縦隔後部は、前方が分岐気管、気管支心膜および後部心膜に囲まれ、後方が第4XII胸椎隆起に囲まれ、椎前筋膜を覆っています。 後部中央では、下部大動脈とストラボキッド、対になっていない静脈と半対になっていない静脈、交感神経、内臓神経、血性神経、胸管、リンパ節が対になっていない。 デンマークの時間には、排水のいくつかの方法があります 後部中央：a）pivnの背中の側面から後部胸膜後アプローチを介して 肺の根 I.I.ナシロフ（3、5）によると; b）血管、気管、甲状腺ゾーンによって形成された管を通って結節粘膜の内縁に沿って遅く開くことによる横方向のアクセスを通して、そして購入、膿および導入のポイントまでの気管によって、ドレナージチューブがあります。 c）V.D。Dobromislov（3）によると、VII中央肋骨の広い前部ビクニー開胸術による胸膜排出経路を通過する。 d）B.S。に従って、上中部開腹術を行った空のチューブを通して Rozanova（7）; e）Aによると、外傷性経路の幹の穿孔、または節の肋骨の成長の、後部中央に導入されたドレナージを介した経食道アクセス、vikonaniyはメズリン食道鏡のチューブを介して。セイファー

黒の空にする上部へのアクセスの解剖学的および外科的プライミング。

腹部Rozriziの臓器へのアクセス cherevnoїstinki：Pozdovzhni：中央開腹術：上部中央（へそ）; 中央下（へそより下）; 剣のような成長から恥骨までの合計（povna））悪のへそを迂回する（臍帯静脈を通過する右側）; Sharovically open：shkіra、pіdshkіrnuklіtkovina、表面的な筋膜、bіlalinіyu、ペアネックKosіrazrіzi-ラインに沿って直接速く刈る粘液の腹 芽が出ます。 横方向の名簿-ジュニアパス、首輪、シュルンカ、脾臓、POK（繰り返し口を横切らないでください）からへそまたは右のoblyamіvkoyThoracolaparotomyへのデッキ用-roztin 乳癌排水管、排水管、ERWなどにアクセスするための黒の空にする） 直腸傍アクセス-まっすぐな腹部の外側の端に平行な成長; 経直腸的アクセス-їїサミットの真ん中より上の直接リンクを介して。 傍正中アクセス-まっすぐな肉の内側の端の上（またはへそより下）;

チケット番号21

1.末梢神経の操作の原則：神経切開、神経溶解、神経出血、プラスチック。

神経出血（神経縫合）および神経形成術（再建形成外科）。 ニューロトミー-圧倒的な神経。 手術は、粘膜の痙性麻痺、カウザルギー、および12口蓋腸のねじれの病気の場合のスランクの酸産生機能の低下を伴う臭いが与えられます（迷走神経切断術）。 神経の縫合（神経生理学）-心のスクリーニングの開発：-最初（創傷の最初の外科的治療でのvikonutsya）; -秒（初期-2〜3 m / sまで。Pislya開始、pizniy-pislya 3 m / s。）シーム。 神経の縫合へのVimogamiє：1）理想的には、軸に沿って、そして領域に沿って変化することなく、拘束および変形することなく、navkolishnykh組織を介在させることなく、気密縫合で神経スタブの端を閉じる。 2）電気伝導率と組織の操作性の最適な指標による神経スタブバリの健康への縫合の賦課3）非外傷性手術 毎日の可視性 縫い目の気密性）。 満足のために、名前の付いたビモグは次のように描かれます。1）神経が溝、運河、および重要な突起の中間突起から見えるまで（神経が2〜3 cm「podovzhit」できるようにする）。 2）神経が中央のミアゾ筋膜床で動かされるまで（神経が5〜7cm押し上げられるようにする）。 3）嚢胞の切除前（神経を8-10cm持ち上げることができる）; 4）損傷した瘢痕性変化の切除から、瘢痕性組織から神経が見えるまで（神経溶解）。 心の表示が重要でなくても、最初の縫い目の適用は推奨されません。2番目の早い縫い目の前に入ることがより重要です。 神経スタブへのアクセスは、断端と同様に、神経の神経（上腕ゴシップ-上腕、鼠径動脈、中部、リクトビイ神経-上腕動脈、停滞神経-茎、神経動脈、脛骨動脈）で同じです。 交換と中枢神経への直接アクセスは、投影線を介して利用できます。 椎間神経は、肩の三叉神経粘膜の外頭部とともに、中部と内側の間の腕腸管の肩の後部領域の上部と中部3分の1、および下部で露出しています。 中枢神経は、中央領域とビーズの後ろで露出しています。これは、双頭のビーズがステグナと呼ばれているためです。たとえば、腱と中央から中央までです。 神経溶解-瘢痕性組織からの神経損傷、例えば、瘢痕性血腫の場合（腕神経叢、遊歩道、ゴミルカの嚢胞などの骨折の場合）.. .. 神経断端の真ん中の瘢痕を視覚化するために、光学顕微鏡によると、神経学的な解剖および神経束間の瘢痕の解剖があれば、それはいわゆる内部神経溶解に挿入されます。 瘢痕性の変化と同様に神経ストーバーが埋もれており、体幹内神経溶解を発症することは良い考えではありません。 次に、神経の継ぎ目を見ることができます。 Viconatiの縫い目Yakshchoは不快です。 神経形成術は、以下の方法に依存します。-例えば、小児神経の脳神経の束を伴う神経のプラスチック。 -より機能的に重要な神経のプラスチックと、それほど重要でない神経の移植片。 たとえば、それが肩、中部、または中神経と中神経の前にある場合、中神経の更新のために中神経のジレンカがあります。 -中央端の縫合は、より重要な周辺端から機能的に重要です（pod'yazikovyまたは顔からの追加の神経の縫合）。

2.臓器へのアクセスの解剖学的および外科的プライミング 赤ちゃん：Sertsyu、肺、stravohod。

空の乳房の臓器へのすべてのアクセスは、胸膜外と胸膜を介した2つのグループに分けられます。 解剖学的腔への胸膜外アクセスの場合、胸膜の空きスペースを密閉せずに中央を除去する必要があります。 これらのアクセスを決定する可能性は、前胸膜および後胸膜索の規定に基づいています。 経経口アクセスは、肺だけでなく、中部の臓器の手術にも使用できます。 次に、胸骨の開口部と、胸骨がラスピエの成長線の方向に2〜3mm拡張します。 V 下のビューデシルコセンチメートルの腕の傷は腹部の線まで伸びており、鈍い方法（指、綿棒）で胸骨の後面と横隔膜の胸骨部分の間にトンネルを形成しています。 Buyalskyのシャベルで（または同じ方法で）生地を探し、スターノートを回します。 縦隔胸膜によって損傷を受けていない場合、土地はガンティンRanorozsiryuvachによって側面に広く広がっています。 手術が完了すると、胸骨の端がセットされ、特別な弓または小さな縫い目で削られます。 最も頻繁に埋め込まれる「標準」アクセスの1つ。 成長は胸骨傍線から修復され、中央線まで続きながら、後部鼠径線に運ばれます。 胸壁の表層球のロゼットを使用して、ノブで傷の端を拡張し、中央の肋骨と外側の肋骨を開きます。これにより、肋骨の中央にある中央の肋骨が発達する前に始めることができます。胸膜アクセス。lіnіі。visonannya後外側アクセス用。 III-V胸椎隆起の棘状突起の端にある軟組織の成長を修復し、肩甲骨の端（VII-VIII肋骨）まで傍脊椎線に沿って進みます。 肩甲骨の上部を下から曲げた後、VI肋骨に沿って前鼠径部までrozrizを実行します。 最後に、すべての生地がリブに分類されます。 胸膜の空きスペースは、肋間スペースに沿って、または切除された肋骨のベッドを通して解剖されます。 手術アクセスの拡大のために、2つの腹部肋骨の鞘の切除に突き出るのは簡単ではありません。横胸骨切開術は、臓器だけでなく中央部で広い皮を剥ぐ必要がある場合に使用されますと隣接するエリアで。 Razrіzは、第4肋間筋に沿って実行されます-Rueは、片側から中鼠径線まで、胸骨を通って、protidal側の中鼠径線までです。

真ん中、 縦隔-胸膜の覆いから肺の内面の間に含まれるスペース。 それは上面と下面に伸びています。

すべての解剖学的構造は、上部中央まで見ることができます。 胸骨のカットと脊椎中央部の椎間板Th4-Th5の間に保持された、胸骨と線の上部中央の境界。

中央下は、上から心膜の上端に囲まれ、下から横隔膜に囲まれています。 それは前部、中部および後部に伸びます。

フロントミドル。前部中央は、前部の胸骨、心膜、および後部の腕頭血管に隣接しています。 心膜、胸腺、粘液性大動脈、大動脈弓、下肢動脈の動脈管、上下の空静脈、下肢静脈、ならびに腹部神経および判断を伴う新しい心臓。

Vilochkova zalosa, 胸腺腺、Zalyagaє エリアinterpleuricaスーペリア、胸骨のハンドルの後ろ。 子供の手の届くところに2〜3年の発達があり、その距離は急速な発達の過程に対して傲慢です。 上記では、胸腺食道からのdeyak_yvіdstanіで、甲状腺胆嚢が成長します。 心臓嚢の前後面の下; 縦隔胸膜間の境界の側面から。 周囲の近くで、前縦隔リンパ節は脂肪細胞の前で大きくなります、 l-di縦隔前部番号10-12。

心膜,心膜..。 ハートバッグを空にする、 cavumpericardii私は円錐のような形をしていて、その基部は上部に横隔膜です、 横隔膜相、下部のRoztashovaneは、ダイアフラムで腱部分まで伸びています。 足を踏み入れると、燃え尽きた穂軸のビディル大動脈の上部が鳴った。

Razr_znyayutハートバッグのそのような部分：

1. Pars sternocostalispericardii-ハートバッグの胸骨肋骨部分-は、胸の下端、および4番目と5番目の中央肋骨の内側部分まで前方および下方にまっすぐになっています。

2. Partes縦隔pericardiidextra et sinistra-心臓ブルサの縦隔部分の左右-側面から心臓へ、そして胸膜の縦隔部分の間で拡張します。 ここに横隔膜神経があります、 nn。 横隔神経心膜-腹部血管、 vasapericardiacophrenica.

Z。 椎骨動脈-滑液包の尾根部分は、尾根に向かってまっすぐに戻されます。 Stravohid、奇静脈、胸管、および大動脈の胸部は、後面に横たわっています。

4. 横隔膜ヘルニア-滑液包の腹部表面-腱の中心まで、そして横隔膜の粘膜部分まで、ミントに伸びています。

ハートのバッグは、独自のキャンプで強化されています。

1.心臓嚢の横隔膜面は、横隔膜によって腱部分からミントに拡大されます。 ここで心のベッドはそう呼ばれています。

2.山の心膜は、大動脈、脚の動脈、上部の空の静脈まで成長します。

3.チェンジバッグに、特別なリンギング装置の運命を任せます。

NS） lig。 sternocardiacum superius-上部胸骨靭帯-胸骨のハンドルから心臓の胸骨まで伸びます。

NS） lig。 sternocardiacum inferius-下部消化性潰瘍-は、剣のような付属肢の後面と心膜の前面に沿って引っ張られます。

攻撃的なスーディンのラフンのための心膜zd_ysnyuєtの血液循環：

1. NS。 心膜-心膜横隔膜動脈єhilkoy NS。 thoracica interna、supervidzhuє NS。 横隔神経それは、子供の血と正面側なしで、心臓と横隔膜の心臓に広がりました。

2. ラミ心膜-心膜静脈-胸部大動脈の真ん中から入り、心臓バッグの後壁に血液を送り込みます。

静脈静脈は心膜静脈を通過し、 vv。 心膜、上部の空のveniのシステムのBezposredno。

ハートバッグの神経支配、ハートゴシップの心臓部に行きます。

ハートバッグのLimfovidtіcannyaはlіmfovzliの最初に行きます：

1. L-di sternales-リンパ節の胸骨-途中で胸骨の側面から拡張します vаsathoracicainterna.

2. L-di縦隔前部-前縦隔リンパ節-大動脈弓の前面にあります。

3. L-di phrenici anteriores-前横隔膜リンパ節-前縦隔リンパ節は名前で見ることができるので、剣のような隆起の横隔膜に横たわっています。

4. L-di縦隔後遺症-後縦隔リンパ節は、後心膜からリンパ液を採取します。

前縦隔リンパ節と後縦隔リンパ節からのリンパ管の裁判官は胸管に到達し、右利きの人は右リンパ管に到達します。

心臓のトポグラフィー。あなたの善意の心は境界の胸のベッドの半分で育ちます フロントミドル..。 側面は縦隔胸膜の葉に囲まれています。 心臓の3分の1は中央線の右側に成長し、乳房の右半分に入ります。

心臓の上縁は、3番目の肋骨の軟骨に沿って走っています。 下側の境界は、左側の5番目の中央リブエッジへのVリブの軟骨アタッチメントに向かって斜めになります。 右の境界線は、胸骨の端から呼ばれる3番目の肋骨の上端から1.5〜2 cmだけ修復し、次に右のV肋骨の軟骨が胸骨に付着するところまで修復する必要があります。 胸骨の縁から胸骨の端から3〜3.5 cmのところに、鎖骨中央線に向かって中央から1.5 cmのところに、リバの境界があります。

Syntopyハート。正面-縦隔胸膜の葉で覆われたリズニーステップ。 心臓の名前は、前肋骨-縦隔洞を閉じるために肺のその側から来ています。 心臓の後ろに、後部中央の器官を横に置きます：血の神経、胸部大動脈、右利き-対になっていない静脈、悪意-対になっていない大動脈溝の半対になっていない静脈、 sulcus azygoaortalis-胸管、 胸管..。 側面から心臓に向かって、縦隔胸膜の壁を置き、その後ろに肺を置きます。 中心部には素晴らしい審査員がいます。 新しい手付かずのフロントエンドには、胸腺もあります 胸腺腺、大人向け-余剰。 心臓の下部では、それは腱中心の前歯列弓に結びついています 葉状突起横隔膜..。 心臓のビンセビック動脈と静脈血管のシステムは、人間の血液循環の3番目のステークを形成します。

心臓の前と心臓の中隔の先天性欠損症..。 開口部のサイズは、decilkokhmіlіmetrivから2cm以上までさまざまです。 悪臭は、次のような機能的なバルブで閉じることができます 腱索そして新しい乳頭軟膏のために特別です。 前中隔と中隔の間に隙間があると、房粘膜の攻撃が開いて怒ります。 前中隔と2本の茎の弁の潰瘍との間の欠陥は、形成不全の病変によって特徴付けられます。 心臓の右半分では、そのような滴の少量の血液循環で、過剰な血液があります。

目に見える大動脈. 上行大動脈第三のミッドリブ産業のレベルで心を固定する。 ボーンは胸骨の後ろで成長します。 Dovzhina 5-6 cm 大動脈弓..。 3つの偉大なスーディンは、別の血管によって順番に見える大動脈の心臓の基礎です：右利きの人は彼女からです v。 上大静脈、そして悪- NS。 肺動脈.

大動脈弓, 大動脈弓..。 大動脈のアーチは、もう一方の右胸肋関節の隆起部で修復され、アーチを固定します。アーチの上部は、胸骨ハンドルの中心を指します。 上からドゥジまで、リバは変わらない静脈です、 v。 アノニマシニストラ、以下、心臓の横行静脈洞を通過し、 横行静脈洞、レガシー動脈の分岐、リビー回転神経、 NS。 反回神経不吉、私は動脈管を全滅させました、 動脈管（Bоtаlli）.

大動脈縮窄症。大動脈のZvuzhennya峡部は小さいです。 子供たちはデシルコセンチメートルのスパンで鳴る音を出すことができます。 高齢者の場合、それはミリメートルで数えられ、攻撃の直径が大幅に増加します aa。 鎖骨下動脈大動脈のサイズの前。 私たちはすべての金箔の直径で成長することができます aa。 鎖骨下動脈、 特に 甲状頸動脈, 胴体肋骨, NS。 トランスバーサコリ, NS。 thoracica interna、-頭蓋壁の脊椎、すべての中央肋骨と横動脈、および脊柱管と脊髄の判断を急激に拡大しました。

動脈管. 動脈管（Bоtаlli）腸管の上-大動脈弓と下肢動脈の間の吻合全体。これは子宮の血液循環においてより重要です。 3〜6か月までの子供にとって、ワインの寿命は捨てられ、消滅した動脈の輪に変わります。 lig。 arteriosum.

大動脈からの血液の一部の開口部を通して管が生い茂っていない場合、それはレゲネフの動脈に落ちます。 その結果、大量の血液循環は血液の不足によるものであり、少量では損失です。

レジェネバ動脈. A.肺動脈動脈円錐から出て、 円錐動脈、右スリンキー。 粘り気のある大動脈から悪があります。 耳の耳は、悪の別の中肋の前進を示しています。

伝説的な動脈狭窄..。 ワジが診断されると、右のダンベルにグリップが入れられ、心筋肥大が勝利し、レゲネビアの血液動脈に1時間の邪悪さが加わり、サイクル全体の破壊が見られます。

ファロー四徴症。 Vada vada心臓には、右スランカーの外見の閉塞、中隔の欠損、大動脈のデクストラポジション、右スランカーの肥大が含まれます。 tsomで 静脈の屋根患者の空の静脈から大動脈の欠損まで。 チアノーゼが現れる前でさえ、動脈血と静脈血に変化があり、この欠陥に特徴的な多くの症状があります。

アッパー 空のウィーン . V.cavaスーペリア 2本の腕頭静脈に腹を立てているふりをします。 vv。 brachiocephalicae dextra et sinistra、胸骨への最初の肋軟骨の付着の端に。 Dovzhinaїї4-5cm。内頸静脈からの副静脈の接続時に、バルブїїが多数取り付けられています。 3番目の肋軟骨のレベルで、それは右心房に合流します。 下のїїviddіlは空のハートバッグに入ります v。 奇静脈.

水中ウィーン. V.下大静脈横隔膜を貫通し、下の空の静脈の開口部またはchotiricutneの開口部を通過します。 孔大静脈下垂体s。 quadrilaterum、私は空のハートバッグに侵入します。 内臓は右心房の下側の心房に落ちます。

腹部の神経..。 横隔膜神経、 NS。 横隔神経-ゴシップに入るには、前部消失銃口の前面に沿って下降し、上部胸部開口部を通って胸部が空になります。

右腹部神経 A.pericardiacophrenica、右縦隔胸膜と上部空静脈を通過します。

外側胸筋神経、血管新生も A.pericardiacophrenica、大動脈弓の前の胸腔と縦隔胸膜と心臓嚢の間のラグに浸透します。

気管と気管支。気管は、胸骨の上部の乳房から3〜4 cm、分岐部の領域で6〜12 cm出てきます。気管は、大動脈弓の後ろから気管支の右側と左側に伸びており、プロジェクトのIV胸骨は上部中央と3下部）。

右の気管支は短く、左の気管支よりも幅が広い。 心臓の下から右へ、そして心臓の前へと、伝説の動脈の権利を通過するために正面から分岐点へ。 右頭気管支峠の後段と上段の後ろ v。 奇静脈、。 鼻気管細胞の右気管表面の強化 NS。 迷走神経デクスター。

左気管支の前で大動脈のアーチを通過すると、アーチは前から後ろへ、そして左気管支の後ろへと進みます：stravohid、大動脈のアーチ NS。 迷走神経の不吉..。 正面から両方の気管支まで、伝説の動脈の部分的な接続があります。

真ん中へ。後部中央の前縁は心膜と気管であり、後部は尾根です。 新しい方法で：胸大動脈、対になっていないおよび半対になっていない静脈、胸管、ストラボヒド、血性神経、およびかなり近索状のストブブリ、そしてそれらを通って内部神経で入ります。

ストラボヒド, 食道、VIshiynyからXI胸部隆起までストレッチします。 ワインは、内部リングと潜在ボールを備えた肉管です。 15cmに近い。 ヤクシュチョ34 cm

Syntopystravohodu。肩から胸まで空の状態で気管を通過すると、気管は新しい気管の前で拡張します。 後部中央に侵入した後、ストラボヒドは段階的にV胸部隆起のレベルで良くなり始め、その前で気管支を横切った。 胸部レベルから、胸部大動脈は段階的にストラボホードの後面に移動します。 IV胸部尾根までの山では、ストラボヒドは尾根の間にあり、気管の前で平らになっています。 対になっていない静脈と大動脈に引っ掛かったストラボヒドラチェットの下部、 sulcus azygoaortalis..。 stravohodu、胸管の尾根に戻ります。 彼の前で心と裁きを閉じます。 右利き - v。 奇静脈; zlyva-大動脈の胸部。

閉鎖からストラボホドゥ-開発の欠陥。ストラボホードへの上位パスがあると、盲目的に終了します。 体の下端は、ほとんどの場合、気管から得られます。 気管気管の閉鎖の解剖学的形態は、気管および気管障害性瘻から見られる。 閉鎖の別のオプションでは、上部経路はII-III胸部隆起のレベルにあり、下部経路は気管または気管支の後壁または両壁からのスビシュチェフの経路です。

瘻stravohodu..。 二叉神経、中部、胸膜炎および無神経の器官を伴う瘻のすべり発達。 膀胱の形の重要な瘻は、胸腔の形で、胸膜の空の空間を通して、腹側の管を通して見られます。 瘻は、癌性、外傷性、感染性、および瘻孔手術性です。

低大動脈. 大動脈が下降するє大動脈の3番目の形態。 ボーンは胸と首に行きます。 乳房大動脈、 胸部大動脈、IVからXII胸部隆起までストレッチします。 XII胸部隆起のレベルで、ダイアフラムを備えた大動脈開口部を通る大動脈、 大動脈裂孔、お腹の後ろの広場にいる井出。 胸大動脈は胸管と対になっていない静脈の間に右利きであり、洞は対になっていない静脈の間にあり、前は心膜と気管支であり、後ろは尾根です。 胸部大動脈から喉を通り抜けて胸腔排出器官（内咽頭）まで、 ラミ内臓、Іpristіnkovіgіlki、 ラミ頭頂骨..。 9〜10対の肋間動脈が壁動脈に適用されます。 aa。 肋間筋.

内部チューブを紹介します。

1. ラミ気管支-気管支血管-2〜4の数で、部分的に気管支と肺に血液を供給します。

2. ラミ食道-動脈のストラボホードに-番号4-7で、ストラボホードに血液を供給します。

Z。 ラミ心膜-ハートバッグの注ぎ口は、後壁に血液を送り込みます。

4. ラミ縦隔-縦隔棘-リンパ節と後部中央の細胞に血液を供給します。

対になっていないウィーン, v。 奇静脈єbezposrednyは上部十字静脈の右側に進みます。 v。 上行腰静脈デクストラ..。 ヴォーンは、後部中央の内側横隔膜と中央横隔膜の間を通過した後、丘を登り、右利きの男性を大動脈、胸管、および尾根を通して動かします。 その途中で、右側に9つの下部中肋静脈と、ストラボホード用の静脈があります。 vv。 食道、後部気管支静脈、 vv。 気管支後遺症、リアミドルの1番目のベニ、 vv。 縦隔後遺症..。 IV-V胸部隆起では、静脈は対になっておらず、肺の右根の周りを前方に後方に曲がって、上部の空の静脈に曲がっています。 v上大静脈..。 心臓の前部で右に、右に並んだ静脈に、右の不変の静脈に、左の不変の静脈に、または左上の空の静脈に落ちることができます。 内臓逆位.

半対になっていない静脈, v。 半奇静脈-それは十字静脈の左側の続きに見えます、 v。 上行腰静脈、内側と中央のダイアフラムの間のスリット状の開口部を貫通し、後部中央に向かっています。 胸部大動脈の後ろ、ティルリッジの左側のはるか上、左側の肋間静脈の大部分にあるボナイード。

肋間静脈の上半分は前心静脈に現れます、 v。 半奇静脈アクセサリー、ヤカは対になっていない静脈にベズポスレドノを注入します。 尾根の余分な対の静脈による再洗礼は、さまざまなバリエーションで見られます：VIII、IX、XまたはXI胸の尾根のレベルで。

胸腔リンパ管..。 後部中央の境界では、胸管の胸骨が成長し、 pars thoracalisductus thoracici大動脈の開口部から、横隔膜を胸部上部の開口部まで開きます。 カエルの胸管を対になっていない大動脈鼠径部に温めます。 sulcus azygoaortalis..。 胸管の横隔膜を閉じて大動脈の端を覆い、その前で、ストラボホードの後面を丸くします。 右側の新しい秋にある胸のヴィディリと、胸の後ろからリンパを拾う中肋リンパ判断の悪、そして気管支内側のストーバーで、 truncus bronchomediastinalis、胸の半分が空になる器官からのオープンライト。 III-IV-V胸椎尾根まで上り坂をドライブします。ダクトは、左への曲がり角を、ストラボホードの後ろの左の鎖骨静脈、大動脈弓、さらにVIIのとげのある尾根まで奪います。 優れた開口胸..。 胸管のDovzhinaは35-45cmに達し、直径は0.5-1.7 cmです。Nybilshは、IV-VI胸管の高さで、中央部分にある薄い胸管です。 胸管は、1つのストブバーのビグリアドで促進されます-モノマジストラル、ペアの胸管はバイマジストラル、胸管は同様に分割されます、または1つまたは2つのループを独自の方法で固定します-ループ。 シングル、サブループ、サードパーティのループ、および同じループのいくつかでの巻線が利用可能です。 ダクトの血液供給は、肋間動脈のギロックのラクフノクとストラボホードの動脈の後ろに行きます。

血の神経..。 苔状の血性神経は、下腹部の眠い動脈とリンパ動脈の間の隙間にある胸腔に浸透し、大動脈弓を前方にリクライニングします。 ライオンの大動脈の下端の端に NS。 迷走神経 viddaєlivy回転神経、 n.recurrens不吉、Yakiyoginaє後ろの大動脈のアーチとシーア派の領域に向きを変えます。 血性神経の下部は、左気管支の後面に沿って走り、管の前面に沿って走っています。

右の膨満神経は胸骨を空にして入り、右の鎖骨血管（動脈と静脈）の間の隙間に成長します。 鎖骨下動脈の前に寄りかかって、膨満神経viddaє NS。 反回神経デクスター鎖骨下動脈の右側に戻ると、向きを変えることもできます。 右下のblokayuyu神経は右気管支の後ろを通り、その後、stravohodeの背面に横たわっています。

ストラボホイドの青い神経はループにフィットし、 腱索.

次の静脈に入るblukus神経の胸部のビューから：

1. Rami bronchiales anteriores-前部気管支-気管支の前面に沿って肺まで行き、かなり近いコルドンストーブの顎で前部ゴシップを形成します。 肺神経叢前部.

2. ラミ気管支の事後確率-後部気管支-かなりコードに近いストーブのベルと吻合し、脚のゲートに入り、後脚のゴシップを固定します。 肺神経叢後部.

3. ラミ食道-頭からストローに-ストラボの前面にフロントストラボをゴシップに成形するために、 食道神経叢前部（左血神経のラクフノク用）。 類似のゴシップ- 食道神経叢後部（右血神経のラクフノクの場合）-ストラボホードの後面で成長します。

4. ラミ心膜-ハートバッグスパイク-他のスパイクやインナーバッグと一緒に入れます。

かわいいストーブ. 交感神経幹-男は学ぶでしょう-尾根の側からroztashovutsya。 ワインの後部中央の器官から、最も外側の、そして肋骨の頭のレベルまでのdpovіdaє。

prikordonstovburのKozhenvuzol、 ガングリオン幹交感神経節。 椎骨、Viddaєbіlaと受け取ったgіlku、 交通枝アルバスそして、私はおいしい飲み物を飲みます、 交通枝グリセウス..。 脊髄は、前帯状皮質を通過する中枢のパルプ状神経線維によって表されます。 前方の基数、クリンへ ガングリオン椎骨..。 Ciファイバーは、ノードファイバーの前に呼び出されます。 fibrae praeganglionares..。 Siraはspoluchnagilkaであり、 交通枝グリセウス繊維の静けさを運ぶ ガングリオン椎骨脊髄神経の倉庫に行きます。 繊維は結び目後の繊維と呼ばれ、 線維節後神経線維.

真ん中（縦隔）

それは、臓器の複合体（心膜と心臓血管および他の臓器を伴う心臓）で満たされた空間です。 耳鼻咽喉科細胞の中央を整理します。

先に中央は胸骨に囲まれ、一部は肋骨の軟骨に囲まれ、胸腔内筋膜で覆われています。

後ろそれは胸部の尾根、肋骨に囲まれており、それらは胸部内（椎前）筋膜で覆われています。

bichnimi壁を使用して、胸腔内筋膜の矢状リーフレットに直接入り、壁側胸膜の中央部分に隣接させます（図1）。

低い中点は横隔膜と横隔膜筋膜によって設定されます。

アッパー中間点は、筋膜の緊張と葉、臓器と血管の間のロスタトバニー、そして 上部頭頂

乳房の上部開口部にある乳房の筋膜（membranasuprapleuralis）。

アッパーミドル（縦隔superius）

成長の過程の初めに：とげのある葉と余剰、上部の頭の静脈、上部の空の静脈の心臓外の部分、対になっていない静脈（v.azygos）の無限の部分（喉）、落ちます右静脈の上部に（v。肋間上デクストラ（v。肋間上デクストラ）; 事前にペアリングされたベニの邪悪なコイル（v。hemiazygosaccessorius）; 大動脈および大腿動脈のアーチ（腕頭動脈、リバヤザガルナヤスリーピーおよびリバピドクリニック動脈）、横隔膜および鈍神経、心膜横隔膜動脈および静脈、リビアル神経、ストラボホッドの回転口蓋動脈部分。

胸腺

で最大の発展に達する 子供っぽい..。 統計の成熟度については、成長が進み、イノベーションのプロセスが最大25回修復されるため、脂肪組織に置き換えられます。

胸腺は、右と左の2つの部分と、リクロイで構成されています。 良い布で..。 Roztashovutsyaは、上部中央の胸膜間ギャップの上部にあります。 幼い子供は、甲状腺の峡部とシーア派の優れた空間に到達します。 高齢者では、原則として、光沢のあるviddil zalozividdilです。 clytkinaの胸腺ゾーンの交換は、薄い筋膜ケースで行われます。これを、大スーディンの筋膜溝、胸膜の肋骨縦隔のひだ、胸腔内筋膜と結び付けます。 胸腺の後ろには、上腕頭静脈と上腕静脈のロゼット、大動脈のアーチと下の静脈、つまり心膜があります。

血液は、左右の内胸のラクフノク、甲状腺下部動脈、腕頭動脈の胸腺に供給されます。

日中、それらは胸の内側、肩の頭、甲状腺の下部静脈に落ちます。

リンパ大麻は、胸骨の後ろにあるroztasvaniのリンパ大学に行きます。 それは血と交感神経の喉によって神経支配されています。

肩の静脈（vv。Brachiocephalicae）

roztasovany in 上部のviddiliシーア派への前奏曲の内側頸静脈と鎖骨下静脈の悪の道を装った上部中央。

腕頭静脈の骨格の視覚は、胸鎖乳突筋関節の後面に見られます。 lva腕頭静脈は右に運ばれ、悪は右に、上から下に、大動脈のアーチから出てくる大きなスーディンの前で、胸骨のハンドルの後ろにあります。 右腕頭静脈は左腕頭静脈よりも短く、胸骨への最初の右肋骨の軟骨付着のレベルまで垂直に通過し、左から怒り、上部の空の静脈を開きます（v。上大静脈）（図。 3）。

下端v。 brachiocephalica sinistraは、大動脈の後方のロゼットに追加されました。 ベニパスの後ろ：右側-腕頭動脈、ジロバ-a。 carotis communis sinistra、それ以上に-a。 鎖骨下動脈。

右腕頭静脈の後ろの細胞で、アイテム迷走神経デクスターを渡します。

幼い子供では、腕頭静脈は、下部気管切開の記憶として、胸骨ハンドルの頸静脈ウイルス領域の上部空間で1.5〜2.0cm除去することができます。

棺桶では、腕頭静脈についての記述、または左腕頭静脈では、vipadの一部で、甲状腺の峡部が落ちる下の甲状腺静脈が落ちます。

心臓外の部分 v 上部の空のベニそれは3-4cmの長さの広くて短いstovburです。VaughnはI右胸肋関節の高さに設置され、下がって、II中肋隆起の高さで空の心膜に入ります。 その前に、上部の空の静脈が心膜によってカールし、それ自体に対になっていない静脈があり、右上の肋間静脈（v。肋間上静脈）が左に落ちるので、3つの右上の背中の静脈がふりをすることができますイライラする。

行ったり来たり気管の上部の空の静脈の心臓外の眺めに。

右側 v。 上大静脈は胸膜の右中央に横たわっています。

静脈と胸膜の真ん中の間で、アイテムPhrenicus dexteretを渡します 血管心膜-横隔神経.

悪の小さな突起のアーチの上部の空の静脈、大動脈弓の穂軸部分（心膜が空になった直後）。

後ろ右の血の神経を通過するための細胞内の上部の空の静脈の一部。

上部の空の静脈に沿った血流の破壊は、血栓症、上部中央のツノメドリ（胸腺腫、右脚の気管支原性癌）、大動脈弓の動脈瘤で発生する可能性があります。 それは上部空静脈のviglyadi症候群に現れます： トップkintsivok..。 鼻や出血は一般的ではありません。 静脈内の血液の停滞は腫れに現れます（ストークス症状、サバット症状）。

上部の空の静脈が遅くなると、静脈の流れの静脈が頭に向かって発達し、椎弓根および鼠径部の静脈の拡張のために上部の先端が発達します（v。胸椎v。胸椎ラテラル、v。胸椎。 その後ろで、屋根が下がって腹部の前壁に達し、次に大静脈吻合を開くために、それは下大静脈と対になっていない静脈のシステムで消費され、それを通して静脈血が右前部。

大動脈弓（arcus aortae）

Є視覚大動脈の継続。 右から左、前から後ろに直線を描きます。 IV胸部隆起のレベルで、それは気管支に広がり、隆起の前面に到達し、大動脈の下部に入ります。

肋骨-縦隔胸膜洞の上の大動脈弓のPochatkovyおよびkintseviyアーチ。

から アッパー大動脈弓の表面に入る（右から左へ）：腕頭動脈（truncus brachiocephalicus）、liva zagalna 眠い動脈（A. Carotis communis sinistra）іリバ鎖骨下動脈（a。Subclaviasinistra）。 大動脈弓からのvipadの5-10％には、甲状腺ゾーンの下部動脈（a。Thyroideaima）があり、甲状腺ゾーンの峡部まで垂直に上り坂になっています。

フロント弧の真ん中の形は、リンパ節が覆われている胸膜、フォークの端、くる病の悪意のある形です。

前にzlyvaїї神経を緩めます。 ここには、下と後ろの大動脈のアーチのような極めて重要な神経があります。 血の神経の名前は横隔神経とvasapericardiac-phrenicaを通過します。

未満、大動脈のアーチから、roztashovuatsyaは伝説の動脈の権利。

navpakの大動脈弓の前面には、動脈靭帯ligの付着場所があります。 動脈（ボタル）管の閉塞であるarteriosum。

胎児のワインは大動脈と一緒にpov'yulegeneviystovburです。 子供の大衆の瞬間まで、ダクトは大きくなりすぎて、動脈リングに置き換わります。 そのような成長の子供は見つけることができず、心臓の欠陥は壊れていない管です。 結紮の助けを借りて過成長することなく管にアクセスするとき、動脈靭帯の1〜2cm手前を通過する横隔膜神経がオーガナイザーとして配置されます。 すぐに、動脈接続のボタロフリンパvuzolが発生しました。

後ろ大動脈弓からは、気管、ストラボキッド、胸腔（リンパ）管、中心神経があります。

大動脈弓のトポグラフィーは、大動脈弓の動脈瘤（病理学的拡大）における一連の症状全体の発症を説明します。 大動脈は、気管と気管を圧迫し、破裂して二分する可能性があり、また、回転喉頭神経を圧迫することによって嗄声を引き起こす可能性があります。

下と後ろ右利きの大動脈弓は、レジェンドの右側までレゲネフ動脈の右側を通過します。

大動脈のディリアンカは、落葉性大動脈に移行する前の大動脈峡部と呼ばれます。

一日の終わりには、縮窄と呼ばれる大動脈潰瘍が見られます。 ほとんどの場合、縮窄は自然です。 血液量が多いと、下半身の血液が不足し、大動脈弓の静脈が拡張します。 鎖骨下動脈系を通る側副血行。 ビデオ全体の主役はaです。 thoracica internaと、その前部の肋骨間動脈から出て行きます。 外側胸動脈。 デンマークの大動脈縮窄は、手術経路によってうまく吸収されます。

同時に、大動脈弓の下降するїїїідділへの移行は、IV胸部隆起のレベルで悪性になると予測されました。 マウスの終わりに、大動脈弓は前から後ろへ、そして右から左へと左気管支の穂軸部分に行きます。

大動脈弓の周囲と大動脈心臓神経拡張の下部では、神経叢は膨満神経と交感神経の穴の側面の両方の顎によって固定されています。

肩頭ストーバー、胴体腕頭蓋、є最初で最も顕著な大動脈弓。 肩頭ストッパーは大動脈からほぼ中央線に沿って伸び、胸骨のハンドルに突き出ています。 次に、直接の火があり、右胸鎖関節の角の平らな部分で、鎖骨の右側と動脈の後方の夢を続けます。 Truncus brachiocephalicus rostashovanav。 brachiocephalicadextra。 裁判官の犯罪は、胸膜の右側と中央の前部にあります。

Liva zhalna眠そうな動脈、a。 carotis communis sinistraは、大動脈弓から1〜1.5 cm長く、肩を引くストブバーの経路から後方に伸びています。 腕頭動脈と外側の眠い動脈の間、その後ろに気管があります。

リバは動脈です。 鎖骨下動脈、大動脈弓が始まり、より深く眠くなるように、mayzheは彼女に指示した。 正面では、胸膜炎の真ん中が小さな部分で覆われています。

高安症候群（大動脈弓症候群または「心拍の大動脈痛」）の目には、大動脈弓から現れる1つまたは複数の落葉性喉の音または閉塞が現れます。 この音の理由は、アテローム性動脈硬化症または動脈炎である可能性があります。 鎖骨下動脈、粘膜萎縮の音で、骨は冷たく、 動脈バイス低下すると、プロムナード動脈の脈拍が弱まります。 鎖骨から入ってくる眠い動脈、または脊椎動脈の崩壊は、頭痛、zapamorochennyam、記憶の脱臼およびゾル、片麻痺で現れます。

横隔神経（nn。横隔神経）

とげのあるゴシップは鎖骨の静脈と動脈の間、血の神経の外側に広がり、中央上部に浸透します。 右横隔神経の上部3分の1胸腔排出では、上部空静脈と右縦隔胸膜の間で成長し、左神経は、血液神経の外側の大動脈弓の前で回転します。

（他の突起の悪臭が1対1で平行になるように、血のあるものから横隔膜神経を見ることが重要です。

気管の胸部（pars thoracica trachealis）真ん中の線の右側のスパイクに面して、垂直の直線で通過します。 気管の胸部の上部境界は、前の胸骨と後ろのもう一方の胸部の隆起の高さに設計されています。 胸骨のバラの下部境界、およびIV-V胸部隆起の脊髄中央軟骨の背後。 同時に、気管は気管支の右側と左側に伸びます。

後ろ気管パスstravohid。

先に気管は大動脈弓によって抑制され、血管を通過します。

右側気管からは、胸膜炎の右中央、右膨満神経、腕頭動脈があります。

悪の-大動脈弓、リビウス回転神経、リビア後部睡眠および鎖骨下動脈の内視鏡検査。

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TOPOGRAPHYORGANIVミドル

Meta tsiy nauchalnogo posibnik-乳房を空にする器官の霜凍結のビクラスト、臨床診断を設定するために興味深い地形的特徴を見て、そして日中の主な問題の理解を与える。

Seredostinnya-胸腔排出の一部、後ろの胸腔隆起の間のroztashovana、前の胸骨、および横方向の縦隔胸膜の2枚の葉。 上部では、中央は胸当ての上部開口部に囲まれ、下部では横隔膜に囲まれています。 素早い心のためにディチャンナをさまよう広大さのオブシャグの形。

宿泊施設の助けを借りて、期間の途中での周囲の臓器の相互発達について説明します。 さらに、これに関連して、新しい文学的なdzherelsで、さまざまな部分の間の日中の観察の解剖学的および生理学的であるとき、合理的にしようとします。

全身および地形の解剖学的構造からの手錠の周囲には、前部と後部の2つの中央領域が見られます。 それらの間のコルドンは、肺の根から引き出された正面領域です。

手術のハンドラーの場合、左右の中間点を確立することが可能です。 同時に、あなたは右縦隔胸膜炎、とりわけ静脈の判断、そして左に横になります-動脈。

解剖学および臨床の文献では、縦隔の上部と下部に関連して乳房が空になる器官を説明することをより頻繁に学ぶのに1時間かかります。 オスタニム、v。 彼のカレー、フロント、ミドル、バックにpіdrozdіlyaєtsya。 そのような理由は、一目見ただけの国際的な解剖学的命名法の観点から見出され、この系統的な本の資料に基づいて規定されています。

UPPER SHEDOSTENIE（縦隔上）-胸膜の2枚の葉の間に広がり、胸骨のカットと4重の間に行われる領域によって、上から胸部ケージの上部開口部に囲まれています。

上部の「中央」の重要な構造-大動脈弓（arcus aonae）。もう一方の右胸肋関節の端のボナ修復は、上り坂、約1 cm、左側にアーチ状になり、多くの場合、下部の3つの大動脈に下降します。大動脈弓の側面に3人の偉大な裁判官が現れます（図1、2）。

1.腕頭動脈スタブバー（truncus brachiocephalicus）-もう一方の肋骨の軟骨の上端に入り、右胸鎖関節まで上がり、右後方の睡眠と動脈に拡張します。

2. Liva zalnaya眠い動脈（a.carotis communis sinistra）-腕頭動脈から悪の耳を取り、左胸鎖乳突筋動脈に向かいます。

3. Liva鎖骨下動脈（a.subclavia sinistra）-耳のマウスから乳房の上部開口部を通ってシーア派に入ります。

大動脈のアーチの正面と右利きには、次の構造が形成されています。

とげのある腺（胸腺）。2つの部分に分かれており、胸骨後部の筋膜とともに胸骨のハンドルから出ています。 子供の最大の「胸腺の成長」に達することができ、それから進化があります。

肩頭静脈（vv。Brachiocephalicae）-胸腺の後ろにあります。 内頸静脈と鎖骨下静脈の悪の結果として、下半身に判断が形成されます。 Liva腕頭静脈は、右に3回あり、上から下、左から右に上中央から溢れています。 胸骨の右端、腕神経叢の最初の肋骨のリヴニー軟骨で、静脈が怒り、その結果、上部の空の静脈が形成されます。

上大静脈（v。上大静脈）-胸骨の右端からもう一方の中央までブライドルを下って、心膜の空のスペースに入ります。

右横隔膜神経（n。Phrenicusdexter）-右側の静脈と動脈を通って上部中央に入り、腕神経叢の側面の手綱と上部の空の脚の静脈が下がります。

肩の頭のリンパ系大学（nodilymphatici brachiocephalici）は同じ静脈の前ですり減り、胸腺と甲状腺、心膜からリンパを拾います。

大動脈のアーチの前とアーチから、それは粉々になります：

Liva上部肋間静脈（v。Intercostalissuperiorsinistra）は、上部の3つの肋間腔から避難し、左腕頭静脈に流れ込みます。

Livy横隔膜神経（n。Phrenicussinister）-真ん中の真ん中の上部真ん中に入ると、後ろ向きの眠い鎖骨動脈が左腕頭静脈に向かって後ろ向きに羽ばたき、次にカエルが前になります。

Livy Bloody Neuro（n.vagus sinister）-大動脈弓に横たわり、横隔神経で溢れ、後方に広がります。

大動脈弓の後ろで、それは成長します：-気管（気管）-真ん中の線の右側に面して、垂直の直線を通過します。 4番目の胸部隆起のレベルで、気管は2つの頭の気管支に拡大します。

Stravohid（食道）は右縦隔胸膜と直接接触しており、気管と尾根の中央から後方に広がり、そこから前脊椎細胞と内腔に現れます。

右膨満神経（n。Vagusdexter）-鎖骨下動脈の前の上部中央、耳のi番目の海岸の下端、右回転喉頭神経に入ります。 次に、上腕静脈の後方の迷走神経が外側気管に行き、それが脚の付け根につながります。

Livy回転喉頭神経（n。Laryngeusrecarrens sinister）-膨満神経から、大動脈弓の底から修復され、気管と気管の間のホウ素で、シーア派に行きます。 大動脈弓の動脈瘤の場合、または好酸球性病変の場合の喉頭神経の成長は、そのような病気が嗄声を持っていることは明らかであり、咳を乾かさないことは困難でした。 他の症状も、腫れのリンパ節を伴う神経の裂傷に関連する肺がんに起因する可能性があります。

胸管（ductus thoracius）-管からの経路を通過し、静脈切開部（内頸静脈および鎖骨下静脈の場所）に流れ込む領域を通過します。

気管傍リンパ節（nodilymphatici paratracheales）-気管の周りを腐敗し、気管気管支リンパ節の上部と下部からリンパを拾います。

前中央（縦隔前部）は心膜の前で折りたたまれ、上部が正方形で囲まれ、胸骨の下端から第4胸椎隆起の下端から下にあります-横隔膜によって前にあります-胸骨によって。 倉庫で復讐するには：

鉱石に近いリンパ節（nodilymphatici parasternales）-aに沿って腐敗します。 thoracicainternaは、乳白色のゾーン（内側下象限）、前腹壁の上3分の1、前胸壁のグリブ構造、および肝臓の上面からリンパ液を採取します。

-
上部横隔膜リンパ節（上横隔膜リンパ節）-剣のような芽の付け根にあり、肝臓の上面と前横隔膜からリンパを拾います。

Z
まれな中間（縦隔中）-心膜、左右の横隔神経、心膜横隔動脈、および静脈を含みます。

心膜（心膜）-2つの葉に折りたたまれます：外側-繊維状（心膜線維サム）と内側-漿液性（心膜セロサム）。 その中心部で、漿液性心膜は2つのプレートに分割されます。頭頂部は線維性心膜の中央で口笛を吹き、内臓は判断と心臓（心外膜）を湾曲させます。 心膜セロサムの2つのプレートの間の不潔な空間は、心膜排出と呼ばれ、通常、少数の漿液性リジニアのために予約されています。

心膜の倉庫には、移転した下部構造があります。

胸の前面、胸骨の点の間、ロゼットの間に設計された心臓（cor）：とまり木-胸骨の端から1〜1.5センチメートルの右第3肋骨のryvnі軟骨に; 友人-左第3肋骨のryvni軟骨上、胸骨の端から2-2.5センチメートル。 3番目は-右胸肋関節の高さで、4番目は-左胸肋中央線の中央で1-1.5センチメートルの距離にある5番目の中央肋骨にあります。

大動脈の目に見える部分（pars ascendens aortae）-胸骨から3番目の肋骨の軟骨の端にある左側のスリットから修復するには、丘を上って他の肋骨の軟骨まで行き、（心膜に空）。

私が入ると、2番目の中肋のレベルで心膜に入る上部空静脈の下部セグメントは右前部で終わります。

Legeneviy stovbur（truncus pulmonalis）-右のラグから修復し、右から左、前から後ろに移動します。 同時に、幹は腹側に位置し、次にスパイクが大動脈の上部に位置します。 心膜の境界の後ろ、大動脈弓の底に、bifurcatio truncipulmonalisがあります。 多くのレガシー動脈を修正するために、レガシーの終わりに行きます。 同時に、レジェンドの動脈は大動脈の下部の前、右-上部の空の静脈と大動脈の上部の後ろを通過します。 伝説的なストブバーの分岐点は、胎児の機能血管である動脈（ボタロフ）管である補助動脈靭帯の後ろの大動脈弓の下面の後ろにあります。

Legenevi veni（vv。Pulmonales）-肺から出て心臓の左前で終わるとき、バーなしで空の心膜に入ります。 上部の空の静脈の後ろから2つの右脚静脈が通過する数で、2つの静脈（大動脈の腹側下部）が通過します。

中央中央の横隔膜神経は、片側から左右の内側胸​​膜を通過し、反対側から心膜を通過します。 神経は心膜血管を監視します。 動脈-єギルカミ内胸動脈、静脈-支流w。 ihoracicae、internae。 国際的な解剖学的命名法によると、心膜の空きスペースに2つの洞が見られます。

それは横行静脈洞（横行静脈洞）であり、前部は大動脈とレゲニーストブバーに囲まれ、後部は額、右レゲニー動脈と上部の空の静脈に囲まれています（図4）。

鎌（sinus obliquus）は、目の前で前に囲まれ、後ろに漿液性心膜の頭頂板で囲まれ、上から、そして悪-脚の静脈によって、下から右利き-下から。空の静脈（図5）。

臨床文献では、前部から下部への移行の途中で腐敗した、3番目の心膜洞が説明されています。

後部中央（縦隔posierius）は、後ろに5番目から12番目の胸部隆起のティラミ、前部-心膜、横方向-縦隔胸膜、下から-横隔膜、上から-の領域に隣接しています。胸の下部の端。 後部中央єの重要な構造は、尾根の左側にある大動脈（pars desdendens aortae）の腐敗部分であり、その後、中央線に移動します（図6）。 大動脈の下部から判断の攻撃に入る：

心膜ギルキ（rr。Pericardiaci）-心膜の後部を出血させる;

気管支動脈（aa。細気管支）-気管支の壁と下垂体組織への血流。

Stravohidnіarterії（aa.oesophageales）-胸部のviddіlustravohoduの壁を吸う血;

Mediastinalnyh gilki（rr。Mediastinales）-リンパ系大学および中部の全組織への血流。

後部肋間動脈（aa。Inrercosialesposreriores）-肋間腔を通過し、脊椎と脊髄への血流、脊髄、吻合-前肋間動脈へ。

横隔膜上部動脈（a。Phrenicasuperior）は横隔膜の上面にあります。

大動脈の下部近くで、そのような構造が発達します。

左右の頭の気管支（bronchusprincipalis dexter et sinister）-4番目の胸部隆起の下端の気管の分岐部から修復されました。 Liviusの頭の気管支は、中央領域に沿って45°下向きに入り、大動脈弓の後ろから脚まで進みます。 右頭の気管支は、気管から25°のカットに沿って延長部に沿って中央領域まで伸びています。 頭気管支よりも短く、直径が大きい。 この設定は、通常の状態で右気管支にサードパーティのオブジェクトがより頻繁に発生することを意味のある方法で説明しています。

Stravohid（oesophageus）-左心房の後ろに手を置き、大動脈の下部から右利きで横たわっています。 縦隔の下3分の1で、ストラボキッドは前の大動脈を絡み合わせて、そこから 左側にіそれはストラボキッド三輪車の境界で始まり、その境界は次のとおりです。心膜の前、後ろ-大動脈の腐敗部分、下-横隔膜。 ストラボホードの前面と後面には、ゴシップ（plexus oesophagealis）のストラボーホードがあり、その形で2つの血の神経が関与し、胸部のかなりのストブバーの喉もあります。

レントゲン診断および内視鏡診断では、この段階と疑わしい臓器との強力な相互接続に関連して、多くの胸部音がストラボホードに現れます。 それらの1つはdusiaortaであり、それらの1つは頭の気管支からのstratohodeのミスマッチです。 前頭前部の拡大は、放射線不透過性のスピーチに保存されている場合、ストラボホードの教育を改善するためにも使用できます。

対になっていないウィーン（v。Azygos）-黒い空で修復され、右後部中央を右利きの尾根からTh4のレベルまで通過し、右頭の気管支と空の静脈が空の心膜位置にあります。 支流によって、右側のすべての後ろの中央肋骨、ならびに気管支、成層管および縦隔静脈。

半奇静脈（v。半奇静脈）-臍帯で修復されます。 後部中央で、大動脈の下部の後ろを通過し、7〜8番目の胸部隆起のレベルで、それは右に伸び、対になっていない静脈に流れ込みます。 不対静脈の支流によって、5つの下部（lіvikh）肋間静脈、ストラボホード、縦隔、およびドダトコフ半不対静脈。

ドダトコフ半奇静脈（V hemiazygos accessoria）-脊髄断端の左側から下降します。 彼女は5-6の後部（livi）肋間静脈を持っています。

胸管（ductus thoracicus）-腹部のスペースを修復します。 後部中央で、対になっていない静脈と大動脈の下部を通過して、2番目のレベル（4番目の胸部隆起）に到達し、次に左側に移動して、ストラボキッドの後ろと大動脈の下部にまたがります。

事前指標に従うための中央の臓器の操作：

1.胸腺、甲状腺および副甲状腺の腫れ、ならびに神経原性の腫れ。

胸腺の腫れは、ほとんどの場合、大動脈弓の前と心臓の前で成長します。 上部の空の静脈、胸膜、心膜の壁にあるツノメドリの感染を防ぐのは時期尚早です。 肺癌の転移によるシクスジンの閉塞による別の場所の借用の頻度の時間による左腕頭動脈および上部空静脈の希釈。

胸骨後甲状腺腫では、甲状腺の甲状腺組織がギャップ内で最も頻繁に成長します。有機的には、下から頭の気管支を支配し、横方向に縦隔のプルロイ、前に上空の静脈、内側にたるんだものを支配します神経、気管部分。

神経原性のパフは、最も一般的なミドルパフです。 さらに多くの悪臭が後部中央から結ばれ、かわいいストーブまたは中肋神経から形成されます。 いくつかのvipadkivで、ひよこは地面に現れ、次に上部中央に降ります。 時間の合流点で、腫れは脊椎の開口部の近くに形成され、悪臭は脊柱管に入り、脊髄に圧力をかける可能性があります。

目に見える中程度の腫れがある場合は、ヤクにすぐにアクセスできます。

下のshiynyrozriz;

胸骨正中切開;

Mіzhrebernatorokotomy。

2.縦隔炎。 それは、原則として、キッチンスペースからの感染の拡大の結果として、またはストランドに穴を開けるときに形成されます。

ロズチンと胸骨の上部中央のドレナージは、胸骨の後ろの根管を経由して、胸骨ハンドルの上の肩にある腰の弧状の開口部（胸骨上縦隔切開術）を通過します。 Razrіzは、神経血管束のさらなる成長を伴う胸鎖乳突筋の乳頭様筋肉の前縁によって、または細胞組織空間の経路に沿って実行することができます。

前部正中線のドレナージは、前腹壁の正中線を通って成長します。 キューの整合性を損なうことなく、Roztingn_ynikazd_dysnyuєtsyaroztinuダイアフラム。

後部中央のRoztingnіynikіvは、VIIlіvіvnіmezhreberi（経胸膜medіastin）のbichnіytrokotomііの表示のために、黒い空にする（経腹縦隔切開術）の側に行きます。

3.心膜炎。 漿液性心膜の内臓および頭頂板の炎症、ブドウの木、細菌およびウイルス感染の両方、リウマチおよび尿毒症を特徴とする。 心膜炎は心臓のタンポナーデに発生する可能性があります。 タンポナディの視覚化の助けを借りて、心膜の穿刺（ラリーの方法）が観察されます。

座った状態の病気の人の場合、剣のような成長と肋骨の軟骨の間の切り込みに頭が注入されます。 さらに、頭部は前腹壁の表面に対して垂直に配置されている。

4.傷ついた心。 創傷の縫合は、vuzlovy（線巻き）またはU字型（裂傷）の縫合糸、ミナユチエンドカードおよび冠状動脈によって行われます。 心膜の端は緩い縫合糸で閉じられ、胸膜の空きスペースが排出されます。

5. Krim pererakhovanih vipadkiv、vikonuyutsyaへの中間の器官の操作：

外傷による出血、または腹部の欠陥（狭窄、動脈瘤）の矯正のため;

腫れ、怪我、またはvodzhenihワッドの場合、stravohodeの開発;

不便で圧倒的な心のドライブで、そして病院や慢性冠状動脈欠損症の場合。

14.1。 CORDONU TA BREAST AREA

乳房-胸骨、鎖骨の頸静脈の縁に沿って走り、肩鎖関節の斜面の線に沿って7番目の尾根の棘状の尾根の頂上まで離れている、胸骨の上部、上部の境界。 下側の境界は、胸骨の剣のような成長の基部に沿って、肋骨のアーチの端、XIおよびXII肋骨の前端に沿って、XII肋骨の下端に沿ってXII胸の棘状の成長に沿って走っています。海嶺。 胸では、胸壁と胸が空です。

胸壁（前部と後部）には、地形的および解剖学的領域の始まりがあります（図14.1）：

乳房前領域、または乳房の前部中央領域;

乳房領域、または前上部乳房dilyanka;

胸の下の領域、または胸の前下部領域。

脊椎領域、または胸の後ろ中央領域。

Lopatkova領域、または胸の後ろ上部のdilyanka;

肩甲下筋領域、または乳房の後下部領域。 国際的な解剖学的用語の残りの3つの領域は、背中の領域を指します。

乳房を空にする-乳房組織と横隔膜を笛を吹く胸腔内筋膜の間の乳房の内部空間全体。 真ん中の2つの胸膜腔、左右に簡単に復讐してください。

倉庫の土台には、胸骨、12対の肋骨、および尾根の胸腔によって固定された胸腔があります。

小さな。 14.1。胸の領域：

1-乳房前領域; 2-右胸の領域。 3-リバ胸部; 4-右胸の領域。 5-リバ胸部; 6-尾根領域; 7-リバロパトコバエリア; 8-右肩甲骨領域; 9-リバピドロパトコバ地域; 10-pidlopatkiv地域の権利

14.2。 胸壁

14.2.1。 乳房前領域、または乳房の前部中央領域

メジ乳房前領域（regio presternalis）は、胸骨の突起の索道につながります。

組織の名前： 胸骨の柄、胸骨のみ、胸骨の小屋、胸骨の剣のような成長、胸骨の柄の壺。

シャリ。皮膚は薄く、神経腫であり、鎖骨上神経の頭によって神経支配されています。 pidshkirna 脂肪細胞 niy roztashovani pedshkirny veni、動脈、神経では回転しません。 表在筋膜は毛深い筋膜から成長し、ヤカは胸骨の上に折りたたまれた裂け目の腱膜板の特徴を持っています。

動脈、静脈、神経、リンパ系大学。 内胸動脈は胸骨の端を通過し、肋軟骨の後面で成長します。 肋間動脈を伴う静脈吻合は、1つの静脈を重ね合わせます。 rostasovaniの中央肋骨の内部胸部血管のコースに沿って、胸部近くのリンパ節。

14.2.2。 乳房領域、または前部 上部領域胸

メジ胸元 （大胸筋）：上-鎖骨の下縁、下-III肋骨の端、中央値-胸骨の端、外側-三角筋の前端。

組織の名前： 鎖骨、肋骨、中肋骨、肩甲骨の吻側隆起、大胸椎の外側縁、鎖骨下窩、三角筋様耳小骨の前縁、三角筋胸部溝。

シャリ（図14.2）。 皮膚は薄く、緩く、ひだに入れられ、皮膚の付属物：汗、油性の髪、毛包。 shkiriの神経支配は、鎖骨上神経の喉（ゴシップの喉）、最初の3分の1の肋間神経の結節によって接続されています。 Pidshkirna klitkovinaは弱く回転し、親切に曲がった静脈の裾（vv。Perforantes）、動脈、皮膚（aa。Perforantes）、外側ゴシップの神経の鎖骨上神経、および外側の前帯を復讐します。 mの繊維を保存するための表面の筋膜。 広頸筋。 乳房のVlasna筋膜は、鼠径部筋膜に横方向に通過する薄いプレートで表され、山の頂上では、血管系筋膜の表面の葉に限定されています。 Fasciapokryvaє大胸筋、前歯のm'yaz。 下向きに下降すると、乳房の生え際の筋膜が腹部の生え際の筋膜に移動します。

大胸筋はmyazの最初のボールです。 ステップボールは、骨盤および小さな胸部粘膜（他のボールの場合）の例として、胸部の筋膜のグリバ、または鎖骨-胸部筋膜（肩甲骨、鎖骨、および上肋骨の烏口骨隆起に付着するため）です。粘膜の）鎖骨と烏口骨付属器の領域の腕のゴシップ、クレードルプレートによって表されます; 大きな胸の下端では、胸の毛深い筋膜の後ろに肉が生えています。

この地域には2つの主要な領域があります。 このタイプの表在性胸骨下細胞組織空間は、鼠径部の鼠径部のくぼみから現れる、大胸部軟膏と鎖骨-胸部筋膜（鎖骨の大部分）の間に位置しています。 グリボカ胸骨下細胞空間は、小さな乳房組織の後面と鎖骨胸筋膜のゴツゴツした葉の間で侵食されています。

小さな。 14.2。矢状面での胸部のボールのスキーム：1-shkira; 2-pidshkirna klitkovina; 3-表面筋膜; 4-乳白色の塩辛い; 5-胸の毛深い筋膜; 6-素晴らしい胸のm'yaz; 7-胸腔間細胞空間; 8-鎖骨-胸部筋膜; 9-キークラッチmu'az; 10-乳房マリウムミャズ; 11-胸骨下細胞空間; 12-mezhrebernam'yazの呼び出し; 13-内側の中央リブ付きm'yaz; 14-胸腔内筋膜; 15-胸膜前細胞; 16-壁側胸膜

動脈、静脈および神経。 ギルキービクニー胸部、肋間、内胸部および胸部肩峰動脈。 動脈は同じ静脈を監視します。 筋肉は、外側および内側の胸神経からの静脈と腕神経叢の脳静脈によって神経支配されています。

リンパのvidtik 胸部、鼠径部、胸部近くのリンパ系大学で。

14.2.3。 地域間産業の地形

Mіzhrebernyhpromіzhok-中央から胸椎の鼻隠しに囲まれたアーチ型のリブの間のスペース-内側

胸筋膜; 復讐をします

外部および内部の肋間粘膜および肋間神経束（図14.3）。

中央肋骨軟骨の名前は、肋骨軟骨の後ろから前の肋骨軟骨まで、肋骨軟骨から胸骨と腱膜まで、筋線維の右側にあります-上から下、そして前方に斜めに。 内部の肋骨間関節は、肋骨の溝から胸骨まで伸びています。 M'yazov_ファイバーは、下から上、そして後ろに直線で描くことができます。 無神経な銃口と内側の中央肋骨の銃口の間で、細胞が成長し、その中に内側の中央肋骨と神経が横たわっています。 肋骨と神経の間は、胸郭から肋骨溝の中央の股間線まで肋骨の下端に沿って進み、遠く離れた肋骨神経束は肋骨に捕食されません。 最も顕著な位置は肋間静脈であり、動脈はその下にあり、肋間神経はその下にあります。 ニューロパシーバンドルの位置を見ると、胸膜穿刺は8番目から8番目の中央肋骨の位置で実行する必要があります。

小さな。 14.3。地域間産業の地形：

I-リブ; 2-mіzhreberna静脈; 3-mіzhreberna動脈; 4-肋間神経; 5-内側の中央リブ付きm'yaz; 6-mezhrebernam'yazの呼び出し; 7-簡単; 8-内臓胸膜; 9-壁側胸膜; 10-空の胸膜炎;

II-胸腔内筋膜; 12-自分の胸筋膜; 13-前歯m'yaz

下肋骨の上端に中央がない、中央の股間線。

ロゼットの内肋間粘液の後ろには、綿毛状のコチノイドの小さな球があり、距離は胸腔内筋膜、胸膜前コトコビナ、壁側胸膜です。

レギンスの手術中の胸膜穿刺および開胸術（乳房排出）の場合によくあることであるため、解剖学的ブドフの特性および中央肋骨のトポグラフィーは、臨床的に重要なものよりも重要です。

14.3。 KLINICHNAANATOMIYA乳製品ゾロジ

ミルクサーモンは、胸骨傍と前部鼠径部の間のIII-VII肋骨の端にある雌で成長します。 Budovaの背後にある乳白色のzlozaє折りたたみ式肺胞zloza。 それは15〜20個の区画に保管され、表在筋膜によって分離され、付属肢を備えた鎖骨の上部から鎖骨まで分割されます。 粒子zoloziroztashovuyutsyaは放射状に、vivіdnіダクトはradіusesに沿って乳首に行き、次に開口部で終わり、viglyadіアンプルの前の拡張を固定します。 ミルク形成の領域では、セルライトのいくつかの球があります：皮膚と表在筋膜の間、表在筋膜の葉の間、および表在筋膜の後葉と肺乳房筋膜の間。 グリブボールを使用すると、shkіrizalizaは金属製のファブリックパーティションで縛られます。

血まみれミルクカエルは3つのdzherelから見られます：内側胸動脈、外側胸動脈および肋間動脈から。

静脈vidtik静脈の表面部分から、組織から、椎弓根静脈境界と鼠径静脈に入ります glibok_ veni、Yaki supervodzhuyut znacheni vischearterii。

神経支配。乳製品ゾーンの領域のShkiraは、鎖骨上神経の喉（喉のゴシップ）、他の肋間神経の喉によって神経支配されています。 組織の神経支配は、最初から5番目の肋間神経の喉、鎖骨上（脊椎ゴシップ）、前胸筋神経（腕神経叢から）、および内部にあるきれいな神経の線維で覆われています。血管の到達範囲。

limfovidcurrentへの道 （図14.4）。 ミルクフィールドのリンパ管裁判官と地域のリンパ系大学は、古典的に重要なものよりも重要である可能性があり、ミルクフィールドの癌を転移させる最初の方法です。 廊下には2つのリンパのかかとがあります-表面と側面に、それらの間でしっかりと編まれています。 外側のviddylzaloziの頭から鼠径部までリンパの裁判官を紹介します

小さな。 14.4。ミルクフロッグからのリンパの流れ（c：Peterson B.E. ta in。、1987）：

I-胸部後のリンパ節; 2-胸部近くのリンパ節; 3-胸腔間リンパ節（ロッター）; 4-心窩部の大学へのリンパの裁判官; 5-バーテルズのリンパ系大学; 6-ゾルギウスのリンパ系大学; 7-小児リンパ系大学; 8-外側鼠径部リンパ節; 9-中央リンパ系大学; 10-マルチキーリンパ系大学;

II-鎖骨上リンパ系大学

リンパ系大学、ほとんどの場合、リンパ系大学と大学（Zorgius）、肋骨の大きな胸の下端にroztasovanimがあります。 ci

乳がんの場合の大学はより早く治療されます。 OD上部vіddіluzalozivіdtіklіmfivіdbuvaєtsyaperevazhnoでpіdklyuchichnіInadklyuchichnіとtakozhpahvovіlіmfatichnіvuzli、ODmedіalnogovіddіlumolochnoїzalozi - okologrudіnnayalіmfatichnіvuzliに、roztashovanі下流vnutrіshnoїgrudnoїarterіїI Veni、OD下vіddіluzalozi - lіmfatichnіvuzli I sudinipredbryushіnnoy細胞中で副腎リンパ節。 大きなボールからリンパ系のボールはリンパ系の大学に行き、大きな胸の筋肉と小さな胸の筋肉の間で成長します。

乳がんでは、転移の発症を見ることができます：

胸筋-鼠径部リンパ大学のパラメータおよびダル;

Pidklyuchichny-pidklyuchnyリンパ系大学;

胸骨傍-リンパ節の近く;

Posterternum-中リンパ節なし、minayuchi傍胸骨;

Perekhresny-隆起側の鼠径部リンパ節とミルクゾーン。

14.4。 胸膜炎および胸膜の排出

胸膜は漿液性の鞘であり、中央に向かって側面の胸腔が空になっています。 胸膜が空になる乳房の真皮の半分には、壁側および内臓、あるいはレゲネフ胸膜があります。 壁側胸膜には、肋骨、中部、横隔膜部分が見られます。 壁側胸膜と内臓胸膜の間に、閉じたスリット状の胸膜、または胸膜腔が確立され、少量（最大35ml）の漿液性肋骨および肺の鼻側腹部を復讐することができます。

内臓胸膜は軽いです。 脚の付け根では、内臓胸膜が壁側胸膜の中央部分に入ります。 肺の根元の底で、ツェイは伝説の音に移行します。

メジ。壁側胸膜の最上部（胸膜のドーム）は、胸部上部の開口部を通って鞘の下部に入り、VIIシャイニーリッジの横方向の成長のryvnyaに到達します。

さらに、シーア派の下部への損傷は、胸膜炎と気胸によって表面的に引き起こされる可能性があります。

前胸膜炎は、胸膜の肋骨部分を中央に移行させる目的です。 II-IV肋骨の端にある胸骨の後ろの左右の胸膜炎の前部索は、1つが1つに平行に垂直に縫い付けられています。 それはそれらの間で1cmまで成長します。左右の胸膜の前部索の付属器と下部レベルは分岐し、上部と下部の胸膜間フィールドを確立します。 子供の胸腺上部の領域では、胸腺の成長が観察され、高齢者では脂肪組織です。 下の方では、胸骨間野は胸骨の中央になく、心臓に横たわり、心膜で覆われています。 境界間のチーにパーカッションが入ると、絶対的な心臓の鈍さが始まります。

壁側胸膜の下部境界（図14.5）は、VI肋骨の軟骨に沿って修復され、下向きに向かって呼ばれ、中央では、X肋骨に沿った中央鼠径線に沿って、肩甲骨のVII肋骨に沿って修復されます。 XIリブ

胸膜洞。 胸膜洞から、胸膜の排出が失われ、胸膜の一部がインシャに移行する線が失われます。

小さな。 14.5。胸膜炎と伝説の骨格トピア：a-前面図; b-背後のビグリアド。 点線-胸膜境界; 線-境界脚。

1-上部胸膜間フィールド; 2-胸膜間フィールドを下げます。 3-肋骨横隔膜副鼻腔; 4-下部; 5-中央部分; 6-上部

皮膚胸膜排出には、3つの胸膜洞があります：肋横隔膜（洞肋膜横隔膜）、肋縦隔（洞肋縦隔）および横隔膜縦隔（洞横隔膜縦隔）。

最も重要で臨床的に重要な肋骨横隔膜洞、悪性腫瘍の広がり、および壁側胸膜の肋骨部分の横隔膜への接合部の横隔膜の対応するドームの近くの右側。 Naybіlshglibokyが戻ってきました。 吸入段階への最大の拡張で副鼻腔に入らない方が簡単です。 肋骨横隔膜洞は、最も頻繁に行われる胸膜穿刺です。

14.5。 KLINICHNA肺の解剖学

皮膚の肺では、上下、肋骨、中部、横隔膜の表面が発達します。 表面の真ん中で、脚の門が伸び、脚の真ん中で、心臓が落ち込んでいます（図14.6）。

気管支原性セグメントの命名法 （図14.7）

リヴァの伝説は、上と下の2つの部分に分かれています。 2つの腎葉間ギャップの正しい遺産は、上、中、下の3つの部分に分けられます。

皮膚の肺の頭の気管支は気管支の一部に伸びており、そこから気管支が3次に入ります（分節気管支）。 肺のnavkolishny組織と同時に分節気管支は気管支原性分節を修正します。 気管支肺区域-区域気管支と肺が存在する肺区域

小さな。 14.6。伝説の内側の表面と門（From：Sinelnikov R.D.、1979）

a-リバの凡例：1-凡例の上部。 2-気管支肺リンパ節; 3-右頭気管支; 4-レゲネフ動脈の権利; 5-表面にレブロフ; 6-右レゲネビア; 7-尾根部分; 8-Legenevaリンク; 9-上部に横隔膜。 10-下端; 11-中央部分; 12-心に感銘を受けました。 13-フロントエッジ; 14-縦隔部分; 15-上部; 16-胸膜炎のマウス;

b-凡例の権利：1-凡例の上部。 2-胸膜炎のマウス; 3-縦隔部分; 4-上部; 5-livi legenevia veni; 6-上部; 7-心に感銘を受けました。 8-心臓ウイルス; 9、17-唾を吐くvirizka; 10-伝説の舌; 11-下端; 12-下部; 13-レゲニーサウンド; 14-気管支肺リンパ節; 15-表面にレブロフ; 16-リビーヘッド気管支; 18-リバレゲネバ動脈

小さな。 14.7。セグメントレーゲン（s：Ostroverkhov G.E.、Bomash Yu.M.、Lubotskiy D.N.、

2005).

a-表面へのレブロフ：1-上部の上部セグメント。 2-上部の後部; 3-上部の前部; 4-右側の中央部分の外側部分、木槌の上部の上部卵巣部分。

5-悪の中央部分の内側セグメント、右側の上部の下部卵巣セグメント。 6-下部の上部セグメント。 7-内側基底セグメント; 8-前部基底部; 9-外側基底セグメント; 10-後部基底部;

6-縦隔表面：1-上部の上部セグメント。 2-上部の後部; 3-上部の前部; 4-右側の中央部分の外側部分、木槌の上部の上部卵巣部分。 5-悪の中央部分の内側セグメント、右側の上部の下部卵巣セグメント。 6-下部の上部セグメント。 7-内側基底セグメント; 8-前部基底部; 9-外側基底セグメント; 10-後部基底部

3次の動脈。 セグメントは、セグメント間の静脈がある半組織パーティションで分割されます。 肺の野営地の画像としての皮膚の部分、その名前は、序数がなく、両方の伝説で同じです。

凡例では、上部セグメントと後部セグメントは1つの上部後部にマージできます（C I-II）。 また、内側基底セグメントに配置することもできます。 このような場合、凡例のセグメント数は9に変更されます。

伝説の根（Radix pulmonis）-縦隔と肺の門および重要な間質性胸膜の間に広がる解剖学的ステートメントの構造。 肺根の基部まで、頭の気管支、レジネビア動脈、上部と下部のレジネビア静脈、気管支動脈と静脈、レジネビア神経ゴシップ、リンパ管の判断者とvuzli、RikhlKlitkovinに入ります。

皮膚の肺の根元では、頭の気管支が後部の位置を占め、脚の動脈と脚の静脈が互いの前に成長します。 伝説の根と門の垂直方向の右側で、最も目立つ位置は、下と後ろのレゲニー動脈（頭の気管支と前と下）のレゲニー動脈です（A、B、C）。 右脚の根と門では、上下の位置は頭の気管支、つまり脚の動脈と下肺の静脈（B、A、C）によって占められています。 伝説の骨格の根は、前のIII-IV肋骨と後ろの胸部隆起のV-VIIのレベルまで上昇します。

肺の根のシントピー。 右気管支の前には、心臓の右前部にある上空静脈、粘液性大動脈、心膜、および上下の対になっていない静脈が広がっています。 細胞内の正しい遺産の根の後ろで、私たちは頭の気管支を支配し、対になっていない静脈は右の血の神経にあります。 左気管支まで、大動脈弓が上に横たわっています。 Yogoの背面はstravohodeで覆われています。 迷走神経は、気管支の頭の後ろに折り返されています。 横隔膜神経は、胸膜の中央の葉と心膜の間の葉の間の細胞を通過して、前の両脚の根を横切ります。

メジの伝説。脚の上部境界は、鎖骨の前方3〜4 cm、VIIのとげのある隆起の棘突起の後方に広がっています。 肺の前縁と後縁の間に、胸膜の間の空間があります。 情報の下部。

右脚の下側の境界は、鎖骨中央に沿って、VI肋骨の軟骨の胸骨線の後ろに見えます-VIIの上端

肋骨、中鼠径部に沿って-VIII肋骨、肩甲骨-X肋骨、傍脊椎-XI肋骨。

左の遺産の下部境界は、右の軍団のように、非常線で、心臓ウイルスの発現のために胸骨傍線に沿った第6肋骨の軟骨で修復されるべきです。

肺のシントピー。 脚の表面の名前は、肋骨と胸骨の内面に横たわっています。 右の伝説の表面の真ん中で、心臓の右前の前で、山の中で-落ち込んだ下の空の静脈からの溝、上部に近い-右の鎖骨動脈からの溝。 ドアの後ろで、ストラボホードと胸腔の尾根に向かって死んで横たわっています。 伝説の内側の表面では、心臓はヒョウの最前線にあり、反対側には大動脈弓の穂軸のようなアーチ型の溝があり、上部に近い-ヒョウのホウ素と動脈の睡眠。 後方では、胸部大動脈の表面の中央に崩壊します。 下部の横隔膜の脚の表面は横隔膜に向けられており、横隔膜を介して右側にあり、脚はストーブの右側に横たわっていて、左脚はスランクとセレンに向かっています。

血まみれ脚イオンおよび気管支血管系のシステムに従うこと。 気管支動脈は胸部大動脈を通過し、気管支に沿って拡張し、肺胞を除くレゲネフ組織に血流を送ります。 伝説的な動脈は、ガス交換機能と肺胞採取を示します。 Mіzhbronchialnymiysalosisとlegenevny動脈є吻合。

静脈vidtik脚の構造から、気管支静脈を通って、対になっていない、または半対になっていない静脈、上部の空の静脈のシステム、および静脈に入ります。

інnervatsіyaかわいいstovburの顎、膨満神経の顎、横隔神経と肋間神経を使用して、前部と最も渦巻く後部神経のゴシップを設定します。

リンパの裁判官と大学。 大きくて表在性のリンパ管の肺zd_snyuからのリンパ管。 犯罪者は自分で吻合されます。 内臓胸膜の表在性出血のリンパ管は、局所の気管支肺リンパ節に送られます。 グリボカリンパ管は、肺胞、気管支の近く、気管支および血液を運ぶ血管に沿って、半組織で除去されました。

パーティション。 リンパ管と肺から局所肺、肺から肺、肺から肺、肺から肺、肺から遠隔肺、遠隔肺に直接接続されているリンパ管ジャッジ ブドウの審査員は、気管気管支の上部と下部のリンパ節、前部と後部の中央のリンパ節、悪の胸管、そして右のリンパ管に分類されます。

14.6。 真ん中

縦隔（縦隔）の下には、臓器と解剖学的装置の複合体があり、胸の中央の位置を占め、胸骨の前、胸の尾根の後ろ、側面から-図14の中央にあります。部品。

解剖学と医学の歴史では、真ん中が前面と背面に、前面が上部と下部に配置されています。

気管と気管支の後壁に沿って行われる前部と後部中央の間のコルドン。 気管は、IV-V胸部隆起の高さで左右の頭気管支に広がります。

前中央の上端で、最後に前から後ろに、それは成長します：とげの骨、右と左の肩の頭と静脈の上端、大動脈弓と穂軸は、肩の頭、眠そうな関節 胸のwiddil気管。

前中央の下側のビューは、心臓と心膜の最も重要な表現です。 後部中央では、ストラボホードの胸部ビディル、胸部大動脈、対になっていないおよび半対になっていない静脈、リビーおよび右血神経、および胸管が発達します。

国際的な解剖学的用語では、分類が誘導され、それに従って上部と下部の中央が見られ、下部では前部、中部、後部が見られます。

前部中期用語の中心-胸骨の後面と前心膜の間の細胞空間全体。ここでは、左右の内胸動脈と副静脈および前心膜靭帯が拡張されています。 真ん中の真ん中は心膜から心臓を復讐することです。

小さな。 14.8。真ん中の臓器のトポグラフィー。 パーツの権利（z：Petrovsky B.V.、ed。、1971）：

1-肩のゴシップ; 2-右キーパッド動脈; 3-鎖骨; 4-右が静脈の鍵です。 5-ストラボヒド; 6-気管; 7-右血の神経; 8-右横隔膜神経および心膜横隔膜動脈および静脈; 9-上部の空の静脈; 10-内部胸動脈および静脈; 11-Liva LegenevaArteryとVienna; 12-livalegenevaウィーン; 13-心膜のある心臓; 14-右血の神経; 15-リブ; 16-横隔膜; 17-対になっていない静脈; 18-かわいいStovbur; 19-右頭気管支; 20-中大脳動脈、静脈、神経

小さな。 14.9。真ん中の臓器のトポグラフィー。 Liva chastina（z：Petrovsky B.V.、ed。、1971）：

1-胸膜のドーム; 2、12-リブ; 3、8-mіzhrebernіm'yazi; 4-リビー血の神経; 5-回転神経; 6-かわいいStovbur; 7-肋間額-神経束; 9-リビーヘッド気管支; 10-偉大な脳神経; 11-半対になっていない静脈; 13-大動脈; 14-横隔膜; 15-心膜のある心臓; 16-横隔膜神経; 17-心膜-横隔膜動脈および静脈; 18-レジェニーベニ; 19-Legeneva動脈; 20-内部胸動脈および静脈; 21-上部の空の静脈; 22-ストラボヒド; 23-胸腔リンパ管; 24-鎖骨; 25-肋骨の鎖骨静脈; 26-唾液鎖骨動脈; 27-肩のゴシップ

14.7。 KLINICHNA ANATOMIYA SERTSYA

小さな。 14.10。心臓。 正面図。 （Z：Sinelnikov R.D.、1979）。 1-右キーパッド動脈; 2-右血の神経; 3-気管; 4-甲状軟骨; 5-甲状腺; 6-横隔膜神経; 7-リバザガルナ眠い動脈; 8-shchitosheynyトランク; 9-肩のゴシップ; 10-フロントディセントm'yaz; 11-唾液鎖骨動脈; 12-内胸動脈; 13-生き生きとした血の神経; 14-大動脈弓; 15-大動脈の視覚的外観; 16-liva vushko; 17-動脈円錐; 18-リヴァの伝説; 19-フロントmidshlunochkovoボロン; 20-リビークルック; 21-心のてっぺん; 22-肋骨横隔膜副鼻腔; 23-右股; 24-横隔膜; 25-横隔膜胸膜; 26-心膜; 27-胸膜肋骨; 28-伝説の権利; 29-Vushkoの権利; 30-legeneviy stovbur; 31-上部の空の静脈; 32-ショルダーヘッドストーバー

解剖学的特徴。

フォームі ローズマリー。大人の心臓の形は円錐の平坦化に近いです。 チョロヴィクの心臓はより円錐形であり、雌はより大きな楕円形をしています。 高齢者の心臓のサイズ：10〜16 cm、幅8〜12 cm、前後のサイズ6〜8.5 cm高齢者のマッサ心臓200〜400 gの中央、中央に保管choloviks 300 g、女性では220 m

ブドバの名前。 心臓には、基部、上面、表面があります。前面（胸骨肋骨）、背面（尾根）、下部（横隔膜）、ビクニ（レジェネビア、心臓の左右の端のように表現されることがよくあります）。

心臓の表面には、4つの溝が成長します：vintsev（sulcus coronarius）、中央の前後（sulci interventriculares anterior et posterior）、中央（図14.10）。

チャンバーとバルブの心臓。 右心房には、空の静脈の洞、心房、右側の3つのビューがあります。 空の静脈の副鼻腔では、それらは上部の上部から、下部の空の静脈の下部から流れます。 下の空の静脈のフラップの前で、心臓のビントセビック洞が心房に現れます。 頭の右側を心臓の前部に下げ、心臓の前静脈が空の側に落ちたら。

中央前中隔では、卵円窩が右前側の側面から成長し、腫れた縁に囲まれています。

左心房と右心房には、脚静脈洞、右心房、左側の3つのビューがあります。 レジネビアン静脈の洞は前部の上部になり、上壁の切り込みに沿って4つのレジネビアン静脈を開きます。2つは右（上と下）、2つは左（上と下）です。

房室大動脈弁、右側弁の便の数に応じて、左右の前部開口部が空になることは、前舌前部開口部の左右を通る外側口が空になることで見られます。 心臓の前-shlunochkovyが開いており、線維性の輪に囲まれているだけでなく、心臓の結合組織の骨格の100番目の部分もあります（図14.11）。

右側には、3つのビューがあります。そよ風を蓄える入口と背骨、背骨、または動脈円錐、および3つの側面（前面、背面、内側）です。

Livysklunochokは最も必要とされるviddilの心臓です。 少数の肉骨梁のヨーゴ内面、大

小さな。 14.11。心臓の繊維状の骨格：

1-legeneviy stovbur; 2-大動脈; 3-三尖弁の便; 4-僧帽弁の便; 5-中間パーティションのperetinkov部分。 6-右の線維症の円; 7-lіvefіbroznekіlce;

8-中央の繊維状のティロは右の繊維状の三輪車です。

9-livy fibrozny trikutnik; 10-動脈コーンの接続

薄く、右のアヒルが低くなっています。 lіvuyuslunochkaでは、入力と出力のウェッジまたはroztashanіがゴストリークトムをメインの軟膏ウィドルの上部まで1対1および3つの方法でピッドしました。

有線心臓システム （図14.12）。 州立大学では、収縮性心筋に対して行われる歌唱リズムで心臓が自動的に振動します。

有線システムの前には、洞心房および前尖血管があり、心臓の束がこれらの結節から出て、前部および粘液細胞に筋細胞および結節を伝導します。

副鼻腔尖端のvuzoleは、上部の空の静脈の手とともに、右心房の上部の心外膜から離れて成長します。 大学は、エネルギーのインパルスを生成するペースメーカー（R-cellini）とサイクロンを伝導するガイド（T-cell）の2種類の細胞に復讐します。

小さな。 14.12。心臓の有線システムの図：

1-副鼻腔炎-前部vuzole; 2-上位バンドル。 3-横方向の束; 4-下部ビーム; 5-前方水平バンドル; 6-後方水平バンドル; 7-前節間束; 8-後部節間束; 9-anteropodermis-shlunochkovy vuzole; 10-前兆形成束（ギサ）; 11-Gisバンドルのリバボトム。 12-Gisバンドルの右下

洞心房結節から左右の心房の壁まで、そのような導電性の束があります。上部の束（1-2）は、ワインの右側の上部の空の静脈の段階に入ります。 下の束は、右心房の後部スティントに沿って方向付けられ、2〜3頭を広げて、下の空の静脈の喉まで広がります。 横方向の束（1〜6）は、右側の上部に対して直角に広がり、コームパーツで終わります。 内側の束（2-3）は、下側の空の手から上の空の静脈の壁まで、右前部の後壁で垂直に拡張されている介在束まで上昇します。 前部水平バンドルは右心房の前面を通過します

lіvoは心筋のリーチlіvоvushka; 後部水平バンドルは、左前部、さらには下肢静脈の口に向けられています。

前房室（房室）vuzoleは、右房室弁の中隔便の中央3分の1の右線維性三尖弁の右心房の内側段階の心内膜炎から離れて成長します。 房室結節では、P-クリチンは洞-心房のものよりも有意に少ない。 洞頂端ノードから頂端頂端ノードへの崩壊は、2〜3のノード内バンドルによって拡大します：前部（バッハマンのバンドル）、中央（ウェンケンバッハのバンドル）および後部（トレルのバンドル）。 mіzhvuzlovіバンドルは、右心房のstіntsіと前中隔の中央で拡張されます。

房室結節からshlunochkivの心筋まで、Gisの房室-shlunochkovy束に入ります。これは、右の繊維状三輪車を通って、shlunochkovy中隔のオーバーフロー部分に侵入します。 仕切りの筋肉部分の頂上では、束は底の左側と右側に分布しています。

Liva nizhka、bolshaおよびshirsha、niz右、心内膜炎は中央のパーティションの表面で成長し、2〜4グリッドで成長します。まるで、筋線維を実行するために出てきたかのように、パージします。

単一のストーブのビグリアドにある中央スリット中隔の右側の表面で心内膜炎のために横になる権利。そこから水差しは右スラーの心筋に行きます。

心膜のトポグラフィー

心膜（心膜）は、心臓、腰部大動脈、レグネビウスストブバー、空の静脈とレグネ静脈の喉を排出します。 それは最後の線維性心膜と漿液性心膜から保存されます。 線維性心膜は、グレートスーディンの心臓外構造の壁に行き渡ります。 空静脈と下静脈の腕の胸腺が心外膜（内臓プレート）に入る前に、粘液性大動脈とレゲニーストブブリのアーチの間の漿液性心膜（頭頂プレート）。 漿液性心膜と心外膜の間では、心膜は空のスペースに閉じられ、心臓を排出し、漿液性ラインの20〜30 mmに置き換わります（図14.13）。

心膜の排出には、実用上重要な3つの洞があります。前下、横、およびブレードです。

心臓の地形

ホロトピア。心膜で心臓を覆い、空になっている胸に移動し、前中央の下部になります。

心の広さとyogoviddіlіvviglyadє攻撃的なランク。 真ん中の日付によると、心臓の約2/3が後方に成長し、1/3が右側にあります。 胸のクリトリスの心臓は唾​​の位置です。 その後、心臓は上から眠っている最初の人の真ん中にぶら下がっていて、真っ直ぐ上下、右から左、後ろから前にスイープし、上は真っ直ぐ左、下、前になります。

小さな。 14.13。心膜を空にする：

1-前下矢状静脈洞; 2-ブレード副鼻腔; 3-横行静脈洞; 4-legeneviy stovbur; 5-上部の空の静脈; 6-粘液性大動脈; 7-下の空の静脈; 8-右上のレゲニーウィーン; 9-右下のレゲニーウィーン; 10-上リバLegenevaウィーン; 11-nizhnia liva legeneva vienna

心臓の2つのチャンバーのそれぞれの広大さは、3つの解剖学的規則に基づいています。パーチ-心臓の小さなものは、心臓の前で低くまたは高くなります。 もう1つは、右と右（心臓の前と口の中）にあり、お互いの前にあります。 3番目-心臓の中心位置に弁があり、biが彼女の近くで暗くなるので、皮膚と直接接触する大動脈チブリン。

スケルトトピア。前胸骨には、心臓の正面の輪郭、正面の表面、および大きな中庭が描かれています。 Razrіznyayutは、心臓の正面の形の間で右、左、下にあり、生きている心臓の打診または放射線のviznachayutです。

高齢者では、心臓の間の右は、胸骨とV肋骨の接合部にあるII肋骨の軟骨の上端に向かって垂直に走っています。 もう一方の中央リブの1つでは、胸骨の右端から1〜1.5cm成長します。 右の3番目の端の上端の端、胸骨の右端の境界、右の獣の結節、端の3番目と4番目の端から1〜2 cm胸骨の右端。

Vのレベルでは、右の境界の肋骨が斜め下に行くにつれて下の肋骨に入り、胸骨は剣のような尾根の端で溶け、距離はの中央まで1.5cmですプロジェクトの鎖骨中央部。

肋骨の境界は、I肋骨の下端からII肋骨まで、胸骨の左端より2〜2.5cm大きくなっています。 他の肋間腔とIIIの端では、ウォンの肋骨が2〜2.5 cm通過し、3番目の肋間腔が胸骨の左端から2〜3 cm通過し、急に左に移動して、ドロップと呼ばれる弧。その端は4番目と5番目の中央肋骨にあり、鎖骨中央線の中央まで1.5〜2cmのところから始まります。

心臓は、前面のすべてではなく、胸壁の前部に取り付けられています。 それに対して、骨格索を意味するクラスでは、それは共通の心臓の鈍さとして説明されます。 心臓の前面は、胸壁の前部に隣接するパーカッション・コードン、bezposeredno（心膜を介して）であり、絶対的な心臓の鈍さの間であると説明されています。

心臓の右端から左端までの真っ直ぐなレントゲン写真では、最後の弧は最後の弧から折りたたまれています。2つは心臓の右端に沿って、4つは左端に沿っています。 右端の上部アーチは、心臓の前の右側にある上部の空の静脈、下部のアーチによって固定されています。 最後の左端に沿って

上から下に、とまり木弧は大動脈弓によって固定され、もう一方は幹のあるレグネビウスに、3番目はlіvimvushkom、4番目はlіvimslunochkomです。

弧のエッジの形状、サイズ、および位置の変化は、心臓と血管の外観の変化を表しています。

心臓の開口部と弁の前胸壁への投影は、不快な見方で示されます。

前部-slunochkovy開口部の左右に、それらの弁は、V右肋骨の軟骨の胸骨への取り付け点から3番目の左の軟骨の取り付け点まで実行される線に沿って設計されていますリブ。 右開口部と僧帽弁は同じ線上で胸骨の右半分を占め、左開口部と二尖弁-同じ線上で胸骨の左半分を占めます。 大動脈弁は、胸骨の左半分の後ろの3番目の中央肋骨の高さで設計され、脚のバリの弁は、胸骨への3番目の肋骨の軟骨の高さで左端に設計されています。

前胸壁のロボット心臓弁のリスニングポイント、前胸壁の突起の位置から、心臓の開口部と弁の前胸壁の解剖学的突起の明確なビューをスライドさせます

右房室弁のロボットは、胸骨の剣のような成長の前部、僧帽弁-心臓の上部の突起の5番目の肋間腔、大動脈弁-のもう一方の中央で聞くことができます-肋骨-左胸骨の右端、弁胸骨。

Syntopy。側面からの心臓は心膜によって排出され、新しいベッドを通って乳房が空になる側面と臓器に排出されます（図14.14）。 心臓の前面は、胸骨と軟骨、およびIII-V肋骨（右側と右側）までプリリーです。 右前部と左女の前で、左右の胸膜の副鼻腔の肋骨中央と脚の前縁が成長します。 子供の場合、心臓と心膜の上端の前に、胸腺の下部があります。

心臓の下面を横隔膜（腱の中心でもあります）に置き、横隔膜全体、肝臓の左側部分、およびスラリーを膨らませます。

Livoruchと右利きの心臓prilyagaє縦隔胸膜と伝説。 スパイクの悪臭が心臓の背面に入ります。 エールは心臓の背面の主要部分であり、頭位、心臓の前のリバ、脚の静脈の腕の間、胸部大動脈、膨満神経、上部に突き刺さっています

viddili-頭の気管支から。 右心房の後壁の一部は、右頭気管支の前と下にあります。

血液循環と静脈の外観

心臓の血管がビンセビアル血液循環を形成し、そこでビンセビック動脈、14の大きな心臓下動脈、内部動脈、微小循環血流、内部冠状動脈の発達、14。

小さな。 14.14。VIII胸の尾根のレベルでの胸の水平カット（s：Petrovsky B.V.、1971）：

1-正しい凡例。 2、7-かわいいstovbur; 3-対になっていない静脈; 4-胸腔リンパ管; 5-大動脈; 6-半対になっていない静脈; 8-胸膜肋骨; 9-内臓胸膜; 10-リバの伝説; 11-鈍い神経; 12-ogina gilka livoivintsevoi動脈; 13-空の正面正面; 14-オオヤマネコの空の蓋; 15-mіzhshlunochkovoїパーティション; 16-右シュノーケルの空の部分。 17-肋骨-縦隔洞; 18-内胸動脈; 19-ビンツェバ動脈の権利; 20-心臓の右前部を空にする。 21-ストラボヒド

小さな。 14.15。心臓の動脈と静脈。

フロントパネル（s：Sinelnikov R.D.、1952）：

1-唾液鎖骨動脈; 2-大動脈弓; 3-動脈音; 4-リバレゲネバ動脈; 5-legeneviy stovbur; 6-左心房のvushko; 7-リバビンツェバ動脈; 8-oginaєgіlkalіvoїvіntsevoi動脈; 9-フロントmidshlunochkovogilku livoivintsevoy動脈; 10-心臓の大静脈; 11-前後の領域が縁取られています。 12-livy slunk; 13-心のてっぺん; 14-右シュノーケル; 15-動脈円錐; 16-心臓の前心静脈; 17-vintseva boroza; 18-ビンツェバ動脈の権利; 19-右心房のvusko; 20-上部の空の静脈; 21-上行大動脈; 22-Legenev動脈の権利; 23-ショルダーヘッドストーバー; 24-リバザガルナソナ動脈

小さな。 14.16。心臓の動脈と静脈。 Viglyad zzada（z：Sinelnikov R.D.、1952）：1-リバザガルナ睡眠動脈; 2-ショルダーヘッドストーバー; 3-大動脈弓; 4-上部の空の静脈; 5-レゲネフ動脈の権利; 6-右レゲネビア; 7-右股; 8-下の空の静脈; 9-心臓の小静脈; 10-ビンツェバ動脈の権利; 11-スクリューサインのシャッター; 12-心臓のvintseviy洞; 13-右ビンツェボ動脈の中央部頭部の裏側。 14-右シュノーケル; 15-心臓の中静脈; 16-心のてっぺん; 17-リビースナッチ; 18-lіvogoshlunochkaの後静脈; 19-oginaєgіlkalіvoїvintsevoi動脈; 20-心臓の大静脈; 21-左心房の鎌静脈; 22-livi legenievi veni; 23-心の前で; 24-リバレゲネバ動脈; 25-動脈音; 26-リバpidklyuchichna動脈

頭のdzherelは、心臓の血流であり、右の心臓と心臓の動脈のリバ（aa。Coronariaecordis dextra et sinistra）であり、穂軸大動脈に由来します。 ほとんどの人では、ビンツェバ動脈は右動脈よりも大きく、ライオンのシラミの後壁の前部、前部、外側、および大部分、右ラグの前壁の一部、前部に血液を供給します2 /ラグの3。 右ビンツェバ動脈は、右前部、右ナメクジの前壁と後壁の​​大部分、吊り下げられたレベルの後壁の小さな部分、および中隔の3分の1の後部に血液を供給します。 心臓の血液の姿勢のこれらのrіvnomіrna形式。

心臓の失血に関する個々の見解は、左翼と右翼の2つの極端な形態に囲まれています。これにより、血液の右側の失血の発生とゾーンが大幅に増加します。

心臓からの静脈の外観は、次の3つの方法で見られます。頭に沿って-心臓の静脈洞に入る心臓下静脈。 右スラグの前壁から、自発的に右心房に落ちる心臓の前心静脈に沿って; 心臓の最下部の静脈（vv.cordis minimae;静脈Viessen-Tebeziya）では、心臓内中隔にroztashovanimがあり、心臓とアヒルの右前に現れます。

心臓の副鼻腔に入る静脈まで、心臓の大静脈が通過し、前中静脈、心臓の中静脈に通過し、後部中央心臓、心臓の小静脈に挿入されます。心、背中

神経支配。私の心はかわいく、副交感神経で敏感なエネルギーです（図14.17）。 dzherelom 交感神経єshiyni（上、中、中）および左右の交感神経の無精ひげの胸部結節。そこから上、中、下、胸の神経の心臓に行きます。 Dzherelo副交感神経と敏感な神経支配-神経の荒れ、そこから上下と胸の心臓が来ます。 さらに、心臓と上部胸髄の補足的なdzherel敏感なエネルギーで。

小さな。 14.17。心臓の神経支配（s：Petrovsky B.V.、1971）：1-上部鞘神経; 2-左のゴシップ; 3-liviyprikordonnyかなりstovbur; 4-リビー血の神経; 5-リビー横隔膜神経; 6、36-フロントギャザリングm'yaz; 7-気管; 8-リバの肩のゴシップ; 9-唾液鎖骨動脈; 10-lіviy下部シェニー頸神経; 11-リバザガルナ眠い動脈; 12-大動脈弓; 13-リビー回転喉頭神経; 14-リバレゲネバ動脈; 15-前部前部ゴシップ; 16-レジェニーベニ; 17-liva vushko; 18-legeneviy stovbur; 19-リバ冠状動脈; 20-フロントゴシップ; 21-リビースナッチ; 22-右シュノーケル; 23-右前のゴシップ; 24-動脈円錐の領域のvuzlovフィールド; 25-冠状動脈の権利; 26-Vushkoの権利; 27-大動脈; 28-上部の空の静脈; 29-Legenev動脈の権利; 30-リンパ系大学; 31-対になっていない静脈; 32-右下頸神経; 33-右回転喉頭神経; 34-右下のshiinasertsevagіlka; 35-右乳房大学; 37-右血の神経; 38-右prikordonnyかなりstovbur; 39-右回転喉頭神経

14.8。 巨大乳房炎の手術

復讐は激しく燃えるようなミルクの生地です。 診断の理由は、妊娠中の母親のミルクの混雑、乳首の三部作、乳首を介した飲酒感染、 ghostre zapalennya統計的成熟期のzolozi。

誤って局在から、彼らは乳輪下（乳輪の近くの領域）、乳輪（pidshkirny）、乳房内（巣の組織の中央のない領域）、乳房後）（乳房後（図148）の乳房炎を見る。

太陽の愛：内部麻酔、静脈内浸潤麻酔、0.5％、ノボカイヌ、乳房後遮断、0.5％、ノボカイヌ。

ロゼットの畑の手術とローカリゼーションの休耕地の森の排水。 乳首と乳首の発達を行うとき

小さな。 14.18。乳房炎の種類の増加と新しい場合の成長：a-さまざまな種類の乳房炎のスキーム：1-乳房後部; 2-インタースティシャル; 3-準乳輪; 4-アンセママリー; 5-実質; b-サイズ：1、2-放射状; 3-乳白色のザロースを入れた

gurtok。 抗乳腺炎および乳腺内乳腺炎を伴う停滞の放射状成長。 Razrіziは、峡谷とshkіriの充血の場所の上の地面の前面で実行する必要があります。 短いメッセージの場合は、同じ名簿を使用できます。 傷の修正を実行し、すべてのジャンパーを麻痺させて実行し、空のジャンパーを消毒剤で洗い流し、排水します。 乳房後蜂窩織炎、およびグリボサイト乳房内膿瘍は、移行襞に沿った襞の下端に沿った弧状の切り込みで開かれます（Bardengeyerの成長）。 表在筋膜のロゼットを送ることにより、後面が剥がされ、乳房後細胞に浸透して排出されます。 亜輪状のgn_ynikは円形の成長で開かれ、巨大な縁をひっくり返すことなく、小さな放射状の成長で開くことができます。

14.9。 胸膜排出の穿刺

見せる：胸膜炎、大きなobsyag_vの血胸、弁気胸。

太陽の愛：

病人の位置： 仰向けに座ったり横になったりすると、穿刺側の手が頭の後ろに巻かれます。

計装：注射器で与えられたものを終えた人、血を紡ぐラッシュで、ハムパイプでїパビリオンのnasadzhenoiからのゴルカを同志してください。

句読点のテクニック。 穿刺前にX線検査を行う必要があります。 激しい滲出液の発現、または空の胸膜炎での血液の購入により、打楽器が始まるはずの最も鈍い点で穿刺に違反します。 胸のクリチンのshkiruは覆われています、手術の従事の前に訓練のためにヤク。 医療センターで麻酔を行うため。 胸膜の空きスペースでラインが移動している場合、穿刺の標準ポイントはєポイントです。これは、後部または中央の鼠径部ラインに沿って8番目の肋間スペースに広がります。 左手の親指をミスショットのshkiruに向け、横に軽く迷惑をかけた、同様の中央リブグリップのHirurg fiksu（騎士の頭のschob、活気のあるチャネルを振り落とします）。 頭は下肋骨の上端に沿って中央で実行されます、

schobはposkoditi肋間額-神経束ではありません。 胸膜の頭頂葉を突き刺す瞬間は失敗と見なされます。 空の胸膜腔からの避難所は、より一般的には、心臓の反射変化や精神活動に苦しむことがないようにするために必要です。これは、中央の臓器が敏感なときに発生する可能性があるためです。 注射器を引き抜いた瞬間、チューブは有罪ですが、胸膜の空きスペースに飲まないように、ねじ込み式の絞りで過度に伸ばされています。 句読点が終了すると、子供はヨウ素注入で覆われ、無菌包帯またはステッカーが適用されます。

気胸にストレスがかかっている形跡がある場合は、気胸を見つけたら頭に塗ってから、石膏で画面に置き、包帯で覆います。

14.10。 PERICARDE EMPTY PUNCTION

見せる：心膜血腫、心膜血腫。

太陽の愛：ノボカインによるミセバ浸潤麻酔0.5％。

病人の位置： 座って下さい。 計装：注射器付きのTovstagolka。

句読点のテクニック。 心膜の穿刺は、ラヴァルの胸骨肋骨のタラで設計されているため、ベーキングなしで最も使用されるため、ラリーのポイントで示されることがよくあります（図14.19）。 pislya

小さな。 14.19。心膜の穿刺（z：Petrovsky B.V.、1971）

子供の麻酔と頭の小児脂肪組織は1.5〜2cmのグリビンでザヌルユットです、火傷を45に向けますか？ 2〜3 cmのグリビンに移動します。頭がいっぱいになったら、ダイアフラム付きのラリーの三輪車を通過します。 特別なズシルなしで心膜を突き刺します。 何もない空間に入ると、脈拍数を伝達することで、心臓に非常に近い世界にいることに気づき始めます。 穿刺が終了したら、頭部にヨウ素を注入し、無菌包帯またはステッカーを貼ります。

14.11。 乳房の傷を貫通するための手術

損傷の2つのグループが見られます：胸膜内筋膜と胸膜の一部に損傷を伴う、胸腔内筋膜を引き起こさず、貫通する乳房の非貫通性損傷。 胸部の貫通性の傷の場合、肺、気管、大きな気管支、ストラボヒド、横隔膜、最も安全ではない傷が中央線の近くにある可能性があり、それは偉大な裁判官の心臓の死につながる可能性があります。 乳房がプールされると、心肺ショック、血胸、気胸、乳び胸、気腫が加速します。

血胸は、血管または心臓の喪失の結果としての空の胸膜内の血液の購入です。 邪魔になる可能性があります。 診断は、X線検査を行い、胸膜を空にするためにさらに穿刺した後に行う必要があります。 中断のない出血と重大な血胸の場合、開胸術と静脈血管の結紮術が行われます。 Hemopneumothoraxは、胸膜の空きスペースでの血液と液体の購入です。

気胸は、胸水の結果としての胸水の購入です。 気胸は、閉じたり、開いたり、弁を開いたりすることができます。 閉鎖性気胸の場合、胸膜の空きスペースが消費されると、損傷時に消費され、中部から健康側の臓器のわずかな変化が特徴であり、自立することができます。 気胸の発症は、胸壁の鈍い傷の場合であり、胸膜の排出と大気中の発熱の出現です。 応急処置-一定期間に無菌密封包帯を適用して、胸壁の傷を閉じます（プラスチックを縫合することにより）、

胸膜排出のドレナージ。 開放気胸の縫製は、個別の挿管による気管内麻酔の患者に適しています。 病気の人を背中に乗せるか、手を固定して健康なボートに乗せます。 胸部創傷の網膜外科的治療、腓骨筋の包帯、出血を行うこと。 肺の耳がないので、胸の傷の縫合とドレナージを回転させる必要があります。 閉じるときは、縫合糸の胸膜を開いて、胸部の内側の筋膜と隣接する粘膜の薄い球を飲み込みます（図14.20）。 病変の場合、創傷は縫い付けられるか、切除を行います。

Naybіlshの機能不全の弁気胸は、弁の傷の近くに形成されたときの枯死のようであり、吸入の瞬間に胸膜の空の空間に浸透し、見られると、弁が閉じて空の胸膜を手放しません。 Vinikєので、気胸のストレスのランク、肺の圧迫が見られ、中央から反対側への臓器の変化が見られます。 弁気胸は、外部と内部の両方である可能性があります。 zvnіshny弁膜性気胸の場合は、胸壁の傷を縫って水気を切ります。 内部の弁膜性気胸では、胸膜の空きスペースからの低下が絶えず見られ、追加のドレナージの数日後に十分位数が伸びます。 不在の場合は、気胸の理由に根本的な関与を行う必要があります。

小さな。 14.20。胸壁の穿通性外傷の縫製（c：Petrovsky B.V.、1971）

心臓の傷の手術。 絵から心を引き出すのは難しいです、スリップ、まったく同じ、浸透性と非浸透性。 心臓の貫通性の傷は、supravodzhuyutsyaのねじれであり、しばしば致命的な出血です。 突き通せない怪我は驚くほど友好的なオーバーランかもしれません。 細心の注意を払ってお手伝いします。 気管内麻酔の前に、第5肋間腔を介した前方または前方へのアクセスが残されますが、創傷の局在化から遅れています。 胸膜の空きスペースを開き、屋根を見て、心膜を大きく開きます。 空の心膜からの血液を見るには、左手の指で心臓の傷を押し、心筋にヴズロビ縫合糸を適用し、隆起した縫合糸で心膜を縫います。 胸壁の傷を縫合し、胸膜の空きスペースを排出します。

14.12。 根本的な肺の操作

脚の手術のための手術アクセスє前外側、ビクナ、後外側開胸術（胸椎ロゼット）。

伝説の根治的手術の前に、それらは以下を含みます：肺切除術、肺葉切除術および部分切除術、または部分切除術。

肺全摘除術-レガシーの全手術。 肺全摘除術の重要な段階は、前部結紮または主要な要素である頭部気管支、脚動脈、および脚静脈の縫合のための肺根のペレチンです。

ステージの現在の外科的伝説では、それらはステープルステープルから発見されています：UKB-気管支ステープル縫合糸-頭の気管支にステープル縫合糸をステープルで留めるため。

肺葉切除術は、伝説の一部のビジョンの操作です。

部分切除術は、脚の1つまたは複数の落葉性部分を観察する手術です。 このような操作は最も控えめで、伝説に対する急進的な操作の途中で停滞することがよくあります。 生地を縫うためのミシン（ukl、UO-縫製器官）のcich操作でのVikoristannya

肺と分節の女性手術技術をお願いします。短期間で手術が更新され、手術技術の必要性が向上します。

14.13。 心臓の操作

心臓の手術は、現代の多くの手術、つまり心臓ヒルル症の基礎を形成しています。 Cardiohirurgiaは20世紀半ばまで形成され、活発に発展しています。 心臓手術の急速な発展は、理論的および臨床的分野の全範囲、心臓の解剖学および生理学に関する新しいデータ、新しい診断方法（冠状動脈性心臓病のカテーテル法、設備の整った心臓外科センター）にまで拡大されました。

現在の時間まで、病状の種類に応じて、心臓内で次の操作が実行されます。

心臓の傷のviglyadi縫合（心臓造影）および心臓の側面および空の心臓の視覚化における心臓の傷の場合の手術;

心膜炎の手術;

心の精霊と塊の存在下での手術;

心臓の虚血性疾患の手術;

心臓動脈瘤の手術;

頻脈性不整脈および閉塞の手術;

心臓移植手術。

そのようなランクでは、心の戦いのすべての主要なタイプで、示すことが可能です 外科的治療..。 同時に、現在の心疾患の基礎となっている心臓病や心臓病の場合には多くの手術があります。

運用上の関与、心臓の塊と偉大なスーディンで勝利する方法は、分類の開始時に提示されました。

グレートスーダンの中心部での作戦をご覧ください。 I.心房血管の手術。

A.見かけの動脈プロトタイプを使用した操作：

1.動脈管の結紮。

2.動脈管の成長と縫合。

3.動脈管の切除と縫合。

B.大動脈縮窄症の手術：

1.端から端まで吻合を伴う切除。

2.大動脈の切除と補綴。

3.Іstmoplasty。

4.一般的な大動脈シャント。

B.ファロー四徴症における血管間吻合。 G.スーディンの転置時の操作。

II。 心臓内中隔の手術。

A.ビグリアドの前中隔の欠損に対する手術

プラスチックの欠陥を縫合します。 B.viglyadで間質中隔に欠陥がある場合の操作

プラスチックの欠陥を縫合します。

III。 心臓弁の手術。

A.弁狭窄症の場合のコミスロトミーおよび弁膜切開術：僧帽弁、三尖弁、大動脈弁およびレジェンストブバー。

B.人工弁。

B.プラスチック製のスツールバルブ。

分類が導入され、年長の子供と心臓の塊の場合の操作の多様性についての声明が導入されました。

心臓の虚血性疾患の好みにおける心臓ヒルガリアの彼ら自身の順序における重要な機会。 そのような操作の前に、それは知られています：

1.大動脈冠状動脈シャント、腹部大動脈からの1つの腎臓と吻合され、遠位潰瘍の真ん中にある、病人の大きな小児静脈からの悪質な軽度の自家移植片におけるヤクポリアガスの日

2.ビンツェボ胸部吻合。この場合、内胸動脈の1つがビンツェボ動脈またはギルコイから吻合されます。

3.バルーンの拡張に伴って動脈に挿入されたカテーテルの助けを借りて、ビンツェボ動脈の声の動脈の拡張のバルーン。

4.ステントの内部血管カテーテル（動脈を伝達するアタッチメント）を介して耳に挿入された場所に保存されているビンツェボ動脈のステント留置。

最初の2つの操作は、グレートギルカのビンツェボ動脈の音のラウンドでの血液の主な経路の方向で心筋の失血をカバーします。 2つの操作のステップは、ビンツェボ動脈の音を拡張し、それ自体で心筋の血流を減少させます。

14.14。 VVDANNAをテストする

14.1。 乳房の前後領域での乳房ボールの腫れの潜時を確認してください：

1.胸のm'yazは素晴らしいです。

2.内部胸筋膜。

3.胸筋膜。

4.シキラ。

5.小さな胸筋と鎖骨-胸部筋膜。

6.壁側胸膜。

7.表面筋膜。

8.Podshkirna脂肪細胞。

9.リブとリブ間ジョイント。

10.胸骨下細胞空間。

14.2。 ミルクゾーンには、1つのことがあります。

1. 10-15.

2. 15-20.

3. 20-25.

4. 25-30.

14.3。 ミルクカプセルが満たされています：

1.鎖骨-胸部筋膜。

2.表面筋膜。

3.乳房の膣筋膜の表面の葉。

14.4。 乳がんの場合の転移は、地域のさまざまなグループで見つけることができます リンパ系大学ぽっちゃりのローカリゼーションを含む、特定の心の数のために。 乳層の上部形態に腫れが局在している、転移が発生する可能性のあるリンパ系大学の最良のグループを探してください。

1.胸骨。

2.キーワード。

3.Pakhvovi。

4.胸骨下。

14.5。 上から下への肋間維管束のRoztashuvannyasudinと神経：

1.動脈、静脈、神経。

2.日、動脈、神経。

3.神経、動脈、静脈。

4.ヴィデン、神経、動脈。

14.6。 肋間小胞束は、肋骨の端で最も目立ちます：

1.前胸壁。

2.胸のbicniyステーション。

3.胸の裏側。

14.7。 副鼻腔に蓄積し始める前に胸膜を空にするVIP：

1.横隔神経。

2.肋骨-中央。

3.中横隔膜。

14.8。 視覚的には、1つのデジタルオプションと1つの文字オプションを配置して、最も一般的な胸膜穿刺を開始します。

1.前脚と中股の間。

2.ミドルラインとリアラインの間。

3.中央の鼠径部と肩甲骨の線の間。

A.小さな、abosomumіzhreber'їで。 B.8番目の肋間スペース。

B.8番目と9番目のミッドリバー。

14.9。 胸膜穿刺の場合、肋間腔を介して以下を実行する必要があります。

1.リブ付きリブの下端。

2.肋骨の真ん中に。

3.下リブの上端。

14.10。 気胸ヤク加速胸膜穿刺は見つけることができます：

1.伝説がたくさんあるとき。

2.小​​さなダイヤフラム付き。

3.ゴールキーパーの句読点を通して。

14.11。 胸膜穿刺の加速の結果としての血管内出血は、以下によって引き起こされる可能性があります。

1.ダイヤフラム。

2.ペチンキ。

3.脾臓。

14.12。 レジェンドの頭の門で、頭の気管支とレゲニーの裁判官は攻撃的な順序で上下に動きます：

1.動脈、気管支、静脈。

2.気管支、動脈、静脈。

3.日、気管支、動脈。

14.13。 右脚のゲートでは、頭の気管支とジャッジの脚が攻撃的な順序で上から下に成長します。

1.動脈、気管支、静脈。

2.気管支、動脈、静脈。

3.日、気管支、動脈。

14.14。 肺の赤くなった気管支のPodovzhny気管支є：

1.1次の気管支炎。

2.2次の気管支炎。

3.3次の気管支炎。

4.4次の気管支炎。

14.15。 肺の赤くなった気管支の区域気管支є：

1.1次の気管支炎。

2.2次の気管支炎。

3.3次の気管支炎。

4.4次の気管支炎。

14.16。 肺のセグメントは、肺のチェーンであり、次の場合に発生します。

1.区域気管支が成長します。

2.3次の区域気管支と下肢動脈が分布している。

3.区域気管支が成長し、脚動脈の3次が形成され、静脈が形成されます。

14.17。 右の凡例のセグメントの数は1つです。

1. 8.

2. 9.

3. 10.

4. 11.

5. 12.

14.18。 凡例のセグメントの数は、多くの場合1つです。

1. 8. 4. 11.

2. 9. 5. 12.

3. 10.

14.19。 右脚の上部と中央部分のセグメントの名前とシリアル番号の連結を確立します。

1.セグメント化します。 A.横方向。

2.IIセグメント。 B.Medialny。

3.IIIセグメント。 V.Verkhivkovy。

4.IVセグメント。 G.フロント。

5.Vセグメント。 D.ザドニー。

14.20。 右の凡例єセグメントの上部：

1. Verkhivkovy、外側、内側。

2. Verkhivkovy、後部、前部。

3.上、上、下の舌。

4.前部、内側、後部。

5.前部、側部、後部。

14.21。 上部と下部の舌セグメントє：

14.22。 内側と外側のセグメントє：

1.右の凡例の上部。

2.凡例の上部。

3.右の凡例の中央部分。

4.右の凡例の下部。

5.凡例の下部。

14.23。 左右の凡例の下葉にあるセグメントの名前とシリアル番号の連結を確立します。

1.VIセグメント。 A.前側基底。

2.VIIセグメント。 B.後部基底。

3.VIIIセグメント。 V. Verkhivkovy（上）。

4.IXセグメント。 D.横方向の基礎。

5.Xセグメント。 D.内側基底。

14.24。 伝説の上部のセグメントの真ん中には、2人の怒っている人がいる可能性があります。

1.Verhivkovy。

2.戻る。

3.フロント。

4.上部卵巣。

5.下部卵巣。

14.25。 レガシーの下部にある強化されたセグメントの中央には、次のいくつかが存在する可能性があります。

1. Verkhivkovy（上）。

2.後部基底。

3.横方向の基礎。

4.内側基底。

5.前部基底。

14.26。 最も重要な損傷は気胸によって引き起こされます：

1.実際のところ。

2.クローズアップ。

3.バルブ。

4.自発的に。

5.組み合わせ。

14.27。 真ん中の臓器の種類を確立します。

1.フロントミドル。 A.胸腺。

2.真ん中へ。 B.ストラボヒド。

B.心膜のある心臓。 G.気管。

14.28。 船舶のステータスを月の半ばに設定します。

1.フロントミドル。

2.真ん中へ。

A.上部の空になる静脈。

B.内部胸動脈。

B.粘性大動脈。 G.Nemovlyaダクト。 D.ダグ大動脈。

E.レゲニートランク。

J.低大動脈。

Z.ペアリングされていないベニとセミペアリングされていないベニ。

14.29。 まず、最後の解剖学的ステートメントを前から後ろに開始します。

1.大動脈のアーチ。

2.気管。

3.胸腺。

4.腕頭静脈。

14.30。 胸部隆起までの高さに応じた気管の分岐は、次のレベルにあります。

14.31。 心臓は、床の中央領域への成熟度に関して、前中央の下部で非対称に成長します。 このロゼットの正しいバージョンを確認してください。

1.34 PLN、1/4右利き

2. 2/3 PLN、1/3右利き

3.1 / 3 PLN、2/3右利き

4.14 PLN、3/4右利き

14.32。 心臓の殻の位置とその命名法の名前の間の対応を確立します。

1.心臓の壁の内殻A.心筋。

2.心臓の壁の真ん中の殻B.ペリカード。

3.心臓の壁の殻の名前V.心内膜。

4.心膜バッグG.心外膜。

14.33。 心臓の表面の名前を置き換えて、その広がりと最も鮮やかな解剖学的デバイスへの提示を表します。 同義語のタイプを確立し、心臓の表面の名前を確立します。

1.ビクナ。

2.戻る。

3.下げます。

4.フロント

A.Grudino-Rebrova。 B.横隔膜。

B.レジェネバ。

G.クレベトナ。

14.34。 大人は、別の、4番目の、最も頻繁に彼らの心の間に投影する権利を持っています：

1.胸骨の右端に沿って。

2.胸骨の右端から1〜2cmの名前。

3.胸骨傍線の右側。

4.右ミドルクラッチライン用。

14.35。 古いものは、投影するための最高の心を持っています：

1.4番目の鎖骨中央線。

2.鎖骨中央線の中央の前の4番目のmіzhreber'y。

3.5番目のミッドリブラインはミドルクラッチラインと呼ばれます。

4.5番目の中央リブラインから中央鎖骨ラインの中央まで。

14.36。 三尖弁の解剖学的突起は、胸骨のすぐ後ろにあるライン上の胸骨の右半分の後ろにあります。

14.37。 僧帽弁の解剖学的突起は、同じポイントから胸骨までのライン上の胸骨の左半分の後ろにあります。

1.右から4番目と左から2番目の肋軟骨。

2.5番目の右と2番目の左肋軟骨。

3.5番目の右と3番目の左肋軟骨。

4.右から6番目と左から3番目の肋軟骨。

5.右から6番目と左から4番目の肋軟骨。

14.38。 大動脈弁は次のように設計されています。

1.胸骨の左半分の後ろ、フラップで、他の肋軟骨に取り付けられています。

2.3番目の肋間スペースの端にある胸骨の左半分の後ろ。

3.他の肋軟骨へのアタッチメントの端にある胸骨の右半分の後ろ。

4.3番目の肋軟骨のアタッチメントの端にある胸骨の右半分の後ろ。

14.39。 伝説のストーブのバルブは次のように設計されています。

1.他の肋軟骨のアタッチメントの端にある胸骨の左端の後ろ。

2.胸骨の右端の後ろ、他の肋軟骨へのアタッチメントの端。

3.3番目の肋軟骨のアタッチメントの端にある胸骨の左端の後ろ。

4.3番目の肋軟骨のアタッチメントの端にある胸骨の右端の後ろ。

14.40。 聴診中、ロボットの僧帽弁の心臓は最も簡単に聞こえます。

2.胸骨からの別のmezhreber'y悪における内臓の解剖学的投影。

3.胸骨から4番目の中央肋骨のより低くより解剖学的な突起。

4.心臓の上部の5番目の中央端にあるより低くより解剖学的な突起。

14.41。 聴診中、ロボットの三脚弁の心臓は最も簡単に聞こえます。

1.解剖学的投影の時点で。

2.胸骨のハンドルの解剖学的突起の内臓。

3.6番目の右肋軟骨の胸骨への付着レベルでの解剖学的突起を下げます。

4.剣状突起伸長の解剖学的突起を低くします。

14.42。 聴診中に、伝説のストフバーの弁のロボットの心臓部が聞こえます：

1.解剖学的投影の時点で。

14.43。 聴診中に、ロボット大動脈弁の心臓が聞こえるようになります。

1.解剖学的投影の時点で。

2.もう一方のmіzhreber'їbіlyaでは、胸骨の右端。

3.他の中央肋骨には、胸骨の左端があります。

14.44。 心臓のワイヤーシステムのパーツの正しい順序を設定します。

1.mіzhvuzlovymビーム。

2.房室束の唇。

3.アトリオスラリーバンドル（ギサ）。

4.心房スラリーブゾール。

5.前部束。

6.洞-心房vuzole。

14.45。 成長する大ウィーンの心：

1.フロントミッドカットと右側に溝が見えます。

2.前部ミッドカットおよびvintsevo溝の2番目の形式。

3.後部のミッドカットと右側のvintsevoの溝。

4.真ん中と真ん中の冬の畝の後ろ。

14.46。 成長するヴィネ洞心臓：

1.フロントミッドカッターボロン。

2.後部のmishshlunochkovoboroznで。

3.つるの溝の最初の形で。

4.つるの溝の右側。

5.つるの溝の後端。

14.47。 副鼻腔の心臓は次の場所に流れ込みます。

1.優れた空の静脈。

2.下の空の静脈。

3.正面にあります。

4.心臓の前のリバ。

14.48。 心臓の前心静脈は次のように分類されます。

1.心臓に大静脈があります。

2.心臓の副鼻腔内。

3.右前部。

14.49。 心膜の穿刺は、ラリーのポイントに表示されます。 その他のroztashuvannyaを紹介します。

1.剣のような子供と鮮やかなリブの弧の間。

2.剣のような子供と右肋骨のアーチの間。

3.胸骨から4番目のmezhreber'yizilovaで。

1.Підкутом90？ 床の表面に。

2. Vgooru pid kutom 45？ 床の表面に。

3.道路45の上下？ 床の表面に。

14.51。 心膜穿刺の場合、頭は心膜排出腔内で実行する必要があります。

1.鎌。

2.前下。