SA-नाकाबंदी (sinoatrial नाकाबंदी) - tse साइनस नोड की कमजोरी का प्रकार।इसी समय, अतालता के निर्वहन के साथ एक दुर्लभ घटना से छुटकारा पाना और लोगों में अलग तरह से निदान करना महत्वपूर्ण है। एसए-नाकाबंदी याक पर Vіkovy फ्रेम इस तरह के एक मूक। एक स्वस्थ हृदय में, हृदय के दाहिने सामने से विद्युत आवेश का एक आवेग बिना किसी समस्या के इस मार्ग से होकर गुजरेगा, हृदय में तेज ध्वनि को चमकाएगा। जैसे ही कीमत बढ़ती है, हमारे दिल के अनुसार, चार्ज चौराहे में चला जाता है, फिर यांत्रिक रूप से वे उन्हें सबसे तेज, वही क्रॉसओवर, नाकाबंदी देते हैं।

एसए नाकाबंदी के मामले में, स्टेम चार्ज में और दूसरे में क्षति देखी जाती है। याक विरासत में मिला - जल्दी से अव्यवस्थित हो जाओ... एक दर्जन घंटे के बाद, हृदय व्यवस्थित रूप से गति को छोड़ना शुरू कर देगा।

दोष के कारण

सीए-नाकाबंदी, विश्वविद्यालय की विकृति और तेजी से हृदय की मांसपेशियों की शिथिलता जैसी समस्याएं। बुवाह, इसके माध्यम से जाने के लिए यह एक कमजोर आवेग है, अन्यथा यह उत्पन्न नहीं होने वाला है।

नाकाबंदी से पहले उत्पादन करने के कारण:

1. गायन रूपों की गठिया;
2. रोधगलन;
3. दवाओं पर ओवरडोजिंग;
4. मायोकार्डिटिस;
5. इस्किमिया;
6. दिल दोष;
7. हृदय के ऊतकों को चोट;
8. ऑर्गनोफॉस्फोरस धाराओं के साथ नशा;
9. कार्डियोमायोपैथी।

एक सीए-नाकाबंदी है, अगर एक अत्यधिक सक्रिय सूजन तंत्रिका साइनस वुज़ोल में डालना शुरू कर देती है, जो सक्रियण का मार्ग है। मुख्य स्थिति में कुछ मन से क्षणिक नाकाबंदी देखी जा रही है। चिकित्सीय और आमंत्रित भागीदारी के बिना, सीए-अवरोधों की एक पूरी श्रृंखला को अपने आप एक घंटे में पारित किया जाना चाहिए। शारीरिक रूप से, हृदय की संरचना में परिवर्तन नहीं देखा जा सकता है, लेकिन स्वस्थ और मजबूत लोगों में हृदय की संरचना को प्रदर्शित करना संभव है। वेल्मा विनयतकोवी में, एसए नाकाबंदी मुहावरेदार है, कारक डॉक्टरों द्वारा ज्ञात नहीं हुआ है।

पैथोलॉजी के मुद्दे पर बच्चे इतने आत्म-जागरूक हैं। वानस्पतिक शिथिलता की अवधि के दौरान, बच्चा सात से आठ साल तक एक पारगमन एसए नाकाबंदी विकसित करता है। बहुत सारे अतालता के साथ एक ही समय में Viyaviti।

एसए नाकाबंदी के कदम

बीच के बिना कदम अतालता की तीव्रता पर निर्भर है।

• पर्सा।इस बिंदु पर, दालें चलती हैं, विरोध करती हैं, ट्रेन में नीचे। वुज़ोल प्रत्स्युє मानदंडों के अनुसार। केवल आवेग की प्रतिक्रिया में ध्रुवता की समस्या। EKG किउ चरणों का आधान नहीं करेगा;
• दोस्त।दिल एक बार त्वचा को गति नहीं देता है, एक आवेग की आवधिक कमी को पूरा करने के लिए मन को बदल देता है;
• तीसरा। Pvnoї SA नाकाबंदी। आवेग की कोई आवश्यकता नहीं है, मैं गति नहीं करता।

पहले दो चरणों में इस तथ्य से कोई आपत्ति नहीं है कि यह बुरा है, एले साइनस वुज़ोल का अपना कार्य है। दिन के अंत में, सिद्धांत रूप में आवेग हृदय के सामने तक नहीं पहुंचता है।

एसए नाकाबंदी और ईकेजी

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम नाकाबंदी का पता लगाने का एक प्रमुख तरीका है। ईकेजी पर पहला कदम याद नहीं रखा जाता है, और इसे ब्रैडीकार्डिया के लिए गिना जाता है। केवल एक मित्र को और तीसरे ईएचसी को यथासंभव प्रामाणिक रूप से दिखाया जाएगा।

ईकेजी को एक अलग स्तर पर दिखाएं:

1. मांस और आवेगी शीघ्र (आर-आर) के बीच अधिक तुच्छ प्रगति;
2. ठहराव के घंटे में Р-Р की कमी;
3. जब तक अंतराल बड़े होते हैं, आवेग dzherel से आते हैं;
4. यदि गति में गिरावट होती है, तो आवेगों का एक क्षण होता है और एक बहुत तेज़ विराम होता है, पी-आर, याक एक सामान्य दाग के साथ।

तीसरे चरण में, किसी भी विद्युत आवेश की दृश्यता को रोका जाता है। ऐसी स्थिति में लोगों का यह भयानक घातक परिणाम नहीं है।

सीए-नाकाबंदी और निदान के तरीकों की आईक अभिव्यक्ति

सबसे पहले, लोगों में कोई असुविधा नहीं होती है, और दिन के लक्षण होते हैं। Organizm zvikє जब तक अक्सर ब्रैडीकार्डिया और लोग अपने स्वयं के परिवर्तनों में नहीं देखते हैं, वे काफी आराम से रहते हैं।

शेष चरण पहले से ही रोगसूचक हो सकते हैं, आसानी से पहचाने जा सकते हैं। छाती की दीवार के क्षेत्र में थोड़ा स्वागत है, समय-समय पर शोर और कानों में dzvin, बुरा, अक्सर ज़मोरोचेन्या। लयबद्ध लयबद्ध गति से हर प्रकार से कमजोरी को पार करना उतना ही आसान है। जब भी जीभ की संरचना में कोई परिवर्तन देखा जाता है, तो निम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं:

• सिनुश्ना शकीरा;
• Zbіlshennya Pechіnki;
• सूजन;
• जदिश्का;
• Sertseva की कमी;
• वरीयता में कमी।

बच्चे में ci के लक्षण हैं। आक्रामक होने का सम्मानपूर्वक ढोंग करने की सिफारिश की जाती है: नासोलैबियल क्षेत्र का सायनोसिस, वरीयता की डिग्री में कमी और मजबूत उल्टी। यदि इनमें से कोई भी लक्षण नोट किया जाएगा, तो संशोधन के लिए हृदय रोग विशेषज्ञ को देखें।

यदि एक विराम mіzh शीघ्र dovga, z'yavayutsya paroxysms। Paroxysm एक प्रक्रिया है, जब मस्तिष्क धमनी रक्त की आवश्यकता को समाप्त करना बंद कर देता है, तो आपूर्ति नाटकीय रूप से तेज हो जाएगी। लक्षण:

1. वुहा में शोर है;
2. Mimovіlnі sečovipuskannya यह vyporozhnennya है;
3. व्यवस्थित रूप से svidomostі बलिदान;
4. सुडोमा।

Iakshko bradycardia आप turbuvati बन गए, EKG में आपको एक आवेग पारित करने की आवश्यकता होगी, फिर आपको हृदय रोग विशेषज्ञ के साथ पुनर्विचार से गुजरना होगा। निगरानी को पूरा करने के लिए कार्डियोग्राम के लिए Obov'yazkovo। अगर ईकेजी ने एसए-नाकाबंदी के लिए केवल रकम दी, तो मॉनिटर के पहनने में एक छोटा घंटा लगेगा। सबसे आसान fіksuvati pіd घंटे की नाकाबंदी मैं पूरी तरह से शांत हो जाऊंगा, सो जाऊंगा, या शारीरिक नवतंजनेह के साथ।

बच्चों की निगरानी करना इतना आसान है। ब्रैडीकार्डिया तीन सेकंड के लिए दालों के बीच रुकने के साथ चालीस मिर्च के करीब है, एक चिंताजनक ध्वनि के साथ। नमूनों को एट्रोपिन के साथ परिवर्तित करने की प्रथा का विस्तार किया गया है। समस्याओं की उपस्थिति के साथ, पल्स मित्तवो ऊपर और नीचे बढ़ता है, और इसलिए यह अचानक एक हिंसक, या उससे भी कम, नाकाबंदी में बदल जाता है।

किसी दिए गए निदान की आवश्यकता के बिना हमें फिर से जोड़ने के लिए, बीमारियों का निदान करने के लिए, उदाहरण के लिए, समस्याओं के लिए, हृदय का अल्ट्रासाउंड स्कैन करना आवश्यक है।

लाइकुवन्न्या रोग

पहले चरणों में गहन उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। यदि आप दिन की सही दिनचर्या प्राप्त करते हैं, यदि ऐसी क्षति होती है, तो हृदय संबंधी बहुत सारी बीमारियाँ होंगी, या आपको हृदय की तैयारी को ठीक करने की आवश्यकता होगी, जिसे साइनस नोड की शुद्धता में डाला जाएगा।

एट्रोपिन के साथ विलिकुवती के साथ क्षणिक नाकाबंदी संभव है। वैगोटोनिया के दौरान बाल रोग में बदबू सक्रिय रूप से स्थिर होती है। स्लाइड मेमोरी, श्विदकोप्लिन रिएक्शन थेरेपी। सीए-नाकाबंदी वाले मरीजों के लिए मेटाबोलिक रोग अधिक होता है। राइबॉक्सिन, कोकार्बोक्सिलेज और विटामिन-खनिज परिसर नाकाबंदी के खिलाफ प्रांतीय सेनानी हैं।

आपको एसए नाकाबंदी दी गई है, आपको बीटा-ब्लॉकर्स और कैलोरी से सख्त किया गया है। ब्रैडीकार्डिया करने और साइनस विश्वविद्यालयों के कार्य को और भी तेज करने के लिए बदबू। यदि तीसरे चरण के लक्षण प्रकट होते हैं, तो हृदय में हृदय पेसमेकर के लिए लोगों को खुशी होती है।

एसए-नाकाबंदी एक दिल टूटना है, यह जीवन के लिए सुरक्षित नहीं है, योजनाओं के बारे में मत भूलना और हृदय रोग विशेषज्ञ पर एक नज़र डालें।

दिल की लय तोड़ने के बारे में वीडियो

दिल की अतालता के परिणामस्वरूप ओलेना मलीशेवा के पास एक विस्तृत वीडियो रोस्पोविस्ट है:

यदि हृदय की मांसपेशी के अन्य क्षेत्रों में साइनस नोड के कार्य में क्षति का प्रमाण है, तो एक नया dzherel बन सकता है। बदबू आपको विद्युत आवेग देगी।

प्रस्तुत नया dzherela साइनस-प्रकार वुज़ोल में नकारात्मक प्रवाह को ठीक कर सकता है, यदि आप इसे जितना संभव हो सके कर सकते हैं।

हृदय की आवश्यकता के विस्तार में रुकावट महत्वपूर्ण हो सकती है। सभी प्रस्तुत नकारात्मक घटनाएं अतालता के अतिचालक में गुजर सकती हैं और, सामान्य तौर पर, रुकावटें, जिन्हें एट्रियोवेंट्रिकुलर कहा जाता है।

• साइट पर सभी जानकारी प्रकृति से अवगत है और आज के लिए महत्वपूर्ण नहीं है!
• एक सटीक निदान प्रदान करें जो आप कर सकते हैं केवल लाइकर!
• हम आपसे आत्म-दुर्व्यवहार में शामिल न होने के लिए कहते हैं, लेकिन fakhivtsya . से पहले साइन अप करें!
• मैं आपके और आपके प्रियजनों के स्वास्थ्य की कामना करता हूं!

वायर्ड हृदय प्रणाली

दिल के आवेगों की बात करें तो इसका मतलब है कि बदबू साइनस नोड के रूप में स्थापित हो जाती है। यह दाहिने आलिंद और सिर के क्षेत्र में बढ़ता है।

साइनस विश्वविद्यालय अपने आप में लयबद्ध गति की आवृत्ति की गारंटी है, जो एंटेरोपोस्टीरियर-स्लुनिंग विश्वविद्यालय को प्रेषित किया जाता है।

बाकी पूर्वकाल पट के क्षेत्र में स्थित है। रेशे एक दूसरे से गैस के बंडल का निर्माण करते हैं। जीत roztashovutsya चाट के बीच के विभाजन में, जिसमें से अपराधी जाते हैं: दाएं और बाएं। प्रस्तुतियाँ श्लुनोचकिव की मायोकार्डियल कोशिकाओं पर समाप्त और समाप्त होती हैं।

स्टोरेज वायरिंग सिस्टम से त्वचा आत्मनिर्भर हो सकती है, और रोबोट विश्वविद्यालय को अस्थिर करते समय, यह इसके लायक है, और इसका कार्य निचले वाले को बदलना है।

हालांकि, ऐसी स्थिति में एक आवेग के लिए आवृत्ति की एक डिग्री होती है, और एक लय जो दुनिया के अर्थ में बदल जाती है (60 से 20 तक बहुत जल्दी)।

पैथोलॉजी के कारण

आक्रामक अधिकारियों का मामला होने का दिखावा करने के लिए दूसरे चरण के दिल की नाकाबंदी:

• विकृति विज्ञान की गिरावट में आनुवंशिक शक्ति और ड्रिब्लिंग;
• इस्केमिक हृदय रोग और रोधगलन;
• , एनजाइना पेक्टोरिस, मायोकार्डिटिस;
• लाइकार्स्की घटकों के राजसी परिवर्धन का आरोपण, उदाहरण के लिए, लाइकर्स की सिफारिशों के अनुसार पसंद का विकोरसन्या नहीं;
• zm_na tovshchini दिल का मांस।

सामान्य स्वास्थ्य वाले वृद्ध लोगों में हृदय की आवृत्ति 60 सेकंड में 60 से 80 पुनरावृत्तियों से बहुत तेज होती है। अगर 3-5 सेकंड के भीतर, दिल तेज़ होने के लिए नहीं है, तो यह लोगों की गवाही की बर्बादी है। इसी तरह, अदालत का त्वरित परीक्षण हो सकता है, और फखियों की मदद से मौत आ गई है।

प्रस्तुत रोग संबंधी अभिव्यक्तियाँ एक तरह से बनती हैं या वे स्थायी रूप से प्रकट हो सकती हैं। ईएचसी की मदद से पहचानें।

हार्ट ब्लॉकेज लेवल 2

हृदय ब्लॉक के दूसरे चरण में, श्लुनोचकिव के क्षेत्र में पूर्वकाल से त्वचा का आवेग नहीं किया जाता है, और यह प्रस्तुत क्षेत्र की गति है।

ईकेजी में पहली जगह में पहचान करने के लिए, आत्मविश्वास या इष्टतम परिसरों को दिखाएं।

केवल जब एक दांत प्रकट होता है, जो एक तेज आलिंद क्षेत्र प्रतीत होता है, और एक तेज आलिंद क्षेत्र प्रकट नहीं होता है। त्वचा से अधिक देखा जा सकता है p'yatim, चौथा, तीसरा और एक तरह का तेज।

नाकाबंदी, जिसे भविष्य में पूर्व विश्वास के बिना स्थापित किया जा सकता है, को पोव्नोट्सिनु हृदय नाकाबंदी में परिवर्तित किया जा सकता है। दुनिया के अर्थ में दूसरे चरण की नाकाबंदी के मामले में Lіkuvannya एक प्रमुख बीमारी में निहित है।

बच्चों में एट्रोपिन इज़ाड्रिनम है। अगर दुनिया में दिल की आवृत्ति बहुत जल्दी कम हो जाती है, तो यह हृदय की स्थायी विद्युत उत्तेजना बन जाती है, और स्वयं हृदय उत्तेजक।

उपचार के तरीके

जब पहले स्थान पर पैथोलॉजिकल रोबोटिक हार्ट (मायोकार्डिटिस या एक गंभीर मायोकार्डियल इंफार्क्शन) की जमीन पर एक नाकाबंदी बनती है, तो प्रांतीय बीमारियों से लड़ना आवश्यक है।

2 और 3 चरणों को अवरुद्ध करते समय अद्यतन करने के लिए एल्गोरिदम प्रावधान के ढांचे के भीतर क्षति को तोड़ने के रास्ते से बाहर निकलना है:

लोग zasobi

दिल की रुकावटों के मामले में स्वास्थ्य के नवीनीकरण के लिए विकोरिस्टन्या लोक व्यंजनों की सिफारिश उज़्गोदिति ज़ फ़ख़िव्त्स द्वारा की जा सकती है। अले सबसे पहले, प्राथमिक सिफारिशों को लेना आवश्यक है, ताकि आप जीवन के तरीके का आनंद ले सकें।

शराब और चाय की न्यूनतम मात्रा लाने के लिए शराब और सिगरेट को बंद करना आवश्यक है। तेल, साथ ही तेल और वसायुक्त उत्पादों के साथ रहना आवश्यक नहीं है।

मेनू से यकनयशविद भोजन के लिए, वे नमकीन और स्मोक्ड जड़ी बूटियों, कम वसा वाले फल, सब्जियां, मांस और पसलियों के साथ-साथ समान डेयरी उत्पादों को शामिल करते हैं।

लोक चिकित्सा का उपयोग सरल व्यंजनों के प्रस्तावक के लिए किया जा सकता है, जो हृदय के कार्य को कम या ज्यादा करने में मदद कर सकता है:

एक सेब के साथ Zm_shannya प्याज, जिसे तैयार करने के लिए एक प्याज का 1 छोटा सिर खाने की जरूरत है। फिर 1 सेब को दूसरे कूड़ेदान पर मलें और रगड़ कर निकाल दें। यज़ी के उपयोग के साथ ब्रेक के दौरान वज़ीति सुमिश को 2 बार फैलाना आवश्यक है।

पुदीना के लिए गोदाम, याकी vikoristovuyut 1 बड़ा चम्मच की तैयारी के लिए। एल मयट का एक पत्ता ड्रेज करें, 200 मिलीलीटर छिड़कें। कम से कम 60 hvili kryshka के लिए Napolyagati sumіsh की आवश्यकता होती है। यह किया जाएगा और हर तरह से 24 साल तक चलेगा।

भौतिक और भावनात्मक सांसारिक संघर्षों की एक विशिष्टता होना आवश्यक है, शासन की सचेतनता की स्मृति, और कैसे, अधिक बार नहीं, यह भौतिक चरित्र के लिए सही है।

विरासत

जिन शर्तों पर अप्रत्याशितता पर जोर दिया जाता है, वे सीधे पतन में पाए जाते हैं क्योंकि वे प्रांतीय असुविधा के बजाय आसानी से विरोध कर रहे हैं।

पूर्वानुमान मुख्य नाकाबंदी और नाकाबंदी में झूठ होगा। डिस्टल ब्लॉकेज के साथ ड्रेसिंग का निराशावादी पूर्वानुमान, यानी बदबू विकास के बाद के विकास के लिए पतला है - पूरी श्रृंखला में विरासत बहुत अच्छी होगी।

डिस्टल प्रकार के पूर्ण हृदय ब्लॉक को 70% मामलों में असहज रहने के रूप की अपूर्णता से पहचाना जाता है। नाकाबंदी, समीपस्थ एल्गोरिथम के अनुसार विकसित होती है, और इसके परिणामस्वरूप 25% मामलों में मोटापे की संभावना हो सकती है।

वार्टो मतलब, स्को:

• यदि मॉर्गन-एडम्स-स्ट्रोक्स का पहला हमला किया गया था, और ईकेएस का स्थानांतरण सफल नहीं था, तो जीवन की तुच्छता जल्दी तेज हो जाएगी, और यह 2.5 रॉकेट से अधिक नहीं होगी;
• स्थायी उत्तेजना के लिए बेहतर होने के लिए रोगियों की दृष्टि का वितरण;
• प्रत्यारोपण के लिए पूर्वानुमान इस तथ्य के कारण प्रत्यक्ष गिरावट में है कि उत्तेजक बीमारी की प्रकृति।

यदि पूर्वकाल की दीवार के मायोकार्डियम का रोधगलन होता है, तो पूर्ण नाकाबंदी के मामले में, यह स्लिंग्स की मदद से सेप्टम को मजबूत करने के लिए मजबूत हो जाता है। इसका मतलब यह है कि रोग का निदान बहुत असुविधाजनक है: श्लुनोचकिव के फाइब्रिलेशन के कारण मृत्यु दर बहुत अधिक है या 90% मामलों में हृदय के प्रकार की कमी की पहचान की जाती है।

दूसरे चरण के दिल की नाकाबंदी एक विकृति विज्ञान के बिना नहीं है, क्योंकि गति की कमी को भड़काने वाले लोगों के जीवन को नष्ट करना संभव है। अद्वितीय होने के लिए, आपको उपचार के एक सही और मुफ्त कोर्स से गुजरना होगा।

सिनोआट्रियल नाकाबंदी (सिनोऑरिकुलर, सीए-नाकाबंदी) सिंड्रोम (एसयू) के प्रकारों में से एक से प्रभावित है। किसी भी मामले में एक संपूर्ण प्रकार की अतालता का निदान किया जा सकता है, लेकिन अक्सर इसे एक विशेष स्थिति में फिर से बनाया जाता है, विदेशी आबादी में यह बहुत आम है।

स्वस्थ हृदय में साइनस नोड में एक विद्युत आवेश उत्पन्न होता है, जो दाहिने आलिंद में तरंग की तरह होता है। Zvidti vіn ऐन्टेरोपोस्टेरियर-लिंगरिंग यूनिट और Gis बंडल के नीचे तक फैली हुई है। रखुनोक के लिए हृदय के तार तंतुओं के साथ नाड़ी का अंतिम मार्ग, कैमरे की सही गति तक पहुँचा जा सकता है। जैसे ही पेरेश्कोडा की खिड़की में कोई बदलाव होता है, तो यह तेजी से ढह जाएगा, नाकाबंदी के बारे में पता चलेगा।

साइनस नाकाबंदी के मामले में, आउटपुट नष्ट हो जाएगा, या नाड़ी को सिर, साइनस, विश्वविद्यालय से प्रवाहकीय प्रणाली के निचले हिस्से में विस्तारित किया जाएगा, जो हृदय की गति और सामने, और स्लग को नष्ट कर देगा। गायन के क्षण में हृदय उस आवेग को "छोड़ देता है" जिसकी हृदय को आवश्यकता होती है और गति नहीं करता है।

सिनाट्रियल नाकाबंदी के चरणों का विकास एक स्वस्थ चिकित्सीय दृष्टिकोण की अनुमति देता है। विनाश प्रकट नहीं हो सकता, लेकिन अस्पष्टता और बीमार की मृत्यु का कारण हो सकता है।कुछ मामलों में सिनोट्रियल नाकाबंदी स्थायी है, दूसरों में यह खत्म हो गया है। जब क्लिनिक बाहर हो, तो आप एक दृश्य से घिरे हो सकते हैं, vimag . के 2-3 चरणों की नाकाबंदी

सिनोट्रियल नाकाबंदी के कारण

सिनोऑरिकुलर ब्लॉकेज के सिर तंत्र के मध्य में ही विश्वविद्यालय की कमी, हृदय की मांसपेशियों के साथ नाड़ी के विस्तार का विनाश, खूनी तंत्रिका के स्वर में परिवर्तन है।

विपदकेव के हिस्से में आवेग समाप्त नहीं होता है, दूसरों में यह जीत जाता है, लेकिन यह कमजोर भी था, लेकिन यह कार्डियोसाइट्स के लिए बहुत तेज था। कार्बनिक मायोकार्डियल कान के साथ बीमारियों में, अपने स्वयं के पथ के लिए एक यांत्रिक संक्रमण के लिए एक आवेग और प्रवाहकीय तंतुओं के साथ दूर तक नहीं जा सकता। यह संभव है और विद्युत आवेग के लिए कार्डियोमायोसाइट्स की संवेदनशीलता की कमी है।

सिनोऑरिकुलर नाकाबंदी के लिए अग्रणी कारकों में शामिल हैं:

1. गठिया का हृदय रूप;
2. ल्यूकेमिया और अन्य नए समाधानों, चोटों के साथ हृदय के ऊतकों को माध्यमिक क्षति;
3. (, पिसलिया_इन्फर्क्शन निशान);
4. वेगोटोनिया;
5. अनुमेय खुराक या व्यक्तिगत असहिष्णुता के मामले में नशीली दवाओं के व्यसनों के साथ नशा - वेरापामिल, अमियोडेरोन, हिनिडिन;
6. Otruunnya फास्फोरसजैविक भाषण।

ब्लोटिंग नर्व की गतिविधि को एसयू रोबोट में इंजेक्ट किया जाता है,इसके अलावा, योग सक्रियण के साथ, एक आवेग की पीढ़ी को नष्ट किया जा सकता है और सीए नाकाबंदी होती है। मुझे इस तरह से एक क्षणिक एसए-नाकाबंदी के बारे में बात करने के लिए क्षमा करें, जैसा कि यह स्वयं प्रकट होता है और इसलिए यह अपने आप चला जाता है। हृदय में शारीरिक परिवर्तन के बिना, व्यावहारिक रूप से स्वस्थ लोगों में ऐसी घटना संभव है। कुछ मामलों में, इडियोपैथिक सिनोऑरिक्युलर ब्लॉक का निदान किया जाता है, अगर ज़्यासुवती के विकृति का सटीक कारण नहीं दिया जाता है।

बच्चों के पास एक आराधनालय विश्वविद्यालय में अपना समय बिताने का अधिक अवसर होता है। इस तरह के अतालता को 7-गुना विक के कारण प्रकट होने के लिए कहा जाता है, और अक्सर रोग का कारण होता है, ताकि नाकाबंदी क्षणिक हो, सूजन तंत्रिका के पिडविजेन्या टोन के आधार पर। मायोकार्डियम में अंग परिवर्तन के बीच, जो बच्चे में नाकाबंदी के प्रकार का कारण हो सकता है, मायोकार्डिटिस है, एसए नाकाबंदी के कुछ क्रम के साथ, यह नाकाबंदी के प्रकार के कारण हो सकता है।

Rіznodydi (चरणों में टाइप करें) sinoatrіal नाकाबंदी

अतालता की बारी के बावजूद, आप कुछ कदम देखते हैं:

• पहले चरण की सीए-नाकाबंदी (सही नहीं), यदि परिवर्तन न्यूनतम हैं।
• स्टेज 2 एसए-नाकाबंदी (नेपोवना)।
• 3-चरण एसए नाकाबंदी (पोवना) - नयवाज़्चा, शीघ्र याक श्लुनोचकेव का पतन, इसलिए यह दिल के सामने है।

प्रथम चरण के साइनस नोड की नाकाबंदी के मामले में, विश्वविद्यालय का एक कार्य है,और सभी आवेग तेजी से हृदय के सामने वाले मायोकार्डियम को जगाते हैं, और सभी दालें तेज, सामान्य से कम होती हैं। विश्वविद्यालय के माध्यम से आवेग अधिक तेजी से गुजरेगा, और हृदय तेजी से गति करेगा। ईकेजी में नाकाबंदी के कदम दुर्भाग्यपूर्ण हैं, अले थोड़ा और अधिक बात नहीं करने के बारे में, शिओ टू लेट, फास्ट हार्ट -।

दूसरे चरण के सिनोट्रियल नाकाबंदी के मामले में, आवेग भी जोर देने की प्रतीक्षा नहीं करता है,जिसके परिणामस्वरूप हृदय के सामने और हृदय में उपवास के आवधिक रूप में वृद्धि होती है। वोना, अपने दिल में, बुवा दो प्रकार:

• 1 प्रकार के दूसरे चरण की एसए-नाकाबंदी - चरण दर चरण, साइनस नोड के माध्यम से विद्युत संकेत का संचालन किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप तीव्र हृदय गति प्रदर्शित नहीं होती है। नाड़ी के घंटे में वृद्धि की अवधि को समोइलोव-वेंकेबैक अवधि कहा जाता है;
• दूसरे चरण के सीए-नाकाबंदी - सामान्य गति की एकवचन संख्या के माध्यम से हृदय के सभी संकेतों की गति, यानी एसए-यूनिट के माध्यम से आवेग के आवधिक नियंत्रण के बिना;

स्टेज 3 सिनोऑरिकुलर ब्लॉक - पोवना,यदि आप दिन के दौरान साइनस नोड से धड़कन के दिन के दौरान हृदय गति नहीं देखते हैं।

नाकाबंदी के पहले दो चरणों को असहनीय कहा जाता है, उस साइनस वुज़ोल के लिए, अगर यह विसंगतिपूर्ण है, तो एले प्रोडोज़्हु फंकत्सोनुवती। तीसरा चरण पोवना है, अगर आवेग पूर्वकाल तक नहीं आते हैं।

एसए नाकाबंदी के साथ ईकेजी की विशेषताएं

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी हृदय की रुकावटों का पता लगाने की मुख्य विधि है, जिसके अतिरिक्त साइनस नोड की असंगठित गतिविधि होती है।

चरण 1 सीए नाकाबंदी ईकेजी संकेतों के लिए विशिष्ट नहीं है,ब्रैडीकार्डिया द्वारा संदेह किया जाना संभव है, क्योंकि इस तरह की नाकाबंदी द्वारा अक्सर इसकी निगरानी नहीं की जाती है, उदाहरण के लिए, पीक्यू अंतराल (गैर-स्पष्ट के संकेत) को छोटा करके।

ईकेजी के अनुसार एसए-नाकाबंदी की उपस्थिति के बारे में विश्वसनीय रूप से कहा जा सकता है, दूसरे चरण से क्षति की मरम्मत करके, जब दिल और बतख के सामने सहित कोई अतिरिक्त हृदय गति नहीं होती है।

दूसरे चरण में ईकेजी पर इसका पुनर्गठन किया गया है:

1. Podovzhennya prodnіzhku mіzh शीघ्र पूर्वकाल (P-R), और जल्द से जल्द एक घंटे के लिए, अंतराल सामान्य से दो या अधिक हो जाता है;
2. विराम के साथ घंटे R-R को बदलने का चरण;
3. PQRST कमरों में से एक का दौरा करना;
4. दिन के दौरान अगले चरणों के हर घंटे, दालों को तेजी से उत्पन्न किया जा सकता है, क्योंकि वे dzherel से लय (एट्रियो-वेंट्रिकुलर नोड, गस बंडल) में उत्पन्न होते हैं;
5. यदि आप एक नहीं देखते हैं, लेकिन तुरंत जल्दी से decal करते हैं, तो विराम की तुच्छता R-R के साथ महंगी होगी, जैसे कि बदबू सामान्य होगी।

सिनोट्रियल विश्वविद्यालय की बार-बार नाकाबंदी (3 कदम), यदि ईएचसी पर आइसोलिन को फिर से स्थापित किया गया है,ताकि दिल की विद्युत गतिविधि और उसकी गति के संकेत हों, यह सबसे असुरक्षित प्रकार के अतालता में से एक है, अगर ऐसिस्टोल का समय खो गया है।

दिखाएँ मैं सीए नाकाबंदी के निदान के तरीके

साइनस नाकाबंदी का रोगसूचकता हृदय के तार तंतुओं में रोस्टरों की बारी की डिग्री से शुरू होती है। पहले कदम पर पूरे दिन की नाकाबंदी के संकेत, तो रोगी के बहुत याक और निशान। ब्रैडीकार्डिया के मामले में, जीव "ज़्विक" हृदय गति तक है, इसलिए कुछ लोगों के अधिक रोगियों को इसके बारे में पता नहीं है।

2 और 3 चरणों के सीए-नाकाबंदी की निगरानी कानों में शोर, ज़ापोमोरोकेनेयम, स्तनों में असहज दृष्टि, पिछड़ेपन से होती है। उसी समय, लय कमजोर हो सकती है। चूंकि सीए-नाकाबंदी दिल के मांस (कार्डियोस्क्लेरोसिस, सूजन) के संरचनात्मक परिवर्तन के माध्यम से विकसित हुई है, तो यह सूजन, त्वचा के सियानोसिस, पिछड़ेपन, प्रीज़डैटनोस्ट में परिवर्तन, यकृत की कमी के रूप में विकसित हो सकती है।

एक बच्चे में, ऐसे वयस्कों में एसए नाकाबंदी के लक्षण बहुत कम देखे जाते हैं। अक्सर, डैडी precezdatnost में बदलाव के लिए सम्मान को क्रूर कर रहे हैं, वह तेज़ी, नासोलैबियल ट्राइसाइकिल का नीलापन, बच्चों में अस्पष्टता की कमी। हृदय रोग विशेषज्ञ तक पिटाई के लिए त्से यह ड्राइव है।

जैसे ही दिल की गति में वृद्धि होती है, मस्तिष्क में धमनी रक्त की भीड़ तेजी से बढ़ने पर पैरॉक्सिज्म (मैक) प्रकट हो सकता है। यह अनावश्यक क्षति की घटना नहीं है, दूसरी गवाही, शोर, वुहा पर बजना, भांग का तेज श्लेष्मा, प्रभावित मस्तिष्क हाइपोक्सिया के परिणामस्वरूप बलगम और मलाशय की नकल करना।

साइनस नोड नाकाबंदी के कारण एमएएस सिंड्रोम के मामले में पालन न करना

72 साल तक किया जा सकता है। शांत रोगियों के लिए ईकेजी की मामूली निगरानी महत्वपूर्ण है, उन लोगों के लिए जो अल्ट्रासाउंड कार्डियोग्राम में अतालता की उपस्थिति के लिए संदेह के साथ दूर नहीं हैं। एक क्षणिक नाकाबंदी दिन के अंत तक एक घंटे में, या किसी भी समय सीए नाकाबंदी, या शारीरिक स्थिरीकरण के मामले में तय की गई हो सकती है।

बच्चों की होल्टर निगरानी भी हो सकती है। नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण विराम होते हैं, जो 3 सेकंड से अधिक समय तक चलते हैं, और गलफड़ों में 40 से कम स्ट्रोक में ब्रैडीकार्डिया होता है।

एट्रोपिन के साथ परीक्षण दिखाएँ।लोगों के स्वास्थ्य के भाषण का परिचय बहुत तेज है, आवृत्ति बहुत तेज है, और एसए-नाकाबंदी के साथ, नाड़ी खराब होने लगेगी, और फिर यह इतनी जल्दी नीचे जाएगी - नाकाबंदी आ जाएगी।

कार्डियक पैथोलॉजी की रोकथाम के लिए, रुकावट के कारण के मजाक के लिए, यह किया जा सकता है, साथ ही एक दोष, मायोकार्डियम में संरचनात्मक परिवर्तन, स्कारिंग का एक क्षेत्र और अंदर।

लाइकुवन्न्या

चरण 1 सीए नाकाबंदी एक विशिष्ट चिकित्सा नहीं है।प्रसार के अंत तक पहुंचने के लिए ताल के सामान्यीकरण की अनुमति दें, जो नाकाबंदी का कारण बन गया, दैनिक दिनचर्या का सामान्यीकरण और जीवन का तरीका, या दवाओं की शुरूआत, जो साइनस नोड के स्वचालितता को नष्ट कर सकती है .

सूजन तंत्रिका की एक ही परिवर्तित गतिविधि पर क्षणिक सीए-नाकाबंदी एट्रोपिन और अन्य दवाओं के संकेतों के लिए अच्छा है - बेलाटामिनल, अमीज़िली... वेगोटोनिया के दौरान बाल चिकित्सा अभ्यास में शातिर होना एक अच्छा अभ्यास है, जब मुझे साइनस नोड को ब्लॉक करने की जल्दी होती है।

सीए नाकाबंदी पर हमला मदद के लिए दवा का इस्तेमाल किया जा सकता है एट्रोपिन, प्लैटीफिलिन, नाइट्रेट, निफेडिपिन, अले, याक अभ्यास दिखाते हैं, रूढ़िवादी lіkuvannya lishe teamchasoviy का प्रभाव।

साइनस नोड की नाकाबंदी वाले मरीजों को चयापचय चिकित्सा प्राप्त होती है, जो मायोकार्डियल ट्राफिज्म में सुधार के लिए निर्देशित होती है - राइबोक्सिन, माइल्ड्रोनेट, कोकार्बोक्सिलेज, विटामिनो-मिनरल कॉम्प्लेक्स।

एसए-नाकाबंदी तय होने पर बीटा-ब्लॉकर्स, हार्ट ग्लूकोसाइड, कॉर्डारोन, अमियोडेरोन, काली दवाएं लेना संभव नहीं है,ओस्किल की बदबू एसयू के ऑटोमैटिज्म और ब्रैडीकार्डिया की ताकत को और अधिक मोड़ सकती है।

यदि एसए-वुजला की नाकाबंदी से आत्म-अनुभव में झूलों की ओर जाता है, हृदय की विफलता में वृद्धि, अक्सर हृदय के उच्च प्रकंद के साथ अस्पष्टता की निगरानी करता है, तो रोगी इम्प्लांटुवती को याद करेगा। शोखविली में मोर्गन्या-एडम्स-स्टोक्स और ब्रैडीकार्डिया का 40 से कम स्ट्रोक का हमला भी दिखाया जा सकता है।

मृगनी-एडम्स-स्टोक्स द्वारा हमलों के साथ एक तीव्र और महत्वपूर्ण नाकाबंदी के मामले में, एक समय-आधारित हृदय उत्तेजना की आवश्यकता होती है, दिल की अप्रत्यक्ष मालिश के संकेत और किंवदंतियों के टुकड़े के वेंटिलेशन को पेश किया जाना है। एट्रोपिन, एड्रेनालाईन... दूसरे शब्दों में, अतिरिक्त हमलों वाले रोगी को बार-बार पुनर्जीवन यात्राओं से रोका जा सकता है।

साइनसॉइडल नाकाबंदी के विकास के सटीक कारणों के लिए, इस घटना की रोकथाम में इतनी दूर और दूर की स्थापना स्पष्ट नहीं है। जिन रोगियों ने पहले से ही ईकेजी में परिवर्तन दर्ज किए हैं, उनके बाद अन्य, जो हृदय रोग विशेषज्ञ का संकेत देते हैं, जीवन के तरीके को सामान्य करते हैं, और नियमित रूप से पाठक की समीक्षा करते हैं और जानते हैं।

अतालता वाले बच्चों के लिए, अक्सर यह सिफारिश की जाती है कि वे मैदान में बिताए गए समय को कम करें, खेल वर्गों और गर्ट्स में व्यस्त होने की गति। बच्चों के प्रतिष्ठानों का परिचय नहीं दिखाया गया है, मैं फखिवत्सी करना चाहता हूं, उनके आसपास और पूरे बच्चों को कैसे खुश किया जाए। जहां तक ​​जीवन बहुत जोखिम भरा है, और एसए नाकाबंदी के मामले में, यह एक से अधिक बार और अतीत के लिए है, तो बच्चे को स्कूल ले जाना या बच्चों के बगीचे में जाना असंभव है, लेकिन पॉलीक्लिनिक और नियमित रूप से सावधान रहें बाहर देखो।

वीडियो: सिनोआट्रियल और अन्य प्रकार की नाकाबंदी पर एक पाठ

RCHRH (कजाकिस्तान गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय के स्वास्थ्य संरक्षण के विकास के लिए रिपब्लिकन केंद्र)
संस्करण: कजाकिस्तान गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय के नैदानिक ​​प्रोटोकॉल - 2014

दो-बीम नाकाबंदी (I45.2), Іnsha अनिर्दिष्ट एट्रियो-स्लुनोचकोवा नाकाबंदी (I44.3), दूसरे चरण के एट्रियो-स्लुनोचकोवा ब्लॉक (I44.1), पहले चरण के एट्रियो-स्लुनोचकोवी नाकाबंदी (I44.0), एट्रियो-स्लुनोचकोवी नाकाबंदी (I44.3) (I44.2), साइनस नोड कमजोरी सिंड्रोम (I49.5), तीन-बीम ब्लॉक (I45.3)

कार्डियलजी

सामान्य जानकारी

संक्षिप्त वर्णन

कठोर
स्वास्थ्य सुरक्षा के विकास के लिए विशेषज्ञ समिति में
कजाकिस्तान गणराज्य के स्वास्थ्य संरक्षण मंत्रालय
प्रोटोकॉल नंबर 10 "04" लिप्न्या 2014 से रॉक करने के लिए

एवी ब्लॉकपूर्वकाल की ओर से जूं तक आवेगों को ले जाने के लिए आत्मविश्वास। एवी नाकाबंदी के विकास के लिए, तार प्रणाली की स्थापना विकसित की जा सकती है। त्से एपेक्स, एवी एस और डनियों में किया जाने वाला विनाश हो सकता है।

I. परिचयात्मक भाग

प्रोटोकॉल का नाम:टूटा हुआ दिल

प्रोटोकॉल कोड

एमकेएच-10 के लिए कोड़ी:
I44.0 पहले चरण की एट्रियो-स्लुनोचकोवा नाकाबंदी
I44.1 अन्य चरण के एट्रियो-स्लुनोचकोवा नाकाबंदी
I44.2 एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक
I44.3 nsha और अनिर्दिष्ट एट्रियो-स्लुनोचकोवा नाकाबंदी
I45.2 डबल-बीम नाकाबंदी
I45.2 तीन-बीम नाकाबंदी
I49.5 साइनस नोड सिंड्रोम

फास्ट, प्रोटोकॉल में vikoristovyu के रूप में:
एचआरएस - हार्ट रिदम पार्टनरशिप
NYHA - न्यूयॉर्क हार्ट एसोसिएशन
एवी ब्लॉक - एट्रियो-वेंट्रिकुलर ब्लॉक
एटी - धमनी वाइस
एसीई - एंजियोटेंसिन परिवर्तित एंजाइम
- एक साइनस विश्वविद्यालय के समारोह के नवीनीकरण का एक घंटा
वीआईएल - वायरस से मानव इम्युनोडेफिशिएंसी
वीएसएपी - सिनोऑरिकुलर चालन का एक घंटा
- अंतर्गर्भाशयी एंजियोटेंसिन परिवर्तित एंजाइम
- दिल की इस्केमिक बीमारी
अंतराल एचवी - गीसा-पर्किन प्रणाली के अनुसार एक आवेग को पूरा करने का एक घंटा
आईपीए - एंजाइम इम्यूनोएसे
एलएसएच - जीवंत श्लुनोचोक
MPTSS - उत्तेजना चक्र के लिए अधिकतम तुच्छता
पीएससी - साइनस चक्र की तुच्छता
पीसीएस - उत्तेजना चक्र की तुच्छता
एसए नाकाबंदी - चीन-अलिंद नाकाबंदी
सीएच - दिल की विफलता
एसपीयू - साइनस-अलिंद वुज़ोल
FGDS - फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी
हृदय गति - हृदय गति बहुत तेज होती है
ईकेजी - इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम
ईकेएस - इलेक्ट्रोकार्डियोस्टिम्यूलेटर
ईआरपी - प्रभावी आग रोक अवधि
ईईडी - इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी
इकोकेजी - इकोकार्डियोग्राफी
ईईजी - इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी

प्रोटोकॉल जारी करने की तिथि: 2014

प्रोटोकॉल के लिए Coristas:इंटरवेंशनल एरिथमोलॉजिस्ट, कार्डियोलॉजिस्ट, थेरेपिस्ट, मेडिकल प्रैक्टिशनर, कार्डियक सर्जन, बाल रोग विशेषज्ञ, मेडिकल डॉक्टर, मेडिकल असिस्टेंट।

वर्गीकरण

चरणों द्वारा एवी नाकाबंदी का वर्गीकरण:

I चरण की AV नाकाबंदी को पूर्वकाल की ओर से लग्स तक आवेगों के प्रवाहकत्त्व पर निर्भरता की विशेषता है। ईकेजी में, पी-क्यू अंतराल में वृद्धि 0.18-0.2 सेकंड से अधिक है।

... द्वितीय चरण के एवी नाकाबंदी के मामले में, एक घंटे के लिए एक नाड़ी को पूर्वकाल से सिर के सामने तक पास नहीं करना चाहिए। यह भी एक घटना है जो थोड़ी छोटी है और केवल एक ही जटिल चाटता है, बीमारियां नहीं देखी जा सकती हैं, लेकिन केवल एक ही दिल की स्तब्धता के क्षण देख सकते हैं, जब वे अंधेरे में खो जाते हैं।

द्वितीय चरण की एवी नाकाबंदी, मोबिट्ज I टाइप करें - ईकेजी पर, पी के आगे बढ़ने वाले एकल दांत के साथ पीक्यू अंतराल को समय-समय पर बढ़ाना संभव है, क्योंकि यह इसके पीछे आक्रामक जोकर परिसर को अस्पष्ट नहीं करता है (आवधिक के साथ I नाकाबंदी टाइप करें) वेंकबैक)। AV z'udnannya के स्तर पर buva की AV नाकाबंदी का Zvvychay tsei विकल्प।

स्टेज II एवी ब्लॉक, टाइप II मोबिट्ज, पीक्यू अंतराल के आगे की ऊंचाई के बिना आवधिक क्यूआरएस परिसरों में खुद को प्रकट करता है। Rіven नाकाबंदी ने Gisa-Purkіnє प्रणाली को धीमा कर दिया, QRS परिसर चौड़े हैं।

... स्टेज III एवी ब्लॉक (पोवना एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक, पोवना अनुप्रस्थ ब्लॉक), यदि पूर्वकाल भाग से विद्युत आवेगों को श्लुनोचकी पर लागू नहीं किया जाता है। माथे के अग्रभाग में, वे सामान्य आवृत्ति पर गति करते हैं, और छोटों की गति तेजी से होती है। Shlunochkіv की आवृत्ति rіvnya में लेटने के लिए बहुत तेज़ है, जिस पर यह ऑटोमैटिज़्म की आग में पाया जाता है।

साइनस नोड कमजोरी सिंड्रोम
प्रोटोटाइप साइनस नोड के कार्य की हानि है, जो ब्रैडीकार्डिया और सुपरवास्कुलर अतालता के रूप में प्रकट हो सकता है।
साइनस ब्रैडीकार्डिया - चक्र के लिए अनुमेय मूल्य से 20% से कम हृदय गति को कम करना, ताल की गति।
एसए नाकाबंदी नियंत्रण (प्रति 1 मिर्च में 40 से कम स्ट्रोक), उदाहरण के लिए, साइनस नोड से सिनोआट्रिलना ज़ुडनन्या के माध्यम से एक आवेग के संचालन को मजबूर करना।

चरणों के पीछे एसए नाकाबंदी का वर्गीकरण :

एसए नाकाबंदी का चरण I हृदय गतिविधि में कोई बदलाव नहीं दिखाता है और विशिष्ट ईकेजी पर खुद को प्रकट नहीं करता है। एक पूरे प्रकार की रुकावट के साथ, सभी साइनस आवेग आलिंद में जाते हैं।

साइनस आवेगों के द्वितीय चरण के एसए नाकाबंदी के मामले में, एक घंटे के लिए एसए से न गुजरें। एट्रियो-लिंगुअल कॉम्प्लेक्स के एक अबो डेक्लेकोह पेद्रीद के त्से सुप्रावोदज़ुत्स्य व्यपदन्नम। द्वितीय चरण की नाकाबंदी के मामले में, अनियमित हृदय गतिविधि या अप्रत्याशितता के परिणामस्वरूप भ्रम की स्थिति हो सकती है। एसए रुकावट के ठहराव की अवधि के दौरान, दृश्यता बहुत जल्दी प्रकट हो सकती है, या निचले dzherel (AV z'єdnannya, Purkin फाइबर) से लय।

III चरण के एसए नाकाबंदी के मामले में, एसपीयू की ओर से नाड़ी एसए से नहीं गुजरती है;

टैचीकार्डिया-ब्रेडीकार्डिया सिंड्रोम- सुप्रावेंट्रिकुलर हेटरोटोपिक टैचीकार्डिया से साइनस ब्रैडीकार्डिया का अपघटन।

साइनस अरेष्टदिन के समय से हृदय की गतिविधि का रैपिंग हृदय के सामने और जंक्शन पर श्लुनोचकिव बहुत तेज होता है, लेकिन साइनस वुज़ोल उनकी गति के लिए एक आवेग उत्पन्न नहीं कर सकता है।

कालानुक्रमिक अभाव(अक्षमता) - शारीरिक समायोजन के मामले में हृदय गति में अपर्याप्त वृद्धि।

एवी नाकाबंदी का नैदानिक ​​​​वर्गीकरण

एवी नाकाबंदी कदम के पीछे:
... स्टेज I एवी ब्लॉक

स्टेज II एवी ब्लॉक
- मोबिट्ज I टाइप करें

मोबिट्ज टाइप II
- एवी ब्लॉक 2: 1
- एवी ब्लॉक उच्च डिग्री -3: 1, 4: 1 . के साथ

स्टेज III एवी ब्लॉक

प्रावरणी नाकाबंदी
- बाइफैस्क्युलर ब्लॉक
- ट्राइफैस्क्युलर ब्लॉक

एक घंटे बाद:
... Vrogena AV नाकाबंदी
... प्रदबना ए वी नाकाबंदी

एवी नाकाबंदी की शैली के लिए:
... पोस्ट-एवी नाकाबंदी
... क्षणिक एवी ब्लॉक

साइनस नोड की शिथिलता:
... शिरानाल
... साइनस अरेष्ट
... एसए नाकाबंदी
... टैचीकार्डिया-ब्रेडीकार्डिया सिंड्रोम
... कालानुक्रमिक अभाव

निदान

द्वितीय. निदान और लिकुवानिया के तरीके, दृष्टिकोण और प्रक्रियाएं

मुख्य और अतिरिक्त नैदानिक ​​प्रविष्टियों को बदलना

स्थिति का मुख्य (obov'yazkovy) निदान, जो एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है:
... ईकेजी;
... ईकेजी की होल्टर निगरानी;
... इकोकार्डियोग्राफी।

डोडाटकोवी स्थिति का निदान, जो एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है:
कार्बनिक मस्तिष्क विकृति विज्ञान के लिए किशोरावस्था के साथ, या अज्ञात मूल के बेहोशी शिविरों के साथ:

खोपड़ी का एक्स-रे और चौड़ी आंखों वाला रिज;

... ईईजी;
... 12/24 वर्षीय ईईजी (जब हमलों की मिर्गी की उत्पत्ति के लिए अतिसंवेदनशील);


... अल्ट्रासाउंड अल्ट्रासाउंड (अतिरिक्त कपाल विकृति के लिए संदेह के साथ - और इंट्राक्रैनील सूडिन);

Zagalny रक्त विश्लेषण (6 पैरामीटर)

वध का Zagalny विश्लेषण;


... कोगुलोग्राम;
... वीआईएल पर आईएफए;



... एफजीडीएस;

स्थिति में न्यूनतम परिवर्तन, जिसे नियोजित अस्पताल में भर्ती होने के लिए निर्देशित किया जाना चाहिए:
... ज़गलनी रक्त विश्लेषण (6 पैरामीटर);
... वध का ज़गलनी विश्लेषण;
... एंटीलिपिड एंटीजन के साथ वर्षा की सूक्ष्म प्रतिक्रिया;
... रक्त का जैव रासायनिक विश्लेषण (ALT, AST, zagalny bilok, बिलीरुबिन, क्रिएटिन, सेकोविना, ग्लूकोज);
... कोगुलोग्राम;
... वीआईएल पर आईएफए;
... वायरल हेपेटाइटिस बी, सी के मार्करों के लिए आईएफए;
... रक्त समूह, रीसस कारक;
... ओग्लैडोवा स्तन के अंगों की रेडियोग्राफी;
... एफजीडीएस;
... सहायक विकृति विज्ञान (एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, पल्मोनोलॉजिस्ट) की उपस्थिति के साथ पेशेवर रोगियों के अतिरिक्त परामर्श;
... पुराने संक्रमण की रोकथाम के लिए एक दंत चिकित्सक, ओटोलरींगोलॉजिस्ट का परामर्श।

स्थिति का मुख्य (obov'yazkovy) निदान, जो एक स्थिर स्टेशन पर किया जाता है:
... ईकेजी;
... ईएचसी की होल्टर निगरानी;
... इकोकार्डियोग्राफी।

स्थिति का अतिरिक्त निदान, जो स्थिर अस्पताल में किया जाता है:
... कैरोटिड साइनस मालिश;
... भौतिक विकल्पों के साथ परीक्षण;
... आइसोप्रोटेरेनॉल, प्रोप्रोनोलोल, एट्रोपिन के साथ औषधीय जांच;
... ईएफडी (स्पष्ट नैदानिक ​​लक्षणों वाले रोगियों में किया जाता है, जिसके लिए लक्षणों का कारण स्पष्ट नहीं है; हाइपोगैस्ट्रिक बंडल के स्पर्शोन्मुख नाकाबंदी वाले रोगियों में, यदि फार्माकोथेरेपी की योजना बनाई गई है, क्योंकि रोग को रोकना संभव है);

किशोरावस्था के मामले में जैविक मस्तिष्क विकृति के लिए, या अज्ञात मूल के बेहोशी शिविरों के लिए:
... विस्तृत रिज की खोपड़ी का एक्स-रे;
... पूर्णकालिक निगरानी और क्षेत्र कवरेज;
... ईईजी;
... 12/24 - ईईजी के लिए अच्छा है (जब हमलों की मिर्गी की उत्पत्ति के लिए अतिसंवेदनशील);
... इकोएन्सेफलोस्कोपी (किशोरावस्था के साथ मस्तिष्क और आंतरिक कपाल उच्च रक्तचाप की बड़ी प्रक्रियाओं पर);
... कंप्यूटर टोमोग्राफी (जब मस्तिष्क प्रक्रियाओं और आंतरिक कपाल उच्च रक्तचाप में वृद्धि होती है);
... अल्ट्रासाउंड-असिस्टेड डॉप्लरोग्राफी (अतिरिक्त और इंट्राक्रैनील वाहिकाओं के विकृति के लिए संदेह के मामले में);

डायग्नोस्टिक्स आते हैं, जिन्हें उन्नत सहायता के स्तर पर किया जाएगा:
... vimіryuvannya धमनी वाइस;
... ईकेजी.

नैदानिक ​​मानदंड

स्कारगी और एनामनेसिस- मुख्य लक्षण
... सबूतों की बर्बादी
... गंदा
... सिरदर्द
... महत्वपूर्ण कमजोरी
... रोग की अभिव्यक्ति को पुनर्स्थापित करें, इसे एवी नाकाबंदी के विकास के लिए पेंच करें

शारीरिक हालत
... सुडौल वक्रों का अंधापन
... जुनून
... प्रारंभिक नाड़ी
... ऑस्कुलेटरी - ब्रैडीकार्डिया, मैं दिल का स्वर कम तीव्रता वाला होता है, उरोस्थि के ऊपर सिस्टोलिक बड़बड़ाहट या ऊपरी दिल और उरोस्थि के जीवित किनारे के बीच
... हाइपोटोनिया

प्रयोगशाला की जानकारी: नहीं किया गया।

वाद्य यंत्र doslіgennya
ईएचसी और डोबोव ईएचसी निगरानी (मुख्य मानदंड):

एवी ब्लॉक के साथ:
... 2.5 सेकंड से अधिक की लय रोकें (R-R अंतराल)
... एवी वियोजन के संकेत (गुलेल पर पी के सभी परीक्षणों की अवधि, जो पी और क्यूआरएस परिसरों के और अधिक पृथक्करण की ओर ले जाती है)

प्रोटोटाइप संकेत:
... 2.5 सेकंड से अधिक की लय रोकें (अंतराल P-P)
... P-R अंतराल में 2 में वृद्धि और सामान्य P-P अंतराल में अधिक गुना
... शिरानाल
... भावनात्मक / शारीरिक समायोजन (एसपीयू की कालानुक्रमिक कमी) के मामले में हृदय गति में वृद्धि की दर

ईहोकेजी:
... हाइपोकिनेसिस, एकिनेसिस, तनों का डिस्किनेसिस
... तनों और खाली हृदय की शारीरिक रचना में परिवर्तन, वाल्व तंत्र की संरचना, सिस्टोलिक और डायस्टोलिक कार्य

ईईडी (अतिरिक्त मानदंड):

... प्रोटोटाइप संकेत:

एवी ब्लॉक के साथ:

एचवी अंतराल को १०० ms . से अधिक बढ़ाना

fahivts के साथ परामर्श के लिए दिखाया गया है (यदि लाइसेंस प्राप्त दवा के समाधान के लिए आवश्यक हो):

दंत चिकित्सक - संक्रमण के निदान में स्वच्छता

ओटोलरींगोलॉजिस्ट - रोगों की रोकथाम के लिए

स्त्री रोग विशेषज्ञ - संक्रमण के निदान में योनिजन्य के निदान के लिए

विभेदक निदान

हृदय की चालकता के बिगड़ने का विभेदक निदान: सीए और एवी नाकाबंदी

घेरा से परे लिकुवन्न्या

कोरिया, इज़रायल, निमेचिन, यूएसए में एक लाइकुवन्न्या लें

Otrimati मेडटूरिज्म पर परामर्श

लाइकुवन्न्या

सेलेकुवन्न्या:

जीवन के पूर्वानुमान को चमकाना (रप्टस हृदय मृत्यु के निदान में वृद्धि, जीवन की तुच्छता में सुधार);

रोगी के जीवन की गुणवत्ता को चमकाना।

व्यसन की रणनीति

गैर-दवा उपचार:

पोस्टलेनी मोड;

आहार संख्या 10।

दवा से इलाज

एवी नाकाबंदी के अत्याधुनिक विकास के मामले में,(आवश्यकताएं, 100% गुणवत्ता)

दवा उपचार, जिसकी किसी अस्पताल में अस्पताल में भर्ती होने से पहले एक आउट पेशेंट अस्पताल में मरम्मत की जानी है:

मुख्य lykarsky zasob_v . का परिवर्तन(100% पैसे की बचत हो सकती है)।

पूर्व-डैडिश लाइसेंस का स्थानांतरण(100% से कम गतिहीनता दर)

दवा उपचार, जिसकी मरम्मत स्थिर आधार पर की जाती है

मुख्य lykarsky zasob_v . का परिवर्तन(100% पैसे की बचत हो सकती है)

पूरक दवाओं का स्थानांतरणमें (100% से कम गतिहीनता दर)।

इलाज के लिए दवा, जिसकी मरम्मत उच्च गुणवत्ता वाली गैर-आपातकालीन सहायता के स्तर पर की जानी है

нші विदि lіkuvannya: (चिकित्सा सहायता के सभी स्तरों पर)

हेमोडायनामिक ब्रैडीकार्डिया के साथ:

बीमार व्यक्ति को उठे हुए पिड कुट के साथ 20 ° कम कट लगाना (जैसा कि किंवदंतियों में कोई घूमता हुआ ठहराव नहीं है);

ऑक्सीजन थेरेपी;

यदि आवश्यक हो (बीमार व्यक्ति की उपस्थिति में) - हृदय की मालिश या उरोस्थि पर लयबद्ध धड़कन ("मुट्ठी ताल");

दवाओं पर विचार करना आवश्यक है, क्योंकि वे विफल हो सकते हैं या एवी नाकाबंदी (बीटा-एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स, प्राथमिक कैल्शियम चैनलों के अवरोधक, I और III वर्गों की एंटीरैडमिक दवाएं, डिगॉक्सिन) प्राप्त कर सकते हैं।

कृपया रोगी के रक्तसंचारप्रकरण स्थिर होने से पहले आएं।

हिरर्जिकिन भागीदारी

इलेक्ट्रोकार्डियोस्टिम्यूलेशन- हृदय की चालकता के बिगड़ने की मुख्य विधि। हृदय ताल के सभी टूटने के बीच में ब्रैडिएरेत्मे 20-30% स्टोर करते हैं। गंभीर मंदनाड़ी ऐसिस्टोल के विकास में बाधा डालती है और तेजी से मृत्यु के जोखिम में एक कारक है। ब्रैडीकार्डिया सूज गया है, रोगियों के जीवन की गुणवत्ता सूज गई है; रोगियों के जीवन और असुविधा को दूषित करने की समस्या को रोकने के लिए वायरस को अनुमति देने के लिए यूसुनेन्या और ब्रैडीयरिथमिया के प्रोफिलैक्सिस। ईकेएस - स्वचालित संलग्नक प्रत्यारोपित किए जाते हैं, जिन्हें कार्डियक अरेस्ट की रोकथाम के लिए डिज़ाइन किया गया है। इलेक्ट्रोस्टिम्यूलेशन सिस्टम में डिवाइस और इलेक्ट्रोडी शामिल हैं। कई vikoristovuvannyh इलेक्ट्रोड के लिए EKS एक-कक्ष और दो-कक्ष से जुड़े होते हैं।

हिरर्जिक भागीदारी, जिसे आउट पेशेंट दिमाग में ठीक किया जाना है: नहीं।

हिरर्जिकल भागीदारी, जिसे स्थिर के मन में सुधारना है

एवी ब्लॉक में पोस्ट-कार्डियक उत्तेजना के लिए संकेत दिया गया

कक्षा I

स्टेज III एवी ब्लॉक किसी भी संरचनात्मक ryvnya के प्रगतिशील चरण II एवी ब्लॉक है, जो रोगसूचक ब्रैडीकार्डिया (दिल की विफलता सहित) और स्लनर अतालता के साथ है, एवी नाकाबंदी का इज़ाफ़ा (रिवेन)

स्टेज III एवी ब्लॉक और प्रगतिशील स्टेज II एवी ब्लॉक किसी भी शारीरिक रचना का, जो दवा-प्रेरित उपचार के परिणामस्वरूप अतालता और अन्य चिकित्सा दिमाग से जुड़ा हो सकता है, लेकिन रोग रोगसूचक (ब्रैडीकार्डिया) है:

स्टेज III एवी ब्लॉक और प्रगतिशील स्टेज II एवी ब्लॉक किसी भी संरचनात्मक चरण के साथ एसिस्टोल की प्रलेखित अवधि 2.5 सेकंड से अधिक है<40 ударов в минуту, либо выскальзывающий ритм ниже уровня АВ узла в бодрствующем состоянии у бессимптомных пациентов с синусовым ритмом (Уровень доказанности: С)

स्टेज III एवी ब्लॉक और प्रगतिशील स्टेज II एवी ब्लॉक एफपी के साथ स्पर्शोन्मुख रोगियों में किसी भी शारीरिक स्तर का और प्रलेखित, स्वीकृत, 5 सेकंड या उससे अधिक का एक (या अधिक) ठहराव (रिवेन)

स्टेज III एवी ब्लॉक और प्रगतिशील स्टेज II एवी-विश्वविद्यालय की कैथीटेरिक परीक्षा के बाद रोगियों में किसी भी शारीरिक स्तर का एवी ब्लॉक इलेपुचका गेसा (डिलीवरी का रेवेन: С)

स्टेज III एवी ब्लॉक और प्रगतिशील स्टेज II एवी ब्लॉक एक ऑपरेटिव एवी ब्लॉक वाले रोगियों में किसी भी शारीरिक चरण का, भले ही कार्डियक सर्जरी की भविष्यवाणी नहीं की गई हो (रिवेन: टुडे)

स्टेज III एवी ब्लॉक प्रगतिशील चरण II एवी नाकाबंदी वाले न्यूरोमस्कुलर रोगों वाले रोगियों में किसी भी संरचनात्मक चरण का एवी ब्लॉक है, जैसे कि मायोटोनिक डिस्ट्रॉफी, केर्न्स-सेरियू सिंड्रोम, लीडेन की डायस्ट्रोफिनियल बीमारी, उनके बिना (रिव्ने रिपोर्टिंग: वी)

तृतीय चरण की एवी नाकाबंदी, सीधे नाकाबंदी के प्रकार और प्रकार के लिए, एक सहवर्ती रोगसूचक कार्डियक गिरफ्तारी के साथ (प्रसव का स्तर: बी)

किसी भी शारीरिक स्तर के III चरण का लगातार एवी ब्लॉक, खराब में 40 बीट्स प्रति 1 चिलिन की लय के साथ - कार्डियोमेगाली वाले रोगियों में, एलएच की शिथिलता, या एवी व्युल्या के निचले स्तर की काठ का ताल, लेकिन कम से कम नहीं

दिन के संकेतों के नुकसान के लिए शारीरिक परीक्षणों के साथ परीक्षणों के परिणामस्वरूप द्वितीय या तृतीय चरण की एवी नाकाबंदी (प्रसव का स्तर: С)

कक्षा IIa

किसी भी संरचनात्मक स्थानीयकरण में III चरण के लक्षणात्मक लगातार एवी ब्लॉक, स्लीपवर्म की मध्य-श्रेणी आवृत्ति के साथ, एक गिलेट में 40 स्ट्रोक होते हैं, विशेष रूप से कार्डियोमेगाली के मामले में, एक कुंवारे की शिथिलता के लिए

इंट्रा- या इन्फ्रा-इन्फ्राजिक पर II प्रकार के द्वितीय चरण के स्पर्शोन्मुख एवी ब्लॉक, ईएफडी (डिलीवरी का स्तर: बी) के साथ प्रकट हुआ

संकीर्ण क्यूआरएस के साथ एवी ब्लॉक II चरण II प्रकार के कोई लक्षण नहीं हैं। स्पर्शोन्मुख चरण II एवी ब्लॉक का निदान क्यूआरएस चौड़ीकरण के साथ किया जाता है, जिसमें पीएनपीएच की पृथक नाकाबंदी भी शामिल है, हृदय उत्तेजना से पहले कक्षा I की सिफारिशों पर स्विच करने की सिफारिश की जाती है (div।

बिगड़ा हुआ हेमोडायनामिक्स के साथ I या II चरण की एवी नाकाबंदी (प्रसव का स्तर: बी)

कक्षा IIb

न्यूरोमैटस रोग: मायोटोनिक डिस्टोनिया, केर्न्स-सेरीयू सिंड्रोम, लीडेन डिस्ट्रोफी, पेरोनियल एट्रोफी किसी भी चरण के एवी नाकाबंदी के साथ (चरण I एवी ब्लॉक सहित), लक्षणों के साथ या बिना प्रगति बीमारी और एवी प्रांतों के नुकसान के साथ

जब दवा के सेवन और / या विषाक्त जलसेक के संबंध में एवी ब्लॉक का निदान किया जाता है, यदि रुकावट दूर नहीं हुई है, तो दवा का उपयोग ध्यान में रखें (प्रसव का रिवेन: बी)

स्टेज I एवी ब्लॉक ०.३० सेकंड से अधिक के पीआर अंतराल के साथ जूं की शिथिलता और कंजेस्टिव दिल की विफलता वाले रोगियों में, बड़े छोटे ए-वी अंतराल वाले लोगों के लिए पहले हेमोडायनामिक आधा जीवन का उत्पादन करने के लिए

कक्षा IIa

ध्वनि चालू होने पर AV नाकाबंदी के साथ सिंकोप की दृश्य ध्वनि की दृश्यता

श्लुनोचकोवॉय टैचीकार्डिया (रिवेन रिपोर्ट: वी))

जब एक आक्रामक ईईडी स्पष्ट रूप से लक्षणों वाले रोगियों में एचवी \ u003e 100 एमएस के अंतराल तक बढ़ा दिया जाता है (डिलीवरी का रिव्ने: बी)

जीआईएस बंडल के नीचे शारीरिक एवी ब्लॉक की आक्रामक इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल पूर्व-परीक्षा के एक घंटे पहले जांच, जो उत्तेजना के दौरान विकसित होती है (प्रसव का रिवेन: बी)

कक्षा IIb

न्यूरोमैटस रोग, जैसे कि मायोटोनिक डिस्टोनिया, केर्न्स-सेरीयू सिंड्रोम, लीडेन की डिस्ट्रोफी, किसी भी चरण के फेशियल नाकाबंदी के साथ पेरोनियल पेशी शोष, लक्षणों के साथ, लेकिन बिना, कुछ गड़बड़ी हो सकती है (प्रमाण का स्तर: सी)

नियोजित अस्पताल में भर्ती के लिए संकेत:

एवी ब्लॉक II-III चरण

आपातकालीन अस्पताल के लिए संकेत:

सिंकोपल बेड, ज़मोरोचेन्या, हेमोडायनामिक्स की अस्थिरता (सिस्टोलिक धमनी वायस 80 मिमी आरटीएसटी से कम)।

जानकारी

Dzherela और साहित्य

1. कजाकिस्तान गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय के स्वास्थ्य संरक्षण के पोषण विकास पर विशेषज्ञ समिति के प्रोटोकॉल, 2014
   1. 1. ब्रिग्नोल एम, ऑरिचियो ए। एट अल। २०१३ ईएससी द टास्क फोर्स ऑन कार्डियक पेसिंग एंड रीसिंक्रोनाइजेशन थेरेपी ऑफ द यूरोपियन सोसाइटी ऑफ कार्डियोलॉजी (ईएससी)। यूरोपियन हार्ट रिदम एसोसिएशन (EHRA) के सहयोग से विकसित किया गया। कार्डियक पेसिंग और कार्डिएक रीसिंक्रनाइज़ेशन थेरेपी पर दिशानिर्देश यूरोपीय हार्ट जर्नल (2013) 34, 2281-2329। 2. ब्रिग्नोल एम, अल्बोनी पी, बेंडिट डीजी, बर्गफेल्ड एल, ब्लैंक जेजे, बलोच थॉमसन पीई, वैन डिज्क जेजी, फिट्ज़पैट्रिक ए, होहनलोसर एस, जानौसेक जे, कपूर डब्ल्यू, केनी आरए, कुलकोव्स्की पी, मासोटी जी, मोया ए, रैविएल ए, सटन आर, थियोडोराकिस जी, उनगर ए, वीलिंग डब्ल्यू ; सिंकोप पर टास्क फोर्स, यूरोपियन सोसाइटी ऑफ कार्डियोलॉजी। सिंकोप-अपडेट 2004 के प्रबंधन (निदान और उपचार) पर दिशानिर्देश। यूरोपेस 2004; 6: 467-537 3. एपस्टीन ए।, डिमार्को जे।, एलेनबोजेन के। एट अल। कार्डिएक रिदम एब्नॉर्मलिटीज के डिवाइस-आधारित थेरेपी के लिए एसीसी / एएचए / एचआरएस 2008 दिशानिर्देश: अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी / अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन टास्क फोर्स ऑन प्रैक्टिस दिशानिर्देशों की एक रिपोर्ट। परिसंचरण 2008; 117: 2820-2840। 4. फ्रेजर जेडी, गिलिस एएम, इरविन एमई, निशिमुरा एस, टायर्स जीएफ, फिलिपन एफ। कनाडा में पेसमेकर फॉलो-अप के लिए दिशानिर्देश: कार्डिएक पेसिंग पर कनाडाई वर्किंग ग्रुप का एक आम सहमति बयान। कैन जे कार्डियोल 2000; 16: 355-76 5. ग्रेगोराटोस जी, अब्राम्स जे, एपस्टीन एई, एट अल। ACC / AHA / NASPE 2002 17 कार्डिएक पेसमेकर और एंटीरियथमिया उपकरणों के प्रत्यारोपण के लिए दिशानिर्देश अद्यतन-सारांश लेख: अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी / अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन टास्क फोर्स ऑन प्रैक्टिस गाइडलाइंस (ACC / AHA / NASPE समिति 1998 पेसमेकर को अपडेट करने के लिए) की एक रिपोर्ट दिशानिर्देश)। जे एमकॉलकार्डियोल। 40: 2002; 1703-19 6. लामास जीए, ली के, स्वीनी एम, एट अल। साइनस नोड डिसफंक्शन में मोड सिलेक्शन ट्रायल (MOST): डिजाइन, तर्क और पहले हजार रोगियों की आधारभूत विशेषताएं। एम हार्ट जे। 140: 2000; ५४१-५१ 7. मोया ए।, सटन आर।, अम्मिरती एफ।, ब्लैंक जे.-जे।, ब्रिग्नोल एम, दाहम, जेबी, देहरो जेसी, गजेक जे।, गजदल के।, क्राहन ए।, मासिन एम।, पेपी एम।, पेज़ावास टी।, ग्रेनेल आरआर, सरसिन एफ।, उनगर ए।, जे। गर्ट वैन डिजक, वाल्मा ई.पी. विलिंग डब्ल्यू।; बेहोशी के निदान और प्रबंधन के लिए दिशानिर्देश (संस्करण 2009)। यूरोपेस 2009. doi: 10.1093 / eurheartj / ehp29 8. वर्दास पी।, औरिकियो ए। एट अल। कार्डियक पेसिंग और कार्डिएक रीसिंक्रनाइज़ेशन थेरेपी के लिए दिशानिर्देश। यूरोपियन सोसाइटी ऑफ कार्डियोलॉजी के कार्डियक पेसिंग और कार्डिएक रीसिंक्रोनाइजेशन थेरेपी के लिए टास्क फोर्स। यूरोपीय हार्ट रिदम एसोसिएशन के सहयोग से विकसित किया गया। यूरोपियन हार्ट जर्नल (२००७) २८, २२५६-२२९५ 9. जिप्स डीपी, कैम एजे, बोर्गग्रेफ एम, एट अल। एसीसी / एएचए / ईएससी 2006 वेंट्रिकुलर अतालता वाले रोगियों के प्रबंधन और अचानक हृदय की मृत्यु की रोकथाम के लिए दिशानिर्देश: अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी / अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन टास्क फोर्स और यूरोपियन सोसाइटी ऑफ कार्डियोलॉजी कमेटी फॉर प्रैक्टिस गाइडलाइंस (लेखन समिति की एक रिपोर्ट) वेंट्रिकुलर अतालता वाले मरीजों के प्रबंधन और अचानक हृदय मृत्यु की रोकथाम के लिए दिशानिर्देश विकसित करना)। जे एमकॉलकार्डियोल। 48: 2006; e247-e346 10. बोकेरिया एल.ए., रेविश्विली ए.एस. यह स्पावेट है। इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल खुराक और कैथेटर असामान्यताओं को पूरा करने और एंटीरैडमिक अटैचमेंट के प्रावधान के लिए नैदानिक ​​​​सिफारिशें। मास्को, 2013 आर

   
   हितों के टकराव की अवधि के लिए Vkaz_vka \u200b\u200b\u200b\u200bहितों के संघर्ष की अवधि के लिए: vіdsutnіy।

   समीक्षक:
   Madalena K.N. - साइंटिफिक-प्रीलिमिनरी इंस्टीट्यूट ऑफ कार्डियोलॉजी एंड इंटरनल एइलमेंट्स में रिपब्लिकन स्टेट एंटरप्राइज के अतालता विभाग के प्रमुख, पीएच.डी.

   प्रोटोकॉल पर एक नज़र डालें:५ वर्षों में १ बार, या यदि नया दान किसी सामान्य बीमारी के निदान और निदान के लिए उपयुक्त है, तो मैं एक सिंड्रोम बन जाऊँगा।

   
   

   संलग्न फाइल

   उवागा!

   • आत्म-देखभाल में व्यस्त रहें, आप अपने स्वास्थ्य को गलत बना सकते हैं।
   • MedElement वेबसाइट पर और मोबाइल सप्लीमेंट्स "MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Disease: the Assistant of the therape" में पोस्ट की गई जानकारी, मैं इसे परामर्श के साथ बदलने के लिए दोषी नहीं हो सकता और न ही। Obov'yazkovo zvertata कुछ बीमारियों या लक्षणों की अभिव्यक्ति के लिए चिकित्सा प्रतिष्ठान में।
   • Lykarskiy zasobіv और kh dozuvannya का Vibir, Fakhіvts के साथ बातचीत का दोषी है। तिलकी लाइकर दुष्टों की जरूरतों और तीसरी खुराक को बीमार होने और बीमारों का जीव बनने की इच्छा को निरूपित कर सकता है।
   • सूचना और सूचना संसाधनों के साथ MedElement और मोबाइल सप्लीमेंट्स "MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Disease: Assistant of the therape" की साइट। इस साइट पर वितरित की गई जानकारी, एक लाइकर के संकेत को स्वयं बदलने के लिए vikoristovuvatya के लिए दोषी नहीं है।
   • साइट को दी गई जीत के परिणामस्वरूप, MedElement के संपादकीय बोर्ड में स्वस्थ होने, या सामग्री के लिए कोई संकेत नहीं है।

हमारे शरीर की सभी प्रणालियाँ और जीव आपस में कसकर बंधे हुए हैं, और त्वचा की प्रभावशीलता दूसरों के कार्यों में मूल रूप से प्रभावित होती है। बड़ी संख्या में संगठनों के साथ, जो सबसे महत्वपूर्ण हैं, यहां तक ​​कि उनके जीवन में विनाश भी एक बहुत ही घातक परिणाम हो सकता है। इस तरह के delianoks के लिए हृदय-संवहनी प्रणाली करना संभव है, क्योंकि यह हमारे शरीर की त्वचा के जीवन को अनुकूलित करेगा। यह एक बेजान बीमारी है, जो क्षतिग्रस्त और कार्य कर चुकी है, और उनमें से एक भयावह नाकाबंदी है। किआ बीमारी बढ़ रही है। आइए उन लोगों के बारे में बात करते हैं जिनमें 1, 2, 3 चरणों की सिनोट्रियल नाकाबंदी का उपयोग किया जा सकता है, और हम इसे www.site पर देख सकते हैं।

सिनोट्रियल नाकाबंदी लोगों के दिल में वायर्ड सिस्टम की विकृति। डेन क्षति को एक आवेग के संचालन में खराबी की विशेषता है, जैसे कि साइनस नोड से पूर्वकाल हृदय तक गुजरना।

दिल की लय में वृद्धि विभिन्न कारकों, मध्य और एथेरोस्क्लेरोसिस, और सूजन, और नशा, और मायोकार्डिटिस और में जल्दी से उत्तेजित हो सकती है।

सिनोट्रियल नाकाबंदी के तीन चरण

सभी डॉक्टर साइनस नाकाबंदी के 3 चरणों को देखते हैं। जब पहला कदम गंभीर होता है, तो त्वचा के आवेग के साथ सिनोट्रियल चालन की अवधि में वृद्धि होती है, जैसे कि साइनस नोड के बीच में एक विनीन, जो हृदय के सामने फैला होता है। अले विदबुवत्स्य त्से ज़ गायन ज़त्रिमकोयु। पहले चरण की सिनोट्रियल नाकाबंदी सतही ईकेजी के निदान के लिए अतिसंवेदनशील नहीं है, हालांकि, इंट्राकार्डियक ईएफडी की अतिरिक्त सहायता के लिए इसका पता लगाया जा सकता है।

दूसरे चरण की सिनोट्रियल नाकाबंदी आलिंद में एक आवेग का संचालन करने के लिए आवधिक गैर-अवरोधक साइनस नोड में घूमती है। एक असाधारण ईकेजी या सीएचपीईजी करते समय नुकसान देखा जाता है, स्थायी परिणामों में, साथ ही, पीक्यूआरएसटी परिसर में समय-समय पर होने की संभावना अधिक होती है। डेन दो प्रकार से विकसित हो सकता है।

सिनोट्रियल प्रांतों में रोग के दूसरे चरण के पहले प्रकार के सिनोआट्रियल नाकाबंदी में, यह चरणों में बढ़ता है, एक जटिल पीक्यूआरएसटी प्रकार के साथ हर बार एक बार। Sinusovy vuzol को निरंतर गतिविधि, और विकास के सिनोट्रियल चालन के स्वागत की विशेषता है। इस तरह की विकृति के साथ, मैं एक बीमार व्यक्ति में असहज हो जाऊंगा, जैसे कि एक डॉक्टर वर्गीकृत करता है, जैसे मॉर्गन-एडमास-स्टोक्स सिंड्रोम। एक गूंगे दरबार के बीच, नी औरी, व्याधियों को न तो दिल दिखाई देता है और न ही दिल टूटता है। सिर के तीखे मोड़, खाँसी और खाँसी से अप्रत्याशितता को उकसाया जा सकता है। वीडियो के एक बड़े हिस्से में, गवाही स्वतंत्र रूप से बदल जाती है, लेकिन केवल तभी जब आपको इसे फिर से जीवंत करने की आवश्यकता हो।

एक अन्य चरण के सिनोट्रियल नाकाबंदी के साथ, बीमार व्यक्ति समय-समय पर दालों के साथ मायोकार्डियल उत्तेजना के दिन को बढ़ाता है, ताकि वह सिनोट्रियल विश्वविद्यालय से चला जाए। हालांकि, जब सिनोट्रियल आचरण की प्रति घंटा अग्रिम प्रगति की कमी होती है। यदि आप बीमार महसूस करते हैं, तो आप ऐसी बूंद देख सकते हैं, और आप देख सकते हैं कि नाड़ी आशाजनक है। एक सामान्य लयबद्ध नाड़ी के साथ, एक रैप्ट-बैक बीट सुनाई देती है, जैसे एक घंटे बाद, सचमुच तुरंत एक प्राकृतिक बीट के बाद। डाली विनिकक दोवगा बिना एक झटके के रुक जाती है। दिल में एक ts'omu vidchuvє zvmirannya के साथ बीमारी। मस्तिष्क की सफाई के घंटे से पहले, मैं रक्त के चेरगोवियन बंदरगाह को नहीं हटाऊंगा, जो गड़बड़ी का कारण हो सकता है। चिकित्सा की अवधि तब तक की जानी चाहिए जब तक कि मस्तिष्क में अधिक से अधिक रक्त की कमी न हो जाए, जिसके परिणामस्वरूप यह गवाही के नुकसान पर देखा जाता है। नडाल एक राप्टस क्लिनिक मौत हो सकती है।

तीसरे चरण के सिनोट्रियल नाकाबंदी को मुख्य सिनोट्रियल नाकाबंदी भी कहा जा सकता है। बहुत सारे क्षतिग्रस्त दिल के साथ मैं साइनस नोड से आवेग को अस्वीकार नहीं करूंगा, ईकेजी के साथ कोई पीक्यूआरएसटी कॉम्प्लेक्स नहीं हैं, लेकिन याक को वर्गीकृत किया गया है, इसलिए आइसोलिन को फिर से बनाया गया है। एसिस्टोल पानी के तीसरे क्रम के कान तक फैलता है, उदाहरण के लिए, पूर्वकाल, श्लुनोचकिव या एट्रियोवेंट्रिकुलर गठन से। आस-पास की एक विस्तृत विविधता के साथ, एक अस्थानिक स्थानापन्न लय, जिसे भी चित्रित किया जा सकता है, एक चाटना की तरह है।

उन याक sinoatrіalny नाकाबंदी (lіkuvannya) के बारे में

उपचार की विबिर विधि मुख्य बीमारी के साथ-साथ क्षति के लक्षणों में भी निहित है। चूंकि नाकाबंदी अल्पकालिक और आंशिक प्रकृति की है, इसलिए इसे अपने दम पर पारित करना सबसे अधिक बार संभव है। उस मामले में, दवाओं के साथ उकसावे के कारण, उन्हें कम करना आवश्यक है।
यदि अधिक बार साइनस नाकाबंदी का निदान सूजन तंत्रिका के स्वर में वृद्धि के कारण होता है, तो एट्रोपिन (एक पैरासिम्पेथेटिक के रूप में) या सहानुभूति, इफेड्रिन, आइसोप्रेनालाईन द्वारा प्रतिनिधित्व किया जाता है। अंतिम नाकाबंदी पर भी, गवाह की कीमत पर बार-बार हमले होते हैं, या यहां तक ​​​​कि नैदानिक ​​​​मृत्यु के मामले में, सामान्य क्रम में, हृदय के इलेक्ट्रोस्टिम्यूलेशन को जाने दें। व्यवस्थित रूप से बीमार दिलों की एक पूरी मेजबानी के साथ, या दवाओं की अधिक मात्रा के साथ, एक समय लेने वाली उत्तेजना होती है, और हृदय में रेशेदार परिवर्तन, या अपहरण की अभिव्यक्ति, पोस्ट-इलेक्ट्रोस्टिम्यूलेशन से पहले दिखाई जाती है। इस प्रकार के बैज में रिसाव शायद ही कभी सकारात्मक परिणाम देता है।
हृदय की वेंट्रिकुलर उत्तेजना आवश्यक है, और हृदय की उसी स्थिति को विकसित करने के लिए भी अक्सर आवश्यक होता है। दिल के इलेक्ट्रोस्टिम्यूलेशन का लम्बा होना अक्सर हृदय की क्षिप्रहृदयता को रोकने में मदद करता है।

याक कार्डियोलॉजिकल अभ्यास दिखाते हैं, साइनस नाकाबंदी के साथ बीमारियों के लिए रोग का निदान अधिक सुंदर है, एट्रियोवेंट्रिकुलर चालन में बुखार के लिए कम है।