गर्भाधान के महान नियम का लाभ

दिल का VIENNA

निर्वाचन के छोटे से नियम का VIENNA

निजी विएना एनाटॉमी

फेफड़े की नसें(venae pulmonales) - फेफड़ों, फेफड़े और फुफ्फुसीय फुस्फुस का आवरण से ऑक्सीजन युक्त रक्त को हटा दें। एक नियम के रूप में, दो दाएं और दो बाएं फुफ्फुसीय शिराएं बाएं आलिंद में गिरती हैं।

मुकुट सीना(sinus coronarius) - कोरोनरी नाली के पीछे के भाग में स्थित एक रक्त वाहिका। यह दाएं आलिंद में खुलता है और हृदय की बड़ी, मध्य और छोटी नसों के लिए एक कलेक्टर होता है, बाएं आलिंद की तिरछी नस और बाएं वेंट्रिकल की पश्च शिरा। कोरोनरी साइनस में बहने वाली नसें हृदय से शिरापरक बहिर्वाह के लिए एक स्वतंत्र मार्ग बनाती हैं।

दिल का महान दर्दवेना कॉर्डिस मैग्ना) - कोरोनरी साइनस की आमद, पूर्वकाल इंटरवेंट्रिकुलर में स्थित है, और फिर कोरोनरी सल्कस में। निलय की पूर्वकाल की दीवारों से रक्त एकत्र करता है, इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम।

दिल का मिडिल वीनस (वेना कॉर्डिस मीडिया) - पश्चवर्ती इंटरवेंट्रिकुलर ग्रूव, कोरोनरी साइनस की आमद। दिल के निलय की पिछली दीवारों से रक्त एकत्र करता है।

दिल की छोटी नसें(वेना कॉर्डिस पर्व) - दाएं वेंट्रिकल के पीछे की सतह पर स्थित है, और फिर कोरोनरी नाली में। कोरोनरी साइनस का प्रवाह दाहिने वेंट्रिकल और एट्रियम की पिछली दीवार से रक्त एकत्र करता है।

बाएँ वेंट्रिकल की वापसीवेना पोस्टीरियर वेंट्रिकुली सिनिस्ट्री) - कोरोनरी साइनस का प्रवाह। बाएं वेंट्रिकल की पिछली दीवार से रक्त एकत्र करता है, जिस पर यह स्थित है।

बाईं ओर के पेट का दर्द(vena obliqua atrii sinistri) - कोरोनरी साइनस की सूजन, जो बाएं आलिंद की पिछली दीवार से रक्त निकालती है।

दिल की सबसे छोटी दौड़ (वेना कॉर्डिस मिनिमाई) - छोटी नसें जो सीधे एट्रियम की गुहा में बहती हैं। दिल से शिरापरक बहिर्वाह का एक स्वतंत्र मार्ग।

दिल की लंबी दौड़(venae cordis ateriores) - धमनी शंकु की दीवारों और दाएं वेंट्रिकल की पूर्वकाल की दीवार से रक्त एकत्र करते हैं। वे सही आलिंद में बहते हैं, हृदय से शिरापरक रक्त के बहिर्वाह के लिए एक स्वतंत्र मार्ग हैं।

NEPARNAYA VIENNA(vena azygos) - सही आरोही काठ का शिरा का एक निरंतरता है, जिसमें स्थित है पश्च मीडियास्टिनम रीढ़ की हड्डी के दाईं ओर। ऊपर से परिचालित होने पर, सही मुख्य ब्रोन्कस बेहतर वेना कावा में बहता है। इसकी बड़ी सहायक नदियाँ अर्ध-अनपेक्षित और गौण अर्ध-अनपेक्षित नसें हैं, साथ ही उपकोस्टल, ऊपरी डायाफ्रामिक, पेरिकार्डियल, मिडियास्टिनल, एसोफैगल, ब्रोन्कियल, XI-IV सही पोस्टीरियर इंटरकोस्टल नसों।

SEMI-PAIR VIENNA(वेना हेमियाजीगोस) - बाएं आरोही काठ की शिरा से बनता है, पश्च मीडियास्टिनम में गुजरता है, रीढ़ के बाईं ओर स्थित होता है और थोरैसिक कशेरुका के VIII-IX के स्तर पर अनियंत्रित नस में बहता है।

अतिरिक्त SEMI-PAIR VIENNA (वेना हेमियाज़ीगोस एक्सेसोरिया) - छठी-तृतीय से बनी एक अर्ध-अनियंत्रित शिरा का प्रवाह, पीछे की ओर इंटरकोस्टल नसें

जूते का तार (venae brachiocephalicae) - बड़ी शिरापरक वाहिकाओं का गठन जब उपक्लावियन और आंतरिक जुगुलर नसों का विलय होता है। दाहिनी ब्राचियोसेफिलिक नस बाईं की आधी लंबाई है और लगभग लंबवत चलती है। ब्राचियोसेफेलिक नसों की सूजन कम थायरॉयड, अनपायर थायरॉयड, पेरीकार्डियो-डायफ्रामेटिक, गहरी ग्रीवा, कशेरुक, अंतःशिरा वक्ष, निचले इंटरकोस्टल नसों और मीडियास्टिनल अंगों की नसें हैं। जब ब्राचियोसेफिलिक नसों का विलय होता है, तो बेहतर वेना कावा बनता है।

INNER जार VIENNA(vena jugularis interna) - जुगुलर ओपनिंग के क्षेत्र में शुरू होता है, सिग्मॉइड साइनस का एक निरंतरता होना। वियना इंट्रा- और एक्स्ट्राक्रानियल सहायक नदियों द्वारा बनाई गई है। कपाल गुहा (मस्तिष्क और उसकी ड्यूरा भूलभुलैया) से रक्त एकत्र करता है, आंतरिक कान की भूलभुलैया, चेहरे के क्षेत्र, ग्रसनी के शिरापरक प्लेक्सस, जीभ, स्वरयंत्र, थायराइड और पैराथायरायड ग्रंथियों, अतिशयोक्ति और सबमांडिबुलर ग्रंथियों, गर्दन की मांसपेशियों से।

आंतरिक जारिंग नस की इंट्राकैनायल सहायक नदियां - आंतरिक जुगुलर नस की इंट्राक्रैनील सहायक नदियां मस्तिष्क के ड्यूरा मेटर के पाप हैं, कपाल तिजोरी की हड्डियों की द्विगुण नसों, खोपड़ी की प्रफुल्लित नसें, खोपड़ी के आधार के शिरापरक जाल, मस्तिष्क की नसों, मस्तिष्क की नसें, मस्तिष्क की नसें हैं।

ब्रायन के प्रकार (sinus durae matris) - मस्तिष्क के ड्यूरा मेटर की परतों के बीच गैर-ढहने वाले चैनल, मस्तिष्क की नसों से रक्त एकत्र करते हैं। उनके पास एक मध्य (पेशी) झिल्ली और वाल्व नहीं होते हैं। कपाल तिजोरी के द्विगुण नसों और नसों के साथ शारीरिक संबंध हैं।

UPPER SAGITTAL साइनस (साइनस sagittalis सुपीरियर) - साइनस ड्रेन में मुर्गा की शिखा से मस्तिष्क के दरांती के आधार पर स्थित होता है। साइनस की दीवार में साइड पॉकेट होते हैं - लैकुने।

लोअर SAGITTAL साइनस(साइनस sagittalis अवर) - मस्तिष्क के दरांती के मुक्त किनारे में स्थित है और एक सीधे साइनस में खुलता है।

उज्ज्वल साइनस(साइनस रेक्टस) - तब बनता है जब मस्तिष्क की महान शिरा और निचली धनु साइनस का विलय हो जाता है। यह मस्तिष्क सर्प के लगाव के क्षेत्र के साथ अनुमस्तिष्क संकेत तक चलता है।

क्रॉस साइनस(साइनस ट्रांसवर्सस) - एक ही नाम के ओसीसीपटल हड्डी के खांचे में ललाट तल में गुजरता है।

SIGMOID साइनस (साइनस sigmoideus) - पूर्वकाल में अनुप्रस्थ साइनस की निरंतरता। पश्चकपाल, पार्श्विका और लौकिक हड्डियों पर एक ही नाम के खांचे में गुजरता है और जुगुलर फोरमैन के क्षेत्र में आंतरिक जुगुलर नस में गुजरता है।

BAD SINUS (साइनस ओसीसीपिटलिस) - अनुमस्तिष्क सिकल के आधार पर गुजरता है।

सेवल सिनस(साइनस cavernosus) - तुर्की काठी के किनारों पर स्पंजी शिरापरक संरचना। पच्चर-पार्श्विका, बेहतर और अवर पेट्रोसाल साइनस, और आंख की नसें साइनस में बहती हैं। आंतरिक कैरोटिड धमनी और पेट की तंत्रिका साइनस से गुजरती है, और ओकुलोमोटर, ट्रोक्लियर तंत्रिका, ट्राइजेमिनल तंत्रिका की पहली और दूसरी शाखाएं पार्श्व दीवार में स्थित हैं।

आंतरिक सूत्र(sinus intercavernosi) - पिट्यूटरी ग्रंथि के आगे और पीछे के पुटिका साइनस को जोड़ते हैं।

वेड-शेप्ड-डार्क साइनस(sinus sphenoparietalis) - cavernous sinus का प्रवाह, स्पेनोइड हड्डी के छोटे पंखों के साथ गुजरता है।

उत्तर प्रदेश स्टोन साइन (साइनस पेट्रोस सुपीरियर) - कोवर्नस और सिग्मॉइड साइनस को जोड़ता है, जो टेम्पोरल बोन पिरामिड के ऊपरी किनारे पर चलता है।

कमजोर पत्थर साइनस (साइनस पेट्रोस हीन) - आंतरिक साइनस के ऊपरी साइनबस और आंतरिक जुगुलर नस को जोड़ता है, जो अस्थायी हड्डी के पिरामिड के पीछे के किनारे से गुजरता है।

SINUS स्टॉक (कन्फ़्यूज़न, हर्नोफिलस पल्प) - अनुप्रस्थ, श्रेष्ठ धनु, पश्चकपाल और ड्यूरा मेटर के प्रत्यक्ष साइनस का कनेक्शन। आंतरिक पश्चकपाल प्रोट्यूबरेंस के पास कपाल गुहा के अंदर स्थित है।

DIPLOIC VIENNA (venae द्विगुणित) - नसों कपाल तिजोरी की हड्डियों के स्पंजी पदार्थ में स्थित है। सिर के सतही नसों के साथ ड्यूरा मेटर के साइनस को कनेक्ट करें।

EMISSARY VIENNA (venae emissariae) - स्नातक नसें, ड्यूरा मेटर के साइनस को जोड़ती हैं और सतही नसों प्रमुख हैं। अधिकांश स्थायी रूप से पार्श्विका में स्थित है, कोनिडल नहर में मास्टॉयड खुलता है। पार्श्विका विदारक शिरा सतही टेम्पोरल शिरा और श्रेष्ठ धनु साइनस, मास्टॉयड - सिग्मॉइड साइनस और ओसीसीपिटल नस, संयोजक - सिग्मल साइनस और बाहरी वर्टेब्रल प्लेक्सस को जोड़ता है। एमीसरी नसों में वाल्व नहीं होते हैं।

बेसिकली प्लेक्सस(plexus basilaris) - पश्चकपाल हड्डी के क्लीव पर स्थित है और रीढ़ की हड्डी की नहर के शिरापरक प्लेक्सस के साथ cavernous और stony sinuses को जोड़ता है।

सब्लिंगुअल नहर का वीनस प्लेक्सस(प्लेक्सस वेनोसस कैनालिस हाइपोग्लासी) - बड़े उद्घाटन और आंतरिक जुगल नस के आसपास शिरापरक जाल को जोड़ता है।

अंडाकार छेद का वेनक्स प्लेक्सस(plexus venosus foraminis ovalis) - cavernous sinus और pterygoid venous plexus को जोड़ता है।

नींद नहर का शिरापरक जाल(plexus venosus caroticus internus) - कैवर्नस साइनस को पर्टिगोइड प्लेक्सस से जोड़ता है।

ब्राइन वीनस (वेने सेरेब्री) - सबराचनोइड अंतरिक्ष में स्थित है और इसमें वाल्व नहीं हैं। वे सतही और गहरे में विभाजित हैं। पहले ऊपरी और निचले सेरेब्रल, सतही मध्य सेरेब्रल, ऊपरी और शामिल हैं कम शिराएँ अनुमस्तिष्क गोलार्ध। वे शिरापरक साइनस में बहते हैं। गहरी नसों में बेसल, पूर्वकाल सेरेब्रल, आंतरिक सेरेब्रल, बेहतर और अवर खलनायक नसों, पारदर्शी सेप्टम की नसें, थैलामो-स्ट्रेटाटल नसों शामिल हैं। ये नसें अंततः एक बड़ी सेरेब्रल नस (गैलीना) में विलीन हो जाती हैं जो सीधे साइनस में बहती हैं।

VIENNA EYES (venae orbitae) - बेहतर और अवर ओकुलर नसों और उनकी सहायक नदियों द्वारा प्रतिनिधित्व किया जाता है, सिर के कैवर्नस साइनस और नसों में प्रवाहित होता है। बेहतर ओकुलर नस नासिका शिरा, एथमॉइड नसों, लैक्रिमल नसों, पलक नसों और नेत्रगोलक नसों द्वारा बनाई जाती है। निचले ओकुलर नस का निर्माण लैक्रिमल थैली, मेडियल, निचले रेक्टस और आंख के निचले तिरछी मांसपेशियों की नसों के संलयन से होता है। निचली ऑप्टिक नस एक ट्रंक एनास्टोमोसेस के साथ बेहतर ऑप्टिक नस (कैवर्नस साइनस), और दूसरी चेहरे की गहरी नस के साथ। इसके अलावा, इसमें अन्टेरोसॉइड्स के साथ पेरिटेजिड शिरापरक प्लेक्सस और इन्फ्राबिटल वैलिन होता है।

आंतरिक यात्रा के क्षेत्र के असाधारण साधन -ग्रसनी, लिंगीय, चेहरे, टेम्पोरोमैंडिबुलर, ऊपरी और मध्य थायरॉयड नसों।

चेहरा VIENNA (वेना फेशियल) - सुप्रा-ब्लॉक, सुप्राबोर्बिटल और कोणीय नसों के संगम पर बनता है। आंख के औसत दर्जे के कोने से यह नीचे जाता है और बाद में नासोलैबियल फोल्ड के प्रक्षेपण में होता है। बेहतर ओकुलर नस के साथ अनासोमोज। सहायक नदियाँ: शिराएँ ऊपरी पलक, बाहरी नाक की नसें, निचली पलक की नसें, ऊपरी और निचली शिरापरक नसें, चेहरे की गहरी नस, पैरोटिड ग्रंथि की नसें, तालु की नस, सबमेंटल नस।

OUTDOOR JARA VIENNA (वेना जुगुलरिस एक्सटर्ना) - तब बनता है जब ओसीसीपटल और पीछे के कान की नसों का विलय होता है। चमड़े के नीचे की मांसपेशी और गर्दन के प्रावरणी की सतही परत के बीच झूठ। सबक्लेवियन नस की सूजन।

सामने जारवेना (वेना जुगुलरीस पूर्वकाल) - हाइपोइड हड्डी के स्तर से निम्न प्रकार, स्टर्नोक्लेडोमैस्टायड मांसपेशी और में पार करता है निचला भाग गर्दन बाहरी गले की नस में बहती है।

JAR VENOUS ARCH (arcus venosus jugularis) - दाएं और बाएं पूर्वकाल जुगुलर नसों के बीच का एनास्टोमोसिस, जो सुपरस्टर्नल इंटरपोन्यूरोटिक सेलुलर ऊतक स्थान में स्थित है। हीन ट्रैक्टोटॉमी करते समय क्षतिग्रस्त हो सकते हैं।

UPPER LIMB वाहन(वेने मेम्ब्री सुपीरिज़) – सुपरफिशियल (पृष्ठीय मेटाकार्पल, लेटरल और मेडियल सैफनस वेन्स ऑफ हैंड, मेडियन अलनार वेन, फोरएर्म की मध्यवर्ती शिरा) और गहरी (सतही और गहरी तालु शिरापरक मेहराब, रेडियल, अलनार और ब्राचियल नसों) में विभाजित हैं, व्यापक रूप से एक दूसरे से जुड़े हुए हैं।

(हाथ की नस)वेना सेफेलिका) - पहली उंगली के आधार से हाथ के पृष्ठीय शिरापरक नेटवर्क से शुरू होता है, पार्श्व खांचे में कंधे पर गुजरता है और आगे सल्कस डेल्टोइडोपेक्टोरलिस और अक्षीय नस में बहता है।

हाथ के औसत दर्जे का उपसर्ग(वेना बेसिलिका) - प्रकोष्ठ की कोहनी पर बनता है, कंधे के औसत दर्जे के खांचे में गुजरता है और इसके मध्य में कंधे के प्रावरणी को छेदता है और ब्राचियल नस में बहता है।

दवा ELBOW VIENNA (वेना मेडियाना क्यूबाइटी) - कोहनी के पूर्वकाल क्षेत्र में हाथ के पार्श्व और औसत दर्जे का सेफनस नसों को जोड़ता है, जिससे अक्षर "एन" के आकार में एनास्टोमोसिस बन जाता है, और जब बीच की नस के एनास्टोमोसिस के मध्य में गिरते हैं, तो बाद वाला अक्षर "एम" का आकार लेता है। चूंकि माध्य उलनार शिरा में वाल्व नहीं होते हैं, गहरी नसों के साथ एनास्टोमोसेस होता है, और चमड़े के नीचे झूठ होता है, यह अक्सर अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए उपयोग किया जाता है।

अक्षीय शिरा(वेना एक्सिलारिस) - पहली पसली के बाहरी किनारे से बड़े गोल मांसपेशी के निचले किनारे तक एक ही नाम की धमनी के साथ होती है। शिरा परजीवी शिरापरक प्लेक्सस, बांह की पार्श्व सेफनस नस, बाहु नसों, पार्श्व वक्ष शिरा और वक्षीय हाइपोगैस्ट्रिक नसों द्वारा बनाई जाती है। संबंधित अंग के ऊपरी अंग, कंधे की कमर और छाती से रक्त एकत्र करता है।

संयोजक VIENNA (वेना सबक्लेविया) - अक्षीय शिरा की निरंतरता जब तक यह आंतरिक जुगल नस के साथ विलय नहीं करता है। थोरैक्रोमियल और बाहरी गले की नसों को स्वीकार करता है। ऊपरी अंग, कंधे की कमर, आंशिक रूप से संबंधित पक्ष की छाती की दीवार और आंशिक रूप से सिर और गर्दन के क्षेत्र से रक्त एकत्र करता है।

वीनस एंगल(एंगुलस वेनोसस) - पिरोगोव का शिरापरक कोण, जब आंतरिक जुगुलर और सबक्लेवियन नसों का विलय होता है। लसीका नलिकाओं का संगम।

प्रधान वेना कावा, वी कावा श्रेष्ठ , एक छोटी, वीरता, मोटा पोत है जो उरोस्थि के साथ दाएं रिब के उपास्थि के जंक्शन के पीछे दाएं और बाएं ब्रोचियोसेफेल नसों के संलयन के परिणामस्वरूप बनता है।

V.cava श्रेष्ठ उर्ध्वाधर नीचे की ओर और निम्न स्तर के जंक्शन III के स्तर पर उरोस्थि के साथ दाएं pr-e में प्रवाह होता है। नस के सामने थाइमस ग्रंथि (थाइमस) और दाहिने फेफड़े का फुफ्फुस मीडियास्टीनल हिस्सा होता है। दाईं ओर, मीडियास्टीनल फुस्फुस शिरा से सटे हुए हैं, बाईं ओर महाधमनी का आरोही हिस्सा है। पीछे v.cava श्रेष्ठ दाएं फेफड़े की जड़ की पूर्वकाल सतह के संपर्क में। एज़गोस नस दाहिनी ओर बेहतर वेना कावा में बहती है, और बाईं ओर छोटे मीडियास्टिनल और पेरिकार्डियल नसें। V.cava श्रेष्ठ नसों के तीन समूहों से रक्त एकत्र करता है: सिर और गर्दन की नसें, दोनों की नसें ऊपरी अंग और वक्षीय और आंशिक रूप से उदर गुहा की दीवारों की नसें, यानी। उन क्षेत्रों से जो आर्च की शाखाओं और महाधमनी के वक्षीय भाग द्वारा रक्त के साथ आपूर्ति की जाती हैं। बेहतर वेना कावा की आमद एज़ोस नस है।

1. अनचाही नस, वी azygos , सही आरोही काठ की शिरा के वक्ष गुहा में एक निरंतरता है ( वी लुंबलिस डेक्स्ट्रा को चढ़ता है ), जो पेसो प्रमुख मांसपेशियों के पीछे स्थित है और इसके रास्ते में सही काठ की नसें अवर वेना कावा में बहती हैं। डायाफ्राम के काठ के हिस्से के दाहिने पैर की मांसपेशियों के बंडलों के बीच से गुजरने के बाद, मध्यवर्ती मीडियािनिन, वी लुंबलिस डेक्स्ट्रा को चढ़ता है एज़ोस नस का नाम मिलता है ( वी azygos )। इसके पीछे और बाईं ओर रीढ़ की हड्डी के स्तंभ हैं, महाधमनी और वक्षीय नलिका का वक्ष भाग, साथ ही साथ दाहिना भाग भी इंटरकोस्टल ए-आई... नस के सामने घुटकी होती है। IV-V थोरैसिक कशेरुक के स्तर पर v.azygos पीछे से दाहिने फेफड़े की जड़ के आसपास जाता है, आगे और नीचे की ओर जाता है और बेहतर वेना कावा में बह जाता है। एजोस नस के मुहाने पर दो वाल्व होते हैं। छाती की गुहा की पिछली दीवार की नसें एनागोस नस में श्रेष्ठ वेना कावा के रास्ते में बहती हैं:

1) सही बेहतर इंटरकोस्टल नस , वी इंटरकॉस्टलिस सुपीरियर डेक्स्ट्रा ;

2) पश्चवर्ती इंटरकोस्टल नसों , वी वी इंटरकॉस्टेल्स पोस्टेरीस IV-XI , जो एक ही नाम के एस के बगल में इंटरकोस्टल स्पेस में स्थित हैं, इसी रिब के नीचे खांचे में, और छाती गुहा की दीवारों के ऊतकों और आंशिक रूप से पूर्वकाल पेट की दीवार (निचले पोस्ट इंटरकोस्टल नसों) के रक्त से इकट्ठा होते हैं। प्रत्येक पश्चवर्ती अंतःशिरा नसों में प्रवाह:

पीछे की शाखा , r.dorsalis , जो पीठ की त्वचा और मांसपेशियों में बनता है;

इंटरवर्टेब्रल नस , वी intervertebralis , बाहरी और आंतरिक कशेरुक शिरापरक प्लेक्सस की नसों से गठित; एक रीढ़ की हड्डी की शाखा प्रत्येक इंटरवर्टेब्रल नस में बहती है , r.spinalis , जो अन्य नसों (कशेरुक, काठ और त्रिक) के साथ, शिरापरक रक्त के बहिर्वाह में शामिल है मेरुदण्ड.

आंतरिक कशेरुका शिरापरक प्लेक्सस (पूर्वकाल और पीछे), प्लेक्सस वेनोसि वर्टेब्रलस इंटर्नी (पूर्वकाल एट पीछे) , रीढ़ की हड्डी की नहर (रीढ़ की हड्डी और पेरीओस्टेम के कठोर खोल के बीच) में स्थित होते हैं और उन नसों द्वारा दर्शाए जाते हैं जो बार-बार आपस में जुड़ी होती हैं। Plexuses नीचे के त्रिक के शीर्ष से आगे की परिधि से विस्तार करते हैं। रीढ़ की हड्डी आंतरिक कशेरुकाओं के जाल में बहती है , v.v.spinales , स्पंजी कशेरुक नसों . इन प्लेक्सस से, इंटरवर्टेब्रल नसों से गुजरने वाले इंटरवर्टेब्रल नसों के माध्यम से रक्त बहता है (बगल में) रीढ़ की हड्डी कि नसे), अनपायर, सेमी-अनपैर और एक्सेसरी सेमी-अनपैरेड वेन्स और एक्सटर्नल वेनस वर्टेब्रल प्लेक्सस (पूर्वकाल और पश्च) में बहता है।

बाहरी कशेरुक शिरापरक जाल(आगे और पीछे) ( plexus कशेरुकाओं venosi externi (पूर्वकाल एट पीछे ), जो कशेरुकाओं की पूर्वकाल सतह पर स्थित हैं, और उनके चाप और प्रक्रियाओं को भी रोकते हैं। बाह्य कशेरुकाओं के रक्त का बहिर्वाह पश्चवर्ती इंटरकोस्टल, काठ और त्रिक नसों में होता है (vv.intercostales posteriores, लुंबेल्स एट सैकरल्स) , साथ ही साथ सीधे तौर पर बिना पढ़े-लिखे, अर्ध-अनपेक्षित और गौण अर्ध-अनपेक्षित नसों में। स्तर पर ऊपरी भाग रीढ़ की हड्डी के स्तंभ नसों में कशेरुकाओं और ओसीसीपटल नसों में प्रवाह होता है ( vv.vertebrales, vv.occipitales ).

3) छाती के अंगों की नसें: इसोफेजियल नसें , vv। esophageales ; ब्रोन्कियल नसों , vv। bronchiales ; पेरिकार्डियल नसें , vv। pericardiacae , और मीडियास्टिनल नसें , vv। mediastinales .

4) अर्ध-अनपेक्षित नस, v.hemiazygos , (कभी-कभी बाईं ओर कहा जाता है, या छोटे एज़गोस नस), एंगोस नस की तुलना में पतला, क्योंकि केवल 4-5 निचले बाएं पश्चवर्ती इंटरकोस्टल नसों में प्रवाह होता है। अर्ध-अनपेक्षित शिरा बाएं आरोही काठ का शिरा है (v.lumbalis पापग्रह को चढ़ता है ) थोरैसिक कशेरुकाओं की बाईं सतह से सटे, पीछे के मीडियास्टिनम में डायाफ्राम के बाएं क्रस के मांसपेशी बंडलों के बीच गुजरता है। अर्ध-अनपेक्षित शिरा के दाईं ओर महाधमनी का वक्षीय हिस्सा है, पीछे - बाएं पश्चवर्ती इंटरकोस्टल एआई। VII-X थोरैसिक कशेरुक के स्तर पर, अर्ध-अनपेक्षित शिरा दाईं ओर तेजी से मुड़ती है, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ (महाधमनी, ग्रासनली और थोरैसिक वाहिनी के पीछे स्थित) के सामने को पार करती है और एज़ोस नस में बहती है ( v.azygos )। एक अर्ध-अनपेक्षित नस में:

एक सहायक अर्ध-अनपेक्षित नस ऊपर से नीचे की ओर जा रही है , v.hemiazygos accessoria 6-7 बाएं ऊपरी इंटरकोस्टल नसों को लेना ( v.v.intercostales posteriores I-VII ),

Esophageal नसों, v.v.esophageales ,

मीडियास्टिनल नसों, वी.वी. mediastinales .

एजोस और अर्ध-अनपेक्षित नसों की सबसे महत्वपूर्ण नलिकाएं पीछे की ओर इंटरकोस्टल नसों हैं, वी.वी. इंटरकॉस्टेल्स पोस्टेरीर्स, जिनमें से प्रत्येक इसके पूर्वकाल अंत से पूर्वकाल इंटरकोस्टल नस से जुड़ा हुआ है ( v.intercostalis पूर्वकाल ) - आंतरिक वक्ष शिरा के प्रवाह से ( v.thoracica इंट्रा ), जो छाती गुहा की दीवारों से शिरापरक रक्त के बहिर्वाह की संभावना को वापस एज़ोस और अर्ध-अनपेक्षित नसों में और आंतरिक छाती की नसों में अग्रेषित करता है।

Brachiocephalic नसों (दाएं और बाएं), v.bra.iochiocephalicae (dextra et sinistra) , वैधता, बेहतर वेना कावा की जड़ें हैं, सिर और गर्दन के अंगों और ऊपरी छोरों से रक्त एकत्र करते हैं। प्रत्येक ब्राचिओसेफेलिक शिरा दो शिराओं से बनती है - सबक्लेवियन और आंतरिक जुगल। इनमें से प्रत्येक नस में प्रवाह होता है:

1. छोटी नसें आंतरिक अंग: थाइमिक नसों, v.v.thymicae ; पेरिकार्डियल नसों, v.v.pericardiacae ; पेरिकार्डियो-डायाफ्रामिक नसों, v.v.pericardiacophrenicae ; ब्रोन्कियल नसों, v.v.bronchiales ; अन्नप्रणाली नसों, v.v.esophageales ; मीडियास्टिनल नसों, v.v.mediastinales (से लसीकापर्व तथा संयोजी ऊतक मध्यस्थानिका)।

2.1-3 कम थायरॉयड नसों , v.v.thyroideae अवर , जिसके माध्यम से रक्त बिना थायराइड प्लेक्सस से बहता है ( प्लेक्सस थायराइडस इम्पार ),

3. हीन लेरिंजल नस , वी। लेरिंजिया हीन , स्वरयंत्र से रक्त लाना, जो ऊपरी और मध्य थायरॉयड नसों के साथ जुड़ता है।

4. कशेरुका शिरा , वी vertebralis ... उनमें से सबसे पहले कशेरुका धमनी के साथ होता है, इसके साथ-साथ ग्रीवा कशेरुकाओं के अनुप्रस्थ उद्घाटन के माध्यम से ब्राचियोसेफेलिक शिरा तक जाता है ( वी brachiocephalica ), आंतरिक कशेरुकाओं के जाल के रास्ते पर ले रहा है।

5. गहरी ग्रीवा नस, वी गर्भाशय ग्रीवा , बाह्य कशेरुक ग्रंथियों से शुरू होता है, और ओसीसीपटल क्षेत्र में स्थित मांसपेशियों से भी रक्त एकत्र करता है। यह नस ग्रीवा कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं के पीछे चलती है और कशेरुक शिरा के छिद्र के पास या सीधे कशेरुक शिरा में ब्रेकिओसेफेलिक नस में बहती है।

6. आंतरिक छाती की नसें , v.v.thoracicae internae . वे आंतरिक वक्ष धमनी के साथ होते हैं, प्रत्येक पक्ष पर दो। उनकी जड़ें ऊपरी अधिजठर और मस्कुलोफ्रेनिक नसें हैं। , v.v.epigastricae superiores et v.v.musculophrenicae ... उनमें से पहले बाहरी पेट की नसों में बहने वाले निचले अधिजठर नसों के साथ पूर्वकाल पेट की दीवार की मोटाई में संलग्न हैं। पूर्वकाल इंटरकोस्टल नसों कि पूर्वकाल इंटरकोस्टल रिक्त स्थान में झूठ आंतरिक वक्षीय नसों में बहते हैं , v.v.intercostales ateriores , जो पश्चवर्ती इंटरकोस्टल नसों के साथ एनास्टोमोज ( v.v.intercostales पश्चात ), एज़ोस और अर्ध-अनपेक्षित नसों में बहती है।

7. उच्चतम इंटरकोस्टल नस , वी इंटरकॉस्टलिस सुप्रेमा , 3-4 ऊपरी इंटरकोस्टल रिक्त स्थान से रक्त एकत्र करना।

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प्रधान वेना कावा (v। कावा श्रेष्ठ),प्रणालीगत परिसंचरण का एक घटक, शरीर के ऊपरी आधे हिस्से से रक्त को खींचता है - सिर, गर्दन, ऊपरी छोर, छाती की दीवार।

बेहतर वेना कावा दो ब्रैचियोसेफेलिक नसों (उरोस्थि के साथ पहले दाहिने पसली के जंक्शन के पीछे) से बनता है और मीडियास्टिनम के ऊपरी हिस्से में स्थित होता है। II रिब के स्तर पर, यह पेरिकार्डियल गुहा (पेरिकार्डियल थैली) में प्रवेश करती है और दाएं अलिंद में बहती है।

सुपीरियर वेना कावा का व्यास 20-22 मिमी तक पहुंचता है, इसकी लंबाई 7–8 सेमी है। हृदय के पास, एक बड़ी एजोस नस, साथ ही साथ मीडियास्टिनल और पेरिकार्डियल नसें, इसमें प्रवाहित होती हैं।

अनपनी नस

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अनपनी नस (v। एज़ोस)पर आरंभ होती है पेटकहा जाता है सही आरोही काठ का शिरा।यह कई सहायक नदियों से उत्पन्न होता है - पेट की गुहा की पार्श्विका शिराएं और पैरावेर्टेब्रल प्लेक्सस, सामान्य इलियाक और त्रिक नसों की नसों के साथ एनास्टोमोसेस बनाता है।

कशेरुक निकायों के दाईं ओर बढ़ते हुए, यह डायाफ्राम से गुजरता है और इसोफेगस के पीछे चलता है जिसे एज़ोस नस कहा जाता है। डायाफ्रामिक और दाएं इंटरकोस्टल नसों, मीडियास्टिनल अंगों (पेरिकार्डियम, अन्नप्रणाली, ब्रोन्ची) से नसें और अर्ध-अनपैर शिरा इसमें प्रवाहित होती हैं। उस जगह पर दो वाल्व होते हैं जहां एज़ोस नस नस से बेहतर वेना कावा में बहती है।

अर्ध-अप्रसन्न शिरा

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अर्ध-अप्रसन्न शिरा (वी, हेमियाज़गो)अनपेक्षित से पतले, उदर में शुरू होता है जिसे बाएं आरोही काठ का शिरा कहा जाता है। वक्षीय गुहा में यह महाधमनी के बाईं ओर स्थित मध्यस्थानिका में स्थित है, बाईं इंटरकोस्टल, एसोफैगल और मीडियास्टिनल नसों को स्वीकार करता है, साथ ही एक अतिरिक्त अर्ध-अनपेक्षित नस का गठन होता है जब ऊपरी इंटरकोस्टल नसों का विलय होता है। अर्ध-अनपेक्षित शिरा मूल रूप से एजोस शिरा के पाठ्यक्रम को दोहराती है, जिसमें यह रीढ़ को पार करते हुए आठवीं थोरैसिक कशेरुका के स्तर पर बहती है।

इंटरकोस्टल नसों

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इंटरकोस्टल नसों (वीवी। इंटरकोस्टेल्स)एक ही नाम की धमनियों के साथ-साथ, साथ ही साथ नसों के साथ, इंटरकोस्टल स्पेस के न्यूरोवस्कुलर बंडल बनाते हैं।

पूर्वकाल इंटरकोस्टल नसों का प्रवाह, क्रमशः, दाएं और बाएं आंतरिक वक्षीय शिरा में बहता है, एक ही नाम की धमनी के साथ होता है, और पीछे वाले - बिना, अर्ध-अप्रकाशित, बाएं अर्धचंद्राकार और गौण अर्ध-अनपेक्षित नसों में। इंटरकोस्टल नसों के मुंह पर वाल्व होते हैं।

एक पृष्ठीय शाखा प्रत्येक पीछे के इंटरकोस्टल नसों में बहती है, मांसपेशियों और पीठ की त्वचा से रक्त एकत्र करती है, साथ ही रीढ़ की हड्डी, इसकी झिल्ली और रीढ़ की शिरापरक जाल से।

ब्राचियोसेफेलिक शिरा

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ब्राचियोसेफेलिक शिरा (वी। ब्राचियोसेफालिसा)आंतरिक नसों और उपक्लावियन: दो नसों के जंक्शन से शिरापरक कोण में स्टर्नोक्लेविकुलर संयुक्त के पीछे उठता है। बाईं नस लगभग दाईं ओर से दुगुनी है और महाधमनी चाप की शाखाओं के सामने चलती है। स्टर्नम में आई रिब के लगाव के स्थान के पीछे, दाईं और बाईं नसें जुड़ी हुई हैं और बेहतर वेना कावा बनाती हैं। Brachiocephalic शिरा उपक्लावियन धमनी की शाखाओं के साथ नसों से रक्त एकत्र करता है, और इसके अलावा, थायरॉयड और थाइमस ग्रंथियों की नसों से, रीढ़, शिरापरक, घेघा, गर्दन और सिर के शिरापरक जाल से, नसों और गर्दन की नसों से।

ब्रैचियोसेफेलिक नसों की सबसे महत्वपूर्ण सहायक थायरॉयड, मीडियास्टिनल, वर्टेब्रल, आंतरिक थोरैसिक और गहरी ग्रीवा नसों हैं। शिरा की टर्मिनल शाखाओं के माध्यम से, एनास्टोमोसेस को बेहतर और अवर वेना कावा की प्रणालियों के बीच स्थापित किया जाता है। तो आंतरिक वक्षीय नसें पूर्वकाल पेट की दीवार में बेहतर एपिगैस्ट्रिक नसों के रूप में शुरू होती हैं। वे अवर वेना कावा प्रणाली से संबंधित अवर एपिगैस्ट्रिक नसों के साथ एंजेट करते हैं।

आंतरिक घूंघट नस

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आंतरिक जुगल नस (और। जुगुलरिस इंट्रा)ड्यूरा मेटर के सिग्मोइड साइनस के प्रत्यक्ष निरंतरता के रूप में खोपड़ी के जुगल खुलने में शुरू होता है और कैरोटिड धमनी और वेगस तंत्रिका के साथ एक ही न्यूरोवस्कुलर बंडल में गर्दन के साथ उतरता है।

आंतरिक जुगुलर नस (बाहरी जुगुलर के साथ) सिर और गर्दन से रक्त एकत्र करता है, अर्थात। उन क्षेत्रों से जिन्हें आम कैरोटिड धमनी द्वारा आपूर्ति की जाती है, और विशेष रूप से, ड्यूरा मेटर के साइनस से, जिसमें मस्तिष्क की नसों से रक्त बहता है। इसके अलावा, कपाल गुहा में, कक्षा से नसों, आंतरिक कान, खोपड़ी की छत की हड्डियों के स्पंजी पदार्थ और मैनिंजेस आंतरिक गले की नस में बहते हैं। एक्स्ट्राक्रानियल शाखाओं में से, सबसे बड़ी हैं चेहरे की नस (v। फेशियल),चेहरे की धमनी के साथ और सबमांडिबुलर नस।उत्तरार्द्ध लौकिक क्षेत्र, कान, जबड़े की संयुक्त, पैरोटिड लार ग्रंथि, जबड़े और मैस्टिक मांसपेशियों से रक्त एकत्र करता है। गर्दन क्षेत्र में, ग्रसनी, जीभ और थायरॉयड ग्रंथि की सहायक नदियां आंतरिक गले की नस में प्रवाहित होती हैं।

इसकी लंबाई के दौरान, नस और उसकी सहायक नदियों में वाल्व होते हैं।

बाहरी घूंघट नस

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बाहरी घूंघट नस (वि। जुगुलरिस एक्सटर्ना)जबड़े और पीछे के कान की नसों के संलयन के परिणामस्वरूप निचले जबड़े के कोण के स्तर पर बनता है और स्टर्नोक्लेडोमैस्टोइड मांसपेशी की बाहरी सतह के साथ उतरता है, जो प्रावरणी और गर्दन के चमड़े के नीचे की मांसपेशी द्वारा कवर किया जाता है। शिरा उपक्लेवियन या आंतरिक जुगुलर नस में या शायद ही कभी, शिरापरक कोण में बहती है। यह शिरा गर्दन और ओसीसीपटल क्षेत्र की त्वचा और मांसपेशियों से रक्त को बाहर निकालता है। ओसीसीपिटल, पूर्वकाल जुगुलर और सुप्रास्कैपुलर नसें इसमें बहती हैं।

प्रधान वेना कावा (v. कावा बेहतर) सिर, गर्दन, दोनों ऊपरी छोरों, वक्षीय की नसों और आंशिक रूप से पेट की गुहाओं की नसों से रक्त एकत्र करता है और दाएं अलिंद में बहता है। एज़ोज़ शिरा दाईं ओर बेहतर वेना कावा में बहती है, और बाईं ओर मीडियास्टिनल और पेरिकार्डियल नसें। इसमें कोई वाल्व नहीं है।

अनियंत्रित वियना (v. azygos) सही आरोही काठ का शिरा के वक्ष गुहा में एक निरंतरता है (v. lumbalis ascendens dEXTRA), मुंह में दो वाल्व होते हैं। अनपीयर नस, ग्रासनली शिराएँ, मीडियास्टीनल और पेरिकार्डियल नसें, पीछे की ओर इंटरकोस्टल नसें IV-XI और सही श्रेष्ठ इंटरकोस्टल नसें एजोस नस में प्रवाहित होती हैं।

अर्ध-अप्राप्त वियना (v. hemiazygos) बायीं आरोही काठ की शिरा की निरंतरता है (v. lumbalis ascendens sinistra). मध्यस्तरीय और अन्नप्रणाली शिराएँ अर्ध-अनपेक्षित शिरा में प्रवाहित होती हैं, एक गौण अर्ध-अप्रकाशित शिरा (v. hemiazygos accessoria), जो I-VII ऊपरी इंटरकोस्टल नसों, पश्चवर्ती इंटरकोस्टल नसों को लेता है।

पश्चवर्ती अंतःशिरा नसों (vv. intercostales posteriores) छाती की गुहा की दीवारों और पेट की दीवार के हिस्से के ऊतकों से रक्त इकट्ठा करें। एक इंटरवर्टेब्रल नस प्रत्येक पश्चवर्ती इंटरकोस्टल नस में बहती है (v. intervertebralis), जिसमें, बदले में, रीढ़ की हड्डी की शाखाएं बहती हैं (आरआर. spinales) और पीठ की नस (v. डार्सालिस).

आंतरिक पूर्वकाल और पीछे के कशेरुका शिरापरक जाल में (जाल venosi vertebrales iNTERNI) रीढ़ की हड्डी के कशेरुक पदार्थ की नसें और रीढ़ की नसें गिर जाती हैं। इन प्लेक्सस से रक्त गौण अर्ध-अनपेक्षित और एज़ोस नसों में बहता है, साथ ही बाहरी पूर्वकाल और पीछे के कशेरुक शिरापरक प्लेक्सस में (जाल venosi vertebrales externi), जिसमें से रक्त काठ, त्रिक और इंटरकोस्टल नसों में और अतिरिक्त अर्ध-अनपेक्षित और एज़ोस नसों में बहता है।

दाएं और बाएं ब्राचियोसेफिलिक नसों (vv. brachiocephalicae dEXTRA एट sinistra) बेहतर वेना कावा की जड़ें हैं। उनके पास कोई वाल्व नहीं है। ऊपरी अंगों, सिर और गर्दन के अंगों, ऊपरी इंटरकोस्टल स्थानों से रक्त इकट्ठा करें। आंतरिक जुगुलर और सबक्लेवियन नसों का विलय होने पर ब्राचियोसेफिलिक नसों का निर्माण होता है।

गहरी ग्रीवा नस (v. cervicalis profunda) बाह्य कशेरुकाओं के जाल से उत्पन्न होता है और मांसपेशियों और पश्चकपाल क्षेत्र की मांसपेशियों के सहायक उपकरण से रक्त एकत्र करता है।

कशेरुका शिरा (v vertebralis) एक ही नाम की धमनी के साथ आंतरिक कशेरुका प्लेक्सस से रक्त लेता है।

आंतरिक वक्षीय शिरा (v. thoracica अंतरराष्ट्रीय) प्रत्येक पक्ष पर एक ही नाम की धमनी के साथ। पूर्वकाल इंटरकोस्टल नसों में प्रवाह होता है। (vv. intercostales anteriores), और आंतरिक वक्षीय नस की जड़ें मस्कुलोफ्रेनिक नस होती हैं (v. musculophrenica) और बेहतर एपिगैस्ट्रिक नस (v. epigastrica बेहतर).

13. सिर और गर्दन की नसें

आंतरिक घूंघट नस (v. jugularis अंतरराष्ट्रीय) मस्तिष्क के ड्यूरा मेटर के सिग्मॉइड साइनस की निरंतरता है, प्रारंभिक खंड में एक ऊपरी बल्ब है (कन्द बेहतर); अवर बल्ब सबक्लेवियन नस के साथ संगम के ऊपर स्थित है (कन्द अवर). निचले बल्ब के ऊपर और नीचे एक वाल्व होता है। आंतरिक जुगुलर नस की इंट्राक्रैनील सहायक नदियां ओकुलर नसें हैं (vv. ophthalmicae बेहतर एट अवर), भूलभुलैया के नसों (vv. labyrinthi) और द्विगुणित शिराएँ।

द्विगुणित शिराओं के माध्यम से (vv. diploicae) - पश्च अस्थाई द्विगुणित शिरा t (v. diploica temporalis पीछे), पूर्वकाल अस्थायी द्विगुणित शिरा (v. diploica temporalis पूर्वकाल का), ललाट द्विगुणित शिरा (v. diploica) और पश्चकपाल द्विगुणित शिरा (v. diploica occipitalis) - खोपड़ी की हड्डियों से रक्त बहता है; कोई वाल्व नहीं है। एमिसरी नसों की मदद से (vv. emissariae) - मास्टॉइड emissary vein s (v. emissaria mastoidea), condylar एमिसरी नस (v. emissaria condylaris) और पार्श्विका की शिरा (v emissaria parietalis) - द्विगुणित शिराएं सिर के बाहरी आवरण की शिराओं से संवाद करती हैं।

आंतरिक जुगल नस की बहिर्मुखी सहायक नदियाँ:

1) लिंग संबंधी नस (v. lingualis), जो जीभ की गहरी शिरा, हायडॉइड शिरा, जीभ की पृष्ठीय शिराओं द्वारा निर्मित होता है;

2) चेहरे की नस (v। फेशियल);

3) बेहतर थायराइड नस (v. thyroidea बेहतर); वाल्व है;

4) ग्रसनी नसें (vv। ग्रसनी);

5) सबमांडिबुलर नस (v। रेट्रोमैंडिबुलरिस)।बाहरी घूंघट नस (v. jugularis बाह्य) बन गया है

मुंह के स्तर पर और गर्दन के मध्य में वाल्व। गर्दन की अनुप्रस्थ नस इस नस में प्रवाहित होती है। (vv. transversae colli), पूर्वकाल जुगुलर नस (v. jugularis पूर्वकाल का), सुप्रास्क्युलर नस (v. suprascapularis).

सबक्लेवियन नाड़ी (v. subclavia) अप्रकाशित, एक्सिलरी नस का एक निरंतरता है।

वेना कावा (लैटिन में - वेना कावा अवर) शरीर में शिरापरक संचार की पूरी प्रणाली का मुख्य हिस्सा है। खोखले नसों में कई चड्डी होते हैं - ऊपरी और निचले, जो पूरे मानव शरीर में रक्त एकत्र करने का काम करते हैं। नस से हृदय तक रक्त प्रवाहित होता है। नसों के काम में विचलन विभिन्न रोगों को भड़काने कर सकते हैं।

एक अवर वेना कावा (IVC) क्या है?

यह व्यास में मानव शरीर की सबसे बड़ी नस है।

इसकी संरचना में कोई वाल्व नहीं हैं।

संक्षेप में अवर वेना कावा की लंबाई के बारे में:

1. अवर वेना कावा काठ के क्षेत्र में 4-5 कशेरुक के बीच के क्षेत्र में शुरू होता है। यह दाएं और बाएं iliac नसों के बीच बनता है;
2. इसके अलावा, अवर वेना कावा काठ की मांसपेशियों के साथ चलता है, या उनके सामने का हिस्सा;
3. फिर यह ग्रहणी (पीछे की तरफ) के पास होता है;
4. इसके अलावा, अवर वेना कावा यकृत ग्रंथि के खांचे में स्थित है;
5. डायाफ्राम से गुजरता है (यह एक नस के लिए एक उद्घाटन है);
6. यह पेरिकार्डियम में समाप्त होता है, इसलिए सभी घटक दाएं आलिंद में प्रवाहित होते हैं, और बाईं ओर महाधमनी के संपर्क में आते हैं।

जब कोई व्यक्ति साँस लेता है, तो हीन वेना कावा अपना व्यास बदलने लगता है। साँस लेने पर, संपीड़न की प्रक्रिया होती है और शिरा आकार में घट जाती है, साँस छोड़ने पर यह बढ़ जाती है। आकार परिवर्तन 20 से 34 मिमी तक हो सकता है, और यह आदर्श है।

अवर वेना कावा का उद्देश्य रक्त इकट्ठा करना है जो पहले से ही शरीर से गुजर चुका है और उसने दिया है लाभकारी सुविधाएँ. खर्च किया गया रक्त सीधे हृदय की मांसपेशी में जाता है।

संरचना

अवर वेना कावा की शारीरिक रचना अच्छी तरह से अध्ययन की जाती है, और इसके लिए धन्यवाद, इसकी संरचना के बारे में सटीक जानकारी है। इसमें 2 बड़ी सहायक नदियां शामिल हैं - पार्श्विका और आंत।

पार्श्विका वाहिनी श्रोणि क्षेत्र और पेरिटोनियम में स्थित है।

पार्श्विका वाहिनी प्रणाली में निम्नलिखित नसें होती हैं:

• काठ का। वे पूरे पेरिटोनियल गुहा की दीवारों में पाए जाते हैं। जहाजों की संख्या लगभग 4 से अधिक नहीं है। नस में वाल्व होते हैं;
• डायाफ्रामिक हीन नसों। यहां उन्हें 2 भागों में बांटा गया है - बाएं और सही लोब खून। वे उस क्षेत्र में वेना कावा में प्रवाहित होते हैं जहां यह यकृत ग्रंथि में सल्कस से आता है।

आंत की सहायक नदियों का मुख्य कार्य विभिन्न अंगों से रक्त का बहिर्वाह है। नसों को उस अंग के आधार पर विभाजित किया जाता है जिससे वे विस्तारित होते हैं।

आंत की सूजन आरेख:

• गुर्दे। सब कुछ 1 और 2 कशेरुक के स्तर पर एक नस में बहता है। बाएं बर्तन लंबाई में थोड़ा लंबा है;
• यकृत। वे अवर वेना कावा से जुड़ते हैं जहां यकृत स्थित है। यकृत के साथ पोत के पारित होने के कारण, सहायक नदियां बहुत छोटी हैं। इमारत में कोई वाल्व नहीं हैं;
• अधिवृक्क। यह संरचना में छोटा है, कोई वाल्व नहीं हैं। यह अधिवृक्क ग्रंथि के प्रवेश द्वार पर उत्पन्न होता है। यह माना जाता है कि अंग को जोड़ा जाता है, अधिवृक्क ग्रंथियों से कई पोत होते हैं, प्रत्येक में से एक। नस प्रणाली बाएं और दाएं अधिवृक्क ग्रंथियों से रक्त एकत्र करती है;
• वृषण / डिम्बग्रंथि या जननांग नस। पोत लिंग विभाजन की परवाह किए बिना मौजूद है, लेकिन विभिन्न स्थानों में उत्पन्न होता है। पुरुषों में, यह वृषण की दीवार के पीछे शुरू होता है। द्वारा दिखावट शिरा छोटी शाखाओं की एक जाल जैसा दिखता है जो शुक्राणु कॉर्ड से जुड़ता है। महिलाओं के लिए, विशेषता शुरुआत डिम्बग्रंथि गेट के क्षेत्र में है।

शिरा की प्रवाह और संरचना की भारी मात्रा के कारण, जिसमें शरीर के अधिकांश के लिए लंबाई है, विकृति का निदान मुश्किल हो सकता है। इस तथ्य के कारण कि कई जहाजों के विलीन होने पर अवर वेना कावा बनता है, किसी भी क्षेत्र को नुकसान होने से गंभीर समस्याएं हो सकती हैं।

अवर वेना कावा सिंड्रोम

गर्भवती महिलाओं को इस सिंड्रोम का खतरा है। इस विकृति को एक बीमारी के रूप में वर्गीकृत नहीं किया जा सकता है, लेकिन यह एक निश्चित विचलन है। शरीर ठीक से गर्भाशय के विकास के लिए अनुकूल नहीं है, साथ ही रक्त प्रवाह में मजबूर परिवर्तन के लिए भी।

सबसे अधिक बार, सिंड्रोम उन महिलाओं में देखा जाता है जो एक ही समय में पर्याप्त रूप से बड़े भ्रूण, या कई बच्चों को ले जाते हैं। गर्भावस्था के दौरान, अवर वेना कावा पर दबाव डाला जा सकता है, जिसमें से निचोड़ होता है। यह नस के अंदर कम दबाव के कारण है।

चिकित्सा स्रोत बताते हैं कि IVC विभाग में शिरापरक रक्त प्रवाह में विकृति के व्यक्तिगत संकेत 50% से अधिक गर्भवती महिलाओं में पाए जा सकते हैं, लेकिन ध्यान देने योग्य लक्षण केवल 10% में दिखाई देते हैं। एक ज्वलंत नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर 100 में से केवल 1 महिला में होती है।

सिंड्रोम के कारण

सिंड्रोम के कारण:

• रक्त की संरचना बदल गई है;
• शरीर की शारीरिक रचना के परिणामस्वरूप, वंशानुगत कारक के कारण;
• उच्च रक्त प्लेटलेट गिनती;
• एक संक्रामक प्रकृति का शिरा रोग;
• उदर क्षेत्र में एक ट्यूमर की उपस्थिति।

पैथोलॉजी व्यक्ति की संरचना के आधार पर अलग-अलग तरीकों से प्रकट होती है। रक्त का थक्का बनने के कारण सबसे आम समस्या पोत की रुकावट है।

घनास्त्रता, जिसके दौरान पैरों में वाहिकाओं को अवरुद्ध किया जाता है, आमतौर पर गहरा होता है। लगभग आधे रोगियों में घनास्त्रता का आरोही मार्ग होता है। घातक ट्यूमरपेरिटोनियम के पीछे के क्षेत्र में या पेट के अंगों पर स्थित है, सभी स्थितियों में लगभग 40% में आईवीपी की रुकावट के गठन को भड़काती है।

सही निदान के लिए एसवीसी पर अतिरिक्त जानकारी:

• ब्रोन्कस या फेफड़ों का कैंसर;
• महाधमनी का बढ़ जाना;
• अन्य अंगों में कैंसर के ट्यूमर से मेटास्टेस के कारण मीडियास्टिनम के लिम्फ नोड्स का विस्तार;
• सूजन के परिणामस्वरूप संक्रामक एजेंटों के साथ अंग क्षति। इनमें तपेदिक और पेरीकार्डियम में एक भड़काऊ प्रतिक्रिया शामिल है;
• कैथेटर, इलेक्ट्रोड की लंबे समय तक स्थापना के कारण थ्रोम्बस का गठन।

गर्भवती महिलाओं में अवर वेना कावा सिंड्रोम

गर्भवती महिलाओं में, अवर वेना कावा सिंड्रोम आम है। यह गर्भाशय के बढ़ने और शिरापरक परिसंचरण में परिवर्तन के कारण है। सबसे अधिक बार, यह सिंड्रोम तब देखा जाता है जब एक महिला दो या अधिक बच्चों को ले जा रही होती है।

खतरनाक क्षण एक मामूली पतन की घटना के साथ स्थिति है, जो एक सीजेरियन सेक्शन के दौरान होता है। यदि अवर वेना कावा गर्भाशय द्वारा संकुचित होता है, तो गर्भाशय और गुर्दे में रक्त विनिमय का उल्लंघन अक्सर देखा जाता है। यह बच्चे को धमकी देता है, क्योंकि यह गंभीर परिणाम को उत्तेजित कर सकता है, जैसे कि अपरा विघटन।

बीमारी का कोर्स, जटिलताओं की प्रकृति और शिरा के बंद होने के परिणाम सबसे खतरनाक और जटिल परिस्थितियों में से हैं, क्योंकि शरीर की सबसे बड़ी नस में रक्त परिसंचरण बिगड़ा हुआ है। सिंड्रोम इस तथ्य से जटिल है कि गर्भावस्था के कारण परीक्षाओं के उपयोग पर कई प्रतिबंध लगाए गए हैं।

एक अतिरिक्त जटिलता इस तथ्य में निहित है कि समस्या काफी दुर्लभ है और विशेष साहित्य में बीमारी के बारे में सीमित जानकारी है।

ऊपरी वेना कावा (VPV) क्या है?

बेहतर वेना नस एक छोटी नस होती है जो सिर से निकलती है और इकट्ठा होती है जहरीला खून (more about blood) ऊपरी शरीर से। यह सही आलिंद में प्रवेश करती है।

एसवीसी गर्दन, सिर, हाथ से रक्त ले जाता है, और ब्रोंची और फेफड़ों से विशेष ब्रोन्कियल नसों के माध्यम से भी रक्त पहुंचाता है। पेरिटोनियम की दीवारों के रक्त को आंशिक रूप से स्थानांतरित करता है। यह इसमें एजोस नस में प्रवेश करके प्राप्त किया जाता है।

SVC का गठन बाएं और दाएं ब्राचियोसेफिलिक नसों के संलयन के कारण होता है। इसका स्थान मीडियास्टिनम के शीर्ष पर है।

सुपीरियर वेना कावा सिंड्रोम

यह सिंड्रोम 40 और 65 वर्ष की आयु के पुरुषों के लिए अधिक प्रासंगिक है। सिंड्रोम के केंद्र में बाहरी या थ्रोम्बस गठन से संकुचन होता है, जो विभिन्न फुफ्फुसीय रोगों के कारण होता है।

उनमें से हैं:

• फेफड़े का कैंसर;
• मेटास्टेस का प्रसार और लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा;
• महाधमनी का बढ़ जाना;
• Thrombosis;
• क्षय रोग;
• संक्रामक पेरिकार्डियल सूजन।

सुपीरियर वेना कावा सिंड्रोम रक्त प्रवाह प्रक्रिया की गड़बड़ी की दर, साथ ही साथ रक्त की आपूर्ति के बाईपास मार्गों के विकास के स्तर के आधार पर व्यक्त किया जाता है।

बेहतर वेना कावा सिंड्रोम के मुख्य लक्षण:

• नीली त्वचा का रंग;
• चेहरे और गर्दन के क्षेत्र की सूजन, कभी-कभी हाथ;
• गले में शिरापरक चड्डी की सूजन।

मरीजों को आवाज में स्वर बैठना, थकावट के अभाव में भारी सांस लेना, एक अनुचित खांसी और सीने में दर्द की शिकायत होती है। वेना कावा सिंड्रोम का इलाज उन कारणों के आधार पर किया जाता है जो इसे उकसाते हैं, साथ ही बीमारी की डिग्री भी।

रोगजनन

विकार का रोगजनन - हृदय में रक्त की वापसी कुछ परिवर्तनों के साथ होती है, मुख्य रूप से कम दबाव या कम मात्रा में। एनवीपी के परिवहन समारोह में कमी के कारण निचले अंगों और श्रोणि में ठहराव होता है। शिरापरक परिवहन लाइनें भीड़ बन जाती हैं और हृदय को पर्याप्त रक्त नहीं मिल रहा है।

खून की कमी के कारण, हृदय रक्त के साथ फेफड़े प्रदान करने में सक्षम नहीं है, और, तदनुसार, शरीर में ऑक्सीजन की मात्रा काफी कम हो जाती है। हाइपोक्सिया होता है, और धमनी बिस्तर में प्रवाह काफी कम हो जाता है।

शरीर अवर वेना कावा के लिए नियत रक्त के बहिर्वाह के लिए वर्कअराउंड की तलाश करता है। इसके लिए धन्यवाद, लक्षणों में हल्का रूप हो सकता है। रक्त के थक्कों या बाहरी दबाव के कारण घाव की गंभीरता कम हो जाती है।

यदि घनास्त्रता में गुर्दे का विभाग शामिल होता है, तो नसों में फुफ्फुस के परिणामस्वरूप गुर्दे की विफलता के तीव्र रूप का खतरा काफी बढ़ जाता है। मूत्र का निस्पंदन और इसकी मात्रा काफी कम हो जाती है, समय-समय पर औरूरिया (मूत्र प्रवाह की कमी) तक पहुंचती है। अपशिष्ट घटकों की रिहाई की कमी के कारण, नाइट्रोजन प्रसंस्करण उत्पादों की एक उच्च एकाग्रता होती है, यह क्रिएटिनिन, यूरिया या सभी एक साथ हो सकता है।

रक्तप्रवाह में विकृति गंभीर जटिलताओं के साथ गुजरती है, सिंड्रोम का विकास विशेष रूप से खतरनाक है, जो गुर्दे और यकृत की सहायक नदियों को प्रभावित करता है।

उत्तरार्द्ध मामले में, आधुनिक उपचार विधियों के साथ, यहां तक \u200b\u200bकि मृत्यु दर की संभावना अधिक है। यदि इन नसों के संगम की जगह से पहले रोड़ा उत्पन्न हुआ है, तो सिंड्रोम जीवन के लिए गंभीर खतरा पैदा नहीं करता है।

लक्षण

शिरा के दबने का स्तर लक्षणों की अभिव्यक्ति की डिग्री को सीधे प्रभावित करता है। गर्भवती महिलाओं में सिंड्रोम के लक्षण तीसरी तिमाही में सबसे अधिक ध्यान देने योग्य हो जाते हैं, जब भ्रूण बड़े आकार में पहुंच जाता है। जब महिला अपनी पीठ पर झूठ बोलती है तो नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर बढ़ जाती है।

अवर वेना कावा के रुकावट के लक्षण लुमेन में कमी की डिग्री पर निर्भर करते हैं, कभी-कभी यह बढ़ भी जाता है, और केवल एक खंड प्रभावित होता है। साथ ही, रुकावट की दर और समस्या का स्थान नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों के स्तर को प्रभावित करता है।

रुकावट के स्तर को देखते हुए, जब यह समस्या उस साइट के नीचे पाई जाती है, जहां वृक्क शिरा बहती है, तो सिंड्रोम दूर है, अन्यथा समस्या में वृक्क और यकृत साइट शामिल हैं।

मुख्य लक्षण हैं:

ज्यादातर एक सिंड्रोम जिसमें संपीड़न का उल्लेख किया जाता है, मानव स्वास्थ्य को महत्वपूर्ण नुकसान नहीं पहुंचाता है। लक्षण संपीड़न के स्तर पर निर्भर करते हैं; गंभीर रूपों में, स्थिति भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकती है, नाल की टुकड़ी तक। पैरों पर वैरिकाज़ नसों या रक्त के थक्कों के गठन को समय-समय पर नोट किया जाता है।

अवर वेना कावा का संपीड़न अपर्याप्त हृदय उत्पादन को उत्तेजित करता है। नतीजतन, शरीर में कुछ स्थिर घटना दिखाई देती है, और अंगों और अन्य ऊतकों में पोषक तत्वों और ऑक्सीजन की कमी होती है। स्थिति हाइपोक्सिया को जन्म दे सकती है।

यदि गुर्दे की विफलता एक तीव्र रूप में पहुंच गई है और अवर वेना कावा में घनास्त्रता को जोड़ा जाता है, तो रोगियों को अक्सर अलग-अलग तीव्रता के काठ का क्षेत्र में दर्द की शिकायत होती है।

रोगियों में, स्वास्थ्य की स्थिति तेजी से बिगड़ती है, नशा बहुत तेज़ी से बढ़ता है। अंततः, एक युरमिक कोमा में गिरने की संभावना है।

यदि जिगर की सहायक नदियों के साथ जंक्शन पर अवर वेना कावा का कार्य बिगड़ा हुआ है, तो मरीज समय-समय पर पेट या अधिजठर भाग में दर्द की शिकायत करते हैं दर्द सिंड्रोम दाहिने किनारे के चाप में जाता है। यह स्थिति पीलिया की उपस्थिति की विशेषता है, जलोदर की प्रगति एक तेज प्रकार की है। शरीर बढ़ते नशा से ग्रस्त है।

मतली, उल्टी और बुखार आम हैं। सिंड्रोम के तीव्र रूप में, लक्षण बहुत जल्दी बिगड़ जाते हैं। तीव्र यकृत या गुर्दे की विफलता (अक्सर एक साथ) का खतरा। इस स्थिति से मृत्यु का उच्च जोखिम होता है।

जब अवर वेना कावा का लुमेन अवरुद्ध होता है, तो यह हमेशा पैरों को प्रभावित करता है और द्विपक्षीय प्रकार की जटिलताओं को भड़काता है।

समस्या लक्षणों की उपस्थिति की विशेषता है:

• क्षेत्र में दर्द निचले अंग, नितंब, कमर, पेट;
• इसके अतिरिक्त, एडिमा की उपस्थिति नोट की जाती है, जो पेट और कमर के नीचे पेट के नीचे, पूरे पैर में समान रूप से वितरित की जाती है;
• त्वचा पर नसें दिखने लगती हैं। कारणों का विस्तार स्पष्ट है - अवर वेना कावा की सामान्य धारा के रुकावट के कारण, वाहिकाएं आंशिक रूप से रक्त आंदोलन के कार्य को लेती हैं।

अवर वेना कावा में थ्रोम्बस के गठन के सभी नैदानिक \u200b\u200bमामलों में लगभग 70% निचले छोरों के नरम ऊतकों में ट्रॉफिक परिवर्तन से जुड़े हैं। गंभीर एडिमा के साथ समानांतर में, घाव दिखाई देते हैं जो ठीक नहीं होते हैं, और अक्सर उपस्थिति के कई foci होते हैं। रूढ़िवादी उपचार बीमारी के खिलाफ शक्तिहीन हैं।

अधीर वेना कावा के विकृति वाले अधिकांश पुरुषों को पेल्विक अंगों में भीड़ के साथ-साथ अंडकोश में भी सामना करना पड़ता है। मजबूत सेक्स के लिए, यह नपुंसकता और बांझपन का खतरा है।

गर्भवती महिलाओं को अक्सर विकासशील गर्भाशय के कारण अवर वेना कावा पर दबाव पड़ता है। इस मामले में, लक्षण न्यूनतम या अनुपस्थित हैं।

3 वे त्रैमासिक में अवर वेना कावा की समस्याओं के ज्यादातर संकेत मिलते हैं:

• पैरों की सूजन;
• गंभीर और बढ़ती कमजोरी;
• सिर चकराना;
• ग्लानि।

जब पीठ के बल लेटा जाता है, तो ऊपर वर्णित सभी लक्षण खराब होने लगते हैं, क्योंकि गर्भाशय बस रक्त प्रवाह को अवरुद्ध करता है।

हीन वेना कावा की समस्याओं के गंभीर मामलों में चेतना का नुकसान होता है, एक समान लक्षण एपिसोडिक है। इसके अलावा, स्पष्ट हाइपोटेंशन होता है, जो भ्रूण के विकास को प्रभावित करता है।

निदान

फेलोग्राफी का उपयोग अवर वेना कावा पर रोड़ा या बाहरी दबाव का पता लगाने के लिए किया जाता है (यह बेहतर और अवर प्रणाली पर लागू होता है)। आइवीसी का पता लगाने और निदान करने के लिए फ़्लेबोग्राफी सबसे अधिक जानकारीपूर्ण तरीकों में से एक है। अध्ययन जरूरी मूत्र और रक्त परीक्षण के साथ पूरक है।

रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या निर्धारित की जाती है, जो थक्के और रक्त के थक्कों के गठन के लिए जिम्मेदार हैं। मूत्र में, गुर्दे की विकृति की उपस्थिति निर्धारित की जाती है।

अतिरिक्त परीक्षाएं अल्ट्रासाउंड, एमआरआई, एक्स-रे, सीटी हो सकती हैं।

इलाज

प्रत्येक रोगी के लिए चिकित्सा के तरीकों को व्यक्तिगत रूप से चुना जाना चाहिए, क्योंकि पाठ्यक्रम दृढ़ता से जीव की विशेषताओं और रोड़ा के स्थान पर निर्भर करता है। दवा का उपयोग केवल चरम मामलों में संभव है, जब उपचार तत्काल है। यदि लक्षण हल्के होते हैं, तो डॉक्टर जीवन की लय को सामान्य करने और पोषण को सामान्य करने का सहारा लेते हैं।

उपचार के लिए बुनियादी नियम

घनास्त्रता का उपचार मुख्य रूप से थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के गठन को रोकने, थ्रोम्बस के आगे विकास को रोकने, एडिमा के एक उच्च डिग्री को समाप्त करने और पोत में लुमेन को रोकने के उद्देश्य से है।

इन लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए, कई महत्वपूर्ण तकनीकों का उपयोग किया जाता है:

• दवाओं का उपयोग। अधिकतर रूढ़िवादी उपचार इसमें रक्त (थक्कारोधी) को पतला करने के लिए दवाओं का उपयोग शामिल है, साथ ही इसे फिर से अवशोषित करके रक्त के थक्के को खत्म करने का मतलब है। इसके अतिरिक्त, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं, वे दर्द के मामले में उपयोग की जाती हैं। एक जोर लगाने के दौरान, एक लोचदार पट्टी का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है;
• शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान। यदि थ्रोम्बोम्बोलिज़्म की संभावना अधिक है, तो सर्जरी की जाती है। सर्जरी के कई प्रकार होते हैं: प्लिकेशन और एंडोवस्कुलर प्रक्रिया।

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यह मदद के साथ वेना कावा में कमी है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान... प्रक्रिया में, वेना कावा की दीवारों पर लाइन सीम स्थापित किए जाते हैं

ऑपरेशन के दौरान, यू-आकार के ब्रैकेट का उपयोग करके एक लुमेन बनाया जाता है। इस प्रकार, लुमेन को कई भागों में विभाजित किया जाता है। प्रत्येक चैनल का व्यास 5 मिमी के भीतर है। यह आकार रक्त प्रवाह को सामान्य बनाने के लिए पर्याप्त है, और रक्त का थक्का आगे नहीं बढ़ सकता है। यह सलाह दी जाती है कि यदि पेट के गुहा में एक ट्यूमर पाया जाता है या पेरिटोनियम के पीछे की जगह में हस्तक्षेप किया जाता है।

एंडोवास्कुलर सर्जरी

ऑपरेशन के उपयोग के लिए धन्यवाद, जहाजों का विस्तार करना संभव है। यह एक कावा फिल्टर स्थापित करके प्राप्त किया जाता है, जो एक छतरी के आकार का तार उपकरण है। प्रक्रिया सरल है और नकारात्मक प्रभाव का कारण नहीं है। वेना कावा पर ऑपरेशन की उच्च दक्षता नोट की जाती है।

कावा फिल्टर व्यक्तिगत आकार के होते हैं।

वे निम्न प्रकार के होते हैं:

• स्थायी। उन्हें हटाया नहीं जाएगा और सिरों पर एंटीना के साथ दीवारों में मजबूती से स्थापित किया गया है;
• हटाने योग्य। वे अस्थायी रूप से स्थापित होते हैं, और जब उनके लिए आवश्यकता गायब हो जाती है, तो फ़िल्टर हटा दिए जाते हैं।

वीडियो: अवर वेना कावा और उसकी सहायक नदियाँ

निष्कर्ष

अवर वेना कावा शरीर के मुख्य जहाजों में से एक है। इसके साथ समस्याओं की कपटपूर्णता इस तथ्य में निहित है कि सिंड्रोम मृत्यु को भड़काने के लिए स्पर्शोन्मुख और गंभीर रूप से स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकता है।