ऊपरी वियना वाल्व नहीं है; सिर और गर्दन, ऊपरी अंग, छाती और पेट (आंशिक रूप से) गुहाओं के क्षेत्रों से रक्त एकत्र करता है। ऊपरी खोखले नसों को स्टर्नम के साथ दाहिने रिब के कनेक्शन के पीछे दाएं और बाएं कंधे कंधे की नसों को विलय करके गठित किया जाता है। वियना खड़ी हो जाती है। स्टर्नम के साथ तीसरे किनारे उपास्थि के कनेक्शन के स्तर पर, ऊपरी खोखले नस दाएं आलिंद में बहती है। दाएं एट्रिया में नसों की ऊपरी मंजिल की विफलता की जगह के ऊपर अनपेक्षित नस का अधिकार खोलें, और बाईं ओर कई पेरीकार्डियल नसों और छोटे औसत नसों (से) हैं संयोजी ऊतक तथा लसीकापर्व मीडियास्टिनम)।

शीर्ष खोखले नस और इसकी सहायक नदियों। ऊपरी खोखले नस और निचले खोखले नस का गठन। शरीर की पिछली दीवार की नसों। सामने का दृश्य। Pleura और पेरिटोनियम की चादरें हटा दी जाती हैं। (- दीर्घकालिक जॉगुलर नस; 2-बाएं ब्राज़ेले नस "3-एआरटीए का आर्क; 4-एसोफैगस (कट ऑफ); 5-अर्ध-एकवचन नस; 6-बाएं आरोही लम्बर नस; 7-बाएं समग्र इलियाक नस; 8 -लेविया आंतरिक इलियाक वियना; 9-बाएं बाहरी इलियाक नस; io-right बाहरी iliac नस; 11-दाहिने आंतरिक इलियाक नस; 12-मध्यवर्ती sacatrova; 13-नीचे खोखले नस; 14-दाएं आरोही लम्बर नस; 16-अदालता वियना; 17-पीछे इंटरकोस्टल नसों; 18-शीर्ष खोखले नस; 1 9-दाएं कंधे नस; 20-कंधे का सिर ट्रंक; 21-दाएं कनेक्टिबल नस; 22-प्रोब बाहरी जॉगुलर नस; 23-दाएं भीतरी ज्युलुलर नस।

अनपेक्षित वियना छाती और पेट की गुहाओं की दीवारों से रक्त को एकत्रित करता है, साथ ही पीछे मीडिया अंगों से भी। नेपर वियना दाहिने उगते हुए लम्बर नस से शुरू होता है, जो सामने वाले पवित्र नसों की निरंतरता है। में पेट की गुहिका दाहिने खोखले नसों में गिरने वाले दाहिने लम्बर नसों के साथ दाहिने लम्बर नस एनास्टोमोस।

9 निचले दाएं इंटरकोस्टल नसों अनपेक्षित नस में आते हैं, दाहिने ऊपरी इंटरकोस्टल नसों, तीन ऊपरी दाएं इंटरकोस्टल नसों से गठित होते हैं। ईकोमिंग, ब्रोन्कियल, पेरीकॉर्डियल और मीडियास्टाइनल नसों भी अनपेक्षित नस में गिर रहे हैं। अनपेक्षित नसों का एक बड़ा प्रवाह एक अर्ध-गायन नस है।

अर्ध-पर्नी वियना यह बाएं आरोही लम्बर नसों से शुरू होता है, जो सामने वाले पेल्वियों से एक छोटे श्रोणि में उत्पन्न होता है। बाएं आरोही लम्बर नस बाएं लम्बर नसों (निचले खोखले नस की प्रवाह) के साथ एनास्टोमोसिस बनाती है। डायाफ्राम के माध्यम से गुजरते हुए, बाएं आरोही लम्बर नस अर्ध-क्षेत्रीय नस में जाती है। अर्ध-क्षेत्रीय नस ऊपर जाता है, फिर दाईं ओर झुकता है, महाधमनी, एसोफैगस और स्तन नली के पीछे गुजरता है और स्तन कशेरुका के आठवीं के स्तर पर अनपेक्षित नस में बहती है। निचले बाएं पीछे के इंटरकोस्टल नसों अर्ध-क्षेत्रीय नसों के साथ-साथ पूरक अर्ध-पार्क नस में पड़ते हैं, जो 4-7 शीर्ष बाएं पीछे इंटरकोस्टल नसों से बनाई गई है। Ecoming और पीछे medioched नसों अर्ध-क्षेत्रीय नस में आते हैं।

रियर इंटरकोस्टल नसों इसी रिब के निचले किनारे के फर के नीचे, इंटरकोस्टल अंतराल में पास करें। प्रत्येक पीछे इंटरकोस्टल नस में, स्पिन की नसों (पीछे की गहरी मांसपेशियों से), स्पाइनल नसों, आउटडोर और आंतरिक कशेरुकाओं की नसें गिर रही हैं। दो या तीन निचले पीछे इंटरकोस्टल नसों डायाफ्राम और पेट की मांसपेशियों से रक्त लेते हैं।

इनर कशेरुक शिरापरक प्लेक्सस रीढ़ की हड्डी में, इसकी दीवारों की भीतरी सतह पर, ठोस से धूल मस्तिष्क खोल कशेरुक पद के दौरान। इस प्लेक्सस की नसों में, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ से रक्त बहता है, मेरुदण्ड और उसके गोले।

आउटडोर कशेरुकी शिरापरक प्लेक्सस कशेरुक निकायों की सतहों और गर्दन की गहरी मांसपेशियों पर स्थित है। गर्दन की गहरी मांसपेशियों की नसों में गिरावट आती है, कशेरुक निकायों की नसें। बाहरी कशेरुकाओं से, रक्त पीछे इंटरकोस्टल, लम्बर, पवित्र नसों और सीधे अनपेक्षित और अर्ध-क्षेत्रीय नसों में बहती है।

Shchezhegol वियना वे अपने हिस्से की आंतरिक जुगुलर और उप-क्लोवियन नसों को विलय करते समय गठित होते हैं। दाएं और बाएं कंधे नसों ने स्टर्नम के साथ पहली रिब उपास्थि के संयोजन के पीछे विलय किया और ऊपरी खोखले नस का निर्माण किया। कशेरुक, गहरी गर्भाशय ग्रीवा और आंतरिक स्तन नसें प्रत्येक कंधे की नस में आती हैं। कंधे नसें थायरॉइड ग्रंथि की सामने की सतह पर स्थित अनपेक्षित शिरापरक प्लेक्सस से पेरीकार्डियल, ब्रोन्कियल, एसोफेजियल, एमई-डायस्टिनल, थाइमस और लोअर थायराइड नसों को भी लेती है। उच्चतम (सबसे ऊपरी) इंटरकोस्टल नस, ऊपरी 3-4 पीछे इंटरकोस्टल नसों से रक्त एकत्रित करना, कंधे की नस में भी बहती है।

कशेरुकीय नस गर्भाशय ग्रीवा कशेरुका अनुप्रस्थ प्रमाण प्रसंस्करण चैनल की धमनी के साथ जाती है; सूक्ष्मता नलिका के अंदर स्थित शिरापरक नलिकाओं के अंदर स्थित शिरापरक प्लेक्सस से रक्त एकत्र करता है।

गहरी नस गर्दन बाहरी कशेरुका प्लेक्सस के शिखर से फॉर्म; नाप, स्पाइनल प्लेक्सस की गहरी नसों से रक्त युद्ध करता है।

आंतरिक स्तन नसों दोनों में ऊपरी बाईं और मांसपेशी-डायाफ्राममल नसों के साथ शुरू होता है। ऊपरी बाएं नसों को पेट की सीधी मांसपेशियों, इसकी योनि, एनास्टोमोस के निचले गंदे नस (बाहरी इलियाक नस के प्रवाह) के साथ नाभि के स्तर पर रक्त को हटा देता है। मांसपेशी-डायाफ्राममल नस को डायाफ्राम से ऊपर की ओर निर्देशित किया जाता है, पांच निचले इंटरकोस्टल अंतराल की इंटरकोस्टल नसों को लेता है। मीडियास्टिनम के फुफ्फुसीय और फाइबर, थाइमस नसों के फाइबर से मीडियास्टाइनल नसों, लोअर ट्रेकेआ से आने वाले ब्रोन्कियल नसों और उनके हिस्से के मुख्य ब्रोन्कस भी आंतरिक स्तन नसों में बह रहे हैं। पेरिकार्डो-डायाफ्राममल नस आंतरिक स्तन नसों में बहती है। भीतरी स्तन नसें स्टर्नम नसों, स्तन नसों और सामने इंटरकोस्टल नसों को भी स्वीकार करती हैं।

दाईं ओर, आंतरिक स्तन नसों आमतौर पर ऊपरी खोखले नस में गिर रहे होते हैं, बाईं ओर - बाएं कंधे कंधे नस के लिए।

ऊपरी वियना - 5-8 सेमी की लंबाई और 21-25 मिमी की चौड़ाई वाली एक छोटी पोत। यह दाएं और बाएं कंधे नसों को विलय करके गठित किया जाता है। ऊपरी खोखले नस में छाती और पेट की गुहाओं, सिर और गर्दन अंगों की दीवारों से रक्त आता है, ऊपरी अंग.

नसों सिर और गर्दन। सिर और गर्दन अंगों से मुख्य शिरापरक कलेक्टर आंतरिक जॉगुलर नस और आंशिक रूप से बाहरी जॉगुलर नस (चित्र 94) है।

अंजीर। 94। नसों सिर और चेहरे:

1 - ओसीपिटल नस; 2 - दीवार (शिरापरक) प्लेक्सस; 3 - टॉपर नस; 4 - निर्दयी वियना; 5 - आंतरिक जॉगुलर नस; 6 - आउटडोर जॉगुलर नस; 7 - चिन नस; 8 - चेहरे की नस; 9 - लोबनाया वियना; 10- सतह अस्थायी नस

आंतरिक जॉगुलर नस - एक बड़ा पोत जिसमें रक्त सिर और गर्दन से आता है। यह मस्तिष्क के ठोस म्यान के सिग्मोइड साइनस की तत्काल निरंतरता है; खोपड़ी के जुगुलर छेद से शुरुआत लेता है, एक सामान्य कैरोटीड धमनी और एक घूमने वाली तंत्रिका के साथ एक घूमने वाली तंत्रिका गर्दन की संवहनी बीम बनाती है। इस नस की सभी सहायक नसों को अंतर और अतिरिक्त शुल्क में विभाजित किया गया है।

सेवा मेरे इंट्राक्रैनियल मस्तिष्क के बड़े गोलार्द्धों से रक्त एकत्र करते हुए मस्तिष्क की नसें होती हैं; मेनिंगहेल नसों - रक्त मस्तिष्क के गोले से आता है; डिप्लिक नसों - खोपड़ी की हड्डियों से; आंख नसों - रक्त दृष्टि और नाक के अंगों से आता है; भूलभुलैया की नसें - आंतरिक कान से। सूचीबद्ध नसों को एक ठोस सेरेब्रल खोल के शिरापरक साइनस (साइनस) में रक्त होता है। एक ठोस सेरेब्रल शैल का मुख्य साइनस हैं ऊपरी सजीटल साइनस, जो सिनेमा के ऊपरी किनारे के साथ जाता है और ट्रांसवर्स साइन में बहता है; निचला सैगिटल साइनस यह सिनेमा के निचले किनारे के साथ गुजरता है और एक सीधी रेखा में बहता है; प्रत्यक्ष साइनस अनुप्रस्थ के साथ जुड़ा हुआ; गुफा साइनस स्थान तुर्की काठी के आसपास; ट्रांसवर्स साइन बाद में सिग्मोइड साइनस में प्रवेश करता है, जो आंतरिक जुगल्यूलर नस में जाता है।

के साथ एक ठोस सेरेब्रल खोल के साइनस इमिसर सिर के बाहरी कवर की नसों से जुड़ें।

सेवा मेरे संपूर्ण सहायक आंतरिक जॉगुलर नसों से संबंधित है चेहरे वियना - ओर से रक्त एकत्र करता है और मुंह; अवैध वियना - खोपड़ी, कान खोल, च्यूइंग मांसपेशियों, चेहरे के हिस्सों, नाक, निचला जबड़ा.

गर्दन पर आंतरिक जॉगुलर नस में, तेजस्वी नसों, पैतृक, ऊपरी थायराइड नसों गर्दन में गिर जाते हैं। वे फेरनक्स की दीवारों, भाषा, मौखिक गुहा के नीचे, उठाने वाली ग्रंथियों, थायराइड ग्रंथि, लारनेक्स, स्तन-इलाज योग्य-बिस्तर जैसी मांसपेशियों के नीचे रक्त एकत्र करते हैं।

आउटडोर जॉगुलर नस अपने दो सहायक नदियों के परिसर के परिणामस्वरूप शिक्षित: 1) ओसीपिटल और पीछे के कानों का संलयन; 2) एक बकवास नस के साथ anastomoz। ओसीपीटल और शुरुआती क्षेत्र की त्वचा से रक्त एकत्र करता है। बाहरी जॉगुलर नस में, स्पष्ट नस, सामने जॉगुलर नस और गर्दन की अनुप्रस्थ नसों गिर रही है। ये जहाजों को उसी नाम की त्वचा से रक्त इकट्ठा करते हैं।

सामने जॉगुलर नस यह ठोड़ी क्षेत्र की छोटी नसों से बना है, इंटरफेसिकियल ट्रैन-गतिशील स्थान में प्रवेश करता है, जिसमें दाएं और बाएं मोर्चा मीटरींग नसों, कनेक्टिंग, फॉर्म जॉगुलर शिरापरक चाप।उत्तरार्द्ध उपयुक्त पक्ष की बाहरी जॉगुलर नस में बहता है।

सबक्लावियन वियना - अनपॅकिंग ट्रंक एक्सिलरी नस की निरंतरता है, आंतरिक जुगल्यूलर नस के साथ विलय, ऊपरी अंग से रक्त एकत्र करता है।

ऊपरी अंग का वियना। सतही I को हटा दें। गहरी वियना ऊपरी अंग। सतह नसों, खुद के बीच जुड़ने, शिरापरक नेटवर्क बनाने के लिए, जिनमें से दो बुनियादी उपकुशल नसों का गठन किया जाता है: पार्श्व subcutaneous नसों हाथ - रेडियल हड्डी से है और एक्सिलरी नस में बहता है और औसत दर्जे का घाटी हाथ - कोहनी की ओर से स्थित है और कंधे की नस में बहता है। कोहनी झुकने में पार्श्व और मध्यस्थ subcutaneous नसों में कम जुड़े हुए हैं इंटरमीडिएट वेलॉय कोहनी।

ऊपरी अंग की गहरी नसों में शामिल हैं गहरी हथेली नसों। वे एक ही नाम की धमनियों के साथ दो हैं, सतही और गहरी शिरापरक आर्क्स बनाते हैं। पाल्यूट फिंगर और पाम फिस्टस्ट नसों की सतह और गहरी पाम शिरापरक आर्क में आती है, जो तब अग्रदूत की गहरी नसों में आगे बढ़ती हैं - जोड़ा कोहनी और विकिरण नसों। पाठ्यक्रम में, वे मांसपेशियों और हड्डियों से नसों से जुड़े हुए हैं, और कोहनी कद्दू के क्षेत्र में वे दो कंधे की नसों का निर्माण करते हैं। उत्तरार्द्ध त्वचा और कंधे की मांसपेशियों से रक्त लेता है, और फिर, एक्सिलरी क्षेत्र तक नहीं पहुंचता, कंधे के स्तर पर, पीछे की सबसे चौड़ी मांसपेशियों को एक बैरल से जोड़ा जाता है - मध्य नस। यह नसों को कंधे बेल्ट और कंधे की मांसपेशियों, साथ ही छाती और पीठ की मांसपेशियों से आंशिक रूप से नसों में डाला जाता है।

मध्य वियना की पसली के बाहरी किनारे के स्तर पर जाता है जुडिये। यह गैर-स्थायी ट्रांसवर्स नस गर्दन, सब्लॉक नस, साथ ही छोटे स्तन और पृष्ठीय ब्लेड नस से जुड़ गया है। प्रत्येक पक्ष पर एक आंतरिक जुगल्यूलर नस के साथ कनेक्टर नस की साजिश को एक शिरापरक कोण कहा जाता है। नतीजतन, यौगिक बनता है कंधे की नसें जहां थाइमस, मीडियास्टिनम, द शॉलर बैग, एसोफैगस, ट्रेकेआ, गर्दन की मांसपेशियों, रीढ़ की हड्डी, आदि की नसें अगली, कनेक्टिंग, कंधे नसों को मुख्य ट्रंक द्वारा गठित किया जाता है - ऊपरी खोखले नस। यह मीडियास्टिनम, एक खिड़की रहित बैग की नसों से जुड़ा हुआ है और अनपेक्षित नस जो सही ऊपर की ओर लम्बर नसों की निरंतरता है। अनपेक्षित नस पेटी और थोरैसिक गुहाओं की दीवारों से रक्त एकत्र करता है (चित्र 95)। अनपेक्षित नस में अर्ध-क्षेत्रीय नस, जो एसोफैगस, मीडियास्टिनम की नसों में शामिल होता है, आंशिक रूप से पीछे की ओर एकत्रित नसों; वे बाएं आरोही लम्बर नसों की निरंतरता हैं।

निचला वियना

निचले खोखले नस की प्रणाली जोड़ों से बनती है जो निचले हिस्सों, दीवारों और श्रोणि के शरीर और पेट की गुहा से रक्त एकत्र करती हैं।

कम खोखले नस यह बाएं और सही आम इलियल नसों को जोड़कर बना है। यह सबसे खराब शिरापरक ट्रंक स्क्रॉप के पास स्थित है। IV-V लम्बर कशेरुका के स्तर पर, पेटी महाधमनी के दाईं ओर, डायाफ्राम तक और एक ही नाम के छेद के माध्यम से - में रियर मीडिया। पेरीकार्डवाद गुहा में प्रवेश करता है और दाएं आलिंद में बहता है। निचले खोखले नस के दौरान पैरिसल और आंतों के जहाजों में शामिल हो गए।

पारिवारिक शिरापरक सहायक नदियों में शामिल हैं लम्बर विनीनेस (3-4) प्रत्येक तरफ, वे रीढ़ की हड्डी, मांसपेशियों और त्वचा के शिरापरक प्लेक्सस से रक्त इकट्ठा करते हैं; एना-स्टेमोट्स आरोही लम्बर नसों के साथ; निचला डायाफ्राममल नसों (दाएं और बाएं) - रक्त डायाफ्राम की निचली सतह से आता है; निचले खोखले नस में अंधा।

विषाक्त सहायक नदियों के समूह में शामिल हैं अंडा (डिम्बग्रंथि) नसों, अंडे से रक्त रक्त (अंडाशय); गुर्दे की नसें - गुर्दे से; अधिवृक्क - एड्रेनल ग्रंथियों से; हेपेटिक - यकृत से रक्त बांड।

निचले छोरों से शिरापरक रक्त, श्रोणि की दीवारों और शरीर को दो बड़े शिरापरक जहाजों में इकट्ठा किया जाता है: आंतरिक इलियक और बाहरी इलियाक नसों, जो क्रॉस-इलियाक संयुक्त के स्तर पर कनेक्ट हो जाते हैं, एक आम इलियाक नस बनाते हैं। दोनों सामान्य इलियाक नसों को निचले खोखले नस में विलय कर दिया जाता है।

आंतरिक इलियाक वियना नसों से बनती है जो श्रोणि अंगों से रक्त इकट्ठा करती है और पैरिसल और आंतों के सहायक नदियों से संबंधित होती है।

समूह पैरिटल Tritokov ऊपरी और निचले जासायनिक नसों को शामिल किया गया है, लॉक करने योग्य, पार्श्व पवित्र और इलियाक लम्बर नसों। वे श्रोणि, कूल्हों और पेट की मांसपेशियों से रक्त इकट्ठा करते हैं। सभी नसों में वाल्व होते हैं। सेवा मेरे विषाक्त सहायक नदियों आंतरिक यौन नसों को शामिल करें - पेरिनेम, बाहरी जननांग अंगों से रक्त एकत्र करता है; मेरेट नसों - रक्त मूत्राशय, बीज विजेता नलिकाओं, बीज बुलबुले, प्रोस्टेट (पुरुषों में), योनि (महिलाओं में) से आता है; निचली और मध्य पुनर्नवीनीकरण नसों - वे गुदा की दीवारों से रक्त इकट्ठा करते हैं। आंतों की सहायक नदियों, एक दूसरे के साथ जुड़ना, एक छोटे श्रोणि के अंगों के चारों ओर रूप ( मूत्राशय, प्रोस्टेट ग्रंथि, सीधे आंत) शिरापरक प्लेक्सस।

वियना निचले अंगों को चूम सतही और गहरे पर, जो एनास्टोमोस से जुड़े हुए हैं।

पैर के क्षेत्र में, subcutaneous नसों पैरों के प्लांटार और वापस शिरापरक फुटेज बनाते हैं, जिसमें उंगली की नसों गिरती है। शिरापरक नेटवर्क से, पीछे वेंटिलेशन नसों का गठन किया जाता है, जो एक बड़े और कम subcutaneous पैर नसों को जन्म देता है।

बड़े subcutaneous vein पैर यह मध्यवर्ती पिछली वेंटिलेंट नसों की निरंतरता है, पाठ्यक्रम के साथ त्वचा से कई सतह की नसों को लेता है और फिसलोर नस में बहता है।

छोटे उपकुशल नसों के पैर यह पैर के पैर के उपकुशल शिरापरक शिरापरक नेटवर्क के पार्श्व भाग से गठित होता है, जो पॉपलाल नस में बहती है, प्लांटार की उपकुशल नसों और पैर की पिछली सतहों से रक्त एकत्र करती है।

गहरी विनीनेस कम सीमा उंगली नसों के साथ गुना, जो तलवों और पीछे वेंटिलेशन नसों में विलय करते हैं। बाद में प्लांटार और रियर शिरापर चाप पैर में गिर जाता है। प्लांटार शिरापरक चाप से, रियर टिबियल नसों में प्लांटार ट्यून नसों के माध्यम से रक्त बहता है। बैक शिरापरक चाप से, रक्त सामने वाली तिब्बियल नसों में प्रवेश करता है, जो पाठ्यक्रम में वे अपने मांसपेशियों से रक्त इकट्ठा करते हैं, हड्डी और जुड़े हुए, एक पॉपलोवल नस बनाते हैं।

पारित वियना मामूली घुटने की नसों, एक छोटी subcutaneous नस लेता है और एक femoral नस में चला जाता है।

फेमोरल नस बढ़ते हुए, ग्रोइन गुच्छा के नीचे चला जाता है और एक आउटडोर इलियाक नस में जाता है।

फेमोरल नस में गहरी नस कूल्हों गिर गया; ऊरु की हड्डी के आसपास नसों; सतही नसों; बाहरी जननांग नसों; बड़े subcutaneous पैर नस। वे मांसपेशियों और जांघ के फासिशिया और श्रोणि बेल्ट से रक्त इकट्ठा करते हैं, कूल्हों का जोड़, पेट की दीवार के नीचे, आउटडोर जननांग अंग।

वियना सिस्टम सिस्टम

अनपेक्षित पेट की गुहा अंगों से, यकृत के अलावा, रक्त सबसे पहले पोर्टल नस की प्रणाली में जा रहा है, जो यकृत में जाता है, और फिर हेपेटिक नसों के माध्यम से - निचले खोखले नस तक।

पोर्टल शिरा (चित्र 96) एक बड़ी आंतों की नस (लंबाई 5-6 सेमी, व्यास 11-18 मिमी) निचले और ऊपरी मेसेन्टेरिक और प्लीहा नसों को जोड़कर बनाई गई है। पेट, पतले और कोलन, प्लीहा, पैनक्रिया और पित्ताशय की थैली की नसें गैस्ट्रिक नस में आती हैं। फिर डायलिंग नस जिगर के द्वार पर जा रही है और यकृत में अपने parenchyma में प्रवेश कर रही है, गेट नसों को दो शाखाओं में बांटा गया है: दाएं और बाएं, उनमें से प्रत्येक बदले में विभाजित और छोटे में विभाजित है। यकृत के लोब के अंदर, वे व्यापक केशिकाओं (साइनसॉइड्स) पर ब्रैनटुलेट करते हैं और केंद्रीय नसों में गिरते हैं, जिन्हें सबकेस नसों में स्थानांतरित किया जाता है। उत्तरार्द्ध, कनेक्टिंग, तीन या चार हेपेटिक नसों का निर्माण। इस प्रकार, अंगों से रक्त पाचन नाल यह यकृत के माध्यम से गुजरता है, और फिर केवल निचले खोखले नस की प्रणाली में प्रवेश करता है।

शीर्ष मेसेन्टेरिक वियना यह छोटी आंत की रूट मेसेंटरी में जाता है। इसकी सहायक नदियों एक पतली और इलियाक आंत, अग्नाशयी, अग्नाशयी, उप-मध्यम, सही गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल, सही और मध्यम रिम्स और दिल के आकार की प्रक्रिया की नस की नसें हैं। ऊपरी मेसेन्टेरिक नस उपरोक्त अंगों से रक्त लेता है।

अंजीर। 96। टॉर्नी वियना:

1 - ऊपरी मेसेन्टेरिक नस; 2 - पेट; 3 - बाएं गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल नस; 4 - बाएं गैस्ट्रिक नस; 5-प्लीहा; 6- अग्न्याशय की पूंछ; 7- स्पलीन नस; 8- कम मेसेंटेरिक नस; 9- अवरोही बृहदांत्र; 10 - गुदा; 11 - कम सीधे ब्लॉक नस; 12- मध्य रीसाइक्लिंग नस; 13- ऊपरी पुनर्नवीनीकरण नस; 14 - इलियम; 15 - आरोही बृहदान्त्र; 16 - अग्न्याशय का मुखिया; 17, 23- सही गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल नस; 18- पोर्टल शिरा; 19- पित्त नस; 20 - बबल; 21 - डुओडेनम; 22 - जिगर; 24- संरक्षक वियना

स्पलीन वियना प्लीहा, पेट, पैनक्रिया, डुओडेनम और बड़े ग्रंथियों से रक्त एकत्र करता है। स्पलीन नस की सहायक नसों छोटी गैस्ट्रिक नसों, अग्नाशयी और बाएं गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल हैं।

कम मेसेन्टेरिक वियना यह ऊपरी स्ट्रोक नस, बाएं रिम \u200b\u200bऔर सिग्मोइड नसों के विलय के परिणामस्वरूप गठित होता है; यह गुदा के ऊपरी हिस्से की दीवारों, एक सिग्मोइड कोलन और नीचे के कोलन की दीवारों से रक्त एकत्र करता है।

लसीका प्रणाली

लिम्फैटिक सिस्टम कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम (चित्र 97) का हिस्सा है। लिम्फैटिक सिस्टम के अनुसार, पानी, प्रोटीन, वसा, चयापचय उत्पादों को रक्त-ऊतक में वापस कर दिया जाता है।

अंजीर। 97। लिम्फ सिस्टम (योजना):

1,2 - आसान लिम्फैटिक दिमाग; 3 - गर्भाशय ग्रीवा नोड्स; 4 - स्तन नली; 5, 14 - एक्सिलरी लिम्फ नोड्स; 6, 13 - कोहनी लिम्फ नोड्स; 7, 9- इंजिनिनल लिम्फ नोड्स; 8 - भूतल लेम्पाटिक पैर जहाजों; 10 - Iliac असेंबली; 11 - मेसेंटेरिक नोड्स; 12 - स्तन नई टैंक; 15 - नोड्स कनेक्ट करें; 16 - ओसीपटल नोड्स; 17- सबबैंड्स

लिम्फैटिक सिस्टम कई कार्य करता है: 1) ऊतक तरल पदार्थ की मात्रा और संरचना का समर्थन करता है; 2) सभी अंगों और ऊतकों के ऊतक तरल पदार्थ के बीच एक humoral बंधन का समर्थन करता है; 3) पाचन तंत्र से खाद्य पदार्थों के सक्शन और हस्तांतरण शिरापरक तंत्र में; 4) अस्थि मज्जा और प्रवासी लिम्फोसाइट्स, प्लास्मासाइट्स को नुकसान के स्थान पर स्थानांतरित करें। घातक नियोप्लाज्म्स (मेटास्टेस) की कोशिकाएं, सूक्ष्मजीवों को लिम्फैटिक प्रणाली के साथ स्थानांतरित कर दिया जाता है।

मानव लिम्फैटिक प्रणाली में लिम्फैटिक जहाजों, लिम्फ नोड्स और लिम्फैटिक नलिकाएं होती हैं।

शुरू लसीका प्रणाली कर रहे हैं लिम्फैटिक केशिकाएं। वे सिर और रीढ़ की हड्डी और उनके गोले, चमड़े, प्लेसेंटा, parenchyma प्लीहा के अलावा, मानव शरीर के सभी अंगों और ऊतकों में निहित हैं। केशिकाओं की दीवारें पतली एकल परत उपकला ट्यूब हैं जो 10 से 200 माइक्रोन के व्यास वाले हैं, एक अंधेरा अंत है। वे आसानी से फैलाए जाते हैं और 2-3 बार विस्तार कर सकते हैं।

जब कई केशिकाओं का गठन किया जाता है लसिका वाहिनी। यहां पहला वाल्व है। स्थान के स्थान के आधार पर, लिम्फैटिक जहाजों को सतही और गहरे में विभाजित किया जाता है। लिम्फ वाहिकाएं लिम्फ नोड्स में जाती हैं जो इस अंग या शरीर के हिस्से से मेल खाती हैं। इस पर निर्भर करता है कि लिम्फ कहां से इकट्ठा किया जाता है, इसलिए विषम (पैरामीटर) और मिश्रित लिम्फ नोड्स अलग होते हैं। पहले से लिम्फ आंतरिक अंग (tracheobronchial, आदि); दूसरा - musculoskeletal प्रणाली (व्यापार, कोहनी) से; तीसरा - खोखले अंगों की दीवारों से; चौथा - गहरे शरीर की संरचनाओं (गहरे गर्भाशय ग्रीवा नोड्स) से।

वेसल जिन पर लिम्फ प्रवेश करता है गाँठ को बुलाया जाता है लाना और नोड के द्वार से उभरने वाले जहाजों, - विस्तार लसीका वाहिकाओं।

लिम्फैटिक जहाजों में लिम्फैटिक ट्रंक होते हैं, जब विलय करते हैं फॉर्म लिम्फैटिक नलिकाएं, शिरापरक नोड्स में या उनके निर्माण के अंतिम विभागों में उड़ रहा है।

मानव शरीर में छह ऐसे बड़े लसीका नलिकाएं और चड्डी हैं। उनमें से तीन (स्तन नली, बाएं जॉगुलर और बाएं कनेक्टर ट्रंक) बाएं शिरापरक कोण में प्रवाह, तीन अन्य (दायां लिम्फैटिक नलिका, दाएं जॉगुलर और दाएं कनेक्टर ट्रंक) - दाएं शिरापरक कोण में।

ब्रेस्टबैंक यह पेट की गुहा में गठित होता है, पेरिटोनियम के लिए, छाती के xii के स्तर पर और द्वितीय लम्बर कशेरुक दाएं और बाएं लम्बर लिम्फैटिक उपजी के विलय के परिणामस्वरूप। इसकी लंबाई 20-40 सेमी है, यह श्रोणि के निचले हिस्सों, दीवारों और अंगों, पेट की गुहा और छाती के बाएं आधे हिस्से से लिम्फ एकत्र करती है। पेट की गुहा से, छाती नलिका छाती गुहा में महाधमनी छेद के माध्यम से जाती है, और फिर गर्दन के क्षेत्र में जाती है और बाएं शिरापरक कोण या नसों की अंतिम नसों के लिए खुलती है, जो इसे बनाती है। गर्भाशय ग्रीवा नलिका में बहता है ब्रोन्कोटेड ट्रंक, जो छाती के बाएं आधे से लिम्फ इकट्ठा करता है; बाएं कनेक्टरी बैरल बाएं हाथ से लिम्फ होता है; बाएं जॉगुलर ट्रंक यह सिर और गर्दन के बाएं आधे से जाता है। स्तन नली के रास्ते पर 7-9 वाल्व हैं जो लिम्फ के विपरीत प्रवाह को रोकते हैं।

सिर के दाहिने आधे से, गर्दन, ऊपरी अंग, छाती लिम्फ के दाहिने आधे हिस्से के अंग एकत्र होते हैं सही लसीका नली। यह सही प्लग-इन, दाईं ओर की रंगीन और जॉगुलर ट्रंक से गठित किया गया है और सही शिरापरक कोण में बहता है।

लिम्फ वाहिकाओं और निचले अंग के नोड्स को सतही और गहरे में विभाजित किया गया है। सतह वाहिकाएंत्वचा, पैर और कूल्हों के त्वचा और चमड़े के नीचे फाइबर से लिम्फ इकट्ठा करें। वे सतह के इंजिनल लिम्फ नोड्स में आते हैं जो ग्रूव गुच्छा के नीचे हैं। एक ही लिम्फ नोड्स में, पूर्ववर्ती पेट की दीवार, एक बेरियम क्षेत्र, बाहरी जननांग अंग, पेरिनेम और एक छोटे श्रोणि के अंगों का हिस्सा।

Popliteate yam में हैं पारित लिम्फ नोड्स, जो पैर की त्वचा से लिम्फ इकट्ठा करता है, शिन। इन नोड्स की डिलीवरी में पड़ जाती है गहरी लिम्फैटिक इंजिनिनल नोड्स।

दीप लिम्फैटिक जहाजों वे पैर से लिम्फ, पैरों को पॉपलिटिल लिम्फ नोड्स में, और हिप के ऊतकों से लेकर एकत्र करते हैं - गहरी इंविनल असेंबली में जो जहाजों को सहन करते हैं, बाहरी इलियाक नोड्स में डाले जाते हैं।

स्थान के आधार पर लिम्फ नोड्स श्रोणि वे पैरिसिटल और विस्कालों में विभाजित हैं। पहले समूह में बाहरी, आंतरिक और सामान्य इलियाक असेंबली शामिल हैं जो श्रोणि की दीवारों से लिम्फ इकट्ठा करती हैं। श्रोणि अंगों के सापेक्ष आंतों के अंगों को ओकोलोमोचिपी, अतुलनीय, कभी-कभी लेबल, olochekychnyh हैं और प्रासंगिक अंगों से लिम्फ इकट्ठा करते हैं।

आंतरिक और बाहरी इलियाक असेंबली के अत्यधिक जहाजों तक पहुंचें आम इलियाक लिम्फ नोड्स, किससे लम्बा नोड्स में जाता है।

में पेट की गुहा के लिम्फ नोड्स लिम्फ पैरिसल और आंतों के लिम्फ नोड्स और पेट के अंगों के जहाजों से जा रहा है, पीठ पीछे।

लम्बर लिम्फ नोड्स जो लिम्फैटिक जहाजों को सहन करते हैं, दाएं और बाएं कंबल ट्रंक होते हैं जो स्तन नलिकाओं को जन्म देते हैं।

लिम्फैटिक जहाजों और नोड्स स्तन गुहा इसमें स्थित छाती और अंगों की दीवारों से लिम्फ इकट्ठा करें।

अंगों की स्थलाकृति के आधार पर लिम्फ नोड्स को अलग करना पिशाच (Okaludinny, इंटरकोस्टल, ऊपरी डायाफ्रामल) और आंत का (सामने और पीछे के मीडिया, ब्रोंकोपुलेटिंग, निचले और शीर्ष ट्रेको-ब्रोन्कियल)। वे संबंधित अधिकारियों से लिम्फ इकट्ठा करते हैं।

लिम्फ के सिर के क्षेत्र में, यह ओसीसीपिटल, खनन, सतह और गहरी सैंडी, चेहरे, शिफर, सबबैंड लिम्फ नोड्स से अव्यवस्थित होता है।

स्थलाकृतिक स्थान पर लिम्फ नोड्स गर्दनवे गर्भाशय ग्रीवा और पार्श्व गर्भाशय ग्रीवा के साथ-साथ सतही और गहरे में विभाजित हैं। लिम्फ आसन्न अंगों से उनके खिलाफ आता है।

कनेक्टिंग, प्रत्येक पक्ष के रूप में लसीका गर्दन जहाजों जॉगुलर ट्रंक। दाईं ओर, जॉगुलर ट्रंक सही लिम्फैटिक नलिका में शामिल हो जाता है या स्वतंत्र रूप से शिरापरक कोण, और बाईं ओर - थोरैसिक नलिका में शामिल होता है।

लिम्फ के ऊपरी अंग में, यह पहली बार क्षेत्रीय कोहनी और अक्षीय लिम्फ नोड्स में सतही और गहरे जहाजों के माध्यम से जा रहा है। वे एक ही जहाज में स्थित हैं। स्थानीय नॉट्स हम सतही और गहरे में विभाजित हैं। माइग्रेटिक लिम्फ नोड्स यह भी सतही और गहरे में विभाजित है। एक्सिलरी क्षेत्र में लिम्फ नोड्स का स्थानीयकरण मध्यवर्ती, पार्श्व, पीछे, निचले, मध्य और शीर्ष में बांटा गया है। सतह लिम्फैटिक जहाजों, ऊपरी अंगों की उपकुशल नसों के साथ, एक औसत दर्जे का, मध्यम और पार्श्व समूह बनाते हैं।

गहरे अक्षीय लिम्फ नोड्स से आते हुए, जहाजों एक सबक्लेवियन बैरल बनाते हैं, जो छाती नलिका में और दाईं ओर - दाएं लसीका नलिका के लिए।

लिम्फ नोड्स वे प्रतिरक्षा प्रणाली के परिधीय अंग हैं, जो जैविक और यांत्रिक फिल्टर की भूमिका निभाते हैं और एक नियम के रूप में, रक्त वाहिकाओं के चारों ओर स्थित होते हैं, आमतौर पर कई से दस समुद्री मील और अधिक समूह होते हैं।

लिम्फ नोड्स में एक गुलाबी भूरा रंग, गोलाकार, अंडाकार, beobovoid और एक रिबन रूप है, वे 0.5 से 30-50 मिमी (चित्र 98) से हैं।

अंजीर। 98. लिम्फैटिक नोड की संरचना:

1 - कैप्सूल; 2 - Trabez; 3 - क्रॉसबार; 4 - कॉर्टिकल पदार्थ; 5 - follicles; 6- लिम्फैटिक जहाजों को लाओ; 7 वें सेरेब्रल; 8- लिम्फैटिक जहाजों को जमा करना; 9- लिम्फ नोड का द्वार

प्रत्येक लिम्फैटिक नोड एक संयोजी ऊतक कैप्सूल के साथ कवर किया गया है। एक तरफ लिम्फैटिक असेंबली में नसों और लसीका जहाजों को स्थायी होता है। ब्रेकिंग वेसल एक नोड के लिए एक उत्तल पक्ष के साथ उपयुक्त हैं। कैप्सूल से नोड के अंदर, पतली विभाजन प्रस्थान करते हैं और नोड की गहराई में जुड़े होते हैं।

नोड के खंड पर, एक परिधीय घने कॉर्टिकल पदार्थ दृश्यमान है, जिसमें कॉर्टिकल और पैराक्टोटल जोन, और एक केंद्रीय मस्तिष्क पदार्थ होता है। कॉर्टिकल और सेरेब्रल पदार्थ में, टी-लिम्फोसाइट्स दोनों का गठन किया जाता है और एक ल्यूकोसाइटरियल कारक का उत्पादन होता है, जो कोशिकाओं के प्रजनन को उत्तेजित करता है। परिपक्व लिम्फोसाइट्स नोड्स की साइन्स में पड़ते हैं, और फिर निर्वहन वाहिकाओं में लिम्फ के साथ हटा देते हैं।

हूपिंग अंग

अस्थि मज्जा - रक्त कोशिका गठन का शरीर। यह स्टेम कोशिकाएं बनाता है और नस्ल कोशिकाएं, जो सभी प्रकार की रक्त कोशिकाओं और प्रतिरक्षा प्रणाली की शुरुआत देते हैं। इसलिए, अस्थि मज्जा को भी कहा जाता है प्रतिरक्षा अंग। स्टेम कोशिकाओं में कई विभाजन की एक बड़ी क्षमता होती है और एक आत्मनिर्भर प्रणाली होती है।

तीन दिशाओं में कई जटिल परिवर्तनों और भेदभाव के परिणामस्वरूप (एरिथ्रोपोज़ी, ग्रैनुलोपोज़ और थ्रोम्बोसाइटोपोज़ी), स्टेम कोशिकाएं बन रही हैं समान तत्व। स्टेम कोशिकाओं में, प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं भी बनती हैं - लिम्फोसाइट्स, और बाद वाले - प्लाज्मा कोशिकाओं (प्लास्मासाइट्स) से।

हाइलाइट लाल अस्थि मज्जा जो सपाट और छोटी हड्डियों के स्पंजी पदार्थ में स्थित है, और पीला अस्थि मज्जा जो लंबी ट्यूबलर हड्डियों के डायफिसिस की गुहाओं को भरता है।

वयस्क अस्थि मज्जा का कुल द्रव्यमान लगभग 2.5-3.0 किलो, या शरीर के वजन का 4.5-4.7% है।

लाल अस्थि मज्जा में एक मायलोइड कपड़े होता है, जिसमें रेडिपोज ऊतक से रेटिक्युलर और हेमेटोपोएटिक ऊतक और पीला भी शामिल होता है, जिसने रेटिक्युलर को बदल दिया। एक महत्वपूर्ण रक्त हानि के साथ, पीले अस्थि मज्जा को लाल अस्थि मज्जा द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

तिल्ली (ग्रहणाधिकार, स्प्लिन) प्रतिरक्षा प्रणाली के परिधीय अंग के कार्यों को करता है। यह आईएक्स के स्तर पर Xi पसलियों के स्तर पर, बाएं हाइपोकॉन्ड्रियम के क्षेत्र में पेट की गुहा में स्थित है। स्पलीन का द्रव्यमान लगभग 150-195 ग्राम है, लंबाई 10-14 सेमी है, चौड़ाई 6-10 सेमी है और 3-4 सेमी की मोटाई है। सभी तरफ से स्पलीन पेरिटिनस के साथ कवर किया गया है, जो इसके साथ बढ़ता है एक रेशेदार खोल और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल और डायाफ्राम स्पलीन लिगामेंट्स की मदद से तय किया गया है। इसमें लाल-भूरा रंग, एक नरम स्थिरता है। अंग के अंदर रेशेदार खोल से, संयोजी ऊतक विभाजन - trabecules, जिसके बीच parenchyma स्थित है। उत्तरार्द्ध एक सफेद और लाल लुगदी बनाता है। एक सफेद लुगदी में इंट्राज्ञायनी धमनियों के चारों ओर स्प्लेनिक लिम्फ नोड्स और लिम्फोइड कपड़े होते हैं। लाल लुगदी एरिथ्रोसाइट्स, लिम्फोसाइट्स, मैक्रोर्जाइज और अन्य सेलुलर तत्वों के साथ-साथ शिरापरक साइनस से भरे रेटिक्युलर ऊतक लूप का रूप भी करता है।

एक स्पलीन गेट एक अवतल सतह पर स्थित है, उनमें जहाजों और नसों हैं।

प्लीहा में, एरिथ्रोसाइट्स का विनाश, साथ ही टी- और बी-लिम्फोसाइट्स का भेदभाव होता है।

टिमस (थाइमस), या थाइमस, लिम्फोसाइटोपोज़ और इम्यूनोजेनेसिस के केंद्रीय अंगों को संदर्भित करता है। टी-म्यूज़िक में, अस्थि मज्जा से आने वाली स्टेम कोशिकाएं। परिवर्तन की एक श्रृंखला के बाद टी-लिम्फोसाइट्स बन जाते हैं। उत्तरार्द्ध सेलुलर प्रतिरक्षा की प्रतिक्रियाओं के लिए जिम्मेदार हैं। तब टी-लिम्फोसाइट्स को रक्त और लिम्फ में नामांकित किया जाता है, थाइमस छोड़ देता है और इम्यूनोजेनेसिस के परिधीय अंगों के थाइमस-आश्रित क्षेत्रों में स्थानांतरित होता है। थाइमस उपकला कोशिकाओं स्ट्रोमा उत्पादन में temimin (जेमो काव्यात्मक कारक), जो लिम्फोब्लास्ट के प्रसार को उत्तेजित करता है। इसके अलावा, अन्य जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ भी थाइमस में उत्पादित होते हैं (इंसुलिन गुणों के साथ कारक, कैल्सिटोनिन, विकास कारक)।

टिमस एक अनपेक्षित अंग है, जिसमें ढीले फाइबर द्वारा जुड़े बाएं और दाएं हिस्से शामिल हैं। ऊपर से, कांटा ग्रंथि संकुचित हो गया है, और नीचे फैलता है। कई मामलों में बायां हिस्सा दाईं ओर से अधिक लंबा हो सकता है।

पेरीकार्डियम, महाधमनी मेहराब, बाएं कंधे के कंधे और ऊपरी खोखले और नसों के ऊपरी खोखले के सामने ऊपरी मीडियास्टिनम के सामने एक थाइमस होता है। थाइमस के किनारों पर, दाईं ओर और बाएं मध्यस्थ प्लीरा आसन्न हैं। थाइमस सतह के सामने स्टर्नम से जुड़ा हुआ है। अंग एक पतली संयोजी ऊतक कैप्सूल के साथ कवर किया गया है, जिस पर छोटे स्लाइस पर ग्रंथि की चीजों को अलग करने वाले विभाजन अंदर अलग हो जाते हैं। पारन्चिमा अंग में कॉर्टिकल पदार्थ और मस्तिष्क के मध्य भाग का परिधीय हिस्सा होता है। थाइमस की शैली एक रेटिक्युलर कपड़े द्वारा दर्शायी जाती है। रेटिक्युलर ऊतक के फाइबर और कोशिकाओं के बीच थाइमस (टिमोसाइट्स) के ल्यूमफोसाइट्स हैं, साथ ही साथ मैन-स्ट्रिंग उपकला कोशिकाएं (एपिथेलियो-रेटिक्युलोसाइट्स) हैं। इम्यूनोलॉजिकल फ़ंक्शन और रक्त निर्माण के कार्य के अलावा, थाइमस भी अंतःस्रावी गतिविधि की विशेषता है।

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ऊपरी वियना (v। कैवा श्रेष्ठ),भाग का हिस्सा दीर्घ वृत्ताकार परिसंचरण, शरीर के ऊपरी आधे हिस्से से रक्त को हटा देता है - सिर, गर्दन, ऊपरी अंग, छाती की दीवार।

शीर्ष खोखले नसों को दो कंधे नसों के संगम (स्टर्नम के साथ दाएं पसलियों के कनेक्शन के पीछे) के संगम से बनाया गया है और मीडियास्टिनम के शीर्ष में स्थित है। पसलियों के दूसरे स्तर पर, यह पेरीकार्डिया गुहा (चमलिल बैग) में प्रवेश करता है और दाएं आलिंद में बहता है।

नस की ऊपरी मंजिल का व्यास 20-22 मिमी तक पहुंचता है, इसकी लंबाई 7-8 सेमी है। एक बड़ी अनपेक्षित नस, साथ ही मध्ययुगीन और पेरीकार्डियल नसों, इसमें प्रवाह होता है।

अनपेक्षित वियना

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अनपेक्षित वियना (v। azygos)पेट की गुहा में शुरू होता है, जहां इसे कहा जाता है सही आरोही लम्बर नसों।यह कई सहायक नदियों से उत्पन्न होता है - पेट की गुहा की गहन नसों और ओकोलोपोटामेंटल प्लेक्सस, आम इलियाक और पवित्र नसों की नसों के साथ एनास्टोमोसिस बनाती है।

कशेरुका के शरीर के दाईं ओर उठाना, यह डायाफ्राम के माध्यम से गुजरता है और अनपेक्षित नस नामक एसोफैगस का पालन करता है। डायाफ्राममल और दाएं इंटरकोस्टल नसों में बह रहे हैं, मीडियास्टिनम अंगों (पेरिकार्डा, एसोफैगस, ब्रोंची) और सेमी-पार्क वियना से नसों। ऊपरी खोखले नस में अनपेक्षित नस की विफलता के स्थान पर दो वाल्व हैं।

अर्ध-पर्नी वियना

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अर्ध-पर्नी वियना (V, hemiazygos)पतला unpaired, पेट की गुहा में शुरू होता है जिसे बाएं आरोही लम्बर नसों कहा जाता है। छाती की गुहा में, यह महाधमनी के बाईं ओर पीछे मध्यस्थता में स्थित है, बाएं इंटरकोस्टल, ईकोफिंग और मेडिओचेड नसों के साथ-साथ एक अतिरिक्त अर्ध-क्षेत्रीय नसों को लेता है जो ऊपरी इंटरकोस्टल नसों के संलयन द्वारा गठित होता है। सेमी-गायन नस मुख्य रूप से अनपेक्षित नस के पाठ्यक्रम को दोहराती है, जिसमें स्तन कशेरुका के आठवीं स्तर पर और बहती है, रीढ़ की हड्डी को पार करती है।

इंटरकोस्टल वियना

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इंटरकोस्टल वियना (VV। InterCostales)वे एक ही नाम की धमनियों के साथ, साथ में इंटरकोस्टल के संवहनी-तंत्रिका बंच तंत्रिकाओं के साथ गठित होते हैं।

सामने इंटरकोस्टल नसों दाईं ओर गिरते हैं और अंदरूनी स्तन वेणु को छोड़ देते हैं, उसी नाम की धमनी और पिछली, अर्ध-क्षेत्रीय, बाएं कंधे और अतिरिक्त अर्ध-क्षेत्रीय नसों में। इंटरकोस्टल नसों के मुंह में वाल्व हैं।

एक रीढ़ की हड्डी की मांसपेशियों और पीठ की त्वचा, साथ ही रीढ़ की हड्डी, इसके गोले और शिरापरक रीढ़, प्रत्येक पीछे इंटरकोस्टल नस में बहती है।

श्रेकगोल वियना

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श्रेकगोल वियना (v। Brachiopephalix)दो नसों के कनेक्शन से शिरापरक कोने में स्तन-क्लाविकल संयुक्त के पीछे उठता है: आंतरिक जुगुलर और कनेक्टिबल। वाम वियना लगभग दो गुना लंबा है और महाधमनी चाप की शाखाओं के सामने गुजरता है। मैं उरोस्थि के किनारे संलग्न करने की जगह के पीछे, दाएं और बाएं नसों से जुड़े होते हैं और एक ऊपरी खोखले नस बनाते हैं। कंधे नसों को प्लग-इन धमनी की शाखाओं द्वारा संचित नसों से रक्त एकत्रित करता है, और इसके अलावा, थायराइड और फोर्क ग्रंथियों, लारनेक्स, ट्रेकेआ, एसोफैगस की नसों से रीढ़ की हड्डी के शिरापरक प्लेक्सस से, गहरी नसों की नसों से गर्दन और सिर, ऊपरी इंटरकोस्टल मांसपेशियों और स्तन की नसों।

कंधे के सिर वाली नसों की सबसे महत्वपूर्ण सहायक नसों थायराइड, मध्यस्थ, कशेरुकी, आंतरिक और गहरी गर्भाशय ग्रीवा नसों हैं। नसों की टर्मिनल शाखाओं के माध्यम से, ऊपरी और निचले खोखले नसों की प्रणालियों के बीच एनास्टोमोस स्थापित किए जाते हैं। इसलिए ऊपरी बाएं नसों के रूप में पूर्ववर्ती पेट की दीवार में आंतरिक छाती की नसों की शुरुआत होती है। वे निचले नस की प्रणाली से संबंधित निचले बाएं नसों के साथ anastomosed हैं।

आंतरिक जॉगुलर नस

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आंतरिक जॉगुलर नस (और jugularis interna)यह खोपड़ी के यापर में एक ठोस सेरेब्रल खोल के साथ सिग्मोइड साइनस की सीधी निरंतरता के रूप में शुरू होता है और गर्दन के साथ एक संवहनी-तंत्रिका बीम में एक कैरोटीड धमनी और एक घूमने वाली तंत्रिका के साथ उतरता है।

आंतरिक जॉगुलर नस (बाहरी जुग के साथ) सिर और गर्दन से रक्त एकत्र करता है, यानी उन क्षेत्रों से जो एक आम कैरोटीड धमनी के साथ आपूर्ति की जाती हैं, और, विशेष रूप से, साइनस सेरेब्रल शैल से, जिसमें रक्त मस्तिष्क नसों से आता है। इसके अलावा, खोपड़ी की गुहा को आंतरिक जुगल्यूलर नस में, नसों से आंखों, आंतरिक कान, खोपड़ी की छत की हड्डियों के स्पंज और मस्तिष्क के गोले से गिरते हैं। अतिरिक्त चार्ज शाखाओं से सबसे बड़ा है चेहरे वियना (वी। फेशियलिस),चेहरे के साथ धमनी और रेंज-आइड नस।उत्तरार्द्ध अस्थायी क्षेत्र, कान, मंडिबुलर संयुक्त, पैरोल लार की ग्रंथि, जबड़े और चबाने वाली मांसपेशियों से रक्त एकत्र करता है। गर्दन की गर्दन में आंतरिक जॉगुलर नसों में फेरनक्स, भाषा और थायराइड ग्रंथि के खिलाफ बहती है।

पूरे नस और इसकी सहायक नदियों में वाल्व होते हैं।

आउटडोर जॉगुलर नस

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आउटडोर जॉगुलर नस (v। Jugularis Externa)यह राइलेस और पीछे कान नसों के विलय के परिणामस्वरूप निचले जबड़े के कोण के स्तर पर गठित किया जाता है और स्तन-इलाज योग्य-कुटीर मांसपेशियों की बाहरी सतह के साथ उतर गया है, जो फासिआ और चमड़े के नीचे की गर्दन की मांसपेशियों से ढका हुआ है। वियना एक उपक्लिवियन या आंतरिक जुगल्यूलर नस में बहती है या शायद ही कभी, एक निर्वासन में। यह नस त्वचा और गर्दन और ओसीपिटल क्षेत्र की त्वचा और मांसपेशियों से रक्त को हटा देता है। यह उस पर गिर गया, सामने मीटरींग और लंबी चेहरे की नसों।

ऊपरी खोखले नस एक छोटी पतली दीवार वाली नस है जो फ्रंट मीडियास्टिनम में स्थित 20 से 25 मिमी व्यास वाली है। औसत पर इसकी लंबाई पांच से आठ सेंटीमीटर तक भिन्न होती है। ऊपरी खोखले नस रक्त परिसंचरण के एक बड़े सर्कल के वियनेस से संबंधित है और दो (बाएं और दाएं) कंधे नसों के विलय द्वारा गठित किया जाता है। वह सिर से शिरापरक रक्त एकत्र करती है, ऊपरी विभाग छाती, गर्दन और हाथ और दाहिने आलिंद में बहती है। ऊपरी खोखले नस का एकमात्र प्रवाह अनपेक्षित नस है। कई अन्य नसों के विपरीत, इस पोत में वाल्व नहीं हैं।

नस की ऊपरी मंजिल को निर्देशित किया जाता है और दूसरे किनारे के स्तर पर पेरीकार्डियल गुहा में प्रवेश करता है, और सही आलिंद नीचे नीचे बहती है।

ऊपरी खोखले नस चारों ओर:

• बाएं - महाधमनी (आरोही भाग);
• दाएं - मध्यस्थ Pleura;
• आगे - थाइमस (कांटा लोहा) और सही रोशनी (मीडियास्टाइनल भाग फुफ्फुसीय के साथ कवर);
• रियर दाहिने फेफड़े (सामने की सतह) की जड़ है।

शीर्ष खोखले वियना प्रणाली

ऊपरी खोखले नस की प्रणाली में शामिल सभी जहाजों को दिल के लिए काफी करीब स्थित हैं, और विश्राम के दौरान अपने कैमरों की सक्शन एक्शन के प्रभाव में हैं। यहां तक \u200b\u200bकि उन पर श्वसन आंदोलनों के दौरान अभिनय, छाती। नसों की ऊपरी मंजिल की प्रणाली में इन कारकों की कीमत पर, पर्याप्त मजबूत नकारात्मक दबाव बनाया जाता है।

ऊपरी खोखले नसों की मुख्य सहायक नसों बपतिस्मा कंधे की नसें हैं। वे हमेशा बहुत कम दबाव भी होते हैं, इसलिए उनकी चोट से हवा का खतरा होता है।

ऊपरी खोखले नस की प्रणाली नसों है:

• गर्दन और सिर क्षेत्र;
• छाती की दीवार, साथ ही पेट की दीवारों की कुछ नसें;
• शीर्ष कंधे बेल्ट और ऊपरी अंग।

छाती की दीवार से वियनेरिक रक्त ऊपरी खोखले नसों के प्रवाह में प्रवेश करता है - अनपेक्षित नस, जो इंटरकोस्टल नसों से रक्त को अवशोषित करता है। अनपेक्षित नसों में उसके मुंह में स्थित दो वाल्व होते हैं।

आउटडोर जॉगुलर नस निचले जबड़े के कोने के स्तर पर स्थित है अपने सिंक। सिर और गर्दन में स्थित ऊतकों और अंगों से रक्त इस नस में इकट्ठा होता है। बाहरी जॉगुलर नस वापस कान, ओसीपिटल, छात्रावास और सामने मीटरींग नसों को गिरता है।

आंतरिक जॉगुलर नस खोपड़ी के जॉगुलर छेद के पास निकलती है। एक भटकने वाली तंत्रिका और एक आम कैरोटीड धमनी के साथ यह नसें जहाजों और नेवे तंत्रिकाओं का एक बंडल बनाती है, और इसमें मस्तिष्क, मेनिंगियल, आंख और डिप्लिक नसों की नसें भी शामिल हैं।

ऊपरी नसों की प्रणाली में प्रवेश करने वाले कशेरुकी शिरापरक प्लेक्सस को आंतरिक (रीढ़ की हड्डी के अंदर गुजरने) और बाहरी (सतह पर स्थित वर्टेब्रल) में विभाजित किया जाता है।

सिंड्रोम ऊपरी खोखले नस को संपीड़ित करें

ऊपरी खोखले नस का संपीड़न सिंड्रोम, इसकी निष्क्रियता के उल्लंघन के रूप में प्रकट होता है, कई कारणों से विकसित हो सकता है:

• विकास की प्रगति के साथ ओन्कोलॉजिकल रोग। फेफड़ों के कैंसर और लिम्फोमा के मामले में, लिम्फ नोड्स अक्सर आश्चर्यचकित होते हैं, जिनमें से खोखले ऊपरी नसों से गुजरता है। इसके अलावा, स्तन कैंसर, मुलायम सारकोमा का मेटास्टेस, मेलेनोमा पेटेंसी के उल्लंघन के कारण हो सकता है;
• कार्डियोवैस्कुलर विफलता की पृष्ठभूमि पर;
• थायराइड ग्रंथि की पैथोलॉजी की पृष्ठभूमि पर प्रगतिशील गोइटर के विकास के साथ;
• जब कुछ संक्रामक बीमारियों की प्रगति करते हैं, जैसे कि सिफिलिस, तपेदिक और हिस्टी-फीलामोसिस;
• याथेड्रल कारकों की उपस्थिति में;
• आइडियोपैथिक रेशेदार, मीडियास्टीन के साथ।

ऊपरी खोखले नस के संपीड़न सिंड्रोम, इसके कारणों के कारण कारणों के आधार पर, धीरे-धीरे प्रगति कर सकते हैं या काफी तेजी से विकसित कर सकते हैं। इस सिंड्रोम के विकास के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

• महिला सूजन;
• खांसी;
• विश्वसनीय सिंड्रोम;
• सरदर्द;
• जी मिचलाना;
• चक्कर आना;
• डिस्पैगिया;
• चेहरे की विशेषताओं को बदलें;
• उनींदापन;
• सांस लेने में कठिनाई;
• बेहोश;
• छाती में दर्द;
• छाती की नसों की सूजन, और कुछ मामलों में - गर्दन और ऊपरी अंग;
• सायनोसिस और छाती और चेहरे के ऊपरी विभागों की पूर्ण-श्रेणी।

एक नियम के रूप में, बेहतर खोखले खोखले सिंड्रोम का निदान बनाने के लिए, एक रेडियोग्राफी की जाती है, जो पैथोलॉजिकल सेंटर की पहचान करने की अनुमति देती है, साथ ही साथ सीमाओं और प्रचार की डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देती है। इसके अलावा, कुछ मामलों में किया गया:

• कंप्यूटर टोमोग्राफी - मध्यस्थ अंगों के स्थान पर अधिक सटीक डेटा प्राप्त करने के लिए;
• फ्लेबोग्राफी - उल्लंघन और आचरण के ध्यान की लंबाई का आकलन करने के लिए क्रमानुसार रोग का निदान संवहनी और आपातकालीन घावों के बीच।

अनुसंधान के बाद, प्रगति की गति को ध्यान में रखते हुए रोगविज्ञान प्रक्रिया धारण करने का सवाल चिकित्सा उपचार, रसायन विज्ञान या विकिरण चिकित्सा या सर्जरी।

ऐसे मामलों में जहां परिवर्तन का कारण थ्रोम्बोसिस होता है, थ्रोम्बोलिटिक थेरेपी की जाती है, इसके बाद एंटिकुलर ड्रग्स की नियुक्ति होती है (उदाहरण के लिए, सोडियम हेपरिन या वारफेरिन की चिकित्सीय खुराक)।

21. शीर्ष खोखले नस और कंधे नसों, उनके गठन, स्थलाकृति, सहायक नदियों।

ऊपरी नस (y)।सीडीवीए।सुपीरियर।) - यह 21-25 मिमी व्यास और 5-8 सेमी की लंबाई के साथ एक छोटा बाउबल पोत है, जो कि उपास्थि के जंक्शन के पीछे दाएं और बाएं कंधे कंधे की नसों के संलयन के परिणामस्वरूप बनता है। स्टर्नम के साथ दाएं पसलियों (चित्र 109)। इस नस को खींचा जाना चाहिए और दाहिने आलिंद में उरोस्थि के साथ तीसरे दाएं उपास्थि के कनेक्शन के स्तर पर। नसों के आगे एक थाइमस और दाहिने फेफड़े का एक शानदार हिस्सा है। वियना के दाईं ओर, एक मीडियास्टाइनल (मध्यस्थ) pleura आ गया है, बाईं ओर - महाधमनी का आरोही हिस्सा। अपनी दीवार के पीछे दाएं फेफड़ों की जड़ की सामने की सतह के संपर्क में ऊपरी खोखले नस है। अनपेक्षित नस ऊपरी खोखले नस में पड़ता है, और बाएं छोटे मीडिया और पेरी कार्ड एक असली नस हैं। ऊपरी खोखले नसों को तीन नसों के समूहों से रक्त एकत्रित करता है: छाती की दीवारों की नसों और आंशिक रूप से पेट की गुहाओं, सिर और गर्दन की नसों और दोनों ऊपरी छोरों की नसों, यानी उन क्षेत्रों से जो आर्क की शाखाओं और महाधमनी के थोरैसिक हिस्से (तालिका 16) द्वारा ब्रांडेड हैं।

अनपेक्षित नस (y)।अज़ीगोस।) छाती गुहा में एक निरंतरता है दाईं ओर लम्बर नसों (v। lumb and lis ascendens dextra), जो पिछली मीडियास्टम में डायाफ्राम की लम्बर श्रृंखला के दाहिने पैर के मांसपेशी बीम के बीच गुजरता है और निचले खोखले नसों में गिरने वाले दाहिने लम्बर नसों के साथ अपने पथ एनास्टोमोस में। अनपेक्षित नस के बाईं ओर और एक कशेरुकी खंभे, महाधमनी का थोरैसिक हिस्सा और छाती नलिका, साथ ही साथ सही पीछे की इंटरकोस्टल धमनियां भी हैं। नस से पहले एसोफैगस है। IV-V स्तन कशेरुका के स्तर पर, पीछे से और दाएं फेफड़ों की जड़ के शीर्ष पर अनपेक्षित नस लिफाफे, फिर आगे और नीचे की ओर बढ़कर ऊपरी खोखले नस में बहता है। अनपेक्षित नसों के मुंह पर दो वाल्व हैं। ऊपरी खोखले नसों के अपने रास्ते पर अनपेक्षित नस में, अर्ध-पार्क नस और छाती गुहा के पीछे की नसें गिर रही हैं: के बिल्कुल ऊपर से न्या इंटरकोस्टल नस; रियर इंटरकोस्टल नसों, साथ ही स्तनपान अंगों की नसों के अंग: एसोफेजियल, ब्रोन्कियल, पेरीकार्डियल और मीडियास्टाइनल नसों।

अर्ध-क्षेत्रीय नस ( वी . hemizygos। ), जिसे कभी-कभी बाएं, या छोटे अनपेक्षित, नस, अनपेक्षित नस की तुलना में पतला कहा जाता है, क्योंकि केवल 4-5 निचले बाएं पीछे की इंटरकोस्टल नसों में गिरावट आती है। अर्ध-पार्नेयर वियना बाईं ओर लम्बर नसों की निरंतरता है(वी. लम्बालिस ascendens। सिन्नता।), यह डायाफ्राम के बाएं पैर के मांसपेशियों के बीम के बीच पीछे मीडिया में गुजरता है, छाती कशेरुका की बाएं सतह का सामना करना पड़ता है। अर्धचालक नसों के दाईं ओर महाधमनी के स्तन होते हैं, पीछे - पीछे पीछे इंटरकोस्टल धमनियां होती हैं। VII-X, स्तन कशेरुका के स्तर पर, अर्ध-पार्क वियना दाईं ओर ठंडा हो जाता है, सामने वाले कशेरुकी ध्रुव को पार करता है, महाधमनी, एसोफैगस और स्तन नलिका के पीछे स्थित है) और अनपेक्षित नस में बहता है। अर्ध-क्षेत्रीय नसों में नीचे सेमी-पार्क नसों में गिरावट आई(वी. hemizygos। एक्सेसोरिया।), 6-7 ऊपरी इंटरकोस्टल नसों को प्राप्त करना(मैं।- Vii), साथ ही साथ एसोफेजेल और मीडिया-दाग नसों। अनपेक्षित और अर्धचालक नसों की सबसे महत्वपूर्ण सहायक नसों की पिछली इंटरकोस्टल नसों हैं, जिनमें से प्रत्येक अपने सामने के अंत से जुड़ा हुआ है, जो सामने के इंटरकोस्टल नस के साथ, आंतरिक स्तन नसों के प्रवाह के साथ जुड़ा हुआ है। नसों की ऐसी नसों की उपस्थिति बहिर्वाह की संभावना पैदा करती है जहरीला खून छाती गुहा की दीवारों से वापस अनपेक्षित और अर्ध-क्षेत्रीय नसों और आगे - आंतरिक स्तन नसों में।

रियर इंटरकोस्टल नसों (डब्ल्यू. intercostdles। पीछे।) वे एक ही नाम की धमनियों के बगल में इंटरकोस्टल अंतराल पर स्थित हैं (उपयुक्त किनारे के फर में)। ये नसें छाती गुहा की दीवारों के कपड़े से रक्त इकट्ठा करती हैं और आंशिक रूप से सामने पेट की दीवार (निचली पीछे की इंटरकोस्टल नसों)। प्रत्येक रियर इंटरकोस्टल नसों में, रीढ़ की हड्डी बह रही है(वी. डार्सालिस), जो पीठ की त्वचा और मांसपेशियों में बनाई गई है, और इंटरवर्टेब्रल नसों(वी. इंटरवर्टेब्रलिस), बाहरी और आंतरिक कशेरुक के शिखर से गठित। प्रत्येक इंटरवरटेब्रल नस में एक रीढ़ की हड्डी (जी।)स्पिनालिस), जो अन्य नसों (रीढ़, लम्बर और पवित्र) के साथ रीढ़ की हड्डी से शिरापरक रक्त के बहिर्वाह में भाग लेता है।

आंतरिक (सामने और पीछे) कशेरुक शिरापरक प्लेक्सस (प्लेक्सस। वेनोसी। कशेरुक interni।, पूर्वकाल। ईटी। पद।6 रायर।) वे रीढ़ की हड्डी के अंदर स्थित हैं (रीढ़ की हड्डी और धारणा के ठोस खोल के बीच) और एनाटोमोजिंग नसों (चित्र 110) के साथ कई बार प्रतिनिधित्व किया जाता है। प्लेक्सस बड़े ओसीपिटल उद्घाटन से त्रिकास्थि के शीर्ष तक विस्तारित होते हैं। आंतरिक कशेरुकी स्पाइनल नसों और स्पंजी कशेरुका की नसों में आते हैं। इन बुनाई में, इंटरवर्टेब्रल छेदों (रीढ़ की हड्डी के नसों के बगल में) के माध्यम से गुजरने वाली इंटरवर्टेब्रल नसों के अनुसार रक्त, अनपेक्षित, अर्ध-क्षेत्रीय और अतिरिक्त अर्ध-क्षेत्रीय नसों तक पहुंचता है। आंतरिक प्लेक्सस से रक्त भी अधीन है बाहरी (सामने और पीछे) शिरापरक कशेरुक (प्लेक्सस। वेनोसी। कशेरुक बाहरी।, पूर्वकाल। ईटी। पीछे), जो कशेरुका की सामने की सतह, साथ ही साथ उनके चापों और प्रक्रियाओं पर स्थित हैं। बाहरी कशेरुकी से, रक्त पीछे इंटरकोस्टल, कंबल और पवित्र नसों में बहता है(वीवी. intercostdles। पीछे।, लम्बाल्स। ईटी। पवित्रता), और सीधे अनपेक्षित, अर्ध-क्षेत्रीय और अतिरिक्त अर्ध-क्षेत्रीय नसों में भी। प्लेक्सस नसों के ऊपरी कशेरुकी पद के स्तर पर कशेरुक और ओसीपिटल नसों में पड़ जाते हैं(वीवी. कशेरुक ईटी। orcipitdles।).

Shchezhegole वियना (दाएं और बाएं) (वीवी. brachioocephdlicae।, dextra। ईटी। सिन्नता।) धन्य, ऊपरी खोखले नस की जड़ें हैं। वे सिर और गर्दन और ऊपरी अंगों के सिर से रक्त इकट्ठा करते हैं। प्रत्येक कंधे नसों को दो नसों से बनाया जाता है - कनेक्टिबल और इनर जॉगुलर (चित्र 111)।

छोड़ दिया Shchezhegol वियनायह बाएं चमकदार संयुक्त संयुक्त के पीछे बनाया गया है। वियना की लंबाई 5-6 सेमी है, यह अंतरिक्ष के अपने गठन की जगह से नीचे और दाहिने स्टर्नम और थाइमस के हैंडल के पीछे है। इस नस के पीछे से एक कंधे बैरल, बाएं समग्र नींद और प्लग-इन धमनी हैं। उपास्थि के स्तर पर मैं किनारे पर, बाएं कंधे नस एक ही नाम की सही नस से जुड़ा हुआ है, एक ऊपरी खोखले नस बनाने।

दाहिने कंधे वियना3 सेमी लंबा सही जानवर-साफ-जाने योग्य संयुक्त के पीछे बनाया गया है। तब वियना स्टर्नम के दाहिने किनारे और दाएं फुफ्फुरा के गुंबद के नजदीक नीचे उतरती है।

आंतरिक अंगों से छोटी नसों प्रत्येक कंधे की नस में आती है: थाइमस नसों (वीवी। थिमिके); पेरीकार्डियल नसों (वीवी, पेरिकार्ड्का); Pickardiodianfragmal नसों (डब्ल्यू। पेरी- कार्डियाकोफ्रेइका); ब्रोन्कियल नसों (वीवी। ब्रोन्किड्स); एसोफेजेल नसों (वीवी। oesophedles); मीडियास्टाइनल नसों (वीवी। मेडी- एस्टालेज) - लिम्फ नोड्स और मीडियास्टाइनल संयोजी ऊतक से। कंधे नसों की बड़ी सहायक नसों कम थायरॉइड नसों (वीवी। थायरोइड अवरोही, केवल 1-3), जिसके लिए रक्त बहता है अनपेक्षित थायराइड प्लेक्सस (प्लेक्सस थायरोइडस इंपीर), और निचला गुंडन वियना (वी। लारेंजिया अवर), ऊपरी और मध्यम थायराइड नसों के साथ लारनेक्स और अनास्तो-ज़ीरुयूट्सी से रक्त लाया।

वेना वियना (v। vertebrdlis) कंधे नसों के रूप में गर्भाशय ग्रीवा कशेरुका के अनुप्रस्थ छेद के माध्यम से कशेरुका धमनी के साथ गुजरता है, आंतरिक कशेरुकाओं की नसों को अपने तरीके से ले जाता है।

गहरी गर्भाशय ग्रीवा नस (वी। सर्विसेज प्रोफुंडा) बाहरी कशेरुकाओं के साथ शुरू होता है, ओसीपिटल क्षेत्र में स्थित मांसपेशियों और फासिशिया से रक्त एकत्र करता है। यह नस गर्भाशय ग्रीवा कशेरुका की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं के पीछे गुजरता है और घूंघट के मुंह के पास या सीधे रीढ़ की हड्डी के पास कंधे वियना में बहती है।

आंतरिक स्तन नस (v। थोरासिका इंटरनेशनल) जोड़ी, आंतरिक छाती धमनी के साथ। आंतरिक छाती नसों की जड़ें ऊपरी बाएं नस (v। Epigastrica su- perioris) और मांसपेशी-डायाफ्राममल नस (v। Musculophrenica) हैं। निचले बाएं नस के साथ पूर्ववर्ती पेट की दीवार की मोटाई में ऊपरी परमाणु नस अनास्तासता, बाहरी इलियाक नस में बहती है। फ्रंट इंटरकोस्टल नसों को भीतरी स्तन नसों में गिर रहा है (डब्ल्यू इंटरकोस्टेल्स ए-टेरेरस), जो अन्यायपूर्ण या अर्ध-क्षेत्रीय नसों में गिरने वाली पिछली इंटरकोस्टल नसों के साथ पागल हो गया है।

प्रत्येक कंधे नस में, दाएं और बाएं, उच्चतम इंटरकोस्टल नस (वी। इंटरकोस्टलिस सुपेरेमा), 3-4 ऊपरी इंटरकोस्टल अंतराल से रक्त एकत्रित करना।