Zupinkos sinusinis mazgas- tokia pati žala impulsų nustatymui, jei sinus vuzol yra pagrindinis ritmas, kuriam laikui jis nustoja veikti.

sinoatrialinė blokada- Tai savotiškas laidumo pablogėjimas, kai impulsas atsiranda sinusiniame mazge, jis negali „pereiti“ į priekinį. Shcho su zupintsi sinusinis mazgas... kada sinagogos blokada , klasikinis paveikslas yra identiškas. Be to, neįmanoma nuvykti į EHC ir pamatyti vieną dalyką. Tam mes esame vieningi viename straipsnyje.

Kai EKG yra širdies aritmija, todėl roboto širdyje yra pauzės. Tse nereiškia, kad kai sinusinis vunotas yra zupynas, liudinas akimirksniu sulenks. Gamta pasakojo apie pіdstrakhuvannya.

Esant sinusiniam mazgui, ritmo vairavimo funkcija imama ant priekinio ar atrioventrikulinio vuzolo. Jei yra kokių nors priežasčių, kodėl pristatomi du dzherelai, atsarginės djerelės įjungs hantelius. Tačiau aš negaliu užuosti kvapo savo širdyje, nes tai dažnis, aš negaliu užuosti kvapo, aš nekeičiu 30–40 smūgių į plunksną ir per trumpą laiką.

Būtina pasakyti, kad sinusinio mazgo zupinka gali užtrukti trumpą valandą, tokiam apibūdinimui elektrokardiografai gali baigti vieną zupinką taisymui, o po kelių sekundžių pasisuks senas ritmas, todėl nesitikėkite, kad pasiekti rezervo džerlius dešinėje.

Sinuso universiteto priežasčių yra daug, ir bet kokiu atveju būtina peržengti kardiologinę situaciją, nes sinusų universitetas nėra atsakingas už problemą, o pati priežastis bus pradėti gydymo taktiką. prognozė ims viršų.

Pasakojimo pabaigoje vaikų širdis, besitęsianti savo gyvenimą, dirba prieširdžių ritmu arba prieširdžių skilvelių formavimosi ritmu. Nors atsarginis manekenas buvo visiškai saugus, jis buvo pakankamas roboto širdžiai, o jei dvokas neatlaikė, buvo tik vienas būdas - širdies stimuliatoriaus implantacija.

sinoaurikulinis blokasširdis - impulso laidumo pažeidimas iš sinusinio (sinoatrialinio) mazgo į prieširdžio miokardą. Tsey B. požiūris su. kad ja susirgtų organų pakitimai prieširdžio miokarde, ale nekalta praktiškai sveikiems žmonėms, kuriems padidėjęs pilvo pūtimo tonas. Yra trys sino -ausų blokados (SAB) etapai: I etapas - leidžiantis impulsą perkelti iš sinusinio mazgo į priekinį; II etapas - papildomų impulsų laidumo blokavimas; III žingsnis - impulsų išorėje iš universiteto į prieširdį.

Priežastys jusuricular (CA) blokada mozhut Buti koronarinė aterosklerozė pravoї koronarnoї arterії, zapalnі through transformatsіynih Change log in the right peredserdі of rozvitkom sclerotic Change log, vnaslіdok mіokarditu, obmennodіstrofіcheskіsі rіh іrіh іrіh іrіh іrіh іr і down down protiaritmіchnimi preparatai hіnіdinovih eilėje, atskirti organinėmis fosforo kalbomis. Bezposrednі SA blokados priežastys:

1) sinuso mazge pulsas nevibruoja;

2) sinusinio mazgo impulso stiprumas yra nepakankamas kojų depoliarizacijai;

3) impulsą blokuoja sinusinis mazgas ir mes taisome

Sinoaurikulinė blokada gali būti I. II. III etapas.

+ Sėkmės lіkuvannya

sinoaurikulinis blokas

Sinoauricular blokas. Sutrikus laidumui, impulsas blokuojamas lygyje tarp sinusinio mazgo ir priešais širdį.

Etiologija ir patogenezė. Sinoauricular blokada gali būti palaikoma širdies operacija per laikotarpį infarktas miokardas, apsinuodijus širdies gliukozidais, atsižvelgiant į chinidino, kalorijų turinčių vaistų, beta adrenoblokatorių vartojimą. Dažniausiai tai yra restruktūrizavimas, kai miokardas pažeidžiamas prieširdyje, ypač šalia sinusinio mazgo, skleroziniai, uždegimo ar distrofiniai procesai, kartais - defibriliacijai, dar rečiau - praktiškai sveikiems pacientams, sergantiems tonizuojančiomis ligomis. Sinoaurikulinė blokada gali atsirasti vaiko asmenims; tarp vyrų dažniau (65 proc.), mažiau moterų (35 proc.).

Sinoaurikulinio bloko mechanizmas iki šios valandos nėra uždarytas. Ne mitybos būklė yra priežastis, dėl kurios nerimas širdyje mažėja, o impulsas vairuoti pačiame universitete. Pastaraisiais metais sinoaurikulinė blokada vis dažniau vertinama kaip sinusinio mazgo silpnumo sindromas.

Klinika. Sinauurikulinės blokados atveju negalavimai nerodo jokio šveitimo ir jie mato trumpą valandą prarastą širdies plakimą. Zrіdka su trivialia zupinka širdis Galima diagnozuoti Morgany Edems-Stokes sindromą.

Dėl pulso palpacijos ir auskultacijos širdis Vyyavlyayutsya vipadannya širdis yra labai greita ir puiki dyastolinė pauzė. Vipadannya daug širdies yra labai greitas prieš bradikardiją. ritmas širdis teisingi ar dažniau netaisyklingi blokados žingsnio pokyčiai, viskis greitai, ekstrasistolės.

Yra trys sinoaurikulinės blokados stadijos. Užblokavus pirmąjį etapą, prireiks valandos, kad impulsas būtų perkeltas iš sinusinio mazgo į prieširdį. Tokio veikimo pablogėjimo negalima užregistruoti elektrokardiogramoje ir jam nebelieka papildomų elektrogramų. klinika Plakatas dviem variantais: be Samoilovo-Wenckebacho laikotarpių ir su Samoilovo-Wenckebacho laikotarpiais.

Pirmas variantas kitomis pauzėmis, kuriose kiekvieną dieną P banga siejama su QRST kompleksu, elektrokardiografiškai vystytis. Jei yra vienas širdies ciklas, tada R-R intervalas padidėja iki apatinio pagrindinio R-R intervalo arba yra mažesnis. R-R intervalo reikšmė slypi mokyklų mainų vypali širdžių skaičiuje labai greitai. Leiskite mums įtarti vieną sinusinį impulsą, tačiau kartais tai reiškia normalų odos greitį (aloritmiją). Tai sinusoikulinė blokada (2: 1), išsiliejanti kaip sinusinė bradikardija. Klinichno її tai įmanoma tik siunčiant zondus su atropinu ar fiziniais pokyčiais pagal ritmo pateikimą arba elektrokardiogramą.

II stadijos sinoaurikulinis blokas Su Samoilovo-Venkebacho laikotarpiais (kita versija) yra tokių ypatingų savybių:

1) išskyrų dažnis sinusiniame mazge taps nuolatinis;

2) ilgiausias R-R intervalas (pauzė), įskaitant sinusinio impulso blokavimą, trumpesnis už trivialų pradinį R-R intervalą prieš pauzę;

3) šalia kitos pauzės stebimas R-R intervalų sutrumpinimo žingsnis;

4) pirmasis R-R intervalas, ateinantis po kitos pauzės, nereikšmingas nei paskutinis R-R intervalas prieš pauzę. Daugeliu atvejų, kai yra daug blokavimo galimybių, prieš ilgas pauzes (impulsus), R-R intervalas nėra sutrumpinamas, o padidinamas.

III stadijos sinoaurikulinė blokada būdinga bendra impulsų blokada iš sinusinio mazgo su pastoviu ritmu iš apatinių laidžiosios sistemos dalių (dažniausiai jie slopina ritmus nuo atriumo).

Diagnostika. Sinoaurikulinė blokada sukelia sinusinę bradikardiją, sinusinę aritmiją, užkimštas prieširdžių ekstrasistolijas, II stadijos atrio-shlunochkovy blokadą.

Sinoaurikulinė blokada ir sinusinė bradikardija gali būti diferencijuota papildomiems zondams su atropinu ar fiziniais pokyčiais. Turėti serga su sinoaurikuline blokada su cich testais širdies ritmas, Ir tada greitas pasikeitimas 2 kartus (blokados pašalinimas ir atnaujinimas). Su sinusine bradikardija ritmas yra dažnesnis. Sinourikulinės blokados atveju pauzė nėra susieta su dichotomijos veiksmu, tačiau sinusinės aritmijos atveju ji yra susieta.

Esant elektrokardiogramos blokadai prieširdžių ekstrasistolėms, P banga yra izoliuota, tuo pačiu metu, kai sinaurikulinė blokada P banga, QRST kompleksas yra susijęs su ja (t. Y. Vipada padidina širdies ciklą). Sunku tokiu būdu išsiaiškinti, nes P banga pyksta ant T bangos priešais pauzę.

II stadijos priekinio užpakalinio bloko metu P banga palaipsniui atstatoma prie išėjimo iš sinoaurikulinio bloko;

Lіkuvannya sinoaurikulinė blokada maє buti siekiama pašalinti priežastį, її viclikal (apsinuodijimas širdies gliukozidais, reumatas, išeminė negalavimas širdis ta į.).

Žymiai sumažėjus širdies ritmui, mažiausiame yra pražūtis ar trumpa svydomostijos praradimo valanda, būtina sumažinti pilvo pūtimo nervo toną ir simpatijos toną nervų sistema... Tuo pačiu metu 0,5-1 ml 0,1% atropino skirtumo vartojamas viduje arba lašeliais (be 5-10 lašų 2-3 kartus per dieną). inodi duoti poveikis adrenomimetikas koshty- zfedrinas i preparatus izopropilnoradrenalinas (orciprenalinas arba alupentas ir izadrinas). Efedriną reikia vartoti po 0,025–0,05 g 2–3 kartus per dieną arba 5% viglyado-1 ml. Orciprenaliną (alupentą) reikia švirkšti į veną 0,5–1 ml 0,05%greičiu, į vidų arba 1–2 ml, arba tabletėmis, po 0,02 g 2–3 kartus per dieną. Izadrinas (novodrinas) nurodomas tam tikrą laiką (prieš pakartotinį džiovinimą) po] / g-1 tabletę (1 tabletėje-0,005 g) 3-4 ar daugiau kartų per dieną. Būtina prisiminti, kad perdozavus vaisto galva b_l, Sertsebitty, tremtynnya kintzivok, pitylivist, nemiga, nudota, bliuzas (div. Takozh "Antiaritminis zasobi").

Svarbiais atvejais, ypač diagnozavus Morganya -Edems -Stokes sindromą, rodoma priekinės širdies elektrinė stimuliacija (moderniausiomis sąlygomis - timchasova, lėtinėmis - postin).

Sinoaurikulinio bloko prognozė nustatyti nuo pagrindinio negalavimo pobūdžio, taip pat nuo її žingsnių ir trivialumo, ritmo sutrikimo pasireiškimo. Daugeliu atvejų nėra jokių simptomų ar sunkių hemodinamikos sutrikimų. Tačiau blokadą prižiūri Morganya Edems-Stokes sindromas, nemalonumų prognozė.

sinoaurikulinių ligų prevencija blokada є svarbi zavdanny, todėl, kadangi patogenezė її nėra pakankamai aiški. Jak і sutrikus ritmui, pagarba yra kalta, bet lykuvannya pagrindinis zhvoryuvannya, mokyklų mainai the blokados priežastis.

Cbyjfehbrekzhyfz, kjrflf. Ghb yfheitybb ghjdjlbvjctb 'tjuj dblf bvgekmc, kjrbhettcz yf ehjdyt vt; le cbyecjdsv epkjv b ghtlcthlbzvb. „Tbjkjubz b gftjutytp. Cbyjfehbrekzhyfz, kjrflf vj; tt yf, k.lftmcz gjckt jgthfwbb yf cthlwt, d jcthsq gthbjl byafhrtf vbjrfhlf, ghb bytjrcbrfwbb cthltxysvb ukbrjpblfvb, yf ajyt ghbtvf)