Kalbos charakteristikos Enalaprilis

Ingibitor APF, kuris nešamas į LZ, kuris pilamas į RAAS. Paimkime amino rūgštis L-alaniną ir L-proliną.

farmakologija

Farmakodinamika

Hipertenzinė hipertenzija, sustingusi hipertenzijai (bet kokio sunkumo pirminė arterinė hipertenzija) gydyti ir renovaskulinė hipertenzija, pvz., Monoterapija, pvz., Sergantiems kombinuota hipertenzija Enalaprilis taip pat lieka tam, kad atsikratytų ar padidintų širdies nepakankamumo vystymąsi.

Kai mane priims viduryje enalaprilio shvidko, kad sušlapčiau ir eisiu į enalaprilatą, kuris yra labai specifinis ir lengvatinis AKF inžinierius, bet neatleisti sulfhidrilo grupių.

ACE (peptidildipeptidazė A) katalizuoja angiotenzino I konversiją į vazopresinį peptidą angiotenziną II. Sumažinti angiotenzino II koncentraciją kraujo plazmoje iki angiotenzino II koncentracijos kraujo plazmoje sumažėjimo, o tai sunkiau mažina kraujo plazmos renino aktyvumą (dėl neigiamo poveikio sumažėjimo) diabetinė reakcija, palengvinant ligą) Tuo pačiu metu sumažėja SAT ir DAT, OPSS, po ir priekinė miokardo pažanga.

Enalaprilis išplėtė platesnį arterijų, apatinių venų pasaulį, o tai nereiškia refleksinio širdies ritmo padidėjimo.

AKF yra identiškas fermento kinazei II, todėl enalaprilis taip pat gali blokuoti bradikinino, peptido, kuris cirkuliuoja kraujagysles plečiančią spalvą, plyšimą. Išsiaiškinta poveikio reikšmė gydomajame „enalapril vimagah“. Pagrindinis enalaprilio antihipertenzinio poveikio mechanizmas yra RAAS aktyvumo slopinimas; arterinė hipertenzija ir dėl sumažėjusio kraujo plazmos renino aktyvumo. Antihipertenzinis poveikis dideliems lenkimams esant didelei renino koncentracijai, mažesnis esant normaliam ar mažesniam.

Pacientams, sergantiems arterine hipertenzija, enalaprilio sąstingis turėtų sumažėti, pavyzdžiui, stovint, todėl gulint, širdies ritmas nepadidės. Simptominė ortostatinė (laikysena) hipotenzija vartojant enalaprilį auga retai.

Efektyviai AKF aktyvumas linkęs išsivystyti per 2–4 metus, išgėrus vieną enalaprilio dozę viduryje. Antihipertenzinis poveikis pasireiškia vienerius metus, maksimalus arterijų sukibimo sumažėjimas pastebimas praėjus 4-6 metams po enalaprilio vartojimo. Dijos smulkmena slypi dozyje. Išgėrus rekomenduojamas dozes, antihipertenzinis poveikis ir hemodinaminis poveikis pasireiškia 24 metus po vartojimo.

Vaikams efektyviausiai gydant galima pasiekti optimalų arterijų sraigto sumažėjimą. Gydymo enalapriliu nutraukimas nėra sunki arterinė vizė.

Hipotenzinis gydymas enalapriliu žymiai sumažina utėlės ​​hipertrofiją ir išsaugo jos sistolinę funkciją.

Pacientams, sergantiems hipertenzija, arterinės sankabos sumažėjimas yra stebimas sumažėjus OPSS ir padažnėjus širdies wikidui, o aukštas širdies susitraukimų dažnis nesikeičia arba pasikeičia nežymiai.

Išgertas enalaprilis stimuliuoja kraujotaką. Esant dideliam GFR, pokyčių nėra, tačiau nėra natrio ar ridini gaudymo požymių. Tačiau vaikų, kuriems sumažėjęs glomerulų filtracijos greitis, klausos efektyvumas gerėja.

Enalaprilis sumažino vidinę glomerulų hipertenziją, padidino glomerulosklerozės vystymąsi ir padidino lėtinio nikologinio trūkumo vystymąsi.

Trivialus enalaprilu sąstingis pacientams, sergantiems sunkia hipertenzija ir nirko trūkumu, gali pagerinti niroko funkciją, todėl jį gali priimti padidėjęs SCF.

Vaikai, turintys nirk trūkumą, kad sergantiems diabetu Nesant naujų nusiminimų, sumažėja albuminurija, esant IgG nirkami, taip pat sumažėja alkoholio kiekis lauke, kai vartojamas enalaprilis.

Vieną valandą vartojant enalaprilį ir tiazidinius diuretikus, labiau tikėtina, kad atsiras antihipertenzinis poveikis. Enalaprilis pasikeičia arba pasikeičia hipokalipsės vystymasis, viclikanoy kartu su tiazidiniais diuretikais.

Gydymas enalapriliu nėra susijęs su nebūtina infuzija apie sech rūgšties koncentraciją kraujo plazmoje.

Terapija su enalapriliu supravoduzhutsya palankiu būdu gydant lipoproteinų frakcijas kraujo plazmoje ir nuo dienos srauto, arba draugiškai - zahal cholesterolio koncentracijai.

Pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu, gydant amarus širdies gliukozidais ir diuretikais su enalapriliu, sumažėja OPSS ir AT. Širdies formos wikidas mažėja, tą valandą širdies ritmas sumažės. Taip pat sumažėja pleišto sukibimas legendiniuose kapiliaruose. tolerancija iki fiziškai priskirtas ir širdies nepakankamumo sunkumo laipsnis, įvertintas pagal NYHA kriterijus, didės. Trumpalaikio gydymo enalapriliu metu „Dani efekti“ išvengiama.

Pacientams, sergantiems lengvu ir vidutinio sunkumo širdies nepakankamumu, jis buvo įsitikinęs, kad progresuoja širdies ir širdies sutrikimai, todėl jie sugebės atlaikyti širdies nepakankamumo dažnio sumažėjimą.

Esant livochkos disfunkcijai, enalaprilis sumažina pagrindinių išeminių ligų vystymąsi (įskaitant miokardo infarkto išsivystymo dažnį ir hospitalizavimą dėl nestabilios krūtinės anginos).

Enalaprilis sumažino mieguistųjų aritmijų dažnį pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu, jei nematomi pagrindiniai šio poveikio mechanizmai ir pagrindinės vertės.

Sergant širdies nepakankamumu, greitas klinikinis poveikis gali pasireikšti, jei trivialus gydymas trunka 6 mėnesius ar ilgiau.

Farmakokinetika

Vsmoctuvannya. Kai aš jį gaunu enalaprilio viduryje, jis sušlampa žarnyne. C max enalaprilio kiekis syrovattsi kraujyje pasiekiamas 1 metus po jo gavimo viduryje. Drėgnumo pakopa viduryje tampa maždaug 60%. Vienos valandos receptionzhі priėmimas nepilamas į mirkytą enalaprilu.

Kai drėkinamas enalaprilis, jis greitai hidrolizuojamas dėl aktyvaus metabolito enalaprilato - stipraus AKF inhibitoriaus - teiginių. Išgėrus enalaprilio dozę viduryje, enalaprilato C max kraujo plazmoje turi būti stebimas maždaug po 4 metų. Nedidelė drėgmė ir enalaprilio hidrolizė tinka rekomenduojamoms rekomenduojamoms terapinėms dozėms. Sveikiems savanoriams, kurių C ss enalaprilatas normaliai veikia syrovatz kraujyje, enalaprilio ausis gali užtrukti iki 4 dienų.

Rozpodil. Terapinių dozių diapazone enalaprilatas kraujo plazmoje neviršija 60%.

Enalaprilatas lengvai prasiskverbia pro gistogematinę juostą, mažas skaičius prasiskverbia per GPB ir patenka į motinos pieną.

Metabolizmas. Nėra informacijos apie kitus svarbius enalaprilio metabolizmo kelius - nuo hidrolizės iki enalaprilato. Pacientams, kurių kepenų funkcija pažeista, enalaprilio hidrolizės greitis gali būti sumažintas, nesumažinant terapinio poveikio.

Vivedennya. Vivedennya enalaprilatu būti sveikam - 60% (20% - nekontroliuojamame viglyade ir 40% - viglyad enalaprilate), per žarnyną - 33% (6% - nenugalimam viglyadui ir 27% - nenugalimam viglyadui ir 27%) % - viglyad enalaprilat). Pagrindiniai metabolitai, prasidedantys skyriuje, yra enalaprilatas, kuris sudaro maždaug 40% išgertos dozės, o enalaprilis nesikeičia. Danikh apie enalaprilu metabolitus nėra. Enalaprilato koncentracijos kraujo plazmoje profilis sukelia endovo fazę, o tai akivaizdžiai paaiškinama AKF poveikiu. T 1/2 enalaprilatas yra beveik 11 metų.

Specialios pacientų grupės

Niroko funkcijos pažeidimas. Pacientams, kuriems yra nirko trūkumas, enalaprilio ir enalaprilato AUC pagerėja.

Pacientams, kuriems yra lengvas ir vidutinio sunkumo normalus trūkumas (Cl kreatinino 40–60 ml / val.), Skiriamas 5 mg enalaprilio dozė 1 kartą, kad būtų pasiekta tokia pat svarbi enalaprilato AUC vertė maždaug 2 kartus virškinimo sistemoje, o pacientams-maža.

Pacientams, kuriems yra sunkus nirk trūkumas (Cl kreatinino ≤ 30 ml / val.), Siurbiant enalaprilį bagatoraz, enalaprilato AUC padidėja maždaug 8 kartus, T 1/2 padidėja C.

Enalaprilatą galima vartoti į veną iš kraujotakos, atliekant papildomą hemodializės procedūrą. Klirensas hemodializės metu tampa 62 ml / hv (1,03 ml / s).

Krūtų metų vonia. Psichoaktyviu laikotarpiu pacientams, vartojantiems vieną kartą 20 mg enalaprilio dozę, vidutinė enalaprilio Cmax motinos piene po 4–6 metų turėtų tapti 1,7 μg / l (0,54–5,9 μg / l). Vidutinis enalaprilato C max tampa 1,7 mcg / l (1,2–2,3 mcg / l) ir yra skatinamas ankstyvą valandą 24 metus po jo gavimo. Su urahuvannya duoklių apie didžiausią koncentraciją motinos piene, maksimalų išgyvenamumą kūdikio enalaprilio maitinimas krūtimi, Tapkite 0,16% dozės, rozrahovanoi su urahuvannyam masti tila mater.

Gavus enalaprilio vseredino 10 mg dozę vieną kartą papildomai 11 sekundžių, enalaprilio C Vidutinė koncentracija motinos piene per 24 metus po enalaprilio vartojimo tampa 1,44 mcg / l, o enalaprilato - 0,63 mcg / l.

Užgniaužusi Enalaprilio kalbą

Esminė bet kokio sunkumo hipertenzija; renovaskulinė hipertenzija; bet kokio sunkumo širdies nepakankamumas (pacientams, turintiems klinikinių širdies nepakankamumo apraiškų), taip pat buvo požymių, kad pagerėjo pacientų regėjimas, tikėtasi, kad progresuoja traukulių dažnis, Kliniškai besisukančio širdies nepakankamumo išsivystymo prevencija (pacientams, kuriems nėra klinikinių širdies nepakankamumo simptomų dėl limfmazgių enalaprilio disfunkcijos, rodikliai pasitikėjimui vystytis) pagrindinės apraiškos ligos, sumažėjęs hospitalizavimo dažnis dėl širdies nepakankamumo); koronarinės išemijos profilaktika pacientams, sergantiems disfunkcine kalbine disfunkcija, siekiant sumažinti miokardo infarkto dažnį ir vystymąsi, sumažinti hospitalizavimo dažnumą dėl nestabilios krūtinės anginos.

Prototipas

Padidėjęs jautrumas enalaprilu ar kitiems AKF inhibitoriams; angioedema anamnezėje, tvarsčiai priekyje іngіbіtorіv APF, Taip pat vangus abo idiopatinis angioeurotinis patinimas; Vienos valandos saugojimas su aliskirenu arba aliskireno turinčiu LZ pacientams, sergantiems cukriniu diabetu ir (arba) sutrikusi niroko funkcija (GFR)<60 мл/мин/1,73 м 2) (см. «Взаимодействие»); возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не изучены); беременность и период грудного вскармливания; наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Obmezheniya į zasuvannya

Dvišalė nirkovinių arterijų stenozė arba vienos nirkos arterijos stenozė; malūnas nirkos persodinimui; aortos ar mitralinė stenozė (sutrikus hemodinamikos rodikliams); hipertrofinė obstrukcinė širdies liga; IXC; smegenų kraujagyslių liga (įskaitant smegenų kraujotakos trūkumą); nirkovos trūkumas (Cl kreatinas<80 мл/мин); угнетение костномозгового кроветворения; системные заболевания соединительной ткани (в т.ч. склеродермия, системная красная волчанка), иммуносупрессивная терапия, лечение с применением аллопуринола или прокаинамида или комбинация указанных осложняющих факторов; печеночная недостаточность; сахарный диабет; гиперкалиемия; одновременное применение калийсберегающих диуретиков, препаратов калия, калийсодержащих заменителей поваренной соли и препаратов лития; проведение процедуры афереза ЛПНП с использованием декстрана сульфата; отягощенный аллергологический анамнез или ангионевротический отек в анамнезе; состояния, сопровождающиеся снижением ОЦК (в т.ч. при терапии диуретиками, соблюдении диеты с ограничением поваренной соли, диализе, диарее или рвоте); проведение десенсибилизации аллергеном из яда перепончатокрылых; у пациентов, находящихся на диализе с применением высокопроточных мембран (таких как AN 69 ®); после больших хирургических вмешательств или при проведении общей анестезии; у пациентов негроидной расы; пожилой возраст (>65 rockiv); pirminis aldosteronizmas.

Stagnacija vaginozės ir maitinimo krūtimi metu

Nustačius neapibrėžtumą, enalaprilis yra kaltas dėl nekaltų kaltinimų, nes tik gyvybė motinai nereikalinga.

Epidemiologiniai duomenys rodo, kad pirmąjį makšties trimestrą AKE yra teratogeninis poveikis. Nors AKF gydymas AKF nėra būtinas visam gyvenimui, tada moterims, planuojančioms pasilikti, joms leidžiama vartoti hipotenzinį vaistą, kuris netoleruojamas.

Angіbіtori ACE gali susirgti arba sumušti vaisius ar naujai gimęs vaisius, jei stagnacija vyksta II ir III vaginos trimestrais. AKF stagnacija supravaskulinės ligos laikotarpiu, neigiamai veikiant vaisiui ir naujagimiui, įskaitant hipotenzijos išsivystymą, mažą trūkumą, hiperkalipsę ir (arba) naujagimių ligos hipoplaziją. Be to, aš mačiau apie neišnešiotą, vaisiaus intrauterinį augimą ir arterinio (Botallovo) latako neužsidarymą, neaišku, yra tam tikrų problemų, susijusių su APF vystymusi. Ramiems žmonėms, jei valandai reikia valandos ACE maišytuvui, būtina periodiškai atlikti ultragarsinį nuskaitymą, kad būtų galima įvertinti amnoto gimimo indeksą - kai reikia oligogramos. Protestuokite, pacientas, aš kaltas dėl bajorų, kad olіgogіdramnіon vystosi su besisukančiu vaisiu. Kai tik ACE іngіbіtoriаs sustingsta valandą tuščiažodžiavimo, o oligogіdramnіn vystymasis paspartės, tada, jei nėra gyvybingumo termino vaisiaus funkciniam lygiui įvertinti, gali tekti atlikti būtinas testas, nereikalaujant profesionalaus testo.

Gali būti, kad oligog_dramnion vystymasis paskatins tam tikro vaisiaus funkcijos sumažėjimą. Pagreitinimo procesas gali sukelti kaukolės kaulų kontraktūrą, kaukolės cistų, įskaitant veido dalį, deformaciją, legendų hipoplaziją. Vartojant enalaprilį, būtina informuoti pacientą apie akivaizdžiai stiprią riziką vaisiui. Naujos moterys, kurių motinos vartojo enalaprilį, buvo kaltos, kad traukėsi, siekdamos sukurti arterines hipotezes, oliguriją ir hiperkalkuliacijas.

Enalaprilis, prasiskverbiantis pro placentą, gali dažnai matyti naujagimio kraujotaką dėl papildomos peritoninės dializės; teoriškai gali būti vizijų, skirtų keistis kraujo perpylimu.

Enalaprilis ir enalaprilatas patenka į motinos pieną nedidelėmis koncentracijomis. Jei reikia, enalaprilio vartojimas laktacijos, žindymo laikotarpiu turėtų būti sugriežtintas.

Pobichni diya kalba Enalaprilis

Nepageidaujamų šalutinių reakcijų pasireiškimo dažnis yra nukreiptas kaip ir prieš PSO klasifikaciją: dar dažniau (> 1/10); dažnai (> 1/100,<1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000, включая отдельные сообщения); частота неизвестна (определить частоту возникновения по имеющимся данным невозможно).

Kraujo ir limfinės sistemos pusėje: retai - anemija (įskaitant aplastinę ir hemolizinę); Ridko - neutropenija, hemoglobino ir hematokrito sumažėjimas, trombocitopenija, agranulocitozė, cistinės karcinomos sumažėjimas, pancitopenija, limfadenopatija, autoimuniniai priepuoliai.

Iš kitos pusės pakeisiu žodžius ir sugadintą maistą: retai - gіpoglіkemiya (sk. „Zasterezhennya“).

Iš centrinės nervų sistemos pusės: dar dažniau - zapamorochennya; dažnai - galvos skausmas, depresija; retai - simptomų sumišimas, mieguistumas, miego trūkumas, padidėjęs mieguistumas, parestezija, galvos svaigimas; Ridko - nesąmoningas sapnas, sugadintas miegas.

Klausos ir labirinto pažeidimo organų pusėje: retai - triukšmas iš wuhah.

Zoru organo pusėje: Ridko - zoru neaiškumas.

Širdies ir kraujagyslių sistemos pusėje: dažnai - sumažėjęs arterijų sukibimas, neaiškumas, plakimas krūtyse, sutrikęs širdies ritmas, krūtinės angina, tachikardija; retai - ortostatinė hipotenzija, matant širdies ligas, miokardo infarktą ar įžeidimą (tai galima pagrįsti smarkiai sumažėjusia didelės rizikos grupės pacientų arterijų sukibimu) (skyrius „Įspėjimas“); Ridko - Raynaud sindromas.

Kvėpavimo sistemos pusėje krūties ir vidurio organai: dar dažniau - kosulys; dažnai nesiseka; retai - rinorėja, gerklės skausmas, užkimimas, bronchų spazmas / bronchinė astma; Ridko - legenevіinfіltrati, rinitas, alerginis alveolitas / eozinofilinė pneumonija.

Žolelių sistemos pusėje: dar dažniau - nudota; dažnai - viduriavimas, pilvo skausmas, malonumo praradimas; retai - žarnyno atsilaisvinimas, pankreatitas, pilvo pūtimas, dispepsija, vidurių užkietėjimas, anoreksija, liemens erzinimas, tuščios burnos gleivinės sausumas, srutų ir dviejų pirštų žarnyno sukimasis; Ridko - stomatitas / aftinis patinimas, blizgesys; dar rečiau - žarnyno liūnas.

Viryklės pusėje ir jaunuoliai: Ridko - pechinkova trūkumas, hepatitas (kepenų ląstelių ar cholestazinis), įskaitant kepenų nekrozę, cholestazę (įskaitant zhovtyanitsyu).

Iš škіri ir іdshkіrnyh audinių: dažnai - padidėjusio jautrumo reakcijos / angio -neurozinis veido, lūpų, liežuvio, balso raukšlių і / abo gerklų patinimas, shkіrni visipannya; retai - išvaizdos padidėjimas, sverbіzh shkіri, kropivyanka, alopecija; Ridko - daugiaformė eritema, Stivenso -Džonsono sindromas, toksinė epidermio nekrolizė, eksfoliacinis dermatitas, pemfigus, eritrodermija.

Kai atsirado simptomų kompleksas, kuris gali būti paviršutiniškai jautrus simptomams ir (arba) visiems simptomams: karščiavimui, serozitui, vaskulitui, malgija / miozitui, artralgijai / artritui, teigiamas antinukleofaringinių antikūnų testas Jis taip pat gali būti naudojamas jautrumui šviesai ar net reakcijoms sukelti.

Niroko ir pasauliečių bajorų pusėje: retai - sutrikusi niroko funkcija, nirkovos trūkumas, proteinurija; Ridko - oligurija.

Iš endokrininės sistemos pusės: persileidimo dažnis yra nepakankamo ADH sekrecijos sindromas.

Kūno organų ir krūtinės sričių pusėje: retai - erekcijos disfunkcija; Ridko - ginekomastija.

Duotų laboratorinių ir instrumentinių dozių tikrinimas: dažnai - hiperkalcis, padidėjusi kreatino koncentracija kraujyje; retai - giponatrієmіya, didinant sečovinos koncentraciją kraujyje; Ridko - padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas, padidėjusi bilirubino koncentracija kraujyje.

Zagalny rozladi: dar dažniau - astenija; dažnai - pidvischena stomatomy; retai - m'yazovi sudomi, pašildykite kraują iki poveikio škiri, susidūrus su diskomfortu, karščiuojančia moterimi.

Mažais atvejais, kai vieną valandą vartojama AKF (įskaitant enalaprilį) ir į veną leidžiama aukso (natrio aurotimalatas), simptomų komplekso aprašymai, įskaitant simptomus, artritą, artritą

Nepageidaujami reiškiniai, apie kuriuos buvo kalbama po enalaprilu pateikimo į rinką (priežastinis ryšys su neįsteigimu):іnfektsіya sechovivіdnih shlyahіv, іnfektsії verhnіh dihalnih shlyahіv, bronhіt, zupinka Serycyt, fіbrilyatsіya peredserd, operіzuyuchy herpeso, melena, ataksіya, tromboembolіya gіlok legenevoї arterії, kad іnfarkt plaučių gemolіtichna anemіya, vklyuchayuchi vipadki gemolіzu į patsієntіv defіtsitom gliukozės-6-fosfatdegіdrogenazi.

vzaєmodiya

Pacientams, sergantiems hipotenzija. Vartojant vieną valandą enalaprilio, galima išvengti papildomo poveikio.

Esant enalaprilio sąstingiui, vieną valandą sergant kitomis hipotenzinėmis ligomis, ypač vartojant diuretikus, galima skatinti antihipertenzinio poveikio stiprinimą.

Iš karto zasosuvannya su beta adrenerginiais blokatoriais, metildopija ar CCB padidina antihipertenzinio poveikio greitį.

Nedelsiant zasosuvannya su alfa, beta adrenerginiais blokatoriais ir ganglijų blokatoriais yra kaltas, kontroliuojamas retelny lykarsky.

Nedelsiant zasosuvannya su nitroglicerinu, kitais nitratais ar vazodilatatoriais dėl antihipertenzinio poveikio.

Kaliy sirovatki kraujas. Pacientams, sergantiems arterine hipertenzija, kurie daugiau nei 48 metus vartojo monoterapiją enalapriliu, jie padidino suvartojamų kalorijų kiekį syrovatz kraujyje viduryje 0,2 mmol / l.

Vieną valandą vartojant enalaprilį kartu su diuretikais, galima sušvirkšti į jonų kalorijų (tiazidinių arba kilpinių diuretikų), hipokalmo, suvartojimą, nes paprastai yra simptomų palengvinančių diuretikų.

Rizikos veiksniai, lemiantys hiperkalcio ir nirkovo trūkumo išsivystymą, hiperemiją, akimirksniu susikaupusius aukštos kokybės diuretikus (pvz., Spironolaktoną, eplerenoną, triamtereną ir amino rūgštis), taip pat daug kalorijų Dėl didelio kaloringumo papildų, kaloringų diuretikų ar kaloringų druskų sąstingio, ypač pacientams, kurių funkcijos sutrikimas, gali labai padidėti kalorijų kiekis kraujyje. Jei reikia valandos suvartoti kalorijas, jas galima vartoti vietoje didelio kiekio vaistų, rūpinantis ir reguliariai stebint kalorijų kiekį kraujyje.

Hipoglikemichnizasobi. Vieną valandą sustabdžius AKF ir hipoglikemines ligas (insuliną, hipoglikeminius vaistus pacientui viduryje), hipoglikeminis poveikis gali tapti hipoglikeminis. Danų efektas, kaip taisyklė, dažniausiai yra skatinamas pirmojo tipo kombinuoto gydymo, taip pat pacientams, kurių funkcija sutrikusi. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, vartojantiems hipoglikeminius vaistus iki insulino, reguliariai stebima gliukozės koncentracija kraujyje, ypač pratęsiant pirmąjį vienos valandos čiulpimo mėnesį.

Paruošimas ličiui. Pavyzdžiui, švirkščiant natrio į kraują, APF kraujospūdis gali sutrumpinti kraujospūdžio stebėjimo laiką, o vieną valandą stabdant vaistus kraujyje ir kraujospūdį, kraujospūdis reguliariai stebimas .

Tricikliai antidepresantai / antipsichoziniai vaistai / anestezijai. Staiga praradus anestezuojančius vaistus, triciklius antidepresantus ir antipsichozinius vaistus kartu su AKF inhibitoriais, gali dar labiau sumažėti arterinis spaudimas (skyrius „Guard“).

Etanolis. Etanolis, atsižvelgiant į antihipertenzinį ACE ingibitoriv poveikį.

Acetilsalicilo rūgštis, trombolitikai ir beta blokatoriai. Enalaprilį galima vartoti kartu su acetilsalicilo rūgštimi (antitrombocitine medžiaga), tromboliziniais vaistais ir beta adrenoblokatoriais.

Simpatomimetikai. Simpatomimetikai gali sumažinti AKF inhibitorių antihipertenzinį poveikį.

Rafinavimo gamykla. Naftos perdirbimo gamykla, įskaitant selektyvų Ingibitori COG-2, gali sumažinti diuretikų ir kitų hipotenzinių ligų poveikį. Be to, antihipertenzinį ARA II arba angibitoris ACE poveikį gali susilpninti vienos valandos suvartojimas iš naftos perdirbimo gamyklos, įskaitant. su selektyviais induktoriais COX-2.

Vaikams, kurių funkcija sutrikusi (pvz., Vaikams, sergantiems liga, įskaitant tuos, kurie serga diuretikais), jie priims perdirbimo gamyklų terapiją, jei tai yra Ch. Galite pereiti toliau prie funkcijos sunaikinimo. niroko, įskaitant priešiško nirkovos trūkumo vystymąsi. Dana efekty vilioja vilkolakius, nes per naktį stakas duoklės lykarskui yra kaltas dėl to, kad yra sugedęs vaikų, turinčių niroko funkciją, saugumas.

Subv_yna RAAS blokada. Pagalbinė RAAS blokados priežastis dėl ARA II sąstingio, APF sukibimo ir monoterapijos (monoterapijos renino) funkcijos stokos yra susijusi su arterinės hipotenzijos, neveiklumo, hipotermijos išsivystymu. Būtinas reguliarus arterijų sukibimo, niroko funkcijos ir vietoj elektrolitų stebėjimas pacientų kraujyje, kurie iš karto vartoja enalaprilį ir insin LZ, kuris pilamas į RAAS. Enalaprilis nėra kaltas dėl stagnacijos aliskireno ar aliskireno turinčio LZ pacientams, sergantiems cukriniu diabetu ir (arba) dėl sutrikusios niroko funkcijos (GFR).<60 мл/мин/1,73 м 2).

Pacientams, sergantiems diabetine nefropatija, siūloma nedelsiant sustabdyti AKF su ARA II.

Aukso preparatai. Mažais atvejais vieną valandą suvartojant aukso preparatų, skirtų parenteraliniam vartojimui (natrio aurotiomalato) ir ingibitorinio AKF, įskaitant enalaprilį,

Inžinerinis mTOR. Sustingę pacientai turi vieną valandą skirti ACE ir fermentų maišytuvams mTOR (žinduolių rapamicino taikinys- Rapamy taikinys ssavts klinuose (pvz., temsirolimuzas, sirolimuzas, everolimuzas), gydymas gali buti prižiūrimas kuriant angioeurotinius embrionus.

Alopurinolis, citostatikai ir imunosupresantai. Vieną valandą laikymas su ACE inkibitoriais gali paskatinti leukopenijos vystymąsi.

Ciklosporinas. Vieną valandą priėmimas su ACE Ingibitors gali paskatinti hiperkalkuliaciją.

Antacidinis. Galite pakeisti ACE inkibitorių prieinamumą.

Teofilinas. Enalaprilis atpalaiduos LZ, todėl keršykite teofilinui.

Іnshі lіkarskі zasobi. Neskatinkite kliniškai reikšmingos farmakokinetinės vaistų sąveikos tarp enalaprilio ir vaistų pradžios: hidrochlorotiazido, furozemido, digoksino, timololio, metildopos, ciklono, kulindometacino. Vartojant enalaprilį ir propranololį vieną valandą, enalaprilato koncentracija kraujyje mažėja, o poveikis nėra kliniškai reikšmingas.

Perdozavimas

simptomai: arterinio slėgio sumažėjimas (turi būti suremontuotas maždaug po 6 metų), iki kolapso, miokardo infarkto, sunkaus smegenų kraujotakos pažeidimo ar tromboembolinio pagreičio, vandens ir elektrolitų pusiausvyros praradimo zapamorochennya, sąmonės netekimas, baimės matymas, sudomi, kosulys , stuporas. Enalaprilato koncentracija kraujo plazmoje yra 100-200 kartų per dieną, nevartojant terapinių dozių, o enalaprilio koncentracija kraujo plazmoje sumažėja iki 300 ir 440 mg enalaprilio.

lykuvannya: perkelkite pacientą į horizontalią padėtį ant žemos pagalvės. Lengvuose garuose srutos rodomos aktyvaus ąsočio viduryje, didesnėse - įeikite tiesiai į arterinės sankabos normalizavimą (0,9% natrio chlorido įvedimas / įvedimas, plazmos pakaitalai, jei reikia, vivedennya enalaprilatu - 62 ml / hv). Pacientams, sergantiems bradikardija, kurie prieš gydymą buvo sustingę, rodomas ritmo nustatymas.

įvadas

Visas vidurys.

Zapobіzhni kalba Enalaprilis

Arterinė hipotenzija yra simptominė. Simptominė arterinė hipertenzija retai pasireiškia pacientams, sergantiems nuolatine arterine hipertenzija. Be patsієntіv iš arterіalnoyu gіpertenzієyu, SSMSC priymayut enalaprilis, arterіalna gіpotenzіya rozvivaєtsya chastіshe ant tlі znevodnennya mokyklų mainai vinikaє, napriklad į rezultatі terapії dіuretikami, obmezhennya spozhivannya kuhonnoї solі Have patsієntіv, SSMSC perebuvayut ant dіalіzі ir takozh į patsієntіv iš dіareєyu ABO blyuvannyam (div. "Pobichni dei “,„ Vzaєmodiya “). Simptominė arterinė hipertenzija gali pasireikšti pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu, nes nėra jokio trūkumo.

Arterinė hipertenzija dažniau išsivysto pacientams, kuriems yra sunkesnis širdies nepakankamumo laipsnis dėl hiponatinės ar sutrikusios funkcijos tiems, kurie stagnuoja daugiau didelių kilpinių diuretikų dozių. Šių pacientų atveju enalaprilį vėliau ištaisė vizualinis gydytojas, kuris yra kaltas, kad yra ypač atsakingas už enalaprilio ar diuretikų dozės pakeitimą. Analogiškas pacientų, sergančių išemine širdies liga ar smegenų kraujotakos sutrikimais, pacientų, kurių arterijų sukibimas yra per mažas, rangas gali sukelti miokardo infarktą ar įžeidimą.

Kai pacientui išsivysto arterinė hipotenzija šalia zonos ir, jei reikia, įlašinkite 0,9% natrio chlorido tirpalo. Laikina arterinė hipotenzija, vartojant enalaprilį, nėra kontraindikuotina tol, kol toliau didinama dozė ir didinama dozė, gydymą galima tęsti, kad būtų išlaikytas fonas ir normalizuota arterija.

Vaikams, sergantiems širdies nepakankamumu ir normaliu ar normaliu AT enalaprilio sumažėjimu, gali sumažėti arterijų sukibimas. Buvo atsakyta į enalaprilio ochіkuvan priėmimą iš anksto, kad būtų paskirtas lіkuvannya. Ramiems pacientams, jei arterinė hipotenzija yra stabili, dozę reikia sumažinti ir (arba) skirti diuretikų ar enalaprilio.

Aortos ar mitralinė stenozė / hipertrofinė obstrukcinė kardiomiopatija. Jak ir visi LZ, kurie veikia kaip kraujagysles plečiančios medžiagos, ACE „Ingibitories“ yra kalti, kad apsaugotų vaikus nuo kliūčių keliui į srovę nuo linčo.

Niroko funkcijos pažeidimas. Vaikai turi arterinę hipotenziją, kuri išsivysto po to, kai ACE indibitoriai gydomi burbuolėmis, o tai gali dar labiau pabloginti niroko funkciją. Turėkite šiek tiek vipadkah apie priešiškų nirkovos trūkumų vystymąsi, zvvychay cirkuliuojantį charakterį.

Pacientams, kuriems yra nircovy trūkumas, gali būti skiriama mažesnė dozė (arba) enalaprilio vartojimo dažnis. Vaikams, kuriems pasireiškė dvišalė nirkovinių arterijų stenozė arba pavienių nyrkų arterijų stenozė, buvo pastebėtas serovino koncentracijos kraujyje padidėjimas ir kreatino kiekis sirotinio kraujo. Gyvatės buvo vilkolakio charakterio, o prispaudus rodikliai pasikeitė į burbuolių vertes. Daniškas charakteris yra geriausias tarp vaikų, turinčių nirk trūkumą.

Vaikams, kurie iki ligos ausies nebuvo prastos mitybos, enalaprilis, be diuretikų, išsivystė nežymiai ir laikinai padidina kraujo ir kreatino koncentraciją kraujyje. Tokiais atvejais gali sumažėti diuretikų ir (arba) enalaprilio dozė ir (arba) dozė.

Nirka transplantacija. Likuvannya enalapril nerekomenduojama pacientams, kuriems tokios kelionės metu persodinama nirka.

Pechinkovos trūkumas. AKF induktorių stagnacija retai siejama su vystymosi sindromu, kurį galima išgydyti nuo cholestazinės ligos ar hepatito, progresuojančios iki žaibiškos kepenų nekrozės, o kartais ir mirtina. Šio implantacijos sindromo mechanizmas. Kai atsiranda AKF reakcijos požymių, kad padidėja kepenų transaminazių aktyvumas, tai pastebima dėl enalaprilio ir nurodant papildomą gydymą; pacientas yra kaltas dėl perebuvati pіdpovіdnim matomumo.

Neutropenija / agranulocitozė. Pacientams, vartojantiems AKF inhibitorius, dažniau išsivysto neutropenija / agranulocitozė, trombocitopenija ir anemija. Pacientams, kurių neuropsichiatriniai sutrikimai normaliai veikia ir kuriems nėra šių pagreitėjusių veiksnių, neutropenija pasitaiko retai.

Enalaprilis slіd zastosovuvati iš oberezhnіstyu Ypač patsієntіv sisteminės zahvoryuvannyami spoluchnoї tkanini (sistema Chervoniy vovchak, sklerodermіya kad іn.) SSMSC imtis іmunosupresivnu terapіyu, alopurinolio prokaїnamіd ABO, ABO kombіnatsієyu zaznachenih uskladnyuyut faktorіv, Ypač Je Yakscho vzhe іsnuyuchі funktsії nirok nugriauta. Sunkios infekcinės ligos išsivysto vaikams, sergantiems cich pacientais, nes daugeliui pacientų jie nenumato intensyvios terapijos antibiotikais. Net jei tokie pacientai yra įklimpę į enalaprilį, rekomenduojama reguliariai tikrinti leukocitų ir limfocitų kiekį kraujyje ir pacientus iš anksto, prieš tai reikia žinoti apie bet kokias problemas.

Padidėjusio jautrumo reakcijos / angioedema. Sustojus angiobitalinei AKF, įskaitant enalaprilį, buvo vienas angioeurotinės spalvos, lūpų, liežuvio, balso raukšlių ir (arba) gerklų spalvos pasikeitimas, pasireiškiantis gerklų eigoje. Pora retų atvejų yra samanotos žarnyno šakos. Tokiais atvejais jis buvo netiksliai pritvirtintas enalapriliu ir patikimai padėjo palaikyti paciento kūną kontroliuojant ir koreguojant klinikinius simptomus. Jei norite bėgti tyliais lašeliais, jei bijote tik susirgti, neišsivystę kvėpavimo distreso sindromo, pacientai gali žinoti, kad atsargumas yra nereikšmingas, kai kurie gydymo antihistamininiais ir kortikosteroidais metodai gali būti.

Dar rečiau mačiau mirtiną pabaigą per angioeurotinį drabužį, surištą gerklomis ar liežuviu. Kalbos gabalėlis, balso klostės ar gerklos gali sutrikdyti disfunkcinių bajorų veiklą, ypač pacientams, kuriems buvo atlikta dichotomijos organų operacija. Ramiais atvejais, jei patinimas yra lokalizuotas kalba, gali atsirasti balso raukšlės ar gerklos ir užsikimšti gerklos, netikslu nurodyti, kad yra problema, kuri gali apimti 0,3–0,5%). užkirsti kelią kaiščių galvoms.

Negrų rasės vaikams, vartojantiems APF angibitorijas, angioeurotinis pykinimas yra dažnesnis nei jaunų rasių vaikams.

Pacientai, turintys angioneurozinės edemos anamnezę, nesusiję su AKF angioneurozine edema, gali būti didesniame pasaulyje, todėl angiotenzino terapijos fone gali išsivystyti anioneurozinis piktybinis navikas.

Anafilaksinės reakcijos valandą, kai atliekamas alergeno desensibilizavimas, atšaukiant dažnas krizes. Sergantiems vaikams, vartojantiems ACE ingredientus, po tam tikros valandos alergijos, kuri dažnai pašalinama, atsiranda tam tikros anafilaksinės reakcijos anafilaksinės reakcijos metu. Nepageidaujamos reakcijos gali būti unikalios, net prieš atliekant ausies desensibilizaciją, kad būtų sumažintas ACE induktoriaus priėmimas.

Enalaprilis - angiotenziną konvertuojančio fermento ingredientas.

Enalaprilis nadaє išplėtė našumą arterijose ir menko pasaulyje venoje. Hipotenzinis enalaprilio poveikis ryškiau pasireiškia padidėjus renino koncentracijai kraujo plazmoje. Vartojant enalaprilį, atsiranda nircovy ir koronarinė kraujotaka. Trivale zasosuvannya Enalaprilu mažina miokardo srutų hipertrofiją ir sukelia lėtinį širdies nepakankamumą. Enalaprilis gali stimuliuoti miokardo kraujotaką. Sumažina trombocitų agregaciją. Enalaprilio indikacijos utėlių disfunkcijai vystytis pacientams, patyrusiems miokardo infarktą. Gera mintis pamatyti gerai žinomas Enalaprilio raganas su ma deyakim diuretichesky defektu.

Enalaprilis - „Proliks“, kaip ir vyroblyayuchi hydroliz, patvirtina enalaprilatą, kuris savaip atneša angiotenziną konvertuojantį fermentą. Hipotenzinis poveikis infuzuojamas per vienerius metus po enalaprilio vartojimo ir 24 metus... Deakija sergantiems pacientams, norint pasiekti optimalius arterijų vizės rodiklius, reikalinga tempimo terapija su dekilko tendencijomis. Pacientams, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu, reikia ne trumpesnio kaip 6 mėnesių gydymo kurso, kad būtų atmestas sveikas klinikinis poveikis.

Parodyta iki Enalaprilu siurbimo

• vainikinių išemijų prevencija;
• arterinė hipertenzija;
• pacientams, sergantiems miokardo disfunkcija.

Prototipas

• vagіtnіst;
• buvo sureguliuotas jautrumas enalapriliui ir analogams pagal indibitorių skaičių angiotenziną konvertuojančiame fermente;
• laktacija;
• angioedema;
• smegenų kraujotakos liga;
• koronarinis nepakankamumas;
• aortos stenozė;
• pacientams, norintiems persodinti nirką;
• pechinkovos ar nirkovo trūkumas;
• išeminis širdies negalavimas;
• cirkuliuojančio kraujo tūrio sumažėjimas;
• pagrobto viko pacientams;
• pacientams iki 18 metų.

Pobichni diy Enalaprilu

• ortostatinis kolapsas, ridko - sertsebitty, retrosternal bel, tromboembolija kojos arterijoje, aritmija (prieširdžių virpėjimas, prieširdžių brady - abo tachikardija), krūtinės angina, miokardo infarktas;
• sutrikusi, sutrikusi, silpnumas, galvos skausmas, parestezija, nemiga, depresija, nerimas, simptomų sumišimas, mieguistumas (2–3%), padidėjęs nutukimas, dar rečiau, kai pervargsta - depresinė dozė;
• burnos džiūvimas, sutrikusi tulžies pūslės funkcija, dispepsiniai sutrikimai (viduriavimas, vidurių užkietėjimas, nuogumas, pilvo pūtimas), žarnyno tingumas, pilvo srities skausmas, pankreatitas, zhovtyanitsya, hepatitas;
• faringitas, rinorėja, zadishka, bronchų spazmas, intersticinis pneumonitas, neproduktyvus kosulys;
• glositas, stomatitas, artritas, artralgija, miozitas, vaskulitas, serozitas, fotosensibilizacija, krotchitas, padidėjęs jautrumas, epidermio nekrolizė, viščiukas (pemfigus), daugiaformis vidaus organas, dermatitas
• eozinofilija, agranulocitozė, trombocitopenija, neutropenija, SHEE hipertenzija, Hb ir hematokrito sumažėjimas, hiponatremija, hiperkalinozė, padidėjęs transaminazių aktyvumas, hipertenzija
• sumažėjęs lytinis potraukis, alopecija.

Enalaprilio perdozavimas

Perdozavus enalaprilio, vidhooks pastebimai labiau sumažėjo arterinis vise, Iki žlugimo, miokardo infarkto, smegenų kraujotakos būklės, sudomi, stuporo.

Likuvannya: pacientą reikia pastatyti horizontaliai. Esant nesvarbioms problemoms, srutas rekomenduojama plauti druskos išleidimo anga. Ypač svarbiais atvejais terapija atliekama, ji nukreipta į arterinės vizos stabilizavimą, įskaitant vidinį plazmos ląstelių įvedimą, 0,9% NaCl. Jei reikia - hemodializė.

Dozę Enalaprilu ir instrukcijas, jei tiekiamas

Reikia gerti tiesiai iš registratūros. Pochatkova dozė arterinei hipertenzijai - 5 mg / prid. Nebūtina koreguoti dozės iki 10 mg. Jei vaistas yra toleruojamas, leidžiama dozę padidinti iki 40 mg / dozę, padalytą iš 1–2 dozių. 2-3 dienas dozę galima sumažinti iki priimtino 10-40 mg / dozės lygio. Esant hipertenzijai, rekomenduojama nustatyti 10 mg dozę.

Pochatkova dozė renovaskulinei hipertenzijai turėtų būti 2,5-5 mg / dob. Esant svarbių formų arterinei hipertenzijai, ligoninės sąmonėje leidžiama vartoti vaistą į veną.

Pochatkova dozė lėtiniam širdies nepakankamumui tapti 2,5 mg. Esant nurodytoms klinikinėms reakcijoms, reikia padidinti odos dozę 3-4 dienas po 2,5-5 mg į vaistą Enalapril, arba ne daugiau kaip 40 mg / dob.

Jei besimptomiai pablogėja miokardo srutų funkcijos, rekomenduojama dozė yra 5 mg / dozė, padalyta į dvi lygias 2,5 mg dozes.

Didžiausia enalaprilio dozė yra 40 mg / dob.

Sąveika su kitais vaistais

Norėčiau jums labai pritarti dėl etanolio. Aš susilpninsiu teofilino preparato poveikį. Otrimanija klinikinės stazės atveju Enalapriliui buvo įrodyta, kad hipotenzinį poveikį gali sumažinti nesteroidiniai vaistai nuo karščiavimo, o navpaki yra įmanomas-diuretikai, etanolis, anestezijos vaistai.

Aš eisiu,

Enalaprilis stagnuoja medicinos praktikoje kaip hipodinaminis, hipotenzinis vaistas, skirtas ankstyvosioms stadijoms ir arterinės hipertenzijos tipams gydyti, taip pat papildomas gydymo trūkumas lėtiniams pacientams, sergantiems sunkia Vaistas papildomai padeda sumažinti arterijų sukibimą, atnaujinti širdies ritmą, žmonių pulsą, normalų sergančio žmogaus kūną.

Сlіnіchnі koshty savybės

Farmakologinė skysčių grupė - angiotenziną konvertuojančio fermento induktorius.

Vyroblyaєtsya vaistas apvaliose tabletėse. Dvigubo formos, karoliukų spalvos. Rizikas matomas vienoje pusėje. Kartoninė pakuotė turi būti dedama į 2 lizdines plokšteles, odos skyriuje - 10 tablečių (5 mg, 10 mg ir 20 mg).

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas (INN) yra Enalaprilis. Vaistą išleidžia farmacijos kompanijos, nes prieš komponento pavadinimą priešdėlis naudojamas su savo logotipu. Pavyzdžiui, Enalapril Hemofarm, Enalapril INDAPAMID і інші.

sandėlis

Pokalbio vadovas yra Enalaprilis, išvykęs į likiv - enalaprilio sandėlį. Pirmojo, susidarančio vipusku, koncentracija yra 5 mg, 10 mg ir 20 mg. Tarp papildomų komponentų yra krospovidonas, želatina, stearatas ir magnio karbonatas, laktozė.

Populiarūs komerciniai pavadinimai

Vaistą išleidžia farmakologinės kompanijos. Prie stalo galite pridėti populiariausių vyno formų virobniko pavadinimą ir šalį.

Farmakologijos institucijos

Dіyucha kalba Enalaprilu užtikrins patvirtinimą metabolizmo organizme enalaprilatu. Poliagano paruošimo mechanizmas pereinant nuo fermento angiotenzino I prie angiotenzino II. Tuo pačiu metu angiotenzinas II stimuliuoja arterijų sraigto judėjimą, sukeldamas periferinius kraujagysles į kūną ir sintezuodamas hormoną aldosteroną žievėje.

Generolo darbuotojai, norėdami pamatyti sudino plėtimąsi, pritaikyti vainikinei ir nircovinei kraujotakai. Esant kompetentingai sąstingiui, pinigų kiekis širdyje labai pasikeis, grėsmė širdies mėsos trūkumo vystymuisi sumažės ir laiko bus mažiau.

Be to, preparatas skatins kraujotaką miokardo srityje, sumažins trombocitų klijavimą. Geras poveikis likarskiy zasib net po valandos gydymo pacientams, kuriems buvo miokardo infarktas. Deyakі fakhіvtsі pradeda mirti, kaip Enalaprilis sugebės sutaikyti sechogіnnu dіyu, kuris papildomai padeda man įveikti likučius.

Prieš farmakologines lykarskogo institucijas, galima sumažinti priekį į priekį ir atgal, o ne pirmenybę, padidinti širdies kiekį, padidinti toleranciją prieš veiksmingumą.

Esant lėtinėms širdies ligų formoms, lengviau ištverti fizinę terapiją su enalapriliu. Krym, jie skirti pakeisti blogos sveikatos įveikimo sunkumą.

Alkoholio sąstingis sergant negalavimais, kuriems būdingas lengvas ir vidutinio sunkumo širdies trūkumas, padeda padidinti negalavimų progresavimą.

Enalaprilis sumažina arterijų sukibimą, asimiliuoja simptomus

Kai stovyklos, supravodzhuyutsya pablogėjimas funkcija mažai širdies, Enalaprilis padės jums atsikratyti miokardo infarkto vystymosi ir ankstyvo vystymosi.

Farmakokinetika

Vaistas Enalaprilis yra geras, kad kas valandą sušlaptų gleivinę (beveik 60%). Didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija kraujyje nustatoma praėjus 60–90 minučių po gavimo. Pechinkoyu enalaprilis virsta metabolitu enalaprilatu. Vivoditsya kaip nirkami. Terapinės veiklos trivialumas yra 24 metai. Norėdami gauti geriausius rezultatus, turite atlikti bent 2 tipų kursą. Tiksliai lіkuvannya trivialumą ištaiso provincijos fakhivtsy, priklausomai nuo sergančių žmonių ypatumų.

Svarbu! Patologijų atveju kai kurie aktyvūs ir papildomi komponentai gali kauptis organizme, o tai nėra labai svarbu paveldėjimo sveikatai ir gyvybei.

Parodyta vikoristannya

Parodyta zasosuvannya Enalaprilu dosit obmezheni. Širdies ir kraujagyslių sistemos dvokas.

Iš kokios papildomos pagalbos Enalaprilis ir kokiais vypadzhayut ženklais:

• pirminės hipertenzinių ligų formos;
• antrinė arterinė hipertenzija ant amarų ant burbuolės ligos stadijų;
• širdies širdies funkcijos pablogėjimas, įskaitant besimptomį patologijos perteklių;
• lėtinis širdies trūkumas;
• diabetinė nefropatija.

Daugiausia parodyta prieš Viktorijos laikus - aukšta arterinė yda

Enalaprilis taip pat vartojamas esant išeminiams širdies negalavimams, gydant stagnacinius širdies amarų procesus, geras vaistas bronchų spazminėms stovykloms.

Prototipas

Prieš Likarskio ženklo valandą fahivitai yra kalti dėl obov'yazkovo vrahovuvati kontraindikacijų Enalapriliui. Priešais juos matai:

• anioneurozinio embriono perkėlimas;
• vienpusis ar dvipusis nirkovinių arterijų skambėjimas;
• perteklius organizme;
• pigmentų mainų sunaikinimas, į kraują pridedant porfirinų;
• vinozuvannya ditini laikotarpis;
• maitinimas krūtimi;
• iki 18 raketų;
• padidėjęs sergančio žmogaus jautrumas bet kuriai vaisto sudedamajai daliai.

Jis buvo palaidotas po vieno enalaprilio su aliskirenu žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, taip pat kai buvo pažeista niroko funkcija.

Su specialia apsauga nuo vikoristovuyut esant arterinei ir mitralinei stenozei, padidėjusiai aldosterono sintezei su nirkami, esant sisteminiam žmogaus audinio neveiksnumui. Transplantacijai nirok vaistas Enalaprilis regione pripažįstamas retai, tik jei cinamonas perevischu rizik sveikatai.

Žiaurūs efektai

Ar norėtumėte vaikams pasakyti apie tuos, kurie, vadovaujantis visomis gydytojo rekomendacijomis, yra gerai perkeliami, tačiau galima naudoti tik kai kuriuos iš šių Enalaprilu šalutinių poveikių:

• skausmas ir spaudimas krūtinėje;
• dažnas širdies ritmas;
• hipotenzinis ortostatinis pobūdis;
• zamorochennya;
• dėkingumas;
• mіgren;
• praradimas, miego kokybės praradimas;
• dispepsinės problemos - nudota, zduttya, pilvo pūtimas, sustingimas, skausmo sindromas žarnyno srityje;
• pankreatitas, hepatitas;
• niroko disfunkcija, butelio buvimas skyriuje;
• alergija visipannya on tili.

Neteisingos vicoristano atveju Enalapril viclika

Kai kuriais atvejais galima diagnozuoti hiperkalorinę acidozę, myazovą ir kai kurias piktybines tablečių apraiškas.

Svarbu! Siekiant išvengti galimo šalutinio poveikio, nerekomenduojama savarankiškai valyti aprašyto papildomo preparato ir provincijos vaisto rekomendacijos.

Perdozavimas

Enalaprilio perdozavimas regione nėra saugus žmonių sveikatai, jei mirtinas rezultatas. Otruennya vaistas Viclikє pažeidžia širdį, sudiną ir centrinę nervų sistemą.

Prieš perdozavimo požymius reikia atkreipti dėmesį į:

• žemos arterijos vise;
• sausas priepuolis panašus kosulys;
• p_advishene mieguistumas;
• užpildyta uždegta kalba;
• plaučių ir bronchų spazmas;
• zboi širdies ritmu;
• pulti skubotus sertsebitus;
• miokardinis infarktas;
• Staigus žlugimas.

Pislya vzhivannya lіkіv dozuvannі, mokyklų mainai keičiant normą, pacientas mato sąmonės netekimą, jėgų trūkumą, sugadintą iš klausos pusės ir zoru, gyvatės nuotaikos dalį. Esant stipriam kraujotakos sutrikimui, galima diagnozuoti sudomi, periferines neuropatijas, triukšmą ausyse ir dejakus.

Didelės Enalapril dozės išprovokavo griuvėsius iš niroko pusės. Kita vertus, keičiasi infekcijų skaičius. Cholovikams perdozavimas turėtų būti sumažintas iki statistinio traukos sumažėjimo, galios.

Persistengti, kad sumažėtų raumenų ir žarnyno imunitetas iki alerginio pobūdžio sumažėjimo. Prieš juos yra shkirny visipanai, purkštuvai, plaukų slinkimas, padidėjęs jautrumas ultravioletiniams spinduliams, operacinės kerpės.

Lengvas žingsnis pašalinamas iš kelio, kad pamatytumėte paruošimą, srutų paruošimą, gimdymo įvedimą pakankamu kiekiu.

Jei pacientas yra sunkiai neįgalus, būtina jį pristatyti į ligoninę, kad būtų atlikta papildoma terapija. Jei reikia, patikrinkite hemodializę.

Laikymo instrukcijos

Enalaprilis zastosovuyut už vaisto požymius aiškiai paaiškinant instrukcijas. Pagal nustatytą diagnozę Enalapril MEALAT, Acri, ADZHIO ir іnshі yra pripažintas fachivitu individualiomis dozėmis odos ligoms gydyti.

Sergant arterine hipertenzija, pacientui rekomenduojama išgerti ¼ 20 mg tablečių. Gerai, kad pacientas toleruoja, dozuvannya zbіlshuyut iki 10 mg, kai kuriose vypadki gali būti skiriama iki 40 mg dozė, traukiant dobi. Denno kursą rekomenduojama padalyti į 2 priyomi, tiesiai iš vzhivannya їzhі.

Paimkite vaistą nuskaitytu būdu pagal instrukcijas

Paciento indikacijų renovaskulinei hipertenzijai diagnozuoti skiriama 2,5–5 mg dozė. Kai diena bus išvalyta, dozę reikia padidinti - 1–2 kartus per dieną po 2 mg. Norint pagerinti gydomąjį poveikį, kai labai nutrūksta arterinė hipertenzija, taip pat esant hipertenzinei krizei, leidžiama vidinė vaisto injekcija. Šio tipo terapija yra veiksminga ligoninėje, prižiūrint medicinos personalui.

Širdies nepakankamumo atveju reikia gydyti 2,5 mg kosti. Be to, didėjimas vyksta. Didžiausias tokių ligų dobovos dažnis yra 40 mg, padalytas iš 2 kartų kas valandą. Daugiau apie preparato instrukcijas galite sužinoti perskaitę.

Svarbu! Enalaprilis yra atsakingas už paciento stovyklos, jo širdies funkcijų, kraujo ir skerdimo rodiklių stebėjimą.

Enalaprilis vaginos laikotarpiu

Enalaprilis su vaginosti kontraindikacijomis bet kokiomis sąlygomis. Jis buvo palaidotas žindymo metu, kad aktyvi vaiko kalba būtų matoma su motinos pienu, vartojamu iki vaiko. Rekomendacijų skaičius dažnai sunaikinamas prieš kuriant svarbius pagreičius.

Turėti vaiką

Enalapril FORTE ir kitų prekių ženklų preparatai yra saugomi vaikams iki 18 metų. Ypač svarbiose vaisto vipadkose galite nuspręsti dėl viktorinių vaistų, jei cinamonas perevischu rizik yra išvalytas.

likarska vzaєmodiya

„Diya Enalaprilu NL“, „ADZHIO“, „FORTE“ ir kiti prekės ženklai sutiks, arba „navpaki“, kad sumažėtų sąveikaujant su kitais vaistais:

• tuo pat metu aprašytą vertę sudaro biologiškai aktyvūs priedai, vitaminai, kuriuos galima pakeisti kalorijomis, pakeičiančiomis energinio hiperkalcio vystymosi druską. Dažniausiai toks neigiamas poveikis yra spontaniškas pacientams, kurių funkcijos sutrikusios, nes jie turi didelę tikimybę įsitraukti į organizmą;
• priimti hipotenzinį enalaprilio poveikį sąjungoje su kalcio kanalų blokatoriais ir prazosinu;
• hipotenzinis vaistas sumažėja vartojant acetilsalicilo rūgštį vieną valandą;
• citostatikai padidina leukopenijos riziką;
• nitraty pidsilyut diyu Enalapril;
• nesteroidinės anti-dūmų dujos, siekiant sumažinti naudojamo vaisto steroidinio išsiplėtimo kiekį;
• vienas po kito užregistravo granulocitopenijos atsiradimą amarams po enalaprilio ir interferono;
• prisiimti riziką, kad vartojant kartu su etanoliu stipriai sumažės arterijų sukibimas;
• sąjungoje su diyakim diuretikais yra grėsmė hipokalipsės vystymuisi.

Būtina laukti valandą.

Apibūdino informaciją maє znayomlyuvalny pobūdžio. Išsamią informaciją galima perskaityti pas gydytoją arba instrukcijose, nes ataskaitą pateikia katės virobnikai.

Specialūs prašymai

Tyrimo farmakologija Enalapril jakas schodo bezhechny zasіb, bet ne piktas regėjimo sindromui ir garso poveikiui.
Pacientams, sergantiems autoimuninėmis patologijomis, vaistas atpažįstamas kraštutiniais atvejais, reguliariai stebint rodiklių dinamiką analizėse.
Iki kitų kontraindikacijų yra svetingumas ir lėtinės niroko ir krosnių ligos.

Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu ir širdies nepakankamumu priešais zasosuvannym, reikia medicininės priežiūros.

Enalaprilį galima infuzuoti dėl prieskydinių liaukų vystymosi rezultatų, todėl prieš pradedant tokio tipo gydymą rekomenduojama skasuvati.

Danikh apie vaisto veiksmingumą ir saugumą vaikų viduryje. Vaikų praktikams sunku sustoti vinyatkov situacijose.

Kadangi labai sumažėjo pagarbos koncentracija, taip yra dėl ypatingos vaikų globos apsaugos, kurių darbinė veikla yra susijusi su transporto priemonių valdymu ir potencialiai nesaugiu turtu.

analogai

„Enalaprilu“ pavaduotojai - tas pats jų sandėliui ir „pasidaryk pats likarski zasobi“, kaip ir vikoristovuyu sumažinti arterinę sankabą, normalizuoti paciento uolų stovyklą, šiek tiek greičiau. Į radaro elektroninį sąrašą įtraukti šie vaistai:

• Emal - tabletės, kurios pašalins sudinorosilicate diy, kurios apima jūsų sandėlyje esantį enalaprilio maleatą. Vaistas skiriamas prieš ACE ingibitorį. Jei trūksta širdies, aš ją nuleidžiu prieš ir po navažo ant širdies;
• Vazolaprilis yra dar vienas ACE Ingibitoriv grupės atstovas. Yra hipotenzinis poveikis, kaip išvengti perėjimo nuo angiotenzino I prie angiotenzino II. Turiu omenyje vazolaprilį, kai vaikštant vaikui arterinė hipertenzija, įskaitant padidėjusį diabetinės nefropatijos ir kitų ligų sukibimą;
• „Renitek“ yra didelio masto indas, skirtas vandeniui gaminti į renino-angiotenzino sistemą. Vaistas yra veiksmingas, gerai, kad pacientai jį toleruoja. Jis teigiamai įsiskverbia į širdies širdies funkciją, todėl nukentėjusysis gali patirti miokardo infarktą ir gydyti širdies nepakankamumą;
• Invorio yra aktyvus enalaprilato metabolitas organizme, kuris yra atsakingas už greitą perėjimą nuo angiotenzino I prie angiotenzino II. Sumažinu ydą. Lėtiniu ir sunkiu širdies nepakankamumu sergantiems pacientams nereikšmingas sąstingis, kūno standumas fizinei sveikatai ir emocinei patirčiai.

Svarbu! Jis buvo iškart palaidotas, kad būtų paimtas „Enalaprilu“ pavaduotojo lipdukas, kad būtų galima perdozuoti veikliosios medžiagos dozę.

Pidbirati būti Enalapril pavaduotojais kalti dėl tilki likar

Visokiy vise - platesnis negalavimas, koks yra vyresnysis ludinas, tim vishche rizik yogo viniknennya. Hipertenzijos plitimą rodo savęs atėmimas nuo sugadinimo, silpnumo, pilvo skausmo ir nemalonaus miego. Tačiau net jei sukibimas nėra didelis, dėl to gali kilti rimtų problemų iki pat infarkto, žalos ir nuostolių. Viena iš provincijos medicininių preparatų grupių arterinei hipertenzijai ir lėtiniam širdies nepakankamumui gydyti yra angiotenzino grįžtamojo siurblio angibitoriumas (Angibitorium ACE, IAPF). Visai grupei lykarsko žmonių, kuriuos reikia pristatyti ir Enalaprilį.

Forma vipusk ir sandėlis

Preparatai su aktyvia kalba enalapriliu išleidžiami tablečių pavidalu. Virobniko gausoje daugėja tablečių. Vienoje tabletėje gali būti 2,5 mg, 5 mg, 10 mg ir iki 20 mg aktyvios kalbos. Kartono dėžutėje yra dvi ar trys lizdinės plokštelės po 10 vnt. tablečių odoje (vinjetei vaistas „Renitek“ - naujoje, 14 tablečių pakuotėje). Be aktyvios kalbos, esant tabletei, papildomi žodžiai yra laktozės monohidratas, kukurūzų krakmolas ir (arba) animacinių filmų filė, magnio stearatas ir.

Jak din Enalaprilis

ACE sudedamųjų dalių, prieš kurias jos buvo įvestos, ir enalaprilio veikimo principas yra tas, kad jis yra veikiamas fermento, kuris atsiranda dėl to, kad organizme atsiranda hormonas, atsakingas už hormono sintezę. Vartojant enalaprilį, sumažėja periferinis slankstelių slėgis, todėl kraujas teka lengviau, o širdis efektyviau pumpuoja. Širdies wikid, kraujo donorystė per vieną valandą, auga, o širdies dažnio ašis yra labai praktiška nesikeisti.

Farmakokinetika

Vaistas bus ištaisytas dieną vėliau per metus po gavimo, o didžiausias sukibimo sumažėjimas bus grąžintas per 4-5 metus. Lykarskiy effect enalaprilu 24 metus. Stupin vmoktuvannya į vaistą per shlunkovo ​​-žarnyno traktą - 60%; vivoditsya vin per žarnyną ir žarnyną.

Parodyta iki Enalaprilu siurbimo

Vicorist preparatai su enalapriliu, skirti normalizuoti aukštą kraujospūdį, o kartu su kitomis ligomis - širdies nepakankamumui gydyti. Valandą Enalapril zastosovuєtsya, tada normalizuokite roboto nirok, jei sergate cukriniu diabetu.

Enalaprilio laikymo instrukcijos

Išgerkite ir išgerkite enalaprilį valandą, kad gulėtumėte vaisto pavidalu ir aktyviai kalbėtumėte tabletėmis. Paprastai enalaprilį vartokite vieną ar du kartus per dieną prieš vartodami tabletes (gerkite tabletes tą pačią valandą). Paskambinkite šiam likuyuchiy likar proponatui su sauja mažų dozių, žingsnis po žingsnio ir dar daugiau. Neįmanoma pakeisti situacijos nepasitarus su gydytoju, ir nebėra faktas galvoti apie negalavimus, kaip matote save gerus - Enalaprilis nėra geras žmogus stebuklingo rango. Laimėk visą stania atėmimą nuolatiniam priėmimui.

Arterinės hipertenzijos atveju pataisykite Enalaprilu 5 mg doze vieną kartą per parą. Pakeliui vaistą galima vartoti nuo 5 mg iki 10 mg arba 40 mg per parą (dozę reikia vartoti visą arba dvi dozes). 40 mg yra didžiausia vaisto dozė. Jei enalaprilio vartojama kartu su diuretikais (pvz., Hidrochlorotiazidu), tada burbuolės dozė turi būti 2,5 mg per parą, o vidutinė dozė yra artima 10 mg per parą.

Lėtinio širdies nepakankamumo atveju enalaprilis skiriamas po 2,5 mg vieną kartą per parą.

Vaikams nuo 20 iki 50 kg burbuolių dozė yra 2,5 mg, didžiausia - 20 mg per parą.

Vaikams 50 kg dozė ant burbuolės yra 5 mg, didžiausia - 40 mg per parą. Nepriklausomai nuo paciento reakcijos į enalaprilį, dozę galima keisti abo, navpaki, zbilshiti.

Chi varto profilaktiškai priima enalaprilį

Jei turite didelę ydą, galite vartoti enalaprilį ir (arba) kai kuriuos panašios dienos vaistinius preparatus, nereikšmingą valandą - vieną iki gyvenimo pabaigos. Be to, sveikam širdies ir kraujagyslių sistemos kūnui ir ydai rekomenduojama laikytis sveikos mitybos principų, fizinių teisių, bent 15-30 minučių odos dienos, nerūkyti ir kartu su juo gyventi.

Prototipas

Enalaprilio gyvenimo rezultatas pastebimas sergant niroko, viryklės ligomis, elektrolitų pusiausvyros pažeidimu (esant dideliam natrio kiekiui kraujyje), įžeidus, taip pat padaugėjus nedalomų tablečių.

Alergija. Esant alergijai AKF inhibitoriams, tokiems kaip benazeprilis, kaptoprilis, fosinoprilis (monoprilis), lizinoprilis ir. Taip pat yra ir Enalaprilu gyvenimo po to atvejis, taip pat alergija APF angibitoriui tarp giminaičių.

Budrumas ir žindymo metai. Enalaprilio jokiu būdu negalima vartoti vaginozės atveju - visi AKF uždegimai gali sukelti ligą arba mirti vaisiui ar ką tik gimusiam kūdikiui, kaip Enalaprilis pripažino motinas kitu trečiuoju trimestru. Taip pat žindymo metu enalaprilis patenka į motinos pieną, o valandą vaistas geriamas valandą.

Pobichna diya

Jakai ir daug vaistinių preparatų, enalaprilis gali piktybiškai sirgti. Jei to dažnis nėra didelis, net jei vartojate vaistą, jis reguliariai kvepia ir trunka tris valandas, tada jis pereina prie vaisto - galite pakeisti dozę arba pradėti galvoti apie vartojamą vaistą.

Zapamorochennya, galva b_l. Šio šalutinio poveikio dažniausiai išvengta vartojant enalaprilį. Trupiniai tampa jautresni negalavimui, silpnumui, mieguistumui, supuvusiam miegui, nerimui.

Alerginės reakcijos. Vaikiškose vipadose galima išvengti veido, gerklės, lūpų, rankų, nig, kulkšnių, homilochų aneurotinio patinimo. Esant tokiems simptomams, saugu kreiptis į vaistą.

Niroko ir viryklės funkcijos pažeidimas. Nirkovos trūkumas, oligurija, proteinurija, mokyklos tobulinimas ir (arba) per mažai akių.

Sertsevo-sudinna sistema. Stipresnis širdies plakimas, labiau įsitikinęs širdies plakimas, silpnas pulsas, sutrikęs širdies ritmas.

Sistema yra žolelių. Nudota, pilvo pūtimas, vidurių užkietėjimas, viduriavimas, žarnyno tingumas, apetito praradimas.

Sistema nestabili. Sausas kosulys, dikhannya sunkumas, bronchų spazmas.

Infekcijos požymiai yra karščiavimas, šaltkrėtis, gerklės gerklė.

Elektrolitų pusiausvyros pažeidimo požymiai. Enalaprilis supilamas į rivą, o ne į elektrolitus organizme, kad tuo pačiu metu gali atsirasti hipertermija ar hiponatremija, pasireiškiant požymiams: kišimas pirštų pirštais, raumenų silpnumas kito atveju.

Čia ne visi kartūs efektai, tokie kaip viclikati Enalapril, gali būti priblokšti; Aš jums pasakysiu, ką daryti su individualia paciento reakcija. Gavę negalavimus, jie reguliariai tikrina, ar nėra netinkamų pokyčių, tada kreipkitės į gydytoją.

Specialūs prašymai

Nudota, pilvo pūtimas, viduriavimas, padidėjęs vartojimas - visą laiką vartojant enalaprilį gali atsirasti nemalonumų, sumažėti arterijų sukibimas, sumažėti elektrolitų pusiausvyra ir simptomai.

Druskos pakaitalai, mokyklų mainai, siekiant atkeršyti kalciui (kalcio chloridas). Prieš їkh vikorystannyam dėl gauto Enalapril varto fono pasitarkite su gydytoju. Vienai dienai išrašysiu likarą, kuriame yra mažai druskos ir natrio, ir tada tęsiu.

Kai vartojate enalaprilį, rekomenduojama reguliariai užšaldyti kraujospūdį, o tai sukels kūno reakciją į lūpas. Taip pat rekomenduojama ištirti kraują ir kraują, paversti robotą į kepenis ir niroką. Tai ypač svarbu esant nirok arterijoms, pvz., Dvišaliam nirk arterijų skambėjimui, nyrka arterijų stenozei ir širdies ir kraujagyslių sistemos stenozei, pavyzdžiui, infiltruojant begalinį kraujo srautą iš šliužo.

Narkotikų perdozavimas

Perdozavus enalaprilio, arterinis ūsas gali nukristi iki pat miokardo infarkto išsivystymo, sutrikusio smegenų kraujotakos, sudilti, sutrikti ar sutrikti. Perdozuotos išmetamos atliekos. Sunkesniais atvejais gali būti lašelių ar hemodialijų.

Vzaєmodia Enalaprilu su іnshiye lykarskiy zasob

Enalaprilio ir kitų vaistinių preparatų alkoholio vartojimas gali būti įtrauktas į jo veiksmingumą ir padidėjusi nepageidaujamų reiškinių rizika. Taip pat galite sudaryti visam laikui priimtinų patarimų sąrašą (į kurį taip pat įeina papildai, žolelės ir vitaminai) ir, jei bus nustatyti nauji patarimai, kuriuos parodys jūsų gydytojas. Gali būti, kad vaistas pradžiugins pacientą su laižymo doze arba pagarbiai parodys šalutinį poveikį, kai jie juos gaus. Valandą per kursą enalapriliui nerekomenduojama vartoti naujo vaisto, išgerti dozės ar išgerti seną, nepasitarus su vaistu iš anksto.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (aspirinas, paracetamolis). Atlaisvinkite nuleidimo rankeną enalapriliu.

Diuretikai. Enalaprilis, vartojamas diuretikų pavidalu, sunaikins elektrolitų pusiausvyrą organizme, todėl likus 2–3 dienoms iki ausies buvo nuspręsta, kad enalaprilis vartojamas iš diuretikų, arba žingsnis po žingsnio, pasitarus su gydytoju. su konsultacija.

Pasirengimas keršui ličiui. „Yakshcho Enalapril“ vartojamas kartu su ličio preparatais, kurių metu išsiskiria ličio iš organizmo, kai jis kaupiasi, gali būti toksiškas poveikis organizmui.

Likas, mokyklų mainai, liejantys į organizmą kalorijas (pavyzdžiui, kalibro diuretikai). Jei iš karto išgersite enalaprilį, gali pasireikšti hiperkalinemija.

Preparatai širdies nepakankamumui gydyti, tokie kaip Valsartanas ir Sakubitrilis. Yakshho paciєnt priėmė (arba ištiesdamas likusias dvi duobes) Valsartaną ir Sasutrilį, vėliau apie visa tai; Esant dideliam nejudrumo laipsniui, vaistas planuojamas vartoti enalaprilį.

Žmonės, sergantys cukriniu diabetu, pvz., Aliskirenas. Enalaprilu negalima vartoti kartu su šiais vaistais - gali būti, kad galima diagnozuoti hipoglikemiją.

Vzaєmodiya Enalaprilu su alkoholiu

Alkoholis, kaip ir enalaprilis, sumažins kraujospūdį, o etanolis padės vaistui. Sleepyattya Enalaprilu ir alkoholis gali sukelti rimtą šalutinį poveikį - nuo zamorochennya iki staigaus arterijų sukibimo sumažėjimo iki žlugimo.

Atkreipkite dėmesį į pardavimą

Parduokite pagal receptą.

Umovi zberigannya

Apdaila, skirta atkeršyti enalapriliui, yra gražiausiai uždaryta, netinka vaikams ir naminiams alaus gaminiams. „Sberigati“ miega kambario temperatūroje (nuo 15 ° iki 25 °) ir mažai vandens; Štai kodėl ypatinga proga pasiimti šaldytuvą - šaldytuvą ir šašlyką voniose - enalaprilu netinka.

Prisirišimo terminas

Vaisto paruošimo terminas, atskleidžiantis enalaprilį, yra nuo 2,5 iki 3 metų.

Vaistinių vaistų kaina, kaip atkeršyti už enalaprilį

Kainą galima pamatyti iš tablečių prieinamumo, kelių tablečių pakuotėje, prekės pavadinimo ir vaistinės kainų politikos. Apskritai enalaprilio kaina yra nuo 70 iki 210 rublių.

Enalaprilio analogai

Preparatai, kurių pagrindinė kalba yra enalaprilis: Renitek, Renipril, Enap, Berlipril ®, Enam, Ednit, Involir, Myopril ir kt.

Jei vartojate AKF, maždaug dieną prieš enalaprilį: kaptoprilis, ramiprilis, lizinoprilis, fosinoprilis.