Golovna - Bulaşıcı hastalıklar
Hemotoraks hakkında her şey. Hemotoraksın tanı ve tedavisi Hemotoraksın prognozu, aşağıdaki gibi ondalık faktörlere dayanmaktadır.

Hemotoraks, plevral bölgede kan alımları ile karakterize patolojik bir kamptır. Normal bir kampta az sayıda seröz köken vardır. Plevranın kanla boşalması sonucunda daha kolay birikme olur ve trakea, timus zalosa ve arkus aortik orta bise doğru hareket eder.

Tsei stan, şiddetli veya kapalı göğüs travması vakalarında gelişir. Çoğu zaman, hemotoraks, memenin herhangi bir durumunda sudin lezyonlarının gelişmesiyle kendini gösterir. Biraz kan, sanki görebiliyormuşum gibi, bazı durumlarda iki yıl değiştiriyorum.

Büyük bir hemotoraks ile, çoğu zaman aort ve interkostal arterlerin bütünlüğünün bozulması söz konusudur. Danimarka sadece sağlık için değil, insanların yaşamı için de güvenli değildir, dolayısıyla bu ilerlemenin bir sonucu olarak, akciğer sağlığının daha güçlü olduğu ve zihinsel yetersizlik gelişimi görülebilir. Bunun için daha verimli teşhis ve yeterli testler yapmak gereklidir.

neden

Hemotoraks, aşağıdaki hemotoraks türleri için etiyolojik yetkililerde yaygın olarak bulunur:

  • travmatik hemotoraks. Aynı zamanda plevral boşalmada kan alma nedeni є sternuma penetre olması veya travmanın kapalı olması;
  • patolojik. Yogo gelişimi iç patoloji temelinde gerçekleşir;
  • iyatrojenik. Yogo gelişimi, sternum, plevral ponksiyonlar, santral venöz damarların kateterizasyonu üzerindeki operasyonlarla gerçekleştirilir.

Ayrıca, boş plevral boşlukta kanın bitmesinin nedenleri, başlangıç ​​ve rahatsızlıkların başlangıcı olabilir:

  • göğüs yaralanmaları;
  • boş plörezi drenajı;
  • kompresyon kırıkları;
  • meme kanseri yaralanması (hemotoraks gelişiminin yaygın bir nedeni);
  • torakosentez;
  • kırık kaburgalar;
  • kötü kan dökülmesi;
  • plörezi onkolojisi;
  • apse efsaneleri.

sınıflandırma

Tıp alanında hemotoraksın sınıflandırılması için çeşitli seçenekler vardır.

Kanama dönüş aşamasının arkasında:

  • malium hemotoraks üzerinde küçük adımlar. Sinüslerde kan birikir ve miktarı değişmez 500 ml;
  • orta ayak. Obsyag birikmiş kan - maksimum 1,5 litre;
  • ara toplam adım. Atık kan iki yıla yakındır;
  • toplam adımlar.Çok kan dökülüyor, iki litre değiştiriyorum. Radyolojik inceleme yapılır yapılmaz diğer taraftaki plevral boşalmanın karardığı tabelada net olarak görülecektir.

Hastalıklar boyunca:

  • ateşlendi. Danimarka tipi, cerrahların pıhtılaştırıcı tedavi gerçekleştirdiği operatif angajmandan sonra gelişir. Hastadan kan akışı yoluyla hareket eder. Tüm sığınak, plevral boşalmada tüketilen yak, hemen zgortaatsya;
  • travmatik. Bu gelişmenin nedeni sternum yaralanmasıdır. Zvychay vin, kırık bir kaburga durumunda gelişir;
  • doğal. Bütün görünüm daha da nadiren teşhis edilir. Plörezinin boş alanına kanaması olan kişi, kendiliğinden ve belirgin bir sebep olmadan görebilir. Kim bu kadar görülür, kalkmak imkansızdır. Aynı şekilde, yogo lіkuvannya'nın kesin bir taktiği yoktur;
  • Bedava. Sol bacağın yanından plevral boşlukta kan birikir;
  • sağlak. Akciğerin sağ tarafında kan birikir;
  • iki taraflı. Tüm sığınak aralığında, her iki taraftan da plevral boş alanın bir kısmı vardır. Bu tip patoloji ölümcüldür.

Kan satın alma ayı için:

  • Tepe;
  • parakostal;
  • maliyum;
  • suprafrenik;
  • paramedial;
  • gömmeler;
  • interlobar.

semptomatoloji

Boş plörezi, organlarda değişiklikler, sternumda çürümüş ve ayrıca bacağın kısıtlanması aşamasından alınan ortanca kan olmadan yatarken semptomların değişkenliği. İlk patoloji belirtileri, plevral boş alana sadece barınak düştüğü için hemen ortaya çıkar:

  • İnsanlarda malium hemotoraks gelişirse ve kürek kemiğinin ulaşamayacağı kadar kan birikmişse, böyle bir şeyin belirtileri zayıflayacaktır. Bazı hastalarda hafif bir sırt ağrısında yara izleri ve göğüs bölgesinde bir saat öksürük olabilen zayıf ağrılar görülmeye başlar;
  • kaburga kırığı yoluyla gelişen hemotoraks, aşağıdaki semptomlarla karakterize edilir: yumuşak dokularda hematomlar, pidshkirna amfizemi, hemoptizi;
  • büyük ve orta büyüklükte hemotoraks. Semptomatoloji daha da güçlü bir şekilde bükülür. Hasta, disfonksiyon sırasında göğüste küçük ve şiddetli ağrıyı atlar. Koku sırt ve omuza yayılır. Arter kavrama düşer, zayıflık ve yüzeysellik anlamına gelir;
  • önemli bir hemotoraks için, hafif bir eğrilik, soğuk çukurlar, göğüs boşluğunda şiddetli ağrı, yorgunluk kaybı ve kalite kaybı olması karakteristiktir;
  • Hemotoraks enfeksiyonlarına ateş değişiklikleri ve şiddetli titreme eşlik eder, zehirlenme belirtileri önemlidir;
  • alevleniyor hemotoraks supravodzhutsya güçlü zadishka, göğüslerde dayanılmaz ağrı. Eski dokuda sklerotik süreçler gözlenir, dikal fonksiyon yok edilir.

Önemli semptomların gelişmesiyle, hastanın hastaya kazançlı bir ipotekle teslim edilmesi gerekir, yoksa size yardımcı olabilirim.

teşhis

Hemotoraks teşhisi hem laboratuvar hem de enstrümantal teknikleri içerir. Bunun gibi en bilgilendirici:

  • röntgen;
  • Plevral boş alanın ultrasonu (en etkili tanı yöntemlerinden biri);
  • balgam sitolojisi;
  • biyopsi ile bir saat;
  • Rivilua-Gregoire ve Petrov örnekleri ile torakosentez.

Teşhis yardımı ile plevral ponksiyon da muzaffer olabilir. Bu sadece plevral boşlukta kanın göründüğünü onaylama meselesi değil, aynı zamanda insanların hayatını kurtarmak da mümkündür.

En etkili tanı yöntemi є Plörosentez. Bu yardımla ayağa kalkabilir, üç kat kan dökebilir ve plörezi verebilirsiniz. Teşhis yöntemiyle bir saat, sondalar gerçekleştirilir - Rivilua-Greguara ve Petrov.
En güvenli ilk yardımın bir sonucu olarak hemotoraks є stanom gibi bir shvidsche gerçekleştirmek için teşhis gereklidir.

Perşa dopogası

Yakshcho є belirli bir patolojinin gelişimi için bir doz, o zaman yanlışlıkla yüksek kaliteli bir yardım tugayına galip gelir. Başka bir hastanın otururken pozisyonu alması gerekir. Etkilenen bölgeye soğuk uygulayın. Bu böyle bir olasılık olduğundan, bir hastaya analgin veya kalp-kalp ilaçları enjekte etmek mümkündür.

Yapılan zenbolyuvannya ve oksijen terapisinde poliagus hastalarının gelişinde ilk yardım. Ayrıca, gerekirse protishokovy yapmak için içeri girin:

  • damara kalsiyum klorür, hidrokortizon, glikoz enjekte edin;
  • sıkı bir banda bandaj uygulayın;
  • vagosempatik novokainov ablukası gerçekleştirdi.

lykuvannya

Modern tedavi yöntemleri, hemotoraksı hızlı bir şekilde azaltma yeteneği verir. Vibir, semptomların dönüş aşamasında yalan söyleme yönteminin, kanamanın tipinin ve ayrıca patolojiyi kışkırtan sebeplerin. Malium hemotoraks є konservatif yöntemlerin ek yardımı için konservatif tedavi yöntemlerini kullanma olasılığı:

  • semptomatik olarak gerçekleştirilecek;
  • immüno-düzeltme;
  • Bazı antibakteriyel ilaçlar kullanılır;
  • antiplatelet tedavisi.

Biriken kanın tahliye edilmesi önemlidir. Kan küçükse, insan organizması buna bağımsız olarak sığabilir (maksimum süre 2 yıldır) ve düzeltmeye gerek kalmayacak. Ale, bir saat dayanarak, hastalar hastaneye gitti ve ardından tekrarlayan kanama gelişme riskini açmayı başardılar.

Kan bol miktarda birikmişse torakosentez yapılır veya boş boşalır. Boş alanın ortasına proteolitik enzimler, antibiyotikler ve antiseptikler verin. Potansiyel olarak şişkin bir hemotoraks durumunda cerrahi müdahale yapılır veya diğer bazı yöntemlerle düzeltilmesi o kadar kolay değildir. Aynı terim operasyonu, büyük Aniler durumunda da gösterilmektedir.

İstatistiklerde tıbbi açıdan her şey doğru mu?

Tıp bilginiz varsa ancak aynı şekilde açıklama yapın.

Benzer semptomlarla hastalanmak:

Ateşleme efsaneleri (resmi - pnömoni), bir veya iki organda, doğanın enfeksiyona neden olacak ve küçük virüsler, bakteriler ve mantarlar ile enfekte olacak bir ateşleme işlemidir. Hastalığın eski kısmına en güvensizlerinden biri olarak saygı duyuldu ve bunu hızlı bir şekilde yapmanıza izin vermek istiyorum ve enfeksiyon hakkında kafa karışıklığının kalıtımı olmadan, hastalık alaka düzeyini caydırmıyor. Resmi verilere göre ülkemizde bir milyon kişi aynı şekilde efsanelerin hikayesinin kalbine çok yakın.

Hemotoraks, plevral boş alanda kan satın alınmasıdır (Yunanca Αíμα - "sığınak" ve θώραξ - "göğüsler" olarak).

Normda, plevral boş alan iki plevra yaprağı ile çevrilidir: meme boşalmasının ortasında ıslık sesi ve ortanın yapısı ve bacağı kıvıran visseral. Plevra boşluğunda, lezyonlar donuk olduğunda plevranın yapraklarını örten, sürtünmeden daha pürüzsüz hale gelecek olan seröz yaşta az miktarda darı vardır.

Gelişmiş patolojik koşullar ve plevral boşluktaki yaralanmalarla, sığınak sarkıyor - düzinelerce bin yıldan birkaç harfe (özellikle önemli vapadlerde). Bu durumda hemotoraksın formülasyonu hakkında konuşun.

Bu patolojik kampın tanımları, cerrahi oluşumunun başlangıcında (XV-XVI yüzyıllar) geliştirilmektedir, ancak hemotoraksın tedavisi için ilk öneriler N.I. Pirogov, ancak 19. yüzyılın sonunda ortaya çıktı.

neden

Çoğu zaman hemotoraks travmatiktir: göğüs hücrelerinin penetran yaralarının% 60'ında ve penetran olmayan kulak vakalarının% 8'inde plevral boşalmada barınak birikir.

Hemotoraksın ana nedenleri:

  • ateşte bıçaklar ve yaralar;
  • aptal yaralar, kan taşıyan sarmaşıklar üretmek için scho (ara reklamlar dahil);
  • kumaş efsaneleri olan kaburga kırıkları;
  • efsanelerin tüberkülozu;
  • aort anevrizmalarının açılması;
  • efsanelerin kötü süreçleri, plörezi, orta organlar (mahkemede yeni bir mesele büyüyor);
  • miras apsesi;
  • orta ve efsanelerin organlarında cerrahi müdahalenin hızlandırılmış oyunu;
  • torakosentez;
  • bağırsak sisteminin hastalanması;
  • merkezi damarların kateterizasyonu yanlış yapıldı;
  • plevral boşalmanın drenajı.
Plevral boş alana kanama ile birlikte povitra nüfuz eder, hemopnömotoraks gelişir.

Hemostazda faktörlerin akmasına bağlı olarak plevral boşalmada kanın salınması boğazda görülür. Gırtlak sisteminin fibrinolitik lankasının aktivasyonu ve akciğerlerin gırtlaktan gelen çökmeleriyle kötüleşen mekanik infüzyonun bir sonucu olarak, çatı alev aldı, böylece süreç işe yaramayacaktı.

Plevranın boşaltılmasında ihtiyaç duyulan kan, vuruşların olduğu taraftaki akciğerlere yardımcı olacak ve işlev bozukluğuna neden olacaktır. Hemotoraksın ilerlemesi durumunda, orta organizmalar (kalp, büyük aort, venöz, lenfatik ve fırtına sinirleri, trakea, bronşlar vb.) gelişir.

biçim

Hemotoraks, başlangıç ​​kriteri olarak çeşitli belirtilere göre sınıflandırılır.

Nedensel faktör vin buva için:

  • travmatik;
  • patolojik (ana hastalığın mirası);
  • iyatrojenik (ilaç veya tanısal manipülasyonlarla tetiklenen).

Belirgin hızlanma için:

  • іnfіkovanim;
  • etkilenmemiş;
  • zsіlim (navpaki büyümediği için "rosigortania" kanda şişti).

Çok miktarda intraplevral kanamaya göre:

  • malim (kan kaybı - 500 ml'ye kadar, sinüste kan aldı);
  • orta (obsyag - 1 litreye kadar, kan seviyesi IV kaburganın alt kenarına ulaşır);
  • ara toplam (kan kaybı - 2 litreye kadar, kan seviyesi - II kaburganın alt kenarına kadar);
  • toplam (kan kaybı - 2 litreden fazla, vuruş tarafındaki plevral boşluğun tamamen kararmasının radyolojik kanıtı).
Çoğu zaman hemotoraks travmatiktir: göğüs hücrelerinin penetran yaralarının% 60'ında ve penetran olmayan kulak vakalarının% 8'inde plevral boşalmada barınak birikir.

Patolojik sürecin dinamikleri ile birlikte:

  • kurmak;
  • büyümeyen (kararlı).

Yakshho barınağı plevral boşluklarda izolyovany dilyantsi üzerinde satın alınır, plevralar arası yapışıklıklarda, hemotoraks çevresi ile ilgili görünüyor.

Hemotoraksın lokalizasyonunun lokalizasyonu ile ilgili olarak, ileri tipler olabilir:

  • Tepe;
  • interlobar;
  • parakostal;
  • suprafrenik;
  • paramedial.

Plevral boş alana kanama ile birlikte povitra nüfuz eder, hemopnömotoraks gelişir.

işaretler

Küçük bir hemotoraks ile hasta aktiftir, kendinizi mümkün olduğunca sert görebilir veya hafif bir arkada yara izi gösterebilir, baş dönmesi rahatsızlığı hissedebilirsiniz, öksürük.

Ortalama bir hemotoraksla, klinik tablo daha belirgindir: orta dereceli bir kamp, ​​yoğun bir geri kalmışlık, fiziksel değiştirmeye duyarlı hale gelme eğilimi, memede sıkışma, yoğun bir öksürük.

Alt toplam ve toplam hemotoraks benzer görünebilir, bir dereceye kadar gelişebilir:

  • Bazı önemli ülkelerde, yalnızca büyük orta sınıf yargıçların ölümü nedeniyle değil, aynı zamanda büyük kan kaybı nedeniyle işlevsiz eksiklikler ve hemodinamik hasar nedeniyle başlamanın gerekli olması önemlidir;
  • siyanotik farbuvannya shkіrnyh eğrileri ve görünür \ u200b \ u200b mukoza zarları;
  • zadishka hafif bir fiziksel değişiklikle, pozisyon değişikliğiyle, sakince döndürülür;
  • iplik benzeri darbenin parçaları;
  • büyüyen hipotoni;
  • göğüslerde safra;
  • sert ağrılı öksürük;
  • Vücudun pozisyonunun yokluğunda, nefes yatak pozisyonunda gelişir.

teşhis

Temel teşhisler gelir:

  • hastanın ob'ktivné obstezhennya'sı (yaraların, yaralanmaların ortaya çıkması, karakteristik bir perküsyon ve oskültasyon resminin oluşturulması üzerine);
  • röntgenografik dozaj;
  • manyetik rezonans veya bilgisayarlı tomografi (gerekirse);
  • bilgi konusu hakkında bilgi için ek noktalama işaretleri ile plevral boşalmanın noktalanması (Petrov'un testi);
  • vikonannya probi Ruvilua - Gregoire (önemsiz anormal kanamanın ayırıcı tanısı).

lykuvannya

Adım dahil hemotoraks tedavisi:

  • meme kanseri yarasının temizlenmesi ve dikiş atılması (önemsiz hasar durumlarında ve iç organlarda ağır travmalarda torakotomi yapılır);
  • görsel kan için plevral boşalmanın drenajı;
  • zapovnennya dolaşımdaki kan hacmi (büyük kan kaybı ile);
  • antibakteriyel tedavi (hemotoraks enfeksiyonu durumunda);
  • protishokova tedavisi (gerekirse).
N.I. tarafından oluşturulan hemotoraks tedavisi için önerilen ilk öneriler. Pirogov, ancak 19. yüzyılın sonunda ortaya çıktı.

Tutkular ve hızlanma

Azalan hemotoraks duzhe serioznі:

  • hipovolemik şok;
  • gostra sertseva eksikliği;
  • görkemli dishally eksikliği;
  • sepsis;
  • ölümcül sonuç.

Vücudun torasik kısmının travmatizasyonunun kapanması olduğunda, travmatik hemotoraks plevral bölgede hemorajik olduğu için çoğu zaman hızlanır. Doğum kanı, mirasın, diyaframların veya memenin sudinlerinin gelişiminin ortasında birikir. Plevral yüzeyler arasında kanama bazen karaciğer, kalp, dalak büyüdüğünde görülür. 2 litre ve daha fazla ulaşan bir saat boyunca Viti kanına obsyagh.

Büyük hemotoraksa, interkostal kan kanallarının, aorttan önceki trokusun veya göğüs bölümünün büyük muhakemesinin tahribatı neden olur. Küçülmek daha kolay, sağlıklı bir yönde organize olmak, kamp ilerler, travmatik bir şok gelişir, dishalli eksikliği. Bundan önceki zaman boyunca, büyük kan kaybıyla, yaşam için güvenli olmayan patoloji istila edilir, hastanın erişilemeyen yardıma ihtiyacı vardır.

Sebepler neler?

Travmatizasyon hemotoraksın en önemli nedenidir. Ayrıca bıçak yaraları, trafik kazaları, doğal afetler, yüksek dağlardan düşmeler, kaburga kırıkları, sternum ile de çiğneyebiliriz, yumrukla güçlü bir darbe durumunda önemli bir nesne ile körleşiriz.

Genişlemenin nedenleri nelerdir, ancak hepsi aynı yapılacaktır:

  • Eski doku kanseri, plörezi, orta;
  • Tüberkülozun yıkıcı formu;
  • anevrizma ( genişleme, daha fazla gelişme) Torasik aort;
  • Efsanevi enfarktüs;
  • Hipoglottik kanlı Zboi - hemorajik hastalık veya koagülopati.
Bazen hemotoraks vinicum yak pislya'yı hızlandırdı:
  • göğüs bölgesinin organlarında cerrahi operasyonlar;
  • plevral tabakalar arasındaki boş alanların drenajı;
  • tıbbi ve teşhis amaçlı plevral eksüda alınması;
  • merkezi damarlara bir kateter yerleştirilmesi.

Bu nedenle, plevral yüzeyler arasında kan alımı üç ana nedene bağlanır: travmatik, patolojik, iyatrojenik.

patoloji görmek

Hemotoraks durumunda, bir hastalığın üstesinden gelinmesi sonucu, lokalizasyon süreci sonucunda çok miktarda kan verilmesi sonucu nadasta sınıflandırma görülür.

  • 0,5 l'den küçük bir adıma kadar kanama;
  • 0,5 ila 1,5 litre orta adım;
  • Subtotal hemotoraks - kan miktarı 2 litreye kadardır;
  • Toplam hemotoraks - 2 litreden fazla kan, çatı sürekli olarak aşırı kullanılır ve tüm boş plevral boşluk depolanır.

Semptomların büyümesi veya sabit bir kamp ile tomurcukta hasar.

Patoloji boyunca Rozpodil:

  • Spontan - nadiren görmek, plevral boş alanda kendiliğinden, gürültülü olmayan nedenlerle kan;
  • Hemotoraks alevlenir - hasta pıhtılaşma ilaçları enjekte ederken cerrahi prosedürlerin dahil edilmesinin bir sonucu olarak gelişir. Zgortannya pidvishchutsya, boş sarhoş, barınak zgortaєatsya;
  • Bir saatlik görüş - plevral boşalmada sadece günün kanını değil, ikincisini de biriktirmeye başlarsanız, bu düşüşe düşmek. Hemopnömotoraks durumunda, plevra seröz eksüda görmeden, kan büyümeden, birikmeden önce büyük bir gaz ve hemorajik vipit üretilmelidir;
  • Travmatik - kaza sonucu yaralanma.
Enfeksiyonun barizliği için:
  • bilgi;
  • Bilgi yok.

Aynı veya sağ bacağın bir kısmında lezyon olması durumunda tek taraflı hemotoraks. İki taraflı süreç, her iki efsanenin de yenilgisi ile karakterize edilir, hoş olmayan bir prognoza sahip olur, ölüm 2-3 saatlik ölümden sonra gerçekleşir.

belirgin

Hemotoraks durumunda, tüm bölgede organ eksikliği nedeniyle kan kaybı nedeniyle, anne mirasının kaybı nedeniyle semptomlar birikecektir. Maliy hemotoraks, sinüslerde kan birikirse kolay hastalanır, göğüslerde hafif bir ağrı olursa öksürürken size yardımcı olacaktır.

Orta ve büyük hemorajik vyklica dichanna, öksürük, arkada görme, omuz ile güçlü keskin vuruş. Geriye dönük zayıflık gelişiyor, kanın tutuşu düşüyor, yüzeyin büyümesi ezici. Lіkuvannya olmadan, razladi büyür, küçük ruslara uyum sağlar. Hasta vimusheno pozisyonunu alır - oturur veya oturur.

Büyük kanamalı hemotoraks belirtileri de iç kanamada olduğu gibidir:

  • Genellikle serseri;
  • Zapamorochennya belirsizliğe, şoka;
  • Soğuk viskoz pite;
  • Göğüste güçlü dayak;
  • Anemi ve çocukların mutluluğu.

Efsanelerde perküsyon ile, raptus gibi donuk bir ses duyulabilir, oskültatif olarak duyulabilir, hafif, dik olmayan sesler duyulabilir.

Kaburgaların ve sternumun kırılmasının bir sonucu olarak, hastanın mirası hemoptiziden muzdarip olduğunda, genellikle hemoptizi, yumuşak yapıların hematomu nedeniyle travmatize olur.

Sternumun palpasyonu sırasında kaburga kırığı olan kan spilosunun travmatik satın alınması, göğüs kafesinin manevra kabiliyeti ortaya çıkar. Nefesin yüksekliğinde bir krepitasyon sesi duymak mümkündür, perküsyon tonu boğuktur.

Hemotoraks alevlenir, şiddetli solunum depresyonu, yavaşlık, göğüs bölgesinde sığır eti pişirme, ruh halinin bozulması.

Esas olarak, tüm belirtiler, aynı zamanda, seröz hemotoraks durumunda olduğu gibi, plevral bölgede kan pıhtıları satın alma semptomları da ağırlıklı olarak duyarlıdır:

  • Plevral drenaj işlevsel değildir;
  • Gün boyunca plevral ponksiyon etkisi;
  • Efsanelerin çeşitlendirilmiş işlevi çevrelenmiştir.

Enfeksiyon süreci, klinisyen şiddetli titreme, küfür, halsizlik ile karakterize edilir, tüm yabancı zehirlenme belirtileri vardır - hastanın ateşi vardır, daha hızlı büyür.

Küçük çocuklarda ve çocuklarda hemotoraks

Çocuklarda delici yaralar nadirdir, bu nedenle bir çocuğun yaralarında büyük sudinlerin açılması hemotoraksın özelliği değildir. Bununla birlikte, sternum ve kaburgaların kırılması nedeniyle interkostal arterlerin bir sonucu olarak patolojik kamp teşhis edilebilir. Aynı zamanda, kavrama düşüktür. Torakostomi açılmadan önce çocuk damara ulaşır, böylece hemotoraksta plevral boşalma delinir ve çok kan kaybı olduğunda kalbe getirmek yeterlidir.

Bebek meme kanseri travması ile hipotansiyon geliştirirse ve kanama semptomları donuksa, hemotoraks belirginleşir.

Siyanotik bir shkiri soğuk ve abartılı bir şekilde kötü tıbbi tugay göğüs bölgesine kaydığı için, babaların zor bir eylemle, nefes almak için hırıltılı bir şekilde daha saygın olmaları gerekir. Böyle bir çocuk, tıbbi bir ipotekten önce hastaneye yatırılacak ve genel bir canlandırma gerçekleştirecektir.

teşhis nedir?

Hemotoraks teşhisi, erken testlerin yanı sıra laboratuvar testlerinin yanı sıra enstrümantal tekniklere dayanmaktadır.

Ne kadar sürer?

Hasta bunlardan en iyisini öğrenebilecek:

  • düzleşmenin röntgeni;
  • Ultrason taraması;
  • Manyetik rezonans ve bilgisayarlı tomografik tedavi yöntemleri;
  • Bronkoskopi, biyopsi dokusundan okunur;
  • Atipik hücrelerin tanımlanması için vyvchennya balgamının sitolojik yöntemi;
  • Petrov ve Rivilua-Gregoire'dan ek örnekler içeren özel bir oyuk ile göğüs duvarının delinmesi ile plörosentez (torakosentez);
  • Petrov'un testi - kanın görünümü, bilginin görünümü;
  • Rivilua-Gregoire testi kan kaybının bir işaretidir.

Bazı durumlarda, plevral alanın delinmesinin biyopsisi, teşhis için olduğu kadar sağlık açısından da çok önemlidir. Hastanın hayatını döşemenin zorluğuna dahil olmak daha ekonomik ve daha kolaydır.

videotorakoskopi

Ancak en bilgilendirici şekilde torakoskopi kullanıyorlar. Plevral boşalmanın tüm teşhis yöntemi, ek bir optik ataşman - Torakoskopi - takmak için bağlı bir cihazla gerçekleştirilir. Pristriy pratsyu mikro devrelerde, binada hiçbir fark yok, resim monitör ekranına aktarılıyor.

Günümüz zihinlerinde torakoskopi sadece tanı amaçlı kullanılmamakta, cihaz cerrahi operasyonların da yapılmasına olanak sağlamaktadır.

Torakoskopi orta olmadan torasik dokudan enjekte edilir, prosedür boş plevrada çürüyen organların değerlendirilmesine izin verir: akciğerler, perikard, orta. Torakoskopi başarı ile meme dokusu açıklığının transferi olan torakotominin yerini alacaktır.

Torakoskopi açıklamaları:

  • Optik teknoloji, monitör ekranındaki yapıyı iyileştirme yeteneği verir;
  • Hastaya daha az travma, çok acı verici değil;
  • İşlem için hasta kişiye narkotik analjezik enjekte etmek gerekli değildir;
  • Kredinin bir saatten az süresi için;
  • Azınlıkta kalıtım ve infüzyon sürecini hızlandırma süreci;
  • Hastanede kalış süresi hızlanacak;
  • Reanimasyon öncesi hastaya yardım etmeye gerek yoktur;
  • Rehabilitasyon daha çabuk geçer, yerde yara izi kalmaz.

Torakoskopi sadece ciddi belirtiler varsa gerçekleştirilir: penetrasyon ile göğüs bölgesinde bıçak yaraları, büyük damarların yaralanması, orta arterler ve organlar, kanama durumunda 1 litreden fazla kan

Video

Video - genişleyen hemotoraks

Gereksiz yardım ve yardım

Hemotoraks ile persha aşağıdakileri bulmaya yardımcı olabilir:
  • Tıbbi personel tugayının kurbanına yardım sağlamak için bir dizi telefon numarası gereklidir;
  • Nadati yaralı kişinin başını kaldırarak oturması veya uzanması için;
  • Yaralılardan önce soğuğu koyun: çarpık suyla dans edin, buzdolabından bir paketi dondurun, soğuk metal bir nesne.

Pnömotorakslı hemotoraks spilno için yardım, sızdırmaz bir bandajın bağ astarında saklanır. Slid, yarayı kapatmak için hermetik bir malzeme olduğunu bilir ( polietilen, shmatok gluonka, gumi, shkiri). Malzeme yaraya kadar servet üzerinden uygulanmalı, yapı bir bandaj, lökoplast, scotch tape ile sabitlenmelidir.

Hastanın geri kalanıyla ilgilenmesi gerekiyor, geldiğinde yardıma ihtiyaçları var. Sağlık ekibinin huysuz olması durumunda, sağlık ekibinin, kişiyi tıbbi veya teşhis merkezine veya herhangi bir tıbbi ipoteğe teslim etmek için en iyi şekilde kendi kendine dinlenmesi gerekir.

lіkuvalnі dії

Hemotoraks durumunda, durağan zihinlerde tedavi, konservatif ve invaziv (noktalama, operatif) tekniklerle gerçekleştirilir.

Konservatif tedavi yöntemi şunları içerir:

  • Pıhtılaştırıcı bir ilacın tanıtımı - kan inceltme için;
  • Kan dolaşımının yenilenmesi - dahili olarak enjekte edilen kan bileşenleri, tüm barınak, donmuş plazma, eritrositik kütle, bilkovia, tuz roschini;
  • Boş plörezide artan kan basıncı - çok çeşitli anti-inflamatuar hastalıkların yanı sıra çok çeşitli mikroorganizmalar için hazırlıklar için;
  • Yaknaishvidshe rosmoktuvannya kanda salladı - vikonuyut özel enzimlerden biri, boncuklardan nasıl kurtulur ve bazen orta olmadan boş plöreziye enjekte edilir.

Artan zihinsel yetersizlik semptomları ile hemotoraks basamaklarının önemi, ekstravasküler kan pıhtılarının boşaltılması ihtiyacıdır.

Fiyat iki şekilde değiştirilebilir:

  1. Ek plevral ponksiyon için;
  2. Torakosentez yardımının arkasında.

Fahivetlerin hazırlanmasını yapmak, ortasından ya da arka kasık çizgileri boyunca aynı boşlukta delik açmak. Kan alma işlemi bir şırınga ile veya özel kan testleri için yapılır.... Boş ürünleri antiseptik solüsyonlarla durulamak istiyorsanız, antimikrobiyal ilaçlar uygulayın, delinme bölgesine steril bir bandaj koyun.

Plevral bölgeden kan pıhtılarının erken ve genel tahliyesinde çarpık bir hemotoraks tedavisi. Bir lіkuvannya antibiyotik üzerinde noktalama veya drenaj yoluyla ulaşılabilir. Parsiyel hemotoraks tanı için çok önemlidir, bu nedenle tanı için torakoskopi durgundur, böylece hastaneye gidebilirsiniz.

torakotomi

Torakosentez veya plevral ponksiyon sonucu ulaşılamadığında, torasik hücrenin terminoverostini yapılmalıdır.

Bkz. torakotomi:

  • Anterolateral yatma;
  • Bichna - sağlıklı bir teknede yatacak bir hasta;
  • Posterolateral yüzeyin arkasında - hastayı yaşama koyun.

Basit torakotomi durumunda, somimin ve sekizinci kaburganın büyümesine direnmek gerekir. Rezeksiyon işlemi sırasında, boş alana kısa erişim için kaburgalar görünür (3 cm'ye yakın). Inodi masif kanama, geniş bir rozet için gösterilir, aynı zamanda çok fazla karar vermek veya plastiği kırmak mümkündür. Kanamayı düzeltmek için Kupriyanova'ya göre akciğeri görüntüleme tekniği kullanılır.

Torakotomi için, plevral boşaltma drenleri, drenajın çapı 2,5 cm'dir.Drenaj tüpü ancak kan kaynağının boş olduğu görülüyorsa görülebilir. Tüm manipülasyonlar, asepsi ve antiseptiklerin zorunlu gözlem kurallarına uygun olarak gerçekleştirilir.

tahmin etmek

Tedavinin başarısı, yaralanmanın doğasında, hastalıkta, kan kaybında, doktor ziyaretlerini gerçekleştirme özgürlüğünde yatmaktadır. Küçük ve orta düzeyde bilgi içermeyen bir süreçle prognoz dostudur. Yanmış kan marisic büyüme hızı ile hemotoraks. Bir anda büyük kan kaybı, her iki efsaneyi de geciktirerek hastanın eğilmesine yol açar.

Bu arada diyaframların gevşekliğini çevrelediği için plevral büyüme görmek mümkündür. Rehabilitasyon döneminde bu tür çocuklara yüzme, robotik jimnastik yapmalarını tavsiye ederim.

Hemotoraks, plevral boşlukta kan alımıdır. Göğüslerinizde yüzeysel bir yaralanma geliştirmek pratik bir meseledir. Obshag, decіlkoh milіlіtrіv'den 1.5-2 lіtrіv'a kadar değişir. Hemotoraks genellikle memenin künt veya delici yaraları ile ilişkilidir; Ayrıca supra-juvati için spontan pnömotoraks ve hızlandırılmış torakotomi olarak gelişmesi bir saat olabilir. Sıklıkla, kanamaya sıklıkla interkostal omurlar ve kaburgaların kıymık kırıkları olan lezyonların yüzeyindeki lezyonlar neden olur. Inshomu vipadku'da delici bir yaradan, arterlerden veya birincil plevral adezyonlardan, bronşiyal arterden kanama hakkında fikir. Büyük hakimlerin veya kalplerin kulaklarına kitlesel ve çok miktarda ölümcül kanama bağlanır.

Hemotoraks kafada ve kanda kendini gösteriyorsa plevral boşluğa satın alınır. Kanın nabzını, işlev bozukluklarını ve kavramasını, iç sternal kanamanın fiziksel ve röntgen bulgularını ve ayrıca anemi ve hipoksinin laboratuvar belirtilerini saygıyla desteklerler. Bir dereceye kadar kanamanın ve hemotoraks ölçeğinin bir işaretidir.

Hemotoraksın sınıflandırılması (P.A.Kupriyanov, 1955):

1) sinüslerde malium - ridina; 2) orta - omuz bıçağına ulaşmak için ridina; 3) harika - kürek kemiğinin ortasında rіdini vische; 4) toplam - boş plevral alan kubbeye kanla doldurulur.

Şehrin küçük bir bölümünde barınak sular altında kaldı, bira çocuğu yaşlılığa fibrinoliz eklemek için. Pnömotoraksın yanı sıra akciğerin çökmesi ve ortasının küçülmesi için masif hemotoraks üretilmelidir. Bozukluğun (hipoventilasyon) ve robotik kalbin (hipovolemik şok) rahatsızlığının genişlemesi. Bazı insanlar için, sebepsiz yere kan akışı görünmüyor - hemotoraks deniyormuş gibi yapmak. Çoğu zaman, plevral boşalmanın yetersiz drenajı durumunda ve plevral efüzyon durumunda kendiliğinden olur.

Şiddetli etkinin bir sonucu olarak, kan gelişmeye başladı, çeşitli eksüdatif reaksiyon: kan hemolizi ve gelişimi - hemopleuritis. Büyük plevral nasruvanları kuruluşa getirmek ve sabit işlevsiz işlevi yerine getirmek ve ortalanmanın yönünü değiştirmek için enfeksiyona ihtiyaç duymadan plöreziden hemorajik bir ridina görmediniz.

Klinichna resmi.malium hemotoraks- Plevral boşalmada 0,5 litreye yakın kan birikir ancak yaralının gözüne vurmak veya fiziki durumu sırasında kendini belli etmek gerekmeyebilir. Röntgen işareti üzerinde çok fazla kan yok.

orta hemotoraks- 1 - 1,5 litreye kadar kan görmek için zaten iyi bir işaret. Göğsün boş kısmının kısmen bulutlu etkilendiği görülebilir, pnömotoraks varlığı ile de görülebilir. Kandan acı çeken shkira soğuk, ruh, kanın tutuşu düşer, nabız hızlanır ve ikilem.

Büyük ve toplam hemotoraks- 1,5 litreden fazla kandan ikinci büyük kanama, sadece akciğerlere değil, aynı zamanda büyük yargıya, kalbe de yardım edeceğim. İşarette, sisleme ve orta değişimin tüm hemotoraksı diğer tarafta. Yaralanmalar sanrılar ve siyanozdan muzdariptir, trakea ve kalp sağlıklı tarafa ödüllendirilir. Kanama mevcut olduğunda, uzun süreli kanama ile hemorajik şok belirtileri de vardır, telafi edici mekanizmalar, lezyon bastırılana ve ortaya çıkana kadar hipotansiyona duyarlı olan hipovolemiye yol açabilir. Hemotoraksın dünya açısından büyüklüğü tedavinin sonucudur.

Taktik, işaretlerin ciddiyetini ve kan kaybının derecesini bir kenara bırakmaktır. Inshkozhennymi ile ilişkili küçük bir hemotoraks ile, kural olarak, plevral ponksiyon ve hastanın net bir görünümü ile karışır. Birkaç gün içinde yaralıların tekrarlanan klinik ve radyolojik kontrolünü yapmak. Kasık çizgisi boyunca 6. orta bölgede en güzel şekilde bir tahliye noktalama işareti olan bir teşhis gerçekleştirin (Şekil 25.4, a). Şırınga değiştirilirken drenaj tüpünün kapatılması drenajı plevral boş alana hareket ettirecektir. Kanın bağırsaklarının analizini aldatıyor. Kan ponksiyonlarını biriktirmeye ihtiyaç duyulduğunda (kontrol röntgeninin kontrol edilmesinin bir sonucu olarak), orta veya büyük hemotoraks durumunda, plevral boş alanı boşaltmak ve ardından ponksiyonu tekrarlamak daha güzeldir. Plevral boşalma en sık olarak 5. veya 6. orta kaburgalardaki kasık hattında drene edilir. Drenaj tüpünü trokar desteğinin arkasına sokun veya bir boşluk bırakın, sabit bir dikişle kapatın ve çıkarmak için kavanoza itin. Düşük güç tüketiminde Vіdsmoktuvannya viroblyayut. Drenaj hortumunun drenaj hortumunun alt kısmına yerleştirilmesi önerilmez. Boş plevral boşluğun drenajı için tesisler (Şekil 25.4, b - f), kanama görünümünü sürekli kontrol etmek mümkündür. Ayrıca plevral boş alana pereshkojaє penetrasyonu da vardır. Her zaman normale dönmek daha kolaydır ve ortadaki bozulma yavaş yavaş normale dönebilir.

Çok miktarda kanın bitmesi (0,5 - 1,5 litre) sadece dren konmuş diye yeni kanamanın devam edeceği anlamına gelmez zaten.

Sadece getirilen kan miktarı için değil, bir yılın boşa harcanması için de ihtiyacı tahmin edin. Yılda 200 ml'den az alırsanız, kanamayı taklit etme umudu vardır.

Torakotomi, enjeksiyon 5 saat süreyle değişiklik olmaksızın 200 ml/yıl'a yakınsa veya 3 saat süreyle drenaj tüpünden kanama 300 ml/yıl ise endikedir.

Torakotomi gereklidir, çünkü röntgen hemotoraksta bir artış veya hipotansiyonda kaybedilecek lezyonları açıkça gösterdiğinden, yutulan kanın yeterli şekilde geri kazanılması önemli değildir. Bezposedno ev sahibinin hayatını bloke etmez, masif kanamalar daha etkili olmaya başlayabilir, olağanüstü angajman. Hastanın kan kaybından en iyi kanla hızlı bir şekilde kurtulması gerekir. Bir saat sonra kesintisiz plevral boşluktan drenaj yoluyla boşaltılır. Hasta kişinin bir intubuvatiye ve daha iyi bir torakotomiye ihtiyacı var. Bazı durumlarda ciddidir, bu nedenle plevral boşalmayı boşaltmak bir saat sürmez ve hastaneye gitmek gerekirse torakotomi hemen yapılmalıdır. Sağda, aslında, hemodinamiğin stabilizasyonundan önce torakotomi yapmanıza gerek yoktur. Cich vipadlerde aynı torakotomi ile pis kanamalı dzherela bir şekilde azaltılacak, böylece kan dolaşımı eksikliğini yenebilir ve iç kanama sonucu kaçınılmaz ölümcül bir sonuca neden olabiliriz.

Küçük. 25.4. Plevral boşalmanın etapi drenajı.

Pislyaoperatsіyne iletken. Herhangi bir torakotomi için, karmaşık tedavi de dahil olmak üzere klinik ve laboratuvar kontrolünün bir kısmını gerçekleştirin. Dozіlno zastosuvati hemostatiklerle kısa saatlik tedavi, olumlu bir etki ayrıca taze kan veya doğal veya donmuş plazmaların infüzyonu ile transfüze edilebilir.

Ana aflar:

Hemotoraks, plevral boşalmanın delinmesi veya drenajı ile sıklıkla ortadan kaldırılmaz;

Kan yeterliliği sağlanmadı;

Sertifikasız torakotomi.

Çoğu zaman, göğüs yaralanmalarının gelişimini hızlandırma olasılığı daha yüksektir. Göğüs hücresinin depolama elemanları ile gemilerin ceplerinin ortasına bağlanmış, efsanevi kalp kompleksine nezposredn_ bir yakınlıkta yer almaktadır. Obsya kanı, plörezi basamağı boyunca çeşitli şekillerde dahil olabilirsiniz.

Çok yivli arterler olması durumunda kan yığını görmek Böyle bir hemotoraks harika denir. Danimarka kampının, efsanevi stovburun mekanik basıncının, büyük miktarda kanın birikmesi ve termal operasyonel katılım sürecine dahil edilmesi kolay değildir. Bu tür bükülmelerde miras eksikliği sendromu vardır.

neden

Bir dizi patolojiden önce plevrada daha fazla eksüda birikimi ve kanın küçük bir kısmı ile hemotoraks gelişimi. Onlara kabul edilir:

  • Anormal bıçak yarası nedeniyle mekanik emzirme.
  • Meme hücresinin travmatizasyonu.
  • Torasik bölgenin kist iskeletinin kırıkları.
  • Sıkıştırma oluşumunun kırıkları.
  • Aort duvarının Zm_na'sı.
  • Tüberküloz bir kabadayı yetiştirmek.
  • Trakea, akciğerlerin kötü niyetli ve iyi yeni çözümleri.
  • Bacağın kronik obstrüktif rahatsızlıklarının izleri.
  • Kanın yanından kronik hastalığın sonuçları.
  • Memede cerrahi müdahaleler için katlama ameliyatı.
  • Merkezi kateter yerleştirme.
  • Ruinuvannya bronş ağacının kaynaklanıyor.

sınıflandırma

Hemotoraksı kanama, sızıntı, işlem tarafı ve enfeksiyon etkeninin giriş aşamasından sonra sınıflandırın.

Adımdan düşme kanamanın küçük, orta, toplam ve toplam aşamalarını görün.

  • Küçük bir kanama derecesinde kan kaybı miktarı 500 ml'den fazla olmamalıdır, röntgen işareti sinüste eksüda alımını gösterir.
  • Orta ayaklar, 500 ila 1500 ml arasında ikinci kan ile karakterize edilir. Röntgenogramda, kan seviyesi ortanın 4. seviyesinde gösterilir.
  • 2000 ml'ye ulaşan bir alt toplam kan kaybı seviyesi ile, röntgenogramdaki çizgi diğer kenarın alt kenarına kadar büyür.
  • Toplam adım, iki yıldan fazla bir süredir büyük kan kaybı ile karakterizedir. Röntgen burcunda, uzhenoy tarafının karartılmasından öte olmaktan kurtulur.

Kesinti için, hemotoraks sürer alevli, spontan, pnömotoraks, travmatik hemotoraks.

  • Genişlemiş hemotoraks, daha önce yapılan pıhtılaşma tedavisinden sonra oluşan plevral boşlukta pıhtılaşmış kan görünümü ile karakterizedir. En sık kazananlar, ameliyata dahil olanlardır.
  • Plevral boşlukta yeterli kanama ile spontan hemotoraks oluşur. Ülkenin kenarlarında böyle bir ızdırap gelişmiştir.
  • Pnömohemotoraks, yürüyüşünde bir değişiklik ile karakterizedir. Plevral boşlukta bir patoloji olduğunda, kişi bir saatte bir saat bulabilir ve sığınabilir. Nybilsh genellikle hastalığın nedenidir, tüberküloz boğa.
  • Travmatik hemotorakslı bir hastada travma veya meme kanserine penetran yara öyküsü olacaktır. Plörezi oluşumunda önemli bir faktör, duvarların nervürlü kaburgalarla kesilmesi olacaktır.

Taraflar için grevler sürer serbest ve sağ hemotoraks.

Test mirasın sol tarafında olduğu sürece sol taraflı hemotoraks olarak kabul edilir. Akciğerin sağ tarafı etkilendiğinde, görünüşe göre, sağ taraflı hemotoraks. Tabii ki, sağ taraflı hemotoraks durumunda, hasta için önemli kalıtım kanıtı riski vardır, ancak sol taraflı hasar durumunda değildir. İşlevsel olmayan eksikliklerin büyümesini görün. Bilateral hemotoraks durumunda, akciğerlerin rahatsız edici kısımları etkilenir. Tsei stan є çıkarılamaz. Bana geldiğinizde Vzhivannya, ancak bir chilin gerginliği ile karşılanıyorsunuz.

İlk yıl hastalık gelişmeden önce enfeksiyon etkeni sağlanabilir. Hemotoraks bilgiye ve bilgisizliğe duyarlıdır.

Dinamizmde, istikrarlı ve büyüyen bir streç üzerinde büyür.

semptomlar

Hastalığın etkilenmemiş bir şekilde kesintiye uğraması durumunda asemptomatik olabilir... Arka oluk çizgisi boyunca takıntılı sesi kısaltmak için perküsyon korunmuştur. Oskültasyon - efsanelerin alt kısımlarında akciğerlerin gezintisinin azaltılması.

Şiddetli bir hemotoraks evresinde, iç kanamanın özelliği olan semptomlar ortaya çıkar: büyüme, cilt örtüsünün siyanozu görünür, soğuk öz, cildin mutluluğu, düşük arteriyel mengene. Hasta botsi, gerilik içinde acı içinde görünecektir.

Hastalığın ilerlemesi ile vinikє baş dönmesi eksikliği... Efsanelerin alt videolarında perküsyon devam ediyor. Oskültasyon - Efsanevi sesin zayıflaması.

teşhis

Ek yardım için hemotoraksın görünürlüğü mümkündür:

  • Röntgen;
  • ultrason;
  • bronkoskopik dozaj, biyopsilerin nasıl destekleneceği;
  • balgamın sitolojik dozu;
  • Petrov veya Rivilua-Greguar örneklerine göre torakosentez yapılması.

Ek olarak, etkili bir teşhis yöntemi, bir saat içinde lenfatik bir prosedürle gerçekleştirilen plevral ponksiyondur. Tam bir dozaj gerçekleştirmek için, bu arada plevraya suçlu olan göğüs duvarını delmekten çekinmeyin. Şırınga yardımının arkasındaki açıklığın ucundan kullanıyoruz ve plevral boşalmadan eksudat (vmist) görüyoruz. Teşhis prosedürü bir tedavi odasına dönüştürülür ve görülmelerini zorlaştırdığı için tüm ridina bile gerekli değildir. Ayrıca, bir delinme yoluyla boş kesmek, antibiyotik vermek ve drenaj yapmak mümkündür.

En doğru teşhis için endoskopik prosedür kullanılır - torakoskopi. Tüm yöntem, plevral boş alanın iç yüzeyini patlatma yeteneği verir.

lykuvannya

Bir hastada hemotoraks tanısından şüphelenildiğinde hemen yardım almak gerekiyor... Uzman değilseniz de size yardımcı olacağım. Sıkı bir bandaj giyip kanamaya çalışmak ve ayrıca ek infüzyon sorunları için kanın düşmesinden miras kalmasına yardımcı olmak için Likar. Göğüs cerrahisinde hasta hastanenin hemodinamiklerinin fiziksel ve kalıcı olarak görüntülenmesinden önce.

Bir sonraki adım, bir göğüs cerrahı veya bir göğüs hastalıkları uzmanı tayin etmektir. Usunaniya'yı giderek daha az gerekli hale getirin memenin delinmesi eksudat'ın geliştirilmesi ve kullanılması için. Aynı zamanda, proteolitik ve bakteriyel etkide gerekli tıbbi preparatların tanıtıldığı drenaj (pasif veya aktif) yerleştirilir.

Terapi, kan hücreleri, antiplatelet ajanlar, immüno-düzelticiler, hemostatik ve antibakteriyel hastalıklar olmadan yapamaz.

Herkes yeniden sigortalıysa, dönüş bitene kadar içeri girmeyin, zorunlu. cerrahi tedavi- videotorakoskopi ve intrakritik torakotomi.

hızlanma

Hemotoraksta, aşağıdaki gibi bir dizi hızlandırılmış vardır:

  • Hareketliliğin plevral boşalma bölgesinden çok fazla kan var. Gelişimi hızlandırma süreci oldukça küçüktür. Üzerinde hipovolemi gelişebilir.
  • Bir kan pıhtısının sekonder enfarktüsü durumunda, oran gelişebilir. Aynı yaralı efsanelerin sonuçlarının tadını çıkarmaya çalışın. Bu nedenle, duyarsız dzherellerin kulakları ile mümkündür (yaralanmaların koçan nedeni haline geldikleri için delici nesneler gibi olun).
  • Fibrotoraks ve efsanelerin büyümesi, pişmiş kan kütlesinde fibrin çökeltisi meydana gelirse, zaman içinde gelişir. Bu, atelektazi sonrası ve azalmış mirasın nedeni olabilir. Salgının teşhisinde bir değişiklik ve akciğerlerin genişlemesi ile durumun iyileştirilmesi için bir dekortikasyon prosedürü gerçekleştirilir.

Ayrıca hemotoraks teşhisi konur:

  • anemi;
  • dishalli eksikliği;

profilaksi

Bu vypadku'daki profilaktiklerin temeli, yaralanmaların azaltılmasıdır. Karın yaralanmaları veya göğüsler varsa, göğüs cerrahına danışılması gerekir. Operasyona girer girmez, hasta kampın daha fazla kontrol edilmesini talep etti.

tahmin etmek

Hemotoraksın prognozu, aşağıdaki gibi ondalık faktörlere dayanmaktadır:

  • memenin katlanma kabiliyeti ve kurbanın en yakın organları;
  • oss kan kaybı;
  • İlk karmaşık olmayan ek yardım verilen performansın doğruluğu ve doğruluğu.

O zamana kadar, köpeğin doğası, kuruyanlar, kanı bir veya iki tarafa gömdü, işlemin etkinliğine.

Patolojinin küçük veya orta aşaması için daha fazla iyimser prognoz. Peki Mova Ide yanan şekil hakkında, büyümeyi hızlandırmak için... Naybіlsh pesimіstichny seçeneği, yüzeysel olarak önemsiz veya bir kerede şiddetli kanama olan hemotoraks izleri olan hastaları ochіkuє. Burada ölümcül sondan bahsedebiliriz. Hemotoraks izleri büyük ve önemsiz kanamalarla denetleniyorsa, semptomları tahmin etmek için çok yararlıdır. Çok miktarda ölümcül sonuç var..

Hemotorakslı kişilerin dostane bir prognozu için, tedavi hakkında bilgi sağlamanın yanı sıra kendi ücretsiz ve yetkin ek yardımlarını tamamlayabilirler. Fakhivtsi'nin yeniden canlandırılması döneminde, spor yapmaya teşvik edilirler: yüzme, sağ salim, yürüyüş. özellikle akciğerler için önemli bir hak, Koku bile, diyafram kubbesinin işlevi için daha da önemli olan, plevrada yapışıklıklara sahip olma olasılığımı artıracaktır.

Affını biliyor musun? Görüntüle ve Yazdır Ctrl + Enter

 


Okumak:



Solucanların çoğu (annelidi) Zagal ilk olarak

Özel solucanlar (annelidi) Zagalom forvet'являється у

Birçok chrobak'ın ana karakteristik işaretleri şunlardır: Vtorinna veya sölomik, boş tila; Kan ve dikal sistemlerin ortaya çıkışı; ...

Yak, müşterilerle ilgili duyuruyu değiştirdi ve büro teorisinin mevcut kuruluşunu formüle etti.

Yak, müşterilerle ilgili duyuruyu değiştirdi ve büro teorisinin mevcut kuruluşunu formüle etti.

Klasik buli vinakhid teorisinin köklenmesindeki değişiklikler ve mikroskobun rafine edilmesi ve kliniğin gösterimi (r. 1665 r.

İnsanların işitme cihazları: budova vukha, işlev, patoloji

İnsanların işitme cihazları: budova vukha, işlev, patoloji

İşitme, sesin sesi ile düşündüğüm bir tür hassasiyettir. Önemi, yeni bir uzmanlığın psişik gelişiminde değerlendirilmez ....

3 Budova kan dolaşımını ifade eder

3 Budova kan dolaşımını ifade eder

Vücudun efsanelerinde ve dokularında gaz alışverişini engelleyecek kapalı kalp-damar sisteminden kan akışında herhangi bir kesinti olmaz...

besleme görüntüsü TL