Kalbi ve akciğerleri dış etkenlerden koruyan insan sandığı, 12 omur, 12 çift kaburga ve sternumdan oluşur. İlk on çift kaburga göğüs bölgesi çevresinde bir halka oluşturur ve alt iki çift, yani 11 ve 12, sternuma bağlanmaz ve bu nedenle nadir durumlarda kırılır ve hasar görür.

Kaburga kemikleri küçük kalınlıkları nedeniyle nispeten kırılgandır ve bu nedenle morluklara ve kırılmaya karşı hassastır. İstatistikler tüm kemik kırıklarının kaburga kırıklarının yaklaşık% 15'ini oluşturduğunu göstermektedir.

Kendi başına, böyle bir yaralanma farklı derecelerde tehlikelere sahiptir. Kemiğin basit bir kırılması, uygun tedavi ve rejime uyum ile hızlı bir şekilde tedavi edilir. Ancak yerinden çıkıntı yapan bir kaburga kırığı, hasta veya cahil davranmazsanız, hiçbir şey yapmazsanız veya cahil davranırsanız ölümcül olabilen doku ve iç organların hasar görmesi ve yırtılması nedeniyle tehlikelidir. Sadece kemikler ve iç organlar zarar gördüğünde kapalı bir kırılma ve cildin kırılan kemiğin keskin kenarlarıyla kırılmasıyla karakterize edilen açık bir kırılma da vardır.

Kırılma mekanizmaları

Kaburga yaralanması çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir:

• Düşerken;
• Direkt yaralanmada, yani kemiğe vurmak;
• Göğsün sıkılması ile.

Bu nedenlerden hangisinin daha yaygın olduğunu söylemek oldukça güç. Çocuklarda ve gençlerde yaralanma, kavgalardan ve yüksekten düşmelerden kaynaklanır. Yetişkinlerde işteki çeşitli yaralanmalar hariç değildir.

İki kaburga kırılması mekanizması vardır - doğrudan ve dolaylı.

• Birincisi, göğsün bir yerde travmatik bir faktör tarafından hasar gördüğü zaman ortaya çıkar. Genellikle, bir veya birkaç kaburga bükülür ve kırılır ve iç organlara ve kan damarlarına zarar verilmesi mümkündür. Hasar görmüş kemik sayısı, etkinin gücüne ve alanına bağlıdır. Bazen son bir kırılma meydana gelir, yani. kaburga kısmının göğsün ortak gövdesinden ayrılması. Böyle bir uç kırığı da yüzdürme olarak adlandırılır. Göğüsten ayrılan segment normal solunumu önler, bunun sonucu olarak inhalasyon sırasında batırır ve ekshalasyon sırasında serbest bırakılır. Aynı zamanda kalbin flotasyonunu ve kan dolaşımını bozar. Bu gibi kırık vakaları, mağdurun ölümlerinin% 40'ında son bulmaktadır.
• Dolaylı bir hasar mekanizması, kaburgaların ağır basınç altında kırılmasıdır. Kural olarak, sternum, kaburgaların çatladığı ve en fazla kıvrımın olduğu yerlerde, yani yanlarda kırıldığı sonucu, öne veya arkasına bastırılır. Bu yaralanma “kırılmış göğüs” olarak da adlandırılır, araba kazaları sırasında veya örneğin bir duvar ile bir araba gövdesi arasında gövde direksiyon simidi ile koltuk arasına kenetlendiğinde meydana gelebilir.

Kırık bir kaburgayı nasıl ayırt edebilirim?

Bir insan başarısız olursa veya göğüste vurulursa, ağrının ortaya çıkması kırığın meydana geldiğinin bir işareti değildir. Bu, mağdurun uygun şekilde dinlenmesi durumunda birkaç gün içinde sakince iyileşecek olan basit bir yaralanma olabilir. Ancak kaburga kırığı semptomları çok daha belirgin ve ciddidir:

• Nefes almaya çalışırken şiddetli keskin ağrı kendini gösterir. Sonuç olarak, bir kişinin solunması aralıklı ve sığ hale gelir;
• Öksürme, konuşma, gülme sırasında da ağrı güçlenir;
• Bir kişi mümkün olduğunca az hareket etmeye çalışır - bu rahatsızlığa neden olur;
• Kırığın meydana geldiği yerde, göğüs nefes alırken daha az hareket eder;
• Hasarlı bölgeyi palpe ederken (palpe ederken), kemiğin ve fragmanlarının birazcık çatladığını hissedebilirsiniz (buna krepitus denir);
• Eğer kırılma birkaç yerde meydana gelirse, kurbanın iyiliği kötüleşebilir. Deri solgun ve maviye döner, taşikardi gözlenir, şişlik ve morarma belirtileri vardır.

Doktorlar bir yaralanma olup olmadığını kesin olarak söyleyemezlerse, o zaman bir kaburga kırığının fotoğrafı bunu belirlemeye yardımcı olur - bir X-ışını kemikte çatlak veya çip olup olmadığını gösterir.

Kaburga kırığını tedavi ediyoruz

İlk yardım

Her insanın kaburga kırıldığında ne yapacağını bilmesi arzu edilir. Yaralanma beklenmedik şekilde gerçekleşebilir, ancak şimdilik kurban ve etrafındaki insanlar ambulansı bekleyecek, 5-30 dakika veya daha fazla sürecek. İlk yardımın gerçekleştirilmesi için algoritma şudur:

1. Mağduru yalan veya yarı oturma pozisyonuna koymak, huzur vermesi gerekir;
2. Daha sonra göğüs, bir bandaj veya doğaçlama araçlarından (kıyafet, geniş bir bez parçası, vb.) Sıkı bir bandaj sarılır.

Doktorlar olay yerine gelir gelmez, hastaya genellikle analjezik verir (1 ml% 2 promedol). Bundan sonra, yaralanma tehlikesini tam olarak anlamak ve uygun tedaviyi yazmak için tıp merkezine götürülür. Kırılma çok ciddi değilse, evde bir rehabilitasyon kursu alabilirsiniz.

İlaç tedavisi

Kural olarak, hastaya alkol-prokain blokajı verilir. Hasarlı bölgeye 10 ml% 2 prokain enjekte edilir ve ardından iğneler çekilmeden, doktor 1 ml% 70 alkol doldurur. Ağrıyı durdurmaya ve nefes almayı kolaylaştırmaya yardımcı olur.

Kaburga kırığı olan ağrı kesiciler - kurbanlara verilen tüm ilaçlar bu değildir. Bir kişi ayrıca tablet şeklinde metamizol sodyum almalı, balgam söktürmek için bir karışım içmeli (tussin, bromheksin), göğsüne hardal alçısı koymalıdır - bu, akciğerlerde birikebilecek mukus ve sıvının giderilmesine yardımcı olacaktır. Ek olarak, pnömoni gelişimini önlemeye yardımcı olur. Doğru nefes alması için, bir kişiye özel bir jimnastik yapması önerilir, UHF. Ağrı hissedilmeye devam ederse, abluka 2-3 gün sonra tekrarlanır. Bir süre sonra, hasta tıbbi jimnastikten geçer ve kırılma bölgesine prokain ve kalsiyum klorür elektroforezi uygulanır.

Ve kemikler olaydan bir ay sonra veya daha fazla birlikte büyümezlerse, yüzeysel cerrahi bir müdahaleye dayanan bir kaburga kırığı için özel bir tedavi uygulanır. Örneğin, hasara uğramış bir bölümdeki bir hastaya plastik şekilli bir lastik uygulanır. Uygulamak için, plastik bir plaka, göğsün üzerine yerleştirilmiş ve vücudun çevresini izleyen sıcak suyla ısıtılır. Bundan sonra, lastik cerrahi bir iğne kullanılarak dikişler ile sabitlenir. Böyle bir yapı genellikle 3 hafta süreyle tutulur, daha sonra çıkarılır.

Kırılma yan tarafta meydana gelmişse iskelet traksiyonu kullanın. Hastaya anestezi enjekte edilir ve özel bir iğne yardımıyla sternum etrafına özel bir tel iletir ve daha sonra bloğa atılır. Bu tedavi prosedürü de 2-3 hafta sürer.

Ancak, fenestre edilmiş bir kırık varsa ve kaburgaların dışarı atılan kısmı hiç sabit değilse, doktorlar özel bir aparat yardımı ile osteosentez yaparlar. Bu, kemiğin hasarlı kısmını güvenceye almaya ve kemik dokusu eklemesini hızlandırmaya yardımcı olur.

İyileşme süresi

Yaralanma çok ciddi değilse, o zaman tam iyileşme ve füzyon yaklaşık 4-6 hafta sürer. Ancak bu kural yalnızca hastaya doğru tedavi ve huzur sağlanmışsa geçerlidir! 6-8 hafta sonra çalışmaya ve daha fazla veya daha az aktif fiziksel aktiviteye gitmeye hazır.

Fakat eğer çok ve ciddi bir yaralanma varsa, o zaman hiç kimse bir kaburga kırığının böyle bir durumda ne kadar birleştiğinden kesin olarak emin olamaz. Hepsi ayrı ayrı. Örneğin uç kırıkları birkaç ay içinde birlikte büyüyebilir.

Eğer bir kırığın kurbanıysanız, kaburgaların kemik dokusunun iyileşmesini hızlandırmak için aşağıdaki kuralları izleyin:

• Yeterli dinlenmeyi sağlayın;
• Ağır fiziksel eforlardan kaçının;
• Sırtüstü ya da sağlıklı bir tarafta yatarak, sert bir yüzey üzerinde uyuyun;
• Vücutta kalsiyum eksikliği olmaması ve bağışıklık sistemini güçlendirmek için süt ürünleri ve vitamin-mineral kompleksleri kullanın (rehabilitasyon sırasında sadece kırığın kendisi ile değil, aynı zamanda çeşitli hastalıklar ve rahatsızlıklar ile ifade edilebilecek sonuçlarıyla da mücadele edersiniz);
• Şişkinliğe neden olan yiyeceklerden kaçının;
• Fizyoterapiyi uygulayın, boğaz noktasını morluklar ve morluklar için merhemle tedavi edin (tabii ki kapalı bir kırıksa).

Kırık komplikasyonları ve sonuçları

İyileşmenin yoluna gitmesine asla izin vermeyin! Kaburga kırılması durumunda, doktora görünmeniz zorunludur, çünkü böyle bir yaralanmanın ciddiyetini yalnızca gözle ve duyu ile doğru olarak belirlemek mümkün değildir. Sorun, kırığa, zaman içinde iyileşmezse, rahatsız edici bulaşıcı hastalıklar, solunum bozuklukları ve kardiyak aktivite ile eşlik etmesidir.

Bir yaralanmadan hemen sonra ortaya çıkabilecek bir kaburga kırığının ilk komplikasyonları iç kanama, akciğerlere, kalbe, karaciğere ve dalağa, hatta bazen mideye verilen zarardır. Bu nedenle uzmanlar tarafından derhal teşhis konulmasına ihtiyacımız var.

Acil hastanede yatış nedenleri kan basıncında güçlü bir düşüş, artmış kalp atış hızı ve travmatik şoktur. Bütün bunlar, vücudun şiddetli bir stres durumunda olduğunu ve sistemlerinin başarısız olabileceğini kanıtlar.

Hasta sadece kan kaybından değil, göğüs boşluğundaki (hemotoraks) birikimlerinden de muzdarip olabilir. Aynı zamanda, hastanın nefes darlığı, soluk ten, zayıf nabzı vardır. Diğer bir problem ise pnömotoraks (göğüs boşluğunda hava birikir) ve bu da akciğer dokusuna verilen hasardan kaynaklanıyor. Valvüler pnömotoraks özellikle tehlikelidir, geliştiği için, nefes alan hava plevral boşluğa girer ve dışarı çıkarırken hasarlı dokuların valfinin kapanmasından dolayı dışarı çıkmaz. Akciğer, plöropulmoner şok ve ölümü sıkıştırmakla tehdit ediyor.

Ek olarak, tedaviye başlanırsa, hasta yetersiz solunum nedeniyle zatürree riski taşır. Solunum uzun süre ciddi şekilde kısıtlanırsa, konjestif pnömoni ortaya çıkar ve bu da daha fazla risk oluşturur ve tedavisi daha zordur.

Merhaba Zatürree ve güçlü bir öksürük yaşadım. Bir kez böyle bir saldırı ile, öksürük sağ tarafta yatıyordu ve kaburga ciddi şekilde çatladı. Sonra sağ elini kaldırmak, yatmak, derin nefes almak acı vericiydi. Hiç öksürmek imkansızdı, gerçek dışı bir acıydı. O akşam konuşmak bile acı vericiydi. X-ışını yapmayı reddetti. Pnömoni nedeniyle florografi yapıldı ve kemikte hasar bulunmadı. Zaten bir ay geçti ve hala acıtıyor, öksürmek ve belirli pozisyonlarda yatmak acı veriyor. Hala derin nefes alamıyorum. Zatürree tamamen gitti.

Sadece beni incittiği yerde resimde bir şey görüp görmediğini bilmek istedim. Çünkü resim düşünmeyi reddetti. Ve bu arada, haftanın kenarında iki küçük yumru ile oluşuyordu (nasır olabilir?). Ve yine de, genel olarak kaburgadaki başka bir bölgeye bastığımda, o yere veririm. Ayrıca, başlangıçta bile, bu yer yatağa girdiğimde ya da soluduğumda mırıldanıyordu, örneğin midemde uzanıyordu. Ve bu yere dokunmak acı vericiydi. Yardımlarınız için şimdiden teşekkür ederiz.

Alexandra O.

Bir cevap var

yanıt verir LOTIN ALEXANDER radyolog, narkolog

Kapalı göğüs yaralanmalarının neredeyse yüzde altmışında kaburga kırığı meydana gelir. Bu tür yaralanmalar bazen çok acı verebilir: iç kanamalar, akciğerlerde bir yırtılma ve diğer sıkıntılar. Yaralanmalar doğada açıksa, yani dış bütünlüğün yaralanmaları var - bu kemiklerin kırılma yüzdesi sadece 5'e ulaşıyor. Tabii ki, kaburgaların kırılması hemen tedavi gerektiriyor, ancak şimdi hastanın ciddi önlemler alması gerekiyor - doktor sadece tam bir incelemeden sonra der ki .

Bazı daha fazla istatistik: eğer çeşitli kırıkların oranını alırsak, o zaman ortalama olarak, kaburgalar kaydedilmiş vakaların% 5-15'inde kırılır ve bu rakam şüphesiz mağdurların yaş kategorisine bağlıdır. Örneğin, çocuklar ve ergenler arasında göğsün yüksek düzeyde esnekliği, bütünlüğünün çok güçlü kompresyonlarda bile korunmasına izin verirken, otuz beş ila kırk yaş arasındaki hastalar arasında kaburga kırılma yüzdesi belirgin olarak daha yüksektir. Tabii ki, bu hasara izin veren darbe kuvveti çok büyük olmalıdır (nedenlerin kenarlarının böyle bir kırılması aşağıdakilere sahip olabilir: bir araba kazası, büyük bir yükseklikten düşme ...). Ve aynı anda bir veya daha fazla kaburga kırılması riskinin en yüksek olduğu risk, yaşlılarda bile, talihsiz bir kişinin bile alçaktan düşmesi tehlikelidir.

Kırıklar nelerdir?

Eğer yaralanma sonucunda sadece bir kaburga (veya iki) kırılmışsa, ciddi sonuçlardan bahsetmeye gerek kalmaz - büyük olasılıkla, iç organlarda herhangi bir hasar olmaz ve uzun süre hastaneye yatış için gerekli olmayacaktır. Üç veya dört kenara daha fazla parçalandığında - akciğerlere veya diğer organlara verilen hasar yüzdesi daha yüksektir, bir düzine kırık kemikle -% 80 ve daha fazla ise -% 100. En ağır vakalarda, solunum yetmezliği gelişme riskinin yüksek olması nedeniyle acil hastaneye yatış gerekir. Tüm kırıkların% 75'inde, bu bölgedeki sternumun genişliği azami olduğundan, acı çeken lateral parçaların tam VII - X kaburgalarıdır.

İki tür kırık oluşum mekanizması vardır:

• Doğrudan mekanizma, aşağıdaki resimdir - bir çift kaburga (veya bir) etkisinin olduğu alanda, kırılma, içe doğru eğilme, akciğere veya plevraya zarar verme. Kırılan kemiklerin sayısı travmatik faktörün boyutuna ve darbe kuvvetine bağlı olarak değişmektedir. Kaburgaların “aşındırılmış” (çift) bir kırılması varsa (bu, teşhis ile teyit edilmiştir), kaburga kafesinin bir kısmı, ortak çerçeveden ayrılır.
• Dolaylı mekanizma, vücudun iki etkileme faktörü ile sıkıştırılmasının bir sonucudur (örneğin, duvar ile araba arasındaki kenetleme). Bu mekanizma ile mağdur, iç organlarda ciddi yaralanmalara eşlik eden birkaç çift kırılma riski taşır. Ana çerçeveden ayrı olarak, göğsün çoğu solunum fonksiyonunu olumsuz yönde etkileyebilir. Bu tür yaralanmalara kayan kırık denir.

Akciğer kırığı tehlikesiyle ilgili olarak: En tehlikeli olanı, ön iki tarafıyla birlikte sol taraf anterolateral olarak kabul edilir. Nitekim, bugün bu tür yaralanmalarda, ölümlerin yüzdesi neredeyse kırk yüze ulaşmaktadır.

Başlıca belirtileri şiddetli ağrı ve görünür şekil bozukluğu vardır.

Bir kazadan sonra, ciddi yaralanma veya göğüs bölgesinde darbe varsa, kurban öksürürken veya ani bir hareket hissederken keskin bir ağrı hissederse - kaburga kırığı için doktora danışmanız anlamlı olur. Hasta bilinçsizce nefesini tutmaya ve ağrıyı azaltmaya çalışacaktır. Bu belirti önemli bir çağrıdır - her zamanki gibi ciddi bir yaralanma ile kırılma gözlenmez. Yavaş ve sessiz hava solumak istendiğinde hastanın zar zor duyulabilir bir tıklaması olabilir.

Kaburga kırığı teşhisi konan bir hasta işgal ettiği pozisyonda semptomlar yaşayabilir: bilinçaltında, zarar görmüş sternumu mümkün olduğu kadar koruyan bir duruş seçmeye çalışacaktır. Sorun göğsün ön kısmındaysa, deforme olmuş bölgenin kısmi bir gecikmesi nefes alırken bile görülebilir.

Kırığın belirlenmesinde bir diğer önemli nokta ise şu muayeneden geçmektedir: doktor, sırayla, göğsünü (ön ve arka taraflar) hafifçe sıkar. Hasarlı bölgelerde, ağrı artacak ve doktor, yaralanmanın doğasına bağlı olarak tedavisi verilecek olan bir kaburga kırığı tanısı koyacaktır.

Ve elbette, etkilenen yerin palpasyonla incelenmesi de olanın netleşmesine yardımcı olacaktır: ağrılı şişlik, en yüksek ağrı noktasında “derecelendirilmiş” deformasyon - tüm bunlar hastaya tedavi süreci önerilmesi gerektiğini göstermektedir. Teşhisin son kısmı: İç organların lezyonlarının giderilmesine (veya belirlenmesine) yardımcı olacak röntgen muayenesi.

Kırıkların sonuçları konuşlandırılabilirdir.

Yukarıda bir kaburga kırıldığının söylenmiş olmasına rağmen, hasta oldukça normal hissedebilir, ancak bazen başarısızlıkla sonuçlanabilir. Akciğerlerin yırtılması, dalak veya karaciğer, böbrek hasarı, iç kanama, kırığın yıkıcı etkileri listesindeki başlıca tehlikelerdir. Bu nedenle, hasta göğsüne kuvvetli bir darbeden sonra tamamen sağlıklı görünse bile, kan basıncını ölçmesi ve dakikada kalp atışlarının sıklığını belirlemesi gerekir. Kalp atışı hızlıysa (dakikada yüzden fazla kasılma) ve basınç düşerse - iç kanama şüphesi vardır ve o zaman sadece kaburga kırığı tedavi edilmekle kalmaz aynı zamanda vücudun diğer kısımlarını da gerektirir.

En sorunlu sonuçlar:

• hemotoraks (sternumda kan kütlesi birikir - akciğerlerden birine hasar veya interkostal kan damarlarının yırtılmasından kaynaklanır);
• pnömotoraks (göğüs boşluğu hava ile doldurulduğunda, arter basıncı yüksektir, nabız biraz artar);
• akciğer hasarı (hemoptizi, pnömotoraks belirtileri).

Akciğerleri sıkan kan birikimi nedeniyle hastanın durumu kötüleşir, nabız atılır, cilt soluklaşır ve solunum problemleri oluşur.

Ayrıca solunum yetmezliği, her şeyden önce akciğerlerin dokularına zarar veren pnömotoraks tetikler. Kaburga kırığı tanısı alan hastaların yaklaşık% 30'unda bu sorunla karşılaşılmaktadır. Bir işaret daha, hastanın derisinde hava birikmesine katkıda bulunan pnömotoraks - amfizem “bagajı” olarak adlandırılabilir.

Tedavi karmaşıktır - klinik tabloya bağlıdır.

Hastada hala kaburga kırığı semptomları varsa, derhal tedaviye devam etmek gerekir, çünkü bazı tehlikeli durumlarda her dakika önemlidir. Birden fazla (birden fazla veya birden fazla, ancak iç organ hasarı var) kırılmasında tanı konması gereken ilk şey, hastayı sürekli izlemeli yoğun bakım ünitesine yerleştirmektir. Ciddi yaralanmalarda (örneğin, terminal tipinin kırılması durumunda), hasta suni solunum aparatına bağlanmalıdır.

Çok sayıda kırık varsa ve bilateral veya bivalv paternleri varsa, cerrahi müdahale olmadan yapmaya gerek yoktur. Göğüs boşluğunun kan / hava ile doldurulması durumunda, göğsünden bir delik alınır, hasta havadan veya kandan aspire edilir.

Kırık basitse - hasta evde tedavi görüyor olabilir: ağrıyı azaltmak için, doktor hasarlı bölgeden sorumlu olan interkostal sinirin bir prokain blokajını reçete eder. Bu sadece ağrıyı gidermekle kalmayacak, aynı zamanda yaralanmalardan kaynaklanan hipostatik pnömoniye karşı mükemmel bir profilaktik olacaktır.

Kırıkları bekar olan hastalar (maksimum, çiftler) en şanslı olanlardı. Hastanede yatmaya, uzun süreli rehabilitasyona ve doktor ziyaretlerine ihtiyaç duymayacaklar. Hastanın muayenesi ve röntgen odasındaki resimlere bakıldığında, doktor eve gönderir ve tavsiyelerin yalnızca bazılarını izlemesini tavsiye eder. Mesele şu ki, bu tür kırıklar bir süre sonra kendilerine hatırlatmadan çok hızlı bir şekilde birlikte büyüyorlar.

Rehabilitasyon ve rehabilitasyon sonrası dönemde, doktorun talimatlarını izleyin:

• özellikle üst gövdede daha az stres;
• doğru nefes egzersizleri;
• travma sonrası pnömoninin uyarıcılarını almak;
• karın içi basıncının kontrolü;
• uygun beslenme (kesirli, şişkinliğe neden olmaz).

Göğüs kafesi non-invaziv (penetrasyonsuz) bir görüntüleme inceleme tekniğidir. Bu, göğsün röntgen muayenesi anlamına gelir. Yöntem, X-ışınlarının insan vücudunun dokularından farklı yoğunlukta geçme özelliğine dayanır.

İlk kenar çıkığı

Vücutta en yoğun olan ve büyük miktarda kalsiyum içeren kemik dokusu ışınları hafifçe geçirir veya hiç geçmez. Bu nedenle, kemik yapılarının görüntüleri en net olarak röntgende ifade edilir. Göğsün iç organları x-ışınlarını daha iyi geçirir, bu yüzden resimde daha zayıf görünürler ve farklı gri tonlarına sahiptirler.

Çalışma endikasyonları

Aşağıdaki patolojilerden şüphelenildiğinde göğsün röntgen muayenesinde endikedir:

• herhangi bir göğüs yaralanması;
• kaburga kırığı;
• göğüs tümörleri;
• göğüste yabancı cisimler;
• akciğer hastalığı;
• kemik tüberkülozu;
• raşitizm;
• omurga patolojisi;
• diyafragma hernisi;
• kaburga ve omurganın edinilmiş veya konjenital deformiteleri.

Yöntemin uygulanması ve avantajları

• Uygulama kolaylığı ve hızlı bir şekilde cevap alma yeteneği. Göğüs yaralanmaları sıklıkla hastanın yaşamı için farklı derecelerde risk taşır, çünkü kaburgalar çerçevesinde, insan yaşamı için en önemli organlar gizlenir: kalp, akciğerler. Zamanında tanı ve acil tedavi olmadan, onların zararı son derece üzücü sonuçlara yol açabilir. Travmada kırık kaburgalar bu organların savunucusundan keskin parçaları ile yumuşak yapılarına zarar vermesine neden olabilir.

Göğüs hasarını hızla teşhis etmek için, gerekirse, kaburgaların röntgenleri, en uygun araştırma yöntemidir. Yöntem önceden hazırlık gerektirmez. Sadece 5 dakika içinde radyolog yaralanma riskini belirleyebilecek ve 10-15 dakika içinde bir resim ve sonuç hazır olacaktır.

Pnömotoraks, göğüs yaralanması veya spontan bir sonucu olarak hayatı tehdit eden bir durumdur. Aynı zamanda, plevral boşlukta biriken hava, akciğerleri sıkar, akut solunum yetmezliğine neden olur. Böyle bir durumda, acil olarak patolojiyi teşhis etmenizi sağlayacak olan kaburgaların X ışınlarıdır ve resüsitasyon doktoru ve cerrahı acil tedavinin taktiklerini belirleyecektir.

• Kullanılabilirlik. Bugün herhangi bir hastanede röntgen ünitesi var. BT ve MRG de bilgilendiricidir, ancak bu cihazlar yalnızca büyük sağlık kurumlarında bulunur. Ayrıca, travma sonrası gelişen ve giderek artan, solunum ve kalp yetmezliği olan ağır hasta bir hastayı taşımak tehlikelidir. Ayrıca, acil yardım olmadan, akciğer dokusunun kaburgalarının keskin kırılmış uçları nedeniyle ilave hasar riski vardır.

Röntgen odası

• Demokrasi. Kaburgaların X ışınları, kaburgaların incelenmesi için tüm görselleştirme yöntemlerinin en düşük maliyeti olarak kalır.
• Patolojiyi teşhis etme ve göğsün iç organlarının tedavi sonuçlarını izleme becerisi. Göğüs röntgeni, sadece göğüs kafesi patolojisini değil aynı zamanda kalp hastalığını gösteren akciğerlerin durumunu da gösterecektir. Sağlıklı akciğerler havadardır. Kendi başına, hava onları emmez, x-ışınlarından geçer. Resimde sadece akciğerlerin kökleri ve büyük bronşların dallanması görülmektedir. Patolojide, akciğer dokularında durgunluk nedeniyle sıkışırlar. İdrar, kan, yaralanmadan kaynaklanan sıvı, zatürree, iltihaplı apseler, akciğer ödemi birikebilir ... Havadan daha kötü sıvılar ve mühürler, X-ışınları iletilir, bu nedenle filmde karartmalar olarak algılanır. Bütün bu patolojilerin spesifik radyolojik semptomları vardır, bu nedenle bu durumlar için ana tanı yöntemi göğüs röntgenidir. Bu çalışma, tedavi sırasındaki durum değişikliklerinin dinamiklerini belirlemek amacıyla tedavi sırasında tekrarlanabilir.

Bilgilendirici çalışma ve pulmoner sinüslerin durumunu değerlendirmek. Plörezi, akciğer dokusundaki kanama gibi, örneğin hasar gördüğünde, sinüslerde sıvı veya kan görülür, bu da göğüs röntgeni sırasında belirgin hale gelir.

Kaburga radyografisini kim yapar?

Doktor hastaya

Herhangi bir uzmanlık doktoru, kaburga röntgeni önerebilir: pulmoner patolojileri teşhis etmek için bir terapist veya pulmonolog, göğsün kemik yapılarının kırıklarını saptamak için bir travmatoloji uzmanı, konjenital göğüs patolojileri, bir onkoloji uzmanı teşhisi için bir pediatri cerrahı.

Özel talimatlar

Hamile kadınlar ve çocuklar için röntgen muayenesi önerilmez. Eğer çalışma hala gerekliyse, o zaman alternatif olarak düşünmeye değer: MRI, ultrason. Bununla birlikte, bireysel durumlarda, sağlık durumu tehlikedeyken, ulaşım ve beklemeye zaman yoktur, gecikme yaşam için kritiktir ve tanı koymak ve tedaviye başlamak için X-ışını muayenesi gereklidir, ardından bir röntgen verilir.

eğitim

Ön eğitim minimum düzeydedir. Çalışmadan önceki gün, planlı bir şekilde gerçekleştirilirse, gaz üreten ürünler diyetten çıkarılır, çünkü gazlarla şişirilen bağırsaklar diyaframı kaldırabilir ve akciğerleri sıkıştırabilir.

Muayeneden önce hasta vücudun üst yarısından kıyafetleri çıkarır. Ayrıca, boynunuzda ve göğsünüzde takı olmamalıdır: zincirler, kolyeler ... Resimdeki alana düşmemesi için uzun saçlar da kaldırılmalıdır.

uygulama yöntemi

Kural olarak, önden ve lateral çıkıntılarda doğrudan göğüs röntgeni çekilir. Göğüs halinin genel resmini değerlendirmenizi sağlar. Gerekirse, lezyon alanının hedefli radyografisi yapılır.

Doğrudan projeksiyonda OGK radyografisi

Fotoğraf çekilmeden hemen önce, hasta göğsünü ekrana doğru bastırır ve derin bir nefes alır.

Resim nefes ile hastanın teneffüsünde çekilir. Bu pozisyonda, interkostal boşluklar genişler, kaburgaların kıvrımları daha belirgin hale gelir.

İncelenmemiş alt gövdeyi X-ışınlarından daha fazla korumak için bir kurşun önlük kullanılır.

X-ışını kod çözme

Radyolog, röntgenogramı tanımlar. Teşhis etmiyor, sadece görülen radyolojik anormallikleri tarif ediyor veya yokluğunu gösteriyor. Resmin kalitesinin bir açıklamasıyla başlar: netliği, kontrastı. Sonra görüntünün doğrudan analizine geçer. Bu açıklar:

• göğüs yapılarının simetrisi;
• kemik yapılarının bütünlüğünün ihlali;
• pulmoner alanların havadarlığının, boyutlarının değiştirilmesi;
• akciğerlerin kök yapısı;
• akciğerlerin patolojik oluşumlarının varlığı: boşluklar, boşluklar;
• herhangi bir patolojik karartma, şekli, kontür açıklığı;
• pulmoner sinüs durumu;
• diyafram seviyesi;
• kalp gölgesinin sınırları ve boyutları.

Doktor OGK'nin bir anlık görüntüsünü okuyor

Radyografilerin tanımı ve görüntünün kendisi ilgili doktora iletilir, hastalığın tarihinde saklanır. Patolojinin kendisinin teşhisi, uzman doktor tarafından konulur. Ayrıca tedavinin atanmasına karar verir.