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  Trascrizione Ascaris titolo 1 200. Lo stadio iniziale di ascariasis è caratterizzato da tali sintomi. I principali gruppi di metodi e strumenti diagnostici

Fig. 1. Chirurgia per rimuovere ascaridi dall'intestino.

Rimuovi ascaridi dall'intestino.

Metodi di diagnosi per l'ascariasis

Esistono molti metodi per la diagnosi di ascariasis. Sono divisi in laboratorio e strumentali.

Metodi diagnostici di laboratorio per l'ascariasis:

  • Studio coprologico
  • Analisi delle feci sulle uova del verme.
  • Analisi dell'espettorato per l'individuazione delle larve di elminti.
  • Analisi del sangue generale
  • Studio biochimico del sangue.
  • Metodi di ricerca sierologici.
  • Esame istologico

Metodi strumentali di diagnosi di ascariasis:

  • Esame a raggi X dell'esofago, organi cavità addominale  e luce
  • Esame endoscopico
  • Laparotomia diagnostica e laparoscopia.


Diagnosi di ascariasis nella fase intestinale

Lo stadio intestinale di ascariasis inizia 14-15 giorni dopo l'infezione con uova di elminto. Durante questo periodo, le persone mature, che sono in grado di fertilizzare e liberare le uova, crescono dalle larve. La sua durata è di 2,5 - 3 mesi. Pertanto, se si sospetta un'ascariasis, un'analisi delle feci sulle uova di ascaris viene eseguita precisamente dopo questo periodo di tempo, così come dopo un vermifugo diagnostico.

Dal momento dell'infezione con le uova di Ascaris alla comparsa di uova nelle masse fecali, passano 2,5 - 3 mesi. Le larve migrano per 14-15 giorni. Nel corpo del paziente, l'ascaride non vive più di un anno.


Fig. 3. Roundworm in cistifellea  e fegato.

Chirurgia per rimuovere ascaridi dalla cistifellea e dal fegato del bambino.

Diagnosi di ascariasis sulla base di dati clinici ed epidemiologici

I sintomi di ascariasis sono numerosi e vari. Nel periodo di migrazione, i sintomi di tossicosi e reazioni allergiche vengono alla ribalta. Il rilascio di larve nel tratto respiratorio è accompagnato da disturbi polmonari. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla raccolta della storia epidemiologica: stagione dell'anno, partecipazione alla raccolta di bacche, verdure e verdura, permanenza nelle aree rurali, ecc. Va ricordato che i bambini soffrono di ascariasi 3,5 volte più spesso, il che è associato a un'insufficiente igiene personale.

Ad una certa fase della migrazione, le larve di ascaridi penetrano nelle vie aeree del paziente e poi salgono alla faringe con catarro e vengono ingerite. La rilevazione delle larve di Ascaris nell'espettorato è una conferma incondizionata della diagnosi, ma questa è una scoperta rara. Piccola quantità  Le larve ascaridi nell'espettorato obbligano a condurre ricerche più volte.


Fig. 4. Nella foto a sinistra c'è la larva di verme nell'uovo, a destra - il rilascio della larva dall'uovo.


Esame istologico

Nel corso della migrazione, le larve distruggono i vasi e possono penetrare in qualsiasi organo: fegato, occhi, cervello, ecc. Negli organi, le larve perdono la capacità di distruggere le pareti dei capillari, incapsulare e morire. Al fine di rilevare le larve nei tessuti degli organi interessati, viene utilizzato il metodo di esame istologico. Una biopsia bioptica viene prelevata dall'organo interessato - un pezzo di tessuto che viene ulteriormente esaminato mediante microscopia. I biopatici sono presi da una varietà di tessuti del corpo umano.


Fig. 6. Preparazione istologica del tessuto polmonare e del fegato di un paziente con ascariasis: a sinistra la larva di elminto nei polmoni, a destra nel fegato.

Uova di Ascaris con le feci

L'individuazione di uova di elminto o di adulti nelle feci e dopo la sverminazione diagnostica è un segno affidabile di ascariasis. Tuttavia, si dovrebbe tenere presente che le uova di ascaris non vengono rilevate:

  • durante la migrazione delle larve di Ascaris;
  • nei primi 3 - 3,5 mesi dopo l'infezione. Nei mesi di maggio e settembre che sono stati infestati, le uova di Ascaris inizieranno ad apparire nelle feci in 3-3,5 mesi - cioè da dicembre a febbraio;
  • con una bassa intensità di invasione;
  • in presenza nell'intestino di alcuni maschi, femmine vecchie o insufficientemente mature.

L'analisi delle feci per gli ascaridi viene utilizzata per diagnosticare lo stadio cronico di ascariasis.

Per identificare le uova di ascaris nelle feci, viene utilizzato il metodo della microscopia semplice e uno striscio denso (metodo Kato).

L'analisi delle feci per ascaris dovrebbe essere ripetuta più volte. Un risultato negativo dell'analisi non indica l'assenza di ascaridi nell'intestino.


Fig. 7. Serbatoi per la raccolta di feci per l'analisi.


Fig. 8. Per identificare le uova di ascaris nelle feci, viene utilizzato il metodo della microscopia semplice e dello striscio denso (metodo Kato).


Fig. 9. Quando vengono rilevate le uova di ascarossi, viene utilizzato il metodo dello striscio denso (metodo Kato). Verde malachite colorato a sbavature.


Fig. 10. Uova di Ascaris in feci.


Fig. 11. Ascaris in feci.

Identificazione degli Ascaris adulti


Fig. 12. Ascaris maschio e femmina (foto a sinistra). Nella foto a destra c'è un nematode vivo.

Diagnosi di ascariasis usando metodi strumentali di ricerca

La diagnosi di ascariasis con l'uso di un metodo di esame a raggi X, l'endoscopia e un'ecografia avviene senza cause identificate della malattia e cicatrici negative della ricerca.


Fig. 13. Diagnosi di ascariasis con l'uso di studi a raggi X mediante bario. Gli elminti nella foto sono illuminazioni simili a nastri situate negli anelli dell'intestino tenue.



Fig. 15. Diagnosi di ascariasis usando ultrasuoni. Roundworm nella cavità dello stomaco.

Esame del sangue per l'ascariasis

  • Il numero di eosinofili sale al 20% - 60%.
  • La velocità di eritrosedimentazione sale a 50 mm / ora.
  • Il conteggio degli eritrociti e il livello di emoglobina sono ridotti.
  • Il numero di leucociti aumenta.


Fig. 16. Ascaris negli occhi e nel cuore.

Chirurgia per rimuovere ascaresi dagli occhi.

Anticorpi agli ascaridi

Gli anticorpi per ascaris della classe IgG nella linea di sangue del paziente compaiono da 5 a 10 giorni dopo il momento dell'invasione. Vengono rilevati utilizzando il metodo del saggio immunoenzimatico (ELISA) e la reazione di agglutinazione al lattice (RLA). I metodi sierologici oggi non sono ampiamente usati a causa della difficoltà nell'interpretazione dei risultati. Sono usati come metodi aggiuntivi  in combinazione con altre tecniche e dati clinici.

Illeciti dentro di noi: vermi di nematodi.

L'ascaria è difficile da identificare ed è importante identificare l'invasione nelle sue fasi iniziali. Il metodo diagnostico principale è l'esame del sangue per l'ascaride. La risposta alla domanda su come identificare l'ascariasite cronica, di regola, offre metodi meno complessi e costosi.

I principali gruppi di metodi diagnostici per l'ascariasis

La diagnosi primaria di infezione con ascari fa il medico. Senza esaminare e intervistare il paziente, senza tener conto della storia, è impossibile stabilire il tempo e la ragione per la comparsa di vermi.

A seconda del palco ciclo di vita Ascaris nel corpo La decodifica negativa di uno dei metodi diagnostici non garantisce l'assenza di una minaccia. infestazione da vermi. Allo stesso tempo ascariasis:

  • nella fase di migrazione viene diagnosticata mediante analisi specifiche e sierologiche. Diagnosi di laboratorio  specificato strumentalmente: radiograficamente, mediante ultrasuoni, CT o endoscopia;
  • allo stadio intestinale, un coprogramma normale o coproovoscopia dà risultati positivi. Di solito, il sangue viene analizzato per chiarire, anche per gli anticorpi, i cui risultati sono confermati anche da esami strumentali: ultrasuoni, raggi X, meno spesso altri.


Tipi di diagnosi della malattia

Considerando che durante la fase di migrazione e durante l'intestino, si interseca fortemente con le malattie degli organi di localizzazione, la diagnosi basata sull'uso di un particolare metodo è controproducente.

Pertanto, quando si imposta l'ascariasis come diagnosi principale, è necessario utilizzare metodi diagnostici differenziali.

Nella fase cronica, che è diagnosticata necessariamente su ultrasuoni o radiografia della cavità addominale, per la consultazione è necessario coinvolgere un chirurgo e esaminare in modo completo l'intestino tenue e crasso.

Metodo di analisi del saggio immunologico (ELISA)

Uno dei metodi di indagine più efficaci è ELISA. Nonostante certe specificità della produzione di anticorpi nel corpo di un adulto, mostra un risultato positivo o negativo quando si effettua una diagnosi di ascariasis.

Caratteristiche del cambiamento

Resistendo agli antigeni prodotti inevitabilmente dagli ascarici, il sistema immunitario nel corpo umano genera anticorpi specifici (immunoglobuline, ad esempio, IgG contro ascaridi o IgM) per eliminare gli effetti tossici dei vermi sul corpo. La concentrazione e la qualità degli anticorpi nel sangue è la base per determinare non solo l'ascariasis direttamente, ma anche il tempo e l'estensione dell'invasione.

Esistono diversi tipi che corrispondono a diversi termini di danno, in particolare anticorpi contro gli antigeni ascaridi: A, G, M e comune: D, E. Dalla presenza di una o di un'altra immunoglobulina, è possibile scoprire in modo affidabile il momento dell'infezione: un indicatore positivo di IgG si manifesta dalla terza alla sesta settimana di ascariasis e IgM - già il quinto giorno.

Quando viene tenuto

Il sangue per ascaridi viene somministrato dopo aver superato procedure diagnostiche più semplici, ad esempio test clinici generali in combinazione con raggi X. A condizione che i sintomi siano pronunciati e che gli studi precedenti non abbiano dato risultati, è logico utilizzare i marcatori Ig.

  • nelle infezioni miste, l'agente patogeno viene rilevato e identificato con precisione;
  • a valori critici in relazione agli standard di altre analisi del sangue;
  • osservare i risultati del trattamento in dinamica.

È estremamente raro, ma l'ELISA viene utilizzato quando viene superata la situazione epidemiologica della popolazione. Perché è impossibile determinare il grado di diagnosi in modi meno costosi.

Come prepararsi per la consegna

Per la rilevazione di ascaridi nel corpo umano negli adulti, viene raccolto sangue venoso e nei bambini - sangue capillare.

Per due giorni è meglio non prendere medicine. Se non è possibile interrompere il trattamento, il tecnico di laboratorio deve essere informato senza fallo.

Inoltre, gli adulti hanno ulteriori restrizioni: circa un giorno prima di donare il sangue, è meglio che si astengano da sigarette e alcolici.


vantaggi

Un'analisi per rilevare gli anticorpi contro gli ascaridi nel sangue è costosa. Sì, e la tecnica di conduzione della ricerca è difficile, tuttavia, queste difficoltà sono livellate da evidenti vantaggi:

  • alta affidabilità del metodo - circa il 90%;
  • possibilità di diagnosi precoce;
  • dinamiche informative di ascariasis. Permette la regolazione della terapia durante il trattamento;
  • la velocità di ottenere risultati di test per roundworm.

Test delle feci

Il metodo classico per l'individuazione dell'ascariata negli adulti e nei bambini è l'analisi delle feci. Un coprogramma e una coproovoscopia semplici sono efficaci, a condizione che nell'intestino ci siano uova di ascaridi. L'alta affidabilità è possibile solo nella fase di infezione cronica, poiché la diagnosi di ascariasis presenta alcuni svantaggi.

Se l'intestino è vecchio, immaturo o adulto dello stesso sesso, uno studio per l'ascaride nelle feci non produrrà risultati. In questo caso, è consigliabile eseguire masse fecali di PCR. L'analisi consente di identificare non tracce di ascaridi, ma frammenti del loro DNA.

Quante volte a prendere le feci per essere sicuri della diagnosi?

A seconda dei risultati del primo esame fecale, si raccomanda di eseguire follow-up in successione da 3 a 6 volte. L'intervallo di assunzione materiale è di 1-2 giorni. Allo stesso tempo, è sufficiente passare due volte uno sgabello PCR con un intervallo di due o tre settimane.

Raggi X nella diagnosi di ascariasis

Nonostante il fatto che la radiografia con colorazione a contrasto e ultrasuoni venga utilizzata attivamente durante lo stadio intestinale dell'infezione, l'ascariasite cronica è abbastanza facile da rilevare utilizzando metodi di laboratorio.

L'uso dei raggi X è più giustificato nelle prime fasi della diagnosi di ascaria. Per fare ciò, viene presa un'istantanea dei polmoni, nella quale, durante la fase di migrazione della malattia, si osservano infiltrazioni di vermi con linfa e sangue.

Decodifica i risultati dell'analisi per l'ascariasis

Nonostante l'alta precisione del metodo, si raccomanda di donare sangue per l'ascariasis più volte. Le conclusioni possono essere di tre tipi:

  • un risultato positivo conferma la diagnosi di ascariasis. Va tenuto presente che gli anticorpi vengono prodotti per qualche tempo. sistema immunitario  in pazienti che hanno avuto recentemente un'invasione;
  • negativo. Indicare l'assenza di vermi. Può essere errato all'inizio della malattia;
  • discutibile (dubbioso), quando i valori sono borderline alla normalità. È obbligatorio essere ricontrollati e, una volta ricevuto lo stesso risultato, viene considerato negativo.

Tutti i laboratori lavorano su diverse apparecchiature, utilizzano reagenti completamente diversi in termini di qualità e talvolta di composizione, e inoltre, i campioni sono anche diversi. Ecco perché sui fogli con i risultati delle analisi, tutti danno le loro norme per la decodifica. Quasi senza eccezione.


Valori di riferimento - Norm

Negli ascariasis, l'analisi del sangue mostra un aumento del numero di immunoglobuline totali, vale a dire, IgD e IgE, mentre il contenuto standard di anticorpi verso ascaris nel siero è rispettivamente<0,15г/л и <0,3мг/л.

Le immunoglobuline specifiche sono fortemente differenziate a seconda dell'età del paziente, per gli adulti, ogni indicatore è normalmente:

Spesso, la diagnosi di ascaridi si basa sul titolo anticorpale IgG. Il tasso è 1/100. Di solito, gli esperti raccomandano questo indicatore.

Domande frequenti

Analisi complicate e costose sollevano molte domande per i pazienti che, se sospettano l'ascariasi, sono costretti a sottoporsi a una diagnosi completa.

Esame del sangue per gli anticorpi agli ascaridi - un divorzio per soldi?

ELISA fornisce risultati quasi inequivocabili in una fase precoce dell'infezione. Massima confidenza da 10 a 30 giorni. Se l'invasione dura più di tre mesi, è accompagnata dall'immunodeficienza del paziente, l'esame viene effettuato nei neonati, quindi gli anticorpi caratteristici nel siero del sangue sono difficili da rilevare o il loro valore sarà soglia con un'alta probabilità di errore.

Quale analisi è più accurata?

Se la diagnosi primaria chiama in causa l'ascariasis, allora lo studio dovrebbe essere complesso, poiché su diversi, possono essere rilevati con metodi fondamentalmente diversi.

Qual è la probabilità di errore durante l'analisi di ascariasis?

Un risultato positivo o negativo nella fase acuta dello sviluppo dà un errore solo del 10%. L'accuratezza della determinazione dei singoli anticorpi, ad esempio, da IgG ad Ascaris è almeno del 94%. Le analisi discutibili sono soggette a chiarimenti. Circa un mese dopo il primo studio, i risultati ripetuti vengono analizzati in dinamica, e con una diminuzione o un aumento del titolo, rispettivamente, viene data una conclusione negativa o positiva.

Gli ascariasi possono essere asintomatici?

Nella fase iniziale del ciclo vitale degli ascaridi, in particolare durante la migrazione attraverso il corpo, specialmente con una lesione minore, l'ascariasi è quasi asintomatica.

   Per identificare ascaris, devi donare il sangue per i test.

Le uova di elminto entrano nel corpo per via alimentare, dopo di che migrano agli organi respiratori con il flusso sanguigno. Lì, le larve attraversano il primo stadio di sviluppo, dopo di che causano una tosse in una persona infetta, a causa della quale entrano nella cavità orale. Dopo di ciò, la persona li inghiotte con la saliva al primo effetto di deglutizione.

È possibile contrarre l'ascariasi mangiando verdure, bacche e frutti scarsamente lavati.. L'infezione può anche avvenire attraverso il contatto con il suolo. Quando si mangiano cibi con disinfettanti insufficientemente manipolati a mano può portare l'ingresso di uova nel tratto gastrointestinale, che porta allo sviluppo di elmintiasi.

La manifestazione di elmintiasi

Un test di ascariasis deve essere eseguito quando compaiono i seguenti sintomi:

  • dolore all'addome;
  • mal di testa;
  • sentirsi nauseante;
  • debolezza costante;
  • disturbo del sonno.

Quando l'ascariasi si verifica spesso un malfunzionamento del tratto gastrointestinale, che porta alla diarrea o, al contrario, costipazione.

Pericolo di ascariasis

   L'attività di ascaridi con un alto grado di sviluppo dell'invasione può portare ad anemia, ostruzione intestinale, enterocolite e sviluppo di una sindrome dispeptica permanente.

Prevenire tali complicazioni con la salute aiuterà il tempo l'analisi del nematode e il trattamento correttamente condotto.

Metodi diagnostici



  Tabella di decodifica dei risultati

Viene anche prescritta un'analisi delle feci per aiutare a identificare l'elmintiasi, ma solo in una fase successiva a causa delle uova che possono essere trovate nel biomateriale.

Gli esami del sangue sono a volte i più istruttivi, che si dividono in immunoanalisi enzimatica generale, biochimica e enzimatica.

Inoltre, non è richiesta una decodifica speciale: è negativa o positiva.

Come superare l'ascariasis?

Se i risultati sono positivi, il medico prescrive il trattamento con uno dei seguenti farmaci:



  Pyrantel - uno dei farmaci antielmintici più popolari

"Pirantel" è considerato uno dei più autorevoli antielmintici per l'ascaria. Può essere usato nei bambini sotto forma di sospensione e, sotto forma di compresse, il farmaco viene prescritto solo a partire dai tre anni. Il principio attivo del farmaco uccide le larve, le uova e gli adulti.

   Il dosaggio e la durata del trattamento dipendono dal grado di danno da elmintiasi. Lo strumento è ben tollerato e non causa effetti collaterali. Il farmaco, se necessario, può essere sostituito da farmaci come Nemocid o Gelmintoks, anch'essi prodotti sulla base del pyrantel.

Nei processi patologici gravi che si verificano nel fegato, "Pirantel" è controindicato.



  Vermox è prescritto abbastanza spesso

"Vermox" si riferisce ai farmaci antielmintici, che è efficace contro tutti i nematodi noti, compresi gli ascaridi. Allo stesso tempo, il farmaco ha molte controindicazioni, comprese varie patologie dell'apparato digerente. Non si possono usare bambini di età inferiore a tre anni e farmaci antielmintici gravidi.

"Vermox" è in grado di entrare nelle interazioni farmacologiche con determinati gruppi di farmaci, quindi prima di prenderlo è necessario leggere attentamente le istruzioni.

La terapia antihelmintica viene eseguita per tre giorni. Con una forte infezione, il corso si ripete dopo poche settimane.

Sostituisci "Vermox" può essere "Mebendazole" o "worm", che hanno una composizione simile.



  Piperazin tratta l'ascariasis e l'enterobiasi

"Piperazina" è considerata una droga meno efficace, ma è anche prescritta per l'ascariasis se è impossibile assumere altri farmaci. Poiché è considerato leggermente tossico, viene spesso prescritto ai pazienti nella posizione dopo il primo trimestre di gravidanza.

Con cautela usato "Piperazin" in insufficienza epatica. La durata del trattamento dipende dalla negligenza dell'invasione, nonché dalla categoria di età e peso del paziente.

Nella maggior parte dei casi, questo antielmintico non contribuisce al verificarsi di effetti indesiderati sotto la condizione di una buona tolleranza della piperazina e del rispetto del dosaggio terapeutico.



  Dekaris: uno strumento efficace

Una singola dose del farmaco è sufficiente per completamente. In caso di abbandono della malattia dopo una settimana, ripetere la terapia antielmintica.

Il superamento del dosaggio specificato nelle istruzioni porta spesso a intossicazione del corpo, che mostra un trattamento sintomatico.

Il rispetto del dosaggio eviterà gli effetti collaterali che il levamisolo può causare.

Quando il farmaco per insufficienza epatica e renale non è prescritto.



  Nemozol si riferisce a farmaci di ampia azione antielmintica

Nemozol è un antielmintico universale usato non solo per l'ascariasis. Viene anche prescritto per tipi di gelintosi misti.

Come molti farmaci antielmintici, a causa della proprietà tossica, Nemozol non è prescritto per la funzionalità epatica anormale.

"Verme" si riferisce alla preparazione di un ampio spettro di azione in relazione a molti tipi di vermi.

Quando all'ascariaside viene solitamente prescritta una singola dose del farmaco, il dosaggio deve corrispondere all'età e al peso corporeo del paziente. Il trattamento antielmintico ripetuto è prescritto a discrezione del medico, se dopo il primo ciclo non è stato ottenuto il corretto effetto terapeutico.

In assenza di patologie epatiche, il farmaco è ben tollerato e raramente causa reazioni negative dagli organi.

Come prevenire l'infezione?

  Per prevenire l'infezione, è necessario rispettare le misure preventive.

Evitare l'infezione è abbastanza semplice, osservando le regole di base del risanamento. Dopo ogni contatto con il suolo, i medici raccomandano di lavarsi accuratamente le mani con acqua e sapone. Prima di mangiare qualsiasi prodotto vegetale per alimenti, deve essere accuratamente lavato con sapone o scottato con acqua calda.

In alcuni casi, gli animali possono diventare portatori casuali di ascariasis, se hanno uova di elminto sulla loro lana, quindi è importante che dopo ogni contatto con l'animale, anche le mani di conseguenza.

L'ascariasis è la elmintiasi più comune del pianeta. Il numero di persone infette raggiunge il 20% della popolazione totale della Terra.

L'Africa e il Sud America sono le aree endemiche, tuttavia, casi isolati di invasione possono essere rilevati in altri continenti.

Cos'è?

L'ascariasis è una elmintiasi umana, un tipo di geoelminitiasi, dovuta alla natura della maturazione delle uova non invasive. L'agente causale della malattia è ascaris - un verme intestinale rotondo.

I nematodi sono dioici, le femmine superano i maschi in termini di dimensioni. In media, un adulto raggiunge una lunghezza di 25 cm.

La fonte dell'infezione è una persona infetta che rilascia le uova di elminto nell'ambiente con le feci. Pertanto, la via principale di ingresso di ascaras nel corpo umano è fecale-orale.

I vermi possono entrare nell'intestino da mani stupide con un'attitudine negligente alle regole di igiene personale, così come da verdure e frutta sporche. Molto spesso, la malattia colpisce bambini e persone il cui lavoro comporta un costante contatto con il suolo.

Il ciclo vitale degli ascaridi inizia nell'intestino tenue, da dove entrano nel sistema respiratorio, nel fegato, nella cistifellea, nel pancreas e nell'esofago superiore, dove vengono re-deglutiti e spostati nell'intestino tenue durante la digestione. Ci sono individui della pubertà e cominciano a moltiplicarsi, evidenziando ogni giorno centinaia di migliaia di uova.

I sintomi di ascariasis nelle fasi iniziali sono caratterizzati da reazioni allergiche del corpo e, negli stadi successivi, da avitaminosi, alterazioni dei processi metabolici, alterazioni degenerative della struttura e dell'attività del tubo digerente.

Inoltre, durante la transizione dei vermi dalla fase precoce alla fase avanzata, che richiede circa 3 mesi, si manifestano sintomi allergici pronunciati:

  • starnuti;
  • tosse;
  • ipertermia;
  • debolezza generale.

Ciò è dovuto alla risposta immunitaria del corpo alla migrazione di microrganismi patogeni alieni.

Dopo aver riportato ascaridi nell'intestino tenue, i sintomi si placano e la malattia assume una forma cronica.


diagnostica

Non sono richieste indicazioni speciali per le misure diagnostiche, tuttavia, quando si prescrivono procedure per l'identificazione di individui e uova di Ascaris, il medico curante è guidato dai seguenti motivi:

Il più comune è un test sierologico per gli anticorpi anti-ascaridi e l'analisi delle feci per l'identificazione delle uova di elminto, ma la diagnosi comporta la ricerca di tracce (uova) di vermi o individui stessi in tutto il corpo, a causa della natura della loro migrazione. Altri modi per rilevare l'ascariasis includono:

  • reazione di agglutinazione al lattice;
  • emocromo completo;
  • radiografia dei polmoni;
  • analisi dell'espettorato;
  • radiografia dell'intestino tenue usando il contrasto.


Analisi del sangue generale

L'emocromo completo mostrerà livelli elevati di eosinofili - cellule responsabili della lotta contro gli agenti patogeni.

L'aumento del loro numero indica sempre la penetrazione delle infezioni nel corpo ed è un indicatore del processo di distruzione delle molecole estranee da parte del sistema immunitario.

Test polmonare

La base di queste analisi sono i sintomi broncopolmonari, così come la necessità di differenziare l'ascariasis con altre malattie dell'apparato respiratorio, manifestate da sintomi simili.


Esame fecale

Questo tipo di diagnosi, come la precedente, è rilevante dopo 3 mesi dopo una probabile invasione.

Ciò è dovuto al fatto che solo individui maturi possono rilasciare le uova nel lume intestinale, quindi se il risultato risulta negativo, è necessario ripetere la procedura dopo 2-3 mesi per chiarire la diagnosi.

Raggi X con contrasto

Vi sono situazioni in cui l'invasione si verifica attraverso l'ingresso nel corpo di individui solo maschi o in assenza di femmine in grado di riprodursi a causa dell'età o per altri motivi.

In questi casi, l'analisi delle feci non rivelerà alcuna traccia di ascaridi, ma se i sintomi peggiorano o le dinamiche positive sono assenti, il medico può prescrivere una radiografia dell'intestino con contrasto, che assicurerà non solo la presenza di vermi ma anche la loro posizione.

IFA

Il dosaggio immunoenzimatico non fornisce il 100% del risultato, tuttavia è ampiamente utilizzato nella pratica medica a causa della completezza delle informazioni fornite sulla base del suo risultato.

La conduzione di questo studio si basa sul fatto che quando un qualsiasi microorganismo patogeno entra nel corpo, il sistema immunitario inizia immediatamente la produzione di una proteina del siero - immunoglobulina, che è responsabile della formazione di una forte immunità a questo tipo di infezione.

Gli anticorpi contro gli antigeni ascaridi, rilevati durante uno studio sierologico, indicano il fatto dell'invasione, il suo stadio, nonché la presenza o l'assenza di immunità a questo tipo di elminti.

Utilizzando l'ELISA, vengono esaminate la presenza e la quantità di immunoglobuline di classe M e G.

Negli ascariasis, gli indicatori IgG e IgM aiuteranno a illustrare la forma della malattia:

  • In assenza di IgG e IgM, si può dire che una persona non ha mai sofferto di questo tipo di infestazione da verme e non ha immunità per questo.
  • Il rilevamento di IgG da solo indica una forma cronica della malattia, o che la malattia è stata trasferita dall'uomo e guarita con successo.
  • La presenza di solo IgM o IgM insieme a IgG indica la fase acuta della malattia e la necessità di un trattamento immediato.

La decifrazione dei risultati dell'analisi include la determinazione del risultato dello studio. Un risultato negativo, dubbio e positivo può essere dato. Il risultato discutibile richiede una ripetizione dello studio in 10-20 giorni.

Nel caso di ascariasis, le caratteristiche quantitative sono aggiunte al foglio di analisi. La decrittografia è una tabella, nella colonna destra di cui sono mostrati gli indicatori della norma e nella sinistra, quelli rilevati. Questi indicatori includono il titolo e il coefficiente di positività.

L'analisi degli anticorpi anti Ascaris viene effettuata in laboratorio a stomaco vuoto al mattino. Il siero raccolto dalla vena ulnare viene usato come biomateriale.

2 settimane prima del test, dovresti interrompere l'assunzione di qualsiasi farmaco, prima dello studio è vietato bere alcolici, fumare e usare anche cibi affumicati, fritti e piccanti.

Bere prima che l'analisi possa filtrare solo acqua senza gas.

Il termine per la preparazione dei risultati richiede in genere circa 3 giorni, ma in ogni clinica questo periodo viene impostato in modo indipendente. Il costo della ricerca è alla portata di tutti.

L'ELISA è il punto di partenza nella diagnosi di ascariasis, in base ai risultati di uno studio sierologico, il medico curante prescrive un'analisi ripetuta, altri metodi per rilevare l'elmintiasi o il trattamento.

Come dimostra la pratica, gli esperti di solito cercano di confermare i dati ELISA con altri studi.


trattamento

Il trattamento di ascariasis viene effettuato con farmaci antielmintici ed è associato a terapia di ripristino e misure preventive.

Tali farmaci come il metronidazolo, il levomizolo, il pirantel, contribuiscono alla distruzione di tutte le larve vitali e degli adulti. Con una profonda invasione, si raccomanda di ripetere il trattamento dopo 2 settimane.

La prevenzione dell'elmintiasi è il cibo e l'igiene personale.

La diagnosi tempestiva e completa di ascariasis è la chiave per un trattamento efficace. Con la comparsa di sintomi indiretti di invasione, è opportuno sottoporsi a un esame completo o parziale del corpo per identificare la causa del loro verificarsi.

Di solito, questa infezione da elminti si verifica quando si mangiano bacche non lavate, frutta e verdura, o si mangia cibo con le mani non lavate, o si cuoce il cibo con acqua di scarsa qualità.

Ascaris è presente anche sulla maggior parte delle superfici:

sintomatologia

Sfortunatamente, una malattia come l'ascariasis nelle fasi iniziali è molto difficile da diagnosticare, perché All'inizio del suo sviluppo, non vi è alcuna sintomatologia evidente. Dopo 10-15 giorni, il nematode entra nei polmoni del paziente, quindi il paziente può essere tormentato da una piccola ma ossessiva tosse e i seguenti sintomi sono normali:

  • aumento della temperatura;
  • eruzione allergica di natura sconosciuta;
  • forte diminuzione del peso corporeo.

Nelle fasi più avanzate, una persona può avere difficoltà con il lavoro del tratto gastrointestinale (disturbi intestinali o, al contrario, grave stitichezza). È estremamente importante diagnosticare l'infezione ascaris in tempo, perché lo sviluppo della malattia è pericoloso con una moltitudine di complicazioni. Le principali patologie, il cui sviluppo porta ad ascariasis, includono:

  • grave ostruzione intestinale;
  • appendicite;
  • infiammazione delle vie biliari;
  • varie malattie polmonari;
  • malattia renale.

Ecco perché è così importante condurre una serie di studi per identificare lo sviluppo di ascariasis nelle fasi iniziali. Di seguito analizziamo i principali metodi di diagnosi e qual è la decodifica degli esami del sangue per gli anticorpi contro gli antigeni di ascaris.

la diagnosi

Questo studio può essere effettuato nei primi giorni dopo l'infezione, è il più informativo. In primo luogo, gli esperti considerano un tale indicatore come il livello dei leucociti, con il loro aumento, viene prescritto un esame del sangue per l'ascariasis.

L'essenza dello studio stesso è che una piccola quantità dell'antigene di ascaris viene iniettata nel sangue del paziente, se nel corpo sono presenti anticorpi contro questo elminto, quindi vengono combinati anticorpi e antigeni. È questa analisi che è più efficace nel determinare l'ascariasis e prescrivere un trattamento medico competente.

La fase di preparazione per lo studio

Immediatamente prima di eseguire un esame del sangue, è necessario rispettare alcune semplici regole, la cui osservanza contribuirà a ottenere il risultato più affidabile:

  • il sangue viene donato al mattino e a stomaco vuoto;
  • prima di prendere il materiale si raccomanda di non mangiare cibi grassi, salati o piccanti;
  • l'ultimo pasto è di 8 ore prima dell'analisi;
  • È vietato bere alcolici il giorno prima della prova;
  • prima della ricerca è meglio bere solo acqua senza gas, bevande zuccherate e gassate sono proibite.

Altri parametri del sangue

Il tasso di rendimento:

  • valori normali di leucociti - 0-0.5%;
  • emoglobina - in un adulto, 120-140 g / l;
  • globuli rossi - 3,5-5,5 milioni / ml.

Ma il prelievo di sangue e la sua analisi non sono ancora la cosa principale nella diagnosi di ascariasis, la cosa principale è che l'esperto dovrebbe fare una decodificazione competente di tutti gli indicatori.

risultati

Per lo studio in pazienti adulti si usa sangue venoso, nei bambini - sangue capillare. I medici dividono i risultati in tre gruppi:

Vale la pena ricordare che il prezzo per questa analisi è piuttosto alto, quindi la riconsegna può essere ottima per colpire il portafoglio.

Vantaggi dell'analisi del sangue

  • ipersensibilità agli antigeni di ascaris;
  • la possibilità di rilevare lo sviluppo dell'ascariasia nelle primissime fasi;
  • ricontrollando, è possibile monitorare costantemente la dinamica della malattia e regolare il corso della terapia con gli indicatori;
  • tutta la ricerca è fatta in hardware, quindi l'errore del risultato ha piccole deviazioni, perché il fattore umano è escluso;
  • l'analisi viene effettuata in breve tempo.

Misure preventive

Sfortunatamente, ci sono frequenti casi di infezioni ripetute con ascaridi, quindi gli esperti consigliano di eseguire periodicamente la prevenzione delle malattie, nonché di attenersi alle regole di base dell'igiene personale:

Ma il più importante quando infetto da ascaridi è la diagnosi nelle prime fasi della malattia. Come accennato in precedenza, l'ascariasis è pericolosa a causa del verificarsi di varie complicazioni. Solo una diagnosi precoce, un trattamento adeguato e l'aderenza a misure preventive possono proteggere una persona da possibili complicanze e prevenire la re-infezione con gli elminti indicati.

 


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