Konuşmanın özellikleri Enalapril

RAAS'a dökülen LZ'ye taşınan Ingibitor APF. L-alanin ve L-prolin amino asitlerini alalım.

farmakoloji

farmakodinamik

Hipertansif hipertansiyon, hipertansiyon tedavisi için durgun (herhangi bir şiddet derecesinde birincil arteriyel hipertansiyon) ve kombine hipertansiyonlu olanlar gibi monoterapide olduğu gibi renovasküler hipertansiyon Enalapril ayrıca kalp yetmezliğinden kurtulmak veya kalp yetmezliği gelişimini artırmak için de kalır.

Enalapril'in ortasında kabul edildiğimde ıslanmak ve son derece spesifik ve tercihli bir ACE mühendisi olan enalaprilat'a gitmek, ancak sülfhidril gruplarını reddetmemek.

ACE (peptidil dipeptidaz A), anjiyotensin I'in vazopresör peptid anjiyotensin II'ye dönüşümünü katalize eder. Kan plazmasındaki anjiyotensin II konsantrasyonunu, kan plazmasındaki renin aktivitesinde azalma için daha zor olan kan plazmasındaki anjiyotensin II konsantrasyonunda bir azalmaya azaltmak için (negatif azalmanın bir sonucu olarak). hastalığın hafifletilmesi durumunda diyabetik yanıt) Aynı zamanda, SAT ve DAT, OPSS, miyokard üzerindeki post- ve anterior bakış açısını azaltır.

Enalapril, kalp atış hızındaki refleks artışın kastedilmediği daha geniş arterler, alt venler dünyasını genişletti.

ACE, kinaz II enzimi ile aynıdır, bu nedenle enalapril ayrıca, volodinin vazodilatör dyu'yu dolaştırdığı bir peptit olan bradikinin rüptürünü de bloke edebilir. Terapötik diy enalapril vimagah'taki etkinin anlamı açıklığa kavuşturulmuştur. Enalapril'in antihipertansif etkisinin ana mekanizması, RAAS aktivitesinin baskılanmasıdır; arteriyel hipertansiyon ve kan plazma renin aktivitesinde bir azalma nedeniyle. Yüksek renin konsantrasyonuna sahip büyük kıvrımların antihipertansif etkisi, normal veya daha düşük.

Enalapril'in arteriyel hipertansiyonu olan hastalarda durgunluğu, ayakta durma pozisyonunda olduğu gibi arteriyel mengenede bir azalmaya, yani kalp hızında önemli bir artış olmadan yatma pozisyonuna getirilmelidir. Enalapril kullanırken semptomatik ortostatik (postural) hipotansiyon nadiren büyür.

Etkili olarak, ACE aktivitesi, ortada tek bir doz enalapril alındıktan sonra 2-4 yıl içinde gelişmeye eğilimlidir. Antihipertansif etkinin gelişmesi 1 yıl sürer, arteriyel kavramada maksimum azalma, enalapril aldıktan sonra 4-6 yıl içinde gözlenecektir. Diyanın önemsizliği dozi'de yatar. Önerilen dozlar tüketildiğinde antihipertansif etki ve hemodinamik etkiler alındıktan sonra 24 yıl boyunca alınır.

Çocuklar için, en etkili tedavide arteriyel mengenenin optimal azalması sağlanabilir. Enalapril ile tedavinin geri çekilmesi ciddi bir arteriyel mengene değildir.

Enalapril ile hipotansif tedavi, bit hipertrofisinin önemli ölçüde gerilemesine ve sistolik fonksiyonunun korunmasına yol açar.

Altta yatan bir hipertansiyonu olan hastalarda, arteriyel kavramada bir azalma, OPSS'deki bir azalma ve kalp wikid'deki bir artış ile denetlenir, yüksek bir kalp hızı değişmez veya önemsiz şekilde değişir.

Enalapril alındığında, kan akışını iyileştirmek için uyarılır. Büyük bir GFR ile değişiklik olmaz, ancak sodyum veya ridini yakalama belirtisi yoktur. Ancak glomerüler filtrasyon hızında azalma olan çocuklarda kulağın etkinliği iyiye gitmektedir.

Enalapril iç glomerüler hipertansiyonu azalttı, glomerüloskleroz gelişimini arttırdı ve kronik nyrkolojik eksikliğin gelişimini arttırdı.

Şiddetli hipertansiyonu ve nircum eksikliği olan hastalarda enalaprilu'nun önemsiz durgunluğu, artan SCF tarafından kabul edilebilmesi için nirok işlevinin iyileşmesine yol açabilir.

Nirk eksikliği olan çocuklar diyabet içinÇünkü yeni bir cesaret kırılması olmadan, IgG nirkami varlığında albüminüride bir azalma ve ayrıca enalapril alındığında alandaki alkol miktarında bir azalma vardır.

Bir saatlik enalapril ve tiyazid diüretik alımı ile antihipertansif etkinin gelişmesi daha olasıdır. Enalapril, tiyazid diüretikleri ile hipokalip, viclikanoy gelişimindeki değişiklikler veya değişiklikler.

Enalapril ile tedavi, kan plazmasındaki sek asit konsantrasyonu üzerinde gerekli olmayan bir infüzyona bağlı değildir.

Enalapril supravoduzhutsya ile tedavi, kan plazmasındaki lipoprotein fraksiyonlarının tedavisinde ve gündüz akısında veya zahal kolesterol konsantrasyonunda dostça bir şekilde dostane bir şekilde.

Enalapril ile kalp glukozitleri ve diüretikler ile yaprak biti tedavisi gören CHF'li hastalarda, OPSS ve AT'de bir azalma. Kalp şeklindeki wikid düşüyor, o saatte kalp atış hızı düşecek. Efsanevi kılcal damarlardaki kamanın tutuşu da azalır. tolerans fiziksel olarak atanmış ve NYHA kriterlerine göre değerlendirilen kalp yetmezliğinin ciddiyet derecesinin büyümesi. Enalapril ile yapılan önemsiz terapi sırasında Dani efekti korunur.

Hafif ve orta derecelerde kalp yetmezliği olan hastalarda, kalp yetmezliği oranındaki azalmaya karşı durabilmeleri için kalp genişlemesi ve kalp yetmezliğinin ilerleyeceğinden emindi.

Livochka'nın işlev bozukluğu durumunda, enalapril ana iskemik hastalıkların gelişimini azaltır (miyokard enfarktüsünün gelişme sıklığı ve kararsız anjina pektoris için hastaneye yatış sayısı dahil).

Enalapril, verilen etkinin ana mekanizmaları ve anahtar değerleri görünmüyorsa, kalp yetmezliği olan hastalarda uykulu aritmilerin sıklığını azalttı.

CHF'de, 6 ay veya daha uzun süren önemsiz bir tedavi ile daha sık bir klinik etkinin ortaya çıkması daha olasıdır.

farmakokinetik

Vsmoctuvannya. Enalapril'in ortasına aldığımda bağırsak yolunda ıslanıyor. Ortada alındıktan sonra syrovattsi kanında C max enalapril 1 yıl boyunca ulaşılır. Ortadan alırken ıslaklık basamağı yaklaşık %60 olur. Bir saatlik їzhі alımı, ıslatılmış enalaprilu'ya dökülmez.

Enalapril nemlendirildiğinde, güçlü bir ACE inhibitörü olan aktif metabolit enalaprilat'ın ifadeleri nedeniyle hızla hidrolize olur. Ortada bir doz enalapril alındıktan sonra yaklaşık 4 yıl içinde syrovatz kanındaki enalaprilatın C max'ı gözlenmelidir. Enalapril'in neminin önemsizliği ve hidrolizi, önerilen önerilen terapötik dozlar için uygundur. Sirovatz kanında C ss enalaprilat'ın normal işleyişine sahip sağlıklı gönüllülerde, enalapril kulağının çıkması 4 gün kadar sürebilir.

Rozpodil. Terapötik doz aralığında, kan plazmasındaki enalaprilat %60'ı geçmez.

Enalaprilat, gistogematik çubuktan kolayca nüfuz eder, küçük sayı GPB'den geçer ve anne sütüne geçer.

Metabolizma. Hidrolizden enalaprilata kadar enalapril metabolizmasına giden diğer önemli yollar hakkında bilgi yoktur. Enalapril hidroliz hızı, terapötik etkiyi azaltmadan karaciğer fonksiyonu hasarlı hastalarda azaltılabilir.

Vivedennya. Vivedennya enalaprilatu sağlıklı olmak -% 60 (% 20 - kontrolsüz bir viglyad'da ve% 40 - bir viglyad enalaprilat'ta), bağırsaklardan -% 33 (% 6 - yenilmez bir viglyad'da ve% 27 - yenilmez bir viglyad'da ve 27 % - bir viglyad enalaprilat içinde). Bölümde başlayan ana metabolitler, alınan dozun yaklaşık %40'ı olan enalaprilattır ve enalapril değişmez. Danikh, enalaprilu'nun іnshі metabolitleri hakkında değildir. Enalaprilatın kan plazmasındaki konsantrasyon profili, ACE'nin etkileri ile açık bir şekilde açıklanan endov fazını tetikler. T 1/2 enalaprilat neredeyse 11 yaşında.

Özel hasta grupları

Nirok işlevinde hasar. EAA enalapril ve enalaprilat, nircum eksikliği olan hastalarda iyileşir.

Hafif ve orta dereceli normal eksikliği olan hastalar (Cl kreatinin 40-60 ml / s), sindirim sisteminde yaklaşık 2 kez eşit derecede önemli bir EAA değeri için 1 kez 5 mg'lık bir dozda alınan enalapril alırlar, hastalarda düşük.

Şiddetli nirk eksikliği olan hastalarda (Cl kreatinin ≤30 ml / saat), enalaprilin bagatoraz aspirasyonu için, enalaprilatın AUC değeri yaklaşık 8 kat artar, T 1/2 C artar.

Enalaprilat, ek hemodiyaliz prosedürünün arkasında kan dolaşımından intravenöz uygulama için kullanılabilir. Hemodiyaliz sırasında klirens 62 ml / hv (1.03 ml / s) olur.

Meme yılı banyosu. Psikoaktif dönemde hastalarda 20 mg'lık bir dozda bir kerelik enalapril alımı için, anne sütündeki ortalama C max enalapril 4-6 yıl sonra 1,7 μg / l (0,54-5,9 μg / l) olmalıdır. Enalaprilat'ın ortalama Cmax'ı 1.7 mcg / l (1.2-2.3 mcg / l) olur ve alındıktan sonraki 24 yıl boyunca erken saatte yükseltilir. Anne sütündeki maksimum konsantrasyon hakkındaki haraçların urahuvannya'sı ile bebek tarafından enalapril'in maksimum hayatta kalma oranı Emzirme, Urahuvannyam masti tila materyali ile dozajın 0.16%, rozrahovanoi olun.

Enalapril vseredin, 11 ms'lik ekstra bir gerginlik için 1 kez 10 mg'lık bir dozda alındığında, anne sütündeki enalapril için C max, 4 yıl sonra 2 μg / l ve enalaprilat - yaklaşık 9 yıl sonra 0.75 μg / l olur. Enalapril aldıktan sonra 24 yıl boyunca anne sütündeki ortalama konsantrasyon 1.44 mcg / l ve enalaprilat - 0.63 mcg / l olur.

Enalapril'in konuşmasını tıkamak

Herhangi bir yerçekimi derecesinde esansiyel hipertansiyon; renovasküler hipertansiyon; herhangi bir derecedeki kalp yetmezliği (kalp yetmezliğinin klinik belirtileri olan hastalarda), ayrıca hastaların vizyonunun iyileştirilmesi için endikasyonlar vardı, sıklık nöbet durumunun ilerlemesi için umut, Klinik olarak rotasyonlu kalp yetmezliği gelişiminin önlenmesi (lenf nodu disfonksiyonuna bağlı kalp yetmezliği klinik semptomları olmayan hastalarda gelişime güven için endikasyonların enalapril anahtar tezahürler hastalık, kalp yetmezliği nedeniyle hastaneye yatış sıklığının azaltılması); Miyokard enfarktüsünün sıklığını ve gelişimini azaltmak için disfonksiyonel lingual disfonksiyonu olan hastalarda koroner iskemi profilaksisi, kararsız angina tahriki için hastaneye yatış sıklığını azaltmak.

Prototip

Enalaprilu veya diğer ACE inhibitörlerine karşı artan hassasiyet; anamnezde anjiyoödem, ön pansumanlar APF'ye özel, Ve ayrıca halsiz abo idiyopatik anjiyoörotik şişlik; Diyabetik diyabetli ve/veya nirok fonksiyon bozukluğu (GFR) olan hastalarda aliskiren veya aliskiren içeren LZ ile bir saatlik saklama<60 мл/мин/1,73 м 2) (см. «Взаимодействие»); возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не изучены); беременность и период грудного вскармливания; наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Obmezheniya'dan zasuvannya'ya

Nirkovy arterlerinin iki taraflı darlığı veya tek nirka arterinin darlığı; nirka nakli için değirmen; aort veya mitral darlığı (bozuk hemodinamik göstergelerle); hipertrofik obstrüktif kalp hastalığı; IXC; serebrovasküler hastalık (serebral kan dolaşımının olmaması dahil); nirkova eksikliği (Cl kreatin<80 мл/мин); угнетение костномозгового кроветворения; системные заболевания соединительной ткани (в т.ч. склеродермия, системная красная волчанка), иммуносупрессивная терапия, лечение с применением аллопуринола или прокаинамида или комбинация указанных осложняющих факторов; печеночная недостаточность; сахарный диабет; гиперкалиемия; одновременное применение калийсберегающих диуретиков, препаратов калия, калийсодержащих заменителей поваренной соли и препаратов лития; проведение процедуры афереза ЛПНП с использованием декстрана сульфата; отягощенный аллергологический анамнез или ангионевротический отек в анамнезе; состояния, сопровождающиеся снижением ОЦК (в т.ч. при терапии диуретиками, соблюдении диеты с ограничением поваренной соли, диализе, диарее или рвоте); проведение десенсибилизации аллергеном из яда перепончатокрылых; у пациентов, находящихся на диализе с применением высокопроточных мембран (таких как AN 69 ®); после больших хирургических вмешательств или при проведении общей анестезии; у пациентов негроидной расы; пожилой возраст (>65 kaya); birincil aldosteronizm.

Vajinoz ve emzirme döneminde durgunluk

Vajinallik kurulduğunda, enalapril masumca suçlamalardan suçludur, çünkü anne için sadece yaşam gerekli değildir.

Epidemiyolojik veriler, vajinozitenin ilk trimesterinde ACE üzerinde teratojenik bir etki olduğunu göstermektedir. Bir ACE'nin ACE ile tedavisi yaşam için gerekli olmasa da, kalmayı planlayan kadınlar, daha sonra tolere edilmeyen bir hipotansif ilaca izin verilir.

Angіbіtori ACE, vajinozitenin II ve III trimesterlerinde staz durumunda hastalanabilir veya bir fetüsün veya yeni doğmuş bir fetüsün dövülmesi olabilir. ACE'nin supravasküler hastalık döneminde durgunluğu, hipotansiyon, düşük eksiklik, hiperkalip ve / veya yenidoğan hastalığının hipoplazisi dahil olmak üzere fetus ve yenidoğan üzerinde negatif bir akış ile. Ayrıca, prematürelik, fetüsün intrauterin büyümesi ve arteriyel (Botallov) kanalının kapanmaması hakkında da gördüm, net değil, APF'nin gelişimi ile ilgili bazı problemler var. Sessiz insanlarda, bir ACE'nin İngibitörü için bir saat için bir saat gerekiyorsa, bir oligograma ihtiyaç duyulduğunda, amnotik doğum indeksinin değerlendirilmesi için periyodik bir ultrason taraması yapılması gerekir. Protesto, sabırlı, asaletten suçlu, olіgogіdramnіon girdapsız bir fetüs ile gelişiyor. ACE bir saatlik vajinozite için durgun hale gelir gelmez ve oligogіdramnіon'un gelişimi daha hızlı hale gelir gelmez, o zaman fetüsün fonksiyonel stan'ının değerlendirilmesi için canlılık süresinin yokluğunda, yapılması gerekebilir. Profesyonel bir teste ihtiyaç duymadan gerekli test.

Oligog_dramnion gelişiminin, belirli bir meyvenin işlevinde bir azalma lehine olması mümkündür. Hızlanma süreci, kraniyal kemiklerin kontraktürüne, yüz kısmı da dahil olmak üzere kraniyal kistlerin deformasyonuna, efsanelerin hipoplazisine yol açabilir. Enalapril tüketildiğinde, hastayı fetus için açıkça güçlü bir risk konusunda bilgilendirmek gerekir. Anneleri enalapril alan yeni kadınlar, arteriyel hipotezler, oligüri ve hiper hesaplamalar geliştirmek için geri çekilmekten suçluydu.

Plasentadan geçen Enalapril, ek periton diyalizi nedeniyle yenidoğanın kan dolaşımından sık sık görüntü alabilir; teorik olarak, kan nakli değişiminin yardımına yönelik vizyonlar olabilir.

Enalapril ve enalaprilat anne sütünde küçük konsantrasyonlarda görülür. Gerekirse, emzirme döneminde enalapril alımı, emzirme sıklaştırılmalıdır.

Pobichni diya konuşmaları Enalapril

İstenmeyen yan reaksiyonların tezahürünün sıklığı, WHO'nun sınıflandırmasından önceki gibi yönlendirilir: daha da sık (> 1/10); sıklıkla (> 1/100,<1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000, включая отдельные сообщения); частота неизвестна (определить частоту возникновения по имеющимся данным невозможно).

Kan ve lenf sistemi tarafında: seyrek olarak - anemi (aplastik ve hemolitik dahil); Ridko - nötropeni, hemoglobin ve hematokritte azalma, trombositopeni, agranülositoz, kistik karsinomun azalması, pansitopeni, lenfadenopati, otoimmün nöbet.

Yan tarafta, kelimeleri ve hasarlı yiyecekleri değiştireceğim: seyrek olarak - gіpoglіkemiya (div. "Zasterezhennya").

Merkezi sinir sisteminin yanında: daha da sık - zapamorochennya; sık sık - baş ağrısı, depresyon; seyrek olarak - semptomların karışıklığı, uyuşukluk, uyku eksikliği, artan uyku hali, parestezi, vertigo; Ridko - farkında olmadan rüya, uykuyu mahvetmek.

Organların tarafında işitme ve labirent hasarı: seyrek olarak - wuhah'tan gelen gürültü.

Organ zoru tarafında: Ridko - zoru'nun belirsizliği.

Kalp-damar sistemi tarafında: sık sık - arteriyel kavramada azalma, belirsizlik, göğüslerde dayak, kırık kalp ritmi, anjina pektoris, taşikardi; seyrek olarak - ortostatik hipotansiyon, kalp hastalığı, miyokard enfarktüsü veya hakaret görme (yüksek risk grubundaki hastalarda arteriyel kavramada keskin bir azalma ile neden olabilir) (bölüm "Uyarı"); Ridko - Raynaud sendromu.

Solunum sistemi tarafında, meme ve orta organlar: daha sık - öksürük; genellikle kötü şans; seyrek olarak - burun akıntısı, boğaz ağrısı, ses kısıklığı, bronkospazm / bronşiyal astım; Ridko - legenevіinfіltrati, rinit, alerjik alveolit ​​/ eozinofilik pnömoni.

Bitkisel sistem tarafında: daha sık - nudota; sık sık - ishal, karın ağrısı, zevk kaybı; seyrek olarak - bağırsak gevşekliği, pankreatit, şişkinlik, hazımsızlık, kabızlık, anoreksi, slunker alay, boş ağız mukozasının kuruluğu, bulamaç ve iki parmaklı bağırsakların bükülmesi; Ridko - stomatit / aft şişmesi, parlaklık; daha da nadiren - bağırsak bataklığı.

Soba ve gençler tarafında: Ridko - pechinkova eksikliği, hepatik nekroz, kolestaz (zhovtyanitsyu dahil) dahil hepatit (hepatoselüler veya kolestatik).

Shkіri ve іdshkіrnyh kumaşların yanında: sık sık - yüzün, dudakların, dilin, vokal kıvrımların aşırı duyarlılık / anjiyo-nevrotik şişmesi reaksiyonları / abo gırtlak, shkіrni visipannya; seyrek olarak - görünümde artış, sverbіzh shkіri, kropivyanka, alopesi; Ridko - multiforme eritem, Stevens-Johnson sendromu, toksik epidermal nekroliz, eksfolyatif dermatit, pemfigus, eritroderma.

Semptomlara ve/veya semptomların tümüne yüzeysel olarak duyarlı olabilen bir semptom kompleksi geliştiğinde: ateş, serozit, vaskülit, malji / miyozit, artralji / artrit, antinükleofaringeal antikorlar için pozitif bir test Ayrıca savurganlık, ışığa duyarlılık ve hatta reaksiyonları ima etmek için de kullanılabilir.

Nirok ve laik soylular tarafında: seyrek olarak - nirok fonksiyon bozukluğu, nirkova eksikliği, proteinüri; Ridko - oligüri.

Endokrin sistem tarafında: düşük sıklığı, ADH'nin yetersiz salgılanmasının bir sendromudur.

Vücut organları ve göğüs bölgelerinin yanında: seyrek olarak - erektil disfonksiyon; Ridko - jinekomasti.

Verilen laboratuvar ve enstrümantal dozajların kontrolü: sıklıkla - hiperkalsiyum, kandaki kreatin konsantrasyonunda bir artış; seyrek olarak - kandaki sečovina konsantrasyonunu artıran giponatrієmіya; Ridko - karaciğer transaminazlarının aktivitesinde bir artış, kandaki bilirubin konsantrasyonunda bir artış.

Zagalny rozladi: daha sık - asteni; sık sık - pidvischena stomatomisi; seyrek olarak - m'yazovi sudomi, rahatsızlık karşısında, ateşli kadın maruz kalmanın shkiri'sine kanı ısıtın.

Bir saatlik ACE alımı (enalapril dahil) ve intravenöz altın (sodyum aurotimalat) uygulaması olan küçük vakalarda, semptom, artrit, artrit öyküsü dahil olmak üzere bir semptom kompleksinin açıklamaları

Enalaprilu'nun pazarlama sonrası döneminde konuşulan istenmeyen olaylar (kuruluş olmamasının nedensel bağlantısı):іnfektsіya sechovivіdnih shlyahіv, іnfektsії verhnіh dihalnih shlyahіv, bronhіt, zupinka serisit, fіbrilyatsіya peredserd, operіzuyuchy herpes melena, ataksіya, tromboembolіya gіlok legenevoї arterії bu іnfarkt akciğer gemolіtichna anemіya, vklyuchayuchi vipadki gemolіzu içinde patsієntіv defіtsitom glikoz-6-fosfatdegіdrogenazi arasında.

vzaєmodiya

Іnshi hipotansif hastalar. Bir saatlik enalapril tüketimi ile aditif bir etki önlenebilir.

Enalapril'in durgunluğu durumunda, diğer hipotansif hastalıklarla, özellikle diüretiklerle bir saat, antihipertansif etkinin güçlendirilmesini teşvik etmek mümkündür.

Beta-adrenerjik blokerler, metildopia veya CCB ile hemen zasosuvannya, antihipertansif etki oranını arttırır.

Alfa, beta-adrenerjik blokerler ve ganglion blokerleri ile hemen zasosuvannya, retelny lykarsky kontrolü altında suçlu bir şekilde gerçekleştirilir.

Antihipertansif etki için nitrogliserin, diğer nitratlar veya vazodilatörler ile hemen zasosuvannya.

Kaliy sirovatki kanı. 48 yıldan uzun süredir monoterapide enalapril alan arteriyel hipertansiyonlu hastalarda, ortadaki sirovatz kanındaki kalori alımını 0.2 mmol / l arttırdılar.

Diüretikler ile bir saatlik enalapril tüketimi ile, bir kural olarak, semptomları hafifletmek için, diüretiklerin varlığına bağlı olarak, iyonik kalori (tiazidny veya loop diüretikler), hipokalmus alımına enjekte etmek mümkündür.

Hiperkalsiyum є nirkov eksikliği, hiperemi, yüksek dereceli diüretiklerin (örneğin, spironolakton, eplerenon, triamteren ve amino asitler) ani tıkanıklığı ve ayrıca yüksek kalorili gelişimi için risk faktörleri Özellikle fonksiyon bozukluğu olan hastalarda yüksek kalorili takviyelerin, yüksek kalorili diüretiklerin veya yüksek kalorili tuzların durgunluğu, kandaki kalori miktarında önemli bir artışa neden olabilir. Bir saatlik kalori tüketimine ihtiyaç varsa, kandaki kalorilere özen gösterilmesi ve düzenli olarak izlenmesi sürecinde çok miktarda ilaç yerine alınabilirler.

Hipoglisemichnizasobi. ACE ve hipoglisemik hastalıkların (insülin, ortadaki bir hasta için hipoglisemik ilaçlar) bir saat durdurulması, hipoglisemik bir etkinin hipoglisemik etkisini yapabilir. Danimarka etkisi, kural olarak, en sık olarak, birinci tip kombinasyon tedavisinin yanı sıra, fonksiyon bozukluğu olan hastalar arasında desteklenir. İnsülin almak için hipoglisemik ilaçlar alan diyabetik hastalar, özellikle bir saatlik emmenin ilk ayı uzatılarak kandaki glikoz konsantrasyonu için düzenli olarak izlenir.

Lityum için hazırlıklar.Örneğin, kan dolaşımına sodyum enjekte etmek, APF'nin kan basıncı, kan basıncını izlemek için gereken süreyi azaltabilir ve kandaki ve kan basıncındaki ilaçların bir saatlik durgunluğu ile kan basıncı düzenli olarak izlenir. .

Trisiklik antidepresanlar / antipsikotikler / anestezi için. Aniden anestezik ilaçların, trisiklik antidepresanların ve ACE inhibitörleri içeren antipsikotiklerin kaybı, arter basıncının daha da düşmesine neden olabilir (böl. "Guard").

Etanol. Etanol, ACE ingibitoriv'in antihipertansif etkisine göre.

Asetilsalisilik asit, trombolitikler ve beta blokerler. Enalapril, asetilsalisilik asit (antiplatelet ajan), trombolitikler ve beta blokerlerle birlikte tek seferde tüketilebilir.

Sempatomimetikler. Sempatomimetikler, ACE inhibitörlerinin antihipertansif etkisini azaltabilir.

Rafineri. Selective Ingibitori COG-2 dahil olmak üzere rafineri, diüretiklerin ve diğer hipotansif hastalıkların etkisini azaltabilir. Ek olarak, ARA II veya angibitoris ACE'nin antihipertansif etkisi, bir rafineriden bir saatlik tüketimle zayıflatılabilir. seçici inhibitörler COX-2 ile.

İşlevselliği bozulmuş çocuklar için (örneğin, diüretiklerle hasta olanlar da dahil olmak üzere hastalıktan hasta olan çocuklar için), Ch durumunda rafinerilerin tedavisini kabul edeceklerdir. İşlevin yok edilmesine daha ileri gidebilirsiniz. düşmanca bir nirkova dezavantajının gelişimi de dahil olmak üzere nirok. Dana efekty kurtadamları çağırıyor, çünkü lykarsk'a haraçların bir gecede durması, nirok'un bozuk işleviyle çocukların güvenliğinden suçlu olmaktan suçlu.

RAAS'ın Subv_yna ablukası. ARA II'nin durgunluğu, APF'nin inhibitoriv'i ve monoterapi işlevinde (inhibitor renin) monoterapi eksikliği nedeniyle RAAS blokajının yan kuruluşu, arteriyel hipotansiyon, inatçılık, hipotermi gelişimi ile ilişkilidir. RAAS'a dökülen enalapril ve aynı anda LZ alan hastaların kanındaki arteriyel kavrama, nirok işlevi ve elektrolitler yerine gerekli düzenli izleme. Enalapril, diyabetik diyabetli hastalarda aliskiren veya aliskiren içeren LZ ile aynı anda durgunluktan ve / veya nirok (GFR) işlev bozukluğundan sorumlu değildir.<60 мл/мин/1,73 м 2).

Diyabetik nefropatili hastalarda ARA II ile ingibitoriv ACE'nin derhal durdurulması önerilmektedir.

Altın hazırlıkları. Enalapril dahil olmak üzere parenteral uygulama (sodyum aurothiomalat) ve ingibitoriv ACE için bir saatlik altın müstahzarları alımı olan küçük vakalarda,

Önemli mTOR. Durgun olan hastaların bir ACE İngibitörü ve bir Enzim İngibitörü için bir saati vardır. motor (Rapamisinin memeli hedefi- ssavtların kliniklerinde rapaminin hedefi) (örneğin, temsirolimus, sirolimus, everolimus), tedavi, anjiyoörotik embriyonun gelişimi ile denetlenebilir.

Alopurinol, sitostatikler ve immünodepresanlar. Bir saat, ACE inhibitörleri ile depolama, lökopeni gelişimini teşvik edebilir.

Siklosporin. Bir saat, ACE Ingibitors ile alım, hiper hesaplamanın gelişimini ilerletebilir.

Antiasit. ACE engelleyicilerinin erişilebilirliğini değiştirebilirsiniz.

Teofilin. Enalapril, LZ'yi gevşetecek, bu yüzden teofilinden intikam alın.

Іnshі lіkarskі zasobi. Enalapril ile ilaçların başlangıcı arasındaki klinik olarak anlamlı farmakokinetik ilaç etkileşimini desteklemeyin: hidroklorotiyazid, furosemid, digoksin, timolol, metildopa, siklon, culindometacin,. Bir saatlik enalapril ve propranolol tüketimi ile kandaki enalaprilat konsantrasyonu azalır ve etki klinik olarak önemli değildir.

aşırı doz

semptomlar: arteriyel basınç kaybı (yaklaşık 6 yıl sonra onarılacak), kollaps gelişimine kadar, miyokard enfarktüsü, serebral kan dolaşımında ciddi hasar veya tromboembolik hızlanma, su-elektrolit dengesi kaybı zapamorochennya, bilinç kaybı, korku görme, sudomi, öksürük , uyuşukluk. Kan plazmasındaki enalaprilat konsantrasyonu, terapötik dozlar tüketilmeden günde 100-200 kezdir ve kan plazmasındaki enalapril konsantrasyonu 300 ve 440 mg enalapril'e düşürülür.

lykuvannya: hastayı alçak bir yastık üzerinde yatay pozisyona getirin. Hafif buharlarda, bulamaç aktif boşluğun ortasında, daha büyük olanlarda gösterilir - doğrudan arteriyel kavramanın normalleşmesine (i / v% 0.9 sodyum klorürün eklenmesi, gerekirse plazma ikameleri, vivedennya enalaprilatu) - 62 ml / hv). Tedaviden önce sertleşen bradikardisi olan hastalar ritmi ayarlarken gösterilir.

Giriş

Bütün orta.

Zapobіzhni konuşmalarda Enalapril geliyor

Arteriyel hipotansiyon semptomatiktir. Semptomatik arteriyel hipertansiyon, kalıcı arteriyel hipertansiyonu olan hastalarda nadiren görülür. Arterіalnoyu gіpertenzієyu ait patsієntіv olarak SSMSC priymayut enalapril, arterіalna gіpotenzіya rozvivaєtsya chastіshe tlі znevodnennya scho vinikaє, napriklad içinde rezultatі terapії dіuretikami, obmezhennya spozhivannya kuhonnoї solі Var patsієntіv, SSMSC perebuvayut dіareєyu Abo blyuvannyam (div patsієntіv içinde dіalіzі ve takozh üzerinde. "Pobichni üzerinde dei", "Vzaєmodiya"). Semptomatik arteriyel hipertansiyon, herhangi bir eksiklik olmadığı için kalp yetmezliği olan hastalarda ortaya çıkmaya yatkındır.

Arteriyel hipertansiyon, daha yüksek dozlarda loop diüretik kullananların hiponatik veya bozulmuş fonksiyonu nedeniyle daha ciddi derecede kalp yetmezliği olan hastalarda daha sık gelişir. Bu hastalarda, enalapril daha sonra, özellikle enalapril veya diüretik dozunun değiştirilmesinden sorumlu olan bir görme doktoru tarafından onarıldı. Kalp iskemik rahatsızlıkları veya serebrovasküler rahatsızlıkları olan hastaların benzer bir sıralaması, aşırı derecede azalmış arteriyel tutuşu olanlarda miyokard enfarktüsü veya hakaret gelişimine yol açabilir.

Bölgeye yakın bir hastanın arteriyel hipotansiyonunu geliştirirken ve gerekirse% 0.9 sodyum klorür solüsyonu verin. Enalapril alınması durumunda geçici arteriyel hipotansiyon, dozda daha fazla bir artışa ve dozajda bir artışa kadar kontrendike değildir, arteriyelitenin arka planını ve normalleşmesini korumak için tedaviye devam edilebilir.

Kalp yetmezliği olan ve AT enalapril'de normal veya normal azalma olan çocuklarda arteriyel kavramadaki azalma azaltılabilir. Enalapril ochіkuvan'ın alımına bir lіkuvannya atanması için önceden bir tepki verildi. Sakin hastalarda, arteriyel hipotansiyon doğası gereği stabil ise, doz azaltılmalı ve / veya bir diüretik veya enalapril verilmelidir.

Aort veya mitral darlığı / hipertrofik obstrüktif kardiyomiyopati. Vazodilatör bir ajan olarak volodyut olan Yak ve tüm LZ, ACE Ingibitories, çocukları linçten akıntıya giden yolun tıkanmasından korumaktan suçludur.

Nirok işlevinde hasar.Çocuklarda, ACE'nin önleyicileri tarafından yapılan bir tedaviden sonra gelişen ve nirok işlevinin daha da bozulmasına yol açabilen arteriyel hipotansiflik vardır. Düşman nirkova dezavantajlarının gelişimi hakkında biraz vipadkah var, zvvychay dolaşım karakteri.

Nirkovi eksikliği olan hastalarda, alınan enalapril dozu / veya sıklığı daha düşük olabilir. Nirkovy arterlerinin bilateral stenozu veya tek nyrkas arterinin stenozu olan çocuklarda, kandaki serovin ve sirovatöz kandaki kreatin konsantrasyonunda artış gözlendi. Yılanlar kurt adam karakterindeydi ve göstergeler sabitlenince koçanı değerlerine dönüyordu. Danimarkalı karakter, nirk eksikliği olan çocuklar arasında en iyisidir.

Hastalığın kulağına kadar yetersiz beslenmeyen çocuklarda enalapril, diüretiklere ek olarak önemsiz derecede gelişmiştir ve kandaki kan ve kandaki kreatin konsantrasyonunu geçici olarak artırır. Bu gibi durumlarda diüretik ve/veya enalapril dozunda ve/veya dozunda azalma olabilir.

Nirk nakli. Likuvannya enalapril, böyle bir gezinin gündüzleri boyunca nirka nakli yapılan hastalar için önerilmez.

Pechinkova eksikliği. ACE inhibitörlerinin durgunluğu, nadiren kolestatik hastalık veya hepatitten tamir edilebilen, ilerleyici karaciğer nekrozuna kadar ilerleyen ve bazen ölümcül bir sonuçla sonuçlanan gelişimsel bir sendromla ilişkilidir. Verilen implantasyon olmama sendromunun mekanizması. Bir ACE reaksiyonunun varlığında hepatik transaminazların aktivitesinde bir artış belirtisi olduğunda, enalapril ve bazı ek tedavilerin bir göstergesi olarak görülür; hasta perebuvati pіdpovіdnim görünürlükten suçludur.

Nötropeni / agranülositoz. ACE inhibitörleri alan hastalarda nötropeni/agranülositoz, trombositopeni ve anemi gelişme olasılığı daha yüksektir. Nöropsikiyatrik bozuklukların normal işleyişi olan ve bu hızlandırılmış faktörlerin olmadığı hastalarda nötropeni nadirdir.

Enalapril slіd zastosovuvati oberezhnіstyu Özellikle sistemik zahvoryuvannyami spoluchnoї tkanini arasında patsієntіv (Sistem Chervoniy vovchak, іn. Bu sklerodermіya) SSMSC, allopurinol prokaїnamіd Abo, іmunosupresivnu terapіyu almak içinde Abo kombіnatsієyu zaznachenih uskladnyuyut faktorіv, özellikle Je yakscho vzhe іsnuyuchі funktsії nirok yırtılmış. Cich hastalarından gelen çocuklarda ciddi bulaşıcı hastalıklar gelişir, çünkü bazı hastalarda antibiyotiklerle yoğun tedaviye başvurmazlar. Bu tür hastalar enalapril'e takılmış olsalar bile, kandaki lökosit ve lenfosit sayısının düzenli olarak izlenmesi ve hastaların herhangi bir sorundan haberdar olmaları gereğinden önceden haberdar olmaları önerilir.

Aşırı duyarlılık reaksiyonları / anjiyoödem. Enalapril dahil olmak üzere anjiyobital ACE'nin durgunluğu durumunda, larinks sırasında meydana gelen bir anjiyoörotik renk değişikliği, dudaklar, dil, vokal kordlar ve / veya gırtlak vakası olmuştur. Birkaç nadir durumda, bağırsak yolunun yosunlu dalları vardır. Bu gibi durumlarda, enalapril ile yanlış bir şekilde sabitlendi ve klinik semptomların kontrolü ve düzeltilmesi yardımıyla hastanın vücudunu desteklemeye güvenilir bir şekilde yardımcı oldu. Sessiz damlacıklarda gezinmek için, solunum sıkıntısı sendromu geliştirmeden yalnızca hastalanmaktan korkuyorsanız, hastalar dikkatli olmanın önemsizliğinin farkında olabilir, antihistaminikler ve kortikosteroidlerle yapılan tedavinin bir kısmı olabilir.

Daha da nadiren, bir gırtlak veya dil ile bağlanmış bir anjioörotik giysinin ölümcül sonunu gördüm. Bir dil yığını, ses telleri veya gırtlak, özellikle dikotomi organları üzerinde ameliyat geçirmiş hastalarda, işlevsiz soyluların tıkanmasına yol açabilir. Sessiz durumlarda, şişlik dilde lokalize ise, ses kıvrımları veya gırtlak ve gırtlak tıkanıklığı meydana gelebilir,% 0,3-0,5'i içerebilen bir sorun olduğunu belirtmek yanlış olur. sik kafalıların geçişini engelle.

APF'nin Angibitories'ini alan zenci ırkının çocuklarında, anjioörotik dırdır, genç ırkların çocuklarından daha sıktır.

Anjiyoödem anamnezi olan, ACE anjioödem ile bağlantısı olmayan hastalar, bir anjiyotensin ile tedavilerin arka planında anionevrotik malignite geliştirme riskine kadar daha büyük bir dünyada olabilir.

Bir alerjenin duyarsızlaştırılmasının sık krizlerin geri çekilmesi yardımı ile gerçekleştirildiği bir saat boyunca anafilaktik reaksiyonlar. Hasta olan çocuklarda, ACE Ingibitories alan çocuklar, genellikle ortadan kaldırılan alerjenin bir saatlik duyarsızlaştırılmasından sonra anafilaktik reaksiyonun ömrü boyunca belirli miktarda anafilaktik reaksiyon geliştirir. İstenmeyen reaksiyonlar, kulağa ACE inhibitör alımını sabitlemek için saatin duyarsızlaştırılması gerçekleştirilmeden önce bile benzersiz olabilir.

Enalapril є Anjiyotensin dönüştürücü enzimin inhibitörü.

Enalapril nadaє atardamarda ve damarda erkeksi dünyada performansı artırdı. Enalapril'in hipotansif etkisi, kan plazmasındaki renin konsantrasyonu arttığında daha açık bir şekilde kendini gösterir. Enalapril tüketildiğinde nircovy ve koroner kan akımı olur. Trivale zasosuvannya Enalaprilu, miyokard bulamacının hipertrofisini ve kronik kalp yetmezliği gelişimini azaltır. Enalapril miyokardiyal kan dolaşımını uyarabilir. Trombosit agregasyonunu azaltır. Miyokard enfarktüsü geçiren hastalarda bit disfonksiyonunun gelişimi için Enalapril endikasyonları. Enalapril'in ünlü cadılarını ma deyakim diüretik kusurlu görmek iyi bir fikirdir.

Enalapril - "Proliks", vyroblyayuchi hydroliz gibi, kendi yolunda bir anjiyotensin dönüştürücü enzim getiren enalaprilat'ı onaylar. Hipotansif etki, Enalapril alındıktan 1 yıl sonra ve 24 yıl süreyle infüze edilir.... Deyaky hastaları, arteriyel mengenenin optimal göstergelerini elde etmek için decilkokh eğilimleri olan germe tedavisine ihtiyaç duyar. Kronik kalp yetmezliği olan hastaların, sağlıklı bir klinik etkiyi reddetmek için 6 aydan az olmayan bir tedaviye ihtiyacı vardır.

Enalaprilu'nun emişine kadar gösterildi

• koroner iskeminin önlenmesi;
• arteriyel hipertansiyon;
• miyokard disfonksiyonu olan hastalara.

Prototip

• vagіtnіst;
• anjiyotensin dönüştürücü enzimdeki engelleyicilerin sayısından enalapril ve analoglarına duyarlılık ayarlandı;
• emzirme;
• anjiyoödem;
• serebrovasküler hastalık;
• koroner yetmezlik;
• aort darlığı;
• nirka nakli için hastalara;
• pechinkova veya nirkov eksikliği;
• kalbin iskemik rahatsızlığı;
• dolaşımdaki kan hacminde azalma;
• kaçırılan vik'in hastalarına;
• 18 yaşına kadar olan hastalar için.

Pobichni kendin yap Enalaprilu

• ortostatik çöküş, ridko - sertsebitty, retrosternal bele, bacak arterinin tromboembolisi, aritmi (atriyum fibrilasyonu, atriyal brady - taşikardi abo), anjina pektoris, miyokard enfarktüsü;
• bozulmuş, bozulmuş, halsizlik, baş ağrısı, parestezi, uykusuzluk, depresyon, anksiyete, semptomlarda karışıklık, uyuşukluk (%2-3), obezitede artış, hatta bunaldığında daha da nadiren - depresif doz;
• ağızda kuruluk, safra kesesinin işlev bozukluğu, hazımsızlık (ishal, kabızlık, çıplaklık, şişkinlik için), bağırsak gevşekliği, karın bölgesinde ağrı, pankreatit, zhovtyanitsya, hepatit;
• farenjit, burun akıntısı, zadishka, bronkospazm, interstisyel pnömoni, verimsiz öksürük;
• glosit, stomatit, artrit, artralji, miyozit, vaskülit, serozit, ışığa duyarlılık, kroşit, aşırı duyarlılık, epidermal nekroliz, kuş otu (pemfigus), iç organlar multiforme, dermatit
• eozinofili, agranülositoz, trombositopeni, nötropeni, SHEE hipertansiyonu, Hb ve hematokritte azalma, hiponatremi, hiperkalinoz, transaminaz aktivitesinde artış, hipertansiyon
• libidoda azalma, alopesi.

Enalapril ile doz aşımı

Aşırı dozda Enalapril olması durumunda, vidhook'lar arteriyel mengenede daha belirgin bir azalma gösterdi, Çökmeye kadar, miyokard enfarktüsü, serebral kan dolaşımı durumu, sudomi, stupor.

Likuvannya: Hastanın yatay olarak yerleştirilmesi gerekiyor. Önemsiz problemlerde, bulamacın bir tuz çıkışı ile yıkanması tavsiye edilir. Özellikle önemli durumlarda, tedavi gerçekleştirilir, plazma hücrelerinin dahili girişi de dahil olmak üzere arteriyel mengene stabilizasyonuna,% 0.9 NaCl aralığına yönlendirilir. Gerekirse - hemodiyaliz.

Doz Enalaprilu ve tedarik edilirse talimatlar

Doğrudan resepsiyondan sözlü olarak alınacaktır. Arteriyel hipertansiyon için Pochatkova dozu - 5 mg / ekleyin. Dozu 10 mg'a ayarlamak gerekli değildir. İlaç tolere edilirse, dozun 1-2 doza bölünerek 40 mg / doza kadar artırılmasına izin verilir. 2-3 gün boyunca doz, kabul edilebilir bir 10-40 mg/doz seviyesine düşürülebilir. Hipertansiyon durumunda dozun 10 mg/dob olarak ayarlanması önerilir.

Renovasküler hipertansiyon için pochatkova dozu 2.5-5 mg / dob olmalıdır. Önemli şekillerde arteriyel hipertansiyon durumunda, hastanenin zihninde ilacın intravenöz uygulanmasına izin verilir.

Kronik kalp yetmezliği için Pochatkova dozu 2.5 mg olur. Belirtilen klinik reaksiyonlar veya 40 mg / dob'dan fazla olmayan veya alt ilaveler için Enalapril ilacına 2.5-5 mg için cilt dozunu 3-4 gün artırmak gerekir.

Miyokardiyal bulamaç fonksiyonlarının asemptomatik olarak bozulması durumunda, önerilen doz, her biri 2.5 mg'lık iki eşit doza bölünmüş 5 mg / dozdur.

Enalapril'in maksimum dozu 40 mg / dob'dur.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Etanol için size çok destek vermek istiyorum. Teofilin preparatının etkisini zayıflatacağım. Klinik staz durumunda Otrimania Enalapril, hipotansif etkinin steroid olmayan ateş düşürücü ilaçlarla azaltılabileceğini ve navpaki'nin uygulanabilir - diüretikler, etanol, anestezi ilaçları.

Gideceğim,

Enalapril, tıbbi uygulamada, arteriyel hipertansiyonun erken evrelerinin ve tiplerinin tedavisi için hipodinamik, hipotansif bir ilaç rolünde ve ayrıca şiddetli kronik hastalar için ek tedavi eksikliğine ek olarak durgunlaşır. İlaç ayrıca arteriyel tutuşu azaltmaya, kalp ritmini yenilemeye, insanların nabzını, hasta kişinin normal vücudunu yenilemeye yardımcı olur.

Koshty'nin özellikleri

Farmakolojik sıvı grubu - anjiyotensin dönüştürücü enzimin inhibitörü.

Yuvarlak tabletlerde Vyroblyaєtsya ilacı. Biconcent'in şekli, boncukların rengi. Rizik yanlardan birinde görülebilir. Bir cilt bölmesine 10 tablet (5 mg, 10 mg ila 20 mg), 2 kabarcık içine bir karton paket yerleştirilmelidir.

Uluslararası patentsiz isim (INN) Enalapril'dir. İlaç, ilaç şirketleri tarafından piyasaya sürülür, çünkü bileşenin adından önce önek kendi logosuyla kullanılır. Örneğin, Enalapril Hemofarm, Enalapril INDAPAMID інші.

depo

Sohbetin başı, likiv - enalapril'in deposuna giden Enalapril'dir. Bir vipusku oluşturan ilkinin konsantrasyonu 5 mg, 10 mg ve 20 mg'dır. Ek bileşenler arasında krospovidon, jelatin, stearat ve magnezyum karbonat, laktoz bulunur.

Popüler ticari isimler

İlaç farmakolojik şirketler tarafından serbest bırakılır. Masada, en popüler şarap formlarından virobnik'in adını ve ülkesini ekleyebilirsiniz.

farmakolojik otoriteler

Dіyucha konuşma Enalaprilu, metabolizma enalaprilatu organizmasında onay alacaktır. Anjiyotensin I enziminden anjiyotensin II'ye geçişte poliagan hazırlama mekanizması. Aynı zamanda, anjiyotensin II, periferik damarların vücuda çalınması ve korteks tarafından aldosteron hormonunun sentezi yoluyla arteriyel mengenenin hareketini uyarır.

Genelkurmay, sudin genişlemesini görmek, koroner ve nircovy kan dolaşımına uyum sağlamak için. Yetkili bir staz ile kalpteki para miktarı önemli ölçüde değişecek, kalp eti eksikliğinin gelişme tehdidi azalacak ve daha az zaman olacaktır.

Ek olarak, preparasyon, miyokard bölgesindeki kan dolaşımı üzerinde uyarıcı bir etki sağlayarak trombositlerin yapışmasını azaltacaktır. Miyokard enfarktüsü geçiren hastalar için bir saatlik tedaviden sonra bile iyi bir etki likarskiy zasib. Deyakі fakhіvtsі ölmeye başlar, Enalapril, ayrıca hurdaların önüne geçmeme yardımcı olan sechogіnnu dіyu'yu nasıl uzlaştırabilir.

Lykarskogo'nun farmakolojik otoritelerinden önce, önden arkaya ve tercih dışılığı azaltmak, kalp miktarındaki artışa, ön etkinliğe tolerans artışına kadar azaltmak mümkündür.

Kronik kalp hastalığı formları ile Enalapril ile fizik tedaviye dayanmak daha kolaydır. Krym, onlar hastalığın üstesinden gelmenin ciddiyetini değiştirmeyi amaçlıyorlar.

Hafif ve orta derecede kalp yetmezliği olan rahatsızlıklarda likörün durgunluğu, rahatsızlıkların ilerlemesini artırmaya yardımcı olur.

Enalapril arteriyel tutuşu azaltır, semptomları özümser

Kamplar, küçük kalbin işlevinin supravodzhuyutsya bozulması, Enalapril, miyokard enfarktüsünün gelişmesinden ve erken gelişmeden kurtulmanıza yardımcı olacaktır.

farmakokinetik

Enalapril ilacı, her saat başın mukoza zarıyla (% 60'a yakın) ıslanmak için iyidir. Aktif bileşenin kandaki maksimum konsantrasyonu, alındıktan 60 - 90 dakika sonra belirlenir. Pechinkoyu enalapril, metabolit enalaprilata dönüştürülür. Vivoditsya nirkami gibi. Terapötik bir aktivitenin önemsizliği 24 yaşında. En iyi sonucu almak için en az 2 çeşit kurs almanız gerekir. Tam olarak lіkuvannya'nın önemsizliği, hasta insanların özelliklerine bağlı olarak il fakhivtsy tarafından düzeltilir.

Önemli! Patolojilerde ise kalıtımın sağlığı ve yaşamı için çok önemli olmayan bazı aktif ve ek bileşenler vücutta birikme gücüne sahip olabilir.

vikoristannya'ya gösterildi

Zasosuvannya Enalaprilu dosit obmezheni'ye gösterildi. Kalp-damar sisteminin kokusu kokar.

Enalapril'in hangi ek yardımından ve hangi vypadzhayut'un imzaladığı:

• hipertansif rahatsızlıkların birincil formları;
• hastalığın koçanı aşamalarında yaprak bitlerinde ikincil arteriyel hipertansiyon;
• asemptomatik patoloji fazlalığı da dahil olmak üzere kalbin kalbinin işlevinin bozulması;
• kronik kalp eksikliği;
• diyabetik nefropati.

Esas olarak Victoria lіkіv'den önce gösterilir - yüksek bir arteriyel mengene

Enalapril ayrıca kalbin iskemik rahatsızlıkları durumunda, kalpteki yaprak bitleri üzerindeki konjestif süreçlerin tedavisi için kullanılır, bronkospastik kamplar için iyi bir ilaçtır.

Prototip

Likarsky'nin işareti saatinden önce, fahivtler, Enalapril'e kontrendike olan obov'yazkovo vrahovuvati'den suçludur. Önlerinde görüyorsun:

• anyonörotik bir embriyonun transferleri;
• nirkovy arterlerin tek taraflı veya iki taraflı çınlaması;
• vücutta fazlalık;
• kandaki porfirinlerin eklenmesiyle pigment değişiminin yok edilmesi;
• vinozuvannya ditini dönemi;
• meme yılı banyosu;
• 18 rokete kadar;
• hasta bir kişinin ilaçtaki herhangi bir bileşene aşırı duyarlılığı.

Diyabetik şeker hastalarında aliskirenli bir Enalapril'den sonra ve ayrıca nirok işlevi zarar gördüğünde gömüldü.

Arteriyel ve mitral stenozda vikoristovuyut için özel koruma ile, insan dokusunun sistemik yetersizliği ile aldosteronun nirkami ile artan sentezi ile. Nirok ilacının nakli için Enalapril bölgede nadiren tanınır, ancak sağlık için tarçın perevischu rizik ise.

Kısır Etkiler

Çocuklara, doktorun tüm tavsiyeleri ile nakledilmesi iyi olan, ancak Enalaprilu'nun bu yan etkilerinden sadece bazılarının kullanılabildiğini anlatmak ister misiniz:

• göğüslerde ağrı ve basınç;
• sık kalp ritmi;
• hipotansiyon ortostatik karakter;
• zamorochennya;
• minnettarlık;
• migren;
• öncelik kaybı, uyku kalitesi kaybı;
• dispeptik problemler - nudota, zduttya, şişkinlik, sertlik, bağırsak yolu bölgesinde ağrı sendromu;
• pankreatit, hepatit;
• nirok'un işlev bozukluğu, bölümde bir şişenin varlığı;
• tili üzerinde alerjik visipannya.

Yanlış vicoristanna Enalapril viclika durumunda

Bazı durumlarda, hiperkalorik asidoz, myazov ve tabletlerin bazı kötü huylu belirtilerini teşhis etmek mümkündür.

Önemli! Muhtemel yan etkilerden kaçınmak için tarif edilen ek hazırlık ve il ilacı tavsiyesi için kendi kendini temizleme yapılması önerilmez.

aşırı doz

Bölgede aşırı dozda Enalapril, ölümcül bir sonuç olması durumunda insanların sağlığı için güvenli değildir. Otruennya ilacı Viclikє kalbin, sudin ve merkezi sinir sisteminin yanından zarar verir.

Doz aşımı belirtisinden önce, aşağıdakilere dikkat edilmelidir:

• düşük arteriyel mengene;
• kuru atak benzeri öksürük;
• p_advishene uyku hali;
• ateşlenen dili doldurmak;
• akciğerlerin ve bronş tüplerinin spazmı;
• kalp ritminde zboi;
• aceleci sertsebitte saldır;
• miyokardiyal enfarktüs;
• Ani çöküş.

Pislya vzhivannya dozuvannі'da yaşar, scho normu değiştirir, hasta bilinçsizlik, güç eksikliği, işitme tarafından harap ve yılan ruh halinin bir parçası olan zoru görür. Şiddetli kan akışının bozulması durumunda sudomi, periferik nöropatiler, kulaklarda gürültü ve deyakis tezahürü teşhis etmek mümkündür.

Nirok tarafından yıkımı kışkırtmak için büyük dozlarda Enalapril. Öte yandan, enfeksiyon sayısında bir değişiklik var. Choloviklerde, aşırı doz, istatistiksel çekişte, iktidarsızlıkta bir azalmaya düşürülmelidir.

Alerjik karakteri azaltma noktasına kadar kas ve zalny bağışıklığını azaltmak için aşırıya kaçmak. Onlardan önce shkirny visipans, sprinkler, saç dökülmesi, ultraviyole, operitik likenlere karşı artan hassasiyet var.

Hazırlanışı, bulamacın hazırlanışı, doğumun yeterli miktarda verilmesini görmek için yoldan kolay bir adım atılır.

Hasta ağır engelli ise, ek bir tedavi uygulanabilmesi için hastanın hastaneye getirilmesi gerekir. Gerekirse, hemodiyaliz olup olmadığını kontrol edin.

Depolama talimatları

Talimatların net bir açıklamasında ilacın belirtileri için Enalapril zastosovuyut. Enalapril MEALAT, Acri, ADZHIO ve іnshі, belirlenen tanıya göre cilt rahatsızlığı için bireysel dozajda bir Fakhivite olarak kabul edilir.

Arteriyel hipertansiyon durumunda, hastanın 20 mg'lık ¼ tablet alması önerilir. Hasta tarafından tolere edilmesi iyidir, 10 mg'a kadar dosuvannya zbіlshuyut, bazı vypadki'de dobi çekerek 40 mg'a kadar bir doz verilebilir. Denn'in oranının, doğrudan vzhivannya їzhі'dan 2 priyomi'ye bölünmesi önerilir.

İlaç slaydını talimatlara göre okunabilir bir şekilde alınız.

Bir streç üzerinde 2.5 ila 5 mg'lık bir dozla hasta endikasyonlarının renovasküler hipertansiyonunu teşhis etmek yaklaşık bir saat sürer. Gün temizlendiğinde, doz artırılmalıdır - 2 mg için günde 1-2 kez. Arteriyel hipertansiyonun önemli bir şekilde kesilmesi durumunda ve ayrıca hipertansif bir kriz durumunda terapötik etkide bir iyileşme için, ilacın dahili enjeksiyonuna izin verilir. Bu tür terapi, sağlık personelinin gözetiminde hastanenin zihninde etkilidir.

Kalp yetmezliği durumunda 2.5 mg kosti ile tedavi yapılmalıdır. Devam etmekte olup, artış devam etmektedir. Bu tür rahatsızlıklar için maksimum dobova oranı, saatte 2 defaya bölünmüş 40 mg'dır. Hazırlama talimatlarını okuyarak daha fazla bilgi edinebilirsiniz.

Önemli! Enalapril, hastanın kampını, kalbinin işlevlerini, kan göstergelerini ve kesim analizini izlemekten sorumludur.

Vaginosti döneminde Enalapril

Enalapril, herhangi bir koşulda vajinosti kontrendikasyonları ile. Emzirme diriliği mevcudiyetine gömülmüştür, böylece çocuğun aktif konuşması, çocuğa kadar tüketilen anne sütü ile birlikte görülür. Öneri sayısının imhası, genellikle önemli ivmelerin geliştirilmesinden önce gerçekleştirilir.

çocuk sahibi olmak

Enalapril FORTE ve diğer ticari markaların müstahzarları 18 yaşına kadar olan çocuklar için korunmaktadır. Bir ilacın özellikle önemli vipadkalarında, tarçınlı perevischu rizik temizlenirse, vicorian ilacı hakkında karar verebilirsiniz.

likarska vzaєmodiya

Diya Enalaprilu NL, ADZHIO, FORTE ve diğer markalar, diğer ilaçlarla etkileşime girdiğinde azaltmak için kabul edecek veya navpaki:

• Aynı zamanda, tarif edilen değer, biyolojik olarak aktif katkı maddelerinden, kalorilerle değiştirilebilen vitaminlerden, hiperkalsiyumun enerjik gelişiminin tuzunun yerine geçer. Çoğu zaman, böyle bir olumsuz etki, organizmaya dahil olma şansları büyük olduğundan, işlevleri bozulmuş hastalarda kendiliğinden olur;
• Kalsiyum kanal blokerleri ve prazosin ile birlikte enalapril'in hipotansif etkisini kabul etmek;
• hipotansif ilaç, bir saatlik asetilsalisilik asit tüketimi ile azalır;
• sitostatikler lökopeni riskini artırır;
• nitratlı pidsilyut diyu Enalapril;
• kullanılan ilacın steroidal genleşme miktarını azaltmak için nonsteroidal anti-baca gazları;
• Enalapril ve Interferon'dan sonra yaprak bitlerinde granülositopeni gelişimini tek tek kaydetti;
• etanol ile verildiğinde arteriyel tutuşta güçlü bir azalma riskini kabul etmek;
• deyakim diüretikleri ile bir ittifakta, hipokalip gelişimi için bir tehdit var.

Bir saat beklemek gerekiyor.

Bilgi maє znayomlyuvalny karakterini açıkladı. Rapor kedinin virobnikleri tarafından yapıldığından ayrıntılı bilgi doktorda veya talimatlarda okunabilir.

Özel İstekler

Muayenenin farmakolojisi Enalapril yak schodo bezhechny zasіb, ancak görme sendromu ve sesin etkisi için kötü değil.
Otoimmün patolojileri olan hastalar için, ilaç, analizlerdeki göstergelerin dinamiklerini düzenli olarak izleyerek aşırı durumlarda tanınır.
Bir sonraki karşı belirtilere kadar, nirok ve sobaların misafirperverliği ve kronik hastalıkları var.

Zasosuvannym önünde diyabetik diyabet ve kalp yetmezliği olan kişilerin tıbbi bakımdan geçmesi gerekir.

Enalapril, paratiroid villozlarının gelişiminin sonuçlarına göre aşılanabilir, bu nedenle bu tür bir tedaviyi gerçekleştirmeden önce skasuvati yapılması önerilir.

Danikh, çocukların ortasında verilen ilacın etkinliği ve güvenliği hakkında. Pediatrik pratisyenlerde, vinyatkov durumlarında durmak zordur.

Saygı konsantrasyonundaki büyük azalma nedeniyle, bu, emek faaliyetleri araçların ve potansiyel olarak güvenli olmayan mülklerin yönetimine bağlı olan çocuklar arasındaki vekaleten özel korumadan kaynaklanmaktadır.

analoglar

Enalaprilu'nun yardımcıları - depoları ve diy likarski zasobi için aynı, vikoristovuyu olarak arteriyel kavramayı azaltmak, hastanın gayretli kampının normalleşmesi, biraz daha hızlı. Radar elektronik listesi aşağıdaki ilaçları içerir:

• Enam - deponuzda enalapril maleat içeren diy sudinorosilikat volodyut olacak tabletler. İlaç, ACE inhibitoris'ten önce uygulanır. Gönül eksikliği varsa önce ve sonra kalbe indiririm;
• Vazolapril, ACE Ingibitoriv grubunun bir başka temsilcisidir. Anjiyotensin I'den anjiyotensin II'ye geçişi önleme yolunda hipotansif bir etki vardır. Diyabetik nefropati ve diğer hastalıklar üzerinde artan kavrama dahil olmak üzere çocuksu yürüyüşün arteriyel hipertansiyonu durumunda Vazoapril'i kastediyorum;
• Renitek, renin-anjiyotensin sistemine su üretimi için büyük ölçekli bir kaptır. İlaç etkilidir, hastalar tarafından tolere edilmesi iyidir. Kalbin kalbinin işlevine olumlu bir şekilde nüfuz eder, böylece kurbanın miyokard enfarktüsü geçirmesine ve kalp yetmezliği tedavisine olanak tanır;
• Invorio, organizmada anjiyotensin I'den anjiyotensin II'ye geçişin hızından sorumlu olan aktif bir enalaprilat metabolitidir. zaafı azaltıyorum. Kronik ve ağır kalp yetmezliği olan hastalarda önemsiz bir durgunluk, vücudun fiziksel sağlığa ve duygusal deneyime katılığı.

Önemli! Enalaprilu yardımcısının etiketini almak için hemen gömüldü, böylece bir dozda aktif bileşenin aşırı dozuna yol açabilirsiniz.

Pidbirati, Enalapril'in milletvekilleri olacak, tilki likardan suçlu olacak

Visokiy mengene - daha geniş hastalık, yaşlı ludin, tim vishche rizik yogo viniknennya. Kendini kurcalamaktan, zayıflıktan, mide bulandırıcı karın ağrısından ve kötü uykudan mahrum bırakarak bir hipertansiyon dalgası kendini gösterir. Ancak kavrama yüksek olmasa bile bunun sonucunda enfarktüse, hasara ve kayba kadar varan ciddi sorunlar olabilir. Arteriyel hipertansiyon ve kronik kalp yetmezliğinin tedavisi için il tıbbi hazırlık gruplarından biri, anjiyotensin geri dönüşümlü pompanın (Angibitorium ACE, IAPF) anjibitoryumudur. Tüm lykarsk halkına tanıtılacak ve Enalapril.

Vipusk ve depo oluşturun

Aktif konuşma enalapril içeren müstahzarlar tablet şeklinde dağıtılır. Virobnik'in bolluğunda hap sayısı artıyor. Bir tablet 2.5 mg, 5 mg, 10 mg ve 20 mg'a kadar aktif konuşma içerebilir. Bir karton pakette 10 adetlik iki veya üç adet blister bulunur. derideki tabletler (bir skeç için, "Renitek" adı verilen ilaç - yenisinde, bir pakette 14 tablet). Aktif konuşmaya ek olarak, tabletin varlığında, ek kelimeler arasında laktoz monohidrat, mısır nişastası ve / katır karikatürleri, magnezyum stearat ve іn bulunur.

Yak din Enalapril

ACE Ingibitories'in, daha önce tanıtıldıkları ve Enalapril'in ilkesi, hormonun sentezinden sorumlu olan hormonun organizmasındaki görünümünden kaynaklanan enzime yönlendirilmeleridir. Enalapril'in alınması için, periferik vertebral basınç düşer, kanın daha hafif akmasına ve kalbin daha etkili bir şekilde pompalanmasına izin verir. Kalbin wikidi, bir saatte kan bağışı için büyüyor ve kalbin frekans ekseninin değişmemesi çok pratik.

farmakokinetik

İlaç alındıktan bir yıl sonra bir gün sonra tamir edilecek ve kavramadaki en büyük azalma 4-5 yıl içinde geri dönecektir. 24 yıldır Lykarskiy etkisi enalaprilu. Shlunkovo-bağırsak yolu ile ilaca Stupin vmoktuvannya -% 60; bağırsaklar ve bağırsaklar yoluyla vivoditsya vin.

Enalaprilu'nun emişine kadar gösterildi

Yüksek tansiyonun normalleşmesi için Enalapril ile ve diğer hastalıklarla kombinasyon halinde - kalp yetmezliğinin tedavisi için Vicorist müstahzarları. Bir saat Enalapril zastosovuєtsya, ardından diyabetik şeker hastaları durumunda robot nirok'u normalleştirin.

Enalapril'in saklanması için talimatlar

Enalapril'i bir ilaç şeklinde ve tabletlerde bazı aktif konuşma şeklinde yatmak için bir saat boyunca dozlayın ve alın. Kural olarak, Enalapril'i hapları almadan önce günde bir veya iki kez alınız (hapları bir ve aynı saatte alınız). Bu likuyuchiy likar proponatını bir avuç küçük dozla, adım adım ve daha fazlası olarak adlandırın. Bir doktora danışmadan durumu değiştirmek mümkün değildi ve artık rahatsızlıkları kendinizi iyi gördüğünüz gibi düşünmek de söz konusu değil - Enalapril mucizevi bir seviyede iyi bir adam değil. Kalıcı bir resepsiyon için stania'nın tüm yoksunluğunu kazanın.

Arteriyel hipertansiyon durumunda, günde bir kez 5 mg dozunda Enalaprilu ile onarın. Yolda, ilaç günde 5 mg ila 10 mg veya 40 mg'lık bir dozdan alınabilir (doz bir bütün olarak veya iki doz halinde alınmalıdır). 40 mg ilacın maksimum dozudur. Enalapril diüretiklerle (örneğin hidroklorotiyazid) birlikte kullanılıyorsa, koçanı dozu günde 2.5 mg olmalıdır ve ortalama doz günde 10 mg'a yakındır.

Kronik kalp yetmezliği için Enalapril günde bir kez 2.5 mg olarak reçete edilir.

20 ila 50 kg koçanı olan çocuklar için doz 2.5 mg, maksimum günde 20 mg'dır.

Çocuklar için, bir koçan üzerinde 50 kg'lık bir doz 5 mg, maksimum doz günde 40 mg'dır. Hastanın enalapril'e tepkisinden bağımsız olarak, doz abo, navpaki, zbilshiti'de değiştirilebilir.

Chi varto, profilaktik amaçlar için Enalapril'i kabul eder

Yüksek bir mengene içindeyseniz, Enalapril'i ve / veya benzer bir günün tıbbi preparatlarından bazılarını, önemsiz bir saati - yaşamın sonuna kadar - almak mümkündür. Ayrıca, kalp-damar sisteminin sağlıklı bir vücudu ve mengenesi için sağlıklı beslenme, fiziksel haklar, günde en az 15-30 dakika cilt bakımı ilkelerine uyulması, sigara içilmemesi ve bununla birlikte alkol kullanılması tavsiye edilir.

Prototip

Enalapril'in yaşamının sonucu, nirok rahatsızlıkları, soba, elektrolit dengesinin bozulması (kanda büyük miktarda sodyum ile), bir hakaret ve bölünmez bir hapta bir artış ile görülür.

Alerji. Benazepril, kaptopril, fosinopril (monopril), lizinopril ve benzeri ACE inhibitörlerine alerji durumunda. Aynı zamanda, Enalaprilu'nun daha sonraki yaşamının yanı sıra akrabalar arasında APF'nin Angibitorium'una alerjisi de söz konusudur.

Dikkat ve emzirme yılı. Enalapril hiçbir durumda vajinoz durumunda kabul edilmeyecektir - Enalapril'in farklı bir üçüncü trimesterde anneleri tanıdığı gibi, tüm ACE iltihapları bir hastalığa veya bir fetüsün veya yeni doğmuş bir bebeğin ölmesine neden olabilir. Ayrıca emzirme sırasında Enalapril anne sütüne nüfuz eder ve bir saat boyunca ilaç bir saat boyunca alınır.

pobichna diya

Yak ve birçok tıbbi preparat, Enalapril şiddetle hasta olabilir. Bunun sıklığı yüksek değilse, ilacı alsanız bile düzenli kokar ve üç saat sürer, sonra ilaca döner - dozu değiştirebilir veya aldığınız ilacı düşünmeye başlayabilirsiniz.

Zapamorochennya, kafa b_l. Enalapril alındığında bu yan etkiler çoğunlukla korunmuştur. Kırıntılar, halsizlik, halsizlik, uyuşukluk, çürük uyku, kaygıya karşı daha duyarlı hale gelir.

Alerjik reaksiyonlar. Çocuksu vipadalarda, yüzde, boğazda, dudaklarda, ellerde, zencilerde, ayak bileklerinde, homiloşlarda anevrotik bir şişlik korunabilir. Bu tür semptomlarla ilaca dönüşmek güvenlidir.

Nirok ve soba işlevinde hasar. Nirkova eksikliği, oligüri, proteinüri, okulun gelişimi ve / veya çok az gözler.

Sertsevo-sudinna sistemi. Daha güçlü kalp atışı, daha kendinden emin kalp atışı, zayıf nabız, kırık kalp ritmi.

Sistem bitkiseldir. Nudota, şişkinlik, kabızlık, ishal, bağırsak gevşekliği, iştahsızlık.

Sistem dyhny'dir. Kuru öksürük, dikhannya'da zorluk, bronkospazm.

Enfeksiyon belirtileri ateş, titreme, boğaz boğazdır.

Elektrolit dengesinde hasar belirtileri. Enalapril vücutta elektrolitler yerine rivne döküldü, aynı zamanda belirtilerin başlamasıyla birlikte hipertermi veya hiponatremi olabilir: parmakların parmaklarını dürtme, başka bir durumda kas zayıflığı

Burada, viclikati Enalapril gibi tüm acı etkilerin üstesinden gelinemez; Size hastanın bireysel tepkisi ile ne yapacağınızı söyleyeceğim. Bir rahatsızlıkları olduğunda, uygunsuz değişiklikler olup olmadığını düzenli olarak kontrol eder, ardından bir doktora danışırlar.

Özel İstekler

Nudota, şişkinlik, ishal, artan tüketim - Enalapril'in alınması her zaman tatsızlığa neden olabilir, arteriyel tutuşu azaltabilir, elektrolit dengesinin kaybını ve semptomları azaltabilir.

Tuz ikameleri, kalsiyumdan (kalsiyum klorür) intikam almak için scho. Alınan Enalapril'in arka planında їkh vikorystannyam'dan önce bir doktora danışın. Düşük tuz ve sodyum içeriği olan bir gün için bir likar yazacağım ve sonra devam edeceğim.

Enalapril'i aldığınızda, vücudun dudaklara tepki vermesine neden olacak kan basıncını düzenli olarak dondurmanız önerilir. Ayrıca robotu karaciğer ve nirok'a dönüştürmek için kan ve kanı analiz etmeniz önerilir. Özellikle nirk arterlerinin iki taraflı çınlaması, nyrka arterlerinin stenozu ve bir sümüklü böcekten sonsuz kan akışının sızması gibi kalp-damar sisteminin stenozu gibi nirok arter vakalarında önemlidir.

Aşırı dozda ilaç

Aşırı dozda Enalapril olması durumunda, arteriyel mengene, miyokard enfarktüsü, bozulmuş serebral dolaşım, viclikati sudomi, çökme veya stupor gelişimine kadar düşebilir. Slunk atıkta aşırı doz var. Daha ciddi vakalarda, bir damlacık veya hemodiyaliz olabilir.

іnshiye lykarskiy zasob ile Vzaєmodia Enalaprilu

Enalapril ve diğer tıbbi preparatların alkol alımı, etkinliğine ve artan yan etki riskine dahil edilebilir. Ayrıca, kalıcı olarak kabul edilen ipuçlarının (takviyeler, şifalı bitkiler ve vitaminler de içerir) bir listesini ve size doktorunuzu göstermek için yeni ipuçları belirlenirse yazabilirsiniz. Bir ilacın hastayı bir doz yalayarak memnun etmesi veya aldıklarında yan etkileri saygıyla göstermesi mümkündür. Kursta bir saat boyunca, enalapril'in önceden bir ilaca danışmadan yeni bir ilaç alması veya bir doz alması veya eski bir ilacı alması önerilmez.

Steroid olmayan antiapalin ilaçlar (aspirin, parasetamol). Enalapril ile indirme kolunu gevşetin.

Diüretikler. Diüretik alımı temelinde Enalapril vücuttaki elektrolit dengesini bozacaktır, bu nedenle Enalapril alımının diüretiklerden alındığına kulaktan 2-3 gün önce karar verildi veya adım adım bir konsültasyon ile alındı. bir istişare ile.

İntikam lityum için hazırlıklar. Yakshcho Enalapril, vücuttan lityumun geliştirildiği lityum ilaçları ile spilo alır, biriktiğinde vücut üzerinde toksik bir etki olabilir.

Likas, scho vücuda kalori döküyor (örneğin kalibre diüretikler). Enalapril'i hemen alırsanız, hiperkalemi yaşayabilirsiniz.

Valsartan ve Sakubitril gibi kalp yetmezliği tedavisi için hazırlıklar. Yakshho, Valsartan ve Sasutril'i kabul etti (ya da kalan iki dib'i uzatarak), daha sonra her şeyi; Yüksek derecede hareketsizlik ile ilaç, Enalapril'in alınmasına yansıtılır.

Aliskiren gibi diyabetli insanlar. Enalaprilu'yu bu ilaçlarla almak mümkün değildir - hipogliseminin teşhis edilmesi mümkündür.

Vzaєmodiya Enalaprilu alkol ile

Alkol, Enalapril gibi kan basıncını düşürür ve etanol ilaca yardımcı olur. Sleepyattya Enalaprilu ve alkol ciddi yan etkilere yol açabilir - zamorochennya'dan arteriyel tutuşta keskin bir düşüşe ve çökmeye kadar.

satışa dikkat

Reçete için sat.

Umovi zberigannya

Enalapril'in intikamını alacak olan süslemeler en güzel kapalı, çocuklar ve ev yapımı biralar için uygun değil. Sberigati oda sıcaklığında (15 ° ila 25 ° arasında) ve düşük su içeriğinde uyur; Bu nedenle, buzdolabı almak özel bir durumdur - banyolarda buzdolabı ve shafka - enalaprilu için uygun değildir.

ek süresi

Enalapril'i ortaya çıkaran ilacın hazırlanma süresi 2,5 ila 3 yıldır.

Tıbbi ilaçların fiyatı, enalapril'den intikam nasıl alınır

Fiyat, tabletlerin bulunabilirliği, bir pakette birkaç tablet, bir marka ve bir eczanenin fiyat politikasında görülebilir. Bir bütün olarak, enalapril fiyatı için 70 ila 210 ruble var.

Enalapril'in analogları

Ana konuşması enalapril olan hazırlıklar: Renitek, Renipril, Enap, Berlipril ®, Enam, Ednit, Involir, Myopril ve in.

Enalapril'den bir gün kadar önce ACE'yi tercih edin: kaptopril, ramipril, lizinopril, fosinopril.