Vienintelė judanti kaukolės dalis yra apatinis žandikaulis, kuris yra pasagos formos. Jis vaidina labai svarbų vaidmenį virškinimo procese, nuo kurio priklauso žmogaus gyvenimas. Jos sužalojimai yra daugelio ligų, susijusių su nepakankama mityba, priežastis. Žandikaulį judina kramtomieji raumenys, kurie nuolat dirba.

Apatinis žandikaulis yra aktyvi veido skeleto dalis, susidedanti iš poros panašių kaulų, kurie pagaliau užauga iki dvejų metų. Kiekvienas iš jų turi tą pačią struktūrą - kūną ir šaką. Jų susiliejimo vietoje susidaro nereikšminga linija, kuri senatvėje formuojasi į ryškų kaulinį išsikišimą. Jame yra septyni suporuoti raumenys, užtikrinantys jo judėjimą, kurie laikomi vienu iš labiausiai išsivysčiusių žmogaus kūno raumenimis. Pats žandikaulis, atsižvelgiant į jo formą, gali būti priskirtas plokštiems kaulams. Apatinio žandikaulio anatomija yra simetriška.

kūnas

Apatinio žandikaulio kūnas turi išlenktą C formos formą, kuri yra padalinta į dvi horizontalias puses - alveolinę, kurioje yra dantys, ir pagrindą. Išorinė pagrindo pusė yra išgaubta, o vidinė - priešinga įgaubtai formai. Alveolinę dalį vaizduoja daugybė dantų alveolių (šaknies ertmės). Abi kūno dalys yra sujungtos skirtingais kampais, sukuriant bazinę arką, kuri nustato kūno formą ar dydį, matuojant specialia verte.

Aukščiausias kūno taškas sutelktas viduryje, smilkinių srityje, o mažiausias aukštis pastebimas premolarų srityje (krūminių dantų pora, esanti už smilkinių). Kai kūnas yra skerspjūvio, jo forma keičiasi priklausomai nuo dantų šaknų skaičiaus ir vietos. Plotas, kuriame yra priekiniai alveoliai, atrodo kaip trikampis, kurio pėda nukreipta žemyn. Premolarų srityje forma primena trikampį, kurio pagrindas nukreiptas į viršų.

Centras lauke kūno, pastebimas smakro išsikišimas. Tai jis liudija, kad žmogaus žandikaulis susidaro iš dviejų simetriškų kaulų. Smakras yra 46-85 ° kampu, palyginti su įsivaizduojama horizontalia linija. Abiejose jo pusėse smakro gumbai yra lokalizuoti, esantys šalia pagrindo. Virš smakro yra nedidelis šaknų takų išėjimas, per kurį pašalinamos kraujo ir nervų šakos.

Paprastai jo lokalizacija neturi aiškios vietos ir gali skirtis priklausomai nuo kelių veiksnių. Paprastai jis yra penktojo alveolių linijoje, bet gali būti pasislinkęs link ketvirtojo, esantis 5 ir 6 dantų sandūroje. Praėjimas yra suapvalintos formos, kartais jį galima padalyti, jis yra 10-19 mm atstumu nuo kūno pagrindo. Esant nesveikai alveolių daliai, jos vieta keičiasi, lokalizuojantis šiek tiek aukščiau.

Šoninės kūno pusės turi išlenktą liniją, vadinamą įstriža keterą, kurios vienas galas yra 5-6 dantų lygyje, kitas sklandžiai teka į priekinę šakos dalį.

Vidinėje kūno dalyje, arčiau centro, yra kaulinis stuburas, kuris kartais gali turėti dvišakę formą. Jis vadinamas smakro stuburu. Čia atsiranda liežuviniai raumenys. Jei eisite žemiau, šiek tiek į šoną, galite pamatyti dvigubo pilvo depresiją. Prie jo pritvirtintas bicepso raumuo. Virš šios duobės yra maža įduba, vadinama hipoidine duobute, kur lokalizuota seilių liauka.

Šiek tiek toliau, arčiau kūno galo, yra žandikaulio-hipoido linija, nuo kurios veržiasi viršutinė žandikaulio-hipoidinė linija, taip pat viršutinis gniuždymo gniuždymo raumuo. Ši linija eina dvigubo pilvo ir hipoidinės duobės viduryje, lygyje su 5-6 dantimis, o jos galas yra vidinėje šakos dalyje. O po juo, priešais 5–7 dantis, lokalizuota seilių liaukos įduba.

Alveolinė kūno pusė susideda iš 8 alveolių iš abiejų pusių. Dantų ertmes skiria tarpalveolinės sienos. Pertvaros, dengiančios dantį iš skruostų pusės, vadinamos vestibuliarinėmis, o žvelgiančios į ryklę - liežuvinėmis. Viršutinėje kūno plokštumoje dantų kanalai sutampa su alveolių iškilimais, kurie labai aiškiai matomi iltinio danties ar pirmojo krūminio danties srityje. Alveolių anatominės formos ir dydžiai skiriasi, o jų rodikliai priklauso nuo tikslo. Tarp priekinių dantų ir smakro iškyšos yra smilkinio ertmė.

Pirmųjų smilkinių dantų grioveliai suspaudžiami iš abiejų pusių, o šaknis šiek tiek tęsiasi link vestibulinės plokštelės, todėl vidinės sienos plotis yra didesnis nei išorinės. Iltinių duobučių ir premolarų duobės yra apvalios formos, o tai užtikrina tvirtumą ir vienodą slėgį. Be to, jie turi giliausius alveoles, o pertvaros storis žymiai viršija incizinį. Kraujagyslių alveolės turi šaknų sieneles, nes jų šaknys yra dvišakės.

Pirmieji du krūminiai dantys turi tik vieną sienelę, o trečiojo krūminio danties įduba gali būti kitokios formos, kuri laikui bėgant gali pasikeisti. Taip yra dėl krūminės šaknies kintamumo. Dažniausiai šio danties alveolė yra kūgio formos, be vienos pertvaros, tačiau yra lizdų, turinčių vieną ar net dvi pertvaras. Jų sienos sustorėja dėl hipoidinės linijos. Tokia lokalizacija prisideda prie patikimo dantų tvirtinimo, apsaugo juos nuo atsilaisvinimo.

Kūno dalis už krūminių dantų yra trikampio formos. Jis vadinamas užpakaline moline duobute, o alveolinės srities išorinės plokštės pusėje yra apatinio žandikaulio kišenė, kuri yra lokalizuota nuo 2 ar 3 krūminio danties iki vainikinio daigo.

Abiejų dalių alveolių srities struktūra yra panaši. Jo sienos pateikiamos dviejų sluoksnių plokštės pavidalu: vidinė ir išorinė, o apatinis alveolinio pjūvio trečdalis po vidine plokšte yra užpildytas urviniu kūnu, kuriame yra apatinio žandikaulio kanalas. Pro jį praeina kapiliarai, arterijos ir nervų šakos. Vidinėje šakos dalyje esanti anga yra jos pradžia ir baigiasi išorine smakro angos dalimi. Išleidimo anga yra sulenkta forma su iškyša, nukreipta į priekinę apatinę dalį 2 ir 3 dantų tuščiavidurių dugnų apačioje, esančią tarp šaknies pertvaros.

Iš šio kanalo yra šakos, palei kurias nervai ir kapiliarai patenka į dantų šaknis ir atsiveria pačiame krūminių dantų dugne. Toliau kanalas susiaurėja, veržiasi link centrinės linijos. Iš čia jis maitina priekinius dantis maitinančias pasekmes.

Filialas

Šaka taip pat yra padalinta į dvi plokštumas: vidinę ir išorinę. Be to, jis turi priekinę ir galinę puses, pereinančias į sinovinius procesus - koronarinį ir kondilinį, kuriuos viena nuo kitos skiria gili išpjova. Vienas skirtas laikinajam raumeniui pritvirtinti, o kitas - sąnario pagrindui, jungiančiam abu skruostikaulius. Šakos forma neturi konkrečios formos.

Apatinio žandikaulio kondilinis procesas pateikiamas kaklo ir galvos pavidalu, kuris sujungiamas su laikinosios srities apatinio žandikaulio išpjova per sąnarinę dalį. Vienoje kaklo paviršiaus pusėje pastebima sparno formos įduba, skirta išoriniam pterygoidiniam raumeniui pritvirtinti.

Apatinio žandikaulio sąnarinis procesas turi išlygintą formą. Jis yra lokalizuotas taip, kad ašys, mintyse nubrėžtos per maksimalų abiejų galvučių dydį, turi sankirtos tašką ties didžiuoju nugariniu priekiniu priekiu 120–178 laipsnių kampu. Jo forma ir būklė neturi nieko bendro ir priklauso nuo smilkininio apatinio žandikaulio sąnario veikimo. Judesiai, prisidedantys prie sąnario dydžio ir siekio pasikeitimo, daro įtaką šarnyrinių galvučių būklei.

Šakos priekinis kraštas iš abiejų kūno išorinės plokštumos pusių yra suformuotas į išlenktą liniją, o arčiau ašies pasiekia kraštutinius krūminius dantis, sukurdamas užpakalinę krūminę įpjovą. Kraigo vidurinė dalis, atsirandanti priekinės dalies ir nugarinių molinių įdubimų sienų sąlyčio vietoje, vadinama žandikaulio kalnagūbriu, kur remiasi žandikaulio raumuo.

Filialo galas sklandžiai jungiasi prie kūno pagrindo pasvirimo kampais, svyruojančiais nuo 110 iki 145 laipsnių, ir laikui bėgant gali pasikeisti (122-133 laipsnių). Naujagimiams ši vertė artėja prie 150 laipsnių, o suaugusiesiems kampas mažėja, atsižvelgiant į dantų saugumą ir visišką raumenų funkcionavimą. Pensinio amžiaus žmonėms dantų netekimas vėl padidėja.

Išorinė šakos pusė pateikiama gumbuoto paviršiaus pavidalu, kuris užima didžiausią segmentą, įskaitant žandikaulio kampą. Kramtomasis raumuo pritvirtintas prie jo. Iš šakos vidaus, skruostikaulio ir gretimų dalių kampo srityje, yra pterigoidinis kalvos šlaitas, ant kurio pritvirtintas vidurinis sparno formos raumuo. Čia, tik centre, yra laikino kaulinio išsikišimo apsaugota anga, kuri vadinama uvula. Šiek tiek aukščiau yra lokalizuotas apatinio žandikaulio keteras, kuris yra žandikaulio-pterygoido ir žandikaulio pleišto formos raiščių pagrindas.

Dažniausiai apatinio žandikaulio šakos yra nukreiptos į išorę, taigi tarpas tarp abiejų šakų kondilinių apofizių yra ilgesnis nei segmentas tarp žandikaulio kampų veido kraštų. Šakų nuokrypio skirtumą daugiausia lemia veido kaulo viršutinės dalies forma. Jei jis yra gana platus, tada šakos yra kuo mažesnės, o atvirkščiai - maksimaliai susiaurėjusios veido formos.

Pirmuoju atveju vertė gali svyruoti nuo 23 iki 40 mm. Išpjovos plotis ir gylis taip pat turi išskirtinius parametrus: plotis svyruoja nuo 26 iki 43 mm, o gylis - nuo 7 iki 21 mm. Asmeniui su platesniu veido kaulu šie rodikliai yra maksimalūs.

Apatinio žandikaulio funkcijos

Šakų pakaušio šakų raumenys yra labiau atsakingi už dantų suspaudimo jėgą. Sveiko kaulo išsaugojimas tokiomis sąlygomis tiesiogiai priklauso nuo amžiaus pokyčiai... Žandikaulio kampas turi nuolat keistis nuo gimimo iki senatvės. Tinkamesnėms sąlygoms kovoti su susidariusia apkrova būdingas žandikaulio kampo pokytis iki 70 laipsnių. Ši vertė atsiranda pasikeitus išorinio kampo padėčiai, tarp pagrindo paviršiaus ir šakos galo.

Bendras atsparumo gniuždymui indeksas siekia 400 kgf, o tai yra 20% didesnis nei atsparumas viršutinis žandikaulis... Tai rodo, kad tuščiosios eigos dantų suspaudimo metu nekelia jokio pavojaus kramtomiesiems kaulams, susijusiems su viršuje kaukolė. Pasirodo, kad apatinis žandikaulis yra tam tikras apsaugos įtaisas, kuris gali sunaikinti kietus daiktus ir būti pažeistas, nepaveikdamas viršutinio žandikaulio.

Į šią savybę odontologai turėtų atsižvelgti keisdami dantis. Žandikaulio kaulas turi kompaktišką medžiagą, kuri suteikia kietumo. Jo rodikliai apskaičiuojami pagal tam tikrą formulę arba specialius skaitiklius ir turėtų būti 250-356 HB. Atskiros dantų sritys turi savo prasmę, o 6-ojo danties srityje jis pasiekia maksimumą. Tai įrodo jo svarbą alveolių eilėje.

Iš pirmiau aprašytos informacijos galima padaryti keletą išvadų dėl kramtomųjų kaulų struktūros ir aktyvumo. Jo šakos nėra gretimos, nes jų viršutiniai paviršiai yra šiek tiek platesni nei apatiniai. Sutapimas prilygsta 18 laipsnių. Be to, priekiniai šakų kraštai yra centimetru arčiau nei užpakaliniai.

Trikampis kaulas, jungiantis viršūnes ir žandikaulio sąnarį, turi beveik vienodas puses. Teisingai ir kairė pusė panašus, bet asimetriškas. Visi apatinio žandikaulio rodikliai ir funkcijos labai priklauso nuo amžiaus kategorijos ir kinta senstant kūnui.

Apatinio žandikaulio trauma

Veido ir žandikaulių srities traumavimas yra vienas nemaloniausių žmogaus griaučių pažeidimų. Tokios traumos reikalauja ilgalaikio gydymo ir gyja labai lėtai. O pats nemaloniausias dalykas yra tai, kad valgyti nėra malonu, o tik skausmingi pojūčiai... Todėl yra problemų su skrandžiu ir virškinimu. Pagrindinė traumų priežastis yra fizinis kritimų, smūgių ir kitų nelaimingų atsitikimų poveikis. Dažniausiai tai yra mėlynės, išnirimai ir lūžiai.

Be to, esant bet kokiai traumai, gali kilti visokių komplikacijų. Dažniausiai taip yra dėl tinkamo gydymo trūkumo ir problemos nežinojimo. Jei sužalojimas, nors ir nedidelis, nėra gydomas, gali atsirasti potrauminis periostitas, dažnai sukeliantis kaulo deformaciją, kuri laikui bėgant išsipūs.

Komplikacijos gali būti nukreiptos į alveolių regiono patologinius ir fiziologinius sutrikimus: dantų poslinkį, netinkamą sąkandį, tarpdančių atsiradimą.

Kai sužeistas žandikaulis, vargu ar pavyks išvengti diskomforto ir skausmo jausmo. Visi jos atlikti veiksmai - kalbėjimas, kramtymas, rijimas - lydės ūmus skausmas... Tačiau kai kurių nemalonių momentų galima išvengti laiku susisiekus su traumatologu ar chirurgu ir gydymo metu vykdant jų nurodymus.

Žandikaulio sumušimas

Vienas paprasčiausių kramtymo aparato sutrikimų yra sumušimas. Šio tipo sužalojimams būdingas išorinės fizinės žalos nebuvimas. oda ir kaulai. Dažniausia mėlynių priežastis yra fizinis kontaktas su kietu paviršiumi arba smūgis į sunkų daiktą. Traumos sunkumas priklauso nuo kelių veiksnių: medžiagos, stiprumo, masės, greičio.

Mėlynę galite nustatyti pagal šiuos požymius

• Staigus kūno temperatūros pokytis.
• Skausmingumas.
• Odos paraudimas.
• Konkretus garsas judinant skruostikaulius.
• Stiprus skausmas valgant.
• Gali skaudėti galvą.

Mėlynę galima lengvai nustatyti pagal išorinius požymius, kurie aprašyti aukščiau. Pacientas pats gali suteikti pirmąją pagalbą. Norėdami tai padaryti, pakanka paveiktą žandikaulio dalį uždėti aušinimo kompresą, 10-15 minučių sandariai uždėti tvarsčiu. Tai palengvins patinimą, malšins skausmą. Po to turite apsilankyti gydytojo kabinete, kad pradėtumėte gydymą.

Nesant tinkamos pagalbos, gali pasireikšti nepageidaujamos pasekmės: dantų praradimas ar tam tikrų sričių deformacija.

Išnirimas

Dažniausia dislokacijos priežastis yra staigūs judesiai aukštyn ir žemyn, taip pat kietų daiktų skilimas dantimis. Šie veiksniai gali išprovokuoti šarnyrinės galvos deformaciją ar pasislinkimą, o tai dar labiau sukelia sunkią traumą. Tai atsitinka dėl žandikaulio savybės aktyviai judėti skirtingomis kryptimis, o tai dažnai lemia jo deformaciją. O jį sureguliuoti - išstumti ar įstumti - nėra taip lengva ir labai skaudu.

Išnirimo simptomatologija žymiai skiriasi nuo sumušimo požymių padidėjusiu intensyvumu. Be to, galima pastebėti šiuos pokyčius:

• nuolatinis skausmas;
• problematiška uždarant žandikaulius;
• gausus seilėtekis;
• gebėjimas vizualiai stebėti žandikaulio kaulo poslinkį.

Išnirimas gali būti dviejų sudėtingumo laipsnių: vienašalis, kai deformuojama viena sąnarinė galva, ir dvišalis, kai pasislinkę abu sąnariai. Sužalojimo tipą galite nustatyti patys. Smakro nukrypimas su menkiausiu judesiu į vieną pusę rodo vienašališką išnirimą.

Lūžis

Labiausiai pavojingi kramtymo aparato sužalojimai yra susiję su kaulų lūžiais. Paprastai, naudojant šią traumos formą, gali būti paveiktos įvairios kaulo pagrindo dalys. Jį galima gauti krentant, atsitrenkus, įvykus avarijoms ar kitomis aplinkybėmis.

Jis gali turėti skirtingą lokalizaciją, priklausomai nuo pažeidimo ploto - visiškas ar dalinis kaulų struktūros sunaikinimas. Kita lūžio priežastis gali būti naviko liga, kramtomųjų raumenų hipertrofija ar smegenų funkcijos sutrikimas, kai žmogus gali prarasti sąmonę, nukristi, būti sužeistas.

Lūžių pavojus yra tas, kad kaului lūžus, kitas Vidaus organai galvų šioje srityje. Tokiu atveju jie gali nukentėti Kvėpavimo takai, raiščiai, sausgyslės, liežuvis ar kraujotakos sistema.

Lūžius lydi šie simptomai:

• nepakeliamas skausmas;
• cianozė;
• pykinimas;
• aštrus debesuotumas galvoje;
• patinimas;
• letargija.

Akivaizdu, kad žodis diagnozė čia yra netinkamas, nes lūžio požymiai matomi plika akimi. Tačiau norint nustatyti jo mastą ir buvimą, reikalingi kiti diagnostikos metodai galimos komplikacijos... Kartais fluoroskopijos pagalba galima aptikti klaidingą apatinio žandikaulio sąnarį, kuris susidaro pametus sluoksnį kaulinis audinys- pseudoartrozė.

Jei žmogus patyrė tokią traumą, pirmiausia reikia iškviesti greitąją pagalbą, o jai atvykus būtina imtis pirmosios pagalbos priemonių: nuraminti nukentėjusįjį, tada pabandyti sutvarkyti pažeistą kaulą, o jei kraujuoja, sustabdyti kraują. Tam galite naudoti švarias šluostes, jei jokiu būdu negalima gauti tvarsčių ar servetėlių. Nurijus liežuvį, reikia imtis priemonių jį sutvarkyti, o po to iš burnos ertmės pašalinti likusį kraują, jei trauma yra tokia rimta. Tai daroma tam, kad auka turėtų galimybę ramiai kvėpuoti, nepanikuotų ir neprarastų sąmonės.

Kiekvienas iš mūsų turime savo individualų veido skeletą, kurio pagrindas yra žandikaulis. Kokia yra žmogaus žandikaulio struktūra, daugiausia lemia, koks gražus bus žmogaus profilis. Tačiau žandikaulių funkcijos neapsiriboja vien tuo.

Jie vaidina didžiulį vaidmenį visame gyvenime ir suteikia galimybę kramtyti maistą ir nuryti. Be žandikaulių žmogus negalėtų kalbėti, net kvėpavimo funkcija jam taptų neįmanoma. Jie taip pat suformuoja įvairių jutimo organų ertmes.

Tai yra įdomu. Mokslininkai pažymi, kad žmogaus žandikauliai pagal savo struktūrą, taip pat raumenų judėjimą, yra panašesni į atrajotojų žinduolių struktūrą. Tai iš esmės reiškia nepasirengimą visaverčiam žalios mėsos kramtymui.

Jei pažvelgsite į žandikaulio struktūrą iš žmogaus anatomijos perspektyvos, tada žandikauliai yra suskirstyti:

• garinė pirtis;
• neporinis.

Viršutinis žandikaulis

Suporuoti žandikauliai apima viršutinius, neporinius - apatinius. Viršutinio žandikaulio struktūrą galima išsamiau išnagrinėti, kad suprastumėte, kokia ji daugiafunkcinė. Iš tiesų, kiekviename jo komponente nėra smulkmenų, kiekvienas skyrius, procesas turi savo užduotį.

Žandikaulis yra suporuotas, esantis centre. Jis turi ryšį su visais kaulais. Jam dalyvaujant, formuojasi orbitos, nosies ertmės ir burnos ertmės, pterygo-palatinės ir infratemporalinės duobės sienos.

Nors žandikaulis yra gana didelio tūrio, jis yra lengvas, nes jame yra ertmė, kurios tūris yra iki šešių kubinių centimetrų. Jis laikomas didžiausiu sinusu kaukolės kauluose. Jis turi kūną ir keturis procesus:

1. Palatinas.
2. Skulova.
3. Alveolinis.
4. Priekinis.

Priekinės krypties kryptis - aukštyn, alveolinė - žemyn; palatino cirkuliacija - medialinė, zigomatinė - šoninė. Priekis turi ryšį su to paties pavadinimo kaulu. Nosies kriauklės pritvirtinimo lokalizaciją rodo paviršiaus kraigas. Ant nosies paviršiaus matomas palatino griovelis, jis taip pat yra palatino kanalo siena.

Šiuo atveju viršutinių žandikaulių kūną vaizduoja priekinis paviršius ir dar trys:

• nosies;
• orbita;
• infratemporalas.

Žandikaulio sąnarys su kitais kaukolės kaulais yra nejudantis. Apatinio žandikaulio anatominė struktūra skiriasi nuo viršutinio žandikaulio tuo, kad yra judri.

Tai įdomu: matuojant žmogaus ir kai kurių plėšrūnų slėgį, tenkantį žandikaulio suspaudimo kvadratiniam centimetrui, pastebėtas didelis skirtumas. Taigi žmonėms šis skaičius yra šešiasdešimt kartų mažesnis nei paprasto šuns. Net žemesnė nei atitinkamai vilko ir dobermano - aštuoniasdešimt ir trys šimtai kartų. Bet ryklių susitraukimas yra mažesnis nei 1600 kartų

Priekinio žandikaulio paviršius turi įgaubtą formą, apačioje vyksta alveolinis procesas. Tokiuose procesuose yra ląstelės, kuriose yra dantų šaknys, atskirtos pertvaromis.

Aukščiausia vieta skirta šunims. Šio žandikaulio centrą vaizduoja įduba, paprastai vadinama „šuns duobute“, ji yra šalia infraorbitalinio forameno. Nuo duobės prasideda raumuo, kurio funkcija yra pakelti burnos kampą. Įdubos skersmuo yra nuo 2 iki 6 milimetrų. Per jį praeina kraujo arterija, taip pat infraokulinis nervas.

Priekinė žandikaulio dalis palaipsniui susilieja su išorine dalimi. Nosies išpjova yra jos medialinė siena. Infratemporalinis žandikaulio paviršius turi gumbą. Zigomatinis procesas atskiria jį nuo viršutinės dalies. Paprastai jis yra išgaubtas. Tai rodo keturias alveolių angas, vedančias į didžiųjų krūminių dantų pradžią.

Nervai pasiekiami per skylutes. Kvėpavimo takų sinusas yra viduje, su išleidimu į nosies ertmę ir turi gleivinę. Pirmojo ir antrojo krūminių ir premoliarinių šaknų viršūnės yra netoli jo dugno. Priekinis procesas turi ryšį su to paties pavadinimo kaulu.

Griovelis tarnauja kaip palatino kanalo siena. Nosies paviršius turi sklandų perėjimąį viršų, kurio priekyje stovi palatininiai procesai. Tai sudaro nosies ertmės dugną.

Taip pat yra per tarpą, perduodantį jį su sinusu. Jungiantis prie skruostikaulio kaulo, šakelė sukuria tvirtą sąnario atramą. Tai leidžia atlaikyti kramtymo apkrovą.

Tai įdomu: viršutinį žandikaulį galima pateikti dviem formomis: siauru ir aukštu; platus ir žemas. Pirmasis - gali reikšti, kad asmuo turi pailgą susiaurintą veidą, antrasis - žmonės su plačiais veido bruožais.

Viršutiniame žandikaulyje yra orbitos paviršius. Ašarų kalvagūbris eina palei priekinį procesą, kuris yra sujungtas su infraorbitaline paraštė. Medialinę paraštę vaizduoja ašaros išpjova su įeinančiu ašaros kaulu.

Netoli krašto prasideda infraorbitalinis griovelis, palaipsniui virstantis to paties pavadinimo kanalu. Atlikęs lankinį judesį, jis išeina iš priekinės dalies. Išorinis šoninis paviršius nukreiptas į infratemporalinę ir pterygopalatine fossa. Viršutinio žandikaulio gumbas - daugybė mažų angų, kelias nervams ir indams prie dantų.

Mažos plokštelės yra pagrindinė žandikaulio sudedamoji dalis. Jų dėka sumažėja galimybė patekti į kvėpavimo takus. Oro ertmė, kurios dydis didžiausias tarp atsitiktinių, yra kūno viduje.

Nepaisant to, kad yra didelė oro ertmė, ji, atsižvelgiant į anatominį žmogaus komponentą, apima dideles apkrovas. Norėdami sustiprinti kaulą, plokštės linkusios formuotis - suspaustos vietos.

Tai įdomu: antropologai, tirdami iškastinių liekanų kiekį pagal žandikaulių dydį, jų išsikišimo laipsnį, procesus, orbitos formas, nustato populiacijų priklausymą ir amžių, jų evoliucinį lygį.

Apatinis žandikaulis

Apatinio žandikaulio struktūra turi kūną ir dvi šakas - procesą. Skiriamasis bruožas tai, palyginti su taisyklingesniu žandikauliu, yra tai, kad arka, kuri yra didelio dydžio, yra pamatinė. O dantis, priešingai, turi mažiausius matmenis. Žandikaulio korpusas turi dvi dalis.

Iš karto po gimimo jie yra įprastas junginys. Jų aukštis ir storis yra skirtingi, pirmasis yra daug didesnis. Esant dideliam šiurkštumo skaičiui, įvairioms tuberozės sritims, rodo, kad kramtomieji raumenys yra su juo susiję. Pagrindinis bruožas yra jo gebėjimas aktyviai judėti.

Tai įdomu: mokslininkai nustatė, kad apatinio žandikaulio statinėmis sąlygomis, kai vyksta suspaudimas, stiprumas yra 400 kgf. Tai yra dvidešimt procentų mažesnė už viršutinio žandikaulio rezultatus. Tai rodo, kad sugriežtinus dantis negalima savavališkai apkrauti viršutinio žandikaulio, tvirtai sujungto su smegenimis, esant savavališkoms apkrovoms. Ji tarsi turėtų prisiimti smūgį. Kad viršus nesugriūtų. Į visa tai, mokslininkų teigimu, reikia atsižvelgti protezuojant dantis.

Smakro iškyša yra išoriniame paviršiuje. Savo ruožtu išorėje yra įrengtas toks pats gumbas ir skylė. Ten yra dantų šaknys. Už jo eina linija, kuri baigiasi šakos kraštu. Ant kurios yra alveoliniai gumbai. Arka suteikia 16 danties šaknų alveolių. Jie yra atskirti pertvaromis.

Žandikaulyje yra smakro stuburas, kuris yra kūno paviršiuje iš vidaus. Viena iš savybių yra ta, kad ji gali būti viena arba dvišakė. Apatinis kraštas turi digastrinę duobę - to paties pavadinimo raumens sandūrą. Pažodiniai siuntiniai turi kelią linijoms. Aukščiau - užfiksuota poliežuvinė ir submandibulinė duobė.

Žandikaulyje taip pat galite pamatyti kanalą. Jo kelias eina per smakro skylę. Jame yra kraujagyslės ir nervai. Lauke yra kramtomas guzas. Vidinis - pterigoidinis tuberosity. Tai padeda pritvirtinti to paties pavadinimo raumenį.

Hyoido griovelis tęsiasi palei šį tuberosity. Kartais jis paverčiamas kanalu po kaulų plokštelės danga. Išorinis tuberozitas turi smakro išsikišimą, dalis, auganti kartu su smakro kaulais, dalyvauja iškyšos formavime.

Šalia yra skylių, jos tarnauja nervų išėjimui. Be to, žandikaulis apima kompaktišką kaulą, turi variklio funkcija... Jis gali atlikti tokius judesius įvairiomis plokštumomis. Paviršius turi kremzlę. Laikinasis sąnarys aprūpintas raiščiais. Kadangi šis sąnarys gali judėti, žandikaulis gali būti pratęstas, nukreiptas į šonus.

Vis dėlto

20681 0

Priekinis procesas (processus frontalis) išeina iš viršutinio žandikaulio, perėjus jo nosies paviršiui į priekinį. Priekinis kraštas jungiasi su nosies kaulu, viršutinis - su priekine kaulo nosies dalimi, užpakalinis kraštas - su ašariniu kaulu, o žemiau, be aštrių ribų, pereina į viršutinio žandikaulio kūną. Medialinis paviršius nukreiptas į nosies ertmę ir turi išsikišimą - grotelių keteros (crista dhmoidalis), ant kurio pritvirtintas priekinis vidurinio turbinato galas. Šoniniame priekinio proceso paviršiuje šalia užpakalinio krašto yra priekinis ašaros keteras (crista lacrimalis anterior) pereinantis į infraorbitalinę ribą. Užpakalinis priekinis ašaros keteras yra ašarų griovelis (sulcus lacrimalis).

Zigomatinis procesas(processus zygomaticus) išeina iš viršutinio žandikaulio viršutinės kūno dalies ir jungiasi prie zigomatinio kaulo. Tarp apatinio zigomatinio proceso krašto ir pirmojo krūminio danties alveolės yra zygomaticoalveolaris (crista zygomaticoalveolaris), kuris atskiria viršutinio žandikaulio priekinį paviršių nuo infratemporalio ir perduoda kramtymo slėgį iš krūminių dantų į zigomatinį kaulą.

Palatino procesas (procerssus palatinus)- horizontali kaulų plokštelė, kuri dalyvauja formuojant kaulinį gomurį. 10-15 mm nepasiekia užpakalinio žandikaulio stuburo nosies paviršiaus krašto (žr. 25 pav.), Priekyje ir šone pereina į alveolinį procesą, iš medialinės pusės jungiasi su palatino procesu. priešingo žandikaulio, o už jo - su horizontalia palatino kaulo plokštele. Viršutinis palatino proceso paviršius yra lygus, nukreiptas į nosies ertmę. Apatinis paviršius yra grubus ir turi palatine sulci (sulci palatini)[čia praeina indai ir nervai] ir palatino liaukų įdubimai. Pastoviausias iš griovelių yra iš užpakalio į priekį palei alveolinį procesą.

Išilgai medinio palatino proceso krašto yra nosies keteros (crista nasalis), pasibaigiantis priekyje su kauliniu išsikišimu - priekinis nosies stuburas (spina nasalis anterior)... Nosies kraigas sujungtas su apatiniu atidarytuvo kraštu, o nosies stuburas - su kremzline nosies pertvaros dalimi. Kartais medinis palatino proceso kraštas nuo palatino paviršiaus pusės sutirštėja, o ant kietojo gomurio šiais atvejais išilginis palatino volelis (torus palatinus)... Nosies keteros priekinės pusės pusėje yra viršutinio palatino proceso paviršiaus įbrėžimo anga (foramen incisivum) kuris veda į incizalinis kanalas (canalis incisivus) atidarymas į burnos ertmę su viena ar dviem skylėmis.

Alveolių kraigas(processus areolaris) susidaro vystantis ir dygstant dantims. Tai tarsi viršutinio žandikaulio kūno tęsinys nuo viršaus iki apačios ir yra lanko formos išlenktas kaulo kraigas, išgaubtas priešais. Didžiausias proceso kreivumas pastebimas pirmojo krūminio danties lygyje. Alveolinis procesas yra sujungtas tarpžandiniu siūlu su to paties pavadinimo priešingo žandikaulio procesu, iš už nugaros be matomų ribų pereina į gumburą, medialiai - į viršutinio žandikaulio palatininį procesą.

Išorinis priedėlio paviršius, nukreiptas į burnos prieangį, vadinamas vestibuliarinis (išnyksta vestibularis) ir vidinis, nukreiptas į gomurį, palatinas (išnyksta palatinus). Priedėlio arka (arcus alveolaris) turi 8 dantų alveolės (alveolių dentales) dantų šaknims. Viršutinių smilkinių ir iltinių alveoliuose išskiriamos labialinės ir liežuvinės sienos, o premolarų ir krūminių dantų alveoliuose - liežuvinis ir žandikaulis. Alveolinio proceso vestibuliariniame paviršiuje kiekvienas alveolis atitinka alveolių eminences (juga alveolaria), didžiausia medialinio smilkinio ir šunų alveolėse. Vyrams jie yra aiškiau apibrėžti. Alveolių eminensijos lengvai jaučiamos iš išorės per dantenas. Pakilimo ilgis ir storis priklauso nuo danties šaknies dydžio ir formos, todėl prieš nuimant dantį, būtina ištirti alveoles, nes tam tikru mastu ją galima naudoti sprendžiant, ar tai lengva, ar ne. sunku ištraukti dantį.

Alveolės yra atskirtos viena nuo kitos kaulais tarpalveolinės pertvaros (pertvaros tarp alveolarijos)... Daugiašaknių dantų alveoliuose yra tarpšakninės pertvaros (septa intraradicularia) atskiriant danties šaknis. Alveolių forma ir dydis atitinka danties šaknų formą ir dydį. Pirmose dviejose alveolėse glūdi smilkinių šaknys, jos yra kūgiškos, 3-oje, 4-oje ir 5-oje alveolėse - iltinių šaknų ir premolarų šaknys. Jie turi ovalo formą ir yra šiek tiek suspausti iš priekio į galą. Šunų alveolės yra giliausios (iki 19 mm). Pirmajame premoliuje alveolė šaknies pertvara dažnai dalijama į liežuvio ir žandikaulio šaknų kameras. Paskutiniuose 3 mažuose alveoliuose yra krūminių dantų šaknys. Šie alveoliai yra padalinti tarp šaknų pertvaromis į 3 šaknų kameras, iš kurių dvi nukreiptos į vestibiuliarinį, o trečioji - į palatinį priedėlio paviršių. Vestibuliariniai alveoliai yra šiek tiek suspausti šonu, todėl jų anteroposterioriniai matmenys yra mažesni nei palatino-žandikaulio. Kalbos alveolės yra labiau suapvalintos. Dėl kintamo trečiojo krūminio danties šaknų skaičiaus ir formos jos alveolės gali būti vienos arba suskirstytos į 2–3 ar daugiau šaknų kameras.

Alveolių apačioje yra viena ar daugiau skylių, kurios veda į atitinkamus kanalėlius ir tarnauja kraujagyslėms ir nervams praeiti. Alveolės yra greta plonesnės alveolių proceso išorinės plokštelės, kuri geriau išreikšta krūminiuose dantyse. Už 3 krūminio danties išorinės ir vidinės kompaktiškos plokštelės susilieja ir susidaro alveolinis gumbas (tuberculum alveolare).

Viršutinio žandikaulio alveolių ir gomurio procesų sritys, atitinkančios smilkinius, embrione reiškia nepriklausomą smilkinio kaulas (os incisivum), kuris yra sujungtas su viršutiniu apibrėžimu per įbrėžimo siūlę. Dalis smilkinio siūlės, esančios pasienyje tarp smilkinio ir alveolinio proceso, prieš gimimą apauga. Siūlas tarp smilkinio kaulo ir palatino proceso yra naujagimiui, o kartais lieka ir suaugusiam.

Žmogaus anatomija S.S. Michailovas, A.V. Čukbaras, A.G. Tsybulkinas

Šiuo straipsniu siekiama informuoti skaitytoją apie bendrą viršutinio ir apatinio žandikaulių struktūrą, o ypatingas dėmesys bus skiriamas alveolių procesams, svarbiam mūsų kramtymo ir komunikacinio aparato komponentui.

Einant į viršutinį žandikaulį (HF)

Žmogaus kaukolės kaulų viršutinė dalis yra suporuota. Jo vieta yra centro veidas. Jis auga kartu su kitais veido kaulais, taip pat išsiskiria su priekiniu, etmoidiniu ir pleišto formos. Viršutinis žandikaulis yra susijęs su orbitos sienelių, taip pat burnos ir nosies ertmių, infratemporalinių ir pterygo-palatine fossae formavimu.

Viršutinio žandikaulio struktūroje išskiriami 4 daugialypiai procesai:

• priekinis, einantis aukštyn;
• alveolinis, žiūrint žemyn;
• palatinas, medialiai nukreiptas;
• zigomatinis, nukreiptas į šoną.

Žmogaus viršutinio žandikaulio svoris yra gana mažas, vizualiai apžiūrint tai neatrodo, ir taip yra dėl to, kad yra ertmės, pavyzdžiui, sinusas (sinus maxillaris).

Viršutinio žandikaulio struktūroje taip pat išskiriama keletas paviršių:

• priekis;
• infratemporalas;
• nosies;
• orbita.

Priekinis paviršius kyla iš infraorbitalio krašto lygio. Šiek tiek žemiau skylės yra palei kurią praeina nervinės skaidulos ir kraujagyslės. Žemiau angos yra pterygo-palatine fossa, joje užfiksuota raumens, atsakingo už burnos kampų pakėlimą, pradžia.

Akių lizdų paviršiai yra ašarinės išpjovos. Toli nuo priekinio krašto yra grioveliai, po vieną, vadinami infraorbitalais.

Didžiąją nosies paviršiaus dalį užima žandikaulio plyšys.

Alveolinis komponentas

Viršutinio žandikaulio alveolinis procesas yra žandikaulio kaulo kūno dalis. Jį vienija tarpžandinė siūlė su žandikaulio ataugomis, esančiomis priešingoje pusėje. Neturėdamas matomos linijos už nugaros, jis keičiasi, pereidamas į gumbą, nukreiptą į viršutinio žandikaulio gomurio procesą. Tuo pačiu metu jis atrodo mediciniškai. Jo forma yra panaši į lanką, kuris yra išlenktas kaip kaulų kraigas, turintis į priekį nukreiptą išsipūtimą.

Išorinis paviršius virsta burnos prieangiu. Jis vadinamas vestibuliariniu. Vidinis paviršius nukreiptas dangaus link. Jis vadinamas palatinu. Ant arkos esantis alveolių kraigas turi 8 alveoles, skirtingas dydžiu ir forma, skirtas krūminiams dantims. Smilkinių ir iltinių alveolių yra dvi pagrindinės sienos - labialinė ir liežuvinė. Taip pat yra kalbinių ir žandikaulių sienų. Bet jie yra premoliariniuose ir krūminiuose alveoliuose.

Funkcinis tikslas

Alveoliniai procesai turi interalveolinius pertvarėlius, pagamintus iš kaulinio audinio. Alveoliuose, kurie yra daug šaknų, yra pertvaros, atskiriančios dantų šaknis. Jų dydis yra panašus į dantų šaknų formą ir dydį. Pirmajame ir antrajame alveoliuose yra smilkinių šaknys, kurios atrodo kaip kūgiai. Trečioji, ketvirtoji ir penktoji alveolės yra iltinių šaknų ir premolarų šaknų atsiradimo vieta. Pirmasis premolaras pertvara dažnai padalijamas į dvi kameras: bukalinę ir liežuvinę. Paskutiniuose trijuose alveoliuose yra krūminių dantų šaknys. Jie yra atskirti šakniniu skaidiniu į 3 šakninius skyrius. Du iš jų yra nukreipti į vestibuliarinį paviršių, o vienas - į palatiną.

Viršutinio žandikaulio alveolinio proceso anatomija yra išdėstyta taip, kad ji būtų šiek tiek suspausta į šoną. Todėl jo dydis, kaip ir bet kurio iš šių procesų, yra mažesnis iš priekio į galą nei žandikaulio-palatino srityje. Kalbos alveolės yra suapvalintos. Nenuosekli trečiojo krūminio danties dantų šaknų skaičiaus ir formos vertė lemia skirtingą jo formą. Už 3 krūminio danties yra išorinės ir vidinės plokštelės, kurios susiliejusios sudaro tuberkulą.

Viršutinio žandikaulio parametrų ypatybės

Žmonėms būdingos įvairios viršutinio žandikaulio formos, kaip ir jo alveolinių procesų formos. Tačiau žandikaulio struktūroje galima išskirti dvi kraštutinio tipo formas:

1. Pirmajam būdingas siaurumas ir pats aukštumas.
2. Antrasis yra platus ir žemas.

Atsižvelgiant į žandikaulio struktūros tipą, atitinkamai alveolių procesų fosų formos taip pat gali šiek tiek skirtis.

Šis žandikaulis turi viršutinį žandikaulio sinusą, kuris laikomas didžiausiu iš paranalinių sinusų. Jo formą dažniausiai lemia viršutinio žandikaulio kūno forma.

Bendrieji duomenys apie apatinį žandikaulį (LF)

Apatinio žandikaulio kaulas vystosi iš dviejų arkų: šakotosios ir pirmosios kremzlinės. Apatinio žandikaulio dydis yra daug mažesnis nei žmonių pirmtakų, o tai yra dėl žodinės kalbos atsiradimo žmonėms. Taip pat dideli dydžiai apatinis žandikaulis trukdytų šiuolaikinis žmogus kramtant maistą, dėl jo vietos sodinant galvą.

Apatiniame žandikaulyje išskiriami tokie struktūriniai elementai:

• alveolinis procesas - kraštutinė žandikaulio kūno dalis, kurioje yra dantų ląstelės;
• apatinio žandikaulio kūnas;
• smakro skylė;
• apatinio žandikaulio kanalas;
• apatinio žandikaulio kampas;
• žandikaulio šakos;
• tam tikras skaičius sąnarių ir koronoidų procesų;
• apatinio žandikaulio atidarymas;
• galva.

Suformuoti procesai

Aptariamas kaulas turi apatinio žandikaulio alveolinį procesą. Alveoliniame junginyje iš abiejų pusių yra aštuonios dantų duobės. Šiuos alveolius skiria pertvaros (septa interalveolaria), o jų sienos pasisuka link lūpų ir skruostų. Jie vadinami vestibuliariniais. Sienos nukreiptos į liežuvį. Ant alveolių kūnų paviršių aiškiai matomas padidėjęs darinys (juga alveolaria). Vietoje tarp smakro iškyšos ir alveolių smilkinių yra pjovimo depresija.

Alveolinio proceso gylis ir forma gali būti įvairūs, atsižvelgiant į NP formavimosi formą ir struktūrą. Iltiniai alveoliai yra apvalūs, o gilieji - antrajam priekiniam. Kiekvienas krūminis krūmas turi kaulų pertvaras tarp šaknų prisitvirtinimo vietų. Trečiojo krūminio danties alveolės žmonėms gali skirtis pagal pertvarėlių išvaizdą ir skaičių.

LF atveju alveolių procesas yra panašus į HF alveolių struktūrą. Juose išskiriami du trečdaliai sienų: apatinė ir viršutinė. Viršutinį trečdalį suformuoja kietos ir kompaktiškos medžiagos plokštelės, o apatinis - išklotas kempinio tipo audiniais.

Apibendrinant

Dabar, turėdami bendrus duomenis apie viršutinio ir apatinio žandikaulio struktūrinius komponentus, žinodami jų vietą ir funkcijas, galite juos apibūdinti. Be to, buvo atsižvelgta į šių žandikaulių alveolių procesų struktūrą, specialių komponentų buvimą juose ir jų funkcinę paskirtį. Mes taip pat matėme, kad abiejų žandikaulių alveolės daugeliu atžvilgių yra panašios viena į kitą ir gali šiek tiek pakeisti savo formą, priklausomai nuo žandikaulio struktūros tipo.

18. Viršutinis žandikaulis, jo dalys, paviršiai, skylės, kanalai ir jų turinys. Viršutinio žandikaulio atramos ir jų reikšmė.

Viršutinis žandikaulis (viršutinė žandikaulis) - porinis kaulas. Viršutinis žandikaulis turi kūną ir keturis procesus: priekinį, alveolinį, gomurinį ir zigomatinį (54 pav.).

Viršutinio žandikaulio kūnas(corpus maxillae) yra netaisyklingos formos, jis apsiriboja keturiais paviršiais.

Priekinis kūno paviršius(facies priekinis) šiek tiek įgaubtas. Nuo orbitos paviršiaus jį skiria infraorbitalinis kraštas (mdrgo infraorbitalis), po kuriuo yra infraorbitalinė anga (fordmen infraorbitale). Per šią skylę praeina indai ir nervai. Medialiniame priekinio paviršiaus krašte yra gili nosies išpjova (incisiira nasdlis). Jis dalyvauja formuojant priekinę nosies ertmės angą ( kriaušės formos anga).

Orbitos paviršius(fdcies orbitdlis) dalyvauja formuojant šiek tiek įgaubtą apatinę orbitos sieną. Užpakalinėse dalyse prasideda infraorbitalinė vaga (sulcus infraorbital), kuri eina į priekį, iš priekio eidama į to paties pavadinimo kanalą, kuris atsiveria su infraorbital foramen.

Subtemporalinis paviršius(blunka infratempordlis) nuo priekinio paviršiaus skiria zigomatinio proceso pagrindas. Infratemporaliniame paviršiuje yra viršutinio žandikaulio ir (tuber maxillae) gumbas, ant kurio atsiveria alveoliniai kanalai (canales alveolares) su mažomis alveolinėmis angomis. Kraujagyslės ir nervai praeina šiais kanalais. Medialus viršutinio žandikaulio gumburui, vertikaliai yra didelis palatinas sulcus (sulcus palatinus major).

Nosies paviršius viršutinio žandikaulio kūno (fdcies nasalis) dalyvauja formuojant nosies ertmės šoninę sienelę. Ant jo matoma viršutinio žandikaulio plyšys - trikampė anga, vedanti į viršutinio žandikaulio kvėpavimo takų (viršutinio žandikaulio) sinusą (sinus maxilldris), esančią žandikaulio kaulo kūno storyje. Virš žandikaulio plyšio yra vertikaliai esantis ašarų griovelis (sulcus lacrimdlis). Šis griovelis dalyvauja formuojant nasolacrimal kanalą, kurį taip pat riboja ašaros kaulas ir apatinė turbina.

Priekinis procesas(processus frontalis) išeina iš viršutinio žandikaulio kūno į viršų, kur jungiasi su nosies priekinio kaulo dalimi. Šoniniame proceso paviršiuje yra vertikaliai išsidėstęs priekinis ašaros keteras (crista lacrimdlis anterior). Tai apriboja ašaros griovelį priekyje. Medialiniame proceso paviršiuje matomas etmoidinis kalvagūbris (crista ethmoiddlis), su kuriuo sujungta etmoidinio kaulo vidurinės nosies kriauklės priekinė dalis.

Alveolių kraigas(processus alveoldris) nuo viršutinio žandikaulio nukyla žemyn keteros forma - alveolinė arka (drcus alveol & ris). Šioje arkoje yra įdubimai - dantų alveolės (alveolių dentdles), skirtos vienos viršutinio žandikaulio pusės aštuonių dantų šaknims. Alveoles skiria plonos kaulinės interalveolinės pertvaros (septa interalveoldria). t

Palatino procesas(processus palatinus) yra plona horizontali plokštė, dalyvaujanti formuojant kietąjį gomurį. Apatinis šio proceso paviršius užpakalinėse dalyse turi keletą išilgai orientuotų palatino griovelių (sulci palatini). Proceso priekyje palei kietosios ije6a vidurinę liniją, incizinis kanalas (candlis incisivus) eina iš apačios į viršų. Už palatino procesas yra sujungtas su horizontalia palatino kaulo plokštele.

Zigomatinis procesas(processus zygomaticus) nukrypsta nuo viršutinės žandikaulio viršutinės šoninės dalies link zigomatinio kaulo.

„Kontorofors“:

Priekinė-nosinė atrama ilsisi žemiau ant alveolių eminensijų šunų srityje, viršuje jis tęsiasi sustiprinto viršutinio žandikaulio priekinio proceso plokštės pavidalu, pasiekdamas priekinę kaulo nosies dalį. Dešinįjį ir kairįjį atramas priekinės kaulo nosies dalies srityje sustiprina skersai išdėstytos kaulų keteros, esančios viršutinių arkų pavidalu. Šis atrama subalansuoja ilčių poveikį aukštyn.

Alveolių-zigomatų atrama eina nuo 1-ojo ir 2-ojo krūminių dantų alveolinio iškilumo, eina zigomatiniu kalnagūbriu į zigomatinį kaulą, kuris perskirsto slėgį: užpakalyje - į laikino kaulo zigomatinį procesą, iš viršaus - į priekinio kaulo zigomatinį procesą, į vidų - į zigomatinį procesą ir viršutinio žandikaulio infraorbitalinį kraštą, priekinės-nosinės atramos link. Alveolinis-zigomatinis atrama yra ryškiausias ir subalansuoja kramtomųjų dantų sukurtą jėgą kryptimi iš apačios į viršų, iš priekio į galą ir iš išorės į vidų.

Pterygoidinis palatino atrama prasideda nuo krūminių dantų alveolių ir viršutinio žandikaulio tuberkuliozės, eina į viršų, kur jį sustiprina sfenoidinio kaulo ir statmenos gomurio kaulo plokštelės pterygoidinis procesas. Šis atrama subalansuoja krūminių dantų jėgą iš apačios į viršų ir iš nugaros į priekį.

Palatino atrama suformuotas palatininio kaulo viršutinio žandikaulio ir horizontalių plokščių procesų, sujungiančių dešiniąją ir kairę alveolines arkas skersine kryptimi. Šis atrama subalansuoja jėgą, susidariusią per šoninį kramtymą.