hemolitik anemi, Vlast eritrositlerine karşı düzleştirilmiş olan Viklican otoimmün tilami, kesinlikle zyasovany değil. Bununla birlikte, bir faktör olarak (örneğin, virüs, anormal blok) iletilir, bu nedenle eritrositleri değiştirin, böylece kan hücrelerinin organizması zaten "bir yabancı gibi" olur ve ek anti-til için mücadelede onlara katılır. . Antihipertrosit antikorlarının, malign rahatsızlıklar durumunda plazmalarla anormal kan hücreleri geliştirme sürecinde doğrudan düzeltildiği teoriden açıktır. Böyle bir safra, tıpkı "vipadkovo"nun kendisi gibi, bir teşhis koymak için muzaffer olabilecek bir reaksiyon verebilir (örneğin, viral pnömoni Yak görünüşte, evet, ben olumlu bir Wasserman tepkisiyim, olumlu bir Paul - Bunnel tepkisiyim ve bir soğuk aglütinasyon tepkisiyim).

є iki kafa tipi otoantitil hemolitik anemi durumunda ve kendisi: sıcak antikorlar (37 ° C'de reaksiyona girer) ve soğuk antikorlar (dünyadaki sıfır sıcaklıklara uyum sağlayabilenlerin reaktif sağlığı). Isı antikorları soğuk havaya göre daha sık görülür. Dacie, ısı hemolizinin soğuk havaya göre 2 kat daha sık meydana geldiğini biliyor. Hemoliz ve aglutinin temelde farklı antikorlar değildir: pis koku sadece işin karakterinde büyür. Aglütinin eritrositleri aglutine eder ve hemoliz, çökebilir hemoliz sürecine karşı daha incedir (tamamlayıcı!). Eritrositlere sabitlenen otoantitila, eritrosit-globin kompleksini kurar. Kompleks, Coombs'un ek antiglobin testinin arkasında görünür.

Coombs testi karşı bir anti-tavşan oluşturulduğu bir syrovaty halkı tarafından duyarlı hale getirilmiş bir tavşan hazırlamak için Coombs' syrovatka ile yürütülecektir. İnsan eritrositlerinde böyle duyarlı bir hücre olduğunda, eritrositlerin reseptörleri bloke edici antikorlar tarafından işgal edildiğinden bir aglütinasyon infüzyonu olur. Böylece, bloke edici antikorlar insanlara benzediğinden, koku, bir tavşanın syvatıyla aglütinasyon verir, insanların plazmalarına duyarlı hale gelir ve önseziden intikam alır. Tepkime Coombs dökümü denir; otoimmün cisimlerin zeminindeki hemolitik anemi için (Lo tit), çok spesifiktir (ayrıntılar Maier'den).

Hemolitik anemili Zagalom Eritrositlerin birincil lezyonları ile Coombs testi negatif, hasarlar ile pozitiftir. Bununla birlikte, bu bir genel kuraldır: yapısal hemolitik anemi krizlerinde ve zayıf bir aşamada - ayrıca splenektomi, romatizmal poliartrit, sarkoidoz, sık görülen vakalarda bir hibopozitif Coombs testi bilinmektedir. Doğal olarak, otoimmün organları kapsamayan hemolitike yakın anemilerde negatiftir.

hemolitik anemi, Otoimmünite kurbanları, şunları kullanabilirsiniz:
a) gostrі, підгострі і kronik formlar, Ve ayrıca
b) abdominal olmayan etiyolojik ve c) semptomatik [soğuk pnömoni (soğuk), kronik lenfatik lösemi, retikülosarkom, lenfosarkom, sistemik kalp hastalığı, spіvrobіtniki)).
c) semptomatik [viral pnömoni (sadece soğuk aglutinin), kronik lenfatik lösemi, retikülosarkom, lenfosarkom, sistemik servikal vovchak (ayrıca sıcak, erken soğuk aglutini), soğuk sifiliz

Klinik hemolitik anemiler Otoimmün cisimlerin gelişimi daha da kötüdür ve akıllıca bir tablo oluşturmak pek mümkün değildir. Büyüme hızı ve her iki makalenin bireyleri eşit ölçülerde ele alınmalıdır. Nibi ile aynı idiyopatik formların tümü genellikle kadınlarda korunur (Sacks ve Workman).

İdiyopatik formun klinik tablosu Hastalığın şiddetine bağlı olarak nadasta değişiklik. Kronik vakalarda, hastalığın sık sık keskinleşen çok sayıda kaya tarafından çekilmesi sıklıkla olur. Hemoliz aşamasının varlığında aneminin şiddeti. Hemoglobindeki düşüş %10'a düşer, o damlalarda hemoglobinin %50-60 oranında azalması önemsizdir. Retikülositozun yoğunluğu ve skleroz ve ekimin hipokondriyal büyümesi hemoliz derecesine yol açar. Kesitteki bilirubin daha da kötüdür, bu nedenle nyrcs'den geçmek gerekli olmadığından ale hemoglobinüri daha şiddetlidir. Selezinka kronik damlalarda daha sık görülür ve daha da önemli değişikliklere ulaşabilirsiniz, ancak bu damlalarda bunu hissetmek kolay değildir. İyileştirilmemişse soba nadirdir.

Büyük vipadkiv'deki kanda makrositozun önlenmesi, gostrykh stadyumu Ayrıca çok sayıda mikrosit vardır, nadiren normoblastoz ve polikromaz ile lökositoz 30.000'e ulaşabilir, trombositler normaldir. Ancak bazı durumlarda trombositopeni anormaldir. Evans, trombositlere karşı antikorların bir gecede ortaya çıkmasının yanı sıra, otoimmün cisimler - Evans sendromu (Evans) zemininde bir gecede hemolitik anemi ve trombositopeninin etkilerini açıklayacaktır. Ozmotik direnç, bu dünyada olmasa da ve yapısal küresel hücreli anemide olduğu gibi kalıcı olarak olmasa da biraz azalır. 6 yıl sonra ısıtmadan önce (Hegglin-Maier) veya hafif bir hemoliz (çok dikkatli), biraz daha az dünya, daha az anemi Markiafavi için dayanıklılık testi yapın. Sechі'da hemosiderin de var.

Tıbbi uygulamada serbest antijen olmadan en önemliüç tip kan aglütinojeni gelir. Bunlardan biri є tipi, Rh faktörünün tezahürünün göstergesidir: eritrosit zarında mevcutsa, görünürse Rh + bir kan grubunu teşhis eder - Rh-. Rh-negatif kan deposundan önce bile, eritrositler, bağışıklık sisteminin reaksiyonunu başlatan ve aynı antijene karşı antikorun virilasyonunu başlatan organizma olan Rh + aglutinojenler ile tüketilir, bu da patolojik durumların nedeni olur.

DOVIDKA! Rh faktörü, düzinelerce antijen içeren katlanabilir çok bileşenli bir sistemdir. Çoğu zaman tespit edilirler - D tipi aglutinojen (vipadlerin% 85'i) ve ayrıca E ve C.

Coombs testini yalnızca açıkça belirtildiğinde gerçekleştirin. Coombs testi için uzun bir neden listesi:

• planuvannya ve vedennya vagіtnostі (baba mayut rіzniy Rh);
• kan transfüzyonu öncesi bağış ve hazırlık (kanın Rh'a göre dağılımı AB0 sistemine göre daha az zararlı değildir, daha az değildir);
• planlı cerrahi müdahale (ek kan transfüzyonu için kan kaybı temelinde);
• hemolitik hastalıkların teşhisi.

Spesifik bilgilerin çoğu, gerçekleştirilen ön işlemin türüne göre depolanmalıdır.

Doğrudan Coombs testi

Doğrudan test, antikorların eritrositlerin yüzeyinde görünmesini sağlar. Fiyat zaten açıkça teşhis için gerekli hemolitik patolojiler:

• otoimmün (antikorların organizmaya saldırması sonucu eritrositler ve hemoglobin yıkımı);
• ilaçlar ( patolojik süreç fırlatma ilaçlar hinidin veya prokainamid yazın);
• transfüzyon sonrası (kan grubu transfüzyonu sırasında prolapsus olması durumunda) ve ayrıca vajinozlu (neonatal eritroblastoz) canlı al yanaklı karışıklık durumunda.

DOVIDKA! Hemolitik anemi, hemoliz sonucu eritrositlerin erken yırtılması ile ilişkili, yetersiz kan doygunluğuna ve beyin ve / veya iç organların hipoksisine yol açan bir hastalıktır.

Kan elementlerinin hemolizi onkolojik, enfeksiyöz, romatizmal rahatsızlıklara duyarlıdır, yani doğrudan bir Coombs testinin tanıya duyarlı olduğu bulunabilir. patolojik kamp... Çok çeşitli hafıza ile: bence, analiz hemolizden sorumlu değil, ek ayarlama için bir itici güç olarak.

Dolaylı Coombs testi

Dolaylı bir test, patolojik durumları önlemek için genellikle durağandır. Kan plazmasındaki antikorları saptamak için ek yardıma ihtiyacınız olacak, bu da transfüzyon sırasındaki karışıklığı değerlendirmek ve bir saatlik vajinoziteden sonra rhesus rhesus-yangın rhesus-yangını teşhisi için gereklidir.

İnsanların %80'inden fazlasının pozitif Rh faktörü (Rh +) olabilir, görünüşe göre, %20'den az trochi Rh negatiftir. Rh anneleri Rh + bebekleri geliştirdiğinden, organizmaları anti-viral başlar, fetal eritrositlere saldırır ve hemolizi tetikler.

Hastalığı seven "farklı kesim" insanların %12-15'i olduğu için hemolitik rahatsızlık riski büyüktür, ancak gerçekte, duyarlı kadınlardan etkilenen 25 çocuktan 1'inde. 1 Chastkovo tse, ilk rhesus pozitif çocuk tarafından, annesinin organizmalarına karşı şiddetli saldırganlığa karşı uyanmamayı düşündü; bir arkadaşa ve yaklaşan çocuklara yapılan saldırıların sayısı önemlidir. Aynı alerjene karşı aşırı duyarlılık durumundaki ile aynı prensiptir.

İlk temasta reaksiyon tanınmaz. Vücut sadece yeni bir antijen için yeni bir antijen bilir, hızlı bir bağışıklık tepkisi gibi göründüğü için IgM sınıfı antijenik antijen, ancak bazen plasenta barından çocuğun kanına nüfuz eder. Tüm patolojik reaksiyonlar, vücut anti-IgG sınıfı antikorları yeniden kazanırsa, fetüsün kan dolaşımına kolayca nüfuz ederek hemoliz sürecini tetiklerse, tekrarlanan "değişiklikler" ile kendini gösterir.

Vaginosti ile dolaylı Coombs testi annenin vücudunda antikorların ortaya çıkmasına izin verir ve genellikle duyarlılaşmanın kulak aşamasındadır. Olumlu olarak, birkaç bin önceden kaydedilmiş antikor titresi ile sahada evreleme ve yarım saatten önce 3-4 saat genel hastaneye yatış sırasında.

DOVIDKA! Annenin annesinde Rh faktörünün arkasındaki delilik tanınmaz, sadece çocukta hemolitik rahatsızlıklar gelişir. Önemli durumlarda ve hızlı bir reaksiyon varlığında, meyve anne karnında veya bir anda insanların mesajı kaybolabilir.

İşlem öncesi hazırlık

Teşhis için vikoristovoyt venöz çatı... Coombs testinden önce özel deneme hazırlığı gerekli değildir. Analiz için veniden kan almadan önce standart kurallar dizisine aşina olun:

• 3 için alkol, ilaçlar ekleyin (mümkünse);
• Analiz için kan alarak durmayı planlayın;
• 1 yıl boyunca şehirden, fiziksel, pembe ve duygusal navantajlardan hesaba çekileceksiniz;
• İşlemden önce bir şişe saf karbonatsız su içirin.

Hemaglütinasyon reaksiyonu üzerindeki testi izleme yöntemi.

Doğrudan bir test gerçekleştirirken Kan vesilesiyle, önceden hazırlanmış antiglobulin syrovatka'yı görünür göstergelerle dökerler, eritrositlerde antiglobulin antikorlarının varlığı ile kurulduğundan, bir saat boyunca antiglobulin miktarını değiştirmek ve aglütinasyon için yeniden düşünmek gerekir. . Aglütinat yerine Rivn, ek aglutinat titresi için teşhis edilir.

dolaylı test Coombsa, günün sonunda daha fazla katlanan bir metodoloji kullanabilir. Kan hücreleri söz konusu olduğunda, antijenik eritrositleri (Rh faktörü ile) ve yalnızca teşhis ve aglütinasyon titresi için antiglobulin antiglobulini manipüle etmeye başladıklarında enjekte edin.

Doslіdzhennya sonuçları

normi'de ben düzüm, ben dolaylı Coombs testi olumsuz bir sonuç vermekten suçlu:

• Rh faktörüne özel antikorları olan, eritrositlere bağlı, gündüz kanında bulunan ve hemoliz nedeni olamayacakları gösteren doğrudan negatif test
• dolaylı test negatiftir, gün içinde olduğu gibi kan plazmasında da Rh faktörüne karşı antikor olmadığını gösterir; vericinin kanının toplamının alıcının kanıyla (veya anne ve çocuğun kanıyla) Rh faktörüne göre kanıtlanması olgusu.

Kan transfüzyonu durumunda veya infantil Rh statüsüne sahip bir çocuk durumunda Rh yangınının ana nedeni olan vücuda Rh duyarlılığı gerçeği hakkında konuşmak Coombs'un pozitif bir testidir. Genel olarak, sonuçlar benzeri görülmemiş 3 aylık bir sürede (eritrositlerin yaşam süresi) kaydedilir. Sebep otoimmün hemolitik anemi ise, hasta üzerinde ondalık basamaklarla (birkaç vipad'de - tüm yaşamda) pozitif bir test geçirilebilir.

DOVIDKA! Antiglobulin testi çok hassastır, ancak çok az bilgilendiricidir. Hemolitik sürecin aktivitesinin yeniden yapılandırılması değildir, antikor tipine veya patolojinin nedenine bağlı değildir. Daha büyük bir resmi reddetmek için, ek dozajın göstergesi olan lykuchy likar obov'yazkovo (mikroskobik kan, abartılı ve biyokimyasal analiz, romatizmal probi, AYAKKABI, zaliza ve feritin seviyesi).

Duyarlılık aşaması virazdan ("+" ila "++++" arasında) yapılabilir, ancak yalnızca başlık durumunda:

• 1: 2 - düşük değer, güvenli değil;
• 1: 4 - 1: 8 - immünolojik reaksiyon gelişimi kulağı; güvenli olmadıklarını hayal etmemek, ale vimag ve post_aynogo kontrolü;
• 1:16 -1: 1024 - yaskrava duyarlılaştırma biçimi, ardından yanlış giriş.

Pozitif testin nedeni:

• donör ve alıcının Rh faktörü kaybolmazsa, türü belirlenmemiş kan transfüzyonu (iyi bir ölçüm için);
• Vajinozite durumunda Rh-conlit (anne ve babanın kanında antijenlerin depolanması kaybolmadığı için);
• otoimmün hemolitik anemi - vrodzhena (pervinna) ve ikincil olarak yaygın bir hastalık olarak (Evans sendromu, enfeksiyöz pnömoni, sifiliz, soğuk hemoglobinüri, lenfoidit);
• ilaç hemolitik reaksiyonu.

Pererakhovanih sorunları olan Zhodna, lykarskoy yardımı olmayan bir hasta tarafından görülemez. Tüm vypadkiler, terminova konsültasyonunu, oblast üzerinde evrelemeyi veya olağanüstü bir hastaneye yatışı bilir.

UVAGA! Küçük durumlarda, Coombs'un pozitif testi mümkündür. Bunun nedeni, bir dizi hastalığın yanı sıra kan transfüzyonunun bir parçası olabilir: romatizmal eklem iltihabı, Chervoniy vovchak, sarkoidoz. Ayrıca, fenomen dalağın görselleştirilmesiyle ve ayrıca reaksiyonun parçalanmış seyri sırasında (bir kerede yıkımın bir kısmı, gezici evlerin görünümü) kolaylaştırılabilir.

Coombs testi, güvenli olmayabilecek antikorların kanından intikam almak, bulmak, intikam almak için yapılabilen, kanın merkezi bir analizidir. Antikorlar eritrositlere yapışır ve bağışıklık sistemini istila edebilir ve onları başka şekillerde de oluşturabilir. Tıbbi terminolojide antiglobulin testi (AGT) olarak da adlandırılır.

Tipi Coombs örnekleri

İki tür Coombs sondası vardır - düz ve dolaylı.

Doğrudan Coombs testi, Ayrıca eritrositlerin yüzeyine bağlı doğrudan (PAT), oto-antikorlar olarak görünür. Hastalık durumunda veya prokainamid, metildopa veya hinidin gibi ilaçlar alırken vücutta bazı antikorlar ihlal edilir.

Dani antikorları güvenli değildir, bu yüzden kansızlık, harap eritrosit kokusu alırlar.

Danimarka testi, aneminin nedenini teşhis etmek için kullanılır.

Normda, Coombs'un tepkisi olumsuzdur.

Olumlu:

• yeni doğan kadınların hemolitik rahatsızlıkları;
• otoimmün hemoliz;
• hemolitik transfüzyon reaksiyonları;
• lykarskoy ve immün hemolitik anemi.

Dolaylı Coombs testi Ayrıca, evde olduğu gibi, eritrositlere karşı antikorları tespit etmek, sirovaty kanında kendini göstermek için muzafferdir (sirovatka, kandaki bir deliğin bedelidir, çünkü bunun için taşar, sanki kanda çok kan varmış gibi) .

Dolaylı bir Coombs testi, kan nakli sırasında donörün kanının alıcının kanıyla birlikte depolanıp depolanmadığını belirlemek için durgundur. Fiyat, delilik için bir arıza olarak adlandırılır, bağışçının sığınağına tepki verebilmenize yardımcı olur. Daniy analiz ayrıca vajinal kadınlar için öneriler. Deyakі dişileri, plasentadan fetüsün çatısına nüfuz edebildikleri ve hemolitik aneminin bir sonucu olarak hemolitik hastalık geçirmiş yeni bir yenidoğan hastalığı verebildikleri için anti-IgG sınıfına sahip olabilirler.

prosedür

Damardan şırınga yardımı için kan alınır, bulamaç vadi ya da yalama kenarından yapılır. Zil dezenfekte edilmeden önce deleceğim ve kan tahlili yaptıktan sonra temiz bir gazlı bez veya pamuk yünü süreceğim.

Barınak laboratuvarda temizlenecek, aynı zamanda kırmızı kan geri kazanılacaktır. Daha sonraki bir zamanda, protistavlyaetsya olan yeni reaktifler ve Coombs' alımından haber almak için son kez. Iaksho, aglütinasyonu (kızgın kanlı kan dökülmesi) tuzağa düşürmez, bu olumlu bir sonuç anlamına gelir.

Ancak test negatif ise kanda antikor var demektir ve eritrositlere karşıdır. Tse can vkazuvati on çok hasta Bu tür anemi (doğaldır, bu nedenle ilaç alımı ile kışkırtır), sifiliz veya mikroplazmik enfeksiyon. Geçerli bir lisansta sonuçları reddederseniz, bu bir vidpovidnaya lykuvannya olarak kabul edilmelidir.

Video

Plazmada Abo razchinenih.

Sinonymi: antiglobulin testi, Coombs testi, AGT, indirekt/direkt antiglobulin testi, IAT, NAT, DAT, indirekt/direkt Coombs testi

Coombs testi - tse

bağışıklamanın ve eritrositlere karşı antikorların ek yararı için analiz.

Proby Coombs'u görün

• direkt Coombs testi- eritrositlerin yüzeyine sabitlenmiş antikorların görünümü. Otoimmün hemolitik anemide ergenlik durumunda, otoimmün rahatsızlıklarda hemoliz, semptomların alınması (metildopa, penisilin, hinin), kan transfüzyonu ve hemolitik rahatsızlıklar için yapılır.

Eritrositler in vivo duyarlı hale getirilir - onlardan önce, antiglobulin antiglobulin (anti-IgG) onlara zaten eklenmiştir ve antiglobulin antiglobulin (anti-IgG), antiglobulin serumuna (anti-IgG) eklenir.

• dolaylı Coombs testi- kan plazmasındaki antihipertrosit antikorlarını tespit edin, kan naklinden önce ve vajinoz sırasında test edin.

Antieritrositik antikorlar - aynı dokuya karşı bir tür otoantitil, tobto antikorları. Otoantitila vinikє bağışıklık sisteminin bir ilaca, örneğin yüksek dozda penisiline patolojik reaktivitesi durumunda.

Eritrositler, tıpta yüzeylerindeki farklı kimyasal yapılara (glikolipidi, tsukri, glikoprotein ve protein) sahiptir. antijenler... Lyudina babasının antijen haritasını kanlı kalpler için kullanacak.

Antijenler grupta birleştirilir ve tüm barınağın gruba bölünmesi için - sistem AB0, Rhesus, Kell, Levis, Kidd, Duff... Robotun doktorundaki en önemli olanlar AB0 ve Rh faktörüdür (Rh).

sistem AB0

Rh-ait insanlar aynı antijenleri göstermeye başlar. Özellikle önemli bir eritrosit antijeni, antijen D'dir. Bir varlık varsa, o zaman Rh-pozitif kan RhD'sinden ve değilse, Rh-negatif Rhd'den bahsederiz.

Eritrositlerin antijenleri antijen olarak ortaya çıkmadan önce bile, eritrositler çöker - hemoliz.

Tutmadan önce gösterilir direkt antiglobulin testi

• birincil otoimmün hemolitik anemi
• otoimmün, şişmiş, bulaşıcı hastalıklar ile hemolitik anemi
• lykarska otoimmün hemolitik anemi
• transfüzyon sonrası hemolitik anemi (günler - aylar)
• yenidoğanın hemolitik hastalığı (bir kan grubuna göre delilik)

Tutmadan önce gösterilir dolaylı antiglobulin testi

• kan nakli öncesi
• vajinosti Rh negatif kadınla

Otoimmün hemolitik anemi

Otoimmün hemolitik anemi (pervinnia)- tanımlanamayan nedenlerle klasik otoimmün hastalık. Vlast eritrositlerinin yabancı olarak salınmasına yol açan bağışıklık sistemi temelinde etkileşim sürecinde yıkıma izin vermek. Clitini, eritrosit yüzeyine eklendiğinde IgG sınıfına (37 ° C'de reaksiyona girer) ve / veya IgM'ye (40 ° C'de) antikorlar üretir, bir dizi enzimi (kompleman sistemi) başlatır ve çekirdeği “besler” kadar eritrosit hemoliz.

Hemolitik anemi belirtileri

• vtoma, bozulmuş zayıflık, şükran
• zadişka
• göbek atışı, nudota
• koyu renk
• sırt ağrısı
• zhovtyanichne farbuvannya shkiri ve mukoza zarları
• karaciğer, dalak iyileşmesi
• Dış kan analizinde eritrosit ve hemoglobin sayısında azalma

Olumlu sonuç Düz Coombs'un sondaları Otoimmün yürümeye yol açan otoimmün hemolitik anemi teşhisi için %100 destek. Bir gecede negatif bir sonuç, teşhisi kaldırma fırsatı vermez.

Sekonder otoimmün hemolitik anemi ve pozitif Coombs testi bu tür rahatsızlıklarda bulunabilir:

• sistemik chervona vovchanka
• Evans sendromu
• Waldenstrom makroglobulinemisi
• paroksismal soğuk hemoglobinüri
• kronik lenfositik lösemi
• limfomi
• enfeksiyöz mononükleoz
• pnömoni mikoplazma enfeksiyonu
• frengi

Bazı hastalıklarda antiglobulin testinin pozitifliği, tanı kriterlerine değil, sadece hastalık semptomlarına atfedilebilir.

Yeni neoplazmın hemolitik hastalığı

Neden yeni genital hemolitik rahatsızlıklar - anne ve fetüste kan gruplarının uyumsuzluğu, çoğu durumda Rhesus sistemine göre, bekarlarda - AB0 sistemine göre, casuistic - diğer antijenlere göre.

Rh-negatif bir kadın, babasının Rh-pozitif sığınağında çok uyusa bile, Rh-çatışması gelişir.

Yenidoğandaki enfeksiyonlar, ancak anne, vajinalarda, eğriliklerde, kürtajlarda, kan transfüzyonlarında bir artış olduğunda, ilk antijenlere karşı antijenleri zaten titreştirdiği için aynı şekilde gelişir. en iyisi ortak sebep eritrositik kılıfın antijenlerine karşı antikor sentezinin başlatılması - kanopi (fetal kanama). Ana geçişteki ilk gölgelik, başlangıçtan itibaren bira - ulusun ilk günlerinde yeni doğan hemolitik rahatsızlıklarla dolu.

Yenidoğanın hemolitik hastalığının belirtileri

• zhovtushn_st shkіri
• anemi
• erkeklerin ve kadınların kötülüğü
• karaciğer ve dalağın iyileştirilmesi
• dikhannya'yı yıkmak
• her yerde
• merkezi sinir sisteminin uyarılması ve etkisi

Kan transfüzyonuna bağlı anemi

Dolaylı Coombs testi deliliğin değerlendirilmesi için kan naklinden önce yapılması ve direkt Coombs testi- transfüzyon sonrası hemoliz için ergenlik durumunda, yani ateş, titreme, sulanma gibi semptomların varlığında pislya nyogo (aşağıda okuyun). Meta-analiz, kan alan ve transfüzyon sonrası hemolize neden olan eritrositlerle bağlantı kuran eritrositleri transfüze etmek için antikorların saptanması ve ayrıca alıcıdaki kan dolaşımından donör eritrositlerinin anında görselleştirilmesidir.

Kan transfüzyonuna hemolitik reaksiyon belirtileri

• sıcaklık ayarına kadar
• bekle shkіri
• sırt ağrısı
• chervone zabarvlennya sechі
• çıplak
• kirli

Coombs probinin şifresinin çözülmesi

Varto nagadati, doğrudan ve dolaylı antiglobulin testinin kodunu çözme kurallarının ilkeleri aynıdır. Bir görüş, antikorların - kanda, hatta kırmızı kan hücrelerinde - eritrositlerde büyümesidir.

• yakşo direkt Coombs testi negatif- eritrositlerin üzerine “oturmak” anlamına gelmez, semptomların nedeni anti-indirekt bir Coombs testinin söylenmesi ve yapılması gerekir.
• Coombs testinin pozitif sonucu kan transfüzyonu, enfeksiyon, likiv ile ortaya çıkarsa - pozitiflik 3 aya kadar olabilir (kan hücrelerinin bir saatlik ömrü 120 gün - 3 ay)
• otoimmün hastalık durumunda antiglobulin testinin pozitif sonucu

Normy Coombs'un Sondası

• direkt Coombs testi- olumsuz
• dolaylı Coombs testi- olumsuz

Açıkça pozitif bir sonuç, birden bir sayıya (+, ++, +++, ++++) ve yalnızca dijital görünümde - 1:16, 1: 256, vb.

Coombs'un sondaları hakkında 4 gerçek

• 1945'te Cambridge'de ilk kez rotsi
• duyarlılık eşiği - bir eritrosit başına en az 300 sabit antikor molekülü
• antikorların sayısı hemolizi tetikler - cilt insanları için ayrı ayrı (16-30 ila 300 arası)
• hemolitik aneminin diğer laboratuvar göstergelerinin (hemoglobin, bilirubin, retikülositler) dinamikleri normalleşebilir ve Coombs testi aynı şekilde kaybolabilir

Eksik antiglobulin testi

• antijen ve antijen arasındaki bağlantının gücü nedeniyle mümkün değildir.
• yanlışlıkla örülmüş antikorların miktarı
• spesifik olmayan antikor tipi
• Coombs testinin pozitifliği önemli bir nedenden dolayı mümkün değildir.
• Sağlıklı insanların %0.5'i, herhangi bir hemolitik anemi belirtisi olmaksızın Coombs testi pozitif olabilir.
• tedavinin başarısını izlemeye gitmeyin, kan hücrelerinin hemoliz kanıtı yok

- Doslіdzhennya, kanda farklı anti-ritrositik antikorların varlığında ek yardım olarak. Böyle bir antiglobulin testi, vajinal kadınlara karşı antikorların tespit edilmesini sağlar.

Ek olarak, Rh çatışması olan yenidoğan çocuklarda hemolitik anemiyi teşhis etmek için koçanı aşamasında izin verilir. Normal kan oluşumu için gerekli olan Tse dopomagaє zapobіgti ruynuvannyu eritrositler. Danimarka testi 1945'te Robert Coombs tarafından yapıldı, ardından adını değiştirdim.

Coombs testi, hem yetişkinlerde hem de çocuklarda kan oluşturma süreçlerindeki hasarı hızlı bir şekilde teşhis etmenize olanak tanıyan akıllı bir düşünme yöntemidir.

Bu tür testlerin başlangıcını kontrol edin:

1. Doğrudan Coombs testi- Eritrositlerin yüzeyinde yer alan antikorların varlığına izin vermek. Ayrıca hemoliz, otoimmün hemolitik anemi ve otoimmün hastalık teşhisi konma olasılığının da farkında olmalısınız. Ayrıca, bir ilaç tedavisi chinin, penisilin veya metildopa bazlı veya kan transfüzyonu için ilaçlar. Daha doğru sonuçları reddetmek için ilerlemeden 1 gün önce ne istediğinizi görmeniz gerekir.
2. Dolaylı Coombs testi- plazmada anti-ritrositik antikorları tespit etmenin mümkün olduğu bir test. Vajinoz sırasında ve kan naklinden önce yapılmalıdır. Antiiteritrositik antikorlar, reaktif robotik bağışıklığı olan veya hatta deyaki'ye reaksiyon gösteren kişilerin kanında bulunur. lykarski zasobi... Daha doğru vivchennya için, 2 yıl arayla bir dizi park aynı anda gerçekleştirildi.

Tutmadan önce gösterilir

Coombs testi sadece ciddi endikasyonlar olduğunda gerçekleştirilir. Yol, belirli bir test gibi önemsiz bir doslіdzhennya.

Ad, sonraki durumda ilk kez gösterilir:

1. Kan nakli ile... Test, bağışın yanı sıra alıcının insan vücudundaki barınağının önemini de sağlar. Bu durumda hem bağışçının hem de alıcının materyalini okumak gerekir. Antikorların doğasını belirlemek ve hatta vücuttaki delilik zamanlarında bir Rh çatışmasında tükenmek önemlidir. bağışıklık sistemi... Tse ciddi hastalıkların gelişmesine ve bazı durumlarda ölüme yol açar.
2. ön cerrahi tutulum, Kan kaybı görürseniz... Vücudun yenilenmesi için hemen farklı bir barınağa girdiğinizden emin olmaya çalışın.
3. Rhesus duyarlılığı için. Rhesus, bir kadının cildinin organizmalarında bir saatlik vajinoz için bir tür şarap olan spesifik bir antijendir. Annenin olumlu bir rhesus'u var ve babanın olumsuz bir rhesus'u var veya navpaki, çocuk için kötü, çocuk için iyi değil. Duyarlılığın büyük riskini, annenin rhesus'unu ortadan kaldıracağım. Bu fenomen, anne ve çocuğun kanındaki değişikliklerle karakterizedir. Fetüs büyüdüğü anda gerçekleşebilir, bu yüzden onu hayata geçirme sürecindedir.

Vajinal kadının organizmasında rhesus-çatışması vücutta olur olmaz, annenin bağışıklığı başlayacaktır. uzaylı... Tse aracılığıyla, saldırıya uğrama olasılığı daha yüksek olan büyük bir risk vardır.

Bu tür eylemlerin bir sonucu olarak, bebek ciddi patolojiler geliştirebilir. Çoğu zaman, veritroblastoz, bir çocuğun organizmasının bir dizi eritrosit için yeterli olmadığı bir olgudur.

Ek olarak, Rh çatışması yoluyla, fetüs anne karnında veya ulustan hemen sonra ölebilir. Bu tür ciddi mirasların beğenisine doğru yaklaşımla benzersiz olmak kolaydır.

Vidhilennya vid normları

Coombs reaksiyonunun pozitif çıkması durumunda, ilaç kandaki antikorlardan eritrositlerden uzaklaştırılmalıdır. Bağışçı sığınağının hastanın kanıyla karıştırılmaması gerekenlerden bahsetmeye değer.

Ayrıca, vajina gövdesinde pozitif bir sonuç teşhis edilir. Rh negatif kan Sonra її organizmasında fetüsün kanına karşı bir antikor var.

Doktor tarafından vajinozite girişine saygılı bir yaklaşım bölgesinde olan ve kadından gelen tüm istemleri ve önerileri gösteren rhesus çatışmaları hakkında konuşmaya değer.

Çocuğun kanında antikorlar bulunmasına rağmen yenidoğanın hemolitik rahatsızlıkları teşhis edilir. Bu şekilde tekrarlanan dozaj yapılır, böylece annenin annesinin barınağındaki sitrat antikorlarının miktarını artırmak mümkün olur.

Coombs testinde hızlandırılabilir

Coombs' testi, bir dizi otoimmün hastalığın koçan evrelerinde teşhis edilmesini sağlayan güvenli bir dozaj elde etmektir. Wono rіdko wiklikaє hızlandı, kanlı bir çitle bağlanmanın olumsuz mirasını uyandırdı.

Kokuyor:

• Kanama chi kanayan pid shkiru
• Engellenmiş ve müstehcen
• bulaşıcı

7 295