Ще в дитинстві бабусі і мами, піклуючись про наше здоров'я, радили одягатися тепліше, чи не переохолоджувати ноги і не сидіти на холодному. Вони намагалися вберегти нас від запалення придатків матки (маткових труб, яєчників). Звичайно, переохолодження не є причиною цього захворювання, але воно виступає в ролі провокуючого фактора. Давайте розглянемо сутність недуги, причини, симптоми і лікування запалення придатків матки.

Цей діагноз дуже часто ставлять гінекологи своїм пацієнткам. У медицині захворювання називають сальпингоофоритом. Якщо запалення зачіпає тільки маткові труби, то діагностують сальпінгіт. Запальний процес, який торкнувся тільки яєчників, називають оофоритом. Сальпінгіт і оофорит зустрічаються не так часто.

Причина цього полягає в тому, що внутрішні статеві органи тісно пов'язані один з одним. Запалення, що торкнулося один орган, швидко переходить на сусідні тканини і провокує виникнення сальпингоофорита, або запалення придатків.

Захворювання може бути діагностовано в будь-якому віці. За допомогою до лікарів звертаються і юні дівчата, які не живуть статевим життям, і жінки похилого віку, у яких наступила менопауза.

Запалення придатків може протікати в трьох формах:

• гострої;
• хронічної;
• латентної (бессимптомной, або уповільненої).

При гострому сальпингоофорите симптоми дуже яскраво виражені. Лікування запалення придатків необхідно. Якщо вчасно необхідні заходи не будуть прийняті, то захворювання перейде в хронічну форму, при якій симптоми змазані. Латентна форма є найнебезпечнішою. Запалення присутній в організмі, захворювання повільно прогресує і практично не дає про себе знати. Сальпингоофорит при латентній формі може проявлятися лише слабкістю і млявістю. Багато жінок ці ознаки списують на погану погоду або настрій.

Причина появи симптомів сальпингоофорита - потрапляння в організм хвороботворних мікроорганізмів (гонококів, стрептококів, стафілококів, кишкової палички, мікобактерій туберкульозу і ін.).

Запалення придатків може виникнути трьома шляхами:

• висхідним (патогенні мікроби з піхви проникають в матку, минаючи шийного каналу, в труби, а потім можуть потрапити в яєчники);
• низхідним (в черевній порожнині вже є запалення, яке поступово переходить на здорові тканини);
• гематогенним (мікроби потрапляють в маткові труби і яєчники з кров'ю з інших внутрішніх органів).

Імовірність виникнення запалення придатків збільшується при дії на організм провокуючих чинників. Це може бути перевтома, ослаблення імунної системи, купання в холодній воді. Якщо у жінки вже діагностовано хронічне запалення, то періоди загострення можуть бути викликані переохолодженням, стресами, відсутністю нормального харчування.

Симптоми запалення придатків

Ознаки захворювання безпосередньо залежать від його форми, стану імунної системи, виду мікроорганізму, що викликав сальпінгоофорит. При гострій формі жінки скаржаться на такі симптоми:

• болю в нижній ділянці живота, що віддають іноді в ноги або поперек;
• напружений живіт в нижніх відділах;
• підвищену температуру тіла (вона може досягати 39 градусів);
• зміна менструального циклу (виникнення раптових кровотеч або затримка менструації);
• виділення з піхви, що відрізняються від нормальних (вони можуть бути зеленувато-гнійними або жовтуватими, рясними або пінистими).

Хронічне запалення придатків протікає з такими ж симптомами, але вони менш виражені. Хвора жінка стає дратівливою. Температура тіла коливається близько 37-37,5 градусів. Для хронічного запалення характерний хвилеподібний перебіг. Періоди загострення змінюються ремісіями (періодами відсутності ознак захворювання).

Як здійснюється діагностування хвороби?

Постановку діагнозу здійснює лікар-гінеколог. Спеціаліст обов'язково бере до уваги інформацію з анамнезу (були у пацієнтки аборти чи ні, як протікали пологи, чи веде жінка безладне статеве життя, чи страждала хвора на сухоти). Також враховуються скарги жінки, симптоми. Для постановки точного діагнозу знадобляться інструментально-лабораторні дослідження.

Для виявлення збудника захворювання досліджуються мазки піхви, сечівника, шийки матки. Також виконується бактеріологічний посів з метою підбору антибіотиків при запаленні придатків. Може бути проведена ультразвукова діагностика. За допомогою неї при сальпингоофорите виявляються запальні освіти придатків (наприклад, Гідросальпінкс).

При хронічній формі проводиться гістеросальпінгографія. Ця медична процедура являє собою рентгенологічне дослідження маткової порожнини і придатків, що проводиться при введенні контрастної речовини. Гистеросальпингография необхідна для визначення ступеня вираженості в маткових трубах патологічних змін і прохідності цього органу.

способи лікування

Захворювання в гострій формі лікується тільки в стаціонарі. Близько 12-14 днів хворій жінці необхідно провести в лікарні. При легких формах хвороби пацієнтка може знаходитися вдома і застосовувати ті кошти, які їй виписав лікар. При правильно призначене лікування симптоми, що виникають при гострому запаленні придатків, зникають в перший тиждень.

Це не означає, що прийом коштів можна припинити. Лікування запалення придатків препаратами повинне проводитися далі, адже причину захворювання за тиждень усунути неможливо. При запаленні придатків матки лікування повинно включати в себе наступні заходи:

• прийом антибіотиків та інших препаратів;
• проходження курсу фізіотерапевтичних процедур;
• ендоскопічне розсічення стінок маткових труб, які злиплися;
• санаторно-курортне лікування.

антибіотики   призначає лікар. Препарати перших порах в лікарні вводяться внутрішньовенно і внутрішньом'язово. Потім антибіотики починають приймати всередину. Якщо лікування проводиться вдома, то при запаленні придатків можуть призначатися як уколи, так і таблетки.

Паралельно з антибактеріальними препаратами призначаються репеленти , Що активують лімфоцити для боротьби з патогенними мікроорганізмами. У тих випадках, коли жінки скаржаться на сильні болі в животі, виписуються анальгетики. Можуть також використовуватися місцеві протизапальні препарати. Ось деякі назви свічок і ліків від запалення придатків:

• Полижинакс (вагінальні капсули);
• Пімафуцин (вагінальні супозиторії);
• Флуомізин (вагінальні таблетки).

Перед застосуванням препаратів необхідна консультація лікаря!

На фізіотерапевтичні процедури жінки направляються при хронічному запаленні або після лікування гострої форми захворювання. Це можуть бути такі методи:

• електрофорез;
• магнітотерапія;
• радонові ванни;
• динамічні струми і ін.

У випадках, коли виявляється перитоніт або гнійні мішечки, що утворилися в області маткових труб, потрібне хірургічне втручання.

Деякі люди радять здійснювати лікування запалення придатків народними засобами. Рецептами слід користуватися лише тільки тоді, коли їх схвалив лікуючий лікар. Дуже відомим народним засобом є борова матка. З неї готують відвар (1 ст. Л. Окропу заливають склянкою гарячої води і настоюють протягом 2 годин), проціджують.

Отриманий стакан відвару вживають протягом дня перед їдою. Ще одна відома трава - бедренец. Це засіб добре допомагає від статевих інфекцій. Траву в кількості 1 ст. л. кип'ятять в 1 л води. Приготований відвар п'ють з медом протягом дня.

Виявивши у себе симптоми захворювання, варто негайно звернутися до гінеколога. Запалення придатків матки є досить серйозною недугою, що вимагає лікування. Жінка, не звертається до гінеколога, просто не уявляє, які серйозні ускладнення у неї можуть виникнути.

Сальпингоофорит може привести до утворення спайок, звуження маткових труб, порушення секреції яєчниками статевих гормонів. Через запалення придатків у жінки може бути діагностовано безпліддя. При гнійних ускладненнях іноді потрібне видалення маткових труб.

Жінкам, які страждають сальпингоофоритом, рекомендується стежити за своїм харчуванням. Під час гострої або підгострої стадії лікарі призначають гіпоалергійний дієту. З раціону харчування хворих виключаються білки курячих яєць, солодощі, шоколад, гриби. Також обмежується кількість вуглеводів, повареної солі.

При лікуванні хронічного запалення придатків під час ремісій дотримуватися дієти необов'язково. Однак потрібно розуміти, що харчування відіграє важливу роль. Воно повинно бути збалансованим, раціональним, а неправильне харчування тільки прискорить наступ загострення.

профілактика захворювання

Щоб не зіткнутися із запаленням придатків і ускладненнями захворювання, необхідно дотримуватися профілактичні заходи:

• уникати стресових ситуацій;
• не переохолоджуватися свій організм;
• не зловживати алкогольними напоями, гострою їжею;
• кожні 6-12 місяців відвідувати гінеколога;
• своєчасно лікувати всі захворювання;
• дотримуватися особистої гігієни, не користуватися чужими рушниками;
• відмовитися від випадкових статевих зв'язків;
• використовувати презерватив при статевих контактах.

На закінчення варто відзначити, що сальпінгоофорит є актуальною проблемою для багатьох сучасних жінок. Тільки уважне ставлення до свого організму може вберегти від цієї недуги і наслідків запалення придатків матки. Якщо ж сальпінгоофорит дав про себе знати, то слід якомога швидше звернутися за кваліфікованою лікарською допомогу.

Захисно-пристосувальна реакція організму на дію патогенного подразника, що виявляється розвитком на місці пошкодження тканини або органу змін кровообігу і підвищення судинної проникності в поєднанні з дистрофією тканин і проліферацією клітин.

Симптоми запалення знайомі кожному з нас: навряд чи знайдеться хоч одна людина, у якого не траплявся опік або травма, інфекційне захворювання, він жодного разу в житті не натер ноги незручним взуттям, що не замерз чи не пірнати так, що в вуха потрапила вода.

Тим часом, у всіх цих ситуаціях можливий розвиток запального процесу:

• Запалення очі - якщо в нього потрапила пил або ви підхопили інфекцію.
• Запалення придатків загрожує жінкам при переохолодженні, і т.д.

Що ж являє собою запалення? Це своєрідний сигнал лиха, універсальна реакція організму на пошкодження або подразнення його тканин. Така реакція спрямована на те, щоб нейтралізувати негативний вплив факторів, і відновити нормальну роботу постраждалих органів.

Запалення - це відповідь організму на те, що пошкоджені або роздратовані його клітини. У відповідь на це, він намагається позбутися від наслідків шкідливої \u200b\u200bдії і відновитися. При запаленні болю можуть бути дуже сильними, адже таким чином тіло подає сигнал про серйозне нездоров'я. Які є можливі симптоми запалення, крім болю?

• Почервоніння шкіри (в тому числі викликане розширенням капілярів).
• Набряклість, припухлість в беспокоящей зоні.
• Локальне підвищення температури (відчуття жару в хворому місці, при цьому воно виникає не обов'язково при запаленні шкіри, але і при інших запальних явищах).

Ланцюжок появи симптомів наступна: спочатку в тому місці, де відбувається пошкодження або подразнення клітин, розширюються судини, через що кров стає більш повільним. Пошкоджена область наливається кров'ю. Температура в зоні запалення піднімається. Стінки капілярів стають більш проникними, і через них в навколишні тканини проникають лейкоцити, клітини-макрофаги, плазма. Виникає місцевий набряк і припухлість, які зачіпають нервові закінчення - ті ущемляються, провокуючи напад запальної болю.

У патологічному процесі запалення приймають участь:

• Спеціальні білки - медіатори запалення (серотонін і цитокіни).
• Макрофаги - клітини, які захоплюють і переварюють чужорідні білки, бактерії, власні загиблі клітини організму.
• Білі клітини крові (лейкоцити) і лімфоцити.
• Цитокіни - спеціальні молекули, що виділяються на поверхню клітини, через які відбувається взаємодія з іншими клітинами (брадикінін, інтерлейкін-1, протизапальний білок-провокатор розпаду пухлин TNF, каллидин).
• Білки, що впливають на процес згортання крові.

Запалення у дорослих

Запалення у жінок

Запалення у жінок в період вагітності пов'язують зі зниженням імунітету. Які ознаки вказують на патологію?

• Болі різної інтенсивності.
• Виділення, що мають неприємний запах.

Слід пам'ятати, що гостре запалення статевої сфери здатне завдати непоправної шкоди вагітності:

• Воно викликає анембріонія, коли в плодовому яйці не формується ембріон.
• Може сприяти загибелі ембріона й вагітності
• Можливо самовільне переривання вагітності або передчасні пологи.
• Ще одне можливе ускладнення - інфікування плода в утробі і навіть його загибель.

Якщо у жінки є хронічне запалення, воно впливає на імунну систему. При цьому ендометрій намагається відторгнути ембріон, сприймаючи його як щось чужорідне, і навіть якщо зародку вдається закріпитися, його розташування близько до шийки матки погано впливає на виношування.

Хронічне запалення яєчників призводить до утворення спайок і розростання сполучної тканини, порушує роботу війок, що вистилають труби зсередини, зменшує їх просвіт - все це підвищує ризик позаматкової вагітності.

Чим ще небезпечно хронічне запалення репродуктивної сфери? Імунний збій сприяє виробленню антитіл до своїх же тканин, а через це виникають мікротромбози плаценти, що призводить до її відшарування, відхилень у розвитку плоду, гестозу.

Як уникнути запальних ускладнень при вагітності?

• Тепло одягатися, не допускати переохолодження.
• Дотримуватися особистої гігієни, використовувати спеціальну інтимну косметику.
• Чи не купатися в сумнівних водоймах.
• Перед настанням вагітності потрібно вилікувати наявні запалення репродуктивної сфери.

Запалення у годуючих мам

Запалення у жінок в період грудного вигодовування зазвичай пов'язане з застоєм молока (лактостаз) через порушення прохідності проток молочної залози. У грудях розвивається гострий запальний процес, а якщо до цього додасться інфікування стафілококом або стрептококом, виходить інфікований мастит. Погіршує ситуацію неправильне прикладання малюка до грудей і травмування сосків.

Як правило, запалення у жінки розвивається швидкими темпами:

• Раптово і до високих цифр (39-40 ° С) піднімається температура тіла, молоду маму лихоманить, у неї болить голова.
• З'являються симптоми запалення молочної залози: сильний біль, відчуваються ущільнення при тому, що промацує, шкіра стає гарячою на дотик, на ній можуть з'явитися гіперемійовані (червоні) ділянки.

Містить вимагає термінового лікування, в іншому випадку є ризик запустити хворобу і навіть втратити частину грудей: складні випадки закінчуються видаленням ураженого сектора молочної залози.

Чи потрібно припиняти грудне вигодовування на час лікування? Сучасні рекомендації лікарів зводяться до того, що заборона на ГВ при маститі невиправданий. Навпаки, хворих грудей потрібне якісне спорожнення, а малюк зробить це краще будь-якого молоковідсмоктувача або ручного зціджування. Якщо мастит прийняв гнійну форму, перед годуванням потрібно зцідити молоко до тих пір, поки гній не перестане виділятися. Однак необхідна консультація фахівця.

Чим може лікуватися молода мама, щоб не нашкодити дитині? При появі невеликого застою корисним буде прикладання холодних компресів з капусти і сиру, а ось спирт і розігрівають мазі не рекомендуються. Теплий душ можна прийняти для того, щоб поліпшити відділення молока з грудей і спорожнити її якнайкраще.

Якщо температура продовжує підвищуватися, а болю в грудях посилюються, є гній, потрібно негайно звернутися до лікаря. Самолікування неприпустимо. Призначити ліки повинен лікар. При відсутності ефекту від антибіотикотерапії протягом двох діб потрібна хірургічна допомога - пункція і відкачування гною або видалення хворої ділянки.

Для профілактики запалення молочної залози при грудному вигодовуванні потрібно дотримуватися гігієни, носити зручне білизну, не допускати застою молока в грудях.

Запалення у чоловіків

«Чоловіче» запалення - делікатна тема. Вона ускладнюється тим, що чоловіки не люблять звертатися за допомогою до лікаря, тягнуть до останнього, і в результаті потрапляють на прийом з уже неабияк запущеною хворобою. Наступні запальні захворювання статевої сфери характерні для чоловіків:

• Простатит (запалення простати)

Найвідоміше нездужання, що вражає безліч представників прекрасної статі. Запалення залози відбувається через інфекції (бактеріальної, вірусної, грибкової) або застою секрету простати або крові в ній. Хворих турбують несильні болі і неприємне відчуття в промежині, труднощі сечовипускання, виділення з статевого члена. Простатит без належної терапії може призвести до чоловічого безпліддя. Лікування полягає в призначенні антибіотиків, курсу масажу, фізіотерапії, спазмолітиків і препаратів для поліпшення відтоку сечі та секрету простати.

• Баланіт і баланопостит

Запалення голівки і крайньої плоті пеніса. Найчастіше розвивається запалення у дитини, особливо якщо у нього спостерігається фімоз, але іноді захворювання зустрічається і у дорослих. Хворих турбують свербіж, почервоніння і припухлість головки, больові відчуття, іноді - збільшуються лімфатичні вузли в паху. За відсутності належного лікування захворювання може ускладнитися звуженням сечовипускального каналу, парафімозом, склерозуючим баланітом. Причина запалення - грибок або хвороботворна бактерія, потрапляння інфекції з уретри. Лікують захворювання антибіотиками і місцевими антисептиками. У разі необхідності проводять хірургічну операцію (обрізання крайньої плоті).

• уретрит

Запалення, що вражає сечовипускальний канал. Вона зумовлена \u200b\u200bнаявністю статевих інфекцій. Набагато рідше причиною може бути алергія або травма. Основні симптоми уретриту - печіння в уретрі, біль і різь при спробі помочитися, гнійні гнійно-слизові виділення. Небезпека запалення в тому, що по висхідному шляху інфекція може дійти до простати, яєчок, придатків і навіть нирок, і привести до їх захворювань. Лікування уретриту полягає в призначенні антибіотиків, імуномодуляторів, введенні в сечовипускальний канал ліків, при звуженні уретри - розширення за допомогою спеціальних бужів.

• Запалення яєчок і придатків

Його провокують травми та інфекційні захворювання (свинка, скарлатина, грип), але в більшості випадків інфекція потрапляє з інших органів сечостатевої системи. Запалення починається з гострої стадії, для якої характерні сильні болі, збільшення мошонки і натягування на ній шкіри, підйом температури. Можливий розвиток гнійного процесу і закупорка проток, чреваті безпліддям. Якщо захворювання не лікувати, через 10-14 днів воно може перейти в хронічну стадію: болі вщухнуть, температура спаде, але при пальпації яєчка буде відчуватися хворобливе освіту. Лікують запалення антибіотиками, обов'язковий постільний режим з приведенням мошонки в піднесений стані. При необхідності проводиться хірургічна операція (розтин порожнини і видалення гною, а в тяжких випадках - видалення яєчка).

Запалення у дитини

Запалення у дитини в період новонародженості - небезпечне явище, тому його має контролювати педіатр. Які запальні захворювання можуть наздогнати малюка, ледь з'явився на світ?

• Дакріоцистит - запалення слізного мішечка, розташованого між носом і внутрішнім кутом ока.

Воно виникає через непрохідності носослізного каналу за рахунок заростання його просвіту залишками ембріональної тканини. Виявляється запалення у дитини гнійними виділеннями, що посилюються при натисканні на внутрішній очної кут, почервонінням, рецидивами після відміни антибіотиків.

Лікування складається з двох етапів: консервативного і хірургічного (застосовується, якщо не допомогло консервативне). Консервативний спосіб - це масаж слізного мішечка для поліпшення відтоку і прохідності каналу, закопування в око антибактеріальних крапель. За відсутності ефекту від такого лікування роблять зондування каналів. Його проводить офтальмолог під місцевою анестезією. У слізний канал вводиться зонд, а потім слізні шляхи промивають антисептиком. Крім того, малюкові призначають очні краплі з антибіотиком, які потрібно закопувати кілька днів після зондування. Для повного лікування зазвичай достатньо однієї процедури.

• Запалення вуха (отит) - ще один бич новонароджених.

Причин для появи отиту кілька. Малюки багато плачуть, і в носоглотці утворюється слиз, яка може закупорити євстахієву трубу. Крім того, вони часто відригують надлишки молока після годування, і ці надлишки також сприяють закупорювання труби. Анатомічна будова євстахієвих труб малюка також має в своєму розпорядженні до розвитку запалення: вони досить вузькі і короткі, і рідина легко їх закупорює.

Ознакою отиту у дітей є занепокоєння і крик, відмова від смоктання, підвищення температури. Ще один симптом: якщо натиснути на козелок, біль посилюється і дитина турбується сильніше.

Лікування запалення вух у новонароджених має свої особливості і повинно проходити тільки під контролем лікаря. Якщо барабанна перетинка не ушкоджена, вирішуються вушні краплі і турунди з ліками. Для поліпшення відтоку рідини і зняття набряку малюкові призначають судинозвужувальні краплі. Іноді впливати на євстахієву трубу з найкращим ефектом вдається краплями в ніс, а не в вухо.

• Омфаліт (запалення шкіри і клітковини навколо пупка).

Пупок новонародженого до повного загоєння є великі «вхідні ворота» для інфекції. Запалення в цій області досить небезпечно, тому що може привести до розвитку ентероколіту, лимфангита, перитоніту і інших тяжких ускладнень. Причина його виникнення - попадання інфекції через недотримання гігієни, внутрішньоутробна інфекція або інші захворювання новонародженого.

Омфаліт проявляється підвищенням температури, неспокоєм або млявістю, зниженням прибавки ваги. З пупкової рани з'являються виділення, шкіра навколо червоніє і стає гарячою, а якщо в запалення залучаються судини, від пупка розходяться червоні смуги. Омфаліт може мати чотири форми:

• катаральну (легке почервоніння, світле виділення з пупка),
• гнійну (виділення з ранки - гнійне, у дитини незначно підвищена температура),
• флегмонозну (на місці пупкової рани- виразка, в якій накопичується гній, малюк погано себе почуває, у нього висока температура тіла)
• некротическую - найважчу, коли відбувається омертвіння тканин.

Лікування полягає в обробці пупкової рани антисептиками, при гнійному процесі застосовуються мазі з антибіотиком, рану дренують. Некротическую форму лікують видаленням відмерлих тканин. Крім того, призначаються антибіотики у вигляді уколів, вітаміни, а в разі сильної інтоксикації - внутрішньовенні ін'єкції глюкози.

симптоми запалення

) - небезпечне захворювання, що представляє собою запалення легеневої тканини. Збудником пневмонії можуть бути бактерії, гриби і віруси. Іноді вона виникає і з інших причин - так, при закупорювання судин тромбами харчування легкого порушується, і виникає так звана інфаркт-пневмонія. Залежно від поширеності процесу, пневмонія може бути осередкової, сегментарной, часткової і тотальної (захоплює все легке). Коли зачіпаються два легких, запалення називають двостороннім, захворювання однієї легені має назву «одностороння пневмонія».

Симптоми запалення залежать від форми захворювання. Класична бактеріальна пневмонія проявляється

• високою температурою,
• сильним кашлем з мокротою
• задишкою.

Буває атиповий перебіг хвороби, коли кашель несильний і сухий, а хворого більше турбує загальне нездужання, головний біль і слабкість.

Діагностують пневмонію за допомогою вислуховування і вистукування, рентгена грудної клітини, аналізу мокротиння, загального аналізу крові та дослідження газів крові.

Лікування запалення легенів залежить від його причини: бактеріальна форма вимагає призначення антибіотиків, вірусна - противірусних засобів, грибкова - протигрибкових препаратів. Так як збудником важких форм бактеріальної пневмонії є гемофільна паличка і пневмокок, рекомендується вакцинація (особливо в групах ризику - діти, люди похилого, ослаблені люди).

запалення лімфовузлів

Запалення лімфовузлів буває через загальну або місцевої інфекції, онкологічних захворювань, хвороб сполучної тканини, травм. Запалені лімфовузли сигналізують про боротьбу організму з чужорідними білками, бактеріями, вірусами і власними зміненими клітинами. Збільшення вузлів в розмірах означає, що імунна система збільшила кількість вироблених лімфоцитів для знищення білків, бактерій, вірусів і патологічних клітин.

Як проявляється запалення лімфовузлів? Залежно від причини, що викликала його, і тяжкості процесу, хворі скаржаться на

• підвищення температури і озноб,
• головний біль і втому,
• значне збільшення розмірів лімфовузлів
• біль в них.

Почервоніла шкіра, неприємні відчуття при натисканні навколо можуть свідчити про те, що почалося нагноєння.

У дитини запаленням лімфовузлів на голові і шиї часто супроводжується застуда.

Лікування запалення полягає в терапії основного захворювання, яке його викликало. Якщо лімфовузол загноїлося, призначають антибіотики (місце в вигляді мазевих пов'язок і таблетки всередину), а при відсутності ефекту його розкривають і дренують.

Запалення передміхурової залози

Запалення передміхурової залози, або простатит - поширене захворювання серед чоловіків. Причиною є потрапляння інфекції в статеві органи або застійні явища в малому тазу, які провокує сидячий спосіб життя, носіння тугого білизни, зниження імунітету, довгий статеве утримання.

Запалення залози протікає гостро, а за відсутності належного лікування процес переходить в хронічну форму. Скарги, які пред'являє хворий, зазвичай такі: лихоманка і озноб, болі в попереку, паху, внизу живота. Іноді больові відчуття виникають в області заднього проходу, промежини і мошонки. Чоловіки відчувають труднощі при сечовипусканні, бувають помилкові нічні позиви в туалет. Запалення передміхурової залози може приводити до чоловічого безпліддя.

Лікувати простатит треба за допомогою, жарознижуючих і протизапальних засобів, сечогінних препаратів, спазмолітиків.

Запалення нерва - це патологія, спричинена травмою, порушенням кровотоку, інфекцією, впливом токсичних речовин і порушеннями обміну.

Запалення нерва може протікати в двох формах:

• невралгія

Роздратування нервових волокон, через що у пацієнта виникає відчуття болю, поколювання й оніміння в місці ураження нерва, а також при натисканні. Шкіра в області хворого нерва червоніє або, навпаки, стає дуже блідою. Найбільш відомий варіант невралгії - поразка трійчастого нерва, коли людина скаржиться на сильну короткочасну біль в одній половині обличчя. Причина такого запалення - інфекції, хвороби пазух носа і зубів, індивідуальні анатомічні особливості (невеликі отвори черепа, в яких проходять нерви).

• неврит

Для нього характерні зміни самого нерва (оболонки, стовбура). Симптомами є параліч, парез, порушення трофіки, зміна чутливості, якщо вражені зорові нерви - косоокість, нерухомість очного яблука, опущення повік, падіння зору аж до повної сліпоти.

Лікування запалення нервів направлено на причину, яка його викликала: бактеріальне ураження лікують антибіотиками, вірусне - противірусними препаратами. Якщо нерв запалився через травму, хвору кінцівку роблять нерухомою. Порушення, пов'язане з недостатнім кровопостачанням, вимагає призначення судинорозширювальних засобів. При невралгіях добре допомагають блокади запаленого нерва. У всіх випадках до лікування додають ліки для зменшення набряку та запалення, знеболюючі, вітаміни групи В. Через 12-14 днів від початку захворювання призначаються антихолінестеразні препарати і засоби на основі гіалуронідази. Хороший ефект також дає масаж і ЛФК, фізіотерапія (електрофорез з лідазу або новокаїном, УВЧ, імпульсні струми і ін.)

Іноді для лікування невритів застосовують хірургічне лікування: декомпресію, пластику або зшивання пошкоджених нервів. Невралгію лікують за допомогою розтину уражених нервових закінчень і декомпресії.

Бешихове запалення

Бешиха шкіри - інфекційне захворювання, яке викликає гемолітичний стрептокок. Хвороба починається з симптомів інтоксикації: нудоти і блювоти, головного болю, підйому температури. Пізніше шкіру починає палити і «тягнути», вона стає гарячою, з'являються червоні плями і набряки, при бульозної формі - бульбашки з рідинним вмістом. Збільшуються лімфовузли, запалюються лімфатичні судини.

Лікування бешихи полягає в прийомі антибіотиків, до яких чутливий гемолітичний стрептокок. Додатково може бути призначена ультрафіолетове опромінення шкіри і лазерна терапія.

Запалення ясен

Запалення ясен зустрічається у багатьох людей. Симптомами захворювання є почервоніння і набряклість ясен, гнильний запах з рота, біль і кровоточивість ясен. Остання ознака важко не помітити: як правило, кров сочиться при кожному чищенні зубів або надкусиваніі твердої їжі. Біль іноді приймається пацієнтами за зубну, але при огляді пародонтолога з'ясовується, що болить все-таки ясна.

Запалення ясен має три ступені:

• гінгівіт

Найлегша форма, яка виражається почервонінням і кровоточивістю ясен. Причиною запалення є погана гігієна і відсутність повноцінної жувального навантаження на зуби. Лікування на цій стадії полягає в правильному чищенню зубів, регулярному професійному догляді, тренуванні зубів і ясен шляхом жування твердої їжі.

• пародонтит

Запалення ясен середньої тяжкості. До червоних кровоточить ясен додається поганий запах з рота, набряк і біль, між зубами і яснами з'являються кишені, куди забиваються залишки їжі, і там розмножуються хвороботворні мікроби. Причиною пародонтиту може бути неправильне протезування, хвороби шлунково-кишкового тракту і інші загальні захворювання, відсутність належної гігієни. Лікування запалення, крім усунення причини його появи, полягає в лікувальних процедурах: в зубодесневиє кишені закладають спеціальні лікарські препарати.

• пародонтоз

Третя і найважча ступінь запалення. Тут запалення зачіпає тканину зуба і кістка під ним, через що зуби починають хитатися, а потім випадають. Лікування пародонтозу проводять різними способами: видаляють зубний камінь, сануючих зубодесневиє кишені, роблять уколи в ясна, виконують шинирование (прикріплення хиткого зуба до стійким сусіднім зубам).

Запалення суглобів лікарі називають (якщо вражений один суглоб - це моноартріт, якщо кілька - поліартрит). Патологія починається із запалення внутрішньої суглобової сумки, а потім поширюється на хрящі та головки кісток, сухожилля і зв'язки, що оточують суглоб тканини.

Причин виникнення артриту безліч: це можуть бути травми, інфекції, аутоімунні захворювання, алергія. Симптоми запалення при ураженні суглобів включають в себе:

• Болі різної інтенсивності.
• Почервоніння і набряк.
• Місцеве підвищення температури в області хворого суглоба.
• Збільшення розмірів суглоба.
• Обмежена рухливість.

Лікування артриту направлено на усунення причини запалення. Хороший ефект дає фізіотерапія, внутрішньосуглобові ін'єкції гормональних препаратів, протизапальна терапія.

Запалення придатків - це процес, який стосується маткові труби і яєчники. У медичній практиці таке запалення прийнято називати сальпингоофоритом. Воно виникає при попаданні в труби і яєчники хвороботворних мікробів. Сальпингоофорит може протікати гостро або хронічно. Пацієнтки скаржаться на болі внизу живота і в паху, що посилюються в кінці чикла перед менструацією, неприємні відчуття при статевому акті і зниження лібідо, підвищення температури тіла (при гострому перебігу або загостренні хронічного процесу), слабкість і відчуття втоми.

Запалення придатків небезпечно тим, що може привести до жіночого безпліддя, тому його лікування жінки приділяють пильну увагу. Залежно від вираженості процесу, лікують сальпінгоофорит антибіотиками, протизапальними засобами, грязьовими аплікаціями, фізіотерапією (електрофорезом, озонотерапією і ін.). Хороший ефект дає санаторно-курортне оздоровлення. Якщо захворювання не піддається терапії і діагноз викликає сумнів, вдаються до лікувально-діагностичної лапароскопії.

Запалення жовчного міхура

Запалення жовчного міхура (холецистит) буває бескаменний і на тлі жовчнокам'яної хвороби. Застій жовчі через порушення відтоку, травмування стінок камінням, формування пролежнів - все це призводить до запалення міхура.

Основний симптом холециститу - біль різної інтенсивності. Вона може бути дуже сильною і короткочасної при жовчної кольці або слабкою, ниючий, але постійною. Крім того, хворих можуть турбувати

• кожний зуд,
• відчуття гіркоти у роті,
• розлад шлунку.

Кращим способом позбутися від запалення міхура вважається його хірургічне видалення (при наявності каменів у жовчному міхурі). Безкам'яний холецистит лікуватися консервативно. Самий ощадливий спосіб видалення - лапароскопічний, його застосовують при операції поза загостренням. Якщо жовчний міхур потрібно видалити в розпал гострого холециститу, хірурги віддають перевагу лапаротоміческім втручанню.

Запалення яєчників

Запалення яєчників називається офорітом. Причина виникнення патологічного процесу - проникнення в репродуктивні органи хвороботворних бактерій і мікроорганізмів. Перебіг хвороби може бути гострим, підгострим і хронічним. У разі гострого запалення турбують болі внизу живота, підвищення температури, при тому, що промацує відчувається напруга і болючість в нижній частині живота. Подострое і хронічне запалення проявляється ниючий біль в паху, порушенням менструального циклу, загальним нездужанням.

Лікують Офорі і сальпінгоофорит в гострій стадії переважно антибіотиками, в підгострій стадії додають фізіотерапію. При хронічному процесі використовують весь арсенал засобів: антибіотики під час загострення, фізіотерапію, грязелікування, імуностимулятори, санаторно-курортне лікування, вітаміни.

Запалення вуха (отит) може бути зовнішнім, середнім і внутрішнім. Причина у всіх трьох випадках одна - потрапляння мікробів або грибка, іноді - алергія.

Зовнішній отит - це запальний процес у вушній раковині, симптомами якого є набряк, свербіж і рідке виділення. Часом зовнішній отит проявляється гнійників, розташованим всередині вушної раковини.

Внутрішній отит - це глибинне запалення внутрішнього вуха, яке виражається шумом у вухах, блювотою і нудотою. У хворих паморочиться голова, страждає почуття рівноваги.

Найпоширеніший вид запалення вух - середній отит. Він починається з терпимою болю, яка поступово наростає і стає гострою. Іноді підвищується температура тіла. Накопичився в вусі гній тисне на барабанну перетинку, може прорвати її і вийти назовні - в цьому випадку хворий відразу відчуває полегшення.

Лікування запалення вуха залежить від того, в якій формі воно протікає. Для лікування зовнішнього отиту досить мазей, а якщо у вушній раковині є гнійник - допоможуть спиртові примочки. При середньому отиті призначають місцеві знеболюючі засоби і антибіотики, турунди з борним спиртом, судинозвужувальні краплі в ніс. Запалення внутрішнього вуха вимагає перебування хворого в стаціонарі, дотримання постільного режиму, дезінтоксикаційну терапію і призначення антибіотиків.

Запалення вуха багато хто вважає несерйозним захворюванням, з яким необов'язково звертатися до лікаря - і зовсім даремно. Справа в тому, що неправильне лікування може призвести до сумних наслідків аж до глухоти, особливо якщо мова йде про внутрішній отиті. Тому краще все ж довірити лікування лікаря.

запалення шкіри

Запалення шкіри може мати різні форми:

• Дерматит різного походження (контактний, себорейний, алергічний)
• Гнійне запалення (фурункули, карбункули, абсцеси)
• псоріаз
• екзема
• Бешихове запалення

Симптоми запального процесу різні: фурункули, карбункули і абсцеси викликають сильний біль при натисканні, шкіра навколо центру освіти стає червоною і гарячою. Для екземи характерно відчуття печіння і свербіж. Дерматити протікають з появою бульбашок, набряками, сильним почервонінням.

Лікування залежить від виду запалення. Гнійні процеси лікують мазеві пов'язками з антибіотиком, при необхідності утворення розкривають хірургічно. При псоріазі призначають місцеве лікування у вигляді мазей, іноді - психотропні препарати. Дерматити алергічного походження і екзему лікують заспокійливими засобами, мазями на основі гормонів, нафталану і ін.

Запалення очі має кілька форм, може бути як гострим, так і хронічним. Які види запальних захворювань очей зустрічаються найчастіше?

• кон'юнктивіт

Запалення слизової оболонки ока (кон'юнктиви) в силу інфекції або алергії. Кон'юнктивіт може бути гострим або хронічним. Симптоми запалення виражені досить яскраво - набряк і почервоніння кон'юнктиви, сльози, боязнь світла, почервоніння очного білка, а в разі гнійного процесу - виділення гною з ока. Лікують кон'юнктивіт, виходячи з його форми: бактеріальний - антибіотиками, вірусний - противірусними краплями, препаратом «штучна сльоза», противірусними пігулками. Алергічна форма кон'юнктивіту вимагає обмеження контакту з алергеном і призначення антигістамінних очних крапель. Якщо вони не допомагають, можна використовувати краплі на основі гормонів.

• увеїт

Запалення судинної оболонки очей. Найнебезпечніша форма - запалення райдужної оболонки і війкового тіла ока. Для увеїту характерні світлобоязнь, почервоніння очей, погіршення зору. Самостійне лікування категорично протипоказано: потрібно терміново звернутися до офтальмолога, тому що захворювання загрожує повною сліпотою. Терапія увеїту полягає в призначенні знеболюючих і препаратів для розширення зіниці (атропіну), протизапальних препаратів і антибіотиків.

• Ячмінь

Гостре гнійне запалення ока (війкового фолікула або сальної залози поруч з фолликулом). Виявляється червоністю, болем при натисканні, а в разі великого розміру ячменю - і в стані спокою, набряком. Через кілька днів з'являється жовта «голівка», яка потім розкривається і відбувається відтік гною. У більшості випадків винуватцем захворювання є золотистий стафілокок. Для призначення лікування слід звернутися до офтальмолога. Як правило, призначають мазі або краплі з антибіотиком, при підвищенні температури таблетки-антибіотики приймають всередину. Іноді при формуванні абсцесу потрібна допомога хірурга - він розкриває його і видаляє гній.

• халязіон

Хронічний запальний процес, який стосується хрящ і сальну залозу на краю століття. Являє собою утворення, схоже на ячмінь і зовнішнім виглядом, і симптомами, але відрізняється від нього рецидивуючимтечією. Лікують халязион спочатку консервативно (краплями, мазями, ін'єкцією стероїдів), а при відсутності ефекту утворення видаляють хірургічно.

Болі при запаленні

Біль при запаленні - сигнал лиха організму. Вона викликана роздратуванням нервових закінчень особливими речовинами (медіаторами запалення), роздратуванням закінчень через набряк і припухлості, зміною водневого показника рН і осмотичного тиску, порушенням балансу іонів кальцію і калію. Разом з тим, одне тісно пов'язане з іншим: від запалення біль посилюється, а від болю посилюється вироблення медіаторів запалення.

Характер болю при запаленні змінюється з часом. Якщо обпалити руку, біль спочатку нестерпний і гостра. Згодом вона зменшується, але при цьому стає більш поширеною: хворіти може вже не тільки в місці опіку, але і Неушкоджена шкіра навколо. Чому так відбувається? Причина - в запаленні. Опік провокує утворення медіаторів запального процесу, а ті сприяють розширенню капілярів і більш рясного надходження крові, через що виникає відчуття тепла і шкіра червоніє. Через надмірну викиду медіаторів чутливість нейронів збільшується настільки, що неприємні відчуття викликає навіть простий дотик до шкіри поблизу від опіку. Виходить, що біль провокує запалення, а воно викликає посилення болю. Поетом для кращого ефекту, поряд з лікуванням запального процесу, потрібно приділяти увагу якісному обезболиванию.

Причин запалення всього дві:

• Пошкодження клітин.
• Вплив подразників будь-якого виду.

А от обставини, при яких відбувається контакт з подразниками і пошкоджуються клітини, набагато більше:

• Механічна травма, отримана в результаті удару, тертя, стискування.
• Термічні або хімічні опіки.
• Обмороження.
• Удар електричного струму.
• Всілякі мікроорганізми - збудники захворювань. Залежно від виду бактерій, запалення може протікати в різній формі. Найгостріша форма - нагноєння.

У медицині існує класифікація запалень з причин виникнення:

• Інфекційно-запальний процес викликають мікроби, внедрившиеся в тканини: анаеробні провокують гнильне запалення, аеробні-гнійне. Інфекційне запалення може мати гострий та хронічний перебіг.
• Токсична запалення виникає через ураження клітин організму шкідливими речовинами.
• Аутоімунний процес пов'язаний з такою патологією імунітету, при якій організм починає виробляти антитіла проти власних здорових тканин. Ці антитіла ушкоджують тканини і викликають розвиток запалення.
• Гнійно-септичний запалення
• Паранеопластічесій синдром виникає у хворих на рак через те, що органи і системи реагують на присутність пухлини і виділення нею біологічно активних речовин. В результаті у людини з'являються симптоми, схожі, наприклад, на ревматичне ураження або склеродермію (ущільнення сполучних тканин).
• Травматичне та посттравматичний запалення - будь-яка травма супроводжується реакцією організму, що виявляється болем, набряком і обмеженням функцій пошкодженого органу або частини тіла. Так, запалення суглобів після удару або здавлювання приводить до розвитку посттравматичного артриту, який викликає сильні болі, скутість, хрускіт і припухлість в області пошкодження.

Діагностика при запаленні

збір анамнезу

Діагностичні процедури при підозрі на запалення починають зі збору анамнезу. Лікар з'ясовує у пацієнта все обставини, при яких у нього виникли болі, як вони розвивалися, що турбує в даний момент. Огляд і збір анамнезу - основний засіб початкової діагностики запалення. Як правило, доктора цікавить:

Анамнез життя людини - які хронічні захворювання у нього є, чи були операції, травми, в яких побутових і соціальних умовах живе людина. Така інформація дуже важлива - наприклад, при діагностиці бешихи лікаря потрібно знати, чи було у пацієнта таке раніше, чи є у нього цукровий діабет, грибок шкіри або імунні порушення.

Анамнез хвороби - як воно починалося, як розвивається в даний момент, чи звертався чоловік за медичною допомогою, яке лікування було призначено, як воно подіяло. Наприклад, якщо пацієнта турбує запалення суглобів, потрібно з'ясувати, через що воно сталося (чи була травма або удар), в яких виразилося - стала чи кінцівку гірше згинатися, опухла, почервоніла, чим і як пацієнт лікувався самостійно до звернення в лікарню .

Епідеміологічний анамнез важливий при діагностиці інфекційно-запального процесу. Лікаря цікавить, чи контактував пацієнт з болеющими інфекційними захворюваннями, чи траплялися поїздки в неблагополучні в епідеміологічному плані країни або райони, а якщо мова про кишкової інфекції - що і де їв.

Якщо мова йде про запалення у жінок в репродуктивній сфері, збирається гінекологічний анамнез: які раніше були захворювання і операції по гінекології, переривання вагітності, характер менструального циклу та ін.

Сімейний анамнез - наявність випадків такого ж захворювання у кровної рідні, чи є в родині спадкові хвороби і скільки людина вони торкнулися. Сімейний анамнез дозволяє припустити, що у людини є та чи інша патологія - наприклад, якщо в сім'ї є випадки целіакії (генетично зумовленого хронічного запалення тонкого кишечника з порушенням засвоєння їжі), ймовірність розвитку захворювання зростає.

Алергологічний анамнез дає можливість встановити наявність запалення, властивого алергії. Опитуючи хворого, лікар з'ясовує, чи є у людини реакція на їжу, рослини, ліки, щеплення, як вона проявляється, якими ліками знімається.

Харчовий анамнез актуальний, якщо мова йде про запалення шлунково-кишкового тракту, жовчного міхура та жовчовивідних шляхів. Тут доктора цікавить, режим і раціон харчування хворого - скільки разів на день, яку їжу їсть, в якій кількості.

Лабораторні аналізи дають можливість визначити наявність запалення і уточнити його характер. Які дослідження потрібні для діагностики запального процесу?

• Швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ)

Універсальний маркер гострого запалення, при якому відбуваються зміни в крові. Процедура проведення аналізу така: кров'ю наповнюють трубочку з антикоагулянтом, а потім її залишають вертикально на годину. За цей час еритроцити падають на дно трубочки, а плазма залишається вгорі. Одиниця виміру ШОЕ - міліметри на годину, тобто скільки міліметрів шару осіли еритроцитів утворилося за одну годину на дні трубки. Коли кров змінена під впливом гострого запального процесу, наявні в її складі глобуліни і фібриноген обволікають еритроцити, ті злипаються один з одним і падають вниз. Чим гостріше запалення, тим більше таких злиплих еритроцитів осідає на дно. Виходить, високий показник ШОЕ демонструє наявність гострого запалення.

За швидкістю осідання еритроцитів не можна зрозуміти, який орган торкнуться патологічним процесом. Крім того, ШОЕ - неспецифічний аналіз: показник може зростати не тільки при запаленні (підвищений рівень буває при вагітності, анемії, вживанні певних ліків, і навіть на тлі повного здоров'я він зазвичай вище у жінок, ніж у чоловіків). Іноді буває, що запалення протікає зовсім без збільшення показника ШОЕ.

З огляду на все це, для діагностики застосовують і інші лабораторні дослідження в сукупності з визначенням ШОЕ - наприклад, проводять аналіз на С-реактивний білок.

• С-реактивний білок (СРБ) свідчить про гостру фазу запалення і з'являється в крові вже через кілька годин після початку патологічного процесу.

Білок синтезується печінкою, яка отримує інформацію про необхідність збільшити його вироблення від макрофагів (клітин, відповідальних за перетравлення чужорідних клітин, мікробів, токсинів, власних відмерлих клітин). СРБ визначають за сироваткою крові. Особливість цього білка - короткий час напівжиття (від півдоби до доби), тому по його коливань можна швидко судити про ефективність розпочатого лікування: якщо СРБ знижується, значить, терапія надає потрібну дію.

СРБ - більш специфічний аналіз, в порівнянні з ШОЕ. Він не залежить від багатьох показників. які впливають на коливання ШОЕ. Крім того, ШОЕ реагує на посилення або, навпаки, зниження інтенсивності запального процесу набагато повільніше, ніж СРБ.

Є й інші маркери запальних процесів, але через досить високу вартість в масової діагностиці їх використовують рідше:

• Гаптоглобін - білок плазми, відповідальний за зв'язування гемоглобіну. Підвищення його рівня говорить про наявність гострого запалення.
• Антистрептолізин - вказує на перенесену гостру стрептококову інфекцію і наявність ревматизму або гломерулонефриту.
• Ревматоїдний фактор - показник ревматоїдного артриту, аутоімунних захворювань, хронічного запалення. Аналіз показує наявність іммуноглобулінових антитіл, які руйнують тканини.

Крім специфічних маркерів запалення, в діагностиці використовують і інші лабораторні аналізи:

Загальний аналіз крові з лейкоцитарною формулою - щодо змін до пропорціях і кількості лейкоцитів різного виду можна судити про наявність запального процесу. Так, значне підвищення рівня нейтрофілів говорить про гострий бактеріальному запаленні.

Іноді корисно біохімічне дослідження крові - при деяких видах запалень змінюються основні показники. Наприклад, при панкреатиті підвищується рівень амілази, ліпази, трипсину. Іноді про запалення підшлункової залози побічно свідчить збільшення глюкози в крові.

Загальний аналіз сечі: поява слизу і лейкоцитів в ній - показник запального процесу. Якщо аналіз, зданий після перенесеної скарлатини, демонструє еритроцити, це може вказувати на розвиток гломерулонефриту - хронічного запального захворювання нирок.

Копрограма (аналіз калу) допомагає діагностувати запальний процес в кишечнику: на нього вказує наявність слизу, епітелію і неперетравленої їжі, присутність лейкоцитів і йодофільной (фарбується йодом) флори.

Коли потрібно визначити гінекологічне запалення у жінок, на допомогу лікаря приходять лабораторні аналізи вагінального секрету і мазків з цервікального, сечовипускального каналів і з шийки матки. Іноді виконується паркан ендометрія з порожнини матки. Дослідження допомагає визначити наявність запального процесу, присутність патогенної мікрофлори, збудників інфекції.

«Чоловічі» запалення (простатит, уретрит, баланопостит і ін.) Допомагає визначити бактеріологічний посів соку простати, мазок на статеві інфекції.

Для діагностики запального процесу в легенях використовують загальний аналіз мокротиння. За кількістю, кольором, зовнішнім виглядом, присутності певних клітин і волокон можна судити про наявність бронхіту, пневмонії, туберкульозу, гнійного ураження легень.

За мазком і бактеріологічному посіву з носоглотки можна визначити запалення в цій галузі. Наприклад, у часто хворіючих дітей зазвичай висівається вірус Епштейн-Барра, винний в постійних застудах і розвитку інфекційного мононуклеозу. Мононуклеоз супроводжується високою температурою, ураженням селезінки, запаленням і збільшенням лімфовузлів.

Щоб діагностувати запальний процес, корисно проведення інструментальних досліджень. Які основні види досліджень існують?

• Рентгенологія (рентген, КТ (МСКТ - різновид КТ))

Один з найпоширеніших способів інструментальної діагностики запалення. У чому його перевага? Хворих він привертає відсутністю больових відчуттів і швидкістю виконання, а лікарі люблять рентген, МРТ та МСКТ за хорошу інформативність: на правильно зробленому знімку можна побачити хворий орган, визначити, наскільки він запалений, торкнулося Чи запалення навколишні органи. Цей метод досить точний - особливо МРТ і МСКТ, де зображення внутрішніх органів записується пошарово з кроком в кілька міліметрів. За допомогою рентгена, МРТ та МСКТ можна діагностувати запалення органів малого таза, черевної порожнини, грудної клітки, кінцівок, суглобів.

• ендоскопія

Дослідження внутрішніх органів за допомогою введеного через природні отвори або проколи спеціального оптичного приладу (ендоскопа). Ендоскопічне дослідження добре тим, що дозволяє лікарю побачити поверхню органів в багаторазовому збільшенні, визначити наявність запалених ділянок слизової, при необхідності - зробити біопсію підозрілої ділянки. Які існують види ендоскопічної діагностики? При підозрі на запалення легенів, туберкульоз або бронхіт проводять бронхоскопію, для діагностики запальних захворювань шлунково-кишкового тракту застосовується ФГДС і колоноскопія, цистит і уретрит можна побачити на цистоскопії, а захворювання жіночих геніталій - на гістероскопії. Для діагностики запалення в черевній порожнині використовують лапароскопічну ендоскопію.

• Ультразвукове дослідження

Сучасне УЗД допомагає побачити запалення лімфовузлів, суглобів, жовчного міхура, зміни в печінці, нирках, припустити запальні захворювання жіночої статевої сфери.

• Функціональна діагностика

Дозволяє виявити порушення в роботі органу або системи. Наприклад, при підозрі на пневмонію або бронхіальну астму використовують пікфлоуметрію (показує максимальну швидкість видиху людини), спірометрії (оцінює обсяг і швидкість видихання).

лікування запалення

Для лікування запалення використовують кілька груп медикаментів:

• Антибіотики призначають, якщо доведена бактеріальна природа патології.

Це можна зробити за допомогою спеціального аналізу - посіву з визначенням чутливості до антибіотиків, коли матеріал поміщають в живильне середовище і чекають зростання бактерій, а потім перевіряють, який з антибіотиків швидше за все вбиває виросли колонії. Чим точніше і оперативніше призначені антибіотики, тим більше шансів, що захворювання буде вилікувано швидко і без наслідків. Обов'язково вимагають антибіотикотерапії бешихове запалення шкіри, запалення легенів бактеріального походження, запущені запалення яєчників і всі хвороби, при яких можливе швидке розмноження мікробів з негативними наслідками для хворого.

• Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ) - знижують температуру тіла ліки, які володіють знеболюючим і протизапальним ефектом.

Вони пригнічують вироблення спеціального ферменту циклооксигенази, через що порушується виробництво простагландинів (саме вони впливають на розвиток запалення). НПЗЗ призначають, щоб зменшити вираженість запального процесу, знеболити і знизити температуру.

• Антигістамінні засоби - як випливає з назви, вони пригнічують вироблення гістаміну в організмі.

Гістамін це речовина, що регулює передачу нервових імпульсів між клітинами. Він може провокувати спазм великих судин, розширення і підвищення проникності капілярів, спазм гладких м'язів, викид адреналіну, підвищену секрецію травних ферментів і слизу в бронхах. Зазвичай антигістамінні засоби призначають при алергічному запаленні і як засіб для полегшення симптомів під час застуди.

• Гормони - засіб екстреної допомоги, яке застосовують тільки при сильному запаленні через те, що воно має протипоказання і серйозні побічні ефекти.

Дія гормонів полягає в протидії виробленню простагландинів, блокують ферменти, що руйнують клітини, зменшують проникність стінок судин і гальмують утворення ексудату і розростання сполучної тканини в зоні запалення.

Фізіотерапія при запаленні

Фізіотерапія, як правило, використовується для лікування запалення в стадії одужання або хронічного захворювання. Залежно від виду патології, можна застосовувати різні види фізіотерапевтичного лікування:

• Електрофорез (введення ліків за допомогою електроструму).
• Імпульсна терапія електричним струмом (діадинамотерапія) - використовується для лікування запалення нерва.
• Кріотерапія (лікування холодом) - локальна і загальна.
• Лазеротерапія - її ефект заснований на сприятливу дію випромінювання світла з однієї фіксованою довжиною хвилі.
• Ультразвукова терапія - ефект заснований на впливі ультразвуку, при якому відбувається прискорення процесу регенерації тканин, розсмоктування набряків, відновлюється провідність нервів, усувається спазм. Ультразвукова терапія має виражену протизапальну дію.
• Грязелікування - метод фізіотерапії, який використовується, в основному, для лікування гінекологічних запалень у жінок. Грязі мають сильний протизапальний ефект, стимулюють імунітет, покращують кровотік в зоні застосування грязьових аплікацій.

Залежно від причини запалення, лікування гострої форми може бути хірургічним і консервативним. Консервативна терапія полягає в призначенні:

• Антибіотиків.
• Нестероїдних протизапальних засобів.
• При необхідності - антигістамінних ліків.
• Якщо запалення дуже активне, і інші препарати погано допомагають - короткого курсу гормонів (в основному використовуються при аутоімунних і алергічних процесах).

На лікування гострої стадії запалення потрібно спрямувати всі сили, тому що:

• Можливий розвиток ускладнень, які небезпечні для життя.
• Несвоєчасна або неякісна терапія може привести до того, що процес стане хронічним, з часто виникають загостреннями.

Хірургічне лікування запалення потрібно, коли не вдається впоратися консервативним способом. Зазвичай це трапляється при гострому холециститі, гінекологічних захворюваннях, апендициті, гнійні запалення клітковини (флегмонах) і абсцесах.

Лікування хронічного запалення

Причини запалення можуть бути різними. Іноді його провокує хронічна інфекція або інші хронічні захворювання. В цьому випадку запалення триває довгий час, постійно повторюється і загострюється. Лікують його хірургічно і консервативно. Консервативне лікування включає в себе прийом медикаментів, фізіотерапію, лікувальну фізкультуру, бальнеологічні процедури. Хірургічні способи застосовують, коли від них очікується більш вражаючий ефект, ніж від консервативної терапії, і радикальне лікування хворого. Операції намагаються проводити поза стадії загострення, щоб зменшити можливі негативні наслідки.

Які види хронічного запалення зустрічаються часто, і як їх лікують?

• Патології органів шлунково-кишкового тракту - апендицит, панкреатит, коліт і ін.

Спосіб лікування залежить від конкретного захворювання - так, при панкреатиті спочатку призначається голодна дієта, ферменти, знеболюючі препарати, антиоксиданти і засоби для виведення токсинів, а за відсутності ефекту - виконується хірургічне видалення частини залози. Апендицит лікується, в основному, відразу хірургічно, так як хворі поступають з гострими болями, і потрібно якомога швидше прибрати джерело запалення.

• Запалення биллиарной системи (печінки, жовчних шляхів і міхура) - найчастіше проявляється холециститом.

Бескаменний негнійний холецистит лікуватися консервативно. При наявності каменів часто застосовується хірургічне видалення жовчного міхура, причому в гострій стадії лікарі віддають перевагу лапаротоміческім операції, а поза загостренням можливе проведення більш щадить лапароскопії.

• Хронічне запалення ока (очного століття) через закупорювання сальної залози - халязион.

Лікування починають консервативно, призначаючи ін'єкції гормонів в порожнину халязиона, очні краплі, мазі. Якщо це не допомагає, освіту видаляють хірургічно в амбулаторних умовах.

• Хронічне запалення сечовидільної системи (пієлонефрит, цистит, уретрит)

Вимагає призначення місцевих антисептиків (уросептиков), правильного питного режиму, препаратів для поліпшення кровообігу в нирках.

• Хронічні запалення гінекологічної сфери

Лікують підвищенням загального і місцевого імунітету, антибіотиками та протимікробними засобами, фізіотерапією (добре допомагає озонотерапія і грязелікування). Якщо у жінки є симптоми уповільненого запалення яєчників, матки, труб, але звичайними способами точно виявити хворобу не вдалося, пацієнтці можуть призначити діагностичну і одночасно лікувальну лапароскопію, в ході якої стане ясним діагноз і буде проведено хірургічне лікування (розсічення спайок, резекція яєчників, відновлення прохідності труб).

Бувають випадки, коли лікування запалення неможливо без хірургічного втручання. Як правило, на операційний стіл хворого призводять гострі захворювання, і лікарську допомогу потрібно надавати негайно:

• Гострий холецистит - запальний процес в жовчному міхурі, що зачіпає його стінки.

Операцію з видалення жовчного міхура проводять при наявності каменів і відсутності ефекту від консервативної терапії. Запалення міхура відбувається через порушення відтоку жовчі і інфікування її патогенними бактеріями. Несвоєчасне лікування холециститу може призвести до тяжких ускладнень, коли патологічний процес захоплює навколишню клітковину або веде до гангрени міхура. Хірургічна допомога полягає у видаленні хворого органу.

• Гостре запалення підшлункової залози - гострий панкреатит.

Сильне запалення залози може привести до летального результату. Хірургічне лікування панкреатиту полягає у видаленні запалених тканин залози при неефективності консервативного лікування.

• апендицит

Гостре запалення червоподібного відростка сліпої кишки, яке в даний час лікують за допомогою лапароскопічної операції: відросток видаляється інструментами, які вводяться через невеликі проколи, під контролем відеокамери.

• Гнійне запалення лімфовузлів (лімфаденіт)

Також вимагає хірургічного лікування - нагноєння розкривають, дренують, а потім призначають антибіотики.

• Гінекологічні захворювання: гостре гнійне запалення придатків, яєчників

Привід для екстреної операції, адже розрив органів і поширення гнійного процесу на черевну порожнину загрожує життю жінки.

• Гнійні захворювання шкіри і тканин: фурункули, абсцеси, флегмони (розлите запалення клітковини без чіткої локалізації).

В цьому випадку хірург розкриває вогнище, очищає порожнину від гною, ставить дренаж, а потім хворому призначають лікування антибіотиками.

• Гостре запалення ЛОР-органів: отит, синусит, етмоїдит і ін.

Суть всіх операцій в цьому випадку полягає в тому, щоб забезпечити відтік гнійного вмісту з замкнутих порожнин назовні. Так, якщо у пацієнта гнійне запалення вуха, йому надсекают барабанну перетинку. У разі гострого етмоїдити і освіти абсцесу розкриваються осередки кісткової решітки, видаляється гній.

• Патологія порожнини рота - сюди входить лікування періодонтиту, запалення окістя, остеомієліту, запалення слинних залоз.

профілактика запалення

Профілактика запальних захворювань може бути різною:

Підвищення загального імунітету необхідно завжди, незалежно від того, про який саме запаленні йде мова. Завдяки міцному імунітету, збудники захворювань при попаданні в організм не можуть розмножуватися.

Щоб не захворіти на запалення легенів, потрібно своєчасно лікувати ГРВІ, не переохолоджуватися, а якщо людина належить до групи ризику по пневмококової інфекції та захворювань, що викликаються гемофільної палички, йому показана профілактичне щеплення. До групи ризику входять пацієнти з імунними захворюваннями, хронічними хворобами легень і серцево-судинної системи, літні люди (особливо ті, які проживають в інтернатах) і хворі, які потребують гемодіалізу.

Для профілактики запалення шкіри різного виду (рожистого, фурункулів, абсцесів) потрібно правильно дотримуватися особистої гігієни: щодня приймати душ, використовувати РН-нейтральні миючі засоби. Дуже важливо уникати виникнення ран, натертості і попрілостей, а якщо вони все-таки з'явилися, шкіру слід обробляти антисептиками. Шкодять шкірі і сонячні опіки, пошкоджуючи верхній захисний шар і зниження імунітет - тому їх слід обов'язково лікувати (добре допомагають препарати на основі пантенола). Так як бешиха зазвичай виникає на тлі хронічних захворювань, потрібно приділяти увагу їх лікування: цукровий діабет, тромбофлебіт, трофічні виразки, ендокринні захворювання вимагають пильного контролю. Для поліпшення кровообігу і лімфотоку рекомендується двічі на рік проходити курси масажу.

Для профілактики запальних захворювань жовчного міхура і жовчовивідних шляхів слід дотримуватися розумної дієти з обмеженням жирів тваринного походження, смажених і холодних страв, збільшенням частки клітковини в раціоні і дробовим прийомом їжі. Така дієта перешкоджає утворенню каменів і появи жовчної-кам'яної хвороби, яка часто є причиною запалення міхура.

Профілактика гострого панкреатиту полягає в дотриманні принципів здорового харчування, відмову від шкідливих звичок, здоровий спосіб життя.

Щоб уникнути запалення ясен і порожнини рота, потрібно дотримуватися гігієни, своєчасно лікувати зуби, користуватися ополаскивателями і хорошими зубними пастами.

Профілактика апендициту заснована на боротьбі з розладом стільця і \u200b\u200bіншими порушеннями в роботі шлунково-кишкового тракту, недопущення потрапляння в організм інфекції. Цього можна домогтися правильним харчуванням з великим вмістом клітковини, налагодженням режиму харчування. Допоможе і дотримання гігієни - миття овочів, фруктів, ягід, ретельне миття рук перед їжею.

Запальних захворювань жіночої статевої сфери (запалення придатків, яєчників, піхви і шийки матки) можна уникнути, якщо уникати випадкових сексуальних зв'язків, оберігатися від інфекцій, відмовитися від абортів на користь цивілізованих засобів контрацепції. Щоб не «кульгав» місцевий імунітет, важливо не переохолоджуватися. Потрібно і дотримання гігієни - регулярний душ, відмова від щоденних прокладок, бажано використовувати миючі засоби для інтимної гігієни.

Запалення суглобів можна уникнути, якщо займатися фізкультурою, стежити за своєю поставою, не допускати травм і надмірного навантаження, стежити за своєю вагою.

Так як гостре запалення лімфовузлів зазвичай виникає при їх травмі або пораненні, потрібно уникати травмуючих ситуацій. Якщо лімфовузли запалюються через будь-якої хронічної інфекції, слід боротися з нею - адже, поки вона є, запалення буде повторюватися.

Запалення може виникнути в будь-якому органі, і це не дивно: запальна реакція - варіант захисту організму від руйнівної або патогенного впливу на нього. Тіло саме подає сигнал лиха, на який потрібно своєчасно відреагувати, інакше невилікуваних захворювання стає хронічним, і загострюється раз по раз.

Причиною запалення може бути не тільки хвороба, але і травма: фізична, хімічна, температурна. Часом навіть сонце винне в нездужанні - від надміру довгого перебування під його променями запалюється і червоніє шкіра.

Лікують запалення по-різному в залежності від того, чим воно викликано. Лікування може бути хірургічним (операція) або консервативним (таблетки, мазі, фізіотерапія, масаж, уколи). Конкретний план процедур в кожному випадку визначає лікар, грунтуючись на результатах обстеження. Самолікуванням при запаленні займатися не тільки безглуздо, але і небезпечно - без належного досвіду і кваліфікації неможливо точно встановити діагноз і призначити грамотну терапію самому собі. У підсумку ви даремно упустите дорогоцінний час, і ризикуєте отримати важкі ускладнення. Тому потрібно пам'ятати: будь-яке запалення - привід для термінового звернення до лікаря!

Запалення придатків симптоми має різні, їх прояв залежить від деяких факторів. Вони залежать від протікання хвороби, його форми. Аднексит або запалення придатків - інфекційне захворювання, яке вражає яєчники і труби, впливає на порушення циклу, супроводжується сильними болями, високою температурою. Недуга може спровокувати масу додаткових патологій і навіть призвести до безпліддя.

Причини виникнення

Аднексит проявляється, коли в маткові труби потрапляють різні мікроорганізми, це і є перші і головні причини, які викликають запальний процес. При впливі певних факторів вони стають хвороботворними і викликають запалення. Воно з'являється при впливі різних мікроорганізмів: стрептококів, ентерококів, хламідій, грибків, цитомегаловірус, трихомонад і інших.

При попаданні в організм ці мікроби, починаючи розмножуватися, викликають сальпінгоофорит і інші недуги.

Вони проникають як статевим, так і контактно-побутовим шляхом, якщо не дотримуватися елементарних правил гігієни, і після контакту з носієм. При слабкому імунітеті хвороба активізується і поглиблюється. При запаленні придатків інфекція може поширитися на органи малого тазу і викликати ускладнення, а в результаті і безпліддя. Вона потрапляє всередину такими шляхами: висхідним (через вагіну), низхідним (по черевної порожнини), з струмом лімфи, гематогенним (по крові). Іноді мікроорганізми проникають відразу декількома шляхами.

провокуючі фактори

Мікроби знаходяться зазвичай і у здорової жінки, але при хорошому імунітеті вони неактивні. Коли імунітет знижується, вони стають активні і настає прояв, симптоми. Запалення може розвиватися в результаті:

• переохолодження;
• незахищеного сексу;
• постійної втоми;
• нервового розладу;
• встановлення внутрішньоматкової спіралі;
• неправильного харчування;
• запалення шлунка;
• сексу при місячних;
• ендометріозу;
• вискоблювання матки;
• ускладнень при пологах;
• абортів;
• обстеження матки УЗД або іншими методами.

Є три види протікання сальпингоофорита: гострий, хронічний, латентний або безсимптомний. Недуга може виникнути у жінок різного віку абсолютно з різних причин.

симптоми

Симптоми запалення придатків, за якими діагностують сальпінгоофорит, залежать від мікробів, що потрапляють всередину, характеру недуги, від стану імунітету хворої. Першою ознакою аднекситу є біль в животі, яка може змінюватися. Біль має гостру, ниючий форму, може бути постійною та періодичною, відбиватися і віддавати в попереку і ногах.

Коли присутній запалення придатків у жінок, симптоми додаткові можуть бути:

• висока температура;
• виділення слизового і гнійного характеру;
• втома;
• мігрені;
• поганий настрій;
• порушення сечовипускання та інші.

Ознаки запалення придатків у жінки через тиждень можуть перейти в хронічну стадію. Якщо своєчасно звернутися до лікаря і почати лікування при укріпленому імунітет, можна досягти одужання.

Гостра форма аднекситу

З'являється, коли потрапляють інфекції з піхви, тоді можуть запалюватися придатки, матка і інші органи.

При цьому сальпингоофорите бувають стадії:

• характеризується ознаками гострого запалення матки і придатків;
• з'являються ознаки аднекситу, які супроводжуються ураженням очеревини;
• супроводжується запаленням суміжних органів;
• розрив абсцесу, коли гній потрапляє в порожнину малого таза.

При такому захворюванні уражаються яєчники, маткові труби і зв'язковий апарат.

Хронічна форма аднекситу

З'являється при неправильному лікуванні гострого вигляду. При хронічній формі запалення придатків симптоми можуть бути такі:

• підвищена температура;
• постійне стомлення;
• хворобливі відчуття в районі лобка (постійно непокоять біль);
• посилення виділень;
• порушується менструальний цикл (рясні кровотечі змінюються затримками);
• занедбаний стан призводить до безпліддя через непрохідності придатків.

При хронічному аднекситі можуть бути періодичні сезонні загострення.

Латентна форма аднекситу

Латентною формою аднексита називається стан, при яких немає яскраво виражених симптомів, в чому і полягає її небезпека. Вона протікає повільно і нічим не висловлюючись, все одно вражає придатки. Виділення не сильно відрізняються від звичайних, крім зміни кольору. Може змінюватися базальна температура. Вона може підвищуватися, а потім знижуватися щодо норми тіла.

Відчуваючи нездужання і слабкість, невеликі скачки температури, жінка може не надавати цьому значення, і не звертатися до фахівця. Запалення прогресує, призводячи до порушення функцій придатків матки, далі утворюються спайки, і в результаті - до безпліддя.

діагностика

При певних ознаках у жінки може виникнути підозра на аднексит. Не треба відкладати відвідування лікаря, щоб уникнути ускладнень запального процесу. Для точного діагностування гінеколог бере мазки при огляді для визначення патологій флори, і її чутливості до антибіотиків. Здають ще кров і сечу.

Для підтвердження діагнозу можуть направити на УЗД, МРТ. Тільки після комплексного діагностування можна визначити причину і призначити відповідне лікування.

Після лікування проводять контрольну перевірку на прохідність маткових труб, для цього застосовують гистеросальпингографию. Коли порушений менструальний цикл, то здають аналізи на уточнення рівнів гормонів.

лікування

Різниться лікування при гострій і хронічній формі сальпингоофорита.

Лікування гострого аднекситу

Лікування проводиться такими препаратами:

• антибіотиками (Цефтриаксон, Амікацин, Гентамицин, Метронідазол);
• препаратами протизапальної характеру (Німесил, Ібупрофен, Кетопрофен);
• внутрішньовенною інфузією для зниження інтоксикації;
• препаратами кальцію.

При проходженні лікування призначають фізіотерапію, щоб поліпшити регенерацію тканин.

Терапія хронічної форми

Хронічна форма має ознаки подібні гострої. Різниця тільки в тому, що вони повторюються вже не перший раз. Лікування проходить в стаціонарі гінекології. Призначають дотримання полупостельного режиму, дієту, обмеження вуглеводів, потрібно виключити сіль, вживати тільки варену або тушковану їжу.

Запалення усуваються за допомогою внутрішньовенних крапельних введень розчинів, використовують антибактеріальні засоби, за допомогою знеболюючих протизапальних (Нурофен, Мовалісу, НІМЕСИЛ), з додаванням вітамінів C, E, препаратів кальцію.

Як уникнути аднексита

Для профілактики сальпингоофорита бажано дотримуватися деяких застережень лікарів і виконувати спеціальні правила.

Для профілактики аднекситу, необхідно дотримуватися таких правил:

• регулярне відвідування гінеколога і здача мазків;
• не переохолоджуватися;
• уникати абортів (особливо вискоблювання);
• стежити за інтимною гігієною;
• уникнення спринцювань;
• лікування гінекологічних захворювань;
• правильно харчуватися;
• уникати нервових потрясінь.

При веденні здорового способу життя та дбайливого ставлення до свого організму цілком можна уникнути такого неприємного захворювання.

висновок

Сальпингоофорит або аднексит є серйозним захворюванням, воно вимагає негайного лікування, а також потрібно виконувати всі лікарські приписи. Такі методи допоможуть запобігти перехід гострих форм у хронічні, які можуть закінчитися безпліддям.