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  女性のぼうこう失禁 自宅で女性の尿失禁を治療します

女性の半数以上が一生のうちに少なくとも一度尿失禁を経験しています。 時々この問題は産後の女の子に起こります、時々それは年配者の平静の損失の理由であり、そしてある場合には長い間重い負担です。

排尿の制御の欠如の恐れは、性的および心理的障害の発症につながり、憂鬱な状態を引き起こしたり、キャリアや個人の成長を妨げることになります。 インコチネーション(尿失禁の同義語)は常に生活水準に影響を与えます(減少させる)ので、この状態には特別な注意が必要です。

今日でさえ、この分野の研究に従事しており、そして新しい治療法および治療法を開発している、特別な国際尿失禁機構さえあります。 失禁は不本意な退院です。 ただし、状況や時間帯によっては、いくつかの種類の失禁があります。

失禁の種類:

    医原性失禁(受付中) );

    混在

    緊急(緊急)

    ストレスの多い

    その他の種(無意識の失禁、おねしょ、継続的な漏出)。

女性にとって最も特徴的で最も一般的なのは、ストレス、命令型および混合型失禁です。

ストレス性失禁

このタイプの失禁は、無制御排尿の全症例の半分です。 この状態の主な原因は、閉鎖筋、すなわち括約筋の誤動作です。 尿道。 この筋肉の衰弱は、腹腔内圧の周期的な上昇とともに、尿漏れまたは尿の完全排出を引き起こす可能性があります。

ストレス性尿失禁の症状:

    魅力的な排尿衝動の欠如。

    性交、咳、笑い、運動、緊張中の異なる量の尿漏れ。

    時々この状態は便失禁およびガスと結合される。

ストレス性尿失禁の原因

そのような理由はかなりあります。 これが主なものです。

    妊娠

立場にいるほとんどすべての女性は、ドリブルに関連する特定の不都合を経験しています 少量  尿。 したがって、妊婦はトイレの場所の「地図」から始めて、自分の散歩を計画しなければなりません。 同時に、妊娠の最初の数週間と出産前の期間では、この状態はより明白に見えます。 これは、体のホルモン的背景の変化および子宮による骨盤内臓器の圧迫によるものです。

    出産

特に多くの場合、失禁は、会陰の切開および強い操作を伴う大きな胎児の存在下での独立出産後に発症する。 このような行為の結果として、骨盤底の靭帯および筋肉は損傷を受け、腹腔内圧は不均一に分布し始め、そして括約筋は適切に機能しなくなる。 それは不正確な会陰切開(会陰切開術)と便失禁やガス失禁を引き起こす破裂です。

    骨盤内臓器の手術

子宮、直腸または膀胱に関連する手術はすべて、骨盤内の癒着および圧力変化の発生を招きます。 さらに、臓器間の様々な瘻孔によって手術が複雑になる可能性があり、これもまた尿失禁の発生を引き起こす。

    体の年齢に関連した変化。

年齢とともに、靭帯の筋緊張および弾力性が低下し、括約筋機能不全をもたらす。 女性が更年期に入った後、体はエストロゲンの欠乏を経験し始めます。そして、それは高齢の患者の尿失禁の形で現れます。

上記の根本的な原因に加えて、リスク要因もあります。 彼らは尿失禁の発症の背景として機能することができますが、それらの存在は病理の発症を保証するものではありません。

危険因子:

  • 特定の薬を服用する。

    消化器疾患

    尿路感染症。

    神経疾患(脊髄損傷、パーキンソニズム、心臓発作、脳卒中)。

    肥満(特に糖尿病と組み合わされている場合)

    遺伝(近親者が小児期に尿失禁を起こした場合(夜尿症)、病状を発症するリスクが高い)。

    白人です。

緊張性失禁は多くの問題を引き起こします。 常設 神経ひずみ、人間の尿がなくなるのを恐れ、スポーツをするのを拒否すると健康に悪影響を及ぼす。 したがって、このトピックについて沈黙しないでくださいそして恥ずかしがり屋ではありません、あなたは最初の兆候で専門家に相談する必要があります。

緊急性尿失禁

通常、排尿の衝動は、一定量の尿が膀胱に蓄積した後に現れます。 そのような衝動を感じて、女性は最も近いトイレに身を拘束することができます。 膀胱の反応性が増すと、少量の尿でさえも排尿を強く促す可能性があります。 近くにトイレがない場合は、さらに、やや高い尿を失う危険性があります。

このような疾患が発症する理由は、過反応性膀胱と考えられています。 精神の特別な動きと神経インパルスの速度のために、膀胱と括約筋の筋肉はわずかな刺激の発生に反応します。 したがって、膀胱内の量が、たとえ外部刺激(尿の流れの音、明るい光)がある場合には、たとえ少量であっても、尿を失う可能性が高いです。

女性の緊急性尿失禁の主な症状:

    止められないほどの排尿の衝動。

    衝動は常に(またはほとんど常に)突然です。

    頻繁な排尿。

    衝動の出現は、外部の刺激にさらされたときにかなり頻繁に起こります。

緊急性失禁の発症の危険因子は、ストレス性失禁の場合と同じです。これらのタイプの病状はしばしば組み合わされるためです。

尿失禁の鑑別診断

絶対失禁

ストレス性失禁

頻尿(1日に8〜10回以上)

頻繁に

運動中の尿失禁

頻繁に

たまらない衝動後の失禁の事例

頻繁に

ほとんどない

飲んだ後の症状 辛い食べ物アルコール

多くの場合、続発性炎症性疾患の場合

夜間尿中排泄

性交中の尿失禁

医原性尿失禁

いくつかの薬は副作用として尿路崩壊を持っています:

    抗うつ薬および鎮静薬

    エストロゲンを含む薬

    コルヒチン(痛風治療)。

    すべての利尿薬

    副腎模倣薬(プソイドエフェドリン)は、その後の失禁を伴う尿閉を誘発する可能性があり、気管支の病状を治療するために使用されます。

これらの薬物による治療過程の終了後、不快な症状はそれ自体で消えます。

その他の失禁

尿失禁のよりまれな原因は、ほとんどの場合、器質性の病状の存在と関連しています。 それは、多発性硬化症、脳卒中、外傷、腫瘍性のプロセスによる脊髄または脳への損傷です。

この問題の正確な原因に対処するには医者しかいない可能性があります。 通常、女性に尿失禁がある場合、彼女は泌尿器科医または婦人科医を指します。 近年、より狭い専門分野、すなわち婦人科領域が出現しました。これは、女性の泌尿生殖器領域の問題を扱います。

失禁診断

病理学の詳細な歴史

失禁を引き起こす要因、症状の発症時期、それらの重症度、およびその他の不満が重要です。 さらに、遺伝的素因を排除または同定するために、女性系統の女性の親類にそれらに類似の症状があるかどうかを尋ねる必要があります。 (もし存在するならば)慢性夜尿症の小児期における存在に注意することが必要である。

また、失禁の問題を抱えている人々のために作成されたアンケートに記入することもできます。

尿失禁症状アンケート、 ISQ ( 失禁 症状 アンケート ):

    失禁の症状にどのくらい気づきますか?

    病気の発症以来、尿量は変化しましたか?

    尿失禁の発生率は、最初の発生からどのように変化しましたか?

    以下の行為が失禁を引き起こす頻度が高いことに注意してください(しばしば、時には、決して決して)。

    1. 低体温

      心理的、感情的な過剰ストレス。

      音や泡のような水。

      体位の変化:水平(座位)位置から垂直位置への移行。

      重量挙げ

    2. 運動、スポーツ、ランニング。

    非常に魅力的な排尿を促しますか?

    あなたは切迫した後、どのくらいあなたは尿を保つことができますか?

    尿はどのくらいの頻度で失われますか?

    失禁が最も頻繁に起こるのはいつですか?

    あなたは排尿を事前に促さずに濡れた下着を感じますか?

    あなたは夜に起きて排尿しますか?

    失った尿の量を教えてください。

排尿日記をつける

排尿の詳細な記録と失禁の瞬間は、医師が正確に診断を決定して適切な治療を処方するのを助けます。

どんな種類の液体(ビール、ジュース、水、コーヒー)を飲んだか、その量

1時間に何回排尿しましたか?

ml単位の尿量は?

(平均的、多数、少し)

排尿するという圧倒的な衝動はありますか?

不本意な尿分離のエピソードがありましたか

このエピソード中にどれくらいの量の尿が放出されましたか(ml)?

(平均的、多数、少し)

不本意な排尿エピソードの間にあなたは何をしましたか?

朝のラン

...そして24時間すべてです。

パッド - テスト

多くの場合、「少し」または「たくさん」という概念は女性によって異なるため、病理の程度を評価するのは困難です。 そのような場合、PADまたはガスケットテストが助けになります。 この方法  患者が見逃す尿量に関する客観的な情報を取得するために使用されます。

研究のために、女性は身に着けています 泌尿器パッド使用の前後にそれらを予備秤量することによって。 このテストの期間は20分から48時間の範囲ですが、平均でそれは約2時間です。 ショートテストを行うときは、ガスを含まずに0.5リットルの水を飲むのが最善です。

膣検査

付随する病状の存在を排除するために、婦人科鏡を用いた生殖器の検査が必要です。 検査中に、医師は以下のことを検出できます。

    大瘻。

    骨盤内臓器の脱出または脱出。

    膣粘膜の萎縮。 閉経後、エストロゲン欠乏は生殖器の乾いた粘膜の発達を引き起こし、それは尿失禁を悪化させることがあります。

検査中に、咳嗽検査が行われます。咳をすると、尿道から尿が排出されているのがわかります。

尿分析

多くの場合、泌尿器系の臓器に炎症性変化があると、ごく一部の尿の失禁が起こります。 それゆえ、尿中の白血球および赤血球、ならびに細菌の検出は、炎症の存在を示唆し、そして感染についてさらなる試験を行う。 正確な結果を得るために、あなたは分析のために正しく尿を集めるべきです:

    睡眠後の最初の「朝」の尿だけを調べる。

    中程度の部分を集める。

    分析を収集する前に膣の徹底的なトイレを行う。

    収集中に清潔な布で膣を覆います。

可視化には、泌尿器系の超音波検査が含まれます(MRIと同様)。

尿流動態試験 - どのような種類の失禁があるかを調べる機会を提供します。

女性の尿失禁の治療

女性の失禁の原因に応じて、病院の外科医、診療所の泌尿器科医または婦人科医が以下のような治療を行います。

    緊急失禁の治療

    ストレス性失禁治療

    一般的な治療法です。

あらゆるタイプの失禁のための治療は最も単純で最も利用しやすい方法から始めるべきです。 そのようなテクニックの中には特別なエクササイズとライフスタイルの修正があります。

ライフスタイル補正:

お茶、コーヒー、その他のカフェイン入り飲料の消費量を削減しました。

肥満がある場合の体重管理

それはあらゆる種類の失禁の治療における重要なステップです。 余分なポンドは絶えず腹腔内の圧力の増加を引き起こし、場所に違反します 内臓失禁を引き起こす。 肥満の種類に応じて、外科的治療、薬物治療または心理学的治療が用いられます。

骨盤底の筋肉を鍛える。

そのようなトレーニングの主な目的は、筋緊張の回復と括約筋の正常化、充満と排尿の段階の調整です。 特別な運動と適応のおかげで、女性は括約筋を完全にコントロールすることができ、それによって不本意な排尿を防ぐことができます。

排尿の確立

この方法は、強制失禁がある場合に効果があります。 その本質は、衝動の強さに関係なく、特定の時間にトイレを訪れることです。 それらは30-60分の間トイレに行く間の間隔で始まります、しかし時間が経つにつれて訪問モードはより柔軟になります。

禁煙

失禁と喫煙の関係を特定するために膨大な量の研究が行われてきましたが、そのトピックは未だ探求されていません。 すべての咳を押すたびに尿が失われるので、尿失禁がある場合の慢性ニコチン気管支炎は大きな問題であると確実に言うことができます。 気道の慢性病状の治療もこの項目に起因することができます。

排尿したいという欲求から気をそらす心理的態度。

呼吸器系の慢性病態の治療

ケゲル演習

そのような体操の本質は簡単です。 まず、必要な骨盤底筋(尿道周囲および周囲周囲)を決定する必要があります。 これを行うには、座った姿勢で、想像上の尿の流れを抑えるために、排尿したいという衝動を想像して努力する必要があります。 この過程に関与する筋肉は定期的な訓練を必要とします。

1日3回収縮と弛緩を行い、収縮を行う時間を数秒間から2〜3分まで徐々に増やします。 このプロセスは他の人には見えないので、そのようなクラスは自宅でだけでなく、交通の中で、仕事で、そして他の自由な時間にも行うことができます。


安静時に筋肉の制御が確立されると、作業が複雑になる可能性があります。くしゃみ、咳、その他の刺激的な瞬間に収縮を行うようにします。 最高の効果を得るために筋肉の操作を変えることもできます。例えば:

    本物の排尿の過程における尿の流れの保持。

    尿の排出(分娩中の労働の原則による)

    高速カット

    スローカット

バイオフィードバックトレーニング

Kegelのエクササイズの主な欠点は、それらの実装を監視できないことです。 多くの場合、女性は、右の筋肉、運動、その他の筋肉とともに、腹腔内圧の上昇を引き起こします。 これは訓練のためになされたすべての努力を排除することができるだけでなく病理を悪化させることもできません。

バイオフィードバック(BFB)を用いた一連のエクササイズは、筋肉の緊張を記録するための特別な装置の設置を含む。 この装置の助けを借りて、あなたは収縮の過程とその正当性を制御することができます、そして、必要ならば、電気刺激を行うこともできます。 BOSトレーニングは筋緊張を改善し、それに応じて排尿を制御します。

BOSトレーニングの禁忌:

    肝臓、腎臓、心臓の重度の病理。

    増悪期にある炎症性疾患。

特別なシミュレータを使う

女性の尿失禁と闘うために、運動の助けを借りて、骨盤底の筋肉を強化し、効果的に運動を行うことを可能にする多くのコンパクトな装置が作られてきた。

そのようなシミュレータの1つがPelvicTonerです。 この装置は、スプリングをベースにしているため、女性の親密な筋肉にかかる負荷を適切かつ徐々に増加させて強化することができます。 このシミュレータは使いやすく維持しやすく、その効果は臨床試験によって確認されています。

心理トレーニング

強い排尿衝動の存在下でそれらから脱出しようとするべきです。 昼寝をしたり、おもしろい本を読んだり、その日の計画について考えたりしてみてください。 主な仕事は、少なくとも短期間はトイレに行く必要から脳をそらすことです。


ストレス性失禁治療

上記の失禁治療の一般的な方法に加えて、内科医の介入が、ストレス性失禁の治療に必要である。 保守的な治療  それは非常にまれに役立ちますので薬の助けを借りて、非常に人気がありません。

薬物治療

解剖学的構造がその完全性を保持している、わずかな程度の緊張性失禁がある場合には、以下のように使用する。

    抗うつ薬 "Simbalta"( "Duloxetine")は、半数の症例で有効ですが、消化器系に副作用があります。

    抗コリンエステラーゼ薬(「ウブレチド」)は筋緊張を高める。 診断中に膀胱低血圧と診断された女性におすすめです。

    副腎模倣薬(「グトロン」)は、尿道と括約筋の緊張を高めるが、同時に血管の緊張にも影響を及ぼす。 それは低効率および多くの副作用のために非常にまれに使用されます、特に - 増加します 血圧.

錠剤の助けを借りたストレス性尿失禁の治療は、多くの副作用と頻繁な再発のために非常にまれに行われます。

外科的治療

女性が緊張性尿失禁を患っている場合は、手術が最適な方法です。 実行の複雑さの程度に応じて異なる操作上の操作がいくつかあります。 尿道の解剖学的特徴および失禁の程度に応じて各方法が好ましい。

あらゆる種類の禁忌 外科的治療  です:

    血液凝固疾患

    糖尿病  非補償段階にあります。

    増悪の段階にある骨盤内臓器の炎症性疾患。

    悪性腫瘍。

スリング操作(TVT- , TVT)

これらの介入は最小限の侵襲性であり、局所麻酔下で30分間行われます。 この介入の本質は非常に簡単です:膀胱頸部の下または尿道へのループの形の特別な合成メッシュの導入。

そのようなループは、尿道をその生理学的位置に保ち、腹腔内圧の上昇のために尿が流出することを可能にしない。

そのようなメッシュを導入するために、膣または鼠径部に数回または1回だけの切開が行われ、美容上の欠陥は形成されない。 時間が経つにつれて、そのようなグリッドはに成長します 結合組織  そして尿道をしっかりと固定します。

そのような介入後の回復はかなり早く起こり、その効果はすぐに感じられます。 スリング操作の明らかな魅力にもかかわらず、それらとの再発のリスクは残っています。 加えて、尿道の解剖学的欠陥および排尿筋の不安定性により、そのような手術は効果的ではない可能性がある。

上記の困難にもかかわらず、今日の低侵襲性ループ手術は、緊張性尿失禁の治療における「ゴールドスタンダード」です。

注射剤

膀胱鏡の制御下でのこのような操作の過程で、特殊な物質が尿道の粘膜下膜に導入される。 ほとんどの場合、これは低アレルギー性を持つ合成材料です。

これは、失われた組織の補償(軟)および尿道の解剖学的位置の回復につながる。 この手技は外傷性も低く、局所麻酔下で外来患者に行われますが、再発を除外するものでもありません。

腹腔鏡膣補助術バーチ

手術は、ほとんどの場合腹腔鏡によるアクセスを通して全身麻酔下で行われます。 尿道の周りにある組織は鼠径靭帯から吊り下げられています。 これらの靭帯は非常に耐久性があるので、そのような手術の長期的な結果は非常に説得力があります。

しかし、麻酔の種類と手技の複雑さのために、クロスピナーゼはスリング手術よりも複雑で禁忌があります。 通常、このような介入は、ループ処置の再発後、または尿生殖器の構造における解剖学的異常の存在下で行われる。

コルポラフィヤ

骨盤内の臓器の脱出に使用される特殊な吸収性縫合糸による膣閉鎖。 手術には多くの合併症(例えば、組織の瘢痕化)があり、その効果は数年後に失われます。

絶対失禁の治療

強制失禁とは対照的に、緊急の促しでは、手術は無効である。 同様の問題を抱えているすべての女性は、最初に一般的な治療法を試すべきです。 彼らの非効率の場合にのみ、我々は薬物療法について話すことができます。

薬物治療

緊急の尿失禁を治療するとき、ピルは良い効果をもたらします。 主な仕事が神経系による排尿の正常な調節を回復することである薬のいくつかのクラスがあります。

    膀胱壁の緊張を和らげる薬は、収縮の頻度と強さを減らします。 最も一般的なのは、 "Vesicare"、 "Spazmeks"、 "Detruziol"、 "Driptan"です。

    充満の段階で膀胱を弛緩させそして血液循環を改善する薬:オムニク、カルドゥル、ダルファズ。

    閉経期の女性の尿失禁の場合には、エストロゲン欠乏が明らかに顕著であるときには、特別な軟膏またはホルモン剤による代用療法が使用されます。 そのような軟膏の例は「Ovestin」 - エストロゲンを含むクリームです。 そのような軟膏の使用は、かゆみを伴う粘膜を軽減し、そして乾燥を減少させ、従って失禁率を減少させる。

女性の尿失禁の治療は複雑な作業です。 統合アプローチ  そして主治医のすべての処方箋を明確に順守すること。 いくつかの単純な規則は、この病状のエピソードをできるだけ回避するかまたは遅らせることを可能にする。


尿失禁予防

    悪い習慣をやめなさい。

    (専門家の助けを借りてまたは独立して)過剰な体重を克服する。

    排尿のための養生法を作成するようにしてください。 特定の時間に膀胱を空にするようにあなたの体を訓練することはかなり可能です。 たとえば、朝の仕事のために集まる前、昼休み、仕事から到着したときなどです。 この習慣を直す主なこと。

    体の水分バランスを維持します。 あなたはガスなしでおよそ1.5-2リットルの水を飲むために毎日必要です。 不適切で過度の飲酒は体に害を及ぼすことがあります。

    前向きな姿勢を保ち、人生を楽しんでください。

    妊娠前に骨盤底の筋肉を強化することに従事するために、これは出産中のギャップを回避します。

    可能であれば便秘に対処する。 これを行うには、それが準拠している繊維(イチジク、プルーン、果物、野菜)を多く含む食品を食べることで十分です。 飲酒レジーム、就寝前にケフィアの半分のカップを飲む。 慢性の便秘がある場合は、(医師に相談した後に)植物由来の下剤を使用できます。

    塩味およびカフェイン入り飲料の消費量を減らします。

主な調査結果:

    尿失禁は女性の間でかなり一般的な問題です。

    排尿の問題が治療なしで消えることはまずありません。

    失禁の種類を判断するには、アンケートへの記入や排尿日記の作成などの検査を受ける必要があります。

    緊張性失禁は外科的に治療され、緊急の治療法で治療されます。

    あなたは独立して失禁の予防に取り組み、骨盤の筋肉を強化し、正しいライフスタイルを導くことができます。

尿失禁は治療を必要とする深刻な問題です。 苦しみに苦しんで人生を一生懸命に拘束するよりも、医者と彼女の治療への訪問に一定の時間を費やすのが良いでしょう。

尿失禁は排尿障害(排尿障害)の一般的な症状です。 それは年配の女性でより一般的ですが、それはまた若い人たちを悩ませます。 膀胱括約筋の収縮性の喪失、および様々な疾患に起因する続発性に応じて、真の病理を区別することが重要です。

女性の尿失禁の治療を処方する前に、その原因を突き止める必要があります。

統計によると、骨盤内臓器脱を伴う女性の最大30%がストレス型の病気にかかっています。 命令型排尿障害は女性人口の5分の1に共通しています。

女性の解剖学的および生理学的機能に関する詳細な情報を学び、尿失禁の素因となる可能性があります。

症状について簡単に

適用した女性のために尿失禁療法を選択する医師は、検査の結果を調べ、時間、排尿の頻度、以前の病気の存在について詳しく尋ねます。

骨盤内臓器の炎症による障害の種類を特定する必要があります。 婦人科医の相談なしでは実際にはしません。 神経科医の介入をめったに受けない。

2種類の違反があります。

  • 失禁を強調する。
  • 必須です。

一般的な症状は不随意の排尿です。 しかし、ストレスの多いフォームでは、運動中の排尿、咳、くしゃみ、そして夜間の失禁が一般的です。 慢性膀胱炎を検出することが多く、抗炎症療法の適切な方法が必要です。

独立したモードを確立することが不可能であるならば、あなたは心理学者に連絡するべきです。 専門家は、女性は問題から気をそらすことができ、他の重要なことについて考えることができると信じています。 これは自動的に尿閉を引き起こします。

もう1つのヒントは、トイレを使用するための明確なタイムテーブルに従うことです(たとえば、2時間ごと)。 心理学的治療法は膀胱に特定の手術様式を課します。



  何人かの女性は、飲酒レジームを拒否するか大幅に制限することによって失禁と戦うことを試みます。

誤解は血液の肥厚につながり、血管疾患を引き起こします。 したがって、1日に少なくとも2リットルの水を飲むべきです。 泌尿器系は、炎症のためのさらなる状態を引き起こさないように洗い流されるべきです。

食事療法で放棄する必要があります。

  • スパイシーな料理、調味料。
  • 膀胱粘膜を刺激するトマトや柑橘系の果物。
  • ソーダ水
  • チョコレートとお菓子。

あなたはいつでも乳製品、シリアル、ゆで肉と魚、野菜から食べ物を調理することができます。 毎日、あらゆる果物、ニンジンを食べるべきです。

ストレス性失禁の治療法の特徴

ストレスの多いタイプの失禁は、医学的治療的介入と手術の選択の両方の可能性を提供します。 ほとんどの場合、処方薬は望ましい結果をもたらしません。 膀胱炎や尿道炎の症状に関連していない、真の失禁の症例について話しています。 診察中、医師は膀胱の解剖学的構造はすべて保存されていると確信しています。

いくつかのケースでは、まだ3つのグループの薬を使います。

副腎模倣薬 - 排尿筋の緊張を高める。 代表的な、グトロンは、同時に尿道と膀胱の括約筋に影響を与えますが、血管の痙縮性の収縮と血圧の上昇のようなマイナスの性質を持っています。 患者の年齢と併存疾患を考えると、これは全く望ましくありません。 高血圧、虚血性疾患のこれらの薬を持つ女性は治療されません。

抗コリンエステラーゼ薬  - 神経インパルスの伝達を妨害する酵素を遮断します。 検査中に、膀胱の壁が損傷しているために膀胱の緊張が低下していることが疑いのない女性には、Preventerという代表が制限されています。

抗うつ薬  - 生物全体のストレス耐性を高めることができます。 代表者、シンバルタ、デュロキセチン。 作用機序は、ノルエピネフリンとセロトニンの作用を遮断することに基づいています。これは、神経インパルスを脳の中心に伝達することによって、メディエーターのノルエピネフリンとセロトニンの有用性を高めます。 症例の50%に役立ちます。 しかし限られたデューを適用 副作用  消化器系(特に肝臓)に。



  カプセルは女性の喫煙には禁忌です。

発生する可能性があります:

  • 精神障害
  • 細動までの不整脈。
  • 血圧の急激な変動
  • 視力喪失、緑内障発作。

錠剤はあまり効果的ではありません。 体制に加えて、主な焦点は運用上の利点の選択に与えられます。

外科的治療

外科的治療は主にストレス型の病理学のために使用されます。 女性の失禁のための外科手術の選択は、失禁の程度および尿道の個々の解剖学的特徴を特定することと関連している。

すべての種類の手術に対して禁忌は:

  • 悪性新生物の存在または疑い。
  • 骨盤部の炎症性疾患をその増悪とともに特定する。
  • 合併症を伴う重度の糖尿病。
  • 凝固障害を伴う血液障害

スリング操作は最も許容可能な方法と考えられています。 それらは病院の泌尿器科で開催され、30分以内で終わります。 患者は全身麻酔を必要とせず、すべて局所麻酔下で行われます。

膣の小さな切開口や膀胱頸部の下の鼠径部の折り目を通して、特別なメッシュループが形成されます。 その機能は括約筋を生理的位置に維持することです。 腹腔内圧が上昇すると、尿の流れが妨げられます。



  メッシュは結合組織に成長し、しっかりと尿道を保持することができ、女性は手術直後に効果を感じるでしょう

しかし、再発の可能性は残っています。 尿道管の解剖学的欠陥は結果をゼロにする。

腹腔鏡下膣手術としての女性の失禁のためのこのような手術は、腹腔鏡を骨盤内に導入することによって全身麻酔下で行われる。 それは、尿道の近くに位置する組織を鼠径部に固定することからなる。 会陰の筋肉系を強化する問題を解決します。 それは無効なスリング手術または尿道の解剖学的欠陥で行われます。 患者がより耐え難い。 炎症の形で起こりうる合併症。

コルポルフィの手術は、経時的に溶解する特殊な糸で膣を縫合することです。 省略された骨盤内臓をサポートするように設計されています。 瘢痕化や癒着を引き起こします。 結果は数年間有効です。

尿道括約筋の量を増やす注射による治療は、膀胱鏡の管理下で行われます。 局所麻酔下で導入された合成物質(UrodeksまたはKolostゲル)は、尿道を所望の位置に固定して組織を固めることを可能にする。 手技は低侵襲性のために外来患者を指す。 記載された操作と同様に、病状の再発を排除するものではない。

緊急失禁治療の特徴

緊急失禁は手術で治癒することはできません。 このタイプでは、応用心理学者の助言、治療法、そして根底にある病気の治療が最も効果的です。

衝動伝達の過程を調整する薬の使用は非常に効果的です。 失禁を治療するために、いくつかの薬理学的タイプの薬物が使用されている。



  膀胱の緊張を高める最も人気のある薬

排尿筋の緊張が高まるのを軽減するには、その収縮力と頻度を減らします。

  • スパメックス、
  • ドリプタン、
  • ベシカード、
  • デトルジトール。

血液供給を改善し、充填段階で行動する:

  • オムニク、
  • カルデュラ、
  • ダルファズ

閉経期の女性には、エストロゲン補充療法が用いられます。 良い結果はエベロゲンを含んでいるovestin Ovestinを与えます。 膣タンポンで使用されます。 同時に、粘液の乾燥とかゆみを和らげます。

レーザー治療の使用

レーザー治療は、病気の初期段階で最も適応と考えられています。 光線の導入は膣を通して行われるので、まず婦人科医に相談し、次のような形で禁忌がないことを確認してください。

  • ウイルス感染(特にヘルペス病変)。
  • 妊娠中
  • 子宮の脱出の有無
  • 真性糖尿病

理学療法の専門家は、患者の上限年齢 - 61歳を考慮しています。 さらに、処置に対する個々の感受性もあり得る。



  レーザー作用のメカニズムは、骨盤底の組織を密封し、コラーゲン繊維の合成を促進することです。

レーザー治療の有効性は、6ヶ月の観察の後に緊張性失禁を伴うことを示しました:

  • 患者の87%が有意な改善を報告しました。
  • 70% - 症状が完全に消失した。

手順は害はありません、約30分続きます。 照射は2つの方法で行われます。

  • 膣の前壁。
  • 膣口。

装置内のビームの方向については、特別なマニピュレータがある。

治療のコースは、2週間から1ヶ月までの休憩で1〜2セッションを必要とします。

あなたは家で何ができる?

家では、あなたは厳密に体制、食事療法、運動に関する勧告に従わなければなりません。 民間療法を好む女性のために、それは彼らが薬効、手術に代わるものではないことを覚えておかなければなりません。

ハーブや他の植物材料の使用は、尿道から出て、外性器を消毒するのに役立ちます。 失禁から効果的な民間療法は泌尿器系に選択的な影響を与える植物の煎じ薬の形でであると考えられています。 これらが含まれます:

  • セージ、
  • セントジョンズワート
  • リンゴンベリー、
  • 白樺の葉、
  • ベアベリー、
  • ディル
  • ブルーベリー

それらの使用はあなたの医者と調整し、個々の過敏症に注意を払うために良いです。

失禁は女性によって真剣に受け止められるべきです。 この問題は非常に一般的であり、あらゆる年齢層を脅かしています。 その原因と治療法を見つけることなしに、それを取り除くことは不可能です。 したがって、医師の診察を遅らせないでください。 この場合の内気は負の役割を果たし、痛みを伴う現象を引き起こし、生活の質を低下させます。

さまざまな年齢の女性の間で、泌尿器科疾患、尿失禁が一般的です。 特に35歳以降の女性によく見られます。 頻繁に女性を排尿させようとすると、トイレに着く時間がない。 自宅で女性の尿失禁を治療するための様々な効果的な方法があります。

重要です! 説明されている問題は、女性が膀胱の筋肉の制御を失ったときに起こります。 おもりを持ち上げることを背景に、笑いながらまたはくしゃみをしている間に、尿が意図せずに放出されます。 残念ながら、これは日中に頻繁に起こります。

病気の原因

体の障害に影響を与える主な要因:

  • 年齢、体の老化。
  • エストロゲンの欠如
  • 脳神経および脊髄神経の疾患。
  • 中枢神経系疾患
  • 排尿を調節する神経幹の損傷の結果
  • スポーツ負荷
  • 激しい肉体労働に関連する仕事
  • 大きな重量
  • 脊髄損傷
  • 病気の存在(糖尿病、膀胱癌、脳卒中、慢性咳)。

重要です! この病気の不適切な食事、アルコール、抗うつ薬を悪化させます。

医者が扱うもの

公平なセックスの大部分はこの病気に苦しんでいます。 何人かはそれについて話すのが恥ずかしいです、どの医者に相談するべきかわからない。 不本意な排尿の場合には、あなたは専門家の狭いプロファイルの泌尿器科医アンドロロジストを必要とします。 この医者は問題の診断と治療に役立ちます。

状況

恣意的でない膀胱痙攣および排尿が女性に起こり得る様々な状況または要因がある。 一般的なものを見てみましょう。

ストレス性失禁

ストレス性失禁は最も一般的な病気の原因です。 の 薬物治療  現在の問題を解決するのに役立つ薬を作り出す:

  • α-アドレナリン作動性 - 筋肉の緊張を高めるのに役立ちます。
  • デュロキセチン - 抗うつ薬、筋肉の収縮を強化します。 治療ではなく症状を軽減するためによく使用されます。 最良の効果は運動と組み合わせて得ることができます。
  • エストロゲン - ホルモン。年齢に関連した萎縮性膣炎によく使用されます。 未踏薬の終わりまで。

咳をするとき

時々規則的な咳でさえも排尿を引き起こすことがあります。 この場合、あなたは治療を受ける必要があります。 咳をしたときの不本意な排尿は以下のように扱われます:

  • ケゲル体操 - 骨盤筋を強化するために特別に設計された控えめな治療法、エクササイズ。
  • 急勾配の治療法はおもりの使用です。
  • 筋肉を強化する骨盤および骨盤内臓の磁気刺激。
  • アプリケーション   (抗炎症性、抗菌性、ホルモン性)
  • まれなケースでは、外科的介入(「スリング」手術、痛みを取り除き、排尿を促す手術)。

夜間の失禁

多くの場合、睡眠中に筋肉が弱くなると、不随意の排尿が起こります。 夜尿症を取り除くために、治療は3つの主な方法で行われます。

  • 保守的 - 膀胱の壁、骨盤の筋肉を訓練することを目的としたいくつかの運動の定期的な実行。
  • 薬 - 膀胱内の血液循環を強化するために薬を服用し、尿の量を減らします。
  • 外科手術 - 特別なループを作り、痛みを和らげ、衝動を和らげるための手術。

出産後の失禁を治療する方法

出生後に弱った筋肉はしばらくすると回復するはずです。 この病状が自然に消えない場合は、次のような治療が必要です。

  • ウェイトセラピー
  • ケゲル体操、膀胱トレーニング。
  • 骨盤筋を強化するための理学療法。
  • 薬物治療

まれに、専門家に相談した後、彼は基本的な措置を処方することができます。

  • ループ動作
  • ゲル操作
  • 腰靭帯を強化するための手術。

老年期の治療法

年配の女性は、骨盤の筋肉を強化することができる一連のエクササイズと食事療法を処方し始めます:

  • kegel体操、子宮のための特別な指輪。
  • お茶、スピリッツ、カフェイン入り飲料、食品の除外
  • パッド、おむつの使用。

ストレス、膀胱の活動性の亢進、排尿プロセスの不完全さ、外部メカニズムの影響などにより、50歳時の体からの尿の自然排出が起こることがあります。 治療のためには、影響を受ける因子を考慮に入れ適用しなければならない 複雑な治療:

  • 抗生物質が処方されています。
  • 排尿を制御する能力を回復させ、排尿を遅らせる薬。
  • 特別なエクササイズをお勧めします。
  • 理学療法を訪問する。
  • 外科的治療
  • 民間療法(共通)。

すぐに問題を取り除く代替医療の処方箋:

  1. 大さじ1 l ディルシードに250 mlの熱湯を注ぎ、2時間暖かい場所に置き、毛布で覆います。
  2. 時間が経過したら、注入を飲む。

民間療法の治療

記載されている問題を処理するための保守的な方法があります。 伝統医学は取り残されていません。 閉経による尿失禁がある場合、 病的出産  または別の理由で、あなたはに注意を払う必要があります 民俗  問題を解決して下さい。

ハーブ

女性の尿失禁の治療のためのハーブ:

  • セージインフュージョン(伝統的には、大さじ1杯の乾いた草を沸騰したお湯で淹れます)は、1日3回250mlで摂取されます。
  • ヤロウの葉を蒸して、沸騰したお湯で煮込みます。 1日3回100mlを飲むための注入。
  • 空腹時にガラスを飲む フレッシュジュース  にんじん
  • hypericumの抽出物を作り、必ず濾過してください。 お茶や他の飲み物の代わりに、日中は飲み放題。
  • 新鮮なまたは乾燥ブルーベリーに基づいて煎じ薬を作る。 1日4回50mlまで飲んでください。
  • ディルとひずみの種にチンキをする。 輸液は、失禁の問題に迅速かつ効果的に対処するのに役立ちます。 あなたは一度に1日300mlを飲む必要があります(何回かに分けないでください)。

特別な演習

失禁は、骨盤底筋を制御できないために起こります。 したがって、あなたは筋肉を強化する必要があります。 この目的のために、記述された問題と闘う女性を助ける特別なケゲル運動が開発されました。

重要です! ケーゲルはパフォーマンスを示すためにエクササイズをします、あなたは定期的に実行する必要があります。 彼らは回復に貢献し、すべての人の健康を改善します 泌尿生殖器系.

エクササイズはとても簡単です。日中は最大100回まで圧迫し、膣の筋肉をほぐす必要があります。 あなたは歩きながら横になって座っていることができます。 周囲の動きは目立ちませんので、運動する時間を見つけることは仕事でも判明します。

あなたがする必要があるもの:

  • 体重を正規化する。
  • 膀胱粘膜を刺激する食品の種類を特定する:柑橘系の果物とチョコレート、トマトと酢、乳製品、スパイス。 あらゆる形の尿失禁アルコール、コーヒーに有害です。

泡を訓練する方法

あなたが割り当てられた時間の間に排尿する必要がないとしても、あなたは厳しいスケジュールでトイレに行くことを学ぶべきです。 将来の切迫感を抑えるためには、さまざまな方法で排尿を刺激する必要があります。


薬の治療

この病気に使用されている失禁薬:

  1. 抗コリン薬 薬は膀胱を弛緩させ、量を増やします。
  2. 抗うつ薬 彼らは、人が落ち着き、問題を受け入れ、恐れやかんしゃくをすることなく積極的に対処し始めるのを助けます。

丸薬

このような病理の治療は、その理由から始めて処方されている様々な薬を使って行われます。

  • イミプラミン、トフラニル、デュロキセチン(抗うつ薬);
  • Ditropan、Ditrol、Oxytrol(抗コリン作用薬);
  • トロスピウム、ダリフェナシン、ソリフェナシン、レシリフェタロキシン、カスピシン、ボツリヌス毒素A(選択的抗コリン作用薬)。

ほとんどの薬は禁忌です 副作用。 特定の要因の有効性が他の場合の影響を除外することがあります。 医者の指示どおりに適用することをお勧めします。

ドリプタン

ドリプタン - 鎮痙薬、肯定的なレビューによって区別されます。 それはすぐに不快感を和らげ、2時間以内に体から容易に排泄されそしてあらゆる年齢区分のための徴候を有することが注目される。 彼の唯一の欠点は眠気です。 以下の要因は副作用と区別することができます。

  • ピルの長期使用は虫歯につながることができます(義歯を持つ女性は心配することはできません)。
  • 頭痛、吐き気。
  • 視力障害、眼圧の上昇。
  • 不整脈
  • アレルギー

5 mgを1日2回塗布してください。

禁忌から放出:

  • 消化管のいくつかの疾患(腸アトニー、潰瘍性大腸炎)。
  • 5歳未満の子供と個々の不寛容。
  • 閉塞隅角緑内障または出血。

スパメックス

不随意尿に苦しむ多くの女性からの肯定的なフィードバックは、スパメックスの有効性を証明しています。 薬は尿路の筋肉の緊張を軽減するのに役立ちます。 これらの薬と一緒の治療は医者によって決定されます、コースの期間は3ヶ月までです。

薬は禁忌と副作用があります。 次の場合には服用禁止です。

  • 頻脈性不整脈。
  • 筋無力症;
  • 尿閉
  • 緑内障
  • 授乳中
  • 妊娠中
  • 14歳未満の子供。

オキシブチニン

オキシブチニン - 膀胱炎、夜尿症、弱い膀胱に使用される鎮痙薬。 薬はけいれんを取り除き、筋肉をより弾力性にし、排尿したいという衝動を抑え、その数を減らします。 それはかなりの数の禁忌および副作用を持ち、医者によって規定されているように適用されます。

ペッサリーを使う

ゴム製の特殊医療機器。 筋肉の壁をサポートするために、尿道の壁に追加の圧力を作成するために子宮頸部に膣に挿入されます。

この装置は、尿道を閉鎖位置に維持するのを助け、これは、膀胱内の流体が負荷を受けた状態に保たれることを意味する。 この種の装置は継続的に使用されている。


医学では、病気は科学的な名前 - 失禁 - を持っています。 それは男性でも女性でも起こり得る。 そのような現象は泌尿生殖器系の機能不全が原因で起こり、結果として強い感情的な不快感、通常の生活様式の失敗、職業的活動における困難、個人的な関係の不調和の原因となり得る。 この記事では、女性の尿失禁の種類、発生原因、尿失禁の治療方法とその他の重要な問題について詳しく検討します。

一般的なタイプ

女性の尿失禁は、泌尿生殖器系の機能不全に関連する様々な問題のために、恒久的または一時的な排尿管理の喪失です。 このプロセスの間に失われる液体の量は異なります:それはちょうど数滴か日中の頻繁で豊富な漏れかもしれません。

原則として、医師は以下の主なタイプの尿失禁を区別します。

- 必須です。 女性の失禁のこのタイプでは神経系の特定の部分の機能不全が原因です。 さらに、女性においてこのタイプの失禁を引き起こす要因のいくつかは、膀胱自体の神経支配に関連する障害である。 命令型の尿失禁は、過活動膀胱の特徴です。

  - ストレス性失禁。 強い中に腹部内圧サージが発生する可能性があります 体力激しい笑いの最中、または強い咳を伴う。 このタイプの尿失禁は、男性より女性のほうが診断されやすいです。 このタイプの病気は閉経期の女性に特徴的です。 この場合、緊張性失禁は、骨盤底筋の衰弱を刺激し、骨盤内臓脱の原因となるコラーゲンの大量の蓄積により発生します。 専門家が指摘するように、少なくとも一生に一度は尿失禁を強調し、平均して30〜45%の女性に発生しています。

  ・ミックスタイプ。 これは最初のタイプとストレス性尿失禁の共生です。 ほとんどの場合、そのような状況は出産直後の女性に発生します。 この場合、尿失禁の最も一般的な原因の中で、骨盤内臓の組織を含む骨盤の筋肉の傷害および様々な傷害が注目される。 このタイプでは、身体への様々な負荷の間に制御されていない尿漏れがあり、排尿を急がなければならず、これは制御および停止がほとんど不可能である。

  - 夜尿症 - 尿の不本意な放出。いつでも発生する可能性があります。 夜間失禁の場合、「夜尿症」の概念が使用されます。 同時に、夜尿症のすべての場合は、過活動膀胱に関連しており、排尿が制御不能になります。

  - 永久失禁。 病理学の背景、尿道、異常な構造の尿道、および括約筋機能不全。

  - 性交中の失禁を含む、他の種類の管理されていない尿の放出。

ほとんどの場合、医療現場では、緊張性尿失禁および緊急の場合があります。この場合、女性が乗り越えられず突然突然の排尿を止めることはほとんど不可能です。 特に、急速な労働、あるいは反対に長引く労働力を持つ女性はこの病状にかかりやすく、その結果、女性は骨盤の日中の筋肉の衰弱を引き起こすさまざまな破裂、出生時の傷害およびその他の傷害を受けました。

女性の尿失禁の症状と主な徴候

尿失禁の症状は、有機体の個々の特性や病気などの各女性の健康状態によって異なります。 主な症状は似ており、この病気にはいくらかの痛み、強い心理的および身体的な不快感が伴う可能性があるという事実に帰着します。 膣の粘膜や外性器の表面にたまった尿は、やがて痒みや刺激を引き起こし、後に感染症の原因となる可能性があります。 炎症過程。 さらに、失禁は、生活の質を著しく悪化させ、通常の生活様式に不均衡をもたらす可能性がある進行性疾患であると考えられている。 女性 - これは絶え間ないストレスと恐れ、いらだちと落ち込んだ感情状態の原因です。

女性の頻繁な排尿および尿失禁は、女性が公共の場所への訪問、個人的な接触を制限することを余儀なくされている理由であり、それは家庭にとってほぼ完全な愛情をもたらす。 性交の最中に排尿が手に負えないという恐れがあるため、性の弱い人の多くは結局セックスを拒んでいます。 尿失禁は、この年齢では活発な生活段階にあり、そのような深刻な制限が彼らの健康および生活様式に破壊的に影響を及ぼす、30歳以降の女性において特に強く影響を受ける。

女性の尿失禁の最初の兆候は、抑圧されず、突然トイレに行くことを促すこと、少量または大量の漏れ、そして膀胱が完全に空ではないという一定の感情です。 いくつかのケースでは、患者は異物の存在の膣の感覚を訴えます。 また、尿失禁を伴うと、強い笑い声、咳、くしゃみを伴う尿漏れの症状が現れます。

病気の主な原因

女性の尿失禁の原因は何ですか? 骨盤底筋の筋力低下および尿道括約筋の機能不全を誘発する可能性のある要因や条件がいくつかあります。 ほとんどの場合、これは次のとおりです。

肥満と太りすぎ
   妊娠と出産
   高齢者
   尿路感染症、尿路結石症、膀胱の慢性疾患(腫瘍性疾患を含む)
   慢性咳
   場合によっては - 糖尿病
   脳卒中、硬化症、パーキンソン病、アルツハイマー病、その他の精神障害、排尿管理の喪失を伴う
   泌尿生殖器系の構造における異常と病理

女性の尿失禁をどうするか? この質問に対する答えは明白である場合があります - 病気を正しく診断する医療専門家に緊急に連絡し、女性の尿失禁の可能性があるために同定し、治療計画を開発し、病気だけでなく病気の原因を排除する必要があります。

女性の尿失禁を治療する人および女性の尿失禁を診断する方法

どのような医師が女性の尿失禁を治療しますか? まず最初に、あなたはセラピストに連絡する必要があります。セラピストは一次検査を任命し、専門の医療専門家に紹介します。 診療所や医療センターでは、女性の尿失禁は、この病気の原因となっている泌尿器科医によって治療されます。 場合によっては、婦人科医が治療プロセスに携わっています(疾患が婦人科医学分野に関連している場合)。

女性の尿失禁の治療方法は?

どのような治療の基礎も適切に行われている診断は、病気の症状と性質だけでなく、その発生の原因、女性に尿失禁が発生する要因も決定します。 診断は、正しい治療戦略を正しく開発し、病気の再発や合併症を引き起こす可能性がある間違いを避けるのに役立ちます。 この点で女性の失禁の場合には、例外はありません。

あなたが女性の尿失禁をどうすればよいか、そしてどのように治療するかを決める前に、患者は最初に検査され話されます。その間、女性は内気ではなくできるだけ率直で、尿失禁についてできるだけ話すことが望ましいです。 。 最初の検査の間に、専門家は特定の女性の尿失禁の原因、それがどのように現れるのか、そして何が尿失禁の原因であるのか、どのような種類で何人の出生がありますか。 質問があるかもしれません:骨盤手術があったか、膀胱の病気があったか、あなたは彼が尿失禁を治療する方法を決定するのを助けるだろう慢性疾患の存在と医者のための多くの重要な質問を見つけるでしょうか。

専門家は、患者に毎日の記録をとるように勧めてもよい。これは排尿の頻度、彼の性格、この間に放出されたおおよその量の尿を示す。 また、そのような日記では、尿失禁の症状と、この女性で起こる尿失禁の症状、身体的および性的活動、およびいくつかの重要なポイントを示す必要があります。

さらに、婦人科用椅子で検査が行われ、その間に骨盤底筋の筋力が低下しているかどうかが確認されます。 痛みの感覚  患者は、膀胱頸部の状態、咳サンプルを保持するだけでなく、性器の皮膚や組織の一般的な状態を評価します。
  次に、医師は検査のための紹介を発行します。 治療計画を決定するために 女性失禁  尿、患者が通過する必要があります 一般分析  尿や血液、炎症プロセスの有無を決定します 感染症  泌尿生殖器系、特に尿道および尿路 婦人科疾患。 また、植物の抗生物質や尿培養の作用に対する体の感受性を判断するための尿培養もあります。

膀胱と腎臓の超音波検査が必要になる場合があります。これは、これらの内臓の考えられる病状と膀胱頸部の状態を特定するのに役立ちます。 場合によっては、医師は経膣超音波、X線、膀胱鏡検査を行い、これは膀胱括約筋の全体的な状態と機能を決定するために使用されます。
女性の尿失禁の原因を究明し治療を決定するために、泌尿器力学的研究および尿流量測定を行うことが可能であり、その間に膀胱および尿路の機能性についても結論が与えられるであろう。

そして、あらゆる範囲の診断手段がとられた後に初めて、医師はどのようにそしてどのような失禁が治癒するのか、そしてどのような失禁が治療されるのかを最大限の精度で決定することができるでしょう 効果的な方法  そして病気の再発を防ぐのに使用される薬。

女性の尿失禁の治療:主な方法

治療の有効性は、まず第一に、病気の原因と性質、そして患者さんの個々の特性によって異なります。 それぞれの具体的な治療法は、疾患の種類、尿失禁の発生がどのように発生したか、そしてそれが女性の日常生活にどのように強く影響したかによって決定されます。
  失禁は女性で治療されますか? もちろん、それは治療されていて、2つの主要な方法があります:外科的介入と治療的治療。
  尿失禁の治療的治療は、医師によって処方された薬を服用すること、特別に開発された体操、理学療法、膀胱の活動を監視するために女性を訓練することです。 この場合、通常は治療方法が組み合わされて、尿失禁の治療をより効果的に可能にする。 自宅での漏出や尿失禁の治療に適していますが、担当医による専門的な監督が必要です。

選択された治療法が役に立たなかった場合、または疾患が非常に進行した段階にある場合は、外科的介入を含む保守的な方法を適用することができます。

尿失禁治療:外科的方法

概して、外科的治療は、尿失禁の強い徴候を有する女性、ならびに異常な膀胱構造および尿路病変を有する患者における尿失禁に対して処方される。 この種の治療法では、医師は膀胱と尿道の正しい解剖学的構造を回復することを目的とした約200の処置から選択することができます。 ほとんどの場合、この技術は緊張性尿失禁に使用されます。 注射は、女性の尿失禁および泌尿生殖器系の病状に対する外科的治療の一部でもあることに別に留意すべきである。

今日利用可能な200からの特定の種類の外科的処置の選択は、膀胱の一般的な状態、尿の重症度、疾患の病期および性質、そして最も重要なことには、処置を行う医師の経験に左右される。 したがって、失禁の場合に何をすべきかを選択する患者は、医師と相談し、外科手術のすべての結果およびリスク、ならびに外科医の資格および経験を明確にする必要があります。

あなたは外科的方法が癌、急性期の炎症、糖尿病を患っている患者に禁忌であることを知っていなければなりません。

薬物療法を受けている女性の尿失禁の治療は何ですか?

泌尿生殖器系に異常や病状がない場合には、女性の尿失禁の治療のために処方された薬が使用されます。 そのような薬物の作用は、骨盤の筋肉を強化し、尿道括約筋の機能を正常化し、膀胱がそれ自体の内部に十分に大量の尿を保持する能力または膀胱を弛緩させる能力を改善することを目的とする。 多くの場合、この技術は、ストレス性尿失禁、40歳以上の女性の尿失禁の治療に使用されます。 さらに、薬物療法は高齢女性の尿漏れに非常に効果的です。

女性の尿失禁には何を服用しますか?

結果に応じて 診断研究  様々な薬が処方されることがあります。 これらは、尿道括約筋の緊張を高めることを目的とした抗コリン作用薬、副腎皮質刺激薬および/またはデュロキセチンであり得る。 この疾患が命令型であれば、抗生物質、ホルモン剤、ベシケア、ドリプタン、デトリジトール、およびこのグループの薬からの他の薬が可能です。 女性に軽度の失禁が見られる場合は、デスモプレシンを処方することができます。

さらに、抗コリン作用薬は排尿を促し、膀胱の弛緩を促進し、腹腔内圧を低下させることができます。 病気が神経系の障害によって引き起こされている場合は、抗うつ薬を治療に含めることができます。 いずれにせよ、治療を処方するときや薬を選ぶときには、副作用を研究し、薬を構成する特定の活性物質の作用に対する体の反応を特定する必要があります。

ケゲル演習

骨盤装置の筋肉を訓練し、筋肉を強化するために必要な一連の運動に基づく効果的なテクニック 腹腔。 原因や症状に関係なく、女性のあらゆる種類の尿失禁の治療に適しています。 ケゲル運動と薬物療法を組み合わせることは、ポジティブダイナミクスを改善するのに役立ちます。

ケーゲル運動を行うときは、排尿中に含まれる筋肉をゆっくりまたは素早く絞ること、分娩中の試みを真似ること、真の排尿中の流れを抑えることが必要です。 1日に少なくとも3回、できれば1日に4〜5回、一連の運動を行う必要があります。 各エクササイズの繰り返し数は7-10で、一定の増加があります。 セッションの開始時に、圧縮 - 弛緩の持続時間は徐々に増加するはずです、あなたは3秒間筋肉を鍛えたり、弛緩させたり活性化させたり、さらに20秒にこの時間を長くすることができます。

このようなジムの利便性は、車の運転中、散歩中、職場で、またはその他の条件下で、必要な運動をほとんど認識できないほど実行できることです。 テクニックをよりよく理解し勉強するために、あなたはビデオを見ることができます。そして、それは詳細にそのような体操の本質を説明して、そして一連のエクササイズの正しい実行を実演します。

やがて、そのような膣周囲および尿道周囲の筋肉の訓練は、膀胱および排尿プロセスの制御を完全に取り戻すのに役立つだろう。 ランニング、ウォーキング、ストレス障害時の女性の尿失禁の治療に有効です。

民間療法の治療

治療の反対者はしばしば民間療法と代替医療の方法で治療に頼ろうとします。 このようにして女性の失禁を治療することができますか? そのような実践の良い効果が可能であると言われるべきです、しかし最も良い結果のために、それは伝統的な医学の方法を伝統的な治療技術と体操と組み合わせる価値があります。 また、代替療法に使用されるツールの多くが十分に強い効果を持ち、健康に危険があるかもしれないという事実のために、制御されない自己治療は許されません。

実際にこの病気に前向きな傾向を示したいくつかの証明されたレシピがあります。 セージの最も一般的に使用される煎じ薬、ディルの種、ヤーロー注入、ハーブセントジョンズワート、チコリの根。 在宅治療 非常にシンプルでほとんどの人がアクセスできるので、最小限の時間と労力で済みます。 アクション 民間療法  膀胱を安定させ、泌尿生殖器系の炎症プロセスを排除することを目的としています。 ほとんどの場合、この尿失禁の治療法は、40歳以上の女性や高齢の女性に頼られています。

しかし、他の問題と同様に、失禁の治療は包括的に取り組まなければならず、そして治療の他に、あなたのライフスタイルを再考することが必要です。

ライフスタイルを調整する

まず第一に、原因は関係なく、女性にとって、そして特に若い女の子の尿失禁にとって非常に重要である個人衛生の規則に厳密に従うべきです。 必要なもの  そして、外性器の組織は完全に純粋に保たれなければなりません、それを一日に数回洗うことが必要ですが、同時に強いお湯の使用を避けます。 刺激の最初の兆候が現れた場合、それからそれらが形成されている部分を強くこすって感染の侵入と発症を防ぐことはできない。

女性の尿失禁が膀胱損傷によって引き起こされている場合は、損傷した部分を清掃して治療する必要があります。 入浴またはシャワーを浴びた後、および他の水との接触後は、外性器の表面を保護クリームで処理して、水をはじき、尿の影響から皮膚を保護する必要があります。 イースト菌感染症に対する抗真菌剤や治療法の使用も推奨されています。

減らすために 不快な匂い  そして最終的にそれらを完全に排除し、あなたは脱臭錠剤を服用し、より多くの水を飲むことができます。 夜尿症の影響を排除するために、ベッドとマットレスは酢を添加した水の溶液で処理することができます。 これは尿の臭いを取り除くのに役立ちます。

さらに、体重が増えるにつれて、骨盤筋が弱まる。 したがって、体重が過剰で肥満のリスクがある場合は、食事を早急に変更し、健康的な食品を選択するように選択する必要があります。 毎日の食べ物は持っている必要があります ハイコンテンツ  繊維、野菜、果物。 これは便秘を解消するのに役立ちます。便秘はまた、少女や女性の尿失禁の原因にもなります。 頻繁に飲むことからアルコール飲料やコーヒーを取り除くのが最善です、そしてあなたは喫煙もやめるべきです。

スポーツに関わっている女性の失禁をどうするか?

決してあなたの好きなスポーツの練習をやめてはいけません。 問題を解決するのに役立ついくつかの推奨事項があります。 トレーニングの直前に水分の使用を制限する必要がありますが、体が脱水されないように管理されるべきです。 また、スポーツのために入る前に、トレーニングの前に何度もトイレに行くべきです。 さらに、身体的に活動的で運動している女性は、授業中に吸収性または保護用パッドを使用することができます。 あなたは手に負えない排尿に苦しんでいる人々のために利用可能である特別な下着を着ることができます。 そのような下着やエイズのコレクション全体があります。

尿失禁のある女性はどうすればいいですか?

まず第一に、パニックにならないで、自分自身を複合体に追いやらないで、そして自分自身を外界から閉じないでください。 この問題を解決するには多くの方法があります、あなたは時間内に医者に相談し、あなた自身のために最善の方法を選ぶ必要があります。 適切に管理された療法はあなたがあなたの習慣的な生き方を維持し、あなたの不快な病気をすぐに忘れるのを助けます。

そして、もちろん、尿失禁のような問題があってもTatiana Kozhevnikovaの方法が不思議に働くことができることを忘れないでください。

多くの老人や老人が尿失禁に苦しんでいます。 医学的統計によると、この疾患は女性に見られる泌尿器科疾患の中で最初にランクされています。 女性の尿失禁がこの現象を引き起こすのはなぜですか? このような健康問題の有病率は、この病気の初期段階にある患者がしばしば専門家に行くことを恥ずかしく思い、そして彼らが医者から助けを得ることを決心したとき、それはもはや泌尿生殖器系の仕事を取り戻すことが容易ではないという事実による。

尿失禁とは

尿失禁(失禁)は、人が身体からの尿の流れを制御できないこととして定義される。 この健康問題は特に高齢者の間で流行しています。 原因が後述される女性の失禁、ロシア人の33.6-36.8%が心配しています。 そして国際統計は、世界中で1億人以上の人々がこの問題に苦しんでいることを示すデータを提供しています。

若年女性および高齢女性におけるこの疾患の原因

以前は、医学的観点から、尿失禁は様々な疾患の症状と見なされていた。 しかし最近では、年齢の異なる人々の間でこの問題が広範囲に発生しているため、医師はこれを考慮することを余儀なくされています。 痛みを伴う症状  別の病気として。 年配の女性は、昼夜を問わず失禁をしばしば経験します。 これはしばしば原因です。 年齢の変化  彼らの体の中に。

20〜40歳の女の子も時々この不快な問題に苦しんでいます。 尿失禁は、排尿筋の障害(膀胱の筋肉壁)、骨盤の筋肉の衰弱、膀胱の括約筋および尿道によって引き起こされます。 さまざまな年齢の人々のこれらの状態は、さまざまな病気や外的要因によって発生する可能性があります。 女性の失禁は以下の理由で起こります:

  • 出産後の合併症。 急速なまたは困難な分娩後の女性には、しばしば尿失禁が発生します。 女性が出産する子どもが多いほど、この病気を発症するリスクが高くなります。 この場合の尿の自然漏出の原因は、会陰の怪我と出産時に起こる骨盤底の筋肉の破損です。
  • 病気 体内の尿失禁の問題は、泌尿生殖器系の正常な機能に影響を及ぼす疾患によって引き起こされる可能性があります。 これらには、脳卒中、糖尿病、多発性硬化症、外傷、脊髄の炎症、泌尿生殖器奇形、腫瘍が含まれます。
  • 妊娠 将来の母親は、胎児の成長とともに、トイレを押す頻度が高まり、時には不本意な尿漏れが起こることに気づくかもしれません。 これは、妊娠中の体内のホルモンの変化と子宮の肥大が膀胱の変化を引き起こすために起こります。
  • 性器に対する手術 複雑な婦人科手術では、神経を損傷する危険性が常にあります。これは、排尿筋である括約筋の適切な手術を担っています。 外科的介入の結果として、これらの臓器の神経支配が乱されると、尿失禁の問題が生じます。
  • クライマックス。 それは泌尿生殖器系の働きと尿を保持する体の能力に影響を与えるホルモンの不均衡を引き起こします。
  • 55歳以上の年齢。 老年期には、泌尿生殖器系に病理学的変化が起こり、膀胱筋が弱まる。 これらのプロセスは失禁の問題を引き起こす。
  • 骨盤内臓のけが。 会陰への損傷が、膀胱を空にする原因となっている尿路および神経幹の解剖学的完全性を侵害すると、それはしばしば尿失禁につながる。
  • 若年者における治癒が遅い膀胱炎は排尿問題の形で老年期にそれ自身を発現することがある。

主な徴候と症状

この病気の臨床像にはいくつかの大きな症状があります。 これらは頻繁な排尿を含み、そこでは尿失禁の患者が1日に8回以上トイレを訪れます。 他の症状は頻繁に夜間頻繁に膀胱が完全に空になっていないという必要性と感覚を和らげることを促します。 身体活動中に、この病気の患者の咳は自然に尿が排出されます。 すべての失禁は排尿のプロセスと自分自身を和らげるための衝動を制御することはできません。

失禁 - 夜尿症

原因が異なる場合がある女性の失禁は、しばしば55歳以上の年齢層の夢の中で夜に発生します。 この健康上の問題の理由は体内のホルモンの変化であり、それによってエストロゲンの生産が減少します。 これは、泌尿生殖器の横隔膜、会陰の筋肉の弱体化を引き起こし、尿道の粘膜の状態を変化させる。 多くの場合、女性の尿失禁を引き起こす要因は、重度の出産や泌尿生殖器系の筋肉の過剰伸張に関連する原因です。

ストレスが多い - くしゃみ、咳、そして笑うとき

泌尿生殖器系の機能に違反して、緊張性失禁が発生する。 この現象の原因は、しばしば筋肉の弱体化や骨盤底の解剖学的構造の損傷です。 これらの違反は、子宮、膀胱、直腸および尿道の脱落を招く。 これらの変化のために、くしゃみ、咳、および笑いから生じる腹内圧は尿の漏出を招く可能性があります。

緊急または緊急

緊急性尿失禁は、膀胱の活動亢進または神経系の障害に関連しています。 それは、その必要性を軽減したいという思いがけない欲求の背景に周期的な尿漏れが起こることを特徴としています。 原則として、手に負えないほどの衝動の後、尿の放出が始まります。 女性の緊急の失禁は、外的要因によって引き起こされる可能性があります。注ぐ水の音、アルコールの飲み込み、過度の興奮、風邪、または突然の温度変化(例えば、霜のために暖かい部屋を出るとき)。

混在

時々、女性は緊急でストレスの多い尿失禁の徴候を経験するかもしれません。 このタイプの失禁に関して、特徴的な特徴は、運動または咳中の尿の必要性および自発的な漏出を軽減するための制御不能な衝動の組み合わせである。 多くの場合、この病状は出産後に起こり、骨盤内の裂傷や臓器の損傷を引き起こします。

その他の種

一過性尿失禁は、体の外的要因にさらされた結果として発生します。これが解消されると、排尿の問題が解消されます。 一時的な不本意な尿の流れは、尿生殖器系の感染症や病気を引き起こす可能性があります。 急性膀胱炎、膣の炎症 - これらは女性の一過性尿失禁の一般的な原因です。

衰弱と呼ばれるこの病気の変化もあります。 通常の排尿後、このタイプの失禁では、 小さな選択  尿、尿道憩室または膣内の蓄積の結果です。 恒常的な尿失禁は、括約筋の弱さ、瘻孔、泌尿器の構造の異常により発生します。

治療方法

原因が異なる場合がある女性の尿失禁を取り除くためには、専門家に連絡しなければなりません。 診断を明確にするために、医師は骨盤内超音波検査、尿流量測定および膀胱内圧測定を行うために婦人科医による検査を受けることを推奨します。 研究結果に基づいて、医師は治療を処方します。 それはホルモン療法、ケゲル運動、骨盤筋の磁気刺激を含みます。 時々、尿道の機能を回復するために、専門家は外科手術を提案するかもしれません。

保守的なものとは何か? 外科的治療  失禁。 手術なしの治療は、少量の尿が自発的に目立つ病気の初期段階の患者を効果的に助けます。 失禁患者には、膀胱機能を回復させるために、ジアダイナミック、ガルバニック電流または電気泳動を用いた理学療法が処方されている。

薬物治療のために、泌尿器系の働きを正常化する薬物が使用されます:トプテロジン、オキシブチニン。 尿失禁の治療における良好な効果は、定期的なケゲル運動およびステップフリー法による運動によってもたらされ、その本質は特別な医療品を膣内に保持することである。 自然排尿における外科的介入の目的は、尿管の病状を取り除くことです。 この病気では、以下の手術が行われます。

  1. 尿管への医療用ゲルの導入
  2. 尿道細胞頸椎固定術。 この手順は、尿管を保持している恥骨嚢胞靭帯を復元するのに役立ちます。
  3. ループ動作 この手術の間、生物学的または人工的な材料の輪が追加の支持体として尿管の下に置かれます。
  4. 神経調節 外科による 脊髄  反射を調整するために植え込まれた電極。
  5. 注射 この操作は、膀胱組織内に特殊な物質を維持してその体積を増やし、尿道をしっかりと閉じることにあります。

民間療法

失禁の問題は長い間人々を悩ませてきました。 過去と私たちの時代に 伝統医学  この病気を取り除くのに役立ちます 単純な手段天然成分に基づいて調製された。 漢方薬は炎症を軽減し、尿道の機能を正常化するのに役立ちます。 効果的に失禁を取り除くのに役立ついくつかの証明されたレシピは以下の通りです:

  • 乾燥した聖ヨハネの麦汁と世紀を等しい部分でつなぎなさい。 大さじ1から l 得られた混合物および200mlの沸騰水は煎じ薬を作る。 その日のために薬を飲む。
  • St. John's wort(40 g)に1リットルの熱湯を刻んで注ぐ。 3時間かけて注ぎ、日中はスープを飲んでください。
  • 30分1小さじの食事の前に夕方には、朝に食べる。 200mlのお湯に溶かした蜂蜜。
  • 作る ハーブティー100 gのイラクサの葉、Altheaの根、および70 gの糸を混ぜることによって。 魔法瓶で夜に大さじ2杯。 l 得られた0.5リットルの沸騰水のコレクション。 次の日、お茶の代わりに注入を飲む。

ケゲル演習

尿失禁の治療における良い効果は、骨盤の筋肉を強化することを目的とした特別な運動の実行を与えます。 このような肉体的文化は、定期的な運動によってのみ肯定的な結果をもたらします。 治療体操。 特に効果的にKegelの練習をしている骨盤底筋を回復させるのを助けます。 この体操をするときそれは小さい骨盤の筋肉だけ、そして臀部、太ももおよび出版物が緊張を保つべきである必要がある。 この体操は3つのテクニックに基づいています:

  1. 排尿を止めるのを助ける骨盤筋肉のゆっくりした圧縮を実行してください。 この運動は骨盤底の筋肉の緊張から始まります。そして、それは圧縮された位置に3秒間保持されてからリラックスします。 それから3まで数えて、もう一度緊張します。 筋肉が圧迫される間隔を徐々に20秒に増やします。 1日3回、10〜30回運動してください。
  2. 骨盤筋収縮を行う。 交互にすばやく運動してから、骨盤下部の筋肉を弛緩させます。 1日3回、10〜30回運動してください。
  3. 骨盤筋を押すこと。 この運動をするためには、妊娠中の女性の試みや排便の過程で関与している筋肉を動かすことが必要です。 それは遅れ(2秒)で緊張し、筋肉を弛緩させることが必要です。 1日3回、10〜30回運動してください。
 


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