Özel bir bakteri için Winikak. Hastalık çarpıcı bir gelişmeye, önemli bir kesintiye ve karakteristik tezahürlere dönüşür. Ölümcül bir sonuca izin vermemek için, hastalıkları hemen teşhis etmek ve hastalık geliştirmek önemlidir.

Hastalanmak hakkında kısa bir bilgi

Farklılaşmaya enfeksiyon durumu denir. Yogo özel bir bakteri Corynebacterium diphtheria'dır (Leffler basili). Tipik pirinç rahatsızlıkları є dal ateşleme işlemi bakterilerin penetrasyon anında (genellikle nazal ve ortoglottik).

Nebezpeka zvoryuvannya polyagaє çok ateşleme sürecinde değil, bakteriler tarafından görülen toksinlerde. Koku, kalbe ve kalbe düşman olan bedenin sarhoşluğunun önemini yok eder. gergin sistem, Ve ayrıca pratik olarak tüm iç organizasyonlar. Zehirlenmenin kendisi hasta insanların ölüm nedeni haline gelir.

Büyüme ve enfeksiyon yollarına neden olur

Difteri gelişiminin nedeni, korinobakteri veya difteri çubuklarının insanların organizmasında tüketilmeye başlar. Dostça bir orta kursta yemiş olan korinobakteriler aktif olarak çoğalmaya başladı ve canlı bir şekilde hayattan çıktı - difterin ekzotoksin.

Yak hastalığa bulaşır

Enfeksiyon, saldırgan yollarla bulaşabilir:

• ilham yoluyla;
• bir kişinin rahatsızlığı veya difteri çubuğunun burnu ile temas halinde;
• shkіri'de shkodzhennya aracılığıyla;
• vuh aracılığıyla;
• yol boyunca yürüyelim;
• kharchuvannya (et, süt) ürünleri aracılığıyla.

Difteri gelişimini tetikleyecek faktörlerden önce, patolojik koşulların başlangıcı karşılanmalıdır:

• viral ve bakteriyel enfeksiyonlar;
• KBB organlarının kronik rahatsızlıkları;
• çocuklar enfekte.

Difteriye dönüşen kişilerde takım benzeri bir bağışıklık gelişir. Tse, 10 yaşından sonra bir hastalığın bedelini transfer edebileceğinizi biliyorum, hatta daha fazlasını kolay şekil... Aynı etki Volodya. Kazıma, enfeksiyonun kapsamının garantisi değildir. Ancak gün boyu garantisi vardır. Difteri ile enfekte olan insanlar parçalanır ve kolay bir forma aktarılır.

Patolojik süreç gelişir

Yaşlı yetişkinlerde farklılaşma çocuklardan daha az önemlidir. Ek olarak, antidifter aşısı ortaya çıkmadan önce ana çocukta acı çektiler. Hastalığın enfeksiyonu, 19 ila 45 yaş arasındaki yaşlı insanlarda biraz ve daha da önemlisi büyüyecek şekilde geliştirilmiştir.

Ateşleme sürecinin gelişimi, kornobakterіі tedarik sürecinde onarılır. Kumaşlar, enfeksiyon, sürüntü ve canlı bir lifli nalot ile kıvrılma, böylece kullanıma hazır bir diyette saklanabilirler. Etkilenen yüzeyde hızla büyür. Mukoza zarlarında shkіri'den görmeye çalıştığınızda, kanayacak bir yara yüzeyi olacaktır.

Bakteriyel yaşamın kaynağı olan difteri vidіlyaє difteri ekzotoksini çoğaltın. Çatıda ve lenfte içilen konuşma, tüm vücutta, tüm vücutta, iç organizmalara düşmanca taşınır. Naybilsh kalbi, sinirleri, karaciğeri, genel giderleri ve sinir sistemini şişirir.

Çoğu zaman, çubuk orofarenks yoluyla insan vücuduna nüfuz eder. Kuluçka süresi yani enfeksiyon anından ilk belirtilerin ortaya çıkmasına kadar geçen süre, belki 2 günden bir periyoda kadar. Ve hastalıkların tezahüründeki ateş derecesi, hastalığın ciddiyetinin ortasında, daha doğrusu zehirlenme aşamasında olmalıdır.

hastalık belirtileri

Farklılaşmanın teşhis edilmesi kolaydır. İki grup için destek işaretleri:

• tutkulu karakter göster;
• biraz sarhoşluk göster.

Zehirlenme belirtileri saldırıya dönüşür:

• zayıflıkta ve tahakkümün arka planında;
• ayarlanan sıcaklıkta;
• baş ağrılarında;
• uyuşukluk, ilgisizlik;
• shkіrnyh eğrilerinin solgunluğunda;
• kalbin daha yüksek frekansında hızlıdır;
• ateşlenmiş lenf düğümlerinde.

Zehirlenme, hasta bir kişinin hızlandırılmış ve mevcut ölümünün gelişmesinin ana nedenidir.

Zehirlenme belirtileri, herhangi bir hastalanma biçimine benzer. Bakteri istilasında ortaya çıkan hastalığın artık hiçbir belirtisi yoktur.

difteri oluşturmak

Savaş alanından düşme, hastalığın başlangıcının gelişimi:

• orofarenks difteri;
• krupöz difteri;
• burun difteri;
• gözlerin difteri;
• diferansiyel lokalizasyon.

Orofarenks lezyonunun belirtileri

Orofarenks yoluyla patojenik bir çubuk istila edildiğinde, ağız ve migdalin mukoza zarı ateşlenir. Danimarka semptomların başlangıcına karşı duyarlı olacaktır:

• hiperemik mukoza zarları;
• işbirliği eylemine yönelik tahribatlar;
• boğaz ağrımız var;
• abo;
• periyodik öksürük.

Tipik fibröz plak, difteri korinobakterilerinin istilasından iki gün sonra ortaya çıkacaktır. Arazisi açıkça okresleni olan Nalit maє viglyad plovka. İçmeye çalıştığım anda günün saatinde çarpık bir yara oluyor. Bir düzine saat içinde yaraların su ile kaplandığını biliyor. Enfekte olmuş ayakların önemi, boynun tüm alanı boyunca köprücük kemiklerine kadar genişleyebilen güçlü bir doku şişmesi ile karakterize edilir.

Krupöz form belirtileri

Büyük tıkanıklık şekli є orofarenksin sıkı oturan difteri tipi. Tahılları tıkanıklık noktasına kadar yuvarlayın dikhalnyh soylular lifli plavkoyu, supravodzhuyuchis güçlü doku nabrya Hastalıkların ilerlemesi sürecinde, ilerleyen organizmaların bir mucizesi olabilir:

• gırtlak ve farenks (genellikle çocuklarda gelişir);
• bronşlar ve trakea

İlerleyen belirtilerle büyük difteri supravodzhutsya:

• blіdіstyu ve shkіrnyh eğriliklerinin bağışlayıcı siyanozunda, yakınlaştırılmış yetersiz nadkhodzhennyam sisnyu;
• kesintisiz havlayan öksürük;
• disfoni;
• kalp ritmine zarar;
• işlevsiz işlev bozuklukları.

Hasta bir insanda kalbin frekansı çok hızlı düşer, arteriyel mengene tanıklık kaybına kadar. Daha sık olarak, insanlar mahkemede rahatsızlıklardan muzdariptir, boğulma ve sonuç olarak ölümcül bir sonuç alırlar.

Nazal difteri belirtileri

Antioksidan etkiye sahip iyi bir formda bir bulaşıcı hastalık şekli verilir.

Hasta insanlar için bir problem yaşamaları zordur.

Mevcut kan parçacıklarının olabileceği burun z'yavayutsya'dan. Chervonin ve nabryak'ın burun boşalmasının mukoza zarı, fibrinli çavdar, bükülme ve erozyonlarla düşer.

intramural difteri belirtileri

Gözlerin difteri decilkoh formlarında olabilir.

Nezle formu. Nezle difteri supravodzhutsya, spoluchny obolontsi gözlerinde bir ateşleme işlemi ile gözyaşı rіdina salgılar. Süpürasyonun bir sonucu olarak sağlık işlevi yok edilecektir. Bu hastalık biçiminde, neredeyse hiçbir zehirlenme belirtisi yoktur. Hasta bir kişinin ölümü hakkında, vücudun sıcaklığını sadece biraz artırabilirsiniz.

Filmsi formu. Hastalıklar oluştuğunda, gözlerin kılıfı lifli nalot ile kaplanır. Filmli difteri supravodzhutsya şişme dokusu, süpürasyon. İnce sıcaklık değişmez 37.50. Hasta olanın kampı sarhoşluk belirtileriyle dolu.

Toksik form. Gözlerin toksik difteri, parlak dönen zehirlenme belirtileri üzerine bindirilmiş keskin bir gelişmeye dönüşür. Hasta insanlarda bölgesel lenf düğümleri ateşlenir. Kumaşın arkasında genişleyebilen, büyüyen bir perde var. Işıltılı kabuğa ek olarak, ateşleme işlemi gözler üzerinde genişler.

Diferansiyel lokalizasyon belirtileri

Form, alanın kenarında gelişmek ve organ heykellerinin ve shkirnyh eğrilerinin hasarı ile karakterize edilmek üzere verilmiştir.

Koloviklerde vücut organlarının diseksiyonu, sünnet derisini kapacak olan ateşleme süreci tarafından denetlenir. Kadınlarda zapalennya, dudakların ve pіkhva'nın durumunu genişletir. Choloviklerde Yak, bu nedenle kadınlarda anüs ve kasık bölgesi şaşırtıcı olabilir. Urazhenі dіlyanka napryakayut, rakhunok ateşlenen gemiler için chervonіyut. Zakvoryuvannya supervodzhutsya kutsal vizyonlar. Sechovipuskannya supervodzhutsya ağrı hareket.

Diferansiyel çubuklar erken yüzeylerde, mikroskobik alanlarda, küçük çocuklarda ve mantarlarda güçlü olabilir. Urazhenі dіlyanka shkіri obkrivayut pіvkoy brudy-gri colora. Yolculuğun başlangıcından itibaren, kan evinden bir vizyon var.

Zehirlenme belirtileri olan Zakvoryuvannya supravodzhutsya. Ancak yaraların iyileşme süreci bir aydan fazla sürebilir.

Yak aşk difteri

Leffler basilinin gördüğü toksinler vücudu temizler, önemli şeylerin gelişimini engeller. Iakshcho rahatsızlıkları, rahatsızlıkların %10-15'inde hızlanan bir organda lokalizedir. Hastalıkların ciddi bir şekilde kesintiye uğraması durumunda önemli mirasların gelişimi %100'e yaklaşacaktır. İlk hastalık belirtileri ortaya çıktığında bunun bir lykar'a dönüşmesi önemlidir.

Terapötik tedavi yöntemleri

İyi olanlar da dahil olmak üzere herhangi bir hastalık türünden Likuvannya, durağan zihinlerde gerçekleştirilir. Hasta olan bir kişi, hastalık sonucu Bulaşıcı Hastalıkta ağırlanır ve ertesi güne kadar kalır. Hastane ayrıca, örneğin Leffler basili gibi difteri için hamile olan kişiler tarafından da kullanılır.

Herhangi bir hastalık formunun ana ilaçları, antitoksik antidiferitin tanıtılmasıdır. Konuşma, yaşamı aktif olarak ekzotoksine yönlendirmek için verilir. Hastalığa antibiyotik enjekte edilmemesi üzücü.

Antitoksik maddenin dozu, cilt hastası için ayrı ayrı reçete edilmelidir. Hastalığın ciddiyetinden Danimarka parametresi rozrakhovuєtsya vyhodyachi. Hasta kişi difteri formunun lokalize olduğundan şüpheleniyorsa, tanı netleşmeden önce sirovatinin tanıtımı sunulur. Hastalığın toksik formu, antidifterіynoї syrovatki'nin vimagaє negativnogo tanıtımıdır. Nehir dahili olarak tanıtılmalıdır. Önemli formlar için - dahili olarak.

Lykarska terapisi

Zehirlenme belirtilerini bilmek, aynı terapötik yöntemleri kullanmanıza izin verir. Onlara kabul edilir:

• lykarsky güllerinin infüzyonu (taze donmuş kan plazması, glukokortikoidler, vitaminler ve diğerleri);
• plazmaferez, kanı saflaştırılmış kanın dışına aktarmak için bir prosedürdür;
• hemosorpsiyon, kanı sorbentlerle temizleme yöntemidir.

Antibakteriyel tedavi, hasta olduklarında soylular için durgundur. Aşağıdaki antibiyotik grupları ilaç olarak kullanılabilir:

• Penisilinovi;
• erіtromіtsіnovaya;
• tetrasiklin;
• sefalosporin.

Şiddetli disheal sistemleri durumunda, yiyecek ve içecek ve içecek ve içeceklerin yoğun olarak kürlenmesi önerilir. Maden suyu, sodalı süt birikintileri yaşamak için tarçından bıktık. Ayrıca inhalasyonların ateşleme önleyici cihazlarla yapılması tavsiye edilir.

Zihinsel işlevin iyileştirilmesi için Euphilinu, sechoginnykh ve antihistaminikler... Krupöz bir forma geçiş sırasında, prednizolonun intravenöz girişi gerçekleştirilir. İçeri girmek için yapılır yapılmaz, olumlu bir sonuç getirmez, burun kateterlerinin takılmasının hasta olduğu, lejyonda kurbanın geçmesinin mümkün olduğu gösterilmiştir.

Hirurgic tedavi yöntemleri

Hirurjik tutulum sadece özellikle önemli durumlarda gerçekleştirilir. Onlara kabul edilir:

• fibrinli sivri uçlarla iki soyluların küskünlüğü;
• progresuvannya dikhalnoy eksikliği (trakeostomi gerçekleştirme yoluyla asimile).

profilaktik gelmek

Difteriden korunmada temel yaklaşım aşıdır. Profilaktik artıklar, difteri bakterilerinden daha fazla zararı garanti etmez. Ancak, hastalığı kolay bir biçimde aktarmak için lyudin hurdaya çıkarılır. Fikir, takım benzeri bir bağışıklık oluşturmaktır.

Aşılama takvime göre, parçalanarak yapılır, böylece vücudun difteriye karşı bağışıklık sistemi tarafından korunması sağlanır.

Nazal ve orofaringeal hastalıklardan muzdarip olan kişilerin bakteriyolojik tedavisinin sistematik olarak yürütülmesi yoluyla difteri ile ilgili rahatsızlıkların hızla ortaya çıkması önemlidir. Difteri meydana geldiğinde, insanlar derhal süspansiyondan izole edilir. Dünyayı kucaklamak ve bakteri vermek için verilmiştir.

Dezenfeksiyon yapmak için hasta insanların bulunduğu ilkellerde. Ayrıca tüm konuşmalar birbirine yapışmış rahatsızlıklarla dezenfekte ediliyor.

Difteri'nin hastalık için önemli olmadığına dair bir hatıra izi, çünkü doğru tedavi anında ölümle sonuçlanacaktır. Bunun için, tüm bu düzene likar ve vikonuvati açmak daha da önemlidir.

Video: Difteri - simtomi, işaretler ve tedavi yöntemleri

Pratik olarak Rusya'da ikamet eden bir ciltten, hurda bir sertifikada DTP veya ADS ayarı hakkında bir kayıt öğrenebilirsiniz. Aşı çok önemli olabilir - pis koku, difteri sonucu erken yaşlardan itibaren insanları yakalayacak. Seri üretime geçilmeden önce ilk etapta bir enfeksiyon durumu vardı. ortak nedenlerışıkta çocuk ölümü. İnsan bağışıklık sisteminin görünürlüğü sayesinde, corynebacteria toksinleri organizmalara hızla saldırarak eksikliklere, şok ve ölüm gelişimine yol açtı.

Neyse ki, çocuklarda ve yetişkinlerde difteri'nin acı ışığında mazovsim aşırı derecede tahmin ediliyor. Köklerde aşılama durumu değiştirdi, hastalık insidansını önemli ölçüde değiştirdi. ayrılmış lіkuvalny ilaçlar ve temel taktikler, vakaların% 96'sında diferansiyel ile başarılı bir şekilde başa çıkmasına izin verir. Hastalığın teşhisi de zor değildir, çünkü tam olarak gelişme mekanizması ve tüm patolojinin nedenidir.

Bakteriler hakkında Trochi

Dipteri - Corynebacteria diptheriae. Vona stike'yi bitirin (asma, düşük sıcaklıklarda canlı) ve dairenin zihninde olacak kadar kibar olun. Suyu 1 kaleme yakın kaynatmanız ve nesnelere dezenfekte edici maddeler (klor, fenol, kloramin vb.) serpmeniz gerekir. En az 10 kilin. Birçok formu vardır, difteri belirtileri ve semptomlarının ortaya çıkması olası değildir.

Dost faktör olmasının nedeni

Farklılaşma sadece bir nedenden dolayı gelişir - hastalık veya enfeksiyonla temas. Kayma, ilk düşüşte (hastalıkla temas durumunda) enfeksiyon oranının 10-12 kat daha fazla olduğu, ancak durumun daha belirgin olduğu anlamına gelir. Yani, Profesör V.F.'nin verilerine göre Rusların% 97'si. Uchaikin, cips, bakteriyoz, difteri ana dzherelleridir.

Dzherela enfeksiyonundan iki yolla bulaşır:

• Povitryano-damla: chkhannya, öksürük, syakannya, bakteri içeren balgam noktaları mukoza veya shkiri іnshoi yaraları üzerine dökülürse;
• İletişim-sohbet: Gıda ürünlerinin büyümesi durumunda - gıdanın ortasında bakteri birikmesi yoluyla kontaminasyon nedeniyle aşındırıcı nesneler / kokular.

İnsanların sağlıktan bıkmadığı ve difteri hastalığına tutulduğu anlamına gelsin. Enfekte olmadan önce gözden kaçabilecek faktörler, є:

• Günlük aşılama oranı (hurdalar - DPT veya ADS);
• 3 ila 7 kayalık - annenin tüm gelişim döneminde zaten sütlü bir çocuk değil, bu yaşlanmaya karşı izin verilmelidir. Bir an için, sadece şekillenecek kadar güçlü bir dokunulmazlık;
• Her ne sebeple olursa olsun bağışıklığın zayıflaması ( adet döngüsü; transfer edilen hastalıktan sonra; hipotiroidizm, VIL, kan şişmesi ve şimdiye kadarki görünümü);
• Hastalıklarla temas etmeden aşıdan geçmek için harika bir zaman (difteriye karşı zayıflamış bağışıklık bu şekilde görülebilir). Lyudin hasta olmak için büyüdü, yetkiliye daha düşük bir bağışıklık verilmesi gerekiyor.

Ezici faktörlerin varlığı, üç difteri formundan birine indirgenmelidir. Oskіlki zhvoryuvannya bir damla yolu ile bulaşır, uykulu insanların varlığıyla kapalı alanlarda ve birbirine bağlı kolektiflerde genişlemek çok hızlıdır.

Enfeksiyonda genişleyen riziku gruplarında, є:

• organize gruplar, de perevazhayut bölünmemiş insanlar;
• vikhovantsi okul stajyerleri ve çocuksu dostlar;
• navchalnі kollektivi (orta ve üst düzey deniz taahhütlerinin öğrencileri ve okul çocukları olarak);
• orduda görev yapan kişiler (askerlerin bir kısmı);
• "üçüncü dünya" ülkesinin nüfusu ve iş dünyası;
• nöropsikiyatrik dispanserlerde sabit tedavi gören hastalar.

Yani difteri gibi hızla ulaşmak için genişler, hastayı hızla izole etmek gerekir. Yogo razmіschuyut, "napivbox" tipinde bulaşıcı sabit koğuşlarda - bir vlast sıhhi ünite ve girişte shchіlno zakryvayutsya ile.

Bulaşıcı bir hastalık varsa?

Kuluçka süresi (ilk semptomun ortaya çıkmasından önceki enfeksiyon saati) 10 gün kadar sürebilir. Ortada - 2'ye yakın. Rahatsızlık hissedenler için rahatsızlık güvenli değil, günün geri kalanını düzeltiyor kuluçka dönemi ve bakteriyolojik dozajların yoksunluğuna yol açabilecek çocuğun organizmasının genel görünürlüğü.

Difteri sınıflandırması

son bakışta uluslararası sınıflandırma hastalık difteri sadece dağılıma göre dağıtılır:

• Belirtilmemiş - lokalizasyon süreci nedeniyle sadece ön tanıda ve ayrıca guatr bağlayıcı bir süreçte olabilir;
• farinks;
• nazofarenks;
• gırtlak;
• shkiri;
• Іnsha - ondan önce, türlerin% 1-2'sinde (konjonktivit, gözler, vuh ve şimdiye kadar) ortaya çıkan nadir formlar vardır.

Ancak böyle bir sınıflandırma hastalığı karakterize etmek için yetersizdir. Rus uyuşturucu bulaşıcı hastalıkları, klinik uygulamada durgunlaşacak ve teşhis formüle etmek için kullanılacak olan güçlü sistematikleştirme ilkesini bozdu:

Okremo vid_lyayut hemorajik formu, etkilenen farelerden yak supravodzhutsya kanaması. Başarılı bir lіkuvannya için, hissetmek önemlidir, ancak tse - sadece hakimin travması değil, difteri belirtisidir. Schob tse zrobiti, hasta kampına ve nshі semptomlarına karşı acımasız saygıyı bitirin.

Farklı difteri formlarının belirtileri

Çoğu aşılanmış insanda difteri asemptomatiktir. Bakteri gibi kokar ve aşısız insanlara bulaşabilir, bakterilere karşı 10-12 kat daha az, hastalıklarla temas ettiğimizde daha az korur. Bakteriler hassas bir kişinin balçıklarına sarhoş olur olmaz, bunu klasik bir şekilde difteri daldırma ile yapabilirler. Difteri ilk belirtileri, kural olarak, є:

• pochervoninnya migdalin;
• gostry b_l at kovtann_;
• difteritik su kapsamı: pürüzsüz, yanıp sönen, gri veya mavi renk. Mümkün olduğunu düşünmek imkansız, çünkü onunla birlikte emzirilmesi gerekiyor. Yaksho rahatsızlığı її ії ідриває - çok kanama yarası almak için, suyu yeniden sıkmak için yak.

Difteri şeklinde değişiklikler gördükleri bazı semptomların olduğunu kabul etmek gerekir. Bir karar vermek, hastanın yaşam ihtiyacını doğru bir şekilde değerlendirmek ve difteri ile başa çıkmak için uygun taktikleri harekete geçirmek önemlidir.

Difteri hastalığa lokalize oldu

Hafif bir enfeksiyon şeklidir, çünkü çocukların kıymıklarını rahatsız etmek veya zayıf bağışıklıkla büyümek daha önemlidir. Özsaygı yuvası önemsizdir. Küfür, iştah azalması, uykusuzluk, huzur geliştirebilirim fatura... Hastalıkların %35'inde sıcaklık normal hale gelir, diğerlerinde - 38-39 o C'ye kadar hareket eder. özgüllük tsієї difteri formu - daha önce bildirilen kas semptomları ile 3 gün boyunca ateşin tespiti:

İyi Bağışıklık

Difteri - profilaktuvati'den daha hafif olan zhvoryuvannya, nіzh lіkuvati. Çocuğun dokunulmazlığının kurulması için Kutsal Babalar, unicute yardımcı olur Eyalet Enfeksiyon Departmanı maybutny'de.

Difteri önlemek için spesifik olmayan ziyaretlerden önce iyi bir bağışıklık tanınır. Bunun uğruna, fiziksel görünüme ek olarak, yeni çağa (vitaminler, mineraller ve diğer derecelendirmeye dahil olanlar dahil) çizelgeleri (daha önce değil, en az 5 roket) almayı seçebilirsiniz.

Hastalar için beslenmenin bir parçası (abo baba)

Difteri geçiren bir çocuk nasıl tekrar hastalanır?

Tekrarlayan hastalık insidansı %5'ten fazla değildir. Bunu görmek mümkünse, çocuk hafif bir difteri transfer etmiştir.

Balığı tanımanız gerekir mi, çocuğun arkadaşlığına nasıl alışırsınız?

Kategorik olarak nі. Antitoksin ile yeterli tedavi için kendi kendine ortaya çıkacak ve günün başında yeni bir slizova olacaktır. Bağımsız bir şekilde bir lyudin gibi - bir fiyatla yeniden sıkılacak bir çubuk olmadığı için bir yara oluşacak.

Neden bazı bölünmemiş çocukların toksik bir formu var ve bazılarının daha geniş bir formu var?

Çocuğa Tse viznachatsya kampı dokunulmazlığı. Eminim bu iyi bir fikirdir ve yakın geçmişte diğer bulaşıcı hastalıklara tahammül edemeyen bir çocuk, genişletilmiş bir formun gelişimi ne kadar büyük olursa.

Hurdaya çıkarmak pahalıdır, ancak İnternet'te yazmak etkili değildir - neden koymalısınız?

DSÖ ve Rus bulaşıcı hastalıklarının klinik sunumları, DTP ve ADS aşılarının etkinliğini getirdi. Cips fiyatı, Rusya için ortalama 600-800 ruble arasında bir fiyattır ve bu, aile bütçesi için bir sorun olabilir (özellikle aile bakımından zengin olanlar için). Ancak, çocukça bir truna kostu nabagato canım, nіzh DTP. Ve babanın çocuklarının aşı olmadan hiçbir şey bilmemesi gerçeği oldukça olgunlaşıyor.

Acı bir etkinlik olan difteri kırılganlığı var mı?

Olay sayısı sırasında sadece 4 yan etkinin doğrulanması olasılığı gündeme getirildi:

• Likhomanki (37-38 o C);
• zayıflık;
• Enjeksiyonda Chervoninnya;
• Küçük bir embriyonun görünümü ('ін'єкції ile yazma).

Tekrar aşı olmak için büyümemiz mi gerekiyor?

VOOZ'u zorunlu olarak kullanmayınız. Bununla birlikte, rahatsızlıklarla mümkün olan en yakın temasta olmanıza izin verirseniz, vahşileşiriz. Kanınızdaki corynebacteria toksinine karşı antikorları belirlemek için size bir analiz vereceğiz. Bu bir dezavantajdır - ADS'nin bir kez teslim edilmesi önerilir.

difteri - bulaşıcı karakterli bir hastalığın sağlık durumu, bir insanın yaşamı için nasıl güvensiz olunacağı. Difüzyon durumunda, fareler, de sadna, ateşli ve gözenekli ateşli eğrilerin ateşleme sürecinin yanı sıra üst dikny soyluların ateşlenmesi gelişir.

Bununla birlikte, difteri, yerel bir karaktere sahip insanlar için güvenli değildir, ancak vücudun içsel zehirlenmesi ve sinir ve kalp-damar sistemlerinin toksik lezyonları. Hastalıkla ilgili, tespit edilen saatlerle insanlar evde. difteri erken saat aşağıdaki isme atfedilen: " suriye hastalığı», « balkabağının ölümcül kıvrımı», « krup», « kötü angina". Bağımsız bir nozolojik form olarak, "difteri" adı altında hastalık on dokuzuncu yüzyılda görüldü. adını hemen koyayım.

difteri okulu

Zbudnik zvoryuvannya є palichkopodibna gram pozitif bakteri Corynebacterium difteri ... Kazan gün ortasında, perebayuyu testerede ve cisimlerin yüzeyinde uzun zaman alabilir. Dzherelom, bu tür bir enfeksiyon є lyudin, difteri hastalığında yak veya toksijenik suşların taşınması için bir rezervuardır. Çoğu zaman insanlar orofarenksin difteri ile hastalanırlar. enfeksiyon bulaşır damla damla yolu ile Ama yine de, bazı durumlarda, nesneler, tuhaf, bulaşıklar vb. için kaba eller aracılığıyla da aktarılabilirsin. Okulun difteri teşhisi, çocuğun kontamine ellerden nakledilmesi durumunda organ heykelleri, gözler görülür. Bazı durumlarda, hastalığın kalıtımı olarak bulunduğundan, difteri uyuyanlar da vardır. grup ürünleri... Enfeksiyon insan vücudunda orofarenksin mukoza zarları yoluyla, çoğu durumda - gırtlak ve burun mukoza zarları yoluyla tüketilir. Bölgede konjonktiva, durum organizmaları, vuh, shkira yoluyla enfeksiyonların tüketilmesi nadirdir.

difteri spesiyalleri

Difteri - doğrudan popülasyonun aşılama seviyesinden uzanacağım gibi, hastalık tse. Mevcut bir günde, çürük düzeyde aşı profilaksisi ile meydana gelen gibi periyodik hastalık olayları vardır. Danimarka saatinde, genellikle yıkıcı bir hastalık görülür. çocuksu vik: Hastalıkların farklılaşması, özellikle meslek gereği çok sayıda insanla değişime uğrayanlarda yaşlanır. Hastalıkların epidemiyolojik durumu azaldığında, insanlar daha büyük bir biçimde ve çok sayıda ölümcül semptom ortaya çıkar. Protesto, daha önce difteri kıymıklarını reddeden insanlarda kolay bir biçimde ve gereksiz hale gelmedi.

difteri belirtileri

önemsizlik difteri durumunda, iki ila on gün olur. Klinik sınıflandırmanın sınıflandırmalarından küçük bir diferansiyel seçenek seçimi vardır. Bu tür formların varyantları kolayca dönüştürülebilir. Asmaların çoğunda (yaklaşık %90-95) ve çocuklarda ve yaşlı erişkinlerde orofarenks difteri ... Difteri formu gelişmek için verilir, semptomlar gostro ile kendini gösterir. Hasta bir yetişkinde, sıcaklık uyluktur, subfebrilden ark yüksekliğine kadar değişkenlik gösterir. Vona zberіgaєtsya iki veya üç gün uzar. Dünyanın işaretleri ortaya çıkıyor zehirlenme organizma. Lyudin skarzitsya baş ağrısından, kullanıma hazır nezduzhannya olarak görüyor. Yeni bir yaşta iştahım azalıyor, periyodik olarak vinik ... Kötü bir başlangıcın sıcaklığı azaldıysa, dış enfeksiyonlar alanında ortaya çıkan bazı difteri olabilir, daha yoğun hale gelebilir. Hastalığın ortoglottiğinde, migdalin, yay ve yumuşak bebeğin embriyolarına ek olarak, dağıtılan tipte hipertermide bir gecikme vardır. Gözün bıçaklarında, yüzenlerin gözlerinde veya bazı sivri uçlarda kızarıklık gibi bir kızarıklık vardır. Hastalıkların gelişiminin ilk yılında, fibröz birikintiler jöle benzeri bir kütleye benzer, çünkü bir örümcek ağına benziyorlar. Zaten ertesi gün, rahatsızlıklar yüz nabagato schilnishhe döktü, ma suriye rengi ve sedef ekran. Yardım için bir spatula almaya çalışırsanız, mukusla kanamaya başlayacaksınız. Aynı zamanda, ertesi gün, o gün merminin yıldızları göründü, yenisi ortaya çıktı. Ek olarak, difteri ile semptomlar bir artışa ve artan bir hassasiyete dönüşür. ... Migdaleas ve bölgesel lenf düğümlerinin büyümesi üzerinde asimetrik bir reaksiyon veya tek taraflı bir süreç mümkündür. Danimarka saatinde yeniden sahnelenmek daha da nadirdir. orofarenksin lokalize difteri nezle formları ... Bu difteri formu ile minimum semptom belirtilir. İnsanlarda daha az uygunsuz görüşler kovtannya sürecinde, orofarenksin mukoza zarı küçüktür. Bu durumda tanı karmaşık olabilir. Hastalanmak için doğru yaklaşımla artacaktır. Porіvnyanno rіdko teşhisi orofarenksin genişletilmiş difteri formu ... Lokalize bir biçimde yırtılır yırtılmaz, genişletilmiş nalottaki alanın görünümü sadece migdalenlerde değil, sınırlarının ötesindedir. Bu hastalık biçiminde, insanların giderek daha fazla semptom geliştirmesi daha olasıdır. NS difteri subtoksik formu Vücutta zehirlenme belirtileri de ortaya çıkabilir. Hastalıklar skarzhitsya daha fazla görüntüleme orada bulunan bazı insanlar olduğunda, o da bölgededir. Kızıl-siyanotik bir renkte dikenli midalinlerde, dili ve küçük yayları yakalayabilen birikintiler biriktirme eğilimi vardır. Ayrıca, biraz huzur, ağrı ve lenf düğümlerinde iyileşme var. Ek olarak, bu difteri formunun özelliği, pediatrik hücrenin yerel embriyosunun bölgesel lenf düğümleri üzerindeki tezahürüdür. Genellikle orta yaşlı insanlar gelişir orofarenks difterisinin toksik formu ... Daha da hızlı ilerleme ve keskin bir til sıcaklığı ile karakterizedir. Bu difteri formu ile ağrı sadece boğazda değil, midede, şiadadır. Ek olarak, rahatsızlıklar söz konusu olduğunda, uğultular, vızıltı, delirіy, daha çılgınca var. Blidne shkira insanlarında, mukus orofarenks kıvrımları, yaygın hiperemi kendiliğindendir. Nalit, kaba fibrinli plavki rahatsızlıklarının gelişme sürecinde tüm orofarinkse genişler. Koku iki veya daha fazla kez geçmez. Yakshcho hasta adam m_sce'de Evre III difteri toksik Sonra şişkinlik yüzünde, sırtında, sırtında kendini gösterebilir. Zagalnotoksik sendromu biraz olsun anlıyorum. Orofarenksin toksik difterisi gırtlak ve burundan etkilenmek zorunda kalır kalmaz, hastalanmak özellikle önemlidir. Difterinin en ciddi formu є hipertoksik form Acı çeken insanlarda gelişmek önemlidir alkolizm , , kronik hepatit і ін. Bu vipadku'da, vücudun sıcaklığı hızla artıyor ve vücutta ciddi zehirlenme belirtileri, taşikardi, azalmış arter basıncı, zayıf nabız var. Damarlarda ve organlarda kan inceltme olabilir, fibröz nallotlar da kanla dışarı sızar. Hasta bir insanda hızla büyür, bu da bir hastalık koçanı sonrasında bir veya iki gün içinde ölümcül bir sonuca neden olabilir. NS difteri grubu Lokalize hastalık formu, gırtlak etkilendiğinde ortaya çıkabilir ve gırtlak ve bronş tüplerinin trakeaları aynı anda etkilenirse genişler. Tahıl geliştirdikten sonra son üç aşamaya geçin - ses , dar і asfiksiyel ... için ses aşama karakteristik kaba öksürük, gelişme. üzerinde dar hasta adamın sesini sahneler ve öksürük sessizleşir. Eylemin karmaşıklığının kademeli olarak birikmesi ve yoğunluğu, tezahür , Takhіkardіya. V asfiksiyel hasta kişinin evresi daha saf, daha yüzeysel, bazen - ritmik. Arteriyel kavrama düşer, nabız iplik gibidir, siyanozun büyümesi. İnsanların bir yargısı var, delil kaybı ve çantada ölümcül bir sonuç çıkıyor. asfiksi ... Ayrıca burun, göz, organ heykelleri ve vuhada difteri görülür. Hastalıklar genellikle kendilerini böyle bir ortamda bulamazlar.

difteri teşhisi

Bir tanı konulduğunda, ilk etapta fahivetler, difteri karakteristik semptomlarının tezahürüne saygı duyarım. Hastalığın sisli bir versiyonu varsa, difteri nalotiv'in fibröz doğasının varlığını teşhis etmek daha kolaydır. Aynı saatte, orofarenksin difteri insular bir varyantını teşhis etmek çok önemlidir, böylece bu durumda semptomlar belirtilerde benzerdir. kokal etiyoloji ... Orofarenksin toksik difteri teşhisi sürecinde, rahatsızlıkları diğerlerinden ayırt etmek önemlidir. nekrotik angina , paratonsiller , ... Tanı koymak için, kanın laboratuvar ön tespiti ve ayrıca bakteriyolojik ön tespit yapılır. Yaygın bir hastalık için, ateşleme sürecinden rahatsızlıklar görülür ve bu da bu tür toksisitenin başlamasına yol açar.

lіkuvannya difteri

Hasta bir kişinin difteri teşhisi varsa, o zaman genel düzende acil durumda olmak gerekir. Hastalanma şeklinin çok önemli olması nedeniyle, hastanın sabit tedavi sürecinin önemsizliği başlar. Difteri tedavisi sürecindeki ana an є hasta bir kişinin tanıtımı antitoksik antidiferit ... Її kanda dolaşan toksinin nötralizasyonuna polyagu dökmek. Bu şekilde, böyle bir şeyi daha önce tanıtmak en etkilidir. Bir hasta toksik bir hastalık formu veya difteritik krup geliştirirse, bu hemen enjekte edilmelidir. Pozitif bir test sonucu (sözde Probi Şika ) Bir hastada є lokalize difteri formları durumunda böyle bir durumun testine kontrendikasyonlar. İlk vipadku'ya paralel olarak girin antigistamіnnі zasobi і glukokortikoid ... İlacı dahili ve dahili olarak tanıtın. Bazı durumlarda, güçlü ve uzun süreli zehirlenme durumlarında ilaç yeniden uygulanabilir. Difteri durumunda detoksifikasyon tedavisini gerçekleştirmek için içeride kristal ve devasa renklenmeler durmaktadır. Bazı durumlarda, özellikle önemli durumlarda, reçete edilen preparatlardan önce de uygulanmalıdır. glukokortikoidler ... Karmaşık lykuvannya ayrıca duyarsızlaştırıcı vitaminler içerir lykarski zasobi... Toksik difteri II ve III aşamaları durumunda, önemli kombine hastalık formları ve hipertoksik difteri, plazmaferez ... Ayrıca, bazı hastalık formlarında (subtoksik, toksik), ... Gırtlak difteri için ek tedavi yöntemleri kapasitesinde, gırtlakları düzenli olarak temizlemek, rahatsızlıkları gidermek, içmeye sıcaklık vermek, bir çiftle çalışmak, en iyisini yapanlar için önemlidir. soda, papatya ve okaliptüs. Difteri rahatsızlıklarında hipoksi göstermek, bu tezahürün usunennya'sı için, nazal kateterden vikoristovuyt permütasyonlarının yanı sıra canlı bir elektrovidmoktuvannyam gösterisi yapmak kolaydır. Hasta kişi, önemli kampının bir işareti olarak, birkaç kez ortaya çıkar çıkmaz, cerrahi nişan(uygulamak trakea entübasyonu , trakeostomi ). tse bilş 40 hilal, taşikardi , hiperkapni , siyanoz , hipoksemi , Solunum asidozu ... Hasta bulaşıcı-toksik bir şok geçirir geçirmez, acil bir yeniden canlandırmada daha uzakta gerçekleştirilecektir.

doktorlar

beğeni

difteri önlenmesi

Difteriden korunmada temel yaklaşım є aşı ile popülasyonu avlamak. Belirli bir bölgede hastalanmanın salgın sürecini tahmin etmek için düzenli bir epidemiyolojik analiz yapmak da önemlidir. Bu gün, difteri kontrol etmenin ana yöntemi kullanmaktır. aşı profilaksisi ... Difteri yayılımı yapılır çocuklar için, yaşamın üçüncü ayından itibaren onarım. Difteriden çocuklara dökülme, aşılar arasındaki aralığın 30-40 gün olduğu üç kez alınır. Aşılamadan 9-12 ay sonra yeniden aşılama yapılır. Danimarka saatinde difteri yayılımı yaşlı insanlar arasında da titreşir. İlk etapta aşılama, sözde pidvischenny rhizik grubuna dahil olan bir ekip tarafından gerçekleştirilir. Tse doktorlar, öğrenciler, okul personeli ve çocuk piyonları ve içinde. Yaşlı insanları aşılarken, insanlar 56 kayalık olmadıkça, aşı yapışacak ve cildi on kayalık ila sessiz zamanlara sıyıracak. Dolaşmaya ve hastalığa yakalanmış kişilere doğru zamanda yayılmanın bozulması. Difteriye karşı bölme yapmak için, onu kontrendike etmek pratik olarak gerekli değildir. Aynı saatte kıymıklarını almayanlar da hastalarla temas halindeydiler, aşın bir düzende aşılanmaları gerekiyordu. Difteri önlemenin etkinliği, nüfusun aşılanmasının ortasında ve ayrıca tüm Vicoristan için aşı nedeniyle yatmaktadır.

hızlandırılmış difteri

Yak hızlandırılmış difüzyon, bir dizi önemli stanova bakın: bulaşıcı toksik şok , mono ve polinörit , kalp kası iltihabı , toksik nefroz , supra-nirkovy sarmaşıklarının eğitimi ... Orofarenksin lokalize difteri durumunda böyle bir hızlandırılmış gelişme, ancak çoğu zaman pis koku birçok önemli hastalık formunu biriktirir. Çoğu zaman, toksik difteri durumunda daha belirgindir. Çoğu zaman hızlandırılmış toksik difteri yaşı önemlidir kalp kası iltihabı .

Diyet, difteri için yiyecek

Cerel listesi

• Çocuklarda farklılık. Pid ed. V.V. İvanovo. - SPb.: Politechnika, 2000;
• Turyanov M.X.Difteriya / M.X. Turyanov, N.M.Buliava, A.D. Tsaregorodtsev. - M., 1996;
• Pediatri / ed. N.P. Shabalova. SPb.: Spets-Lite, 2002;
• Chistyakova G.G. Erişkinlerde difteri: Epidemiyoloji ve Aşı Profilaksisi: Yazarın özeti. dis. ... Cand. bal. bilimler. -, 2002.

Orofarenks difteri (zivu)- en yaygın difteri formu (%99)

Orofarenksin difteri klinik formları:

1. Türün arkasında: Tip ve atipik (nezle, bakteriyolojik)

2. Genişletme için:

A) lokalize

1) nezle

2) yalıtkan

3) zarlı (bademcik)

B) genişletilmiş

3. Toksijenite için:

A) toksik olmayan

B) toksik: subtoksik; aşama I toksik; evre II toksik; evre III toksik.

B) hemorajik

D) hipertoksik (bliskavichna)

patogenez: Giriş portunda MB'yi sabitleme shkirni pokrivi) -> MB'nin çarpımı, ekzotoksin ve bir takım enzimlerin görülmesi, diacord faktörü ->

A) hücrede kan hücrelerinin sentezinin bloke edilmesi, hücre zarının doku penetrasyonunun büyümesi, hücrelerin felçli genişlemesi, epitel hücrelerinin nekrozu -> fibrinojen açısından zengin eksüdanın itilmesi + trombosit infüzyonu,

B) kardiyomiyositlerde karnitin sentezinin bloke edilmesi -> yağlı dejenerasyon ve miyoliz klitin, miyokardit, kardiyofibroz

c) sinir liflerinde kas sentezinin bloke edilmesi -> demiyelinizasyon -> sinir iletiminin bozulması

d) Hasta çevresinde gelişen bölgesel lenfadenit l. NS. bir sürü çocuk

Orofarenksin diğer difteri formlarının klinik tablosu:

1. Orofarenksin difteri:

A) yerelleştirilmiş - En yaygın biçim (tüm türlerin %92'si):

- kulağın gostry kulağı, şişme zehirlenme belirtileri (zayıflık, üşüme ile ateşli sıcaklık veya ateş, baş ağrısı)

- kovtanni olduğunda boğazda bir ışık - hastalığın ilk yıllarında ortaya çıkması ve birikerek bunu yapmak için uzanması; pіdschelepnі l. NS. palpasyon biraz ağrılı, ancak daha az

- infantil migdalinlerde - doğası gereği nadasta olan fibröz plak - orofarinksin 3 lokalize difteri formu:

( Atipik difteri formlarına karşı tedavi edilmek)

2) yalıtkan 3) membranöz - "artı" -displazi üzerinde doku - schіlnа, sіruvato-beyaz veya brudy-gri renkli, pürüzsüz, parıldayan bir yüzeye sahip, açıkça kenarlarla çevrili, ancak tüm streçte aynı tür iş , düzensiz anahatlarla (insular formda) işareti için önemli veya migdaliklerin bir kısmını kaplıyorum (filmimsi form); yolculuk olmadan 7 güne kadar sürer.

- Sıcak bir dönem 3 güne yakındır, sıcaklığın normalleşmesi ile zehirlenme belirtileri vardır, boğazda boğaz varsa değişir

B) genişletilmiş - Migdaleklerden difteritik su geçmek, sindirilmemiş, mukus kemerinde, dilde; orofaringeal şişlik, tonsiller l. NS. hafif iyileşmiş, palpasyonda hafif ağrı, pediatrik hücrelerde uyuşma

B) subtoksik form- Zehirlenme yaygındır, esas olarak midalinlere dökülür, pediatrik alandaki pediatrik hücrelerde hafif bir artış. NS.

D) toksik:

- şiddetli zehirlenme belirtileri olan kahverengi bir ateş kulağı (zayıflık, halsizlik, titreme ile 39-40 ° C'ye kadar sıcaklık dalgalanmaları, tekrarlanan şişkinlik, bazı karın ağrısı)

– güçlü vuruş boğazda rahatsızlıkların ilk yıllarında, ağzın açılması sırasında (bolovy trismus), bölgede; bademcik l. NS. Önemli ölçüde artmış (tavuk yumurtası büyüklüğünden önce), yanlarında yaralar - sürecin ciddiyeti nedeniyle nadasa bağlı olarak genişleyen bir bebek kümesinin yumuşak, hamurlu, ağrısız şişmesi meme dokusu kılıç benzeri büyümeye kadar, rüzgara ve bölgeye gitmek için shkіrnі kalın kumaşlar üzerinde kıvrılma değişmez, ancak hemorajik form durumunda, cilt hücrelerinin kırışıklığı kalındır, üstündeki rozheva derisi

- mukus orofarinksinin erken başlangıcı, yaskrava'nın mukoza zarlarının hiperemi, daha sonra “durgun”; şirketten şekerli meyankökü kokusu geliyor; İlk yıllarda migdalenlerin üzerindeki şamandıra ince, örümcek ağına benzer, büyüyen, kararsız dünyanın ortasında, kaba gri, titrek boşlukların ötesine hızla genişler, titreşmeye girer ve katı gökyüzünde gezinir.

Toksik difteri şiddeti dereceleri:

benadım- 1'in sonuna kadar klitkovini shia soy ağacının embriyosu - 2 dB'lik koçanı shia'nın ortasına kadar genişler

IIadım- 1'in sonuna kadar şianın pediatrik köprücük kemiği seti - 2 dib'lik koçanı köprücük kemiğine kadar genişler

III aşama- 1'in sonuna kadar şianın soy klavikulasının bob'u - 2 dib'lik koçanı köprücük kemiğinin altında genişler

Ayrıca bakınız Önemli toksik difteri formları:

A) hipertoksik- yüksek sıcaklık, tekrarlanan maviler, kök boya, mahkeme, bliskavichny taşması, bulaşıcı-toksik şokun hızlı gelişimi ile kahverengi koçanı

B) hemorajik- hemorajik lezyonların III evresinin toksik difteri kliniğine getirilen genel gelişme

Difteri laboratuvar teşhisi:

1) ön:

A) Referans anahtar aidatlarının sunumunda:

- lifli suyun varlığı

- klasik işaretlerin dönüşü önemsiz

- soğuk sıcaklık eğrisi

- paralellik, zehirlenme ve kas süreci

B) bakteriyografi - corynebacteria'ya duyarlı MB'nin saptanmasına izin verir.

C) ekspres yöntemler: lateks-aglütinasyon reaksiyonu - 1-2 saat boyunca hastanın kanında difteritik toksinin görünmesine izin verilmesi

2) artık:

A) öğretmenin toksijenik ve biyolojik güçlerinin değerlendirilmesi testinden smearlerin bakteriyolojik ilerlemesi. Burun zarlarından alınan materyal, kalpteki sağlıklı ve hasarlı dokuların kordonu üzerine ayrı steril pamuklu kuru çubuklarla alınmalı veya 2 yıl sonra alındıktan sonra 3 yıl içinde laboratuvara teslim edilmelidir. Telurite ortanın kanına adanmıştır. Bakteriyolojik dozajın önceki sonuçları 24 yıl sonra, kalıntı sonuçlar - 48-72 yıl sonra ortadan kaldırılabilir.

B) erkeklerde 10-14 gün aralıklarla alınan serolojik reaksiyonlar (RPGA, RNGA, RN); Tanısal olarak önemli olan AT titresinde 4 kat veya daha fazla artış, yüksek ve düşük antibakteriyel ve antitoksik immünoglobulin (IgA, IgM, IgG) için IPA

Likuvannya difteri:

1. Difteri için tüm rahatsızlıkların (patolojik sürecin ciddiyeti ve lokalizasyonundan bağımsız olarak) ve ayrıca difteri için ergenlik çağındaki çocuklar, buna karşı kırılmaz anjina ve larenjit rahatsızlıklarının devlet hastanesine yatırılması. Hastalıkların sadece yatarak taşınması, hastalığa eğilimli (özellikle toksik hastalık formları ile).

2. Rejim sabittir: orofarenksin lokalize difteri formu ile - 5-7 gün, toksik form ile 30-45 gün; Harchuvannya görkemli doğum döneminde veya örneğin

3. Spesifik tedavi - dolaşımdaki difteri ekzotoksini nötralize eden antitoksik antidifteri syrovatka (APDS).

APDS'yi tanıtma kuralları:

- fibröz nallotların varlığında, bakteriyolojik ön araştırmaların sonuçlarını kontrol etmeden, klinik bir "difteri" tanısı koymak için yanlışlıkla tanıtılır; hastaneye gelir gelmez ve toksijenik corynebacteria durumunda, APDS enjekte edilmesi önerilmez (ne olursa olsun)

- hasta bir kişinin duyarlılığında 0.1'e bir artış tespit etme işareti ile, yabancı bir şişe için bir test yapmak gerekir: bir şişede seyreltilmiş 1: 100'lük bir doz enjekte edilir (bir içinde seyreltilmiş bir ampul) kesinlikle işaretlenmiş halka) bir solucanın / solucanın üstünde , 20 dakika sonra bir reaksiyon - bloğun çapı 1 cm'den az ise numune negatiftir; daha sonra omzun orta üçte birlik bölgesine 0,1 ml s / c'lik bir hacimde kırılmamış difteri önleyici syrovatka (mavi renkle işaretlenmiş ampul) enjekte edin, 45 dakika sonra reaksiyon, eğer yanlış tepki gün boyunca, öngörülen APDS dozunu enjekte edin, / m'de + 36 ° C sıcaklığa kadar ve toksik formlarda - varlığında iç tanıtımlar

- APDS'nin tanıtılmasından sonra, çocuk 1 yıl boyunca tıbbi bir görselle yeniden inşa edildi

- syrovatka'nın ilk dozu ve kurs dozu şiddetli ve difteri şeklinde

- Orofarenksin lokalize difteri, burun, difteri, erken dönemde nadir lokalizasyon olması durumunda, tek kullanımlık APDS ile rahatsızlıklar kesintiye uğratılabilir; APDS'nin yeniden tanıtılması, lokalize formlarla - 24 yıl sonra, genişlemelerle - 12-16 yıl sonra, toksik olanlarla - 8-12 yıl sonra; syrovatkova tedavisinin dışa dönük önemsizliği, 2 dib'yi tekrar ziyaret etmekten suçlu değil

- APDS'nin toksisitedeki değişikliği, fibrinli nallotların salınımını ve "bronzlaşmasını" azaltmadaki etkinliği hakkında

Krim APDS, insanlarda difteri antitoksin yerine difteri antitoksin indüksiyonu ile kısır immünoglobulinin spesifik tedavisi için (toksik formlar durumunda - APDS varlığında, lokalize terapi ile - ana olanların plazması), spesifik

4. Etiyotropik tedavi - difteri için tüm rahatsızlıklar için endikedir, Vibor preparatları - makrolid (eritromisin, rulid, midekamisin, azitromisin), sefalosporin (sefaleksin, sefazolin, sefaklor, sefokstigin), sefvalano-7 7-10 gün

5. Patogenetik tedavi - toksik difteri formları olan rahatsızlıklar için endikedir: GCS (prednizolon 2-15 mg / kg / dob) 5-10 gün, metoisin hemodinamik stabilizasyonu ile infüzyon tedavisi (albümin, FFP, C vitamini ile% 5 glukoz çözeltisi) ve detoksifikasyon; Yaygın damar içi pıhtılaşma sendromu durumunda - ingibitori proteazları (karşı, trasilol), heparin (koagülogramların kontrolü altında), gırtlak difteri durumunda - ek asidoz, sedasyon, trakeal antihipoksan ağacı, stenozun endoskopik sanitasyonu SHVL'ye transfer edilen çocuklar için trakeal stenoz

6. Viski terimleri, difteri şiddetine ve hızlandırılmış doğasına bağlıdır; lokalize form için ve gün boyunca hızlandırılır - rahatsızlıkların 12-14. gününde, uzun süreli - 20-25. günde, subtoksik ve toksik difteri evre I - 30-40. gün, toksik difteri evre II - III -60. gün. Obov'yazkova viskiye dikkat ediyor - 2 gün arayla bakteriyolojik ön laktasyonun iki olumsuz sonucunun ortaya çıkması (düzenlilik ABT'nin bitiminden 2-3 gün sonra yapılmalıdır).

Difteri, difteri bakterileri ile enfekte olabilen, bir damla-damlacık yolu ile bulaşan, çoğunlukla ağız ve nazofarenksin mukoza zarları ve ayrıca serebrovasküler hastalıklar ile karakterize edilen bir enfeksiyon türüdür.

Difteri bitkisi, difteri mikropunun toksijenik bir suşudur. Maє viglyad, düğümlere tencere ile yapışır. V harfinin başında Mikrobi rozstashivayutsya. Koku görülüyor yetersiz- ekzotoksin ve nöraminidaz. Ondan önce koku, sistin'i parçalayacak ve glikozu fermente ederek nitratı nitrit haline getirecektir.

Fermentasyon sırasında mikroorganizmaların bağlantısında, nişasta üç anahtar forma bölündü: fermentasyon gelişmeden önce çok az nişasta fermantasyona uğramayan persha-light, diğeri - orta, orta, üçüncü - önemli. Ne yazık ki, böyle bir nadas temelinde, önemsiz değil. Toksinler, çoğu bireyden mikroorganizma üretmek için iyidir.

difteri okulu

Difteri neden gelişir? Difteri sırasında kuluçka süresi 3 ila 7 gün sürer. Diferansiyel gelişimsel davranış tezahür eder ve yerelleştirme sürecinde ve ciddiyetinde yatar.

Dzherelom, lyudin'dir. Böceğin transferi farklı bir yoldan -damlacık yoluyla, hatta bir temas yolu ile (bilgi nesneleri aracılığıyla) enfekte olur. Farklılaşma, bir sonbahar-kış mevsimi ile karakterizedir. V çılgın beyinlerİnsanlar ana yetişkinlikte hastaysa, difteri tüm hızıyla gelişecektir.

Bir difteri zabudnik, bir difteri çubuğunun kuluçka süresi boyunca bir saat boyunca enfeksiyon taşıyan ve ayrıca yorgun olduğu bir gün boyunca uzanan hasta veya lyudin tarafından giyilen bir difteri çubuğudur.

difteri belirtileri

Difteri sırasında kuluçka süresi 2 ila 10 gün arasındadır. Difteri çubukları vücuda girdiğinde, şu anda sputnik'in çoğaldığı ateşte büyür, toksin görülür.

Lenfoid ve kan ile, toksin tüm vücuda taşınır ve mukoza zarının (aka shkiri) sakatlanması, çocuğun penetrasyonunun kalbinde kaybolur, bu nedenle iç organlar ve sistemler. Oskіlki zbudnik en sık boğaza girer, en sık şaraplar içlerinde bulunur. Ek olarak, ateşleme ortası burun, gırtlak, vus, vücut organları, gözler ve shkiri'nin yaralarının yüzeyinde geliştirilebilir.

Zeitgeist'in lokalizasyonunda difteri belirtileri bulunur. Her türlü rahatsızlığın karakteristik dış belirtileri arasında, başlangıcını görmek mümkündür:

• tovsti siri nalloti, boğazı ve midalini kapatmak için;
• boğaz ağrısı ve ses kısıklığı;
• yanlarında bir set ("şiya belası" olarak adlandırılır);
• dikhannya daha sık değil;
• burundan görme;
• ateş ve titreme;
• zagalne nezduzhannya.

Klinik formun nadasta difteri belirtileri:

• Çoğu zaman (tüm hastalık vakalarının %90'ında) orofarenks difteri... Kuluçka süresinin önemsizliği 2 ila 10 gündür (insanlar ve bakteriler arasındaki temas anından itibaren). Şirketin kabuğunun mukusuna Leffler çubuklarının nüfuz etmesiyle, çok fazla doku nekrotizasyonu var. Tüm süreç, gelecekte fibrin döküntüleri ile değiştirilecek olan eksüda tarafından onaylanan güçlü bir dürtü ile kendini gösterir. Kavisli aynalardaki tortuları ayırmak zor, askıdaki kumaş üzerinde genişleyerek їх sınırlarının ötesine geçebilir.
• Difteri krup ile gırtlak, bronşlar, trakea etkilenir... şarap şiddetli öksürük Yakiy, ses eski boğuk, lyudin blіdne, yomu vazhko dikhati, kalbin ritmi bozulana kadar üretecek, siyanoz. Nabız zayıflar, arteriyel kavrama keskin bir şekilde düşer, svidomostide bozulur ve sarsıcı sersemletici türbuvati olabilir. Tim formu yenilmez değildir, bu da nefes ve ölüme yol açabilir.
• Burun difteri. Durumun özelliği olan burun difteri durumunda, organizmaya çok az zehirlenme, kan görme, seröz-burun görüşü ve burunda zorluk yoktur. Böyle bir viglyad, difteri, burnun mukoza zarında: şişmiş, hiperemik, bükülmüş, erozyonlu veya fibrin kaplamalı (bilmek, yak shmatka'yı görmek kolaydır). Gözyaşlarını ve derileri çıkarmak için buruna yakın eteklerde de bulunur. Temel olarak, burun difteri kendini şu şekilde gösterir: orofarenks difteri, gözlerden biri ve (abo) gırtlak.
• Genişletilmiş difteri ile Zaman zaman sıcaklık otuz sekiz dereceye kadar yükselir. Hastalıkların çökmesi daha az olasıdır, bunu görüyorlar, bazen sıkıcı ve maviler tarafından saldırıya uğruyorlar. Birkaç gün sonra, boş alanın tüm ağzına yayılır - dilde, boğazda, gökyüzünde. Lenfatik üniversitelerÖnemli ölçüde daha iyi, terfi edildiğinde acı kokusu.
• toksik form- sahte olmayan alternatif formların hızlandırılması. Sıcaklık 40 ° C'ye yükselir, zehirlenme sendromu belirtileri ortaya çıkar: boğazda titreme, titreme, kalınlaşma, terleme. Vinaigrette blues, içki, öfori ve madder ile bir sorunumuz var. Shkira blіdne ve balçık kılıfı halsiz ve chervonіє. Larinks aydınlanmasını kapatabilirsiniz. Orofarenksin mukoza zarının büyük bir bölümünü fibröz birikintiler kaplar, bol su ile sertleşir ve ağırlaşır. Hastalıklar dudakların siyanozuna, sertsebitty'nin bir kısmına, kanın düşmesine ve uygunsuz, çürük bir kokuya sahiptir.

Likuvannya difteri erken aşamaÖdeyemeyeceğim, vakit geçirmeden, hastalığın önemsizliğinin ciddi bir enfeksiyon şeklinde yatmasını istiyorum. Hızlı bir tedavinin başlamasıyla birlikte, kalp de dahil olmak üzere, Komi'ye paralel olarak veya ölümcül bir sonuç getirebilecek ciddi bir hızlanma olabilir.

teşhis

Difteri teşhisi kolaydır, bu nedenle semptomlar bir dizi başka hastalığınkine benzer - vb. Doğru bir teşhis koymak ve doğru bir teşhise işaret etmek için aşağıdaki laboratuvar testleri gereklidir:

• Bakteriyolojik (orofaringeal yayma). Ek bir yöntem için, bir yaratıcıyı görürler ve onun toksik gücünü belirlerler;
• serolojik. Ateşleme sürecinin durumu hakkında konuşan bağışıklık sisteminin gerginliğini etkileyecek olan Ig Gі M ile başlar;
• PLR yöntemi, böceğin DNA'sını oluşturmak için muzaffer.

Difteriye tepki vermek için mümkün olan en kısa sürede teşhis yapmak da gereklidir.

fark: fotoğraf

Difteri teşhisi konan Yak viglyadayut insanları, fotoğraf aşağıda gösterilmiştir.

Bir bakış için çizin

[Görnuti]

hızlanma

Hızlanma gelişiminin nedenleri є difteriden toksinlerin infüzyonu organizmaya yapışır ve syrovat girişindeki artış:

• kalp kası iltihabı;
• bulaşıcı toksik şok;
• DIC sendromu;
• urazhennya nadnirnikiv;
• poliorganna eksikliği;
• dishalli eksikliği;
• poli-abo mononeurity;
• toksik nefroz;
• kalp-vasküler eksiklik;
• ki.

Saat, yerçekiminin o basamağını difteri şeklinde ortaya çıkarmak için hızlandırılmış zamanın açıklamalarında görünür. Örneğin, toksik miyokardit 2-3 aylık hastalıkta ve nörit ve poliradikülonöropati - hastalık durumlarında veya tekrarlayan bir düşüşten sonra 1-3 ay içinde gelişebilir.

lіkuvannya difteri

Şiddeti ne olursa olsun, çocuklarda ve yaşlılarda difteri tedavisine ara verilmesi hastanenin (hastanede) zihninde geçer. Tüm rahatsızlıklar için obov'yazkov'un devlet hastanesine yatırılması ve ayrıca difteri ve bakteri için ergenlik rahatsızlıkları.

Difteriden şüphelenildiğinde, kandaki ekzotoksinin nötralize edilmesine yardımcı olduğu için anti-toksik anti-difteri enjekte etmek yanlıştır. Antifarklı syrovatka dozu ciddi rahatsızlıklara neden olacaktır. Lokalize bir form, lokalize bir forma duyarlı olduğunda, tanı netleşene kadar tanıtılan syrovatka'nın çizgisini değiştirmek mümkündür. Bir ilaç toksik bir difteri formuna duyarlıysa, onu şurupla içmek güvenli değildir. Syrovatka dahili veya dahili olarak tanıtılır (önemli formlar için).

Syrovate içeren bir komplekste antibakteriyel ilaçlar tanınır. En popüler eritromisin (penisilin, ampioks, ampisilin, tetrasiklin gibi) bu spektrumun en popüleridir. Lyudin'in evresinde, bu sadece bir viduhuvati'yi sabitleme meselesi değildir, organizması artık teşhis anında en önemli olan difteritik çubuktan muzdarip değildir.

Difteri tedavisinde bir diğer önemli husus, vücudun zehirlenmesinin zayıflamasıdır. Polioni rozchiniv, glukokortikoidler, büyük meblağların tanıtımının tam bir durgunluğu için. Sonuç getirmemek için gelmezseniz kan temizleme (plazmaferez) endikasyonu vardır.

profilaksi

Saldırgan kurallara uygun olarak alanın spesifik olmayan profilaksisi:

1. Zaman zaman hasta insanlar ve bakteriler var.
2. Sürekli ve tamamlanmış bir dezenfeksiyon gerçekleştirin.
3. Sadece bir kez hastalıkla temas halinde olan tüm bireylerin bir durumu vardı.
4. Üç dib germe anjina ile rahatsızlıklar için dikiş.
5. Okul öğrencilerinin tıbbi muayenesini yapın.
6. Bulaşıcı hastalıklardan 3 aylık viski için difteri nekahetleri için sponsor.

Difteriden ezilme

Difteri en etkili önleme - aktif aşılama. giriş küçük miktar antibiyotik virüsünün organizmasını uyaran basil. Yerel bölgede difteri enfeksiyonundan kaçınmak istiyorsanız, hastalığın kokusu nötralize edilirse, neden hızlanır - bakteriyel toksin ve böyle bir sıralamada, hastalığın ilerlemesini gevşetebilirsiniz (anti-toksik bağışıklık) ).

Herhangi bir kıymık dolabında difteriye karşı kıymıkları kırmak mümkündür. Difteri aşısı Ulusal Önleyici Çipler Takvimine dahil edilmiştir. Çocuklar üç aşamada (3, 4,5 ve 6 ayda) aşılanmalıdır. 18 ayda, 6-7 ve 14 ayda yeniden aşılama yapmak. Bütün bir çocuk için ve 10 yıl boyunca deri difterisinin yakılmasının suçlusu olarak büyümek için.

Aktarılan hastalıktan sonra kararsız bir bağışıklık oluşur ve yaklaşık 10-11 yıl sonra kişi tekrar hastalanabilir. Önemsiz bir karaktere sahip olmak ve taşıması daha kolay olmak için tekrar tekrar hastalanmak.

tahmin etmek

Farklı lokalize hafif ve orta dereceli difteri formlarında ve ayrıca anti-toksik ajanların zamanında uygulanmasıyla, görkemli bir yaşam için prognoz. Prognoz mümkünse, aşırı toksik form aşırı yüklenmesi, hızlanmış bir hız gelişimi ve küçük bir ilaç girişi kulağı olabilir.

Bir saat içinde, insanların hastalanmasına ve nüfusun toplu aşılanmasına yardımcı olmak için hastalığın gelişimine bir göz atacağız, difteriden ölüm oranı% 5'ten fazla değil.