Diş ağrısı, ateşi olmayan ve eklem hastalıkları, omurga ağrısı çeken kaç hasta bulmak zor ... Doktorlar bu gibi durumlarda anti-inflamatuar reçete eder. steroid olmayan ilaçlar... Bu grubun ilaçları ağrıyı azaltır, sıcaklığı düşürür ve iltihabı hafifletir. Tıbbın birçok alanında kullanılırlar: terapi, ortopedi, jinekoloji. Bunlar arasında tanıdık "Analgin" ve "Aspirin" vardır. Steroid olmayan antienflamatuar ilaçların ne olduğunu ve vücutta nasıl hareket ettiklerini görelim.

NSAID'lerin etki mekanizması

Anti-inflamatuar nonsteroidal ilaçlar (NSAID'ler) soğuk algınlığı, omurga fıtığı, artrit ve artroz tedavisinde kullanılır. Etki mekanizması, kurucu bileşenlerinin şu gerçeğine dayanmaktadır:

• herhangi bir inflamatuar süreci inhibe eder;
• şişliği azaltmak;
• herhangi bir hastalıkta ağrıyı azaltmak;
• ateş düşürücüdür;
• kanı inceltin.

Steroid olmayan antienflamatuar ilaçların birçok kontrendikasyona sahip olduğuna dikkat edilmelidir. Mide ve duodenumun mukoza zarını kuvvetli bir şekilde tahriş ederek kanamaya ve ülserasyona neden olurlar. Ek olarak, kan incelmesini teşvik ederler. Bu nedenle, alınmaları önerilmez:

• mide hastalıkları, duodenum;
• zayıf kan pıhtılaşması durumunda;
• hamilelik sırasında;
• ilacın bileşenlerine alerji durumunda.
• hipertansiyonun alevlenmesi sırasında;
• böbrek hastalıkları, karaciğer.

İlaçların sınıflandırılması

Anti-inflamatuar nonsteroidal ilaçlara (NSAID'ler) aşina olduğunuzda şunları bilmek önemlidir:

1. Ağrı kesici açısından narkotik ilaçlara benzerler ancak bağımlılık yapmazlar.
2. Güçlü bir anti-inflamatuar etkiye sahiptirler, ancak hormonal (steroid) ilaçlar değildirler ve kullanımlarıyla ilişkili hastalıklara yol açmazlar.
3. Vücut üzerindeki etkisine göre iki gruba ayrılırlar: seçici, seçici olmayan. Her ikisi de tıpta yaygın olarak kullanılmaktadır, ancak kesinlikle bir doktor tarafından yönlendirildiği şekilde kullanılmasını gerektirir.

Seçici

Seçici NSAID'ler, iltihaplı alan üzerinde yerel bir seçici etkiye sahip olmaları bakımından farklılık gösterir. Midenin, bağırsakların mukoza zarını tahriş etmez veya tahrip etmezler ve farklı formlarda bulunurlar. Bu ilaçlar şunları içerir:

• "Nisa". Tabletler, ampuller, jel. Diş hekimliğinde diş ağrılarında, kadın hastalıkları ameliyatlarından sonra bağların iltihaplanmasında kullanılır.
• Movalis. Artrit, osteokondroz tedavisi için enjeksiyonlar, tabletler, fitiller.
• selekoksib. Eklemlerin iltihaplanması için kapsüller, kemikler.
• "Parasetamol". Soğuk algınlığı için ateş düşürücü olarak tabletler, ateş.

seçici olmayan

Seçici olmayan NSAID'lerin özelliği, mide ve duodenumun mukoza zarını etkilerken enflamatuar süreçleri inhibe etmeleridir. Osteokondroz, artrit tedavisinde en güçlü ilaçlar arasındadırlar, dozajları ve kullanımları doktorla kararlaştırılmalıdır. Bu ilaçlar arasında:

• Tabletler, merhemler, enjeksiyonlar şeklinde "Diklofenak".
• İbuprofen. Hamile kadınlar tarafından kullanılması önerilir.
• "İndometasin". Etkili çalışır, ancak mide mukozasını etkiler.
• "Ketoprofen". İbuprofen'den birkaç kat daha güçlü, kontrendikasyonları var.

Ana etkiler

NSAID'ler nelerdir? Bunlar, eklem hastalıkları, omurga olan bir hastanın hayatını büyük ölçüde kolaylaştıran tıbbi ilaçlardır. Soğuk algınlığı, ateş, sıcaklığı düşürmeye yardımcı olur. Ameliyatlardan sonra durumu iyileştirir, artrit, artroz için yaşam kalitesini değiştirir. Eylem, bileşimlerindeki maddelerin güçlü bir analjezik etkiye sahip olduğu gerçeğine dayanmaktadır. En önemlisi, NSAID'ler vücudun herhangi bir yerinde inflamatuar süreçleri aktif olarak inhibe eder. Ayrıca ateş düşürücü ve kan sulandırıcıdırlar.

Antienflamatuvar

Anti-inflamatuar nonsteroidal ilaçların kullanımı aldı geniş kullanım kas-iskelet sistemi hastalıklarının tedavisinde. Burada osteokondroz, artrit, artroz, bağ dokularının iltihabı, radikülit. Akut formda tedavi enjeksiyonlarla başlar, daha sonra tabletler reçete edilir ve harici olarak antienflamatuar merhemler ve jeller kullanılır. "Diclofenac" (ticari isimler "Voltaren", "Ortofen"), "Viprosal", "Bystrumgel" reçete edin. Fon kullanımındaki ana nokta, belirgin bir anti-inflamatuar etkinin varlığıdır.

ateş düşürücü

Aspirin'i yüksek sıcaklıklarda kim almamıştır? Ibuprofen, Nise, Paracetamol ile birlikte, bu, antipiretik etkiye sahip bir grup anti-inflamatuar nonsteroidal ilaçtır. Soğuk algınlığı ve ateş tedavisinde mükemmel oldukları kanıtlanmıştır. "Diklofenak", "Ketanov", "Analgin" sıcaklığını düşürmek için iyi sonuçlar elde edilir. Grip ile hasta olduklarında, aşağıdakilerle birlikte reçete edilirler: antiviral ilaç Aziltomirin. Hastanın durumunu hafifletmek için genellikle tabletler veya fitiller şeklinde alınırlar.

anestezik

Şiddetli sırt ağrısı, migren, nevralji, çoğu zaman hastayı gece gündüz istirahat ettirmez. Dişleriniz ağrıdığında veya akut gut atağı geçirdiğinizde uykuya dalma güçlüğü. renal kolik, ameliyat sonrası koşullar, bel ağrısı, siyatik, travma - hepsi anestezi için NSAID'lerin kullanılmasını gerektirir. Enjeksiyonlar, tabletler ve merhemler şeklinde kullanılırlar. "Nise", "Naproksen", "Ketonal", "Ketanov" gibi ilaçlarda mükemmel performans. Baş diş ağrısı, eklem ağrısı ile yardımcı olurlar.

Kullanım endikasyonları

Her türlü hastalık için steroid olmayan antienflamatuar ilaç grupları önerilir. Kullanılmadığı bir tıp alanı hayal etmek zor. Kendi kendine ilaç almamak önemlidir, ancak bunları yalnızca doktorunuzun önerdiği şekilde kullanmak önemlidir. Bu durumda, kabul kurallarına uymak gerekir:

• talimatları okuyun;
• hapları, kapsülleri bol su ile alın.
• alkol, gazlı içeceklerin kullanımını hariç tutun;
• daha iyi geçiş için kapsülü aldıktan sonra uzanmayın;
• aynı anda birkaç NSAID almayın.

Ortopedistler ve travmatologlar, eklemleri tedavi etmek için kondroprotektörlerle birlikte steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar kullanırlar. Şişliği giderir, iltihabı azaltır, ağrıyı giderir, hareket etmenizi sağlar ve yaşam kalitesini artırır. İlk önce enjeksiyonlar reçete edilir, ardından haplar ve steroid olmayan antienflamatuar merhemler verilir. "İndometasin", "Flexen", "Nimesulid" kendilerini aşağıdakilerin tedavisinde iyi göstermiştir:

• osteokondroz;
• artrit, artroz;
• koksartroz Kalça eklemleri;
• omurga fıtığı;
• radikülit;
• gut.

Jinekolojide bu ilaçlar aylık adet sancılarını azaltmak, ameliyat sonrası durumu rahatlatmak, komplikasyon durumunda ateşi düşürmek için kullanılır. Obstetrikte, "İndometasin" gibi bir ilacın kullanılması rahim kaslarını gevşetmeye yardımcı olur. Rahim içi cihazı, endometriyal biyopsiyi çıkarma prosedürlerinde ilaçları ağrı kesici olarak kullanın. Rahim, cinsel organ hastalıklarına yardımcı olurlar. Kullanımlarının bağırsaklar için tehlike oluşturduğunu, ülsere, kanamaya neden olduğunu ve kendi kendine ilaç vermediğini hatırlamak önemlidir.

Ateş, nevralji, diş iltihabı, ağrı ile soğuk algınlığı için ilaçlar reçete edin. Spor yaralanmaları, renal kolik - hepsi, steroid olmayan anti-inflamatuar ilaçların kullanımı için endikasyonlardır. NSAID'lerin kan inceltici özelliği nedeniyle, damar tıkanıklığı olasılığını azaltan anti-trombotik ilaçlar olarak kalp krizlerini, felçleri önlemek için kullanılırlar. Oftalmolojide, gözün koroidinin iltihaplanması için ve konjonktivit için antialerjik olarak ilaçlar kullanılır.

Yetişkinler için

Yetişkin hastalar kendi kendine ilaç almamalıdır. Doktorun doğru bir teşhis koyabilmesi ve gerekli fonları yazabilmesi için bir muayeneden geçmek gerekir. Bu durumda, hastanın yaşı, ilaçlara alerjik reaksiyonları dikkate almak önemlidir. Birçok ilacın hastalıklar için çok sayıda kontrendikasyonu vardır. Steroid olmayan antienflamatuar ilaçların kullanımında hamile kadınların ve yaşlıların dikkatli bir şekilde tedavi edilmesi önerilir. Aynı anda birden fazla ilaç almayın. Sadece bir doktor reçete edecek doğru çare ve uygulamasının bir diyagramını verecektir.

Yetişkinleri steroid olmayan antienflamatuar ilaçlarla tedavi ederken, ilaçların her birinin kendi etki süresi olduğu akılda tutulmalıdır. Hastalığınıza, durumunuza bağlı olarak, günde üç veya bir kez ilaç kullanımınız reçete edilecektir. Geçerlilik süresine göre 3 grup vardır:

1. Kısa. İki saatten sekiz saate kadar sürer. Hazırlıklar: İbuprofen, Voltaren, Ortofen.
2. Ortalama. On ila yirmi saat sürer. İlaçlar: Naproksen, Sulindak.
3. Uzun ömürlü. Günün süresi. İlaç "Selekoksib".

Çocuklar için

Çocukların tedavisinde nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar dikkatli kullanılmalıdır. Birçok ilacın kesin ve kesin kontrendikasyonları vardır. Bazı ilaçlar yaş kısıtlamalıdır. Örneğin, "Aspirin" 16 yaşına kadar reçete edilmez. İbuprofen ve Parasetamol, bir çocuk için tamamen güvenli kabul edilir. Çocuk doktorları onları 3 aylık bebeklere bile reçete eder. Çocuklarda soğuk algınlığı, ateş, dişlerin kesildiği bir dönemde uygulanır. Küçük bir çocuğun ilacı içmesi zor olduğu için fitil şeklinde reçete edilir.

Yeni nesil nonsteroid antiinflamatuar ilaçların listesi

NSAID'lerin çok sayıda yan etkisi nedeniyle uzun süreli kullanımları önerilmez. Modern farmakoloji, sürekli alındığında güvenli olan bir ilaç grubu geliştirmiştir. Yeni nesil NSAID'ler komplikasyonlara neden olmaz ve tehlikeli kontrendikasyonları yoktur. Nazik ve seçici davranırlar. Bu ilaçlar şunları içerir:

1. "Nimesulid". Ateşi düşürür, sırt ağrısını tedavi eder.
2. selekoksib. Osteokondroz, artroz ile yardımcı olur.
3. Movalis. Enflamasyona, omurgada ağrıya, eklemlere karşı reçete edilir.
4. "Ksefokam". Güçlü ağrı kesici, bağımlılık yapmaz.

Yeni nesil steroid olmayan antienflamatuar ilaçların etkisinin özelliği, gastrointestinal mukozayı tahriş etmemeleri, kanama veya ülsere neden olmamalarıdır. Sadece iltihaplı, ağrılı bir noktada hareket ederler. Ayrıca kıkırdak dokusunu tahrip etmezler. Bu fonlar, hastane ortamında ayakta tedavide kullanılır. Yan etkiler şunları içerir:

• baş dönmesi;
• uyuşukluk;
• artan basınç;
• nefes darlığı;
• yorgunluk;
• hazımsızlık;
• alerjiler.

Yan etkiler

Anti-inflamatuar nonsteroidal ilaçlar tıbbın birçok alanında kullanılmaktadır, ancak kullanımlarına çok dikkat edilmelidir. Bu sadece sizi muayene eden doktorun tavsiyesi üzerine yapılmalıdır, çünkü yan etkiler:

1. Midede ülser ve kanama oluşumu, duodenum.
2. Böbrek yetmezliği.
3. Kan pıhtılaşma sorunları.
4. Alerjik reaksiyonlar.
5. Enjeksiyonlar sırasında doku nekrozunun görünümü.
6. Karaciğer hasarı.
7. İşitme ve görme sorunları.
8. Baş dönmesi, bayılma.
9. Eklem içi kıkırdak yıkımı.

NSAID'lerin kullanıldığı hastalıklar hakkında video

NSAID'lerin nasıl alınacağını öğrenmek için videoyu izleyin. İltihaplı bölgede nasıl hareket ettiklerini açıkça göreceksiniz. Bu ilaçları kullanırken ciddi komplikasyonlardan nasıl kaçınacağınızı öğreneceksiniz. Onları gazlı içeceklerle içmek neden kesinlikle yasaktır ve tedavi sırasında hangi yiyeceklerin diyetten çıkarılması gerekir.

Vücutta meydana gelen birçok patolojik değişiklik ağrı sendromuna eşlik eder. Bu tür semptomlarla mücadele etmek için NSAID'ler veya steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar geliştirilmiştir.

Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler), klinik uygulamada yaygın olarak kullanılan bir ilaç grubudur ve birçoğu reçetesiz satın alınabilir. Dünya çapında otuz milyondan fazla insan her gün NSAID kullanıyor ve bu hastaların %40'ı 60 yaşın üzerinde. Yatan hastaların yaklaşık %20'si NSAID alır.

Steroid olmayan anti-inflamatuar ilaçların büyük "popülerliği", anti-inflamatuar, analjezik ve antipiretik etkilere sahip olmaları ve bunlara karşılık gelen semptomları (iltihap, ağrı, ateş) olan hastalara rahatlama getirmeleri gerçeğiyle açıklanmaktadır. Birçok hastalık.

Son 30 yılda, NSAID'lerin sayısı önemli ölçüde artmıştır ve şu anda bu grup, etki ve kullanım özelliklerinde farklılık gösteren çok sayıda ilacı içermektedir.

Yaklaşık 25 yıl önce, sadece 8 grup NSAID geliştirildi. Bugün bu sayı 15'e yükseldi. Ancak doktorlar bile kesin bir rakam veremiyor. Piyasada ortaya çıkan NSAID'ler hızla geniş bir popülerlik kazandı. İlaçlar opioid analjeziklerin yerini aldı. İkincisinin aksine, solunum depresyonunu provoke etmedikleri için.

Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar, geniş ve kimyasal olarak çeşitli bir ilaç grubudur. Eski ve yeni neslin NSAID'leri asidik olmayan türevler ve asitler olarak sınıflandırılır.

Steroid olmayan antienflamatuar ilaçların (NSAID'ler) aktivite ve kimyasal yapıya göre sınıflandırılması

En yeni nesil NSAID'ler

Tüm NSAID'ler 2 büyük gruba ayrılır: COX-1 ve COX-2 olarak kısaltılan tip 1 ve tip 2 siklooksijenaz inhibitörleri.

COX-2 inhibitörleri: yeni nesil NSAID'ler

Bu NSAID grubu, gastrointestinal sistem kısmında çok daha az yan etki olduğu için vücut üzerinde daha seçici bir etkiye sahiptir ve bu ilaçların toleransı artar. Ayrıca bazı COX-1 ilaçlarının kıkırdak dokusunun durumunu olumsuz etkileyebileceği genel olarak kabul edilmektedir. COX-2 grubundan ilaçlar böyle bir özellikten yoksundur ve bunların - iyi ilaçlar artroz ile.

Ancak, her şey o kadar pembe değil: Bu gruptaki ilaçların çoğu mideyi etkilemeden kardiyovasküler sistemi olumsuz yönde etkileyebilir.

Bu gruptaki ilaçlar, meloksikam, nimesulid, selekoksib, etoricoxib (arkoksi) ve diğerleri gibi ilaçları içerir.

Son yıllarda yeni nesil ilaçlar yaratılmış ve tıpta yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu sözde seçici NSAID ilaçları grubu. Çok önemli avantajları, vücut üzerinde daha seçici bir etkiye sahip olmalarıdır, yani. tedavi edilmesi gerekenleri tedavi eder ve aynı zamanda sağlıklı organlara daha az zarar verir. Bu nedenle gastrointestinal sistem, kan pıhtılaşma bozuklukları üzerinde çok daha az yan etki vardır ve bu ilaçların toleransı artar. Ek olarak, yeni nesil NSAID'ler eklem hastalıklarının tedavisinde, özellikle artritte aktif olarak kullanılabilir, çünkü seçici olmayan NSAID'lerin aksine, eklem kıkırdağının hücreleri üzerinde olumsuz bir etkisi yoktur ve bu nedenle kondroneutraldir. .

Bu tür modern NSAID'ler, Nimesulid, Meloxicam, Movalis, Artrozan, Amelotex, Nise ve diğerleri ilacıdır.

Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar klinik uygulamada yaygın olarak kullanılmaktadır. Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar, osteokondrozda ağrının giderilmesinde çok etkilidir. Genellikle ateş düşürücü olarak ve ameliyattan sonra ağrıyı hafifletmek için kullanılırlar.

Popüler ve etkili steroid olmayan antienflamatuar ilaçların listesi:

Nimesulid (Nise, Nimesil)

Vertebral sırt ağrısı, artrit vb. Tedavisinde büyük başarı ile kullanılır. İltihabı giderir, hiperemi, sıcaklığı normalleştirir. Nimesulid kullanımı hızlı bir şekilde ağrının giderilmesine ve hareket kabiliyetinin artmasına neden olur. Aynı zamanda sorunlu bölgeye sürülmek üzere merhem olarak da kullanılır. Bu kaşıntı ve kızarıklığa neden oluyorsa, bu kullanım için bir kontrendikasyon değildir. Emzirme döneminde ve ayrıca hamileliğin son üç ayında hastalarda nimesulid kullanmamak daha iyidir.

selekoksib

Bu ilaç, hastanın durumunu osteokondroz, artroz ve diğer hastalıklarla önemli ölçüde hafifletir, ağrıyı iyi giderir ve iltihapla etkili bir şekilde savaşır. üzerinde yan etki sindirim sistemi selekoksib tarafından minimum düzeydedir veya hiç yoktur.

meloksikam

movalis olarak da bilinir. Ateş düşürücü, iyi telaffuz edilen analjezik ve antienflamatuar etkileri vardır. Bu çarenin ana avantajı, düzenli tıbbi gözetim altında oldukça uzun bir süre için alınabilmesidir.

Meloksikam, tabletlerde, fitillerde ve merhemlerde kas içi enjeksiyon için bir çözelti şeklinde üretilir. Meloxicam (Movalis) tabletleri uzun etkili oldukları için çok uygundur ve gün içinde bir tablet alınması yeterlidir.

Ksefokam

Bu çok güçlü bir ağrı kesicidir - etkinin gücü morfin ile karşılaştırılabilir - etki yaklaşık 12 saat sürer. Aynı zamanda, merkeze bağımlılığın ortaya çıkması gergin sistem ve ilaca bağımlılık.

Anti-inflamatuar ilaçlar ben

inflamatuar süreci baskılayan, araşidonik asidin mobilizasyonunu veya dönüşümünü önleyen ilaçlar. P. s'ye. "temel" antiromatizmal ilaçlar (altın tuzları, D-penisilamin, sülfasalazin), (kolşisin), kinolin türevleri (klorokin) başta olmak üzere diğer mekanizmalar yoluyla iltihaplanma sürecini etkileyebilecek ilaçları içermez.

Sayfanın iki ana grubu vardır: glukokortikosteroidler ve steroid olmayan anti-inflamatuar ilaçlar.

Sayfada P. olarak glukokortikosteroidlerin kullanımı için endikasyon. ağırlıklı olarak patoimmündir. Sistemik bağ dokusu hastalıkları (Bağ dokusu), artrit, sarkoidoz, alveolit, enfeksiyöz olmayan inflamatuar cilt hastalıklarının akut fazında yaygın olarak kullanılırlar.

Glukokortikosteroidlerin vücudun birçok işlevi üzerindeki etkisi (bkz.Kortikosteroid hormonları) ve bir dizi hastalığın (ve diğerlerinin) seyrinin bağımlılığının olası oluşumu, bu ilaçları kullanmanın düzenliliği (geri çekilmenin tehlikeli belirtileri) ) olarak atanmaları için P. s. biraz dikkatle tedavi edilir ve sürekli kullanım sürelerini kısaltmaya çalışırlar. Öte yandan, tüm P. s arasında. glukokortikosteroidler en belirgin anti-inflamatuar etkiye sahiptir, bu nedenle kullanımlarının doğrudan endikasyonu, hastanın yaşamı veya çalışma yeteneği için tehlikeli olan inflamatuar süreçtir (merkezi bilim merkezinde, kalbin iletim sisteminde, gözlerde vb.).

Glukokortikosteroidlerin yan etkileri, günlük dozlarına, kullanım sürelerine, uygulama yoluna (lokal, sistemik) ve ayrıca ilacın özelliklerine (mineralokortikoid aktivitesinin şiddeti, etkisi vb.) bağlıdır. Lokal uygulamaları ile, lokal enfeksiyöz komplikasyonların gelişmesiyle enfeksiyöz ajanlara karşı dirençte lokal bir azalma mümkündür. Glukokortikosteroidlerin sistemik kullanımı ile Cushing's, steroid, gastrik steroid, steroid, osteoporoz, sodyum ve su tutma, potasyum kaybı, arteriyel, miyokardiyal distrofi, bulaşıcı komplikasyonlar (öncelikle tüberküloz), psikoz gelişimi, bir dizi hastalıkta yoksunluk sendromu (tedavinin kesilmesinden sonra akut semptomlar), adrenal yetmezlik (uzun süreli glukokortikosteroid kullanımından sonra).

Glukokortikosteroidlerin sistemik kullanımına kontrendikasyonlar: tüberküloz ve diğerleri bulaşıcı hastalıklar, diabetes mellitus (menopoz sonrası dönemde dahil), mide ve duodenum ülseri, arteriyel hipertansiyon, tromboz eğilimi, zihinsel bozukluklar,. Yerel uygulamaları ile (, solunum yolu), ana kontrendikasyon, vücudun aynı bölgesinde bulaşıcı bir sürecin varlığıdır.

Sayfanın P'si olarak kullanılan glukokortikosteroidlerin başlıca salıverilme biçimleri aşağıda verilmiştir.

Beklametazon- dozlandı (beklomet-easychaler) ve aşağıdaki durumlarda inhalasyon için dozlandı: bronşiyal astım(aldecin, beclazon, beclomet, beclokort, beclofort, becotide) veya intranazal kullanım için alerjik rinit(baconase, nasobek) 0,05, 0,1 ve 0,25 her biri mg tek dozda. Bronşiyal astım ile günlük 0.2-0.8 arasında dalgalanır mg... Kandidiyaz gelişimini önlemek için ağız boşluğu ve üst solunum sistemiİlacın her inhalasyonundan sonra ağızda su kullanılması tavsiye edilir. Tedavinin başlangıcında ses kısıklığı, bazen boğaz ağrısı ortaya çıkar ve genellikle ilk hafta içinde kaybolur.

betametazon(celestone) - 0,5 tablet mg ve 1'lik ampullerde çözelti ml (4 mg) intravenöz, intra-artiküler, subkonjonktival uygulama için; depo formu ("diprospan") - 1'lik ampullerde çözüm ml (2 mg betametazon disodyum fosfat ve 5 mg kas içi ve eklem içi uygulama için yavaş emilen betametazon dipropionat).

Deri kullanımı için - kremler ve "Betnovate" (% 0.1), "Diprolen" (% 0.05), "Cuterid" (% 0.05), "Celestoderm" (% 0.1) isimleri altındaki tüplerde.

budesonid(budesonid akarı, budesonid forte, pulmicort) - 0,05 ve 0,2'de dozlanmıştır mg bir dozda, ayrıca dozlanmış toz 0.2 mg(pulmikort turbuhaler) bronşiyal astımda inhalasyon için (terapötik doz 0.2-0.8 mg/ gün); Atopik dermatit, egzama, sedef hastalığı için harici kullanım için% 0.025 merhem ("apülein") (günde 1-2 kez, etkilenen cilde ince bir tabaka uygulayın).

hidrokortizon(solu-cortef, copolcort N) - enjeksiyon için süspansiyon, 5 mlşişelerde (25 mg 1'de ml), ayrıca 1'lik ampullerde enjeksiyon için bir çözelti ml (25 mg) ve enjeksiyon için liyofilize toz, her biri 100 mg birlikte verilen solvent ile Damar içi, kas içi ve eklem içi enjeksiyon için kullanılır (25 mg hazırlık, küçük - 5 mg). Harici kullanım için% 0.1 kremler, merhemler, losyonlar, emülsiyonlar ("latikort", "locoid" isimleri altında) ve% 1 merhem ("korteid") şeklinde üretilir.

Eklem içine uygulandığında, ilaç osteoporoz gelişimine ve eklemlerde dejeneratif değişikliklerin ilerlemesine neden olabilir. Bu nedenle deforme artrozlu hastalarda sekonder sinovit için kullanılmamalıdır.

desonid(prenasit) - 10'luk flakonlarda %0.25 solüsyon ml(göz) ve %0.25 Göz merhemi (10 r bir tubada). Belirgin bir anti-inflamatuar etkiye sahip suda çözünür, halojen içermeyen bir glikokortikoid. İritis, iridosiklit, episklerit, konjonktivit, pullu blefarit için endikedir, kimyasal hasar kornea. Gün boyunca damla kullanın (günde 3-4 kez 1-2 damla), gece - göz merhemi.

deksametazon(decdan, deksaben, deksaven, deksazon, deksamed, deksona, detazon, fortecortin, fortecortin) - 0.5, 1.5 ve 4 tabletler mg; 1 ampullerde çözelti ml (4 mg), 2 ml(4 veya 8 mg) ve 5 ml (8 mg / ml) intramüsküler veya intravenöz (izotonik sodyum klorür solüsyonu veya %5 glukoz solüsyonu içinde) uygulama için; 10 ve 15'lik şişelerde %0,1 solüsyon ml(göz damlası) ve 10'luk flakonlarda %0.1 göz süspansiyonu ml... Belirgin bir anti-inflamatuar ve antialerjik etkiye sahip flor içeren sentetik bir glukokortikoid. Sistemik tedavi için ilacın parenteral kullanımı uzun olmamalıdır (bir haftadan fazla olmamalıdır). İçeriden 4-8 atar mg Günde 3-4 kez.

klobetazol(dermovate) - tüplerde %0,05 krem ​​ve merhem. Sedef hastalığı, egzama, diskoid lupus eritematozus için kullanılır. İyileşme başlayana kadar günde 1-2 kez etkilenen cilde ince bir tabaka halinde uygulanır. Yan etkiler: yerel cilt.

Mazipredon- suda çözünür sentetik prednizolon türevi: 1 ampullerde enjeksiyon için çözelti ml(30 adet) İntravenöz (yavaş) veya intramüsküler enjeksiyon için ve ayrıca dermatit, egzama, bebek bezi döküntüsü, liken planus, diskoid lupus, sedef hastalığı, otitis eksterna için harici kullanım için% 0.25 emülsiyon merhem (deperzolone). cilde ince bir tabaka halinde (tabanlarda ve avuç içlerinde - kompresyon bandajlarının altında) günde 2-3 kez uygulanır. Merhemin göze kaçmasından kaçının! Ne zaman uzun süreli kullanım sistemik yan etkiler mümkündür.

metilprednizolon(medrol, metipred, solu-medrol, urbazon) - 4, 16, 32 ve 100 tabletler mg; kuru madde 250 mg ve 1 r intravenöz uygulama için eşlik eden çözücü ile ampullerde; depo formu ("depot-medrol") - 1, 2 ve 5'lik flakonlarda enjeksiyonlar için ml (40 mg / ml), hipotalamik-hipofiz-adrenal sistemin aktivitesinin uzun süreli (6-8 güne kadar) baskılanması ile karakterize edilir. Esas olarak sistemik tedavi için kullanılırlar (sistemik bağ dokusu hastalıkları, lösemi, çeşitli şok türleri, adrenal yetmezlik vb.). Depo-medrol eklem içine uygulanabilir (20-40 mg büyük eklemlere, 4-10 mg- küçüklere). Yan etkiler sistemiktir.

Metilprednizolon aseponat("Advantan") - merhem 15 r tüplerde. Çeşitli egzama formları için kullanılır. Etkilenen cilde günde bir kez uygulanır. Uzun süreli kullanımda kızarıklık, cilt atrofisi, akne benzeri elementler mümkündür.

Mometazon- dozlanmış aerosol (1 doz - 50 mcg) alerjik rinitte intranazal kullanım için (ilaç "nazonex"); % 0.1 krem, merhem (tüplerde), sedef hastalığı, atopik ve diğer dermatit için kullanılan losyon ("elokom" ilacı).

Günde 1 defada 2 doz intranazal olarak inhale edilir. Merhem ve krem, etkilenen cilde günde bir kez ince bir tabaka halinde uygulanır; için kıllı kısımlar cilt üzerinde bir losyon kullanın (günde bir kez birkaç damla ovalayın). Uzun süreli kullanımda sistemik yan etkiler mümkündür.

prednizon(apo-prednizon) - tabletler 5 ve 50 mg... Klinik kullanım sınırlıdır.

prednizolon(decortin N, medopred, prednisol) - 5, 20, 30 ve 50 tabletler mg; 1 ampullerde enjeksiyon için çözelti ml 25 veya 30 içeren mg prednizolon veya 30 mg Mazipredon (yukarıya bakın); 1 ampullerde enjeksiyon için süspansiyon ml (25 mg); 5 hacimli ampullerde liyofilize toz ml (25 mg); 10'luk şişelerde göz süspansiyonu ml (5 mg / ml); Tüplerde% 0,5 merhem. Sistemik tedavi için, metilprednizolon ile aynı durumlarda kullanılır, ancak onunla karşılaştırıldığında, daha hızlı bir sistemik yan etki gelişimi ile daha büyük bir mineralokortikoid sergiler.

triamsinolon(azmakort, berlikort, kenacort, kenalog, nazacort, polcortolone, triacort, tricort, fluorocort) - 4 tablet mg; bronşiyal astımda inhalasyon için ölçülü aerosoller (1 doz - 0.1 mg) ve alerjik rinitte intranazal kullanım için (1 doz - 55 mcg); flakon ve ampullerde enjeksiyon için çözelti ve süspansiyon, her biri 1 adet ml(10 veya 40 mg); kutanöz kullanım için %0,1 krem, %0,025 ve %0,1 merhem (tüplerde); için %0.1 güncel uygulama diş hekimliğinde (ilaç "Kenalog Orabase"). Sistem için kullanılır ve yerel terapi; oftalmolojide lokal kullanım yasaktır. Eklem içi enjeksiyon ile (büyük eklemlerde 20-40 mg, küçük - 4-10 mg) terapötik etkinin süresi 4 haftaya ulaşabilir. ve dahası. İçeride ve dermal olarak, ilaç günde 2-4 kez kullanılır.

flumetazon(lorinden) - %0.02 losyon. Harici kullanım için glukokortikoid. Kombine merhemlerin bir parçasıdır. Sedef hastalığı, egzama, alerjik dermatit için kullanılır. Günde 1-3 kez etkilenen cilde ince bir tabaka halinde uygulanır. Gözle temasından kaçının! Geniş cilt lezyonları için sadece kısa bir süre için kullanılır.

Flunisolid(ingakort, sintaris) - bronşiyal astımda inhalasyon için ölçülü aerosoller (1 doz - 250 mcg) ve alerjik rinit için intranazal kullanım için (1 doz - 25 mcg). Günde 2 kez atandı.

Fluosinolon(sinalar, sinaflan, flukort, flucinar) - %0.025 krem, tüplerde merhem. Flumetazon ile aynı şekilde kullanılır.

flutikazon(kutiveit, fliksonase, flixotide) - ölçülü doz aerosol (1 doz - 125 veya 250 mcg) ve rotadisklerdeki toz (dozlar: 50, 100, 250 ve 500) mcg) bronşiyal astım ile inhalasyon için; alerjik rinit için intranazal kullanım için dozlu su spreyi. Günde 2 kez uygulayın.

Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar(NSAID'ler) - anti-inflamatuara ek olarak, ayrıca kural olarak analjezik ve antipiretik aktiviteye sahip çeşitli kimyasal yapılara sahip maddeler. NSAID grubu, salisilik asit (asetilsalisilik asit, mesalazin), indol (indometasin, sulindak), pirazolon (fenilbutazon, klofeon), fenilasetik asit (diklofenak), propiyonik asit (ibuprofen, naproksen, flurbiprofoksam) ve diğer ten türevlerinden oluşur. kimyasal gruplar (benzidamin, nabumeton, niflumik asit, vb.).

NSAID'lerin anti-inflamatuar etkisinin mekanizması, araşidonik asidin prostasiklin ve tromboksana dönüştürülmesinden sorumlu olan siklooksijenaz (COX) enziminin inhibisyonu ile ilişkilidir. Siklooksijenazın iki izoformu vardır. COX-1 - tromboksan A2, prostaglandin E2, prostasiklin oluşumunda yer alan anayasal, "yararlı". COX-2, iltihaplanma sürecinde yer alan prostaglandinlerin sentezini katalize eden "uyarılabilir" bir enzimdir. Çoğu NSAID, bir yandan iltihaplanma sürecinin baskılanmasına ve diğer yandan midedeki onarıcı süreçleri bozan koruyucu prostaglandinlerin üretiminde bir azalmaya yol açan COX-1 ve COX-2'yi eşit olarak inhibe eder. ve gastropati gelişiminin temelini oluşturur. Yani, NSAID'lerin ana etkisinin mekanizmasında, P. olarak amaçlanan kullanımları için istenmeyen olarak adlandırmak için daha doğru olan ana "yan" etkilerinin geliştirilmesi için mekanizma da dahildir.

NSAID'ler esas olarak romatolojide kullanılır. Kullanımları için endikasyonlar bağ dokusunun diğer sistemik hastalıklarıdır: eklemlerin akut ve kronik inflamatuar hastalıkları; dejeneratif eklem hastalıklarına ikincil; mikrokristal (, kondrokalsinoz, hidroksiapatit); eklem dışı romatizma. Karmaşık tedavinin bir parçası olarak, NSAID'ler ayrıca diğer enflamatuar süreçlerde (adneksit, prostatit, sistit, flebit, vb.) ve ayrıca nevralji, miyalji, kas-iskelet sistemi yaralanmaları için kullanılır. Asetilsalisilik asidin antiplatelet özellikleri (siklooksijenazı geri dönüşümsüz olarak inhibe eder, diğer ilaçlarda bu etki ilacın yarı ömrü boyunca geri dönüşümlüdür) trombozu önlemek için kardiyo- ve anjiyolojide kullanılmasına yol açmıştır.

Herhangi bir NSAID'nin tek bir alımı yalnızca analjezik etki sağlar. İlacın antienflamatuar etkisi, 7-10 günlük düzenli kullanımdan sonra ortaya çıkar. Anti-inflamatuar etki üzerindeki kontrol, klinik (şişliğin azalması, ağrının şiddeti) ve laboratuvar verilerine göre gerçekleştirilir. 10 gün içinde etki olmazsa, ilaç NSAID grubundan bir başkasıyla değiştirilmelidir. Lokal bir enflamatuar süreç durumunda (bursit, entezit, orta derecede belirgin), tedaviye lokal maruziyetin dozaj formları (merhemler, jeller) ile başlanmalı ve sadece bir etkinin yokluğunda, sistemik tedaviye (oral, fitillerde, parenteral olarak). Akut artritli hastalar (örneğin gut) - ilaçların parenteral uygulaması belirtilir. Klinik olarak belirgin kronik artritte, etkili ve iyi tolere edilen bir ilacın ampirik seçimini gerçekleştirerek sistemik NSAID tedavisi hemen reçete edilmelidir.

Tüm NSAID'lerin, aşağı yukarı aspirininkine eşit, karşılaştırılabilir anti-inflamatuar etkileri vardır. Grup farklılıkları esas olarak NSAID'lerin etkisi ile ilişkili olmayan yan etkilerle ilgilidir.

Tüm NSAID'ler için ortak olan yan etkiler, her şeyden önce, ağırlıklı olarak mide antrumunun (mukoza zarının eritemi, kanama, erozyon, ülserler) hasarı ile NSAID gastropatisi olarak adlandırılır; muhtemelen mide. Diğer gastrointestinal belirtilerden yan etkiler kabızlık da anlatılır. Renal siklooksijenazın inhibisyonu klinik olarak sıvı retansiyonu ile kendini gösterebilir (bazen arteriyel hipertansiyon ve kalp yetmezliği), mevcut böbrek yetmezliğinin akut gelişimi veya ilerlemesi, hiperkalemi. NSAID'ler trombosit agregasyonunu azaltarak, gastrointestinal sistem ülserleri de dahil olmak üzere kanamayı teşvik edebilir ve NSAID gastropatisinin seyrini kötüleştirebilir. NSAID'lerin yan etkilerinin diğer belirtilerinden, cns'nin yanından cilt (kaşıntı) not edildi. - (daha sık indometasin kullanırken), kulak çınlaması, görme bozuklukları, bazen (, kafa karışıklığı), ayrıca ilaca karşı bireysel aşırı duyarlılık ile ilişkili yan etkiler (, ürtiker, Quincke'nin ödemi).

NSAID kullanımına kontrendikasyonlar: 1 yıla kadar (bazı ilaçlar için - 12 yıla kadar); "Aspirin"; ülseratif mide ve duodenum ülseri; böbrek veya karaciğer yetmezliği, ödem; Tarihte NSAID'lere artan, yaklaşan, bireysel hoşgörüsüzlük (astım atakları, ürtiker), hamileliğin son üç ayı, emzirme.

Bireysel NSAID'ler aşağıda listelenmiştir.

lizin asetilsalisilat(aspizol) - 0.9'da enjeksiyon için toz r ekli çözücü ile şişelerde. 0.5-1 dozunda, esas olarak ateş için intramüsküler veya intravenöz olarak verilir. r; günlük doz - 2'ye kadar r.

Asetilsalisilik asit(aspilight, aspirin, aspirin UPSA, asesal, asilpirin, bufferin, magnezyum, novandol, plidol, salorin, sprit-lime, vb.) - 100, 300, 325 ve 500 tabletler mg, "Efervesan tabletler" 325 ve 500 mg... P. ile birlikte. 0.5-1 atayın r Günde 3-4 kez (3'e kadar) r/ gün); trombozun önlenmesi için, dahil. tekrarlanan miyokard enfarktüsü günlük 125-325 dozunda kullanılır mg(tercihen 3 adımda). Doz aşımı durumunda kulaklarda baş dönmesi oluşur. Çocuklarda aspirin kullanımı Reye sendromunun gelişmesine yol açabilir.

benzidamin(tantum) - 50 tablet mg; Tüpte %5 jel. Cilde uygulandığında iyi emilimi farklıdır; ekstremite damarlarında ameliyat sonrası flebit, tromboflebit için kullanılır. İçeriden atanan 50 mg günde 4 kez; jel, etkilenen bölgenin cildine uygulanır ve emilene kadar hafifçe ovalanır (günde 2-3 kez).

Diş hekimliğinde (gingvitis, glossit, stomatit) ve üst solunum yolu hastalıkları için (, larenjit, bademcik iltihabı) kullanım için "tantum verde" ilacı üretilir - emilim için tabletler, 3 mg; 120'lik şişelerde %0.15 solüsyon ml ve ölçülü aerosol (1 doz - 255 mcg) topikal kullanım için.

Jinekolojide "tantum gülü" ilacı kullanılır - topikal uygulama için% 0.1 solüsyon, her biri 140 ml 0.5 içeren poşetlerde benzer bir çözelti hazırlamak için tek kullanımlık şırıngalarda ve kuru maddede r benzidamin hidroklorür ve diğer bileşenler (9,4'e kadar) r).

Topikal olarak uygulanan ilacın yutulması ve emici etkisi olduğunda, yan etkiler mümkündür: ağız kuruluğu, mide bulantısı, ödem, uyku bozuklukları, halüsinasyonlar. Kontrendikasyonlar: 12 yıla kadar yaş, hamilelik ve emzirme, ilaca yükseldi.

diklofenak(Veral, Voltaren, Votrex, Diclogen, Diclomax, Naklof, Naklofen, Ortofen, Rumafen, vb.) - 25 ve 50 tablet mg; geciktirici tabletler 75 ve 100 mg; 50'ye kadar mg; kapsüller ve kapsüller geciktirir (75 ve 100 mg); 3 ve 5'lik ampullerde %2,5 enjeksiyon çözeltisi ml(75 ve 125 mg); rektal 25, 50 ve 100 mg; 5'li şişelerde %0,1 solüsyon ml- göz damlası (ilaç "naklof"); Tüplerde %1 jel ve %2 merhem. İçeride yetişkinlere 75-150 reçete edilir mg/ gün 3 dozda (1-2 dozda geciktirici formlar); kas içinden - her biri 75 mg/ gün (75 için istisna olarak mg günde 2 kez). Juvenil romatoid artrit için kesin doz 3'ü geçmemelidir. mg / kg... Jel ve merhem (etkilenen bölgedeki cilt) günde 3-4 kez kullanılır. İlaç iyi tolere edilir; yan etkiler nadirdir.

İbuprofen(brufen, burana, ibusan, iprene, markofen, perofen, solpaflex, vb.) - tabletler 200, 400 ve 600 mg; draje 200 mg; uzun süreli etki kapsülleri, her biri 300 mg; 100'lük şişelerde %2 ve %2 süspansiyon ml ve 60 ve 120'lik şişelerde süspansiyon ml (100 mg 5'te ml) oral uygulama için. İçerideki yetişkinlerde terapötik doz 1200-1800 mg/ gün (maksimum - 2400 mg/ gün) 3-4 dozda. İlaç "Solpaflex" (uzun süreli etki) 300-600'de reçete edilir mg günde 2 kez. (maksimum günlük doz 1200 mg). Doz aşımı durumunda, karaciğer fonksiyon bozuklukları mümkündür.

indometasin(indoben, indomin, metindol) - her biri 25 tablet ve hap mg; geciktirici tabletler 75 adet mg; kapsüller 25 ve 50 mg; rektal fitiller 50 ve 100 mg; 1 ve 2'lik ampullerde enjeksiyon için çözelti ml(30'a kadar mg 1'de ml); Tüplerde %1 jel ve %5 cilt merhemi. İçerideki yetişkinlerde terapötik doz 75-150'dir. mg/ gün (3 adımda), maksimum - 200 mg/ gün günde 1 kez kullanın. (geceleyin). Akut gut atağında ilacı 50 almanız önerilir. mg her 3'te bir h... Doz aşımı durumunda, keskin bir baş ağrısı ve baş dönmesi (bazen bir artışla birlikte) ve ayrıca mide bulantısı, oryantasyon bozukluğu mümkündür. Uzun süreli kullanımda, retino- ve ilacın retina ve korneada birikmesi ile bağlantılı olarak not edilir.

ketoprofen(aktron, ketonal, knavon, oruvel, protocket sprey) - 50'lik kapsüller mg, tabletler 100 mg ve geciktirici tabletler 150 ve 200 mg; %5 solüsyon (50 mg / ml) oral uygulama için (damlalar); enjeksiyon çözeltisi (50 mg / ml) 2'lik ampullerde ml; intramüsküler enjeksiyon için liyofilize kuru madde ve intravenöz uygulama için aynı, 100 mg ekli çözücü içeren şişelerde; mumlar 100 adet mg; Tüplerde %5 krem ​​ve %2,5 jel; %5 solüsyon (50 mg / ml) 50'ye kadar harici kullanım için ml bir sprey şişesinde. 50-100 için içeri atayın mg günde 3 kez; geciktirici tabletler - 200 mg Günde 1 kez. yemekli veya 150 mg günde 2 kez; mumların yanı sıra krem ​​ve jel günde 2 kez kullanılır. (gece ve sabah). Kas içi enjeksiyon 100 mg günde 1-2 kez; intravenöz uygulama sadece hastanede (kas içi enjeksiyonun imkansız olduğu durumlarda), günlük 100-300 dozda üretilir. mg 2 günden fazla değil sözleşme.

klofeson(perklyuzon) - kapsüller, fitiller ve bir merhem şeklinde klofheksamid ve fenilbütozonun eşmoleküler bir bileşiği. Fenilbutazondan daha uzun süre etki eder; 200-400 atanan mg Günde 2-3 kez. İlaç diğer pirazolon türevleri ile birleştirilemez.

Mezalazin(5-AGA, salosinal, salofalk), 5-aminosalisilik asit - drajeler ve enterik kaplı tabletlerin her biri 0.25 ve 0.5 r; rektal fitiller 0.25 ve 0.5 r; lavmanlarda kullanım için süspansiyon (4 r 60 yaşında ml) tek kullanımlık kaplarda. Crohn hastalığı, ülseratif kolit, irritabl barsak sendromu, postoperatif anastomozit, komplike hemoroidler için kullanılır. Bu hastalıkların alevlenme aşamasında 0,5-1'de başlarlar. r Bakım tedavisi ve alevlenmelerin önlenmesi için günde 3-4 kez - her biri 0.25 r Günde 3-4 kez.

meloksikam(movalis) - 7.5 tablet mg; rektal fitiller her biri 15 mg... Esas olarak COX-2'yi inhibe eder, bu nedenle diğer NSAID'lerden daha az belirgin ülserojenik etkiye sahiptir. Artrozlu hastalarda ikincil inflamasyon için terapötik doz - 7.5 mg/ gün; romatoid artrit için maksimum günlük dozu kullanın - 15 mg(2 adımda).

Nabumeton(relafen) - 0,5 ve 0,75 tabletler r... yaklaşık 24'lük bir T 1/2 ile aktif bir metabolit oluşturmak üzere karaciğerde metabolize edilir h... Romatoid artritte oldukça etkilidir. Günde bir kez atanır. 1 dozda r, gerekirse - 2'ye kadar r/ gün (2 adımda). NSAID'lerde yaygın olanlara ek olarak yan etkiler: eozinofilik pnömoni, alveolit, interstisyel nefrit, feotik olmayan sendrom, hiperürisemi gelişme olasılığı.

naproksen(apo-naproksen, apranax, daprox, nalgesin, naproben, naprosin, noritis, pronaxen) - 125, 250, 275, 375, 500 ve 550 tabletler mg; oral süspansiyon (25 mg / ml) 100'lük şişelerde ml; rektal fitiller 250 ve 500 mg... belirgin bir analjezik etkiye sahiptir. 250-550 ata mg günde 2 kez; akut gut atağı ile, ilk doz - 750 mg, daha sonra her 8 h her biri 250-500 mg 2-3 gün içinde (saldırıyı durdurmadan önce), bundan sonra doz azaltılır.

niflumik asit(donalgin) - 0.25 kapsül r... Romatizmal hastalıkların alevlenmesi ile 0.25 atayın r günde 3 kez. (maksimum 1 r/ gün), bir iyileşme sağlandığında doz 0.25-0.5'e düşürülür. r/ gün Akut gut atağında ilk doz 0,5'tir. r, 2'den sonra h - 0,25 r ve 2 daha sonra h - 0,25 r.

piroksikam(apo-piroxicam, brexik-DT, movon, pirokam, remoxicam, roxicam, sanikam, felden, hotemin, erazon) - 10 ve 20'lik tabletler ve kapsüller mg; çözünen tabletler 20 mg; %2 çözüm (20 mg / ml) 1 ve 2'lik ampullerde enjeksiyon için ml; rektal fitiller 10 ve 20 mg; Tüplerde %1 krem, %1 ve %2 jel (kutanöz kullanım için). Emilimden sonra sinovyal sıvıya iyi nüfuz eder; 30'dan 86'ya T 1/2 h... Ağızdan, kas içinden ve fitillerde günde 1 kez atayın. 20-30 dozda mg (maksimum doz - 40 mg/ gün); ilk gün 40 akut gut atağı ile mg sonraki 4-6 gün içinde bir kez - 20 mg günde 2 kez. (uzun süreli gut tedavisi için ilaç tavsiye edilmez).

Sulindak(klinoril) - 200 tablet mg... Günde 2-3 kez atayın. Terapötik doz 400-600 mg/ gün

Tenoksikam(tenikam, tenoctil, tilcotil, tobitil) - 20 tablet ve kapsüller mg; rektal fitiller her biri 10 mg... Sinovyal sıvıya iyi nüfuz eder; T 1/2 60-75 h... Günde bir kez atanır. ortalama 20 mg... İlk iki günde akut gut atağı ile maksimum günlük dozu verin - 40 mg... Özel yan etkiler: şişme, görme bozukluğu; muhtemelen interstisyel, glomerülonefrit,

fenilbutazon(butadion) - 50 ve 150 tabletler mg, draje 200 mg; %20 enjeksiyon solüsyonu (200 mg / ml) 3'lü ampullerde ml; Tüplerde% 5 merhem. 150 tarafından dahili olarak atanır mg Günde 3-4 kez. Merhem, etkilenen eklem veya diğer lezyon (dermatit, cilt yanıkları, böcek ısırıkları, yüzeysel tromboflebit, vb. için) üzerindeki cilde ince bir tabaka halinde (ovmadan) günde 2-3 kez uygulanır. Ne zaman derin tromboflebit ilaç kullanılmaz. diğer NSAID'lerin aplastik ve agranülositoz geliştirme olasılığı daha yüksektir.

Flurbiprofen(flugalin) - 50 ve 100 tablet mg, geciktirici kapsüller her biri 200 mg; rektal fitiller her biri 100 mg... Terapötik doz 150-200 mg/ gün (3-4 dozda), maksimum günlük doz 300 mg... Geciktirici kapsüller günde bir kez kullanılır.