Golovna - kaymaz levhalar
Çocuklar için AUGMENTIN e süspansiyonunun ve yaşlı yetişkinler için tabletlerin hazırlanmasına ilişkin talimatlar. Augmentin es Augmentin süspansiyon 600

Virobnik: Glaxo Operetaions UK Limited (Glaxo Operations UK Limited) Büyük Britanya

ATC kodu: J01CR02

Eczane grubu:

Serbest bırakma şekli: Katı likarski formu. Oral uygulama için toz.



Genel özellikleri. depo:

Diyucha konuşması: amoxicilinu trihidrat * 697.65 mg,
bu da 600 mg amoksisilin değişikliğine yol açar
kaliyu klavulanat ** 52.31 mg,
42.9 mg klavulanik asit değişimine yol açar

Ek kelimeler: ksantan zamkı - 3.26 mg, aspartam - 13.6 mg, silikon dioksit - 153.29 mg, koloidal silikon dioksit - 38.08 mg, sodyum karmeloz - 32.64 mg, çam aroması - 28.29 mg.

12.85 g (50 ml bitmiş süspansiyon) - bir kaşıkla bir sette şişe şişeleri (1) - karton paketleri.
23.13 g (100 ml hazır süspansiyon) - kaşıklı bir sette şişe şişeleri (1) - karton paketleri.

* Virobnitvі olduğunda, ilaç amoksisilin trihidrat% 8.8 fazlalık ile söz verdi.
** Kaliy klavulanat hazırlanmasını kullanırken, aktif bileşenlerin indirgenmesinin koçanı aşamasında %8,0 ve süspansiyondaki tüm bileşenlerin indirgenmesi aşamasında %8,8'lik bir fazlalık vardır.


Farmakolojik yetkililer:

Amoksisilin - napivsentetik antibiyotik geniş aralık gram pozitif ve gram negatif mikroorganizmalara karşı aktif olacak çocuklar. Aynı saatte, amoksisilin, β-laktamazlar tarafından yok edilmeden önce subtilize edilir ve amoksisilin aktivitesinin spektrumu, bir enzim üreten mikroorganizmaları kapsamaz.

Klavulanik asit, yapısal olarak penisilin sporları olan β-laktamazların bir inhibitörüdür, inaktivasyonun gücü, mikroorganizmalarda bulunan, penisilin ve sefalosporinlere kalıcı olan çok çeşitli β-laktamazlardır.

Klavulanik asit, bakterilerin direncini azaltmada en etkili olan ve tip 1 kromozomal β-laktamazlarda daha az etkili olan ilgili plazmid β-laktamazlarda oldukça etkilidir, ancak daha düşük asidik asit klavazı değildir.

Augmentin® C ilacında klavulanik asidin varlığı, amoksisilini enzimler - β-laktamazlar şeklinde reçete eder ve amoksisilinin antibakteriyel spektrumunun genişlemesine izin verir.

Amoksisilin ve klavulanik asit kombinasyonunun in vitro aktivitesi aşağıda gösterilmiştir.

Bakteriler, amoksisilin ile klavulanik asit kombinasyonuna duyarlı hale gelirler.

Gram pozitif aeroblar: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pneumoniae1,2, Streptococcus pyogenes1,2, Streptococcus agalactiae1,2, Streptococcus. (Інші beta-hemolitik streptokok) 1,2, Staphylococcus aureus (metisiline duyarlı) ​​1, Staphylococcus saprophyticus (metisiline duyarlı), Staphylococcus spp. (Koagülaz negatif, metisiline duyarlı).

Gram negatif aerobi: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae1, Helikobakter pilori, Moraxella catarrhalis1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.

Inshі: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Gram pozitif anaeroblar: Clostridium spp., Peptococcus niger, Peplostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus spp.

Gram anaerobi: Bacteroides fragilis, Bacteroides spp., Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Prevotella spp.

Amoksisilin ve klavulanik asit kombinasyonuna dirençli yosun bulunan bakteriler

Gram negatif aerobi: Escherichia coli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae1, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp.

Gram pozitif aerobi: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium.

Amoksisilin'i klavulanik asit ile birleştirmeden önce doğal olarak güçlü olan bakteriler

Gram-negatif aerobi: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia,

Inshі: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia spp., Coxiella burnetti, Mycoplasma spp.

1 - belirli mikroorganizma türleri için, klinik çalışmalarda amoksisilin ile klavulanik asit kombinasyonunun etkinliği gösterilmiştir.

2 - cich bakteri türlerinin suşları β-laktamaz üretmez. Amoksisilin ile monoterapi sırasındaki duyarlılık, amoksisilini klavulanik asit ile birleştirmek için benzer bir duyarlılığa izin verilmesine izin verir.

Farmakokinetik. emmektuvannya

Augmentin® ЄC ilacı için, amoksisilin ve klavulanik asit, oral uygulama için bağırsak yolundan kolayca emilir. Tek bir doz ile aynı anda tek doz Augmentin® ЄC kullanmak en uygunudur.

Amoksisilin ve klavulanik asidin farmakokinetik gücünün daha düşük indüksiyonu, 12 yaşından küçük hastalarda 12 yıl boyunca 45 mg/kg deri dozunda uygulanır.

Farmakokinetik parametrelerin ortalama değeri

Augmentin® ЄC
Amoksisilin Klavulanik asit
Cmaks (mg / l) 15.7 1.7
Tmaks (h) 2 1.1
EAA (μg × yıl / ml) 59,8 4
T1 / 2 (h) 1.4 1.1

ropodil

Amoksisilin ve klavulanik asidin terapötik konsantrasyonları, çocuğun dokularında ve interstisyel dokularda bulunur (içinde). zhovchny mikhury, kumaşlar siyah boş, Шкірі, yağlı o m'yazov_y kumaşlar, Sinovyal ve peritoneal rіdinah, zhovchі, gnіynuyu vidіlennyah).

Amoksisilin ve klavulanik asit, zayıf kan plazma topaklarına neden olabilir. Ön çalışmalar, kan plazma hücrelerinin %25'inin temas halinde olduğunu göstermiştir. omurga klavulanik asit ve %18 amoksisilin.

Yaratıklar üzerindeki yırtıcılarda, Augmentin® ЄC preparasyonunda herhangi bir organda bileşen birikimi yoktu.

Amoksisilin ve çok sayıda penisilin anne sütüne nüfuz eder. Anne sütünde de eser miktarda klavulanik asit bulunur. Şirketin esnekliği, gelişimi ve boşaltılması adına, anne sütünden faydalanmak için kasıtsız olarak çocukların sağlığına olumsuz herhangi bir amoksisilin ve klavulanik asit enjeksiyonu.

doslіdzhennya üreme işlevi Augmentin® ЄC ilacını alırken tvarin üzerinde, amoksisilin ve klavulanik asidin plasenta barından nüfuz ettiğini gösterdi. Ancak meyve üzerinde olumsuz bir etkisi olmamıştır.

metabolizma

Amoksisilin koçanı dozunun %10-25'i, inaktif bir metabolitin (penisiloik asit) varlığında nirkami tarafından üretilir. Klavulanik asit, 2,5-dihidro-4-(2-hidroksietil)-5-okso-1H-pirol-3-karboksilik asit ve 1-amino-4-hidroksi-bütan-2-on'a kadar yoğun metabolizmaya uğrar; , shlunkovo-bağırsak yolu boyunca ve sabahları, karbondioksit ile viglyadi'de görülecektir.

vivedennya

Bazı penisilinler için yak, amoksisilin esas olarak nirkami tarafından üretilirken, klavulanik asit nirk ve ekstrarenal mekanizmalar tarafından üretilir. Daha önce, 1 tablet 250 mg / 125 mg alındıktan sonraki ilk 6 yıl içinde, ortada, amoksisilin yaklaşık %60-70 ve klavulanik asit ve vyvoditsya nirkaminin %40-65'ine yakın önemsiz bir viglyadi olduğu gösterilmişti. veya 1 tablet 500 mg / 125 mg.

Zasosuvannya'ya gösterilen:

Çocuklarda hassas mikroorganizmaların neden olduğu Lіkuvannya іnfektsіy:

- KBB organlarının enfeksiyonları: tekrarlayan anormal derecede kalıcı gostria, Streptococcus pneumoniae (MIC ≤ 4 μg / ml), Haemophilus influenzae * ve Moraxella catarrhalis *;

Üç taraf bağışıklık sistemi Douzhe rіdko - anjiyoörotik bataklık, anafilaktik reaksiyonlar, Sendrom, sirovatkovoy rahatsızlığına benzer, alerjik.

Üç taraf gergin sistem Nadiren - şımarık; daha da nadiren - geri dönüşümlü hiperaktivite, (nirok'un bozulmuş işlevleri olan çocuklarda olduğu gibi, ilacın yüksek dozlarını alacak olan çocuklarda da karar verilebilir), uykusuzluk, uyanma, yılan davranışı.

Gastrointestinal sistem tarafında: sık sık - ishal, (sıkıcılık genellikle yüksek dozların oral alımından kaçınır. seyrek olarak - taciz; daha da nadiren - antibiyotik ilişkisi, antibiyotiklerin indüksiyonu (hemorajik kolit dahil), siyah "kıllı" dil. Çocuklarda, diş küresinin yüzeyindeki yılan daha da nadiren belirtilirdi. Boş şirkete bakmak, diş fırçasından kurtulmanıza, dişlerinizi temizlemeyi bitirmenize yardımcı olacaktır.

Gençlerin karaciğeri tarafında: seyrek olarak - ACT ve/veya ALT aktivitesindeki artışa ek olarak (beta-laktam antibiyotiklerle tedavi gören hastalarda önlenecek olan proteazlar önemli değildir; daha da nadiren - ve kolestatik tüberküloz (diğer penisilinler ve sefalosporinler ile tedavi sırasında fenomenin verileri belirtildi), bilirubin ve su birikintisi fosfataz konsantrasyonunda bir artış. Kaçırılanın çocukları ve hastaları arasında, baş rütbesine göre karaciğer tarafından olumsuz görünümler korundu, önemsiz terapi ile bağlanabilirler. Dani'nin iddiasız görünüşleri çocuklar tarafından daha da nadiren konuşulur.

Pererakhovani belirti ve semptomları süreç içinde ya tedavinin bitiminden hemen sonra gelişmeye başlar, ancak bazı durumlarda tedavinin tamamlanmasından sonraki birkaç yıl boyunca ortaya çıkmayabilir. İstenmeyen görünümler, kural olarak, kurt adamlar. Sobanın yanında herhangi bir görünüm önemli olabilir, bazı durumlarda ölümcül saldırı vakaları vardır. Her durumda, hastalığın tüm vakalarında, ciddi bir eşlik eden patolojisi olan veya potansiyel hepatotoksik ilaçlarla hemen tüketilen bireyler.

Shkіri ve іdshkіrnyh kumaşların yanında: nadiren - visip, sverbіzh; Ridko - polimorfik eritem; daha da nadiren - Stevens-Johnson sendromu, toksik epidermal nekroliz, bülloza pul pul dökülme, genelleme ekzantematöz püstüloz.

Yerlilerin buluşması sırasında alerjik reaksiyonlar likuvannya ilacı Augmentin® ЄC sıkıştırmak için gereklidir.

Nyrok ve laik soylular tarafında: daha da nadir - kristalüri .

Inshy lіkarskiy zasob ile Vzaєmodia:

Augmentin® ЄC ve probenesid'in bir saat tüketilmesi önerilmez. Probenesid, amoksisilinin tübüler sekresyonunu azaltır ve Augmentin® ЄC ve probenesid'in hemen alınması, klavulanik asit değil ale amoksisilin konsantrasyonunun kanda artmasına ve kalıcılığına yol açabilir.

Bir saatlik muzaffer alopurinol ve amoksisilin, alerjik reaksiyonlara duyarlılık riskini artırabilir. Literatürde belirli bir saatte amoksisilin ile klavulanik asit ve alopurinol kombinasyonunun gece boyunca tüketimine ilişkin bir rapor bulunmamaktadır.

Penisilin, tiroid tübüler sekresyonunun azaltılması için vücudun metotreksat ile tedavisinden sorumludur, böylece gece boyunca Augmentin® ЄC ilacı ve metotreksat toksisite ile tedavi edilebilir.

Yak ve іnshі antibakteriyel ilaçlar, ilaç Augmentin® ЄC, bağırsak mikroflorasına infüze edilebilir, bu da östrojenlerin bağırsak yolundan emiliminde bir azalmaya ve oral kontraseptif kombinasyonların etkinliğinde bir azalmaya indirgenebilir.

Literatür, toplam asenokumarol veya varfarin ve amoksisilin alımı olan hastalarda uluslararası normalleştirilmiş tedaviyi (MHO) iyileştirmenin bir yolunu tanımlar. Antikoagülanlarla birlikte Augmentin® C ilacına bir saatlik bir randevuya ihtiyaç varsa, protrombin saati veya MHO, belirtildiğinde veya Augmentin® C ilacına güvenilir bir şekilde kontrol etmekten suçludur.

Prototip göstergeleri:

- anamnezde amoksisilin, klavulanik asit, ilacın diğer bileşenleri, beta-laktam antibiyotiklere (örneğin, penisilin, sefalosporin) duyarlılık ayarlandı;

- tarihte klavulanik asit ile amoksisilin kombinasyonu durumunda;

çocuksu vik 3 aya kadar;

- nirok işlevinin bozulması (QC< 30 мл/мин);

Koruma: sobanın hasarlı işlevi.

Vajinoz ve yıllarca emzirme döneminde AUGMENTIN® ЄC ilacının uzaması

Hayvanlarda üreme öncesi işlevlerde, Augmentin® ЄC'nin oral ve parenteral uygulamasının herhangi bir teratojenik etkisi olmamıştır.

Meyve kılıflarının erken açılması olan kadınlarda tek bir dozda, bir bulo kuruldu ve ilaçla profilaktik tedavi, yeni gelenlerde nekrotik gelişimin gelişmesine bağlanabilir. Yak ve hepsi lіkuvalny ilaçlar, Augmentin® ЄC'nin, fetüsün potansiyelini değiştirmek için anne için tarçın kullanılıyorsa, sessiz vipadkiv uğruna bir saatlik vajinozite için kullanılması önerilmez.

Augmentin® ЄC bir saat kullanılabilir göğüs tedavisi... Esneklik suçlaması için, bir sonraki ilacın anne sütünden penetrasyonla bağlantılı boş bir şirketin mukoza zarlarında bir diarea veya kandidiyaz gelişimi, donuk, dayanılmaz bir yaşta bazı rahatsız edici etkiler. Emziren yaşlılarda istenmeyen kusurlar olması durumunda göğüslerini sıkıştırmak gerekir.

Karaciğer fonksiyonunun bozulması durumunda durgunluk

Karaciğer fonksiyonu bozulduğunda (karaciğer fonksiyonu izlendiğinde) kullanımı güvenlidir.

Nirok'un yıkıcı işlevleri durumunda Zasosuvannya

CC ≥ 30 ml/h için dozaj rejiminin düzeltilmesi gerekli değildir, CC için önerilmez< 30 мл/мин.

Çocuklarda Zasosuvannya

Tablo 1.

Masa tila (kg) Süspansiyon (ml) tespih ile 90 mg / kg /
8 3 ml 2
12 4,5 ml 2
16 6 ml 2
20 7,5 ml 2
24 9 ml 2
28 10,5 ml 2
32 12,5 ml 2
36 13,5 ml 2

aşırı doz:

Belirtiler: Bağırsak yolunun yan tarafında belirtiler ve su-elektrolit dengesinde bozulma olabilir. Açıklanan amoksisilin kristalürisi, bazı durumlarda gelişmeye kadar üretebilir.

Nirok'un bozulmuş işlevleri olan hastalarda ve ayrıca yüksek dozda ilacı alacak olan sessiz hastalarda yargıdan kurtulabilirsiniz.

Likuvannya: bağırsak yolundaki semptomlar - semptomatik tedavi, özellikle su-elektrolit dengesinin normalleşmesine saygı. Amoksisilin ve klavulanik asit doz aşımı durumunda kan dolaşımında görülebilir.

Toksikoloji merkezinde 51 çocuğun katılımıyla gerçekleştirilen prospektif takip sonuçları, amoksisilin 250 mg/kg'dan daha az dozda verilmesinin önemli klinik semptomlara yol açmadığını ve ciddi klinik semptomlara yol açmadığını gösterdi. önemli klinik semptomlara yol açar.

Umovi zberigannya:

İlaç 25 ° C sıcaklıkta çocukların erişemeyeceği yerlerde tutulmalıdır.

Kapalı bir şişenin yanında 2-8 ° C sıcaklıkta buzdolabında kek süspansiyonu hazırlayacağım.

Yapışma süresi - 2 kaya, hazırlanan süspansiyonun yapışma süresi - 10 gün.

Diyuchі konuşması Augmentinu - amoksisilin sodyum ve klavulanat calium.

farmakolojik otoriteler

Sentetik bir antibakteriyel ilaçtır. Gram pozitif ve gram negatif mikroorganizmalara karşı aktiftir.

gösteriliyor

Augmentin, enfeksiyonların tedavisi, yeni mikroorganizmalara karşı hassas olan kötülükler için tasarlanmıştır. Bu tür hastalıklarla:

  • gostry bakteriyel sinüzit;
  • orta kulak iltihabı;
  • nfektsіі shkіri ve yumuşak kumaşlar;
  • Zatürre;
  • sistit;
  • polionefrit;
  • Kist ve tın enfeksiyonları;
  • profilaksi Bakteriyel enfeksiyonlar yazma işlemleri;
  • sepsis tedavisi için;
  • zagostrennya kronik bronşit.

Vipusku formu

  • tabletler, 625 mg No. 14 (7x2) bir kabuk içinde;
  • tabletler, 1000 mg No. 14 (7x2) bir kabukta;
  • süspansiyonları hazırlamak için toz 200 mg / 28.5 mg / 5 ml, şişelerde 70 ml;
  • 400 mg / 57 mg / 5 ml, 70 ml'lik şişelerde süspansiyon hazırlamak için toz;
  • 600 mg / 42.9 mg / 5 ml, şişelerde 100 ml süspansiyonun hazırlanması için toz;
  • ін'єкцій 1000 mg + 200 mg şişe No. 10 için bir roschin hazırlamak için toz;
  • ін'єкцій 500 mg + 100 mg şişe No. 10 için bir roschin hazırlamak için toz;
  • ін'єкцій 2000mg + 200 mg şişe No. 10 için razchinu hazırlanması için toz.

nasıl güvence altına alınır

Augmentin tabletleri büyümek ve 40 kg'dan fazla ağırlığa sahip çocuklar. Ortasını yeterli miktarda suyla alın. Başlangıç ​​dozu 1500 mg amoksisilin ve 375 klavulanik asittir. İkmal, hastalanma aşamasından itibaren nadasta giderilebilir. Lіkuvannya'nın seyri 14 günden fazla olmayacak.

Süspansiyonda Augmentinçocukları tanımak 2 ayda 40 kg ağırlığa kadar. Süspansiyonu hazırlamak için kaynamış suya ve oda sıcaklığına etiket üzerindeki işaret seviyesinde bir şişe toz ilave edilmelidir. Ardından şişeyi ağlayarak kapatın ve toz çıkana kadar enerjik bir şekilde sallayın. Urahuvannya vіku vagi ditini ile Dozuvannya rorakhovyuti. Vaughn, 2 doza bölünmüş olarak 25mg / 3.6mg / kg'dan 45mg / 6.4mg / kg'a dönüşür.

ін'єкцій için Augmentin büyümek ve hayatın ilk günlerinden çocuklar için durgunluk. Bir şişe yerine, 20 khvili tutarak, bu arada, 20 ml su ile seyreltin. Dahili іn'єktsіyah strumenevym ve damlama yolu için vikoristovuvati yapmak mümkündür.

Yaşlı yetişkinler ve 40 kg'a kadar olan çocuklar için standart doz, 8 yıl boyunca 1000/200 mg cilttir.

3 aylıktan ve 40 kg'a kadar olan çocuklar için - 8 yıl boyunca cilt ağırlığının 25/5 mg / kg'ı.

3 aya kadar olan çocuklar için, 12 yıl boyunca 4 kg - 25/5 mg / kg cilt ağırlığına kadar.

çocuklar

Halktan çocuklar için ін'єкцій hazırlamak için toz şeklinde hazırlamak mümkündür.

200 mg / 28,5 mg / 5 ml ila 400 mg / 57 mg / 5 ml'lik bir süspansiyon hazırlamak için tozun 2 ayın altındaki çocuklarda kullanılması önerilmez.

400 mg / 57 mg / 5 ml'lik bir süspansiyon hazırlamak için tozun 3 ayın altındaki çocuklarda kullanılması önerilmez.

Vaginosti veya bir yıl emzirme döneminde durgunluk

Özellikle ilk trimesterde vajinostide benzersiz staz kaydı.

Augmentin memede süt tüketmiştir. Bir saat boyunca ilacın bir saat boyunca sıkıştırılması gerekir.

Depolama yoluyla uzmanlıklar

Robotları hasar görmüş hastalarda ve yüksek dozda ilaç almış hastalarda kazanabilirler.

Önemsiz alım Augmentin, ilaca duyarlı olmayan mikroorganizmaların çoğalmasına yol açabilir.

Övgü Augmentin'den önce, hakkında bilgileri okumanız gerekir. cevaplanabilirlik organizmayı penisilin, sefalosporin veya diğer beta-laktam antibiyotiklere

Prototip

  • müstahzarın bileşenlerine duyarlılık ayarlandı;
  • zhovtyanitsya, anamnezde hasarlı karaciğer fonksiyonları;
  • Geçmişte önemli alerjik reaksiyonların varlığı.

Kısır Etkiler

Çoğu zaman, can sıkıntısı, hüzün ve ishal karşısında yan etkileri vardır.

Denemeden önce:

  • shkіri mukus kandidiyazisi;
  • lökopeni, trombositopeni;
  • kanama saatinde iyileşme;
  • anafilaktik şok;
  • bozuk, kafa b_l;
  • hepatit, zhovtyanitsya.

Vzaєmodіya інshі lіkarskiye zasob ve іnshi vidі vzaєmodії ile

Aniden alopurinol tüketimi arttı ve alerjik reaksiyonların sayısı arttı.

Geniş bir spektrumdaki her iki Augmentin antibiyotiği, oral kontraseptiflerin etkinliğini değiştirebilir.

Amoksisilin metotreksat alımını azaltabilir ve toksisitede artışa neden olabilir.

Bir saatlik probenesid alımı, bir saat boyunca kandaki amoksisilin konsantrasyonunda bir artışa yol açabilir.

Motorlu taşıma veya diğer mekanizmalarla keruvanna durumunda reaksiyon hızına etkisi

Allerji tespit edilmesi durumunda hasarlı olması veya mahkemenin taşıma vasıtası ile görmesi gerekir.

aşırı doz

İlacın büyük dozlarda alınması, bağırsak yolunun yan tarafındaki semptomları ve su-tuz dengesini bozabilir. durgun semptomatik lykuvannya... Nirk eksikliğine yol açan kristalüriye bir bakış. Dializu yöntemiyle kan dolaşımından Augmentin vityaguєtsya.

depo

5 ml kullanıma hazır süspansiyon:
Dіyuchі konuşmaları:
Amoksisilin 600 mg (viglyadi amoksisilin trihidrat içinde 759.04 mg), klavulanik asit 42.9 mg (viglyadi kompleksi içinde kalsiyum klavulanat / silikon dioksit 122.95 mg, kalsiyum klavulanat 61.475 mg'a eşdeğer).
Ek konuşmalar:
Ksantan zamkı, aspartam (E951), koloidal susuz silikon dioksit, sodyum karmeloz (sodyum karboksimetilselüloz 12), kiraz aroması, silikon dioksit.

tarif etmek

Efervesan toz mayge Beyaz renk s karakteristik koku güneşli. Su ile seyreltildiğinde, mayzhe beyazından zhovtuvat-kahverengi renge bir süspansiyon kurulur.

farmakoterapötik grup

Sistemik depolama için antibakteriyeller. Beta-laktamaz inhibitörleri dahil penisilin kombinasyonları.
ATC kodu J01CR02.

farmakolojik otoriteler"Type =" onay kutusu ">

farmakolojik otoriteler

farmakodinamik
Diya Mekanizması
Amoksisilin, bakteriyel peptidoglikan yapısının biyosentezi sürecinde bir veya daha fazla enzimi (penisilin bilky gibi) indükleyen sentetik bir penisilindir (beta-laktamniyum antibiyotik). Peptidoglikan sentezi, hücre hattının canlılığına ve daha sonra hücrenin parçalanmasına ve bükülmesine yönlendirilir.
Amoksisilin, dirençli bakteriler tarafından ihlal edilen β-laktamazlar için parçalanır ve amoksisilinin aktivite spektrumu, enzim üreten mikroorganizmaları içermez.
Klavulanik asit, yapısal olarak penisilin sporları olan β-laktamazın bir inhibitörüdür. Klavulanik asit, p-laktamaz enzimlerinin etkisini bloke eder ve kendi başına amoksisilini inaktive edebilir. Klavulanik asit okremo klinik olarak anlamlı antibakteriyel etki değildir.
Farmakokinetik / Farmakodinamik bağlantılar
Amoksisilinin etkinliğinden sorumlu olan ana faktör, minimum konsantrasyonun (T> IPC) bir saat değiştirilmesidir.
Direnç oluşum mekanizması
Amoksisilin / klavulanik aside direnç oluşumu için iki ana mekanizma vardır:
Bu beta-laktamazların inaktivasyonu, ancak B, C ve D sınıflarının beta-laktamazları dahil olmak üzere klavulanik asitte bir azalma değil.
Belirtilen amaçtan önce antibakteriyel ajanın afinitesinde bir azalmaya indirgenmesi gereken penisilin kanını boşaltan hücrelerdeki değişiklikler.
Ayrıca membranın mikroorganizmaya penetrasyonunda değişiklikler olduğu gibi özellikle gram negatif bakterilerde bakteri direnci geliştirme olasılığında efluks pompalarının ekspresyonunda değişiklikler vardır.
sınır değerler
Aşağıda, Avrupa Komitesi tarafından test için belirlenen minimum önemli amoksisilin / klavulanik asit konsantrasyonunun klinik sınır değerleri sunulmaktadır. antimikrobiyal duyarlılık(EUCAST).

1 Konsantrasyon için amoksisilin konsantrasyonunun değeri ile ilgili veriler. Duyarlılık testi temelinde, klavulanik asit ve boğa konsantrasyonu 2 mg / l değerinde sabitlendi.
Konsantrasyon için 2 Oksacilinu Değerleri.
3 Tablodaki sınır değerleri ampisilin için eşik değerlere dayanmaktadır.
4 Tablodaki sınır değerleri, benzilpenisilin için eşik değerlere dayanmaktadır.

Bölgeden birkaç saatliğine nadasta antibiyotiklere bakteriyolojik duyarlılık değişir. Bazhano kardeşler, özellikle önemli enfeksiyonların likuvannya'sı hakkında oldukları sürece, duyarlılık için yerel haraçlara saygı duymalıdır. Uzmanlara ve ayrıca belirli enfeksiyon türlerinin tedavisi için ilacın etkinliğine dayalı olarak dirençle ilgili yerel verilere danışın.
duyarlılık
hassas mikroorganizmalar
Hava gram pozitif mikroorganizmalar:
Staphylococcus aureus, metisiline duyarlı *
streptokok pnömoni 1
Streptococcus pyogenes ve інші beta-hemolitik streptokoklar

Haemophilus influenzae 2
Moraxella catarrhalis
Olağanüstü direnç gösterme olasılığı bulunan mikroorganizmalar
Hava gram negatif mikroorganizmalar:
Klebsiella pnömoni
Doğal olarak sert mikroorganizmalar
Aerobik gram negatif mikroorganizmalar
Lejyonella pneumophila
inshi mikroorganizmalar
Chlamydophilia pneumoniae
Chlamodophila psittaci
coxiella burnetti
Mikoplazma pnömonisi
1 Dana lykarska formu amoksisilin / klavulanik asit enfeksiyonların tedavisi için kullanılmalıdır, penisiline dirençli enfeksiyonlar Streptococcus pneumoniae, ancak sertleştirilmiş göstergelerden sonra (böl.
2 Sıklığı %10'dan fazla olan Kuzey ülkelerinde, hassasiyette azalma ile ilgili bir sorun vardı.
* Metisiline dirençli tüm stafilokoklar amoksisiline/klavulanik aside dirençlidir.
farmakokinetik
emmektuvannya
Amoksisilin ve klavulanik asit, fizyolojik pH değerlerine sahip su seviyelerinde daha yaygın olarak bulunur. Bileşenin suçu, ortadan alındığında shlunkovo-intestinal yoldan (QCT) hızlı ve iyi bir şekilde emilir. Kabul edilen doz için amoksisilin ve klavulanik asidin biyoyararlanımı %70 olur. Alt kemiklerdeki her iki bileşenin farmakokinetik parametreleri, plazmada maksimum konsantrasyona (Tmax) ulaşma saati 1 yıla yaklaşır.
Amoksisilin ve klavulanik asidin ortalama farmakokinetik parametrelerinin (± standart tedavi) daha düşük endikasyonları ve çocuklarda 45 mg / 3.2 mg / kg cilt dozunda 12 yıl alındığında.

Сmах - kan plazmasındaki maksimum konsantrasyon;
Тmах - plazmada maksimum konsantrasyona ulaşma saati; AUC - "konsantrasyon-saat" eğrisindeki alan;
T1 / 2 - zaman periyodu.
* Medyana (aralık)
Kombine bir preparasyon varlığında syrovat içindeki amoksisilin ve klavulanik asit konsantrasyonları, eşdeğer dozlarda amoksisilin ve klavulanik asit ve okremo alırken ulaşılabilenlere benzerdir.
ropodil
Kan plazması %25 klavulanik asit ve %18 amoksisilin içerir. Obsyag rosepodil, 0.3-0.4 l / kg amoksisiline ve 0.2 l / kg klavulanik aside yakın olacak.
pislya iç tanıtım amoksisilin gibi, klavulanik asit geviş getiren hayvanlarda, siyah boş dokularda, deride, yağlı ve miyozovy dokularda, sinovyal ve peritoneal sırtlarda ve budaklı görünümde ortaya çıkar. Amoksisilin hafifçe omuriliğe nüfuz eder.
Önceden boyanmış hayvanlarda, herhangi bir dokuda preparasyonda önemli bir bileşen birikimi olmamıştır. Amoksisilin ve çok sayıda penisilin anne sütüne nüfuz eder. Anne sütünde de eser miktarda klavulanik asit bulunur.
Yak amoksisilin ve klavulanik asit plasenta çubuğuna nüfuz eder (div. Rozdil "Vajinoz ve emzirmede durgunluk").
biyotransformasyon
Amoksisilin genellikle bölümden, penicilik asidin inaktif metabolizması şeklinde, koçanı dozunun %10-25'ine eşdeğer bir miktarda verilir. Klavulanik asit yoğun metabolizmaya uğrar ve sindirim sistemi ve bağırsaklar tarafından üretilir, ayrıca gözlerdeki karbondioksit durumunda da görülür.
vivedennya
Amoksisilin esas olarak nirkami tarafından üretilir, örneğin, klavulanik asit nirkivdir ve yanıltıcı olmayan mekanizmalardır.
Amoksisilin / klavulanik asit kombinasyonu için ortalama süre 1 yıla yakındır, sağlıklı gönüllülerde ortalama zalny klirensi 25 l/yıl'a yakındır. Amoksisilin yaklaşık %60-70 ve klavulanik asidin yaklaşık %40-65'i, 250 mg + 125 mg veya 500 mg + 125 mg dozlarında Augmentin preparatına bir tablet alındıktan sonra 6 yıl boyunca kontrolsüz bir viglyad içinde nirkami tarafından üretilir. Bunlar üzerinde lіdzhennya vkazuyut'a kadar,% 50-85'e kadar amoksisilin ve% 27-60 klavulanik asit ve 24 yıl süren vivod nirkah. Nitekim, klavulanik asit, ilk iki yıl boyunca maksimum aktif konuşma sayısı üretilir.
Amoksisilin için bir saatlik probenesid alımı, ancak klavulanik asit için değil (div. Rozdil "Vzaєmodia with іnshi lіkarsky zasobami").
vik
Amoksisilin saati, üç aydan iki yıla kadar olan çocuklarda ve daha büyük çocuklarda ve yetişkinlerde benzerdir. Küçük çocuklar için bile (prematüre bebekler dahil), yaşamın ilk kez, ilaç, nirk eliminasyon yolunun olgunlaşmamışlığıyla bağlantı kurmak için iki kereden fazla durgunluktan suçlu değildir. Litvanyalı hastalardaki salınımlar, işlevlerini düşürme etkinliğini artırmış, bunu doz seçerken dikkatli olunması izlemiştir. Ayrıca nirkovo işlevini de izleyebilirsiniz.
Pidloga
Amoksisilin / klavulanik asit kombinasyonunun sağlıklı bireyler ve kadınlar tarafından kabul edilmesi, amoksisilin veya klavulanik asidin farmakokinetiği üzerinde önemli bir giriş durumunun görünürlüğünü göstermiştir.
Nirkova eksikliği
Amoksisilin / klavulanik asit klirensi, nirk fonksiyonundaki azalma ile orantılı olarak azalır. İlacın klerensindeki bir azalma, amoksisilin için daha belirgindir, klavulanik asit için daha az, çünkü amoksisilin daha büyük bir oranda nirkami tarafından üretilir. Nircum eksikliği olan hastalarda ilacın dozaj rejimi, tam miktarda klavulanik asit (div. Rozdil "Nasıl tüketilir") ve dozaj ile de olsa amoksisilin biriktirmekten suçludur.
pechinkova eksikliği
İlaç, karaciğer fonksiyonunun sürekli izlenmesi ile pechinkal eksikliği olan hastalarda stazın korunmasından sonra geldi.

emmek için gösterilen

3 aylıktan 40 kg'a kadar olan çocuklarda, kısır veya hareketsiz penisiline dirençli bu tür enfeksiyonların tedavisi için Augmentin C endikasyonları streptokok pnömoni(Böl. Rozdili "Nasıl tasarruf edilir ve uyuklanır", "Girin", "Farmakodinamik"):
Hostry orta otitis media
Posal karnial pnömoni
Antibakteriyel hastalıkların rasyonalizasyonunun resmi politikasına saygı göstermek için kardeşler kaydırdı.

Prototip

Aktif konuşmaya, penisiline veya ilacın herhangi bir bileşenine karşı aşırı duyarlılık.
Beta-laktam antibiyotiklerin (sefalosporinler, karbapenemler veya monobaktam) önceki girişine karşı suçlu olmayan tipte (örneğin anafilaksi) şiddetli aşırı duyarlılık reaksiyonları öyküsü.
Bir zhovtyanitsa anamnezinde veya amoksisilin / klavulanik asit kombinasyonu temelinde gelişen karaciğer işlevinde bir bozulma kanıtı (div. Rozdil " pobichna diya»).

Vajinoz ve laktasyonda durgunluk

kullanılabilirlik
Yaratıklar üzerinde son zamana kadar, doğrudan veya aracılık etmemişler. negatif infüzyon vajinal büyüme, karın / fetal gelişim, anormal gelişimin gölgesi için ilaç. Kadınlar ve kızlar arasında bir saat boyunca amoksisilin / klavulanik asit tüketimi için hastada herhangi bir anomali gelişmedi.
Meyve kılıflarının erken olgunlaşması olan dişilerde bir ilerlemede, bir boule yerleştirildi ve amoksisilin / klavulanik asit kombinasyonu ile profilaktik bir tedavi, nekrotizan yeni bir uyarıcının geliştirilmesiyle ilişkilendirilebilir. Bir lisans vvazhaє alımı gerekliyse, sessiz bir vipadkiv vinyetinin arkasına, bir saatlik vaginosti için benzersiz bir lykarskiy zasobu resepsiyonunu kaydırdı.
emzirme
Aktif konuşma ve uyuşturucunun anne sütüne geçmesi (anne sütü kullanılması mümkün olmayan çocuklara klavulanik asit enjekte edilmesi) suçu. Zvyazu z zim
Emzirmeyi rahatlattığı bilinen, memede olan çocuklarda mukoza zarının mantar enfeksiyonu gelişiminin açık bir gelişimi vardır. Duyarlılık olasılığını sağlamak gereklidir. Kombinasyon / klavulanik asit, bir ilaçla corysti / rhizic değerlendirmesi yapılana kadar bir saat emzirme boyunca kullanılmalıdır.

Nasıl kaydedilir ve eklenir

dozaj rejimi
Rozrakhunok dozu, okremo'nun cilt bileşenine göre uygulanırsa, bir vipadkiv vinyet için amoksisilin ve klavulanik aside göre uygulanır.
Bir doz aldığınızda, faktörleri izleyin:
imovirnі patojenleri ve antibakteriyel ajanlara karşı ochіkuvanu duyarlılığı (böl. dağıtım "Zasterezhennya");
yerçekimi aşamaları ve enfeksiyonun lokalizasyonu;
vik, masu tila i stan nirkovoi hastanın işlevi.
Likuvannya, klas duruma bir göz atmadan 14 günden fazla sürmedi (div. Rozdil "Zasterezhennya").
Masoyu tila ≥ ile çocuklar ve yaşlılık40 Kg
Augmentin ЄC'nin ≥40 kg ağırlığındaki çocuklarda ve yaşlı erişkinlerde kullanımının farkında değilim, tavsiye günlük doz rejimi içindir.
masoyu tila olan çocuklar< 40 кг (в возрасте с трех месяцев)
Önerilen doz, 1 kg kütle başına 90 mg amoksisilin ve 6.4 mg klavulanik asitin iki doza bölünmüş olarak yapılmasıdır.
Üç aya kadar olan çocuklarda Augmentin ЄC tüketimiyle ilgili klinik övgüler tanınmamaktadır.
Özel hasta grupları
Nirok'un hasarlı fonksiyonları olan hastalar
30 ml / dak'dan fazla kreatin temizliği için dozaj rejimini düzeltmek gerekli değildir. İlaç, kreatinin klirensi olan hastalarda kullanılması tavsiye edilmez.< 30 мл/мин в связи с отсутствием рекомендаций по режиму дозирования.
Sobanın fonksiyon bozukluğu olan hastalar
Lіkuvannya, soba işlevinin düzenli olarak izlenmesiyle güvenlikle suçlu bir şekilde gerçekleştirildi (böl. Rozdil "Stasisuvannya'ya kadar Prototypasannya" ve "Watchdog").
Zasosuvannya vulytsya vik kaçırdı
Augmentin ЄC, bir kişiyi kaçırılan bir kişiyle birlikte saklamak için bir işaret değildir.

nasıl güvence altına alınır

Ortada implantasyon için.
Shlunkovo-bağırsak yolunun yanından potansiyel olarak genç zorunlu olmayan hastalıkların en aza indirilmesi için, ilaç bir saat boyunca alınmalıdır.

Süspansiyonlar nasıl hazırlanır

İlk zasosuvannyamdan önce perekonatisya yapmak gerekir, bu yüzden kryshka rozkrit olmaz. Toz şişesini fırçalamak gerekir. Şişede 90 ml su var, şişeyi ağlayarak kapatın, ters çevirin ve yapın.
Süspansiyon hazırlamanın alternatif yolu Bir şişe su tozu, bir şişe su, bir şişe su ekleyin, şişe etiketine bir etiket indirin. Şişeyi ters çevirin ve nazik olun, naneye kadar biraz su dökün. Ters çevirin ve bir kez daha, nazikçe tavuk çıkarın.
Şişe cilt vikoristannyam önünde iyi struushuvati kaydırdı.
Süspansiyon, buzdolabında donmak yerine 2 ila 8 ° C arasındaki sıcaklıklarda en fazla 10 gün boyunca seyreltilmelidir.
aşındırıcı olmayan lykarskiy zasib ve ambalaj malzemelerinin fazlası yerel seviyeye düşürülebilir.

pobichna diya

En sık görülen yan reaksiyonlar ishal, bıkkınlık ve şişkinliktir.
Klinik gelişmeler ve pazarlama sonrası dikkat sırasında ortaya çıkan istenmeyen fenomenler, vücut sistemleri için yeniden sigortalanır ve mümkün olan en kısa sürede gelişir. Nüfusun sıklığı, saldırı sıralamasıyla başlar: daha sık (≥1/10), sıklıkla(≥1 / 100 ben<1/10), nadiren(≥1 / 1.000 ben<1/100), serseri(≥1 / 10.000 ta< 1/1 000), hatta rіdko (< 1/10 000, включая отдельные случаи), anormalliklerin görülme sıklığı(Sıklık, bariz veriler için değerlendirmek akıllıca değildir).
Ticari olmayan görünümlerin popülasyonunun sıklığı
Bulaşıcı hastalıklar
Genellikle: shkіri kandidiyazisi mukoza zarlarında; çekici olmama sıklığı: Duyarsız organizmaların ezici büyümesi.
Hematopoetik ve lenfatik sistemler tarafında
Ridko: dolaşım lökopeni (nötropeni dahil), trombositopeni; anormalliklerin sıklığı: geri dönüşümlü agranülositoz, hemolitik anemi, artan kanama ve protrombin saati (böl.
Bağışıklık sistemi tarafında (böl. Rozdili "Prototip" ve "Dikkat")
Sıklık şöyle değildir: anjiyoödem, anafilaksi, sendrom, sirovatöz rahatsızlıklara benzer, alerjik vaskülit.
Sinir sisteminin yanında
Yaygın olmayan: zapamorochennya, baş b_l; düşük sıklığı: ters hiperaktivite, sudom (div. razdil "Zasterezhennya"), aseptik menenjit.
Shlunkovo-bağırsak yolunun yanında
Sıklıkla: ishal, nudota, blues; seyrek olarak: dekapaj; anormalliklerin sıklığı: kolit, antibiyotiklerin indüksiyonu (psödomembranöz kolit ve hemorajik kolit dahil, div. "Korumalı"), siyah "volohaty" dili, diş küresinin yüzeyinin yılanı.
Yüksek dozların ortasında alındığında korkmak genellikle bir sıkıntıdır. İlaç bir saat boyunca alındığında bağırsak yolundan gelen reaksiyonlar değiştirilebilir. Diş küresinin yüzeyini doldurmanın değişimi çocuklarda daha da nadiren kullanılırdı. Boş bir şirket için keskin bir göz, diş fırçasını, yak, kural olarak, dişleri temizlemeye alışmanıza yardımcı olacaktır.
Soba ve zhovchivi soylularının yanında
Yaygın olmayan: aspartat aminotransferaz (AST) veya alanin aminotransferaz (ALT) aktivitesinin ayarlanması
Beta-laktam antibiyotiklerle tedaviyi kabul eden hastalarda ACT ve/veya ALT aktivitesindeki artışın desteklenmesine ek olarak, protein bu fenomen için kilit öneme sahip değildir.
Sıklık şöyle değil: hepatit kolestatik zhovtyanitsya.
Bu yan reaksiyonlar penisilinler ve sefalosporinler (div. Rozdil "Zasterezhennya") ile tedavi sırasında belirtilmiştir.
Shkiri ve pediatrik yağ hücrelerinin yanında
Yaygın olmayan: visip, sverb_zh, kropiv'yanka; Ridko: Çok Biçimli Eritema; anormalliklerin sıklığı: Stevens-Johnson sendromu, toksik epidermal nekroliz, bülloza eksfolyatif dermatit, genelleme eksantematöz püstüloz (div.
Augmentin ЄC ilacına herhangi bir alerjik reaksiyon olması durumunda, onu sıkıştırmak gerekir.
Nirok ve laik soyluların tarafında
Frekans gibi değil: interstisyel nefrit, kristalüri (div. Rozdil "Aşırı doz").

aşırı doz

Belirtiler ve işaretler
Bulamaç-bağırsak rahatsızlığında bozulma ve su-elektrolit dengesinin bozulması olabilir. Amoksisilin kristalürisi tarif edilmiştir, bazı durumlarda nirk eksikliğinin gelişmesine yol açabilir (div. Rozdil "Zasterezhennya").
İlacın yüksek dozları alındığında, fonksiyon bozukluğu olan hastalarda hasta olabilirler.
Є Düzenli olarak kutanöz kateterde çökelmiş amoksisilin hakkında, dahili olarak yüksek dozlarda uygulansa bile, kateter sızıntısının düzenli olarak rekonversiyonu yapılmalıdır (Div. Rozdil "Guard").
lykuvannya
Su-elektrolit dengesinin normalleşmesine özel bir saygı göstererek, shlunkovo-bağırsak yolunun yanından gelen hasarın semptomatik düzeltilmesi gerçekleştirilebilir.
Amoksisilin ve klavulanik asit, hemodiyaliz yoluyla kan dolaşımından görülebilir.

Inshy lіkarskiy zasob ile Vzaєmodia

oral antikoagülan: Oral antikoagülanlar ve penisilin antibiyotikleri klinik pratikte etkileşimlerinden söz edilmeden yaygın olarak kullanılmaktadır. Bununla birlikte, literatür, büyük bir asenokumarol veya varfarin ve amoksisilin durgunluğu olan hastalarda uluslararası normalleştirilmiş ilişkideki (INR) bir artışın etkilerini açıklamaktadır. Gerekirse, amoksisilin tespit edilip edilmediğini izlemek için bir saatlik protrombin saati veya INR tüketimi suçludur. Ek olarak, düzenlenmiş bir oral antikoagülan dozuna ihtiyaç olabilir (div. Rozdili “Zapobizhni come in” ve “Pobichna diya”).
metotreksat: Penisilin, ekskretsiyu metotreksatı azaltabilir, bu da toksisitede potansiyel bir artışa yol açar.
Probenesid Augmentin ЄC'nin bir saat boyunca probenisit ile kullanılması önerilmez. Probenisit, amoksisilin tübüler sekresyonunu azaltır ve gece boyunca, klavulanik asit değil, amoksisilin amoksisilin tüketiminin, amoksisilin kan konsantrasyonunda güçlü ve önemsiz bir artışa yol açabileceği, ancak klavulanik asit değil.
mikofenolat mofetil Mikofenolat mofetil ile tedavi edilen hastalarda, amoksisilin ile klavulanik asit kombinasyonunun ortasında bir emme kulağı beslediler, aktif metabolizma konsantrasyonunda bir azalma - mikofenolik asit preparatı, aktif konsantrasyonun yaklaşık% 50'sine kadar. metabolizma - mikofenolik asit preparatının konsantrasyonuna yaklaşık %50'ye kadar. Bu konsantrasyondaki değişiklikler, mikofenolik asit maruziyetindeki büyük değişiklikleri doğru bir şekilde temsil edemez. Kistlerle ilgili olarak, kural olarak, greftin fonksiyon bozukluğuna dair klinik bir işaret olmadığında mikofenolat mofetil dozunun düzeltilmesi gerekli değildir. Bununla birlikte, ilaçların kombinasyonunu alma saatinin yanı sıra bir antibiyotik ile tedavinin sonunu engellememek için perakende klinik izleme yapılması gerekir.

Zapobizhnі içeri gel

Bir amoksisilin / klavulanik asit koçanı almadan önce, ayrıntılı bir anamnez almak gerekir, böylece penisilin, sefalosporin ve hatta "beta-laktamit" için önceden aşırı duyarlılık reaksiyonları olmalıdır.
Penisilin üzerinde ciddi, masum, öldürücü, aşırı duyarlılık reaksiyonları (anafilaktoid reaksiyonlar) anlatılmaktadır. Bu tür reaksiyonların riski, geçmişinde penisilasyonlara ve özellikle atopiye karşı aşırı duyarlılık reaksiyonları olabilecek hastalar arasında en yüksektir. Alerjik reaksiyon durumunda, Augmentin ЄC ilacını reçete etmek ve alternatif bir tedavi kullanmak gerekir.
Amoksisiline duyarlı organizmalarla enfeksiyonun yanı sıra bulo doğrulanır onaylanmaz, resmi görüşmeden önce ara sıra amoksisilin / klavulanik asit tedavisinden amoksisilin tedavisine geçiş mümkün hale geldi.
İşlevsel bozukluğu olan hastalarda, yine de, ilacın yüksek dozlarını alırsanız, winikati sudomi (div. Rozdil "Pobichna diya") yapabilirsiniz.
Enfeksiyöz mononükleoz için ergenlik döneminde amoksisilin / klavulanik asit imzalanması önerilmez, bu hastalardan bazılarının amoksisilin alırken çekirdek benzeri bir visipus olduğundan şüphelenilir.
Alopurinol ve amoksisilin bir reaksiyonla aniden tüketildi.
Trivale lіkuvannya ilacı, duyarsız mikroorganizmaların ezici büyümesine yol açabilir.
Koçanı üzerinde ateşli ovmaların eritemli dilyankalarında Vinniknennya püstülleri, ekzantematik püstülozun (div. Rozdil "Pobichna diya") şiddetli bir genelleşmesinin belirtisi olabilir. İlaca verilen yan yana reaksiyonun ve daha fazla amoksisilin tüketimine kontrendikasyonların belirlenmesi. Amoksisilin / klavulanik asit kombinasyonu ve pechin eksikliği belirtileri olan hastalarda durgunluğun korunmasından sorumludur (böl. Rozdili "Depolama ve dozaj şekli", "Prototipleme" depolamadan önce
Kaçırılanın çocukları ve hastaları arasında, baş rütbesine göre karaciğer tarafından olumsuz görünümler korundu, önemsiz terapi ile bağlanabilirler. Dani'nin iddiasız görünüşleri çocuklar tarafından daha da nadiren konuşulur. Bu karaciğer yetmezliği semptomlarının belirtileri, tedavinin bitiminden hemen sonra bir saat kadar gelişmeye başlar, ancak bazı durumlarda tedavinin tamamlanması sırasında birkaç kez ortaya çıkmayabilir. Yak genellikle є kurt adamlar. Sobanın yanında herhangi bir görünüm önemli olabilir, bazı durumlarda ölümcül saldırı vakaları vardır. Her durumda, her durumda, ciddi bir patoloji bozukluğu olan veya potansiyel olarak hepatotoksik ilaçları hemen tüketebilen kişiler (div. Rozdil "Pobichna dya") vardır.
Amoksisilin de dahil olmak üzere hemen hemen tüm antibakteriyel ajanların varlığında antibiyotik alımına bağlı kolit hakkında görüldü. Verilen, yerçekimi derecesinin ötesinde, kolaydan yaşamı tehdit edene kadar değişebilen bir yan tepkidir (böl. Rozdil "Pobichna dia"). Bu şekilde hastalarda, tedavi sırasında veya herhangi bir antibiyotik başlanmışsa, ishal gelişen hastalarda bu tanının konma olasılığı fark edilmelidir. Antibiyotikle ilişkili kolit teşhisi konduğunda, ilaç masum bir şekilde çiğnemekten suçludur. Hastanın tedavi tipini belirlemek için doktordan konsültasyon alması gerekir. Bazı durumlarda, ilaç alımının peristaltizme neden olduğu gösterilmiştir.
Augmentin ЄC ile bir saatlik önemsiz tedavi sırasında, nirok, karaciğer ve kan oluşumunun işlevinin periyodik olarak değerlendirilmesi önerilir.
Amoksisilin ve klavulanik asit kombinasyonu ile tedavi edilen hastalarda, nadir durumlarda protrombin saati arttı. Bir amaç için amoksisilin ve klavulanik asit ve antikoagülanların bir kombinasyonunun kullanıldığı biliniyorsa, bir ön izleme yapılması gerekir. Antikoagülanların hazırlanması için, düzenlenmiş bir doza ihtiyaç duyulabilir (div. Rozdil "Vzaєmodiya s іnshi lіkarsky zasobami" ve "Pobichna dіya"),
Tedavi derecesinde azalma olan hastalarda, daha da nadir durumlarda, özellikle ilacın parenteral alımı durumunda, kristalüri gelişimi oldu. Yüksek dozlarda amoksisilin almadan önce, amoksisilin kristallerinin etkinliğini değiştirmek için yeterli sayıda gün ve yeterli doz alınması önerilir. Seksiyonel kateterleri olan hastalar, kateterin geçişini düzenli olarak tersine çevirmelidir (böl. Rozdil "Aşırı Doz"),
Amoksisilin ile tedavi sırasında, gerekirse, bölümde glikoz varlığı için testler yapılır, daha sonra kısır olmayan fermantasyon yöntemleri durumunda yanlış pozitif bir sonucu reddetme olasılığı ile bağlantılı olarak glikoz oksidaz belirleme enzimatik yöntemleri .
Preparatta klavulanik asidin varlığı, eritrosit zarları tarafından IgG ve albümine spesifik olmayan maruziyete yol açabilir ve bu da Coombs testinde hipo-pozitif bir sonuca yol açabilir.
Amoksisilin / klavulanik asit kombinasyonu alan hastalar, platelia Aspergillus EIA testleri ile Aspergillus enfeksiyonu için yüksek derecede pozitif olarak reddedilebilir. Platelia Aspergillus EIA testi ve polisakkaritler ve polifuranozlara karşı değişen reaksiyonları bilmek, ancak Aspergillus cinsine atfedilmemesi gerekiyordu. Bu nedenle amoksisilin / klavulanik asit kombinasyonunu alan hastalarda pozitif test sonuçları, güvenlik ve tanı yöntemleri yardımıyla yorumlanmakla suçludur.
Augmentin ЄC, ortada almak üzere bir süspansiyon hazırlamak için bir toz halinde, fenilalanin için kullanılması gereken, süspansiyonun ml'si başına 2.72 mg aspartam (E951) olmalıdır;
Daniy lykarskiy intikam maltodekstrin (glikoz) için. İlaç, glikoz-galaktoz nemlendirmesi olan dengesiz hastaların bir işareti değildir.

Beta-laktamaz inhibitörü için geniş spektrumlu bir penisilin grubunun antibiyotik

diyuchі konuşmaları

Form vipusku, depo ve paketleme

Vseredin almak için süspansiyon hazırlamak için toz ayçiçeğinin karakteristik kokusu ile mayzhe beyaz rengi; su ile seyreltildiğinde beyaz rengin bir süspansiyonu kurulur.

Ek kelimeler: ksantan zamkı - 3 mg, aspartam - 12.5 mg, koloidal silikon dioksit - 35 mg, sodyum karmeloz - 30 mg, ayçiçeği aroması - 26 mg, silikon dioksit 4 - 1009.96 mg'a kadar.

12.85 g (50 ml bitmiş süspansiyon) - bir kaşıkla bir sette şişe şişeleri (1) - karton paketleri.
23.13 g (100 ml hazır süspansiyon) - kaşıklı bir sette şişe şişeleri (1) - karton paketleri.

Tüm konuşmaların 1 sayısı fazlalık olmaksızın kastedilmektedir. Müstahzar viral hale getirildiğinde, %8,8'den fazla ek bir takım ek kelimelerin şunlar olacağı taahhüt edilir: ksantan zamkı - 3,26 mg, aspartam - 13,6 mg, koloidal silika dioksit - 38,08 mg, sodyum karmeloz - 32,64 mg - 10,29 mg silika 10.29 mg mg'a kadar. 1098.84 mg'dan fazla kuru toz Zagalnaya kütlesi.
2 virobnitvі amoksisilin trigіdrate% 8.8'den çok fazla biriktirildiğinde, ancak 759.04 mg (amoksisilin pererakhunu 652.8 mg için) olur. Amoksisilin trigidrat miktarı, maddenin saflığına bağlı olarak değişir.
3 klavulanat miktarı ihlal edildiğinde, aktif bileşenlerin indirgenmesinin koçanı aşamasında %8'lik ve tüm bileşenlerin indirgenmesi aşamasında %8.8'den 61.48 mg olacak bir fazlalık vardır (bu durumda 61.48 mg'dır). klavulanik asit - 50.41 mg). Klavulanattaki kalori miktarı, maddenin saflığına göre değişir.
4 silikon dioksit miktarı amoksisilin trigidrat miktarı ile kalsiyum klavulanat ve silikon dioksit miktarından düzenlenir.

farmakolojik diyet

Diya Mekanizması

amoksisilin- gram-pozitif ve gram-negatif mikroorganizmalara karşı aktif olan, çok çeşitli diylerin bir napivsentetik antibiyotiği. Aynı saatte, amoksisilin, β-laktamazlar tarafından yok edilmeden önce subtilize edilir ve amoksisilin aktivitesinin spektrumu, bir enzim üreten mikroorganizmaları kapsamaz.

Klavulanik asit- β-laktamazların inhibitörü, penisilinovun yapısal sporları, mikroorganizmalarda tespit edilen, penisilin ve sefalosporin için kalıcı olan çok çeşitli β-laktamazları inaktive etme gücü. Klavulanik asit, bakterilerin direncini azaltmada en etkili olan ve tip 1 kromozomal β-laktamazlarda daha az etkili olan ilgili plazmid β-laktamazlarda oldukça etkilidir, ancak daha düşük asidik asit klavazı değildir.

Augmentin ЄC ilacında klavulanik asidin varlığı, amoksisilini enzimler - β-laktamazlar şeklinde yakalar ve amoksisilinin antibakteriyel spektrumunun genişlemesine izin verir.

Amoksisilin ve klavulanik asit kombinasyonunun in vitro aktivitesi aşağıda gösterilmiştir.

Bakteriler, amoksisilin ile klavulanik asit kombinasyonuna duyarlı hale gelirler.

Grampozitif aerobi: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pneumoniae 1.2, Streptococcus pyogenes 1.2, Streptococcus agalactiae 1.2, Streptococcus group Viridans 2, Streptococcus spp. (Інші beta-hemolitik streptokok) 1,2, Staphylococcus aureus (metisiline duyarlı) ​​1, Staphylococcus saprophyticus (metisiline duyarlı), Staphylococcus spp. (Koagülaz negatif, metisiline duyarlı).

Gram negatif aerobi: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.

Grampozitif anaerobiler: Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus spp.

Anaerobi: Bacteroides fragilis, Bacteroides spp., Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Prevotella spp.

Інші: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Amoksisilin ve klavulanik asit kombinasyonuna dirençli yosun bulunan bakteriler

Gram negatif aerobi: Escherichia coli 1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae 1, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp.

Grampozitif aerobi: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium.

Amoksisilin'i klavulanik asit ile birleştirmeden önce doğal olarak güçlü olan bakteriler

Gram negatif aerobi: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica.

Інші: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia spp., Coxiella burnetti, Mycoplasma spp.

1 Belirli mikroorganizma türleri için amoksisilin ile klavulanik asit Bula kombinasyonunun etkinliği klinik çalışmalarda gösterilmiştir.

2 Bakteri türlerinin suşları β-laktamaz üretmez. Amoksisilin ile monoterapi sırasındaki duyarlılık, amoksisilini klavulanik asit ile birleştirmek için benzer bir duyarlılığa izin verilmesine izin verir.

farmakokinetik

emmektuvannya

İlaç ЄC, amoksisilin ve klavulanik asit için Dіyuchі konuşması, oral uygulama için bağırsak yolundan hızla ve daha fazla emilir. İlacın tek bir dozu ile aynı anda tek bir doz Augmentin kullanmak en uygunudur.

Amoksisilin ve klavulanik asidin farmakokinetik gücünün daha düşük indüksiyonu, 12 yaşından küçük hastalarda 12 yıl boyunca 45 mg/kg deri dozunda uygulanır.

Farmakokinetik parametrelerin ortalama değeri

ropodil

Yak I de / bölgesindeki vvedennі kombіnatsії amoksitsilіnu klavulanik asit terapevtichnі kontsentratsії amoksitsilіnu bu klavulanovoї rіznih organlarda asit viyavlyayutsya i tkaninah, іnterstitsіalnіy rіdinі (cherevnoї porozhnini organlar, zhirovoї, kіstkovoї i m'yazovoї tkanini, sinovіalnіy peritonealnіy rіdinah, shkіrі, zhovchі bu, canlı vizyonlar).

Amoksisilin ve klavulanik asit zayıf kan pıhtılarına neden olabilir. Ön çalışmalar, kan plazmalarının %25'e yakın klavulanik asit ve %18 amoksisiline bağlı olduğunu göstermiştir.

Yaratıklar üzerindeki yırtıcılarda, Augmentin ЄC preparasyonunda herhangi bir organda bileşen birikimi yoktu.

Amoksisilin ve çok sayıda penisilin anne sütüne nüfuz eder. Anne sütünde de eser miktarda klavulanik asit bulunur. Esnekliği suçlamak için, boş ağzın mukoza zarlarının duyarlılığı, ishal ve kandidiyazis gelişimi, yanlışlıkla anne sütü almak için çocukların sağlığı için herhangi bir olumsuz amoksisilin ve klavulanik asit enjeksiyonu.

Hayvanlar üzerindeki önceki üreme işlevleri, amoksisilin ve klavulanik asidin plasenta barından nüfuz ettiğini göstermiştir. Ancak meyve üzerinde olumsuz bir etkisi olmamıştır.

metabolizma

Amoksisilin koçanı dozunun %10-25'i, inaktif bir metabolitin (penisiloik asit) varlığında nirkami tarafından üretilir. Klavulanik asit, 2,5-dihidro-4-(2-hidroksietil)-5-okso-1H-pirol-3-karboksilik asit ve 1-amino-4-hidroksi-bütan-2-on'a kadar yoğun metabolizmaya uğrar; , shlunkovo-bağırsak yolu boyunca ve sabahları, karbondioksit ile viglyadi'de görülecektir.

vivedennya

Yak ve en büyük penisilin için, amoksisilin esas olarak nirkami tarafından üretilirken, klavulanik asit - ek bir yak nirk ve ekstrarenal mekanizmalar için. Amoksisilin yaklaşık %60-70 ve klavulanik asidin yaklaşık %40-65'i nirkami tarafından masum bir viglyad'da Augmentin preparatına 1 tablet alındıktan sonraki ilk 6 yılda üretilir, tabletler, bir hap kabuğu dahil 250 mg / 125 mg veya 500 mg / 125 mg.

gösteriliyor

Çocuklarda hassas mikroorganizmaların neden olduğu Lіkuvannya іnfektsіy:

- KBB organlarının enfeksiyonları (tekrarlayan veya kalıcı otitis media, streptococcus pneumoniae (MIC ≤4 μg / ml), Haemophilus influenzae * ve Moraxella catarrhalis *);

- bademcik iltihabı ve sinüzit, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae *, Moraxella catarrhalis * ve Streptococcus pyogenes ile hasta olun;

- Alt omurga yollarının enfeksiyonları (kısmi pnömoni ve bronkopnömoni), vilikan Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae *, Moraxella catarrhalis *;

- shkiri ve yumuşak doku enfeksiyonları, Staphylococcus aureus * ve Streptococcus pyogenes enfeksiyonu.

* Duyarsız amoksisilin monoterapisi ile tedavi etmek için kullanılabilen bakteri türlerinin suşları ile β-laktamazlar üretirler.

Amoksisiline duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu enfeksiyonlar, en aktif konuşmalardan birinde amoksisilin olan Augmentin ЄC ilacı ile ortadan kaldırılabilir.

Augmentin ЄC ilacı ayrıca amoksisiline duyarlı mikroorganizmaların yanı sıra asidik asidik bileşiklere duyarlı β-laktamaz üreten mikroorganizmaların tedavisi için endikasyonlara sahiptir.

Amoksisilin ile klavulanik asit kombinasyonundan önce bakterilerin duyarlılığı, bölgeden birkaç saatliğine nadasa göre değişir. Orada, tam olarak, duyarlılık için yerel haraçlara saygı göstermekle suçlanıyorlar. Bakteriyolojik duyarlılık için mikrobiyolojik çalışmalar ve analizler için bir çalışma yapılması gerektiğinde.

Prototip

- anamnezde amoksisilin, klavulanik asit, ilacın diğer bileşenleri, beta-laktam antibiyotiklere (örneğin, penisilin, sefalosporin) duyarlılık ayarlandı;

- karaciğerin ortasında veya anamnezde amoksisilin ile klavulanik asit kombinasyonu varlığında karaciğer fonksiyonunun bozulması;

- 3 aya kadar çocukça;

- nirok fonksiyonunun bozulması (CC 30 ml / hv'den az);

- fenilketonüri.

Koruma için: sobanın işlevinin bozulması.

gün batımı

Augmentin ЄC ilacının dozu, çocuğun dozuna göre ayarlanacak, doz, bitmiş süspansiyonun ml'si başına mg/kg olarak sigortalanacaktır. Rozrakhunok dozu, okremo'nun cilt bileşenine göre uygulanırsa, bir vipadkiv vinyet için amoksisilin ve klavulanik aside göre uygulanır.

Potansiyel olarak genç olan esansiyel olmayan hastalıkların barsak tarafından en aza indirilmesi ve ilacın emilimin optimize edilmesi için kulak ortasına alınmalıdır.

Likuvannya, şık duruma bir göz atmadan 14 günden fazla sürmedi.

Gerekirse, sık terapi (lykarsky formundaki Augmentin ilacına intravenöz uygulamanın bir kombinasyonu) - oral staz için lykarsky formlarında ilaca Augmentin'e geçişin başlamasıyla intravenöz uygulama için bir doz hazırlamak için bir toz yapmak mümkündür. .

çocuklar

için masoyu tila ponad 40 kg olan hastalarіnshі lykarski formu tarafından ilaç Augmentin'e tavsiye edilir.

Klavulanik asidin değiştirilmesi için, Augmentin ЄC ilacı, amoksisilin ve klavulanik asidin yerini almak için diğer süspansiyonlardan türetilir. Augmentin ЄC ilacı, 5 ml yenilenmiş süspansiyonda 600 mg amoksisilin ve 42.9 mg klavulanik asit yerine, o zaman hazırlık, 5 ml süspansiyonda 200 mg ve 400 mg amoksisilin ve 5 ml'lik bir süspansiyonda alınmalıdır. asidik asit 28.5 mg ml süspansiyon. 5 ml'de 200 mg amoksisilin, 5 ml'de 400 mg amoksisilin ve Augmentin ЄC ilacı için süspansiyon şeklinde müstahzarlar karşılıklı olarak faydalı değildir.

Özel hasta grupları

Dozaj rejimini düzeltmek gerekli değildir: QC ≥30 ml / hv... İlaç emmek için kontrendikedir kalite kontrol<30 мл/мин .

Sahip olmak sobanın fonksiyonlarında hasar olan hastalar likuvannya'yı güvenli bir şekilde yürütmek; sobanın işlevini düzenli olarak izleyin. Bu tür hastalar için dozaj rejimi tavsiyesinde bir değişiklik için yeterli para yoktur.

Süspansiyonlar nasıl hazırlanır

Süspansiyon, ilk hazırlamaya gerek kalmadan hazırlanır.

Bir şişe toz, aşağıdaki tabloda belirtilen kaynamış su miktarının yaklaşık 2/3'üne sahiptir, oda sıcaklığına soğutulur, ardından şişeyi ezerek kapatın ve toz yeniden seyreltilene kadar vurun, şişeyi 5 kez bekletin . Ardından şişenin üzerindeki şişeye su ekleyin ve şişeyi bir kez daha sallayın.

Şişe cilt vikoristannyam önünde iyi struushuvati kaydırdı. İlacın doğru bir dozu için, deri implantasyonu için suyla durulamak gerektiğinden bir kaşık su kullanmalısınız. Süspansiyonun hazırlanması buzdolabında en fazla 10 gün saklanmalı, ancak dondurulmamalıdır.

Süspansiyonun hazırlanması için yaklaşık su temini

pobichna diya

Aşağıda sunulan istenmeyen reaksiyonlar, organ ve organ sistemleri sayısına ve popülasyonun sıklığına göre yeniden sigortalanır. Nüfusun sıklığı, saldırgan rütbe ile başlar: daha sık (≥1 / 10), sıklıkla (≥1 / 100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000, включая отдельные сообщения).

Hematopoetik sistemin yanında: Ridko - geri dönüşümlü lökopeni (nötropeni dahil) ve geri dönüşümlü trombositopeni; daha da nadiren - geri dönüşümlü agranülositoz ve geri dönüşümlü hemolitik anemi, artan protrombin saati ve kanama saati, anemi, eozinofili, trombositoz.

Bağışıklık sisteminin yanında: daha da kötüsü - anjiyoödem, anafilaktik reaksiyonlar, sirovatöz rahatsızlıklara benzer sendrom, alerjik vaskülit.

Sinir sisteminin yanında: seyrek olarak - zapamorochennya, kafa b_l; daha da nadiren - tersine çevrilebilir hiperaktivite, sudomi (sudomi, nirok'un bozulmuş işlevleri olan çocuklara yardımcı olabilir, ayrıca yüksek dozda ilacı alacak olan sessizliğe yardımcı olabilir), uykusuzluk, uyanma, kaygı, yılanlar.

Bitkisel sistem tarafında: sık sık - ishal, mide bulantısı, maviler (yüksek dozların oral yoldan verilmesiyle sık sık cesareti kırılır. Bağırsak yolunun yan tarafındaki hasarın yanı sıra, kokuya duyarlı hale gelebilir ve ilacı koçanın üzerine alabilir); seyrek olarak - taciz; daha da nadiren - antibiyotik-kolit ilişkisi, dişlerin antibiyotiklerle indüksiyonu (psödomembranöz kolit ve hemorajik kolit dahil, siyah "kıllı" dil.

Soba ve gençler tarafında: seyrek olarak - ACT ve / veya ALT aktivitesindeki artışa ek olarak (hastaların beta-laktam antibiyotik tedavisi almasını önlemeye yardımcı olur, protein diğer nevidoma için kilit öneme sahiptir); daha da nadir - hepatit ve kolestatik zhovtyanitsya (bu reaksiyonlar diğer penisilinler ve sefalosporinlerle tedavi sırasında belirtilmiştir), bilirubin ve birikinti fosfataz konsantrasyonunda bir artış. Karaciğer tarafından istenmeyen reaksiyonlar, baş sırasına göre, hastalık çağındaki çocuklar ve hastalar arasında spazm oldu, önemsiz terapi ile bağlanabilirler. İstenmeyen tepkilerin tarihleri ​​çocuklar tarafından daha da nadiren konuşulur.

Pererakhovani belirti ve semptomları süreç içinde ya tedavinin bitiminden hemen sonra gelişmeye başlar, ancak bazı durumlarda tedavinin tamamlanmasından sonraki birkaç yıl boyunca ortaya çıkmayabilir. Olumsuz tepkiler, kural olarak, kurt adamlar. Sobanın yan tarafından istenmeyen reaksiyonlar önemli olabilir, bazı durumlarda ölümcül damla vakaları olacaktır. Her durumda, hastalığın tüm vakalarında, ciddi bir eşlik eden patolojisi olan veya potansiyel hepatotoksik ilaçlarla hemen tüketilen bireyler.

Shkiri ve çocuk kumaşlarının yanında: seyrek olarak - visip, sverb_zh, kropiv'yanka; Рідко - multiforme eritem; daha da nadiren - Stevens-Johnson sendromu, toksik epidermal nekroliz, bülloza eksfolyatif dermatit, genelleme eksantematöz püstüloz.

Augmentin ЄC ilacı ile tedavinin küçük alerjik reaksiyonlarının teşhisi durumunda, düzeltilmesi gerekir.

Laik sistem tarafında: daha da kötüsü - interstisyel nefrit, kristalüri, hematüri.

aşırı doz

semptomlar: Bağırsak yolunun yan tarafında semptomlar ve su-elektrolit dengesinde bozulma olabilir. Amoksisilin kristalüri tanımlanmıştır, bazı durumlarda nirk eksikliğinin gelişmesine yol açabilir. Nirok'un bozulmuş işlevleri olan hastalarda ve ayrıca yüksek dozda ilacı alacak olan sessiz hastalarda yargıdan kurtulabilirsiniz.

lykuvannya: bağırsak yolu tarafında semptomlar - semptomatik tedavi, özellikle su-elektrolit dengesinin normalleşmesine saygı. Amoksisilin ve klavulanik asit doz aşımı durumunda hemodiyaliz yoluyla kan dolaşımında görülebilir.

Toksikoloji merkezinde 51 çocuğun katılımıyla gerçekleştirilen prospektif takip sonuçları, amoksisilinin 250 mg/kg'dan daha düşük bir dozda verilmesinin önemli klinik semptomlara yol açmadığını ve önemli klinik semptomlara yol açmadığını gösterdi. bulamaç üretimini azaltmak.

likarska vzaєmodiya

Augmentin ЄC ve probenesid'in bir saat tüketilmesi önerilmez. Probenesid, amoksisilin tübüler sekresyonunu azaltır ve Augmentin ЄC ve probenesid ilacının hemen alınması, klavulanik asit yerine amoksisilin konsantrasyonunun kanında bir artışa ve kalıcılığa yol açabilir.

Özel İstekler

Augmentin C ile koçanı almadan önce, ayrıntılı bir anamnez almak gerekir, böylece alerjik reaksiyonları teşhis etmek için penisilin, sefalosporin veya sefalosporine karşı ön aşırı duyarlılık reaksiyonlarına veya hatta bir reaksiyona ihtiyaç vardır.

Penisilin üzerinde ciddi, ancak bazen ve öldürücü aşırı duyarlılık reaksiyonları (anafilaktik reaksiyonlar dahil) tanımlandı. Bu tür reaksiyonların riski, penisilasyonlara karşı aşırı duyarlılık reaksiyonları öyküsü olan hastalar arasında en yüksektir. Alerjik reaksiyon teşhisi durumunda, ilacı Augmentin ЄC ile sabitlemek gerekir. Ciddi aşırı duyarlılık reaksiyonlarında adrenaline girmek doğru değildir. Oksijen tedavisi, intravenöz kortikosteroid uygulaması ve entübasyon dahil olmak üzere işlevsiz yolların geçişinin önlenmesi de bilinebilir.

Enfeksiyöz mononükleoz için ergenlik döneminde Augmentin ЄC ilacının reçete edilmesi önerilmez, amoksisilin öyküsü olan amoksisilin hastalarında bir visipa kabuğundan etkilenebilir, böylece amoksisilin teşhisi hızlandırılır.

Trivale lіkuvannya ilacı Augmentin ЄC, duyarsız mikroorganizmaların dünya çapında üremesini üretir.

Genel olarak, Augmentin ЄC ilacı, tüm penisilinlere ve düşük toksisiteye karşı iyi ve çok güçlü bir şekilde tolere edilir. Augmentin ЄC ile bir saatlik önemsiz tedavi sırasında, nirok, karaciğer ve kan oluşumunun işlevinin periyodik olarak değerlendirilmesi önerilir.

Antibiyotik alırken psödomembranöz kolit tanısının semptomlarını, hafiften yaşamı tehdit edene kadar değişebilen şiddet derecelerini açıklar. Bu nedenle antibiyotik tüketildiği sürece günün her saati hastalarda psödomembranöz kolit gelişme olasılığının sağlanması önemlidir. Iakshho ishali önemsizdir veya karakter anormallikleridir veya hasta karında kramplar görür ve hasta masum bir şekilde azarlanmaktan ve hasta engellenmekten suçludur.

Dolaylı (oral) antikoagülanlarla birlikte amoksisilin ve klavulanik asit kombinasyonu ile tedavi edilen hastalarda, nadir durumlarda protrombin saatindeki bir artıştan kaynaklanmıştır. Amoksisilin ve klavulanik asit kombinasyonu ile dolaylı (oral) antikoagülanların spinal endikasyonları durumunda, endikasyonları kontrol etmek gerekir. Oral antikoagülanların gerekli etkisinin hazırlanması için dozun düzeltilmesi gerekebilir.

Tedavi derecesinde azalma olan hastalarda, daha da nadir durumlarda, özellikle ilacın parenteral alımı durumunda, kristalüri gelişimi oldu. Amoksisilinin bir saatlik uygulanması için yüksek dozlarda yeterli miktarda amoksisilin alınması ve amoksisilinin değişmesi için yeterli bir süre alınması tavsiye edilir.

Augmentin ЄC ilacını alarak, bölümde glikoz tespit edilirse (örneğin, Benedict testi, Feeling testi) yüksek pozitif sonuçlara yol açabilecek bölümde yüksek amoksisilin üretmek gerekir. Genel olarak, bölümdeki glikoz konsantrasyonunu belirlemek için glikoz-oksidatif yöntemin kullanılması önerilir.

Boş şirkete bakmak, dişleri temizlemenize, kırıkları temizlemenize yardımcı olacaktır.

Yapraklardan malignite ve döküntüler

Augmentin ЄC'nin implantasyonu ile ilişkili nadasa, sese ve öfori tepkilerine dair hiçbir şüphe yoktu.

Keruvati binasına ulaşım araçları ve mekanizmaları ile giriş

Oskіlki ilaç zarar görebilir, bir taşıma sistemini sürerken hastaları zapobіzhnі veya çöken mekanizmalara sahip robotlar hakkında iletmek gerekir.

Canlılık ve emzirme

Hayvanlarda üreme öncesi işlevlerde, Augmentin ilacının oral ve parenteral uygulamasında teratojenik etkiler görülmedi.

Meyve kılıflarının erken açılması olan kadınlarda tek bir dozajda, bir bulo kuruldu ve ilaçla profilaktik tedavi, yenidoğanlarda nekrotizan enterokolit gelişimine bağlanabilir. Yak ve tüm ilaçlar, Augmentin ЄC bir saatlik vajinozite tüketimi için tavsiye edilmez, bir skeç için sessizdir, eğer anne için tarçın bulunursa, fetusun potansiyelini değiştiririm.

Augmentin ЄC ilacı emzirme için kullanılabilir. Esneklik adına, aynı ilaçtan, hoş olmayan hassasiyetlere çok duyarlı olmayan, anne sütünün penetrasyonu ile ilişkili, boş ağzın mukoza zarlarında duyarlılık, ishal ve kandidiyaz gelişimi, Emziren çocuklarda rahatsız edici kusurlar olması durumunda memeyi sıkıştırmak gerekir.

Çocukça bir vіtsі içinde sıkışmış

Bir çocuğun hayatında 3 aya kadar tüketilecek ilaç için prototip gösteriliyor.

Nirok'un işlevlerinin bozulması durumunda

Dozaj rejimini düzeltmek gerekli değildir:

Kapalı bir şişenin yanında 2-8 ° C sıcaklıkta buzdolabında kek süspansiyonu hazırlayacağım. Hazırlanan süspansiyonun yapışma süresi - 10 gün.

Kombinasyonlarda Penisilin

  • HAN

    Amoksisilin + Klavulanik asit

  • Augmentin ® C ve probenesid ilacının hemen tüketilmesi önerilmez. Probenesid, amoksisilinin tübüler sekresyonunu azaltır ve Augmentin ® ЄC ve probenesid'in hemen alınması, klavulanik asit değil, amoksisilin kanında artışa ve kalıcılığa yol açabilir.

    Bir saatlik muzaffer alopurinol ve amoksisilin, alerjik reaksiyonlara duyarlılık riskini artırabilir. Literatürde belirli bir saatte amoksisilin ile klavulanik asit ve alopurinol kombinasyonunun gece boyunca tüketimine ilişkin bir rapor bulunmamaktadır.

    Penisiloz, timus tübüler sekresyonunun tedavisi için organizmada metotreksat gelişimine neden oldu, bu, Augmentin ® ЄC ilacının ve metotreksatın gece boyunca tüketilmesi toksisite ile karşılanabilir.

    Yak ve іnshі antibakteriyel ilaçlar, ilaç Augmentin ® ЄC, bağırsak mikroflorasına infüze edilebilir, bu da östrojenlerin bağırsak yolundan emilimini azaltabilir ve kombine oral kontraseptiflerin etkinliğini azaltabilir.

    Literatürde, toplam asenokumarol veya varfarin ve amoksisilin alımı olan hastalarda INR'de bir tür azalma vardır. PV antikoagülanlı Augmentin ® C ilacına bir saatlik randevuya ihtiyaç varsa, Augmentin ® C ilacı reçete edilirse INR kontrol edilmekten suçludur, tüm antikoagülanlar için antikoagülan dozunun düzenlenmesi gerekebilir .

    Augmentin ® C ilacı, çocuklarda hassas mikroorganizmaların neden olduğu enfeksiyonların kısa süreli tedavisi için kullanılır.

    Üst dichally soyluların enfeksiyonları: tekrarlayan veya kalıcı gostriy, otitis media, viklicaniy streptokok pnömoni(Minimum konsantrasyon<4 мкг/мл), Haemophilus influenzae 1 ve Moraxella catarrhalis 1;

    bademcik iltihabı-farenjit ve sinüzit Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 1, Moraxella catarrhalis 1і Streptococcus pyogenes;

    Alt soyluların enfeksiyonları: kısmi pnömoni ve bronkopnömoni, wiklicans Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 1, Moraxella catarrhalis 1;

    Çocukların ve yumuşak dokuların enfeksiyonları, wiklican'ları arayın Stafilokok aureus 1і Streptococcus pyogenes.

    1 Cych bakteri türlerinin Deyaki suşları, monoterapiye duyarsız olan amoksisilin ile onları öldürmek için kullanılabilen beta-laktamazlar üretir (böl. Takozh "Farmakodinamik").

    Amoksisiline duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu enfeksiyonlar, en aktif konuşmalardan birinde Augmentin ® ЄC, amoksisilin fragmanları ile ortadan kaldırılabilir. İlaç Augmentin ® ЄC ayrıca amoksisiline duyarlı mikroorganizmaların yanı sıra amiloksilikana duyarlı beta-laktamaz üretimi için mikroorganizmaların tedavisi için endikasyonlara sahiptir. Bakterilerin amoksisilin ile klavulanik asit kombinasyonuna duyarlılığı, bölgeden birkaç saatliğine nadasa göre değişir. Orada, tam olarak, duyarlılık için yerel haraçlara saygı göstermekle suçlanıyorlar. Mikrobiyolojik çalışmalar ve bakteriyolojik duyarlılık için analizler yapılması gerekiyorsa.

    anamnezde amoksisilin, klavulanik asit, ilacın diğer bileşenleri, beta-laktam antibiyotiklere (örneğin, penisilin, sefalosporin) duyarlılık ayarlandı;

    anamnezde klavulanik asit ile kombine amoksisilin öyküsü olması durumunda;

    3 dakikaya kadar çocukça;

    nirok'un bozulmuş işlevi (Cl kreatin<30 мл/мин);

    fenilketonüri.

    Koruma için: Augmentin ® C ilacı, karaciğer hasarı olan çocukları korumak için kullanıldı.

    Bütün orta.İlacın dozu Augmentin ® C çocuğa mümkün olan en kısa sürede alınacak, doz mg / kg / ek olarak bitmiş süspansiyonun ml'sinde sigortalanacaktır. Rozrakhunok dozu, okremo'nun cilt bileşenine göre uygulanırsa, bir vipadkiv vinyet için amoksisilin ve klavulanik aside göre uygulanır. Potansiyel olarak genç olan esansiyel olmayan hastalıkların barsak tarafından en aza indirilmesi ve ilacın emilimin optimize edilmesi için kulak ortasına alınmalıdır.

    Likuvannya, şık duruma bir göz atmadan 14 günden fazla sürmedi. Gerekirse, oral uygulamaya daha fazla geçiş ile adım adım tedavi (Augmentin ® koçanı - intravenöz enjeksiyonunda (intravenöz enjeksiyon için bir doz hazırlamak için toz) yapmak mümkündür.

    çocuklar

    Augmentin ® ЄC, 3 aylık ve daha büyük çocuklar için önerilir. Augmentin ® ЄC'nin 3 m/s'ye kadar olan çocuklarda kullanımının farkında değilim. 1 kg kütle başına 90 mg amoksisilin ve 6.4 mg klavulanik asit dozunun eklenmesi, ciltten 12 yıl sonra 2 kez bölünmüş, 10 gün sürmesi önerilir.

    40 kg ağırlığındaki hastalar için, Augmentin ® hazırlığı için önerilen form. Klavulanik asidin değiştirilmesi için, Augmentin ® ЄC ilacı, amoksisilin ve klavulanik asidin yerini almak üzere diğer süspansiyonlardan oluşturulur. Augmentin ® C ilacı, 5 ml yenilenmiş süspansiyonda 600 mg amoksisilin ve 42.9 mg klavulanik asit yerine, o zaman preparasyon 5 ml süspansiyonda 200 ve 400 mg amoksisilin almalı ve 57 mg asidik almalıdır. asit 28.5 5 ml süspansiyon. 5 ml'de 200 mg amoksisilin, 5 ml'de 400 mg amoksisilin ve Augmentin ® C ilacı için süspansiyon şeklinde müstahzarlar karşılıklı olarak faydalı değildir.

    Özel hasta grupları

    Nirok'un hasarlı fonksiyonları olan hastalar... Cl kreatin ≥30 ml/dk olduğunda dozaj rejiminin düzeltilmesi gerekli değildir. İlaç, Cl kreatinli hastalarda kullanılması tavsiye edilmez.<30 мл/мин.

    Sobanın fonksiyon bozukluğu olan hastalar... Likuvannya güvenlikle geçirmek için; sobanın işlevini düzenli olarak izleyin. Bu tür hastalar için dozaj rejimi tavsiyesinde bir değişiklik için yeterli para yoktur.

    Süspansiyonlar nasıl hazırlanır

    Süspansiyon, ilk zasosuvanny'den önce ortanın varlığı olmadan hazırlanır. Aşağıdaki tabloda belirtilen kaynamış su miktarının yaklaşık 2/3'ü toza eklenir, oda sıcaklığına soğutulur; Ardından şişenin üzerindeki şişeye su ekleyin ve şişeyi bir kez daha sallayın. Şişe cilt vikoristannyam önünde iyi struushuvati kaydırdı. İlacın doğru bir dozu için, deri implantasyonu için suyla durulamak gerektiğinden, bir ayna kaşığı almalısınız. Süspansiyonun hazırlanması buzdolabında en fazla 10 gün saklanmalı, ancak dondurulmamalıdır.

    Tablo 3

    Süspansiyonun hazırlanması için yaklaşık su temini

    Aşağıda sunulan istenmeyen olaylar, anatomik ve fizyolojik sınıflandırma ve uyruk sıklığında yeniden ele alınmıştır. Nüfusun sıklığı, saldırgan rütbe ile başlamalıdır: daha da sık - ≥1 / 10; sık sık - ≥1 / 100 ben<1/10; не часто - ≥1/1000 и <1/100; редко - ≥1/10000 и <1/1000; очень редко - <1/10000, включая отдельные случаи.

    Ticari olmayan görünümlerin popülasyonunun sıklığı

    Kan ve lenf sisteminden kaynaklanan hasarlar: Ridko - geri dönüşümlü lökopeni (nötropeni dahil) ve geri dönüşümlü trombositopeni; daha da nadiren - geri dönüşümlü agranülositoz - geri dönüşümlü hemolitik anemi, kanama saatinde artan PV, anemi, eozinofili, trombositoz.

    Bağışıklık sisteminin yanından hasar: daha da kötüsü - anjiyoödem, anafilaktik reaksiyonlar, sirovatöz rahatsızlıklara benzer sendrom, alerjik vaskülit.

    Sinir sisteminin yan tarafında hasar: seyrek olarak - zapamorochennya, kafa b_l; daha da nadiren - geri dönüşümlü hiperaktivite, sudomi (sudomy, nirok'un bozulmuş işlevleri olan hastalara ve ayrıca ilacın yüksek dozunu alacak olan sessizliğe yardımcı olabilir); uykusuzluk, huzursuzluk, önemsizlik, yılan davranışı.

    Shlunkovo-bağırsak yolunun yanından hasar: sık sık - ishal, nudota, şişkinlik. Yüksek dozların oral alımından muzdarip olmak genellikle bir sıkıntıdır. Sümüklü böcek-bağırsak yolu, bağırsak yolunun yanından zarar görürse, ilacı koçanın üzerine alırsanız koku zayıflayabilir; seyrek olarak - taciz; daha da nadiren - antibiyotik-kolit ilişkisi, antibiyotiklerin indüksiyonu (psödomembranöz kolit ve hemorajik kolit dahil), siyah "volochaty" dili. Çocuklarda, diş küresinin yüzeyindeki yılan daha da nadiren belirtilirdi. Boş şirkete bakmak, diş fırçasından kurtulmanıza, dişlerinizi temizlemeyi bitirmenize yardımcı olacaktır.

    Sobanın ve gençlerin yanlarının tahribi: seyrek olarak - AST aktivitesinin ve / veya ALT'nin ayarlanması ile birlikte. Bu fenomen, beta-laktam antibiyotiklerle tedaviyi kabul eden hastalarda spontanedir, protein hastanın klinik önemine sahiptir; daha da nadir - hepatit ve kolestatik zhovtyanitsya (diğer penisilinler ve sefalosporinlerle birlikte tedavi sırasında belirtilir), artan bilirubin ve DF konsantrasyonu. Kaçırılanın çocukları ve hastaları arasında, baş rütbesine göre karaciğer tarafından olumsuz görünümler korundu, önemsiz terapi ile bağlanabilirler. Dani'nin iddiasız görünüşleri çocuklar tarafından daha da nadiren konuşulur. Pererakhovani belirti ve semptomları süreç içinde ya tedavinin bitiminden hemen sonra gelişmeye başlar, ancak bazı durumlarda tedavinin tamamlanmasından sonraki birkaç yıl boyunca ortaya çıkmayabilir. İstenmeyen görünümler, kural olarak, kurt adamlar. Sobanın yanında herhangi bir görünüm önemli olabilir, bazı durumlarda ölümcül saldırı vakaları vardır. Her durumda, hastalığın tüm vakalarında, ciddi bir eşlik eden patolojisi olan veya potansiyel hepatotoksik ilaçlarla hemen tüketilen bireyler.

    Shkiri ve pediatrik kumaşların yanından kaynaklanan hasarlar: seyrek olarak - visip, sverb_zh, kropiv'yanka; Рідко - multiforme eritem; daha da nadiren - Stevens-Johnson sendromu, toksik epidermal nekroliz, bülloza eksfolyatif dermatit, genelleme eksantematöz püstüloz. Augmentin ® ЄC ilacı ile tedavinin küçük alerjik reaksiyonlarının teşhisi durumunda, düzeltilmesi gerekir.

    Nirok ve laik soyluların yanından yıkım: daha da nadiren - interstisyel nefrit, kristalüri (böl. "Aşırı yapma"), hematüri.

    Bulamaç-bağırsak rahatsızlığında bozulma ve su-elektrolit dengesinin bozulması olabilir.

    semptomlar: Bağırsak yolunun yan tarafından semptomlar ve su-elektrolit dengesinin bozulması olabilir. Amoksisilin kristalürisi tarif edilmiştir, bazı durumlarda nirk eksikliğinin gelişmesine yol açmıştır (böl. "Durgunluğun özellikleri").

    Nirok'un bozulmuş işlevleri olan hastalarda ve ayrıca yüksek dozda ilacı alacak olan sessiz hastalarda yargıdan kurtulabilirsiniz.

    lykuvannya: bağırsak yolu tarafında semptomlar - semptomatik tedavi, özellikle su-elektrolit dengesinin normalleşmesine saygı. Amoksisilin ve klavulanik asit, hemodiyaliz yoluyla kan dolaşımından görülebilir. Toksikoloji merkezinde 51 çocuğun katılımıyla gerçekleştirilen prospektif takip sonuçları, amoksisilinin 250 mg/kg'dan daha düşük bir dozda verilmesinin önemli klinik semptomlara yol açmadığını ve önemli klinik semptomlara yol açmadığını gösterdi. bulamaç üretimini azaltmak.

    25 ° C sıcaklıkta

     


    Okumak:



    Yak znyati z karta "oschadbanku" veliku toplamı

    Yak znyati z carti

    Chest 6, 2014'te Cari yılda Oschadbank, 45'in üzerinde yeni türde çok sayıda yeni banka kartı dağıttı. İyi sınır...

    Skіlki kostu mobil bankadan mіsyats'ta oschadbank'a

    Skіlki kostu mobil bankadan mіsyats'ta oschadbank'a

    Cep telefonunu bankaya bağlamak, kısa SMS veya USSD komutlarını kullanarak bankacılık ürünlerini doğrudan telefondan yönetmenizi sağlar. Hadi serbest bırakalım...

    Rusya'nın Oschadbank'ına sosyal kart: nasıl bir şey?

    Rusya'nın Oschadbank'ına sosyal kart: nasıl bir şey?

    Bir banka kartından Oschadbank'a ücretsiz transfer vardır: İnternette, Sberbank Online; - mobil ek yardım için "Sberbank ...

    Oschadbank'a banka kartları

    Oschadbank'a banka kartları

    Sberbank, Rusya nüfusunun yarısından fazlasına hizmet verecek. Bunun için, bankaya finansal teklifleri bir bütün olarak düşünmeniz ve borçlandırmanız daha olasıdır ...

    besleme görüntüsü TL