ana - evde tedavi
Tarama ultrason protokolü 32 hafta. Ultrason kodunun çözülmesi. Sık muayene hataları

32 haftalık hamilelik dönemi, doğum taktiklerini belirlemek için belirleyicidir. Tüm önemli göstergeler, akciğerlerin olgunluk derecesi, fetüsün büyümesi ve parametreleri, doğumunun kesin tarihi ultrason kullanılarak değerlendirilebilir. Bu çalışmayı zamanında yaparak, fetüs için tehlikeli doğal doğumdan kaçınabilir ve fetoplasental yetmezliğin sonuçlarını azaltabilirsiniz.

Planlanan üçüncü ultrasonun şartları

Üçüncü trimesterde sonografi aşağıdakilere reçete edilir:

  • doğal olarak doğum yapmanın mümkün olup olmadığını veya sadece mümkün olup olmadığını kesin olarak belirleyin;
  • fetal dokunun oksijen, özellikle beyin dokusu ile beslenmesini zamanında iyileştirmek;
  • plasentanın erken yaşlanması durumunda zamanında harekete geçin;
  • fetüsü başa döndürmeye çalışın (sadece doğal doğum planlanıyorsa);
  • hayatı tehdit eden malformasyonları düzeltmek için intrauterin cerrahi yapın veya doğumdan hemen sonra buna hazır olun.

Ultrason muayenesinin şartlarına uymak önemlidir. Bu 32-34 haftalık hamileliktir.

Fetüsün sefalik prezentasyona dönüştürülmesi gerekiyorsa, sonuçlara göre intrauterin cerrahi veya invaziv müdahale (veya) yapın. ultrason muayenesi ciğerlerinin ne kadar olgun (yani, "ekstrauterin" nefes almaya hazır) olduğunu belirleyin. Sıfır veya birinci derece olgunluk hakkında bir sonuç verilirse, yukarıdaki manipülasyonları gerçekleştirmeden önce, akciğerlerin daha hızlı olgunlaşmasına yardımcı olacak bir enjeksiyon kürü reçete edilir. Ancak bundan sonra planlı müdahaleler başlatılır.

Bu algoritma, hamile uterusa herhangi bir müdahaleye neden olabilecek yüksek erken doğum riski nedeniyle izlenir. Fetüsün beyni ve kalbi bu zamana kadar zaten tamamen olgunlaşmıştı. Rahim dışı durumlar için hazırlanması gereken tek şey akciğerlerdir ve bu ultrasonda değerlendirilirler.

Fetus sekizinci ayda neye benziyor?

Ana organlar zaten oluşturuldu: bazıları daha da geliştirildi, ayrıca aktif kilo alımı ve vücudun uzaması.

Neredeyse hepsi iç organlar işlev:

  • böbrekler yutulan amniyotik sıvıyı süzerek idrarı dışarı atar;
  • kalp dakikada 140-160 atış yapar, ancak kan dolaşımı doğumdan sonraki kadar iyi olmaz;
  • bağırsaklarda dışkı görülür;
  • tüm duyular çalışır;
  • beynin nöronları aktif olarak birbirleriyle bağlantılıdır, güçlü bağlantılar oluşturur (bu, fetüsün belirli bir etkiye tepki oluşturmasını sağlar);
  • yumurtalıklar yumurtalarla doludur ve çoğu erkek çocuğunda testisler zaten skrotumdadır (%4'ü ilk 12 ayda süreci tamamlar).

Sadece 32-34 haftalık dönemde karaciğer yoğunluğuna benzeyen akciğerler çalışmaz. Gaz değişiminin (alveoller) meydana geldiği gerekli "torbalara" zaten sahipler, ancak yine de yetersiz yüzey aktif madde - bu "torbaların" azalmasına izin vermeyecek bir madde. Bağışıklık sistemi de gelişmemiştir.

32 haftalık hamilelikte ultrason fotoğrafı

Üçüncü ultrasonun yapıldığı hamilelik dönemi, olasılık nedeniyle kritik bir dönem olarak kabul edilir. Şu anda gelişebilir:

  • prematüre, hem mevcut hem de normal yerleşimli;
  • ağırlıklandırma, eklampsi gelişimine kadar.

30-34 haftalarda ikizler veya üçüzler en sık doğar. Ve doğan çocuklar zaten yaşayabilir olsalar da, böyle bir dönemde ortaya çıkmaları genellikle değişen sürelerde müteakip tedavi gerektirecektir.

Hazırlık

Çalışma ön hazırlık yapılmadan gerçekleştirilir: bu dönemlerde diyet veya mesanenin doldurulması gerekli değildir. Amniyotik sıvı, hamile rahmine bakmanıza izin veren sıvı bir "pencere" görevi görecektir.

Tek uyarı, sigarayı bırakmamış anne adaylarıyla ilgilidir. Bu dönemde ultrason hemen hemen her zaman ile gerçekleştirildiğinden (damarlardaki kan akışını değerlendirmenize izin verir), çalışmadan en az 2 saat önce ara vermeniz gerekir, aksi takdirde elde edilen veriler genelleştirilmiş olması nedeniyle bilgilendirici olmayacaktır. arterlerin spazmı.

Nasıl oldu?

Hamile kadının sırt üstü yatması, sağ tarafının altına küçük bir rulo veya kendi yumruğunu koyması gerekecektir. Böylece uterusu alt vena kavadan çıkaracak ve bu da keskin bir düşüşten kaçınmasına yardımcı olacaktır. kan basıncı ve fetüse kan akışının ihlali.

Şu anda, ultrason transabdominal olarak, yani perkütan olarak gerçekleştirilir. Bir ICI olsa ve bir peser yerinde olsa (veya serviks dikilmiş olsa bile) bir vajinal prob incelenmez. Bu, hamilelik için bu kritik dönemde erken doğuma neden olma tehlikesiyle ilişkilidir.

Doppler çalışması ile "konvansiyonel" (iki boyutlu) sonografinin süresi yaklaşık 20 dakikadır. Gerekirse (eğer soru göbek bağı ile ilgiliyse) veya ofiste yapmak istiyorsanız en az 40 dakika ayırmanız gerekecektir.

Ultrason sonuçlarını deşifre etmek için norm göstergeleri

Sonologun incelediği her şeyi nokta nokta ele alalım.

  • Sunum

Normal olarak, 33 haftalık hamilelikte, sunum sefalik olmalıdır. Makat sunumu ile hamile bir kadının fetüsün dış rotasyonunu yapması önerilir. Manipülasyon ultrason kontrolü altında gerçekleştirilir.

34 hafta veya daha sonra tespit edildiğinde, makat prezentasyonu düzeltilemez.

Bu dönemde fetüsün eğik veya enine bir pozisyonu teşhis edilirse, nadir istisnalar dışında (örneğin, hamile bir kadının uterus yapısında anomalileri olduğunda), bundan bahseder. Bu durum hastaneye yatış ve tedavi gerektirir.

  • Göbek bağı

3 damarı tanımlamalıdır: iki arter ve bir damar. 2 damarın bulunduğu durum, hamile kadına ve fetüse yardım sağlamak için zamana sahip olmak için hastaneye yatmayı gerektirir.

  • Plasenta

Normalde daha sık sırtta bulunur, ancak belki de rahmin ön duvarında bulunur. Ana şey, uterustan çıkışı kapatmaması (merkezi plasenta sunumu) ve iç os'un kenarından 70 mm'den daha aşağıda yer almamasıdır.

Plasentanın vadesi 32 haftada - "1", 33 - "1", 34 - "2". Plasentanın 32. haftadaki kalınlığı 2.53-4.2 cm'dir.

  • Serviks, rahim ağzı

Gebeliğin herhangi bir döneminde doğum eylemi hariç en az 2,9 cm'dir.Doğum anına kadar her iki boğazın da kapalı olması gerekir. Açık bir farinks ve servikal silindirin kısalması, istmik-servikal yetmezlik tanısını gösterir.

  • Rahim kası

Ton için muayene edilir. Normalde, çalışma sırasında, sensör tarafından stimülasyona yönelik tonda kısa süreli bir artış kaydedilebilir, ancak bu hızla geçer.

Hamile bir kadın sezaryen geçirdiyse, yara izinin durumu değerlendirilmelidir. İflas ettiğine dair en ufak bir şüphede, kadın fetüsün çıkarları için olası bir acil cerrahi doğum için hastaneye gitmelidir.

Hamilelik sırasında fetüsün anatomik ve fonksiyonel durumunu belirlemek için, en yaygın olanı olan bir dizi yöntem vardır. Yeterince bilgilendirici, çok sayıda kadına ulaşmanızı sağlıyor ve çok önemli olan güvenli.

Malformasyonları ve hastalıkları tanımlamak için, ultrasonik(gebe kadınların %85'inden fazlasını kapsayan genel hızlı muayene). Her hamileliğin ileri taktikleri hakkında karar vermenize ve ayrıca fetüs ve anne için çeşitli komplikasyonlar geliştirme riski taşıyan hamile kadınları belirlemenize olanak tanır.

Ultrason prosedürü ( en çok aşağıdaki şekilde yapılması tavsiye edilir tarama zamanlama gebelik:

koryon- rahim duvarı ile birlikte daha sonra oluşan, fetüsün hamilelik sırasında beslendiği villuslarla kaplı dış embriyo zarı. Lokalizasyonu, plasentanın daha fazla lokalizasyonu hakkında bir fikir verir (hamilelik yönetiminin taktiklerini belirlemek için bilmeniz gerekenler) ve kalınlıktaki bir değişiklik, embriyo / fetüsün intrauterin enfeksiyonunun yanı sıra varlığını da gösterebilir. fetüsün yetersiz beslenmesi, ancak bu gösterge hamileliğin sonraki aşamalarında daha bilgilendiricidir.

Ek olarak, ilkini gerçekleştirirken, uterusun yapısal özellikleri (örneğin, uterusun iki katına çıkması, eyer uterusu) ve ekleri (öncelikle yumurtalık kistlerinin varlığı) not edilir. Bu göstergeler ayrıca hamilelik yönetiminin daha ileri taktiklerini belirlemek için de önemlidir.

Gerekirse, ultrason teşhis doktoru protokolde tekrarlanan ultrason kontrolünün tarihini işaretler.

20-24 haftada ikinci ultrason taramasının göstergelerinin deşifre edilmesi

Hamilelik dönemi 20-24 hafta fetüsün anatomik yapılarını incelemek için en uygun... Bu zamanda tespit, hamileliğin diğer taktiklerini belirler ve yaşamla bağdaşmayan büyük bir kusur durumunda hamileliği sonlandırmanıza izin verir. 20-24 haftada tipik bir ultrason protokolü Tablo 5'te gösterilmiştir.

Ultrason protokolünün yapısı aşağıdaki ana gruplara ayrılabilir:

  1. Hasta bilgileri (isim, yaş, son adetin başlangıcı)
  2. fetometri(fetüsün ana boyutlarının ölçümü)
  3. Fetal Anatomi (Organlar ve Sistemler)
  4. Geçici organlar (plasenta, göbek kordonu ve amniyotik sıvı gibi geçici olarak var olan)
  5. Sonuç (ve tavsiyeler

Bu protokolde, 10-14 haftada ultrasonda olduğu gibi, gebelik yaşının hesaplandığı son adetin ilk günü belirtilir. Meyve sayısı ve meyvenin meyve olduğu gerçeği canlı(bu, ve'nin varlığı ile belirlenir). İki veya daha fazla meyve varsa, her biri ayrı ayrı incelenir ve açıklanır. Belirtilmelidir (fetüsün büyük bir bölümünün pelvis girişine oranı). Olabilir kafa(cenin başı ile sunulur) ve (kalça ve/veya bacaklar tarafından sunulur). meyve yer alabilir enine, protokole yansıtılmalıdır.

sonra var fetometri- aralarında belirlenen fetüsün ana boyutlarının ölçümü: başın biparietal boyutu, çevresi ve ön-oksipital boyutu, karın çevresi, sol ve sağdaki tübüler kemiklerin uzunluğu (femur, humerus, kemikler) alt bacak ve önkol). Bu parametrelerin kombinasyonu, fetüsün büyüme hızının ve menstrüasyon için beklenen gebelik yaşının uygunluğunun değerlendirilmesini mümkün kılar.

Fetal başın biparietal boyutu (BPD)üst konturun dış yüzeyinden parietal kemiklerin alt konturunun iç yüzeyine kadar ölçülür (Şekil 1, bd çizgisi).

Ön-oksipital boyut (LZR)- ön ve oksipital kemiklerin dış konturları arasındaki mesafe (Şekil 1, çizgi ac).

Sefalik indeks- BPR / LZR * 100% - fetal başın şekli hakkında bir sonuç çıkarmanıza izin verir.

Baş çevresi (OG)- dış kontur boyunca çevre.

Kafanın boyutunun ölçümü, Şekil 1'in sağ tarafında gösterildiği gibi, beynin belirli anatomik yapıları (şeffaf septum boşluğu, beyin pedinkülleri ve optik tepecikler) seviyesinde kesinlikle enine ultrason taraması ile gerçekleştirilir.

Şekil 1 - Fetal başın boyutunu ölçmek için şema

1 - şeffaf septumun boşluğu, 2 - görsel tepecikler ve serebral pedinküller,bd- biparietal boyut,AC- ön-oksipital boyut

Karın boyutları, omurgaya dik bir düzlemde taranarak ölçülür. Bu durumda, iki boyut belirlenir - karın çapı ve çevresi dış kontur boyunca ölçülür. İkinci parametre pratikte daha sık kullanılır.

Daha fazla ölçülen ekstremitelerin tübüler kemiklerinin uzunluğu: femur, omuz, alt bacak ve önkol. Teşhisi dışlamak için yapılarını incelemek de gereklidir. iskelet displazileri(genetik olarak belirlenmiş kemik ve kıkırdak dokusu patolojisi, iskeletin büyümesinde ve olgunlaşmasında ciddi rahatsızlıklara yol açar ve iç organların işleyişini etkiler). Ekstremite kemiklerinin muayenesi, kaçırılmaması için her iki tarafta da yapılır. azalma malformasyonları(yani, bir veya iki taraftaki uzuvların bölümlerinin az gelişmişliği veya yokluğu). Fetometrik göstergelerin yüzdelik değerleri Tablo 6'da gösterilmiştir.

Ders çalışma fetal anatomi- 20-24 haftada ultrason muayenesinin en önemli bileşenlerinden biri. Bu dönemde oldu belirgin(kendilerini gösterir) birçok. Fetüsün anatomik yapılarının incelenmesi şu sırayla gerçekleştirilir: baş, yüz, omurga, akciğerler, kalp, karın organları, böbrekler ve mesane, uzuvlar.

Ders çalışma beyin yapıları başın boyutunu ölçerken bile başlar, çünkü dikkatli bir muayene ile doktor kemik yapısının bütünlüğünü, varlığını belirleyebilir. ekstrakraniyal(kafatasının dışında) ve kafa içi(kafa içi) oluşumlar. Serebral hemisferler, lateral ventriküller, beyincik, sisterna magna, optik tepecikler ve şeffaf septumun boşluğu üzerine bir çalışma yapılır. Lateral ventriküllerin genişliği ve sisterna magnanın ön-arka boyutu normalde 10 mm'den azdır. Bu göstergedeki bir artış, sıvı çıkışının veya üretiminin ihlal edildiğini ve beynin düşmesinin ortaya çıktığını gösterir.

Bir sonraki aşama ders çalışmak yüz- anatomik kusurları tanımlamayı mümkün kılan profil, göz yuvaları, nazolabial üçgen değerlendirilir (örneğin, "çıkıntı" üst çene yüzün iki taraflı veya ortanca yarığı ile) ve ayrıca kromozomal anormallik belirteçlerinin varlığı (burun kemiklerinin uzunluğunda azalma, düzleştirilmiş profil). Göz yuvalarını incelerken, bir dizi büyük kusur tespit edilebilir, örneğin, siklopi(göz küreleri tamamen veya kısmen kaynaşır ve yüzün ortasında bir yörüngede bulunur), neoplazmalar, anoftalmi(göz küresinin az gelişmişliği). Nazolabial üçgenin incelenmesi her şeyden önce damak varlığını ortaya çıkarır.

Ders çalışma omurga boyuna ve enine taramada tüm uzunluk boyunca - dahil olmak üzere fıtık çıkıntılarını tanımlamanıza olanak tanır spinabifida- Spina bifida, sıklıkla omuriliğin malformasyonları ile ilişkilidir.

araştırma yaparken akciğerler yapıları incelenir (varlığını belirlemek mümkündür kistik oluşumlar), boyut, plevral (göğüs) boşluğunda serbest sıvı varlığı, neoplazmalar.

Daha fazla araştırıldı kalp dört odanın varlığı için (normalde kalp 2 kulakçık ve 2 karıncıktan oluşur), ventriküler ve interatriyal septanın bütünlüğü, ventriküller ve kulakçık arasındaki valflerin yanı sıra büyük damarların varlığı ve doğru deşarjı / birleşmesi için (aort, pulmoner gövde, üst vena kava). Kalbin yeri, büyüklüğü, kalp torbasındaki (perikard) değişiklikler de değerlendirilir.

Organları tararken karın boşluğu- mide ve bağırsaklar - varlığı, yeri, büyüklüğü belirlenir, bu da birinin karın boşluğunun diğer organları hakkında dolaylı olarak yargılanmasına izin verir. Ek olarak, fetometri sırasında karın boyutunda bir artış veya azalma, patolojinin varlığını gösterir (örneğin, damla, fıtık, hepato- ve splenomegali - karaciğer ve dalakta bir artış). Daha fazla araştırıldı böbrekler ve mesane varlığı, şekli, büyüklüğü, yeri, yapısı için.

Ders çalışma geçici organlar fetüsün durumunu, intrauterin enfeksiyonları ve düzeltme gerektiren diğer durumları dolaylı olarak değerlendirmenize olanak tanır.

Aşağıdaki parametrelere göre incelenir:

  1. yerelleştirme... Ultrason teşhisi doktoru, plasentanın lokalizasyonunu, özellikle serviksin iç işletim sistemine göre konumunu mutlaka yansıtır. Plasentanın yanlış bağlanması ile, örneğin, iç farenks ile tamamen örtüştüğünde ( tamamlayınız), buna hamilelik sırasında kanama eşlik eder ve vajinal doğum kanalından doğum imkansızdır. Plasentanın alt kenarı iç farenksten 7 cm'den daha aşağıda yer aldığında 27-28. haftalarda ultrason taraması gerekir.
  2. Kalınlık... Plasenta, fetüsün dinamik olarak gelişen geçici bir organıdır, bu nedenle, hamilelik sırasında, bu değerler oldukça geniş bir aralıkta değişse de, kalınlığı ortalama olarak 10 ila 36 mm arasında artar. Tablo 7.

Hamilelik dönemi, haftalar

Plasenta kalınlığı, mm

21,96 (16,7-28,6)

22,81 (17,4-29,7)

23,66 (18,1-30,7)

24,52 (18,8-31,8)

25,37 (19,6-32,9)

26,22 (20,3-34,0)

27,07 (21,0-35,1)

27,92 (21,7-36,2)

28,78 (22,4-37,3)

29,63 (23,2-38,4)

30,48 (23,9-39,5)

31,33 (24,6-40,6)

32,18 (25,3-41,6)

33,04 (26,0-42,7)

33,89 (26,8-43,8)

34,74 (27,5-44,9)

35,59 (28,2-46,0)

34,35 (27,8-45,8)

34,07 (27,5-45,5)

33,78 (27,1-45,3)

33,50 (26,7-45,0)

36 haftadan sonra plasentanın kalınlığı genellikle azalır. Bu parametrenin normatif değerlerle tutarsızlığı, her şeyden önce, intrauterin bulaşıcı bir sürecin varlığı ve ayrıca fetüse giren besinlerin tutarsızlığı ve ihtiyaçları ile ilgili olarak uyarılmalıdır.

  1. yapı... Normalde homojendir, kapanım içermemelidir. Kapanımlar, plasentanın erken yaşlanmasını gösterebilir (bu, fetal büyüme geriliğine neden olabilir), heterojenlik, olası enfeksiyon varlığını gösterir.
  2. Olgunluk derecesi (seviyesi). Plasenta yapısını düzensiz bir şekilde değiştirir, çoğu zaman bu süreç çevreden merkeze doğru gerçekleşir. Komplike olmayan bir hamilelik seyri ile, değişiklikler sırayla 0'dan III'e kadar olan aşamalardan geçer (0 - 30 haftaya kadar, I - 27-36, II - 34-39, III - 36 haftadan sonra). Bu gösterge, hamileliğin karmaşık seyrini, mevcudiyetini tahmin etmenizi sağlar. sendromu (FGRP)... Şu anda plasentanın erken olgunlaşması, 32'ye kadar II derece ve 36 haftaya kadar III derece varlığı olarak kabul edilmektedir. Plasenta yapısının ultrason değerlendirmesi Tablo 8'de gösterilmiştir.

* koryonik zar - fetusa bakan lifli tabaka

** parankim- plasentanın gerçek dokusu

*** Bazal katman- plasentanın rahim duvarına bitişik olduğu dış yüzey

Değerlendirme için kullanılır amniyotik sıvı indeksi... Bunu belirlerken, uterus boşluğu geleneksel olarak karnın beyaz çizgisinden çizilen iki düzlemle 4 kadrana bölünür (ön bağ dokusu yapısı). karın duvarı orta çizgi boyunca bulunur) göbek seviyesinde dikey ve yatay olarak. Ayrıca, her kadranda, fetüsün parçalarından arındırılmış en büyük amniyotik sıvı cebinin (amniyotik sıvı) derinliği (dikey boyut) belirlenir, 4 değerin tümü toplanır ve santimetre cinsinden gösterilir. İndeks 2 cm'den küçükse - bu, 8 cm'den büyükse -. Bu, enfeksiyon, malformasyonların varlığının tanısal olarak önemli bir işaretidir. Amniyotik sıvı indeksinin hamileliğin farklı aşamalarındaki göstergeleri tablo 9'da sunulmuştur.

Göbek bağı(embriyonu / fetüsü annenin vücuduna bağlayan geçici bir organ) normalde 3 büyük damar içerir: bir damar ve iki atardamar. Birçok kalıtsal patolojide, hamileliğin daha dikkatli yönetimini gerektiren sadece bir göbek arteri bulunur.

Ayrıca zorunlu araştırmaya tabidir (gebeliğin sonlandırılması tehdidi varsa önemli olan uzunluğu için), ekler(yumurtalık kistlerinin varlığı için), rahim duvarı(geçmişte sezaryen varsa yara izinin durumu değerlendirilir).

Hamilelik sırasında yapılan ultrason muayenesine dayanarak, olduğu sonucuna varılmıştır. (DÜŞEYARA) fetüs veya diğer bazı patolojiler ve öneriler verilir.

Üçüncü trimesterde ultrason göstergeleri

Üçüncü ultrason 32-34 haftada Sadece hamileliğin sonlarında ortaya çıkan malformasyonları tanımlamak gerekir (örneğin , Galen damarı anevrizması- büyük bir beyin damarının vasküler duvarının yapısının ihlali). Fetüsün fonksiyonel durumunu değerlendirmenize, teşhis koymanıza izin verir. sendromu (FGRP), zamanında ve dikkatli teslimat için endikasyonları belirlemek için bir dizi gerekli terapötik önlemin alınmasını mümkün kılar. FGR'nin varlığı, aktif tedavinin arka planına karşı 7-10 gün sonra zorunlu izleme gerektirir.

Teslimat yöntemini önemli ölçüde etkileyen önemli bir nokta (kafa veya). Ayrıca tanımlanması zorunludur tahmini fetal ağırlık Hamileliğin ve özellikle doğumun daha ileri yönetimi taktiklerinde dikkate alınması gereken .

III trimesterde fetüsün durumunu değerlendirmek için tanım kullanılabilir ultrason sırasında fetüsün biyofiziksel profili (Tablo 10).

Tablo parametreleri değerlendirilirken, fetüsün durumu hakkında bir sonuca varılan puanların toplamı belirlenir:

  • 12-8 - norm;
  • 7-6 - fetüsün şüpheli durumu, olası komplikasyonların gelişimi;
  • 5'ten az- ifade edildi rahim içi hipoksi(fetusa yetersiz oksijen verilmesi, hayati fonksiyonlarında değişen derecelerde rahatsızlığa yol açar) yüksek riskli perinatal kayıplar(gebelikten doğumdan 168 saat sonrasına kadar fetal kayıp).

Tarama sırasında ultrason muayenesi, çok sayıda patolojiyi tanımlamanıza ve doğum öncesi dönemde ortadan kaldırılmasını en üst düzeye çıkarmak için önleyici tedbirler almanıza ve bunları ortadan kaldırmak mümkün değilse, sonuçları azaltmanıza olanak tanır.

Kadınların mümkün olduğu kadar sorumlu olmaları gerekir. Bu dönem, yalnızca çocuğun ağırlığında ve boyundaki önemli değişikliklerle değil, aynı zamanda aktif gelişimi ile de karakterize edilir. Bebeğin herhangi bir hareketi giderek daha hassas hale gelir. Bir kadın eliyle karnına dokunarak kollarının veya bacaklarının hareketini hissedebilir. 32 haftada, fetal beynin oluşumu sona erer ve merkezi sinir sisteminin çalışması iyileşir.

Bebeğin aktif büyümesi ile bağlantılı olarak annenin karnı da önemli ölçüde artar. Bu nedenle, hamileliğin bu döneminde kadınlar, hızla büyüyen karın bölgesini sıkmaktan ve sıkmaktan kaçınarak bol giysiler giymelidir. Şu anda, çocuğun pozisyonunda ağrı semptomlarına neden olabilecek sık sık bir değişiklik var.

Gebeliğin 32. haftası 8. ayı yani dönemin sonuna doğru olan dönemi ifade eder. Bu nedenle, zaten bu dönemde, anne adayları hastaneye bir gezi için hazırlanmaya, yani gerekli şeyleri, belgeleri toplamaya veya başlangıçta bunların tam bir listesini oluşturmaya başlamalıdır. 32 haftalık döneme gelindiğinde kadınların erken doğuma uygun bir hastane seçmeleri ve zihinsel olarak doğum başlangıcına hazırlıklı olmaları gerekmektedir.

32 haftalık çocuk gelişimi: temel göstergeler ve normlar

Bebeğin ağırlığı ve boyu gibi göstergeler bireyseldir. Ancak, kılavuz değerler vardır. 32 haftalık gelişimde, çocuk 430 mm uzunluğa ulaşmalı ve ağırlığı 2 kg'a yakındır. Normdan yukarı veya aşağı küçük kaymalar endişe nedeni değildir. Yerel jinekolog, kalıtım gibi bazı faktörleri göz önünde bulundurarak, ultrasonda elde edilen bebeğin boy ve kilo değeri ile norm arasındaki farkın izin verilip verilmediğine karar verir.

Bu dönemde bebeğin vücudunun oluşumu ve hayati aktiviteden sorumlu sistemlerin gelişimi tamamlanır. Bebeğin görünümünde de değişiklikler gözlenir: yüz pürüzsüz, etkileyici ve daha yuvarlak hatlar haline gelir, cilt hafif tonludur, bacaklı kollar dolgundur. Ayrıca, bebek doğurmanın 8. ayı, saç çizgisinin gelişimi ve büyümesi ile karakterizedir.

Bu gelişim döneminde, bebeğin işitmesi iyi gelişmiştir, bu da kendisine tanıdık gelen sesleri ve diğer sesleri kolayca ayırt edebileceği anlamına gelir. Bu nedenle, 32 haftalık gelişimde çocuk anne ve babadan çok fazla iletişim almalıdır.

8 ayda, bebek, kural olarak, bir darbe yoluyla erken doğum için uygun bir pozisyon alır. Kafatası hala yumuşaktır ve doğum sürecini çok daha kolay hale getirir. Kemiklerin geri kalanına gelince, sertleşmeye ve sertleşmeye devam ederler.

Anne adayının duygularında ve görünümünde ne gibi değişiklikler olur?


Çocuğun kilosundaki ve boyundaki artış, hamile kadının karnının artan ve fark edilir bir şekilde değişmesine yol açar. Ancak aynı zamanda karnın büyüklüğü de bireysel fizyolojik özelliklere bağlıdır. Bu nedenle, 32. gebelik haftasında göbek çok artabilir. büyük boy veya biraz değiştirin.

32. gebelik haftasına kadar bebeğin büyüme ve kilo göstergelerindeki değişiklikler, sadece anne adayının karnında bir artışa değil, aynı zamanda artan basınç tüm iç organlarla ilgili olarak. Sonuç olarak, bir kadının nefes darlığı kötüleşebilir ve idrara çıkma dürtüsü daha sık hale gelebilir. Bu süre zarfında, aşağıdaki duyumlar norm olarak kabul edilir:

  • Karnın büyük boyutu uyku sırasında bazı rahatsızlıklara neden olur, yani en sevdiğiniz pozisyonda uyuma olasılığını ortadan kaldırır. Bu nedenle, hamile bir kadın için 32 haftada uykuya dalma süreci kolaylıklardan yoksundur ve bazen uzun bir süre boyunca sürünür;
  • Bu sırada düz veya dışa dönük görünen göbek deliğinin şeklinde değişiklikler olur;
  • 32. gebelik haftasında, vücudun doğum için hazırlanmasıyla bağlantılı olarak pelvik bölgede rahatsızlık ortaya çıkabilir. Bu tür duyumların tezahürü norm olarak kabul edilir ve korku ve endişelere neden olmamalıdır;
  • Çocuğun aktif büyümesi ve kilo alımı, uterusun boyutunda bir artışa neden olur ve bu da görünüme yol açar. acı verici hisler alt kaburga bölgesinde;
  • Bu hamilelik dönemi, yakın doğumun habercisi olan eğitim kasılmalarının duyumlarının ortaya çıkması ile karakterizedir.

32. haftaya kadar, kadınlar hormonal arka planda değişiklikler göstermeye başlar. Ama bunun kiloyla alakası yok. 8 aylık dönem, relaksin gibi bir hormonun üretimi ile karakterize edilir. Yardımı ile bağlar ve kaslar daha elastik hale gelir ve bu da pelvisin doğum için hazırlanmasına yardımcı olur. Bir başka hormon olan prolaktin de aktif olarak üretilmeye başlar. Anne adayının duygusal durumunda keskin sıçramalara neden olabilir.

32 haftalık bir dönemde sinirlilik ve ağlama hali normal kabul edilir. Prolaktin aktivasyonuna meme büyümesi ve kolostrum üretimi eşlik edebilir.

32 haftada doğum başlangıcı


8 aylık hamilelikte emek aktivitesi norm olarak kabul edilmez, ancak nadir değildir. 32. haftada sık görülen kasılmalar genellikle anne adaylarını korkutur. Ancak 8 aylık bir bebek çoğu durumda sağlıklı ve güçlü doğduğundan panik ekarte edilmelidir. Ancak 32 haftalık bir dönemdeki emek faaliyetine bazı komplikasyonlar ve patolojiler eşlik edebileceğini hatırlamakta fayda var.

Bu andan itibaren anne adayı vücutta meydana gelen değişikliklere özellikle dikkat etmelidir. Ne zaman keskin ağrılar karında, hastaneye yatış veya doktora acil bir ziyaret önerilir. Ayrıca 32 haftalık bir süre boyunca akıntıya dikkat etmelisiniz. Karakteristik olmayan bir renginiz varsa (kahverengi, kırmızımsı), çeşitli risklerin ortaya çıkması nedeniyle hastaneye gitmelisiniz: erken doğum, plasental pul pul dökülme veya vücutta acil müdahale ve tıbbi müdahale gerektiren diğer süreçler.

32. gebelik haftasında ultrason: muayene göstergeleri ve normları


3. trimesterdeki taramanın sonucu, fetüsün ağırlık ve boyundaki ve gelişim düzeyindeki değişiklikleri gösteren göstergeler olacaktır. Bu gebelik yaşı, gelişmekte olan fetüsün beynini analiz etmek için mükemmel bir zaman olarak kabul edilir. Ultrason muayenesi sırasında, doktor serebral hemisferlere, serebellum ve lateral ventriküllere odaklanır.

32 haftalık gelişimdeki çocuklarda lateral ventriküller normalde 10 mm'den fazla olmayan bir genişliğe sahip olmalıdır.

Bu göstergeler standart değerden artış yönünde saparsa, hidrosefali gelişimini önerme olasılığı vardır. Bu anomalinin nedeni, bebeğin kafasına aşırı basınç uygulayan amniyotik sıvı olabilir.

Beyin muayene edildikten sonra doktor fetüsün yüzünü incelemeye başlar. Burada bebeğin 32. haftaya kadar oluşması gereken ve orantılı boyutlara sahip olması gereken göz yuvalarına, burnuna ve dudaklarına dikkat edilir.

Doktorlara göre, fetal gelişimin tüm göstergelerini mümkün olduğunca doğru bir şekilde analiz etmek ve ardından 3D ekipman kullanarak 32 haftalık bir süre boyunca herhangi bir ihlal ve patoloji hakkında tanıklık etmek mümkündür. Bu çalışma, çocuğun omurgasını kontrol etmeye ve fıtık veya bölünmeyi zamanında teşhis etmeye yardımcı olacaktır. Fetüsün görsel muayenesi ile doktor, fetüsün gelişiminin orantılılığını değerlendirebilir.

2. tarama gününden bu yana bebeğin kilosu ve boyu büyük ölçüde değişti, bu da annenin karnında serbest hareket olasılığını dışladı. Ancak buna rağmen, çocuk hareketli kalmalıdır: kolları, bacakları aktif olarak hareket ettirin ve periyodik olarak ağzını açın.

Ultrason teşhisinden sonra fetal gelişim göstergelerinin maksimum doğruluk ve güvenilirlikle deşifre edilmesi için bu prosedür deneyimli bir kalifiye uzman tarafından yapılmalıdır.

Fetüsün biyometrik muayenesini yaptıktan sonra doktor elde edilen göstergeleri analiz eder:

  • Bipariental boyutun göstergeleri normalse, değer 85 mm'yi geçmemelidir;
  • Frontal-oksipital boyutun normatif göstergeleri 102 mm'dir;
  • Fetal baş çevresini ölçerken, doktor 311 mm normuna odaklanır;
  • Karın çevresinin normdaki değeri 270 mm'ye eşittir;
  • Kalçaların uzunluğu 62 mm olmalıdır;
  • Büyüme açısından, şu anda bebek yaklaşık 430 mm'dir;
  • Çocuğun normal ağırlığı 2 kg'a yakın olmalıdır.

Neden 32 haftalık bir süre boyunca ultrason taraması yapılır?


3. trimesterde, 32-33 haftalık bir süre boyunca, plasenta ve göbek kordonunun durumunu değerlendirmek için bir ultrason muayenesi yapılır. Bu organların muayenesi sadece 32 haftada değil, aynı zamanda hamileliğin erken döneminde de yapılır. Bu sırada doktor, rahim ve uzantılar gibi bir kadının diğer iç organlarının durumunu da teşhis eder. Kadının vücudunun veya fetüsün işleyişinde herhangi bir bozulma olması durumunda kadının korunmaya gitmesi gerekir.

32 haftalık bir süre için ultrason muayenesinin amacı da fetüsün son titizliğini belirlemektir. Bu gösterge normal ise yani bebek baş aşağı yatıyorsa bu bilgi karta girilir. Fetal pelvik titizlik ile doktor ilgili verileri karta girer ve hamile annenin rızasıyla manuel harici ayarlama yardımıyla bebeğin pozisyonunu değiştirir.

Fetüsün enine pozisyonu da normdan bir sapma olarak kabul edilir. Bu durumda, fetüsün harici olarak düzeltilmesi yasaktır.

Bebek eğik veya karnın üzerinde yatıyorsa, bu oksijen eksikliğine işaret edebilir. Bu semptom hakkında doğru bilgi elde etmek için kadınlar dopplerometriye tabi tutulur.

32 haftalık bir süre boyunca ultrason muayenesi yapma sürecinde, bir uzman, plasentanın işleyişinde, örneğin fetoplasental yetmezlik gibi herhangi bir rahatsızlığı teşhis etme fırsatına sahiptir. Plasentanın çalışmasındaki bu tür rahatsızlıklar, çocuğun vücudunun sindirim ve solunum sistemlerini olumsuz etkileyerek çalışmalarında komplikasyonlara neden olabilir. Plasentanın anormal bir durumu, koruyucu fonksiyonların zayıflamasına yol açacaktır. çocuğun vücudu, fetüsün tam gelişimi için gerekli olan yetersiz miktarda hormon almanın yanı sıra. Plasentanın normatif göstergeleri aşağıdaki gibidir:

  • Normalde plasentanın yeri aşağıdaki gibi olmalıdır: plasentanın alt kenarı serviksin iç çıkışıyla örtüşmez;
  • Hamileliğin erken döneminde, plasental olgunluk sıfırdı. 32 haftalık fetal gelişime ulaştıktan sonra, plasentanın bu göstergesi 1'e eşittir. Bu organ, 34 haftalık hamilelikten daha erken olmayan ikinci olgunluk derecesine ulaşır;
  • Plasentanın kalınlığına gelince, 32 haftaya kadar ortalama normatif gösterge 33 mm'dir;
  • Amniyotik sıvı, standart göstergeleri 150 ila 250 mm arasında olan amniyotik indeks tarafından ölçülür ve sunulur.

32 haftada cinsel yaşam: evet veya hayır

Normal bir hamilelikte doktorlar kadınların cinsel ilişkiye devam etmelerini yasaklamaz. Dikkatli ve dikkatli cinsel ilişki, annenin vücudunda güvenilir bir koruma altında olduğu için çocuğa herhangi bir zarar vermez. Bununla birlikte, her cinsel ilişkide, eşler bebeğe herhangi bir olumsuz şekilde baskı yapmayacak pozisyonlara tercih edilmelidir. Mide üzerindeki en hafif ağırlık bile hariç tutulmalıdır. Herhangi bir komplikasyondan kaçınmak için şu anda seks sıklığı azaltılmalıdır. Hamileliğin bu aşamasında cinsel yakınlaşma, yakın doğum için uterus için iyi bir eğitim ve hazırlıktır.

32 haftalık hamile bir kadının ağırlığı


Fetüsün büyümesi ve gelişmesi hamile bir kadının vücudunda gerçekleştiği için ağırlığı da buna bağlı olarak artar. Norm dikkate alındığında, kilo alımı fetüsün ağırlığı ile orantılı olmalıdır. Aşırı kilo alımı, rahatsızlığa ve bazı komplikasyonlara neden olabilir. Bir kadında 32 haftaya kadar normal kilo alımı göstergeleri 12 ila 15 kg arasındadır.

Bu göstergelerin tüm hamilelik dönemi boyunca normatif olması için anne adayının beslenmesine dikkat etmesi gerekir. Doğru seçilmiş bir diyet, annenin durumu, doğumun tamamlanmasından sonraki figür benzeri özellikleri ve çocuğun gelişimi üzerinde olumlu bir etkiye sahip olacaktır. Yetersiz beslenme ve aşırı yeme uzmanlar tarafından eşit derecede yasaklanmıştır.

Bir diyet seçerken, her anne adayı hatırlamalı pozitif etki vitaminler hem vücudunuzda hem de çocuğun vücudunda. Bazı mikro elementlerin eksikliği, fetüste patolojik değişikliklerin gelişmesine neden olabilir.

Tehlikeye işaret eden duyumlar

Gestoza yol açan komplikasyonlar, plasenta dekolmanı, oligohidramnios, polihidramnios, salgıların görünümü başlıcalarıdır. Çeşitli hoş olmayan duyumlardan önemli bir tehlike gelebilir:

  • Sıkıştırılmış bir mide ile ilişkili ve içinde sıkışıp kalmış mide ekşimesi görünümü sindirim sistemi asit;
  • Bebeğin üst karın bölgesinde titreme varlığı. 32 haftalık bir dönemde, bu titremeler uygun olmayan fetal özeni gösterebilir;
  • Yüzde, kollarda ve bacaklarda şişlik varlığı, belirgin damarlar, eşlik eden ağrı belirtileri, akut Ağrı sırtta, boyunda ve alt sırtta.

32 haftada ikiz gebeliğin özellikleri

Bebekler 32 haftalık gelişime ulaştığında, doktor onları değerlendirebilir. genel durum, olası patolojileri tanımlayın ve yakın doğum tarihini planlayın. Bu dönemde yapılan bir ultrason çalışması, her iki plasentayı da incelemeyi, hangi durumda ve yerde olduklarını bulmayı mümkün kılar. Norma göre, 32 haftaya kadar ikizler pozisyonlarını belirlemeli ve doğum için hazır olmalıdır.

Bu hamileliğin bir özelliği, doğum servisinde kontrol ultrason muayenesine ihtiyaç duyulmasıdır. Bu sayede doktor önemli göstergeleri analiz edecek ve doğum taktiklerine karar verecektir. 32 haftaya kadar, her çocuk 1,6 kg içinde olmalıdır.

Böyle sıkışık ve rahatsız koşullarda ikizler daha yavaş kilo alırlar. Bu bağlamda, ikizler doğduğunda, normal ortalama bir bebeğin doğmasından daha az ağırlıkta olacaktır. Bu nedenle, ikizlerin çok daha hızlı gelişmesi gerekir, böylece doğum sırasında tüm hayati sistemler ve organlar normal şekilde çalışır. Daha erken doğum bilgisi, bebeklerin organizmalarını hızlandırılmış gelişime iter.

Tüm hamilelik dönemi boyunca, güvenliği hatırlamalı ve kendinize ve doğmamış çocuğunuza özel dikkat ve dikkatle davranmalısınız. Temel kuralları hatırlayın: donamaz ve çok uzun süre güneşin altında kalamazsınız, hava koşullarını dikkate alarak rahat kıyafetler seçmeniz, ayaklarınızı sürekli ısıtmanız, düşmeleri ve aşırı yorgunluğu işten çıkarmanız gerekir. Hiçbir şey yapmadan her zaman uzanamayacağınızı unutmayın.

Hamile bir kadın ne yapabilir? İlk olarak, yerel jinekoloğunuzu düzenli olarak ziyaret etmeniz gerekir. İkinci olarak, ultrason, testler gibi öngörülen tüm muayenelerden geçmelisiniz. Üçüncüsü, kilo kontrolünü unutmayın. 32 hafta da dahil olmak üzere hamilelik sırasında stresli durumlara izin verilmemelidir. Etrafınızda sakin bir ortam yaratın: hoş müzik, yakın ve sevgili insanlar, gürültü ve çığlıkların olmaması. Nikotinin tehlikelerini unutmayınız, bu nedenle sigara içen kişilerin yakınında bulunmamalısınız. Tüm gebelik süresi boyunca, doktor izni olmadan herhangi bir damla veya tablet kullanılması önerilmediğini unutmayın. Herhangi bir tehlike ancak kendi vücudunuza dikkat ederek ortadan kaldırılabilir.

Hamileliğin seyri ne olursa olsun, tüm hamile kadınlara şu anda bir ultrason muayenesi önerilmektedir.

Bu prosedürün amacı, çocuğun anomalilerini ve malformasyonlarını teşhis etmek ve ayrıca fetüsün (plasenta dahil) hayati aktivitesini ve gelişimini sağlayan organ ve sistemleri değerlendirmektir.

Plasentanın durumunun incelenmesi özellikle önemlidir, çünkü bu dönemde plasenta yetmezliğinin belirtilerini görsel olarak tanımak mümkün hale gelir. Bebeği beslemek ve korumak için tasarlanmış organın böyle bir durumu, anne karnındaki çocuğun yaşamı, sağlığı ve gelişimi için doğrudan bir tehdittir.

32 haftalık gebelikte fetal durum

Bu zamana kadar, fetüsün derisinin durumu yenidoğanınkine yakın bir duruma ulaşır. Bir deri altı yağ tabakası birikir - bu, cildi pürüzsüz ve hafif yapar. Lanugo (kabartma) pratik olarak kaybolur, çok daha kalın tüyler baş ve vücutta kalır. küçük miktar... Solunum sistemine ek olarak, iç organlar ve sistemler neredeyse yenidoğan düzeyinde çalışır. Nöronlar arası bağlantıların güçlendirilmesi için aktif bir süreç var.

32 haftalık periyotta belirlenen fetüsün pozisyonu (sunumu) nihai olarak kabul edilir. Önümüzdeki 2 hafta içinde makat geliş olması durumunda çocuğun dıştan devrilmesi mümkündür. Bebek enine veya açılı olarak konumlandırıldığında bu mümkün değildir. Bebeğin böyle bir düzenlemesi, yetersiz oksijen kaynağının bir işaretidir. Bu bağlamda, hamile kadınlar için bir Doppler çalışması reçete edilir.

Bu zamanda, normal olarak, amniyotik sıvı miktarı en büyük hacme sahiptir. 37. haftaya kadar hacim kalır, sonra su miktarı azalır. Bu nedenle, 32 ila 37 haftalık bir süre boyunca, hamile annenin böbrekleri aşırı yük ile çalışır, ayrıca hamile uterus çevre dokuları mekanik olarak sıkıştırarak içlerinde durgunluğa neden olur. Bu nedenle annenin böbreklerinin patolojisi bu dönemde en sık kendini gösterir. Üriner sistemin işleyişinde normdan bir farklılık belirtileri varsa, kadına böbreklerin durumunun ultrason tanısı için ek bir prosedür atanabilir.



32 haftada, fetüs neredeyse oluşmayı tamamladı, dışarıdan yeni doğmuş bir bebeğe tamamen benziyor. cilt yumuşar, hafifler, deri altı yağ vücuda eşit olarak dağılır. Bu dönemde rahimdeki maksimum amniyotik sıvı miktarı not edilir.

Son taramada ultrason prosedürünün özellikleri

32 haftalık ultrason muayenesi ile doktor fetüsün fetometrik verilerini değerlendirir, doğurganlığı ve hamileliğin zamanlamasını doğrular ve bebeğin anne karnındaki konumunu belirler. Çocuğun boyutu normdan önemli ölçüde farklıysa, ultrason teşhisi bunu belirlemenizi sağlar. Bebeğin boyutu normun alt sınırının 2 hafta gerisindeyse, bu endişe ve ek muayene için bir nedendir. Bu durumda, bazı nedenlerden dolayı, örneğin plasental yetmezlik nedeniyle çocuğun yeterli beslenme ve oksijen almadığı açıktır.


Komplike hamilelik ve fetal büyüme geriliği şüphesi durumunda, bebeğin acısını sona erdirmek için ek muayene ve acil önlemler gerekir. Ultrason, hamileliğin herhangi bir aşamasında bir fetüsü teşhis etmek için en doğru ve güvenli yöntemlerden biridir.

32 haftada ultrason: plasentanın durumunu belirleyin

32 haftalık bir dönemde plasentaya özel bir dikkatle bakarlar, durumunu, işlevlerini tam olarak yerine getirme yeteneğini, yapısını, yerini incelerler. Bu süre zarfında, plasentayı incelemek için teşhis prosedürü en doğrudur.

Plasenta, anne karnındaki bebeği beslemenin ve solumanın imkansız olduğu bir organdır. Bu organın herhangi bir işlevsel bozukluğu veya yapısal kusuru, bebeğin acı çekmesini, yetersiz beslenme ve hipoksiden kaynaklanan büyüme ve gelişmesinde yavaşlamayı gerektirir. Ultrason verilerinin kodunu çözerken, aşağıdaki göstergeler dikkate alınır:

  • plasentanın yeri;
  • kalınlık;
  • olgunluk derecesi (0'dan III'e kadar);
  • yabancı kapanımların varlığı / yokluğu (kireçlenme), kalp krizi.

32 haftalık gebelikte ultrason muayenesinin ana amacı plasentadır. Bu organ fetüsün işleyişini ve solunumunu sağlar, bu nedenle işleyişi için hayati önem taşır. Doktor, plasentanın doğum için hazır olup olmadığını kontrol etmeli, sunumunu belirlemelidir.

Büyük önem normal doğum süreci için plasenta eki gerçekleşir. Normalde plasenta, genital organın (uterus) ön veya arka duvarına yapışıktır. Plasenta uterusun iç os'una yakın yerleştirildiğinde, doğum sırasında kanama riski vardır. Bazı durumlarda plasenta doğum kanalını tamamen tıkayarak doğal doğumu imkansız hale getirir. Bu durumda, yöntemle doğumun operatif bir çözümü gerçekleştirilir. sezaryen... Plasentanın pozisyonu belirlendikten sonra kalınlığı tahmin edilir, göbek kordonunun bağlandığı yerde ölçümler yapılır.

Komplike olmayan bir gebelik sürecinde plasentanın kalınlığı normal sınırlar içindedir. Karmaşık bir seyir ile plasental yetmezlik (plasentanın yetersiz kalınlığı) teşhis edilebilir, inflamatuar süreç veya şişme (aşırı kalınlık).

Bu göstergeleri bağımsız olarak yorumlamaya ve bunları normla karşılaştırmaya değmez. Uzman yorumlarını beklemek daha iyidir. Bilgi için aşağıdaki bilgileri kullanabilirsiniz: plasenta evre 0'dan III'e kadar olgunlaşır. Son aşama III. Plasenta bu aşamaya 36. gebelik haftasında ulaşmalıdır. Plasentanın çok hızlı yaşlanması, plasentadaki kan akışını iyileştirmek için gözlem ve terapötik müdahale gerektirir.

Ultrason teşhisi ile 32 haftalık fetometrik veriler

Ultrason taraması ile elde edilen veriler, kod çözme sırasında normatif olanlarla karşılaştırılır. 36. haftadaki normal fetometri okumaları aşağıdaki gibidir:

  • boyutlar: biparietal (75 mm'den 89 mm'ye kadar) ve ön-oksipital (95 mm'den 113 mm'ye kadar);
  • 283 mm'den 325 mm'ye kadar baş çevresi;
  • 258 mm'den 314 mm'ye kadar karın çevresi;
  • boru şeklindeki kemiklerin uzunluğu: uyluklar - 56 mm'den 66 mm'ye, kaval kemiği - 52 mm'den 60 mm'ye, omuz - 52 mm'den 62 mm'ye, önkol - 45 mm'den 53 mm'ye.


Doktor mutlaka fetüsün fetometrik ölçümlerini yapar, elde edilen veriler doğmamış bebeğin doğru gelişimini doğrulamaya izin verir. Karın ve başın çevresinin, biparietal ve frontal-oksipital boyutun yanı sıra bazı kemiklerin uzunluğunun ölçümü

32 haftada doppler kullanımı

Doppler ultrasonografi (dopplerometri), "uterus-plasenta-fetus" sistemindeki kan besleme yollarının durumunu teşhis etmenin en bilgilendirici, basit ve güvenli yollarından biridir. Ne zaman ultrason teşhisi Doppler yöntemi, uterusun vasküler sistemindeki, plasental damarlardaki ve fetüsün ana damarlarındaki kan akışını dikkatlice incelemek için kullanılır. Elde edilen veriler ve bunları standartlarla karşılaştıran doktor, çocuğun anne karnındaki durumu, oksijen temini ve bunu sağlayan miyokard ve kan damarlarının çalışması hakkında bir sonuca varabilir. Ana Doppler indeksleri tabloda gösterilmiştir:

'DEN KADARgöbek arterleri2,48 - 2,52
aort4 - 6,5
İç şahdamar4 - 6,5
Direnç İndeksi (IR)göbek arterleri0,52 - 0,75
rahim arterleri0,34 - 0,61
fetal aort0,83 +-0,72
İç şahdamar0,79 - 0,81
Dalgalanma İndeksi (IP)rahim arterleri0,4 - 0,65
göbek arterleri0,64 - 0,89
Ortalama hız (cm / s)göbek arterlerinde32 - 39

Ek teşhis prosedürleri

32. haftaya gelindiğinde ultrason yöntemiyle elde edilen bilgilerin doğruluğu artar. Bu özellikle amniyotik sıvı miktarını belirlemek için geçerlidir. Fetal gelişimde bir yavaşlama olması durumunda, şu anda aşağıdaki gibi bir teşhis prosedürü uygulanmaktadır. amniyoskopi(amniyotik sıvı çalışması).

Fazla veya yetersiz miktarda su, plasentadaki bir arızanın kanıtı olabilir. Bu prosedür sayesinde, zamanında ve doğru bir şekilde teşhis edebilirsiniz:

  • hidramnios;
  • hipoamniyon.

Bebeğin kalp atış hızının doğrudan ve durumu için dolaylı olarak teşhisi için en sık kullanılan prosedürlerden biri CTG'dir. CTG veya kardiyotokografi, daha sonra standartlarla karşılaştırmak için bebeğin miyokardının çalışmasını kaydetmenize ve hatta "seslendirmenize" izin veren bir ultrason muayene yöntemidir.

Obstetrik ve jinekolojik uygulamada kullanılan ultrason tarama yöntemleri yüksek derecede güvenlik, güvenilirlik, bilgi içeriğine sahiptir. Pratik olarak hazırlığa ihtiyaç duymazlar ve anne adayına rahatsızlık vermezler. Anne adayının ve bebeğinin vücudunun durumunun invaziv olmayan bir şekilde kapsamlı bir şekilde değerlendirilmesini sağlarlar.

 


Okuyun:



Mutlak başarı şanstan kaynaklanır

Mutlak başarı şanstan kaynaklanır

Bir aşamada şans sizden dönse bile, o değişken bir bayan olduğu için, o zaman azim ve sıkı çalışma sayesinde elde edilen başarı ...

Bir kadının üç memesi olabilir mi?

Bir kadının üç memesi olabilir mi?

İLK ORGANLAR NELERDİR VE NEDEN GEREKLİDİR Temeller, vücudun şekil değiştirmesi nedeniyle gelişimini durduran organlardır.

Bunun için Sholokhov'a Nobel Ödülü verdiler

Bunun için Sholokhov'a Nobel Ödülü verdiler

Mihail Aleksandroviç Sholokhov, dönemin en ünlü Ruslarından biridir. Çalışmaları ülkemiz için en önemli olayları kapsar - devrim ...

Rus yıldızlarının yetişkin çocukları

Rus yıldızlarının yetişkin çocukları

Yıldız çocukların hayatı, ünlü ebeveynlerinden daha az ilginç değildir. site, aktörlerin, modellerin, şarkıcıların mirasçılarının ve ...

besleme görüntüsü TL