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レッスンの目的：
教育：血液の構成と機能、循環器系の構造、そして免疫の価値についての学生の知識を一般化し体系化します。
開発中：実際に得られた知識をあらゆる種類の出血に対する応急処置の提供に適用する能力を開発すること。
教育：健康的なライフスタイルを促進する。 ニコチン、アルコール、薬物が循環器系の働きに及ぼす悪影響に注意してください。
備品：チームの数、すべての参加者のための競技の紋章、陪審員のためのリストでサイン。 用語の口述のための紙。 デジタル情報付きのカード。 タスクのテキストが書かれたカード 綿ウール、包帯、止血帯、応急処置用のハンカチ。
クラスは4つのチームに分かれており、各チームは事前に名前を決めています。 授業の始めに、生徒は色のついたチップを選びます（それぞれの色が、いずれかの競技会に参加する機会を提供します）。 コンテストは陪審員によって評価された。
授業の進め方
I.組織の瞬間
教師はレッスンの目標と目的を報告し、ゲームの条件を発表し、陪審員を表します。 生徒は色のついたチップを選び、ゲームテーブルで場所を取ります。
イイ 学生の検討 （コンテストの形で実施 - レッスンの添付ファイルを見る.)
いいね。 レッスンのまとめ
1.用語の競合に対する評価（ 付録「競技会」の「規約」を参照してください。).
大会への参加の評価
一般的な結果と結論。
付録
トピック「血」のレッスンへ。 循環器系 イミュニティ
コンペティション「規約」
条件：教師が定義を読み、フィールド内の全生徒が順番に用語を書き留めます。 口述の終了後、各チームからの1人の参加者（黄色いチップを持っている）が彼らの仕事がチェックされる（教師が定義を読み、そして競技者が用語を呼ぶ）ところで陪審員にテーブルに行きます。 陪審員は過ちを修正し、その答えを基準にして10分以内にチームの作業をチェックし、その結果を競技の参加者に伝えます。
- 心臓から血液を運ぶ血管。 （ 動脈)
- 右心室から左心房への血液の経路。 （ 循環系）
- 心臓のリズムで血管内の血圧の変化によって引き起こされる血管の壁の変動。 （ パルス)
- 血液型ユニバーサルドナー。 （ 1または00)
- 血液の液体部分 （プラズマ)
- 赤血球の一部である物質。 （ ヘモグロビン)
- 血液がそこを通って心臓に移動する血管。 （ 静脈)
- 薬は死んだか弱っている微生物からのものです。 （ ワクチン)
- 白血球 （ 白血球)
- 体が感染に対して防御する能力。 （ イミュニティ）
- 彼の血の一部を輸血のために提供している人。 （ 寄付者)
- 外来タンパク質または生物上の白血球によって産生される物質。 （ 抗体)
- 酸素化された血液 （ 動脈)
- 血管を通る血の動き。 （ 血行)
- 最大の船 （ 大動脈)
- 赤血球 （ 赤血球)
- 白血球で異物を貪食するプロセス。 （ 食作用）.
- 二酸化炭素で飽和した血液 （ 静脈)
- 遺伝性疾患。非凝固の結果として出血する傾向があります。 （ 血友病)
- 左心室から右心房への血液の経路。 （ 大循環のサークル)
競争「これらの数字は何について話しているのですか？」
条件：優秀なチップを持つプレイヤーがコンテストに参加します。 次の数字や数字の意味を最も早く覚えているプレイヤーがポイントを獲得します。
- 90％（血中の水分量）
- 300 g（心臓質量）。
- 60〜80回/分（ハートビート数）
- 120日（赤血球の寿命）
- 0.9％（血中のNaCl量）。
- 0.8秒（心周期の持続時間）。
- 500万/ mm 3（赤血球数）
- ０．５〜１ｍｍ ／ ｓ（毛細血管内の血流速度）。
- 120/80 mmHg アート （通常の動脈血圧）。
- 2.5 cm（大動脈の直径）
- 30〜50 cm / s（大動脈内の血流速度）
- 6〜9千/ mm 3（白血球数）。
コンテスト「間違いを探す」
条件：チームは間違いを犯した文章を（図面によって）受け取る。 1〜2分以内に、グループがエラーを特定し、次にエラーが発生したプレーヤー レッドチップ、テキストを読み、エラーに関するコメントを書きます。
コンテストのテキスト「間違いを見つける」
白血球。
白血球 - 白血球。 彼らは 小さい （より大きい）赤血球は 糸状 （アメーバ）体と明確な核。 1 mm 3の血でそれらから 9から15000。 （6-9000） 赤血球、白血球のように できない 独立して動く（積極的に動くことができる）。 白血球は体内に入る細菌を貪食します。 このタイプの食べ物はと呼ばれます 飲作用 （食作用）。 さらに、白血球の特別なグループは免疫体を作り出します - 特別な 細胞 中和できる物質 どれでも （特定の）感染症。 関与する血液の保護特性に関する研究 パブロフ （II Mechnikov）。
赤血球。
赤血球は赤血球です。 彼らはとても小さいです。 1 mm 3に 1000万。 （500万） 成熟赤血球 小さなカーネルを持っている （コアはありません） これらは細胞です 球形 （両凹形ペレット）独立した動きができない形。 細胞内にはヘモグロビンがあります。 銅 （鉄）。 赤血球の起源 脾臓 （赤い骨髄の中で）そして破壊されている 赤い骨髄 （脾臓）。 赤血球の主な機能 - 栄養素輸送 物質 （ガス） 血液中の赤血球数の減少に関連する病気は、呼ばれます 血栓性静脈炎 （貧血）
リンパ系。
リンパ系 - 追加 動脈の （静脈）と心血管系の一部です。 毛細血管は盲目であり、 血 （リンパ）はそれらに沿って移動します 二（一つ）方向。 リンパ系は体の細胞と血液の間のメディエータです。 体に酸素と栄養素を供給する （崩壊生成物の免除）。 リンパ管 持っていない バルブを（持って）います。 特殊な形成 - リンパ節 胸腔に集中する （動きのある場所では体全体に）。 それらはバリア機能を果たし、ここに形成される 血小板 （リンパ球）。 リンパ液と血液の組成 似ている （違う）
4.心
心臓は体内の血液のエンジンです。 それは 三室 に位置する（4腔）筋肉器官 腹部（胸）腔。 心臓の質量は約です 1kg （300g） そして 外でそして心臓の内側には単層の上皮（外側 - 結合組織）が並んでいます。 内側 - 弁装置、一方向のみに血流を提供する。 心室は分かれています 不完全な （完全）中隔、したがって動脈血および静脈血 混在している（混ぜないでください）。 最大 静脈 心臓（大動脈）から血液を運ぶ動脈（動脈）は、左心室から始まります。 心周期は続きます 0.8分 （s）
コンペティション「応急処置室でのレセプション」
条件：ホワイトチップを持つ子供たちが競技に参加します。 彼らは「犠牲者」に応急処置を提供しなければなりません（タスクはたくさん抽選することによって選ばれます）。
1.被害者の左前腕に重度の出血があり、血液が噴出し、血液の色が緋色です。
答えはあります。 出血の種類は動脈です。 ハーネスを装着する必要があります。 それは出血が止まるまで創傷の上の衣服に（皮膚を傷つけないために）適用されます。 ハーネスは（壊死を引き起こさないように）1.5〜2時間以内に保管することができます。 創傷に - 無菌包帯 犠牲者は病院に連れて行かれなければなりません。
2.感電による犠牲者の心停止。
答えはあります。 犠牲者の電源を切ってから、すぐに人工呼吸と組み合わせて間接心臓マッサージの実施を開始する必要があります。 電流の影響で、筋肉のけいれんがあるかもしれませんので、ナイフやスティックを使って歯の負担を軽減することができます。 きれいなハンカチを被害者の口と鼻に当て、毎分18〜20回の頻度で肺に空気を吹き込み、60〜70回/分の頻度で胸骨下部3分の1の周期的な圧力で心臓マッサージを行います。
3.負傷した頭蓋骨の損傷：額の切れ込み、大量出血、骨の損傷はありません。
答えはあります。 ナプキンで創傷を吸い取り、創傷に数回折り曲げたガーゼを取り付け、円形の包帯または「キャップ」を貼る必要があります。 負傷者を縫合医院に届けます。
4.犠牲者の膝に擦り傷があり、出血が弱く、創傷が汚染されている。
答えはあります。 沸騰水または過マンガン酸カリウム溶液で創傷を洗い、ヨウ素または鮮やかな緑色で創傷周囲の皮膚を治療し、殺菌プラスターで創傷を閉じることができます、包帯は必要ありません。
コンテスト「メッセージ」
条件：レポートを作成したチームの参加者（スケジュール - 3分）
件名メッセージ - 心血管疾患とその予防
- CCCの業務に対するアルコール、タバコ、薬物の影響。
- CCCを強化するための運動の価値。
- なぜ予防接種が必要なのですか？
赤血球の生化学
血液の生化学
子供のホルモン状態の特徴
胎盤ホルモン
胎児期では、胎盤が内分泌腺の役割を果たします。 胎盤のホルモンには、特に、絨毛性成長ホルモン、絨毛性性腺刺激ホルモン、エストロゲン、プロゲステロン、リラキシンが含まれる。
胎児期におけるステロイドホルモンの交換は、単一の母 - 胎盤 - 胎児系において起こる。 母親の体からのコレステロールは胎盤に入り、そこでプレグネノロン（ステロイドホルモンの前駆体）に変換されます。 胎児ではプレグネノロンはアンドロゲンに変換され、それが胎盤に入ります。 胎盤では、エストロゲンは妊婦の体に入るアンドロゲンから合成されます。 エストロゲンの彼女の排泄は妊娠の基準として役立ちます。
生後すぐに、下垂体、副腎皮質の機能が活性化されてストレス反応が確実になります。 甲状腺および副腎髄質の活性化は、脂肪分解、グリコーゲンの分解、および体の温暖化を促進することを目的としています。 この期間中、副甲状腺の特定の機能低下、低カルシウム血症があります。
出生後の初めて、赤ちゃんは母乳の成分中にいくつかのホルモンを得る。 生後1日以内に、母親の性ホルモンの影響がないために性的危機が発生する可能性があります。 それは乳腺の充血、脂肪点の出現、膿疱、生殖器の腫れによって明らかにされます。
就学前の年齢では、甲状腺、胸腺、骨端、および下垂体が活性化されています。
思春期の期間までに、骨端症および胸腺は退縮を受けやすく、性腺刺激ホルモンおよび性ホルモンの産生は顕著に活性化される。
血液は、輸送、呼吸、保護、体温調節、コミュニケーション、体液性などの機能を果たす体の液体組織です。
成人の総血液量は4-5.5リットルまたは60ml / kg、または体重の8％です。 新生児では、血液の相対量は成人よりも多くなっています。 新生児では、それは1歳の時に147 ml / kgに相当します - 110 ml / kg。 血液は血球と血漿から成ります。 Ｖ形／ Ｖ血＝ヘマトクリット。 成人では約45％、新生児では60-67％に増加し、1年目までに39％に減少します。 赤血球は60〜70％の水からなり、30〜40％はタンパク質、窒素含有非タンパク質物質、炭水化物、脂質、およびミネラルに代表される乾燥残渣に由来する。 赤血球の主なタンパク質はヘモグロビンです。 それは全赤血球タンパク質の90％を占める。 成人では、ヘモグロビン含有量は120〜140 g / lの範囲にあり、新生児ではそのレベルは190 g / lに増加しています。
ヘモグロビン
その化学的性質により、それはヘムタンパク質を指し、ヘムおよびグロビンタンパク質の前立腺群からなる。 ヘム - テトラピロール鉄含有有機物。 ヘムは、疎水性結合および鉄との配位結合によってヘモグロビンと結合する。 ヘモグロビンはオリゴマータンパク質であり、4本のヘムと4本のポリペプチド鎖を含む。 ポリペプチド鎖の種類によって、生理学的形態と異常な形態のヘモグロビンは区別されます。
ヘモグロビンの生理的形態
a） Hb A 1
成人の総ヘモグロビン量の最大98％、2α鎖と2β鎖を含みます。 ＨｂＡ １ｃ - グリコシル化ヘモグロビン。 健康な人では、糖尿病の増加に伴い、その含有量は6.5％を超えません。
b） HbА2
- ２α鎖および２デルタ鎖を含む。 成人におけるその含有量は、新生児では2〜3％（マイナー形態のヘモグロビン）で、最大30〜40％です。
c） Hbf
- ２α鎖および２γ鎖を含む。 成人では、この形態のヘモグロビンは存在しません。新生児では60〜70％です。
異常な形のヘモグロビンとに表示されます ヘモグロビナーゼその中にヘモグロビン症とサラセミアがあります。
あり ヘモグロビン症 α鎖またはβ鎖の一次構造に違反している。 たとえば、HbSでは、次の場合に検出されます。 鎌状赤血球貧血 β鎖の６番目の位置では、グルタメートがバリンに置き換えられ、その結果、ヘモグロビンの構造および機能が乱され、赤血球は鎌形になる。 β鎖の６位のＨｂＣでは、グルタミン酸がリジンに置き換えられている。
あり サラセミア ヘモグロビンのα鎖またはβ鎖の合成が遅くなると、マイナーヘモグロビンA2の割合が増加します。
ヘモグロビンに加えて、他の赤血球があります。 リス
これが含まれます：
- グループ特異性因子
- アカゲザル因子（糖タンパク質）
- 膜タンパク質（グリコホリン、スペクトリン）
- 酵素（解糖系酵素、ペントースリン酸経路、炭酸脱水酵素、メトヘモグロビンレダクターゼ、K、Na-ATPase）
- 抗酸化酵素：スーパーオキシドジスムターゼ、カタラーゼ、グルタチオンペルオキシダーゼ
非タンパク質窒素物質 赤血球は、ＡＴＰ、ヌクレオチド、トリペプチドグルタチオンによって表される。
に 窒素フリー有機物
赤血球には炭水化物（グルコース、代謝産物）、すべてのクラスの脂質が含まれます
ミネラル成分 赤血球はK - 120 - 130 mol / lで表されます。 Ｎａ − ３０〜３５ｍｍｏｌ ／ ｌ； ｍ。 Fe - 19 µmol / L
血液の液体部分がどのように呼ばれているか覚えておいてください：赤血球、血漿またはリンパ？ 答えるのは難しいですか？ それでは一緒に覚えましょう。 血とは信じるのは難しいですが、血はそうですそれを証明するのは十分簡単です。 血液は液体部分と血球で構成されています。 一つ目は細胞外物質です。 それはかなりたくさんあるので、内部環境のすべての組織はもろく、そして体の基礎を形成します。 そして血球はその中にある細胞です。 それらはユニフォームエレメントとも呼ばれます。 血漿および体液血液の液体部分は血漿と呼ばれます。 その集合状態と物理的性質がこの種の組織の機能を大きく左右します。 これは黄色い液体で、タンパク質とその中に均一な元素が存在するため、かなりの粘性があります。 血中のそのシェアは約60％です。 他の有機物質の血漿中の量ははるかに少ない。 炭水化物は0.12％、脂肪はさらに0.7％です。
血漿のミネラル成分は塩です。 これらの物質は荷電粒子の形で存在します。 これらはナトリウム、マグネシウム、カリウム、カルシウム、鉄、銅の陽イオンです。 負に帯電した粒子は、塩化物、炭酸塩、リン酸および他の鉱酸の残渣を含む。 これらの物質の中で特別な役割は生理食塩水に属します。 血漿中のその含有量は常に一定のレベルにあります。 これは水中の塩化ナトリウムの溶液であり、その塩濃度は０．９％である。 失血の場合は、必要量を回復するために使用されます。 これは、医療援助を必要とする人のグループおよびRhファクタを確立することが不可能である場合に特に重要です。 血球血液の40％はその形をした要素で構成されており、それぞれの種類は特定の構造と機能を特徴としています。 だから、赤血球は赤い両凹形の円盤です。 これらの細胞は核を含まず、ヘモグロビンを含んでいます。 主にガス交換です。 それらは肺から体内のすべての細胞に酸素を運び、また二酸化炭素を反対方向に運びます。 白血球は、恒久的に形成されていない無色の核細胞です。 それらはアメーバ運動によって特徴付けられる。 同時に、食作用によって、それらは血液中に閉じ込められた病原性粒子を中和し、そして人の免疫を形成します。 血小板運動これは丸みを帯びた、無色のプレートです。 それらの助けを借りて、フィブリノーゲンタンパク質のその不溶性形態への複雑な酵素的変換が行われる。 その結果、体は過剰な失血から保護され、それは生命を脅かす可能性があります。
血液機能血のない人間の生活は、単に不可能です。 結局のところ、血漿（血液の液体部分はこのように呼ばれます）は、形成された元素とともに、生きている有機体の呼吸を確実にします。 もう一つの重要な機能は電力を供給することです。 結局のところ、有機物は消化管から血流に入ってきます。そこでは、それらはすでに各細胞に輸送されています。 血漿は水溶液であるので、恒常性および一定の体温を維持することに関与する。 血液の保護機能はまた、凝固および免疫の形成を含み得る。 それで、血液の液体部分は血漿と呼ばれます。 それはどの形の要素です。 一緒に、彼らは輸送、呼吸、排泄、および呼吸機能を実行します。
末梢血は液体部分 - その中に懸濁された血漿と均一な要素、または血球（赤血球、白血球、血小板）から成ります（図2）。
抗凝固剤と予め混合して血液を沈降または遠心分離させると、２つの鋭く異なる層が形成される：上層は無色透明またはわずかに黄色がかった血漿であり、下層は赤であり、赤血球および血小板からなる。 相対密度が低いために白血球は、薄い白色フィルムの形で下層の表面に位置する。
プラズマと成形要素の体積比は特別な装置を使って決定されます。 ヘマトクリット - 分割されたキャピラリー、そして放射性同位元素も使用 - 32 P、51 Cr、59 Fe。 末梢血（循環血）と沈着血では、これらの比率は等しくありません。 末梢血中の血漿は血液量のおよそ52-58％、そして形成された要素は42-48％です。 沈着した血液では、逆の関係が観察される。
血漿、その組成。 血漿はかなり複雑な生物学的環境です。 それは体組織液と密接に関係しています。 相対プラズマ密度は１．０２９〜１．０３４である。
血漿の組成は、水（９０〜９２％）および乾燥残渣（８〜１０％）を含む。 乾燥残渣は有機物と無機物からなる。 血漿の有機物質には以下のものがあります。
１）血漿タンパク質 - アルブミン（約４．５％）、グロブリン（２〜３．５％）、フィブリノーゲン（０．２〜０．４％）。 血漿中のタンパク質の総量は7〜8％です。
２）非タンパク質窒素含有化合物（アミノ酸、ポリペプチド、尿素、尿酸、クレアチン、クレアチニン、アンモニア）。 血漿中の非タンパク質窒素の総量（いわゆる残留窒素）は11〜15 mmol / l（30〜40 mg％）です。 腎機能が異常になり、身体から老廃物が放出されると、血中の残留窒素の含有量は劇的に増加します。
３）無窒素有機物：グルコース−４．４５〜６．６５ｍｍｏｌ ／ ｌ（８０〜１２０ｍｇ％）、中性脂肪、脂質。
４）酵素。 それらのいくつかは、血液凝固および線維素溶解の過程、特にプロトロンビンおよびプロフィブリノリシンに関与している。 血漿にはグリコーゲン、脂肪、タンパク質などを分解する酵素も含まれています。
血漿中の無機物質はその組成の約1％を占めます。 それらは主にカチオン - Ｎａ +、Ｃａ ++、Ｋ +、Ｍｇ ++およびアニオン - Ｏ - 、ＨＰＯ 4 - 、ＨＣＯ 3 - からなる。
多くの代謝産物、生理活性物質（セロトニン、ヒスタミン）、生命活動中の体組織からのホルモンの流れ、栄養素、ビタミンなどが腸から吸収されますが、血漿の組成はそれほど変わりません。 血漿組成の一定性は、個々の臓器および身体系の活動に影響を及ぼし、その内部環境の組成および特性を回復させる調節機構によってもたらされる。
浸透圧および浸透圧の血圧。 浸透圧は圧力と呼ばれ、電解質と一部の非電解質によって引き起こされます。 低分子量（グルコースなど）。 溶液中のそのような物質の濃度が高いほど、浸透圧は高くなります。 血漿の浸透圧は、主にその中の無機塩の濃度に依存し、平均768、2 kPa（7.6 atm）です。 全浸透圧の約60％がナトリウム塩によるものです。 血漿の浸透圧は、水分を保持することができるタンパク質によるものです。 膠質浸透圧の大きさは、３３２５から３．９９ｋＰａ（２５から３０ｍｍＨｇ、芸術）の間で変動する。 それを犠牲にして液体（水）が血流中に保たれるので、膠質浸透圧の値は非常に高い。 血漿タンパク質のうち、アルブミンは、それらの小さいサイズおよび高い親水性のために、それら自身に水を引き付ける顕著な能力を有するので、膠質浸透圧を提供することにおいて大部分を占める。
体の細胞の機能は、浸透圧と膠質浸透圧（コロイド - 浸透圧）の相対的安定性においてのみ実行することができる。 高度に組織化された動物における血液の浸透圧および膠質浸透圧の恒常性は一般法則であり、それなしではそれらの正常な存在は不可能である。
赤血球が生理食塩水に入れられ、血液と同じ浸透圧を有する場合、それらは顕著な変化を受けない。 赤血球が高い浸透圧を有する溶液中に置かれると、水がそれらから環境中へ流れ出し始めるにつれて細胞は収縮する。 低浸透圧の溶液中では、赤血球は膨潤して崩壊します。 これは、浸透圧の低い溶液からの水が赤血球に流れ込み、細胞壁が圧力の上昇に耐えられず破裂するためです。
血圧と同じ浸透圧を有する食塩水は、等浸透圧または等張性（０．８５〜０．９％ＮａＣｌ溶液）と呼ばれる。 血圧よりも浸透圧が高い溶液 高血圧そしてより低い圧力を持つ - 低張.
溶血とその種類. 溶血 赤血球からの修飾された膜を通してのヘモグロビンの放出と血漿中での出現 溶血は血流と体外の両方で観察されます。
体外では、溶血は低張液によって引き起こされることがあります。 このタイプの溶血はと呼ばれます 浸透圧。 血液を急激に振ったり混ぜたりすると、赤血球膜が破壊されます。 この場合、 機械的 溶血 いくつかの化学物質（酸、アルカリ、エーテル、クロロホルム、アルコール）はタンパク質の凝固（変性）と赤血球の全膜の破壊を引き起こし、それはそれらからのヘモグロビンの放出を伴います - 化学薬品 溶血 それらからのヘモグロビンのその後の放出に伴う赤血球膜の変化もまた物理的因子の影響下で起こる。 特に、高温の作用下で、赤血球エンベロープタンパク質の変性が観察される。 血液凍結は赤血球の破壊を伴います。
体内では絶えず少量の溶血が古い赤血球の死滅とともに行われています。 通常、それは肝臓、脾臓、赤骨髄でのみ起こります。 同時に、ヘモグロビンは示された臓器の細胞によって「吸収され」、そして循環血漿中には存在しない。 体のいくつかの状態では、血管系の溶血は標準の限界を超えています、ヘモグロビンは循環血漿中に現れ（ヘモグロビン血症）そして尿中に排泄され始めます（ヘモグロビン尿症）。 これは、例えば、有毒なヘビ、サソリ、複数の蜂に刺されたこと、マラリア、グループ内では不適合な輸血などで見られます。
血液反応。 反応環境は水素イオンの濃度によって決まる。 反応媒体の置換度を決定するために、ｐＨと表示された水素指示薬を使用する。 高等動物および人間の血液の活発な反応は、高い恒常性を特徴とする規模です。 概して、それは7.36-7.42の限界（わずかにアルカリ性）を超えません。
反応の酸性側へのシフトはと呼ばれます アシドーシスこれは、H +イオンの血液量の増加によって引き起こされます。 同時に、中枢神経系の機能の低下が観察され、そして身体の著しい酸性状態で、意識の喪失、およびさらなる死亡が起こり得る。
血液反応のアルカリ側への移行は、 アルカローシス。 アルカローシスの発生は、ヒドロキシルOH-イオンの濃度の増加と関連しています。 これが起こると、神経系は興奮し、痙攣が現れ、そしてさらに生物が死にます。
したがって、体の細胞はpHシフトに非常に敏感です。 水素（H +）およびヒドロキシル（OH - ）イオンの濃度をある方向または別の方向に変更すると、細胞の生命活動が阻害され、それが深刻な結果につながる可能性があります。
体内では、アシドーシスまたはアルカローシスへの反応のシフトのための条件が常にあります。 酸性製品は、細胞内や組織内で常に形成されています：乳酸、リン酸、硫酸（リンや硫黄のタンパク質食品の酸化中）。 植物性食品の摂取量が増えると、ナトリウム、カリウム、カルシウムの塩基が常に血流に入ります。 それどころか、血中での肉の優先的な摂食では、酸性化合物の蓄積のための条件が作り出される。 しかし、血液反応の大きさは一定です。 血液反応の恒常性を維持し、いわゆるいわゆる バッファーシステム私はまた主に肺、腎臓および汗腺を手術します。
血液緩衝系には以下が含まれる：１）炭酸緩衝系（炭酸－Ｈ ２ ＣＯ ３、重炭酸ナトリウム－ＮａＨＣＯ ３）。 ２）リン酸緩衝系（一塩基性－ＮａＨ ２ ＰＯ ４および二塩基性－Ｎａ ２ ＨＰＯ ４リン酸ナトリウム）。 ３）ヘモグロビン緩衝液系（ヘモグロビン - ヘモグロビンのカリウム塩）。 ４）血漿タンパク質緩衝系。
これらの緩衝剤系は血液に入る酸およびアルカリの大部分を中和し、それによって活性血液反応の変化を防ぐ。 主な組織バッファーはタンパク質とリン酸です。
ｐＨの保存もまたいくつかの器官の活動に寄与する。 それで、肺を通して過剰の二酸化炭素が与えられます。 アシドーシス中、腎臓はより酸性の一塩基性リン酸ナトリウムを分泌し、アルカローシスではよりアルカリ性の塩（二塩基性リン酸ナトリウムと重炭酸ナトリウム）を分泌します。 汗腺は少量の乳酸を分泌することがあります。
代謝の過程において、アルカリ性のものよりも酸性の生成物が形成される；それ故、アシドーシスへの反応シフトの危険性は、アルカローシスへのシフトの危険性よりも大きい。 したがって、血液および組織の緩衝系は、アルカリよりも酸に対してより高い耐性を提供する。 そのため、血漿の反応をアルカリ性側にシフトさせるためには、純水よりも40〜70倍多い苛性ソーダを加える必要があります。 同様に、血液を酸性側にシフトさせるためには、水よりも３２７倍多い塩酸（塩酸）をそれに加える必要がある。 血液に含まれる弱酸のアルカリ塩は、いわゆる アルカリ血予備。 しかしながら、緩衝液系の存在および血液ｐＨの起こり得る変化に対する身体の良好な保護にもかかわらず、アシドーシスまたはアルカローシスへの移行は、依然として生理学的および特に病的状態において依然として起こることがある。
血球
形成された血球は 赤血球 （赤血球） 白血球 （白血球） 血小板 （血小板）。
赤血球
赤血球は非常に特殊化された血球です。 ヒトおよび哺乳動物では、赤血球は核を欠いており、均質な原形質を有する。 赤血球は両凹ディスクの形をしています。 それらの直径は7〜8ミクロン、周囲の厚さは2〜2.5ミクロン、中心部には1〜2ミクロンです。
1リットルの男性の血液には、1 mm 3の赤血球に4.5×10 12 / L〜5.5×10 12 / Lの4〜5,550万が含まれています。女性は3.7×10 12 / L〜 4.7×10 12 / L（1 mm 3で3.7〜470万）、新生児 - 最大6.0×10 12 / L（1 mm 3で最大600万）、高齢者 - 4 、０・１０ 12 ／ ｌ（１ｍｍ 3中に４００万未満）。
赤血球の数は、外部および内部環境の要因（毎日および季節の変動、筋肉の働き、感情、高所での滞在、体液の損失など）の影響を受けて変化します。 赤血球の数の増加はと呼ばれています 赤血球増加症、下げる - 赤血球減少症.
赤血球機能. 呼吸器系 機能はそれ自身に付着して酸素と二酸化炭素を与える能力を持っているヘモグロビン色素による赤血球によって実行されます。
栄養 赤血球の機能はそれらの表面にアミノ酸を吸着することであり、それらは消化器官から体の細胞に運ばれます。
保護する 赤血球の機能は、赤血球の表面にタンパク質性の特殊な物質（抗体）が存在するために、毒素（体に有害な有害物質）を結合する能力によって決定されます。 さらに、赤血球は、体の最も重要な保護反応の1つである血液凝固にも関与しています。
酵素的 赤血球の機能は、それらが様々な酵素の担体であるという事実に関連しています。 赤血球の中で見つけた： 真のコリンエステラーゼ - アセチルコリンを破壊する酵素 炭酸脱水酵素 - 条件に応じて、組織の毛細血管中の炭酸の形成または分解に寄与する酵素 メトヘモグロビンレダクターゼ - 回復した状態でヘモグロビンを支える酵素。
血液pHの調節はヘモグロビンを介して赤血球によって行われます。 ヘモグロビン緩衝液は最も強力な緩衝液の一つです、それは血液の全緩衝液容量の70-75％を提供します。 ヘモグロビンの緩衝特性は、彼と彼の化合物が弱酸の特性を持っているという事実によるものです。
ヘモグロビン
ヘモグロビンは、人間や脊椎動物の血液中の呼吸色素であり、体内の酸素運搬体として重要な役割を果たしており、二酸化炭素の輸送にも関与しています。
血液にはかなりの量のヘモグロビンが含まれています。1・10 -1 kg（100 g）の血液は、1.67・10 -2 -1.74・10 -2 kg（16.67-17.4 g）のヘモグロビンを示します。 男性では、血液は女性で平均140-160 g / l（14-16 g％）のヘモグロビンを含みます - 120-140 g / l（12-14 g％）。 ヘモグロビンの総量は約7・10 -1 kg（700 g）です。 1・10 -3 kg（1 g）のヘモグロビンが1,345・10 -6 m 3（1,345 ml）の酸素に結合します。
ヘモグロビンは600個のアミノ酸からなる複雑な化合物で、その分子量は66000±2000です。
ヘモグロビンは、グロビンタンパク質と4つのヘム分子から構成されています。 鉄原子を含むヘム分子は、酸素分子を付着または放出する能力を有する。 同時に、酸素が結合している鉄の原子価は変化しない、すなわち鉄は二価のままである（Ｆ ＋＋）。 ヘムは活動的な、またはいわゆる補欠分子族であり、グロビンはヘムタンパク質担体です。
最近、血中ヘモグロビンが不均一であることが確立された。 ３種類のヘモグロビンがヒトの血液中に見出され、HbP（原始または初代； 7〜12週のヒト胎児の血液中に見出される）、HbF（ラテン胎児由来の胎児 - 胎児；子宮内9週目の胎児血中に見られる） 開発）、HbA（ラテン語から。成人 - 成人；胎児ヘモグロビンと同時に胎児の血液中に見出される）。 人生の1年目の終わりまでに、胎児ヘモグロビンは成人ヘモグロビンによって完全に置き換えられます。
異なる種類のヘモグロビンは、アミノ酸組成、耐アルカリ性および酸素親和性（酸素に結合する能力）が異なる。 そのため、HbFはHbAよりもアルカリに対してより耐性があります。 同じ条件下で母親のヘモグロビンは30％しか飽和していないが、酸素で60％飽和させることができる。
ミオグロビン。 骨格筋および心筋には、筋肉ヘモグロビンがあります。 ミオグロビン。 彼の補欠分子族、ヘムは血液ヘモグロビン分子のヘムと同一であり、そしてタンパク質部分、グロビンはヘモグロビンタンパク質よりも低い分子量を有する。 ヒトミオグロビンは体内の総酸素量の14％まで結合します。 働く筋肉に酸素を供給するのに重要な役割を果たしています。
ヘモグロビンは赤血球で合成されます。 ヘモグロビンの通常の合成のためには、鉄の十分な供給が必要です。 ヘモグロビン分子の破壊は、肝臓、脾臓、骨髄、単球を含む単核食細胞系（細網内皮系）の細胞において主に起こる。 いくつかの血液疾患では、健康な人々のヘモグロビンとは化学構造および性質が異なるヘモグロビンが見いだされる。 これらの種類のヘモグロビンは異常ヘモグロビンと呼ばれます。
ヘモグロビン機能。 ヘモグロビンは、赤血球中に見られる場合にのみ機能を発揮します。 何らかの理由でヘモグロビンが血漿中に出現すると（ヘモグロビン血症）、単核食細胞系の細胞によって急速に捕獲されて破壊され、その一部が腎臓フィルター（ヘモグロビン尿症）を通して排除されるので、その機能を果たすことができない。 大量のヘモグロビンの血漿中の出現は血液の粘性を増加させ、膠質浸透圧の量を増加させ、それは血流の妨害および組織液の形成をもたらす。
ヘモグロビンは以下の主な機能を果たします。 呼吸器系 ヘモグロビン機能は、肺から組織への酸素の移動および細胞から呼吸器への二酸化炭素の移動によって行われる。 活性反応の調節 ヘモグロビンには緩衝作用があるという事実による、血液または酸塩基の状態。
ヘモグロビン化合物。 酸素を結合したヘモグロビンはオキシヘモグロビン（HbO 2）に変換されます。 ヘモグロビンヘムを有する酸素は、鉄が二価のままである（共有結合）脆弱な化合物を形成する。 酸素を与えたヘモグロビンはと呼ばれます 復元または削減ヘモグロビン（Ｈｂ）。 二酸化炭素分子と結合したヘモグロビンはと呼ばれます カルボヘモグロビン （НbСO2）。 ヘモグロビンのタンパク質成分を有する二酸化炭素もまた容易に分解可能な化合物を形成する。
ヘモグロビンは、酸素と二酸化炭素だけでなく、他のガス、例えば一酸化炭素（ＣＯ）との接続にも入り得る。 一酸化炭素と結合したヘモグロビンはと呼ばれます カルボキシヘモグロビン （HBS） 酸素のように一酸化炭素はヘモグロビンヘムと結合します。 カルボキシヘモグロビンは強力な化合物であり、一酸化炭素を非常にゆっくり放出します。 その結果、一酸化炭素中毒は生命にとって非常に危険です。
フェナセチン、亜硝酸アミル、プロピルニトリルなどによる中毒などの病的状態によっては、ヘモグロビンと酸素の強い組み合わせが血中に現れます - メトヘモグロビン酸素分子が鉄のテーマに付着すると、それが酸化され、鉄は三価になります（MetHb）。 大量のメトヘモグロビンが血中に蓄積すると、組織への酸素の輸送が不可能になり、人は死にます。
白血球
白血球、すなわち白血球は、核と原形質を含む無色の細胞です。 それらのサイズは8〜20ミクロンです。
安静時の健康な人の血液中の白血球数は、6.0×10 9 / Lから8.0×10 9 / L（1 mm 3あたり6000-8000）の範囲です。 最近の数多くの研究では、4×10 9 / lから10×10 9 / l（1 mm 3で4000〜10000）のこれらの振動のやや広い範囲が示されています。
血中の白血球数の増加はと呼ばれます 白血球増加症、減少 - 白血球減少症.
白血球は、顆粒状白血球（顆粒球）と非顆粒状（顆粒球）または無顆粒球の2つのグループに分けられます。
粒状白血球は、それらの原形質が様々な染料で染色することができる粒子の形態の含有物を有するという点で非粒状とは異なる。 顆粒球は好中球、好酸球および好塩基球を含む。 成熟度に応じて好中球は骨髄球、中骨髄球（若い好中球）、突き刺し、そして分節化されます。 セグメント化された好中球は、循環血の大部分を占めます（51〜67％）。 バンドコアは３〜６％以下を含有してもよい。 骨髄球と後骨髄球（若い）は健康な人の血液には見られません。
無顆粒球はその原形質に特定の粒度を持たない。 リンパ球および単球が含まれ、リンパ球は形態学的および機能的に不均一であることが現在確立されている。 胸腺で成熟するＴリンパ球（胸腺依存性）、および明らかにパイエル板（腸内のリンパ組織の蓄積）に形成されるＢリンパ球がある。 単球はおそらく骨髄とリンパ節に形成されます。 特定の種類の白血球の間には特定の比率があります。 白血球の特定の種類の割合はと呼ばれています 白血球数 （表1）。
多くの疾患において、白血球処方の性質が変化します。 例えば、急性炎症過程（急性気管支炎、肺の炎症）では、好中球性白血球（好中球増加症）の数が増加します。 アレルギー状態（気管支喘息、花粉症）では、好酸球の含有量（好酸球増加症）が主に増加します。 好酸球増加症は蠕虫性侵入にも見られる。 低迷している現在の慢性疾患（リウマチ、結核）では、リンパ球数の増加（リンパ球増加症）が特徴です。 したがって、白血球処方の計算は重要な診断的価値を有する。
白血球の性質。 白血球は多くの重要な生理学的性質を持っています：アメーバ運動性、糖尿病、食作用。 アメーバ性モビリティ - これは、原形質プロセスの形成のために白血球が活発に動く能力である - 偽足症（pseudopodia）。 アンダーディープは、白血球が毛細血管の壁を貫通するという性質を理解すべきです。 さらに、白血球は異物や微生物を吸収し消化することができます。 I. I. Mechnikovによって研究され記述されたこの現象は、呼ばれました 食作用.
食作用は４つの段階で進行する：接近、癒着（誘引）、浸漬および細胞内消化（適切な食作用）（図３）。
微生物を吸収し消化する白血球は 食細胞 （ギリシャ語のphagein - fireより）。 白血球は体内に侵入した細菌だけでなく、死滅した細胞自身の細胞も吸収します。 白血球の炎症の中心への移動（移動）は、いくつかの要因によるものである：炎症の中心での温度の上昇、酸性側へのpHのシフト、 走化性 （白血球の化学的刺激物への移動は正の走化性であり、それから負の走化性である）。 走化性は、微生物の老廃物および組織破壊の結果として形成される物質によってもたらされる。
好中球、単球、好酸球は貪食細胞であり、リンパ球も貪食能を持っています。
白血球機能。 白血球が果たす最も重要な機能の1つは、 保護する。 白血球は特別な物質を作り出すことができます - ロイキンそれは人体の微生物の死を引き起こします。 いくつかの白血球（好塩基球、好酸球）が形成されます 抗毒素 - バクテリアの老廃物を中和し、その結果解毒作用がある物質。 白血球は作ることができます 抗体 - 人体に入る微生物の有毒な代謝産物の作用を中和する物質。 同時に、抗体の産生は、それらがＴリンパ球と相互作用した後に主にＢリンパ球によって行われる。 Ｔリンパ球は細胞性免疫に関与し、移植片拒絶反応（移植臓器または組織）をもたらす。 抗体は血液の不可欠な部分として体内に長期間持続する可能性があるため、再発するヒトの病気は不可能になります。 病気に対する免疫のこの状態は、免疫と呼ばれています。 したがって、免疫の発達において重要な役割を果たす白血球（リンパ球）は、このように防御機能を果たす。 最後に、白血球（好塩基球、好酸球）は血液凝固と線溶に関与しています。
白血球は体内の再生（再生）過程を刺激し、創傷治癒を促進します。 これは、白血球が教育に参加できることによるものです。 トレフォノフ.
白血球（単球）は、食作用による死にかけている細胞や体組織の破壊の過程で活躍します。
白血球が機能し、 酵素的 機能します。 それらは細胞内消化のプロセスの実行に必要な様々な酵素（タンパク質分解性タンパク質、脂肪分解性脂肪、デンプン分解性炭水化物）を含んでいます。
イミュニティ。 免疫は、遺伝的に異質な徴候を示す生体や物質から体を守るための方法です。 複雑な免疫反応は特別な人の活動を通して行われます 免疫システム 生物に特化した細胞、組織、器官。 免疫系は、すべてのリンパ系器官（胸腺、脾臓、リンパ節）およびリンパ系細胞の集団の全体として理解されるべきです。 リンパ系の主な要素はリンパ球です。
免疫には2つの種類があります。 体液性および細胞性。 体液性免疫は主にBリンパ球によるものです。 Tリンパ球および単球との複雑な相互作用の結果としてのBリンパ球は、 プラズマセル - 抗体を産生する細胞。 体液性免疫の仕事は、環境から侵入する外来タンパク質（細菌、ウイルスなど）から体を解放することです。 細胞性免疫 （移植組織の拒絶反応、それ自身の生物の遺伝的に変性した細胞の破壊）は、主にＴリンパ球によってもたらされる。 マクロファージ（単球）も細胞性免疫反応に関与しています。
体の免疫系の機能状態は、複雑な神経および体液性メカニズムによって調節されています。
血小板
血小板または血小板は、直径2〜5ミクロンの楕円形または円形の形成物である。 ヒトおよび哺乳動物の血小板は核を持っていません。 血小板の含有量は、180×10 9 / Lから320×10 9 / L（180,000から320000 1 mm 3）の範囲です。 血中の血小板数の増加は血小板増加症と呼ばれ、減少は血小板減少症と呼ばれます。
血小板のプロパティ。 白血球のような血小板は、偽足症（pseudopodia）の形成により、食作用および運動が可能です。 血小板の生理学的性質はまた、接着性、凝集および凝集を含む。 粘着性が低いとは、血小板が外来表面に付着する能力を理解することです。 凝集 - 血液凝固に寄与する因子を含む様々な因子の影響下で血小板が互いにくっつく性質。 血小板凝集（それらを互いに接着する）は抗血小板抗体によって行われる。 粘性血小板変態 - 接着、凝集および凝集を伴う細胞の破壊までの生理学的および形態学的変化の複合体は、身体の止血機能において（すなわち、出血を止めることにおいて）重要な役割を果たす。 血小板の性質について言えば、それらの破壊の「準備」、ならびにいくつかの物質、特にセロトニンを吸収および分泌する能力を強調することが必要です。 血小板の全ての考慮された特徴は止血へのそれらの参加を決定する。
血小板機能。 1）プロセスに積極的に参加する 血液凝固および線溶 （血栓を溶解する）。 プレート中には止血への関与を決定する多数の因子（１４）が見いだされた（止血）。
２）細菌の膠着（凝集）および食作用により保護機能を果たす。
３）それらは、プレートの正常な機能だけでなく出血を止めるためにも必要ないくつかの酵素（澱粉分解性、タンパク質分解性など）を産生することができる。
４）それらは、セロトニンおよび特別なタンパク質 - タンパク質Ｓの血流への放出のために毛細血管壁の透過性を変化させることにより組織血行性障壁の状態に影響を及ぼす。
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