Розділи сайту
Вибір редакції:
- Як і чим годувати дитину після року і до півтора років, особливості харчування, зразкове меню
- Як і чим годувати дитину після року і до півтора років, особливості харчування, зразкове меню
- Небезпека синоаурикулярной блокади і методи її лікування Синусова блокада
- Синоаурикулярная блокада: причини, лікування і профілактика Що таке ас блокада на ЕКГ
- Прояв недуги і лікування
- Лапароскопічна фундоплікація по тупе
- Пронос водою у дорослого: лікування
- Пронос без температури у дорослого лікування
- Тонка кишка (тонкий кишечник) Клітинний склад слизової оболонки тонкого кишечника
- Віллізіев коло: як влаштований, норма і аномалії (розімкнений, зниження кровотоку), діагностика, лікування
Реклама
Карта індивідуальної програми медико соціальної реабілітації. Що таке ІПР? Що дає інваліду заповнення ІПР? Поняття реабілітації та абілітації інвалідів |
Інструкція з оформлення програми ІПР і отримання компенсацііТЕРМІНОЛОГІЯ. Формування Індивідуальної програми реабілітації було і залишається одним з найбільш актуальних питань для людей з інвалідністю. Зараз інваліду неможливо отримати жодних реабілітаційних послуг з боку держави, якщо у нього не заповнений цей документ. У брошура ми постаралися відповісти на найбільш поширені запитання, пов'язані з процесом формування ІПР, зі структурою карти Індивідуальної програми реабілітації та тим, що може в неї увійти. Вступ Вступ Формування Індивідуальної програми реабілітації було і залишається одним з найбільш актуальних питань для людей з інвалідністю. Зараз інваліду неможливо отримати жодних реабілітаційних послуг з боку держави, якщо у нього не заповнений цей документ. У брошура ми постаралися відповісти на найбільш поширені запитання, пов'язані з процесом формування ІПР, зі структурою карти Індивідуальної програми реабілітації та тим, що може в неї увійти. Особливу увагу приділено ролі людини з інвалідністю при взаємодії з співробітниками служби медико-соціальної експертизи. Це дуже важливо для того, щоб домогтися максимально повноцінного заповнення ІПР і в подальшому отримати весь можливий комплекс реабілітаційних послуг. Весь матеріал брошури відповідає чинному російському законодавству на 1 травня 2006 року. 1. Що таке реабілітація інвалідів? Реабілітація інвалідів - система медичних, психологічних, педагогічних, соціально-економічних заходів, спрямованих на усунення або по можливості більш повну компенсацію обмежень життєдіяльності, викликаних порушенням здоров'я зі стійким розладом функцій організму. Метою реабілітації є відновлення соціального статусу інваліда, досягнення ним матеріальної незалежності та його соціальна адаптація. 2. Що таке Індивідуальна програма реабілітації інваліда? Всі люди, які мають фізичні обмеження або обмеження по інтелектуальному розвитку, незважаючи на узагальнююча назва "інваліди", цілком природно мають різні можливості для ведення активної, незалежної життя. Неможливо порівнювати потреби інваліда на візку і незрячого людини. І навіть в рамках одного типу фізичних обмежень дуже сильно розрізняються інтереси, бажання, потреби і життєві устремління конкретних людей. Тому і повернення кожного інваліда до повноцінного життя - це індивідуальний процес. Для обліку всіх особливостей реабілітації кожного інваліда і була задумана Індивідуальна Програма Реабілітації (ІПР). 3. Навіщо людині з інвалідністю Індивідуальна програма реабілітації? Без сформованої ІПР інвалід не може отримувати від держави ніяких реабілітаційних послуг, технічних засобів реабілітації та санаторно-курортного лікування. Також, без індивідуальної програми реабілітації осіб з інвалідністю не зможе встати на облік в службі зайнятості населення, як безробітний громадянин, а значить - скористатися послугами з професійного навчання та отримувати допомогу по безробіттю. 4. Як відбувається формування індивідуальної програми реабілітації інваліда? Зараз формування Індивідуальної програми реабілітації відбувається автоматично при первинному або черговому Осві-детельствованіі на інвалідність в установі медико-соціальної експертизи. Якщо група інвалідності встановлена \u200b\u200bбезстроково, то необхідно звернутися в службу МСЕ з письмовою заявою про формування ІПР. 5. Що може увійти в індивідуальну програму реабілітації інваліда? Сучасна структура Індивідуальної програми реабілітації складається з наступних заходів, послуг, технічних засобів реабілітації, необхідних для усунення причин, умов і фак-торів, які обумовлюють інвалідність: 6. Як може надійти інвалід в разі суперечностей з бюро медико-соціальної експертизи з приводу формування ІПР? У разі незгоди інваліда (або його законного представника) з вмістом сформованої Індивідуальної програми реабі-літаціі (наприклад, не всі потрібні технічні засоби і реабілі-тационная послуги були включені в ІПР) не треба її підписувати. У цьому випадку громадянин (його законний представник) може оскаржити це рішення в місячний термін на підставі письмової заяви, що подається в бюро, який проводив медико-соціальну експертизу, або в головному бюро. Бюро, яке проводило медико-соціальну експертизу громадянина, в 3-денний термін з дня отримання заяви направляє його з усіма наявними документами в головне бюро. Головне бюро не пізніше 1 місяця з дня надходження заяви громадянина проводить його медико-соціальну експертизу і на підставі отриманих результатів виносить відповідне рішення. 7. Яка роль людини з інвалідністю при формуванні для нього ІПР? Сьогодні формування Індивідуальної програми реабілітації занадто сильно залежить від суб'єктивних факторів, до яких, перш за все, потрібно віднести неоднозначність оцінок критеріїв інвалідності і те, що багато спірних питань по трактуванні потреб інваліда в тих чи інших реабілітаційних послугах і засобах реабілітації в правовому плані не відрегульовані. Майже все віднесено до компетенції співробітників служби медико-соціальної експертизи, а їхня кваліфікація і різне ставлення до подібних проблем ще більше створює можливість різних практичних ситуацій. 8. На який термін розробляється Індивідуальна програма реабілітації інваліда? Обов'язковий термін, на який розробляється Індивідуальна програма реабілітації, в чинному законодавстві не визначений. Зазвичай він прив'язується до дати чергового переогляду на інвалідність і становить для інвалідів першої групи два роки, для інвалідів другої та третьої групи - один рік, для категорії дитина-інвалід - один або два роки (або до досягнення 18-річного віку). У будь-якому випадку, при формуванні карти ІПР повинен бути визначений термін, на який вона діє, і після закінчення якого має бути зроблено письмовий висновок з оцінкою її результатів за всіма сформованим реабілітаційних програм. 9. Хто і як буде реалізовувати записані в ІПР реабілітаційні заходи і послуги Поруч з позначеними в карті Індивідуальної програми реабілітації заходами заповнюються три графи про терміни виконання, виконавця і позначці про виконання: 10. Що буде після закінчення терміну дії ІПР? По закінченню терміну виконання ІПР робиться письмовий висновок з оцінкою її результатів за всіма сформованим реабілітаційних програм, яке в карті Індивідуальної програми реабілітації виглядає наступним чином: Законодавчі акти Російської Федерації, що регулюють питання формування Індивідуальної програми реабілітації. 1. Федеральний закон від 24 листопада 1995 N 181-ФЗ "Про соціальний захист інвалідів в Російській Федерації" (зі змінами від 24 липня 1998 р, 4 січня, 17 липня 1999 року, 27 травня 2000 р 9 червня , 8 серпня, 29, 30 грудня 2001 року, 29 травня 2002 року, 10 січня, 23 жовтня 2003 року, 22 серпня, 29 грудня 2004 року, 31 грудня 2005 року) Людям з обмеженими можливостями здоров'я потрібні певні умови для ведення повноцінного життя. Забезпечити ці умови може індивідуальна програма реабілітації та абілітації інваліда - ІПРА. Вона являє собою інструмент, що дає людям із захворюваннями переваги. В неї включений реєстр необхідних для людини заходів, спеціалізованих речей і послуг. Видається вона державною організацією (ФДМ БМСЕ) після виявлення у людини інвалідності. Ця програма здатна відновити і поліпшити здоров'я. До неї відносять різні заходи, технічні засоби реабілітації (ТСР), послуги, що сприяють веденню повного життя. Реалізація цих заходів відбувається за рахунок держави. ІПР дитини - інваліда і зрілої людини мають невеликі відмінності. Наприклад, в програмі дітей передбачений патронаж сім'ї. З батьками (опікунами) проводять додаткову роботу: консультують, надають допомогу психолога. загальні положенняКарта розроблена на підставі багатьох Федеральних законів, нормативних актів і об'єднує деякі області. У Росії актуальна форма ІПРА від 31 липня 2015 р Спочатку документа відображені особисті дані громадянина, що складаються з декількох частин:
Ще, в програму ІПР для інвалідів, доданий пункт для додаткової інформації. Він призначений для:
Поруч відображена інформація про термін, протягом якого вона діє. Прописано висновок (воно є основою для формування карти). затверджена формаІснує єдина форма ІПРА. Вона затверджена Наказом Міністерством охорони здоров'я № 287 від 29.11.2004 р і діє в РФ з 2005 р В неї включені кілька розділів, що описують види реабілітацій.
Чи задоволені Ви якістю реалізації заходів, розроблених виконавчими органами державної влади (або їх підвідомчими установами), передбачених ІПРА інваліда? Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser. 08.12.2018
Використовуються заходи:
Навіщо потрібна карта?Реабілітаційна програма для інвалідів відображає всі його потреби. Вона в повній мірі сповіщає, де і як можна отримати допомогу. Вирішити всі питання по відновленню і компенсації потерпілого. Ще, це важлива ланка бюрократичного апарату. Без неї людини з обмеженими можливостями неможливо оформити в центрі зайнятості населення. Відсутність карти перешкоджає людині вивчитися, отримати спеціальність, влаштуватися працювати. Реабілітаційна програма держави передбачає отримання хворими необхідних ТС. Якщо у інваліда немає ІПРА, то він позбавлений цих можливостей. процедура оформленняЯкщо людина давно має групу інвалідності, пройшов процедуру огляду, переогляду, то йому не потрібно писати заяву на отримання карти. Комісія автоматично формує індивідуальну програму. Такий встановлений порядок. Якщо інвалідність оформляється вперше, то картка оформлюється наступним чином: Інвалід бере у лікуючого лікаря (хірурга, ортопеда або іншого лікаря) направлення на експертизу. Це довідка № 088 / у-06. Члени МСЕ на підставі направлення видають заяву (2 примірника). Для оформлення необхідні документи:
Важливо! Необхідно, щоб лікуючий лікар повністю прописав усі необхідні заходи по реабілітації. Заповнений бланк приймають і фіксують. Призначають день проходження комісії. На експертизу будуть потрібні всі документи, перераховані вище. Крім них, потрібно донести:
Після експертизи лікарі роблять висновок. На підставі цього рішення, формується програма. зразок заповненняЗаява містить кілька пунктів:
Реабілітаційна карта інваліда 1,2,3 групиКарта для інвалідів 1, 2, 3 груп робиться 30 днів (з моменту присвоєння інвалідності). Вона виглядає приблизно так: ІПРА. Видана ФДМ МСЕ.
Нижче розташовується список, де відзначаються здатності (до пересування, самообслуговування, спілкування, навчання та інші).
Потім вказується список всіх видів реабілітацій, призначених пацієнтові. Терміни їх проведення. Вказується виконавець заходів. Робляться відмітки про виконані (невиконаних) заходи. Нижче представлений реєстр ТСР, необхідних людині.
Довідка. Всі пункти, в яких потрібно вказати термін проведення заходів, повинні містити початок і закінчення їх проведення. Або повинна бути запис «безстроково». Коли людині видається цей документ, він повинен з ним ретельно ознайомитися. Вивчити всі пропоновані заходи, технічні засоби реабілітації. Якщо все влаштовує, то можна поставити підпис. У разі, якщо людину щось не влаштовує, можна не розписуватися. Необхідно вказати причину відмови.
Експерти комісії допрацьовують документ з урахуванням заперечень (для громадян всіх груп інвалідності). Якщо ж хворий в черговий раз висловлює невдоволення щодо пропонованої програми, то йому можна податися до суду. Там він може опротестувати вердикт лікарів за запропонованою програмою. Де отримати ІПРА при наявності інвалідностіНа сьогоднішній день, індивідуальну програму дітей - інвалідів (і дорослих людей) можна отримати в Бюро медико-соціальної експертизи (БМСЕ), до якого відноситься хворий. У будь-якій районній поліклініці є спеціалізований відділ, який займається її створенням. Довідка ІПРА для інваліда - де взяти?За «Правил визнання особи інвалідом» (Постанова Уряду РФ від 20.02.2006 г.№95): «Громадянину, визнаному інвалідом, видаються довідка, що підтверджує інвалідність, із зазначенням групи». Видається ця довідка, як і карта, експертним Бюро після комісії МСЕ. ІПРА дитини - інвалідаІПРА дитини - інваліда мало відрізняється від затвердженої форми ІПРА дорослої людини (раніше, був представлений зразок заповнення карти дорослого). Карта містить ті ж пункти. Розробляють і видають її федеральні державні установи МСЕ після комплексного обстеження. У новій формі індивідуальної програми реабілітації дитини - інваліда для дітей з'явилися поновлення згідно з Наказом Міністерства праці РФ від 01.01.2016 року (тобто, якщо інвалід оформляє карту, наприклад, в 2017 році, то вона носить назву «ІПРА», а не « ІПР »).
Цей перелік ТСР містить ще 2 підрозділи:
Довідка. Перерахований перелік надається державою даром. Пункти 1 3 представлені також і в програмі дорослої людини.
Програму реабілітації підлітка теж складають в подвійному екземплярі. Один з них передають пацієнтові або його законному представнику. Карта реабілітації дитини - інвалідаЄ кілька видів реабілітації.
Лікують дітей тільки після розробки індивідуальної програми. Її розробляють лікарі МСЕ, враховуючи всі особливості пацієнта. Головним завданням реабілітаційних заходів є відновлення здоров'я неповнолітніх. Для цього експерти:
У суспільстві, інтереси дітей - інвалідів займають пріоритетне місце. Тому що, саме в ранньому віці, можна плідно скорегувати хвороби, вилікувати маленьких пацієнтів. Держава гарантує виконання своїх зобов'язань перед дітьми - інвалідами. ІПРА дитини - інваліда в школіЕксперти БМСЕ розробляють індивідуальну програму реабілітації та відправляють виписку з карти в відділ освіти.
Школа (або дитячий сад):
Звіт по ІПРА дітей - інвалідів в ДОУВін являє собою папір, яка виглядає наступним чином. Наведемо приклад.Облік виконання заходів по реабілітації ПІБ пацієнта ________________________________________ клас _______________________________________________ № програми, дійсна (з якого числа, по яке) __________ Отримав реєстр (число) __________________________________ Здав відомість (число) __________________________________ ПІБ батьків, опікуна __________________________________ Контактний номер______________________________________ Потім вказані заняття, проведені з інвалідом:
Ще, фіксуються дані про виконані заняттях, ставиться число. Облікова картка дитини - інваліда в школіАналогічно виглядає програма хворих дітей в школі. У неї є деякі доповнення, зазначено:
У звіті є соціальний розділ, де детально описані деякі пункти:
У заключній частині обов'язково зазначаються виконавці (хто реалізує рекомендовані заходи програми). Ставляться підписи і дата (в тому числі, цю графу заповнює класний керівник). висновокІПРА потрібна кожному громадянину, який має серйозні проблеми зі здоров'ям. З її допомогою, інвалід може змінити своє життя на краще (якщо виконувати список рекомендацій лікарів, проходити лікування):
Всі заходи програми застосовуються для формування повноцінного життя людей. Щоб вони не відчували дискомфорт в суспільстві, мали можливість вчитися, працювати, незважаючи на свої фізичні вади та хвороби. Індивідуальна програма реабілітації інваліда - це розроблений на основі рішення уповноваженого органу, який здійснює керівництво федеральними установами, медико-соціальної експертизи комплекс оптимальних для інваліда реабілітаційних заходів, що включає в себе окремі види, форми, обсяги, терміни і порядок реалізації медичних, професійних та інших реабілітаційних заходів, спрямованих на відновлення , компенсацію порушених або втрачених функцій організму, відновлення, компенсацію здібностей інваліда до виконання певних видів діяльності. Це означає, що в індивідуальну програму реабілітації повинні бути включені всі заходи, технічні та інші засоби реабілітації та реабілітаційні послуги, необхідні інваліду для ведення повноцінної незалежного життя. Формат карти ІПРЗ 2005 року на всій території РФ діє єдина форма ІПР, яка була затверджена Наказом Міністерства охорони здоров'я і соціального розвитку від 29 листопада 2004 р N 287 Карта ІПР підрозділяється на кілька частин. Починається вона з докладних індивідуальних відомостей про інваліда.Цей розділ, крім анкетних даних, включає в себе відомості: 1. про освітній рівень (загалом і професійному); 2. про професії та спеціальності, кваліфікації і виконуваної до моменту огляду роботі (якщо така є або була); 3. про групу інвалідності та ступеня обмеження здатності до трудової діяльності. На підставі об'єктивних даних робиться експертний висновок і формується реабілітаційна програма. Карта ІПР включає наступні розділи: 1. медична реабілітація 2. соціальна реабілітація 3. професійна реабілітація. 4. Психолого-педагогічна реабілітація (для дітей до 18 років). Медична реабілітація інвалідів здійснюється з метою відновлення або компенсації втрачених або порушених функцій організму людини. Медична реабілітація включає: 1. Восстановительную терапію. 2. Реконструктивну хірургію. 3. Протезування і ортезування. 4. Забезпечення технічними засобами медичної реабілітації. 5. Санаторно-курортне лікування непрацюючих інвалідів. У розділі "соціальна реабілітація" передбачені: 1. інформування та консулльтірованіе з питань реабілітації, 2. надання юридичної допомоги, 3. соціально-психологічний і соціально-культурний патронаж сім'ї, має інваліда, 4. адаптационное навчання для здійснення побутової та громадської діяльності, 5. технічні засоби реабілітації для побутової та громадської діяльності, 6. психологічна реабілітація, 7. соціокультурна реабілітація, 8. реабілітація засобами фізичної культури і спорту. Професійна реабілітація інваліда - це процес і система відновлення конкурентоспроможності інваліда на ринку праці. Програма професійної реабілітації включає в себе наступні заходи і послуги: 2. Професійна орієнтація. 3. Професійне навчання (перенавчання), 4. сприяння в працевлаштуванні, 5. технічні засоби реабілітації для професійного навчання (перенавчання) або праці. Програма психолого-педагогічної реабілітації для дітей до 18 років включає наступні заходи: 1. отримання дошкільного виховання і навчання, 2. отримання загальної освіти, 3. психолого-педагогічна корекційна робота, 4. технічні засоби реабілітації для навчання. Отже, карта ІПР включає кілька розділів. Найважливішими є розділи, що включають реабілітаційні заходи щодо медичної, соціальної професійної та психолого-педагогічної реабілітації. Кожен розділ складається з двох частин. У першій намічаються заходи, послуги і технічні засоби, необхідні інваліду для реабілітації. Друга частина містить відомості про виконавців, формах реабілітації, про терміни виконання програми і результати проведеної реабілітації (або причини невиконання програми). Де заповнити карту ІПР?Карта ІПР розробляється на основі рішення федерального установи медико-соціальної експертизи. Тому з проханням про заповнення ІПР слід звернутися в те місце, де ви отримували або будете отримувати свідоцтво про інвалідність, а саме - в місцеве відділення Бюро медико-соціальної експертизи (БМСЕ) - структури, сформованої на базі колишніх ЛТЕК. Знайти БМСЕ можна у вашій районній поліклініці, хоча вони підвідомчі Міністерству охорони здоров'я і соціального розвитку РФ.Втім, не всі інваліди приписані до місцевих районним бюро МСЕ. Як правило, інваліди по зору приписані до спеціалізованих очним бюро МСЕ і повинні отримувати ІПР саме там. Що дає інваліду заповнення ІПР?ІПР - це основний механізм реабілітації інваліда, він покликаний забезпечувати облік індивідуальних потреб і адресність державної підтримки.В даний час дуже багато моментів реабілітаційного процесу ефективніше вирішуються і регулюються з представниками влади на всіх рівнях при наявності у інваліда ІПР. Наприклад, зараз ВНЗ і ССНЗ при прийомі документів від абітурієнтів з інвалідністю завжди вимагають ІПР; жоден інвалід не може встати на облік на біржі праці як безробітний без заповненої ІПР, що включає трудові рекомендації. Значить, без ІПР буде складно отримати освіту, безкоштовно придбати нову професію, а потім і отримати роботу. За допомогою ІПР можна отримати деякі необхідні вам технічні засоби реабілітації, реабілітаційні послуги, в ІПР можуть бути прописані спеціальні умови, які повинні для вас створити в тому навчальному закладі, де ви навчаєтесь, або в тій організації, де ви працюєте. Загалом, сформована для вас ІПР - це один з важливих механізмів вирішення ваших проблем, пов'язаних з інвалідністю. Треба відзначити, що держава не завжди може надати необхідну вам реабілітаційну послугу. ІПР містить як реабілітаційні заходи, що надаються інваліду безкоштовно відповідно до Федерального переліком технічних засобів і послуг, що надаються інваліду, так і реабілітаційні заходи, в оплаті яких беруть участь сам інвалід або інші особи або організації, незалежно від організаційно-правових форм і форм власності. Процедура заповнення карти ІПРУ Положенні про визнання особи інвалідом, затверджене Постановою Уряду від 13 серпня 1996 № 965, сказано, що ІПР повинна бути розроблена в 30-денний термін після встановлення інвалідності автоматично, без будь-яких заяв.Однак зараз на практиці існує наступний порядок. Для отримання ІПР Вам необхідно звернутися до Вашого лікаря з проханням дати напрямок в бюро МСЕ. У ФДМ бюро медико-соціальної експертизи __________ району Один примірник заяви разом з напрямком передається в бюро МСЕ. Для можливості проконтролювати процес розробки ІПР слід продублювати заяву. На другому примірнику, що залишається у інваліда або його законного представника, повинна міститися наступна запис: Документи для розробки ІПР отримані бюро МСЕ. У заяві вам доцільно вказати заходи, засоби і послуги по всіх трьох видах реабілітації (медичної, професійної та соціальної), в яких ви потребуєте для забезпечення вам рівних можливостей з іншими громадянами. Часто в органах МСЕ існує типова форма заяви, в яку нічого неможливо вписати. У такому випадку корисно написати всі ваші побажання в додатку і приписати в заяві: «Прошу врахувати рекомендації в додатку». ІПР повинна бути розроблена не пізніше місячного терміну з дня подання письмової заяви. Як діяти у разі протиріч з БМСЕ щодо заповнення карти ІПР?Інвалід повинен розписатися в кожному розділі ІПР, висловлюючи тим самим згоду зі списком запропонованих реабілітаційних заходів. У разі незгоди зі змістом ІПР (не всі рекомендації враховані або вказано не той виконавець), в графі для підпису треба написати: "Зі змістом карти ІПР не згоден" і вказати причину. Дії та рішення бюро МСЕ інвалід може оскаржити шляхом подачі заяви до Головного бюро МСЕ регіону. До заяви додається копія ІПР. На підставі обстеження та бесід з інвалідом робиться висновок щодо спірних питань. Якщо претензії обґрунтовані, то формується нова карта ІПР з новими рекомендаціями, підписується головою експертної комісії і завіряється печаткою ГБМСЕ регіону.Рішення ГБМСЕ регіону може бути в місячний термін оскаржене в федеральне бюро медико-соціальної експертизи, а далі до Міністерства охорони здоров'я та соціального розвитку. На будь-якій стадії цього процесу можна звернутися в суд. Обсяг реабілітаційних заходів, що передбачаються індивідуальною програмою реабілітації інваліда, не може бути менше встановленого Федеральним переліком технічних засобів надаються інваліду. Інвалід (або його законний представник) може відмовитися від ІПР в цілому або від реалізації окремих її частин. Це звільняє відповідні органи державної влади, органи місцевого самоврядування, а також організації незалежно від організаційно-правових форм і форм власності, від відповідальності за її виконання і позбавляє інваліда права на отримання компенсації в розмірі вартості реабілітаційних заходів, що надаються безкоштовно. Ще раз про призначення й структуру карти ІПРУявімо собі, що сформована для вас ІПР відображає всі необхідні заходи, послуги і технічні засоби. Перед вами постає питання, як повноцінно реалізувати дану програму. Для вирішення цього питання доцільно розібратися в питаннях про права та обов'язки держави і людини з інвалідністю в процесі виконання ІПР.Відповідно до Закону "Про соціальний захист інвалідів в Російській Федерації" (ст. 11) СПР "є обов'язковою для виконання відповідними органами державної влади, органами місцевого самоврядування, а також організаціями незалежно від організаційно-правових форм і форм власності". Це означає, що державні організації та установи, статус яких дозволяє сприяти реалізації ІПР, не мають права відмовитися від її виконання. Однак для самого інваліда відповідно до ст. 11 зазначеного Закону ІПР має рекомендаційний характер. Це означає, що якщо ви не хочете брати участь в заходах, отримувати послуги або технічні засоби, внесені в ІПР, ви можете відмовитися від них. Що слідує за відмовою інваліда від виконання ІПР?Відмова інваліда від виконання індивідуальної програми реабілітації в цілому або від окремих її частин звільняє державні органи та інші організації від обов'язку брати участь у її реалізації.Однак можлива і менш жорстка тактика. Пам'ятаючи, що для інваліда ІПР носить не обов'язковий, а рекомендаційний характер, після підписання карти ІПР ви можете просто не звертатися в організації, які надають включені в ІПР реабілітаційні послуги або видають технічні засоби реабілітації. В цьому випадку ви залишаєте собі можливість протягом терміну дії ІПР змінити рішення і скористатися своїми законними правами. Вибір виконавця ІПРКлючовим пунктом при заповненні карти ІПР є вибір її виконавців. Виконавець вказується в графі навпроти кожного реабілітаційного заходу. У зв'язку з новою формою ІПР трохи змінюється порядок вказівки виконавця того чи іншого реабілітаційного заходу. Раніше виконавця завжди вказувало бюро МСЕ, зараз МСЕ вказує лише частина виконавців, наприклад при забезпеченні технічними засобами реабілітації виконавця вказує виконавчий орган фонду соціального страхування, також виконавців деяких заходів вказує місцевий орган соц.защіти.Інваліду або його законному представнику слід пам'ятати, що завданням реабілітації, відповідно до ст. 9 ФЗ "Про соціальний захист інвалідів", є усунення або можливо більш повна компенсація обмежень життєдіяльності, викликаних інвалідністю. Тому в якості виконавців ІПР слід вибирати ті організації або тих осіб, які впораються з поставленим завданням найкращим чином. Ними можуть бути як державні, так і недержавні організації будь-яких форм власності. 1. Виконавці ІПР - конкретні державні установи. Важливо відзначити, що відмова від організації, зазначеної в ІПР в якості виконавця, не є відмовою від комплексу заходів, рекомендованих індивідуальною програмою реабілітації: згідно зі ст. 11 ФЗ «Про соціальний захист інвалідів в РФ», «інвалід має право самостійно вирішити питання про забезпечення себе конкретним технічним засобом або видом реабілітації". З цього випливає, що інвалід (або його законний представник) може вибрати виконавця ІПР на свій розсуд. Критерієм вибору виконавця заходів в рамках ІПР є можливість повноти реалізації програми з його допомогою. Виходячи з цього, виконавцем ІПР може стати як державна, так і недержавна організація, здатна найбільш успішно реалізувати розроблену для вас органами МСЕ програму, незалежно від того, вписана вона фахівцями БМСЕ в карту ІПР. Узгодження вибору виконавця ІПР з органами МСЕ. Органи МСЕ можуть погодитися з вашими аргументами, скористатися отриманими рекомендаціями незалежних фахівців і внести запропонованих вами виконавців в карту ІПР. Однак на практиці фахівці бюро МСЕ в ряді випадків не погоджуються покласти відповідальність за виконання ІПР на недержавні організації. Хто візьме на себе витрати на реабілітацію в рамках ІПР?У Федеральному Законі "Про соціальний захист інвалідів в Російській Федерації" стверджується наступне: "Якщо передбачене індивідуальною програмою реабілітації технічний засіб реабілітації або послуга не можуть бути надані інваліду або якщо інвалід придбав відповідний засіб або оплатив послугу за власний рахунок, то йому виплачується компенсація в розмірі вартості технічного або іншого засобу, послуги, які повинні бути надані інваліду ". Це означає, що якщо батько дитини з інвалідністю (або сам інвалід) придбав технічний засіб або оплатив послугу, внесену в ІПР, він має право отримати компенсацію витрачених на це коштів. На цьому питанні варто зупинитися докладніше.Перш за все, треба зазначити, що в ІПР включаються як реабілітаційні заходи, які надаються безкоштовно (оплачуються державою), так і ті, які оплачує сам інвалід. Згідно із законом безкоштовно надаються ті технічні засоби та послуги, які включені до федерального перелік технічних засобів реабілітації та послуг, що надаються інваліду. Даний перелік був затверджений Урядом, і, на жаль, його зміст досить бідно. Переглянувши даний документ можна сказати, що держава бере на себе оплату самого мінімального набору технічних засобів і послуг. У деяких регіонах вже давно були прийняті регіональні програми реабілітації інвалідів. Включені в них технічні засоби і послуги надаються інвалідам безкоштовно за рахунок коштів даного регіону. Регіональні програми повинні діяти і після 1 січня 2005 р Отримання компенсації витрат на послуги в рамках ІПРВідшкодування витрат на послуги, отримані в рамках ІПР, повинні виробляти територіальні органи фонду соціального страхування.Нагадаємо ще раз, що право на компенсацію витрат на реалізацію ІПР дають тільки документально оформлені договірні відносини з реальним виконавцем ІПР, підкріплені доказом факту оплати засобів реабілітації та реабілітаційних послуг. Якщо організації (фахівці), які надають вам платні реабілітаційні послуги, вважають за краще отримувати гроші без оформлення відносин і не проводять плату за заняття через бухгалтерію (або не видають розписок про оплату), питання про компенсацію понесених вами витрат органами соцзахисту розглядатися не може. Взаємодія інвалідів, які розраховують на законну компенсацію понесених в процесі реалізації ІПР витрат, і органів ФСС має бути акуратним, чітким і взаємно коректним. Після чергового періоду реабілітації ви можете звернутися в територіальний орган ФСС з заявою про виплату компенсації, форма якого може бути приблизно такою: У відділення фонду соціального страхування (назва міста, району, області) (Вказати індекс та адреса) додатки: Оригінали всіх документів залишаються у вас. Заяву можна залишити в канцелярії органу ФСС, попросивши прийняв його співробітника розписатися на другому екземплярі і проставити вхідний номер. Також можливо не відвідувати організацію ФСС особисто, а відправити заяву та всі необхідні додатки рекомендованим листом з повідомленням про вручення. Якщо протягом місяця відповіді не надійде або ви отримаєте відмову у виплаті компенсації, ви можете написати скаргу до вищого органу ФСС. Відмова у виплаті компенсації з боку вищестоящих органів завершує етап взаємодії інваліда або його представника з ФСС на добровільних засадах. Наступним кроком на шляху отримання компенсації витрат на реалізацію ІПР може стати звернення до суду зі скаргою на бездіяльність органів фонду соціального страхування і вимогою компенсувати на законній підставі понесені інвалідом або його батьками витрати. Батькам дитини-інваліда (або дорослим людям з інвалідністю) слід розуміти, що звернення в суд не свідчить про ваше бажання створити конфліктну ситуацію. Навпаки, грамотно аргументовані звернення представників інвалідів в суд допоможуть співробітникам державних служб звернути увагу на проблему і всебічно усвідомити свої встановлені законом обов'язки. З іншого боку, поки ми розглядаємо таку діяльність як правозахисну, на даний момент є абсолютно протилежні рішення суду у таких справах (правда відповідачем виступали територіальні органи соцзахисту, оскільки до 1 січня 2005 р Компенсації повинні були виплачувати саме вони), тому, розраховуючи на перемогу, треба бути готовим і до поразки. Але якщо ми не будемо самі боротися за свої права, політика держави по відношенню до нас не зміниться. Вперше ІПР, як, втім, і саме поняття «реабілітація інвалідів» (стаття 9) згадується у Федеральному законі №181 "Про соціальний захист інвалідів в Російській Федерації" від 24 листопада 1995 г. Крім ст. 11 цього закону, повністю присвяченій Індивідуальну програму реабілітації, ІПР також згадується в ст. 8 ( "Державна служба медико-соціальної експертизи"), ст. 18 ( "Виховання і навчання дітей-інвалідів"), ст. 19 ( "Освіта інвалідів"), ст. 23 ( "Умови праці інвалідів"), ст. 25 ( "Порядок і умови визнання інвалідів безробітними"), ст. 29 ( "Санаторно-курортне лікування інвалідів") і ст. 32 ( "Відповідальність за порушення прав інвалідів. Розгляд спорів"). ФЗ "Про соціальний захист інвалідів" дає визначення ІПР, інформацію про те, що ІПР розробляється Федеральними установами медико-соціальної експертизи, а також що основні права інвалідів на освіту, створення необхідних умов праці, санаторно-курортне лікування, а дітям-інвалідам на виховання і навчання забезпечуються відповідно до ІПР. Крім того, інвалід не може бути визнаний безробітним громадянином без заповненої ІПР, а всі суперечки з приводу реалізації ІПР вирішуються в суді. Зверніть увагу на такі важливі моменти, зазначені у цьому Законі, як обов'язковість виконання ІПР відповідними органами державної влади, органами місцевого самоврядування, а також організаціями незалежно від організаційно-правових форм і форм власності; пам'ятайте і про те, що інвалід сам має право вибирати види технічних та інших засобів реабілітації та реабілітаційних послуг, а в разі самостійної їх оплати отримати компенсацію в грошовій формі. Після заповнення карти ІПР інвалід або його законний представник вдаються до допомоги різних організацій для виконання спрямованих на реабілітацію заходів в рамках ІПР. Механізм реалізації ІПР на даний момент не відпрацьований, тому на практиці перешкоди для індивідуальної реабілітації інваліда виникають на кожному кроці - від моменту складання ІПР до процедури її виконання, в тому числі пов'язаної з компенсацією витрат на реабілітацію інвалідів. Питання, пов'язані з реалізацією ІПР, вирішуються як в договірному порядку, так і в судовому. Сформована практика судового рішення подібних справ поки не існує, але прецеденти виграних справ про компенсацію понесених інвалідом або його родиною витрат на реабілітацію по Москві і Московській області вже є. Треба також пам'ятати, що зараз йде тенденція на заповнення ІПР кожній людині з інвалідністю, але в ІПР прописуються не всі ті послуги і технічні засоби, які потрібні інваліду, а ті, які може надати держава. На даний момент нам здається, що люди з інвалідністю повинні працювати над тим, щоб зламати цю тенденцію, адже ІПР буде корисною лише тоді, коли за основу при її розробці будуть взяті потреби кожної конкретної людини, а не можливості держави. Додаткова інформація: Індивідуальна програма реабілітації - (ІПР) це документ, розроблений на основі нормативно-правових актів медико-соціальної експертизою (МСЕ) і включає комплекс реабілітаційних заходів, спрямованих на відновлення здібностей інваліда до побутової, суспільної, професійної діяльності відповідно до структури його потреб, колом інтересів, рівнем домагань з урахуванням прогнозованого рівня його соматичного стану, психофізіологічної витривалості, соціального статусу та реальних можливостей соціально-середовищної інфраструктури. Індивідуальна програма реабілітації інваліда (дитини-інваліда) може бути видана громадянину (його законному представнику) за його бажанням у вигляді паперового та / або електронного документів. Видається в федеральних установах МСЕ. Індивідуальна програма реабілітації інваліда (дитини-інваліда), оформлена у вигляді паперового документа, повинна бути підписана керівником бюро (головного бюро, Федерального бюро), завірена печаткою і може бути видана на руки або спрямована поштовим зв'язком громадянину (його законному представнику). Електронний документ оформляється з електронним цифровим підписом і до відома громадянина з використанням єдиного порталу державних і муніципальних послуг. У разі втрати індивідуальної програми реабілітації, її копія може бути видана інваліду (або його законному представнику) в бюро (складі) МСЕ, яке розробляло ІПР. Наказом Міністерства охорони здоров'я і соціального розвитку РФ від 4 серпня 2008 р N 379Н зі змінами та доповненнями від 3 червня 2013 р затверджена Карта ІПР. Карта ІПР включає наступні розділи: індивідуальні відомості про інваліда (анкетні дані, відомості про освітній рівень, про професії та спеціальності, кваліфікації і виконуваної до моменту огляду роботі, про групу інвалідності та ступеня обмеження здатності до трудової діяльності), медична реабілітація; соціальна реабілітація; професійна реабілітація або психолого-педагогічна реабілітація (для дітей); технічні засоби реабілітації і послуги з реабілітації (TCP). Індивідуальна програма реабілітації розробляється при проведенні МСЕ за підсумками комплексної оцінки обмежень життєдіяльності, реабілітаційного потенціалу на основі аналізу його клініко-функціональних, соціально-побутових, професійно-трудових і психологічних даних і затверджується керівником Федерального або головного бюро. Фахівці Федерального або головного бюро зобов'язані пояснити інваліду або його законному представнику цілі, завдання, прогнозовані результати і соціально-правові наслідки реабілітаційних заходів і зробити відповідний запис в акті огляду про дату проведення співбесіди. Розробка ІПР здійснюється фахівцями бюро (Федерального бюро, головного бюро) з урахуванням рекомендованих заходів з медичної реабілітації, які зазначені в направленні на МСЕ медичної організації, яка надає лікувально-профілактичну допомогу громадянину. ІПР може бути розроблена на 1 рік, 2 роки і безстроково, індивідуальна програма реабілітації дитини-інваліда може бути розроблена на 1 рік, 2 роки і до досягнення громадянином 18-річного віку. При необхідності внесення доповнень або змін до ІПР оформляється новий напрям на МСЕ і складається нова карта ІПР. Заміна технічних засобів реабілітації після закінчення встановленого строку користування в період дії ІПР здійснюється виконавчим органом Фонду соціального страхування Російської Федерації за місцем проживання інваліда за наявності висновку про відсутність протипоказань до забезпечення інваліда технічним засобом реабілітації. У разі незгоди з рішенням бюро про рекомендовані реабілітаційних заходах інвалід або його законний представник можуть оскаржити дане рішення в порядку, передбаченому Правилами визнання особи інвалідом, затвердженими постановою Кабінету Міністрів України від 20 лютого 2006 року № 95 "Про порядок і умови визнання особи інвалідом" ( Відомості Верховної Ради України, 2006 рік, № 9, ст. 1018; 2008, № 15, ст. 1554). ІПР є важливим механізмом реабілітації інваліда, покликаний забезпечувати облік індивідуальних потреб за допомогою держави. ІПР необхідний інвалідам при вступі до ВНЗ і ССНЗ, а також при постановці на облік на біржі праці як безробітний. ІПР необхідна при отриманні технічних засобів реабілітації, реабілітаційних послуг. У карті ІПР прописані спеціальні індивідуальні умови, необхідні для інваліда в навчальному закладі або на місці праці. Крім того, в якості виконавця в карті ІПР можна вказати не тільки державну організацію, а й ту організацію, якаоптимально і найбільш якісно надасть необхідні реабілітаційні послуги. В цьому випадку, держава зобов'язана відшкодувати ваші витрати, витрачені на реабілітаційні послуги або придбання технічних засобів реабілітації, зазначених в карті ІПР. Для оформлення картки ІПР слід звернутися до місцевого відділення Бюро медико-соціальної експертизи (БМСЕ) - структури, сформованої на базі колишніх ЛТЕК (тобто там, де видаються свідоцтва про інвалідність). БМСЕ знаходяться в районній поліклініці. Однак деякі інваліди «приписані» до місцевих спеціалізованим районним бюро МСЕ і повинні звернутися для отримання ІПР саме в ці структури. Перш за все, треба зазначити, що в ІПР включаються як реабілітаційні заходи, які надаються безкоштовно за рахунок коштів держави, так і ті, які оплачує сам інвалід. Згідно із законом безкоштовно надаються ті технічні засоби та послуги, які включені в федеральний перелік технічних засобів реабілітації та послуг, що надаються інваліду, Затверджений Урядом, і часто їх не достатньо для задоволення потреб інваліда. Питання про компенсації понесених вами витрат органами соцзахисту розглядається тільки в разі, якщо організації або фахівці, які надають платні реабілітаційні послуги, отримають гроші з оформленням відносин і проводять плату за заняття через бухгалтерію або видають розписку про оплату. За компенсацією слід звертатися до територіального органу ФСС з заявою про виплату компенсації. Компенсація виплачується на підставі заяви самої людини з інвалідністю або його законного представника про відшкодування витрат. Разом із заявою додаються копії документів, що підтверджують витрати із самостійного придбання технічного засобу реабілітації та (або) надання послуги інвалідом за власний рахунок, а також надання ним копії документів (документа, що посвідчує особу; ІПР інваліда; страхового свідоцтва обов'язкового пенсійного страхування, що містить страховий номер індивідуального особового рахунку (СНІЛС); копії квитанцій (розписок) про оплату послуг, договорів про надання послуг, копії право підтверджують документів виконавця. Виплата компенсації здійснюється уповноваженим органом у термін 1 місяць з моменту дати прийняття відповідного рішення. За матеріалами статті "Індивідуальна програма реабілітації: благі наміри і реальність" http://perspektiva-inva.ru/protec-rights/articles/vw-832/, сайту Федерального казенного установи «Головне бюро медико-соціальної експертизи по м Москві Міністерства праці та соціального захисту Російської Федерації |
Популярне:
нове
- Дифтерія: симптоми, діагностика, причини, лікування, щеплення
- Запаморочення і шум у вухах
- Відчуття стискання у ділянці шиї
- Нервова анорексія: симптоми і лікування психічного розладу Анорексія визначення
- Чим небезпечна гіпотонія і які її симптоми?
- Причини, симптоми, діагностика та лікування захворювання
- Менінгіт: причини і стадії менінгіту Що за хвороба менінгіт що болить
- Кіста правого яєчника ендометріоїдна: симптоми і лікування Причини утворення ендометріоїдних кісти
- МРТ діагностика: чи можливо виникнення побічних ефектів
- Халязіон нижнього і верхнього століття: фото, симптоми, лікування і препарати Очний халязион