Može se pojaviti iz različitih razloga. I često, da se utvrdi točan uzrok bolni osjećaji, potrebno je proći odgovarajuće testove, podvrgnuti se tomografiji, radiografiji i drugim vrstama dijagnostike. A ponekad je za ispravnu dijagnozu dovoljno analizirati pacijentovu povijest.

Uzroci probadanja boli u srcu

Pogledajmo razloge zbog kojih osoba ponekad ima bol u srcu. Postoji nekoliko ovih razloga i, za bolje razumijevanje, mogu se podijeliti u dvije skupine.

Nakon prikupljanja potrebnih informacija od pacijenta, liječnik će definitivno propisati jednu od sljedećih vrsta dijagnostike:

- elektrokardiogram (EKG) u mirovanju i uz malo napora, kao i EKG tijekom dana (holter-monitoring);

- Ehokardiografija, koja omogućuje određivanje stanja srčanih mišića i ventila;

- fonokardiogram koji se koristi za otkrivanje;

- Koronarografija koja se koristi za proučavanje stanja koronarnih arterija;

- Ultrazvučna dijagnoza, za određivanje brzine protoka krvi u srcu.

Nakon obavljanja dijagnostičkih aktivnosti, kardiolog mora pacijentu propisati odgovarajući tretman ili proglasiti odsutnost bolesti svog profila i poslati drugom liječniku. Stoga ne smijete raditi samodijagnosticiranje rukotvorina i samoliječenje. U tu svrhu postoje kvalificirani liječnici s posebnim znanjem i potrebnom dijagnostičkom opremom.

Ubola bol nije karakteristično za srce i zbog abnormalnosti mišićnoskeletnog sustava ili traume malih završetaka živaca. Opasnije povlačenje ili pritisak. Da biste shvatili zašto kolitis u srcu, morate izvesti jednostavne radnje:

• Obratite pažnju na ono što je posebno povezano osjeta bolimožda se pojavljuju kada brzo hodaju, vježbaju ili se penju stepenicama na pod.
• Kada srce ponovno počne probadati, osjetiti površinu grudni koštočno odrediti gdje su najizraženije nelagodnost, Ako ste uspjeli pronaći takvu točku, onda je problem u ovom organu, a ne u srcu.
• Isto bi trebalo učiniti ako srce počne probadati na određenom položaju tijela, ili obratno, bol u probadanju nestaje na određenom položaju tijela. Ako se srce trza dok udišete, onda sigurno problem nije u srcu.
• Čak i ako ponekad imate kolitis u srcu, trebate kontaktirati neurologa. Nakon potpune ankete i ispitivanja određenih studija, postat će jasno što je stvar. Ako neurolog sumnja, uputit će vas kardiologu.

Ovi savjeti nisu namijenjeni osobama koje su bolesne za samostalno liječenje ili samodijagnozu, nego da znate koji specijalist možete kontaktirati. Ljudi su najčešće uplašeni i zabrinuti zašto se srce trza, ali razlozi mogu biti različiti, a na prvi pogled potpuno su nepovezani sa srcem. Morate znati za to! Uzroci probadanja boli u području srca su:

• poremećaji kralježnice
• oštećenje perifernog živčanog sustava
• mišićni patolozi ramenog pojasa,
• bolest interkostalnih mišića
• patologija prsnog koša,
• patologija trbušnih organa,
• problemi s aortom,
• neuroza srca
• ozljede rebara
• klimakterijska kardiomiopatija.

Sve gore navedene bolesti nisu izravno povezane s bolestima srca. Otkrijmo točno gdje je srce. Mnogi ljudi vjeruju da se srce nalazi ispod lijeve dojke. Stavljajući šaku u središte prsne kosti, kada donji dio šake dotakne trbuh, tada će mjesto šake pokazati gdje se nalazi srce. Stoga se bolest srca javlja u dijafragmi i sternumu. Da biste razlikovali bol u srcu od drugih bolova, morate znati koje su karakteristike boli bez srca. Bol u srcu ne može se prepoznati po sljedećim značajkama:

• pucanje, probadljiva bol karakterizira vaskularnu bol,
• srce neprestano curi, kada angina nema napad više od 10 minuta,
• ako se srce trza dok jede, uzima dubok dah, emocionalni stres ili fizički napor, najčešće se javlja anginalna bol,
• čak i ako je bol u području lijeve dojke ili prsne kosti, to ne znači da srce boli,
• ako bol poprimi vrat, lopatica, lijevu ruku, mandibula - uzrokovana je patologijom koronarnih žila.

Ali probadanje boli može imati srce razloga:

• reumatska bolest srca,
• perikarditis,
• miokarditis,
• anginu pektoris,
• infarkt miokarda.

Kada je srce ozbiljno poderano, uzrok može biti još u kardiovaskularnom sustavu, a "srčani" bolovi mogu se razlikovati tim simptomima:

• bol reagira na uzimanje validola ili nitroglicerina,
• sa svakom inhalacijom i izdisanjem bol se povećava,
• bol mijenja s promjenom položaja tijela,
• bol reagira na pokrete ruku.

Zašto srce ponekad probada? To može biti uzrokovano bolestima perifernog živčanog sustava i kralježnice. Najčešće se takvi bolovi razvijaju s uništavanjem međuvrežnih hrskavica, zbog čega se hrskavice pomiču i počinju iritirati korijenje živaca u blizini. Ta se bolest naziva radikularni sindrom. Ovu bolest karakterizira ubadanje boli pri disanju. Nije neuobičajeno za srce "kolitis" kod osteohondroze kralježnice, takve boli su vrlo slične boli u srcu, ponekad se pojavljuju i simptomi infarkta miokarda. Zbog toga je potrebno provesti istraživanje kako bi se ustanovio pravi razlog zašto se srce probada prilikom udisanja.

Koje testove treba napraviti za ubadanje bolova u prsima? Obvezna studija - EKG. Liječnik će vam propisati potrebna istraživanja  na monitoru promatrajte pacijenta cijeli dan i saznajte što uzrokuje bol. Ovo se istraživanje naziva Holter monitoring. Ponekad propisuju takvu studiju kao ergometrija bicikla - EKG podaci se očitavaju tijekom opterećenja.

Sve ove studije pomažu utvrditi uzroke boli i identificirati patologiju. Stoga, da biste saznali zašto srce probada, obratite se specijalistu kardiologu, to će vam pomoći u održavanju zdravlja. Čak i ako bol nije srce, još uvijek trebate konzultirati liječnika. Osobito ako je srce probodeno dok udišete ili se ta bol povremeno ponavlja, a često i srce trnce.

Uzroci peckanja u srčanom području povezani sa srčanim bolestima

• Infarkt miokarda. Opasnost je u tome što neuspjeh pružanja medicinske skrbi dovodi do zatajenja srca. Glavni simptom predinfarktnog stanja je oštra bol koja je tako jaka da je nemoguće izdržati. Kolike se stalno povećavaju i povećavaju.
• hipertoničar bolestglatko se pretvara u angina pektoris, Pod stalnim padom tlaka, krvne žile se istroše, a pacijent povremeno napada angina pektoris, U isto vrijeme dolazi do povećanja broja otkucaja srca, zajedno s probadanjem boli. Angina se također može pojaviti na pozadini prenesenog stresa.
• Kardiomiopatija.  Povreda srčanog ritma može uzrokovati oštećenje srčanog mišića. Prisutnost ove bolesti povezana je sa nasljeđem i prethodno prenesena zarazne bolesti, Zapravo se prvi put manifestirao. aritmijaprelazak u kardiomiopatijas kolikama srca . Posljedice će biti ozbiljno kršenje imunološkog sustava, endokrinog sustava i miokarditisa u povijesti.
• Disekcija aorte.  Karakterizira ga slabost srčanog mišića - nasljeđuje se. Dolazi iz ozbiljnog fizički napor  i od dobivanja tupog udarca u "motorno" područje. Postoji nepodnošljiva, probadajuća bol u pratnji osjećaja pečenja u prsima.
• Ateroskleroza.  To je kronična bolest arterija, koja na kraju dovodi do grča krvnih žila, izazivajući koronarni spazam – poremećaj u dovodu krvi u tijelo. Kolike u srcu nastaju spontano.
• Cardialgia.  To nastaje kao rezultat bolesti koronarne arterijekao i kongenitalne oštećenja srca, u pratnji kolike u području prsnog koša.
• Perikarditis.  Fiziološke abnormalnosti u srčanom mišiću, što dovodi do promjena u srčanom tkivu. Kao rezultat, mišić se nepravilno kontrahira, uzrokujući bolove u uboju.

Pate od srčane kolike nije vrijedno toga. Posljedice su ozbiljne, do srčanog zastoja.

Uzroci peckanja u području srca, koji nisu povezani s bolestima srca

Povećana tjelovježba.  Trnci u srcu mogu promatrati ljudi koji rade naporno, sportaši u teškoj kategoriji, trkači na duge staze i drugi. Trnci u srcu dolaze od opterećenja srčanog mišića. Ovo je zvono za osobu da se samo odmara. U potpuno zdravoj osobi, to brzo prolazi nakon predaha.

Stres, depresija i druga neurološka stanja. Srce je osjetljivo na naša iskustva. Spontani teški stres može biti krivac za srčani udar i srčani zastoj. Kršenja živčanog sustava imaju bliske odnose sa srcem. Kada se povremeno iscrpljuje živčana iscrpljenost, srce trnja.

glavoboljeosobito vegetativna distonijaizaziva naglo povećanje ili smanjenje krvni tlakkoji uzrokuje probadanje bolova u srcu.

Bolesti probavnog sustava.  Kolike se javljaju u području probavnog trakta, prepuštajući se srcu. Pacijent može osjetiti trnce oko srca, nesvjestan postojanja problema u području želuca.

Stegnuti živci u osteohondrozi prsnog koša.  Akutna bol koja nastaje na toj pozadini slična je predinfarktnom stanju.

Prenesene zarazne bolesti.  Najčešće se unosi u tijelo vrlo toksičnih tvari, ili nuspojava  od uzimanja određenih lijekova.

Obavezno pročitajte upute prije uzimanja novog lijeka. Ako osjetite bol u srcu, morate konzultirati liječnika kako biste zamijenili lijek.

Grudni išijas.  S takvom dijagnozom srčane kolike manifestira se oštrim naprijed zavojima i preokretima tijela.

Crvenilo.  U početku se bol javlja između rebara, a zatim dolazi do kratkog srca.

Pretilost i prejedanje.  Prekomjerna potrošnja teške hrane i prekomjerne težine izravno utječu na rad našeg motora. Kolike se u ovom slučaju javljaju zajedno s kratkim dahom i pritiskom na srce. Nije uzaludno da se u slučajevima bolesti kardiovaskularnog sustava pacijenta stavi na laganu dijetu.

To dovodi do kršenja metaboličkih procesa, srčanog ritma, povećanja krvnog tlaka, što uzrokuje ozbiljne probleme u području srca.

Uzroci peckanja u srcu tijekom udisanja

• Fizički poremećaji u rebrima ili interkostalnoj neuralgiji.  Šav boli nastaje kada udišete i izdišete zbog činjenice da su funkcije prsa ograničene, postaje teško disati.
• Upala pluća.  Tešku bolest prati "divlji" kašalj koji je teško zaustaviti. Kao rezultat, akutna bol se reflektira u srcu, praćena nedostatkom daha.
• Stanje tjeskobe i tjeskobe s neurozom.  Osoba počinje osjećati stiskanje srca, čak i ako nije imala prethodne bolesti srca.
• Prehordijalni sindrom.  Pojava spontanog tupa bol  oko srca. Promatrana kod djece i adolescenata bez očiglednog razloga. Liječnici vjeruju da ovo stanje nije opasno i brzo prolazi.
• Bubrežna kolika.  Akutna bol u početku promatrana ispod desnog ruba, zatim se razilazi kroz trbuh i šalje se ispod desne lopatice. Kada udišete koliku pogoršati.
• Ozljede i modrice  u području prsnog koša. U ovom slučaju bol je praćena teškim nedostatkom daha, uglavnom pri hodu i dubokom udahu.
• Pneumotoraks.  To je patološko stanje u plućnim bolestima i ozljedama prsne kosti.

• Spontano primarnokarakterizirane malim prekidima tkiva pluća. Pušači, tanki i visoki ljudi pate. Prolazi s malo grčeva. Pravi uzroci nastanka bolesti nisu poznati.
• Spontano sekundarno  - teška patologija, kao posljedica upale pluća, opstruktivne plućne bolesti, tuberkuloze, onkologije pluća. U ovom slučaju, bol u srcu je oštra i ubodna, praćena nedostatkom daha.
• Ventil -plućno tkivo se ruptira, zbog čega se zrak nakuplja u pleuralnoj regiji . Izuzetno teško patološko stanje odgovorno jaka bol  u području srca s teškom dispnejom.

Bol u srcu: uzroci, simptomi (video)

Što učiniti ako je vaše srce bodljikavo

Ako smatrate da ste potpuno zdrava osoba i sigurni ste da vam ništa ne smeta, pokušajte jednostavno procijeniti svoje stanje. Možda ste brzo pobjegli ili malo nervozni. Pokušajte glatko i mirno disati, odmorite se. Bol se vjerojatno smanjuje.

Ako se pri okretanju trupa pojavi bol, pokušajte pritisnuti rebra. Bol u ovom području govori o tome interkostalna neuralgijakoji se mogu pojaviti od obične prehlade. Ne treba paničariti, uzeti tabletu s validolom i zakazati sastanak s kardiologom i terapeutom.

Ako bolujete od jedne od bolesti srca, onda u vašim rezervama sigurno postoji nitroglicerin, validol, kapi "Corvalol" ili "Valoserdin".

Akutna bol se može ukloniti nitroglicerinom i validolom. Pogotovo ako su simptomi slični predinfarktnom stanju. Zajedno s akutna bol, osjetit ćete osjećaj pečenja i stiskanje dojke. U tom stanju pacijent se obično ne može samostalno kretati, moguće je onesvijestiti se.

Kapi su pogodne u slučaju nervnog šoka. Ovi lijekovi sadrže alkohol, koji će pomoći smirivanju živčanog sustava i ublažavanju grčeva.

Ako se pojavi teška dispneja, Salbutamol će olakšati disanje. U nedostatku takvog sredstva možete inhalirati natrijevim kloridom ili disati iznad morske soli.

Ako ste pretrpjeli bolest pluća, bubrega ili želuca, ili ste ozlijeđeni, srčane kolike mogu nastati kao posljedica bolesti. U pravilu, tijekom liječenja, terapeut propisuje lijekove koji podupiru srce. U svakom slučaju, pobjeći validolom i hitno kardiologu.

Kako je dijagnoza

• EKG, Takva studija pomoći će kardiologu da utvrdi postoji li poremećaj srčanog ritma u srčanom mišiću. Načelno, na temelju elektrokardiografije, postavlja se dijagnoza svih najčešćih bolesti srca.
• Krvni testovi  - kao rezultat toga, prisutnost upalni procesi  i razinu određenih enzima u tijelu.
• Imenovan ECHO KG - Ehokardiografija, Uz pomoć ultrazvučnih valova možete vidjeti cjelokupnu sliku "motora".
• CRT - elektronska snopna tomografija, Unaprijed pomaže u dijagnosticiranju pojave koronarne bolesti kako bi se uklonili prvi simptomi.
• Miokardijalna scintigrafija, Suština metode je zbog uvođenja krvi malu količinu radioaktivne tvari za provjeru koronarnih arterija. Pomoću posebnih kamera prati se kretanje ove tvari duž krvotoka kroz pluća i srce.
• angiografija, Kontrastno sredstvo se ubrizgava u arteriju srca kroz kateter. Pomoću rendgenskih zraka možete vidjeti stanje srčanih arterija zbog prisutnosti prepreka u njima.

• Pulmolog.
• Terapeut.
• Gastroenterolog.
• Traumatologist.
• Kirurg.

liječenje

U slučaju hipertenzije ili vegetativno-vaskularne distonije, pacijent je prisiljen održavati zdravlje tijekom cijelog života. lijekovi  i moraju ih promatrati stručnjaci.

Srce se mora održavati od djetinjstva. Od njegova rada ovisi život čovjeka. Nemojte prejesti, vježbati, riješiti se loših navika. Pokušaj biti manje nervozan. Razmislite o teškim životnim situacijama kao lekcijama koje treba naučiti i proći. Čuvajte se!

Osjećaji šavova u srcu -uobičajena pojava, koja se barem jednom u životu svakome požalila. Ovaj simptom plaši mnoge, pa biste trebali razumjeti zašto se to događa i što učiniti ako vaše srce probada.

Šav bol u srcu je čest problem. Važno je utvrditi zašto ste zabrinuti za takav simptom, jer razlog može biti i potpuno bezopasan i vrlo ozbiljan.

Postoji mnogo razloga zašto srce može probiti. Ako se ovaj fenomen dogodi više puta, a priroda pirsing senzacija je prilično jaka i dugotrajna, to može biti povezano s određenim zdravstvenim problemima.

Ne isključujte rizik od takvih patologija:

• Interkostalna neuralgija, Vrlo popularan razlog za probadanje boli u srcu. Neuralgija se obično smatra upaljenim pleksusom ili živčanim završecima koji se manifestiraju kao bolna ili akutna bol. Uzrok u ovom slučaju može biti osteohondroza. On je taj koji često manifestira bolove u šavovima.
• perikarditis, To je upala perikarda - vanjska sluznica srca. Šavovi se pojavljuju u ranim stadijima bolesti, a često je i prvi simptom koji pomaže u dijagnosticiranju prisutnosti perikarditisa.
• miokarditis, To je žarišna ili raširena upala koja pogađa srčani mišić. Miokarditis se može pojaviti zbog infekcija u tijelu, uzimanja određenih lijekova, pogoršanja aktivnosti imunološki sustav, On pokazuje ne samo šavove u prsima, nego i kratak dah, groznicu. U slučaju miokarditisa, srce može nastaviti ubadati dugo vremena, čak i ako osoba nije podvrgnuta nikakvom fizičkom naporu.
• neuroza, To su funkcionalni poremećaji živčanog sustava, koji su rezultat različitih psihotraumatskih čimbenika. Osim boli u srcu, pacijent može imati glavobolju, osjećati stalan umor i umor.
• Vegetativna distonija (vegetativna disfunkcija), U ovom slučaju, ima smisla govoriti o složenim poremećajima autonomnog živčanog sustava, koji su odgovorni za rad svih organa tijela kao jedinstveni sustav. Često distonija utječe na osobu nakon duge depresije. U tom slučaju srce može povrijediti i uz potpuni odmor, srčani ritam raste, a krvni tlak se može povećati.

Moguće je uočiti i druge razloge:

Osim toga, srce može početi boljeti na pozadini teškog stresa i snažnih iskustava. U tom slučaju, snažno se nosite s problemom uz pomoć sedativa.

Razlozi zbog kojih srce može probiti, masu, a nisu svi oni tako bezopasni. Stoga, kako bi se utvrdila priroda boli, potrebno je kontaktirati kardiologa, koji će propisati potrebne preglede, a zatim odgovarajuće mjere liječenja, koje će u svakom slučaju biti individualne.

Što da radim ako mi je srce bolno?

Bez brige ako šavovi  nastaju samo nekoliko sekundi. Ovo je sasvim normalno. Ali ako srce nastavi udarati deset minuta, potrebne su nam odgovarajuće mjere.

Ako je kolitis u području srca, važno je razumjeti je li takva bol povezana s disanjem. Dakle, ako vaše srce počne bockati i povrijediti kada udišete zrak, a osim toga postoji određeni strah od udisanja, a vaša starost je mlađa od dvadeset pet godina, tada vam srce može probiti zbog karakteristika još uvijek rastućeg organizma. U tom slučaju, ne brinite. Ova bol je kratkotrajna i s vremenom potpuno nestaje.

Ako se pod navedenim parametrima vaša situacija ne uklapa, onda je razlog svakako različit. Možeš uzeti lijekove validolili Corvalol, Ako peckanje ne izaziva nešto ozbiljno, onda takvi lijekovi obično pomažu.

Ako lijek nije pomogao, a tu je i dodatno pečenje, stiskanje ili rastezanje grudi., ne možete se pomaknuti ili, naprotiv, ne pronaći mjesto za sebe, ali dati bol drugim organima, a zatim pozvati hitnu pomoć.

Potreban je elektrokardiogram kako bi se uspostavio jasan razlog za tako neugodnu pojavu.  Ako se bol pogorša zbog prehrane, liječnik može propisati svakodnevno praćenje, što će vam pomoći da točno razumijete koje trenutke tijekom dana vaše srce prskava i s čime se to može povezati. Osim toga, veloergomija, koja uključuje EKG uklanjanje pod određenim opterećenjima, pomoći će.

Studije će pomoći odrediti što uzrokuje bol u srcu.Također obratite pažnju na sljedeće preporuke koje će vam reći što učiniti ako vam se srce razdera:

• Ako je došlo do iznenadne oštre boli u srcu, lijekovi kao što su Corvalol, Valocordin ili Valerian mogu pomoći - oni će ukloniti nelagodu.
• Grubo trljanje na takav način kao pčelinji otrov je vrlo korisno. Bom benge efkamon, Oni poboljšavaju stanje tijela u cjelini i osiguravaju visokokvalitetnu prevenciju bolesti srca.
• Ozbiljni lijekovi, do oznake, nitoglicerinStrogo je zabranjeno uzimati u odsustvu preporuke liječnika. U suprotnom rizikujete samo sebe.

Postoji broj narodnih lijekovakoji pomažu ublažiti bolove u srcu, Ali zapamtite da oni samo eliminiraju simptome, tako da je uz stalne i jake bolove uboda još uvijek potrebna medicinska pomoć. Obratite pozornost na ove recepte:

• Promiješati jednaku količinu glog i tinkture valerijane, Stavite oko 20 kapi ove smjese u vodu. Prije pijenja infuzije, držite ga u ustima tako da se bolje apsorbira u krvi.
• Na suhom lišću matičnjaka potrebno je kombinirati 300 m kipuće vode i dvije žlice tinkture, S ovim receptom možete se riješiti bolova u srcu i kratkog daha. Uzmite tri puta dnevno pola čaše.
• Ako vam srce probada, tradicionalni iscjelitelji preporučuju tinkturu oraha.a. Za njegovu pripremu potrebno je sjeckati zrna od trideset oraha i napuniti ih litrom votke. Infuzija treba stajati na suncu dva tjedna. Uzmite svaki dan mjesec dana.
• Dobra psovka pomaže, Smrvite korijen ove biljke, ulijte žlicu onoga što se dogodilo u čašu i napunite je vodom. Kuhajte na laganoj vatri 15 minuta. Piće je toplo kao čaj. Na dan kada trebate popiti tri čaše juhe.
• Možete trljati u srcu, blizu lijeve bradavice, jelovog ulja, Učinite to 4-6 minuta.
• Dobro uklanja ubadajuću bol i kratkoću daha infuzije matičnjaka.  Dovoljno dvije žlice biljaka koje je potrebno zaliti 300 ml kipuće vode. Pijte pola čaše svaki dan.
• Da biste smanjili pritisak i ublažili bol u srcu, možete koristiti tinkturu bijelog perestupna, Treba ga pripremiti u omjeru 1:10 s alkoholom. Tijekom tjedna, agent bi se trebao staviti na tamno mjesto. Nakon toga treba ga filtrirati i konzumirati svaki dan po 30 kapi.

Zapamtite da se ne možete šaliti sa svojim srcem ni na koji način. Ako se redovito brinete o nelagodnosti, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom i prođite kroz preglede koji će vam pomoći odrediti uzrok.

Najstrašniji simptom je bol u lijevoj strani grudi. U pravilu se kod ovih simptoma javljaju misli o infarktu miokarda. Ali ne uvijek probadanje bolova u području srca ukazuje na napadaj. Postoji nekoliko bolesti koje nisu povezane s oštećenim funkcijama kardiovaskularnog sustava, što izaziva pojavu sindroma akutne boli u predjelu prsnog koša.

Uzroci jake boli u srcu

Za početak, vrijedi razmotriti srčane patologije koje mogu uzrokovati opisano kliničke manifestacije, One uključuju sljedeće bolesti:

1. Angiotic (ischemic):

• akutni infarkt miokarda;
• ishemijska bolest srca u bilo kojoj fazi progresije;

2. Cardialic:

• miokarditis;
• reumatska bolest srca;

Važno je napomenuti da ove patologije obično ne karakterizira oštra bol u području srca. Osjećaji, naprotiv, sužavanje, prešanje ili pečenje.

Mogu zračiti u ruku, lopaticu, podlakticu. S ovim bolni sindrom  traje oko 10-15 minuta, u obliku napada.

Ekstracardijalne bolesti, izazivaju oštru bol u srcu

Razmotreni simptomi karakteristični za takve bolesti:

Moguće je utvrditi pravi faktor koji uzrokuje opisani problem na recepciji kod kardiologa i neuropatologa.