Tablete pentru incontinență la femei prescrise în funcție de forma bolii. Există două forme de incontinență urinară la sexul mai slab: stresant și urgent. Incontinența de stres apare atunci când tuse, strănut, mersul pe jos, alergând, exercițiu. Principalele medicamente în acest caz sunt alfa-adrenomimeticele, inhibitori ai absorbției de norepinefrină și serotonină. Forma urgentă reprezintă nevoia frecventă de a urina, iar în tratamentul respectiv, principalele mijloace sunt medicamentele anticholinergice.

Principalele tipuri de medicamente

Medicamentele pentru incontinență la femei sunt împărțite în următoarele grupuri:

1. 1. Estrogeni. Hormonii sunt prescrisi femeilor dacă incontinența este cauzată de o deficiență a hormonului estrogen, care poate să apară în timpul menopauzei. Estrogenul sau preparatele cu progestin au un efect pozitiv asupra sistemului urogenital și pot elimina simptomele incontinenței.
2. 2. Simpatomimetice. Tabletele din acest grup stimulează contracția mușchilor uretrei, ceea ce împiedică incontinența. O caracteristică a acestor medicamente este aceea că nu sunt produse în mod specific pentru a rezolva problema, ci sunt incluse în preparate antihistaminice  și tablete pentru tuse. De exemplu, pentru a rezolva problema incontinenței urinare, puteți lua efedrină.
3. 3. Antispastice. Tabletele antispastice, cum ar fi Spasmox, sunt eficiente în cazurile în care incontinența este slabă și există o ușoară scurgere.
4. 4. Antidepresive. Stresul cauzează adesea patologia. Prin urmare, sunt prescrise antidepresive, cum ar fi imipramină sau dukolsitină. Acest grup  medicamentul ameliorează tensiunea musculară din uretra. Cea mai mare eficacitate a acestor medicamente este observată în timpul incontinenței înainte de culcare.

Trebuie avut în vedere faptul că toate medicamentele ar trebui să fie prescrise numai de un medic, auto-medicamentele pot agrava problema. Acest lucru este valabil mai ales pentru femeile mai în vârstă care prezintă diverse probleme de sănătate.

Incontinență urinară și enurezis

Cele mai frecvent prescrise medicamente

Medicină modernă  oferă o varietate de medicamente diferite pentru a rezolva problema incontinenței urinare. Tratamentul este efectuat de medicamente comune:

Pentru tratamentul și prevenirea problemelor cu ciclul menstrual (amenoree, dismenoree, menoragie, Opsomenorrhea etc.) și disbacterioză vaginală, cititorii noștri folosesc cu succes sfatul simplu al ginecologului principal Leyla Adamova. După ce am studiat cu atenție această metodă, am decis să-i oferim atenția.

• Betmiga;
• Urotol;
• Spazmeks;
• Pantogamum;
• Vesicare;
• Driptan;
• Vitaprost Forte;
• Pantokaltsin;
• Detruzitol;
• imipramină;
• duloxetină;
• Gutron.

Betmiga în compoziția sa are o substanță activă ca Mirabegron. Are un efect antispasmodic lung. Luarea medicamentelor este permisă de la vârsta de 18 ani. Medicamentul stimulează pereții vezică urinară, își îmbunătățește funcția cumulativă. Dacă apare intoleranța la componenta activă, disfuncția hepatică, insuficiența renală, Betmig nu poate fi utilizat. Utilizarea este contraindicată la femei în timpul sarcinii. În calitate efecte secundare  pot fi identificate cistită, gastrită, tahicardie, alergii, inflamații ale articulațiilor, hipertensiune arterială, edem pleoapelor, boli sistemul genitourinar  infecțioasă.

Ingredientul activ al urotolului este tolterodin hydrotartrate, efectul căruia reduce tonusul muscular neted al vezicii urinare, medicamentul are un efect antispasmodic. Urotol nu trebuie luat de femeile gravide. Utilizarea comprimatelor este contraindicată la pacienții cu colită ulcerativă, glaucom cu închidere în unghi și miastenia gravis. Aplicați medicamentul cu prudență și numai după cum este prescris de un medic, deoarece reacțiile adverse pot fi angioedem, alergii, bronșită, nervozitate, tahicardie, durere în stern, cefalee.

Spasmex relaxează mușchii vezicii urinare, are un efect antispasmodic și blocant al ganglionilor. Medicamentul poate fi prescris de la vârsta de 14 ani, deoarece este bine tolerat, iar reacțiile adverse sunt rareori observate. Durata și dozajul cursului sunt diferite în fiecare caz. Tabletele trebuie luate înainte de mese, intervalul dintre doze trebuie să fie de cel puțin 8 ore, deoarece există un efect prelungit. Este interzisă utilizarea femeilor din Spasmex cu tahiaritmie, glaucom cu închidere în unghi, miastenie. Ca urmare a utilizării medicamentului, diaree, greață, gură uscată, alergii, retenție urinară, tahicardie, gastrită, dificultăți de respirație, leșin poate să apară.

Componenta principală a Pantogamului este sarea de calciu a acidului hopantenic, care asigură un efect anticonvulsivant. Se recomandă consumarea a 20 de minute după mese. Medicament utilizat pentru copii de la 3 ani. Durata tratamentului este de aproximativ 6 luni, în unele cazuri poate fi necesară repetarea cursului. Este interzisă administrarea de Pantogam în timpul sarcinii, precum și disfuncție renală, fenilcetonurie. După ce a fost posibilă manifestarea de rinită, somnolență, erupții cutanate, conjunctivită, zgomot în cap, tulburări de somn.

Incontinența urinară este prescrisă de un medic. Enuresis - emisie involuntară de urină. Tratament general  efectuată după identificarea cauzelor bolii.

Această boală afectează persoanele de toate vârstele. Poate fi cauzată de diverse patologii. În timpul tratamentului, medicul trebuie să elimine sursa bolii, să reducă hiperactivitatea vezicii urinare. Pilulele pentru enurezis sunt împărțite în următoarele categorii:

• antidepresive;
• anticolinergice.

Antidepresivele se utilizează dacă incontinența urinară este cauzată de stres. Aceste medicamente au un efect relaxant asupra vezicii urinare. Când se tratează enurezisul de stres, se ia imipramină sau duloxetină.

Duloxetina antidepresivă reglează urinarea. Oamenii de știință au studiat parțial principiul acțiunii acestui medicament asupra sistemului urinar. Experții recomandă luarea acesteia în legătură cu ciclul de exerciții de recuperare. O astfel de schemă de terapie complexă contribuie la recuperarea rapidă a pacientului.

Imipramina afectează terminațiile nervoase, controlând simultan procesul urinar. Acest medicament poate trata stresul și enurezisul urgent. De cele mai multe ori, imipramină se administrează în asociere cu medicamente anticholinergice. Medicamentele anticholinergice sunt indicate pentru femeile cu incontinență. Lista de medicamente din acest grup include:

1. Ditrol.
2. Oskitrol.
3. Ditropan.

Aceste medicamente au un efect benefic și de durată. Înainte de a le lua, se recomandă să se consulte cu medicul dumneavoastră. În caz contrar, pot să apară următoarele reacții adverse:

• gura uscata;
• scaun întârziat sau urinare;
• vedere încețoșată.

Împotriva incontinenței de urgență se utilizează medicamente antispastice. Tabletele sunt prescrise pentru a elimina spasmele și a reduce tonusul muscular neted. Astfel de medicamente pentru incontinență pot crește volumul vezicii, pot reduce frecvența urinării și procesul inflamator.

Aceste instrumente includ Driptan, Oksibutinin și Spazmeks. Ultimele pilule controlează impulsurile iritante din sistemul nervos. Principalul avantaj al Spazmalex este tolerabilitatea ridicată și absența contraindicațiilor. Medicamentul nu are un efect negativ asupra celulelor nervoase periferice. Componentele din compoziția sa se acumulează în vezică, afectând receptorii membranelor mucoase.

79% dintre femeile în vârstă prezintă incontinență urinară. Acest lucru se datorează faptului că mușchii sistemului urogenital își pierd tonul. Pereții vezicii urinare sunt mai puțin elastici. Modificările hormonale pot duce la pierderea capacității de a menține o cantitate mare de lichid. Uretra la femeile în vârstă este mai vulnerabilă decât la bărbați. Acest factor contribuie la penetrarea rapidă a infecțiilor în sistemul urinar.

Medicamentele hormonale suspendă schimbările legate de vârstă și atrofice care provoacă incontinență urinară la femei. Recepția medicamentelor se efectuează sub supravegherea unui specialist. Dacă incontinența este cauzată de tulburări hormonale, o perioadă post-menopauză, atunci este prescris tratamentul hormonal (ia progestin și estrogen).

Se efectuează o examinare preliminară a organelor feminine, deoarece hormonii sintetici pot provoca efecte secundare.

Medicamentele hormonale provoacă dezvoltarea cancerului și a patologiilor sistemului cardiovascular.

Oamenii de stiinta au dovedit ca administrarea de pastile de hormoni nu aduce rezultatul dorit. Terapia combinată a bolii în cauză durează 3-4 luni. În absența unui rezultat, este prescris un tratament suplimentar. Dacă starea pacientului se deteriorează, se aplică o intervenție chirurgicală.

Mai mult de jumătate dintre femei s-au confruntat cel puțin o dată cu problema incontinenței. Uneori apare la fete tinere după naștere, uneori provoacă neplăceri persoanelor în vârstă, iar unele sunt însoțite de mult timp.

Frica de urina lipsă poate duce la tulburări psihologice, sexuale, provoacă stări depresive și poate împiedica creșterea personală și cariera. Incotarea (un alt nume pentru incontinență) reduce întotdeauna calitatea vieții și, prin urmare, necesită o atenție deosebită.

Există chiar și o organizație internațională specială pentru reținerea urinei, care desfășoară activități de cercetare și dezvoltă tot felul de tratamente. Incontinență experți urină apel orice descărcare involuntară. Dar, în funcție de condițiile, de timpul din zi, de circumstanțele incontinenței, există mai multe tipuri de incontinență.

Tipuri de incontinență

• stresantă
• imperativ (urgent)
• mixt
• alte specii (scurgere continuă a urinei, depresie, incontinență inconștientă)
• io incontinență iatrogenică (datorită medicamentelor)

Primele trei tipuri sunt cele mai frecvente și caracteristice femeilor.

Incontinență de stres

Acest tip de incontinență reprezintă jumătate din toate cazurile de urinare necontrolată. Cauza principală a acestei afecțiuni este munca anormală a mușchiului special, a sfincterului uretral. Slăbirea acestui mușchi, împreună cu creșterea periodică a presiunii intra-abdominale, duce la scurgerea urinară sau chiar la golirea vezicii urinare.

Simptomele incontinenței urinare de stres

• scurgeri de urină în diferite cantități în timpul exercițiilor fizice, râsete, tuse, act sexual, înțepături
• lipsa de urgență irezistibilă de a urina
• uneori combinate cu incontinența gazelor și a fecalelor

Motivele care pot provoca incontinență de stres, o mare varietate

• sarcină

Aproape toate femeile aflate într-o poziție interesantă suferă de disconfort datorită scurgerii unei cantități mici de urină. Ei sunt forțați să își planifice plimbările, în funcție de locația toaletelor. Și în primele săptămâni de sarcină și cu puțin înainte de naștere, simptomele incontinenței apar mai puternice. Acest lucru se datorează modificării fondului hormonal și a presiunii uterului asupra organelor pelvine.

În mod special, incontinența apare după livrarea independentă a fructelor mari cu o incizie perineală și alte manipulări. Ca urmare, mușchii și ligamentele din podea pelvină sunt deteriorate, presiunea intra-abdominală este distribuită neuniform și sfincterul încetează să-și îndeplinească funcția. După incizii perineale sau rupturi (episiotomie), incontinența urinară se unește cu incontinența urinară.

• Operații asupra organelor pelvine

Orice intervenții legate de uter, vezică urinară, rect, cauzează aderențe și modificări de presiune în pelvis. În plus, operațiile sunt uneori complicate de fistule între organe, ceea ce duce și la incontinență.

• Vârsta se schimbă

Odată cu vârsta, elasticitatea ligamentelor și a tonusului muscular scad, ceea ce duce în mod inevitabil la disfuncția sfincterului. După apariția menopauzei, organismul are deficit de estrogen, care este cauza incontinenței urinare la femeile în vârstă.

În plus față de aceste cauze fundamentale, există factori de risc. Ele pot constitui un fundal pentru dezvoltarea incontinenței urinare, dar prezența lor nu duce neapărat la această boală.

Factori de risc

• etnie Caucazian
• hereditate (dacă există o boală la rudele apropiate sau în cazurile de enurezis în copilărie, riscul de incontinență este mai mare)
• obezitatea (în special în combinație cu diabetul zaharat)
• boli neurologice (accident vascular cerebral, atac de cord, parkinsonism, leziuni ale coloanei vertebrale)
• infecții ale tractului urinar
• tulburări digestive
• luând anumite medicamente
• anemie

Incontinența de stres oferă femeilor multe probleme. Refuzul de a juca sport, teama de a pierde urina asupra oamenilor, tensiunea nervoasă constantă afectează negativ sănătatea. Prin urmare, este important să nu fiți timizi și să nu vă temeți de acest subiect și, în timp, să vă consultați un medic.

Incontinență imperativă

În mod normal, nevoia de urină apare după ce o anumită cantitate de urină se acumulează în vezică. Simțindu-se această dorință, o femeie îl poate reține cu succes în cea mai apropiată cameră de toaletă. Cu reactivitate crescută a vezicii urinare, chiar și o cantitate mică de urină este suficientă pentru un impuls puternic și de nesuportat. Și dacă, din întâmplare, nu există toaletă în apropiere, atunci există riscul de a pierde urină.

Cauza acestei boli este considerată vezică hiperreactivă. Datorită mobilității speciale a psihicului și a vitezei impulsurilor nervoase, mușchii sfincterului și vezicii urinare reacționează la cea mai mică iritație. Prin urmare, urina poate fi ratată cu o mică acumulare în vezică, mai ales dacă există stimuli externi (lumină strălucitoare, sunet de turnare a apei etc.)

Principalele simptome ale incontinenței imperative

• urinare frecventă
• îndemnul este aproape întotdeauna brusc
• dorința iremediabilă de a urina
• apariția nevoii este adesea declanșată de circumstanțe externe

Factorii de risc pentru necesitățile imperative sunt exact aceleași ca și pentru incontinența de stres, deoarece aceste tipuri sunt adesea combinate.

Diagnosticul diferențial al incontinenței urinare

Inegena incontinență

unele medicamente  în lista efectelor secundare au o încălcare a urinării:

• adrenomimeticele (pseudoefedrina) pot determina retenție urinară cu incontinență ulterioară, sunt utilizate pentru tratarea bolilor bronhiilor;
• toate diureticele;
• colchicina (pentru tratamentul gutei);
• unele medicamente cu estrogen;
• sedative și

După terminarea administrării acestor medicamente, simptomele neplăcute dispăreau singure.

Alte tipuri de incontinență

Cauzele mai rare ale urinei lipsă sunt de obicei asociate cu patologia organică. Poate fi daune capului și maduva spinarii  ca rezultat al proceselor tumorale, leziuni, accidente vasculare cerebrale, scleroză multiplă.

Numai un medic poate determina cauza exactă a problemei. De obicei, în timpul incontinenței, femeile se adresează ginecologilor și urologilor. Recent, a apărut o specialitate îngustă - urogynecologia, care se ocupă de problemele sferei urogenitale feminine.

Test de incontinență

Poveste detaliată la medic despre plângeri

Factorii care cauzează incontinența, momentul apariției simptomelor, gravitatea lor, plângerile suplimentare sunt importante. În plus, trebuie să întrebați mama, bunica, surorile despre simptome similare pentru a identifica predispoziția ereditară. Este necesar să notăm dacă în copilărie au existat cazuri de enurezis cronică nocturnă.

Puteți completa un chestionar creat special pentru persoanele cu incontinență. Chestionar pentru simptome de incontinență, ISQ (chestionar pentru simptome de incontinență):
  1. De cât timp ați simțit simptome de incontinență?
  2. Sa schimbat volumul urinei ratate de la debutul bolii?
  3. Cum a fost schimbată incidența incontinenței urinare de la apariția lor?
4. Indicați cât de des pașii care urmează conduc la incontinență (niciodată, uneori, deseori).

• exercițiu, inclusiv alergare, sport
• strănut
• tuse
• ridicarea greutății
• schimbarea pozitiei corpului: deplasarea din pozitie verticala in pozitie verticala
• văzul sau sunetul apei cu bule
• stres psiho-emoțional
• suprarăcire

5. Aveți vreo urgență insistentă de a urina?
  6. Cât timp puteți menține urina când apare urgenta?
  7. Cât de des pierdeți urină?
  8. Când este mai frecventă incontinența urinară?
  9. Simți că rufele se udă fără să urineze?
  10. Te trezești noaptea să urinezi?
  11. Vă rugăm să indicați cât de mult urină în mod normal pierdeți.
  12. Evaluați pe o scală de 5 puncte gradul de influență al incontinenței urinare asupra vieții de zi cu zi: _____ (0 - nu afectează, 5 - afectează semnificativ).

Păstrați un jurnal de urină

Înregistrările detaliate privind urinarea și incontinența vor ajuta medicul să facă diagnosticul corect și să prescrie tratamentul.

Testul cu tampoane

Deseori, noțiunile de "mulți" și "puțin" sunt diferite pentru diferite femei, astfel că este dificil să se evalueze gradul de boală. Aici testul cu garnituri sau testul PAD vine în ajutorul medicilor. Această metodă este utilizată pentru a obține date obiective privind cantitatea de urină ratată.

Pentru a studia o femeie trebuie să poarte tampoane urologiceprin cântărirea lor înainte și după utilizare. Durata testului poate varia de la 20 de minute la două zile, mai des - de aproximativ 2 ore. Când efectuați un test scurt, se recomandă să beți o jumătate de litru de apă necarbonată.

Examenul vaginal

Examinarea organelor genitale cu ajutorul oglinzilor ginecologice este necesară pentru a exclude alte boli. În timpul examinării, medicul poate detecta:

• atrofia membranei mucoase a vaginului. După uscăciunea genitală postmenopauză datorată deficienței estrogenice poate agrava incontinența urinară.
• prolapsul sau omisiunea organelor pelvine (a se vedea)
• fistula majora

La examinare, se efectuează un test de tuse: atunci când tuse, se poate observa excreția urinei din uretra.

Analiza urinei

Foarte frecvent cu modificări inflamatorii în organele sistemului urogenital, incontinența apare în porțiuni mici de urină. De aceea, detectarea leucocitelor, a globulelor roșii sau a bacteriilor în urină dă naștere la examinarea infecțiilor. Pentru rezultate precise, trebuie să cunoașteți regulile de bază pentru colectarea urinei:

• utilizați prima urină "dimineață"
• colecta urină medie
• efectuați un vagin de toaletă înaintea urinării
• acoperiți vaginul cu o cârpă curată în timpul colectării

Vizualizare (ultrasunete, RMN)
  Studii urodynamice (permiteți să aflați tipul de incontinență)

Tratamentul incontinenței urinare

În funcție de cauza incontinenței urinare la femei, tratamentul este efectuat de către ginecologi, urologi din clinică sau chirurgi din spital.

• metode generale de tratament
• tratament de incontinență de stres
• tratament imperativ de incontinență
  

Terapia pentru orice tip de incontinență urinară ar trebui să înceapă prin metodele cele mai simple și mai accesibile. Astfel de metode includ corecția stilului de viață și exerciții speciale. Aceasta este o corecție a stilului de viață:

Exerciții Kegel

Esența unei astfel de sală de gimnastică este cât se poate de simplă. În primul rând trebuie să "găsiți" mușchii dreptului pelviului drept: perivaginal și periuretral. În acest scop, trebuie să stați în picioare și să vă imaginați nevoia de a urina și de a încerca să țineți acest flux imaginar de urină. Muschii implicați în acest proces trebuie instruiți în mod regulat.

De trei ori pe zi pentru a face reducerea și relaxarea, sporind treptat timpul necesar pentru a efectua reduceri de la câteva secunde la 2-3 minute. Acest proces va fi invizibil pentru alții, astfel încât să vă puteți angaja nu numai acasă, ci și la locul de muncă, în trafic și în orice timp liber.

După stabilirea controlului asupra mușchilor în stare de repaus, puteți complica sarcina: încercați să le reduceți prin tuse, strănut și alți factori provocatori. Puteți varia și manipula mușchii pentru a obține cel mai bun efect.

• compresie lentă
• reduceri rapide
• împingând (prin analogie cu perioada de muncă)
• jet de retenție în timpul urinare

Instruire biofeedback

Principalul dezavantaj exerciții simple  Kegel este incapacitatea de a controla punerea lor în aplicare. Uneori, femeile, împreună cu mușchii necesari, îi tulbură pe alții care cresc presiunea intra-abdominală. Acest lucru nu numai că anulează întregul antrenament, dar poate agrava problema.

Un set de exerciții cu biofeedback (BFB) include un aparat special pentru înregistrarea tonusului muscular. Prin aceasta, puteți monitoriza corectitudinea implementării tăieturilor și, dacă este necesar, pentru a produce electrostimulare. Analiza BOS sa dovedit a îmbunătăți tonusul muscular și controlul urinar.

Contraindicații la formarea BFB:

• boli inflamatorii în faza acută
• boli grave ale inimii, rinichi, ficat

Folosind simulatoare speciale

Pentru antrenament, au fost create numeroase dispozitive compacte care permit întărirea musculaturii pelviene cu eficiență maximă și efectuarea tuturor exercițiilor necesare incontinenței la femei.

Unul dintre aceste simulatoare este PelvicToner. Acest dispozitiv, bazat pe proprietățile primăverii, permite treptat și corect mărirea încărcăturii muschilor intimă, consolidându-le. Este ușor de utilizat și menținut, iar efectul său este confirmat de studiile clinice.

Antrenament psihologic

Cu o dorință puternică de a urina, puteți încerca să scăpați de gândul la acest lucru. Toată lumea va avea propriile căi: gândiți-vă la planurile de zi, citiți o carte interesantă, luați un pui de somn. Sarcina principală este de a face creierul să uite să meargă la toaletă cel puțin pentru o perioadă scurtă de timp.

Tratamentul stresului pentru incontinență

Pe lângă metodele comune de control al incontinenței descrise mai sus, tratamentul incontinenței de stres necesită intervenția unui medic. Tratamentul conservator cu medicamente nu este foarte popular, deoarece ajută doar la o sumă mică  cazuri.

Tratamentul medicamentos:

Cu un grad redus de incontinență de stres, atunci când structurile anatomice și-au păstrat integritatea, ele sunt uneori utilizate:

• Adrenomimetice (Gutron) crește tonul sfincterului și uretrei, dar ele afectează și tonul vaselor. Aplicată extrem de rar, datorită eficienței reduse și efectelor secundare (hipertensiune arterială)
• Medicamentele anticholinesterazice (Ubretid) cresc și tonusul muscular. Recomandată pentru femeile care prezintă hipotensiune vezicală ca rezultat al testelor.
• Duloxetina antidepresivă (Simbalta), eficientă în jumătate din cazuri, dar posedă efecte secundare  pe sistemul digestiv.

Tratamentul incontinenței de stres cu pilule este foarte rar datorită recurențelor frecvente și efectelor secundare.

Tratamentul chirurgical

Când incontinența urinară de stres la femei, chirurgia este metoda de alegere. Există mai multe proceduri chirurgicale care variază în complexitatea execuției. Se preferă o anumită operație în funcție de gradul de incontinență și caracteristicile anatomice ale uretrei unei femei.

Contraindicațiile la toate tipurile de tratament chirurgical sunt:

• maladii neoplasme
• bolile inflamatorii ale organelor pelvine în faza acută
• diabet zaharat în faza de decompensare
• tulburări de coagulare a sângelui

Operațiuni de suspendare (TVT și TVT-O)

Aceste intervenții minim invazive, care durează aproximativ 30 de minute, se efectuează sub anestezie locală. Esența intervenției este extrem de simplă: introducerea unei plasă sintetică specială sub formă de buclă sub gâtul vezicii urinare sau uretra.

Această bucla păstrează uretra într-o poziție fiziologică, care nu permite urinei să curgă cu o creștere a presiunii intra-abdominale.

Pentru introducerea acestei grilă efectuați una sau mai multe mici incizii în vagin sau falțuri inghinale, acestea nu formează un defect cosmetic. În timp, grila crește țesut conjunctivfixarea fermă a uretrei.

Recuperarea din astfel de operații are loc foarte repede, efectul se resimte aproape imediat. În ciuda atractivității operațiunilor de sling, probabilitatea de recidivă rămâne în continuare. În plus, în cazul instabilității detrusorului și a defectelor anatomice ale uretrei, această intervenție chirurgicală poate fi neconcludentă.

În ciuda dificultăților descrise mai sus, operațiile cu bucla minim invazivă sunt standardul de aur în tratamentul incontinenței de stres.

Medicamente care formează injectarea

În timpul procedurii, o substanță specială este injectată în membrana submucoasă a uretrei sub controlul unui cistoscop. Mai des este un material sintetic care nu provoacă alergii.

Ca rezultat, țesuturile moi moi sunt compensate și uretrale sunt fixate în poziția dorită. Procedura este mai puțin traumatică, se efectuează în ambulatoriu sub anestezie locală, dar nu exclude reapariția.

Burch Colposuspension laparoscopic

Operația se efectuează sub anestezie generală, adesea laparoscopică. Țesuturile localizate în jurul uretrei, ca și cum ar fi suspendate de la ligamentele inghinale. Aceste ligamente sunt foarte puternice, astfel încât rezultatele pe termen lung ale operației sunt foarte convingătoare.

Dar, datorită tipului de anestezie și complexității procedurii, collospinaza are mai multe contraindicații și complicații decât operațiile de sling. De obicei, o astfel de intervenție se efectuează după o procedură de insolvabilitate sau în caz de încălcare a structurii anatomice a aparatului urinogenital.

colporrhaphy

Închiderea vaginală cu suturi speciale absorbabile, utilizate pentru prolapsul organelor pelvine. Operația are o serie de complicații (cicatrizarea țesutului, de exemplu) și își pierde efectul după câțiva ani.

Tratamentul incontinenței imperative

Spre deosebire de incontinența de stres, cu necesitate imperativă, tratamentul chirurgical este ineficient. Toate femeile cu o astfel de problemă sunt mai întâi recomandate pentru a încerca metode generale de tratament (non-droguri). Numai cu ineficiența lor ne putem gândi la terapia cu medicamente.

Tratamentul medicamentos

În tratamentul incontinenței urinare imperative la femei, comprimatele sunt foarte eficiente. Există mai multe clase de medicamente, principala lor sarcină fiind aceea de a restabili reglarea normală a nervilor urinării.

• Medicamentele care reduc tonul peretelui vezicii urinare reduc rezistența și frecvența contracțiilor sale. Cele mai frecvente medicamente sunt: ​​Driptan, Detruzitol, Spasmex, Vesicare.
• Medicamente care relaxează vezica în faza de umplere și îmbunătățesc circulația sângelui: Dalfaz, Caldura, Omnick.
• În caz de incontinență la femeile cu vârsta menopauzală, atunci când există o deficiență de estrogen, se utilizează terapie de substituție hormonală sau unguente speciale. Un exemplu de astfel de unguent este Ovestin - o cremă care conține o componentă estrogenică. Utilizarea acestuia reduce uscarea și mâncărimea membranelor mucoase, reducând rata incontinenței.

Tratamentul incontinenței urinare la femei este o sarcină complexă care necesită abordare integrată  și implementarea corectă a tuturor recomandărilor experților. Câteva reguli simple vă vor permite să evitați sau să întârziați manifestările acestei boli.

Protecția incontinenței urinare

• Mențineți echilibrul hidric al corpului. Pentru a face acest lucru, beți 1,5-2 litri de apă necarbonată pe zi. Alcoolul excesiv și necorespunzător poate fi dăunător sănătății.
• Încercați să creați propriul regim de urinare. Este foarte posibil să vă antrenați să vă goliți vezica la un moment dat. De exemplu, dimineața înainte de a merge la serviciu, în timpul pauzei de masă, imediat după sosirea acasă, mergeți la toaletă și remediați acest obicei.
• Lupta cu excesul de greutate  (independent sau cu ajutorul unui specialist)
• Renunțați la obiceiurile proaste
• Reduceți consumul de alimente cu cofeină și salinitate
• Combaterea constipației, dacă există. Pentru a face acest lucru, puteți mânca alimente bogate în fibre (legume, fructe, în special prune, smochine), beți suficient lichid, beți o jumătate de cești de chefir pe timp de noapte. În cazul unei constipări cronice puteți utiliza remedii pe bază de plante (după consultarea unui medic (vezi)
• Implicați în întărirea mușchilor din podea pelviană înainte de planificarea sarcinii, evitând astfel lacrimile perineale în timpul travaliului
• Bucurați-vă de viață și mențineți o atitudine pozitivă.

Constatări cheie:

• Incontinența urinară este o problemă foarte frecventă în rândul femeilor.
• Fără tratament, este puțin probabil ca problemele de urinare să dispară singure.
• Pentru a determina tipul de incontinență, trebuie să faceți o examinare, inclusiv necesitatea de a completa un chestionar și de a păstra un jurnal de urinare.
• Incontinența de stres este tratată prin intervenție chirurgicală și este imperativă - prin administrarea de medicamente.
• Vă puteți angaja independent în prevenirea incontinenței, conducând un stil de viață corect și întărind mușchii podelei pelvine

Incontinența urinară este o problemă gravă care necesită tratament. Este mai bine să vă petreceți puțin timp mergând la medic și eliminându-l, mai degrabă decât să fiți timizi și chinuți toată viața.

Excreția necontrolată a urinei este una dintre patologiile urologice, care este bine cunoscută femeilor. Incontinența afectează bărbații și femeile de toate vârstele. dar cel mai adesea incontinența urinară apare la femei după 50 de ani.

Odată cu apariția menopauzei, mușchii uretrai se relaxează, iar mușchii pelvieni își pierd elasticitatea și slăbesc. astfel de schimbări de vârstă  duce la urină necontrolată. Medicina moderna a descoperit multe moduri in care puteti oferi confort femeilor de orice varsta.

Există o mulțime de motive care pot provoca o afecțiune patologică la femeile în vârstă, însă modificările hormonale ale corpului feminin sunt considerate a fi principalele. Datorită ei, numărul de hormoni feminini este semnificativ redus, ceea ce duce la modificări ale organelor sistemului urogenital. Alte cauze ale incontinenței urinare includ:

• Excesul de greutate;
• Travaliu frecvent și traumatic;
• Boli neurologice;
• Deteriorarea mușchilor și nervilor pelvieni în timpul intervenției chirurgicale;
• Hypertonicitatea vezicii;
• Boli ale sistemului nervos central;
• Boli infecțioase ale sistemului genito-urinar;
• Atrofia mușchilor pelvieni etc.

Defecțiunile sistemului urinar provoacă de asemenea factori precum diabetul, fumatul, alcoolul, severitatea munca fizică  și luând câteva medicamente.

Tipuri de incontinență

Incontinența urinară se manifestă în volume diferite, de la câteva picături până la golirea completă a vezicii urinare. Există trei grade de incontinență:

• Incontinența ușoară poate apărea în timpul tusei sau al râsului. Sfincterul vezicii urinare nu conține câteva picături de urină.
• Gradul mediu de incontinență se caracterizează prin eliberarea necontrolată a fluidului sub sarcini mici.
• În cazurile severe, o cantitate mare de urină este excretată atunci când se ia o poziție verticală sau în timpul somnului.

În funcție de cauzele incontinenței și simptomelor urinare, există următoarea clasificare:

• Incontinență de stres;
• Incontinență imperativă;
• Formă mixtă.

Orice grad și formă de incontinență cauzează un disconfort la pacient. Dar, în ciuda acestui fapt, nu toată lumea se grăbește să caute ajutor de la un specialist.

Metode de tratament

Urinarea involuntară este o patologie care nu este fatală și cel mai adesea nu provoacă senzații de durere. Dar femeile care se confruntă cu această boală, simt în mod constant disconfort și stres intern. Ele duc la izolarea socială și diminuează semnificativ calitatea vieții. Medicina moderna are un mare arsenal de instrumente care va ajuta sa scapati de incontinenta urinara si sa fixati permanent rezultatul tratamentului.

Atenție!  Tratamentul este prescris de medic după colectarea testelor și identificarea cauzelor incontinenței, luând în considerare caracteristicile individuale ale pacientului. Auto-medicația poate agrava problema.

Există trei metode principale de a scăpa de incontinență:

1. fizioterapie
2. Tratamentul medicamentos
3. Metodă chirurgicală.

Incontinență pilule la femeile mai în vârstă

Terapia de droguri, de regulă, este prescrisă pacientului cu incontinență urgentă. În tratamentul incontinenței prin utilizarea mai multor grupe de medicamente:

• Antidepresivele sunt recomandate pacienților cu incontinență de stres. Îndepărtează semnele de stres și se relaxează, făcând numărul vizitelor la toaletă redus semnificativ.
• Antispasticele (Driptan, Spasmex) ameliorează inflamațiile și măresc timpul de golire a vezicii urinare.
• Medicamentele hormonale (Desmopressin și analogii săi) au ca scop combaterea modificărilor atrofice ale vezicii urinare.
• Medicamente anticholinergice (Driptan).
• Complexe de vitamine (grupuri B, A și C, acid folic).

Remedii populare

Vor exista întotdeauna vindecători folclorici retete eficiente  pentru tratamentul oricărei boli, inclusiv a incontinenței urinare. Înainte de a trata pilulele de incontinență, puteți utiliza medicamente pe bază de plante. Din păcate, folk remedies  numai eficientă în tratarea incontinenței ușoare.

1. Printre homeopați, în special planta, cunoscută pentru proprietățile sale medicinale. Componentele sale au un efect benefic asupra sistemului urogenital uman, astfel încât utilizarea acestuia în caz de incontinență va fi echivalentă cu medicamentul. Puteți folosi frunzele și sucul unei plante proaspete. Se amestecă o lingură de frunze proaspete într-un pahar de apă clocotită și se lasă o oră. Răspândiți recepția unui pahar de perfuzie pentru întreaga zi, luați un stomac gol.
2. Dacă prezentați simptome de incontinență, puteți începe să luați taxe de întărire. Sunătoare și centaură în proporții egale (câte o linguriță fiecare) pentru a fi preparate într-un pahar de apă clocotită. Insistați 30 de minute și luați în timpul zilei.
     Două linguri de Hypericum și lingonberries (1: 1) se toarnă 500 ml. apă, fierbeți într-o baie de apă timp de 5-10 minute. Beți jumătate de cană înainte de culcare.
3. Retetele pentru combaterea incontinentei sunt adesea mentionate marshmallow, o planta perena care are proprietăți medicinale. O lingurita de radacina uscata zdrobita de Althea turna doua cesti de apa fiarta, insista o jumatate de zi. Beți toată ziua.
4. Elecampanul de rădăcină este adesea folosit în tratamentul bolilor sistemului genito-urinar. Lingură de rădăcini toarna doua cesti de apa fierbinte, se fierbe intr-o baie de apa timp de 10-15 minute, se lasa intr-un loc cald timp de 3-4 ore. Luați de trei ori pe zi pe stomacul gol.
5. O lingurita de seminte de marar se toarna un pahar de apa clocotita, se lasa timp de 4-5 ore. Băutură dintr-o dată.

Soluții medicale

Nimeni nu vrea să se așeze sub cuțitul chirurgului, dar uneori este forțat și singura opțiune posibilă pentru a scăpa de incontinența urinară la femeile în vârstă. Majoritatea operațiunilor (în prezent există mai mult de 250 de tipuri) sunt simple. În ziua după operație, femeia se poate întoarce acasă.

Cele mai frecvente sunt:

• Uretrotservikopeksiya;
• Curelele fasiale proximale, țesuturile care susțin uretrale sunt îndepărtate din corpul pacientului;
• Menținerea uretrei;
• Operațiuni cu operațiuni de retur.

Este important!  Operația este necesară numai în cazurile în care toate metodele tratamentul conservator  nu a dat rezultate pozitive.

Aparate de salvare

Din păcate, incontinența urinară este o boală care a fost cunoscută femeilor și medicilor ani de zile. Prin urmare, în special pentru persoanele care suferă de incontinență, au fost inventate multe adaptări care le facilitează foarte mult viața.

Placute urologice pentru femei și bărbați, probabil cele mai comune mijloace de protecție împotriva urinării involuntare.

Acestea variază în ceea ce privește absorbția. În cazul incontinenței la pacienții cu vârstă severă sau la pat, scutecele pentru adulți sunt potrivite, care variază și în funcție de dimensiune. Lenjeria de protecție cu un înveliș impermeabil deține în mod eficient urină. Scutecele și hainele speciale sunt vândute în farmacii și magazine de specialitate. Pe lângă acestea, problemele vă vor ajuta să scăpați de:

• Uroprescenți pentru bărbații care suferă de incontinență severă;
• Inserții urologice;
• Pantaloni de igienă pentru fixarea garniturilor;
• Inserții uretrale care împiedică eliberarea necontrolată a urinei;
• Pesarii (inel vaginal) care susțin uretra în poziție închisă;
• Conuri vaginale;
• Tabele de unică folosință.

Cu privire la fezabilitatea utilizării dispozitivelor de combatere a incontinenței trebuie să se consulte cu un specialist. Înființarea primară a unora dintre ei, de exemplu, pescarul este un medic.

La femei, după 40 de ani, pot să apară modificări legate de vârstă, ceea ce poate duce la incontinență urinară. Vă puteți proteja de acest fenomen neplăcut dacă respectați următoarele reguli:

• Limitați consumul de băuturi care conțin cafeină, inclusiv alcool. Ele au un efect diuretic.
• Renunță la fumat. Fumul de țigară irită membranele mucoase ale corpului, subminează imunitatea și, în general, afectează negativ starea fizică globală.
• Nu limitați aportul de lichide. Lipsa de apă în organism nu va ușura problema.
• Realizați regulat exerciții Kegel care pregătesc mușchii pelviștilor. Exercitați vezica prin menținerea fluxului în timpul urinării timp de 5-6 secunde.
• Scapa de stres si tensiune.

Majoritatea femeilor merg la medic doar atunci când problema devine pronunțată. Deși în etapele inițiale puteți scăpa de el într-un timp destul de scurt. Utilizați numai produse de igienă  nu va ajuta să facă față incontinenței de vârstă. Prin urmare, este important să solicitați prompt asistența unui specialist.