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रक्त। रक्त का प्रकार। आरएच कारक |
पूर्वजों ने कहा कि रहस्य पानी में छिपा है। क्या ऐसा है? चलिए इसके बारे में सोचते हैं। मानव शरीर में दो सबसे महत्वपूर्ण तरल पदार्थ रक्त और लसीका हैं। पहले की रचना और कार्य हम आज विस्तार से विचार करेंगे। लोग हमेशा बीमारियों, उनके लक्षणों, एक स्वस्थ जीवन शैली को बनाए रखने के महत्व के बारे में याद करते हैं, लेकिन वे भूल जाते हैं कि रक्त का स्वास्थ्य पर भारी प्रभाव पड़ता है। आइए रक्त की संरचना, गुणों और कार्यों के बारे में विस्तार से बात करते हैं। विषय का परिचयएक शुरुआत के लिए, यह तय करने के लायक है कि रक्त क्या है। आम तौर पर, यह एक विशेष प्रकार का संयोजी ऊतक है, जो इसके सार में एक तरल अंतरकोशिकीय पदार्थ है जो रक्त वाहिकाओं के माध्यम से घूमता है, शरीर के प्रत्येक कोशिका में उपयोगी पदार्थ लाता है। रक्त के बिना, एक व्यक्ति मर जाता है। कई बीमारियां हैं, जिनके बारे में हम नीचे चर्चा करेंगे, जो रक्त के गुणों को खराब करती हैं, जिससे नकारात्मक या घातक परिणाम भी होते हैं। एक वयस्क के शरीर में लगभग चार से पाँच लीटर रक्त होता है। यह भी माना जाता है कि लाल तरल मानव वजन का एक तिहाई है। 60% प्लाज्मा पर और 40% समान तत्वों पर पड़ता है। संरचनारक्त और रक्त कार्यों की संरचना कई हैं। आइए रचना पर विचार शुरू करें। प्लाज्मा और आकार के तत्व मुख्य घटक हैं। आकार के तत्वों, जिन पर नीचे विस्तार से चर्चा की जाएगी, उनमें लाल रक्त कोशिकाओं, प्लेटलेट्स और ल्यूकोसाइट्स शामिल हैं। प्लाज्मा कैसा दिखता है? यह पीले रंग के रंग के साथ लगभग स्पष्ट तरल जैसा दिखता है। लगभग 90% प्लाज्मा में पानी होता है, लेकिन इसमें खनिज और कार्बनिक पदार्थ, प्रोटीन, वसा, ग्लूकोज, हार्मोन, अमीनो एसिड, विटामिन और चयापचय प्रक्रिया के विभिन्न उत्पाद भी होते हैं। रक्त प्लाज्मा, जिसकी रचना और कार्यों पर विचार किया जाता है, आवश्यक माध्यम है जिसमें गठित तत्व मौजूद होते हैं। प्लाज्मा में तीन प्रमुख प्रोटीन होते हैं - ग्लोब्युलिन, एल्ब्यूमिन और फाइब्रिनोजेन। दिलचस्प है, इसमें गैसों की एक छोटी मात्रा भी शामिल है। लाल रक्त कोशिकाएंलाल रक्त कोशिकाओं - लाल कोशिकाओं के विस्तृत अध्ययन के बिना रक्त और रक्त कार्यों की संरचना पर विचार नहीं किया जा सकता है। माइक्रोस्कोप के तहत, यह पाया गया कि वे अवतल डिस्क की तरह दिखते हैं। उनके पास कोई नाभिक नहीं है। साइटोप्लाज्म में हीमोग्लोबिन प्रोटीन होता है, जो मानव स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण है। यदि यह पर्याप्त नहीं है, तो व्यक्ति एनीमिया से बीमार हो जाता है। चूंकि हीमोग्लोबिन एक जटिल पदार्थ है, इसमें हीम वर्णक और ग्लोबिन प्रोटीन होते हैं। एक महत्वपूर्ण संरचनात्मक तत्व लोहा है। लाल रक्त कोशिकाएं एक महत्वपूर्ण कार्य करती हैं - वे जहाजों के माध्यम से ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड का परिवहन करती हैं। यह वह है जो शरीर को खिलाता है, इसे जीने और विकसित करने में मदद करता है, क्योंकि हवा के बिना एक व्यक्ति कुछ ही मिनटों में मर जाता है, और मस्तिष्क ऑक्सीजन की भुखमरी का अनुभव कर सकता है यदि लाल रक्त कोशिकाएं अपर्याप्त हैं। यद्यपि लाल शरीर में स्वयं एक नाभिक नहीं होता है, फिर भी वे परमाणु कोशिकाओं से विकसित होते हैं। लाल अस्थि मज्जा में बाद वाला परिपक्व होता है। जैसे-जैसे वे परिपक्व होते हैं, लाल कोशिकाएं अपने नाभिक को खो देती हैं और गठित तत्व बन जाती हैं। दिलचस्प है, लाल रक्त कोशिकाओं का जीवन चक्र लगभग 130 दिनों का है। उसके बाद, वे प्लीहा या यकृत में नष्ट हो जाते हैं। एक हीमोग्लोबिन प्रोटीन एक पित्त वर्णक बनाता है। प्लेटलेट्सप्लेटलेट्स में न तो रंग होता है और न ही नाभिक। ये एक गोल आकार की कोशिकाएं हैं जो बाहरी रूप से प्लेटों से मिलती जुलती हैं। उनका मुख्य कार्य पर्याप्त रक्त के थक्के को सुनिश्चित करना है। एक लीटर में मानव रक्त इन कोशिकाओं के 200 से 400 हजार तक हो सकता है। प्लेटलेट गठन की साइट लाल अस्थि मज्जा है। रक्त वाहिकाओं को थोड़ी सी भी क्षति होने की स्थिति में कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं। श्वेत रक्त कोशिकाएंल्यूकोसाइट्स भी महत्वपूर्ण कार्य करते हैं, जिनके बारे में नीचे चर्चा की जाएगी। सबसे पहले, आइए उनके स्वरूप के बारे में बात करें। ल्यूकोसाइट्स सफेद शरीर हैं जिनके पास एक निश्चित आकार नहीं है। कोशिका निर्माण तिल्ली, लिम्फ नोड्स और अस्थि मज्जा में होता है। वैसे, ल्यूकोसाइट्स में नाभिक होते हैं। उनका जीवन चक्र लाल रक्त कोशिकाओं की तुलना में बहुत कम है। वे औसतन तीन दिनों तक मौजूद रहते हैं, जिसके बाद वे तिल्ली में नष्ट हो जाते हैं। ल्यूकोसाइट्स एक बहुत ही महत्वपूर्ण कार्य करते हैं - विभिन्न प्रकार के बैक्टीरिया, विदेशी प्रोटीन आदि से लोगों की रक्षा करते हैं। ल्यूकोसाइट्स पतली केशिका की दीवारों के माध्यम से घुसना कर सकते हैं, मध्यम अंतरिक्ष में मध्यम का विश्लेषण कर सकते हैं। तथ्य यह है कि ये छोटे शरीर विभिन्न रासायनिक उत्सर्जन के प्रति बेहद संवेदनशील हैं जो बैक्टीरिया के टूटने के दौरान बनते हैं। लाक्षणिक रूप से और स्पष्ट रूप से बोलते हुए, कोई ल्यूकोसाइट्स के काम की कल्पना कर सकता है: जब वे बाह्य अंतरिक्ष में प्रवेश करते हैं, तो वे पर्यावरण का विश्लेषण करते हैं और बैक्टीरिया या क्षय उत्पादों की तलाश करते हैं। एक नकारात्मक कारक पाए जाने के बाद, ल्यूकोसाइट्स इसके पास आते हैं और अपने आप में चूसना करते हैं, अर्थात् अवशोषित करते हैं, फिर हानिकारक पदार्थ स्रावित एंजाइम के माध्यम से शरीर के अंदर विभाजित होते हैं। यह जानना उपयोगी होगा कि इन श्वेत रक्त कोशिकाओं में इंट्रासेल्युलर पाचन होता है। इसी समय, हानिकारक बैक्टीरिया से शरीर की रक्षा करने से, बड़ी संख्या में श्वेत रक्त कोशिकाएं मर जाती हैं। इस प्रकार, जीवाणु नष्ट नहीं होता है और क्षय उत्पादों और मवाद इसके चारों ओर जमा होते हैं। समय के साथ, नए ल्यूकोसाइट्स इसे अवशोषित करते हैं और पचते हैं। यह दिलचस्प है कि I. मेटेकनिकोव, जिन्होंने सफेद आकार के तत्वों को फागोसाइट्स कहा था, इस घटना में बहुत रुचि रखते थे, और हानिकारक बैक्टीरिया फागोसाइटोसिस के अवशोषण की प्रक्रिया को नाम दिया। व्यापक अर्थ में, इस शब्द का उपयोग जीव की सामान्य सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया के अर्थ में किया जाएगा। रक्त के गुणरक्त में कुछ गुण होते हैं। तीन सबसे महत्वपूर्ण हैं:
मानव संचार प्रणाली का काम एक मिनट के लिए बाधित नहीं होता है। प्रत्येक दूसरे समय में, रक्त शरीर के लिए कई आवश्यक कार्य करता है। वास्तव में क्या? विशेषज्ञ चार सबसे महत्वपूर्ण कार्यों की पहचान करते हैं:
उत्तरार्द्ध समारोह में कई उपखंड हैं जो अलग से विचार करने योग्य हैं। श्वसन यह है कि ऑक्सीजन को फेफड़ों से ऊतकों में स्थानांतरित किया जाता है, और ऊतकों से फेफड़ों तक कार्बन डाइऑक्साइड। पोषक तत्वों की कमी का मतलब है, ऊतकों को पोषक तत्वों की डिलीवरी। उत्सर्जन उपशमन शरीर से उनके आगे हटाने के लिए अपशिष्ट उत्पादों को यकृत और फेफड़ों तक पहुंचाना है। कोई कम महत्वपूर्ण थर्मोरेग्यूलेशन नहीं है, जिस पर शरीर का तापमान निर्भर करता है। रेगुलेटरी सबफंक्शन हार्मोन का परिवहन है - सिग्नल पदार्थ जो सभी शरीर प्रणालियों के लिए आवश्यक हैं। रक्त की संरचना और रक्त कोशिकाओं के कार्य एक व्यक्ति के स्वास्थ्य और उसके स्वास्थ्य को निर्धारित करते हैं। कुछ पदार्थों की कमी या अधिकता से चक्कर या गंभीर बीमारी जैसी छोटी बीमारियां हो सकती हैं। रक्त अपने कार्यों को स्पष्ट रूप से करता है, जब तक कि परिवहन उत्पाद शरीर के लिए फायदेमंद होते हैं। रक्त के प्रकाररक्त की संरचना, गुण और कार्य, हमने ऊपर विस्तार से चर्चा की। अब यह रक्त के प्रकारों के बारे में बात करने लायक है। एक समूह या किसी अन्य से संबंधित लाल रक्त कोशिकाओं के विशिष्ट एंटीजेनिक गुणों के एक समूह द्वारा निर्धारित किया जाता है। प्रत्येक व्यक्ति का एक निश्चित रक्त समूह होता है, जो जीवन भर नहीं बदलता है और जन्मजात होता है। सबसे महत्वपूर्ण समूह AB0 प्रणाली के अनुसार चार समूहों में और Rh कारक के अनुसार दो समूहों में विभाजन है। आधुनिक दुनिया में, अक्सर रक्त संक्रमण की आवश्यकता होती है, जिसे हम नीचे चर्चा करेंगे। तो, इस प्रक्रिया की सफलता के लिए, दाता और प्राप्तकर्ता का रक्त मेल खाना चाहिए। हालांकि, सब कुछ संगतता द्वारा तय नहीं किया गया है, दिलचस्प अपवाद हैं। जिन लोगों का ब्लड ग्रुप है, वे किसी भी ब्लड ग्रुप वाले लोगों के लिए यूनिवर्सल डोनर हो सकते हैं। IV रक्त समूह वाले लोग सार्वभौमिक प्राप्तकर्ता हैं। भविष्य के बच्चे के रक्त प्रकार की भविष्यवाणी करना काफी यथार्थवादी है। इसके लिए आपको माता-पिता के रक्त समूह को जानना होगा। एक विस्तृत विश्लेषण सबसे अधिक संभावना भविष्य के रक्त समूह का अनुमान लगाएगा। रक्त आधानकई बीमारियों के मामले में या एक गंभीर चोट लगने पर बड़े रक्त के नुकसान के लिए रक्त आधान की आवश्यकता हो सकती है। जिस रक्त, संरचना, रचना और कार्यों की हमने जांच की, वह एक सार्वभौमिक तरल नहीं है, इसलिए रोगी समूह को नाममात्र समूह का समय पर आधान करना जरूरी है। एक बड़े रक्तचाप के साथ, आंतरिक रक्तचाप कम हो जाता है और हीमोग्लोबिन की मात्रा कम हो जाती है, और आंतरिक वातावरण स्थिर हो जाता है, अर्थात शरीर सामान्य रूप से कार्य नहीं कर सकता है। रक्त की अनुमानित संरचना और रक्त तत्वों के कार्य को प्राचीनता में जाना जाता था। फिर डॉक्टरों ने भी आधान में लगे हुए थे, जो अक्सर रोगी के जीवन को बचाते थे, लेकिन उपचार के इस तरीके से मृत्यु दर अविश्वसनीय रूप से उच्च थी इस तथ्य के कारण कि रक्त समूहों की संगतता की अवधारणा अभी तक मौजूद नहीं थी। हालाँकि, इसके परिणामस्वरूप मौत ही नहीं हो सकती थी। कभी-कभी मौत इस तथ्य के कारण होती थी कि दाता कोशिकाएं एक साथ चिपक जाती हैं और गांठ बन जाती हैं, जो रक्त वाहिकाओं को अवरुद्ध करती हैं और रक्त परिसंचरण को बाधित करती हैं। आधान के इस प्रभाव को एग्लूटिनेशन कहा जाता है। रक्त के रोगरक्त की संरचना, इसके मुख्य कार्य सामान्य भलाई और स्वास्थ्य को प्रभावित करते हैं। यदि कोई उल्लंघन होता है, तो विभिन्न रोग हो सकते हैं। हेमेटोलॉजी रोगों की नैदानिक तस्वीर, उनके निदान, उपचार, रोगजनन, रोग का निदान और रोकथाम के अध्ययन से संबंधित है। हालांकि, रक्त रोग भी घातक हो सकते हैं। उनका अध्ययन हेमेटोलॉजी द्वारा किया जाता है। सबसे आम बीमारियों में से एक एनीमिया है, इस मामले में लोहे युक्त उत्पादों के साथ रक्त को संतृप्त करना आवश्यक है। उसकी रचना, संख्या और कार्य इस बीमारी से ग्रस्त हैं। वैसे, यदि आप बीमारी शुरू करते हैं, तो आप अस्पताल में हो सकते हैं। "एनीमिया" की अवधारणा में कई नैदानिक सिंड्रोम शामिल हैं जो एक ही लक्षण से जुड़े हैं - रक्त में हीमोग्लोबिन की मात्रा में कमी। बहुत बार यह लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, लेकिन हमेशा नहीं। एक बीमारी के रूप में, एनीमिया को न समझें। अक्सर यह केवल एक और बीमारी का लक्षण है। हेमोलिटिक एनीमिया एक रक्त रोग है जिसमें शरीर लाल रक्त कोशिकाओं के बड़े पैमाने पर विनाश से गुजर रहा है। नवजात शिशुओं में हेमोलिटिक बीमारी तब होती है जब रक्त समूह या आरएच कारक में मां और बच्चे के बीच असंगति होती है। इस मामले में, मां का शरीर विदेशी एजेंटों के रूप में बच्चे के रक्त के बने तत्वों को मानता है। इस कारण से, बच्चे अक्सर पीलिया से पीड़ित होते हैं। हेमोफिलिया एक बीमारी है जो खराब रक्त के थक्के द्वारा प्रकट होती है, जो तत्काल हस्तक्षेप के बिना ऊतकों को मामूली नुकसान के साथ, घातक हो सकती है। रक्त की संरचना और रक्त का कार्य रोग का कारण नहीं हो सकता है, कभी-कभी यह रक्त वाहिकाओं में निहित होता है। उदाहरण के लिए, रक्तस्रावी वास्कुलिटिस में, माइक्रोवेसल्स की दीवारें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, जो माइक्रोथ्रोम्बी के गठन का कारण बनती हैं। यह प्रक्रिया किडनी और आंतों को किसी भी चीज से ज्यादा प्रभावित करती है। जानवरों का खूनजानवरों में रक्त और रक्त समारोह की संरचना में इसके अंतर हैं। अकशेरूकीय में, शरीर के कुल वजन से रक्त का अनुपात लगभग 20-30% है। यह दिलचस्प है कि कशेरुक में समान संकेतक केवल 2-8% तक पहुंचता है। जानवरों की दुनिया में, रक्त मनुष्यों की तुलना में अधिक विविध है। हमें रक्त की संरचना के बारे में भी बात करनी चाहिए। रक्त के कार्य समान हैं, लेकिन रचना पूरी तरह से अलग हो सकती है। कशेरुकियों की नसों में बहने वाले लोहे से युक्त रक्त होता है। यह मानव रक्त की तरह लाल रंग का होता है। हिमैरिट्रिन पर आधारित आयरन युक्त रक्त कीड़े की विशेषता है। मकड़ियों और विभिन्न सेफलोपोड्स को प्रकृति द्वारा रक्त में हेमोसैनीन के आधार पर पुरस्कृत किया जाता है, अर्थात्, उनके रक्त में लोहा नहीं होता है, लेकिन तांबा। जानवरों के रक्त का उपयोग विभिन्न तरीकों से किया जाता है। इससे वे राष्ट्रीय व्यंजन तैयार करते हैं, एल्ब्यूमिन, ड्रग्स बनाते हैं। हालाँकि, कई धर्मों में किसी भी जानवर का खून खाने की मनाही है। इस वजह से, पशु भोजन को मारने और पकाने की कुछ निश्चित तकनीकें हैं। जैसा कि हमने पहले ही समझा था, शरीर में सबसे महत्वपूर्ण भूमिका रक्त प्रणाली को सौंपी जाती है। इसकी रचना और कार्य हर अंग, मस्तिष्क और अन्य सभी शरीर प्रणालियों के स्वास्थ्य को निर्धारित करते हैं। स्वस्थ रहने के लिए क्या करें? यह बहुत सरल है: इस बारे में सोचें कि आपका रक्त हर दिन पूरे शरीर में किन पदार्थों को पहुंचाता है। क्या यह सही पौष्टिक भोजन है, जो खाना पकाने, अनुपात आदि के नियमों का अनुपालन करता है, या यह भोजन है, फास्ट फूड की दुकानों से भोजन, स्वादिष्ट लेकिन जंक फूड? आपके द्वारा उपयोग किए जाने वाले पानी की गुणवत्ता पर विशेष ध्यान दें। रक्त और रक्त समारोह की संरचना इसकी संरचना पर काफी हद तक निर्भर करती है। क्या तथ्य है कि प्लाज्मा स्वयं 90% पानी है? रक्त (रचना, कार्य, चयापचय - उपरोक्त लेख में) शरीर के लिए एक आवश्यक तरल पदार्थ है, याद रखें। रक्त सोडियम 310-340 प्लाज्मा प्रोटीन। सभी प्रोटीनों में से, जिगर में संश्लेषित एल्ब्यूमिन प्लाज्मा में उच्चतम एकाग्रता में मौजूद है। यह आसमाटिक संतुलन बनाए रखने के लिए आवश्यक है, जो रक्त वाहिकाओं और असाधारण स्थान (ओएसएमओएस देखें) के बीच द्रव के सामान्य वितरण को सुनिश्चित करता है। जब भोजन से प्रोटीन का उपवास या अपर्याप्त सेवन होता है, तो प्लाज्मा में एल्ब्यूमिन की मात्रा कम हो जाती है, जिससे ऊतकों (एडिमा) में पानी का संचय बढ़ सकता है। प्रोटीन की कमी से जुड़ी इस स्थिति को भुखमरी एडिमा कहा जाता है। प्लाज्मा में कई प्रकार के ग्लोब्युलिन, या कक्षाएं होती हैं, जिनमें से सबसे महत्वपूर्ण ग्रीक अक्षरों ए (अल्फा), बी (बीटा) और जी (गामा) द्वारा नामित हैं, और संबंधित प्रोटीन - ए 1, ए, बी, जी 1 और जी 2। ग्लोब्युलिन (वैद्युतकणसंचलन द्वारा) के पृथक्करण के बाद, एंटीबॉडी केवल अंशों जी 1, जी 2 और बी में पाए जाते हैं। हालांकि एंटीबॉडी को अक्सर गामा ग्लोब्युलिन कहा जाता है, तथ्य यह है कि उनमें से कुछ बी-अंश में मौजूद हैं, जिससे "इम्युनोग्लोबुलिन" शब्द की शुरुआत हुई। A- और बी-फ्रैक्चर में कई अलग-अलग प्रोटीन होते हैं जो रक्त में लोहा, विटामिन बी 12, स्टेरॉयड और अन्य हार्मोन का परिवहन करते हैं। जमावट कारक, जो फाइब्रिनोजेन के साथ, रक्त जमावट प्रक्रिया में शामिल हैं, प्रोटीन के इस समूह में शामिल हैं। फाइब्रिनोजेन का मुख्य कार्य रक्त के थक्कों (रक्त के थक्कों) का निर्माण होता है। रक्त जमावट की प्रक्रिया में, चाहे विवो में (एक जीवित जीव में) या इन विट्रो में (शरीर के बाहर), फाइब्रिनोजेन को फाइब्रिन में परिवर्तित किया जाता है, जो रक्त के थक्के का आधार बनता है; फाइब्रिनोजेन से मुक्त प्लाज्मा, आमतौर पर एक स्पष्ट, हल्के पीले रंग के पारदर्शी तरल के रूप में होता है, जिसे रक्त सीरम कहा जाता है। लाल रक्त कोशिकाएं। लाल रक्त कोशिकाओं, या एरिथ्रोसाइट्स, 7.2-7.9 माइक्रोन के व्यास और 2 माइक्रोन की औसत मोटाई (माइक्रोन = माइक्रोन = 1/106 मीटर) के साथ परिपत्र डिस्क हैं। 1 मिमी 3 रक्त में 5-6 मिलियन लाल रक्त कोशिकाएं होती हैं। वे कुल रक्त की मात्रा का 44-48% का गठन करते हैं। लाल रक्त कोशिकाओं में एक बीकॉन्सेव डिस्क का आकार होता है, अर्थात। डिस्क के सपाट भाग संकुचित होने लगते हैं, जिससे यह बिना छेद के डोनट जैसा दिखता है। परिपक्व लाल रक्त कोशिकाओं में कोई नाभिक नहीं होते हैं। उनमें मुख्य रूप से हीमोग्लोबिन होता है, जिसमें इंट्रासेल्युलर जलीय माध्यम की एकाग्रता लगभग होती है। 34%। शुष्क वजन के संदर्भ में, लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन की मात्रा 95% है; 100 मिलीलीटर रक्त की गणना में, हीमोग्लोबिन सामग्री सामान्य रूप से 12-16 ग्राम (12-16 ग्राम) होती है, और पुरुषों में यह महिलाओं की तुलना में थोड़ा अधिक होता है। हीमोग्लोबिन के अलावा, एरिथ्रोसाइट्स में भंग अकार्बनिक आयन (मुख्य रूप से के +) और विभिन्न एंजाइम होते हैं। दो अवतल पक्ष एक इष्टतम सतह क्षेत्र के साथ एरिथ्रोसाइट प्रदान करते हैं जिसके माध्यम से गैसों का आदान-प्रदान किया जा सकता है: कार्बन डाइऑक्साइड और ऑक्सीजन। इस प्रकार, कोशिकाओं का आकार काफी हद तक शारीरिक प्रक्रियाओं के प्रवाह की प्रभावशीलता को निर्धारित करता है। मनुष्यों में, जिस सतह के माध्यम से गैस विनिमय होता है, वह औसतन 3,820 मी 2 है, जो शरीर की सतह से 2,000 गुना बड़ा है। भ्रूण में, आदिम लाल रक्त कोशिकाएं शुरू में यकृत, प्लीहा और थाइमस में बनती हैं। अस्थि मज्जा एरिथ्रोपोइसिस में अंतर्गर्भाशयी विकास के पांचवें महीने से धीरे-धीरे शुरू होता है - पूर्ण लाल रक्त कोशिकाओं का निर्माण। असाधारण परिस्थितियों में (उदाहरण के लिए, जब सामान्य अस्थि मज्जा कैंसर ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है), एक वयस्क जीव यकृत और प्लीहा में लाल रक्त कोशिकाओं के गठन पर वापस जा सकता है। हालांकि, सामान्य परिस्थितियों में, एक वयस्क में एरिथ्रोपोइसिस केवल सपाट हड्डियों (पसलियों, उरोस्थि, पैल्विक हड्डियों, खोपड़ी और रीढ़) में जाता है। लाल रक्त कोशिकाएं पूर्वज कोशिकाओं से विकसित होती हैं, जिनमें से स्रोत तथाकथित हैं। स्टेम सेल। लाल रक्त कोशिकाओं (अभी भी अस्थि मज्जा में कोशिकाओं में) के गठन के शुरुआती चरणों में, कोशिका के नाभिक का स्पष्ट रूप से पता लगाया जाता है। सेल में परिपक्वता के रूप में हीमोग्लोबिन जमा होता है, जो एंजाइमी प्रतिक्रियाओं के दौरान बनता है। रक्तप्रवाह में आने से पहले, सेल अपने मूल को खो देता है - सेलुलर एंजाइमों द्वारा बाहर निकालना (बाहर निकालना) या विनाश के कारण। महत्वपूर्ण रक्त हानि के साथ, लाल रक्त कोशिकाएं सामान्य से अधिक तेजी से बनती हैं, और इस मामले में, नाभिक वाले अपरिपक्व रूप रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकते हैं; जाहिर है, यह इस तथ्य के कारण है कि कोशिकाएं अस्थि मज्जा को बहुत जल्दी छोड़ देती हैं। अस्थि मज्जा में लाल रक्त कोशिकाओं की परिपक्वता की अवधि - सबसे कम उम्र की कोशिका की उपस्थिति के क्षण से, लाल रक्त कोशिका के अग्रदूत के रूप में पहचाने जाने तक, इसकी पूर्ण परिपक्वता तक - 4-5 दिन। परिधीय रक्त में एक परिपक्व एरिथ्रोसाइट का जीवन औसतन 120 दिन है। हालांकि, इन कोशिकाओं के कुछ विसंगतियों के साथ स्वयं, कई बीमारियों, या कुछ दवाओं के प्रभाव में, लाल रक्त कोशिका के जीवनकाल को छोटा किया जा सकता है। अधिकांश लाल रक्त कोशिकाएं यकृत और प्लीहा में नष्ट हो जाती हैं; एक ही समय में हीमोग्लोबिन जारी होता है और अपने हीम और ग्लोबिन घटकों में टूट जाता है। ग्लोबिन के आगे भाग्य का पता नहीं चला था; हीम के लिए, लोहे के आयन जारी किए जाते हैं (और अस्थि मज्जा में वापस आ जाते हैं)। लोहे का नुकसान, हीम बिलीरुबिन में बदल जाता है - एक लाल-भूरा पित्त वर्णक। जिगर में होने वाले मामूली संशोधनों के बाद, पित्त की संरचना में बिलीरुबिन पित्ताशय की थैली के माध्यम से पाचन तंत्र में उत्सर्जित होता है। अपने परिवर्तनों के अंतिम उत्पाद के मल में सामग्री के अनुसार, लाल रक्त कोशिका विनाश की दर की गणना करना संभव है। औसतन, एक वयस्क जीव प्रतिदिन 200 बिलियन लाल रक्त कोशिकाओं को तोड़ता है और पुन: बनाता है, जो उनकी कुल संख्या का लगभग 0.8% (25 ट्रिलियन) है। नृविज्ञान और फोरेंसिक चिकित्सा के लिए महत्व। AB0 और रीसस प्रणालियों के विवरण से यह स्पष्ट है कि रक्त समूह आनुवंशिक अनुसंधान और दौड़ के अध्ययन के लिए महत्वपूर्ण हैं। वे आसानी से निर्धारित होते हैं, और प्रत्येक व्यक्ति के पास या तो यह समूह होता है या उसके पास नहीं होता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि हालांकि कुछ रक्त प्रकार अलग-अलग आवृत्तियों के साथ अलग-अलग आबादी में पाए जाते हैं, यह कहने का कोई कारण नहीं है कि कुछ समूह अपने फायदे प्रदान करते हैं। और यह तथ्य कि रक्त समूह प्रणाली के विभिन्न नस्लों के प्रतिनिधियों के रक्त में लगभग समान है, रक्त द्वारा नस्लीय और जातीय समूहों को अलग कर देता है ("नीग्रो रक्त", "यहूदी रक्त", "जिप्सी रक्त")। पितृत्व स्थापित करने के लिए फोरेंसिक चिकित्सा में रक्त समूह महत्वपूर्ण हैं। उदाहरण के लिए, यदि ब्लड ग्रुप 0 वाली महिला किसी व्यक्ति को ब्लड ग्रुप बी का दावा करती है कि वह ब्लड ग्रुप ए के साथ अपने बच्चे का पिता है, तो अदालत को उस व्यक्ति को निर्दोष घोषित करना चाहिए, क्योंकि उसका पिता आनुवंशिक रूप से असंभव है। कथित पिता, मां और बच्चे के लिए एबीओ, आरएच और एमएन रक्त प्रकार के आंकड़ों के आधार पर, आधे से अधिक पुरुषों (51%) पर पितृत्व के झूठे आरोपों को उचित ठहराया जा सकता है। अच्छा पारगमन 1930 के दशक के उत्तरार्ध से, रक्त आधान या इसके अलग-अलग अंश चिकित्सा में, विशेष रूप से सेना में व्यापक हो गए हैं। रक्त आधान (रक्त आधान) का मुख्य उद्देश्य रोगी की लाल रक्त कोशिकाओं का प्रतिस्थापन और बड़े पैमाने पर रक्त की हानि के बाद रक्त की मात्रा की बहाली है। उत्तरार्द्ध या तो अनायास (उदाहरण के लिए, एक ग्रहणी अल्सर में) हो सकता है, या चोट के परिणामस्वरूप, सर्जरी के दौरान या बच्चे के जन्म के दौरान हो सकता है। रक्त के आधान का उपयोग कुछ निश्चित एनीमिया में लाल रक्त कोशिकाओं के स्तर को बहाल करने के लिए भी किया जाता है, जब शरीर सामान्य कार्य के लिए आवश्यक दर पर नई रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करने की क्षमता खो देता है। सम्मानित डॉक्टरों की आम राय यह है कि रक्त आधान केवल कड़ाई से आवश्यक होने पर ही किया जाना चाहिए, क्योंकि यह जटिलताओं के जोखिम और रोगी को एक संक्रामक रोग के संचरण के साथ जुड़ा हुआ है - हेपेटाइटिस, मलेरिया या एड्स। रक्त टंकण। आधान से पहले, दाता और प्राप्तकर्ता के रक्त की संगतता निर्धारित की जाती है, जिसके लिए रक्त टाइप किया जाता है। वर्तमान में, योग्य विशेषज्ञ टाइपिंग में शामिल हैं। लाल रक्त कोशिकाओं की एक छोटी मात्रा को एंटीसेरियम में जोड़ा जाता है जिसमें कुछ लाल रक्त कोशिकाओं प्रतिजनों के लिए एंटीबॉडी की एक बड़ी मात्रा होती है। एंटीसेरम को दाताओं के रक्त से प्राप्त किया जाता है जो विशेष रूप से संबंधित रक्त प्रतिजनों के साथ प्रतिरक्षित होता है। रेड ब्लड सेल एग्लूटिनेशन नग्न आंखों के साथ या माइक्रोस्कोप के तहत मनाया जाता है। टैब में। 4 दिखाता है कि AB0 प्रणाली के रक्त समूहों को निर्धारित करने के लिए एंटी-ए और एंटी-बी एंटीबॉडी का उपयोग कैसे किया जा सकता है। इन विट्रो परीक्षण में एक अतिरिक्त के रूप में, दाता के एरिथ्रोसाइट्स प्राप्तकर्ता के सीरम के साथ मिलाया जा सकता है और, इसके विपरीत, प्राप्तकर्ता के एरिथ्रोसाइट्स के साथ दाता का सीरम - और देखें कि क्या यह विकृति है। इस परीक्षण को क्रॉस टाइपिंग कहा जाता है। यदि दाता के एरिथ्रोसाइट्स और प्राप्तकर्ता के सीरम को मिलाकर कम से कम कोशिकाओं की संख्या बढ़ जाती है, तो रक्त को असंगत माना जाता है। रक्त आधान और भंडारण। दाता से प्राप्तकर्ता को सीधे रक्त आधान की प्रारंभिक विधियां अतीत की बात हैं। आज, दाता रक्त विशेष रूप से तैयार किए गए कंटेनरों में बाँझ परिस्थितियों में एक नस से लिया जाता है, जहां एंटीकोआगुलेंट और ग्लूकोज पहले जोड़ा गया है (भंडारण के दौरान लाल रक्त कोशिकाओं के लिए पोषक तत्व के रूप में बाद वाला)। एंटीकोआगुलंट्स में, सोडियम साइट्रेट का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है, जो रक्त में कैल्शियम आयनों को बांधता है जो रक्त के थक्के के लिए आवश्यक हैं। तरल रक्त को 4 डिग्री सेल्सियस पर तीन सप्ताह तक संग्रहीत किया जाता है; इस समय के दौरान, 70% व्यवहार्य लाल रक्त कोशिका की गिनती बनी हुई है। चूंकि जीवित लाल रक्त कोशिकाओं के इस स्तर को न्यूनतम स्वीकार्य माना जाता है, इसलिए तीन सप्ताह से अधिक समय तक संग्रहीत रक्त का उपयोग संक्रामण के लिए नहीं किया जाता है। रक्त आधान की बढ़ती आवश्यकता के संबंध में, ऐसे तरीके सामने आए हैं जो लाल रक्त कोशिकाओं की व्यवहार्यता को लंबे समय तक बनाए रखने की अनुमति देते हैं। ग्लिसरॉल और अन्य पदार्थों की उपस्थिति में, लाल रक्त कोशिकाओं को -20 से -197 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर अनिश्चित काल तक संग्रहीत किया जा सकता है। तरल नाइट्रोजन के साथ धातु के कंटेनरों का उपयोग -197 डिग्री सेल्सियस पर भंडारण के लिए किया जाता है, जिसमें रक्त के कंटेनर डूब जाते हैं। जमे हुए रक्त को सफलतापूर्वक आधान के लिए उपयोग किया जाता है। बर्फ़ीली न केवल साधारण रक्त के भंडार बनाने की अनुमति देता है, बल्कि विशेष बैंकों (भंडारण) में अपने दुर्लभ रक्त समूहों को इकट्ठा करने और संग्रहीत करने के लिए भी। पहले, रक्त को कांच के कंटेनरों में संग्रहीत किया जाता था, लेकिन अब प्लास्टिक के कंटेनर मुख्य रूप से इस उद्देश्य के लिए उपयोग किए जाते हैं। एक प्लास्टिक बैग का मुख्य लाभ यह है कि कई थैलों को एक ही कंटेनर में एक थक्का-रोधी के साथ जोड़ा जा सकता है, और फिर "बंद" सिस्टम में अंतर सेंट्रीफ्यूजेशन का उपयोग करके सभी तीन सेल प्रकार और प्लाज्मा को रक्त से हटाया जा सकता है। इस बहुत महत्वपूर्ण नवाचार ने मौलिक रूप से रक्त आधान के दृष्टिकोण को बदल दिया। आज हम पहले से ही घटक चिकित्सा के बारे में बात कर रहे हैं, जब आधान द्वारा हम केवल उन रक्त तत्वों के प्रतिस्थापन का मतलब है जो प्राप्तकर्ता को चाहिए। एनीमिया वाले अधिकांश लोगों को केवल पूरे लाल रक्त कोशिकाओं की आवश्यकता होती है; ल्यूकेमिया के रोगियों को मुख्य रूप से प्लेटलेट्स की आवश्यकता होती है; हीमोफिलिया के रोगियों को प्लाज्मा के केवल कुछ घटकों की आवश्यकता होती है। इन सभी अंशों को एक ही दाता के रक्त से अलग किया जा सकता है, जिसके बाद केवल एल्ब्यूमिन और गामा ग्लोब्युलिन रहेंगे (दोनों का अपना उपयोग होता है)। पूरे रक्त का उपयोग केवल बहुत बड़े रक्त के नुकसान की भरपाई के लिए किया जाता है, और अब इसका उपयोग 25% से कम मामलों में आधान के लिए किया जाता है। प्लाज्मा। तीव्र रक्त वाहिकाशोथ के कारण गंभीर रक्त हानि या शॉक के साथ गंभीर जलन या ऊतक शिथिलता के कारण चोट लगने पर, रक्त की मात्रा को सामान्य स्तर तक जल्दी से बहाल करना आवश्यक है। यदि संपूर्ण रक्त उपलब्ध नहीं है, तो इसके विकल्प का उपयोग रोगी के जीवन को बचाने के लिए किया जा सकता है। इस तरह के विकल्प के रूप में शुष्क मानव प्लाज्मा सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है। यह एक जलीय माध्यम में भंग कर दिया जाता है और रोगी को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। रक्त के विकल्प के रूप में प्लाज्मा की कमी यह है कि संक्रामक हेपेटाइटिस वायरस को इसके साथ प्रेषित किया जा सकता है। विभिन्न तरीकों का उपयोग करके संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए। उदाहरण के लिए, हेपेटाइटिस के साथ संक्रमण की संभावना कम हो जाती है, हालांकि शून्य से कम नहीं होती है, जब कमरे के तापमान पर कई महीनों तक प्लाज्मा जमा होता है। प्लाज्मा के थर्मल नसबंदी भी संभव है, एल्ब्यूमिन के सभी लाभकारी गुणों को बरकरार रखता है। वर्तमान में यह केवल निष्फल प्लाज्मा का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। एक समय में, बड़े पैमाने पर रक्त की कमी या झटके के कारण गंभीर असंतुलन के साथ, सिंथेटिक रक्त के विकल्प, जैसे कि पॉलीसेकेराइड (डेक्सट्रांस) का उपयोग प्लाज्मा प्रोटीन के लिए अस्थायी विकल्प के रूप में किया जाता था। हालांकि, ऐसे पदार्थों के उपयोग ने संतोषजनक परिणाम नहीं दिए। तत्काल संक्रमण के लिए शारीरिक (नमक) समाधान भी प्लाज्मा, ग्लूकोज समाधान और अन्य कोलाइडयन समाधान के रूप में प्रभावी नहीं थे। ब्लड बैंक। सभी विकसित देशों में, रक्त आधान स्टेशनों का एक नेटवर्क स्थापित किया गया है जो रक्ताधान के लिए आवश्यक मात्रा में रक्त के साथ नागरिक चिकित्सा प्रदान करते हैं। स्टेशनों पर, एक नियम के रूप में, वे केवल दाता रक्त एकत्र करते हैं, और इसे रक्त बैंकों (स्टोरेज) में संग्रहीत करते हैं। बाद वाले प्रदान, अस्पतालों और क्लीनिकों के अनुरोध पर, वांछित समूह का रक्त। इसके अलावा, उनके पास आमतौर पर एक विशेष सेवा होती है, जो प्लाज्मा और व्यक्तिगत अंशों (जैसे, गामा ग्लोब्युलिन) के समाप्त पूरे रक्त से प्राप्त करने में लगी हुई है। कई बैंकों के साथ, पूर्ण रक्त टाइपिंग और संभावित असंगति प्रतिक्रियाओं का अध्ययन करने वाले योग्य विशेषज्ञ भी हैं। संक्रमण के जोखिम को कम करना। विशेष रूप से खतरा मानव इम्यूनोडिफीसिअन्सी वायरस (एचआईवी) के साथ प्राप्तकर्ता का संक्रमण है, जो अधिग्रहित इम्यूनोडिफीसिअन्सी सिंड्रोम (एड्स) का कारण बनता है। इसलिए, वर्तमान में, सभी दाता रक्त एचआईवी के खिलाफ एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए अनिवार्य जांच (स्क्रीनिंग) के अधीन हैं। हालांकि, एचआईवी के शरीर में प्रवेश करने के कुछ महीनों बाद ही एंटीबॉडीज रक्त में दिखाई देते हैं, इसलिए स्क्रीनिंग बिल्कुल विश्वसनीय परिणाम नहीं देती है। हेपेटाइटिस बी वायरस के लिए रक्त दान करते समय एक समान समस्या उत्पन्न होती है। इसके अलावा, लंबे समय तक हेपेटाइटिस सी का पता लगाने के लिए कोई धारावाहिक तरीके नहीं थे - वे केवल हाल के वर्षों में विकसित किए गए थे। इसलिए, रक्त आधान हमेशा एक निश्चित जोखिम से जुड़ा होता है। आज, ऐसी स्थितियाँ बनाना आवश्यक है ताकि कोई भी व्यक्ति अपने रक्त को बैंक में स्टोर कर सके, दान कर सकता है, उदाहरण के लिए, नियोजित ऑपरेशन से पहले; यह रक्त के नुकसान के मामले में आधान के लिए अपने स्वयं के रक्त का उपयोग करने की अनुमति देगा। उन मामलों में संक्रमण की आशंका नहीं की जा सकती है, जब एरिथ्रोसाइट्स के बजाय, उन्हें सिंथेटिक विकल्प (पेरफ्लोरोकार्बन) के साथ पेश किया जाता है, जो ऑक्सीजन के वाहक के रूप में भी काम करते हैं। अच्छा व्यवहार रक्त रोगों को चार श्रेणियों में विभाजित करना सबसे आसान है, इसके आधार पर मुख्य रक्त घटक प्रभावित होते हैं: लाल रक्त कोशिकाएं, प्लेटलेट्स, श्वेत रक्त कोशिकाएं, या प्लाज्मा। लाल रक्त कोशिकाओं की असामान्यताएं। एरिथ्रोसाइट असामान्यताओं से जुड़े रोग दो विपरीत प्रकारों में कम हो जाते हैं: एनीमिया और पॉलीसिथेमिया। एनीमिया - ऐसे रोग जिनमें या तो रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या होती है, या लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन की मात्रा कम हो जाती है। निम्नलिखित कारण एनीमिया का आधार हो सकते हैं: 1) लाल रक्त कोशिकाओं या हीमोग्लोबिन के उत्पादन में कमी, जो सेल विनाश की सामान्य प्रक्रिया (बिगड़ा एरिथ्रोपोएसिस के कारण एनीमिया) के लिए क्षतिपूर्ति नहीं करता है; 2) लाल रक्त कोशिकाओं (हेमोलिटिक एनीमिया) का त्वरित विनाश; 3) भारी और लंबे समय तक रक्तस्राव (पोस्ट-हेमोरेजिक एनीमिया) के साथ लाल रक्त कोशिकाओं का एक महत्वपूर्ण नुकसान। कई मामलों में, रोग इनमें से दो कारणों के संयोजन के कारण होता है (ANEMIA भी देखें)। Polycythemia। पॉलीसिथेमिया में एनीमिया के विपरीत, रक्त में एरिथ्रोसाइट्स की संख्या आदर्श से अधिक है। सच्चे पॉलीसिथेमिया के साथ, जिसके कारण अज्ञात रहते हैं, एरिथ्रोसाइट्स के साथ, रक्त में ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स की सामग्री एक नियम के रूप में बढ़ जाती है। पॉलीसिथेमिया उन मामलों में भी विकसित हो सकता है जब पर्यावरणीय कारकों या एक बीमारी के प्रभाव में रक्त द्वारा ऑक्सीजन का बंधन कम हो जाता है। इस प्रकार, ऊंचा लाल रक्त कोशिका का स्तर हाइलैंड निवासियों (उदाहरण के लिए, एंडीज में भारतीय) की विशेषता है; एक ही फुफ्फुसीय परिसंचरण के पुराने विकारों के रोगियों में मनाया जाता है। प्लेटलेट्स की विसंगतियाँ। निम्नलिखित प्लेटलेट असामान्यताएं ज्ञात हैं: उनके रक्त स्तर (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया) में गिरावट, इस स्तर (थ्रोम्बोसाइटोसिस) में वृद्धि या, शायद ही कभी, उनके आकार और संरचना में विसंगतियां। इन सभी मामलों में, इस तरह की घटनाओं के विकास के साथ प्लेटलेट्स की शिथिलता हो सकती है जैसे कि चोट लगने की प्रवृत्ति (उपचर्म रक्तस्राव); पुरपुरा (सहज केशिका रक्तस्राव, अक्सर चमड़े के नीचे); लंबे समय तक, चोटों के साथ रक्तस्राव को रोकना मुश्किल है। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया सबसे आम है; इसके कारण अस्थि मज्जा क्षति और अत्यधिक प्लीहा गतिविधि हैं। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया एक पृथक विकार के रूप में विकसित हो सकता है, और एनीमिया और ल्यूकोपेनिया के साथ संयोजन में। जब आप बीमारी का स्पष्ट कारण नहीं पा सकते हैं, तथाकथित के बारे में बात कर रहे हैं। अज्ञातहेतुक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया; अक्सर यह बचपन और किशोरावस्था में तिल्ली की सक्रियता के साथ होता है। इन मामलों में, प्लीहा को हटाने से प्लेटलेट स्तरों के सामान्यीकरण में योगदान होता है। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के अन्य रूप हैं जो या तो ल्यूकेमिया या अस्थि मज्जा के अन्य घातक घुसपैठ (यानी, कैंसर कोशिकाओं द्वारा उपनिवेशण) के साथ विकसित होते हैं, या जब आयन विकिरण और ड्रग्स द्वारा अस्थि मज्जा को क्षतिग्रस्त किया जाता है। ल्यूकोसाइट असामान्यताएं। एरिथ्रोसाइट्स और प्लेटलेट्स के मामले में, ल्यूकोसाइट असामान्यताएं रक्त में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि या कमी के साथ जुड़ी होती हैं। क्षाररागीश्वेतकोशिकाल्पता। जिसके आधार पर श्वेत रक्त कोशिकाएं छोटी हो जाती हैं, दो प्रकार के ल्यूकोपेनिया होते हैं: न्यूट्रोपेनिया, या एग्रानुलोसाइटोसिस (न्यूट्रोफिल स्तर में कमी), और लिम्फोपेनिया (लिम्फोसाइट स्तर में कमी)। तापमान में वृद्धि (इन्फ्लूएंजा, रूबेला, खसरा, कण्ठमाला, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस) के साथ, और आंतों में संक्रमण (उदाहरण के लिए, टाइफाइड बुखार में) के साथ कुछ संक्रामक रोगों में न्यूट्रोपेनिया होता है। न्युट्रोपेनिया भी दवाओं और विषाक्त पदार्थों का कारण बन सकता है। चूंकि न्यूट्रोफिल संक्रमण के खिलाफ शरीर की रक्षा करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, इसलिए यह आश्चर्यजनक नहीं है कि, जब त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर न्यूट्रोपेनिया, संक्रमित अल्सर अक्सर दिखाई देते हैं। न्यूट्रोपेनिया के गंभीर रूपों में, रक्त दूषित हो सकता है और घातक हो सकता है; ग्रसनी और ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण अक्सर नोट किए जाते हैं। लिम्फोपेनिया के रूप में, इसका एक कारण मजबूत एक्स-रे एक्सपोज़र है। यह कुछ बीमारियों के साथ भी है, विशेष रूप से हॉजकिन रोग (हॉजकिन रोग), जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली के कार्य परेशान हैं। लेकिमिया। शरीर के अन्य ऊतकों की कोशिकाओं की तरह, रक्त कोशिकाएं कैंसर में परिवर्तित हो सकती हैं। एक नियम के रूप में, ल्यूकोसाइट्स, आमतौर पर एक ही प्रकार के होते हैं, पुनर्जन्म के अधीन होते हैं। नतीजतन, ल्यूकेमिया विकसित होता है, जिसे मोनोसाइटिक ल्यूकेमिया, लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया के रूप में पहचाना जा सकता है, या, पॉलीमोर्फोन्यूक्लियर स्टेम सेल, मायलोइड ल्यूकेमिया के मामले में। ल्यूकेमिया के साथ, रक्त में असामान्य या अपरिपक्व कोशिकाएं बड़ी संख्या में पाई जाती हैं, जो कभी-कभी शरीर के विभिन्न हिस्सों में कैंसर की घुसपैठ पैदा करती हैं। कैंसर कोशिकाओं के साथ अस्थि मज्जा की घुसपैठ और उन कोशिकाओं के प्रतिस्थापन के कारण जो एरिथ्रोपोएसिस में शामिल हैं, ल्यूकेमिया अक्सर एनीमिया के साथ होता है। इसके अलावा, ल्यूकेमिया में एनीमिया भी हो सकता है क्योंकि लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण के लिए आवश्यक पोषक तत्वों को तेजी से विभाजित करने वाले ल्यूकोसाइट प्रोजेनेटर कोशिकाएं समाप्त हो जाती हैं। ल्यूकेमिया के कुछ रूपों का इलाज दवाओं के साथ किया जा सकता है जो अस्थि मज्जा की गतिविधि को दबाते हैं (यह भी देखें ल्यूकेमिया)। प्लाज्मा विसंगतियों। रक्त रोगों का एक समूह है जो रक्त में वृद्धि की प्रवृत्ति की विशेषता है (दोनों सहज और चोटों के परिणामस्वरूप) कुछ प्रोटीन के प्लाज्मा में कमी के साथ जुड़े - जमावट कारक। इस प्रकार की सबसे आम बीमारी हीमोफिलिया ए (हेमोफिलिया देखें) है। एक अन्य प्रकार का विसंगति इम्युनोग्लोबुलिन के बिगड़ा हुआ संश्लेषण से जुड़ा हुआ है और, तदनुसार, शरीर में एंटीबॉडी की कमी के साथ। इस बीमारी को एगमैग्लोबुलिनमिया कहा जाता है, और रोग के विरासत वाले रूपों और अधिग्रहित दोनों को जाना जाता है। यह लिम्फोसाइटों और प्लाज्मा कोशिकाओं के दोष पर आधारित है, जिसका कार्य एंटीबॉडी का उत्पादन है। इस बीमारी के कुछ रूप बचपन में घातक हैं, दूसरों को गामा ग्लोब्युलिन के मासिक इंजेक्शन के साथ सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है। पशु BLOOD जानवरों में, सबसे सरल रूप से व्यवस्थित होने के अलावा, एक हृदय, रक्त वाहिकाओं की एक प्रणाली और कुछ विशेष अंग होते हैं जिसमें गैस विनिमय हो सकता है (फेफड़े या गलफड़े)। यहां तक कि सबसे आदिम बहुकोशिकीय जीवों में भी तथाकथित कोशिकाएं हैं। अमीबोसाइट्स जो एक ऊतक से दूसरे ऊतक में जाते हैं। इन कोशिकाओं में कुछ लिम्फोसाइट गुण होते हैं। एक बंद संचार प्रणाली वाले जानवरों में, रक्त प्लाज्मा की संरचना और सेलुलर तत्वों की संरचना और आकार दोनों में मानव के समान है। उनमें से कई, विशेष रूप से सबसे अकशेरूकीय में, उनके रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं जैसी कोशिकाएं नहीं होती हैं, और प्लाज्मा (हेमोलिम्फ) में श्वसन वर्णक (हीमोग्लोबिन या हीमोसायनिन) होता है। एक नियम के रूप में, इन जानवरों को कम गतिविधि और कम चयापचय दर की विशेषता है। हीमोग्लोबिन के साथ कोशिकाओं की उपस्थिति, जैसा कि मानव एरिथ्रोसाइट्स के उदाहरण से देखा जा सकता है, ऑक्सीजन परिवहन की दक्षता में काफी वृद्धि करता है। एक नियम के रूप में, मछली, उभयचर और सरीसृप, परमाणु एरिथ्रोसाइट्स, अर्थात्। परिपक्व रूप में भी, वे नाभिक को बनाए रखते हैं, हालांकि कुछ प्रजातियों में कम संख्या में परमाणु मुक्त लाल कोशिकाएं भी होती हैं। निचले कशेरुकियों के एरिथ्रोसाइट्स आमतौर पर स्तनधारियों की तुलना में बड़े होते हैं। पक्षियों में एरिथ्रोसाइट्स में एक दीर्घवृत्त का आकार होता है और एक नाभिक होता है। रक्त में सूचीबद्ध सभी जानवरों में मानव ग्रैन्यूलोसाइट्स और एग्रानुलोसाइट्स के समान कोशिकाएं भी होती हैं। मनुष्यों और निम्न स्तनधारियों की तुलना में कम रक्तचाप वाले जानवरों के लिए, हेमोस्टेसिस के सरल तंत्र भी विशेषता हैं: कुछ मामलों में, बड़े प्लेटलेट्स के साथ क्षतिग्रस्त जहाजों के प्रत्यक्ष रुकावट से रक्तस्राव को रोकना होता है। स्तनधारी लगभग रक्त कोशिकाओं के प्रकार और आकार में भिन्न नहीं होते हैं। अपवाद एक ऊंट है, जिसकी लाल रक्त कोशिकाएं गोल नहीं हैं, लेकिन एक दीर्घवृत्त के आकार में हैं। विभिन्न जानवरों के रक्त में एरिथ्रोसाइट्स की सामग्री व्यापक रूप से भिन्न होती है, और उनका व्यास 1.5 माइक्रोन (एशियाई हिरण) से लेकर 7.4 माइक्रोन (उत्तर अमेरिकी वुडचुक) तक होता है। कभी-कभी फोरेंसिक विज्ञान में यह निर्धारित करने के लिए एक कार्य होता है कि क्या किसी दिए गए रक्त का दाग मानव द्वारा छोड़ा गया है या क्या उसके पास पशु की उत्पत्ति है हालांकि विभिन्न प्रकार के जानवरों में भी समूह रक्त कारक (अक्सर कई) होते हैं, रक्त समूह प्रणाली मनुष्यों की तरह उनके विकास के स्तर तक नहीं पहुंची है। रक्त सहित कुछ जानवरों के ऊतकों के खिलाफ प्रत्येक प्रकार के एंटीसेरा के लिए विशिष्ट का उपयोग करते हुए स्पॉट के अध्ययन में। दाहल शब्दकोश संपूर्ण रूप से मानव शरीर के सामान्य कामकाज के लिए, इसके सभी अंगों के बीच संबंध होना आवश्यक है। मुख्य रूप से रक्त और लसीका में शरीर के तरल पदार्थ का संचलन इस संबंध में सबसे महत्वपूर्ण है।रक्त हार्मोन और जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों को शरीर के नियमन में शामिल करता है। रक्त और लसीका में विशेष कोशिकाएं होती हैं जो सुरक्षात्मक कार्य करती हैं। अंत में, ये तरल पदार्थ शरीर के आंतरिक वातावरण के भौतिक रासायनिक गुणों को बनाए रखने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, जो अपेक्षाकृत स्थिर परिस्थितियों में शरीर की कोशिकाओं के अस्तित्व को सुनिश्चित करता है और उन पर बाहरी वातावरण के प्रभाव को कम करता है। रक्त में प्लाज्मा और रक्त कोशिकाएं होती हैं। उत्तरार्द्ध में शामिल हैं लाल रक्त कोशिकाओं - लाल रक्त कोशिकाएं, सफेद रक्त कोशिकाओं - श्वेत रक्त कोशिकाएं और प्लेटलेट्स - रक्त प्लेटें (चित्र 1)। एक वयस्क में रक्त की कुल मात्रा 4-6 लीटर (शरीर के वजन का लगभग 7%) है। पुरुषों में थोड़ा अधिक रक्त होता है - औसतन 5.4 लीटर, महिला - 4.5 लीटर। 30% रक्त का नुकसान खतरनाक है, 50% घातक है। प्लाज्मा
लाल रक्त कोशिकाएं (ग्रीक से)। erythros - लाल) - गैसीय पदार्थों को स्थानांतरित करने के लिए डिज़ाइन किए गए अत्यधिक विशिष्ट कोशिकाएं। लाल रक्त कोशिकाओं में 7-10 माइक्रोन के व्यास के साथ 2-2.5 माइक्रोन की मोटाई के साथ बीकनकेव डिस्क का रूप होता है। इस तरह की आकृति गैसों के प्रसार के लिए सतह को बढ़ाती है, और संकीर्ण, घुमावदार केशिकाओं के साथ आगे बढ़ने पर एरिथ्रोसाइट को आसानी से विकृत कर देती है। लाल रक्त कोशिकाओं में एक नाभिक नहीं होता है। इनमें प्रोटीन होता है हीमोग्लोबिनजिससे श्वसन गैसों का स्थानांतरण होता है। हीमोग्लोबिन (हीम) के गैर-प्रोटीन भाग में एक लौह आयन होता है। फेफड़ों की केशिकाओं में, हीमोग्लोबिन ऑक्सीजन के साथ एक नाजुक यौगिक बनाता है - ऑक्सीहीमोग्लोबिन (छवि 2)। रक्त, ऑक्सीजन के साथ संतृप्त, धमनी कहा जाता है और एक उज्ज्वल लाल रंग है। यह रक्त वाहिकाओं के माध्यम से मानव शरीर में हर कोशिका तक पहुंचाया जाता है। ऑक्सीहीमोग्लोबिन ऊतक कोशिकाओं को ऑक्सीजन दान करता है और उनसे कार्बन डाइऑक्साइड के साथ संयोजन करता है। रक्त में खराब ऑक्सीजन का रंग गहरा होता है और इसे शिरापरक कहा जाता है। संवहनी प्रणाली के माध्यम से, अंगों और ऊतकों से शिरापरक रक्त फेफड़ों तक पहुंचाया जाता है, जहां इसे फिर से ऑक्सीजन से संतृप्त किया जाता है। वयस्कों में, लाल रक्त कोशिकाओं का निर्माण लाल अस्थि मज्जा में होता है, जो हड्डियों के स्पंजी पदार्थ में स्थित होता है। 1 लीटर रक्त में 4.0-5.0´1012 एरिथ्रोसाइट्स होते हैं। एक वयस्क की एरिथ्रोसाइट्स की कुल संख्या 2521012 तक पहुंचती है, और सभी एरिथ्रोसाइट्स का सतह क्षेत्र लगभग 3800 एम 2 है। रक्त में एरिथ्रोसाइट्स की संख्या में कमी या एरिथ्रोसाइट्स में हीमोग्लोबिन की मात्रा में कमी के साथ, ऑक्सीजन के साथ ऊतकों की आपूर्ति में गड़बड़ी होती है और एनीमिया विकसित होता है - एनीमिया (छवि 2 देखें)। रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं के संचलन की अवधि लगभग 120 दिन है, जिसके बाद वे प्लीहा और यकृत में नष्ट हो जाते हैं। अन्य अंगों के ऊतक भी आवश्यक होने पर लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट करने में सक्षम होते हैं, जैसा कि हेमोरेज (धीरे-धीरे) के क्रमिक गायब होने से प्रकट होता है। श्वेत रक्त कोशिकाएं
ल्यूकोसाइट्स के कई प्रकार हैं। तथाकथित को दानेदार ल्यूकोसाइट्स इसमें न्यूट्रोफिलिक, ईोसिनोफिलिक और बेसोफिलिक ल्यूकोसाइट्स शामिल हैं nezernistym - लिम्फोसाइट्स और मोनोसाइट्स। ल्यूकोसाइट्स लाल अस्थि मज्जा में बनते हैं, और गैर-दानेदार ल्यूकोसाइट्स - लिम्फ नोड्स, प्लीहा, टॉन्सिल, थाइमस (थाइमस ग्रंथि) में भी। अधिकांश ल्यूकोसाइट्स का जीवनकाल कई घंटों से लेकर कई महीनों तक होता है। न्यूट्रोफिल ल्यूकोसाइट्स (न्यूट्रोफिल)95% दानेदार ल्यूकोसाइट्स बनाते हैं। वे 8-12 घंटे से अधिक समय तक रक्त में घूमते हैं, और फिर ऊतकों में चले जाते हैं। न्यूट्रोफिल अपने एंजाइमों के साथ बैक्टीरिया और ऊतकों के एंजाइम को नष्ट करते हैं। प्रसिद्ध रूसी वैज्ञानिक आई.आई. मेचनिकोव ने विदेशी निकायों फेगोसाइटोसिस के ल्यूकोसाइट विनाश की घटना को बुलाया, और ल्यूकोसाइट्स ने खुद को फागोसाइट्स कहा। फैगोसाइटोसिस के दौरान, न्युट्रोफिल मर जाते हैं, और उनके द्वारा स्रावित एंजाइम आस-पास के ऊतकों को नष्ट कर देते हैं, एक फोड़ा के गठन में योगदान करते हैं। मवाद में मुख्य रूप से न्यूट्रोफिल अवशेष और ऊतक टूटने वाले उत्पाद होते हैं। तीव्र सूजन और संक्रामक रोगों में रक्त में न्यूट्रोफिल की संख्या नाटकीय रूप से बढ़ जाती है। इओसिनोफिलिक ल्यूकोसाइट्स (ईोसिनोफिल्स) - यह सभी ल्यूकोसाइट्स का लगभग 5% है। विशेष रूप से आंतों और श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली में बहुत सारे ईोसिनोफिल। ये श्वेत रक्त कोशिकाएं शरीर की प्रतिरक्षा (रक्षा) प्रतिक्रियाओं में शामिल होती हैं। रक्त में इओसिनोफिल की संख्या हेल्मिंथिक आक्रमण और एलर्जी प्रतिक्रियाओं के साथ बढ़ जाती है। बेसोफिलिक ल्यूकोसाइट्ससभी ल्यूकोसाइट्स का लगभग 1% बनाते हैं। बासोफिल्स जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ हेपरिन और हिस्टामाइन का उत्पादन करते हैं। हेपरिन बेसोफिल सूजन में रक्त जमावट को रोकता है, और हिस्टामाइन केशिकाओं का विस्तार करता है, जो पुनरुत्थान और उपचार प्रक्रियाओं में योगदान देता है। बेसोफिल्स फागोसाइटोसिस भी करते हैं और एलर्जी प्रतिक्रियाओं में शामिल होते हैं। लिम्फोसाइटों की संख्या सभी ल्यूकोसाइट्स के 25-40% तक पहुंचती है, लेकिन वे लिम्फ में प्रबल होते हैं। टी-लिम्फोसाइट्स (थाइमस में गठित) और बी-लिम्फोसाइट्स (लाल अस्थि मज्जा में गठित) हैं। लिम्फोसाइट्स प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं में महत्वपूर्ण कार्य करते हैं। मोनोसाइट्स (1-8% ल्यूकोसाइट्स) 2-3 दिनों के लिए संचार प्रणाली में रहते हैं, फिर ऊतकों में पलायन करते हैं, जहां वे मैक्रोफेज में बदल जाते हैं और अपने मुख्य कार्य करते हैं - शरीर को विदेशी पदार्थों (प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं में शामिल) से बचाते हैं। प्लेटलेट्स
सबसे महत्वपूर्ण सुरक्षात्मक तंत्र जो शरीर को खून की कमी से बचाता है। यह रक्त के थक्के (थ्रोम्बस) का गठन करके रक्तस्राव को रोकता है जो क्षतिग्रस्त पोत में उद्घाटन को कसकर बंद कर देता है। एक स्वस्थ व्यक्ति में, छोटे जहाजों की चोट के बाद रक्तस्राव 1-3 मिनट के भीतर बंद हो जाता है। जब रक्त वाहिका की दीवार क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो प्लेटलेट्स एक साथ चिपक जाती हैं और घाव के किनारों से चिपक जाती हैं, प्लेटलेट्स से जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ निकलते हैं, जो वासोकोनस्ट्रिक्शन का कारण बनते हैं। अधिक महत्वपूर्ण क्षति के साथ, एंजाइमैटिक श्रृंखला प्रतिक्रियाओं की एक जटिल मल्टीस्टेप प्रक्रिया के परिणामस्वरूप रक्तस्राव बंद हो जाता है। बाहरी कारणों के प्रभाव में, क्षतिग्रस्त जहाजों में रक्त जमावट कारक सक्रिय हो जाते हैं: प्लाज्मा प्रोटीन प्रोथ्रोम्बिन, जो यकृत में बनता है, थ्रोम्बिन में परिवर्तित हो जाता है, जो बदले में, घुलनशील प्लाज्मा प्रोटीन से अघुलनशील फाइब्रिन के गठन का कारण बनता है। फाइब्रिन तंतु एक थ्रोम्बस का मुख्य भाग बनाते हैं जिसमें कई रक्त कोशिकाएं फंस जाती हैं (चित्र 3)। परिणामस्वरूप थक्का चोट स्थल को रोक देता है। 3-8 मिनट में रक्त का थक्का जम जाता है, हालांकि, कुछ बीमारियों के साथ यह समय बढ़ या घट सकता है। रक्त के प्रकारव्यावहारिक रुचि रक्त समूह का ज्ञान है। समूहों में विभाजन का आधार एरिथ्रोसाइट एंटीजन और प्लाज्मा एंटीबॉडी के विभिन्न प्रकार के संयोजन हैं, जो रक्त के वंशानुगत संकेत हैं और जीव के विकास के प्रारंभिक चरणों में बनते हैं। यह AB0 प्रणाली के अनुसार चार मुख्य रक्त समूहों को एकल करने के लिए प्रथागत है: 0 (I), A (II), B (III) और AB (IV), जिसे इसके आधान के दौरान ध्यान में रखा जाता है। 20 वीं शताब्दी के मध्य में, यह मान लिया गया था कि 0 (आई) आरएच समूह का रक्त किसी अन्य समूहों के साथ संगत है। 0 (आई) रक्त समूह वाले लोगों को सार्वभौमिक दाता माना जाता था, और उनके रक्त को जरूरत पड़ने पर किसी को भी स्थानांतरित किया जा सकता था, और वे स्वयं - केवल रक्त I समूह। रक्त समूह IV वाले लोगों को सार्वभौमिक प्राप्तकर्ता माना जाता था, उन्हें किसी भी समूह का रक्त दिया जाता था, लेकिन उनका रक्त केवल समूह IV वाले लोगों के लिए था। अब रूस में, स्वास्थ्य कारणों से और AV0 प्रणाली के एकल-समूह रक्त घटकों की अनुपस्थिति में (बच्चों को छोड़कर), Rh-0 (I) समूह में 500 मिलीलीटर तक की राशि में किसी अन्य रक्त समूह के साथ प्राप्तकर्ता को अनुमति दी जाती है। एकल-समूह प्लाज्मा की अनुपस्थिति में, एबी (IV) प्लाज्मा को प्राप्तकर्ता में स्थानांतरित किया जा सकता है। यदि दाता और प्राप्तकर्ता के रक्त प्रकार मेल नहीं खाते हैं, तो संक्रमित रक्त के एरिथ्रोसाइट्स एक साथ चिपक जाते हैं और उनके बाद के विनाश होते हैं, जिससे प्राप्तकर्ता की मृत्यु हो सकती है। फरवरी 2012 में, संयुक्त राज्य अमेरिका के वैज्ञानिकों ने जापानी और फ्रांसीसी सहयोगियों के साथ मिलकर दो नए "अतिरिक्त" रक्त समूह खोले, जिनमें लाल रक्त कोशिकाओं की सतह पर दो प्रोटीन शामिल थे - एबीसीबी 6 और एबीसीजी 2। वे प्रोटीन के परिवहन से संबंधित हैं - वे सेल के अंदर और बाहर मेटाबोलाइट्स, आयनों के हस्तांतरण में शामिल हैं। आज तक, 250 से अधिक रक्त समूह एंटीजन ज्ञात हैं जो 28 अतिरिक्त प्रणालियों में उनके वंशानुक्रम के पैटर्न के अनुसार संयुक्त हैं, जिनमें से अधिकांश AB0 और Rh कारक से बहुत कम आम हैं। आरएच कारकरक्त आधान भी आरएच कारक (आरएच कारक) को ध्यान में रखता है। रक्त के प्रकारों की तरह, यह विनीज़ वैज्ञानिक के। लैंडस्टीनर द्वारा खोजा गया था। 85% लोगों में यह कारक है, उनका रक्त आरएच-पॉजिटिव (Rh +) है; दूसरों के लिए, यह कारक अनुपस्थित है, उनका रक्त Rh-negative (Rh-) है। Rh- के साथ किसी व्यक्ति के लिए आरएच + के साथ दाता के रक्त संक्रमण के गंभीर परिणाम हैं। रीसस कारक आरएच पॉजिटिव पुरुषों से आरएच-नेगेटिव महिलाओं के बार-बार गर्भावस्था के दौरान महत्वपूर्ण है। लसीकालसीका लसीका वाहिकाओं के माध्यम से ऊतकों से बहती है, जो हृदय प्रणाली का हिस्सा हैं। लसीका की संरचना रक्त प्लाज्मा के समान होती है, लेकिन इसमें प्रोटीन कम होता है। लसीका ऊतक द्रव से बनता है, जो बदले में, रक्त केशिकाओं से रक्त प्लाज्मा को छानने के कारण उत्पन्न होता है। रक्त परीक्षणरक्त परीक्षण महान नैदानिक मूल्य का है। रक्त चित्र का अध्ययन कई तरीकों से किया जाता है, जिसमें रक्त कोशिकाओं की संख्या, हीमोग्लोबिन स्तर, प्लाज्मा में विभिन्न पदार्थों की सामग्री आदि शामिल हैं। प्रत्येक संकेतक, अलग से लिया गया, अपने आप में विशिष्ट नहीं है, लेकिन केवल अन्य संकेतकों और संबंध में संयोजन के लिए एक निश्चित मूल्य प्राप्त करता है। रोग की नैदानिक तस्वीर के साथ। यही कारण है कि अपने जीवन के दौरान प्रत्येक व्यक्ति विश्लेषण के लिए बार-बार अपने रक्त की एक बूंद दान करता है। अकेले इस ड्रॉप के अध्ययन के आधार पर, आधुनिक शोध विधियां हमें मानव स्वास्थ्य की स्थिति में बहुत कुछ समझने की अनुमति देती हैं। सामान्य जानकारी रक्त में एक तरल भाग होता है - प्लाज्मा और रक्त की विभिन्न कोशिकाएं (आकार के तत्व)। प्लाज्मा में आयन और अन्य घटकों के रूप में प्रोटीन, खनिज (मूल संरचना: सोडियम, पोटेशियम, कैल्शियम, मैग्नीशियम, क्लोरीन) होते हैं। रक्त कोशिकाएं - लाल रक्त कोशिकाएं, सफेद रक्त कोशिकाएं, प्लेटलेट्स। क्रॉच की मात्रा शरीर के वजन का 6-8% है - लगभग 5 लीटर। रक्त कई महत्वपूर्ण कार्य करता है: ऑक्सीजन, कार्बन डाइऑक्साइड और पोषक तत्वों का परिवहन करता है; पूरे शरीर में गर्मी वितरित करता है; एक जल-नमक विनिमय प्रदान करता है; विभिन्न अंगों को हार्मोन और अन्य नियामक पदार्थ वितरित करता है; आंतरिक वातावरण की स्थिरता बनाए रखता है और एक सुरक्षात्मक (प्रतिरक्षा) कार्य करता है। रक्त समूह द्वारा लोगों के बीच अंतर कुछ एंटीजन और एंटीबॉडी की संरचना में अंतर हैं। मुख्य रक्त वर्गीकरण प्रणाली ABO प्रणाली है (पढ़ें - ए, बी, शून्य) आरएच फैक्टर एक एंटीजन (प्रोटीन) है जो लाल रक्त कोशिकाओं में पाया जाता है। लगभग 80-85% लोगों के पास यह है और तदनुसार, आरएच पॉजिटिव हैं। जिनके पास नहीं है - आरएच-नकारात्मक। यह रक्त आधान के दौरान ध्यान में रखा जाता है। समूहों के संबंध में पूरे रक्त का आधान केवल उसी नाम के समूह के आधार पर किया जाता है (बच्चों के लिए यह नियम अनिवार्य है)। दाता 0 (I) समूह के रक्त को 0 (I) समूह के प्राप्तकर्ता में संक्रमित किया जा सकता है, और इसी तरह। आपातकालीन स्थितियों में, जब विश्लेषण करने का कोई समय या अवसर नहीं होता है, तो अन्य समूहों के प्राप्तकर्ताओं के "नकारात्मक" समूह के I समूह की पुनःपूर्ति ("स्पष्टीकरण से पहले") स्वीकार्य है, क्योंकि 0 (आई) रक्त समूह सार्वभौमिक है। इस मामले में, इंजेक्शन रक्त का हिस्सा न्यूनतम मात्रा तक सीमित है। आरएच कारक को ध्यान में रखते हुए, "पॉजिटिव" को ओवरफिल करना असंभव है यदि प्राप्तकर्ता "नकारात्मक" है (यह आरएच-संघर्ष से भरा है)। इसी तरह, जब बच्चा पैदा होता है, अगर माँ को "इनकार" किया जाता है, और उसके पिता के पास रीसस सकारात्मक होता है। मानव रक्त समूह वंशानुक्रम (AB0 प्रणाली)
नीचे दी गई तालिका के आधार पर, पितृत्व स्थापना (या पितृत्व से इनकार) बच्चे के रक्त प्रकार के अनुसार संभव है।रक्त समूह और आरएच कारक का एक दूसरे से स्वतंत्र रूप से होना। यदि माता-पिता दोनों में एक सकारात्मक रीसस है, तो बच्चा केवल एक सकारात्मक होगा। यदि माता-पिता दोनों ही नकारात्मक हैं। - बच्चा अधिक बार विरासत में मिलता है - वे इससे इनकार करेंगे। यदि माता-पिता में से एक आरएच-पॉजिटिव है और दूसरा आरएच-नेगेटिव है, तो बच्चे के शिशु की संभावना 50% से 50% निर्धारित होती है। कई पीढ़ियों के बाद रीसस के उत्तराधिकार की संभावना होती है (एक मामला जहां पिता और मां को एक स्थिति है। और एक जन्मजात बच्चे के पास मांद है। Res।) अनुकूलता के लिए माता-पिता के अनिवार्य अध्ययन की आवश्यकता होती है - एक पुनर्जीवन वाली महिलाएं। रक्त - एक जोखिम समूह, भ्रूण में "सकारात्मक" के साथ (मां के बीच आरएच-संघर्ष को बाहर करने के लिए<-> और फल<+> - भ्रूण के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन किया जाता है)। कम सामान्यतः, नवजात शिशु का हेमोलिटिक रोग मां और भ्रूण के रक्त के समूह असंगति (समूह में) के कारण होता है। पहले रक्त समूह की मां की उपस्थिति में प्रतिरक्षा असंगतता प्रकट होती है, और भ्रूण में - दूसरा, रक्त के तीसरे समूह के कम अक्सर। आरएच-नकारात्मक रक्त वाली महिला में गर्भावस्था के दौरान रक्त में आरएच एंटीबॉडी के टिटर को समय पर निर्धारित करना आवश्यक है। रक्त प्रकार और चरित्र (व्यक्तित्व टाइपोलॉजी)। रक्त समूह ० (आई)। ऊर्जावान, मिलनसार, अच्छा स्वास्थ्य, मजबूत इच्छाशक्ति। नेतृत्व की खोज। रक्त समूह ए (II)। परिश्रमी और अनिवार्य। उन्हें सद्भाव और व्यवस्था पसंद है। उनका दोष हठ है। रक्त समूह बी (III)। नाजुक, प्रभावशाली, शांत। अपनी और दूसरों की बढ़ी हुई माँगें। व्यक्तिवादी। सब कुछ के लिए अनुकूल करने के लिए आसान है। शक्तिशाली और रचनात्मक व्यक्तित्व। रक्त समूह AB (IV)। भावनाएँ और भावनाएँ सामान्य ज्ञान और गणना पर प्रबल होती हैं। वे विचारक हैं। मुश्किल से निर्णय लेते हैं। संतुलित, लेकिन कभी-कभी काटने वाला। खुद के साथ सबसे अधिक संघर्ष। रक्त प्रकार और कुछ बीमारियों के विकास का जोखिम रक्त समूह और कुछ बीमारियों के विकास के जोखिम के बीच एक पैटर्न होता है (पूर्व-निर्धारण)। ऑस्ट्रेलियाई वैज्ञानिकों ने पाया है कि ब्लड ग्रुप 0 (I) वाले लोगों को सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित होने की संभावना बहुत कम है। रक्त समूह बी (III) के धारकों को दूसरों की तुलना में अधिक है, तंत्रिका तंत्र के गंभीर रोगों का खतरा - पार्किंसंस रोग। बेशक, रक्त प्रकार खुद का मतलब यह नहीं है कि एक व्यक्ति जरूरी उसके लिए एक "विशेषता" बीमारी से पीड़ित होगा। कई कारक शामिल हैं, और रक्त प्रकार उनमें से सिर्फ एक है। जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग रक्त के पहले समूह वाले लोग (यह यूरोपीय लोगों में सबसे आम है) में गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर की संभावना है। पहले रक्त समूह की उपस्थिति अन्य रक्त समूहों वाले व्यक्तियों की तुलना में गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर के जोखिम को 35% बढ़ा देती है। रक्त का दूसरा समूह - कम अम्लता के साथ एक गड़बड़ी। इस रक्त समूह वाले लोग पित्त नलिकाओं में पत्थरों के गठन के लिए भी अधिक कमजोर होते हैं, वे अक्सर पुरानी (पित्ताशय की थैली की सूजन) विकसित करते हैं, लेकिन उनके लिए यह दुर्लभ है - अल्सरेटिव रोग। तीसरा रक्त समूह बृहदान्त्र ट्यूमर के लिए एक पूर्वसूचना है। चौथा रक्त समूह पेप्टिक अल्सर के लिए प्रतिरोधी है। दाँत सड़ना यह दूसरे और तीसरे रक्त समूह वाले लोगों में सबसे आम पाया गया है। ये लोग इस बीमारी के विकास के लिए एक प्रवृत्ति से जुड़े जीन के वाहक हैं। रक्त के पहले समूह वाले लोगों में शायद ही कभी पाया जाता है। एवी वाले लोग चौथे रक्त समूह के प्रतिरोधी भी हैं, विशेषकर महिलाएं। उनके पास इस बीमारी का एक न्यूनतम जोखिम और अधिक अनुकूल पाठ्यक्रम है। दूसरे रक्त समूह वाले व्यक्तियों में, दांत के कठोर ऊतकों में पैथोलॉजिकल प्रक्रिया का विकास तीव्र (तेजी से प्रगतिशील) होता है। थोड़े समय में, बड़ी संख्या में दांत प्रभावित होते हैं। तीसरे रक्त समूह वाले लोगों में, विकसित होने के उच्च जोखिम के बावजूद, बीमारी का कोर्स अधिक अनुकूल है (यह धीरे-धीरे विकसित होता है और इलाज किया जाता है)। हृदय प्रणाली के रोग पहले रक्त समूह वाले लोगों में उच्च रक्तचाप के विकास का खतरा सबसे अधिक होता है। दूसरा रक्त समूह कोरोनरी हृदय रोग, अधिग्रहित माइट्रल हृदय रोग, और जन्मजात हृदय रोग के विकास के लिए एक पूर्वसूचना है जब सभी चार हृदय वाल्व प्रभावित होते हैं। विकृतियों सहित कई हृदय रोग, स्थानांतरित ए के परिणामस्वरूप होते हैं। रक्त के दूसरे समूह वाले व्यक्तियों में, मायोकार्डियल रोधगलन की प्रवृत्ति होती है। तीसरा समूह - रोधगलन का प्रतिरोध। दूसरे और चौथे रक्त समूह वाले लोगों में कोलेस्ट्रॉल का स्तर बढ़ने का उच्च जोखिम होता है, और हृदय रोग अक्सर विकसित होता है,। इसके अलावा, आंख के दूसरे और चौथे समूह वाले लोगों में रक्त जमावट में वृद्धि के साथ जुड़े रोग होते हैं: एस, निचले छोरों के अंत: स्रावी विकृति। ट्यूमर बड़ी आंत के पहले रक्त समूह (ट्यूमर) वाले लोगों में दुर्लभ है, और रोग का पूर्वानुमान अक्सर अनुकूल होता है।रक्त का दूसरा समूह एक पेट, तीव्र एक (ल्यूकेमिया, रक्त कैंसर) के विकास का कारण बनता है। तीसरा समूह बृहदान्त्र के लिए एक पूर्वसूचना है। रक्त प्रणाली के रोग हीमोफिलिया के पहले रक्त समूह वाले लोगों की प्रवृत्ति स्थापित की गई है। रक्त का दूसरा समूह - तीव्र करने के लिए एक पूर्वाभास। थायराइड की बीमारी दूसरे रक्त समूह वाले लोगों में थायराइड रोग अधिक आम हैं। मानसिक बीमारियां और स्थितियां उनके करीब हैं सिज़ोफ्रेनिया वाले रोगियों में, रक्त के पहले समूह वाले रोगियों की सबसे छोटी संख्या। गुर्दे और मूत्र प्रणाली के रोग सबसे पहले और दूसरे रक्त समूह वाले गुर्दे की बीमारी के लोगों के विकास के लिए सबसे पहले। पहले रक्त समूह को इस रोग के विकास के उच्चतम जोखिम में एक कारक के रूप में नेफ्रोलॉजिस्ट द्वारा आवंटित किया जाता है। तीसरे ब्लड ग्रुप वाली महिलाओं को बार-बार यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन होने की आशंका होती है (विशेषकर यदि ई। कोलाई के कारण संक्रमण होता है, क्योंकि ई। कोलाई एंटीजन और तीसरे ब्लड ग्रुप की संरचना में समानता है)। चौथे रक्त समूह वाले लोग गुर्दे की बीमारी के विकास के लिए सबसे अधिक प्रतिरोधी हैं। त्वचा के रोग पहले रक्त समूह वाले लोगों में, विशेष रूप से नकारात्मक रीसस वाले लोगों में त्वचा रोग होने की संभावना होती है। कम सामान्यतः, त्वचा रोग चौथे रक्त समूह वाले लोगों में पाए जाते हैं। पति या पत्नी - रक्त समूह और रीसस की पहचान करें। महिलाओं में सकारात्मक रीसस कारक और नकारात्मक - पुरुषों में चिंता के किसी भी कारण का प्रतिनिधित्व नहीं करते हैं। यदि किसी महिला का आरएच-नेगेटिव रक्त है और उसके पति का आरएच पॉजिटिव है, तो गर्भावस्था के दौरान आरएच-संघर्ष विकसित हो सकता है, इसलिए एक महिला को गर्भावस्था से पहले आरएच-कारक के एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण करने की सलाह दी जाती है। तथ्य यह है कि अगर गर्भावस्था से पहले एक महिला की सर्जरी हुई है (गर्भपात सहित) या रक्त आधान, या यदि गर्भावस्था पहले नहीं है, तो उसके रक्त में विशिष्ट एंटीबॉडी के गठन की संभावना है। आरएच-पॉजिटिव भ्रूण वाली आरएच-नेगेटिव महिलाओं में, प्रतिरक्षा संबंधी जटिलताएं (नवजात शिशु की हेमोलिटिक बीमारी,) संभव है, और विशेष रूप से दूसरी से तीसरी गर्भावस्था तक। जटिलताओं को रोकने के लिए, एंटीरसस-गामा ग्लोब्युलिन प्रशासित किया जाता है। हमें नियमित रूप से आरएच एंटीबॉडी के लिए रक्त की जांच करनी चाहिए। मानव रक्त में घटकों की भावना होती है: तरल प्लाज्मा और स्वयं रक्त कोशिकाएं। लाल रक्त कोशिकाएं, श्वेत रक्त कोशिकाएं और प्लेटलेट रक्त कोशिकाओं से पृथक होते हैं। यह एरिथ्रोसाइट्स और प्लाज्मा के विशेष पदार्थ हैं जो रक्त समूह का निर्धारण करने में मुख्य भूमिका निभाते हैं। एरिथ्रोसाइट्स में इस तरह के विशिष्ट पदार्थों को एंटीजन या आइसोएंटीजेंस कहा जाता है, और प्लाज्मा में उन्हें एंटीबॉडी या आइसोएंटीबॉडी कहा जाता है। चूंकि लाल रक्त कोशिकाओं में एंटीजन की कई प्रणालियां हैं, इसलिए रक्त समूहों के कई वर्गीकरण हैं।
AB0 रक्त समूह प्रणालीयह प्रणाली सबसे आम और प्रसिद्ध है। यह इसके अनुसार है कि I II, III और IV रक्त समूह अलग-थलग हैं। यह इस तथ्य पर आधारित है कि प्रकार ए और बी के एंटीजन मानव एरिथ्रोसाइट्स में पाए जाते हैं, और प्रकार α और β के सीरम में उनके लिए एंटीबॉडी हैं। इसके अलावा, केवल डिसिमिलर एंटीजन और एंटीबॉडी (ए और or, या बी और α) एक व्यक्ति के रक्त में मौजूद हो सकते हैं। अन्यथा, लाल रक्त कोशिकाओं को एक साथ चिपका दिया जाता है। इस प्रकार, इस वर्गीकरण के अनुसार, समूह I रक्त में एंटीबॉडी α और classification होते हैं और इसमें एबी एंटीजन नहीं होते हैं। इसे 0αβ के रूप में दर्शाया गया है। समूह II प्रतिजन A और एंटीबॉडी group का एक संयोजन है, समूह III Bα का एक संयोजन है, और समूह IV, AB0 में केवल एंटीजन और कोई एंटीबॉडी नहीं है।
अन्य रक्त समूह प्रणालीअगला सबसे आम सिस्टम आरएच सिस्टम है। वह 6 एंटीजन को ध्यान में रखता है जो 27 रक्त समूह बनाते हैं। लेकिन एक व्यापक चिकित्सा अनुप्रयोग ने आरएच कारक नामक पदार्थ की परिभाषा प्राप्त की है। उनके अनुसार, लोगों के 2 समूह हैं - आरएच-पॉजिटिव और आरएच-नेगेटिव।
केल, किड और डफी सिस्टम में, 3 रक्त समूह 2 एंटीजन के आधार पर प्रतिष्ठित होते हैं, और 9 समूह MNSs प्रणाली द्वारा प्रतिष्ठित होते हैं। कुल में, 15 से अधिक विभिन्न वर्गीकरण ज्ञात हैं। विभिन्न प्रकार की चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान रक्त आधान की आवश्यकता के लिए रक्त का एक महत्वपूर्ण मानदंड है, और इसका उपयोग फोरेंसिक अभ्यास में भी किया जाता है, उदाहरण के लिए, जब पितृत्व या मातृत्व की स्थापना। |
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