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गोलोव्ना - घास
अवसाद के प्रतिरोधी। लिकुवन्न्या प्रतिरोधी अवसाद। сnu kіlka सीधी मनोचिकित्सा

प्रतिरोधी अवसाद

05.11.2017

पॉज़र्स्की आई.

अवसाद सुरक्षित और उन्नत नहीं है। इस उपचार का आधार सही निदान और सही चिकित्सा है। हालाँकि, इनोडे नेवी [...]

अवसाद सुरक्षित और उन्नत नहीं है। इस उपचार का आधार सही निदान और सही चिकित्सा है। हालांकि, रोगी को गुणवत्तापूर्ण सहायता प्राप्त करने में मदद करने के लिए, उसे सहायता नहीं मिल सकती है, अवसाद उपलब्ध नहीं है। ल्यूडिन में पिछले वर्ष के लक्षणों की विशेषता देखी जा रही है। इस तरह की बीमारी, जैसे कि शराब के आगे झुकना नहीं, एक प्रतिरोधी अवसाद के रूप में स्वीकार किया जाता है।

प्रतिरोधी अवसाद क्या है?

प्रतिरोधी अवसाद के विकास के कई कारण हैं:

  • गलत निदानयदि फाहेवेट्स ने उपचार किया है, बीमार व्यक्ति को एक ही तैयारी नहीं बता रहा है, इसलिए चूंकि उसने बीमारी की सभी तस्वीरों को चोट नहीं पहुंचाई है, इसलिए रोग के कुछ लक्षणों को नजरअंदाज कर दिया गया था, या विटलुमाचेना न्यूरोलॉजिकल था।
  • अवसाद के उपचार के क्रम में रोगी के शासन को नष्ट करने और शराब न पीने के कारणहालाँकि, आपके लाइसेंस को स्वीकार करने के बाद, इसने आपके शिविर को विफल नहीं किया, बल्कि इसने समस्या को शीर्ष पर नहीं रखा।
  • ल्यूडिन कुछ मुट्ठी भर अवसाद के महत्वपूर्ण रूप से पीड़ित हैंजब भी जीवित ऊर्जा में कमी होती है और शरीर कमजोर होता है, जो कि उससे कहीं अधिक कठिन होता है, तो उससे दूर होना अधिक कठिन होता है।
  • अवसाद और गिरी हुई बीमारियों से पीड़ित रोगी, स्को उपचार की दक्षता को कम आंकते हैं, याक, उदाहरण के लिए, भावनात्मक पतन .
  • गेंद के ललाट उपचार की प्रभावशीलता रोगी की बेचैनी से लेकर दवाओं की संख्या तक कम हो जाती है।
  • बीमार व्यक्ति पर जोर से सामाजिक बीच का संचार होता है, याक पसंद करने के लिए अनुकूल नहीं है, जीवन में फोल्डिंग फर्निशिंग के माध्यम से तनाव और चिंता के बाद जीतना।
  • दवा लेने के एक घंटे बाद तक रोगी, उन्होंने चिकित्सा की प्रभावशीलता को कम कर दिया है।

बीमारों के लिए उनकी अप्रियता के सभी कारक, या एक प्रतिरोधी अवसाद के विकास के जोखिम को भी बढ़ाते हैं।

प्रतिरोधी अवसाद के लक्षण लक्षण

लंबे समय तक प्रतिरोधी अवसाद वाली बीमारियों में, चिकित्सक मानस में मजबूत परिवर्तनों का पता लगाते हैं। पीछे हटने, तड़पने, अनोखेपन, अपनों से मिलने की दुर्गंध। उनका आत्म-मूल्यांकन कम है। अक्सर ड्राइव से एक ठहराव पर दिखाई देते हैं, नगण्य रूप से नेविगेट करते हैं। जो लोग इस तरह के अवसाद से सुरक्षित रहते हैं, वे हमेशा खुद से दुखी रहते हैं, खुद के लिए, कंपनियों और लोगों में थकते नहीं हैं। अक्सर शराब और ड्रग्स के साथ द्वेषपूर्ण।

प्रतिरोधी अवसाद के लिए, भूख में कमी विशेषता है, या यदि आप राखुनोक स्थानांतरण के लिए अपनी नसों को शांत करने का प्रयास करते हैं। व्याधियां लगातार नुकसान और कमजोरी का जोखिम देखती हैं, अगर वे ढक्कन से आती हैं तो घाव से निकल जाती हैं। उन्हें अक्सर नीच विफलताओं के साथ-साथ नींद न आना, क्षति के दिन की व्यवस्था और विपरीत दिशा में नष्ट होने की समस्या होती है। डिप्रेशन के इस रूप के साथ, आत्महत्या का भी प्रयास करें पैनिकनी रोज़लादि, लेकुवती याकी मानक तरीकों से तह।

बीमारियां अक्सर लाइसेंस स्वीकार करने के लिए स्व-निर्देशित होती हैं, और ड्रग उपयोगकर्ता को संदर्भित नहीं करती हैं। अत्यधिक अवसाद थायरॉयड ग्रंथि और हृदय-संवहनी प्रणाली से बहुत गंभीर रूप से प्रभावित होता है।

प्रतिरोधी अवसाद का उपचार

प्रतिरोधी अवसाद पीने के लिए और भी घृणित है। व्याधियों के विवेदेण्य के लिए मैं नई-नई तकनीकों का प्रयोग प्रारम्भ करूँगा। नायबिल्श प्रभावी vikorystannya दवाएं। त्वचा रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से स्वीकार करें। अवसाद के गठन के उपचार के सभी तरीकों के लिए कोई भी नहीं है। सब कुछ के लिए, रोगी को कुछ विकल्पों पर एक बार फिर से प्रयास करना होगा। एंटीडिप्रेसेंट को इंगित करने के लिए दवा के निदान की स्थापना के लिए, ale їkh priyom परिणाम देने के लिए दोषी है।

Iakshno kh nemaє, अवसाद की रोकथाम के लिए, एक संयोजन का संग्रह और दवाओं के अतिरिक्त, एंटीडिपेंटेंट्स के सेवन की निरंतरता, पहली के लिए एक दवा के प्रतिस्थापन, बच्चों द्वारा एंटीडिपेंटेंट्स द्वारा मजबूत किया जाएगा।

इसके अलावा, प्रतिरोधी अवसाद के रूप में बहुमुखी मनोचिकित्सा पद्धतियों की एक विस्तृत श्रृंखला है। विशिष्ट समस्याओं के लिए अल्पकालिक चिकित्सा पर जाएं। नशीली दवाओं के अवसाद के मामले में, अतिरिक्त सहायता में व्यवहार, परिवार, समूह और संज्ञानात्मक चिकित्सा भी शामिल है। यह अभ्यास दवा लेने के दौरान बीमार होने पर अत्यधिक लक्षणों को कम करने में भी मदद करता है, और हमें सामान्य जीवन में वापस आने की भी अनुमति देता है। बीमारियों के रोगियों में उच्चतम परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं, दवाओं के संयोजन के डेवलपर्स और उपचार के मनोचिकित्सात्मक तरीकों, त्वचीय लोगों की तुलना में कम, व्यक्तिगत रूप से हैं।

प्रतिरोधी अवसाद के उपचार के पारंपरिक विकल्पों की अप्रभावीता के साथ, बीमारों के लिए, अन्य तरीकों के साथ तेजी लाना संभव है। आप zastosuvannі में lіkuvannya, yake polyagaє आज़मा सकते हैं:

  • खाना।यदि रखुनोक के लिए अवसाद किया जाता है, तो रोगी, मस्तिष्क के सिर पर एक झटके के साथ, डाला की मदद के पीछे हमला करेगा। Tse dopomagaє shvidko अवसाद के लक्षणों का इलाज करने के लिए।
  • सूजन तंत्रिका की उत्तेजना।यदि कोई अवसाद है, तो आवेगों के एक विशेष जनरेटर की सहायता के लिए जाएं, जो रोगी के मस्तिष्क में डालने के लिए एक शर्मीली blukayuyu तंत्रिका के माध्यम से जुड़ा हुआ है।
  • मस्तिष्क का ग्लिबोकोस्टिम्यूलेशन।अगर लोगों के दिमाग में सीधे रखुनोक जाने का अवसाद है इलेक्ट्रिक स्ट्रमू, इलेक्ट्रोडी के माध्यम से पिडवेडेनोई।
  • ट्रांसक्रेनियल चुंबकीय उत्तेजना।यदि रोबोट के दौरान इलेक्ट्रो-मैग्नेटिक कॉइल की सहायता से डिप्रेशन को अंजाम दिया जाता है, तो चुंबकीय क्षेत्र चालू हो जाता है और उत्तेजित हो जाता है सीरा रेकोविनादिमाग।

प्रतिरोधी अवसाद से लेकर शारीरिक अधिकार और चलने तक के रोगों के स्वास्थ्य पर अच्छा प्रभाव। हृदय परिवर्तन के शरीर पर और व्याधियों के मन पर बदबू।

बीमारियों की पहचान के मामले में, बीमार व्यक्ति की विशेषताओं के साथ-साथ संभावित बीमारी पर भी विचार किया जाना चाहिए। एक मनोचिकित्सक या एक मनोचिकित्सक के सभी लक्षण, आप एक हृदय रोग विशेषज्ञ, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट आदि से परामर्श कर सकते हैं।

डिप्रेशन एक में शामिल हो जाता है सबसे असुरक्षित रोग XXI सदी। यह अनुशंसा की जाती है कि विभिन्न तरीकों से जब्ती के कोई रूप नहीं हैं। सही निदान और पर्याप्त रूप से निर्धारित दवाएं - lіkuvannі में स्मट।

अवसाद के लिए भी प्रतिरोधी

अवसाद को दूर करने के लिए प्रतिरोधी, क्योंकि स्वीकृत तरीकों में फंसना संभव नहीं है। फ़ख़िवत्सी का अर्थ है, कि उपचार की दक्षता में कमी है, या दो अंतिम दिनों के पाठ्यक्रमों में इसकी कमी है, प्रतिरोध के प्रमुख लक्षण हैं।

मैं इसे बाहर नहीं निकाल सकता, जीर्ण रूपऔर अवसाद के लिए प्रतिरोधी। ६-१० प्रकार - अवधि की कीमत, न्यूनतम ५०% की दक्षता दिखाने के लिए एक तैयारी खींचकर।

वजह


प्रतिरोध के विकल्प

  1. Pervinna अबो निरपेक्ष- एक ऐसा रूप जो सभी तैयारियों से पहले उपयोग के लिए उपयुक्त हो। जीव की बुनियादी क्रियाविधि, अनुवांशिकी पर वैज्ञानिक कार्य करते हैं। प्राथमिक रूप को एक दु: ख की घिसी-पिटी तस्वीर के साथ बुदबुदाया जाना है।
  2. दूसरा- मैं ड्रग्स लेने पर प्रतिक्रिया करता हूं, क्योंकि मैं पहले ही बीमारी ले चुका हूं। ऐसा प्रतीत होता है, दवा के परिणामस्वरूप - सिम इसकी प्रभावशीलता में कमी के साथ जुड़ा हुआ है।
  3. छद्म प्रतिरोधी- एक दवा के अपर्याप्त संकेत की प्रतिक्रिया, जो उपचार की कमी या गलत निदान की अभिव्यक्ति हो सकती है।
  4. नकारात्मकथोड़ा सा बनाएँ। एक वंशानुगत असहिष्णुता और दवा के प्रति संवेदनशीलता - इस विशेष प्रकार के जीव में जीव को हटा दिया जाता है दुष्प्रभावलीक।

मनोचिकित्सा के तरीके

प्रत्यक्ष मनोचिकित्सा के लिए प्रेरणा:

  • rozvanazhvalno-dієtichna;
  • एक्स-रे थेरेपी;
  • एक्स्ट्राकोर्पोरियल;
  • जैविक;
  • मिक्रोखविलोवा;
  • दवाई;
  • इलेक्ट्रोकोनवल्सिव;
  • मनोचिकित्सीय.

त्वचा विधि की प्रभावशीलता के समय, संयोजन का उपयोग करना ठीक है। फोल्डेबल विपैड में नेविगेट करने के लिए उच्च परिणामों के निराशाजनक प्रदर्शन से लड़ने के लिए कुशल तरीकों का निर्धारण।

लाइकुवन्न्या

उपचार का सबसे लोकप्रिय तरीका दवा है। निदान के लिए, दवा की प्रभावशीलता के लिए पात्र दवा जिम्मेदार है। Zastosuvannya एंटीडिप्रेसेंट का सकारात्मक परिणाम होता है।

कम दक्षता या दृश्यता के मामले में, दवा की पहचान करना आवश्यक है। एक महत्वपूर्ण सावधानी के साथ - शासन के खिलाफ - स्वीकार किया।

सकारात्मक परिणाम के मामले में, दवाओं के संयोजन की सिफारिश की जाती है - एक दवा की कीमत। एक अन्य दवा एंटीडिप्रेसेंट या लिथियम युक्त दवाएं हो सकती हैं। संयुक्त चिकित्सा विकल्प - अवसादरोधी और केटापिन।

यह रोबोट है, क्योंकि कोई परिणाम नहीं हैं। विकल्प

उपचार का लोकप्रिय तरीका मनोचिकित्सा है। बर्फीले रूप - व्यवहारिक और तर्कसंगत। फखिवत्सी उसी विधि से उपचार के पाठ्यक्रम को ठीक करने की सलाह देते हैं।

क्रमिक रूप से, उपचार के दौरान, सकारात्मक प्रभाव के हर मामले में दवाओं को इंजेक्ट करें या तकनीकों के एक सेट को अपने साथ मिलाएं।

  • बिजली का झटका विधि- और अधिक कुशल बनने के लिए, यह पहले से ही चट्टान में समृद्ध होगा।
  • मनोविकार नाशक दुरुपयोग का घुसपैठ... Tsey sposib lіkuvannya suasny यह दिव्य है। प्रभावशीलता का मतलब उन लोगों द्वारा पहचाना जाना है जिन्हें दी गई अवधि में सम्मानित किया जाता है।
  • विद्युत उत्तेजना की विधिप्रायोगिक doslidzhen के स्तर पर होना। Fakhіvtsі का अर्थ है यह दक्षता, लेकिन फिर भी सभी संभावित विरासतों को जीवंत नहीं करना है।

सार्थकता, रुग्ण व्यक्ति की विशेषता, रोग के प्रमाण के प्रमाण से अवगत होना आवश्यक है। विशेष रूप से, हृदय-संवहनी रोग और विकृति विशेष रूप से आम हैं।

अवसाद के निदान की कुंजी सही निदान और रोगी को समय पर सहायता है।

वीडियो: आत्म-मूल्यांकन और अवसाद

चिकित्सीय रूप से प्रतिरोधी अवसाद (TRD), या प्रतिरोधी अवसाद, दुर्दम्य अवसाद, - एक शब्द जिसका उपयोग मनोचिकित्सा में महान अवसाद में कमियों के प्रकार का वर्णन करने के लिए किया जा सकता है, जो उपचार के लिए प्रतिरोधी हैं, ताकि वे कम से कम दो एंटीडिपेंटेंट्स पर प्रतिक्रिया न करें जो एंटीडिपेंटेंट्स के साथ उपचार के दौरान पर्याप्त हैं, लेकिन समूह में औषधीय कमियां हैमिल्टन स्केल के अनुसार ५०% पर अवसादग्रस्तता रोगसूचकता में कमी।

पीआईडी पर्याप्त चिकित्साएंटीडिप्रेसेंट गतिविधि में वृद्धि के परिणामस्वरूप, नैदानिक ​​​​संकेतों के अनुसार, यह साइकोट्रोपिक, न्यूरोट्रोपिक और सोमैटोट्रोपिक गतिविधि के स्पेक्ट्रम की विशेष विशेषताओं द्वारा इंगित किया जाता है, के मामले में शुरू की गई चिकित्सा से खुराक की आवश्यक सीमा का ठहराव अधिकतम दक्षता की अनुपलब्धता ...

"चिकित्सीय रूप से प्रतिरोधी अवसाद" शब्द को पहली बार मनोवैज्ञानिक साहित्य में उसी समय 1 9 74 में एक सामान्य अवधारणा के उद्भव के साथ पेश किया गया था। साहित्य में, शब्द "अवसाद के लिए प्रतिरोधी", "दवा प्रतिरोधी अवसाद", "दवा प्रतिरोधी अवसाद", "अवसाद शैली", "चिकित्सीय अवसाद", "दुर्दम्य अवसाद", "दवा प्रतिरोधी अवसाद" सभी शब्द कड़ाई से समानार्थी और समकक्ष नहीं हैं।

टीआरडी का वर्गीकरण और कारण

टर्बोजेट इंजनों के नए वर्गीकरणों की एक बड़ी संख्या है। तो, उदाहरण के लिए, मैं। ओ। अक्सियोनोवा 1975 में रोसी प्रोपोनुवाला विदलाती ताके पेडीटिपी टीआरडी:

  1. कुछ लंबी रुकावटों के साथ अवसादग्रस्त रहता है।
  2. अवसादग्रस्तता के एपिसोड, जो असंबंधित कारणों से अधिक तुच्छ और लंबे समय तक रुकावट हैं।
  3. अधूरे छूट के साथ अवसादग्रस्तता, "आंशिक निकास" के साथ टोबो (जब बीमारियों वाले लोग अभिभूत होते हैं, अवशिष्ट अवसादग्रस्तता रोगसूचकता)।

प्रतिरोध की शुरुआत के कई कारण हैं:

  1. Pervinna (संदर्भ) चिकित्सीय प्रतिरोधयाका रोगी के कुराबेलनी शिविर और रोग के अनिच्छुक रुकावट के साथ-साथ अन्य सभी जैविक कारकों को निर्धारित करने के लिए बंधा हुआ है (व्यवहार में पूरे प्रकार का प्रतिरोध बहुत कम विकसित होता है)।
  2. माध्यमिक चिकित्सीय (स्वीकार्य) प्रतिरोधयह दवा के आरोपण के परिणामस्वरूप बनने के लिए साइकोफार्माकोथेरेपी के अनुकूलन की घटना के विकास के साथ जुड़ा हुआ है (चिकित्सीय प्रकार का विकास शुद्ध की तुलना में अधिक से अधिक बढ़ता है, मनोचिकित्सा के लक्षणों में कमी है होने की संभावना कम है)।
  3. छद्म प्रतिरोधी,याका को अपर्याप्त चिकित्सा के साथ जोड़ा जाता है (डेनिश प्रकार का प्रतिरोध और भी अधिक बार विकसित होता है)।
  4. नकारात्मक चिकित्सीय प्रतिरोध(असहिष्णुता) - जवाबदेहीमाध्यमिक प्रभावों के विकास से पहले, इस प्रकार की गिरावट में दवा के मुख्य चरित्र को बदलने के लिए।

छद्म प्रतिरोधी के सबसे सामान्य कारण चिकित्सा की अपर्याप्तता (एक अवसादरोधी के लिए खुराक और तुच्छता); कारकों को कम करके आंकना, शिविर के इतिहास को कैसे स्वीकार किया जाए; अतिरिक्त चिकित्सा व्यवस्था पर नियंत्रण की कमी; संभावित कारण भी हैं: सोमैटोजेनिक, फार्माकोकाइनेटिक और इन। प्रयोगात्मक डेटा की एक बड़ी संख्या है, ताकि पसंद करने वालों के श्रम के लिए अवसाद के रूप में मनोवैज्ञानिक और सामाजिक कारकों की भूमिका महत्वपूर्ण हो।

चिकित्सीय रूप से प्रतिरोधी अवसाद अक्सर हाइपोथायरायडिज्म के रोगियों में भी विकसित होता है। प्रतिरोधी अवसाद वाले रोगियों में हाइपोथायरायडिज्म की व्यापकता, विशेष रूप से अस्थायी क्षेत्र और पहुंच में, 50% है। Cich vipads में, मुख्य बीमारी को खत्म करना आवश्यक है: हाइपो- और हाइपरथायरायडिज्म के मामले में, चिकित्सा पर्याप्त रूप से इंगित की जाती है, इसे हार्मोनल संतुलन के सामान्यीकरण के लिए समायोजित किया जाता है, ज्यादातर मामलों में इसे एक कट्टरपंथी कमी के लिए लाया जाता है। मैं पागल हो रहा हूँरोगी।

टर्बोजेट इंजन का परविना प्रोफिलैक्सिस

टीआरडी के पहले निवारक रखरखाव में आओ, ताकि आप अवसादग्रस्तता रोगों के उपचार के दौरान चिकित्सीय प्रतिरोध के विकास की अनुमति न दें, आपको यहां जाना चाहिए:

  1. डायग्नोस्टिक्स आते हैं।
  2. लिकुवल्नी अंदर आओ।
  3. Sotsіoreabіlіtatsіonnyh अंदर आते हैं।

लाइकुवन्न्या टर्बोजेट इंजन

अवसाद के चिकित्सीय प्रतिरोध में सुधार करने के लिए, औषधीय और गैर-औषधीय दोनों तरीकों के बिना विकसित किया गया है। हालांकि, एंटीडिप्रेसेंट की अप्रभावीता में पहला महत्वपूर्ण क्रोक को दोष देना है, लेकिन पुनर्मूल्यांकन एंटीडिप्रेसेंट थेरेपी, याका पॉलीगैस की तुलना में पहले किया गया था। किसी भी कारण सेप्रतिरोध, जिस तक इसे देखा जा सकता है, क्रीम:

  • खुराक की कमी या एंटीडिपेंटेंट्स लेने की तुच्छता;
  • विनाशकारी चयापचय, रक्त एकाग्रता में एंटीडिप्रेसेंट डालना;
  • vzamodії lіkіv, जो रक्त में अवसादरोधी की एकाग्रता पर संचार कर सकता है;
  • कड़वे दिखावे, जो एक उच्च खुराक तक पहुंचने के लिए भारी पड़ गए;
  • सहरुग्णता के साथ मानसिकअबो सोमैटिक एबो न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी;
  • तंत्रिका निदान (जैसे, उदाहरण के लिए, एक रोगी की उपस्थिति में, अवसाद नहीं, लेकिन न्यूरोसिस अब विशेषज्ञता के विकार);
  • साइकोपैथोलॉजिकल लक्षणों की संरचना के विकास के दौरान परिवर्तन - उदाहरण के लिए, बीमार व्यक्ति का अवसादग्रस्तता से हाइपोमेनिक अवस्था में परिवर्तन, या अवसाद के जैविक लक्षणों के लिए अतिसंवेदनशील होने की संभावना, लेकिन कठिनाई;
  • प्रतिकूल रहने की स्थिति;
  • एक एंटीडिप्रेसेंट के समान प्रतिक्रिया के लिए आनुवंशिक शक्ति;
  • अतिरिक्त चिकित्सा व्यवस्था पर नियंत्रण की कमी।

अवसाद के प्रतिरोधी रोगियों के 50% मामलों में, 50% मामलों में दैहिक विकृति भी मौजूद है, मनोवैज्ञानिक और विशेष अधिकारी उनके विकास में एक बड़ी भूमिका निभाते हैं। उस अकेले के लिए, दैहिक क्षेत्र पर एक जटिल जलसेक के बिना प्रतिरोध में सुधार के मनोवैज्ञानिक तरीके, सामाजिक और मनोवैज्ञानिक स्थिति में इंजेक्शन लगाने और गहन मनोचिकित्सा सुधार, यह संभावना नहीं है कि प्रभावशीलता में कुछ सुधार हो सकता है।

ज़ोक्रेमा, अवसाद, विक्लिकन हाइपोथायरायडिज्म या हाइपरथायरायडिज्म (थायरोटॉक्सिकोसिस) के मामले में, बड़ी संख्या में मामलों में, हार्मोनल संतुलन के सामान्यीकरण के लिए पर्याप्त चिकित्सा प्राप्त करने और अवसाद को प्रेरित करने के लिए। हाइपोथायरायडिज्म के लिए एंटीडिप्रेसेंट थेरेपी, एक नियम के रूप में, अप्रभावी प्रतीत होती है; इसके अलावा, प्रतिकूलता के थायरॉयड क्षेत्र के बिगड़ा कार्यों वाले रोगियों में; मनोदैहिक दवाओं में गैर-आवश्यक प्रभावों के विकास वाले रोगियों में: दैहिक दुष्प्रभावों के कारण थायरोटॉक्सिकोसिस के मामले में ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स का ठहराव।

दवा और संयुक्त चिकित्सा में बदलें

भले ही वे अंदर नहीं आए, उन्हें एंटीडिप्रेसेंट की पर्याप्त प्रभावशीलता नहीं मिली, एक और क्रोक फंस गया - यह पहली एंटीडिप्रेसेंट वाली दवा है (एक नियम के रूप में, यह एकमात्र औषधीय समूह है)। दूसरे की प्रभावशीलता के मामले में तीसरे क्रोक को एंटीड्रिप्रेसेंट थेरेपी के साथ जोड़ा जा सकता है छोटे समूह... उदाहरण के लिए, एसएसआरआई समूह में बुप्रोपियन, मिर्ताज़ापिन और दवाओं में से एक लेना संभव है, जैसे फ्लूक्साइटीन, एस्किटालोप्राम, पेरॉक्सेटिन, सेराट्रलीन; CIOZSN समूह (वेनलाफैक्सिन, मिल्नात्सिप्रान या डुलोक्सेटीन) से अबो बुप्रोपियन, मिर्ताज़ापिन और एंटीडिप्रेसेंट।

क्षमता

एंटीडिपेंटेंट्स के साथ संयुक्त चिकित्सा की अप्रभावीता के साथ, पोटेंशिएशन स्थिर है - इस भाषण के अलावा, क्योंकि यह स्वयं अवसाद के उपचार के लिए एक विशिष्ट दवा की गुणवत्ता में शातिर नहीं बनता है, लेकिन एंटीडिप्रेसेंट को बेहतर बनाने की कोशिश करना अच्छा है प्रभाव। ऐसी कोई दवाएं नहीं हैं, जिनका उपयोग शक्ति के लिए किया जा सकता है, लेकिन उनमें से अधिकांश के पास अपनी जीत के लिए अच्छे स्तर के प्रमाण नहीं हैं। साक्ष्य की सबसे आम दुनिया नमक लिथियम, लैमोट्रिगिन, क्वेटियापिन, एंटीपीलेप्टिक दवाएं, ट्राईआयोडोथायरोनिन, मेलाटोनिन, टेस्टोस्टेरोन, क्लोनाज़ेपम, स्कोपोलामाइन और बिसपिरोन है; बदबू पहली पंक्ति की संभावित तैयारी। तैयारियों की रक्षा करें, याकी मयूतो कम रेवेनसाक्ष्य, आप पहली पंक्ति में एजेंटों की क्षमता की अप्रभावीता के अंतर में प्रतिरोधी अवसाद में ठहराव को जान सकते हैं। ज़ोक्रेमा, क्षमता के लिए आप बेंजोडायजेपाइन का उपयोग कर सकते हैं, जैसे कि अल्प्राजोलम, जो एंटीडिपेंटेंट्स के दुष्प्रभावों को भी कम करता है। थायरॉइड हार्मोन थायरोक्सिन या ट्राईआयोडोथायरोनिन की कम खुराक के चिकित्सीय रूप से प्रतिरोधी अवसाद के साथ डेयाकी ऑथोरियुयुयुत्स्य पूरक।

यह मेटा-विश्लेषण के परिणामों से स्पष्ट है, टीआरडी के साथ, एंटीडिपेंटेंट्स के साथ उपचार से पहले एंटीडिपेंटेंट्स में दवाओं के अलावा, या एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स जैसे कि क्वेटियापिन, ओलानज़ापिन, एरीपिप्राज़ोल ओलानज़ापिन फ्लुओक्सेटीन के साथ संयोजन में विशेष रूप से प्रभावी है और इसके साथ संयोजन में सिम्बियाक्स के नाम से द्विध्रुवी अवसाद और प्रतिरोधी अवसाद के उपचार के लिए किया जाता है। यह अतीत से अच्छी तरह से जाना जाता है, जिसमें 122 लोग शामिल थे predatkovogo lіkuvannyaपिछले 21% में वेनलाफैक्सिन के साथ मानसिक अवसाद वाले रोगियों ने चिकित्सीय साक्ष्य (65.9%), मोनोथेरेपी की क्षमता में कम वेनालाफैक्सिन और मोनोथेरेपी (42%) 28%) में सुधार के स्तर को काफी कम कर दिया। इन आंकड़ों के कारण, यदि आप अवसाद में डालना चाहते हैं जब एंटीसाइकोटिक दवाओं को मुख्य दवा में जोड़ा जाता है और शास्त्रीय रूप से महत्वपूर्ण होते हैं, तो आप छूट तक पहुंचने की अनुमति नहीं देते हैं, और जिन रोगियों ने लंबे समय के बाद एंटीसाइकोटिक दवाएं ली हैं। कंधे से कंधा मिलाकर... मुख्य रूप से, एटिपिकल न्यूरोलेप्टिक्स के प्रतिरोधी अवसाद में प्रो-प्रभावकारिता का प्रमाण है, जो आमतौर पर होने की अधिक संभावना है। इससे पहले, न्यूरोलेप्टिक्स के प्रकारों में स्वयं अवसादग्रस्तता प्रभाव हो सकते हैं, जिससे वे अवसाद के विकास की ओर ले जाते हैं।

साइकोस्टिमुलेंट्स और ओपिओइड

साइकोस्टिमुलेंट्स, जैसे एम्फ़ैटेमिन, मेथामफेटामाइन, मिथाइलफेनिडेट, मोडाफिनिल, मेसोकार्ब, चिकित्सीय रूप से प्रतिरोधी अवसादों के कुछ रूपों में पाए जा सकते हैं, हालांकि, कई बार नशे की लत की संभावना होती है। यह दिखाया गया है कि साइकोस्टिमुलेंट शांत बीमारियों में चिकित्सीय रूप से प्रतिरोधी अवसादों का इलाज करने का एक प्रभावी और सुरक्षित तरीका हो सकता है, जिनके पास व्यसनी व्यवहार के लिए मानसिक बीमारी का एक दिन है, और जिनके पास कोई मानसिक हृदय विकृति नहीं है, जैसे कि

इसी तरह, प्रतिरोधी अवसाद के कुछ रूपों में, ओपिओइड - ब्यूप्रेनोर्फिन, ट्रामाडोल, एनएमडीए-प्रतिपक्षी - केटामाइन, डेक्सट्रोमेथॉर्फ़न, मेमेंटाइन, डेयाकी सेंट्रल होलिनोब्लोकुयुचु लागत - स्कोपोलामिनो, बाइपेरी।

गैर-औषधीय तरीके

चिकित्सीय रूप से प्रतिरोधी अवसाद के उपचार के साथ, इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी का भी उपयोग किया जा सकता है। इन स्टैनोव्स के उपचार के नए तरीके, जैसे कि ट्रांसक्रानियल चुंबकीय उत्तेजना, को पूरे वर्ष गहनता से लागू किया जा रहा है। अवसाद के सबसे दुर्दम्य रूपों के मामले में, आक्रामक मनो-सर्जिकल तकनीकों का ठहराव हो सकता है, उदाहरण के लिए, ब्लिस्टरिंग तंत्रिका का विद्युत-उत्तेजना, मस्तिष्क की ग्लिब उत्तेजना, सिंजुलोटॉमी, कैप्सुलेशन, पूर्वकाल आंदोलन।

संयुक्त राज्य अमेरिका में एफडीए द्वारा सूजन तंत्रिका की उत्तेजना को उन रोगियों में पुरानी या आवर्तक अवसाद के लिए पूर्व-अस्पताल चिकित्सा के रूप में जब्त कर लिया गया था, जिन्होंने पर्याप्त रूप से 4 या अधिक के लिए उचित परिणाम नहीं दिए थे। इंटरफेसिंग की विधि को एंटीडिप्रेसेंट गतिविधि दें।

2013 में, लैंसेट पत्रिका ने पूर्व-उपचार के परिणामों को प्रकाशित किया, जिसमें पता चला कि जो रोगी दवा लेने से पहले दवाओं के अभाव के लक्षणों की चिकित्सा के रूप में एंटीडिप्रेसेंट, संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा का उपयोग नहीं कर सकते थे,

दक्षता के बारे में जानें शारीरिक नवंताझेन्याचिकित्सीय रूप से प्रतिरोधी अवसाद के मामले में क्षमता के एक तरीके के रूप में।

साहित्य

  • अवसादरोधी दवाओं के साथ थेरेपी और अवसादग्रस्तता विकारों के उपचार के तरीके: साक्ष्य / संपादकों टी। बगाई, एच। ग्रुन्स, एन। सार्टोरियस पर एक नज़र के आधार पर CINP कार्य समूह का एक अतिरिक्त अध्ययन। मॉस्को साइंटिफिक रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ साइकियाट्री ऑफ रोसड्राव में तैयारी की रूसी भाषा में बदलाव, वी.एम. के संपादकीय के तहत। क्रास्नोवा। - मॉस्को, 2008 .-- 216 पी।
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अवसाद के विकास के लिए प्रतिरोधी अवसाद को पेश किया जा सकता है। इस प्रकार का अवसाद मानक उपचार से परिचित नहीं है, लेकिन, नवपाकी, गायन अंतराल के माध्यम से एक घंटे के लिए दोहराया जाता है। जो लोग अवसाद के प्रति प्रतिरोधी हैं, वे कॉल के पूरे परिसर के ठहराव के कारण, फाहिवेट्स की योग्यता के लिए जिम्मेदार हैं।

प्रतिरोधी अवसाद

थकान के लिए आशा की कीमत पर प्यार और दुष्टता के आगे झुकने के लिए प्रतिरोधी अवसाद (अवसाद की शैली) और भी महत्वपूर्ण है। एक अवसादग्रस्त शिविर से लड़ने के सफल प्रयासों के साथ नेविगेट करने के लिए, बीमारियों के नए लक्षण पाए जाते हैं।

प्रतिरोध का अर्थ किसी भी चिकित्सा से पहले प्रतिक्रिया की दृश्यता और विशेष प्रदर्शन के बारे में बात करना है। त्से, एक kintsevuyu rahunka में, कार से पहले उत्पादन करने के लिए ऐसे रोगी के लिए उचित सम्मान के साथ नहीं आता है और बीमारियों के साथ narіvnі पसंद करता है।

वजह

एक बीमार व्यक्ति में प्रतिरोधी अवसाद के गठन के मुख्य कारणों तक, पूर्वकाल की असफल चिकित्सा मानसिक... इसी तरह, मैं प्रच्छन्न अवसाद के विकास में कड़ी मेहनत की भूमिका निभाना बंद नहीं करूंगा।

यदि पैथोलॉजी गलत है, तो चिकित्सा गलत है, या प्रतिकूलता खराब इलाज योग्य है। एक अवसादग्रस्तता रुख के ऐसे कारणों से पहले, एक बीमार व्यक्ति के पास एक अवसादग्रस्तता चरण की तुच्छता होती है और विभिन्न प्रकार की चिकित्सा के लिए प्रतिरोध होता है।

बीमारी के कुछ मामलों में, प्रतिरोध बीमारियों के साथ-साथ अवसाद के लक्षणों से भी जुड़ा हो सकता है। उदाहरण के लिए, एनीमिया, थायरॉयड रोग, मादक द्रव्य और अन्य। तनाव के बाद, घबराहट और थोड़ी सी चिंता बीमार व्यक्ति के शिविर को भर देगी और एक सामान्य पसंद करेगी।

लक्षण

इतिहास में प्रतिरोधी अवसाद वाले रोगी में बड़ी संख्या में मानसिक विकृति या पुरानी अवसाद होता है। अपहृत vіku के लोगों में बीमारी zychayavlyayutsya।

पहले प्रमुख संकेतअवसाद क्षतिग्रस्त हो सकता है ज़ागल्नी कैंप, मैं अपने आत्म-मूल्यांकन को कम करता हूं, परेशानियों और जकड़न को महसूस करता हूं। ऐसी बीमारी आपके करीबी लोगों के लिए अद्वितीय है, अपने आप में एक घंटे से अधिक समय बिताने के लिए और अपने स्वयं के शिविर में फ्रीज करने के लिए। बहुत सारी मिट्टी पर, आप मादक पेय या मादक शब्दों का स्वाद ले सकते हैं।

प्रतिरोधी अवसाद की भावनात्मक अभिव्यक्तियों से पहले, शारीरिक संकेत भी शामिल हैं। दिन का शासन टूट जाएगा और नींद हराम दिखाई देगी। हम थकान से बीमार हो जाते हैं, अक्सर रात में उठते हैं। भूख खो जाती है, क्योंकि ल्यूडिन की नवपाकी मार्ग से पीड़ित है। माँ यौन क्षेत्र को फैला सकती है। रोगी के तुच्छ अवसादग्रस्त शिविर पर याक मंदी खुद पर हाथ रखने की कोशिश कर सकता है।

लाइकुवन्न्या

रोग प्रतिरोधी अवसाद के पहले स्थान पर, वह दोषी है, लेकिन lіkuvannya के लिए उद्देश्यों की पर्याप्त रैंक है। इसके लिए बीमारी की एक नई छूट तक पहुंचना जरूरी है। इसी तरह, एक दवा अधिकतम प्रभाव देने के लिए चिकित्सा के सबसे उपयुक्त तरीकों को चुनने के लिए दोषी है। यदि आप बीमार हैं, या पैथोलॉजी हैं, तो आपको चिकित्सा सहायता के लिए पेशेवर संकाय के पास जाना होगा।

मनोवैज्ञानिक की सावधानी, या मनोचिकित्सा, प्रदर्शन किए गए उपचार की पर्याप्तता और सीखने की प्रक्रिया के चरणों का आकलन करने का अवसर देगी। जब भी एक अच्छा विकोरिस्ट प्रभाव होता है, तो उपचार के वैकल्पिक तरीकों और नए तरीकों का इस्तेमाल किया जाना चाहिए लेकुवल्नी ड्रग्स... एक अच्छी अतिरिक्त मदद समूह मनोचिकित्सा या व्यक्ति की विधि है, प्रत्येक रोगी के लिए मैं अपनी समस्याओं पर चर्चा करूंगा और तनाव से स्वतंत्र रूप से निपटने का प्रयास करूंगा।

क्या इसका मतलब प्रतिरोधी है?

प्रतिरोधी - त्से कठोर, गैर-पीछा करने वाला, असंवेदनशील, कठोर, हार मत मानो।

इस तरह के अर्थ वाले शब्द का व्यापक रूप से मनोविज्ञान, चिकित्सा, प्रौद्योगिकी और विकास में उपयोग किया जा सकता है।

प्रतिरोधी का अर्थ है:

जो लोग बहुत महत्वपूर्ण हैं और अपने व्यवहार को नियंत्रित करते हैं;

रोग संबंधी स्थितियां, जिन्हें चिकित्सा के लिए आजमाया नहीं जा सकता है;

बीमारियाँ, जो महत्वपूर्ण या गलत हैं;

न्यूरॉन्स जो उत्तेजना का जवाब नहीं देते हैं;

शीर्ष पर, याकू वाशको पोचकोडिति ज़्विचायमी ज़सोबा;

बैक्टीरिया, जैसे एंटीबायोटिक्स और अब तक।

मैंने अनुभव बिताया: " यह प्रतिरोधी भी है ? "उसने कहा:" प्रतिरोधी - वही, हर चीज के लिए ओपिर को ठीक करने जैसा। " तो ऐसा कहा जा सकता है!

मिर्गी के प्रतिरोधी रूप का क्या अर्थ है?

प्रतिरोधी मिर्गी - चिकित्सा से पहले असामान्य मिर्गी का लाइलाज रूप।

मिर्गी पर छूट, ताकि अधिक हमले, एक नियम के रूप में, पहले सही ढंग से तैयार की गई एंटीपीलेप्टिक दवा के कान तक तुरंत पहुंचें। रोगियों की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए, मोनोथेरेपी में पहली पसंद की तैयारी और मध्य चिकित्सीय खुराक में उपयोग।

लेकिन ३०% व्यपदकिव विलिकुवती में मिर्गी नहीं आती है, ज़ुसिलिया लिकरिव पर अचंभा न करें।

अधिक प्रतिरोध मिर्गी के लिए आइए:

मोनोथेरेपी में एंटीपीलेप्टिक दवाओं के साथ उपचार करना।
पॉलीथेरेपी की जीत दो, तीन या चोटिर दवाओं का एक संयोजन है।
ज़सोसुवन्न्या नया एईपी।

यदि आप हमलों को नियंत्रित करने के लिए नहीं आते हैं, तो प्रतिरोधी मिर्गी , तो प्यार के लिए मत गिरो।

पर मिर्गी के रुकावट के लिए प्रतिरोधी लाइकारिस प्रोटो-हाउस समस्याओं के संभावित विकल्पों को सूंघते हैं, लेकिन सफलता प्राप्त करने के लिए नहीं।

पिछले दस वर्षों में, विकास के पहले के विजयी तंत्र से मिर्गी के इलाज के लिए नई तैयारियां हुई हैं। बदबू ने उस हिस्से को दी उम्मीद प्रतिरोधी रोगी मिर्गी से लड़ाई तक, हमलों के दर्ज होने या छूटने तक। नए एईपी को बंद करने और बहाल करने की प्रक्रिया खत्म नहीं होती है। Mozhlvo, maybutnym प्रतिरोधी vipadkіv epіlepsії में कम हो जाते हैं।

प्रतिरोध मिर्गी के कारण

1. फॉलिंग डाउन मैकेनिज्म, जिससे पसंद करने पर नकारात्मक विचार हो सकते हैं।

उदाहरण के लिए, महत्वपूर्ण, स्पैडकोवो का संग्रह, प्रतिरोधी रूप लेनोक्स-गैस्टोट सिंड्रोम।

2. मिर्गी के कुछ फोकल रूप, जो मस्तिष्क की संरचनात्मक संरचना पर आधारित होते हैं, मस्तिष्क से भी कमजोर रूप से संबंधित हो सकते हैं।

बट मस्तिष्क को खसरा के विकास के लिए काम कर सकता है। विकास संबंधी विसंगतियों के परिणामस्वरूप (जैसे फोकल साइरोलॉजिकल डिसप्लेसिया, हेटरोटोपिया), रोगसूचक फोकल मिर्गी तैयार की जा सकती है, जिससे चिकित्सा नहीं होती है।

कुछ प्रकार के प्रतिरोधों में यह संभव है:

एंटीपीलेप्टिक थेरेपी की गैर-प्रभावकारिता के साथ,

मिर्गी गतिविधि के स्थानीयकृत शब्दचित्र की उपस्थिति के साथ,

हम मस्तिष्क के एमआरआई द्वारा निदान को स्थापित और स्पष्ट करेंगे।

मिर्गी का हिरर्जिकल इलाज एक छोटे से हिस्से से भी कम है प्रतिरोधी रोगी खुदरा प्रीऑपरेटिव परीक्षा, विशेष प्रशिक्षण, साथ ही तकनीकी उपकरण और चिकित्सा विशेषज्ञता न्यूरोसर्जरी केंद्रों के कर्मियों के प्रशिक्षण के मामले में मिर्गी से। पिछले दस वर्षों में, इस तरह के ऑपरेशन बड़ी संख्या में लोगों, गोद लिए गए राज्य के नेताओं के लिए उपलब्ध हो गए।

विपदकु के लिए एक प्रभावी तरीका भेषज प्रतिरोध मिर्गी - विशेष कीटोजेनिक आहार। अब नोवोसिबिर्स्क में रोगियों के लिए उपलब्ध है।

प्रतिरोधी मिर्गी के लिए मानदंड:

प्रतिरोधी मिर्गी - मिर्गी, जब हमलों पर अपर्याप्त नियंत्रण की पर्याप्त खुराक में नई दवाओं में से एक के साथ संयोजन में दो बुनियादी एंटीपीलेप्टिक दवाओं का सेवन किया जाता है।

मिर्गी के रूप में कमी के लिए कठोरता के मामले में हमला केवल अनुशंसित खुराक की तैयारी के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं की मात्रा में कमी के कारण संभव है। Alle tse महत्वहीन दुष्प्रभावों की ताकत के लिए उत्पादन करने और रोगियों के जीवन की गुणवत्ता को कम करने के लिए। चिकित्सा और दवा सहिष्णुता के प्रभाव के बीच एक इष्टतम संतुलन प्राप्त करना आवश्यक है। ऐसा नहीं चला , स्को वन लिकुओश, और इंशे कलिचिशो ... कुछ मामलों में, हमलों के प्रतिशोध का पीछा करना आवश्यक नहीं है, बल्कि उन्हें हमले को कम करने और हराने से वंचित करना है।

प्रतिरोध हो सकता है निरपेक्ष और स्वीकार्य।

प्रतिरोध मिर्गी के प्रकार:

प्रतिरोध डे नोवा - अगर आप सिल से बीमार हो जाते हैं, तो निकोली की छूट नहीं मिलेगी।

प्रगतिशील प्रतिरोध - चिकित्सा से बचने के लिए और पहले से ही पहुंच चुके छूट की दृष्टि, दूसरी ओर, नियंत्रित करने का कोई तरीका नहीं है।

हविले जैसा प्रतिरोध - हमलों के नवीनीकरण की अवधि के साथ 1 से अधिक रॉक की छूट का परिवर्तन।

बढ़ा हुआ प्रतिरोध- बहुत अधिक प्रतिरोधी मिर्गी के साथ, इस तक पहुंचना संभव है।

इससे पहले, एक अत्यधिक प्रभावी एईपी को मान्यता दी गई थी, इसलिए यह अधिक कुशल और प्रभावी है।
नई एंटीपीलेप्टिक दवाओं की मरम्मत। त्वचा की शुरुआत विप्रोबेशन दवा छूट की शक्ति को कम कर देती है।
नए एईपी के प्रभावी संयोजनों की जीत: ऑक्सकार्बाज़ेपिन, लेवेतिरसेटम, टोपिरामेट, लैकोसामाइड और अन्य।
अधिकतम अनुपालन प्राप्त करना, जिसमें रोगियों, प्रियजनों के साथ-साथ पेशेवरों के बीच शैक्षिक कार्य करना शामिल है, जैसे कि वे लोग जिन्होंने प्रेम के इष्टतम दिमाग की जड़ पाई है।

ओत्ज़े, प्रतिरोधी का अर्थ है कठोर, असफल न होना. प्रतिरोधी मिर्गी - लाइलाज tsyaचिकित्सा से पहले मिर्गी की असामान्यताओं का रूप। स्टैटि में, मानदंड चुने गए, विडी, युवा प्रतिरोध के सुधार के तरीके, उन्होंने बट लगाए।

 


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