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使用のためのエナラプリルの適応症。 エナラプリルを圧力で服用する方法とそれを組み合わせることができますか? エナラプリルの適応症、禁忌、副作用
最新の説明 25.10.2014
  • ラテン語名:エナラプリル
  • ATXコード: C09AA02
  • 有効成分:エナラプリル
  • メーカー: Hexal AG(ドイツ)

化合物

錠剤の組成には有効成分が含まれています エナラプリル 5、10、20 mgの量、および補助物質:ゼラチン、乳糖一水和物、ステアリン酸マグネシウム、炭酸マグネシウム、およびクロスポビドン。

リリースフォーム

ブリスターに10個、パックに2個のブリスターの錠剤。

それはさまざまな製薬会社によって製造されており、その結果、会社の名前が薬の名前の有効成分の名前に追加されます(例:エナラプリル-健康)。

薬理学的効果

薬は圧力を下げ、血管の内腔を広げ、持っています 心臓保護 ナトリウム利尿 アクション。 この薬は、アンジオテンシン変換酵素阻害薬のグループに属しています。

薬理学的グループ:ACE阻害剤。

薬力学と薬物動態

注釈によると、作用機序はエナラプリルによるアンギオテンシン変換酵素(ACE)の阻害であり、そこからアンギオテプシンIIの生合成の減少が血管拡張、強力な血管拡張剤であるPGE2およびブラジキニンの産生をもたらします。

心不全の患者では、長期間(6か月以上)使用すると、心臓の身体活動に対する耐性が高まり、心臓のサイズが小さくなり、死亡者数が減少します。 薬の作用下で、肺循環がアンロードされ、肺毛細血管内の圧力が低下し、全身の血管抵抗が低下し、 心拍出量 (この場合、心拍数は増加しません)。

胃腸管での食物の摂取量と入手可能性に関係なく、薬物エナラプリルの吸収は60%に達します。 有効成分エナラプリラトの最大濃度は、適用後1時間で記録されます。 肝臓では、それは生体内変換されます enalaprilata ..。 それは、胎盤、組織血行性の障壁を容易に通過します。 腎臓から排泄されます。 降圧効果は、薬の注射後1時間で記録され、1日続きます。 最適な血圧結果を得るには、エナラプリルを数週間定期的に使用する必要があります。

エナラプリルの使用に関する適応症

エナラプリル錠は何からですか?

エナラプリルの使用の適応症は次のとおりです:、レイノー病、心不全、症候性動脈性高血圧症、糖尿病 腎症 , 強皮症 、セカンダリ 高アルドステロン症 ..。 エナラプリルは、ストレス、慢性腎不全の治療のための複雑な治療法の一部として処方されています。 高圧にはピルを使用してください。

禁忌

ACE阻害薬に対する過敏症、腎動脈狭窄、 高窒素血症 、高アルドステロン症、 高カリウム血症 、腎機能障害、(遺伝性)、大動脈弁狭窄症、小児期。 エナラプリルは処方されていません。

副作用

薬は以下を持っています 副作用:倦怠感、めまい、 頭痛、けいれん、神経質、不眠症、舌炎、耳鳴り、吐き気、起立性低血圧、動悸、消化不良障害、肝臓の異常、腎臓、高カリウム血症、 血管浮腫 、好中球減少症、血中のビリルビンレベルの上昇、脱毛、心臓領域の痛み、肝トランスアミナーゼの濃度の上昇。

エナラプリル錠、塗布方法(方法と投与量)

薬は経口摂取されます。 初期投与量は1日5mgで、1日1回服用します。 利尿剤を服用している腎臓系の病状により、用量は2.5mgに減らされます。 効果を達成するために、個々の特性に応じて、薬の用量を1日あたり10〜40mgに増やすことができます(2つの用量に分けることができます)。

エナラプリルヘキサルの使用説明書

薬は食物摂取量に関係なく使用されます。

動脈性高血圧症マレイン酸エナラプリル5mgを朝に服用する必要があります。 維持量は10mgです。 1日あたり40mgを超える薬を服用しないでください。

慢性心不全の場合は、朝に2.5mgの薬を服用してください。 維持量は5-10mgです。 1日あたり20mgを超える薬を服用しないでください。

左心室機能障害の場合は、2.5mgを1日2回服用してください。 維持量は1日2回10mgです。

腎臓に問題がある場合の服用方法は? この状況では、1日あたり2.5mgを使用してください。 維持量は通常5-10mgです。 最大投与量-1日あたり20mg。

エナラプリルアクリの使用説明書

どんなときも。 まず、24時間ごとに2.5〜5mgを服用します。 維持量は24時間ごとに10〜20mgです。 最大投与量は1〜2回の投与で40mgです。

エナラプリルFPOの説明

前の薬の投与方法と同様です。

エナラプリルNの服用スキーム

食物摂取量に関係なく、24時間ごとに1〜2錠。

過剰摂取

過度の落下 血圧, 心筋梗塞 、脳卒中、血圧の急激な低下の結果としての血栓塞栓性合併症。 治療:NaCl(等張液)の静脈内投与。 特定の解毒剤はありません。

交流

薬物の吸収は食物摂取に依存しません。 ベータアドレナリン受容体遮断薬と同時に服用すると、 硝酸塩 、メチルドパ、カルシウム拮抗薬、 、ヒドララジンエナラプリルは降圧効果を増強します。 シメチジン 薬のT1 / 2を増加させます。 NSAID 腎毒性を高め、エナラプリルの有効性を低下させます。 カリウム製剤とカリウム保持性利尿薬を薬と一緒に服用すると、高カリウム血症を引き起こします。 エナラプリルは半減期を短縮します テオフィリン 、リチウムのクリアランスを減らします。 薬は相互作用しません 強心配糖体 .

販売条件

処方箋が必要です。

保管条件

子供の手の届かない乾燥した場所で摂氏25度までの温度で。

貯蔵寿命

3年以内。

特別な指示

エナラプリルを服用してから最初の数時間は、血圧が著しく低下する可能性があります。 これは、降圧薬を初めて服用している人、慢性腎不全、重度の心不全、循環血液量減少、低ナトリウム血症の患者に特に顕著です。 エナラプリルを服用する2〜3日前に血圧が急激に低下するのを防ぐために、無塩食もキャンセルされます。 顔や首に血管性浮腫が発生すると、薬の摂取をキャンセルし、処方する必要があります 抗ヒスタミン薬..。 重症の場合、挿管、気管切開が行われます。 カリウム保持性利尿薬を同時に処方することはお勧めしません。 定期的に監視する必要があります 止血。 エナラプリルは、妊娠を計画している女性には処方されていません。

この薬は、Vidalリファレンスブックの情報に基づいてWHOによって登録されています。

多くの場合、併用薬としてヒドロクロロチアジドと一緒に使用されます。

ラテン語のレシピ: タブ。 エナラプリリ0.01

イン:エナラプリル。

エナラプリルの類似体

一致するATXレベル4コード:

リシノプリルまたはエナラプリル-どちらが良いですか?

リシノプリルは、研究に基づいて、血圧を下げるのにより効果的であり、またより長い期間作用します。 両方の薬はほぼ同じ方法で許容されます。

エナラプリルとエナラプリル-違いは何ですか?

実際、それらは同じ活性物質を持っているので、薬は違いはありません。 ただし、Enapの価格は対応するものよりもはるかに高くなっています。

エナラプリルとエナラプリルヘキサル

この薬はHexalによっても製造されており、名前に対応する追加があります。

エナラプリルに関するレビュー

医師のコメントは、これがACEをブロックするための非常に効果的で広く使用されている高品質の薬であるという事実に要約されます。 しかし、それは本当に血圧を下げます、そして、例えば咳などの多くの禁忌と副作用があります。

フォーラムでのエナラプリルヘキサルのレビューも一般的に肯定的です。 この薬剤は効果的に血圧を下げ、安価ですが、頻繁に副作用があります。

購入するエナラプリルの価格

薬は15〜20ルーブルで販売されています。

エナラプリル10mgの費用はいくらですか? 約15ルーブル。

エナラプリルヘキサルの価格は、20mgずつ20個入りのパックあたり85ルーブルです。

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もっと見せる

血圧に問題がある場合、多くの人が主治医から「エナラプリル」(錠剤)の服用を勧められます。 この薬は何を取り除くのに役立ちますか? 病気の結果から(つまり、血圧の上昇から直接)、またはそれはいくつかの方向に作用し、心血管系の正常な活動を回復し、その結果、血圧は正常に戻りますか? エナラプリル圧力ピルがどのように機能するかを理解するには、この薬を使用するための公式の指示に精通している必要があります。 さらに、有効成分とその効果の観点から、この薬の多くの類似体を検討します。

薬局からの調剤の薬剤、放出形態、保管機能および条件の説明

エナラプリル圧力ピル » 世界中の多くの製薬会社によって製造されています。 これの主な有効成分 医薬品そのグループではACE遮断薬に属するマレイン酸エナラプリルです。 現在、有効成分含有量が5、10、20mgの錠剤があります。 圧力治療薬「エナラプリル」は、CVSや体内の他の多くのシステムの機能に直接影響を与えるため、薬局からの調剤は医師の処方に従って行われます。

この薬の販売および使用期間は、製造日から3年間に制限されています。 同時に、保管規則が守られれば、錠剤は治療特性を失うことはありません。 製造業者は、直射日光から保護された乾燥した場所で、15度以上25度以下の温度で薬剤を保管することを推奨しています。

「エナラプリル」の類似体は同じ特性を持っているので、薬に適用できる推奨事項は保管中に観察することができます。

薬の薬力学

マレイン酸エナラプリル(錠剤の活性物質)自体は、人体で発生するプロセスに影響を与えません。 事実、この化合物は一種の「プロドラッグ」と見なされており、いくつかの加水分解反応の結果として、まったく新しい物質であるエナラプリラトを形成します。

これがアクティブなACEに抑制効果をもたらし、人体のアルドステロンの量を大幅に減少させます。 要するに、「エナラプリル」の効果は、血圧(拡張期と収縮期の両方)を低下させ、心筋(心筋)への負荷を軽減することです。

長期にわたる観察の結果、血圧が低下したにもかかわらず、「エナラプリル」という薬を服用した後、患者の脳内の血液循環が不十分であることがわかりました。 さらに、ピルを服用すると、腎臓と冠状動脈の血流が増加しました。

この薬の長期使用は、心筋の左心室に局在する肥大組織に関して高い効率を示しており、心不全の進行を防ぐのに役立ちました。 さらに、「エナラプリル」による6か月間の治療は、左心室の拡張と虚血に起因する心筋の血液循環障害のある患者の状態を改善しました。

薬の有効成分は、錠剤を服用してから1時間後に血漿中に見られ、4〜6時間後に最大に達します。 降圧効果は最大24時間持続します。

同じ 薬理学的特性有効成分の「エナラプリル」の類似体もあります。

薬物の薬物動態

上記のように、薬物の活性物質の同化はかなり迅速に起こります。 マレイン酸エナラプリルの約60%のみが吸収されますが、ほぼ全量が血漿タンパク質と接触します。 専門家は、化合物の吸収が食物摂取に依存しないという事実に消費者の注意を引きます。

GGBバリアを介したエナラプリルの高度な浸透は、活性物質の分子構造によるものです。 また、胎盤の障壁を越えることができ、授乳中の女性の乳房組織と乳汁に見られます。

薬物の排泄は主に腎臓(60%)によって行われます。 この場合、約20%が変化せずに排泄され、40%が代謝物の形で排泄されます。 エナラプリル/エナラプリラトの比率が6-8%/ 25-27%の指標を持っている間、活性物質の残骸は腸を通して放出されます。

使用の適応症および禁忌

薬「エナラプリル」の使用の適応症は、強皮症やCHFなどの病気によって引き起こされる血圧の持続的な上昇です。 さらに、この薬は、冠状動脈虚血、LV機能障害(無症候性を含む)と診断された患者の予防療法で非常に頻繁に使用されます。 これらは「エナラプリル」という薬の使用の適応症ですが、セルフメディケーションは決して推奨されていません。 専門家だけが正しい治療計画を作成し、投与量を決定することができます。

検査中に、医師は禁忌の可能性の有無を確認することもできます。 これらには、以下の病気や臓器機能障害が含まれます。

  1. 薬の有効成分に対する感受性のレベルの増加(この場合の「エナラプリル」の類似体も、ほとんどの場合、この薬と同様の組成を持っているため、キャンセルする必要があります)。
  2. 妊娠、授乳、18歳未満の子供。
  3. ACE阻害薬グループの薬剤による治療中の以前の血管性浮腫。
  4. 失敗 脳循環、および他の脳血管疾患。
  5. 脳造血の障害。
  6. (両側性または片側性)、腎不全、移植臓器の存在を含む腎臓病。
  7. 肝疾患。
  8. 下痢と嘔吐を伴う胃腸管の病気。
  9. 強皮症および結合組織に影響を与える他の自己免疫疾患。
  10. 高カリウム血症を含む、体内の代謝プロセスの障害。
  11. 糖尿病。

上記のすべての状況での「エナラプリル」の受信はキャンセルするか、専門家の絶え間ない監督の下で治療を行ってください。

薬「エナラプリル」:副作用のリスト

薬の大きな利点にもかかわらず、それを服用すると、患者はほとんどすべての臓器系に影響を与えるさまざまな副作用を経験する可能性があります。 有害事象に関する情報は、以下の表に含まれています。

薬の服用に対する体の副作用

臓器とシステム

副作用

しばしばまたは時々

心臓血管系

血圧の過度の低下、動悸、起立性崩壊。

頻脈および徐脈を含む不整脈、胸痛、心筋梗塞、狭心症、肺塞栓症。

消化器系

口渇、上腹部痛、げっぷ、吐き気と嘔吐、下痢または便秘の感覚。

腸閉塞、肝炎、黄変、膵炎。

泌尿器系

腎機能の変化、タンパク尿。

______

神経系

頭痛、めまい、倦怠感。

失神、不眠症、眠気、抑うつ状態、神経の興奮と不安のレベルの上昇、混乱。

感覚器官

耳のノイズ。

空間での協調障害、かすみ目、または視覚の変化。

呼吸器系

鼻漏、咽頭炎、長期の乾いた咳。

気管支痙攣、非感染性肺炎(間質性)。

皮膚およびその他のアレルギー反応

蕁麻疹型の発疹、頭の血管浮腫(口や喉の粘膜を含む)、かゆみ、滲出性紅斑(スティーブンス・ジョンソン症候群を含む)、さまざまな形態の皮膚炎。

天疱瘡(水疱性発疹)、ライエル症候群、筋炎、関節炎および関節痛、舌炎、漿膜炎、光線過敏症、血管炎、アレルギー性口内炎。

血球数およびその他の検査サンプルの変化

ESRの増加、サンプル中の尿素濃度の増加、低ナトリウム血症および高カリウム血症。

活動の増加、ヘマトクリット値の低下、無顆粒球症、好酸球増加症。

ほてり、性欲の低下、限局性脱毛。

まず第一に、これらの現象は、薬物「エナラプリル」の主要な活性物質の体への直接の影響によって引き起こされます。 アナログ(それらの使用説明書にはこの問題に関する詳細情報が含まれています)も同様の違反を引き起こす可能性があります。 患者とその主治医が時間内に出現の兆候に気付くことが重要です 副作用、それらを無視すると、体の機能に深刻な混乱を引き起こす可能性があるためです。

エナラプリル錠の服用方法:方法と投与量

血圧を安定させるために、専門家はお勧めします 長期使用薬(その類似体、例えば、薬「エナラプリルヘキサル」を含む)。 動脈性高血圧症の治療の初期段階では、1日5mgの用量で薬を服用することをお勧めします。 2週間の治療中に系統的に圧力が上昇すると、投与量は5mg増加します。 治療開始後の最初の2〜3時間は、患者は医師の監督下にある必要があることに注意してください。 これは、開発の最初の段階で副作用を特定するのに役立ちます。 薬剤の最大投与量は1日あたり40mgを超えてはなりませんが、そのような量の薬剤の使用でさえ、薬剤の絶対に必要で満足のいく忍容性がある場合にのみ可能です。

薬剤「エナラプリル」による単剤療法の開始から2〜3週間後、患者は薬剤を服用する維持療法に移行します。 この期間中、薬の1日量は10〜40mgです。 1日1〜2回錠剤を服用する必要があります。 治療中は定期的に血圧を測定することをお勧めします。

上記の推奨事項は、低ナトリウム血症などの併存疾患に苦しんでいない患者に適用され、どの用量で薬を服用する必要がありますか? 原則として、それは患者の個々の特徴と病気の発症の程度に依存します。 いずれの場合も、初回投与量は主治医のみが計算できます。

薬の服用期間は、患者の状態や臨床検査の結果など、いくつかの要因によって異なります。 専門家は、薬物の突然の離脱は否定的な結果につながる可能性があると指摘しています。 そのため、「エナラプリル」を服用中に血圧が下がりすぎても、徐々に減量する必要があります。

薬物の過剰摂取の症状と治療

それで、私たちは薬「エナラプリル」(錠剤)の主な特徴を調べました:それらが何から助け、それらの使用が最終的に何につながることができるか。 この薬の過剰摂取などの問題について話し合う時が来ました。 患者は、より早くそれらを取り除くことを期待して、しばしば大量の薬を服用する傾向があります。 不快な症状..。 これがエナラプリルを服用している人に起こった場合、結果は非常に深刻になる可能性があります。 血圧の低下を背景に、患者さんが倒れることがあり、心筋梗塞や重篤な脳血管障害を引き起こすことがよくあります。

原則として、過剰摂取の最初の症状は、意識の喪失、昏迷の状態、または発作の出現です。 脳循環系および心機能障害への損傷の他の兆候があるかもしれません:蒼白 、激しい頭痛、胸の痛み。

エナラプリルによる過剰摂取の患者の治療は症候性です。 軽度の中毒で、受信が示されます 食塩水と胃洗浄。 より深刻なケースでは、それが必要になる場合があります 静脈内投与生理食塩水および血漿代替物;および血液透析。

薬物相互作用

エナラプリル錠は、他の薬と同時に服用すると、異常に作用する可能性があります。 非ステロイド性抗炎症薬(「イブプロフェン」など)とエストロゲン含有薬は、その降圧効果を大幅に低下させます。 アドレナリン遮断薬、硝酸塩含有薬、麻酔薬、エタノールは、薬「エナラプリル」の効果を高めます。 血圧を下げるために錠剤と一緒に服用する利尿薬は、高カリウム血症を引き起こす可能性があります。 エナラプリルを含む薬と一緒に服用すると、その血液毒性が大幅に増加するため、免疫抑制剤のグループの薬には特別な注意を払う必要があります。

エナラプリルはグループに属しています 合成薬血圧を下げるように設計されています。 彼は高血圧患者に長い間知られており、彼らからの当然の認識を楽しんでいます。

この薬は注意深く使用する必要があります。

したがって、医師に相談せずに服用しないでください。 使用説明書の規定をよく理解することも重要です。

形と構成の特徴

エナラプリルは、各錠剤に有効成分のエナラプリル5、10、および20mgを含む錠剤の形で製造されます。

補助コンポーネントが表示されます。

  • 乳糖一水和物、
  • 炭酸マグネシウム
  • ゼラチン、
  • ステアリン酸マグネシウム、
  • クロスポビドン。

ブリスターストリップパッケージの錠剤の数は20または30です。

説明書には、薬の入ったパッケージは湿気から保護された状態で、15〜25°Cの温度で保管する必要があると記載されています。 子供は薬を手に入れるべきではありません。 その貯蔵寿命は3年です。 この時間以降、製品は使用できなくなります。

治療特性

エナラプリルには血圧降下作用があります(徐々に血圧を下げます)。

他の人へ 薬効成分薬が含まれます:

  • 血管を拡張し、
  • 周辺の血管抵抗を減らし、
  • 心筋への負荷を軽減し、
  • 肺循環のゾーンの圧力を下げます、
  • 耐える能力を高めます 体操,
  • 左心室の変形を減らし、
  • 腎臓の糸球体血行動態の画像を改善します(糖尿病性腎症を予防します)。

この薬は、脈拍の読み取り値を反射的にジャンプさせることなく、静脈よりも動脈の拡張を促進します。 最大の結果は、受信の瞬間から6〜8時間後に形成され、1日続きます。

安定した治療効果は、数週間の治療後に形成されます。 治療の結果については、本文の最後に掲載されているレビューで読むことができます。

服用した用量の約60%が胃腸管から急速に吸収されます。 薬の代謝は肝臓で起こります。 それは腎臓と腸によって大量に体から排泄されます。

ビデオ

薬に関する医師の意見については、ビデオを参照してください:

使用の適応症

指示によると、エナラプリルは次のように示されています:

  • 任意の段階(腎血管性を含む)での動脈性高血圧症、
  • 左心室の機能不全、
  • 糖尿病性腎症,
  • 慢性型の心不全(複雑な治療の要素として)。

禁忌

薬物の禁忌の範囲は次のとおりです。

  • 使用による血管浮腫 ACE阻害剤,
  • 遺伝性のクインケの浮腫、
  • ポルフィリン症、
  • 腎臓の破壊と動脈の狭窄、
  • 高窒素血症、
  • 高カリウム血症、
  • 腎臓移植後、
  • 妊娠と授乳の状態、
  • 18歳未満の子供(安全性と有効性に関するデータはありません)、
  • エナラプリルおよび他のACE阻害剤に対する過敏症。

注意を強化する必要がある条件:

  • 全身性疾患 結合組織,
  • 脳血管障害、
  • 腎臓および肝臓の機能障害、
  • 血液透析を続け、
  • 糖尿病(高カリウム血症の可能性があるため)、
  • 無塩食の遵守、
  • 免疫抑制剤と唾液分泌促進剤による同時治療、
  • 高齢者(65歳以上)。

副作用

指示には、エナラプリルを服用した場合に起こりうる悪影響が含まれています。

  • 血圧が下がりすぎて、
  • 胸痛
  • 起立性崩壊、
  • 頭痛を伴うめまい、
  • 不眠症
  • 混乱した心
  • 弱点、
  • 不安、
  • うつ
  • 過度の倦怠感、
  • 消化不良障害、
  • 乾いた咳、
  • 気管支痙攣、
  • 腸閉塞、
  • かゆみと 皮膚の発疹,
  • 口内炎、
  • 腎機能障害、
  • 潮、
  • 性欲減退。

注意! 治療中に忘れてはならないこと!

私たちが要因を念頭に置いている場合、薬の治療効果は最大になります:

  1. 治療前および入院中は、血圧、ヘモグロビン、尿素およびその他の血液パラメーター、尿中タンパク質の定期的なモニタリングに頼る必要があります。
  2. 透過性の高い透析膜を使用すると、リスクが高まります アナフィラキシー反応..。 透析を行わない日は、圧力に応じて投与量を調整する必要があります。
  3. 血管および心臓に問題のある患者は、治療中に綿密なモニタリングが必要です。
  4. 薬の突然の離脱では、「離脱」症候群は観察されません(圧力の急激な上昇)。
  5. 治療中の患者の動脈性高血圧は、血清中のクレアチニンと尿素の増加につながる可能性があります。 これらの患者は、特に治療の最初の数週間、腎機能のモニタリングを必要とします。 減量が可能です。
  6. 副甲状腺の働きを調べる場合は、薬を中止する必要があります。
  7. アルコールから、薬の降圧効果が強化されます。
  8. 何よりも 手術(歯科を含む)ACE阻害薬による治療について医師に警告する必要があります。
  9. 薬物の一定用量を計算する前に、摂取の開始時に、集中的な注意と迅速な反応を必要とする車両や作業の運転を控える必要があります。 この治療期間中にめまいが発生することがあります。

薬物相互作用の結果について

指示に示されているように、エナラプリルと他の薬の組み合わせについて知ることは重要です:

  1. 抗炎症性の化合物 非ステロイド性薬降圧効果を低下させる可能性があります。 塩化ナトリウムを多く含む食品を食べても同じ結果になります。
  2. 高カリウム血症では、カリウム保持性利尿薬(アミロイド、スピロノラクトン)を治療に追加することは危険です。
  3. リチウム塩との組み合わせは、リチウムの排出を遅らせることに満ちています。
  4. 鎮痛剤と解熱剤を同時に使用すると、薬の効果が低下する可能性があります。
  5. エナラプリルはテオフィリンを含む薬の効果を減らします。
  6. 薬の降圧効果は、利尿剤、硝酸塩、ベータ遮断薬、プラゾシン、メチルドップ、ヒドララジンによって強化されます。
  7. 免疫抑制剤、細胞増殖抑制剤、アロプリノールから、血液毒性が増加します。

実用化の様々な側面

一般的なアプリケーションスキーム

エナラプリルは食物に関係なく経口投与されます。 一次投与量は、病気のレベルに応じて決定されます。 通常、それは2.5から5mgまでの1日あたりの単回投与に等しいです。 最初の投与量は、圧力が安定するまで2〜3時間医学的監督下で服用する必要があります。

必要に応じて、単回投与量を20 mgに増やし、1日2回に分けて投与することができます。 彼らは2〜3週間後に通常の維持量に切り替えます。 それは1日あたり10から20mgです。 薬の最大量は1日あたり40mgです(通常の耐性があります)。

古くから家庭医学で使用されており、高血圧(BP)に苦しむ患者さんの間で今なお需要があります。

この薬の作用は、血管床に対するアンギオテンシンの効果の減少と副腎からのアルドステロンの放出に減少し、最終的には持続的な降圧効果につながります。 エナラプリルの服用方法と、どのような薬と組み合わせることができるか-ポイントごとに理解しましょう。

薬剤の投与量、および1日あたりの投与回数は、患者の個々の特性に基づいて計算され、主治医によってのみ正確に決定できます。

それにもかかわらず、エナラプリルを適切に服用する方法については、一般的に受け入れられている基準があります 高圧、および専門家との事前の協議なしにそれらに依存することはかなり可能です:

  • 動脈性高血圧症の場合、薬の1日量は10 mg(1日1回1錠)である必要があります。
  • 心不全の場合-2.5mg(¼錠1日1回)。

目に見える効果がない場合、投与量を増やすことができますが、1日あたり40mg以内です(この制限を超えると、死に至るまで、深刻な健康への影響があります)。

1日に何回ですか?

エナラプリルの効果と、この薬を1日に何回服用するかは、資格のある心臓専門医だけが正確に判断できますが、ほとんどの場合、この薬の服用は1日1錠に制限されています。

単剤療法(患者が補助薬なしで処方されている場合のみ)について話している場合、治療の最初の段階での1日量は5 mgであり、後の段階では-10〜20mgです。 複雑な治療法では、治療開始時に1日あたり2.5 mgのエナラプリルを服用し、その後、降圧効果が不十分な状態で1日量を5〜15mgに増やします。

食事の前後?

エナラプリルの服用方法(食事の前後)を知りたい人は、明確な方向性があることを知っておくことが重要です。 公式の指示このスコアではありません。 事実は、薬のユニークな特徴が、患者の裁量で、食事の前、最中、または後に同等の成功を収めてそれを服用することを可能にするということです。

プラスの効果の発現の速度は、実際には、空腹時にエナラプリルを服用したか、食事の後に服用したかには依存しません。

朝か夕方?

朝または夕方にエナラプリルを服用する方法の説明の指示も非常に長いです。 それでも、薬の効果はいつ服用するかには依存しませんが、便宜のために朝にこれを行うのが最善です(翌日を通して血圧を正常に保つことができます)。

たとえば、5 mgの活性物質を含むエナラプリル錠は通常、軽度の心不全と動脈性高血圧症に処方され、1日1回(朝)または1日2回(朝と夕方)に服用されます。患者の状態に応じて。

急性心不全や重度の動脈性高血圧症では、通常、10 mgの有効成分を含む錠剤が処方されます。これは、朝(1回)または朝と夕方(2回)にも使用することをお勧めします。 個々のケースでは、エナラプリルの2倍の用量が組み合わされます-朝と夕方に1錠の代わりに、2つは日中に一度に使用されます。 それはすべて薬があなたの体にどのように作用するかに依存します、そして投与量はあなたがどのように感じるかに基づいて調整されるべきです。

からの錠剤のプラスの効果 高血圧

水で吸うか飲むか?

多くの患者は、「エナラプリル-どのように服用するか(水で溶かすか飲むか)?」という質問に興味を持っています。 通常の使用では、錠剤は噛むことなく、最小限の水で服用する必要があることを覚えておくことが重要です。 この方法は、薬を毎日使用する長期の治療に最適です。

たまに素早く撃墜する必要がある場合について話す場合は、いわゆる「短時間作用型エナラプリル」を使用するのが最善です。 舌の下に置くことで吸収されます。 最適な投与量は1日あたり25mg(最大50mg)です。

他の薬と同時に服用する方法は?

エナラプリルは他の薬と組み合わせて服用するように処方されることが多く、これらが一緒になって病気の状況を大幅に改善し、動脈性高血圧に効果的に対処します。 それらのいくつかは、より詳細に議論する価値があります。

多くの心臓専門医は、患者にアムロジピンとエナラプリルを処方しています。 これらの薬を同時に服用することはできますか?

最近の研究によると、これらの薬は可能であり、同時に、これらの薬は朝の血圧上昇の大きさと速度を大幅に滑らかにします。これは、別々に服用した場合にはめったに観察されません。 さらに、それらは、そもそも高血圧に苦しむ、いわゆる標的器官(心臓、脳、腎臓など)への損傷のリスクを大幅に減らします。 したがって、エナラプリルとアムロジピンは一緒に摂取することができますが、最初にこの質問はあなたの医者と一緒に明らかにされるべきです。

エナラプリルは、ベータ遮断薬のカテゴリーに属するビソプロロールと組み合わせて使用​​されることもよくあります。 これらの薬は、不適切な使用により、失神や死亡に至るまで血圧を臨界レベルまで低下させる可能性があるため、この組み合わせには必須の用量滴定が必要です。 したがって、「ビソプロロールとエナラプリル-一緒に服用できますか?」という質問に興味のある人は誰でも。

インダパミド

利尿薬に関しては、インダパミドはほとんどの場合、心不全や動脈性高血圧によって引き起こされる腫れと効果的に戦うエナラプリルと一緒に処方されます。 エナラプリルは主治医の知らないうちにインダパミドと一緒に服用できますか? 確かに-いいえ、2番目は最初の降圧効果を大幅に強化し、血圧の重大な低下につながる可能性があるためです。

ユーティロックス

ユーティロックスとエナラプリル-それを正しく行う方法は? ホルモン剤甲状腺の機能低下に対抗するために、Eutiroxは、予備的な診断と検査の後でのみ、エナラプリルと同時に非常に注意深く使用する必要があります。 原則として、前者の1日量は、一緒に使用した場合、1日あたり最大120 mgであり、後者の1日量は1日あたり最大10mgです。

ビンポトロピル(ピラセタム+ビンポセチン)

向知性薬のビンポトロピル(ピラセタムとビンポセチンを含む)とエナラプリルは一緒に服用できますか? この質問は、動脈性高血圧の存在下で脳血管障害に苦しんでいる多くの患者によって尋ねられます。

ビンポトロピルは確かに全身血圧を低下させますが、その効果は主に脳血管の弛緩と脳組織の血液微小循環の改善に低下します。 エナラプリルと一緒に服用することは可能ですが、投与量を厳守する必要があります。

カーディオマグネット

エナラプリルとカーディオマグネットを同時に服用することはできますか? これは、動脈性高血圧を背景に、患者がアテローム性動脈硬化症の血管病変に苦しんでいる場合に非常に適切です。 非ステロイド性抗血小板薬のカルジオマグニルは、血栓症や急性心不全の発症を予防しますが、エナラプリルとの併用は、主治医の勧めにより、徹底的な検査の後にのみ処方することができます。

多くの患者は、ビールやワインなどの低アルコール飲料を含め、アルコールと一緒にエナラプリルを服用できるかどうかという質問に興味を持っています。それに対する答えは明確に与えることができます-それは可能ですが、あなた自身の危険と危険。 事実、すべてのアルコール飲料は例外なく血圧を下げる傾向があり、薬自体にも同じ効果があります。

結果として、圧力の全体的な低下はあなたの幸福を悪化させるだけでなく、はるかに深刻な結果につながる可能性があります:

  • 中枢神経系の抑制、
  • 起立性崩壊など

適度な飲酒でも、ほとんどの場合、この薬を服用すると、自発的な倦怠感、めまい、吐き気、知覚障害、運動協調性の低下につながります。 したがって、高血圧のエナラプリルをアルコールと一緒に服用する前に、そのようなリスクが必要かどうかを慎重に検討する必要があります。

低圧で

エナラプリルを低圧で服用できるかどうかに興味がある人は、この薬は降圧薬であり、その主な目的は血圧を下げることであることを覚えておく必要があります。 したがって、低血圧では、ほとんどの場合、その使用は単にお勧めできません。

それにもかかわらず、エナラプリルは、高血圧とは関係のない循環器系に他の多くの有益な効果をもたらします。

  • 心筋への血液供給を改善します。
  • 血小板凝集を減らします。
  • 腎臓と脳の血流を正常化します。
  • 利尿作用があります。

これらの機能のおかげで、エナラプリルを高圧で服用することも、低血圧を背景に循環器系の他の病気と戦うために使用することもできます。 ただし、これは非常に慎重に、心臓専門医の監督下でのみ行う必要があります。

収縮期圧が低い場合(110 mmHg。Art。未満)、エナラプリルの推奨用量は1日あたりわずか1.25〜2.50mgであることを忘れないでください。

どのくらいの期間使用できますか?

もう1つの非常に重要な質問-エナラプリルはどれくらいの期間服用できますか、そしてその使用は人体に害を及ぼしますか? このスコアでは、エナラプリルは健康に悪影響を与えることなく生涯にわたって服用できる薬のカテゴリーに属しているため、落ち着くことができます。 ただし、他のすべての心臓薬と同様に、患者の現在の状態を評価するには、厳密な監視と定期的な診断が必要です。

これを取る 療法、定期的に検査を受け、末梢血の画像を監視する必要があります。 このような調査の結果によると、エナラプリルを継続して使用できるかどうか、そして時間の経過とともにどれだけ服用するかがわかります。 ピルの服用を拒否しても、血圧が急激に上昇することはありません。これもまた、この薬を支持し、既存の類似体と区別しています。

便利なビデオ

高血圧治療薬の詳細については、次のビデオを参照してください。

結論

  1. エナラプリルを適切に服用する方法は、一般的に、薬の公式の指示から知ることができます。
  2. 今日、この降圧剤は、そのセグメントで最も効果的で安価なものの1つです。
  3. 明らかな利点に加えて、それは使用のためにそれを処方するときに考慮に入れられなければならないかなりの数の禁忌と副作用を持っていることを覚えておく必要があります。

エナラプリルは、ACE阻害薬のグループに属する降圧薬です。 薬の作用は、レニン-アンギオテンシン-アルドステロン系への影響と関連しています。 彼女は血圧の調節に参加しています。

薬の使用による顕著な効果は約2〜4時間で得られますが、最初の効果は約1時間で達成されます。 あなたは専門家の指示に従ってのみ薬を使用することができます。

エナラプリルは錠剤の形で入手できます。 製品の有効成分はエナラプリルです。 各錠剤には、5、10、または20mgの有効成分が含まれている場合があります。

投与量に応じて、エナラプリルhlまたはエナラプリルhが処方される場合があります。 追加の成分には、ゼラチン、乳糖一水和物が含まれます。 さらに、この薬には炭酸マグネシウムとステアリン酸、クロスポビドンが含まれています。

パッケージには20〜30錠が含まれています。 薬は15〜25度の温度で3年間保管する必要があります。 この時間以降、製品の使用は禁止されています。 多くの人がエナラプリルの費用がどれくらいか疑問に思っています。 価格はメーカーと投与量によって異なります。 平均して、コストは20〜100ルーブルの範囲です。

薬理学的効果

その活性は、アンジオテンシン酵素の作用を抑制することを目的としています。 これはアルドステロンの合成を減らします。 一部の人々は、エナラプリルがどのような圧力であるかに興味を持っています。 使用後、収縮期血圧と拡張期血圧は低下します。

さらに、エナラプリル錠は血管拡張を促進し、脳と腎臓の領域の血液循環を改善します。 薬を長期間使用した後、左心室肥大の減少を見ることができます。 これは、心不全を遅らせるか、完全に防ぐのに役立ちます。

薬の使用のおかげで、心筋への血液供給が改善されます。 さらに、この薬には特定の利尿作用があり、血小板の凝集を抑えます。

圧力は約1時間後に低下しますが、最大の効果は約6時間後に見られます。 それは24時間続きます。 一部のカテゴリーの患者では、安定した結果を達成するためにより長い治療が必要です。 このような状況では、薬は数週間服用されます。

人が心不全を患っている場合、治療は6ヶ月続きます。 この場合にのみ、具体的な臨床結果を達成することが可能になります。

薬物動態

製品を服用した後、吸収は約60%です。 半分ほど 医薬品タンパク質成分に結合します。 薬を服用した後、代謝物が形成され、それが体に吸収されます。 薬は、アクティブなACE阻害剤であるエナラプリラトに変換されます。

薬は母乳に移行し、胎盤の障壁を越えることができます..。 薬の半減期は11時間かかります。 製品の約60%は腎臓から排泄され、33%は排便中に体から排出されます。 腹膜透析と血液透析により、薬剤を完全に取り除くことができます。

適応症

薬は通常、そのような状況で処方されます:

  • 腎血管性高血圧症;
  • 心不全。

人が重度の心不全を患っている場合、薬は次の問題を解決するために使用されます:

  • 改善された予測;
  • 病気の進行を遅らせる;
  • 入院数の減少。

エナラプリルに関する医師のコメントは、免疫抑制剤と組み合わせて、肝不全の発症、腎動脈の狭窄の出現に注意して服用する必要があることを示しています。 糖尿病や高カリウム血症にはお勧めできません。 外科的介入により体が弱くなった場合に非常に注意深く使用されます。

副作用

エナラプリルは、望ましくない健康への影響を引き起こす可能性があります。

  1. 心臓血管系は、圧力の大幅な低下と起立性低血圧で薬物使用に反応することができます。 まれに、人が発症することがあります 痛み症候群胸骨または心臓発作の背後にある-これらの合併症は通常、圧力の過度の低下によって引き起こされます。 不整脈、心拍数の増加、肺動脈血栓塞栓症のリスクがあります。
  2. 仕事の邪魔 神経系めまい、脱力感、頭痛として現れることがあります。 人は不眠症、うつ病、混乱を発症する可能性があります。 多くの場合、人々は知覚異常、不安の増大、眠気を訴えます。 高用量で使用すると、神経質になる恐れがあります。
  3. 感覚器官は、前庭器、聴覚および視覚障害、および耳鳴りに問題があるように見えることで、薬の服用に反応することがあります。
  4. 臓器障害 消化器系食欲の低下、乾燥を伴う場合があります 口腔、消化不良の症状。 場合によっては、腸閉塞、肝炎、膵炎、黄疸が発症します。 一部の人々は、肝臓の問題や胆汁の流れの障害を訴えます。
  5. 呼吸器系は、非生産的な咳、気管支痙攣の発症、咽頭炎、息切れを伴う薬物の使用に反応する可能性があります。 一部の人々は間質性肺炎または鼻漏を発症します。
  6. 薬の使用はアレルギーを引き起こす可能性があります。 それは、皮膚の発疹、顔の血管浮腫、発声障害の形で現れます。 かゆみ、血管炎、蕁麻疹、その他の障害の感覚がある場合があります。
  7. 泌尿器系は、腎機能障害とタンパク尿の発症を伴う薬物摂取に反応します。

過剰摂取

エナラプリルの過剰摂取は、崩壊状態を含む血圧の大幅な低下を伴います。 また、心臓発作、脳の急性循環障害、または血栓塞栓症を発症する可能性があります。 多くの場合、患者はけいれん症候群または昏迷状態に直面しています。

否定的な結果に対処するために、患者は横になる必要があります。 さらに、頭はかなり低い位置に配置する必要があります。 軽度の場合、胃洗浄と生理食塩水の内服で十分です。

困難な状況では、圧力を安定させるのに役立つ対策が示されています。 これを行うために、0.9%塩化ナトリウム溶液および血漿代替物の静脈内投与が行われる。 必要に応じて、アンジオテンシンIIを静脈内投与し、血液透析を実施する必要があります。

薬物相互作用

エナラプリルが排他的に有益であるためには、指示に厳密に従い、薬と他の薬との相互作用について覚えておく必要があります。

  1. 抗炎症薬との組み合わせは、降圧効果の低下を引き起こします。 同様の結果は、食物との過剰な塩分摂取でも観察されます。
  2. カリウム保持性利尿薬と併用すると、高カリウム血症のリスクがあります。
  3. リチウム塩との組み合わせは、この物質の除去を遅くする可能性があります。
  4. エナラプリルはテオフィリンを含む薬の有効性を低下させる可能性があります。
  5. 利尿薬、ベータ遮断薬、硝酸塩の使用により、圧力低下の症状が増加します。 プラゾシン、ヒドララジンは同様の結果を引き起こします。
  6. 細胞増殖抑制剤、免疫抑制剤、アロプリノールの受容は、血液毒性の増加につながります。

特別な指示

この薬は、自己免疫疾患、肝臓の問題、糖尿病の人に注意して処方されます。 同じことが、複雑なタイプの動脈狭窄、肥大型心筋症、塩分と水分の喪失にも当てはまります。

この前に人がsalureticsを取り、持っていた場合 慢性型心不全、起立性低血圧のリスクがあります。 したがって、エナラプリルの使用を開始する前に、失われた塩分と液体を補充する必要があります。

薬剤の長期使用に伴い、末梢血の特性を監視する必要があります。 薬の突然の離脱は、圧力の突然の増加につながりません。

エナラプリルによる治療中の外科的介入では、低血圧のリスクがあります。 この状態は、必要な量の液体を導入することで修正されます。 副甲状腺の働きを評価する前に、薬の使用をキャンセルする必要があります。

運転時など 複雑なメカニズム注意する必要があります。 薬はめまいを引き起こす可能性があります。 これは、薬剤の初期投与量を使用する場合に特に当てはまります。

 


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