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Le conseguenze della leucopenia. Cause e trattamento della leucopenia |
La leucopenia (nota anche come neutropenia) è una diminuzione del livello dei globuli bianchi nel sangue umano a 1,5x109 / lo meno. La leucopenia nei bambini viene calcolata con una conta dei globuli bianchi di 4,5 × 109 \\ L e inferiore. Il grado estremo della malattia, quando il numero di leucociti tende a zero, si chiama agranulocitosi. La leucopenia non è una malattia, ma è un sintomo formidabile di un malfunzionamento nel corpo. Una persona non può nemmeno sospettare di avere la leucopenia. Le cause, i sintomi e il trattamento di questa condizione dovrebbero essere noti a tutti, indipendentemente dal sesso e dall'età. Cause di leucopeniaLa leucopenia può verificarsi con tre meccanismi:
Per origine, questa malattia può essere congenita (neutropenia ciclica) e acquisita. Si verifica una riduzione della sintesi dei leucociti:
Si verifica una maggiore distruzione dei neutrofili:
La distribuzione errata dei globuli bianchi nel sangue si verifica a seguito di una lesione infettiva del corpo:
La causa esatta della leucopenia è determinata da un ematologo in base ai risultati dei test e dell'esame del paziente. Un bambino può avere una forma speciale di leucopenia - transitoria. Questa condizione non necessita di trattamento ed è considerata una variante della norma. Tale leucopenia si verifica nei neonati sotto l'influenza di anticorpi materni che entrano nel flusso sanguigno del bambino durante la gravidanza. A un bambino viene diagnosticata una riduzione del numero di granulociti nel sangue (fino al 15%) per lungo tempo. Gli indicatori del numero totale di globuli bianchi in questo caso rientrano nei limiti normali. La leucopenia transitoria passa senza intervento farmacologico fino a quando il bambino non raggiunge i quattro anni. Possibili sintomi di leucopeniaQuesta malattia non ha un elenco specifico di sintomi con cui può essere stabilita con certezza al 100%. I sintomi della leucopenia sono strettamente individuali. La leucopenia potrebbe non manifestarsi per un bel po 'di tempo. I pazienti avvertono solo un lieve malessere e non vanno dal medico, attribuendolo alla fatica. Un evidente peggioramento della condizione si nota solo dopo che l'infezione si è unita.
Più veloce è il numero di globuli bianchi nel sangue, maggiore è la probabilità di sviluppare una complicazione infettiva. Se la conta dei globuli bianchi diminuisce lentamente (con anemia aplastica, cronica o neutropenia), il rischio di infezione è inferiore. L'infezione da leucopenia è spesso causata da microrganismi che non si sono manifestati in precedenza. Ad esempio, infezione da herpes virus, infezione da citomegalovirus, infezioni fungine della pelle e delle mucose. Pertanto, se compaiono segni di queste malattie, dovresti consultare immediatamente un medico che ti indirizzerà per un esame del sangue per i globuli bianchi. I principali sintomi della leucopeniaIl segno principale che si è verificata una complicazione infettiva è la febbre febbrile. Un forte aumento della temperatura del 90% significa infezione, ma il 10% è dovuto a complicanze della genesi non infettiva (febbre tumorale, reazione individuale ai farmaci, ecc.). A volte la temperatura non aumenta immediatamente, ma mantiene il subfebrile con salti periodici a numeri elevati. Nelle persone con leucopenia ma che assumono glucocorticosteroidi, la temperatura di solito non aumenta. La porta d'ingresso principale dell'infezione con leucopenia è la cavità orale. Pertanto, importanti segni di possibile leucopenia sono:
Le malattie infettive con leucopenia sono molto più gravi, in tali pazienti il \u200b\u200bquadro clinico viene spesso cancellato a causa dell'assenza di segni tipici di infiammazione (arrossamento, gonfiore, dolore). Esiste un rischio elevato di sviluppare sepsi fulminante, quando la prima manifestazione di infezione raggiunge una lesione settica generalizzata nel giro di poche ore. La mortalità per shock settico tra le persone con leucopenia è 2 volte superiore rispetto alle persone con un sistema sanguigno normalmente funzionante. Insieme ai tipici patogeni batterici, la leucopenia può essere causata da microrganismi che non si trovano tra le persone senza carenza di globuli bianchi (patogeni atipici). La leucopenia causata dalla chemioterapia deve essere considerata separatamente. In questo caso, la leucopenia è una manifestazione di una malattia citostatica. Con questa malattia, l'intero sistema ematopoietico è interessato. Nel sangue non cadono solo i contenuti dei leucociti, ma anche i globuli rossi (eritropenia) e le piastrine (trombocitopenia). Prima c'è la febbre, poi a causa della trombocitopenia c'è una sindrome emorragica, manifestata da sanguinamento ed emorragia. A causa dell'eritropenia, la sindrome anemica si unisce (colore della pelle pallido, debolezza generale). Questa condizione è molto pericolosa e richiede un ricovero immediato, in cui verrà effettuata una trasfusione di sangue per stabilizzare il paziente. Altri segni di malattia citostatica includono:
L'enterocolite neuropenica è un'infiammazione acuta dell'intestino derivante dalla morte delle cellule epiteliali intestinali. Questa condizione si manifesta con dolori all'addome senza una certa localizzazione, flatulenza, diarrea. In quasi la metà dei pazienti con leucopenia, l'enterocolite neuropenica precede la sepsi, che passa allo shock settico. Trattamento di leucopeniaCome trattare la leucopenia dipende dalla gravità della condizione. Con una leggera deviazione nel numero di leucociti dalla norma, il trattamento dei pazienti consiste nell'eliminazione delle cause della leucopenia e in una serie di misure per la prevenzione delle infezioni.
La camera viene pulita con un disinfettante, vengono utilizzate lampade UV battericide. Il trattamento dovrebbe essere completo:
Una dieta per i pazienti con leucopenia deve ricevere un'attenzione speciale. Le verdure crude dovrebbero essere evitate e il latte deve essere sottoposto a pastorizzazione obbligatoria. Tutti i prodotti devono essere sottoposti a un trattamento termico completo (cottura, ebollizione). Si consiglia di sostituire i grassi animali con olio di oliva o di girasole. Gli alimenti in scatola sono severamente vietati. Con grande cura, dovresti usare prodotti che contengono cobalto, piombo e alluminio, poiché queste sostanze possono sopprimere la formazione del sangue. La nutrizione per la leucopenia ha lo scopo di garantire che quante più vitamine naturali possibili entrino nel corpo, in particolare il gruppo B. Ciò è necessario per la maturazione e la formazione dei globuli bianchi. E per ricostituire la forza, il corpo ha bisogno di una grande quantità di proteine. Prodotti come fegato di merluzzo, latticini (compresi i formaggi), erbe, carne di tacchino e cavolo soddisfano pienamente questi requisiti. E si raccomandano anche zuppe su brodo vegetale e di pesce, poiché la forma liquida del cibo è più facile da assorbire da un corpo indebolito. Se la stomatite si è unita alla leucopenia, al paziente viene mostrata la nutrizione con cibo semi-liquido. Nel caso di manifestazioni di enteropatia necrotica o enterocolite clostridiale, i pazienti che hanno fibre sono controindicati nei pazienti. Tali pazienti vengono trasferiti alla nutrizione parenterale. Oltre al trattamento e alla dieta principali, viene utilizzata la terapia ausiliaria. Questi sono farmaci che migliorano il metabolismo cellulare nei tessuti del corpo, che accelera indirettamente la formazione dei globuli bianchi. Inoltre, la rigenerazione dei tessuti è accelerata, aumenta l'immunità cellulare e generale. Se l'insufficienza respiratoria acuta (ARF) si è unita alla leucopenia, il problema della ventilazione meccanica non invasiva è risolto. Se le condizioni del paziente non consentono l'uso di ventilazione non invasiva, il paziente viene sottoposto a una tracheostomia precoce (3-4 giorni) e quindi è collegato a un dispositivo di ventilazione polmonare artificiale (IVL). Un ruolo importante nel trattamento della leucopenia è svolto da farmaci come i fattori stimolanti le colonie. Sono in grado di ridurre la profondità e la durata della leucopenia. Fattori stimolanti le colonie sono usati per prevenire l'insorgenza di leucopenia durante la chemioterapia in pazienti con oncologia. I globuli bianchi o i globuli bianchi sono cellule del sistema immunitario che proteggono il corpo umano da infezioni e virus. L'aumento del numero di queste cellule del sangue nel sangue nella maggior parte dei casi è un segnale che un'infezione si è stabilita nel corpo umano. Una diminuzione del livello dei globuli bianchi nel sangue è quasi sempre osservata con un indebolimento della difesa immunitaria del corpo. Esistono anche forme di leucopenia come congenite o ereditarie. Nella maggior parte dei casi si sviluppano direttamente in quelli cronici. Anche le forme croniche di questa malattia devono essere trattate. Nella lotta contro di loro, i medici prescrivono preparati glucocorticoidipure immunosoppressori citostatici. Abbastanza spesso devi chiedere aiuto e plasmaferesi. Se prendiamo in considerazione tutte le attuali malattie del sistema sanguigno, si può notare con fiducia che il più delle volte nella pratica medica c'è la stessa leucopenia. Secondo le statistiche presentate, di anno in anno questa malattia si verifica sempre più spesso. Inoltre, questa malattia del sistema sanguigno sta diventando più giovane ogni anno. Questa situazione è comprensibile: il fatto è che negli ultimi anni sono comparsi in medicina numerosi nuovi metodi per combattere varie malattie che, una volta trattate, hanno un forte effetto negativo sul corpo umano. Ciò riguarda in particolare il sistema sanguigno. Il risultato è la leucopenia. Nella maggior parte dei casi, questa malattia è accompagnata da una diminuzione del numero di neutrofili nel sangue, motivo per cui questa malattia viene spesso definita come neutropenia o granulocitopenia. Il concetto di "granulocitopenia" viene utilizzato quando si tratta di una riduzione significativa non solo del numero di neutrofili, ma anche dei granulociti. Ci sono anche molte ragioni per lo sviluppo della granulocitopenia. Questa è una predisposizione ereditaria, e fattori endogeni, e l'effetto sul corpo umano di varie sostanze tossiche, l'uso di medicine e disturbi infettivi, e così via. In generale, la presenza di leucopenia è molto spesso accompagnata dallo sviluppo di granulocitopenia. Questi concetti sono praticamente inseparabili, motivo per cui il loro trattamento, di norma, prevede l'uso degli stessi prodotti farmaceutici. È meglio in ogni circostanza cercare di prevenire lo sviluppo di queste condizioni. Questa malattia si manifesta principalmente con una diminuzione del numero di leucociti in un'unità del volume del sangue. Va notato che in questa condizione, il livello di entrambi i globuli bianchi e uno di essi, ad esempio monociti, linfociti o basofili, può diminuire. La seconda importante manifestazione di questa condizione è considerata una diminuzione del numero di giovani forme di neutrofili, che si nota nelle prime fasi dello sviluppo della leucopenia. Questo fatto di solito indica una violazione della funzione rigenerativa del tessuto ematopoietico. Un aumento del numero di giovani forme di neutrofili è un'altra manifestazione di leucopenia che si verifica dopo l'esposizione alla principale causa della malattia. Per quanto riguarda questo processo, è una specie di segnale per iniziare la leucopoiesi. Il fatto che i globuli bianchi inizino a degenerare è indicato da numerosi cambiamenti nei monociti e nei neutrofili. In questo caso, molto spesso c'è un cambiamento nel loro contorno. Sia i monociti che i neutrofili possono gonfiarsi o restringersi. In alcuni casi, si osserva ipersegmentazione. Un'altra manifestazione della malattia, che è meno comune di tutte le altre, è una diminuzione del numero di globuli bianchi segmentati. Ancora più raramente, si verifica un leggero aumento del contenuto di pugnalata o metamilocociti. I sintomi di questa malattia nei gatti comprendono un eccessivo aumento della temperatura corporea generale, il vomito e un cambiamento nelle feci. Notiamo immediatamente che una tale malattia si trova più spesso nei giovani gatti. In un millimetro quadrato di sangue animale, in questo caso, si notano dai cinquecento ai mille globuli bianchi. In effetti, è molto piccolo. Va notato che con la panleopenia nei gatti, non c'è solo una forte diminuzione del numero di leucociti, ma anche una riduzione eccessiva del numero di neutrofili. Di conseguenza, la leucopenia comune è accompagnata da neutropenia. La presenza della malattia in questo caso porta a una forte riduzione della difesa immunitaria. Di conseguenza, l'animale è completamente indebolito: smette di mangiare, il suo mantello si secca e si nota la disidratazione. In alcuni casi, la panleucopenia può essere rilevata solo dopo l'assunzione, in cui è possibile stabilire la presenza della malattia. leucopenia È una condizione caratterizzata da una diminuzione del numero di globuli bianchi al di sotto di 4,0 * 109 / L. Molto spesso, la leucopenia è sintomatica e è un segno ematologico temporaneo di malattie patologiche multiple e processi, e molto meno spesso può essere una manifestazione di una sindrome separata, in cui vi è una diminuzione periodica o costante del numero di leucociti nel sangue. Tra un gran numero di stati leucopenici, una grande proporzione è associata alla leucopenia, espressa da una diminuzione predominante di neutrofili, cioè neutropenia. Tipi di leucopenia 1) - a causa di un malfunzionamento nella formazione dei globuli bianchi; 2) - a causa di un malfunzionamento nel movimento dei neutrofili e del loro rilascio nel sangue dal midollo osseo; 3) - associato alla distruzione dei leucociti nelle navi o al loro smaltimento; 4) - neutropenia ridistributiva; Cause di leucopeniaDifetti ereditari delle cellule staminali ematopoietiche, che portano a una grave violazione della loro differenziazione e proliferazione; Disturbo della regolazione della leucopoiesi; Carenza di sostanze necessarie per la maturazione e la proliferazione dei leucociti (acido folico, rame, ferro di vitamina B1 e vitamina B12); Riduzione del tessuto leucopoietico a causa dello spostamento di un tumore che metastatizza al cervello; L'effetto distruttivo di vari fattori mielotossici (sostanze chimiche - toluene, benzene, arsenico), radiazioni ionizzanti; Danno alle cellule ematopoietiche del cervello con virus e tossine batteriche; Danno alle cellule staminali immunitarie. Sintomi di leucopeniaIndebolimento graduale dell'intero organismo. Di conseguenza, si sviluppano rapidamente varie infezioni (sintomi: brividi, febbre, polso rapido, mal di testa, ansia, stanchezza). Ci sono processi infiammatori nella cavità orale, ulcere nell'intestino, infezione del sangue e polmonite. Se la diminuzione della conta dei globuli bianchi è dovuta a una reazione a farmaci specifici, i sintomi si sviluppano rapidamente. Un basso numero di globuli bianchi è espresso dal gonfiore delle ghiandole, delle tonsille ingrossate e della milza. Trattamento di leucopeniaNon tutte le diminuzioni dei globuli bianchi richiedono una stimolazione precoce della loro formazione. Tale terapia è necessaria laddove è comparsa la leucopenia a causa di una violazione del midollo osseo. Le misure per la leucopenia dipendono dalle loro manifestazioni cliniche e dalla loro gravità. Al momento, viene utilizzato un numero significativo di farmaci che possono stimolare la formazione di granulociti. Questi includono: acido nucleico sodico, leucogeno, pentossile, batilolo. Tuttavia, l'efficacia di questi farmaci è giustificata solo con leucopenia moderata. Nel trattamento dell'agranulocitosi, devono essere esclusi i farmaci citostatici, le radiazioni ionizzanti. Di grande importanza è il mantenimento di condizioni asettiche, la riabilitazione delle mucose e della pelle. Il trattamento antibiotico delle complicanze batteriche dovrebbe essere obbligatorio dai primi giorni del rilevamento dell'agranulocitosi. Gli antibiotici ad ampio spettro sono usati in grandi dosi (zeporin, penicillina, gentamicina, ampicillina). Questo articolo è stato utile a 34 utenti. La leucopenia è una condizione patologica caratterizzata da una diminuzione del numero di globuli bianchi nel sangue. Osservato significativamente meno della leucocitosi - un alto livello di globuli bianchi. La normale conta dei globuli bianchi va da 5 a 8X10⁹ per litro. Dicono leucopenia se il loro livello scende al di sotto di 4X10Х / litro. I globuli bianchi sono rappresentati da diversi tipi di globuli. Questi sono granulari (granulociti), che includono neutrofili, basofili, eosinofili e non granulari (agranulociti) - linfociti, monociti. Molto spesso, la leucopenia è osservata a causa di una diminuzione dei neutrofili, che sono il più grande gruppo di globuli bianchi. Con la neutropenia, il livello di questi elementi sagomati scende al di sotto di 1,5X10⁹ per litro di sangue. La forma estrema di neutropenia è l'agranulocitosi, in cui il numero di granulociti raggiunge valori critici - meno di 0,5X10⁹ per litro. Linfo-, eosino-, monocitopenia significativamente meno comunemente osservati. Questa condizione può essere una sindrome indipendente, vale a dire che si verifica da sola, mentre nel sangue il livello dei globuli bianchi viene costantemente ridotto o diminuisce periodicamente. Ma nella maggior parte dei casi, le cause della leucopenia sono altre malattie. Perché sorgeLe cause della leucopenia sono molte. Di norma, una diminuzione del livello dei globuli bianchi è associata a processi patologici che si verificano nel corpo ed è di natura secondaria. Molto spesso, questa condizione si sviluppa a causa della maggiore distruzione dei globuli bianchi. I più comuni includono i seguenti fattori che portano a una diminuzione del livello dei globuli bianchi:
Uso a lungo termine di farmaci non chemioterapici, inclusi antistaminici, anticonvulsivanti, metalli pesanti, alcuni antidepressivi e analgesici. Tali farmaci possono causare agranulocitosi. Tra questi ci sono i seguenti:
Varie sostanze chimiche, come tinture per capelli, gas mostarda, insetticidi, toluene, arsenico e altri, possono causare leucopenia. Una delle cause della leucopenia è l'infezione di varie origini: virale, batterica, protozoaria La causa più comune di leucopenia è considerata la distruzione dei globuli bianchi a seguito di un aumento del lavoro della milza in malattie scarsamente curabili come la tubercolosi, la sifilide, la linfogranulomatosi, la cirrosi epatica e l'epatite. La violazione della maturazione e l'uscita dei globuli bianchi maturi possono avere le seguenti cause:
Con una bassa mobilità di queste cellule, c'è una diminuzione del loro numero nel sangue periferico e un aumento simultaneo del loro livello nel midollo osseo. trattamentoSpesso non è richiesta una terapia specifica con globuli bianchi bassi. Il trattamento della leucopenia è necessario solo se un basso livello di globuli bianchi è associato ad anomalie nel midollo osseo. In questo caso, vengono prescritti farmaci che migliorano la produzione di granulociti, nonché farmaci che attivano il metabolismo cellulare. Nella maggior parte dei casi, è necessario trattare la malattia di base, che ha causato un calo del livello dei globuli bianchi e le complicazioni che si sono presentate. Se la leucopenia è causata da un'infezione, vengono prescritti antimicrobici. Se la base della condizione patologica sono i processi autoimmuni, vengono utilizzati glucocorticosteroidi e FANS. Con le malattie del fegato, vengono prescritti epatoprotettori. Con anemia aplastica, viene eseguita una trasfusione di sangue o un trapianto di midollo osseo.
Metodi popolariLa terapia farmacologica può essere integrata con il trattamento con rimedi popolari, ma prima devi consultare un medico. La medicina tradizionale ha molte ricette a base di piante medicinali. È possibile aumentare il livello dei globuli bianchi come segue:
Nutrizione per la leucopeniaLa formazione delle cellule del sangue è influenzata dalla nutrizione. Con i globuli bianchi ridotti, è necessario scegliere la dieta giusta. Nella dieta è necessario includere più prodotti che migliorano la formazione del sangue. Prima di tutto, questi sono i seguenti alimenti:
conclusioneUna condizione in cui il numero di leucociti nel sangue è ridotto, è necessario correggere e farlo solo sotto la supervisione di un medico. È importante determinare correttamente la vera causa della leucopenia e fare una diagnosi in modo che il trattamento sia efficace. Viviamo e non ci rendiamo nemmeno conto che in medicina ci sono molte diverse malattie del sistema circolatorio. Uno di questi è la leucopenia. Come si manifesta? Quali sono le cause della leucopenia? Questa patologia può essere curata? Si noti che la leucopenia è stata poco studiata. È noto che una malattia si sviluppa con una diminuzione dei granulociti nel sangue. Di conseguenza, l'immunità di una persona diminuisce e diventa sensibile ai funghi, a vari tipi di batteri. Tipi di leucopeniaI bambini nascono con una forma immunitaria di leucopenia, sebbene in alcune situazioni possano ammalarsi. Ciò accade dopo l'esposizione alle radiazioni e l'assunzione di farmaci citotossici. In alcune situazioni, si sviluppa se le metostasi iniziano a fluire nel midollo osseo, questo accade con leucemia acuta, sarcoma e cancro. Nel caso della leucopenia immunitaria, gli anticorpi anti-granulociti vengono prodotti attivamente nel sangue. Non meno pericolosa è l'agranulocitosi aptica, che è considerata una reazione individuale a un farmaco specifico. Cause di leucopenia |
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