Širdis   - Pagrindinis žmogaus kūno organas. Jis kaip variklis tiekia visus organus ir sistemas su maistinėmis medžiagomis ir deguonimi, kuris būtinas gyvybiškai svarbiam ląstelių aktyvumui.

Bet, kaip žinote, niekas trunka amžinai, o žmogaus variklis gali sulaikyti. Tai apie juos ir kalbėti, nes jei širdies skausmas yra, kūno hemodinamika yra nestabili.

Ką skauda širdis: priežastys ir širdies skausmo kilmė

  Krūtinės skausmas yra vienas svarbiausių organizmo sutrikimų rodiklių. Tokie skausmai atsiranda įvairiose širdies patologijose. Negalima vienareikšmiškai pasakyti „kas skauda širdį“, bet pagal medicinines nuorodas skausmas širdies srityje gali atsirasti dėl šių priežasčių, suskirstytų į dvi dideles grupes:
1. Įstaigos veikimo sutrikimas:

• nepakankamas pačių širdies raumenų mityba;
• uždegiminis procesas organo audiniuose;
• medžiagų apykaitos sutrikimai vainikinių arterijų metu;
• didelė apkrova, kuri sukelia pokyčius pačiame organe (skilvelių išplėtimas, blogai uždaryti vožtuvai).

2. Ligos, tiesiogiai nesusijusios su širdimi,   bet duoti skausmo sindromas   į šią sritį:

• gI patologija (gastritas, opa);
• neuralgija - nervinių galūnių fiksavimas stuburo, šonkaulių;
• plaučių ir bronchų patologijos;
• žalos padarinys.

Kaip suprasti, kad širdis skauda?

Kaip jau nustatyta, skauda krūtinėje gali ne tik dėl širdies patologijos. Taip yra dėl to, kad visi vidaus organai yra susieti nervų galūnėmis. Siekiant įsitikinti, kad skauda širdis, būtina kreiptis į medicinos įstaigą, kad būtų galima ištirti ir patvirtinti ar atsisakyti diagnozės.

Širdies skausmo pasireiškimas tiesiogiai priklauso nuo priežasties, kurios jį sukėlė, kalbėkime apie skausmo ypatumus vėliau. Tokie skausmai gali būti:

• traukimas;
• dilgčiojimas
• šnabždėjimas;
• spaudimas;
• pjovimas;
• su grioveliu po ranka, po žirklės.

Kaip skauda širdis: pagrindinės skausmo rūšys ir simptomai

Vartojant krūtinės anginą, pacientas skundžiasi skausmu, tarsi kažkas pakilo į krūtinę. Krūtinės diskomfortas apibūdinamas kaip suvaržantis, trikdantis jausmas. Būtent šis pojūtis, kad senovėje sukėlė šiai ligai gydyti krūtinės anginą.

Jis gali būti lokalizuotas ne tik šalia širdies, bet ir suteikti kairė ranka, pečių, kaklo, žandikaulio. Iš esmės, skausmo sindromas pasirodo staiga, ir jį gali sukelti stiprus fizinis, emocinis stresas, valgymas, gilus kvėpavimas. Tokio skausmo trukmė yra iki 15 minučių.

Širdies skausmas su miokardo infarktu

Miokardo infarktas yra širdies audinių išeminė nekrozė:

• šiame procese (per ataką) ant miokardo atsiranda nekroziniai pleistrai, staiga aštrūs skausmai   su švitinimu į kairę ir atgal;
• esamos galūnės nutirpimas;
• su nedideliu nekrozės plotu, pacientas jaučia deginamąjį pojūtį ir spaudimą krūtinkaulyje, bet gali stovėti ant kojų.

Patologijos išdavystė slypi tuo, kad simptomai gali būti visiškai nebuvę. Pacientas tik retkarčiais gali skųstis dėl krūtinės diskomforto.

Esant dideliam audinių pažeidimui, žmogus praranda sąmonę ir reikalauja nedelsiant atgaivinti, po to hospitalizuoti.

Perikarditas skausmas širdyje

Nebandykite diagnozuoti savęs, ypač skirti gydymą. Tai turėtų atlikti kompetentingas specialistas, kardiologas arba širdies chirurgas.

Širdies ligos simptomai yra panašūs vienas į kitą, todėl prieš atliekant diagnozę turite atlikti išsamią diagnozę.

Vienas iš svarbiausių diagnostikos metodų yra elektrokardiograma. Jis gali būti atliekamas ne tik biure su specialia įranga, jei reikia, atliekama elektrokardiograma:

• fizinio krūvio metu - treadmill testas;
• rodikliai rodomi visą dieną - stebėjimas.

Yra ir kitų būdų studijuoti širdį:

• echokardiografija   - yra tikrinami raumenų audinys   širdis, jos vožtuvai;
• fonokardiografijos metodas   - įrašomi širdies garsai;
• ultragarso metodas   - tiriama kraujo apytaka įvairiose širdies ertmėse;
• koronografijos metodas   - tiriamos pačios vainikinės arterijos ir jų veikimas;
• miokardo scintigrafija   - nustato kraujagyslių liumenų susiaurėjimo laipsnį;
• radiografinis metodas   (kompiuterinė tomografija arba magnetinio rezonanso tomografija) - suteikia galimybę patvirtinti širdies patologiją arba nustatyti „ne širdies“ skausmo priežastis.

Kardiologai pastebėjo: plačiai apibūdinant skausmą, greičiausiai priežastis nėra širdies liga. Tokioms ligoms būdingi to paties tipo pasikartojantys skausmai.

Kaip atskirti širdies skausmą nuo ne širdies kilmės skausmo?

  Bet koks dilgčiojimas, skausmas, spaudimas kairėje krūtinės pusėje rodo mintis apie širdies problemas. Ar taip? Pažymėtina, kad širdies skausmo pobūdis skiriasi nuo ne kardiogeninių apraiškų.
1. Skausmas, nesusijęs su širdimi   būdingas:

• dilgčiojimas;
• šaudymas;
• ūminis krūtinės skausmas, kairė ranka kosulys ar staigus judėjimas;
• išnykę po nitroglicerino;
• nuolatinis buvimas (ne paroksizminis).

2.   Kaip širdies skausmas,   jie yra skirtingi:

• sunkumas;
• deginimo pojūtis;
• suspaudimas;
• spontaniška išvaizda, priepuoliai;
• išnykimas (remisija) po nitroglicerino vartojimo;
• švitinimas kairėje kūno dalyje.

Ką daryti, jei širdis skauda?

  Iš pradžių turėtumėte susisiekti su specialistu, kuris diagnozuos ir paskirs tinkamą gydymą, kuriuo siekiama pašalinti skausmą sukeliančią patologiją. Jūs neturėtumėte gerti nepažįstamų vaistų širdies skausmui, nes jie gali netikti jums.

Nepažįstamos teisės gynimo priemonės gali pabloginti būklę ar dar labiau pakenkti.

Jei žinote apie hipertenzijos buvimą, tuomet reikia vartoti greitai veikiančius vaistus, kuriuos rekomendavo gydytojas, kad būtų išvengta atakos.

Pirmosios skausmo širdyje priemonės

  Tais atvejais, kai žmogus nežino apie galimas širdies patologijas ir pasireiškia skausmas širdies srityje, tada reikia atlikti šiuos veiksmus:

1. Gerti raminamieji. Tai gali būti Corvalol, Valerijono ar motinėlės tinktūra.
2. Atsigulkite arba atsisėsti, kad būčiau patogus.
3. Jei krūtinės skausmas yra stiprus, galite išgerti analgetinį vaistą.
4. Jei po raminamųjų ar skausmą malšinančių vaistų, skausmas neišnyksta pirmą pusvalandį - skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.

Negalima vartoti vaistų, kurie padėtų draugams ir šeimai. Atlikus išsamų diagnostinių duomenų tyrimą, kardiologas turėtų paskirti „jūsų“ vaistą.

Skausmas, atsirandantis iš kairės į širdį, yra labai bauginantis simptomas. Tai gali reikšti, kad jūsų širdžiai įvyko problemų. Pavyzdžiui, atsirado išeminė ar hipertenzinė liga, širdies liga arba kardiomiopatija. Tačiau tas pats ženklas gali būti stuburo, šonkaulių, esančių kairėje pusėje, patologijų pasireiškimas. Duoti kairėje pusėje   gali skausmai vidaus organai: skrandis, blužnis, dvitaškis.

Kur širdis iš tikrųjų yra

Viršutinis kaulas, kuris važiuoja horizontaliai ant krūtinės sienelės, yra klastelė. Už jo yra pirmoji šonkaulio dalis, žemiau galite pajusti mažą minkštą raumenų tarpą ir po juo - antrą šonkaulį. Tada, intervalais, seka 3, 4, 5, 6, 7 ir 8 šonkauliai. Padėkite orientuotis ir tokias gaires:

• žmogaus spenelė: jis yra to paties lygio, kaip ir 5-oji šonkaulė;
• apatinio pleišto kampas atitinka septynių abiejų lyčių asmenų kraštą.

Žmogaus širdis yra apytiksliai jo kumščio dydžio, esanti taip, kad žymiausias pirštu būtų nukreiptas žemyn ir į kairę. Širdis yra tokia (pagal taškus):

• nuo antrojo šonkaulio viršutinio krašto, kur jis yra pritvirtintas prie krūtinkaulio dešinėje pusėje;
• kitas taškas, į kurį eina linija, yra viršutinis 3 šonkaulių kraštas, 1-1,5 cm į dešinę nuo krūtinkaulio dešiniojo krašto;
• kitas taškas: lankas nuo 3 iki 5 šonkaulių į dešinę, 1-2 cm į dešinę nuo krūtinkaulio dešiniojo krašto.

Tai buvo dešinė širdies riba. Dabar aprašysime apačią: jis eina nuo paskutinio taško, aprašyto dešinėje krūtinės pusėje, ir įstrižai į intervalą tarp 5 ir 6 kraštų į kairę, iki taško, kuris yra dešinėje nuo kairiosios vidurinės linijos 1-2 cm.

Kairė širdies riba: nuo paskutinio taško linija eina lanku iki taško, esančio 2–2,5 cm į kairę nuo krūtinkaulio kairiojo krašto, 3 šonkaulių lygiu.

Ši pozicija užima širdį, kartu su dideliais laivais, tekančiais į ją ir iš jos:

1. pranašesnis vena cava: jis yra dešiniajame krūtinkaulio krašte, nuo 2 iki 3 šonkaulių; iš viršutinės kūno pusės atneša prastą deguonį;
2. aorta: lokalizuota krūtinkaulio rankenos lygiu, nuo 2 iki 3 šonkaulių į kairę. Jis perneša į organus kraujo deguonį.
3. plaučių kamienas: jis yra priešais kitus laivus, eina prieš aortą į kairę ir atgal. Toks laivas reikalingas kraujui pernešti į plaučius, kur jis bus prisotintas deguonimi.

Jei turite širdies skausmą

Skausmas kairėje krūtinės pusėje sukelia dviejų tipų priežastis:

1. širdies ir kraujagyslių ligų sukeltos kardiologinės ligos;
2. ne kardiologiniai, kuriuos inicijuoja daug kitų patologijų. Jie suskirstomi priklausomai nuo organų sistemos, sukeliančios sindromą.

Tai, kad širdis skauda, ​​nurodoma tokiais ženklais:

• skausmo lokalizavimas: už krūtinkaulio ir į kairę, į kairįjį klastelės kraštą;
• charakteris gali būti skirtingas: švelnus, daužantis, slegiantis ar nuobodu;
• ne kartu su skausmu tarpkultūrinėse erdvėse ar slanksteliuose;
• nėra jokio ryšio su tam tikru judesio tipu (pvz., sukant ranką peties sąnario   arba didinant ranką), skausmas dažniausiai pasitaiko po fizinis aktyvumas;
• gali būti ryšys su maisto suvartojimu - širdies skausmas su krūtinės angina gali būti susijęs su daugelio valgymu ar vaikščioti tuoj pat po valgio, bet tada jis nėra susijęs su rėmeniu, rauginimu ar pablogėjusiomis išmatomis;
• gali duoti kairėje rankoje (ypač mažo piršto ranką), kairę pusę apatinio žandikaulio, kairiojo peties ploto, bet tuo pačiu metu - nėra rankos jautrumo pažeidimo, jis neužšaldo, nesumažina, oda nepradeda išnyks ir plaukai iškristi.

Širdies skausmas: koks širdies skausmas?

Galima paminėti tokias skausmo priežastis, kurias sukelia pačios širdies ligos:

Anginos pectoris

Tai yra koronarinės širdies ligos rūšis. Jis susijęs su tuo, kad dėl aterosklerozinės plokštelės vainikinėje arterijoje, kraujo krešulio ar spazmo, tam tikro kraujagyslės, maitinančios širdies struktūras, skersmuo mažėja. Pastarasis gauna mažiau deguonies ir siunčia skausmo signalus. Pastarųjų charakteristikos:

• dažniausiai pasireiškia po fizinio ar emocinio streso: svorio kėlimas, laipiojimo laiptais, vaikščiojimas greitai, vaikščiojimas prieš vėją (ypač šalta, ypač ryte), vaikščiojimas po valgymo;
• gali pasirodyti naktį ryte arba po pabudimo, kai asmuo dar nėra išėjęs iš lovos (tai yra Prinzmetal krūtinės angina);
• po poilsio ar sustojimo pirmojoje byloje arba vartojant Corinfar, Nifedipine ar Fenigidine - antra, skausmas dingsta;
• skausmo spaudimas, kepimas;
• lokalizuotas arba už krūtinkaulio, arba į kairę nuo krūtinkaulio, jo plotas gali būti žymimas pirštu;
• gali duoti kairiojo peilio, pečių; kairėje pusėje žandikaulio;
• „Nitroglicerinas“ pašalinamas po 10-15 sekundžių.

Miokardo infarktas

Tai yra antra ir sunkiausia išeminės ligos forma. Jis išsivysto, kai tos plokštelės ar arterijos, kurios sukėlė trumpalaikį, tik emocinį ar fizinį stresą, miokardo bado badą, beveik visiškai išaugo ir užblokavo arteriją. Ši būklė gali atsitikti, kai iš kažkurio (nuo tam tikros venų, dažniausiai kojose) išsiskyrė trombas arba riebalų gabalas, kuris užblokavo arteriją. Kaip rezultatas, dalis širdies, jei ji nėra suteikta profesionali pagalba valandą, švirkščiant vaistus, kurie tirpsta kraujo krešulį, mirs.

Akivaizdus miokardo infarktas gali skirtis. Klasikinėje versijoje:

• sunkus, degantis, ašaros skausmas kairėje širdies pusėje. Ji yra tokia stipri, kad žmogus netgi gali prarasti sąmonę;
• nepašalintas „nitroglicerinas“ ir poilsis;
• kairėje pusėje - kairėje pusėje, pečių, kaklo ir žandikaulių;
• skausmas padidėja bangomis;
• kartu su dusuliu, pykinimu, širdies aritmija;
• šaltas prakaitas atsiranda ant odos visur.

Širdies priepuolis yra klastinga liga: jei ji pasireiškia paprastai, tai suteikia asmeniui galimybę išgelbėti. Bet ir šioje pavojingoje ligoje gali pakenkti tik ranka, žandikaulis, ar net vienas pirštu kairėje rankoje; gali pasireikšti širdies ritmo sutrikimas arba staiga, be jokios aiškios priežasties, gali pasireikšti skrandžio skausmas arba išmatų reljefas.

Perikarditas

Tai vadinama širdies maišelio uždegimu infekcinė priežastis. Žmonės apibūdina tokį skausmą kaip:

• krūtinės skausmas (arba pasakyti: „lokalizuotas krūtinės gelmėse“);
• auskarų pobūdis;
• blogiau gulint;
• silpnėja sėdint ar stovint, šiek tiek pasvirus;
• ilgai, daugeliu atvejų jis kartojasi;
• nesuteikia niekur;
• nepašalintas su nitroglicerinu;
• atsiranda po ūminių kvėpavimo takų infekcijų, pneumonijos, kitų mikrobų sukeltų ligų;
• lydimas silpnumas, karščiavimas.

Mitralinio vožtuvo prolapsas

Toks vožtuvo „kreivė“ kairiajame atriume (paprastai jo žiedlapiai turi atsidaryti sistolėje ir glaudžiai uždaryti diastolėje) turi arba įgimtą priežastį, arba po to, kai kenčia nuo reumatizmo, miokardo infarkto ar miokardito, tarp lupus erythematosus, vainikinių arterijų ar kitų širdies ligų.

Žymi:

• ne intensyvus širdies skausmas;
• širdies plakimas;
• širdies darbo sutrikimai;
• galvos svaigimas;
• alpimas;
• pykinimas;
• „komos“ jausmas gerklėje;
• per didelis prakaitavimas;
• dėl nepakankamo kraujo aprūpinimo smegenyse asmuo, turintis mitralinio vožtuvo prolapsą, yra linkęs į depresijas, blogos nuotaikos periodus.

Aortos aneurizma

Tai yra būklės pavadinimas, kai aortoje, didžiausiame laive, kuriame slėgis yra didžiausias, išsiplėtimas - aneurizma. Tada, ant šios fono, tarp sluoksnių, kurie sudaro aneurizmos sieną, yra kraujo kaupimasis - hematoma. Ji „nuskaito“ žemyn, nulupdama aortos sienos sluoksnius. Dėl to laivo sienelė tampa silpna ir bet kuriuo metu gali būti suplėšyta, sukeldama didžiulį kraujavimą.

Aneurizmos išskyrimas retai pasitaiko „pats“, dažniausiai prieš tai prasideda laikotarpis, kai žmogus turi aukštą kraujospūdį, arba jis kenčia nuo aterosklerozės, kai aortos regione atsiranda plokštelės, arba būklės priežastis tampa sifilio ar Marfano sindromu.

Skausmas su išskaidytu aortos aneurizmu:

• stiprus
• atsilieka viršutinė dalis   krūtinkaulio;
• gali duoti kaklo, žandikaulio;
• gali būti jaučiamas visoje krūtinėje;
• trunka nuo kelių valandų iki kelių dienų;
• nepašalintas su nitroglicerinu;
• kartu su kaklo šoniniais paviršiais gali būti sušvelninti veido pūsleliai ir patinimas.

Aortitis

Tai yra visų trijų (panaortitis) ar krūtinės aortos dalių (egortito, mezaortito, peorortito) uždegimo pavadinimas. Ligos priežastis gali būti:

• infekcija (streptokokas, sifilis, tuberkuliozė, bruceliozė);
• autoimuninės ligos (Takayasu liga, kolagenozė, ankilozuojantis spondilitas, tromboangitai obliteranai);
• uždegimas gali "judėti" nuo aortos netoli esančių uždegiminių organų: su pneumonija, plaučių abscesu, infekciniu endokarditu, mediastinitu.

Liga pasireiškia simptomų grupe: kai kurie iš jų yra pagrindinės ligos požymiai, kiti - vidaus organų ar smegenų kraujo tiekimo pažeidimo apraiškos, o kiti yra pačios aortos uždegimo simptomai. Pastarasis apima:

• skausmas krūtinėje;
• dažniausiai - už krūtinkaulio rankenos, bet skausmas gali duoti kairėje;
• ant kaklo, tarp pečių, „epigastriškame“ regione;
• pulsas ant miego ir radialinių arterijų nėra simetriškas, gali būti ne vienoje pusėje;
• kraujo spaudimas negali būti nustatytas vienoje rankoje.

Endokarditas

Tai yra širdies vidinio pamušalo uždegimo, iš kurio gaminami vožtuvai, pavadinimas, pagrindinio asmens „siurblio“ akordai. Šios ligos skausmas pasireiškia retai - tik vėlesniais etapais, kai pacientas atlieka fizinį krūvį arba patiria stiprią emociją. Tai skauda, ​​ne intensyvi, gali duoti ranką ir kaklą.

Kiti endokardito požymiai yra:

• temperatūros kilimas, dažnai mažai;
• kūno temperatūra sumažėja ir didėja dėl akivaizdžios priežasties;
• karščiavimas kartu su šaltų ar sunkių šaltkrėtis;
• oda yra blyški, gali būti drėgna;
• nagai sutirštėja, tampa panašūs į laikrodžių akinius;
• jei nuleidžiate apatinį voką, kai kurie žmonės gali rasti konjunktyvos taškinių kraujavimų;
• paveikia mažas rankų sąnarius;
• greitas svorio netekimas;
• periodiškai svaigsta ir galvos skausmas, tačiau horizontaliuoju atveju šie simptomai išnyksta.

Kardiomiopatija

Yra 3 šios ligos rūšys, tačiau širdies srities skausmas būdingas tik hipertrofiniam variantui. Skausmo sindromas nesiskiria nuo su krūtinės angina ir net pasirodo po treniruotės.

Be skausmo pasireiškia hipertrofinė kardiomiopatija:

• dusulys;
• širdies plakimas;
• kosulys;
• galvos svaigimas ir alpimas;
• kojų patinimas (žr.);
• padidėjęs nuovargis.

Širdies defektai

Jos yra įgimtos arba vystosi reumato fone. Širdies skausmas dažniausiai lydi tik aortos stenozę - skersmens sumažėjimą toje vietoje, kur aortos kilmė iš širdies.

Tokiu atveju skausmo sindromas yra nuolatinis, jo charakteris yra suspaustas, daužantis, spaudęs. Be to, dažnai padidėja kraujospūdis, ant kojų atsiranda edema. Kitų požymių, būdingų aortos stenozei, nėra.

Miokarditas

Širdies raumenų uždegimas, kuris dažniausiai yra gripo ar enterovirusinės infekcijos pasekmė, taip pat yra 75–90% atvejų, pasireiškiančių širdies skausmu. Jie turi auskarų ar niežėjimo charakterį, atsirandančius tiek dėl fizinio krūvio, tiek santykinės poilsio sąlygomis po to, kai jie yra priversti. Taip pat pastebimas nuovargis, padidėjusi kūno temperatūra. Nitroglicerinas skausmui mažinti nepadeda.

Miokardo distrofija

Tai yra širdies ligų grupės, kurioje širdies raumenys nėra uždegtos ir neveikia degeneracijos, pavadinimas, tačiau tuo pačiu metu pagrindinės širdies funkcijos yra susijusios su jo kontraktilumu ir ritmu.

Liga gali pasireikšti kitokio pobūdžio skausmu. Dažniausiai tai skausmo skausmas ar skausmas, pasireiškiantis karščio pojūčių fone, arba, atvirkščiai, padidėjęs galūnių šaltumas, prakaitavimas. Be to, yra silpnumas, nuovargis, dažnas galvos skausmas.

Hipertenzija

Nuolat padidėjęs kraujospūdis gali pasireikšti ne tik galvos skausmu, „priekiniais žvilgsniais“ prieš akis ar „banga“. Tuo pačiu metu skausmas gali atsirasti kairėje krūtinės pusėje, kuri turi skausmingą, slegiantį pobūdį ar „sunkumo“ jausmą krūtinėje.

Iš esmės tai yra visos širdies ligos, kurias gali lydėti skausmas kairėje krūtinės pusėje. Ne kardiologinės patologijos, kurios sukelia šį simptomą, daug daugiau, ir dabar mes jas ištirsime.

Ne kardiologinės ligos

Jie išsiskiria keliomis grupėmis, priklausomai nuo to, kuri organų sistema buvo šio simptomo priežastis.

Neuropsijos patologija

Skausmas širdies regione gali būti dėl kardioneurozė   ir ciklotimo būsenoskurios yra identiškos jų apraiškose. Tokiais atvejais, nepaisant daugybės simptomų, širdies ir vidaus organų tyrimas nenustatytas. Žmogus pažymi šiuos simptomus:

• kairėje krūtinės pusėje pasireiškiantys skausmai pasirodo ryte prieš pabudimą;
• išpuoliai beveik visada atsiranda perkaitant, o ne šaltomis ir vėjuotomis dienomis, kaip yra krūtinės anginos atveju;
• tai gali sukelti depresija arba konfliktų situacija;
• skausmas neišnyksta, jei sustojate arba vartojate nitrogliceriną; jis gali trukti iki kelių dienų ir gali pasirodyti kelis kartus per dieną (iki 5), trunkantis 1-2 valandas. Šiuo atveju skausmo pobūdis gali skirtis kiekvieną kartą;
• jei atliksite tam tikrą šviesą, tai gali sumažinti skausmą;
• skausmo prigimtis gali būti kitokia: spaudimas, sunkumas, dilgčiojimas, jis gali būti apibūdinamas kaip „tuščia“ krūtinėje arba, atvirkščiai, bellas. Gali pasireikšti „skausmingas skausmas“ arba sunkus sindromo intensyvumas, lydimas mirties baimės;
• skausmas duoda kaklą, abu pečių peiliai gali užfiksuoti dešinę pusę krūtinės, stuburo regiono;
• galite tiksliai nurodyti tašką, kuriame pastebimas didžiausias skausmas;
• padidėjęs kairiojo spenelio jautrumas;
• būklė pablogėja, kai patiriama bet kokių teigiamų ar neigiamų emocijų;
• puolimo metu žmogus dažnai kvėpuoja dažnai ir paviršutiniškai, todėl sumažėja anglies dioksido kiekis kraujyje, kurį lydi galvos svaigimas, baimės jausmas ir gali būti pagrindas aritmijos vystymuisi;
• su visais dažniais ir intensyvumu išpuolių, narkotikų, tokių kaip "Nitroglicerinas" arba "Anaprilin" neturi įtakos jiems; truko metus arba nesukėlė širdies nepakankamumo reiškinių: dusulys, kojų patinimas, plaučių rentgenogramos pokyčiai arba kepenų ultragarsas.

Pacientai, sergantys širdies neuroze, yra kalbūs, nervingi, per ataką jie keičia kūno padėtį, jie ieško vietos gydymo priemonės, padedančios sumažinti skausmą. Vartojant "Nitroglicerino", poveikis nepasireiškia po 1,5-3 minučių, kaip ir krūtinės anginos atveju, bet beveik iš karto ar ilgą laiką. Tokie preparatai, kaip Valocordin, Gidazepam arba Valerian tinktūra, padeda žmonėms efektyviau.

Neurocirculatorinė distonija   - antroji pagrindinė patologija, kurioje nėra vidaus organų funkcijos ar struktūros pokyčių, tačiau tuo pat metu asmuo kenčia nuo „širdies“ skausmo. Jie gali būti tokie:

1. Norint lokalizuoti šalia spenelių, kad būtų lengvas arba vidutinio sunkumo, trunka kelias minutes - kelias valandas. Validolis ir nitroglicerinas padeda sumažinti skausmą. Tai labiausiai dažnai žiūrima   kardialgija.
2. Būti skausmingomis ar slegiančiomis, kartu su padidėjimu kraujo spaudimas, baimė, drebulys, prakaitavimas, dusulys. Jei norite pašalinti tokį išpuolį, galite naudoti „Anaprilina“ („Atenolol“, „Metoprolol“, „Nebivolol“) kartu su baldrijos ar motinėlės tinktūra.
3. Turėkite degančią charakterį, lokalizuokite už krūtinkaulio arba į kairę nuo jos, kartu su padidėjęs jautrumas   tarpinės erdvės zondavimo metu. Nitroglicerinas, validolis arba valokordas nesustabdo atakos. Tai atliekama garstyčių tinkais, kurie yra ant širdies ploto.
4. Paspauskite, susitraukite, skausmingas, lokalizuotas už krūtinkaulio, padidėja vaikščiojimas ir fizinė įtampa.

Skausmo ir raumenų sistemos ligų ir nervų galūnių skausmas

Skausmo sindromas gali pasireikšti nervų sudirginimui, kuris įkvepia tarpkultūrinius raumenis, o kailių ir kremzlių briaunų uždegimas.

Tarpkultūrinis nervų neuralgija

Nuolatiniai skausmai, kuriuos sunkina kvėpavimas (ypač giliai įkvėpti), kūno lenkimas ta pačia kryptimi. Viena ar daugiau tarpkultūrinių erdvių yra skausminga. Jei tarpkultūrinės neuralgijos priežastis yra malksnos virusas, tada vienoje tarpkultūrinėje erdvėje galima rasti burbuliukų, užpildytų skaidriais skysčiais.

Be tokių skausmų, kitų simptomų nėra. Temperatūra gali pakilti tik tuo atveju, jei varicella-zoster virusas sukelia neuralgiją. Jei organizmas yra susilpnėjęs, gali būti nervų sistemos komplikacijų: meningitas, encefalitas.

Interostalinių raumenų mielozė

Šiuo atveju pastebimas skausmas širdies raumenyse. Jis didėja giliai įkvėpus ir kai kūnas yra pakreiptas į sveiką pusę. Jei pradėsite pajusti pažeistą raumenį, yra skausmas.

Scapular-rib sindromas

Tokiu atveju skausmas atsiranda po pjautuvu, suteikia kaklo ir peties diržui (ką vadiname „peties“), priekinę ir šoninę krūtinės dalies dalį. Diagnozė yra gana paprasta: jei pacientas savo delną užneša ant priešingos peties, tada viršutiniame pjautuvo kampe arba stuburo vietoje galite pajusti didžiausią skausmą.

Kraujo skausmo sindromas

Ši sąlyga atsiranda, kai sudėtingos struktūros, esančios tarp pečių: raumenų, raiščių ir fascijų, uždegimas. Jis prasideda gravitacijos atsiradimu interskalapinėje zonoje. Tada išsivysto skausmo sindromas, turintis pralaužimo, gręžimo, degimo charakterį. Jo intensyvumas didėja su emociniu krūviu, nakties miego metu, kvėpuojant ir pasukant kūną, jis suteikia kaklo, peties, dilbio ir rankos. Tai, kad sindromas skiriasi nuo tarpkultūrinės neuralgijos ir širdies skausmo, yra tai, kad skausmo taškus galima rasti pleistro srityje, o tarpkultūriniai raumenys yra neskausmingi.

Kranto kremzlės (chondrito) uždegimas kairėje pusėje

Tai pasireiškia vienos iš kremzlių patinimas; ji yra skausminga. Po kurio laiko edematinė zona švelnėja ir gali būti atidaryta išleidžiant puvinį. Tuo pačiu metu temperatūra gali pakilti į subfebrilius numerius. Net po pūlingo atvėrimo uždegimo ribų srityje lieka skausmas, kuris gali būti sutrikdytas 1-3 metus.

Tietze sindromas

Tai yra nepaaiškinamos priežasties, kurioje viena ar kelios šonkaulių kremzlės yra uždegusios toje vietoje, kur jos jungiasi su krūtinkauliu, pavadinimas. Sindromas pasireiškia skausmu, dėl kurio atsiranda uždegimas, o tai didina spaudimą šiai sričiai, čiaudulį, judesius ir gilų kvėpavimą.

Liga pasireiškia pasibaigus paūmėjimui, kai pasireiškia visi simptomai, ir remisija, kai žmogus jaučiasi sveikas.

Traumos, lūžiai, šonkauliai

Jei buvo padaryta žala, o krūtinėje pastebimas skausmas, neįmanoma atskirti simptomų, mėlynės ar lūžio. Abi šios patologijos pasireiškia stipriais skausmais, kurie plinta į visą krūtinę; jis padidėja kvėpuojant. Net jei jis buvo lūžis ir jis išaugo kartu, krūtinės skausmas vis dar bus pastebėtas jau kurį laiką.

Vienos kairiosios šonkaulių - osteosarkomos - navikas

Jis gali pasirodyti bet kokio amžiaus žmonėms. Onkopatologinio skausmo sindromo pasireiškimas, lokalizuotas šonkaulių srityje. Jis intensyvinamas naktį, pasižymintis traukiamuoju ženklu. Vėlesniuose etapuose pastebėtas patinimas pažeisto šonkaulio srityje.

Osteochondrozė

Spaudžiant nugaros smegenų ryšulius kairėje, atsiranda skausmas šonkaulių srityje. Ji:

• skaudus;
• pastovus;
• keičia intensyvumą kūno padėties pasikeitimu;
• padidėja fizinis krūvis, perkaitimas, grimzlės ir hipotermija;

Papildomi simptomai:

• dilgčiojimas ir tirpimas kairėje,
• jos raumenų silpnumas
• kairėje gali būti skausmas,
• kuri turi tris platinimo parinktis:
  • ant išorinio paviršiaus nykščiu ir rodyklių pirštais;
  • ant vidinės, arčiausiai piršto, rankos ploto;
  • ant galinės išorinės dalies, nukreiptos į vidurinį pirštą - tai priklausys nuo to, kuri iš šaknų yra suspausta.

Osteoporozė

Tai yra patologijos pavadinimas, kuriame kaulai (įskaitant šonkaulius) yra per mažai kalcio. Tai kyla dėl pajamų trūkumo, prastos absorbcijos ar padidėjusio sunaikinimo.

Patologija yra besimptomė, apie tai galite sužinoti, jei atliekate šonkaulių ultragarsinę densitometriją (išsiaiškinkite jų tankį). Pirmieji simptomai atsiranda, kai ant šonkaulių, atsiradusių pakreipus arba staigiai pasukant, atsiranda nedideli įtrūkimai ar lūžiai. Tokių judesių metu dažniausiai yra stipri, aštrus skausmas šonkaulių regione, kuris tada išlieka, kai keičiasi kūno padėtis.

Herniated diskas

Ši patologija yra panaši į osteochondrozę, yra susijusi su mityba. tarpslankstelinis diskas   sunaikinimo. Tik išvaržos atveju disko dalis, kuri negali būti sunaikinta, pradeda išsikišti už stuburo slankstelių ir išspausti ten esančius nervus.

Išvaržų skausmo sindromo pasireiškimas:

• pamažu auga;
• didėjantį laipsnį, netgi praradus sąmonę;
• suteikia kaklo ar rankos, kur jis turi fotografavimo charakterį.

Simptomai gali būti painiojami su miokardo infarktu. Pagrindinis skirtumas yra tas, kad su herniated disku, bendra asmens būklė nepatiria.

Fibromialgija

Tai yra lėtinio skeleto ir skausmo, atsirandančio be jokios akivaizdžios priežasties, simetriškose kūno vietose pavadinimas. Šiuo atveju skausmas atsiranda po streso ar emocinės traumos. Šonkauliai pakenkė ne tik kairėje, bet ir dešinėje, skausmas didėja lietaus ir panašių oro sąlygų pokyčių metu.

Asmuo pastebi, kad krūtinėje yra sustingimas, skundžiasi prastu užmigimu, periodiniais galvos skausmais. Jo judesių koordinavimas mažėja; gyvenimo kokybė.

Raumenų-fascinio sindromo

Ši liga nėra neįprasta. Jo priežastis yra minkštųjų krūtinės audinių traumos (šiuo atveju kairėje), kurioje kraujas patenka į raumenis, prakaituoja jo skystą dalį ir kaupiasi fibrino baltymas, kurio kraujas turi užtikrinti koaguliacijos procesą. Dėl šio raumenų impregnavimo jų tonas smarkiai didėja, o tai sukelia skausmo sindromą, vadinamą „raumenimis“ arba kaip „į šonkaulius“, skirtingo intensyvumo, keičiasi judant.

Visos minėtos grupės ligos, esančios aprašytoje grupėje, yra briaunose. Šis požymis taip pat bus pažymėtas pleuritu, pleuros navikais ir kardioneuroze. Apie pleuros ligas kalbėkite šiek tiek žemiau.

Kai priežastis yra vienos iš vidaus organų liga

Skausmo sindromas, lokalizuotas šalia širdies, gali būti sukeltas plaučių ir pleuros patologija, kurioje jie suvynioti. Tai gali atsirasti dėl mediastino organų ligų - organų komplekso, esančio tarp dviejų plaučių, šalia širdies. Širdies ligos taip pat gali sukelti stemplės, skrandžio, tulžies pūslės ir kepenų ligas.

Plaučių ligos

1. Plaučių uždegimas. Dažniausiai širdies sritis bus sužeista, jei visa plaučių (skilčių plaučių uždegimas) uždegimas. Dažniau pastebėsite „kardialgiją“, kai sergamumas yra židinio. Skausmo sindromas - drebulys, įkvėpimas ir kosulys. Be to, kyla temperatūra, silpnumas, kosulys, pykinimas, apetito stoka.
2. Plaučių abscesas Šiuo atveju iškyla karščiavimas, apetito stoka, pykinimas, raumenų ir kaulų skausmas. Skausmo sindromas, esantis kairėje krūtinkaulio, skiriasi intensyvumu, ypač jis didėja, jei abscesas artėja į bronchą. Jei abscesas yra šalia krūtinės sienelės, skausmo padidėjimas bus pastebimas paspaudus šonkaulio ar tarpkultūrinę erdvę.
3. Pneumokoniozė yra lėtinė liga, kurią sukelia pramoninių dulkių įkvėpimas, kurį plaučiai stengiasi atskirti nuo sveikų teritorijų. jungiamojo audinio. Dėl to kvėpavimo takų zonos mažėja. Yra dusulys, kosulys, skausmas krūtinės auskarų viduje, kuris interskapuliniame regione ir po pjautuvu. Ligos progresavimui būdingas karščiavimas iki 38 laipsnių, silpnumas, prakaitavimas ir svorio mažėjimas.
4. Plaučių tuberkuliozė. Tokiu atveju krūtinės skausmas pasireiškia tik tada, kai specifinis tuberkuliozės uždegimas apima plenerą, apimantį plaučius, arba krūtinės sienelę (šonkaulio raumenis). Prieš tai atkreipiamas dėmesys į svorio netekimą, prakaitavimą, apetito stygių, padidėjusį nuovargį, žemos kokybės karščiavimą, kosulį. Skausmo sindromas didėja kvėpuojant, kosuliuojant, spaudžiant šonkaulis.
5. Naviko plaučių. Egzistuoja nuolatinis kitokio pobūdžio skausmas: skausmas, spaudimas, nuobodu, deginimas ar nuobodu, kurį sukelia kosulys ir gilus kvėpavimas. Ji gali duoti petį, kaklą, galvą, skrandį; gali spinduliuoti į dešinę pusę arba apsupti.
6. Pleuritas - pleuros uždegimas, ty plėvelė, apimanti plaučius. Tai beveik visada yra pneumonijos, plaučių audinių arba jo sužalojimų komplikacija. Jei atsiranda kairioji pleuritas, skausmo sindromas gali būti lokalizuotas širdies regione. Jis yra susijęs su kvėpavimu, o jį sukelia kosulys. Be to, yra padidėjusi temperatūra, dusulys.
7. Pneumotoraksas. Tai yra būklės, kurioje oras patenka į pleurą ir plaučius, pavadinimas. Jis yra nesuspaustas, todėl, didėjant jo tūriui, jis išspaudžia plaučius, o tada širdį su indais. Būklė yra pavojinga, reikalauja skubios hospitalizacijos. Apreiškimo patologija, nukreipianti skausmą paveiktoje pusėje. Ji duoda ranką, kaklą, krūtinkaulį. Stiprina kvėpavimą, kosulį, judesius. Ją lydės mirties baimė.

Mediastinalinės patologijos

Jie nėra labai daug:

• Pneumomediastinum (mediastinalinė emfizema)   - oro įsiurbimas riebalinis audinyskuri yra aplink širdį ir kraujagysles. Jis atsiranda dėl sužalojimo, žalos operacijos metu arba pūlingos oro turinčių audinių - stemplės, trachėjos, bronchų ar plaučių. Simptomai: spaudimas po krūtinkaulio, kvėpavimo sunkumas, dusulys.
• Plaučių embolija. Tai yra gyvybei pavojinga būklė, kuriai būdingas staigus staigus skausmas už krūtinkaulio, kurį sunkina gilus kvėpavimas ir kosulys. Taip pat pastebėtas dusulys, širdies plakimas, sąmonės netekimas.
• Tracheitas - trachėjos gleivinės uždegimas. Jis pasireiškia kosuliu, sausas degantis skausmas už krūtinkaulio.
• Stemplės spazmai. Šios būklės simptomus sunku atskirti nuo krūtinės anginos ataka: skausmo sindromas yra lokalizuotas už krūtinkaulio, širdies ir pjautuvo regione, pašalintas nitroglicerinu.

Pilvo ligos

Šios patologijos gali sukelti skausmą, panašų į širdies sutrikimus:

1. Esophagitis - stemplės gleivinės uždegimas. Jis pasižymi degančiu pojūčiu už krūtinkaulio, kurį apsunkina rijimas, ypač kietas, karštas ar šaltas maistas.
2. Achalasia cardia - išplitimas stemplės atidarymas   skrandžio. Krūtinės skausmo sindromas yra susijęs su maisto vartojimu. Taip pat pastebimas rėmuo ir pykinimas.
3. Hiatal išvarža. Skausmo sindromas pasireiškia arba padidėja po valgymo, taip pat ir horizontalioje padėtyje. Skausmas išnyksta pasikeitus kūno padėčiai.
4. Peptinė opa arba 12 dvylikapirštės žarnos opa. Skausmas tuo pačiu metu arba atsiranda tuščiame skrandyje arba 1-2 val. Po valgymo. Taip pat pastebimas rėmuo.
5. Padidėjimas lėtinis cholecistitas   dažniausiai lydi skausmas po šonkauliais, esančiais dešinėje, tačiau jis taip pat gali duoti kairiąją krūtinės pusę. Be to, burnoje yra kartaus skonio, atpalaiduojančios kėdės.
6. Lėtinio pankreatito paūmėjimas, jei uždegimas lokalizuotas kasos uodegoje, išskyrus pykinimą, vėmimą ir išmatų susilpnėjimą, skausmas kairėje krūtinės pusėje.

Diagnostika, pagrįsta skausmo charakteristikomis

Ištyrėme skausmą sukeliančias patologijas, lokalizuotas kairėje krūtinės pusėje. Dabar pažvelkime į kiekvieną skausmą.

Skausmingas skausmas

Skausmingas skausmas būdingas:

• krūtinės angina;
• miokarditas;
• kardioneurozė;
• skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa;
• skoliozė;
• krūtinės dalies stuburo osteochondrozė;
• pankreatito paūmėjimas.

Skausmingas skausmas

Skausmingas skausmas atsiranda, kai:

• miokardo infarktas;
• perikarditas;
• kardioneurozė;
• hipertrofinė kardiomiopatija;
• neurocirkuliacinė distonija;
• tarpkultūrinė neuralgija;
• pneumonija;
• pleuritas;
• tuberkuliozė;
• malksnos;
• plaučių ar bronchų vėžys.

Paspaudus simbolį

Spaudžiant skausmą, gali pasireikšti:

• krūtinės angina;
• miokarditas;
• mitralinio vožtuvo prolapsas;
• perikarditas;
• stemplės svetimkūnis (šiuo atveju pastebimas tam tikro nevalgomo objekto, pvz., žuvų kaulo, nurijimas);
• kardiomiopatija;
• miokardo distrofija;
• širdies navikai (pvz., myxome);
• apsinuodijimas vaistais, alkoholiu, narkotikais, organiniais organiniais junginiais, nuodais. Šiuo atveju yra narkotikų, alkoholio, kenkėjų perdirbimo ir kt. Faktas;
• opos skrandyje prie stemplės.

Jei skausmas yra ryškus

Žodis „aštrus skausmas“ paprastai naudojamas tik miokardo infarkto apibūdinimui. Be panašaus pobūdžio kardialgijos, būna bendras būklės pablogėjimas, šaltas prakaitas, priešsąmonė ir širdies ritmo sutrikimas. Kardialgijos apšvitinimas - kairėje skiltyje, rankoje.

Jei skausmas jaučiasi „stiprus“

Sunkūs skausmai atsiranda, kai:

• miokardo infarktas;
• gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos osteochondrozė;
• tarpkultūrinė neuralgija, ypač dėl malksnos;
• plaučių embolija;
• skilimo aortos aneurizmos plyšimas;
• miokarditas.

Skausmo sindromas jaučiamas nuolat arba dažniausiai.

Pastovus skausmas būdingas osteochondrozei. Tuo pačiu metu nėra būklės pablogėjimo, bet kairėje rankoje gali būti „goosebumps“ ir tirpimas, jo stiprumo sumažėjimas. Panašus skundas apibūdina perikarditą - širdies maišelį. Jam taip pat būdingas bendras negalavimas ir karščiavimas. Perikarditas taip pat gali būti dažno skausmo, kuris kartais išnyksta, šaltinis. Taigi, apibūdinant skausmą, gali būti menopauzės ar nerimo sutrikimai.

Skausmo sindromas bukas pobūdis

Jei širdis jaučiama nuobodu skausmas, tai gali būti:

• priekinės krūtinės ląstos sindromas;
• arterinė hipertenzija (šiuo atveju registruojamas didelis arterinis spaudimas);
• tarpkultūrinių raumenų perkrovos, pavyzdžiui, labai aktyviai fiziškai treniruojant ar ilgai žaisdami ant vėjo instrumentų.

Ūmus skausmas širdies srityje

Ūmus skausmas stebimas pleuritas ar perikarditas. Abiem ligoms būdinga karščiavimas ir silpnumas.

Skausmingas skausmas

Tai būdinga:

• trombozė;
• nervų kraujotakos distonija;
• krūtinės angina;
• osteochondrozė;
• virškinimo trakto ligos.

Skausmo sindromas

Toks simptomas pastebimas miokardo infarkte, šiuo atveju bus staigus būklės pablogėjimas, gali atsirasti sąmonės drumstimas dėl skausmo šoko. Neurozės skausmas aprašomas panašiai, kai atsiranda psichoemocinių sutrikimų.

Diagnozė priklauso nuo skausmo atsiradimo sąlygų ir susijusių simptomų

Apsvarstykite papildomas skausmo savybes:

1. Jei skausmas suteikia pjautuvui, tai gali būti: krūtinės angina, stemplės spazmas, miokardo infarktas, kardioneurozė.
2. Kai skausmas didėja įkvėpus, tai rodo: tarpkultūrinę neuralgiją, pleuritą ar tarpkultūrinį raumenų mielitą. Kai skausmo sindromo intensyvumas didėja giliai įkvėpus, tai gali būti: pneumonija ar plaučių tromboembolija. Abiem atvejais pablogėja bendroji būklė, tačiau pneumonija tai vyksta palaipsniui, o plaučių embolijos atveju rezultatas trunka keletą minučių.
3. Jei skausmo sindromas didėja judant, tai gali būti gimdos kaklelio ar krūtinės ląstos osteochondrozės požymis.
4. Kai atsiranda skausmas, asmuo gali turėti vieną iš šių ligų:
   • osteochondrozė;
   • kairiojoje pusėje esančių šoninių raumenų miozitas;
   • miokardo infarktas;
   • krūtinės angina;
   • interskapulinis skausmo sindromas;
   • endokarditas;
   • pneumotoraksas.
5. Kai skausmo sindromui lydi dusulys:
   • miokardo infarktas;
   • pneumotoraksas;
   • plaučių embolija;
   • pneumonija;
   • aortos aneurizmos plyšimas.
6. Jei širdyje yra silpnumas ir skausmas, tai gali būti tuberkuliozė, pleuritas, perikarditas, aortos aneurizma, pneumonija.
7. „Skausmo ir galvos svaigimo“ derinys būdingas:
   • mitralinio vožtuvo prolapsas;
   • kardiomiopatija;
   • kardioneurozė;
   • osteochondrozė arba kaklo stuburo išvarža kartu su stuburo arterijos suspaudimu.

Ką daryti su kardialija

Jei turite širdies skausmą, ką daryti:

• Nustokite daryti bet kokį veiksmą, nuleiskite atlošą, padėkite kojas po kūnu (jei yra galvos svaigimas, virš kūno padėties).
• Ištraukite visus trikdančius drabužius, paprašykite atidaryti langus.
• Jei skausmas yra panašus į tą, kuris aprašytas krūtinės anginai, vartokite nitrogliceriną po liežuviu. Jei sindromas nutraukiamas 1-2 tabletėmis (jos galioja 1,5-3 min.), Tą pačią dieną ar kitą kartą, kreipkitės į gydytoją, norint diagnozuoti širdies ligą ir paskirti tinkamą gydymą. Neįmanoma gerti daugiau piliulių - spaudimas, be kita ko, sumažėja (P.S. skausmas po nitroglicerino vartojimo yra normalus, jį palengvina „Validol“ arba „Corvalentment“, kuriuose yra mentolio).
• Jei nitroglicerinas nepadeda, ir yra sunku kvėpuoti, silpnumas, alpimas, sunkus apvalumas, skambinti greitosios pagalbos automobiliu, būtinai nurodykite, kad širdyje yra skausmas. Išgerkite anestetikų tabletes: Diclofenac, Analgin, Nimesil ar kitą.
• Jei po sustojimo išnyksta skausmas širdies regione, ši būklė reikalauja greitos diagnozės, naudojant EKG ir širdies ultragarsu. Nesirūpinimas grasina pabloginti situaciją su širdies nepakankamumu.

Gydymą nustato tik gydytojas, remdamasis tyrimo rezultatais. Savęs gydymas yra nepriimtinas, nes ligos, pasireiškiančios šiuo simptomu, iš esmės skiriasi. Įsijungimas į savęs gydymą, pavyzdžiui, osteochondrozė, kuri iš tikrųjų pasireiškia miokarditu, gali sukelti širdies nepakankamumo vystymąsi, kai bet koks neteisingas judėjimas lydės dusulį, oro trūkumo jausmą ir patinimą.

Taigi, skausmo sindromas, lokalizuotas širdies regione, gali atsirasti ne tik dėl širdies ligų. Dažniausiai jos priežastys tampa šonkaulių ir šoninių raumenų, stuburo, stemplės ir skrandžio patologija. Norint pradėti judėti diagnozės kryptimi, turite pareikšti savo skundą terapeutui. Gydytojas ar savarankiškai supras nerimą keliančią problemą arba nukreips į reikiamą ekspertą. Tai bus geresnis sprendimas nei savarankiškas tyrimas, laiko ir pinigų praradimas.

Dažniausia medicininės pagalbos priežastis yra skausmas širdies regione. Jie turi skirtingą pobūdį, trukmę, tam tikrą švitinimą. Be to, nemalonūs pojūčiai krūtinėje turi skirtingą etiologiją ir jų išvaizda ne visada siejama su širdies liga. Šiame straipsnyje aprašoma labiausiai būdingi požymiai   širdies skausmas, nurodoma patologija, galinti ją imituoti, taip pat apibūdina, kaip atskirti tikrąją kardialgiją nuo kito etiologijos skausmo.

Širdies skausmo priežastys

Šio nemalonaus simptomo etiologija labai įvairi. Širdies skausmas paprastai atsiranda esant vainikinių arterijų ligai, kuriai įtakos turi vainikinių kraujagyslių. Be to, tikros kardialgijos priežastis yra uždegiminė širdies liga, įgimtos anomalijos, IRR. Be to, yra platus patologijų sąrašas, kurį lydi skausmingi krūtinės pojūčiai, kurie imituoja širdies pažeidimus. Kai kurie iš jų aprašyti žemiau.

Kardialgija su osteochondroze

Klinikiniai pasireiškimai krūtinės osteochondrozė   labai panašus į kvėpavimo takų ar širdies ir kraujagyslių sistemos patologiją. Pacientai skundžiasi skausmo pojūtis krūtinėje, kuri padidėja lenkiant, keičiant kūno padėtį, taip pat po dinaminių ar statinių apkrovų. Skausmas dažnai atsiranda pečių ašmenų srityje ir tęsiasi iki širdies, kairiosios rankos ir krūtinkaulio. Jis gali sutrikti gulėdamas ant šono ar nugaros, todėl pacientai priverčiasi priversti padėtį, o tai mažina skausmą. Nemalonūs pojūčiai   turi skirtingą intensyvumą skirtingais laikais   dienų.

Taip pat dažnas simptomas yra dusulys. Pacientai pastebi, kad jie neturi pakankamai oro, nes sunku kvėpuoti. Kartais valgio metu pacientai pastebi ir svetimkūnio pojūtį gerklėje ir palei stemplę.

Širdies skausmas su neuralgija

Kardiologija šioje patologijoje pasireiškia tik 10% klinikinių atvejų, tačiau jai būdingas didelis intensyvumas. Staigus skausmo sindromas. Pacientai negali pakelti kairiosios rankos arba pasukti galvas. Jei skausmas plinta iš nervų, kurie pažeidžiami tarpkultūrinės neuralgijos metu, tarpkultūrinės erdvės palpacija sukelia padidėjusį skausmą. Taip pat pastebimas skausmo intensyvumo padidėjimas, kvėpuojant, kosuliuojant arba juokiantis. Skausmo pobūdis paprastai yra pūslelinė, pjaustymas, pjaustymas, nuobodu, nuolatinis arba paroksizminis. Galbūt aštrus skausmas, kuris neleidžia atlikti vieno judėjimo.

Kardialgija su neuroze

Kodėl širdies skausmas atsiranda per psicho-emocinį perviršį? Pagrindinė priežastis yra širdies neurozės raida. Tuo pačiu metu kardialgija turi tam tikrų savybių. Taigi, daugeliu atvejų tai atsitinka tarp žmonių, kurie būdingi negatyvumui, atkaklumui, emociniam labilumui. Šiuo atveju palankūs veiksniai gali būti vadinami blogais įpročiais, lėtiniu miego trūkumu, kartu psichikos sutrikimais. Su širdies neuroze yra krūtinės susitraukimas ir diskomfortas, galvos svaigimas ir per didelis prakaitavimas, galvos skausmas ir pykinimas. Pacientai gali susilpnėti. Taip pat būdingas pagreitintas pulsas, kraujospūdžio pokyčiai, oro trūkumo pojūtis, drebulys, panikos priepuoliai   ir skausmas   širdyje.

Širdies skausmas su fizine įtaka

Paprastai ši komplikacija atsiranda po pernelyg didelio mokymo. Dėl intensyvios fizinės jėgos širdis reikalauja daugiau deguonies. Nepakankama kūno reakcija pasireiškia koronarinių kraujagyslių susiaurėjimu, kuris silpnina miokardo kraujotaką ir sukelia skausmą. Paprastai sportininkai gali jausti širdies skausmą, kuris išnyksta po poilsio. Jei skausmingas skausmas   širdies srityje išlieka ilgiau, turėtumėte peržiūrėti mokymo programą ir sumažinti apkrovą, nes tai gali būti pavojinga. Be to, reikia nepamiršti, kad tais atvejais, kai po fizinio krūvio atsiranda didelė tachikardija, pernelyg didelis prakaitavimas ir sunkus kvėpavimas netgi nutraukus fizinį krūvį ar kairiąją ranką, tuojau pat kreipkitės į gydytoją.

Kardialgija vegetaciniam-kraujagyslių distonijai

Šiai patologijai būdingas kardiologinis sindromas dažniausiai būdingas tokiems simptomams: skausmas ūminio ir svaiginančio pobūdžio širdyje, pasireiškiantis po fizinio krūvio ir ramybės, širdies ritmo sutrikimų tachijos ar bradikardijos forma, kraujospūdžio pokyčiai. Skausmo sindromas gali būti vidutinio sunkumo.

Paprastai pastebimas paroksizminis ar nuobodus širdies skausmas, tačiau jį lydi pernelyg didelė baimė ar netgi isteriški traukuliai, kai asmuo negali tinkamai įvertinti jo būklės ir pervertinti esamų apraiškų sudėtingumą. Be to, su vegetaciniu-kraujagyslių distonija, temperatūros kritimu, bendru silpnumu ir prakaitavimu, spengimas ausimis ir pernelyg didelis mieguistumas, galvos skausmas ir nuotaikos svyravimai, yra ypač ryškūs paaugliams.

Širdies skausmas lėtiniu alkoholizmu

Su nuolatiniu piktnaudžiavimu alkoholiniais gėrimais susidarė miokardo distrofija. Pradiniame vystymosi etape pacientai skundžiasi širdies plakimu, oro trūkumu, galvos skausmu ir prastu miegu. Taip pat būdingas širdies traiškymo skausmas, dirglumas ir prakaitavimas. Pirma, kardialgija pasireiškia išpuolių metu naktį, kartu su tachikardija, ekstrasistoliu ar paroksizminiu prieširdžių virpėjimu, kuris vėliau tampa nuolatiniu. Be to, po didelio kiekio suvartojamo alkoholio, širdis plečiasi, jos tonai tampa kurčia, atsiranda acrocianozė, kepenys sutirštėja, galūnių patinimas ir širdies nepakankamumo požymiai.

Širdies skausmas nėštumo metu

Per šį laikotarpį moteris patiria rimtų pokyčių, o įprastas daugelio organų ir sistemų, įskaitant širdį, darbas yra sutrikdytas. Paprastai kardialgijos priežastis nėštumo metu yra kraujotakos kraujyje padidėjimas, nuolatinis kūno svorio padidėjimas, nepatogi padėtis, geležies trūkumas organizme, skysčių susilaikymas ir padidėjęs kraujospūdis. Nepamirškite reikšmingų hormoninių pokyčių šiuo laikotarpiu, todėl moterys silpnesnės dėl įtemptų situacijų ar ryškių atmosferos pokyčių.

Kardiologija plaučių ligoms

Kai pažeidžiami kvėpavimo organai, krūtinės skausmas turi šias savybes:

• būdingas staigus, bet trumpas;
• kaip taisyklė, nesilaikoma skausmo apšvitos;
• skausmas didėja giliai įkvėpus;
• plaučių simptomų, tokių kaip kosulys, skreplių gamyba, dusulys, buvimas;
• sausos ar drėgnos rotelės, mušamieji duomenys, rodantys plaučių pažeidimą.

Verta pažymėti, kad dažniausias širdies skausmas įkvėpus yra stebimas pleuritas. Tokia patologija gali turėti skirtingą pasiskirstymą. Kai parietalinio pleuros skausmo uždegimas lokalizuotas apatinėje krūtinės dalyje. Pečių ašmenų skausmas pasireiškia, jei paveikta viršutinio plaučių skilties parietinė pleura. Jei diagnozuojama apikaulinė pleuritas, gali būti stebimas brachinio plexo sudirginimas, lydimas skausmas rankoje, o su diafragminiu pleuritu, skausmas plinta į pilvo plotą ir yra vėmimas.

Štai kodėl, norint teisingai diagnozuoti, svarbu aiškiai nustatyti, kur skauda. Tai padeda atskirti tikrąjį širdies skausmą nuo klinikinių plaučių pažeidimų. Svarbu prisiminti, kad kvėpavimo takų ligų kardialija negali būti laikoma pagrindiniu klinikiniu sindromu. Atkreipkite dėmesį į specifines apraiškas (cianozę, karščiavimą, apsinuodijimo požymius, kosulį, dusulį, skreplius).

Kaip suprasti, kad skauda širdį?

Jei širdyje pasireiškia nemalonus pojūtis, reikia atidžiai pasitarti su gydytoju. Siekiant patvirtinti širdies pažeidimus, atliekamas kraujo tyrimas, EKG, miokardo scintigrafija, angiografija, echokardiografija ir širdies MRT.

Kaip širdis skauda?

Žinoma, atsižvelgiant į pacientų skundus, galima įtarti vieną ar kitą patologiją, bet tinkamai diagnozuoti klinikinių apraiškų jie ne visada yra lemiami, nes, kaip matyti iš anksčiau pateiktos informacijos, skausmas širdies regione gali atsirasti daugelyje kitų ligų, nesusijusių su tiesiogine širdies žala.

Jei kalbame apie pagrindines būdingas širdies skausmo apraiškas, mes galime įvardyti:

• jei priežastis yra krūtinės angina, skausmas atsiranda už krūtinkaulio, susiaurėja, pjauna, nuobodu ar aštrus. Paprastai, kairėje pusėje, pleiskanos, kartais gali būti neužfiksuota, ji trunka nuo kelių sekundžių iki 20 minučių. Išpuolio metu atsiranda dusulys, oro trūkumas ir mirties baimė. Skausmas nepriklauso nuo kūno padėties ar kvėpavimo, greitai pašalinamas nitroglicerinas;
• miokardo infarkto atveju pasireiškia intensyvus skausmo skausmas, kuris suteikia peties, rankos, pilvo, kairiosios kaklo pusės, trunka ilgiau nei 15 minučių, o nitratai neturi įtakos, kartu su gausiu prakaitu ir mirties baime, taip pat dusuliu ir neproduktyviu kosuliu. Kai kuriais atvejais miokardo infarktas atsiranda be skausmo.

Ką daryti su kardialija?

Jei pasireiškia širdies priepuolis, turėtumėte sustabdyti bet kokį fizinį aktyvumą, patogiai sėdėti arba, jei įmanoma, imtis horizontalios padėties, atsegti drabužius ir suteikti gryną orą. Pacientui po liežuviu reikia skirti vieną nitroglicerino tabletę. Nesant poveikio, vaistas gali būti kartojamas kas tris minutes. Jei skausmo sindromas trunka ilgiau nei 20 minučių ir nesumažėja tris kartus vartojant nitrogliceriną, turite skambinti greitosios pagalbos automobiliu. Atvykęs pacientas gali būti skiriamas kramtyti aspirino tabletes. Su tachikardijomis daugiau nei 110 smūgių / min. Patartina vartoti Inderal (jei nėra kontraindikacijų).

Svarbu, kad pirmoji pagalba būtų teikiama kuo greičiau po skausmo pradžios. Tai padeda išvengti rimtų komplikacijų, įskaitant miokardo infarktą ar staigius širdies sustojimus. Be to, reikia nepamiršti, kad net tuo atveju, kai buvo įmanoma pašalinti skausmo sindromą, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad sužinotumėte jo etiologiją ir užkirstų kelią pasikartojimui.

Niekas nežino visų širdies ligų savybių. Bet netgi maži vaikai (gerai, moksleiviai tikrai) žino, kad jei skauda širdis, tai labai bloga, pavojinga ir baisi. Šis organas yra kūno variklis, todėl nenuostabu, kad pirmuosius širdies skausmo požymius žmogus pradeda nerimauti, galvodamas apie blogiausią.

Tiesą sakant, dilgčiojimas širdies regione gali būti labai apgaulingas, todėl jis nėra verta patirti anksčiau. Bet kokie kiti kaimynystėje esantys organai gali būti blogi, o visa diagnozės metu bus tobula. Šiame straipsnyje aprašysime, kaip atpažinti širdies skausmą.

Pagrindiniai širdies skausmo požymiai

Taigi, neskubėkite į skausmą krūtinėje skambinti širdies problemoms. Skausmingas krūtinės diskomfortas gali būti sužalojimo, kvėpavimo sistemos ar raumenų ir kaulų sistemos problemų požymis. Bet kuriuo atveju pasikonsultuokite su specialistu. Bet jei priežastis yra senas sužalojimas (pvz., Krūtinės suspaustas), tada skausmas praeis pats, bet kai širdis tikrai skauda, ​​aliarmas turi būti skubiai iškeltas.

Ne taip sunku nustatyti būdingus skausmus širdyje. Štai keletas pagrindinių skiriamųjų bruožų:

1. Aštrūs skausmai, apimantys visą krūtinę, duodami netgi pečių ir žandikaulių. Tai ženklas. Išpuolio metu jis jaučiasi karšta, nėra pakankamai oro, kai kurie turi mirties baimę. Išpuolis gali pasireikšti po didelės streso, emocinio perviršio ar staigių pokyčių. temperatūros sąlygomis   (paliekant šalčiui nuo šiltos patalpos), tačiau judesių skausmo intensyvumas nepasikeičia. Išpuolis gali trukti nuo kelių sekundžių iki pusės valandos.
2. Degantis ir labai stiprus širdies skausmas - miokardo infarkto simptomai. Su širdies priepuoliu paciento kvėpavimas žymiai padidėja. Tokiu momentu sunku gulėti, noriu atsisėsti arba kažkaip pakeisti padėtį. Kuo daugiau pacientas juda, tuo blogiau. Ir jei nitroglicerinas gali sustabdyti krūtinės anginos ataka, tada su širdies priepuoliu reikia imtis rimtesnių priemonių.
3. Ilgalaikis (trunkantis kelias dienas) širdies skausmas - simptomai, susiję su aortos problemomis. Skausmas, šiuo atveju išlenktas, siejamas su fiziniu krūviu, kartais jis gali sukelti alpimą.
4. Labai daug stiprus skausmas   krūtinėje (ir tik jis nėra skiriamas kitoms kūno dalims) įkvėpus - tai gali būti tromboembolija. Kartu su cianozės atsiradimu ant odos ir staigiu slėgio kritimu.
5. Širdies skausmas taip pat gali būti simptomai. uždegiminių ligųtokie kaip miokarditas arba perikarditas. Šiuo atveju skausmas yra skausmas ar susiuvimas, gali būti skiriamas kaklui ir pečiui. Su perikarditu, skausmo aidai pasirodo net kairėje pilvo ir apatinės nugaros dalyje.

Visais aukščiau minėtais atvejais sėkmingiausias būdas bus paskambinti greitosios pagalbos automobiliui. Nepriklausomybė yra geriau ne parodyti, galiausiai tai yra širdies problemos.

False Simptomai širdies skausmui

Yra keletas ligų, kurios kartais gali klaidinti net specialisto. Suprasdami juos lengva, žinant keletą paslapčių:

Nors tai yra klaidingi širdies skausmo požymiai, jis taip pat nekenkia su jais kreiptis į gydytoją.