Bolečine v trebuhu kot znak nesreče

Anatomska struktura trebuha je določila odnos najpomembnejših organov. V njegovi votlini so organi skoraj vseh telesnih sistemov. V strukturi trebuha lahko razdelimo na tri dele. To je vrh, sredina in dno. Vsak od njih ima tri dele: levo, desno in sredino.

1. Zgornji del trebuha se nahaja neposredno pod prsni koš. V njeni votlini so: želodec in začetni del tankega črevesa (dvanajstnika), jetra in žolčnik, trebušna slinavka in vranica.

2. Srednji del trebuha. Nahaja se pod zgornjim delom. Po obsegu je največji. Spodnja meja je nekoliko nad črto, duševno položena skozi vrhove ishialnih kosti medenice. Vsebuje večino črevesja. Če gledamo od spredaj, je na vrhu tankega črevesa debela. V desni polovici je njena naraščajoča delitev. Na meji z zgornjim delom je prečni odsek debelega črevesa. V levi polovici navzdol.

3. Spodnji del trebuha se nahaja v predelu medenice. Vključuje zadnja dva dela debelega črevesa (sigmoidna in ravna), mehur. Pri ženskah še vedno obstajajo dodatki maternice.

Nastajanje bolečin v trebuhu

Osnove bolečine v trebuhu so draženje živčnih receptorjev. notranjih organov in peritoneum - posebno ovojnico vezivnega tkiva večine organov trebuha. Ker obstajata dve različici te membrane (visceralna, ki pokriva organe in parietalno, pokriva notranjo steno trebušne votline), lahko bolečina ima dva znaka. Bolečine v trebuhu so lahko iz organov in iz peritoneja.

• Visceralne bolečine so neumrežene. Niso vedno na mestu projekcije obolelega organa na prednjo trebušno steno.
• Blažitvene bore so posledica draženja parietalne peritoneuma. So intenzivni, skoraj popolnoma sovpadajo s krajem lokalizacije bolečine.

Osnovni pogoji in bolezni, povezane z bolečino v trebuhu ("kirurški sedem")

Kljub temu, da so bolečine v trebuhu nastale zaradi draženja živčnih receptorjev, ki jih lahko povzroči več razlogov, obstajajo številne bolezni. Posebno pozornost si zaslužijo, saj lahko brez medicinske oskrbe povzročijo smrt. Te vključujejo:

1. Apendicitis. Lahko posnema skoraj vsako abdominalno patologijo. Najbolj značilna za njega pa so intenzivne bolečine v desnem zglobu. To je na meji sredi in nižje delitve  trebuh v desno polovico. Hkrati se pojavi povečanje pojava zastrupitve: vročina, slabost, slabost. Pogosto se bolezen razvije s črevesnimi prebavnimi motnjami. Zabeležijo se redke (1-2 krat) mehkeje blato.

2. Akutni pankreatitis. Razvita kot posledica vnetja trebušne slinavke. Posebnost je prisotnost stalne pekoče bolečine, ki obkroža trebuh, v zgornjem delu. Hkrati obstajajo znaki hude zastrupitve. Slabost do bruhanja. V tem primeru povišanje temperature ni tipično.

3. Akutni holecistitis in napad žolčnih kolik. Ključna točka  bolezen je vnetje žolčnika. Bolečine se nahajajo v območju zadnjih reber na desni. Lahko je trajna ali paroksizmalna narava. Pogosto je opaziti bruhanje s primesmi žolča. Ona, za razliko od bruhanja s pankreatitisom, prinaša olajšanje. To pomeni, da se po vsakem aktu bruhanja zmanjša slabost.

4. Črevesna obstrukcija. Bolečine v trebuhu se lahko spreminjajo. Vse je odvisno od kraja razvoja obstrukcije. Najpogosteje v prvih urah so krči, nato pa postanejo stalne. Postopoma, slabost, ki se spremeni v bruhanje. Prinaša začasno olajšanje. In njegova vsebina je odvisna od stopnje razvoja obstrukcije. Pomembna točka  bolezen je zamuda pri blatu nekaj dni pred pojavom kliničnih znakov.

5. Zaduščena kila. Bolečine so ostre. Pojavijo se takoj. Lokaliziran v območju izbokline prednje trebušne stene. Slabost in brez povišane telesne temperature. Slabost se pojavi kasneje v razvoju črevesne obstrukcije.

6. Perforacija razjed prebavnega trakta. Najpogosteje so želodec in dvanajsternik. Bolečine v trenutku njihovega videza so ostre, rezalne (bolniki opisujejo stanje, podobno kot udarec v želodec z nožem). Nahajajo se v zgornjem delu trebuha. Njihova intenzivnost je tako izrazita, da je mogoče opaziti hladen znoj. Po nekaj urah se bolečina v trebuhu zniža, kar ne pomeni izboljšanja. To se zgodi zaradi smrti nevronov parietalne in visceralne peritoneuma.

7. Peritonitis. To je zaplet vseh zgoraj navedenih pogojev. Lahko pa se razvija neodvisno. Na primer, po prodiranju ran na trebuhu.

Če želodec boli

Pomembno je omeniti, da je, če je želodec zelo boleč, nujna pritožba pri zdravniku. Enako velja za manj intenzivne bolečine, ki se razvijejo na ozadju drugih bolezni ali pa jih spremljajo zgoraj navedeni simptomi.

Vsaka oseba je vsaj enkrat doživela bolečino v trebuhu. Lahko poškoduje noter različnih mestih  in na različne načine. "Sloboda" bo pomagala orientirati simptome.

Elena Lebedeva.
Fotolia / PhotoXPress.ru

1 Akutna, rezalna, neznosna bolečina na desni strani.
Možni vzroki:
- Če se bolečina odreče - v rami ali vratu - akutni holecistitis ali jetrne kolike.
- Če bolečina podreja spodnjem delu trebuha, v genitalno področje - ledvična kolika.
- Če je močnejša bolečina spodaj - morda akutna slepiča ali "ženska" bolečina.
- akutna bolečina v trebuhu, ki se spušča po blatu in jo spremlja driska (brez krvi) - sindrom razdražljivega črevesa.
- Periodične bolečine v trebuhu na desni ali na levi s krvavo drisko - Crohnova bolezen ali ulcerozni kolitis.
Zahtevano

1 dolgočasno bolečine  na desni strani
Možni razlogi: kronični holecistitis, urolitiazo ali pielonefritis na desni.
Zahtevano  posvetujte se z zdravnikom.

Ostra bolečina
Možni razlogi:  Akutna črevesna okužba, zastrupitev, slepiča.
Zahtevano  pokličite rešilca.

2 Vlečenje ali dolgočasne bolečine  v spodnjem delu trebuha
Možni razlogi:
- Pri ženskah: zunajmaternična nosečnost, vnetje jajčnikov ali jajčnikov.
- Pri ženskah in moških: cistitis, uretritis.
Zahtevano  posvetujte se z zdravnikom.

3 Bolečine v spodnjem delu hrbta
Možni razlogi:  pielonefritis, ledvični tumorji, urolitiaza.
Zahtevano  posvetujte se z zdravnikom.

4 boleče boleče bolečine na levi strani
Možni razlogi: urolitiaza na levi.
Zahtevano  posvetujte se z zdravnikom.

4 Akutna, rezalna, neznosna bolečina na levi strani
Možni razlogi:  ledvična kolika, težave z vranico.
Zahtevano  čim prej pokličite rešilca.

Če redko boli ...

Pri zdravih ljudeh je bolečina v trebuhu najpogosteje povezana s prenajedanjem. Poleg kratkih ostre bolečine  ponavadi se pritožujejo zaradi napihnjenosti, občutka polnosti, neugodja v želodcu. V primeru prenajedanja, bolečine v trebuhu izginejo same po sebi v nekaj urah ali enem dnevu. Takšna bolečina ne zahteva posebnega zdravljenja. Ampak, če se napihnjenost ponovi pogosto in ni povezana s prenajedanjem ali uživanjem "napačne" hrane, potem morate obiskati zdravnika in dobiti zdravljenje.

... in če pogosto

Lyudmila Atyasheva, gastroenterolog, pravi:

- Če imate bolečino v trebuhu, mora obstajati razlog, ki pojasnjuje videz bolečine. Bolečine v trebuhu so vedno razlog za posvet z zdravnikom. Ne oklevajte in počakajte na izboljšave! Lahko je nevarno za zdravje in življenje. Bolečine v trebuhu se lahko pojavijo ne le kot posledica "težav" v prebavnem traktu, temveč so lahko tudi simptom drugih bolezni, kot so bolezen ledvic, kužna ali kirurška bolezen.

Priporočljivo je, da se enkrat letno udeležite preventivnih obiskov splošnega zdravnika.

  Zelo koristno bi bilo, če bi se učili iz izkušenj Japoncev, ki so se odločili, da bodo telo vsaj enkrat letno pregledali.

Pravočasno odkrivanje težav je ključnega pomena za njihovo uspešno zdravljenje. Končni rezultat bo nizki ravni  obolevnosti in smrtnosti, ki je bila dosežena na Japonskem.

"Daj" zadaj

Pri boleznih notranjih organov lahko bolečina, kot pravijo, daje "različna področja telesa". Da bi postavili diagnozo, je pomembno določiti kraj, kjer je bolečina lokalizirana.

Torej je bolečina zgoščena v zgornjih delih. trebušna votlinaobičajno povzročijo motnje v požiralniku, črevesju, žolčnem traktu, jetrih, trebušni slinavki. Bolečina, ki se pojavi pri holelitiazi ali vnetju jeter, je lokalizirana v zgornjem desnem delu trebušne votline (in lahko da pod desno lopatico).

Razjeda in pankreatitis lahko poškodujeta celoten hrbet.

Bolečine, ki jih povzročajo motnje v tankem črevesu, so koncentrirane okoli popka. Bolečina debelega črevesa je prepoznana na sredini peritoneja in pod popkom.

Bolečine medenice se ponavadi čutijo kot stiskanje in nelagodje anus.

Kaj je miza, je stol

Najpogostejši vzrok za bolečine v trebuhu so živila, ki jih zaužijemo.

Draženje požiralnika (bolečina v pritisku) povzroča slano, prevročo ali hladno hrano.

Nekatera živila (npr. Maščobni, bogati s holesterolom) lahko stimulirajo nastanek ali gibanje žolčnih kamnov, kar povzroča bolečine v žolčnih kolikah. Poleg tega mnogi ljudje, kot pravijo, trpijo zaradi slabe prebave (nestrpnosti do izdelkov, kot so mleko, mlečni sladkor ali laktoza). Če se taka oseba ne drži prehrane, dobi bolečine v trebuhu, napihnjenost in drisko.

Enostavnejša hrana, bolj zdrava!

Poskusite zmanjšati porabo drog, alkohola, sladkarij. Ne jejte suhe hrane, hitra prehrana in suši pa jedo zelo redko, pri tem pa posebno pozornost posvečajte njihovi kakovosti. Jedo je pomembno redno, v manjših količinah pogosteje. Priznati morate, da se med delovnim dnem pogosto omejujemo na hrano na poti in samo »vzamemo dušo« za noč. Takšna prehrana je nevarna. Bolj pravilno konča jesti 2-2,5 ure pred spanjem.

Bodite pozorni na to, kar kupujete. V trgovinah je veliko konzervirane hrane, hrane z GSO in dolgo življenjsko dobo. Namesto tega je bolje jesti preprosto naravno hrano. In boste zdravi!

  Opomba
Kaj preveriti?

Splošna analiza  kri;

Biokemijski test krvi;

Analiza protiteles proti Helicobacterju;

Ultrazvok ledvic in organov trebuha, medeničnih organov;

Kolonoskopija;

Analiza za markerje virusnega hepatitisa;

Analiza blata za dysbiosis;

Študije o radiofrekvenci v prebavnem traktu.

Test
Ali je čas za zdravnika?

Mimogrede
Zakaj boli otroke

Najpogosteje hude bolečine  v trebuhu otroka so povezani z akutnim črevesne okužbe  ali zastrupitev.

Pomembno je:  če ima otrok v dveh do štirih urah bolečine v trebuhu, morate poklicati rešilca.

Pri dojenčkih vzrok  bolečina - napihnjenost. Držite drobtine "stolpec" po obroku, masažo trebuh, dajo posebne priprave, in vse bo minilo.

V 4–5% primerov je lahko huda bolečina v trebuhu pri otrocih s slabostjo in bruhanjem (ki ni povezana s zastrupitvijo) posledica abdominalne migrene (krči črevesnih žil). V primeru takšnih bolečin je treba otroku pokazati nevrologu.

  Dragi bralci!

Bolečine v trebuhu in medenici ali gastralgija (iz grškega želodca, trebuha + starodavne grščine, čutijo bolečino, trpijo)  - neprijeten občutek, povezan z dejansko ali možno poškodbo tkiva ali opisan v smislu te poškodbe (definicija Mednarodnega združenja za preučevanje bolečine).

Gastralgija (od drugih grških bolečin) - Krčeče bolečine v želodcu, ki jih običajno povzroči bolezen želodca. Najpogosteje se pojavi pri vnetnih boleznih želodca, dispepsija, ulcerozne lezije. Ugotovljeno je tudi pri nekaterih ustavnih boleznih: protini dijatezi, anemiji, histeriji; pogosto povezana s svinčevimi kolikami, včasih z boleznimi maternice in jajčnikov.

Sam trebuh je zelo velik, zato se lahko bolečine na tem področju razvijejo iz povsem različnih razlogov. Da bi pojasnili vzrok in dejansko zdravljenje, je treba natančno določiti, iz katerega dela bolečine prihaja.

Bolečine v trebuhu so ena najpogostejših težav. Na njej pritožujejo približno 90% ljudi. Včasih plaši intenzivnost, drugič - trajanje. Kakorkoli že, nemogoče je zanemariti kakršnekoli bolezni v trebuhu.

Če opazite, da se bolečina na določenem območju trebuha nadaljuje več kot 2 tednaVsekakor se morate posvetovati z zdravnikom, da se izognete nadaljnjim zapletom.

Z trebuhom določimo del telesa med prsnim košem in dimljem. Če pogledate ta diagram in razumete, iz katerega področja sega ta ali ta bolezen, lahko zlahka prepoznate težavo, ki bo pomagala popraviti čas.

1. Kamni v žolčnika, razjeda na želodcu, vnetje trebušne slinavke
2. Razjeda na želodcu, zgaga, slaba prebava, vnetje trebušne slinavke, žolčnih kamnov, epigastrične kile (kobilica nad popkom)
3. Želodčni ulkus, dvanajstnik, obstrukcija žolčevodov, vnetje trebušne slinavke
4. Ledvični kamni, vnetje sečil, zaprtje, ledvena kila  - Offset hrbtenične diske!
5. Vnetje trebušne slinavke zgodnji fazi  apendicitis, želodčne razjede, vnetnih bolezni  črevesno vnetje tankega črevesa, Crohnovo bolezen, popkovna kila
6. Ledvični kamni, divertikularna bolezen, zaprtje, vnetna črevesna bolezen
7. Vnetje slepiča, zaprtje, bolečine v medenici - to lahko kaže na ginekološke težave (endometrioza, itd.) In bolečine v dimljah - dimeljske kile
8. Urinarni kanali, apendicitis, vnetna črevesna bolezen, bolečine v medenici - spet, ginekološke težave  (divertikularna bolezen)
9. Diverticularna bolezen, bolečine v medenici - ginekološke težave, bolečine v dlani  - dimeljska kila!

  Vrste bolečin v trebuhu

Bolečina je posledica vzbujanja receptorjev poškodovanega tkiva. Obstajata dve skupini receptorjev:

• mehanske receptorje somatske bolečine (nociceptorji), ki imajo visok prag občutljivosti, njihova stimulacija povzroča občutek bolečine;
• visceralni polimodalni receptorji, ki s šibkim draženjem prenašajo informacije o stanju organa in le z močnim občutkom občutijo bolečino.

Zato obstajajo tri vrste bolečin v trebuhu: visceralno, somatsko in reflektirano.  Somatski receptorji so bogato opremljeni parietalni peritoneum  (zato se takšne bolečine včasih imenujejo parietalne), mezenterija, so v žolčnih vodih in ureterjih. Ta bolečina je zelo intenzivna in bolnik lahko dobro določi njeno lokalizacijo.

Visceralna bolečina  nastane neposredno v prizadetem organu. Časovna je in ponavadi spremlja znojenje, slabost, bruhanje in nenadna bledica kože. Ta bolečina, čeprav težko, je lahko lokalizirana v epigastriju, popkovni regiji ali nad pubično simfizo.

Odražena bolečina  v trebuhu se pojavi zelo intenzivno draženje prizadetega organa in se opazi pri boleznih možganov, možganskih ovojnic in mnogih notranjih organov.

Obstajata dva glavna razloga za bolečino v trebuhu: trebušna napetost (visceralna bolečina)in razdražljivost peritoneuma (somatska bolečina). Otekanje katerega koli votlega organa (npr. Žolčevod, veliko in tanko črevo, mehurja, uretri, ginekološki organi - maternica, jajcevodi) povzročajo spastične (spazmodične) in intermitentne (občasne) bolečine v trebuhu. Visceralna bolečina je slabo lokalizirana in jo običajno opazimo pri bolnikih na srednji strani trebuha. Sprednje otekanje prebavnega trakta  običajno lokalizirana v epigastrični regiji. Prelivanje krvi v prednji del prebavnega trakta poteka skozi celično arterijsko deblo. Vključuje želodec, dvanajstnik, žolčevod. Otekanje srednjega dela prebavnega trakta je običajno lokalizirano v popkovni regiji. Krvna oskrba srednjega dela prebavnega trakta (iz razjeda dvanajstnika  Do prečnega debelega črevesa) skozi zgornjo mezenterično arterijo, spodnja črevesna distenzija je lokalizirana v suprapubični regiji. Krv v spodnjem črevesju (od prečnega debelega črevesa do rektuma) poteka skozi spodnjo mezenterično arterijo. Za razliko od visceralne bolečine je somatska bolečina dobro lokalizirana. Draženje parietalne peritoneuma zaradi gibanja ali raztezanja povzroči akutno bolečino.