Golovna - Garneau saç
Diabetes mellitus (MKH için tanı kodu: E23.3). Kansız şeker hastaları Kansız şeker hastaları ICD kodu 10

RCHRH (Kazakistan Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı Sağlığın Korunması için Cumhuriyet Merkezi)
Versiyon: Arşiv - Kazakistan Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı klinik protokolleri - 2010 (Sipariş No. 239)

Şeker Hastalığı (E23.2)

Genel bilgi

Kısa Açıklama


kansız diyabet- hipotonik poliüri sendromu, herhangi bir poliüri türü için (120 ml / kg'dan fazla), spraga, düşük kesit ozmolalitesi (300 mOsm / kg'dan az), düşük kesit yoğunluğu (1010'dan düşük).

protokol"Kansız diyabet"

ICD-10'a göre kod (kodi): E 23.2

sınıflandırma

1. Santral (nörojenik) konjenital olmayan diyabet, hipotalamik-hipofiz sisteminin gelişmesinin neden olduğu bir hastalıktır:

Spadkovy (semeyny);

Nabutius.

2. Nefrojenik konjenital olmayan şeker hastaları - suyu yeniden emmek için nezatnisty nirkovy aparatının şişmesi:

Spadkovy (xq 28'de ADH reseptörü gen tip V 2'nin mutasyonu);

Nabutius.

3. Vajinitlerde doğurgan olmayan diyabetikler - gestajenik (gebelik): vajinostinin üçüncü trimesterinde şaraphane, gölgelik sırasında bağımsız olarak geçer.

4. Dipsojeni (birincisi, psikojenik polidipsi). Birincil polidipsi, hem organik (hipotalamusun şişkinliği) hem de merkezi sinir sistemine fonksiyonel hasar ile çevrili patolojik bir dikendir. Psikojenik polidipsi, kronik, ezici bir su deneyimi veya periyodik olarak büyük miktarlarda su içilmesidir.

teşhis

tanı kriterleri

Skargi ve anamnez
Çoğu hastalıkta, ilk ve ana yara izleri, genellikle bir sechovipuscanny olan bir spraga sonrası (polidipsi) içerir. Rahatsızlıklar doba için 8-15 yıla kadar vipivati ​​olabilir. Kesim genellikle küçük porsiyonlarda (her biri 500-800 ml), prozor, bezbarvna'da görülür. Savaşın önemsizliği için değil, gün için çoğu zaman durum böyle değildir. Çocuklar atılgan, ilkel, araba kullanıyormuş gibi yetiştiriliyorlar. Baş ağrıları, hastalıklar, anemi belirtileri (vajina kaybı, cilt ve mukus kuruluğu) vardır.

Anamnez sonucunda: semptomlar, semptomlar, etiyolojik faktörlerle bağlantılar (enfeksiyon, travma), spragia dönüş derecesi (2 litre / m2 / add) ve poliüri, büyüme hızı, gerilik

Fiziksel durumu
ADH (antidiüretik hormon) viral eksikliği belirtileri - cilt ve mukoza zarlarının kuruluğu, incelme, dehidrasyon, can sıkıntısı, şişkinlik, kalp kaybı, sıcaklık değişkenliği, gastrit, gastrit, kolit. Bulamacı germek ve düşürmek de kolay olabilir. Kalp damar sisteminin yanından Zmini: kararsız nabız, taşikardi. Bazı hastalıklarda donma, yamaçlarda ağrı, hipokromik anemi vardır. Organik yürümenin başarısız diyabeti durumunda, bozulmuş endokrin fonksiyonların semptomları daha şiddetli olabilir: obezite, kaşeksi, cücelik, higantizm, fiziksel ve statik gelişimin aşırı büyümesi, adet fonksiyon bozukluğu.

Laboratuvar Doslidzhennya: Zimnitskiy - hipostenüri bölümünün analizi. Kanın biyokimyasal analizi: hipernatri (merkezi serebral olmayan diyabet durumunda).

Enstrümantal doslіgennya: Beynin BT taraması - merkezi sinir sistemi şişmesinin boyutunun 1 / 3'ünde.

istişareler için gösterilen fahivtsiv:
- KBB, diş hekimi, jinekolog - nazofarenks enfeksiyonunun sanitasyonu, şirketin ve yeni organların boşaltılması için;
- göz doktoru - günlük bazda değişikliklerin ortaya çıkması için (durgun tezahürler, alan sesleri);
- nörolog - terapinin hazırlanması için merkezi sinir sisteminin patolojisini tespit etmek için;
- beyin cerrahisi - beynin büyük sürecinde ergenlik durumunda;
- bulaşıcı hastalıklar - viral hepatit, zoonotik, intrauterin ve diğer enfeksiyonlar durumunda;
- phthisiatric aktivite - tüberküloz için ergenlik durumunda.

Ana ve ek teşhis girişlerini değiştirme

Planlanan hastaneye yatıştan önce: kandaki glikoz yerine, bölümün azotu, bölümün pythoma'sı, glikoz.

Temel teşhisler gelir:

1. Zagalny kan analizi (6 parametre).

2. Bölümün kullanıma hazır analizi.

3. Kan şekerinin değeri.

4. Zimnitskiy katliamının analizi.

5. Viznachennya nitrojen, kan kreatin.

6. Viznachennya soda, kandaki dışkı.

7. Nechiporenko'ya göre bölümün analizi.

8. Merkezi sinir sistemini test etmek için beynin BT taraması.

9. Tam zamanlı ön sürüm.

10. UZD nirok.

11. UZD nadnirnikiv.

Dodatkovі teşhisi şunu girin:

1. Kuru yeme için tanı testi (konsantrasyon testi) - anormal doğum durumunda ve kanlı olmayan diyabet durumunda hipofiz kan plazmasının ozmolaritesinin artması durumunda düşer. Bütün test durağan zihinlerde yapılmalı ve 6 yıl boyunca önemsizlik suçlanmamalıdır. Erken yaştaki çocuklarda, kötü tolerans ile birlikte bir test yapılamaz.

2. Minirin (vazopressin) ile test edin. Merkezi (hipotalamik) doğurgan olmayan şeker hastaları olan rahatsızlıklarda tanıtıldıklarında, balinanın pitomasını geliştirirler ve hacimde bir değişikliği önlerler ve nefrojenik bir formla, hastalığın parametreleri pratik olarak değişmez.

Ayırıcı tanı

Doğurgan olmayan diyabetik, ardından polidipsi ve poliüri (psikojenik polidipsi, diyabetik diyabetikler, nirkovasküler eksiklik, Fanconia nefronoftiazisi, periapikal tübüler osteoartrit) üzerine bindirilen hastalıklardan farklılaşma.

Klinik ve laboratuvar verilerinin psikojenik (birincil) polidipsisi durumunda, bu tür kansız diyabet gelişebilir. Hipertansif bölgelerin ve serebral konuşmanın yenilenmesine kadar ADH'nin önemsiz girişinin yardımıyla suyun vivedennya blokajı. Kuru gıda ile yapılan test, hastalığın farklılaşmasına izin verir: psikojenik polidipsi ile hastalık değişir, vaga pitomu büyür, hastaların yabancı kampı acı çekmez. Çiçek açmayan şeker hastalarında, dehidratasyon ve kabarık vagu durumunda kesinlikle bir değişiklik olmaz, dehidrasyon belirtileri oluşur.

Diyabetik şeker hastaları için, poliüri ve polidipsi oranındaki bir azalma karakteristiktir, genellikle bir doz için 3-4 litre, bir dilim pitoma, glukozüri ve kandaki şeker artışı için geçmez. Sınıf pratiğinde, bir ergen ve çiçek açmayan diyabet geliştirmek çok yaygındır. İnsülin tedavisi sırasında değişmeyen hiperglisemi, glikoz ve bir saatlik düşük doğuştan gelen vagi ve poliüri tezahürü ile böyle bir hafıza olasılığı hakkında.

Nirkovi eksikliği durumunda poliüri önemli ölçüde daha düşük bir aşamada da olsa döndürülebilir, kansız diyabetiklerde daha düşük olabilir ve vaga pitoma 1008-1010 sınırlarında bulunabilir; blokların ve silindirlerin varlığında. Arteriyel mengene, kan pіdvischenі sečovina kanıdır.

Fanconia'nın nefronoftiazisinde kanlı olmayan diyabetiklere benzer net bir resim belirgindir. Saldırganlık, çekinik tanıdıklara yetişmek ve semptomların başlangıcında ilk altıncı kayalıkta bile kendini gösterir: polidipsi, poliüri, hipoizostenüri, fiziksel olarak ortaya çıkar ve bazı durumlarda gül gelişimi. Hastalık ilerliyor, üremi adım adım büyüyor. Arteriyel hipertansiyonun görünümü, endojen kreatinin klirensinin azalması, asidoz sirkülasyonu ve hipotansiyon ile karakterizedir.

Nirkoval tübüler asidoz (Albright sendromu) ile poliüri, iştah azalması belirtilir. Kesitten bir miktar kalsiyum ve fosfor tüketilir, kanda hipokalsiyum ve hipofosfatemi gelişir. Vtrati kalsiyum, iskelette raşit benzeri değişikliklere kadar üretir.

Hiperparatiroidizm, poliüriye yol açan hiperparatiroidizme yol açar, kandaki azalma önemsizdir ve kanda ve kanda kalsiyumda bir artış vardır. Primer aldosteronizm (Conn sendromu), küçük belirtiler (poliüri, azalmış papillom, proteinüri) için ayrıca nöromüsküler semptomlar (malign zayıflık, anilik, parestezi) ve arteriyel hipertansiyon vardır. Kan dolaşımında hipokalip, hipernatrium, hipokloremi, alkaloz var. Bu bölümden çok sayıda kalori çıkar ve kalori miktarı azalır.

Likuvannya kordonun ötesinde

Kore, Izrail, Nimechchin, ABD'de bir lykuvannya alın

Otrimati medturizm üzerine istişare

lykuvannya

bağımlılık taktikleri

Cіlі lіkuvannya:

Usunennya ADH eksikliği;

Su-tuz değişimi için tazminat.

İlaçsız tedavi:

Mod, yerçekimini bırakmaktır;

Diyet z obmezhennyam soli;

Yeterli beslenme rejimi.

İlaç tedavisi:

1. Doğurgan olmayan diyabetin merkezi formu durumunda, vazopresinin sentetik analogları (adiüretin, Minirin) 0.1-0.3 mg / gün'de.

2. Vitaminoterapi.

3. Kalsiyum ve kalsiyumun hazırlanması.

4. Konjenital olmayan diyabetin nefrojenik formlarında - tiyazid diüretikleri, prostaglandinlerin (indometasin, aspirin) inhibitoryum sentezi.

profesyonel gel- hastanelerin ve kronik enfeksiyonların hızlı teşhis ve tedavisi, doğum ve rahim içi yaralanmalar dahil olmak üzere kranioserebral yaralanmalar, merkezi sinir sisteminin özü.

Daha fazla bilgi: bir endokrinologun dispanser uyarısı, bir göz doktoruna, bir nöropatologa danışma, Zimnitskiy için katliamın bir analizi, bir evcil hayvanın katliam vagisinin ve klinik belirtilerin kontrolü altında vazopressin için sentetik analogların rutin bir alımı.

Temel ilaçlar:

1. Vazopresinin sentetik analogları - Minirin 0.1 mg, doba için 2-3 kez

2. Tiyazid diüretikleri (hidroklorotiyazid, TB., 100 mg)

Dodatkov ilaçları:

1. Piridoksin %5 razchin, amp.

2. Tiamin %2.5 razchin, amp.

3. Vinpocetin, amp. 10 mg

4. Pirasetam, amp., 5 mg

5. İndometasin, kapaklar, 25 mg

Tedavinin etkinliğinin göstergeleri:

Klinik belirtilerin görünürlüğü ADH eksikliğinin bir işaretidir;

Evcil hayvanların vajinasının normalleşmesi;

Bir çocuğun fiziksel ve durum gelişiminin normal hızı.

hastaneye yatış

Hastaneye yatmadan önce gösterilen: planlı - tedavinin yeterliliğinin değerlendirilmesi.

bilgi

Dzherela ve Edebiyat

  1. Kazakistan Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı'nın hastalık teşhis ve tedavisine yönelik protokoller (07.04.2010 tarih ve 239 sayılı Karar)
    1. 1. Balabolkin M.I. Endokrinoloji Universum Yayıncılık, 1998, 581s. 2. Çocuklarda ve çocuklarda endokrin rahatsızlıklarının teşhisi ve tedavisi. Dovidnik. Pid ed. Prof. N.P. Shabalova, M. MED-press-inform., 2003 544 S. 3. www.garant.ru/prime/4084053.htm

bilgi

Yayınların listesi:

1. Zhaparkhanova Zauri Slyamkhanovna, KazNMU im. SD. Asfendiyarova, Lykuvalny Fakültesi Çocuk Hastalıkları Anabilim Dalı ile Endokrinoloji Kursu, Doç.

2. Esimova Nesibeli Kulbaevna, baş. adlı hikaye No. 8, RDKB "Aksai"

Ekli dosyalar

Uwaga!

  • Kişisel bakımla meşgul olun, kendi sağlığınızı yanlış yapabilirsiniz.
  • MedElement web sitesinde ve "MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Hastalık: terapistin asistanı" mobil eklerinde yayınlanan bilgiler, bir konsültasyonla değiştirilmesi imkansız ve suçsuzdur. Obov'yazkovo zvertata, bazı hastalıkların veya semptomların ortaya çıkması için tıbbi kuruluşa.
  • Lykarskiy zasobіv ve їkh dozuvannya'nın Vibir'i, Fakhіvts ile müzakerelerden suçlu. Tilki lіkar, kötülerin ihtiyaçlarını ve hastalanma ve hasta kişinin organizması olma dürtüsüne üçüncü dozu gösterebilir.
  • MedElement sitesi ve mobil ekleri "MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Hastalık: terapist asistanı" є bilgi ve bilgi kaynakları ile. Bu sitede dağıtılan bilgiler, bir likarın işaretini kendi kendine değiştirmek için vikoristovuvatisya'dan suçlu değildir.
  • MedElement'in yayın kurulu, bu sitenin bir sonucu olarak muzaffer olduğu için sağlıklı mı yoksa maddi mi olduğu konusunda herhangi bir ipucu taşımamaktadır.

“Birçok insan glikoz metabolizmasını kaybediyor, ancak bundan çok uzak.

Tıbbi değerin çoğu bize kokunun daha geniş olabileceği, ancak bazen daha önemli olduğu cevizden geldi.

Bu özel terim türünde, poliüretler tarafından denetlenen (bazı durumlarda ve savaşın net görüntülerinde) geniş bir hastalık grubu vardır. Nitekim atalarımız laboratuvar ve araçsal ilerleme yöntemlerinde başarısız olmadılar, ancak bu, uyarılmış zorlamanın bir düzine nedenini ayırt edemedikleri anlamına geliyor.

Meyankökü vardı, çünkü hasta bir insanı zevk için katletmekle büyülendiler ve halk arasındaki meyan kökü gibi böyle bir rütbeyle başladılar. Aynı zamanda, hastalığa sadece “tatlı diyabet” adı verilen diabetes mellitus adı verildi. Küçük bir hasta kategorisinde, urini bulo'nun da çok fazla organoleptik özelliği vardır.

Verilen durumda doktorlar ellerini havaya kaldırdı ve insanların şekersiz diyabet (ıslak değil) olduğunu söylediler. Etiyopatogenetik hastalık nedenleri, tedavi yöntemlerinin parçalanması modern toplumda güvenilir bir şekilde kurulmuştur. Likari, ICD Yak E23.2 tarafından şifrelendi.

diyabet görmek

Aşağıda, sergide şeker hastalarının ve derneklerin tüm gelişimine başlayabileceğiniz modern bir sınıflandırma sunulacak. Kanlı olmayan şeker hastaları, büyük miktarda konsantre olmayan kesimin (bir doz için 20 litreye kadar) vizyonunu denetlediğinden, büyük miktarda kan şekerinin normlar arasına girmesiyle birlikte şişkin bir yayılma ile karakterize edilir.

Etolojiden iki büyük grup vardır:

  • nefrojenik. Birincil nirkova patolojisi, nefron eksikliği, onu reseptörden antidiüretik hormona bağlantıda yoğunlaştırıyorum;
  • nörojenik... Hipotalamus, vücuttaki suyu emen yeterli vazopressin (antidiüretik hormon, ADH) üretmez.

Beyinde ve hipotalamik-hipofiz sisteminin yapılarında ve su-elektrolit hasarının gelişmesi durumunda, ilgili є travma sonrası veya hipoksik sonrası merkezi patoloji tipi.

Diyabet için genişletilmiş görüşler:

  • ... Otoimum yıkıcı klitin endokrin kısım n, viroblyayut insülin olarak (kandaki kan miktarını azaltan hormon);
  • ... İnsüline kadar daha büyük dokulara karşı duyarsızlığa bağlı olarak glikoz metabolizmasının bozulması;
  • ... Daha erken sağlıklı olan kadınlar, glikoz seviyelerinde değişiklikler ve uzun süreli vajinozite ile ilişkili semptomlar yaşayabilir. Kendine düşkünlüğün gölgesi sırasında.

Nüfusta olduğu gibi, 1: 1000000 oranında geliştikleri bir dizi benzersiz tür vardır, koku geçmişin özel bilim merkezleri için ilginç hale gelir:

  • diyabetik ve sağırlık... Şarkı söyleyen genlerin ifadesinin yıkımına dayanan mitokondri;
  • gizli otoimmün... Ruynuvannya beta-klіtin, Langerhans'ı zalozі zalozі içinde ostіvtsіv, yetişkinlikte yak manіfestu;
  • lipoatrofik. Pediatrik yağ hücrelerinin atrofileri, ana hastalığın yaprak bitlerinde gelişir;
  • yenidoğan... 6 aya kadar olan çocuklarda algılanan form, zamana dayalı bir yapıya sahip olabilir;
  • ... Stan, artık bir karar vermek için tüm tanı kriterleri yoksa;
  • steroid indüksiyonları... Tedavi bazında kandaki glikoz seviyesindeki önemsiz ayarlamalar, insülin direncinin gelişmesine neden olabilir.

Vakaların ezici çoğunluğunda, tanıyı teşhis etmek zor değildir. Ridkisnі formları Çoğunlukla, klasik resmin değişkenliği nedeniyle anlaşılmaz olma zamanı.

Ne tür bir diyabetik diyabet?

Bükülmüş bir çıkıntının mevcudiyeti ve konsantre olmayan bir enine kesitin büyük boyutlu bir görünümü ile karakterize edilir.

Su ve elektrolitler pahasına, vücudun dehidrasyonu gelişir ve hızlananların yaşamı için bir tehdit haline gelir (beyne zarar verir).

Hastalar tuvalete bağlı göründükleri için önemli bir rahatsızlık hissederler. Acil tıbbi yardım olmadığında, kalıcı bir ölümcül sonuç beklemek pratiktir.

4 tip kansız şeker hastası vardır:

  • merkezi şekil... Hipofiz viroblya, nefronlardaki aquaporin reseptörlerini aktive eden ve hayati suyun yeniden emilimini azaltan az miktarda vazopressine sahiptir. Ana nedenler arasında hipofiz gelişiminde travmatik anormallikler veya hastalığın gelişiminde genetik anomaliler vardır;
  • . Nirki, vazopressin stimülasyonuna duyarlı değildir. En popüler є;
  • vajinada... Ülkenin sınırında büyümek için anne ve fetüs için yenilmez miraslara sahip olabilirsiniz;
  • formu değiştir... İlk iki türün en yaygın pirinç.

Likuvannya, bir bozulma için yeterli miktarda doğumun implantasyonunu içerir. Tek terapötik yaklaşım, bir tür diyabet haline gelmektir. Merkezi gebelik formu, yardımcı desmopresin (vazopresin analoğu) için uygundur. Nefrojenik olduğunda, bu durumda paradoksal olabilen tiyazid diüretikleri tanınır.

MKH-10 için kod

Uluslararası sınıflandırmada, doğurgan olmayan diyabetiklerin rahatsızlıkları, endokrin sistem patolojileri grubuna (E00-E99) dahil edilir ve E23.2 koduyla belirtilir.

Konuya göre video

Ayrıca kanlı olmayan bir diyabet formuna sahip olanlar hakkında:

Yeni tip şeker hastalarının sayısı 3: 100.000 küçük. Merkezi form 10 ila 20 yaşam taşı arasında gelişir, ancak insanlar ve kadınlar sıklıkla acı çeker. Nirkov'un formu suvorik olamaz. Böyle bir sıralamada sorun, mesajı alanlar için gerçek ve taleptir.

Bilgi: DİYABET tedavi edilemez, antidiüretik hormonun (vazopresin) mutlak eksikliği karşısında hayrete düşer ve poliürik ve polidipsi ile karakterizedir. etiyoloji. Hastaneler ve kronik enfeksiyonlar, şişme, yaralanmalar (vipadkov, cerrahi). Hipotalamik-hipofiz sisteminin görünümü. Hastalığı olan çocuklarda, hasta olmanın etiyolojisi ev gibi değildir - form, idiyopatik, doğurgan olmayan bir diyabetik olarak görülür. Patogenez. Antidiüretik hormon salgısının bozulması (hastalığın merkezi formu) veya normal salgılama ile fizyolojik antidiüretik hormon eksikliği (görünüşe göre yok). Sonuncusunun gelişiminde, su-tuz metabolizmasının düzenlenmesinde önemli bir sabitlik eksikliği, tübüler epitel sağlığında bir azalma ve sistoz, dejeneratif vakalarda bir antidiüretik hormona (pefrojenik bir bozulma şekli) reaktivite vardır. bozukluklar Nirk tübüllerinin distal kısımlarında ve ekstra tüplerde suyun yeniden emilimini azaltmak için antidiüretik hormon eksikliği veya büyük bozulma görünümü ile çok sayıda konsantre olmayan bölümün görünümü Belirtiler, aşırı. Zahvoryuvannya vinykau, genç vіtsі'daki her iki makalede de. Rapto sıklıkla ve sıklıkla sechovipuskannya (poliüri), spraga (polidipsi), geceleri kötü olduğunda uykuyu bozar. 6-15 litre veya daha fazla eklemeniz gerekir, hafif bölüm, düşük tolerans. İştah, kilo kaybı, sağduyu, obezite artışı, cilt kuruluğu, ter azalması, bağırsak sisteminin işlevinin bozulması. Çocukları fiziksel ve devlet gelişimi ile tanıştırmak mümkündür. Kadınların adet döngüsünde bir bozulma olabilir ve erkeklerin gücünde bir azalma olabilir. Karakteristik zihinsel bozulma: uykusuzluk, duygusal nörolojik bozukluk. İlişki yaşama durumunda, rahatsızlıklar dehidrasyon belirtileri geliştirir: baş ağrısı, cilt kıvrımlarının ve mukoza zarının kuruluğu, mide bulantısı, şişkinlik, artan ateş, taşikardi, zeka geriliği. Polidipsi, kesim prevalansının düşük olması durumunda poliüri ve kesimdeki patolojik değişikliklerin günlük morbiditesi temelinde teşhis; gün boyunca kuru yeme durumunda yarık toleransında artış: plazmaların yüksek ozmolaritesi, pituitrin girişinde pozitif testler ve plazmada antidiüretik kan hormonunun yutulmasının merkezi formunda düşük hacim. Görkemli bir yaşamın öngörüsü, birikmiş bir yığına karşı protesto kendiliğindendir. Likuvannya, hastalığın ana nedenini (nöroinfeksiyon, pukhlini) ortadan kaldırmak için Persha Cherga'ya gönderildi. Adiurecrine, Adiuretin, Pituitrin ile replasman tedavisi yapın. Klorpropamid (kandaki glikoz seviyesinin kontrolü ile), klofibrat (miscleron), tegretol (finlepsin, karbamazepin), hipotiazid. Zagalnozm_tsnyucha tedavisi.

Doğurgan olmayan şeker hastaları, nirkiv nefronun distal tübüllerinde suyun yeniden emilmesiyle kontrol edilen vazopressin eksikliğinden muzdariptir ve fizyolojik zihinlerde, olumsuz bir "serbest" su kavramı vardır.

Bir dizi etolojik sınıflandırma kırmızı diyabet... Çoğu zaman, kısır olanlar için, vazopressin üretimi eksikliği (az ya da çok) ve periferik bir merkezi (nörojenik, hipotalamik) doğurgan olmayan diyabet haline geldiler. Merkezi formlarda gerçek, semptomatik ve idiyopatik (aile veya anormallikler) doğuştan olmayan diyabet vardır. Periferik dolaşım dışı diyabet durumunda, vazopressin üretimi normaldir ve sinir tübüllerindeki hormon reseptörlerine duyarlılık (nefrojenik vazopressine dirençli vazopresif olmayan diyabet) azalmaz.

Kansız diyabetin merkezi formlarının nedeni ateşleyici, dejeneratif, travmatik, kabarık ve benzeri olabilir. Hipotalamik-nörohipofiz sisteminin hipofizinin büyümesinin değerlendirilmesi (hipotalamusun ön çekirdeği, supraoptik hipofiz yolu, hipofizin arka kısmı). Serpinti için özel nedenler daha da mantıklı. Gerçek bir rahim dışı diyabet, bir dizi hastane ve kronik enfeksiyon, hastalıklar tarafından ele geçirilir: grip, meningoensefalit (diensefalit), anjina, kızıl, boğmaca, her türlü tifo, septik ateş, anne tüberkülozu Nörotropik bir akışa sahip grip, bu enfeksiyonlar için daha sık görülür. Tüberküloz, sifiliz ve diğer kronik enfeksiyonlardaki yasa dışı hastalıkları azaltma dünyasında, kansız diyabetin tanısındaki nedensel rol önemli ölçüde değişmiştir. Hastalık kraniyoserebral (vipadik veya cerrahi), zihinsel travma, elektrik sesi, Aşırı soğutma, bir saatlik vajinostiden sonra, yatak perdeleri için pazarlık yapmamak, kürtaj.

Çocuklarda kansız şeker hastalığının nedeni doğum olabilir. Semptomatik konjenital olmayan diyabet, hipotalamusun primer ve metastatik şişmesi ve hipofiz, adenom, teratom, gloma ve özellikle sıklıkla kraniyofaringoma, sarkoidoz ile karakterizedir. Hipofizdeki metastaz genellikle meme ve tiroid bezlerinin, bronş tüplerinin kanseridir. Ayrıca bir dizi hemoblastoz vardır - hipotalamus kanının bazı sızan patolojik elementleri veya dolaşım diyabetinin hipokondriyazisi durumunda lösemi, eritromiloz, lenfogranülomatoz. Netsukrovy dіabet suprovodzhuє generalіzovany ksantomatoz Mauger Buti bir ı (hvoroba elle Shyullera-Krіschen) іz simptomіv endokrinnih zahvoryuvan Abo vrodzhenih sindromіv gіpotalamo-gіpofіzarnih funktsіy parçalanmış arasında: sindromіv Simmonds, Skien Laurence-Ay-Bіdlya i gіpofіzarny nanіzm, akromegalії, gіgantizmu, adipozogenіtalnoyu distrofileri.

Aynı zamanda, önemli rahatsızlık vakalarında (% 60-70'de), hastalığın etiyolojisi gözetimsiz bırakılır - idiyopatik konjenital olmayan diyabet... Genetik izlerinin idiyopatik formları arasında, bazen ilerleyen üç, beş ve yedi nesilde meydana gelen düşüşler. Sedasyon tipi otozomal dominant veya resesiftir.

Dolgun ve çiçek açmayan bir diyabetin tanınması da aile formlarının ortasından daha sık gelişebilir. Bu saatte, idiyopatik konjenital olmayan diyabetli bazı rahatsızlıklarda, hastalığın hipotalamusun etkilenen çekirdeğindeki otoimmün doğasının, otoimmün sendromlardaki endokrin organların yıkımına benzer olduğunu varsayalım. Nefrojen netsukrovy dіabet chastіshe sposterіgaєtsya içinde dіtey i obumovleny Abo anatomіchnoї nepovnotsіnnіstyu nirkovogo nefron (vrodzhenі kalіtstva, kіstozno-degenerativnі bu іnfektsіyno-distrofіchnі İşlem): amіloїdoz, sarkoїdoz, otruєnnya metoksіflyuranom, lіtієm, Abo funktsіonalnim enzimatik kusur: produktsії parçalanmış cAMP klіtinah nirkovih kanaltsіv Abo aynı etkiye duyarlılıkta bir azalma.

Kansız diyabetin hipotalamik-hipofiz formu Vazopressin salgılanmaması nedeniyle, her türlü hipotalamik-nörohipofiz sisteminin lezyonlarına bağlanabilir. Hipotalamusun çekirdeklerinin nörosekretuarının paritesi ve klinik tezahür için, gizli vazopressin sağlanmayan hücrelerin en az% 80'inin sağlanmadığı gerçeği, iç kompanzasyonun büyük gücünden etkilenmez. Rahim dışı diyabetin en yaygın teşhisi - hipofiz hunisi bölgesinde enfeksiyonlar olması durumunda, nörosekretuar yolların hipotalamusun çekirdeğinden geçtiği sonucuna varılır.

Vazopressin eksikliği, nirkal nefronun distal formundaki soyun yeniden emilimini ve büyük miktarda hipoozmolar konsantre olmayan bölümün görünümünü azaltır. Öncelikle, poliürinin, su hasarına yol açabilen, plazma ve püskürtücü tarafından hiperosmolariteye (gıda 290 mosm / kg) sahip ikinci iç ve iç vasküler soy nedeniyle dehidrasyona yol açması daha olasıdır. Günün sonunda vazopressin viklikak'ın sadece antidiürez değil, ale ve natriyuresis olduğu tespit edildi. Hormon eksikliği ile, özellikle ısı döneminde, sodyum da aldosteronun etkisini sollamak için uyarılırsa, sodyum vücuda emilir, hipertonik ve hipertonik hale gelir.

Karaciğer, nirkah, plasentada (vajinozite saatinden önce) vazopressinin enzimatik aktivasyonu, hormon eksikliği nedeniyle artar. Vajinoziteye sahip kansız diyabet (geçici veya daha stabil) spraga eşiğinin düşük ozmolaritesine de uygulanabilir, böylece suyun enerjisi artar ve plazma azalır ve basınç düşer. Bunun nedeni, normal bir şeker hastalığından daha erken geçmek için yeterince hızlı olmaması ve ilaçlar... Muhtemelen, nirok'un endojene ve eksojen vazopressine refrakterliği de vücutta hormon eksikliğine yol açar.

patogenez

netsukrovy dіabet rozvivaєtsya vnaslіdok poshkodzhennya gіpotalamusa i Іstinny / tsomu destruktsії de Abo Nörohipofizden olup yakіy chastinі neyrosekretornoї sistemi utvorenoї supraoptіcheskіe i paraventriküler çekirdekleri gіpotalamusa elyaflı yolu nіzhki i zadnoї chastok gіpofіza, suprovodzhuє atrofіya іnshih її Chastain'in ve takozh poshkodzhennya huni. Supraoptikte önde gelen sıradaki hipotalamusun çekirdeklerinde, büyük nöronların sayısında azalma ve önemli gliozis vardır. Nörosekretuar sistemin birincil şişlikleri, konjenital olmayan diyabet, sifiliz -% 6'ya kadar vakaların% 29'una kadar ve nörosekretuar sistemin gelişiminde kafatası yaralanmaları ve metastazları -% 2-4'e kadar birikir. Hipofizin ön lobunun Pukhlini, özellikle büyük, şaraphaneyi kargalara ve hipofizin arkasına alır, bu da kendi kalplerinde çiçek açmayan şeker hastalarının gelişmesine yol açabilir. Suprasellar bölgede operatif tutulumun görülme sıklığının nedeni hipofizin azalması ve atrofinin başlaması ve supraoptik ve/veya paraventriküler atrofik çekirdekte büyük sinir hücrelerinin ortaya çıkmasıdır. Kurt adamların saflarında Tsi görünüşleri. Adenohipofizin (Sheen sendromu) alt hipofizde tromboz ve kanama yoluyla pisliapolojik renk değişikliği ve nörosekretuar yolun kesintiye uğraması da diyabetik olmayan diyabetlere yol açabilir.

Konjenital olmayan diyabetin çürüyen varyantları arasında є supraoptik ve paraventriküler çekirdeklerdeki sinir hücrelerinin azalmasına düşer. Benzer vintajlar, aynı hastalık türlerinde terfi ettirilir. Paraventriküler çekirdekte vazopresin sentezindeki kusurlar nadirdir.

Nabutyne nefrojenik konjenital olmayan diyabet nefroskleroz, polikistoz veya konjenital hidronefroz ile gelişebilir. Aynı zamanda, hipotalamusta, çekirdeklerin hipertrofisi ve her türlü hipofiz belirtilir ve supra-nirküler hallusların korteksinde - glomerüler bölgenin hiperplazisi belirtilir. Nefrojenik vazopressine dirençli konjenital olmayan diyabetiklerde çok az değişiklik olur. Bazı durumlarda, nirk kaselerin genişlemesi veya küçük tüplerin genişlemesi kastedilmektedir. Supraoptik çekirdekler ya değişmezler ya da daha fazla pertrofiye uğrarlar. Ridkisnim hızlandırılmış inkapasitasyon є kızamıktan beyne önden üst kısma doğru kan konuşmasının masif iç kafa derisi kireçlenmesi.

Son yıllarda, idiyopatik nonfertil diyabet sıklıkla otoimmün hastalıklar ve vazopressin salgılayan ve daha fazla oksitosin salgılayan klitinlere karşı organa özgü antikorlar ile ilişkilidir. Nörosekretuar sistemin genel yapılarında, lenfoid infiltrasyon, lenfoid foliküller şeklinde ve parankimal yapıların lenfoid doku ile bazı önemli yer değiştirmelerinde görülür.

Kansız diyabet belirtileri

Yetersiz beslenme kulağı çok hassastır, kanlı olmayan şeker hastalarının semptomları adım adım ortaya çıkmadan ve şiddetlenmeden önce. Aşırı diyabet kroniktir.

Hastalığın şiddeti, yani. Tutarsız bir vazopressin eksikliği ile klinik semptomlar çok canlı olmayabilir ve tam da bir tanısal teşhis şekli olabilir. 3 ila 15 litre arasında kaynatılabilen biraz doğum var, ale, ama bazen çok spraga, ancak hasta bir gün değil, öğleden sonra değil, geceleri 20-40 içmek gerekiyor veya daha fazla yıl su. Çocuklarda, çocukların kötü bir isme sahip olmaları yaygındır. Zebra balığı katliamını görür görmez, herhangi bir patolojik unsurdan intikam almayın, tüm limanların kapasitesi çok düşüktür - 1000-1005.

Fiziksel ve zihinsel asthenizatsiya'yı denetlemenin poliüri ve polidipsisi. Kilo alma ve kilo alma iştahı, primer hipotalamik bozukluklarda masumiyet, navpaki, obezite gelişir.

Shlunkovaya salgısına, safra oluşumuna ve shlunkovo-bağırsak yolunun hareketliliğine vazopressin ve poliüri eksikliği enjekte edilir ve kabızlığa, kronik ve hiposidik gastrit, kolite neden olur. Kalıcı geri sarma ile kavşakta, deklanşör uzamaz ve çok hızlı bir şekilde aşağı inmez. Cilt ve mukoza zarlarının kuruluğu, tükürük ve terin azalması belirtilir. Kadınlarda adet ve erken işlevlerde azalma vardır ve erkeklerde libido ve güçte azalma vardır. Çocuklar fiziksel ve fiziksel olarak çok hızlı büyümezler.

Kalp-sudinna sistemi, efsaneler, pechinka acı çekmez. 40-50 ve daha fazla yıla ulaşan poliüri ile gerçek konjenital olmayan diyabetin (resesif, enfeksiyon sonrası, idiyopatik) önemli formları ile, aşırı zorlama sonucu, bazı durumlarda ortaya çıkana kadar duyarsız hale gelebilirim. Yani, ilkel-hipotalamik kansız şeker hastalarından önce, nefrojenik şeker hastaları.

Zihinsel ve duygusal hasarın özellikleri - baş ağrıları, uykusuzluk, psikozlara kadar duygusal nörolojik önem, azalmış pembelik. Çocukların minnettarlığı, gözyaşı vardır.

Vipad'lerde, kişi enine kesitte kaybolmazsa, hatırlamaz ("sprajinin" merkezine duyarlılıkta azalma, suyun görünürlüğü, "kuru gıda" için bir dehidrasyon testi), semptomları tespit eder. öfke: kanın ekşi kalınlaşmasının zayıflığı (sodyum, eritrositler, hemoglobin, fazla nitrojen ayarlamaları ile), sudom, psikomotor enerji, taşikardi, hipotoni, çöküş. Hiperosmolar dehidratasyon belirtileri, özellikle çocuklarda konjenital nefrojenik konjenital olmayan diyabetin karakteristiğidir. Nefrojenik kansız diyabet durumunda, vazopresine duyarlılık genellikle korunur.

Bir saatlik bozulma, dolaşımdaki kan miktarındaki değişiklik ve glomerüler filtrasyondaki azalma için önemsiz, poliüri tutuluyor, kan konsantrasyonu ve ozmolarite 10-10'a kadar büyümeyebilir.

Kansız diyabet pislya cerrahi nişan hipofiz veya hipotalamusta geçici veya kalıcı olabilir. Ağır yaralanmalarda hastalık bulaşmaz, bu nedenle spontan yorgunluk, yaralanmaların neden olduğu birkaç (10'a kadar) roket yoluyla kendiliğinden oluşur.

Hastaların rahatsızlıkları arasında yer alan kansız şeker hastaları, kanlı olanlarla buluşacak. Hipotalamik merkezlerin lokalizasyonunu, su ve karbonhidrat alımının nasıl düzenleneceğini ve vazopressin üreten hipotalamik çekirdek nöronlarının vazopressine yapısal ve fonksiyonel yakınlığını açıklayacaktır.

Konjenital olmayan diyabet teşhisi

Tipik tiplerde tanı zor değildir ve tespit edilen poliüri, polidipsi, plazma hiperosmolaritesi (290 mosm / kg'dan fazla), hipernatrium (155 meq / l'den fazla), 100-200 kg'a dayandırmak zor değildir. Plazmaların ozmolaritesinin anlık ölçümü ve su homeostazının bozulması hakkında iyi bir bilgi verir. Hastalığın doğasını belirlemek için radyolojik, oftalmolojik ve nörolojik durumların anamnezini ve sonuçlarını analiz etmek mümkündür. Gerekirse bilgisayarlı tomografi öncesi yutkunmak gerekir. Tanıdaki en önemli değer, plazmadaki bazal ve uyarılmış vazopressin seviyesinin değeri olabilir, ancak önceki klinik uygulama sürecine erişilemez.

Ayırıcı teşhis

Doğurgan olmayan diyabetikler, poliüri ve polidipsiye karşı çıkan bir dizi rahatsızlıkla farklılık gösterir: diyabetikler, psikojenik polidipsi, kronik glomerülonefritin azotemik aşamasında telafi edici poliüri.

Nefrojenik vazopressindirençli konjenital olmayan diyabet (konjenital ve nabutia), primer aldosteronizm ile ilişkili poliüri, nefrokalsinozlu hiperparatiroidizm, hasarlı adsorpsiyon sendromundan farklıdır.

Psikojenik polidipsi - idiyopatik psikotik- ilkel fışkırtma ile karakterizedir. Vona, büyük bir yaşta kontrolsüz bir resepsiyona yol açan sprague merkezinde fonksiyonel veya organik hasarla çevrilidir. Dolaşımdaki doğum miktarını azaltmak ozmotik tutuşu azaltır ve ozmoregüle edici reseptörler sistemi aracılığıyla vazopressin seviyesini azaltır. Yani (aniden) düşük tolere edilebilir bir kesime sahip bir poliüri var. Hem normal hem de düşük seviyelerde plazma ozmolalitesi ve sodyum seviyesi. Obmezhennya priya i rіdini degіdratatsіya değil, porushuyut kamp zagalnogo stimulyuyucha endogenny vazopresin vіdmіnu e s hasta netsukrovy dіabet üzerinde psikolojik polіdipsіya ait rahatsızlıkları, miktar sechі scho vidіlyaєtsya vіdpovіdno zmenshuєtsya ve її osmolyarnіst i vіdnosna schіlnіst normalіzuyutsya. Bununla birlikte, nirka'nın önemsiz poliürisi durumunda, vazopressine yanıt oranı, bölümün ozmolaritesindeki maksimum artışa (900-1200 mosm / kg'a kadar) kademeli olarak azaltılır ve birincil polidipsi durumunda normalizasyonun normalleşmesi vazopressinin normalleşmesi mümkündür. Kabul edilen doğum sayısının değişmesi ile korumasız diyabet hastası olan kişiler hayatlarını kaybedeceklerdir. Zagalny kampı, Sprague büyüyor, ısı gelişiyor ve bölüm sayısı görülüyor, ozmolarite ve kesinlik değişmiyor. Cym ile bağlantılı olarak, kuru gıda için dehidrasyon ayırıcı tanı testi, durağan zihinlerde yapılmalıdır ve önemsizlik 6-8 saat suçlamak değildir.İyi toleranslı maksimum test hızı 14 saattir. Cilt yaşındaki portta görmek çok iyi ve önemlidir ve kitle görmenin cilt lityumundadır. %2 ağırlık pahasına iki ilerlemede endojen üretim dinamiklerinin görünürlüğü, endojen vazopresinin stimülasyonunun görünürlüğünü gösterir.

Psikojenik polidipsi inodi vikoristovuyu testinden ayırıcı tanı yöntemi ile iç tanıtımlar Sodyum klorüre %2,5 solüsyon (50 ml 45 dakikada enjekte edilmelidir). Psikojenik polidipsili rahatsızlıklarda, plazmadaki ozmotik konsantrasyon, endojen vazopressini hızla uyarır, bir dizi görüş değişir ve hastalığın genelliği büyür. Başarısız şeker hastaları durumunda, kesimin obsyag ve konsantrasyonu değişmez. Bu, çocukların tuz karışımlarından numuneyi aktarmasının daha da önemli olduğu anlamına gelir.

Gerçek uterin olmayan diabetes mellitus, poliüri ve görünüşte polidipsi durumunda ilaçların vazopressin içinde uygulanması; vazopressin girişi ile birlikte psikojenik polidipsi durumunda, baş ağrıları ve su zehirlenmesi semptomları ortaya çıkabilir. Dolaşımda olmayan nefrojenik diyabet durumunda ilacın vazopressin içinde uygulanması etkisizdir. Günümüzde, bir tanı testi ile vikoristovoyt, kan boğazının VIII faktörüne enjekte edilen sentetik bir vazopresin analogu ile aşırı yüklenmiştir. Nefrojenik kansız diyabetin saplantılı formları olan hastalarda ve ailede riski olan kişilerde gün boyu boğulma etkisi etkilenir.

Kırmızımsı bir diyabetik ile poliüri, sanki renkli değilmiş gibi çok büyük değildir ve kesim hipertoniktir. Kanda - hiperglisemi. Şeker ve şeker hastalığı olmayanların kabulü ile kanın konsantrasyonu ile glikoz konsantrasyonu artar, ancak yeni durumdaki büyük fırsat ile yeterlilik seviyesi düşer (1012-1020).

Telafi edici azotemik poliüri durumunda, durezis 3-4 litre kalıcı değildir. İnsidansı yüksek olan hasta sayısı 1005-1012 ile hipoisostenüriyi önlemek. Kanda, bölümde - eritrositler, kan hücreleri, silindirler - bir düzeyde kreatin, bölüm ve fazla azot vardır. Nirkas ve vazopressine dirençli poliüri ve polidipside distrofik semptomları olan bir dizi rahatsızlık (birincil aldosteronizm, hiperparatiroidizm, bağırsakta bozulmuş adsorpsiyon sendromu, Fanconia nefronoftiazisi, tübülopati)

kansız diyabet- tse zhvoryuvannya, antidiüretik hormon vazopresin ürünlerinin eksikliğinden bunalmış.

Scho provokuє Kansız şeker hastaları:

Kansız diyabetin nedenlerimerkezi oluşum doğada bir düşüş var, çok hasta Merkezi sinir sistemi:

kansız diyabetÖzellikle hipofiz adenomlarının görselleştirilmesi için beyinde operatif olarak yer alıyorsa, kafatası ve beyin yaralanmaları ile teşhis edilebilir. Aynı sıklıkta duygular hem koloviklerde hem de kadınlarda görülür.

Patogenez (nasıl görülür?)

vazopresin aynı zamanda, hipofizin arka kısmında oksitosin birikirse, ale sisleri їkh onayı є hipotalamus... Hormonlar hipotalamusta sentezlenir ve hipotalamusun tüm büyümeleri boyunca hipofizin arka loblarına ulaşır ve daha sonra hipotalamus hücrelerinin kistlerinde birikir. Hormonlar kanda ve omurilikte görülür.

Vazopresin bir antidiüretik hormondur insanların organizmasını, su dengesini ve organizmanın ozmotik deposunu düzenleyen ana konuşmadır. Osmoticheskie іvnovagu іvnovag іnkoi kanın bir parçası ve klinik sonrası doğum, şarkı söylemede kalıcı olarak büyümekten suçludur, organizma işlevini durdurmuştur. Kan plazmalarının ozmolaritesi arttığında, spraga ortaya çıkar ve vazopressin ihlal edilir. Vazopressini dökmeden önce nirok tübüllerindeki suyun sesini duyabileceksiniz;

vizyonu teşvik etmek vazopresin Ayrıca:

  • kalori ve kalsiyum miktarının azaltılması
  • kandaki sodyum miktarı
  • küçümseyen arteriyel mengene
  • sıcaklık ayarına kadar
  • nikotin
  • morfin
  • adrenalin.

vizyonu azaltmak antidiüretik hormon:

  • ilerleyen arteriyel mengene
  • düşük sıcaklık
  • beta blokerler
  • alkol
  • klonidin
  • haloperidol
  • karbamazepin.

Ozmotik mengenenin Krim regülasyonu vazopresin:

  • arteriyel mengenenin kaderine dikkat et
  • hormonların salgılanmasını düzenler
  • kan
  • merkezde sinir sistemleri hafıza süreçlerinde yer alır.

Kan dışı hipotalamik diyabet hipotalamik hücreler tarafından hasarlı vazopressin üretimi ile şarabın merkezi oluşumunun şeker hastaları için.

Kan dışı nefrojenik (nirkovy) diyabet vinikak, nirkah'tayken vazopressine karşı duyarlılık, kanda normal miktarda kanla bozulur. Korunmasız bir şeker hastası olan nirklar, alçak, sevişen bir vagondan çok sayıda eğik çizgi görür. Tobto, bu mevcudiyetin ortasında, ana sudaki tuz ve diğer deyimlerin sayısı çok azdır. Ridini viklikak telafi edici spragu'nun büyük çağının nirkami tarafından görülmesi.

Kansız şeker hastalığının belirtileri:

Doba için 5-6 yaşına kadar büyük çocuklarda erken hastalık belirtileri görülür, spraga taşındı. Vipivati ​​​​duyularının hastası, doğum biti ile aynıdır. Sevivy için bazı pozitifler kazanmak ve basit uyku, stomaluvanizm ile bağlamak. Hastalar zazvychayy vvazhayut, buzla binerek güzel soğuk içmek için. Bu sayı 20 yıla kadar artırılabilir.

Yanacak hastanın Stan'i:

  • görünmek kafa b_l
  • shkiri'nin kuruluğu
  • incelme
  • çamurda değişiklik
  • slunk'un gerilmesi ve indirilmesi.

Semptomları bağırsak yolunun yanından geçirin. şarap kesit mikhura... sık sık gel kalp ritmi, Arteriyel tutuşun azaltılması. Yeni doğanlar ve hayatın ilk taşının çocukları önemli bir kampa sahip olabilir:

  • vinik nezumіla bluuvota
  • sıcaklık ayarına kadar
  • nörolojik hasar.

Yaşlı Viku'nun çocukları, üçlü olmayan bir sech'e (enurez) sahiptir.

Konjenital olmayan diyabet teşhisi:

  1. Poliüri (günde en az 3 litre).
  2. Normoglіkemiya (diyabet için vinyatka).
  3. Bölümün düşük netliği (1005'ten fazla bir gösterge ile teşhis kesin olarak yapılabilir).
  4. Bölüm hipoozmolaritesi (< 300 мОсм/кг).
  5. Nirok, hiperkalsemi ve hipokalip patolojisinin prevalansı
  6. emii.
  7. Kuru yeme testi: 8-12 yıl boyunca hattın uzunluğunun sıkıştırılması; sağlıksız diyabet durumunda, vajinada %5 daha fazla azalma olur, kesitin genelliği ve ozmolaritesinde bir artış olmaz (<300 мОсм/кг).
  8. Büyük miktarda hipotalamik-hipofizeal bölgenin teşhisi için MRG.

Ayırıcı teşhis

  • psikojenik polidipsiÇocuğun nevrotik ve zihinsel bozukluklarda ve bazı durumlarda beynin organik patolojisinde ezici bir şekilde kabul edilmesinden bunalmıştı. Psikojenik polidipsi durumunda durezis, vasküler olmayan diyabet durumunda bazen durezi bastırabilir. Ayırıcı tanılamanın kuru gıda testi yapmasına izin verilir.
  • Nirkovy kansız diyabet Vazopressinde ilaçların etkinliğine izin vermek (poliüri ve polidipsinin ortadan kaldırılması).
  • Kanlı olmayan diyabetin nedenlerinin ayırıcı tanısı.İlk olarak, hipotalamik-hipofizeal bölgenin birincil veya metastatik pukhlinini dahil etmek gerekir. Kaçırılan bir mengenede kansız bir diyabetin gelişiminde ilk etapta bırakılmayı düşünmek gerekli olacaktır.

Lіkuvannya taçsız diyabet:

lykuvannya için kansız diyabet Sentetik bir vazopresin analoğu - adiüretin SD veya desmopressin - tedavinin yerine kullanılır. Günde iki kez intranazal (nis yoluyla) intravenöz enjeksiyon yapılır.

Є Trivaloi ilacı - pitressin Tanat. Şarap her 3-5 günde bir dondurulur.

Dolaşımda olmayan nefrojenik diyabet durumunda, tiyazid diüretikleri, lityum preparatları tanınır.

Beynin şişmesinin ortaya çıkmasıyla, tedavi çoğunlukla ameliyattır. Zahvoryuvannya protokє önemsiz, kronik. Beğenmenin zamanında tanınmasıyla, konuksever bir yaşam için tahmin.

Pislyoperatsiyny doğurgan olmayan şeker hastaları, çoğu durumda geçici gibi görünmektedir; idiyopatik konjenital olmayan diyabet - navpaki, stiy. Dani, günlük olarak yeterli tedavi alacak olan doğurgan olmayan diyabet hastaları için prognoz kaybı hakkında. Rahim dışı diyabet bile hipotalamik-hipofiz yetmezliği çerçevesinde gelişir, prognoz adenohipofizal yetmezliktir, uterus dışı diyabet değildir.

 


Okumak:



Yak znyati z karta "oschadbanku" veliku toplamı

Yak znyati z carti

Göğüs 6, 2014 Bu yıl, Oschadbank, 45'ten fazla yeni türden çok sayıda yeni banka kartı dağıttı. İyi şanlar ...

Skіlki kostu mobil bankadan mіsyats'ta oschadbank'a

Skіlki kostu mobil bankadan mіsyats'ta oschadbank'a

Cep telefonunu bankaya bağlamak, kısa SMS veya USSD komutlarını kullanarak bankacılık ürünlerini doğrudan telefondan yönetmenizi sağlar. Hadi onu serbest bırakalım...

Oschadbank of Russia için sosyal kart: nasıl bir şey?

Oschadbank of Russia için sosyal kart: nasıl bir şey?

Lütfen bir banka kartından Oschadbank'a ücretsiz transfer sağlayın: İnternette, Sberbank Online'ın yardımıyla; - mobil ek yardım için "Sberbank ...

Oschadbank'a banka kartları

Oschadbank'a banka kartları

Sberbank, Rusya nüfusunun yarısından fazlasına hizmet verecek. Bunun için, bankaya finansal teklifleri bir bütün olarak düşünmeniz ve borçlandırmanız daha olasıdır ...

besleme görüntüsü TL