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  Peritoneo fogliare parietale. Peritoneo parietale

Cavità addominaleo cavità addominalelimitato nella parte superiore dal diaframma, dietro dalla spina dorsale e dai muscoli adiacenti ad esso, dal davanti e dai lati dalla parte anteriore e dalle pareti laterali dell'addome, al di sotto delle ossa e dei muscoli del bacino. All'interno della cavità addominale è allineato fascia intra-addominaleformato da una fascia uno-a-uno che copre i muscoli coinvolti nella formazione delle pareti addominali.

Cavità addominale -è uno stretto spazio delimitato dal peritoneo che copre gli organi interni situati in cavità addominalee parete addominale. peritoneoè una membrana sierosa sottile e duratura, formata da una piastra di tessuto connettivo, coperta dalla cavità peritoneale con cellule epiteliali piatte - il mesotelio. Al peritoneo emettono lamina parietale (peritoneo parietale),rivestimento interno della parete addominale, e foglio interno (peritoneo viscerale),coprendo lo stomaco, il fegato, la milza, la maggior parte dell'intestino tenue e altri organi. Il peritoneo è un piatto continuo che passa dalle pareti dell'addome agli organi interni e da organi interni  sulle pareti dell'addome. La superficie totale (area) del peritoneo in un adulto è di circa 1,7 m 2. Tra i fogli di peritoneo viscerale e parietale c'è uno stretto, a fessura cavità peritoneale (cavità peritoneale),in cui c'è una piccola quantità di fluido sieroso. Questo fluido viene rilasciato nella cavità peritoneale dai capillari sanguigni, bagna il peritoneo e facilita lo scorrimento dei suoi fogli l'uno rispetto all'altro (con motilità dello stomaco, intestino, cambiamenti nella posizione del corpo). Negli uomini, la cavità peritoneale è chiusa, nelle donne, attraverso le tube di Falloppio e l'utero, comunica con l'ambiente esterno.

In alcuni punti tra il peritoneo parietale all'interno e la fascia intraaddominale all'esterno tessuto adiposo. Sulla parete addominale posteriore, dietro la fogliolina posteriore del peritoneo parietale, la fibra è chiamata retroperitoneale; contiene i reni, le ghiandole surrenali, il pancreas e altri organi retroperitoneali.

Peritoneo visceralecopre gli organi interni. Alcuni organi del peritoneo coprono da tutti i lati.

Questi sono lo stomaco, la parte mesenterica dell'intestino tenue, il cieco, il trasverso, il colon sigmoideo, il fegato, la milza, l'utero e le tube di Falloppio. Tali organi sono chiamati organi intraperitoneali localizzati (per via intraperitoneale), vale a dire coperto di peritoneo da tutti i lati. Altri organi sono parzialmente coperti da tre lati: sono chiamati organi mesoperitoneali. Gli organi che si trovano all'esterno del peritoneo, dietro la sua fogliolina parietale, sono chiamati organi extraperitoneali (extraperitoneali) situati. Se l'organo che si trova per via intraperitoneale si trova in modo tale che due fogli di peritoneo vanno ad esso dalla parete addominale (dal peritoneo parietale), allora questi fogli sono chiamati mesentery(mesentere dell'intestino tenue, mesentere del colon trasverso). Due fogli di peritoneo, che vanno dalla porta del fegato alla curvatura minore dello stomaco e del duodeno, sono chiamati piccola ghiandolae foglioline che pendono dalla grande curvatura dello stomaco e coprono la parte anteriore del cappio dell'intestino tenue, chiamato grande ghiandola(a causa della presenza di accumuli di tessuto adiposo tra i fogli che formano il peritoneo).

In relazione alla complessa interrelazione del peritoneo con gli organi interni nella cavità peritoneale, vi sono recessi, spazi più o meno isolati - borse. Lo è fegato(c'è un fegato dentro) predzheludochnaya(davanti allo stomaco) premistoppa(dietro lo stomaco) borse.Inoltre, ci sono destrae seni mesenterici sinistri(ai lati della radice dell'intestino tenue), canali laterali(dal lato laterale del colon ascendente e discendente).

Peritoneo (peritoneo) - membrana sierosa, costituita da tessuto connettivo contenente un numero elevato di fibre elastiche; è coperto dal lato della cavità peritoneale con un singolo strato di epitelio piatto (mesotelio). Il peritoneo allinea le pareti della cavità addominale e si muove verso gli organi interni, entrando in varie relazioni con loro (posizione intrame-e extraperitoneale degli organi). Una parte del peritoneo allinea le pareti dell'addome (peritoneo parietale, parietale) *, l'altra parte copre gli organi interni (peritoneo viscerale, viscerale) **. Tra il peritoneo parietale e viscerale c'è uno spazio a fessura pieno una piccola quantità  fluido sieroso. Questo spazio è chiamato la cavità peritoneale (cavità peritoneale) ***. Nei casi patologici (con infiammazione del peritoneo e altre condizioni) nella cavità peritoneale si può accumulare una grande quantità di liquido o pus. La cavità peritoneale negli uomini è chiusa. Nelle donne, comunica attraverso le aperture delle tube di Falloppio con l'utero, quindi attraverso la vagina con l'ambiente esterno.

* (Pari - muro.)

** (Viscera - interni.)

*** (È necessario distinguere la cavità addominale dal peritoneale. La cavità addominale è formata dalle pareti dell'addome ed è altrimenti chiamata cavità addominale.)

In certi luoghi, il peritoneo parietale passa agli organi interni, formando mesenteri, legamenti e ghiandole (Fig. 200). Il mesentere è un doppio volantino (duplicato) del peritoneo, sul quale l'intestino tenue (con l'eccezione dell'ulcera duodenale), il processo vermiforme, il colon trasverso e il colon sigmoideo sono sospesi dalla parete posteriore dell'addome. Da qui i nomi dei mesenteri: mesenteri dell'intestino tenue, mesenterici dell'appendice, mesenteri del colon trasverso e mesenteri del colon sigmoideo. Vasi sanguigni e linfatici e nervi passano tra i fogli del mesenterico.

Il legamento è la transizione del peritoneo dalla parete addominale all'organo interno o da un organo all'altro. Un legamento può essere formato con uno o due fogli di peritoneo. Questi legamenti comprendono il legamento a forma di falce del fegato (il peritoneo passa dalla parete addominale anteriore e dal diaframma al fegato), il legamento coronarico del fegato (passaggio del peritoneo dalla superficie inferiore del diaframma alla superficie diaframmatica del fegato), legamenti triangolari sinistro e destro (limitare il legamento coronario destro e sinistro del fegato ), legamenti gastro-splenici e diaframmatico-splenici (passaggio del peritoneo dalla milza, rispettivamente, allo stomaco e al diaframma), legamento epato-gastrico, legamento epato-duodenale, ecc. Gli ultimi due legamenti prendono il nome da sono di particolare importanza. Sono rappresentati da doppi fogli di peritoneo, che si spostano dal fegato nell'area del cancello alla piccola curvatura dello stomaco (legamento epato-gastrico) e al segmento iniziale ulcera duodenale  (legamento epatoduodenale). Il dotto biliare comune, la propria arteria epatica, la vena porta, i vasi linfatici e i nervi si trovano tra le foglie sierose del legamento epatoduodenale.

Le ghiandole, così come i legamenti, sono formati da due fogli di peritoneo, tra i quali vi è il tessuto adiposo. Ci sono piccole e grandi ghiandole. L'omento minore è formato dai legamenti epato-gastrico ed epatoduodenale sopra menzionati. L'omento maggiore inizia con una doppia foglia del peritoneo dalla maggiore curvatura dello stomaco, scende fino al livello delle ossa pubiche, quindi si avvolge, sale e passa nel peritoneo parietale nella regione pancreatica (vedi Fig. 200). Quindi, l'omento maggiore consiste di 4 foglie del peritoneo, che negli adulti di solito crescono insieme. L'epiploon a forma di grembiule si trova tra la parete anteriore dell'addome, i cappi dell'intestino tenue.

Tra il peritoneo parietale e le pareti dell'addome c'è uno strato di tessuto sfuso. In alcuni punti (ad esempio, nell'area del diaframma), questo strato è molto sottile, in altri ha uno sviluppo significativo e contiene tessuto adiposo. Il tessuto adiposo è ben definito nella parete addominale posteriore, dove circonda gli organi situati qui (reni, ghiandole surrenali, ureteri, aorta addominale, vena cava inferiore, ecc.). Questi organi e il tessuto circostante si trovano nello spazio retroperitoneale.

Nell'area della parete addominale anteriore si trova la fibra preperitoneale, fortemente sviluppata in sezione inferiore; il peritoneo parietale in questo posto si congiunge liberamente con la parete anteriore dell'addome e può allontanarsi da esso che sale qui vescica  quando è pieno. Allo stesso tempo la parete frontale vescica  adiacente direttamente alla parete anteriore dell'addome ad una distanza di 4-5 cm sopra il bordo della fusione pubica.

La cavità addominale, la cavità addominale, è la più grande cavità del corpo umano e si trova tra la cavità toracica sopra e la cavità pelvica sottostante. Dall'alto la cavità addominale è limitata da un diaframma, dietro - lombare  colonna vertebrale, muscoli quadrati dei lombi, muscoli ileopsoas, anteriore e laterale - i muscoli dell'addome. Sotto la cavità addominale si estende nella cavità pelvica, che è limitata al di sotto dal diaframma pelvico.

La superficie interna della cavità addominale è rivestita con una fascia intra-addominale o fascia retroperitoneale. Alla superficie interna di questa fascia prilezhit parietale peritoneo.

Tra il peritoneo e la fascia intraaddominale si trova il tessuto adiposo. Una quantità particolarmente significativa di esso si trova sulla parete addominale posteriore vicino agli organi interni situati lì.

Lo spazio tra la fascia e il peritoneo sulla parete addominale posteriore è chiamato spazio retroperitoneale.

Il peritoneo è una membrana sierosa che riveste la cavità addominale e copre completamente o parzialmente gli organi interni situati in questa cavità. Il peritoneo è formato da una piastra privata della membrana sierosa e un epitelio piatto a strato singolo - il mesotelio. Il peritoneo che riveste le pareti della cavità addominale è chiamato parietale. Il peritoneo che copre gli organi è chiamato viscerale. La superficie totale del peritoneo in un adulto è in media 1,71 m2.

Il peritoneo parietale ha caratteristiche strutturali locali (diverse dimensioni dei mesoteliociti, la dimensione degli spazi intercellulari, lo spessore dello stroma del tessuto connettivo e la gravità dei plessi capillari).



Il peritoneo viscerale è organospecifico nella struttura. A questo proposito, in termini funzionali, ci sono parti trasudative, riassorbenti e indifferenti del peritoneo. Il peritoneo viscerale svolge principalmente la funzione trasudante, poiché è dominato dal plesso dei capillari sanguigni. Da questi capillari, il liquido sieroso viene trasudato.

La funzione di riassorbimento viene eseguita principalmente dal peritoneo parietale nell'area dell'ostruzione pettorale e del diaframma del bacino. In questi luoghi sono i capillari linfatici del plesso, in cui l'assorbimento del fluido sieroso. In altre aree, il peritoneo svolge sia funzioni trasudative che riassorbenti.

Un'altra importante proprietà del peritoneo è l'elevata capacità rigenerativa. Con diversi effetti meccanici, chimici e termici, viene rilasciato l'essudato fibrinoso appiccicoso, che fornisce un legame (saldatura) aree danneggiate. Il peritoneo del più grande omento, che è sempre saldato ai siti di danno al peritoneo, si distingue per la plasticità particolarmente elevata. I chirurghi chiamano il più grande omento "custodisci la cavità addominale".

Il peritoneo limita la cavità del peritoneo. Una cavità peritoneale, o cavità peritoneale, è una raccolta di spazi a fessura tra il viscerale e il viscerale, tra i fogli peritoneali viscerale e parietale contenenti la quantità minima di fluido sieroso. La quantità totale di fluido sieroso nella cavità peritoneale è di 20-25 ml. Pertanto, i concetti di "cavità addominale" e "cavità peritoneale" sono disuguali, il secondo è solo una parte del primo.

La cavità peritoneale attraverso il mesentere del colon trasverso è divisa in due piani: superiore e inferiore. Il piano superiore si estende alla cupola del diaframma, la parte inferiore - verso il basso della cavità pelvica. Negli uomini, la cavità peritoneale è chiusa, nelle donne comunica con l'ambiente esterno attraverso le aperture addominali delle tube di Falloppio, l'utero e la vagina.

Il rapporto tra peritoneo e organi interni non è lo stesso. Alcuni organi sono coperti con peritoneo solo da un lato, cioè si trovano fuori dal peritoneo, retroperitonealmente, retro o extraperitoneale. Altri organi sono coperti da peritoneo solo da 3 lati e sono chiamati organi mesoperitoneali. Il terzo gruppo di organi è coperto dal peritoneo su tutti i lati e occupa una posizione intraperitoneale (intraperitoneale).

Oltre al peritoneo parietale e viscerale, ci sono derivati ​​del peritoneo, che sono: 1) legamenti del peritoneo, 2) mesenteri, 3) ghiandole, 4) pieghe.

I legamenti del peritoneo sono aree del peritoneo nei punti in cui il peritoneo parietale passa nel viscere dalla parete della cavità addominale all'organo o dove il peritoneo viscerale passa da un organo all'altro. Secondo la struttura distinguere i singoli fasci di foglie e due foglie. Un legame a foglia singola ha solo una superficie libera coperta da mesotelio (non impiombato). L'altra superficie del legamento a una foglia è giuntata con la parete della cavità addominale o con l'organo. I legamenti di Odnolistkovye non sono spostati affatto. Esempi di legamenti a foglia singola: legamento epato-renale, legamento duodenale-rene, legamento coronarico del fegato. I legamenti a due foglie sono una duplicazione del peritoneo. Entrambe le superfici di questo legamento sono libere, ricoperte di mesotelio. Vasi, nervi, condotti o tessuto adiposo possono accumularsi tra i fogli del peritoneo. Due mazzi di foglie possono essere spostati o modificati. Esempi di legamenti a due foglie: mezzaluna del fegato, legamenti triangolari del fegato, legamento epato-gastrico, legamento epatoduodenale, legamento gastro-splenico, legamento gastro-diaframmatico, legamento gastrocolico, legamento largo dell'utero.

Dall'origine del legamento, il peritoneo può essere diviso in quattro gruppi:

1. derivati ​​del mesentere ventrale (legamento crociato, triangolare, coronario del fegato, legamento epato-gastrico, legamento epato-duodenale);

2. derivati ​​del mesentere dorsale (legamento gastro-diaframmatico, legamento gastro-splenico, legamento gastrocolico, ecc.);

3. derivati ​​del peritoneo parietale (legamento epato-renale, legamento duodenale-rene, legamento diario-colon, legamento largo dell'utero);

4. vasi o dotti obliterati coperti con una duplicazione del peritoneo (legamento rotondo del fegato, legamento venoso del fegato,

legamenti ombelicali mediani e mediali).

Il mesentere è un legamento a due foglie, che fornisce la transizione del peritoneo dalla parete della cavità addominale all'organo, cioè fissando l'organo ed essendo il conduttore dei vasi e dei nervi. La composizione del mesentere tra i fogli di peritoneo contiene tessuto connettivo, tessuto adiposo, vasi sanguigni, nervi, linfonodi. L'organo che ha un mesentere si trova sempre per via intraperitoneale rispetto al peritoneo ed è più o meno mobile. In questo caso, più lungo è il mesentere, maggiore è la mobilità del corpo.

La dimensione della cavità addominale nei neonati e nei primi anni di vita è relativamente grande, a causa del forte sviluppo del fegato e dell'intestino tenue. Quando il bambino cresce, il volume della cavità toracica aumenta in misura maggiore e la cavità addominale resta indietro rispetto alla cavità toracica. Anche le relazioni spaziali degli organi addominali stanno cambiando a causa della loro crescita irregolare.

Le formazioni di peritoneo e peritoneale nei neonati e nei bambini piccoli sono molto sottili, i vasi mostrano attraverso il mesentere e i legamenti del peritoneo. Il grande omento è corto, non contiene depositi di grasso. Nel primo periodo dell'infanzia, il guardiano si allunga e copre l'intestino tenue, il tessuto adiposo appare in esso, ma la sua deposizione significativa si verifica durante la pubertà. Allo stesso tempo, il tessuto adiposo si deposita nel mesentere e nelle pieghe del peritoneo. Nell'adolescenza nella cavità addominale stabilito relazioni topografiche di organi caratteristiche di un adulto. Il massimo sviluppo del tessuto adiposo nella cavità addominale si osserva in 40-50 anni. Nelle persone anziane, si verifica un abbassamento dei visceri addominali, a seguito del quale cambiano i contorni dell'addome, si forma una sporgenza della sua parte inferiore. Nella vecchiaia, la quantità di tessuto adiposo nell'ombelico e nello spazio retroperitoneale diminuisce; questo porta ad una maggiore mobilità e spostamento degli organi.

Contiene 50 ml di liquido peritoneale che funge da lubrificante per la mobilità dei vari organi in esso contenuti. In caso di infiammazione aumenta la secrezione di liquido.

Peritoneo parietale

È l'unica a ricevere l'innervazione sensoriale. Copre la parte profonda della parete addominale. È più forte della foglia viscerale. Nella regione sacroiliaca, è più denso e duplicato nella parte profonda sotto il tessuto cellulare peritoneale.

Peritoneo viscerale

Il peritoneo viscerale origina dalle pieghe interne del foglietto parietale, che circonda tutti gli organi interni. Questo è un foglio piuttosto sottile, trasparente, consente di vedere il colore del corpo che copre. Oltre al fegato e alla milza, non viene coltivato agli organi. Lui è molto elastico.

Cavità addominale

La cavità peritoneale è lo spazio racchiuso tra questi due fogli. Questa è una cavità virtuale, la pressione che regna in essa è molto più bassa della pressione degli organi stessi. Sebbene entrambe le foglie "cerchino" costantemente la più grande superficie di contatto tra di loro, fisiologicamente, grazie al fluido peritoneale, nessuna fusione si sviluppa a livello del peritoneo. Il fatto che gli organi siano in costante movimento sotto l'influenza del diaframma è anche un fattore in assenza di fusione.

forma

La cavità peritoneale è chiusa su tutti i lati, tranne che per le donne, nelle quali comunica attraverso i tubi apertura addominale.

Va notato che molto raramente sono collegate due membrane sierose e ritorneremo al significato fisiologico di questi buchi. Il suo punto più basso è lo spazio di Douglas. È diviso in cavità secondarie, divise in due piani rispetto al mesocolon.

Parte finita, mesocolon

Contiene fegato, stomaco, pancreas e milza. Di fronte è limitato dalla parete anteriore dell'addome, dietro la parete dorso-sacrale, sopra il diaframma, sotto il mesocolon e due legamenti frenico-colici.

A livello del margine anteriore del mesocolon, comunica con il resto della cavità addominale. L'epiploone gastro-epatico divide la cavità sopra il mesocolon in tre cavità secondarie: la fossa epatica, la fossa gastrica e la cavità posteriore dell'omento. La fossa epatica comunica con la giusta regione parietale-colica e la fossa gastrica comunica con la regione parietale-colica sinistra.

Cavità dietro le ghiandole

In contrasto con le altre due cavità, è piuttosto isolato dal resto della cavità peritoneale. Comunica con il piano superiore attraverso il foro di Uknslow, che è un foro ovale, delimitato dietro la vena cava inferiore, davanti - la gamba del fegato, in alto - il lobo di Spiegel, dal basso - la prima parte del duodeno. La cavità dietro di esso è uno spazio scorrevole per lo stomaco, la sua parete anteriore è formata da un piccolo omento e stomaco, è delimitata al di sotto da un grande omento e diametro, dietro di esso da un mesocolon trasversale, pancreas e fegato, a sinistra dalla milza.

Area sotto mesocolon

Dall'alto è delimitato dal mesocolon e dal diametro trasversali, dal fondo dalla cavità pelvica e il resto dalla parete dell'addome. Quest'area è anche divisa in cavità secondarie: lo spazio mesenterico e colico destro racchiuso tra il lato destro del mesentere e l'intestino crasso. Lo spazio mesenterico e colico sinistro è racchiuso tra il lato sinistro del mesentere e l'intestino crasso, nella parte superiore - l'intestino crasso, nella parte inferiore - la cavità pelvica, quindi gli spazi parietale-colica sinistra e destra, e appena sotto - la cavità pelvica.

Cura della pelle e innervazione

Il peritoneo non possiede pura vacuumizzazione, il sangue gli viene fornito da vari organi che contiene. Al contrario, ha i suoi vasi linfatici, che sono strettamente connessi con la membrana sierosa peritoneale. I nervi in ​​esso provengono in parte dal plesso lombare, in parte dal plesso solare. Va notato che ci sono riflessi

fenomeni che possono essere importanti, basati sul peritoneo parietale. Questi riflessi possono raggiungere la funzione del cuore, dell'apparato respiratorio, dei reni e dell'intestino. Questi riflessi non sono riconosciuti dai chirurghi.

Ventre di comunicazione di fisiologia - torace

La mobilità degli organi interni contenuti nel peritoneo è soggetta a leggi fisiche. Queste leggi riguardano la meccanica della pressione di liquidi e gas.

La pressione nella cavità peritoneale è molto maggiore della pressione pleurica, queste cavità sono separate da un diaframma. La cavità pleurica magnetizza la cavità peritoneale. Gli organi interni dell'addome muovono costantemente il diaframma. Questo movimento torace  avviene perché il diaframma, essendo una struttura flessibile, fornisce una connessione elastica tra le due cavità. La sua forma a cupola indica l'effetto che la cavità pleurica ha su di essa. Il peritoneo, essendo giuntato con il diaframma, non può che seguirlo.

Comunicazione degli organi interni dell'addome tra loro

Anche qui gli organi interni sono soggetti alle leggi della pressione delle sostanze semi-liquide.

Abbiamo visto che la pressione nella cavità addominale è chiaramente inferiore alla pressione negli organi interni, gli organi interni sono magnetizzati e incollati l'un l'altro il più possibile. Si radunano, "si accumulano", alla fine assumono una piccola quantità a seconda del loro numero. Questo fenomeno comporta la virtualità della cavità peritoneale. Sebbene diversi per forma e struttura, gli organi interni dell'addome, racchiusi nel peritoneo, sono circondati da muscoli, realizzando una vera colonna omogenea di organi interni.

Questo fenomeno dipende dalle leggi della pressione intracavitaria.

Questo aspetto della colonna omogenea degli organi interni è ulteriormente potenziato dall'effetto del turgore. L'hai già visto, ma lo ripeteremo, perché questo fatto è molto importante: il volume di questa colonna è costante a causa delle peculiarità degli organi cavi di gonfiarsi per occupare costantemente il massimo spazio al fine di mantenere la virtualità di questa cavità.

Le pressioni intracavitarie e l'effetto turgore consentono a organi interni mobili ed eterogenei di formare una colonna uniforme di organi interni.

A questo proposito, la respirazione toracica viene trasmessa all'intera colonna, ma non così bene come vorrebbe la Natura, dal momento che la gravità terribile complica tutto.

La gravità interferisce con la cavità addominale. Nella parte superiore, i suoi effetti non sono così sensibili come la respirazione del seno li riduce di due terzi. Scendendo, questa connessione aumenta. La gravità è sempre più evidente e l'effetto della respirazione toracica diventa sempre meno.

L'intervento della gravità si manifesta nei cambiamenti di pressione nella cavità peritoneale: più è basso l'organo, più è.

Dal lavoro di Dri, ne consegue che questa pressione è pari a 8 cm di acqua in una donna sdraiata. Se è in piedi, cambia da 30 cm di acqua nello spazio di Douglas a 8 cm nell'epigastro e fino a 5 cm nella regione subfrenico. Può essere migliorato riducendo i muscoli diaframmatici e addominali durante la tosse, la defecazione o lo sforzo fisico. Può raggiungere istantaneamente fino a 80 cm di acqua.

Questo spiega la relativa diminuzione della gravità nell'area sotto il mesocolon, così come:

- povertà dei tessuti di supporto di ciascun organo interno;

- mantenendo in posizione un organo interno pesante e denso, come un fegato;

- ptosi frequente dello stomaco, esposta nella parte superiore della respirazione toracica e nella parte inferiore della gravità;

- ernia frequente del diaframma, quando si può vedere la migrazione nella cavità toracica del colon e persino del pancreas!

Questo è un miscuglio di organi interni causati da forze intracavitarie, l'effetto del turgore e il tono dei muscoli addominali è un vero e proprio castello di carte, quando la minima instabilità può causare una notevole confusione.

Parete addominale

La parete addominale è necessaria per il mantenimento di questa colonna di organi interni. È il tono muscolare che gli conferisce la forma di una colonna. Senza questi muscoli, gli organi interni peritoneali collasseranno nelle fosse iliache interne, da cui saranno tirati in avanti e nei lati nello stile delle scene asiatiche di Hara-Kiri.

Senza il tono muscolare dell'addome, la pressione intracavitaria, l'effetto turgore e la presenza del peritoneo non saranno in grado di supportare questa colonna. Gli organi interni meno supportati scivoleranno verso il basso come dice Dio.

Conoscete perfettamente tutto ciò che può causare una perdita di tono muscolare addominale. Questo può verificarsi da ipotensione post partum e per completare la paralisi dopo l'infortunio.

L'ipotensione dei muscoli addominali porterà alla perdita della loro fusione con gli organi interni che scivolano sul loro meso. Questo stress sul meso provoca eccitazioni riflesse e disturbi dell'afflusso di sangue.

La disarmonia del tono della parete muscolare può causare:

- disimpegno degli organi interni (ptosi),

- infiammazione (secrezione del liquido peritoneale che causa adesione),

- eccitazione riflessa (viscerospasmo ...),

- disturbi circolatori (stasi venosa),

- disturbi del passaggio (picco, costipazione ...).

Dovresti sempre sintonizzarti sugli effetti peritoneali dell'intervento. Nella nostra pratica quotidiana, l'elemento dei disturbi meccanici è il più frequente. Non neghiamo gli aspetti positivi della chirurgia. Chi non ha almeno qualcosa di buono? Vorremmo sapere la percentuale di operati su appendicite tra la popolazione francese.

Se un individuo ha bisogno di intervento, ha già irritazioni e infiammazioni peritoneali. I nuovi interventi creati dall'intervento saranno più patogeni del primo? Certo! Se il peritoneo è irritato, aumenta il rilascio di liquido peritoneale. Questo film liquido è compattato e causa un processo adesivo che cerca di incollare alcuni mesos, pieghe, piccoli anelli intestinali ... Queste aderenze possono talvolta avere un ruolo positivo quando cercano di isolare la fonte dell'infezione dal resto della membrana sierosa. Ma, più spesso violano la mobilità intraperitoneale generale.

Vi presenteremo i vari organi che manipoliamo. Solo per ragioni pedagogiche, li abbiamo divisi. Il concetto osteopatico è quello di stabilire una unità funzionale globale del corpo,e dovresti sempre tenere presente questo postulato, leggendo vari capitoli. Le manipolazioni viscerali richiedono una grande precisione, che solo un'eccellente conoscenza dell'anatomia può fornire. Abbiamo reso la revisione anatomica il più breve possibile non per riempire le pagine, ma per facilitare le tue ricerche. Considera queste poche pagine di anatomia come un semplice promemoria: richiediamo ai nostri studenti, studenti, di studiare profondamente i libri di testo prima di intraprendere affascinanti manipolazioni viscerali.

 


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