Yra trys skendimo tipai: pervinne (tiesa arba „šlapia“),

fizinis („sausas“) ir antras. Be to, nelaimingų problemų atveju

galite mirti prie vandens, o ne nuskendę (trauma, infarktas)

miokardas, pažeistas smegenų kraujotaka ir tt).

Pirminis skendimas įvyksta dažniausiai (75-95% visų nelaimingųjų

jie yra vandenyje). Naujame amžiuje dichny yra gimimo siekiai

vartai ir legendos, o paskui su viltimi stogas.

Paskendus nesugadintame vandenyje, shvidko vinikє pasižymi hemodiliucija

hipervolemija, besivystanti hemolizė, hiperkalimija, hipoproteinemija, hip

stebėjimas, jonų koncentracijos kalcio ir chloro koncentracijos plazmoje mažinimas. Cha

Būdingas vystymasis yra arterinė hipoksemija. Pislya viluchennya kenčia

iš vandens ir, kad suteiktų jums pirmąją pagalbą, legendų skaičius auga nedažnai

į piktų bajorų vizijas kreivas piny.

Paskendus jūros vandenyje, nes hipertoniškumas yra iki

kraujo plazma, išsivysto hipovolemija, hipernatriumas, hiperkalcitas,

hiperchloremija, kraujo sustorėjimas. Tikram paskendimui jūros gėrybėse

koks vanduo yra būdingas greitas paveikslo vystymasis

shlakhiv biloi, stiykoyu, "purus" pini.

Asfiksinis skendimas pasireiškia 5-20% visų tipų. Pagal naują

refleksinis laringospazmas ir vandens siekiai vystosi ir neatsiranda, bet

infuzinė asfiksija. Asfiksija skęsta dažniau vaikams ir

moterų, taip pat kai nukentėjusysis patenka į sukietėjusį, chloruotą

vat vanduo. Tuo pačiu metu daug vandens patenka į srutas. gal būt

Išaugo daug legendų, bet ne hemoraginių.

Antrinis skendimas auga dėl širdies

nukentėjusiojo atveju saltas vanduo(„Rėkiantis šokas“,

„Zanurennya sindromas“), refleksinės reakcijos į vodi gėrimą.

tilny shlyakh arba tuščias vidurinis woh, kai būgnai

Ponky. Dėl antrinio būdingų posūkių nuskendimo, periferinio spazmo

kikh sudin. Legendų krūva, kaip taisyklė, neateina.

Simptomai. Piktųjų stovykla nuo kenčiančių galvos

dalijasi nereikšmingumu būti apsemtam vandens ir skęstančio tipo,

psichinė trauma ir šaltis. Lengvais atvejais jautrumas gali būti

Išsaugotos, ale negalavimai zbujenia, tai reiškia drebėjimą, dažniau bliuzą. adresu

Dauguma teisingų ar asfiksinio skendimo įrodymų apie SPU-

tanno abo vidsutniy, rizke rukhove zbujennya, sudomi. shkirnі

sulenkti cianotišką. Antriniam nuskendimui būdingas plonas ašmenys

shkіrnykh pokrivіv. „Zinitsi“, kaip taisyklė, išsiplėtė. Dikhannya rėkia,

pagreitintas, nes su trivialiu perėjimu po vandeniu ridkisne už dalyvavimą

papildomos paslaugos. Paskendus jūros vandenyje, susidaro švidko

plaučius. Sukama tachikardija, inodi ekstrasistolė. Su trivialiu i

antra, nuskendusias kančias galima rasti vandenyje be pripažinimo

kov dikhannya ir širdis dіyalnosti.

Sulankstomas. Tikrai paskendus skaidriame vandenyje, net ir pirmame

Metams bėgant, atsiranda hematurija. Pneumonija ir atelektazė

kuris gali išsivystyti duzhe shvidko,

Esant sunkiai hemolizei, gali pasireikšti hemoglobinurijos nefrozė ir

gostra nirkova trūkumas.

Nematoma papildoma pagalba. Vadovauti kenčiančiajam. Kai esi sąmoningas

vėdinimas paprastu būdu iš Nis bazhano įmonės

pritvirtinkite jį ant vandens, apsaugokite viconati ci priyom ir galite tiesiog maloniai

tinginys, fiziškai stiprus ryatuvalnik. Ventiliacija iš legendų

atlikti puolimo rangą: ryatuvalnik atlikti savo dešinė ranka pid pra-

šmaikštus paciento ranka, perebryuyu už nugaros ir iš šono. jo teise

barškuodamas, ryatuvalnik nedelsdamas užmerkė paciento burną

pirmyn ir žemyn keliu. Vduvannya povitra viroblyaє nosies ertmėje

di skęsta.

Pid valanda aukai laive, ryatuvalny choven abo krante

reikia tęsti gabalas dichannya, Su šiuo metodu galite naudoti

vikoristovuvati oro kanalas arba burnos kaukė ir Rubeno pelės. vidu-

širdies plakimas mieguistose arterijose slydo netiksliai

širdies masažas. Su gailestingumu є pabandykite pamatyti „visą“ vandenį iš legendų.

Su tikrai nuskendusiu sergančiu žmogumi jis turėtų paguldyti skrandį ant sandarios

susmulkintas ryatuvalnik kojas ir suspauskite šonus

su paviršiais krūties vėžys(Su 1015 s atkarpa), kam aš žinau

pasukite jogą ant nugaros. Išvalykite tuščią burną pirštu, įkiškite į ąsotį

arba marlės. Yaksho nurodė zhuvalny mu'yaz_v, sl_d natisnut trizmą

pirštais ant apatinių plyšių srities. Esant elektros abo

pėdų vidsmoktuvannya valyti tuščią kompaniją gali būti

Praradus didelį skersmenį, ale, su įdaru, legenda nevirsta pragmatika

Siva pinu iš dykhalny didikų, kad tik valdytų embrioną.

Vykdydami legendų gabalų vėdinimą per įmonę

burna NIS įmonei būtinai reikia vieną kartą nusiplauti:

dėl maksimumo kalta sergančio žmogaus galva

pirtis. Tas, kuris man padėjo, perebryuyu iš paciento pusės, viena ranka

Aš ištiesiu jo galvą įlinkyje,

ir ranka šiek tiek pravėriau burną už lentos. Be slydimo-

jis vivoditi pirmyn į apatinį lizdą, todėl jakų, su teisinga padėtimi

sugauti ligotą liežuvio šaknį ir epiglotį

prieiga prie gerklų. Razuvalnikas apiplėšti didelį kvėpavimą i, susigūžęs

lūpomis į sergančiųjų kompaniją, apiplėšti aštrų vidihą. Su tsom slydimu 1 i

II rankos pirštais, padėtais ant kaktos, suspauskite nosį, kad pataisytumėte

šuniukai eina per nosį. Kaip aš galiu pamatyti sergančio žmogaus burną?

išeiti, nes tuščia kompanija neskamba, pūsk valdžią

tai įmanoma per paciento burną, uždarius burną tuščiavidure. dirbtinis ritmas

dikhannya 12-16 1 min.

Apsvaigusių takų apylinkėse,

rokhodimimi per didžiojo pasireiškimą išorinis kūnas gerklose abo stiykogo

laringospazmas. Šiuo atveju nurodoma tracheostomija ir kada

būtini protai ir įrankiai - konikotomija.

Ligonių pristatymas į reanimacijos punktą

plėtra turi būti tęsiama. Vienas iš geriausių dažnas atleidimasє

prieš chasne, gabalas buvo pritvirtintas. Aukų įrodymai

dichnyh rukhiv, kaip taisyklė, negalvoja apie atkūrimą

apskritai legendų vėdinimo tingumas, nes pas sergantį žmogų

įrodymų, dėl vis didėjančio legendų skaičiaus būtina kūrinį pažengti į priekį

dikhannya. Muzikos kūrinys taip pat reikalingas taip pat, kaip ir

nekantrus є dichotomijos ritmo sutrikimas, dažnesnė dichannia daugiau nei 40

per 1 min., didelė cianozė.

Taupant energiją, būtina įkvėpti amoniako garų

alkoholis (10% amiaku).

Esant karščiavimui, odą reikia įtrinti, apvynioti

pacientas sausų karvių šilumoje. Grіlok stagnacija yra draudžiama,

kaip tos dienos liudininkas buvo sunaikintas.

Esant netvarkingam elgesiui ir daugybei legendų, parodyta trachėjos intubacija

atlikti plaučių ventiliaciją, 100% deguonies

trobelė. Norėdami sveikos intubacijos, galite vikoristovuvat vidinį bendravimą

miorelaksantas (listononas - 100-150 mg) su 0,1% injekcijomis

atropino diapazonas yra 0,8 ml. Staiga pablogėjus ligai, atropinas i

listenone galima įvesti į kalbos šaknį. Esant PB tipo respiratoriui,

"Fazė", "Lada" rodomas opir įvesties +8; +15 cm H2O Art. pid

AT kontrolė.

Ypač atsižvelgiant į tai, kaip susirūpinta valanda prieš tai,

dirbtinis legendų vėdinimas. Savarankiško dichny atsiradimas

rukhiv jau niyak nereiškia tinkamo legendinio vožtuvo atnaujinimo

tsії, ypač daugybės legendų galvoje.

Reikalinga trachėjos intubacija ir darbas

įkiškite zondą į slunkerį, evakuokite ir susikaupkite naujame vandenyje

vm_st.

Kai nuskendo skaidriame vandenyje pacientui stacionariai

su sunkia cianoze, patinusiomis venomis, aukšta centrine vena

vise yra parodytas kraujo išleidimas iš 400-500 ml sistemos iš centrinės venos

(Pidclavicular chi jugular). Esant sunkiai hemolizei, nurodoma į veną.

4-8% perpildymas į natrio bikarbonatą 400-600 ml doze

(Rūgščių ir bazių stovyklos laikymas). Ant vieno gabalo

uždaryta metabolinė alkalozė turi būti skiriama 40-60 mg lasix

2-3 kartus pažinti makrohematuriją.

Esant hipoproteinemijai, nurodomas koncentruoto buteliuko perpylimas

(20% albumino - 100-150 ml).

Mažėjant legendų rinkinio vystymuisi, nereikia pasirodyti

ventiliacija legendų, būtina įkvėpti rūgščių, praėjo

50% alkoholio arba antifomsilano. Kiek legendų atsiranda tli arteri-

išgydyti hipertenziją, parodyta vidinis įvadas ganglijų blokatoriai (ar

fonad 5% rozchin - 5 ml abo pentamin 5% roschin - 0,5-1 ml 200 ml 5%

lašinamas gliukozės kiekis, griežtai kontroliuojant pragarą). tai būtina

didelių kortikosteroidų dozių pakeitimas - 800-1000 mg hidrokorkizono abo

150-180 mg prednizolono dobu. Anksčiau parodyta antibiotikuose

aspiracinės pneumonijos profilaktikai. Kovoti su mumis

smegenų jautrumas (hipoksinės encefalopatijos prevencija)

thii) parodytas į vidų įvestas natrio oksibutiratas - 120-150 mg / kg

arba neuroleptanalgetikai-0,3-0,7 mg mentano iš 12-15 mg droperidolio.

Paskendus jūros vandenyje, vėdinama dalis legendų iš

zhiznosti vise posūkio pabaigoje yra kaltas dėl buvusio.

Parodytas tirpalo (plazmos, albumino) perpylimas. Ypač gerbiu

žiaurumo pėdsakas dėl hipovolemijų likvidavimo ir reologinių pataisų

kraujo galios. Parodyta vidaus perpylimo rheopoliglyukinu, anksčiau

Siurbiamasis heparinas - 20 000–30 000 OD / prid.

Apskritai terapija turėtų būti atliekama laikantis aukščiau aprašytų principų.

Hospitalizacija. Dėl svarbių aukos nuskendimo formų tai būtina

gabenti ne iki artimiausios likarnyos, bet geros įrangos su

vonios reanimacija. Prieš valandą gabenimo būtina tęsti naudojimą

ateina dirbtinis legendų vėdinimas ir viskas, ko reikia. bili

buv įvadai srutų zondas, Valandą laiko jogo transportavimas nėra vinyaguvati.

Dėl tam tikrų priežasčių trachėja nebuvo atlikta.

perkelti paciento poreikį į robotus su nuleistu galvos nusidėvėjimu

Buvo pristatyti pagrindiniai V.A.Sundukovo monografijos ženklai. „Laivų medicininė skęstančiųjų apžiūra“ žr.

Ženklai, būdingi skendimui prie vandens (kompendiumas) / V. A. Sundukovas. - 1986 m.

bibliografinis aprašymas:
Ženklai, būdingi skendimui prie vandens (kompendiumas) / V. A. Sundukovas. - 1986 m.

html kodas:
/ V. A. Sundukovas - 1 986.

forumo įterpimo kodas:
Ženklai, būdingi skendimui prie vandens (kompendiumas) / V. A. Sundukovas. - 1 986.

wiki:
/ V. A. Sundukovas - 1986 m.

Skendimo požymiai

Ženklai, atsirandantys paskambinus galutiniam lavonui:

1. Stiyka iš kitų stumdomųjų pina dalių šalia nosies ir kompanijos angų (Kruševskio ženklas) prie krūtų viglyadі, mokyklų mainai su vata („cap pini“), є vertingiausia skendimo diagnostinė pažintis. Su pora pina bila, tada pasiimkite raguotą vidtinoką per šventosios šeimos namus. Pina, norėdama nuskęsti vandenyje ir ryte, apsigyvens skęstant. Vaughn turi būti saugomas nuo rėmo viglyadі slizu, vіdsharuvannya epitelinės ląstelės Jei vlasnoї pіni, jakas medžioja rėmą. Jei manote, kad užstrigote aplink nosies ir kompanijos angas, jei prisegiate lavoną, ištrauktą iš vandens, rekomenduojama paspausti krūtinės sankabą, jei galite pasirodyti. Paskambinkite per 2-3 dienas, o iš lavono nosies ir burnos angų matote tik kraujotaką, skirtą įsisavinimo ir hemolizės procesams vystytis.

2. Siekiant pagerinti plaučius (vystantis hiperhidrozei), padidinti krūtinės ląstos perimetrą, taip pat išlyginti aukščiau esančias ir duobutes bei atleisti raktikaulius.

3. Lavonų paplūdimių praradimas ir posūkis gali pasikeisti dėl nuskendimo tipo. Taigi, „Bistrov SS“ (1974 m.), Turintis „tikrą“ nuskendimo tipą, žinomas lavonuose, turinčiuose daugiau putlumo, melsvai rausvos spalvos su eritema, arba chervonuvaty vidtinkom, ir su asfiksiniu tipu - ryškiu, tamsiai mėlynu kvapu, tamsiai mėlyna. Išsiskyręs epidermis, kisenas prasiskverbia į škiri paviršinių indų stogą, todėl oksihemoglobinas (su greitu hemoglobinu) susidaro iki patvirtinimo vietos, kad lavonai greitai paimtų oksihemoglobiną. Vandenyje esančiame nedideliame vamzdyje, esančiame pasienio pakraštyje, galima užkirsti kelią geltonosios červonos smogui nuo mėlynos vidtink, žingsnis po žingsnio pereiti į viršutinių ir apatinių lavonų paplūdimių saugyklas. Kartais, nuskendus lavonams, jie vienodai pasireiškia visame lavono paviršiuje (ir ne tik apatinėse kūno dalyse) dėl lavono perkėlimo (perkėlimo) į plino vandenį.

4. Denonsavimo praradimas, viršutinė ir viršutinė krūtų dalis taip pat gali pasikeisti skendimo forma (S.S. Bistroy). Su „spravzhny“ tipu-regionų pavadinimų škiros su juodai mėlyna arba raguotai mėlyna spygliu, o su asfiksine-mėlyna arba tamsiai mėlyna spalva.

5. Galima atskleisti kraują junginėje ir skleroje, taip pat atskleisti želė pavidalo konjunktyvo raukšlių patinimą.

6. Kai kuriais atvejais nurodomas individo paburkimas.

7. Bachiti galima po tuštinimosi, Oreimo ženklai: lavonų paplūdimių charakteris ir spalva, veido lojimas, viršutinė krūtų dalis, kraujavimas (junginėje ir sklerose, skęstantis, kaimo pasaulyje, kitų tipų mechaninės asfiksijos atveju atsiranda dvokas.

Požymiai, atsirandantys per vidinę lavono dozę

1. Apšviečiant trachėją ir bronchus, yra ir kitų rūšių skendimų, kaip ir „tikro“ kraujo ir vandens nuskendimo atveju; primityvus tipas - tsya pina pateikia biloi (S. S, Bistrovas).

2. Kai kanifolija kūdikių žvėriška pagarba sau bendruose plaučiuose. Smarvė pakils iki pleuros ištuštinimo. Priekiniai їх іddіli zakryvayut širdies marškiniai. Kraštai yra suapvalinti, mažų „marmur“ stygų paviršius atrodo: šviesiai siri dilyanki tikrinami šviesiai - raguotais. Ant plaučių paviršių gali būti matomos šonkaulių juostelės. Matant tuščią krūtinę, koja nenukrenta žemyn. Legendos neatrodo vienodai. Kai kuriais atvejais (esant uždususiam nuskendusiam tipui) galiu teisingai pasakyti su vadinamuoju „sausu zdutty legen“ (hyperaerii) - daug legendų, nes dvokas yra labai plonas, o paviršius nėra per sausas, bet nėra Puiki idėja trumpam sustabdyti įsiskverbimą į audinį. Akivaizdu, kad yra stipri alveolių pėda. Alveolinių stiebų ir elastinių pluoštų išsiplėtimo ir plyšimo priežiūros kaina, kuri neretai plečiama kituose bronchų vamzdeliuose, ir tinkamų, jei reikia, intersticiniame audinyje. Gaminių skaičius audinyje yra nereikšmingas. Legendų paviršius yra nerivna, styga. Ant taško esantis audinys dažnai būna purus. Jie turi daug kitų kraujo praliejimų. „Vaga“ plaučiai nepagerėja esant normaliam diapazonui. Esant tokiems skendimo tipams (esant „tikram“ nuskendimo tipui), „plaučių sveikatai“ (hipergidrija) nėra jokios priežasties - tai yra potvynio plaučių pavadinimas, nes skendimo paviršius yra labai svarbu, nes vandeningas vaikas yra svarbus. Nurodomi viduriniai alveolių žingsniai, pasireiškiantis daugybe fokusų dideliu mastu ir dideliais kraujo praliejimais. Legendų paviršius yra lygesnis, audiniai skirti vyriškoms stygoms, taškios tešlos konsistencijai. Plaučių vaga yra normali esant 400–800 m. vvazhayut, wona buvaє todі, jei žmonės suvartojo vandens dideliam vidihu. Ateityje pamatysiu trečią labai svetingos istorijos formą - pamatysiu ją, nes jai taip pat būdinga daug legendų. Tuo pačiu metu tai žada pamatyti traškumą, plaučių konsistencija yra tešla. Pastato ir pylimo požymiai yra ekonomiškesni. Vaga plaučiai padidėja nežymiai, 200 400 g. Su mikroskopinėmis dozėmis legendose, su nuskendusia šukati slysta svetingo zduttya ženklu ir pusiaukelėje palei upę. „Gostre zduttya“ žino apie greitą alveolių klirenso išplėtimą; mіzhalveolarnі pertvara yra rosіrvanі, „atramos“ įterpiamos į alveolių spindį. Aptikus embrioną, jis pasirodo apšvietus tos pačios rūšies kraujo alveoles ir kitus bronchus - raudonėlius, kurie yra vieni iš nedaugelio eritrocitų namuose. Kai jis nuskęsta, buva pasukama netolygiai. Žiūrėdami į vaikus, miegojo jalveolinių pertvarų kapiliarai, audinys atrodė anemiškas, vidury napryk, navpaki, kapiliarai buvo išplėsti, iš kraujo. Mikroskopinis palikto audinio vaizdas nuskendus papildomai padidins atelektazės atsiradimą ir kraujavimą tarpiniame audinyje; likusi dalis bus uždaryta ir supilta. Be to, kituose bronchuose ir alveolėse gali būti planktono ir mineralų elementų, pavyzdžiui, žaliųjų kirminų dalelių ir kitų mineralų.

3. Plami Rasskazov-Lukomsky-Paltauf nuskendus - svarbu ženklo diagnostika- yra didelis kraujo plitimas viglyadi į plunksnas, plaučių pleuros spiečiams, kurie gali būti juodi - rudi, šviesiai raudoni. Tačiau ženklas nėra nuolatinis.

4. Atskleisti skęstančioje skylėje, skendimo atveju (Fegerlundo ženklas), asfiksinio tipo atveju - ridine, „tiesa“ atveju to nepakanka. Vanduo gali būti pumpuojamas į burbuolės žarną. maє pevne diagnostinė vertė namo išvaizda nuobodžiam mulo, gurkšnojimo, vandens ir tt vietoje. Gerai išsilaikius trupiniui, į srutas galima išpilstyti iki 500 ml ridini. Galimybę po mirties gimdyti įsiskverbti į šlunkovo- žarnyno traktą mato daugiau autorių (S. S, Bistrovas, 1975; S. I. Didkovska, 1970 ir tt).

5. Prie pagrindinės cistos griovelio atsiranda ridinas (5,0 ml ar daugiau), kuriame pasirodo skendimas (V. A. Svushnikov, 1961). Nustačius laringospazmą (asfiksinį skendimo tipą), sukibimas tuščioje nosiaryklėje sumažėja, o skęstantis (vodi) kriaušės formos linijomis iki vidurio vidurio įvedamas į pagrindinės cistos sinusą. Pusė širdies turi pastogę, praskiestą vandeniu, vyšnios raudonos spalvos (I. L. Kasper, 1873). Stuburo ir stuburo - Reuters, Vakhgolts) dėl stipraus skęstančio žmogaus streso, kai jis bando vryatuvatisya.

6. Kepenų, lovos ir skruostikaulių bei hepatoduodeninių raukšlių sienelių nabryakas F.I. Škaravskis, 1951 m .; A. V. Rusakovas, 1949). Atliekant mikroskopinius parengiamuosius darbus, krosnies embrionas sukasi į išsiplėtusias perikapiliarines erdves ir jose atsiranda balta masė. Nabryakas gali nervintis. Tyliems žmonėms kraujingi kraujuoti vidiniai skilveliniai kapiliarai ir centrinės venos. Šilinėse ir limfinėse kraujagyslėse - tarpląstelinis su gerais audiniais prie embriono yra vienpusis jaunikis - rozheva masa. Makroskopiškai nelengvai diagnozuojamas šlaunikaulio šlaunies patinimas. Dalis vypadkіv yogo žinoti mikroskopine doze - tuo pačiu metu yra būdinga viso mikrino audinio forma viglyadі rozovvannya, kolageno skaidulų išsiskyrimas, gimimo apraiška tarp jų.

Ženklai, atsirandantys atliekant laboratorinius tyrimus

Jiems žinomi ženklai, susieti su skendimo vidurio (vandens) viduryje ir krauju bei vidaus organais, kurie yra blogi viduryje (vanduo):

1. Diatominio planktono ir pseudoplanktono atskleidimas kraujyje, Vidaus organai(Plaučių) ir cistinių čiulpų.
2. Teigiamas S. S. Bistrovo „naftos bandymas“ - techninio ridino pėdsakų atsiradimas (naftos produktai).
3. Kvarcinių mineralinių dalių raida (B.S. Kasatkinas, I. K. Klepčiovas).
4. Kraujo užšalimo kairėje ir dešinėje širdyje taškų nustatymas (krioskopija).
5. Kraujo atskiedimo arterinėje sistemoje ir širdyje fakto ir stadijos nustatymas (esama elektros galia ir refraktometrija).

Skendimui būdingi požymiai:

• kitų tipų smeigtukai burnos burnoje ir nosyje (Kruševskio ženklas);
• krūties plokštelės perimetro gerinimas;
• išlyginti viršutinę ir pidclavicular duobę;
• erysipelas išvaizda trachėjoje ir bronchuose;
• "Vologue zduttya plaučiai" (hipergidrija) su šonkauliais;
• іdina srutose і viršutinė viddili plonas kishechnikas namų mulas, cypimas, dumbliai (Fegerlundo ženklas);
• pusėje širdies yra pastogė, praskiesta vandeniu, vyšnių raudona nuimta (І. L. Kasper);
• Rasskazov-Lukomsoky-Paltauf paplūdimiai;
• ridina pagrindinio registro griovyje (V. A. Svushnikovas);
• lovos pylimas smirdantis mіkhura і hepatoduodenal raukšlė (A. V. Rusakov і P. I. Shkaravskiy);
• kraujo praliejimas šiitų, krūtų ir nugaros raumenyse dėl stipraus raumenų įtempimo (Paltauf, Reuters, Vakhgolp);
• visceralinė pleura kilka kalamutna;
• povitryana širdies embolija (V. A. Svushnikov, Yu.S. Isaev);
• limfemija (V. A. Svushnikovas, Yu.S. Isajevas);
• embriono pechinka;
• suspaudimo lūžis drovus viddilu ketera;
• rozrivi gleivinis apvalkalo šlakas;
• diatominio planktono ir pseudoplanktono aptikimas kraujyje, vidaus organuose (plaučiuose) ir cistoje;
• techninio ridino pėdsakų aptikimas - teigiamas „benzino testas“ (S. S. Bistrovas);
• mineralinių sklypų, kuriuose yra kvarco, atradimas (B. S. Kasatkinas, I. K. Klepčiovas);
• kraujo užšalimo taškų padidėjimas kairėje ir dešinėje širdyje (krioskopija);
• nustatant kraujo praskiedimo arterinėje sistemoje, kairėje širdyje, faktą (refraktometrija, priešelektrinis laidumas).

Ženklai, būdingi lavono perkėlimui prie vandens:

• "gusya shkira";
• shkirni pokrivi blidi;
• speneliai ir kapšelis susiraukšlėję;
• vipadannya plaukai;
• shkіrnykh sukčių maceracija (zmorshkuvatіst, blіdіst, „skalbėjos ranka“, „mirties kumštinės pirštinės“);
• atšaldytas lavonas;
• gnitos požymiai;
• riebalų požymių buvimas;
• durpių rauginimo ženklas;
• techninio ridino (benzino, mazuto) pėdsakų aptikimas ant drabužių ir škiri lavonų.

Zagalny („podibni“) ženklai - bendrieji aspektai ir skendimas:

• kraujavimas į junginę і bilkovy akių apvalkalas;
• lavonų paplūdimiai tamsiai mėlynos arba mėlynos spalvos - raudonos spalvos su violetine vidtinkom;
• shkіra atskleidžia, shia, viršutinė krūtų dalis yra mėlynai mėlyna arba tamsiai mėlyna spygliuota su raguota vidtink;
• asmens patinimas;
• sekti tuštinimąsi; „Sausi plaučiai“ (hyperaerii), pidpleural ekhimosi (Tardieu paplūdimiai);
• prieglobstį teismams ir širdžiai;
• pakartotinis aprūpinimas dešinės širdies pusės krauju;
• kraujuojantys vidaus organai;
• kraujotaka smegenyse - apvalkalas;
• blužnies pjūviai;
• Pelų mikhura šalinimas.

Zagalny („podibni“) ženklai - lavono perkėlimas prie vandens ir skendimas:

• lavono paplūdimiai Blida, mėlyna-chervoni su raguotu arba chervonuvatiy vidtink;
• junginės raukšlių patinimas ir patinimas;
• gerklų ir trachėjos gleivinės patinimas ir maceracija;
• ridina tuščiame viduryje su perforuotu būgno skersiniu srautu;
• mulo, cypimo, dumblių atsiradimas viršutiniuose dichny takuose;
• ridina in cherevniy (Moro požymiai) ir pleuros porėtumas.

Paskendimo paskola yra 3% neapykantos priežasčių ir 7% visų mirčių dėl sužalojimų priežasčių. Shhonaimensche, 1/3 pacientų matė nuo neurologinio pagreičio, nuo kapo iki kapo stadijos. Danija nėra laiminga vipadok ant vandens - bendra priežastis Neįgalumas ir mirtis, ypač vaiko gyvenime.

Visą dieną vykusiame kongrese dėl šios problemos 2002 m. Amsterdamo ekspertų grupė siūlo naują sutarimą dėl nuskendimo, kad būtų pakeistas plutanas ir kai kurie termiškai, kurie pradės skambėti taip. kilmės vidury dienos “.

Mes būsime koristuvatisya senų žmonių formulalyuvanny, soob chitachs bus lengviau rozibratisya tipų stovykloje.

Dodatkovo pažvelkite į vandens tipą, jakuose buvo gręžinys: jis yra geras arba sūrus. Svarbu, kad taptų dar vienas korektsi etapas, kaip ir elektrolitinis sunaikinimas sūraus vandens kraujyje, ypač kai pataikoma į didelį skaičių.

Pirmasis papildomos pagalbos potvyniui etapas yra reanimaciniai vizitai.

Skendimas gali būti klasifikuojamas kaip šaltas (esant žemesnei nei 20 ° C temperatūrai) arba šiltas vanduo (20 ° C). Nesvarbu tiems, kurių temperatūra žema, yra daugiau šansų gyvenimui, pati antrinė hipotermija, nereikšmingos hipotermijos atveju dažnai sukelia mirtiną rezultatą.

Infekcinis pagreitis dažnai kartojamas, kai linija patenka iš natūralaus nenormalaus vandens gabalo.

Trivialiai juda prie vandens, nepatekdamas į centrinį nervą ir širdies ir kraujagyslių sistemą, tai yra, hipoksemijos (kraujo rūgštingumo sumažėjimo) ir acidozės (rūgšties telkinio pažeidimo) korekcija.

Žvėris gerbti

CNS pažeidimo stadija turi būti hipoksijos sunkumo ir trivialumo forma (patologinis procesas audiniuose, rūgštus alkis, hipoksemijos simptomai).

Zapobigannya porushen yra pagrindinis veiksnys, mažinantis ligas ir mirtingumą nuo skendimo.

Žinios apie reanimacijos vizitų pagrindus gali padėti žmonėms gyventi savo gyvenimą ir pagreitinti.

Dikhannya zupinyaєtsya per 5-10 Hilines, o širdis - per 15 hvilia, kai perebuvannya po vandeniu.

Etiologija

Skendimas gali būti pirmasis arba žingsnis ant tokių ankščių:

• gostry stan (, і ін.);
• to keteros galvos ausį;
• širdies aritmija;
• apsinuodijimas narkotinėmis medžiagomis;
• hiperventiliacija;

Priežastys įvairiai užmigo.

kūdikių

Ne taip dažnai skęsta voniose ar vandens skylėse. Dauguma jų per kontrolinį laikotarpį iš suaugusiųjų pusės prarado trumpą valandą (mažiau nei 5 minutes).

Vaikai nuo 1 iki 5 rokіv

Tragedija matoma viktorijos baseinuose, vandens pripildytose grioviuose, sodo tarifuose ir vandenyse, kurie skrudinami netoli nuo stendo.

Tinkamas vaiko stebėjimas ir prieiga prie nelabai saugių vietų gali užfiksuoti tragediją daugelyje vipadų.

Jaunimas 15-19 metų amžiaus

Jaunimas kviečiamas paskęsti normose, ežeruose, upėse, jūrose. Gimę vandenyje su nedideliu vandens sluoksniu arba nesaugiu dugnu (akmenys, riešai, metalinės konstrukcijos, nuožulnus nuolydis ir pan.), Sužalokite kraigą ir galvą.

Alkoholis ir mažumų pasaulyje narkotikai priprato prie bagatokh vypadki. Australijos, Škotijos ir Kanados sklandytojai parodė, kad 30–50% vaikų ir suaugusiųjų, nuskendusių incidentuose su chavny, praėjo alkoholinio gyvenimo stovykloje, tačiau buvo patvirtinti specialiai bandymui.

Visos vіkovі grupės

Aš tapsiu, kaip priversti žmones paskęsti, kaip vika:

• deyakі neurologinė liga, Susiejimas su antrąja nervų mėsos kontrole (, svarbi ir інші roslady);
• vidnі vidi sports;
• keteros ausies sužalojimas ir galvos trauma, surišta banglenčių sportu, vandens laižymu, pirnannyam, strikami vandenyje ir.
• nelaimingi atsitikimai plaukiojančiuose laivuose ir sužalojimai (įkandimai, plyšimai).

Žvėris gerbti

Vaizdą, kaip paskandinti žmogų gyvenime, galima pamatyti iš „Holivudo“ apraiškos: auka toli gražu nesitiki šaukti, šauktis pagalbos ir mosuoti rankomis.

Kaip pamatyti žmonių kūną nuskendus

Keletas variantų, kuriuos galima pasiūlyti nereikalaujant papildomos pagalbos, kad būtų pasiektas nemalonus rezultatas.

Pirmasis variantas: šlapias arba mėlynas skendimas

Skęsta skaidriame vandenyje

Šviežias vanduo paimkite dichny traktą, legendas ir shlunnik, o tada aktyviai įsiurbkite į prieglaudą, razridzhuyuchi її.

Elektrolitų pusiausvyra nutrūks, bus prarasta eritrocitų masė, sumažės slėgis, o vietoj organizmui toksiško anglies dioksido kaupsis.

Kai reanimaciniai vizitai atliekami užliejamoje teritorijoje, valstybė auga ant amarų, provincijos simptomas yra kreivas piny iš įmonės.

Otzhe, mirksi nuo mažiausio geriamojo vandens:

• hemodeliucija;
• hipervolemija, kuri keičiasi su hipovoliemija dėl kelių legendų ir vaiko peraugimo;
• hemolizė;
• hiperkalimija;
• hipoproteinemija;
• hyponatrієmіya;
• hipochloremija;
• hipokalculus.

Skęsta jūros vandenyje

Morskos vanduo Volodya yra labiau koncentruota per fiziologinį tirpalą, akytame vandenyje ir kraujyje.

Kai jūros vanduo sudrėkinamas ir sutirštėja, pasikeičia kraujo reologinė galia, taip pat atsiranda hipovolemija, hipernatriumas, hiperkalcemija ir hiperchloremija.

Kitas variantas: sausas skendimas

Mechanizmas, kuris veda į padėtį, nesąžiningas. Įlašinus vandens, išsivysto refleksinis balso plyšio susitraukimas (laringospazmas), todėl verta grįžti prie legendos.

Žvėris gerbti

Ridini dichny trakte yra nebylus.

Dažniausia patologija yra vaikų ir moterų restruktūrizavimas, kai jie yra palaidoti grubiame ar chloruotame vandenyje.

Didžiojo skaičiaus mįslę galima aptikti.

Trečias variantas: antrasis skendimas

Antrinis sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo nuskendimas, nesvarbu, ar tai būtų burbuolių patologija. Įrodymų praradimas gali išprovokuoti, pavyzdžiui, epilepsijos priepuolį.

Ketvirčio variantas: sinkopinis skendimas

Periferinių kraujagyslių spazmas refleksiškai nukreipiamas į širdies zipinką, o minimalus vandens kiekis patenka į disfunkcinius takus.

Taigi, pavyzdžiui, kai raptus yra palaidotas vandenyje Krizhan, iš zupinkos širdies išsivysto periferinių kraujų nešančių sudų spazmas. Nabryako legenda nėra būdinga. Shkirni pokrivi blіdі, cianotiškas vіdtіnku kvailas.

Simptomai ir požymiai

Klišiškas vaizdas yra tai, kad nerealu būti priblokštam vandens, savybių, gyvenimo kokybės ir kokybės nepatogi pagalba ir pagrindinė priežastis.

yaksho patologiniai procesai negrįžo per toli, kai tik atsirado keletas simptomų ir požymių:

• zabudzhinst arba zagalmovan_st;
• kreivių cianozė;
• guchne dikhannya su priepuoliais kosulys;
• nestabilumas arterinė vise ir širdies ritmas.

Agonijai būdingi šie požymiai:

• įrodymų praradimas;
• širdies ritmo sutrikimas;
• patinusių venų vizualizacija;
• dainuoja pini iš kompanijos mažas kiekis su balso plyšio spazmu (su legendomis - raguotu krauju);
• spazminis kramtomųjų snukių greitis;
• silpna reakcija į šviesą.

Stovykla gali pereiti į pagrindinę mirtį: reakciją ir vyzdžio reflekso matomumą.

Pirmoji pagalba skęstant: jakų vaikas

Kadangi žmonės vis dar nežino apie vandenį, jiems turėtų būti rekomenduojama eiti atgal, kad jie nebūtų saugūs. Esant šoko pozicijai, lyginant, paciento elgesio baimė prognozuojama sklandžiai, jam nėra lengva valandą praleisti darbe, tai puikiai tinka viskam, tačiau potencialus liuksas jo neatsikrato.

Viskas tas pats, juk jie norėjo tave nuvilti, nustumti, iš karto nustumti, yra tikimybė, kad automatiškai atlaisvinsite rankas ir taip bandysite pradėti slinkti paviršius.

Kai tik skęstantis maistas nusileis į vandenį, imkitės veiksmų ir valdykite, pamatykite akis, apsižvalgykite.

Kai matote auką už rankos arba turite plaukus, eikite į apačią ir susiliekite.

Paprašykite ko nors įsitraukti į reanimacijos komandą.

Lankymasis kantria dvasia - parodant legendinių legendų vėdinimą, rekomenduojant viconuvati prie vandens, norint suvaldyti situaciją ir sugalvoti reikiamus patarimus.

Žvėris gerbti

3 „P“ taisyklė: stebėk, klausyk, pamatyk.

Jei nėra sužalojimų, purtykite jį, nuskandindami skrandį ant galvos žemyn ir abiem rankomis, kad šiek tiek blizgėtų stipriai prispaudę krūtinės raukšles epigastrijos srityje, skambant svaiginančiam keliui. iš šalies.

Kai balso plyšys paskęsta ploname refleksiniame balso plyšio spazme, vanduo praktiškai nebėra dienos, todėl eikite tiesiai į gabalinį ir netiesioginį širdies masažą. Gražiau, jei turėsite pom_chnik: vieną, kad apiplėštumėte kūrinį - nesąžiningą - zakryty širdies masažą.

Paguldykite auką ant nugaros ir apvyniokite ją kilimu ar antklode.

Dažnai gerkite tuščią burną trečiųjų šalių daiktai(Mulas, vandens augimas, perėjimas, pilvo pūtimas, gleivės ir kt.) Apskritai apvyniokite chustką ar tvarstį ant 2 pirštų ir sukamaisiais žiedais, pamirškite eiti iš priekio.

Žinoti protezus verta.

Pasigirsta paciento garsas. Atminkite, kad masažo metu sužalokite navit uudziki zdatnі, ypač vaikus.

Toliau pereikite prie pagrindinio širdies ir gimdos reanimacijos komplekso.

Kai nuskęsta, dikalo paralyžius į centrą išsivysto po 3-5 plunksnų, o širdis prodovu pratsyuvati su 15 plunksnų ruožu. Kol sertsebita yra išsaugota, galite ją naudoti tik gabalėliais: iš burnos į burną, per burną, 15–18 kartų suleidžiant į riebalus. Netinkamas yra kaltas butti zatisnuyu.

Jei neklausote širdies, eikite į netiesioginį širdies masažą, atlikdami vienkartinius veiksmus.

Kai tik skęsta vaizdas, kategoriškai draudžiama pasukti aukos galvą, kad būtų labiau traumuojama lūžus keterai.

Transportuoti galima tik ant kietos dangos, gražiau, jei bus įdarbinta speciali komanda.

Žvėris gerbti

Nuskandinus vandenį, organizme, įskaitant smegenis, skatinami medžiagų apykaitos procesai. Galimybė įsigyti platų produktų asortimentą.

Nešvaistykite valandos paciento atidėjimui aplinkos šilumoje, sutvarkykite reanimaciją ir eikite į misiją.

Ryatuvalny dії vikonuyte, kol atvyks shvidkoy pagalba, arba kol bus biologinės mirties požymis (lavonas zadubinnya, paplūdimiai).

Net esant 30–40 minučių teigiamai dinamikai neįmanoma pablogėti, є atrodo, kad atnaujinus dinamiką ir širdies ritmą, kuriant svarbias paraleles ir pažeidžiant smegenų pažeidimus

Kaip kontroliuoti netiesioginį širdies masažą ir ikikardinį insultą

Sumaniai padalinkite krūtinkaulį į 3 dalis ir žinokite kordoną tarp vidurio ir apačios. Galite smogti į zoną kumščiu, galite atnaujinti pasitikėjimą savimi. Jei nepatekote į pilį, rankomis (ranka iš viršaus) įkiškite rankas į pilį, tada eikite (2 per sekundę) į apatinę krūtinkaulio sritį.

Rankos statmenos išilgai paciento krūtinės paviršiaus.

30 suspaudimų - 2 įkvėpimai, tarsi širdies legendinė vikono reanimacija, vienas ludinas. Įvedus stimuliaciją, širdis suspaudžiama.

Galva nuskendo, kiek įmanoma atmesta atgal.

Ikimokyklinio amžiaus vaikams masažas turi būti atliekamas viena ranka, o nemedžiamiems - 2 pirštais (šonkaulių lūžis laike), dažnis yra 100–120 rub.

Be pagalbos yra dar 2 žmonės, visi jie kalti dėl to, kad yra užgodzheni: 4-5 spaudimas krūtinkauliui ant vidikha, įpūstas į palikimą.

Skendimo prognozė

Pacientai, kurie buvo greitai atgaivinti, gali pradėti grįžti į gyvenimą.

Sergantieji, kurie tikėjosi atgaivinti Komijos stovykloje, išplėstais langais ir be jokių veiksmų, gali turėti rimtų prognozių.

Remiantis statistika, 35–60% žmonių, atvykę į ligoninę, pareikalavo ilgesnio širdies ir kojų reanimacijos, o 60–100% tyliai, esantys visoje grupėje, ėmėsi neurologinio pagreičio.

Pediatrijos pažanga rodo, kad vaikų mirtingumas tampa 30%, todėl skęstantiems žmonėms reikia specialaus gydymo intensyvios terapijos būdu. Rimtas smegenų pažeidimas užfiksuojamas 10-30% atvejų.

Mishina Vіktorіya, lykar, medicinos oglyadach