| 帝王切開：定義、適応症。 帝王切開をするのに遅すぎるのはいつですか？ 子供への影響。 帝王切開：いつ手術を受けたほうがいいですか？ 帝王切開に必要なもの |
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30/09/2011 聖書を読んだことがない人でさえ、女性の運命は「子供を産むことの苦しみの中にある」ことを知っています。 そして、これは怖いです。 恐怖から、ファッショナブルなトレンドが現れました-「あなた自身の自由意志の」帝王切開。 一方、逆に、帝王切開を拒否する人もいます。出産は自然なはずだと信じています。 誰が正しいですか？ NS そして、この質問Online812は、ウラジミール・アトラソフの産科病院No. 9、Ph.D。の主治医によって回答されています。 医学的適応なしに帝王切開で赤ちゃんを産むことを望む女性が増えているのはなぜですか？ そして、彼らはそれを支払う準備ができています。 それが正しいか？ 現在、私たちは専門家の間で、産道または外科的切開を通して、女性に子供を産む方法を選択する機会を与える必要があるとますます言っています。 子供の健康状態、より正確には胎児、または女性自身の健康状態に逸脱がある場合、私たちは彼女に会いに行きます。 このため、帝王切開の頻度は確かに増加しています。 そしてそれは正しい。 帝王切開-これは手術です。つまり、リスクがあります。 女性にそのような選択を自分で行う権利を与えることは可能ですか？ 旧約聖書で永遠に約束されていた恐怖や出産時の苦痛から彼女を救うのは簡単ではありませんか？ 現代医学彼と議論する機会があります... 別の意見があります：自然に出産することが不可欠です。 そして、出産自体はオステオパシーの最初のセッションと呼ばれます。なぜなら、産道を通過するとき、子供の骨格は自然によってプログラムされた形をとるからです。 さらに、「外へ」の困難な動きは、外の世界への適応における重要な段階です... -たとえば、スウェーデンでは、帝王切開は非常に深刻な兆候がなければ行われません。 -あなたの「自分の欲望」とは別に、帝王切開の主な兆候は何ですか？ 私たちの産科病院では、手術のもう1つの頻繁な適応症は、前の帝王切開後の子宮の瘢痕です。 これは、古典的な産科で説明されている状況です。「1つの帝王切開は常に帝王切開です。」 つまり、最初の出産が帝王切開で行われた場合、その後のすべての妊娠は同じ手術で終了します。 -前回から何年経っても？ -それでも、一部の産科病院では、帝王切開後、女性が自分で2度目の出産をしています... -産科病院で帝王切開はどのくらいの頻度で行われますか？ 帝王切開率は上昇しており、新しい医療技術が出現しており、妊産婦死亡率は依然として残っています。 なぜ、現在の医学のレベルでは、女性は出産時または女性の直後に死亡し続けるのですか？ 最後の4番目の場所-妊娠とは関係がないが、彼女と出産の両方を悪化させる、いわゆる性器外の病気。 ほとんどの場合、これらは心臓、肺、腎臓、肝臓の病気です。 2009年、ロシアでの妊産婦死亡の主な原因は豚インフルエンザでした。 ロシアでは、116人の妊婦がサンクトペテルブルクで彼から亡くなりました-2人。 私たちは、実際、全世界のように、豚インフルエンザの特異性が妊婦に影響を与える準備ができていませんでした。 先天性心疾患の女性は、医師の助けを借りて、子供を運んで出産しましたが、産科病院を出るとどうなりますか？ 彼女の心が、出産自体（自然なものであれ、帝王切開によるものであれ）だけでなく、摂食、授乳、狂気の肉体的および精神的ストレスにも負けずに耐えられたかどうか、彼女がどのように感じているかはわかりません。産後うつ病に苦しんでいます。 彼女が生きているかどうかさえわかりません。 結局のところ、彼らは現在、腎不全などの非常に深刻な病気で出産しています。 この点に関して、海外では、そのような指標は、妊産婦死亡率の統計の一部である、出産後1年以内の女性の死亡率である妊産婦死亡率の低下として導入されています。 そして、ここでは統計に含まれていないだけでなく、そのような情報もありません。 Rosstatは、妊産婦死亡率、保健社会開発省、その他の数値を示しています。 その結果、誰かを怖がらせる必要がある場合は、いくつかのデータが使用され、成功を実証する必要がある場合は、異なるデータが使用されます。 大きな嘘-国のいくつかの地域、特に南部および中央連邦直轄地からのデータ。 2009年、チェチェン共和国では、保健社会開発省によると、22人の女性が死亡し、共和国の統計部門はその数字を送信しました-1。アストラカンでは、8人中6人の女性の死亡が考慮されていませんでした。 Rosstat。 そして保健省はこれを認識していますが、彼らはそこで沈黙していますが、そのような状況では、そこに千の小切手を送り、すべての鐘を鳴らす必要があります。 その結果、2009年のRosstatデータ（2010年の公式データはまだ公開されていません）によると、保健省によると388人の女性が死亡しました-459：71人の死亡は考慮されていません。 したがって、さまざまな指標：実際の-出産した10万人の女性あたり26人の死亡、および質の向上に関する報告 医療先進国の妊産婦死亡率の指標と比較するために、Rosstatデータが計算されます。これによれば、この指標はそれらと同じレベルであり、10万人あたり22人です。 -妊産婦死亡率を減らすために、市内で何が行われていますか？ -女性の生命と健康を維持するために不足しているものはありますか？ O 危害の可能性帝王切開で使用される薬や、子供が産道を通過する必要性を無視した場合の結果については、多くのことが言われています。 しかし、一部の母親は、腹壁を医師が切開したおかげで、手術台での「出産」が簡単だと考えています。 何人かは医者にCOPを頼むために行きます。 一方、2020年の公式リストには帝王切開の明確な兆候があります。 ロシア、ウクライナ、ベラルーシを含むCIS諸国の領土では、帝王切開の任命に関する絶対的および相対的な適応症が明確に説明されている統一された医療プロトコルがあります。 ほとんどの場合、自然分娩が母親と胎児の健康と生命に脅威を与える状況を指します。 KS医師が勧めた場合、彼らが言うように、すべての規則は血で書かれているので、あなたはそれを拒否することはできません。 母親自身が出産方法を決める州があります。 これは、たとえばイギリスの場合です。 しかし、私たちにはそのような慣行はなく、女性が明確な証拠なしにナイフの下に入るのを禁止する法律もありません。 さらに、これらすべての適応症は、従来、2つのグループに分けられます。
そして、それだけではありません。 妊娠中や出産中に他の要因が明らかになり、それに基づいて手術を処方できるという計画外の状況があります。 母親と胎児の絶対的な読み
素敵なお母さん！ 帝王切開の絶対的な医学的適応は、文と見なされるべきではなく、さらに医師に腹を立てるべきです。 これらは、彼に選択の余地を残さない一般的な状況にすぎません。 母親と胎児の相対的な適応症決断を下す際に、医師も女性に相談する場合があります。 興味深いことに、80％の症例で、彼らは無条件に手術に同意しています。 そして、ここでのポイントは、非常に重要な役割を果たしますが、子供だけに関係するものではありません。 ママは、現代の外科医の資格、縫合材料の品質、そして最後に手術の条件を考慮に入れて、すべての長所と短所を比較検討し、意図的にリスクをゼロにしようとします。 COPの相対的な適応症のリスト：  自然分娩に行く女性がまだ手術台にいる場合があります。 プロセス自体の間に問題が発生した場合に発生します。 緊急帝王切開の適応手術の決定は、次の場合に出産の活発な段階で行われます。
緊急帝王切開は、分娩中の女性とその赤ちゃんの生命と健康に脅威を与える他の場合にも実施できます。 ノート！ 臍帯の絡み合いは帝王切開の明確な兆候ではありませんが、医師は分娩中の女性にこの方法を提案する場合があります。 それはすべて、へその緒自体の長さ、および絡み合いのタイプ（タイト、ルーズ、シングル、ダブル）に依存します。 帝王切開には欠点だけでなく、欠点もあります。 帝王切開は適応なしに行われますか？帝王切開は母親の健康に大きなリスクを伴う深刻な手術であるため、意のままに行われることはありません。 出産の前夜に悪化した恐怖も涙も痔も、女性が医者を思いとどまらせるのを助けることはありません。 すべてが通過します、これも通過します。 主なことは、自分をまとめて出産することです。 結局のところ、後戻りはありません！ 世界中で、母親と赤ちゃんの両方の健康を維持する穏やかな出産への明確な傾向があります。 これを達成するのに役立つツールは帝王切開（CS）です。 重要な成果は、痛みを和らげる最新の方法が広く使用されたことです。 この介入の主な欠点は、産後の感染性合併症の頻度が5〜20倍に増加することであると考えられています。 ただし、適切な抗生物質療法は、それらの発生の可能性を大幅に減らします。 それにもかかわらず、帝王切開がいつ行われるか、そしていつ生理学的分娩が許容されるかについてはまだ議論があります。 手術分娩が必要な場合帝王切開は、通常の経膣分娩と比較して合併症のリスクを高める主要な手術です。 厳密な指示がある場合にのみ実行されます。 患者の要求に応じて、帝王切開は私立クリニックで行うことができますが、すべての産科医-婦人科医が不必要にそのような手術を行うわけではありません。 操作は次の状況で実行されます。 1.完全な前置胎盤は、胎盤が入っている状態です。 下部セクション子宮を閉じて咽頭を閉じ、赤ちゃんが生まれないようにします。 不完全な提示は、出血が起こったときの手術の兆候です。 胎盤は豊富に血管新生されており、わずかな損傷でも失血、酸素不足、胎児死亡を引き起こす可能性があります。 2.子宮壁から時期尚早に発生することは、女性と子供の生命を脅かす状態です。 子宮から離れた胎盤は、母親の失血の原因です。 胎児は酸素の受け取りをやめ、死ぬ可能性があります。 3.以前に延期された子宮への外科的介入、すなわち：
4.子宮腔内での子供の横方向および斜め方向の位置、3.6 kgを超える胎児の予想体重、または手術による分娩の相対的な兆候と組み合わせた骨盤位（「戦利品」）：子供がいる状況非頭頂部の内咽頭、および額（正面）または顔（顔面の提示）、および子供の出産時の外傷に寄与する場所の他の特徴。 妊娠は、産後の最初の数週間でも発生する可能性があります。 不規則な周期での避妊のカレンダー法は適用できません。 最も一般的に使用されるコンドームは、ミニピル（授乳中に赤ちゃんに影響を与えない妊娠中の避妊薬）または従来型（授乳がない場合）です。 使用は除外する必要があります。 最も人気のある方法の1つはです。 帝王切開後のスパイラルの取り付けは、その後最初の2日間で行うことができますが、これは感染のリスクを高め、非常に苦痛でもあります。 ほとんどの場合、スパイラルは約1か月半後、月経の開始直後、または女性にとって都合のよい日に設置されます。 女性が35歳以上で、少なくとも2人の子供がいる場合、彼女の要求に応じて、手術中に外科医は外科的滅菌、つまりドレッシングを行うことができます。 卵管..。 これは不可逆的な方法であり、その後、概念はほとんど発生しません。 その後の妊娠
帝王切開後の自然分娩は、形成された場合に許可されます 結合組織子宮には裕福です。つまり、出産時の筋肉の緊張に耐えることができます。 この問題は、次の妊娠中に主治医と話し合う必要があります。 その後の出産の可能性は、通常、次の場合に増加します。
一方、その後の出産時に35歳以上の患者は、太りすぎ、併発疾患、不適切なサイズの胎児と骨盤である場合、再び手術を受ける可能性があります。 帝王切開は何回できますか？ そのような介入の数は理論的には無制限ですが、健康を維持するために、2回以下にすることをお勧めします。 通常、繰り返し妊娠するための戦術は次のとおりです。女性は産婦人科医によって定期的に観察され、妊娠期間の終わりに、手術または自然分娩の選択が行われます。 定期的な配達では、医師はいつでも緊急手術を行う準備ができています。 帝王切開後の妊娠は、3年以上の間隔で計画するのが最善です。 この場合、子宮の縫合の不一致のリスクが減少し、妊娠と出産は合併症なく進行します。 手術後、出産するのにどれくらい時間がかかりますか？ それは、瘢痕の一貫性、女性の年齢、付随する病気に依存します。 CS後の中絶は、生殖の健康に悪影響を及ぼします。 したがって、それでも女性がCSのほぼ直後に妊娠した場合、通常の妊娠過程と絶え間ない医学的監督により、女性は子供を運ぶことができますが、出産はおそらく迅速です。 主な危険 妊娠初期 CSの後は、継ぎ目の不整合です。 それは腹部の激しい痛みの増加、外観によって現れます 血の分泌物膣から、めまい、蒼白、血圧の低下、意識の喪失などの内出血の兆候が現れることがあります。 この場合、緊急に救急車を呼ぶ必要があります。 2番目の帝王切開について知っておくべき重要なことは何ですか？ 選択的手術は通常37-39週で行われます。 切開は古い瘢痕に沿って行われるため、手術時間が多少長くなり、より強い麻酔が必要になります。 瘢痕組織と腹部の癒着が子宮の収縮を妨げるため、CSからの回復も遅くなる可能性があります。 しかし、女性とその家族の前向きな姿勢、親戚の助けを借りて、これらの一時的な困難はかなり克服できます。
外科的出産（帝王切開）は、母親または赤ちゃんの健康および/または生命に脅威がある場合の適応症に従って行われます。 しかし、今日、恐怖から、健康上の問題がない場合でも、分娩中の多くの女性が補助分娩の選択肢を考えています。 必要に応じて帝王切開を行うことは可能ですか？ 適応症がない場合は、外科的分娩を主張する必要がありますか？ 妊娠中の母親は、この手術について可能な限り学ぶ必要があります。 手術で生まれた新生児 KSは、腹壁の切開を通して子宮から赤ちゃんを取り除くことを含む外科的送達方法です。 操作にはいくつかの準備が必要です。 最後の食事は手術の18時間前に許可されます。 COPの前に、浣腸が行われ、衛生手順が実行されます。 NS 膀胱患者はカテーテルを挿入され、腹部は特別な消毒剤で治療されなければなりません。 手術は硬膜外麻酔または全身麻酔下で行われます。 CSが計画どおりに行われた場合、医師は硬膜外麻酔に傾倒します。 このタイプの麻酔は、患者が周りで起こっていることすべてを見るが、腰の下の触覚と痛みを伴う感覚をしばらく失うことを前提としています。 麻酔は、神経根が位置する腰に穴を開けることによって行われます。 局所麻酔が有効になるのを待つ時間がない場合、外科的出産のための全身麻酔が緊急に使用されます。
合併症がない場合、手術は長くは続きません-最大40分。 赤ちゃんは最初の10分で母親の子宮から取り出されます。 帝王切開は簡単な操作だという意見があります。 ニュアンスを深く掘り下げなければ、すべてが非常に簡単なようです。 これに基づいて、分娩中の多くの女性は、特に自然分娩に必要な努力を考慮して、外科的分娩方法を夢見ています。 しかし、コインは片面を持つことができないことを常に覚えておく必要があります。 KSが必須の場合
担当の婦人科医は、陣痛中の女性が手術を必要とするかどうかを決定します ほとんどの場合、COPが計画されています。 医師は、出産が自然に起こった場合、母親と赤ちゃんに脅威があるかどうかを判断します。 次に、産科医は分娩中の女性と出産の選択肢について話し合います。 予定されたCOPは所定の日に実行されます。 手術の数日前に、妊婦は対照検査のために病院に行かなければなりません。 妊娠中の女性が日常的に入院している間、医師は彼女の状態を監視します。 これにより、操作が成功する可能性を予測できます。 また、COPの前の検査は、満期妊娠を決定することを目的としています：さまざまな助けを借りて 診断方法赤ちゃんが出産の準備ができており、子宮収縮を待つことができないことを明らかにします。 操作にはいくつかの兆候があります。 いくつかの要因は、配信方法について議論する余地を残しますが、他の要因は絶対的な兆候、つまり、EPが不可能な要因です。 絶対的な適応症には、自然分娩中に母親と赤ちゃんの生命を脅かす状態が含まれます。 KSは、次の場合に実行する必要があります。
COPの相対的な兆候もあります。 このような要因により、自然な送達と外科的送達の両方が可能です。 出産オプションは、状況、母親の健康と年齢、胎児の状態を考慮して選択されます。 CSの最も一般的な相対的兆候は、骨盤位です。 間違った位置、プレゼンテーションの種類、赤ちゃんの性別が考慮されます。 たとえば、臀部の脚の位置ではEPは許容されますが、男の子が予想される場合、医師は陰嚢の損傷を避けるために帝王切開を主張します。 帝王切開の相対的な適応症では、産婦人科医だけが赤ちゃんの生まれ方に関する正しい決定を提案することができます。 両親の仕事は彼の議論に耳を傾けることです。なぜなら彼らは自分ですべてのリスクを評価することができないからです。 帝王切開は緊急時に行うことができます。 これは、出産が自然に始まったが、何かがうまくいかなかった場合に起こります。 自然帝王切開中に出血が始まり、早期の胎盤剥離が発生し、胎児に急性低酸素症が記録された場合、緊急帝王切開が行われます。 子宮の収縮が弱くて分娩が困難な場合は緊急手術を行いますが、これは薬では矯正できません。 選択的QS：それは可能ですか
待望の娘と幸せな母 陣痛中の女性の要請でCOPができるかどうかは論点です。 出産方法の決定は女性に任せるべきだと考える人もいれば、医師だけがすべてのリスクを判断して最適な方法を選択できると確信している人もいます。 同時に、選択的帝王切開の人気が高まっています。 この傾向は、妊産婦が自分の赤ちゃんを出産する方法を積極的に選択している西側で特に顕著です。 分娩中の女性は、試みを恐れて、外科的分娩を優先します。 有料クリニックでは、医師は妊婦の希望に耳を傾け、選択する権利を残します。 当然、CSが望ましくない要因がない場合。 手術には絶対的な禁忌はありませんが、外科的分娩後の感染性および敗血症性合併症のリスクを高める条件があります。 これらには以下が含まれます：
CIS諸国では、選択的QSに対する態度が欧米とは異なります。 証拠がなければ、帝王切開を行うことは問題があります。なぜなら、医師は各外科的介入に対して法的に責任があるからです。 陣痛中の一部の女性は、外科的分娩を痛みのない方法で赤ちゃんを出産することを考えており、帝王切開の相対的な兆候として役立つ可能性のある病気を思い付くことさえあります。 しかし、ゲームはろうそくの価値がありますか？ 子供が生まれる方法を選択する権利を擁護する必要がありますか？ これを理解するには、妊婦は手術の複雑さを理解し、賛否両論を比較し、外科的介入に存在するリスクを研究する必要があります。 KSの利点は自由になぜ多くの妊婦が帝王切開をしたいのですか？ 多くの人の「秩序」の操作は、自然分娩の恐れを押し上げます。 赤ちゃんの誕生は強いを伴う 痛みを伴う感覚、プロセスは女性からの多くの努力を必要とします。 一部の妊婦は、外科的分娩の兆候がなくても、自分の使命に対処できないことを恐れ、医師に治療を説得し始めます。 もう1つの一般的な恐れは、産道を通る赤ちゃんの通過を制御することが困難であり、赤ちゃんの健康や生命さえも脅かす可能性があることです。 EPへの恐れは一般的です。 しかし、すべての将来の母親がそれを処理できるわけではありません。 自然分娩に多くの脅威を感じる患者にとって、「カスタム」CSの利点は明らかです。  追加のボーナスは、赤ちゃんの生年月日を選択する機能です。 しかし、これだけで女性がCOPを主張するように強制するべきではありません。実際、日付は何の意味も持たず、主なものは赤ちゃんの健康です。 「カスタム」CSの裏側多くの妊婦は、女性が望むのであれば帝王切開で何も悪いことは見ていません。 手術は、陣痛中の女性が眠りに落ち、赤ちゃんを抱いて目を覚ますという簡単な手順として彼らに提示されます。 しかし、外科的分娩を経験した女性はこれに同意する可能性は低いです。 もつ 簡単な方法欠点もあります。 CSはEPとは異なり、痛みがないと考えられていますが、これは真実ではありません。 いずれにせよ、これは操作です。 麻酔または麻酔が外科的分娩中に痛みを「消す」としても、それは後に戻ってきます。 手術からの離脱は、縫合部位の痛みを伴う。 痛みのために術後の期間が完全に耐えられなくなることがあります。 一部の女性は、手術後の最初の数ヶ月はまったく痛みに苦しんでいます。 自分自身と子供に「仕える」ことには困難が伴います。患者が起き上がり、赤ちゃんを腕に抱き、授乳することは困難です。 母親に起こりうる合併症多くの国で帝王切開が適応症のみに基づいて行われているのはなぜですか？ これは、手術後の合併症の可能性によるものです。 女性の身体に関する合併症は3つのタイプに分けられます。 最初のタイプには、内臓の手術後に現れる可能性のある合併症が含まれます。
縫合の合併症は、CSの後に現れることがよくあります。 手術直後に現れた場合は、CSを行った医師が検査中に気づきます。 ただし、縫合糸の合併症は、必ずしもすぐに感じられるとは限りません。2、3年後にのみ現れることもあります。 初期の縫合の合併症は次のとおりです。  結紮瘻、ヘルニア、ケロイド瘢痕は、帝王切開後の後期合併症と呼ばれます。 そのような状態を決定することの難しさは、しばらくすると女性が彼らの継ぎ目を調べるのをやめ、単に病理学的現象の形成をスキップするかもしれないという事実にあります。
子供はどのような合併症を起こす可能性がありますか？
帝王切開は自然に生まれた赤ちゃんと何ら変わりはありません 赤ちゃんの合併症の可能性があるため、医師は帝王切開を自由に行うことはありません（適応症がない場合）。 KSは、しばしば頼りになる実践的な操作ですが、その複雑さをキャンセルした人は誰もいません。 外科的介入女性の体だけでなく、赤ちゃんの健康にも影響を与える可能性があります。 子供に関する帝王切開の合併症は、さまざまな程度である可能性があります。 自然な出産方法では、赤ちゃんは産道を通過します。これは彼にとってストレスですが、赤ちゃんが新しい生活の条件である子宮外に適応するには、そのようなストレスが必要です。 KSでは、特に収縮が始まる前に、計画どおりに抽出が行われる場合、適応はありません。 自然過程の違反は、赤ちゃんが準備ができていない状態で生まれるという事実につながります。 これは未熟な生物にとって大きなストレスです。 CSは次の合併症を引き起こす可能性があります。
統計によると、「シーザリアン」はしばしば乳房を拒否し、さらに母親はミルクの量に問題があるかもしれません。 私たちは人工的な摂食に目を向ける必要があります。それは、赤ちゃんの免疫力と新しい環境への依存症にその痕跡を残します。 帝王切開で生まれた子供は、症状に苦しむ可能性が高くなります アレルギー反応, 腸の病気..。 「シーザリアン」は、労働への受動性のために、仲間からの開発に遅れをとっている可能性があります。 これはほとんどすぐに現れます：彼らが呼吸し、吸い、そして悲鳴を上げることはより困難です。 すべての重さを量るKSは本当に「簡単な配達」の称号に値しました。 しかし同時に、多くの人は、外科的分娩が両方の「プロセスの参加者」の健康に影響を与える可能性があることを忘れています。 もちろん、この問題に最大限の注意を払えば、赤ちゃんの合併症のほとんどは簡単に「取り除く」ことができます。 たとえば、マッサージは筋緊張を矯正することができ、母親が母乳育児のために戦う場合、赤ちゃんの免疫力は強くなります。 しかし、これに理由がなく、妊娠中の母親が単に恐怖に導かれているのに、なぜあなたの人生を複雑にするのでしょうか？ 帝王切開はあなた自身の自由意志で行う価値はありません。 当然のことながら、女性は選択する権利を持っているべきですが、この手術が適応症に従って行われるのは当然です。 いつ帝王切開に行くのが賢明で、いつ自然分娩が可能かを判断できるのは医師だけです。
胎児や母親に脅威があり、医師が帝王切開手術を主張する場合、手術を拒否することは固く禁じられています。 医師は、陣痛中の女性と赤ちゃんの生活にとって何がより安全であるかを考慮して、常にリスクを判断します。 帝王切開が唯一の配達オプションである場合があります。 方法が議論の余地がある場合は、自然分娩の可能性をつかむことを常にお勧めします。 痛みを避けるために「自分を治したい」という瞬間的な欲求は抑制されなければなりません。 これを行うには、手術後の起こりうるリスクと合併症の可能性について医師に相談するだけで十分です。 それぞれの特定のケースでCOPがどのように進むかを予測することは100パーセント不可能です。 何かがうまくいかない可能性は常にあります。 したがって、医師は可能な限り自然分娩をキャンペーンします。 赤ちゃんと出会う感動的な瞬間を見越して、すべての女性は生年月日を事前に知りたがっています。 これは、準備を整え、病院で「警報スーツケース」を収集し、心理的に調整する機会を提供します。 帝王切開が何週間行われるか見てみましょう。 帝王切開が計画されており、緊急事態です。 その兆候は、妊娠中と出産中の両方で発生します。 手術の日付はあなただけでなく、あなたが出産しようとしている病院にも依存します。 結局のところ、各クリニックには独自のルールがあります。 一つ確かなことは、彼らは満期妊娠またはこの期間に可能な限り近い計画された手術を行っているということです。 計画的な運用がある場合に最適です。 同時に、母親と赤ちゃんは気分が良く、彼らの状態を脅かすものは何もありません。 このような状況では、帝王切開は陣痛の開始とともに実行することができます。 赤ちゃんにとって、これは非常に良いことです。なぜなら、陣痛は赤ちゃんが出産の準備ができて、これに完全に熟したときにのみ始まるからです。 さらに、母乳育児にもプラスの効果があります。 このような状況は、たとえば、目の病気、骨格系、母親の骨盤のサイズが赤ちゃんの頭の周囲よりも小さい場合、母親が以前の出産で直腸破裂を起こした場合、自然な出産を妨げる子宮（筋腫）、膣、骨盤の骨。 これらの状況では、計画された帝王切開は、38〜41週で陣痛の開始とともに実行することができます。 しかし、出産前のクリニックの医師は、38〜39週間以内に事前にあなたを病院に送ります。 これは、テストに合格し、必要に応じて追加の試験を実行するために必要です。 ほとんどの産科病院では、陣痛の開始を待つのではなく、患者が入院した後に帝王切開の日付をスケジュールすることを好みます。 この場合、彼らは40週間近くで手術を実行しようとします。 ちなみに、好きな番号があれば、その日の手術の予定を医師に依頼することもできます。 可能であれば、あなたの願いは確かに考慮されます。 手術は何週に行われますか？それは特定の産科の状況に依存します。
緊急帝王切開はいつ行われますか？緊急帝王切開の適応症は、早産の場合でも、いつでも発生する可能性があります。 37週間より前。 出産が28〜34週間の期間に始まる場合、または事前に出産の兆候がある場合は、帝王切開が行われます。 子供は成熟しておらず、自然分娩管から出産することは彼にとって難しすぎます。 次の場合、緊急帝王切開は最大37週間実施されます。
帝王切開は出産時にも行うことができ、それは自然に始まります。
小さな帝王切開もあります。 それはそれを終わらせることを目的として妊娠13-22週に行われます。 胎盤が子宮への入り口を完全に塞いでいる場合に行われます。 または、胎盤早期剥離と出血があり、女性への緊急援助が必要です。 ご覧のとおり、帝王切開の適応症は非常に異なり、いつでもいつでも発生する可能性があります。 したがって、産休に入るとすぐに、あなたとあなたの赤ちゃんが必要とするすべてのものが入っている「邪魔なスーツケース」をまとめてください。 胎児用パスポートとパスポート、シャツ、ローブ、スプーン、マグカップ、個人用衛生用品：ヘアブラシ、パッド、歯磨き粉とブラシ、トイレットペーパー、親密な衛生ジェルまたは石鹸。 赤ちゃんのために、おむつ、パウダー、おむつ、スーツ。 帝王切開が行われない期間は、適応症に従って行われ、妊婦と子供の健康を維持することが重要です。 テキストにエラーがある場合は、それを選択してキーの組み合わせを押してください Ctrl + Enter..。 ありがとうございました！ ここ数十年で、ますます多くの赤ちゃんが帝王切開（CS）で生まれています。 CIS諸国の一部の産科病院では、CSの頻度が全出生の50％に達しています。 2005年、WHOは、CSの頻度が増加すると、産後の抗生物質処方の頻度が増加し、妊産婦の罹患率と死亡率のレベルが増加することを示した研究を実施しました。 平均して、帝王切開は100人の出生のうち15人で発生しますが、CSの頻度をさらに増やしても、周産期の罹患率と死亡率は低下しません。 CSの発生率が比較的高いことを考えると、手術による出産に関連するリスクを軽減する機会は、個々の出産女性にとっても経済的コストの観点からも大きな利点があります。 自然分娩と比較して、CSの妊産婦死亡率（10,000例中40例）は、すべてのタイプの膣出産の4倍、通常の膣出産の8倍（10,000例中5例）です。 計画された帝王切開帝王切開は、医師が分娩中の女性と一緒に、最も安全な分娩方法として分娩を事前に決定した場合、または緊急分娩の兆候がある場合に緊急に行うことができます。 登録時でも、産婦人科医は妊婦の病歴を収集します。 この情報に基づいて、彼はこの女性に推奨される分娩の種類を決定します。 計画された帝王切開の適応症は、母親側と胎児側の両方からのものにすることができます。 これらには、次の条件が含まれます。 母親の側から： 前置胎盤。妊娠36週後に超音波検査で確認されます（胎盤の端は内部口から2cm未満です）。 その後の経膣分娩の禁忌がある場合の子宮の瘢痕：
HIVに感染した女性：
このような場合、CSは、膜が破裂する前の38産科の期間に適応されます。 出産の6週間以内に性器ヘルペスが最初に出現する; 生殖器外の病状の存在（診断は専門の医師によって確立または確認されなければなりません）：
胎児の側から：
記載されている適応症がない場合の女性の要請によるKSは実施されません。 これについては医学で議論されています。 女性は自分で子供を産む方法を決めたいと思っている一方で、帝王切開は手術であり、母親と胎児にとって多くのリスクを伴います。 女性が示されている手術を拒否する場合、彼女は自分の手で情報に基づいた拒否に署名しなければなりません。 計画された帝王切開のタイミング妊娠39週の完全な産科の後に実行されます。 これは、新生児の呼吸窮迫症候群（RDS）の最小化によるものです。 多胎妊娠の場合、計画されたCSは38週間後に実行されます。 母親のHIV感染による病気の垂直感染を防ぐために-妊娠38週、羊水の排出前、または分娩開始前。 単羊膜双生児の場合、CS手術は胎児RDSの予防の32週間後に実行する必要があります（肺を開くのを助けるために特別な注射が行われます）。 私たちの生活は毎日変わります。 医学と科学の両方が急速に発展しており、新しい技術の助けを借りて命を救い、楽にしています。 私たちは、既存の問題の多くから解放されます。 しかし、主なことは変わりません。私たちは愛し、希望し、出産し、子供を育て続けます。 子供の誕生は、私たちの人生で常に最も驚くべき重要な出来事です。 妊娠-多くの医師は、病気ではなく生理学的プロセスだと言います。 それにもかかわらず、この人生の期間中に、女性の健康は強さについてテストされます、彼は増加したストレスを経験する必要があります、それは彼をより敏感で脆弱にします。 出産も病的状態ではありませんが、赤ちゃんの誕生で終わる必要な困難なプロセスです。 しかし、それは両方にとって大きなストレスであり、時には特別な医療処置を必要とします。 医者の中にはありません 一般的な意見特に正常な妊娠をしている健康な女性にとって、唯一の正しく、安全で、最も痛みのない出産方法について。 すべての女性には、妊娠中に生じたすべての適応症に従って主治医と一緒に選択され、彼によって承認された、自分自身と子供のための最良かつ最も安全な出産オプションを選択する権利があり、今では機会があります。 しかし、産婦人科医が、明確に、またはリスクを評価して、帝王切開を行うことを主張する状況があります-通常では出産できない、または出産できない母親の腹部から子供を取り除くことによって子供を産むことを可能にする外科手術道。 帝王切開の頻度が増加する理由可能性のある婦人科の病状（付属器炎、子宮内膜炎、神経内膜障害、不妊症、子宮および付属器の手術、子宮筋腫、子宮内膜症など）と組み合わせて30年後に出産することを決定した女性の数の増加。 妊娠が合併症を伴って進行する場合、他のさまざまな非婦人科疾患を背景にした妊娠の頻繁な経過。 多くの場合、出産の複雑なコースがあります。 より正確な診断を確立することを可能にする新しい研究方法により、妊娠中の病理の診断を改善します。 重度の妊娠、早産、胎児の骨盤位における帝王切開の適応の拡大。 胎児の利益のために行われる帝王切開の適応症の拡大。 産科鉗子の押し付けを回避する能力。 以前に帝王切開を受けたことがある妊婦のほとんどは、自分で出産することは推奨されていません。 これらすべての理由と適応症にもかかわらず、専門家は満場一致で、自分で出産することが可能であれば、帝王切開の母と子の両方のリスクが低くないため、帝王切開の話をするべきではないと推奨していますまったくですが、多くの場合、自然分娩よりも高くなります。 帝王切開の適応症妊娠が複雑で自然分娩が危険になる場合は、帝王切開に頼らなければなりません。 さて、出産のずっと前に障害物が見つかった場合、医師は事前に手術を計画し、女性の労働準備をすることができます。 この場合、帝王切開は計画と呼ばれます。 しかし、女性が正常に出産し始めることもありますが、何かがうまくいかず、状況は危険になります。 この場合、緊急操作が実行されます。 帝王切開は、医師の指示に従ってのみ行われます。 妊娠中の母親がすべての長所と短所を比較検討し、いくつかの専門家に頼るのは良いことです。 原則として、人工分娩はいくつかの理由で妊婦に提供されます。 計画された帝王切開の適応症は次のようになります。 待期的手術の適応これらの理由により、妊娠中であっても、医師は帝王切開を予定する場合があります。 緊急帝王切開の適応これらは、通常の経過を乱し、母親と赤ちゃんの生命と健康を脅かす出産時の合併症です。 帝王切開麻酔技術帝王切開の鎮痛には、一般的な（気管内）方法と局所的な（硬膜外麻酔または脊髄くも膜下麻酔）方法があります。 気管内麻酔は、陣痛中の女性を薬物誘発性の睡眠に入れ、麻酔はチューブを介して気道（気管）に投与されます。 したがって、気管内と呼ばれます。一般的な痛みの緩和はより速く作用しますが、目覚めた後、吐き気、肩の痛み、灼熱感、眠気などの不快な結果を引き起こすことがよくあります。 「硬膜外」では、脊柱管に注射が行われます。 下半身だけが麻酔されます。 手術中、陣痛中の女性は意識がありますが、痛みは感じません。 プロセス全体を確認する必要はありません。医療従事者は、妊婦の乳房レベルに特別なスクリーンを吊るします。 麻酔が効いた後、医師は腹壁を注意深く切り、次に子宮を切ります。 クラムは2-5分後に取り出されます。 赤ちゃんが生まれるとすぐに、母親は赤ちゃんを見て乳房に取り付けることができます。 硬膜外手術は約40〜45分続き、まず第一に、麻酔下で出産への「参加」を感じず、最初に赤ちゃんを見ることができないのではないかと心配している母親に適しています... 帝王切開の結果帝王切開は、麻酔、感染、出血などの深刻な問題のリスクを高めます。 より長い入院が必要になります。 痛みは出産の数週間後に現れ、新生児や他の子供たちの世話をするのが困難になります。より多くの鎮痛剤が必要になり、抗生物質や輸血は自然分娩後よりも起こりやすくなります。 すぐに家事や仕事に戻ることはできません。 さらに、経済的コストは自然分娩よりもはるかに高くなります。 帝王切開で生まれた赤ちゃんは、特に収縮がまったくない場合、呼吸と体温の維持にさらに問題があります。 長期または困難な自然分娩と比較しても、この追加のリスクが存在します。 帝王切開を行うかどうかを決定するとき、あなたとあなたの医師はリスクと利益を比較検討しなければなりません。 帝王切開のリスクは、経膣分娩が母親または赤ちゃんにさらに大きなリスクをもたらす可能性がある状況でのみ効果があります。 「ローマの出産」とも呼ばれる帝王切開は、女性の腹部と子宮壁を切り開いた後、赤ちゃんと出産を取り除く手術です。 このような手術の理由は多くの要因である可能性がありますが、計画された帝王切開が行われる期間については、主治医が決定します。 計画された帝王切開は通常、妊娠38週までは行われません。これ以降、赤ちゃんは生存可能になると考えられています。 まれに、計画された帝王切開が妊娠38週より前に処方されることがあります。これは、陣痛中の女性が収縮を待って押すことができない要因に関連しています。 いずれにせよ、女性は手術のために特別な準備をします。これにより、手術のリスクが軽減され、術後の期間が短縮されます。 帝王切開を処方する理由陣痛中の女性や赤ちゃんの生命や健康への脅威が大きく、自然分娩が危険な場合に備えて、帝王切開を計画しています。 自然分娩が不可能な理由：
計画された帝王切開のためにいつ病院に行く必要がありますか？観察が続く間、医師は自然分娩の実施を妨げる要因に依存して、その計画された帝王切開を行う必要性について患者と話します、これから誰も秘密にしません。 さらに、医師は帝王切開が処方される理由、手術がどのくらい続くかを徹底的に説明し、その実施の準備とタイミングについて話し合います。
妊娠が正常に進行している場合、患者は36〜37週で入院し、専門医によって監視されます。手術の適応がまだ存在する場合、手術は妊娠38〜39週で行われます。 妊娠中絶の恐れがある場合、患者は必要に応じて33〜34週間、またはそれ以前の期間で産科病院に送られます。 産科病院では、妊娠を維持することを目的とした治療法が処方され、その後、同じく38〜39週間の手術が行われます。
手術
帝王切開中に使用される麻酔：
手術中、腹膜と子宮の組織を水平に切開し、赤ちゃんを取り出して臍帯を切断します。 次に、赤ちゃんを洗い、粘液と羊水の残骸を鼻と口から取り除きます。 その間に、胎盤を取り除き、数針縫い、手術を完了します。 手術時間は平均して約30分です。 生存可能な赤ちゃんは、待機的手術中に取り除かれるため、通常、インキュベーターに入れる必要はありません。
それから女性は1日監視下の回復室にとどまります。 彼女は、手術中に発生した失血を補充するために、鎮痛剤と子宮減少薬、および血液代替溶液の導入を処方されています。 術後の通常の経過では、患者は産後部門に移送され、そこで彼女はすでに赤ちゃんと一緒にいます。 さらに数日間、彼女は鎮痛剤とショートニング注射を与えられ、縫い目の状態を監視し、消毒剤で毎日治療します。 術後期間手術後の陣痛中の女性の入院期間は、病状を監視する主治医が決定します。 原則として、5〜7日目に女性は家に退院します。 彼女は、正常な排便機能を回復するための特別な食事療法、2か月の性的休息、および最大6か月間の運動の拒否を処方されています。 操作に関連する合併症：
超音波は、縫合糸の治癒と手術部位の修復がどのように行われているかを示します。 手術後2〜3年で女性の体が通過すると考えられており、帝王切開後少なくとも3年後に次の妊娠を計画する方が良いでしょう。
医師の処方箋を観察し、定期的に産婦人科医を訪問して縫合糸を検査することで、女性は帝王切開に関連するすべてのリスクと合併症を最小限に抑えることができます。 帝王切開は緊急で計画的である可能性があります。つまり、時間通りに、またはこの時間より早く、あるいは手術が計画されていない女性に対してさえも実行することができます。 手術分娩から何を期待しますか？ 女性はどのようにそれに備えていますか？ 手術後の体の回復の難しさは何ですか？ そして、計画された帝王切開の理由は何ですか？ 通常、女性は、理由があれば、出産予定日の数週間前でも、妊娠を行っている出産前のクリニックの医師から、手術の可能性について事前に学びます。 しかし、手術をするかどうかを決めるのは彼ではありません。 そして、彼の患者が計画通りに実行されることができるように病院への紹介を処方するのは医者ではありません。 妊娠を主導する医師からは、産科病院、すなわち妊娠病理学科への紹介のみが必要です。 手術、その必要性、タイミング、麻酔の問題は、産科病院の医師が直接受けます。 通常、計画された帝王切開は、予想される出生日にできるだけ近い期間に行われます。 しかし、特別な指示なしで、週末や休日ではありません。 これは、産科病院で常に勤務している麻酔科医がいない小さな町の小さな産科病院の状況で特に当てはまります。 妊娠病理学部に入院すると、女性は注意深く検査されます。 彼女は入院前にすでに尿と血液検査を受けていたとしても、すべてを取り直すことは確実でした。 一般的な検査に加えて、HIV、RW（梅毒）、肝炎、生化学的分析、砂糖、血液型、Rh因子について、彼女の静脈から血液を採取します。 長い間、特に低血圧の場合、朝、空腹時に、静脈から献血すると、女性が病気になることがあります。 献血時にすでに体調が悪い場合は、ソファの仰臥位で献血するように看護師に依頼してください。 そしてその直後にチョコレートを食べます。 彼はすぐにあなたの陽気さを取り戻します。 計画された帝王切開の準備には、さまざまな医師の診察も含まれます。 必然的に眼科医、セラピスト、耳鼻咽喉科医。 ECGは手術の前日に行われます。 麻酔科医との会話を行った。 手術の数日前に入院が行われる場合、女性は生理食塩水スポイトを与えられることがあります。 手術中に大量の失血が予想されるため、これは体を水分で飽和させるために必要です。 この液体はそれを補充するために使用されます。 さらに、女性には、脳の血液供給を改善する薬であるピラセタムの静脈内注射が定期的に行われます。 手術前夜、女性に浣腸を行います。 朝は腸のクレンジングが繰り返されます。 膀胱にカテーテルを配置します。 さて、それでは、医者と蜂蜜の仕事。 姉妹。 計画された帝王切開手術がどのように進行するか-それがどれほど成功するかは、それらに依存し、女性の健康と妊娠の過程の個々の特徴に依存します。 女性は脊髄（硬膜外）麻酔または気管内（全身）麻酔を受けます。 腹膜切開は通常、下腹部セグメントで行われ、横方向であり、垂直方向ではありません。 2番目はより悪く治癒し、より多くの合併症を与えます。 したがって、それが実行される場合、特に早産または計画されている場合にのみ実行されますが、陣痛中の女性または子供の生命を脅かす状態で実行されます。 このタイプの切開は、その美的でないことと長期的な治癒のために悪いです。 これは、手術後の最初の数ヶ月の女性の生活の質を低下させるだけでなく、次の妊娠の開始と経過にも悪影響を及ぼします。 したがって、水平切開の場合、子宮の一貫性のない瘢痕の形で計画された帝王切開後の合併症はまれです。 確かに、ここでは切開の種類だけでなく、手術や 術後期間. したがって、次のことが迫っています。 計画された帝王切開の賛否両論.
計画された帝王切開の適応とその実施のタイミング医師が女性を手術することを決定する理由はたくさんあります。 これらは最も一般的なもののほんの一部です。 1.臨床的に狭い骨盤。これは、非常に強い狭まりがある場合です。 医者は子供が自分で生まれることはできないことをはっきりと理解しています。 しかし、多くの場合、骨盤の特定の狭窄が診断され、それでも自分で小さな子供を出産することが可能です。 2.高度の近視（近視）。手術の問題は眼科医に相談して決定します。 女性は自然に出産できることがよくありますが、硬膜外麻酔を使用して、できるだけ押す時間を短縮しようとします。 3.子宮瘢痕裂開の脅威。計画された帝王切開が行われる期間とその進行方法は、子宮の瘢痕の一貫性、つまり全体の厚さに依存します。 破産の疑いがある場合は、手術を37〜38週間前の日付に延期することができます。 4.頭位ではなく、胎児またはその他の骨盤位。計画された胎児は、女性が男の子を産む場合に行われます。 幸いなことに、最新の超音波装置は、子供の性別を実際に正確に判断することを可能にします。 または、赤ちゃんの体重が3.5 kgを超えていて、女性が初産である場合。 子供の体重が4kg未満の場合、女の子は自分で多産の女性を出産することができ、産科病院では緊急手術の可能性があります。 胎児の横方向の位置は、手術の絶対的な指標です。 5.交感神経。この病状に対して、39週またはそれ以前に計画された帝王切開が行われます。 期間は、妊婦の骨盤骨の発散の程度と彼女の幸福に依存します。 顕著な交感神経症では、独立した出産は禁忌です。 超音波データに基づいて正確な診断が行われます。 6.進行中の「刺激」療法にもかかわらず、陣痛の非発症。胎児がすでに「熟れ過ぎ」の兆候を示していることが時々起こります。彼が低酸素症であると信じる理由があり、羊水はほとんどありませんが、陣痛はまったく始まりません。 次に、特に女性が28歳以上で初めて出産する場合は、医師が推奨することがあります 妊婦早急に負担を解消してください。 この場合、計画されている帝王切開は何週に行われますか？ 通常、満期後の妊娠の有害な兆候は41〜42週で現れます。 つまり、操作の条件は個別です。 7.いくつかの心血管疾患、心臓の欠陥。女性が一般的に妊娠が得意な場合、産科病院では、出産直後、または子宮頸部の検査の結果、自然分娩が始まろうとしていることが明らかになったときに、入院を申し出ることがあります。 計画を実行するのにどのくらい時間がかかりますか？ 自然分娩の始まりにできるだけ近い。 確かに、そうでなければ、胎児の外部環境への適応が困難になる可能性が高いです。 帝王切開で生まれた満期産児でさえ、時期尚早である場合でも、自発呼吸に問題がある場合があります。 つまり、計画された2回目の帝王切開は、羊水が出る、または女性がけいれん性の痛みを感じ始める約40週間の期間に行われることがよくあります。 まれに、手術の理由は、膣領域の静脈瘤の拡大、顕著な痔核です（結節の血栓症の可能性があります）。 |
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