Il petto umano, che protegge il cuore e i polmoni dall'influenza esterna, consiste di 12 vertebre, 12 coppie di costole e sterno. Le prime dieci coppie di costole formano un anello attorno all'area del torace, e le due paia inferiori, cioè 11 e 12, non si collegano allo sterno e quindi si rompono e danneggiano in rari casi.

Le ossa delle costole sono relativamente fragili a causa del loro piccolo spessore, e quindi suscettibili di lividi e fratture. Le statistiche mostrano che tutte le fratture ossee rappresentano circa il 15% delle fratture costali.

Di per sé, una tale lesione ha diversi gradi di pericolo. Una semplice frattura dell'osso viene rapidamente trattata con un trattamento adeguato e il rispetto del regime. Ma una frattura della costola con spostamento è pericolosa a causa del danneggiamento e della lacerazione dei tessuti e degli organi interni, che può essere fatale se non si fa nulla o la manipolazione analfabeta del paziente. C'è anche una frattura chiusa, quando solo le ossa e gli organi interni sono danneggiati, e uno aperto, che è caratterizzato dalla rottura della pelle dagli spigoli vivi dell'osso rotto.

Meccanismi di frattura

L'infortunio alla costola può essere causato da diversi motivi:

• Quando cade;
• Con lesioni dirette, cioè colpendo l'osso;
• Con una forte spremitura del petto.

È abbastanza difficile dire esattamente quale di queste ragioni sia più comune. Nei bambini e nei giovani, le lesioni sono causate da lotte e cadute dall'alto. Negli adulti non sono escluse le lesioni professionali.

Esistono due meccanismi di frattura delle costole - diretti e indiretti.

• Il primo si verifica quando il torace è stato danneggiato in un punto da un fattore traumatico. Di solito, una o più costole si piegano e si rompono, e il danno agli organi interni e ai vasi sanguigni è possibile. Il numero di ossa danneggiate dipende dalla forza e dall'area dell'impatto. A volte si forma una frattura finale, cioè separazione di parte della costola dal corpo comune del torace. Tale frattura terminale è anche chiamata flottazione. Il segmento che si è separato dal torace impedisce la normale respirazione, a seguito della quale affonda durante l'inalazione e viene rilasciato durante l'espirazione. Minaccia anche il galleggiamento del cuore e la circolazione sanguigna compromessa. Tali casi di fratture terminano con la morte della vittima nel 40% dei casi.
• Un meccanismo di danno indiretto è una frattura delle costole sotto forte pressione. Di norma, lo sterno viene pressato davanti o dietro, a seguito del quale le costole si spezzano e si rompono nei punti della piega più grande, cioè sui lati. Questo infortunio viene anche chiamato "torace schiacciato": può verificarsi quando il corpo viene bloccato tra il volante e il sedile in caso di incidenti automobilistici o, ad esempio, tra un muro e una carrozzeria.

Come distinguere una costola rotta?

Se una persona è caduta senza successo, o è stata colpita al petto, la comparsa di dolore non è un segnale che si è verificata una frattura. Questo può essere un semplice infortunio, che guarirà tranquillamente in pochi giorni, se alla vittima viene dato un riposo adeguato. Ma i sintomi di una frattura costale sono molto più pronunciati e seri:

• Un forte dolore acuto si manifesta quando si tenta di inalare. Di conseguenza, il respiro di una persona diventa intermittente e superficiale;
• Il dolore diventa anche più forte quando si tossisce, si parla, si ride;
• Una persona cerca di muoversi il meno possibile - provoca disagio;
• Nel luogo in cui si è verificata la frattura, il torace si muove di meno durante la respirazione;
• Quando palpiti (palpando) l'area danneggiata, puoi sentire come l'osso ei suoi frammenti scricchiolano un po '(questo è chiamato crepitio);
• Se la frattura si è verificata in diversi punti, il benessere della vittima potrebbe peggiorare notevolmente. La pelle diventa pallida e diventa blu in alcuni punti, si osserva tachicardia, ci sono segni di gonfiore e lividi.

Se i medici non sono in grado di dire se una lesione si è verificata o meno, allora una foto di una frattura costale aiuta a determinare questo - una radiografia mostra se ci sono crepe o schegge sull'osso.

Trattiamo la frattura della costola

Pronto soccorso

È auspicabile che ogni persona sappia cosa fare quando le costole sono rotte. L'infortunio può accadere inaspettatamente, ma per ora la vittima e le persone intorno aspetteranno l'ambulanza, ci vorranno 5-30 minuti, o anche di più. L'algoritmo per il rendering del primo soccorso è il seguente:

1. È necessario mettere la vittima in posizione sdraiata o semi-seduta, assicurandogli la pace;
2. Quindi il torace è avvolto in una benda stretta da una benda o da mezzi improvvisati (vestiti, un ampio pezzo di stoffa, ecc.).

Non appena i medici arrivano sulla scena, di solito danno al paziente un analgesico (1 ml di 2% di promedolo). Successivamente, viene portato al centro medico per comprendere con precisione il grado di pericolo di lesioni e prescrivere il trattamento appropriato. Se la frattura non è molto grave, è possibile sottoporsi a un corso di riabilitazione a casa.

Trattamento farmacologico

Di regola, al paziente viene prescritto un blocco di alcol procaina. 10 ml di 2% di procaina vengono iniettati nella zona danneggiata, e quindi, senza tirare gli aghi, il medico ricarica 1 ml di alcool al 70%. Aiuta a fermare il dolore e facilitare la respirazione.

Antidolorifici alla frattura delle costole: non sono tutti i farmaci prescritti alla vittima. Una persona dovrebbe assumere anche metamizolo sodico sotto forma di compresse, bere una miscela per l'espettorazione (tussin, bromexina), mettere l'intonaco di senape sul suo petto - questo aiuterà a rimuovere il muco e il fluido che potrebbero accumularsi nei polmoni. Inoltre, aiuta a prevenire lo sviluppo di polmonite. Per ripristinare una corretta respirazione, si consiglia a una persona di condurre una ginnastica speciale, UHF. Se il dolore continua a essere sentito, il blocco viene ripetuto dopo 2-3 giorni. Un po 'più tardi, il paziente viene sottoposto a ginnastica medica e l'elettroforesi della procaina e del cloruro di calcio viene applicata all'area della frattura.

E se le ossa non crescono insieme un mese dopo l'incidente o più, viene prescritto un trattamento speciale per una frattura costale, che consiste in un intervento chirurgico superficiale. Ad esempio, un pneumatico in plastica è applicato a un paziente su una sezione danneggiata. Per applicarlo, una piastra di plastica viene riscaldata in acqua calda, che viene sovrapposta sul petto e segue il contorno del corpo. Successivamente, il pneumatico viene fissato con punti di sutura usando un ago chirurgico. Tale costruzione viene solitamente mantenuta per 3 settimane, dopo di che viene rimossa.

Se la frattura si è verificata sul lato, quindi utilizzare la trazione scheletrica. Il paziente viene iniettato con un anestetico e, con l'aiuto di un ago speciale, conduce uno speciale filo attorno allo sterno, dopo di che viene gettato sul blocco. Questa procedura di trattamento richiede anche 2-3 settimane.

Ma se c'è stata una frattura fenestrata e la parte della costola non è stata riparata, i medici eseguono l'osteosintesi con l'aiuto di un apparato speciale. Questo aiuta a fissare la parte danneggiata dell'osso e ad accelerare lo splicing del tessuto osseo.

Tempo di guarigione

Se la lesione non è molto grave, completare la guarigione e la fusione richiede circa 4-6 settimane. Ma questa regola è valida solo se al paziente sono stati forniti il ​​trattamento e la pace corretti! È pronto per andare al lavoro e un'attività fisica più o meno attiva dopo 6-8 settimane.

Ma se ci fosse un danno multiplo e grave, allora nessuno può dire con certezza quanto una frattura di costole si coalizzi in un caso del genere. Tutti individualmente Le fratture finali, per esempio, possono crescere insieme per diversi mesi.

Se sei vittima di una frattura, segui le seguenti regole per accelerare la guarigione del tessuto osseo delle costole:

• Garantire un riposo sufficiente;
• Evita lo sforzo fisico pesante;
• Dormi su una superficie dura, sdraiato sulla schiena o su un lato sano;
• Utilizzare prodotti lattiero-caseari e complessi vitaminico-minerali, per non avere carenza di calcio nel corpo e rafforzare il sistema immunitario (durante la riabilitazione, si sta lottando non solo con la frattura stessa, ma anche con le sue conseguenze, che possono essere espresse da varie malattie e disturbi);
• Evitare cibi che causano flatulenza;
• Passare attraverso la fisioterapia, trattare il punto dolente con un unguento per lividi e lividi (ovviamente, se si tratta di una frattura chiusa).

Complicazioni e conseguenze della frattura

Non lasciare mai che una ripresa faccia il suo corso! In caso di frattura di una costola, è imperativo consultare un medico, poiché è impossibile determinare con precisione la gravità di tale lesione solo a livello visivo e sensoriale. Il problema è che la frattura è accompagnata da spiacevoli malattie infettive, disturbi respiratori e attività cardiaca, se non viene curata nel tempo.

Le prime complicazioni di una frattura costale che possono verificarsi immediatamente dopo un infortunio sono emorragia interna, danni ai polmoni, cuore, fegato e milza, e talvolta anche allo stomaco. Ecco perché abbiamo bisogno di una diagnosi immediata effettuata da specialisti.

Le ragioni per il ricovero immediato sono un forte abbassamento della pressione sanguigna, aumento della frequenza cardiaca e shock traumatico. Tutto ciò testimonia che il corpo è in uno stato di grave stress e che i suoi sistemi potrebbero fallire.

Il paziente non solo può soffrire di perdita di sangue, ma anche i suoi accumuli nella cavità toracica (gemotorace). Allo stesso tempo, il paziente ha respiro affannoso, pelle pallida, polso debole. Un altro problema è il pneumotorace (l'aria si accumula nella cavità toracica), che si verifica a causa del danneggiamento del tessuto polmonare. Lo pneumotorace valvolare è particolarmente pericoloso, poiché si sviluppa, l'aria con il respiro entra nella cavità pleurica e, quando espira, non ne esce a causa della chiusura della valvola dei tessuti danneggiati. Minaccia di comprimere il polmone, lo shock pleuropolmonare e la morte.

Inoltre, se il trattamento viene avviato, il paziente corre il rischio di polmonite a causa di insufficiente respirazione. Se la respirazione è gravemente limitata per un lungo periodo, appare la polmonite congestizia, che causa più rischi ed è più difficile da trattare.

Ciao Ho una polmonite e ho avuto una forte tosse. Una volta con un tale attacco, la tosse si trovava sul lato destro e la costola si rompeva gravemente. Poi è stato doloroso alzare la mano destra, andare a letto, respirare profondamente. Era impossibile tossire, era solo un dolore irreale. Quella sera fu persino doloroso parlare. Radiografia rifiutata di fare. La fluorografia è stata eseguita a causa di polmonite e non è stato rilevato alcun danno alle ossa. È già passato un mese e fa ancora male, fa male a tossire e si trovano in determinate posizioni. Non riesco ancora a respirare profondamente. E la polmonite è completamente sparita.

Volevo solo sapere se vedi qualcosa nella foto proprio nel punto in cui mi fa male. Perché l'immagine che ho rifiutato di prendere in considerazione. E a proposito, è stato formato sul bordo della settimana attraverso due piccoli dossi (callo potrebbe essere?). Eppure, quando premo in generale su un'altra zona della costola, cedo in quel posto. Inoltre, anche all'inizio, questo posto scricchiolava quando andavo a letto o respiravo, ad esempio, sdraiato sullo stomaco. Ed è stato doloroso toccare questo posto. Grazie in anticipo per il tuo aiuto.

Alexandra O.

C'è una risposta

risponde LOTINO ALESSANDRO radiologo, narcologo

In quasi il 60% dei casi di lesioni al petto chiuse si verificano fratture costali. Tali lesioni a volte finiscono per essere troppo pietose: emorragie interne, una rottura dei polmoni e altri problemi. Se le lesioni sono aperte in natura, cioè ci sono lesioni del tegumento esterno - la percentuale di fratture di queste ossa raggiunge solo 5. Naturalmente, qualsiasi frattura delle costole richiede un trattamento immediato, ma ora il paziente necessita di misure serie - il medico dirà solo dopo un esame approfondito .

Altre statistiche: se prendiamo il rapporto di varie fratture, in media le costole si rompono nel 5-15% di tutti i casi registrati e questa cifra dipende indubbiamente dalla categoria di età delle vittime. Ad esempio, un alto livello di elasticità del torace tra i bambini e gli adolescenti permette di mantenere la sua integrità anche con compressioni molto forti, mentre tra i trentacinque ei quarantenni la percentuale di fratture costali è significativamente più alta. Ovviamente, la forza d'urto, consentendo tale danno, deve essere molto grande (una tale frattura dei bordi delle cause può avere il seguente: un incidente d'auto, una caduta da una grande altezza ...). E il più alto rischio di ottenere una frattura di una costola o più allo stesso tempo è nelle persone anziane, per le quali anche una sfortunata caduta da una bassa altezza è un pericolo.

Quali sono le fratture?

Se, a seguito dell'infortunio, si rompono solo una costola (o due), non c'è bisogno di parlare di gravi conseguenze - molto probabilmente, non ci saranno danni agli organi interni e il ricovero a lungo termine non sarà necessario per il recupero. Quando viene spezzato in tre o quattro lati in più, la percentuale di danni ai polmoni o agli altri organi è più alta, con una dozzina di ossa rotte - 80% e se di più - quindi 100%. Nei casi più gravi, l'ospedalizzazione di emergenza è necessaria a causa dell'alto rischio di sviluppare insufficienza respiratoria. Nel 75% dei casi di tutte le fratture, è proprio VII - X costole delle parti laterali che soffrono, dal momento che la larghezza dello sterno in questa zona è massima.

Esistono due tipi di meccanismi di formazione della frattura:

• Il meccanismo diretto è il seguente quadro - nell'area dell'impatto di un paio di costole (o una), che si spezza, si piega verso l'interno, danneggiando il polmone o la pleura. Il numero di ossa rotte varia a seconda delle dimensioni del fattore traumatico e della forza del colpo. Se c'è una frattura "fenestrata" (doppia) delle costole (ciò è confermato dalla diagnostica), una parte della gabbia toracica è separata dalla struttura comune.
• Il meccanismo indiretto è una conseguenza della compressione del corpo da parte di due fattori che influenzano (ad esempio, il serraggio tra il muro e l'auto). Con questo meccanismo, la vittima rischia alcune doppie fratture, accompagnate da gravi lesioni agli organi interni. Separato dal telaio principale, la maggior parte del torace può influire negativamente sulla funzione respiratoria. Tali lesioni sono chiamate fratture galleggianti.

Per quanto riguarda il rischio di fratture finestrate: il più pericoloso è considerato anterolaterale sinistro con anteriore bilaterale. Infatti, nel caso di tali lesioni oggi, la percentuale di morti raggiunge quasi quaranta su cento.

I sintomi principali sono dolore severo e deformità visibile.

Se dopo un incidente, un grave infortunio o un colpo alla zona del torace, la vittima sente un forte dolore quando si tossisce o si muove improvvisamente - ha senso consultare un medico per un esame per una frattura delle costole. Il paziente proverà a trattenere inconsciamente il respiro, cercando di ridurre il dolore. È questo sintomo è una chiamata importante - con la solita grave ferita senza una frattura non è osservata. Quando viene chiesto di respirare aria lentamente e in silenzio, il paziente può avere un clic appena udibile.

Un paziente a cui viene diagnosticata una frattura delle costole può manifestare sintomi nella posizione che occupa: inconsciamente cercherà di scegliere la postura che risparmia il più possibile lo sterno danneggiato. Può anche essere osservato durante la respirazione di un ritardo parziale dell'area che è stata deformata, se il problema è con la sezione anteriore del torace.

Un altro punto importante nel determinare la frattura è il seguente esame: alternativamente, il medico stringe delicatamente il torace (fronte-retro e lati). Nelle aree danneggiate, il dolore aumenterà e il medico diagnosticherà una frattura della costola, il cui trattamento sarà prescritto a seconda della natura della lesione.

E, naturalmente, un esame della sede colpita dalla palpazione aiuterà anche a chiarire il quadro di ciò che sta accadendo: gonfiore doloroso, deformazione "graduata" al punto più alto del dolore - tutto questo suggerisce che al paziente deve essere prescritto un ciclo di trattamento. La parte finale della diagnosi: esame a raggi X, che aiuterà a eliminare (o identificare) le lesioni degli organi interni.

Le conseguenze delle fratture sono deplorevoli.

Anche se è già stato detto sopra che avendo rotto una costola, il paziente può sentirsi abbastanza normale, ma a volte finisce in fallimento. La rottura dei polmoni, della milza o del fegato, danni ai reni, emorragie interne sono i principali rischi dalla lista degli effetti devastanti di una frattura. Pertanto, anche se il paziente sembra essere completamente sano dopo un forte colpo al petto, ha bisogno di misurare la pressione sanguigna e determinare la frequenza dei battiti cardiaci al minuto. Se il battito del cuore è veloce (più di cento contrazioni al minuto) e la pressione è diminuita, si sospetta emorragia interna e quindi non solo una frattura delle costole richiede il trattamento, ma altre parti del corpo.

Le conseguenze più problematiche sono:

• emotorace (la massa ematica si accumula nello sterno - causata dal danneggiamento di uno dei polmoni o dalla rottura dei vasi sanguigni intercostali);
• pneumotorace (quando la cavità toracica è piena di aria, la pressione arteriosa è alta, il polso è un po 'accelerato);
• danno polmonare (emottisi, segni di pneumotorace).

A causa dell'accumulo di sangue, che comprime i polmoni, le condizioni del paziente si deteriorano, il polso si perde, la pelle diventa pallida e si verificano problemi respiratori.

Anche l'insufficienza respiratoria provoca il pneumotorace, indicando, prima di tutto, danni ai tessuti dei polmoni. Quasi il 30% dei pazienti con diagnosi di frattura di costola si trova di fronte a questo problema. Un altro segno può essere chiamato il "bagaglio" del pneumotorace - enfisema, che contribuisce all'accumulo di aria sotto la pelle del paziente nel collo.

Il trattamento è complesso, dipende dal quadro clinico.

Se il paziente ha ancora i sintomi di una frattura costale, è necessario procedere con il trattamento immediato, poiché in alcuni casi particolarmente pericolosi ogni minuto è importante. La prima cosa da fare quando si diagnostica una frattura multipla (più di una o una, ma con danni agli organi interni) è quella di posizionare il paziente nell'unità di terapia intensiva con monitoraggio costante. In caso di lesioni gravi (ad esempio, in caso di fratture del tipo terminale), il paziente deve essere collegato ad un apparecchio di respirazione artificiale.

Se ci sono molte fratture e hanno un pattern bilaterale o bivalve, non è necessario fare a meno dell'intervento chirurgico. In caso di riempimento della cavità toracica con sangue / aria, viene prelevata una puntura dal torace, il paziente viene aspirato dall'aria o dal sangue.

Se la frattura era semplice - il paziente può essere a casa: per alleviare il dolore, il medico prescrive un blocco procaina del nervo intercostale, che è responsabile per l'area danneggiata. Questo non solo allevia il dolore, ma sarà anche un eccellente profilattico contro la polmonite ipostatica derivante da lesioni.

I pazienti le cui fratture erano singole (massimo, doppio) sono stati i più fortunati. Non avranno bisogno di ricovero ospedaliero, riabilitazione a lungo termine e viaggi per medici. Esaminando il paziente e guardando le immagini dalla stanza dei raggi x, il medico lo rimanda a casa, consigliandogli di seguire solo alcune delle raccomandazioni. Il fatto è che tali fratture crescono insieme molto rapidamente, senza ricordare se stesse, dopo un po '.

Durante il periodo di riabilitazione e post-riabilitazione, seguire le istruzioni del medico:

• meno stress, specialmente sulla parte superiore del corpo;
• esercizi di respirazione corretta;
• prendendo avvisi di espettoranti di polmonite post-traumatica;
• controllo della pressione intra-addominale;
• corretta alimentazione (frazionale, non causa flatulenza).

La gabbia toracica è una tecnica di esame di immagini non invasiva (senza penetrazione). Questo si riferisce ad un esame radiografico del torace. Il metodo si basa sulla proprietà dei raggi X di passare attraverso i tessuti del corpo umano con intensità diversa.

Prima lussazione del bordo

Il tessuto osseo, essendo il più denso del corpo e contenente una grande quantità di calcio, passa leggermente i raggi o non li passa affatto. Pertanto, le immagini delle strutture ossee sono espresse in modo più chiaro sulla radiografia. Gli organi interni del torace superano meglio i raggi X, quindi nella foto appaiono più deboli e hanno diverse sfumature di grigio.

Indicazioni per lo studio

Un esame radiografico del torace è indicato quando si sospetta la seguente patologia:

• eventuali lesioni al petto;
• fratture costali;
• tumori al petto;
• corpi estranei nel petto;
• malattia polmonare;
• tubercolosi ossea;
• rachitismo;
• patologia spinale;
• ernia diaframmatica;
• deformità acquisite o congenite delle costole e della colonna vertebrale.

Applicazione e vantaggi del metodo

• Facilità di implementazione e capacità di ottenere rapidamente una risposta. Le lesioni toraciche spesso comportano diversi gradi di rischio per la vita del paziente, poiché sotto la struttura delle costole sono nascosti gli organi più importanti per la vita umana: cuore, polmoni. Senza una diagnosi tempestiva e un trattamento urgente, il loro danno può portare a conseguenze estremamente tristi. Le costole rotte nel trauma possono trasformarsi dal difensore di questi organi alla causa del danno alla loro struttura morbida con i loro frammenti taglienti.

I raggi X delle costole sono il metodo ottimale di ricerca, se necessario, per diagnosticare rapidamente il danno al torace. Il metodo non richiede una preparazione preliminare. In soli 5 minuti, il radiologo sarà in grado di determinare il rischio di lesioni e in 10-15 minuti una foto e una conclusione saranno pronte.

Il pneumotorace, in seguito a lesione al torace o spontaneo, è una condizione pericolosa per la vita. Allo stesso tempo, l'aria, accumulandosi nella cavità pleurica, schiaccia il polmone, causa insufficienza respiratoria acuta. In una situazione del genere, sono le radiografie delle costole che ti permetteranno di diagnosticare urgentemente la patologia, e il medico e il chirurgo di rianimazione decideranno sulla tattica del trattamento urgente.

• Disponibilità. Oggi c'è una radiografia in ogni ospedale. Anche la TC e la risonanza magnetica sono informative, ma questi dispositivi sono disponibili solo nelle grandi strutture mediche. Ed è pericoloso trasportare un paziente gravemente malato con insufficienza respiratoria e cardiaca, che si è sviluppato dopo un trauma e progressivamente aumentare. Inoltre, senza un aiuto urgente, vi è il rischio di ulteriori danni da parte delle estremità rotte e affilate delle costole del tessuto polmonare.

Sala raggi x

• Democrazia. I raggi X delle costole rimangono il costo più basso di tutti i metodi di visualizzazione per l'esame delle costole.
• Capacità di diagnosticare patologia e monitorare i risultati del trattamento degli organi interni del torace. Una radiografia del torace mostrerà non solo la patologia della gabbia toracica, ma anche lo stato dei polmoni, che suggerisce una cardiopatia. I polmoni sani sono ariosi. Di per sé, l'aria passa ai raggi X, non li assorbe. Solo le radici dei polmoni e la ramificazione dei grandi bronchi sono visibili nella foto. In patologia, il tessuto polmonare è compattato a causa del ristagno in essi. Può accumulare pus, sangue, liquido da lesioni, polmonite, ascessi purulenti, edema polmonare ... Qualsiasi liquido e sigillo peggio dell'aria, i raggi X vengono trasmessi, quindi, vengono rilevati sul film come blackout. Tutte queste patologie hanno sintomi radiologici specifici, quindi una radiografia del torace è il principale metodo diagnostico per queste condizioni. Questo studio può essere ripetuto, per determinare la dinamica dei cambiamenti nello stato durante il trattamento al fine di correggerlo.

Studio informativo e valutazione dello stato dei seni polmonari. Quando la pleurite, così come il sanguinamento dal tessuto polmonare, per esempio, quando è danneggiato, appare fluido o sangue nei seni paranasali, che diventa evidente anche quando i raggi X del torace.

Chi fa la radiografia delle costole?

Paziente dal dottore

Un medico di qualsiasi specializzazione può raccomandare una radiografia a costole: un terapeuta o un pneumologo per diagnosticare patologie polmonari, un traumatologo per determinare le fratture delle strutture ossee del torace, un pediatra o un chirurgo pediatrico per diagnosticare patologie congenite del torace, un oncologo.

Istruzioni speciali

L'esame a raggi X non è raccomandato per donne incinte e bambini. Se lo studio è ancora necessario, allora vale la pena considerare un'alternativa ad esso: risonanza magnetica, ecografia. Tuttavia, in singoli casi, quando lo stato di salute è in pericolo, non c'è tempo per il trasporto e l'attesa, il ritardo è fondamentale per la vita e l'esame a raggi X è necessario per fare una diagnosi e iniziare il trattamento, quindi è prescritta una radiografia.

formazione

L'allenamento preliminare è minimo. Il giorno prima dello studio, se viene eseguito in modo pianificato, i prodotti che generano gas sono esclusi dalla dieta, dal momento che gli intestini gonfiati con gas possono sollevare il diaframma, schiacciando i polmoni.

Prima dell'esame, il paziente rimuove i vestiti dalla metà superiore del corpo. Inoltre, non ci dovrebbero essere gioielli sul collo e sul petto: catene, ciondoli ... Anche i capelli lunghi dovrebbero essere sollevati in modo che non cadano nella zona dell'immagine.

Modalità di attuazione

Di norma, una radiografia diretta del torace viene eseguita in proiezioni frontali e laterali. Ti permette di valutare l'immagine complessiva dello stato del torace. Se necessario, viene eseguita una radiografia mirata dell'area della lesione.

Radiografia di OGK in proiezione diretta

Immediatamente prima di scattare la foto, il paziente preme il torace contro lo schermo e fa un respiro profondo.

L'immagine è presa sull'inalazione del paziente con il respiro. In questa posizione, gli spazi intercostali si allargano, i contorni delle costole diventano più distinti.

Per proteggere ulteriormente la parte inferiore del corpo non esaminata dai raggi X, viene utilizzato un grembiule di piombo.

Decodifica a raggi X.

Il radiologo descrive il roentgenogram. Non diagnostica, ma descrive solo anomalie radiologiche viste o indica la loro assenza. Inizia con una descrizione della qualità dell'immagine: la sua chiarezza, il contrasto. Quindi procede all'analisi diretta dell'immagine. Esso descrive:

• simmetria delle strutture del torace;
• violazione dell'integrità delle strutture ossee;
• cambiando l'ariosità dei campi polmonari, la loro dimensione;
• struttura delle radici dei polmoni;
• la presenza di formazioni patologiche dei polmoni: cavità, cavità;
• eventuali blackout patologici, la loro forma, la chiarezza dei contorni;
• condizione del seno polmonare;
• livello del diaframma;
• bordi e dimensioni dell'ombra del cuore.

Il dottore sta studiando la foto OGK

Una descrizione delle radiografie e l'immagine stessa sono trasmesse al medico curante, sono memorizzate nella storia della malattia. La diagnosi della patologia stessa è impostata dal medico curante. Decide anche sulla nomina del trattamento.