Non tutti i test per ascaris mostreranno un risultato affidabile.

Tipi di test di Ascaris

I principali metodi utilizzati per rilevare l'ascariasis includono:

1. Esame del sangue (biochimico e generale). Determina la crescita del livello dei leucociti, degli eritrociti e dell'emoglobina quando l'elminto penetra nel corpo.
2. Analisi del sangue ELISA. Assume che le larve di vermi si formino quando gli antigeni entrano nel corpo.
3. Analisi delle feci. Basato sulla fase intestinale della malattia.
4. Analisi dell'espettorato Consente di rilevare le larve di vermi che colpiscono i polmoni del paziente.
5. Analisi biochimiche di urina. È mirato a determinare il livello di acidi grassi specifici che sono il prodotto di ascaris.

Ma, sfortunatamente, non tutte queste analisi possono essere considerate sufficientemente istruttive. Quindi, l'analisi dell'espettorato non ha senso fino a quando la malattia raggiunge lo stadio polmonare, e infatti fino a questo punto l'ascaride può essere nel corpo per diversi mesi, gradualmente avvelenandolo. E gli indicatori di acidi grassi volatili nelle urine possono essere aumentati a causa di altre malattie che non sono associate con l'infezione del corpo con elminti. A questo proposito, per rilevare l'ascariasi, viene eseguita prima un'analisi del sangue o delle feci.

Analisi delle feci per ascaris

Questo metodo di diagnosi di ascariasis può essere considerato il più comune, sebbene sia efficace solo a un certo stadio della malattia, quando le Ascaris femmine iniziano a deporre le uova in gran numero nell'intestino umano. Che possano essere trovati nelle masse fecali del paziente attraverso l'analisi microscopica.

Sotto il microscopio, sono visibili le uova di verme nelle feci.

La procedura di preparazione per questo è la seguente: il biomateriale deve essere posto in uno speciale contenitore monouso con un coperchio stretto (per l'analisi è richiesto un volume di circa 2 cucchiaini). Durante lo svuotamento non dovrebbe essere contaminato con urina e secrezioni dai genitali, quindi è consigliabile urinare prima di raccogliere il materiale. Per lo svuotamento, dovresti scegliere un contenitore pulito e asciutto, e il campione per l'analisi dovrebbe essere preso da diverse aree di feci.

Per ottenere risultati affidabili, il biomateriale deve essere consegnato al laboratorio entro e non oltre 45 minuti dopo lo svuotamento. Se ciò non è possibile, può essere conservato in frigorifero a una temperatura compresa tra +4 e + 8⁰ С in un contenitore ermeticamente chiuso, ma non più di 8 ore. Tuttavia, il contenuto informativo dell'analisi potrebbe risentirne.

Coinvolge lo studio dei seguenti indicatori:

Per l'analisi, il sangue viene prelevato dal polpastrello. Per ottenere risultati affidabili, devi donarlo al mattino, a stomaco vuoto, rifiutando di mangiare cibi grassi il giorno prima.

Un esame del sangue deve essere assunto a stomaco vuoto.

Esame del sangue per anticorpi

I risultati di questa analisi sono considerati positivi se il livello normale di anticorpi IgG viene superato di oltre 4 volte e la velocità è un indicatore individuale per ciascun laboratorio e dipende dal tipo di tecnica utilizzata.

Per l'analisi negli adulti, viene prelevato un campione di sangue venoso, nei bambini - capillare. Affinché i risultati siano affidabili, è necessario osservare le seguenti regole:

• il sangue viene dato al mattino, a stomaco vuoto;
• l'intervallo tra l'ultimo pasto e la raccolta del sangue deve essere di almeno 12 ore;
• 30 minuti prima dell'analisi è necessario smettere di fumare, 48 ore prima di bere e assumere farmaci;
• malato di passare attraverso qualsiasi trattamento farmacologicogli specialisti di laboratorio dovrebbero essere avvertiti di questo, poiché alcuni farmaci influenzano significativamente il livello delle immunoglobuline;
• l'attività fisica e il sovraccarico emotivo dovrebbero essere evitati prima che venga prelevato il sangue.
• le donne non sono raccomandate a fare un test anticorpale durante le mestruazioni.

L'interpretazione dei risultati può essere la seguente:

L'analisi può non essere sufficientemente informativa se sono trascorsi meno di 5 giorni dal momento dell'infezione fino alla raccolta del sangue, poiché è necessario del tempo perché l'organismo produca anticorpi.

Quale analisi dare la preferenza?

Prima di tutto, analisi delle feci e analisi generale  il sangue. Ma le informazioni ricevute non sono sempre sufficienti per una diagnosi accurata e una corretta selezione del trattamento. Ad esempio, l'analisi delle feci, ad esempio, rivela una malattia solo nel 30% dei casi, perché anche se nell'intestino del paziente ci sono ascaridi, per molte ragioni, al momento dell'analisi, le loro uova potrebbero non essere presenti nelle feci. Per aumentare la sua affidabilità, sono in corso studi ripetuti, ma forniscono anche le informazioni necessarie lontano da tutte le fasi della malattia.

Allo stesso modo, un esame emocromocitometrico completo può mostrare un aumento del livello dei leucociti o dell'anemia causato da ragioni completamente diverse non correlate all'infezione con elminti. Pertanto, può essere eseguito un ulteriore esame del sangue per gli anticorpi ad Ascaris, che attualmente fornisce le informazioni più affidabili. Ti permette di diagnosticare una malattia di questo tipo in quasi il 95% dei casi.

Questa analisi è più complicata di quelle precedenti e richiede costi di materiale più sostanziosi, ma i suoi vantaggi sono evidenti:

• alta sensibilità diagnostica;
• in grado di rilevare la malattia fase inizialetracciare le dinamiche del suo sviluppo e l'efficacia della terapia;
• processo di ricerca automatizzato che ti consente di ottenere i risultati più precisi.

Ma, nonostante i vantaggi e gli svantaggi di ciascuno dei test, solo un medico qualificato in malattie infettive dovrebbe prescriverne uno, tenendo conto dei sintomi esistenti e delle caratteristiche individuali del paziente.

la malattia d'emergenza è una malattia difficile da identificare. Il compito di fondamentale importanza è il rilevamento dell'invasione durante la fase iniziale di sviluppo. Oggi, un esame del sangue per ascari è il principale metodo diagnostico utilizzato per aiutare a determinare la presenza di elminti nel corpo.

• sentirsi deboli;
• attività ridotta;
• dolore muscolare;
• mal di testa;
• malessere generale.

I principali gruppi di metodi e strumenti diagnostici

Analisi di natura clinica. Questi includono feci, esami del sangue per segni di anemia e livelli elevati di eosinofili. Possono anche essere usati test per la presenza di ascaridi nelle urine del paziente.

Preparazione per l'analisi

Per esaminare il sangue per la presenza di ascaridi, il sangue venoso viene prelevato dagli adulti e il sangue capillare viene prelevato dai bambini. L'analisi per l'ascariasis viene effettuata a stomaco vuoto. Si raccomanda di non mangiare cibo per 12 ore prima della consegna. Inoltre, gli esperti consigliano di limitare la ricezione farmaciinterrompendo il trattamento 2 giorni prima dell'analisi. Se il corso del trattamento non può essere interrotto, è richiesta la notifica del tecnico di laboratorio. Inoltre, le raccomandazioni dei medici includono la cessazione dell'abitudine al fumo e il consumo di alcool un giorno prima che gli specialisti prendano le analisi del sangue.

Come viene condotto lo studio, le norme di analisi

Lo studio più efficace sul sangue umano è ELISA - saggio immunoenzimatico. Quando viene eseguito, il sangue viene analizzato dal punto di vista della produzione di anticorpi, nonostante alcune peculiarità nel processo di produzione di anticorpi da parte del corpo di un adulto.

Il sistema immunitario del corpo umano genera anticorpi specifici in risposta al fatto che i nematodi producono antigeni. Con l'aiuto di questi anticorpi, il corpo cerca di superare gli effetti tossici degli elminti. Al fine di determinare la fase di sviluppo infestazione da vermi  e il tempo dell'infezione con ascaris, viene effettuato un esame del sangue per ascari per determinare la presenza e la concentrazione di questi anticorpi e determinare il loro tipo.

  Micropiastra a 96 pozzetti utilizzata per ELISA

L'analisi della decodifica in ciascun laboratorio può differire leggermente da uno a uno. Dipende da quale apparecchiatura è installata in laboratorio, da come vengono utilizzati i reagenti di alta qualità e dal tipo di campione utilizzato. Per questo motivo, gli esperti devono annotare i loro standard su un foglio con il risultato dell'analisi.

L'analisi del sangue per l'ascariasis fornisce tre possibili variazioni dei risultati, vale a dire:

Con lo sviluppo di ascariasis nel corpo umano, un esame del sangue mostra quante volte il numero di immunoglobuline è aumentato in relazione al loro siero di sangue normale. Per gli anticorpi IgD e IgE, la quantità normale è<0,15 г/л и <0,38 мг/л соответственно.

L'interpretazione delle analisi effettuate tiene anche conto degli standard per altri anticorpi etichettati con i tipi A, G, M. Per queste immunoglobuline, gli standard per il siero sono i seguenti: 0.9-4.5 g / l per il tipo A, 5.65-17, 65 g / l per G e 0,6-3,50 g / l per tipo M.

Ci sono casi in cui l'indicatore 1/100 viene usato come titolo per gli anticorpi di tipo G. A volte questo indicatore può essere considerato raccomandato dagli esperti.

Qual è l'analisi delle analisi del sangue delle feci inferiori

L'analisi del sangue sierologica per l'ascariasis ha una serie di vantaggi rispetto all'analisi delle feci, vale a dire:

Diagnosi a raggi X di ascariasis

La probabilità di un errore durante un esame del sangue

Naturalmente, ogni persona si preoccupa della probabilità con cui il risultato dell'analisi può essere errato. Nel caso dell'analisi del sangue di un paziente per l'ascariasis, l'errore non supera il 10% durante la fase acuta della malattia. L'accuratezza nel determinare un certo tipo di immunoglobuline è del 94%. I risultati di analisi dubbi sono soggetti a una nuova verifica.

L'analisi ripetuta, effettuata un mese dopo il primario, viene analizzata in dinamica. In questo caso, gli esperti confrontano il numero di immunoglobuline in entrambi i test e passano un risultato positivo o negativo.

Misure preventive

Le misure preventive includono:

  - infestazione da worm del corpo, cioè infezione da vermi. Può essere diagnosticato in vari modi. Il più comune è l'analisi delle feci, si possono trovare uova di ascaris e talvolta gli stessi adulti.

Tuttavia, questo non è l'unico modo per diagnosticare una malattia. È anche ampiamente usato un esame del sangue per l'ascariasis, che consente di individuare componenti specifici che appaiono in un campione di sangue quando un organismo è infetto da ascaridi.

Esame del sangue

Ascaris

Per determinare se il corpo è infetto da vermi, è possibile utilizzare un esame del sangue generale. Aiuta a stabilire se i fenomeni caratteristici dell'infestazione da vermi sono presenti nel corpo. Di solito, è lui, come il più semplice ed economico, viene nominato per primo.

Se i suoi risultati indicano che esiste la probabilità di invasione, vengono nominati ulteriori studi - un'analisi della presenza di uova e larve di vermi nelle feci, nonché uno studio sulla presenza di anticorpi contro ascaridi.

Quali fenomeni sono caratteristici in presenza di infestazione da verme in un paziente? Prima di tutto, è l'anemia - una significativa diminuzione del contenuto di ferro e bassa emoglobina.

Per determinare la presenza di anemia può essere ridotto il tasso di globuli rossi e l'emoglobina. È sulla base di questi indicatori che il medico giudica la probabilità della presenza di un'invasione.

Analisi degli anticorpi

Questo è uno dei metodi di ricerca più specifici. Si basa sul fatto che durante l'invasione del corpo da parte di ascari, il corpo inizia a produrre anticorpi per combattere gli organismi alieni.

Questi anticorpi entrano nel flusso sanguigno e vengono rilevati nel test. Questo metodo è uno dei metodi diagnostici più accurati per l'ascaria. Il titolo completo di questo studio: un'analisi degli anticorpi igg ad Ascaris.

Questo è uno studio immunologico che è più rilevante nelle prime fasi dell'infezione. In quelle fasi in cui anche uno studio delle feci potrebbe non dare risultati convincenti.

La presenza di anticorpi suggerisce che il corpo sia infetto da ascaridi nell'intestino crasso. La diagnosi tempestiva con questo metodo non consente alla malattia di entrare in una forma cronica e di svilupparsi in una fase difficile con la comparsa di uova e larve nei polmoni e nei bronchi.

Lo studio ha le seguenti caratteristiche:

1. Raramente assegnato immediatamente (di solito, è facoltativo, poiché l'analisi di igg per ascaris è piuttosto complicata e costosa);
2. Nominato in presenza di livelli ematici elevati di leucociti;
3. È effettuato esclusivamente quando c'è un quadro clinico e sintomi caratteristici dell'invasione;
4. Può essere prescritto nei casi in cui una persona è stata in contatto con qualcuno a cui è stata diagnosticata una diagnosi di questo tipo - ciò consente di diagnosticare l'infezione il più presto possibile e iniziare il trattamento non solo prima dell'insorgenza di complicanze, ma anche prima dell'inizio dei sintomi caratteristici.

L'efficacia di tale studio nei bambini che possono avere anticorpi materni nell'analisi è limitata. Anche nelle persone in stato di immunodeficienza, questo studio è anche di parte.

Analisi delle feci

Se ascaris è presente nel corpo per molto tempo, allora la sua presenza può essere trovata nell'analisi delle feci. Si trova direttamente su Ascaris o sulle sue uova.

Tuttavia, questo metodo è efficace solo quando l'invasione è nello stadio intestinale, cioè gli adulti sono presenti nell'intestino. In questa fase, il quadro clinico e il deterioramento delle condizioni del paziente sono spesso già presenti.

Questo metodo non consente di determinare l'invasione allo stadio larvale o di migrazione, cioè, abbastanza presto in modo che il paziente non noti la sua influenza, e il trattamento agisca rapidamente ed è efficace.

Ai fini dell'analisi per ascaris serve una fondazione. Si raccomanda di consultare un medico per ulteriori esami in caso di deterioramento della salute, quando viene rilevato un numero di segni:

• La struttura delle feci cambia spesso: la diarrea è sostituita dalla diarrea;
• Fa male regolarmente e ha le vertigini;
• C'è una sensazione di nausea, con un deterioramento dello stato - vomito;
• La pelle diventa pallida;
• Sotto gli occhi ci sono cerchi scuri;
• L'appetito si deteriora e si nota la perdita di peso;
• La condizione generale è indebolita, appare l'insonnia;
• Aumento sbavando;
• Dolore addominale

Metodi diagnostici di ascariasis

1. Emocromo totale. Nel fare ciò, viene studiata la composizione del sangue Indicatori chiave: emoglobina, globuli rossi, globuli bianchi.
2. ELISA - dosaggio immunoenzimatico. Mira a identificare gli anticorpi contro l'antigene elminico.
3. Analisi delle feci (coprogramma). Nello studio delle uova di biomateriali vengono rilevati vermi.

Metodi diagnostici ausiliari:

• Analisi delle urine - conferma la presenza di ascaridi, in quanto i prodotti della loro attività vitale sono gli acidi grassi che rimangono nelle urine;
• Esame dell'espettorato - viene eseguito con la sconfitta dei polmoni, il biomateriale viene preso quando si tossisce;
• Radiografia / Ultrasuoni.

Maggiori informazioni sulla diagnosi di ELISA

Vantaggi del test del sangue: alta affidabilità del metodo al 90%, rilevamento precoce dell'infezione

Innanzitutto vengono prescritti test più semplici e più accessibili: feci, sangue totale. Se i risultati sono misti, si raccomanda di donare il sangue per il test ELISA. ELISA viene eseguito con ascariasi e infestazione da vermi misti.

Questa analisi è prescritta per determinare lo stadio della malattia. Ciò è dovuto al fatto che da una serie di metodi diagnostici esistenti solo un test immunologico fornisce risposte più accurate alle domande: chi ha colpito il corpo (quale elminto); quale stadio della malattia è il paziente.

L'ultimo giorno prima della consegna, non bere alcolici, cibi grassi, medicine

Donare il sangue necessario per ELISA dopo la preparazione. Segui le raccomandazioni per ottenere un'immagine accurata dello stato del corpo umano:

• Il biomateriale viene assunto a stomaco vuoto, il che significa che è meglio fare l'analisi al mattino e l'ultimo pasto prima che sia di sera (cena, 10 ore);
• Il trattamento farmacologico è interrotto, se è impossibile smettere di prendere le pillole, informi il tecnico di laboratorio e il medico curante;
• Prima di prendere il sangue, è meglio rinunciare a cattive abitudini per alcuni giorni: alcol, sigarette, cibi grassi, dolci, affumicati, salati e piccanti.

Per capire perché l'ELISA è un metodo diagnostico importante, i suoi vantaggi dovrebbero essere esplorati:

• Se il biomateriale è stato prelevato da un paziente preparato, l'analisi sarà superiore al 90%;
• La capacità di determinare il tipo di elminto e stadio della malattia;
• Si può osservare lo sviluppo di ascariasis in dinamica.

Analisi delle feci

L'alta affidabilità del risultato è possibile solo nella fase di infezione cronica.

È preferibile conservare il biomateriale in un luogo freddo a una temperatura massima di +8 per non più di 2 ore.La scadenza per la consegna delle feci dopo la raccolta è di 8 ore Il campione viene posto in un contenitore sterile.

Se nel corpo sono presenti nematodi, si consiglia di eseguire più volte un test delle feci. Ciò aumenta l'efficacia del metodo diagnostico. Riprogrammare ripetere 3-6 volte, facendo una pausa per 1-2 giorni. La PCR viene eseguita due volte, l'intervallo tra le analisi - fino a 3 settimane.

radiografia

Questo metodo diagnostico è efficace in varie forme di elmintiasi, tuttavia, è consigliabile eseguirlo nella fase iniziale della malattia, quando altri studi possono dare risultati inaccurati. Nella forma cronica di ascariasis, i raggi X non vengono solitamente eseguiti, perché in questo caso la diagnosi può essere confermata in modi più semplici (test di laboratorio). La radiografia è prescritta per l'esame del sistema respiratorio, se ci sono sintomi spiacevoli di elmintiasi.

L'uso dei raggi X è più giustificato nelle prime fasi della diagnosi di ascaria

Sfumature di decodifica

Se ricevi risultati intermedi dell'analisi, dovresti condurre nuovamente uno studio. Nel caso in cui il laboratorio dia una risposta simile alla prima, si ritiene che i risultati del test per l'elmintiasi siano negativi.

Norma, indicatori di riferimento

La decodifica viene eseguita da un medico, ma per un quadro generale si consiglia di familiarizzare con gli indicatori principali. Immunoglobuline totali IgE, aumento delle IgD rispetto ai valori normali (rispettivamente: 0,3 mg / l, 0,15 mg / l).

Diversi laboratori definiscono le loro norme, ma in media le immunoglobuline IgG, IgM, IgA sono considerate accettabili a valori di, rispettivamente: 7-16 g / l; 0,4-2,3 g / l; 0,7-4 g / l.

Guarda il video: Sintomi e trattamento di ascariasis

Quale metodo diagnostico è più preciso?

Ogni tipo di analisi è efficace in una determinata fase dello sviluppo della malattia e in determinate condizioni. Tuttavia, lo studio ELISA e il coprogramma sono più accurati rispetto all'analisi delle urine e all'analisi del sangue generale, in quanto consentono di vedere tracce della presenza di elminti, mentre gli ultimi due metodi diagnostici sono solitamente assegnati come ausiliari e indicano segni indiretti di ascariasis (cambiamenti nella composizione del sangue e determinazione delle impurità in urine).

L'analisi è particolarmente informativa nei primi tre mesi dopo l'infezione, perché tanto lo stadio iniziale di tale malattia. Puoi essere infettato da un corriere che rilascia uova insieme a feci, oltre che da cibo sporco, più spesso verdure o frutta.

Nel corpo umano nelle prime due o tre settimane, dopo che l'infezione è arrivata, gli anticorpi IgG ad ascarici appaiono gradualmente.

Lo stadio iniziale di ascariasis è caratterizzato dai seguenti sintomi:

• debolezza generale e malessere;
• forte mal di testa;
• molto spesso la temperatura sale oltre i 38 ° C, che è accompagnata da brividi e dolori muscolari;
• fegato e milza ingrossati;
• eruzioni cutanee compaiono sulla pelle che possono causare prurito di vari gradi di intensità;
• i polmoni sono disturbati, compare una tosse ossessiva di un personaggio secco, sensazioni dolorose al petto, difficoltà a respirare (mancanza di respiro);
• dolore con palpazione dei linfonodi e loro aumento;
• disturbi del sonno.

Quando la malattia inizia a svilupparsi attivamente, una violazione del tratto gastrointestinale si unisce ai sintomi di cui sopra:

• disturbo o stitichezza frequente senza causa;
• dolore nell'intestino;
• rifiuto di mangiare;
• nausea in vari gradi e talvolta vomito.

Inoltre, la carenza di ferro può svilupparsi dopo l'infezione con ascaridi. anemia da carenza di ferro.

Metodo di analisi del saggio immunologico (ELISA)

La preparazione per la consegna dell'analisi di questo tipo, differisce in nulla da procedura standard di raccolta di sangue.

Per 8-10 ore è vietato mangiare, al mattino è meglio rifiutarsi di usare il dentifricio, tranne che per l'acqua non si può bere un altro liquido, il tè è anche un'eccezione. Per uno o due giorni dovresti mangiare solo cibi non grassi e anche escludere spezie, tutte piccanti, salate e affumicate. Non puoi nemmeno bere bevande alcoliche deboli. Se l'analisi cade nel periodo "after the feast", allora è meglio trasferirlo o riferirlo al laboratorio in modo che possano tener conto del possibile errore.

L'analisi di laboratorio viene effettuata mediante l'immissione di antigeni di ascariasis, che hanno una certa consistenza, in una tavoletta medico, cioè nei suoi pozzi. Dopo di che, si aggiunge gradualmente il siero di sangue umano, che deve essere esaminato.

In presenza di anticorpi di questo tipo, il legame si verifica con gli antigeni presenti nella piastra. Tali composti vengono rilevati utilizzando un reagente enzimatico, la sua presenza è specifica. Nella fase finale di questa analisi è l'aggiunta di un substrato incolore, che durante la reazione influisce sul colore del materiale che viene esaminato.

A seconda di quanto è brillante il colore, dipende da quante connessioni si sono verificate tra antigeni e anticorpi. Tali coppie possono essere calcolate visivamente o mediante l'applicazione di analisi spettrali.

La diagnosi di questo metodo consente di ottenere un risultato con una precisione del 95%. Se conduci questo test in parallelo con gli esami del sangue, puoi rilevare con precisione la presenza o l'assenza di anticorpi contro ascaridi.

Decodifica del risultato dell'analisi ELISA degli anticorpi contro ascaridi

Per eseguire l'analisi, devi donare il sangue da una vena.

Il risultato di tale studio può essere: negativo, positivo o dubbio (borderline).

IGG positivo

Ciò significa che il paziente è stato infettato da ascarasi in una fase precoce e probabilmente aveva anche una tale malattia in precedenza. L'analisi mostra la positività del coefficiente quantitativo. Per regolare il processo di trattamento dovrebbe prendere in considerazione le dinamiche di questo indicatore. Con risposte immunologiche incrociate, a volte si verificano risposte false positive. Ciò è dovuto al fatto che diversi tipi di elmintiasi possono contenere gli stessi antigeni costituenti.

Se il risultato è positivo, il medico prescriverà un esame a tutti i parenti che hanno avuto contatti con un paziente infetto.

Igg negativo

Significa che non vi è alcuna invasione o che il livello che determina gli anticorpi IGG per ascaris non viene raggiunto. Questa opzione è possibile se la risposta immunitaria è espressa molto debolmente o quando l'infezione è nel periodo in cui non può essere rilevata.

Igg dubbioso

Questo risultato mostra il numero di anticorpi che sono molto vicini a un indicatore positivo, ma sono comunque normali. Con questa opzione, l'analisi viene eseguita nuovamente dopo 14 giorni. Se mostra risultati simili, la linea di confine è già definitivamente considerata negativa.

Parametri dei parametri

L'unità di misura per tale analisi è il titolo. Se il titolo è inferiore a 1/100, significa che il paziente ha un indicatore negativo e, di conseguenza, con un titolo superiore a 1/100, il risultato è positivo.

Se è stato pianificato un riesame, vale la pena rivolgersi allo stesso laboratorio per la prima volta per eliminare l'errore che potrebbe apparire quando si utilizzano reagenti di un tipo diverso.

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