血胸の診断と治療。 血胸。 貴族は何を必要としていますか? 血胸の可視性は助けを借りて可能です |
胸膜の排出の途中で出血した-拡大全体は、加速された閉鎖または開口部のビューです 乳癌..。 ほとんどの場合、血胸(血胸)は母乳育児の異常の病歴です。 建物の終わりには、2年以上もの間、たくさんの流血がありました。 血胸が大きいと、肋間動脈の完全性が損なわれることが多く、多くの場合、大きな乳房の異常のいずれかの大動脈があります。 そのようなキャンプは、そもそも、肺の進行性の健康と機能不全の欠陥の発生を通して、そして大量の失血のために安全ではありません。 MKX10のコード
MKH-10のコードJ94.2血胸 血胸の原因病因的に血胸は以下のタイプで成長します:
あなたは病気と状況の全リストを見ることができます、そしてそれはほとんどの場合胸膜腔の血の終わりの理由であるかもしれません。 その中で:
血胸の症状軽度の血胸は、患者に特別な傷を伴うsupravdzhuvatisyaではない可能性があります。 パーカッションするときは、ダモイセオラインの音を短くしてみてください。 聴覚の場合-脚の後ろのジカルラフの弱さ。 血胸が腫れている場合、内出血の兆候が見られます。
重度の精神障害の症状の段階的な成長。 パーカッションを使用すると、肺の中部と下部で鈍い音が発生します。 伝聞をすると、エコーノイズの異常な弱さが異常であることがわかります。 患者は胸の重さ、食物の不足、そして再び死の不幸を見て悲鳴を上げます。 子供の血胸V 子供っぽいこの地域では、大口径の船の耳はめったに見られないので、子供たちの貫通した怪我はしばしば現れません。 子供が血胸を患っている場合、肋骨の骨折や肋間動脈の完全性の損傷が発生した場合に発症する可能性があります。 血胸の実験的モデリングは、胸膜腔の大量出血が血液バイスの減少を引き起こすことを示しました。 パパの呼びかけで、罪を犯し、特に敬意を払ってください。そうすれば、重要な症状を見逃さず、常に子供を助けてください。 内部血流の最初の兆候は次のとおりです。呼吸するときに、ディチャン、青みがかったひねり、喘鳴が難しい。 近い状況でどうやって殺すことができますか? 胸とterminovoviclikatiの領域に風邪をひきます「私はあなたを助けます」。 子供のための追加の助けの助けを借りて 重要な瞬間є静脈アクセスの減少、および空の胸膜炎からの血液の減少は、循環血液の量の減少および心臓の減少にしばしば減少します。 子供が乳房に外傷を負ったとたんに、すぐにグリップが低下し始め、目に見える出血の症状は悪化しませんでした-血胸を疑って最初の蘇生を行う必要がありました。 分類血胸は分類のための少しのオプションです。 たとえば、胸膜の空きスペースに出血の順番がある場合は、次の手順があります。
自宅では、過去1年間の病気の分類もあります。
折り畳みについては、非情報および情報血胸が見られます。これが、胸膜排出における感染の出現の理由です。 同様に、動的な側面では、病気は2つのタイプに分けられます:血胸の増加するストレッチと安定したストレッチです。 診断気胸の青年期の診断テストは、実験室または機器で行うことができます。 拡張機能のいくつかは次のとおりです。
そのような病理学的エントリのヤク診断は、胸膜穿刺の形で見つけることができます。 胸部とオボロントに血胸を刺し、脚を覆います。 バガトフの状況では、負傷者の命を守るためにあなたを助ける必要があるので、それは最もシンプルでアクセスしやすいものの1つです。 1時間のX線検査の前に、早期発症型の病状の症状を明らかにすることができます。多くの場合、胸膜腔に空間症状がある患者によく見られます。 血胸の起源は、肺の中部と下部の領域で同じ構造を持つ警戒された暗闇にあるように見えます。 より有益な手順є空の胸膜の代わりに採取された移植片からの胸腔穿刺。 自明な出血や胸膜炎の症状を起こすために実行するTsedoslіdzhennya。 血胸については、1時間ごとの検査が行われます。
深刻な兆候が明らかな場合にのみ実施されるため、最も有益な手法である胸腔鏡検査が使用されます。 内視鏡検査では、胸膜腔の内面を見ることができます。 ペルシャドポガ血胸を伴うDolikarskadopogaは、今後数日で合計する罪を犯します。
可能であれば、2 ml / mの用量で50%アナルギン、および心臓-スージン製剤(コルジアミンまたはスルホカンフォカイン、2 ml s / c)を入力することが可能です。 酸素療法、麻酔におけるポリアギ患者の到着に関する応急処置。 Protishokエントリを実行できます。
循環血液量減少の症状の場合、400mlの用量でReopolyglyukinを静脈内注射する必要があります。 患者の病院への搬送が無効にされた場合、胸膜穿刺が、非常線の肩甲骨のVII肋間腔で行われ、注がれた屋根を吸引します。 lykuvannya血胸患者のLikuvannyaは、外科医、リハビリテーションの専門家、呼吸器科医など、彼らがそれらを取り除くのを助けることができるかもしれません。 病状を診断する自由と、役に立たない追加の支援が適切に与えられているため、医薬品開発の効率は完全に古くなっています。 クレイジー、lіkuvannyaはyakomog shvidsheに根ざしている罪を犯しているので、機能不全の欠陥の発生を除いて、それは血液に負わせることができます。 抗菌薬と抗炎症薬の保存的治療は、血胸の小さな段階の場合、臓器の機能と病気のシステムに重大な損傷がある場合にのみ適応されます。 Likuvannyaは、その後の対照レントゲン写真家による目視検査の前に、毎週実施する必要があります。 流血の成長に十分な最も許容できる期間であるこの期間は、14dBから1か月になります。 脱水をスピードアップするために、私は患者にタンパク質分解酵素(例えば、キモトプシン、15日間毎日2.5mgのim)を実行することをお勧めします、そしてステントの助けを借りて空の胸膜炎の平均的な処理なしで。 血胸の最初のステップを持つ患者は、 民間住宅ローン、Deїmbudevikonana胸膜穿刺。 このような操作は、無菌のすべての原則を使用して、高低の肋間スペースの領域で実行されます。 避難所は排水され、抗菌薬を導入する可能性が注入されました。 胸膜穿刺が患者の陣営に至らない場合でも、胸腔鏡検査または開胸術が実施されていることが示されています。 血胸における開胸術є外科的発達と空の空間への浸透。 手術は、ダウンタイム(肋骨中央部のレズリズから)または切除(肋骨の目に見える部分から)のいずれかに行われます。 単純な開胸術は、VIIまたはVIIIの中央肋骨の鼠径部後部のレベルで行われます。 血胸を伴うDrenuvannyaは、小さな肋骨のジレンカ(3センチメートル近く)の切除後は発生せず、胸膜に特別な開口部が現れ、ドレナージの直径まで続きます。 空になると、排水管の容積を満たすように注意深く導入され、その下部(ビルニーキネット)がラインからコンパートメントに下げられます。 血液や他の子供に問題がある場合に備えて、閉じたサイフォンシステムのステムに使用する必要があります。 幼児では、開胸術は排液せずに行うことができます。 予測と予防胸部細胞の損傷を避けるための予防的訪問、および肺手術のztoracoabdominal損傷の患者の靭帯相談。 肺と中臓器の領域での手術介入の場合には止血を制御する必要があり、侵襲的処置を有能かつ正確に決定する必要があります。 血胸の予後は、乳房組織と隣接する臓器の減少、ならびに必要なサポートからの大量の失血と訪問の適切性が非常に重要であるという事実によるものです。 さらに、治療の効率はゲームの性質(片側または両側の血)に基づくことができます。 より楽観的な予測は、病理学の低中期段階から始まります。 pidsilyuєnebezpekuvyniknennyaempієmi胸膜炎の形が燃え上がった。 監視されている血胸の痕跡は、患者の致命的な結果に至るまで、些細なことであるか、同時に大きな出血であり、最も悲観的です。 それがすぐにそして有能にうまく行われているなら、予測はほとんどの場合友好的です。 患者はリハビリテーションの期間に有罪であり、水泳、スポーツウォーキング、胸膜の癒着の形成を促進するための右側の特別な二分法をとる前に開始します。これは横隔膜ドームの機能に簡単に挿入できます。 賢くする必要がありますが、血胸はさらに深刻であり、更新期間は取るに足らないものになる可能性があります。 貴族にとって重要です!精神的欠陥の診断のために、精神的欠陥、補足的な機能的および内部の有機体を克服するための特定の原因、メカニズムおよび重症度の知識を可能にする予備の多くの高度な方法があります。 ほとんどの場合、胸部損傷の発症を加速させる可能性が高くなります。 胸腔クリチンのpoodzhennyamsudinストレージ要素の中心に結び付けられています。胸腔クリチンは、心臓-レジーン複合体の近くにあります。 Obsyaの血、あなたは胸膜炎の段階に沿ってさまざまな方法で関与することができます。 マルチリブ動脈の場合 大量の血を見るためにこのような血胸は素晴らしいと呼ばれます。 デンマークの陣営は、伝説的なストーバーの機械的圧力、大量の血液の蓄積を通じて関与し、手術的関与という用語のプロセスに関与することは容易ではありません。 この種の屈曲では、レガシー欠乏症の症候群があります。 原因いくつかの病状の前に、胸膜に滲出液と血液のごく一部がさらに蓄積する血胸の発症。 彼らに認められている:
分類出血、漏出、プロセスの側面、および感染性病原体の導入の段階の後に血胸を分類します。 階段から落ちる 出血の小、中、小計、および総段階を参照してください. ![]()
中断の場合、血胸は 燃えるような、自発的な、肺血胸、外傷性血胸.
両サイドのストライキは 自由で右の血胸. テストがレガシーの左側にある限り、それは左側血胸と呼ばれることが認められています。 醜いとき パーツの右側肺、明らかに、右利きの血胸。 もちろん、右側の血胸の場合、患者にとって重要な遺伝の証拠のリスクがありますが、左側の損傷の場合はそうではありません。 機能不全の欠陥の成長を見抜いてください。 両側血胸の場合、肺の不快な部分が影響を受けます。 Tseistanєは取り外しできません。 Vzhivannyazadіvmaєbutizdіysneneと1つのchilinのストレッチ。 初年度に病気が発症する前に、感染性病原体を供給することができます。 血胸は情報と非情報の影響を受けやすいです。 ダイナミズムでは、それは安定して成長するストレッチで成長します。 症状病気の影響を受けていない中断の場合 無症候性である可能性があります..。 パーカッションは、バックグルーブラインに沿った取りつかれたサウンドを短くするために節約されます。 聴診-肺の可動域を下げる 下のビュー肺。 血胸の重度の段階では、症状は内出血の特徴であるように見えます:成長、チアノーゼが見える shkіrnogoカバー、コールドピット、blіstshkіri、低 動脈バイス..。 患者は、後進性のボッシの痛みで現れます。 病気の進行とともに、ブドウ園 非常識な欠如..。 伝説の下のヴィディルの上にパーカッションが残っています。 聴診-伝説の音の弱体化。 診断血胸の可視性は、追加のヘルプのために可能です:![]()
さらに、診断の効果的な方法は、瞬時の手順である胸膜穿刺です。 完全な投与を実行するには、胸膜への道で有罪である胸壁を穿刺することを躊躇してください。 シリンジエイドの後ろの開口部の端からそれを使用し、胸膜が空になることからeksudat(vmist)を確認します。 診断の手順は治療室に変わり、すべてのリディーナでさえも見えにくくなるため、必要ありません。 また、穿刺により、空を切り、抗生物質を導入し、ドレナージを行うことができます。 エールは最も正確です 診断内視鏡検査が使用されます-胸腔鏡検査。 全体の方法は、胸膜腔の内面をなでる能力を与えます。 lykuvannya血胸の診断が疑われる場合 すぐに助けを得る必要があります..。 あなたが専門家でない場合も私はあなたを助けます。 Likarは、きつい包帯を巻いて出血を試み、さらに点滴の問題のために血液の落下からの継承を助けます。 胸部外科における病気の病院の血行動態の物理的および永続的な視覚化の制御の前。 次のステップは、胸部外科医または呼吸器科医を指名することです。 usunennyを呼び出す ハッピー必要 乳房の穿刺 eksudatの進歩と使用のために。 同時に、排水路が配置され(パッシブまたはアクティブ)、それを介して必要な導入 薬物タンパク質分解および細菌活性。 治療は、血球、抗血小板薬、免疫補正剤、止血および抗菌性疾患なしでは実行できません。 それらすべてが再保険に加入している場合、私が減額されるまで入らないでください、それは必要です 外科的管理-ビデオ開胸術および臨界内開胸術。 加速する血胸では、いくつかの加速があり、それまでは次のことが考慮されます。
また、血胸と診断されています:
予防このvypadkuの予防の基本は、怪我の減少です。 腹部の怪我や乳房がある場合は、胸部外科医の診察を受ける必要があります。 彼が手術に従事するとすぐに、患者はキャンプのさらなる事後管理を必要とした。 天気血胸の予後は、次のような十分位数の要因に基づいています。![]()
それまでは、咲くものであるポーチの本質そのものが、2つの片側に血を埋めていました。 病理学の小規模または中期のより楽観的な予後。 さて、燃えた形についてのMova Ide、 imovіrnіstіnіnіyaempієmizrostaє..。 Naybіlshpesimіstichnyオプションは、血胸の痕跡がある患者を監視しますが、それは些細なことであるか、すぐに重度の出血です。 ここで、致命的な終わりについて話すことができます。 血胸の痕跡が大きくて些細な出血によって監視されている場合、それは症状を予測するのに非常に役立ちます。 致死性は高いです。. 血胸のある人々の友好的な予後のために、彼らは彼ら自身の無料で有能な援助を完了することができ、そして治療に関する情報を提供することができます。 fakhivtsiの回復期には、水泳、馬鹿げた右、ウォーキングなどのスポーツに参加することが奨励されています。 特に 肺にとって重要な権利、悪臭のあるpoperedzhayutでさえ、胸膜に癒着が見られます。これは、横隔膜ドームの機能にとってさらに重要です。 許しを知っていますか? 表示および印刷Ctrl + Enter 血胸は、胸部、大動脈、空の静脈、中部、心臓、または横隔膜の血管の喪失の結果としての出血による失血のように、胸膜の空きスペースでの血液の購入です。 ほとんどの場合、血胸は乳房への外傷または治療の加速を受け継いでいます。 中央の縮小と健康な肺の改善ではなく、ストライキの側面での肺のウィクリカ圧迫の病理。 全体として、敵対的、感情的、心不全の上品な絵を描く必要があります。 原因歩行の場合、血胸はいくつかの種で成長します。
病気の発症は、怪我の性質、失血の激しさ、外科的援助の即時提供によるものです。 避難所のコレクションはで購入されます 赤ちゃん打撃の側面の肺のwiklic圧縮。 中盤の血の握りは反対側と反対側にあります。 病理学的プロセスは、肺の機能不全の表面の変化、機能不全および血行動態の変化に対して実行されます。 このような国では、心臓や精神障害の症状を伴う出血性および心肺ショックを発症するリスクが高くなります。 病理学は急速に成長します。 数年後、胸膜血流が発火します。 胸膜炎の腫れと白血球浸潤の減少を発症するVinicum血胸膜炎。 クリティーニ中皮は腫れ、脱落します。 胸膜の空の避難所には、抗凝固剤の役人が何人かいて、彼らと胸膜の尾根に復讐し、血液が再分配されるまで血液を生成します。 Tsyomuは乳房組織のディッキーなラフを嗅ぎます。 抗凝固剤がハングアップし、焼けた血胸を形成する可能性があるためです。 微生物感染があるとすぐに、危険なプロセス(胸膜炎)が急速に進行します。 分類血胸は、胸膜内出血の量のために、マリア、中間、小計、および総休耕の影響を受けやすい。 Maliyは最大500mlの失血を無駄にし、副鼻腔で血液を購入しました。 中部血胸は、最大1.5リットルの失血、さらにはIV肋骨の下端への失血を特徴としています。 亜全血胸では、失血は2リットルに達し、血中濃度はII肋骨の下端まで上昇します。 総量が2リットルを超えるX線は、打撃側の胸膜腔が暗くなることを超えて現れます。 肺の末梢血胸が発生するとすぐに、マリウムまたは中血胸が発症します。 怪我 肺の根 Zachіpєmagіstralnyは、小計の総血胸の発症につながります。 胸膜炎を隔離するためのシェルターを購入することができ、血胸と一緒に購入することができます。 すでにビタミンの局在化から、優れた、腎葉間、傍肋骨、上腎または傍内側になり得る。 出血がある場合、血胸は異常増殖と呼ばれ、出血があります-成長していない、または安定しています。 胸膜腔にあらゆる種類の避難所がある症状は、凝固と呼ばれ、血胸と呼ばれ、炎症の場合は血胸と呼ばれます。 胸膜炎や血液や食物を空にする場合、それは血気胸と呼ばれます。 サイン出血が少ない場合、血胸の兆候は最小限であるか、存在しません。 病気咳をするときに耐えられる乳房の不快感を見ることができます。 レガシー組織の圧力と中央の臓器の変化の段階ですべてを置く必要があります。 血胸が中央、小計、合計サイズに達すると、それが現れます キーサイン dichnyと心臓血管の故障。 ツェモゼブーティー 鋭い胆汁胸には、背中と肩にヤクがあり、ディチャンナと咳があります。 病気は衰弱であり、動脈のグリップが減少し、二分法はより速く表面的になりますが、リズムを壊すことはありません(頻呼吸)。 最小の圧力で症状が反応するので、衝動の病気は座りがちな、またはほとんど座りがちな位置に移されます。 重要な形態の血胸の兆候には、脱力感、ザモロケニア、粘着性の冷たい穴、グリップの低下、心拍数の加速、チアノーゼ性の外観の膀胱、目の前のハエ、および予測不可能性が含まれます。 Yakshho血胸は、lenevoi実質、喀血のアブラムシで成長します。 胸膜の空きスペースの屋根の3〜12%で、目がくらむような可能性に隣接し、脚の布地に癒着を生じさせるため、眠りにつくと感じ、湿り気を帯びます。 そのようなキャンプは、胸の重さ、zadishkaを意味する前に、zsіlim血胸と呼ばれます。 炎症を起こした血胸の発症に伴い、発熱、悪寒、倦怠感、および中毒の症状が増加します。 診断車の周りを1時間見回すと、病気の人の声が弱くなり、震え、rіvnerіdiniの上の打診音が鈍くなり、胸のケージの側面が鈍くなることを意味します。快適でない。 伝説のX線写真は、肺の崩壊、空の胸膜の出生または血餅の存在、および中央の変化を示します。 診断を確認するために、胸膜排出の穿刺が行われます-血胸では、ここに屋根が現れます。 情報が明白であることを確認するために、ペトロフとエフェンディエフのテストを実行します。 出血の蓄積または安定した特徴がある場合は、ルビルア-グレゴワールテストが実行されます。 サンプル中の凝固の可視性による出血の減少について。 材料の収集は、ヘモグロビンと細菌学的指標のレベルを監視することもできます。 胸膜腔の超音波スキャン、肋骨のX線、胸部のCTスキャン、胸腔鏡検査(胸膜腔の内視鏡的クリアランス)の診断も知ることができます。 ペルシャは血胸を助けます血胸の応急処置は、怪我の適応となる訪問と同様です。 胸骨の耳を閉じると(肋骨または胸骨の骨折、胸骨の圧迫)、最大のビデオの段階で包帯が適用されるので、を押します。 病気の真ん中の減少による大きな閉じた気胸の症状で、胸膜の排出の穿刺と病気の誤嚥の必要性が必要です。 小児肺気腫の大きな診断があったとしても、追加の支援は必要ありませんが、機能障害と心不全を伴う弁膜性気胸の兆候がある場合は、短い胸膜腔の穿刺が必要です。 乳房組織が開いて傷ついている場合は、障害物から傷を取り除き、無菌包帯で覆います。 患者は、プラブツェビトキソイドと抗プラビティックシロバトカを注射する必要があります。 Yogoterminovoは座った状態で病院に運ばれました。 ショックを防ぐために、Vishnevskyによる雑多な病気と迷走神経遮断ができるだけ早く実行されます。 lykuvannya血胸の治療は、創傷の外科的治療と損傷の性質から修復されます。 開胸術は、乳房の臓器が空になる兆候があるときに見られます。 胸膜を空にするLikarskіmanіpulyatsіїは、食物の購入のために、血液と滲出液を吸引するために導入されたドレナージで終わります。 小さな血胸で、それは可能です 保守的に..。 些細な出血、酸っぱい血胸の場合、および重要な重要な臓器の場合、外科的治療が適応となります。 血胸の化膿の場合、腫瘍性胸膜炎の場合と同様に、lykuvannyaもあります。 また、血胸は大きくなく、診断もされておらず、予後は低下しています。 焼けた血胸は胸膜炎を引き起こす可能性があります。 大量の失血による些細な出血は、病気の人にとって致命的となる可能性があります。 血胸は横隔膜の緩みを囲んでいるため、大規模な癒着まで簡単に作り出すことはできません。 リハビリ期間中の病気の予防には、精神体操と水泳の使用をお勧めします。
医者の前にレセプションにサインアップする 血胸は病理学的な気絶であり、胸膜の空きスペースに血液が蓄積します。 Dzherelomの血は、胸壁の裁判官、伝説、心臓、肺の実質、または偉大な裁判官の彫像である可能性があります。 健康状態を改善したい場合、ヘマトクリット値の指標が50%未満の場合、血胸は出血性胸膜炎とうまく区別され、ほとんどの施術者はそのような硬い胸膜炎には適していません。 血胸は、原則として、鈍いまたは貫通性の傷害を受け継いでいます。 より多くの病気が加速したり、自然に発症したりする可能性があります。 血胸の病因の発症の原因胸膜が空になるのは、胸膜と内臓の胸膜シートの間にあるため、当日は潜在的なスペースのみです。 空間全体の出血は、胸膜外または胸膜内の外傷である可能性があります。
壁側胸膜の所見による胸腔の外傷性破壊は、空の胸膜腔に出血する可能性があります。 乳房細胞の壁からの重大な異常な永久出血のNaybіlshdjerelsє内乳房および内乳房動脈。 非外傷性疾患の類似のプロセスは、胸壁の境界の病気のプロセス、たとえば嚢胞性外骨腫でまれに発生する可能性があります。
愚かなまたは貫通性の外傷は血胸につながる可能性があります。 大規模な血胸または出血は、外傷および主な動脈または静脈の構造の減少によって可能であり、胸腔内で発生したり、心臓自体から出たりする可能性があります。 そのような血管には、腕頭静脈の大動脈、脚の主動脈、上部空静脈、腕頭静脈、下部空静脈、対になっていない静脈、および主脚静脈をもたらすことが可能である。 shkodzhennyaハート心膜と胸膜が空になる靭帯がある場合、vipadに血胸がある可能性があります。 死後の実質はまた、発達とともに血胸を詰まらせます、エールそのような現象は、原則として、自発的に、しばしば下肢母斑のわずかなグリップを発達させます。 下肢実質の外傷は、気胸および性交出血の結果に関連していることがよくあります。 転移性悪性疾患の結果としての血胸それらは、乳房組織の胸膜表面の領域によって表される、ふっくらとしたインプラントから発生します。 胸部大動脈とメインヒロックの啓蒙、新しい動脈瘤やrazsіchennyaなどは、血胸を引き起こす可能性のある特定のsudinnyh異常を多数保存します。 内胸動脈の動脈瘤、内胸動脈など、球戯は次のように記述されます 何らかの理由 maєmіsceである血胸 伝説の非悪質な化身異常の知性、この数では、肺葉内および葉外、遠隔血管拡張症の低下および先天性動静脈奇形は、血胸につながる可能性があります。 血胸は、 黒い廃棄物, urazhenyaの屋根は、先天性または腫れた性格の裂孔開口部の1つの膜を通過できるためです。 胸膜の空きスペースで出血している組織では、胸壁の組織や胸膜炎または胸の内部構造への損傷から実際に見ることができます。 血胸の発症に対する生理学的反応は、血行動態と行動という2つの主要な領域に現れます。 血行動態の反応の段階は、失血の数と速度を増加させ始めます。 血行力学的変化は、出血と失血の結果として休閑状態が変化します。
私にとって、胸膜の空きスペースに大量の血液が蓄積すると、通常の二分法がより困難になる可能性があります。 怪我の場合、特に悪臭が乳房の怪我に関連している場合は、換気と酸素化が損なわれる可能性があります。 胸膜腔の流血のキメラは、患者の心を嗅ぎ、最も重要な答えを引き起こす可能性があります。 症状の発現に必要な血液供給は、負傷をなくした臓器の数、負傷の重症度、主な肺と心臓の予備力など、さまざまな要因により低迷しています。 zadishkaє私たちは血胸の落下の症状を広げます、それは、例えば、転移性疾患に次ぐ診断の点で、高度なランクで発症します。 そのようなビパダでの失血はそれほど悪くはありません。悪いことが患者のスカルグの真ん中に過負荷になることがよくあります。 胸膜の空きスペースに入るヤクの避難所は、横隔膜のラック、伝説、および胸の内側の構造のラックに強いです。 それは、完全にzygortannyaではなく、見られるように、そのようなランクのdeyakoi世界defibrіnatsііの血につながることです。 数年の間に、出血が修復されると、胸膜領域で発生する血餅の溶解(解消)が修復されます。 赤血球の溶解は、胸膜年齢の血球濃度のわずかな増加と胸膜の空きスペースの浸透圧クラッチの増加にもたらされるべきです。 同じツェ グリップ胸膜腔とnavkolishny組織の間のviroblya浸透圧勾配。これは、空の空間での滲出液の滴りです。 したがって、取るに足らない無症候性の血胸が進行して、折り畳み式の症候性出血性胸膜感染症を完了する可能性があります。 血胸のより大きな段階に関連する2つの病理学的状態があります:
細菌の合併症の発生率の結果は、多くの場合、非反応性血胸の特徴です。 漏れの事実がこぼれない限り、状況は細菌血症や敗血症性ショックにつながる可能性があります。 沈殿したフィブリンが壁側および内臓の胸膜の葉を覆うと、線維胸が発達します。 プロセス全体が1つの位置で軽くなり、それ以上拡張しないでください。 肺の硬い無気肺と肺機能の低下は、このプロセスの特徴的な結果です。 血胸є外傷の最も広範な原因であるcichpirまで。 伝説、心臓、大きな運命、または胸部症状の穿通性外傷は、血胸の最も明白な原因の軸です。 悪臭は、vipadkovy、navmisnymi、または医原性(lykuvalny)podrozhdennyaにすることができます。 ゾクレマ、中心静脈カテーテル、および主な医原性の原因の尻を導くための胸膜排出のドレナージ。 非外傷性または自発性血胸の原因
血胸の病気の歴史には、新しい患者の出血性の病気、シェーンライン・ヘノッホの病気、ベータサラセミアなどの名簿を結ぶことが含まれます。 血胸に嚢胞性腺腫様イノディを発症する可能性があります。 大規模な自発性血胸の症状は、フォンレックリングハウゼン病にかかりやすいです。 IV型エーラス・ダンロス症候群の子供では、胸動脈からの自発的な内出血が起こる可能性があります。 胸膜腔の出血の分類と主な症状Deyakіの特殊な血胸は、ヨーゴ分類の基礎として機能します。 誤って、病気の行動学、発達から:
obsyagivから落ちたので、胸膜の空に血がありました:
永久に出血による:
プロセスの完了が続きます:
出血の領域からの誤り:
胸部の胆汁と血胸の側方症状を伴う後進性。 外傷の結果としての崩壊と結びついた巧妙な絵と肉体的な賛辞は、そのような瞬間の存在下で大きく変化します。
レガシーの梗塞の場合の血胸は、原則として、重要なデータの前に、レガシー塞栓症と結び付けます。 月経血胸は、胸部子宮内膜症に関連する非特異的な問題です。 定期的に胸部に血痕があり、 月経周期子供たち。 客観的な健康診断の場合、私はバックグラウンドでそれをよく知っています。無視できる感情がある可能性があります。 結果には、同側の音と鈍い打楽器のノイズの減少が含まれます。 全身の血液の浪費があることも重要であり、低血圧および頻脈の症状が現れる可能性があります。 レゲネバの欠如としての視覚化の欠如、および出血性ショック。 子供は乳房組織の嚢胞性骨折なしで外傷性血胸に耐えることができます。 血胸は、胸壁への鈍的外傷における孤独な遺伝であることはめったにありません。 Mayzheは胸と伝説への外傷の存在に依存しています。 肋骨の小さな骨折は簡単です。これは、乳がんの外傷の最も広範囲な結果です。 軽度の血胸は、肋骨の端の骨折を伴うドレッシングに関連している可能性があります。または、胸部X線を物理的に見て不快になることはしばしばありません。 このような少額のお金で味が必要になることはめったにありません。 最近の単一肋骨骨折が増えると、胸壁の複雑な損傷が発生します。 このタイプの傷害は、乳房の発達における重要なステップと結びついており、胸膜の空きスペースの間の血液への大きな愛の理由であることがよくあります。 伝説的な食肉処理と気胸が並行して現れます。 肋間血管または内乳動脈の破壊の結果としての損傷は、重大な場合には血胸および血行動態の深刻な破壊につながる可能性があります。 胸部の出血後のくすみや怪我による胸膜の排出を広げます。 血胸の診断は、胸壁への鈍的外傷のために間隔内で発生する可能性があります。 このような場合、胸部X線を含む最初の評価では、胸部上部の病変を伴わない肋骨骨折の結果が示されます。 十分位数年から十分位数日まで伸びるタンパク質、血胸およびその症状は、あらゆる形態で現れます。 vvazhayutのようなメカニズムは、胸膜腔の乳房組織の血腫のサイズ、または1時間の咳ラックまたは咳のための中央肋骨のさらなる破裂を伴う邪悪な肋骨の端の変化のいずれかにあります。 血胸の偉大な遺産は、血管構造の構造に関連して発達します。 胸部の排出における主要な動脈または静脈の構造の破壊または開放は、大量の血液または出血を引き起こす可能性があります。 出血性ショックを伴うものと同様の、マソビム血胸と結びついた血行力学的症状。 症状は、簡単なステップから重度までさまざまで、胸部に小さな液体の出血があり、二次的な損傷の性質と重症度があります。 大量の血液が肺の同側領域に影響を及ぼし、呼吸器系を拘束すると、低酸素血症の場合に現れます。 身体障害のリズノマニティネス、血胸の発症と乳房への鈍的外傷を可能にすることが可能です。 Tseはピンクのviglyadで見ることができます。
血胸の診断胸腔の垂直レントゲン写真は、血胸の評価における理想的な基本的な診断前診断です。 超音波やコンピューター断層撮影(CT)などの適切な視覚的予測は、レントゲン写真では十分に診断されていない血液を特定するのに役立つ場合があります。 非外傷性血胸の一部の症例では、特に転移性胸膜インプラントの結果として、患者は不明確な行動学の胸膜炎の兆候を示すことがあり、病理の診断が確立されない限り血胸を特定することはできません。 血胸の診断の助けを借りて、ザガロムは、方法と手順の診断に使用することができます
胸膜由来のVimiryuvannyaヘマトクリット値は、外傷性血胸の患者には実際には必要ありません。または、非外傷性の理由で血液バイポットの分析に有効な場合があります。 循環ヘマトクリット値の50%以上のヘマトクリット値の差を伴う胸膜感染症のこのような症例では、血胸が示されます。
乳がんの深刻な垂直X線撮影は、診断を確立するために行うことができます。 肋骨横隔膜の境界に沿った肋骨横隔膜カットまたはポディルのくすみのデモンストレーションを知る。 夜叉患者はですり減ることはできません 垂直位置仰臥位のX線により、肺の上部極が閉塞する可能性があります。 正常な肺外機能は、胸膜腔での出産の証拠となる可能性があります。
血胸の耳の評価でいくつかの外傷性センターのVikoristovuyutsya。 胸部X線をナビゲートすると、外傷の脊椎CTスキャンが不快になる場合があります。 午前中、胸壁に穿通性外傷を負った患者では、1時間重要であるため、心臓に重傷を負い、心膜にビピットが発生する可能性があります。
評価における胸部CTスキャンの役割 病理学キャンプ特に、X線撮影の結果があいまいまたは不利な場合。 治療方法、予測および可能な加速そもそも胸膜内出血の疑いがある場合、患者は乳がんのビコナナX線撮影で有罪となりますが、患者は垂直になります。 診断を確定するためには、緊急でない外科的処置の数を特定する必要があり、空の胸膜細胞に避難所がないことは、出血性ショックおよび精神障害の原因となる可能性があります。 血液は有罪ですが、効果的に排出されるため、加速型の線維胸と空虚の可能性があります。 胸膜腔のVidkrita手術は密かに行われています
術前治療の場合、過剰な血栓症および病変を含む血胸の減少。 他の治療法では、いくつかの方法を使用できます。
どうすれば血胸の加速を得ることができますか?
Є。 問題の進展を支持する要因は、血液量減少である可能性があります。
血餅が青から成長するにつれて、それが発生する可能性があります。 たとえば、主な外傷を経験した貫通物体など、いくつかの伝説があります。
焼いた血液の塊に見られるフィブリンによって沈殿したかのように発生する可能性があります。 これは、永続的な無気肺と遺産の減少につながる可能性があります。 伝説の拡大を可能にし、テンポの発達を変えるために、剥皮術の手順が必要になる場合があります。 スタッフの頭は 血胸の治療法胸膜を空にすることと一緒に病理学的な早期かつ一般的な避難。 血胸を除去する方法は表に示されていますが、そこから蒸気が発生しますが、この病気に苦しむ患者のかなりの部分で、胸膜排出療法の排液のための穿刺の再発部分の排出に示されました抗生物質の。 原則として、病人と老人の患者の目的は、局所的な血胸を伴い、精神的欠陥の兆候がなく、重要な仲間の患者に苦しむことです。 患者のグループ全体において、線維胸の形成は、血胸の鼻の部分の組織化の結果として形成されます。 診断と診断にとって最も重要なスライドされたpіdcreslity、buleは断片化された形式です 肥大化した血胸血液中の心臓の傍医学的および葉間局在を視覚化するための超音波法は、あまり有益ではないので、超音波の制御下でこれらのゾーンを排出するためにあまり有益ではありません。 振動法によるこのような状況では、診断および臨床ビデオ胸腔鏡検査が診断されますが、重度の気管支感染症の存在下で不均衡の歴史があり、そのため初期の肺炎では問題の深刻な診断があります。 最初の学期(2〜3か月後。怪我を伴う)では、胸腔鏡検査は効果がなく、肩甲骨の胸膜の発達が存在するため安全ではありません。 世界は情報を蓄積してきました 過去10年間の出版物胸腔鏡下のものの可能性は、より多くのストリームによって評価されるようになりました。 湾曲した血胸と区別することが重要であるため、胸膜下血腫における胸腔鏡下操作の必要性を考慮したZokrema、M。A.Rashid。 Vvazhayutsya、あなたが怪我をしたときの2から6の期間の血胸の効果的な胸腔鏡による避難のための最良のものを見つける方法、それであなたは全体の期間に関して、あなたは過成長の復活を得るでしょう、 猿轡血胸の治療法ただし、viznati、schotermに移動します 2日でけがをした場合、胸腔鏡検査を受けるのは時期尚早です。燃え上がった血胸については、けがをした後4〜5日以内に病気にならないようにしてください。また、最初の3回は避難のために追加します。乳児期前の腎性血胸を完成させるための血胸の治療。 大規模なフレア血胸(1500cm以上3)є ライブショー手術前、その形成の段階で。 胸腔鏡検査の有効性の一部については、無効性、 mіssevogozasosuvannya線維素溶解薬は、開胸術の焼けた血胸の確立のために15〜20 dBの終わりまで示されるべきであり、これは収縮した血胸の約300〜500cm3です。 クラシックでの操作polyagaє 前開胸術気管内麻酔下で、胸膜葉の再治療、線維性ナシャルバンの排出において、高齢者は凝固した血液とデトリタスを発症します。 仮にそうだとしても、肺の方向に簡単に入ることができず、剥皮術を見ることができます。これは、肺実質および他の複数の気管支瘻の確立を妨害します。 この種のバイソンのために オペレーション胸部の視覚化、エアロスタシスの監視、および吸引システムに接続された胸膜ドレナージの機能の制御における外科医のロボットには、優れた情報が必要です。 学期の初めに暴走する作戦のようなものですが、 壁側胸膜の交換脚と胸の可鍛性のある生地とカプセル化された空の空の発達を維持するためにも見る必要があります。 手術は胸膜排出の衛生状態とドレナージの設置で終了します。 胸膜排出のドレナージは、典型的な場所、つまり第8肋間腔の背側線に沿って行われます。 の整合性が 肺次に、鎖骨中央線に沿った他の中央肋骨に追加のドレナージを取り付けます。 胸郭の傷は無菌の原則に従って縫い付けられます。 認めるにはもっと時間が必要です 開胸術、肺の剥皮術および胸膜切除術(navit chastkov)є表面的に外傷性の関与、およびїkh連続年の可能性によると、初期段階での停滞したより攻撃的でない治療法。 過去10年間でVikoristovuєmo ビデオ支援ミニトラコトミー、ヤカは、ミニ侵襲技術と組織化の段階でフィブリンを見た子供たちのための手動サポートの力の分野で一人になります。 私たちのアドバイス nalichu25番目の警告剥皮術と胸膜切除術を伴う古典的な開胸術と、16通りのビデオ支援開胸術を保存します。 ポメリッヒは沸騰しませんでした。 V 運用期間中主な敬意は有罪ですが、 胸膜排出キャンプ..。 最初の3〜4dBでの排水機能の必要な監視-超音波を制御します。 必要に応じて、超音波データを更新し、X線線量の結果を記録することができます。 固定 排水ビューそして、線(通路の知性のために、効果的なロボット吸引システムを備えており、その日のことは、胸膜の空きスペースでの病理学的線の購入を示しています)は、それが見えるまでの指標として機能します。 開胸創からのShkіrnіshviは8-10dobuで知られています。 20世紀の終わりに。 文献では、重度の血胸の患者におけるタンパク質分解薬と線維素溶解薬の吸引の成功についての情報は低レベルでした。 血液溶解、フィブリンおよびカールした血胸の液化におけるビコリアニヤテリリチン、トリプシン、ケモプシン、パパイン、ウロキナーゼおよびリボヌクレアーゼを示す証拠[Bryusov P.G. ta in。、Sokolov E.A.іn。、ChepcherukG.S.іn。、Pollak JS et al。、Inci I. etal。]。 cich製剤の消費の結果の分析はそれらの最も効果的なものがєであることを示しました ストレプトキナーゼ)は、プラスミノーゲンをプラスミン、フィブリノーゲン、フィブリノーゲン、および血漿に変換する線維素溶解薬です。 ストレプトキナーゼの注入の場合、線維素溶解効果により過去数年間は減速することができますが、フィブリノーゲンの量が1時間減少するため、トロンビン時間の増加には最大24年かかる場合があります。 胸膜腔に導入された場合、薬剤は血液供給システムに注入されません。 同じ時間に ストレプトキナーゼの胸膜内注射まで生産するのは簡単ではありません 激痛胸と高体温で。 薬の導入によって引き起こされるゲスト呼吸窮迫症候群のRidkisnі病棟、著者は、小さなコーラの血液循環の判断で線維素溶解のために特定のアナフィラキシー薬を使用する責任があります。 ストレプトキナーゼの早期摂取は、空の胸膜腔での二次出血につながる可能性があります。 化学療法の線維素溶解を確立するための最適な時間は、焼けた血胸の承認のために4から10ディブです。 私たちの17の警告で、副官は攻撃をしました 方法論..。 750イチイの用量のStreitazi粉末(ストレプトキナーゼ)。 ODを50mlの等張塩化ナトリウムに分類し、胸膜排出のドレナージを通して50mlの2%ノボカインをそれに加えたので、それは混雑した血胸のゾーンの真ん中に立っていなかった。 したがって、ドレナージチューブの位置を特定した結果、注射された薬剤の有効性は中立的な立場なしに保存され、明確に示され、必要に応じて超音波またはCTの制御によって修正される必要があります。 にとって 胸膜内血栓溶解小径のチューブ(ピグテール)は、準備のために胸膜を空にする代わりに贅沢な排気の必要性を考慮しないため、少なくとも直径6mmの標準的なドレナージチューブを使用する必要があります。製品はすべてに劣化する可能性があります 薬の紹介のために 排水手順の移植性のために、4歳から9歳までの解説から見直していました。 血栓性腫瘤との接触を減らすために、可能であれば、患者はそりの中で自分の位置を変えた罪を犯します。 展示会終了 排水胸膜を空にすることは、20-30cmの水で吸引システムに接続されました。 美術。 原則として、一度に300〜1000mlの出血熱が見られ、CTスキャンが行われました。 胸膜腔に入るとすぐに100-150cm3以下になり、血栓溶解が完了し、24-48年後にドレナージが見られました。 圧倒的多数の患者において、streptasi buloviconanoの導入は1回限りです。 彼らは母親を気にしませんでした 寺院に薬の用量を追加します(75万。V.J。キンブレルとsp_vavtによって推奨されたものに対する外径。25万。外径)、 アレルギー反応..。 指標COAGULOLOGY(MHO、プロトロンビン時間)は、規範の境界にあります。 マリの患者の約20% その他のビュー、薬の導入で最大。 vikorystannіrazchinunovokainuの場合、導入されたbuloは実質的に無痛です。 メソッドの効率は87%で促進されました。 心臓の傷の発生は、2人の患者、3-縫合を伴う血腫の出現を含む肝臓の傷(超音波およびCTデータ用)、1-外傷性くも膜下出血、および誘拐された老婆の4人の犠牲者で縫合された。 脳循環慢性的な神経学的欠損症は、ハードプレスされた線維素溶解薬を摂取するまで禁忌で治療されました。 プロトタイプの適応症には、急性異常発生を伴う胃十二指腸出血、出血性膀胱炎、膣炎の存在も含まれます。 すべての 血胸を伴う102の病気 3人(2.9%)が死亡:心筋梗塞による71人の死亡、脳循環の繰り返し障害による62人の死亡、41人の死亡の1人の病気-アルコール性心筋症による心不全による。 血胸による正中臍索がなければ、致死的影響は小さくありませんでした。 そのようなランクで、私たちは確立しました、 肥大化した血胸の原因最も頻繁に浸透するため 医療援助血胸における胸膜排出の不従順なドレナージ。 で 乳がんのX線線量血胸が焼けたと疑うことしかできません。 その症状は、胸膜が空になることによって確認されます。 超音波法は非侵襲的であるため、X線データの確認と、治療中の胸膜排出ミルの動的制御が可能です。 Naybіlshpovnotsіnnu情報。これにより、最適な戦術を振動させることができます。そうです、CT。 V lіkuvannyaたるみ血胸患者の陣営からの休閑、血胸および骨化の発症段階からのさまざまな方法を研究する必要があります。 スキンメソッドは非普遍的であることが示されています。 訪問から注文する、血胸の除去でまっすぐになり、 複雑なlykuvannya病人は以下を含めることで有罪となります: dosvidの蓄積 持っていく結果の大部分は、急性免疫向性薬による血胸による病気の治療にあります。 グリビン、カールした血胸の発達のurahuvannya段階を伴う免疫恒常性への直接的かつ些細な損傷から始めるために、医療訪問の複合体に免疫療法を含める必要性。 血胸の形成の段階では、免疫向性薬物の混雑は、日によって予防的であり、怪我や失血による免疫回復のプロセスを加速するためです。 どうやら数 患者、私は免疫製剤の消費、24%(1500mlの内部での失血)から78%(3000ml以上の失血)への世界の失血の世界での成長の条件の価格を要求します。 傷害および手術の注入により、より早くより集中的に、Tリンパ球の機能的活性が低下し、より頻繁に好中球の食作用活性の低下、および血球-大量 空の胸膜でプロセスを開始するには、全身で最大28dBかかる場合があります。 価格の面で効果的є 胸腺製剤の摂取ドナーネイティブの場合はミエロピド、または同じ輸血療法での内部注射用の抗黄色ブドウ球菌免疫グロブリン ザガルニーキャンプ病気。 タクチビンまたはチモゲンは、10mcgの用量で5日間podshkirnoを投与し、骨髄様-3-6mgを内部に投与するか、またはpodshkirnoを1日の残りの半分に投与する必要があります。 vnutrennom'yazovogo導入priznachayutの免疫グロブリン3mlごとに3-5日間。 化膿の発症計画におけるNaybіlshの予後的に不快な免疫学的知人、主な集団の欠乏およびファージ試験結果の予備殺菌能力の低下のためのTリンパ球亜集団の不均衡を伴う些細なリンパ球減少症。 ポジティブダイナミクスの可視性 イムノグラミ 2tijn_vのストレッチで。 化膿の兆候がない患者の怪我や手術の場合、免疫療法の前にєが示されます。 最も効果的なのは、骨髄脂質の貯蔵であり、その貯蔵前には、生物学的機能によって容易に分化するペプチドの振りかけが含まれます(MP-1はTヘルパーの活性に応じて、MP-3は能動細胞を刺激します) ミエロピッドは、抗生物質との複合体で5 dBの間、毎日6 mg(2アンプル)を内部または内部で消費する必要があります。 |
読んだ: |
---|