчин для застосування місцево 1%;
5. крем для застосування зовнішньо 1%;
6. Кандид В6 - таблетки вагінальні 100 мг (аналог свічок);
7. Кандид Б - крем для зовнішнього застосування.

Крем - це однорідна субстанція білого кольору, Міститься в тубі з алюмінію по 20 г. Крем в складі містить активний інгредієнт клотримазол, а також допоміжні компоненти: білий вазелін, пропіленгліколь, емульсійний цетомакрогольний віск, рідкий парафін, бутилгідрокситолуол, пропілпарагідроксибензоат, метилпарагідроксибензоат, бензиловий спирт, натрію гідрофосфат, натрію дигідрофосфату дигідрат , очищена вода.

Розчин для місцевого застосування, прозорий, безбарвний, має в'язку консистенцію. У флаконі міститься 15 г засобу. Розчин Кандид в складі містить активну що становить клотримазол, а також гліцерин і пропіленгліколь в якості додаткових компонентів.

Вагінальні таблетки містять в складі клотримазол в якості активного інгредієнта, а також додаткові інгредієнти: очищений тальк, крохмаль, стеарат магнію, лактоза, діоксид кремнію, пропілпарабен, метилпарагідроксибензоат, натрію карбоксиметилкрохмаль.

Порошок для застосування зовнішньо (присипка) міститься у флаконі з пластика по 30 г. У коробку з препаратом вкладена інструкція.

Фармакологічна дія

Таблетки, вагінальний гель, порошок, розчин і крем Кандид є протигрибковими лікарськими засобами, які широко застосовуються в лікуванні різних кандидозних хвороб. Діюча речовина даного засобу відмінно проникає в усі шари шкіри, руйнуючи клітини бактерій.

Активний компонент ліки (клотримазол) згубно впливає на дріжджові, дріжджоподібні та плісняві гриби (Candida, Torulopsis, Rhodoturola), деякі штами грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів (Gardnerella vaginalis, Corynebacterium minutissimum, Bacteroides spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp.) І дерматофіти (Epidermophyton, Trichophyton, Microsporum).

Показання до застосування

Від чого допомагає Кандид? Препарат застосовується, якщо у пацієнта відзначаються такі хвороби або симптоми:

• кандидозний вульвіт;
• кандидозная паронихия;
• еритразма;
• кандидозний баланіт;
• кандидозу шкірних покривів;
• мікози стоп і складок шкіри;
• поверхневі кандидози, які викликають дріжджові, плісняві та інші гриби, дерматофіти, а також ряд інших збудників, які демонструють чутливість до клотримазолу;
• мікози, при яких відзначається ускладнення вторинною піодермією;
• грибковий пелюшковий дерматит;
• кандидоз заднього проходуі зовнішніх геніталій;
• висівковий лишай, різнокольоровий лишай.

Розчин Кандид для порожнини рота застосовують при стоматиті кандидозного походження.

Вагінальні таблетки застосовуються для лікування генітальних інфекцій, а також генітальних суперинфекций, спровокованих мікроорганізмами, чутливими до клотримазолу.

Кандид також використовують з метою санації родових шляхів під час підготовки до пологів.

Інструкція по застосуванню

Кандид таблетки вагінальні або свічки

Вводиться вагінально, глибоко, в положенні «лежачи на спині» зі злегка зігнутими ногами. По 500 мг одноразово (ввечері). Повторний курс лікування можливий після консультації лікаря. Для санації пологових шляхів рекомендується одноразове введення 1 табл.

порошок

Зовнішньо. Порошок наносять на уражену ділянку шкіри 3-4 рази на добу. Поліпшення стану настає протягом 3-5 днів. Для успішного лікування важливо регулярне застосування препарату. Тривалість терапії індивідуальна і залежить від тяжкості і локалізації захворювання.

Для досягнення повного одужання не слід припиняти лікування препаратом відразу ж після зникнення гострих симптомівзапалення або суб'єктивних скарг. Тривалість терапії повинна становити, в середньому близько, 4 тижнів: при лишаї - 1-3 тижнів, при еритразмі - 2-4 тижнів. При міжпальцевих грибкових ерозіях ніг рекомендується продовжити терапію близько 2 тижнів після усунення симптомів захворювання.

Крем або гель

Необхідна кількість крему або лосьйону наносять на попередньо вимитий і сухий уражену ділянку шкіри 2-3 рази на добу. Лікування слід продовжувати ще протягом 2-4 тижнів після зникнення клінічних симптомів для забезпечення мікологічного лікування і запобігання рецидивам. Препарат у формі лосьйону застосовують при великих ураженнях і на волосистих ділянках шкіри.

Кандид - торгова назва клотримазола - популярного засобу при інфекції шкіри та слизової рота, а також урогенітальних захворювань грибкового патогенезу. Виробник препарату - індійська фармацевтична компанія Glenmark Pharmaceuticals. Інструкція по застосуванню до Кандид описує його як антимікотичну засіб, який допомагає проти більшості дерматофітів, дріжджових і цвілевих грибків, а також деяких мікробів і бактерій, в тому числі стрептококів, стафілококів та інших грампозитивних патогенних мікроорганізмів.

Клотримазол - активна речовина в складі лікарського засобу (ЛЗ), це препарат на основі імідазолу. Показання до використання до Кандид ідентичні клотримазолу:

• кандидозний стоматит - грибкове захворюванняслизової оболонки ротової порожнини;
• урогенітальний трихомоніаз - грибкова інфекція, Що викликається бактерією трихомонадой;
• висівковий і / або кольоровий лишай - грибкова інфекція шкіри на тулубі і грудей;
• грибок стопи (т.зв. стопа атлета);
• грибкове захворювання нігтів рук і ніг;
• вагінальний кандидоз (молочниця);
• вагініти, вульвіти (інфекція зовнішніх жіночих статевих органів);
• грибковий баланіт (захворювання шкіри головки пеніса і крайньої плоті);
• поверхневі мікози шкірних покривів;
• санація жіночих статевих органів перед пологами.

Клотримазол має фунгіцидну активність - пригнічує ріст і розмноження грибків, впливаючи на клітинну мембрану мікроорганізмів. При зовнішньому використанні погано всмоктується в шкіру і слизові.

Велика частина речовини накопичується в роговому шарі епідермісу.

Кандид, в залежності від форми лікарського засобу, використовується для зовнішнього або місцевого нанесення / введення - наноситься на шкіру або слизову, а також вводиться в піхву для лікування грибкових захворювань. При контакті зі слизової рота, піхви і головки пеніса всмоктується до 10% активної речовини.

форми випуску

Кандид випускається в різних формах, призначених для зовнішнього і місцевого використання:

• крем;
• гель;
• вагінальні таблетки;
• розчин;
• присипка.

У всіх формах лікарського засобу міститься 10 мг клотримазолу на 1 г субстанції.

Інструкція по застосуванню

Виходячи з форми лікарського засобу, воно наноситься на різні ділянки тіла (шкіру навколо нігтів, ступні, складки шкіри, статевого члена) або вводиться у вагіну допомогою аплікатора або у вигляді таблеток.

Для ротової порожнини

Для кандидозному стоматиті використовується розчин в якості місцевого ЛЗ, яке наноситься на уражені місця слизової оболонки ротової порожнини за допомогою ватної палички 3-4 рази на добу. Курс терапії - до 5 днів або до абсолютного зникнення симптомів грибкової інфекції слизової.

Для відкритих ділянок шкіри

Для лікування грибка стопи і нігтів, шкірних мікозів, кольорового або висівкового лишаю, що проявляються у формі висипань, пігментних плям, Почервоніння і свербіння в складках шкіри, береться гель / крем. На шкіру або слизову необхідно нанести невелика кількістьсубстанції 1-2 рази на день після гігієни шкіри. Курс терапії - до 3-4 тижнів, плюс ще 14 днів для закріплення результату.

Для статевих органів

Кандид можуть використовувати як чоловіки, так і жінки для лікування мікозів вульви, піхви, уретри і головки статевого члена і крайньої плоті. При інфекції вульви (зовнішніх геніталій жінок) і головки пеніса використовується порошок або гель, який наноситься 2-3 рази на добу протягом 1-2 тижнів.

При кандидозі піхви (молочниці) використовуються таблетки, які вводяться в вагіну. Схема лікування, відповідно до інструкції - 500 мг одноразово, 200 мг щодня протягом 3 діб або 100 мг протягом 7 днів. Гель вводиться глибоко в піхву в лежачому положенні за допомогою вагінального аплікатора, який знаходиться в упаковці з ЛЗ. Препарат краще вводити вагінально перед сном після гігієни статевих органів.

При інфекції уретри використовується розчин, який вводиться в уретру за допомогою спеціального аплікатора. ЛЗ необхідно використовувати щодня протягом 6 днів.

Зберігати ліки необхідно в оригінальній упаковці в закритому вигляді в сухому і захищеному від прямих сонячних променів місці при температурі не вище 25 градусів.

Протипоказання

Препарат не рекомендується при гіперчутливості до діючої речовини. Під час вагітності дозволяється наносити Кандид для лікування інфекції тільки на відкритих ділянках шкіри - ступнях або руках. Ліки у вигляді таблеток або гелю не рекомендується використовувати на 1-му триместрі, так як немає даних про вплив діючої речовини на плід, що розвивається. На 2-3 триместрі використання вагінально у вигляді таблеток умовно дозволено при рекомендації лікаря. Спеціальний аплікатор з плунжером для введення використовувати небажано.

Якщо є необхідність використовувати препарат на основі клотримазолу для лікування молочниці або стоматиту під час грудного вигодовування, Рекомендується заздалегідь порадитися зі своїм лікарем.

Під час менструації препарат не використовується. При застосуванні крему, гелю або порошку для лікування кандидозного баланіту або вульвита рекомендується утримуватися від статевих зносин. Є дані, що мазі та гелі на основі клотримазолу впливають на латекс і можуть знижувати ефективність бар'єрних контрацептивів.

При лікуванні інфекції статевих органів у чоловіків і жінок рекомендується курс лікування препаратом обох партнерів, щоб уникнути повторного інфікування.

дозування

Для місцевого застосування на відкритих ділянках тіла, а також при введенні в вагіну і місцевому використанні в ротовій порожнині максимальна разова дозастановить 0,5-1 мл для розчину або 500-1000 мг для таблеток. Засіб добре переноситься організмом, побічні алергічні реакції зустрічаються рідко.

Побічні ефекти

Зазначені виробником побічна діяпри зовнішньому або місцевому використанні Кандида включають в себе:

• при зовнішньому використанні - відчуття печіння, свербіння, почервоніння, набряклість або лущення шкіри;
• при терапії урогенітальних грибкових патологій - свербіж, печіння, набряк слизової зовнішніх геніталій, виділення зі статевих шляхів, часті позиви до сечовипускання, біль під час статевого акту;
• для лікування кандидозного стоматиту - почервоніння, свербіж або подразнення слизової оболонки рота в області нанесення.

При появі описаних побічних ефектів рекомендується припинити використання Кандид і інших препаратів на основі клотримазолу. Дерматологи радять підібрати лікарський засібна основі іншого антимікотичного компонента.

Ціна

Вартість Кандида в залежності від форми випуску варіюється в наступних значеннях:

• вагінальні таблетки - 65-80 рублів;
• розчин для зовнішнього використання - 330-370 рублів;
• рідина для місцевого застосування - 260-300 рублів;
• порошок - 295-335 рублів;
• крем для зовнішнього застосування - 230-285 рублів;
• вагінальний гель - 100-120 рублів.

аналоги

У Кандида є кілька аналогів - препаратів для зовнішнього і місцевого використання на основі клотримазолу:

• Кандид-В6 (таблетки).
• Клотримазол (крем і мазь, таблетки).
• Канізон (крем, гель, таблетки для введення в вагіну, присипка для зовнішнього використання).
• Кандізол (таблетки для введення в вагіну, крем для зовнішнього використання).

Клотримазол також входить до складу таких препаратів, як Канестен, имид, Аміклон, Фактодін, Кандібене.

Описані вище ЛЗ є синонімами або повними структурними аналогами, тому що мають одне і теж діюча речовина. До дешевим аналогам Кандида, які мають подібне Фармакологічна дія, Можна віднести ЛЗ на основі інших протигрибкових лікарських засобів:

• кетоконазол ( торгові назвиЛиварол, Дермазол, Мікозорал);
• міконазол (в препаратах Гінезол 7, Мікозон);
• нафтифін (Екзодерил, Мизол Евалар);
• тербинафин (Ламізил, Ламікан, Фунготербін);
• флуконазол (Дифлюкан, Флокозід, Флюкостат).

Ці та інші протигрибкові ЛЗ рекомендують для лікування шкірних грибкових захворювань нігтів, стоп, урогенітальних грибкових інфекцій, стоматитів та інших вогнищевих уражень шкіри і слизових оболонок. Препарати можна знайти в формі коштів зовнішнього і місцевого застосування (гелів, кремів, присипок, розчинів, спреїв, шампунів).

Передозування

Немає даних про передозування клотримазолом при зовнішньому або місцевому використанні. При випадковому прийомі всередину можливі такі симптоми, як нудота, блювання, печія, втрата апетиту, біль в шлунку, порушення роботи печінки. Лікування - симптоматичне (прийом сорбентів, антацидів, протиблювотних лікарських засобів).

Латинська назва: Candid
Код АТС A01A B18, D01AC01, G01A F02
Діюча речовина:клотримазол
Виробник: Glenmark Pharmaceuticals
Ltd. (Індія)
Умова відпустки з аптеки:без рецепта

Кандид - серія протигрибкових медпрепаратів для зовнішнього використання.

Показання до застосування

Крем (1%) показаний при:

• Дематофітіі (хвороб, що викликаються пліснявими грибками)
• Кандидозних ураженнях шкіри, статевих органів, аноректальної зони
• Вульвите і баланіте кандидозной етіології
• мікозі нігтів
• лишаї
• еритразмі
• Пелюшковому дерматиті.

Мазь Кандид призначають при:

• При мікозах дерми (включаючи форми з екземоподібними ускладненнями)
• При дерматомікозах на будь-яких ділянках тіла
• Грибкових ураженнях стоп і нігтів (епідермофітія)
• Дерматозах, ускладнених приєдналася інфекцією.

Розчин і присипка Кандид призначаються при:

• Шкірних хворобах, викликаних грибковими збудниками
• міжпальцевих ерозіях
• Мікозах з супутньою вторинною інфекцією
• Різнобарвному (отрубевидном) лишаї
• Еритразмі.

Розчин для порожнини рота призначається для усунення молочниці у дітей і дорослих.

склад препарату

Розчини (для порожнини рота і зовнішнього застосування) містять однакову кількість клотримазолу: 10 мг на 1 мл рідини. Інші компоненти, що входять до складу ліків, - пропіленгліколь і гліцерин (або гліцерин).

Порошок Кандид: на 1 мг медпрепарату припадає 10 мг чинного компонента. Інші складові ЛЗ: тальк, кукурудзяний крохмаль, аеросил, ароматизатор.

Дія крему Кандида Б визначається двома головними компонентами: клотримазолом і беклометазоном у вигляді дипропіонату. Їх зміст в 1 г препарату - 10 мг і 250 мкг відповідно. Інші складові ЛЗ: спирт бензиловий, вазелін, парафін, цетомакрогол, Е218, ПЕТ, похідні натрію Е-214, вода та інші компоненти.

Лікувальні властивості

Терапевтичного ефекту ліки Кандид зобов'язане клотримазолу - головному компоненту всіх видів цього противогрибкового ЛЗ. Речовина відноситься до похідного імідазолу. Володіє потужними протимікробними, антіпротозойнимі, Трихомонацидна діями. Механізм дії речовини полягає в його здатності блокувати утворення нуклеїнових кислот, протеїнів, еростерола в клітинах збудників. В результаті цього відбувається незворотні зміни в структруре оболонки, що викликає загибель патогенного мікроорганізму. Ці властивості і визначили дії Кандида і від чого він допомагає. Його призначення - терапія хвороб шкіри і слизових оболонок, спричинених мікозной інфекцією. ЛЗ впливає на грибки різних видів: дерматофіти, дріжджові, дріжджоподібні, плісняві, диморфні, вагінальні трихомонади та ін.

Клотримазол слабо абсорбується: після нанесення вбирається лише 0,5%. Речовина має здатність накопичуватися в верхньому шарі епідермісу, легко проникає в кератин, який утворює нігтьові пластини. Виводиться з організму нирками і кишечником протягом 3-5 годин.

форми випуску

Вартість - 343 руб.

Розчин для обробки шкіри: прозора неокрашенная рідина вязковатой консистенції. Фасується у флакони з щільного поліетилену по 20 мл. В упаковці - одна пляшка, керівництво по використанню.

Середня ціна препарату - 298 руб.

Розчин Кандид для порожнини рота також проводиться в формі вязковатой рідини без кольору і домішок. Розливається у флакони, обладнані крапельницею, по 15 мл. В упаковці з картону - один засіб, анотація.

Ціна: 359 руб.

Порошок - сипуча біла або блідо-жовта суміш зі специфічним ароматом. Розфасовується по 30 г в щільні поліетиленові флакони, що закриваються кришкою з отворами. В упаковці - один засіб, листок-опис.

Середня ціна - 483 руб.

Кандид Б - однорідна біла субстанція. Мазь надходить в аптеки розфасованої в туби по 15 г. У пачці - один засіб, анотація.

Спосіб застосування

Розчином для порожнини рота обробляють проблемні місця 3-4 рази на день. Дозування кошти для однієї процедури - від 10 до 20 крапель (або ½-1 мл). Полегшення стану зазвичай відбувається на 3-6 добу після першого застосування ЛЗ. Лікування проводять до повного зникнення симптомів.

Як застосовувати Кандид від молочниці в роті у дітей, повинен визначити педіатр, так як виробник не вказав вікову категорію для малюків. У разі призначення ліки процедуру слід проводити після годування. На ватяну паличку або палець, обгорнутий марлею, капають потрібну кількість ЛЗ і обережно змащують уражені місця в ротовій порожнині дитини. Рекомендується проводити 2-3 маніпуляції в день. Щоб досягти гарантованого успіху лікування, рекомендується обробляти розчином і молочні залози матері.

Кандідом в розчині, відповідно до інструкції по застосуванню, обробляють пошкоджені ділянки дерми двічі на добу. Після поліпшення стану продовжують наносити ліки в профілактичних цілях ще кілька діб.

Кандид порошок треба наносити двічі на день на заздалегідь очищені і висушені ділянки шкіри. Крім цього, їм обробляють взуття і одяг, якщо вони прилягають до уражених місць. Також його використовують в поєднанні з кремом або розчином для шкіри. Тривалість терапевтичного курсу визначається індивідуально для кожного хворого - в залежності від тяжкості стану. Після зникнення симптомів хвороби рекомендується використовувати присипку, щоб закріпити результат лікування і не допустити повернення інфекції. В середньому тривалість застосування порошку становить від 3 до 4 тижнів.

Крем Кандид Б інструкція по використанню рекомендує застосовувати двічі на день (краще з ранку і перед сном). Проблемні місця (включаючи волосяну частинуголови) треба попередньо помити і висушити, після чого намазати тонким шаром, дбайливо втираючи препарат. Після зникнення симптомів хвороби користуватися Кандид кремом, відповідно до інструкції, треба ще кілька днів, щоб закріпити ефект лікування і не допустити повернення симптомів.

При вагітності і грудному вигодовуванні

Клінічні вивчення властивостей медпрепарату і експерименти не показали негативного впливукомпонентів Кандида на розвиток плода. Проте, користуватися будь-фармформой ЛЗ в першому триместрі не рекомендується. Можливість і необхідність призначення протигрибкового засобуу 2 і 3 триместрах визначається індивідуально. Хід терапії в такому випадку повинен контролюватися медиками.

Годуючим жінкам бажано утриматися від використання Кандида. Якщо немає можливості замінити його іншим ЛЗ, то на час терапії рекомендується призупинити годування дитини грудьми.

Протипоказання

Всі види Кандида можна використовувати для лікування, якщо у хворого є підвищена сприйнятливість до компонентів, під час першого триместру вагітності.

Мазь Кандид, розчин і порошок, відповідно до інструкції по застосуванню, протипоказані при:

• шкірному туберкульозі
• вітрянці
• простому герпесі
• сифілісі
• Реакціях дерми після вакцинації.

Запобіжні заходи

Препарати Кандид призначені тільки для зовнішнього і місцевого лікування. При проведенні процедур не можна допускати попадання ЛЗ в очі. Якщо це сталося, необхідно промити їх водою, а в разі розвитку таких симптомів хвороби - звернутися до офтальмолога.

Призначати Кандид для новонароджених і дітей до 2-х-річного віку може тільки педіатр.

При використанні Кандида Б треба враховувати, що в його складі є глюкокортікодіди. Якщо використовувати крем на великих ділянках тіла або в оклюзійних пов'язках, то зростає ризик розвитку системної абсорбції. Після накладення тугих пов'язок, що не пропускають повітря, виникають шкірні реакції у вигляді висипу, фолікуліту або піодермії.

Перехресні лікарські взаємодії

При поєднанні препаратів з ліками, що містять натамицин або ністатин, можливе зниження ефективності клотримазола. У свою чергу він послаблює дію протигрибкового препаратуАмфотерицину В та інших полієнових антибіотиків.

Побічні ефекти

Медпрепарат у вигляді розчину для порожнини рота сприймається організмом, як правило, нормально. У людей з підвищеною чутливістюдо складових компонентів можливі побічні дії - почервоніння слизової оболонки, печіння або поколювання в місці обробки, кропив'янка. У цих випадках ЛЗ треба скасувати і проконсультуватися у лікаря про подальшу терапію.

Застосування розчину для зовнішнього застосування може викликати набряклість слизових оболонок піхви, виділення, часте сечовипускання, порушення роботи шлунково-кишкового тракту, біль під час статевого контакту, печіння в піхві або статевому члені.

Кандид Б добре сприймається організмом. У рідкісних випадках, крім печіння і поколювання в місці нанесення, можуть розвинутися акне, стрії, зниження тонусу дерми, гіпопігментація, гіпертрихоз.

Передозування

Всі препарати Кандид володіють низькою абсорбцією, тому можливість передозування вкрай мала. Допускається, що вона може бути у вигляді посилених побічних дій.

У разі проковтування великої кількості розчину:

• Нудота, напади блювоти
• Гастралгия
• Порушення роботи печінки
• Млявість, сонливість
• шкірна алергія
• Галюцинації.

При появі цих ознак необхідно промити шлунок, у важких випадках призначається специфічне лікування.

Умови та термін зберігання

ЛЗ слід тримати в місцях, захищених від світла і джерел вологи. Температура при зберіганні - від 2 до 25 ° С. Термін придатності присипки - протягом 4 років з дня випуску, кремів і розчинів - 3 роки.

аналоги

ІФЕНЕК

Італфармако (Італія)

Ціна:р-р - 146 руб.

Серія препаратів на основі еконазола нітрату. Випускаються у вигляді вагінальних свічок, крему для обробки порожнини рота і шкіри, присипки, розчину. Використовуються в терапії уражень грибковою інфекцією.

плюси:

• кілька форм
• Сильне дію.

недоліки:

• Не завжди бувають в аптеках.