Çeşitli bakteri ve mantar türleri insan derisinde yaşar ve çoğalır. Çoğu tehlikeli değildir. Sağlıklı bir vücut, sayılarındaki aşırı büyümeye karşı savunma mekanizmalarına sahiptir. Ancak bağışıklığın zayıflaması nedeniyle bazı bakteriler kontrolsüz bir şekilde çoğalmaya başlar. Bu, cildin mantar enfeksiyonuna neden olabilecek en tehlikeli mikroorganizmalardan biri olan Candida ailesinin temsilcileriyle de olur. Bu durum cilt kandidiyazisi veya cilt mantarı olarak bilinir.

Cilt kandidiyazisi: patoloji özellikleri

Maya mantarları, yavruların ana hücreden ayrılmasıyla - tomurcuklanarak çoğalan tek hücreli mikroorganizmalardır.

Candida en çok bulunan bir maya suşudur (cins). ortak sebep Dünya çapında mantar enfeksiyonları.

İnsanlar ve hayvanlar da dahil olmak üzere birçok mantar türü, konakçılarıyla zararsız bir şekilde bir arada bulunur. Normalde, sağlıklı bir insanın vücudu mikrofloranın pozitif dengesiyle ilgilenirken, belirli bir miktarı ciltte sürekli olarak bulunur: "iyi" bakteri sayısı "kötü" bakteri seviyesinden birkaç kat daha fazladır. Bununla birlikte, mukoza zarının bütünlüğü bozulursa veya bağışıklık sistemi aniden başarısız olursa, patojenler hızlı bir şekilde aşırı derecede çoğalmaya başlar. Bir hastalık ortaya çıkar.

Candida albicans (Candida albicans) - bir tür maya benzeri mantar, insan derisinin mikotik enfeksiyonunun en yaygın etken maddesi

Kandidal enfeksiyon insidansı, son yıllarda bazı popülasyonlarda, özellikle bağışıklığı baskılanmış hasta sayısındaki artıştan dolayı artmıştır.

Candida albicans (Candida albicans), insanlarda ve hayvanlarda en sık kandidiyaz veya pamukçuk etkeni olarak görev yapan bir mantar türüdür. 2-6 µm çapında oval bir mayadır. Deri ve müköz membranların yüzeysel enfeksiyonları, kandidal lezyonların en sık görülen tipleridir. Yaygın patoloji türleri şunlardır:

• intertriginöz dermatit (intertrigo);
• bebek bezi dermatiti;
• perianal kandidal dermatit (anüs çevresinde mantar iltihabı);
• kandidal balanit (glans penisin sünnet derisinin mantar iltihabı).

Candida ayrıca oral ve genital mukozanın pamukçuk nedenidir. Ek olarak, şiddetli jeneralize enfeksiyon vakalarında, herhangi bir iç organı invaziv olarak enfekte edebilir.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, 150'den fazla kandida çeşidi vardır. Bununla birlikte, çoğu enfeksiyona Candida albicans türleri neden olur.

Normal şartlar altında Candida albicans mantarı sağlıklı insanların %80'inde bulunur, ancak sayısının aşırı artması kandidiyaza neden olur.

İnsanlar, fırsatçı floranın bir parçası olarak, aday türleri de dahil olmak üzere maya mantarlarının taşıyıcılarıdır. Gastrointestinal sistem boyunca bulunabilirler (ağızdan alt bölümler bağırsaklar) dişi vajina dahil sağlıklı yetişkinlerde. Bununla birlikte, Candida türlerinin normal cilt florasının bir parçası olmadığını, ancak parmakları veya vücut kıvrımlarını geçici olarak kolonize edebildiklerini belirtmek önemlidir. Akut kandidiyazis - Candida mantarlarının aniden aşırı büyümesi - çoğunlukla geniş cilt kıvrımlarında kırmızı, kaşıntılı bir döküntüye neden olur: meme altında, kasıkta ve koltuk altlarında. Lezyon vücudun diğer bölgelerine de yayılabilir, bunlar şunları içerir:

• ellerde ve ayaklarda interdigital boşluk;
• yüz ve boyun;
• kıllı kısım kafalar (son derece nadir).

Cildin kronik olarak nemli bölgeleri, örneğin kasık kıvrımları, interdigital boşluk, koltuk altları gibi en fazla sayıda mikroorganizma (1 cm2'de 106) tarafından kolonize edilir. Artan bakteri üremesi, cilt kirli olduğunda da meydana gelir.

Hastalık altı ay içinde iki veya daha sık tekrarlarsa, bu tür kandidiyazlara kronik denir. Tekrarlamaların ana nedeni, doğru tedavi azalmış bağışıklığın arka planına karşı akut patoloji formu.

Çocuklarda ve yaşlılarda özellikler

Çocuklar, yetişkinlere göre kandidal cilt enfeksiyonlarına daha yatkındır. Yeni doğanlar arasında bunlar çoğunlukla düşük doğum ağırlıklı bebeklerdir. Bu bebeklerde invaziv işlemlerin sayısındaki artış ve geniş spektrumlu antibiyotiklerin yaygın kullanımı ek risk faktörleridir. Yenidoğanların kutanöz kandidiyazı doğumdan sonraki 3-7. günlerde görülür ve bebek bezi dermatiti ile temsil edilir. Bunun nedeni, doğum sırasında annenin vücudunun mukoza zarı ile bebeğin cildi arasındaki temastır. Daha büyük bebeklerde, özellikle kalçalarda olmak üzere cildin kandidiyazisi, Candida için ideal bir ortam sağlama yeteneğine sahip olan bebek bezlerinin giyilmesinden kaynaklanabilir.

Küçük çocuklar, kusurlu çalışma nedeniyle kandida cilt enfeksiyonlarına daha duyarlıdır. bağışıklık sistemi

Bebek kısır doğar. Yenidoğanlarda mikrofloranın oluşumu, doğum sırasında cilt ve mukoza zarlarında mikroorganizmaların girmesiyle başlar.

Yüzeysel kandidal enfeksiyonlar, iyi huylu olmalarına rağmen yaşlılarda önemli derecede morbiditeye neden olurlar. Yaşlı hastaların mantar enfeksiyonu riskini artıran durumlara maruz kalma olasılığı daha yüksektir. iç organlar geniş spektrumlu antibiyotiklerle tedavi, tüple beslenme ve yoğun bakım ünitesinde invaziv izleme cihazlarıyla sık temas dahil. Ek olarak, dermatolojik ve romatizmal hastalıklar için sitotoksik ajanlarla (örneğin Metotreksat, Siklofosfamid) tedavi ve ayrıca aşağıdakiler için agresif kemoterapi: malign neoplazmalar yaşlı hastalarda - onları yüksek riskli bir alana sokar.

Yaşlılar birçok nedenden dolayı kandidiyaz geliştirme riski altındadır.

Deri mantar enfeksiyonlarının nedenleri

Deride genellikle az miktarda Candida bulunur. Ancak bu tip mikroorganizma kontrolsüz bir şekilde çoğalmaya başladığında enfeksiyona neden olabilir. Candida mantarları sıcak ve nemli yerlerde gelişir. Deri kıvrımları onlar için ideal koşullardır. Provoke edici faktörler ve nedenler şunlar olabilir:

• sıcak hava;
• vücuda yakın dar giysiler;
• kötü hijyen;
• iç çamaşırını yeterince sık değiştirmemek;
• obezite;
• mantarı kontrol altında tutan faydalı bakterileri öldüren antibiyotikler almak;
• kortikosteroidlerin veya bağışıklık sistemini olumsuz etkileyen diğer ilaçların kullanımı;
• diyabet, hamilelik veya diğer sağlık durumlarının bir sonucu olarak zayıflamış bağışıklık;
• su prosedürlerinden sonra cildin yetersiz kuruması (üzerinde kalan nem).

Normal mikroflorayı oluşturan mikroorganizmalar, çeşitli etkilere dayanıklı bir biyofilm oluşturur.

Deri kandidiyazisi genellikle bulaşıcı değildir. Bununla birlikte, zayıflamış bağışıklık sistemine sahip kişiler, enfekte bir kişinin cildiyle temas ettikten sonra hastalanabilirler. Bağışıklık yetmezliği olan kişiler, kandidiyazın bir sonucu olarak ciddi enfeksiyonlar geliştirmeye daha yatkındır.

Cildin kandidiyazı nasıl tanınır

Bir mantar enfeksiyonu oldukça can sıkıcı bir şey olmasına rağmen, başarıyla tedavi edilebilir ve birkaç hafta sonra kaybolur. Kandidiyazla düzgün bir şekilde başa çıkmak için önce onu tanımlayabileceğiniz ana işaretler hakkında bir fikriniz olmalıdır. Ve işte buradalar:

1. Kırmızı pullu yamalar. Bir maya enfeksiyonu genellikle pullu bir yüzeye sahip bir döküntü gibi görünür. Sivilce benzeri dikenlerle koyu kırmızı veya pembe olacaktır. Etkilenen alan küçük veya büyük olabilir. Kızarıklığı küçük diye hafife almayın. Bazen noktalar yuvarlak görünebilir, ancak daha şekilsiz de olabilirler. Her birinin merkezi, eritemin geri kalanından daha açık renkli veya gölgeli olabilir.
2. Kaşıntı ve yanma. Derideki mantar enfeksiyonu kaşıntıya ve bazen yanmaya neden olur. Örneğin, bacağınızda enfeksiyon varsa, ayakkabılarınızı veya çoraplarınızı çıkardıktan sonra kaşınmanın daha sık olduğunu fark edebilirsiniz. Döküntü kaşınmazsa, mantar enfeksiyonu dışında bir enfeksiyona işaret edebilir. Aynı zamanda, kendi içinde kaşıntı, döküntünün kandidal bir enfeksiyon olduğu anlamına gelmez.
3. Kırmızı püstüller. Kırmızı püstüller küçük sivilcelere veya kabarcıklara benzeyebilir ve genellikle eritem kenarı boyunca oluşur. Kaşıntı ve kaşınma durumu daha da kötüleştirir.
4. Döküntünün yerini gösterir. Maya enfeksiyonları, koltuk altı, kasık çevresi, kalça altı kıvrımları, göğüs ve el ve ayak parmakları arası gibi sıcak ve nemli ciltlerde daha sık görülür. Ancak bu yerler çok parlaksa veya terle ıslanırsa lezyon yüz ve boyunda da oluşabilir. Mantar özellikle cildin kıvrımlarında ve çevresinde gelişir, bunlar öncelikle bir maya enfeksiyonundan etkilenir.

Risk faktörlerinin varlığını dikkate almak önemlidir. Obez, diyabetik, antibiyotik alan veya bağışıklık sistemi zayıf olan kişiler mantar enfeksiyonuna daha duyarlıdır. Maya enfeksiyonları, kötü hijyen veya dar giysiler giyme alışkanlığı ile daha yaygındır. Sıcak, nemli hava da maya enfeksiyonları için bir risk faktörüdür, bu nedenle çevresel koşullar ve mevsimler dikkate alınmalıdır.

Pürüzsüz ciltte kandidiyaz belirtileri - fotoğraf galerisi

Boyun kandidiyazisi cilt kıvrımları alanında oluşur
Yüz derisinin kandidiyazisi olan döküntülerin karakteristik yeri, alt kısmı ve ağız bölgesidir.
Yüz kandidiyazı bazen burun bölgesini kaplar.
Aksiller bölge ve interdigital boşluk kandidiyaz için favori yerlerdir.
Cildinizde kalıcı kandidiyaz varsa, kan şekerinizi kontrol edin.

Çocuklarda belirtiler

Bebeklerde ve küçük çocuklarda semptomlar şunları içerebilir:

• kalıcı ve şiddetli bebek bezi dermatiti;
• egzama benzeri deri döküntüsü;
• nemli bir ortamda veya nemli havalarda semptomların kötüleşmesi.

Bebeklerde daha yaygın enfeksiyonu düşündüren ek belirtiler:

• dilde, ağızda veya yanaklarda beyaz veya sarı lekeler;
• üç aydan fazla kolik olması;
• tekrarlayan kulak problemleri

Daha büyük çocuklarda belirtiler:

• pullu deri döküntüsü nemli bir ortamda veya nemli havalarda ağırlaşan;
• tatlılara bağımlılık;
• zorlukları öğrenmek;
• sık sinirlilik veya üzüntü.

Tedavi, yetişkinlerde tedaviye benzer şekilde cilt enfeksiyonları veya antifungal ilaçlar için ilaçlarla gerçekleştirilir. İyileşme iki hafta kadar sürebilir ve nüksler oldukça yaygındır.

Hastalığın teşhisi

Çoğu durumda, bir dermatolog, döküntülerin yerini ve hastanın cildinin görünümünü görsel olarak değerlendiren bir fizik muayeneye dayanarak bir teşhis koyar. Doktorun şüphesi varsa, etkilenen bölgeden bir kazıma alır. Bunu yapmak için, etkilenen bölgeyi steril bir pamuklu çubukla siler, ardından numune, kandida varlığı için bakteri analizinin davranışı için laboratuvara gönderilir.

9 yaş ve üzeri çocuklarda tekrarlayan (kronik) bir kandidal enfeksiyona sahip olmak, HIV veya diğer bağışıklık sistemi sorunları gibi altta yatan bir sağlık sorununa işaret edebilir. Sık veya şiddetli cilt lezyonları olan gençler de diyabet için test edilmelidir.

Çok var cilt hastalıkları seboreik dermatit, sedef hastalığı, kontakt dermatit veya Lyme hastalığı gibi maya enfeksiyonlarına benzer. Sadece deneyimli doktor ve laboratuvar analizi, kandidiyazisin dermatolojik belirtilerde benzer tanılardan ayırt edilmesine yardımcı olacaktır.

Cilt kandidiyazis tedavisi

Candida teşhisi konduğunda, ilk adım altta yatan nedeni ele almaktır. Daha iyi hijyen, hasta fazla kilolu ise kilo verme, kan şekeri kontrolü gibi yaşam tarzı değişiklikleri için öncelikli önlemler alınmalıdır.

Yüksek kan şekeri, Candida enfeksiyonlarının gelişimine katkıda bulunur, bu nedenle diyetteki şeker miktarını azaltmak ve haftada en az üç kez 30 dakika egzersiz yapmak gerekir. Diyabetli kişilerin ek oral ilaçlar reçete edebilecek veya insülin dozlarını artırabilecek doktorlarının talimatlarını takip etmeye devam etmeleri önemlidir.

İlaç tedavisi

Kalıcı bir kandidiyaz seyri ile dermatologlar şunları kullanmanızı önerir: mantar önleyici krem, sprey veya cilde uygulanacak toz. Bu durumlarda sıklıkla kullanılan reçetesiz ilaçlar arasında ilaçlar yer alır:

• klotrimazol;
• mikonazol;
• Tiyokonazol (çocuklarda kontrendikedir).

Clotrimazole ve Miconazole, hamile kadınlar ve 1 yaşından büyük çocuklar tarafından kullanılabilen, reçetesiz satılan mantar ilaçlarıdır.

Bu ilaçlar Candida'yı öldürür ve enfeksiyonun yayılmasını engeller. Küçük dozlarda fungistatik etkiye sahiptirler, yani mantarın üremesini baskılarlar, büyük dozlarda mantar öldürücüdürler, maya mikroorganizmasının hücrelerini yok ederler. Çoğu ilaç günde 2-3 kez uygulanmalıdır. Kursun süresi iki ila dört hafta veya daha fazladır. Miconazole ve Clotrimazole gibi bazı ilaçlar, gebeliğin herhangi bir trimesterinde ve çocuklarda kandidal enfeksiyonun tedavisinde güvenle kullanılabilir. Ancak başlamadan önce bir doktora danışmanız gerekir.

Bu ilaçlarla tedavi istenen etkiyi göstermediyse ve enfeksiyon boğaz veya ağız boşluğu gibi mukoza zarlarına zaten yayılmışsa, oral yoldan (tablet şeklinde) almak gerekir. mantar önleyici ilaçlar 1 yaş ve üzeri yetişkinlerin ve çocukların tedavisinde uygun dozda kullanılır. Bu tür araçlara örnekler:

Şiddetli enfeksiyonlar çoğunlukla intravenöz ilaçlarla tedavi edilir. Tüm ürünlerin potansiyel yan etkileri vardır, örneğin:

• uygulama yerinde kaşıntı;
• uygulama yerinde kızarıklık veya hafif yanma hissi;
• baş ağrısı;
• hazımsızlık veya hazımsızlık;
• ciltte kızarıklık.

Nadir durumlarda, mantar önleyici ajanlar, soyulma veya kabarma gibi ciddi alerjik veya cilt reaksiyonlarına neden olur. Karaciğer hastalığı olan kişiler, tıbbi gözetim olmadan ilacı kullanmamalıdır. Antifungal ajanlar sağlıklı hastalarda karaciğere zarar verebilir, ancak başlangıçta sağlıksız bir organı olanlarda ciddi olma olasılıkları daha yüksektir.

İstenmeyen şekilde antifungal ilaçlarla etkileşime girebilecek ilaçlar:

• Rifampisin bir antibiyotiktir;
• benzodiazepinler - yatıştırıcı ve hipnotik ilaçlar;
• östrojenler ve progestojenler - kadın steroid hormonları doğum kontrol haplarında ve hormon replasman tedavisinde bulunanlar;
• Fenitoin antiepileptik bir ilaçtır.

"İyi bakteriler" mantarı kontrol altında tutmaya yardımcı olduğundan, oral probiyotikler, özellikle antibiyotik kullanımının neden olduğu Candida enfeksiyonlarını önlemede ve tedavi etmede yardımcı olabilir.

Cilt mantarına karşı halk ilaçları

Ev ilaçlarının bir mantar enfeksiyonundan kurtulmak için etkili olduğuna dair gerçekten kesin bir kanıt yoktur. Losyonlar, kompresler ve bitkisel kaynatmalar kandidiyazis durumunda faydadan çok zarar verebilir. Mantar için kanıtlanmış en iyi tedavi ilaçtır. Hafif kandidiyazis tedavisinde kullanılabilecek uygun doğal ilaçlardan bazıları şunlardır:

• Hindistancevizi yağı;
• çay ağacı yağı;
• Elma sirkesi;
• Sarımsak.

Bu ürünler ucuzdur, kullanımı kolaydır ve minimum yan etkiye sahiptir. Ancak, hassasiyet yanıtını kontrol etmek için her zaman önce küçük bir alanda test edilmesi önerilir.

Mantar önleyici yağlar

Hindistan cevizi yağı ve çay ağacı yağı, maya enfeksiyonları için evde kullanılabilecek doğal antifungal ajanlardır. Candida cinsi dahil mantarları öldürürler. İstenilen etkiyi elde etmek için cilde günde 3 kez birkaç damla yağ uygulamanız gerekir. İlk sonuçlar 7 günlük kullanımdan sonra görünür olacaktır. Tüm tedavi süreci birkaç hafta sürebilir.

Çay ağacı yağı, ünlü bir doğal antifungal ajandır.

Elma sirkesinin de vücudun doğal pH dengesini geri kazandırarak mantar enfeksiyonlarına karşı etkili olduğu söylenir. Ayrıca Candida'nın varlığını düzenlemeye yardımcı olan enzimler açısından da zengindir. Dengeli bir pH ortamı, mantarlar için elverişsiz bir ortam yaratır ve sağlıklı bağırsak bakterilerinin çalışmasını teşvik eder. Bir bardak suya bir yemek kaşığı doğal elma sirkesi ekleyin. Yemekten önce yavaşça iç. Bu, kandidiyaz kaybolana kadar günlük olarak yapılmalıdır. İlk birkaç gün mantarların ölümü nedeniyle semptomlar kötüleşebilir, ancak bundan sonra gözle görülür bir iyileşme olacaktır. Elma sirkesini başka şekillerde de kullanabilirsiniz, örneğin, etkilenen bölgeye uygulayarak veya ılık su banyosuna 250 ml ekleyerek, daha sonra yaklaşık 15 dakika uzanmanız önerilir. İyileşme gerçekleşene kadar prosedürler günlük olarak yapılmalıdır.

Elma sirkesi vücudun doğal pH dengesini geri yükleyerek mantarların gelişmesi için elverişsiz bir ortam yaratır.

Sarımsak, Candida enfeksiyonuyla savaşmaya yardımcı olan doğal mantar önleyici özelliklerini veren bir dizi kükürt içeren bileşik içerir. Günlük diyete (2-3 karanfil) dahil etmek yeterlidir. Maksimum fayda için sarımsakları tüketmeden önce rendelemeniz veya ezmeniz tavsiye edilir. Tadını sevmeyenler, bu ürünü besin takviyesi şeklinde kendileri için seçebilirler. Ayrıca etkilenen cilt bölgesine çiğ, kıyılmış sarımsak da uygulayabilirsiniz.

Günlük diyette sarımsak varlığı, kandidiyazın mükemmel bir şekilde önlenmesidir.

Kandidiyaz için beslenme

Kandidiyaz tedavisi, diyet ve yaşam tarzındaki değişikliklerle başlar. Yasaklanmış gıdalar arasında Candida kolonilerini doğrudan besleyen, bağışıklık sistemini zayıflatan, vücudun enfeksiyonla savaşma kabiliyetini azaltan ve olumsuz etki yapanlar yer alır. sindirim sistemiörneğin, emilim sürecini yavaşlatmak veya bağırsak astarını tahriş etmek.

Kandidiyaz için kaçınılması gereken yiyecekler:

• tatlı meyveler - muz, üzüm, mango, kuru meyveler;
• glüten (glüten) içeren tahıllar - buğday, arpa, yulaf, çavdar, darı, arpa;
• yağlı et ve sosis - domuz eti, işlenmiş et;
• bazı balık ve deniz ürünleri türleri - ton balığı, kılıç balığı, kabuklu deniz ürünleri;
• bazı süt ürünleri - peynir, süt, ekşi krema, süt peynir altı suyu;
• aslında karaciğer için zehir olan aflatoksinler üreten küf içeren (gözle görülmeyen) kabuklu yemişler ve tohumlar - yer fıstığı, antep fıstığı, kaju;
• şeker ilaveli soslar ve baharatlar - barbekü sosu, yaban turpu, ketçap, mayonez, soya sosu, Beyaz sirke;
• rafine ve işlenmiş bitkisel yağlar - ayçiçeği, margarin, ezmeler;
• şeker (ve onu içeren ürünler) ve bazı ikameler - bal, akçaağaç şurubu, şeker kamışı, aspartam dahil;
• kafeinli veya şekerli içecekler - siyah çay, kahve, gazlı ve enerji içecekleri, meyve suları;
• alkollü içecekler - bira, elma şarabı, likör, şarap vb.

Kandidiyaz diyeti, bağırsak sağlığını destekleyen ve mantarı besleyen şekerleri ortadan kaldıran düşük karbonhidratlı, anti-inflamatuar bir diyettir. Bol miktarda nişastalı olmayan sebzeler, şekersiz meyveler, glütensiz tahıllar, fermente gıdalar ve sağlıklı proteinlerden oluşur.

Kandidiyaz için yenebilecek yiyeceklerin bir listesi:

• nişastalı olmayan sebzeler - enginar, kuşkonmaz, brokoli, Brüksel lahanası, kereviz, salatalık, patlıcan, sarımsak, ıspanak, domates, kabak;
• düşük şekerli meyveler - limon, misket limonu, avokado, zeytin;
• glutensiz tahıllar - karabuğday, darı, yulaf kepeği, kinoa, Habeş teff;
• sağlıklı protein - tavuk, hindi, yumurta, hamsi, ringa balığı, somon (yabani), sardalye;
• bazı süt ürünleri - yoğurt (probiyotik), kefir, tereyağı;
• küf oluşumuna daha az eğilimli fındık ve tohumlar - badem, hindistancevizi, fındık, ayçiçeği tohumu, keten;
• otlar, baharatlar ve çeşniler - elma sirkesi, fesleğen, karabiber, tarçın, karanfil, dereotu, sarımsak, zencefil, kekik, kırmızı biber, biberiye, sofra tuzu, kekik, zerdeçal;
• sağlıklı yağlar - hindistancevizi (bakire), keten tohumu, zeytin, susam;
• stevia, eritritol, ksilitol gibi tatlandırıcılar;
• fermente gıdalar - kefir, yoğurt, lahana turşusu, zeytin;
• içecekler - filtrelenmiş su, hindiba, bitki çayları.

Kandidiyaz için yasaklanmış yiyecekler - fotoğraf galerisi

Kandidiyaz diyeti, glüten içeren yiyecekleri (buğday, çavdar) içermez.
Bazı kuruyemişler (fıstık, antep fıstığı, kaju fıstığı) tehlikeli küf içerebilir.
Kafein ve şekerli içecekler kandidiyaz ile uyumlu değildir
Mantar hastalığı durumunda tatlı meyvelerin geçici olarak sınırlandırılması gerekir.
Şeker ve balın terk edilmesi gerekecek, kelimenin tam anlamıyla candida kolonilerini besliyorlar.
Bira, bira mayası ile demlenir ve bu nedenle herhangi bir mikoz için yasaktır

tahmin

Sağlıklı yetişkinlerde, kandidiyaz genellikle hafifçe düzelir ve bir ila iki hafta içinde hızla iyileşir. Enfeksiyon, yaşlılarda ve küçük çocuklarda ve bağışıklık sistemi zayıf olanlarda daha problemli olabilir. Bu kategorilerde enfeksiyonlar nüksetme ve kronikleşme eğilimindedir. Bu gibi durumlarda, tedavi birkaç hafta hatta aylar sürebilir. Ayrıca enfeksiyonun oral mukozaya ve oradan iç organlara (genel kandidiyaz) geçişi şeklinde komplikasyonlar yaşayabilirler.

Önleyici tedbirler ve erken tedavi, süreyi önemli ölçüde etkileyebilir. mantar hastalığı... Kandidiyaz şüphesi olan bir hasta ne kadar erken doktora başvurursa, tedavinin sonucu o kadar iyi olur. Döküntüye karın ağrısı eşlik ediyorsa veya Yüksek sıcaklık o zaman acil tıbbi yardım gereklidir.

Kandidal enfeksiyonların önlenmesi

Kandidal enfeksiyonları geliştirme ve kötüleştirme riskinizi azaltmak için atabileceğiniz basit adımlar vardır. Örneğin:

1. Cildinizdeki nemi anında kurutmaya yardımcı olan bol, nefes alabilen kumaşlar veya "dri-fit" kumaşlar giymek.
2. Koltuk altlarınızı, kasıklarınızı ve enfeksiyona yatkın diğer bölgelerinizi temiz ve kuru tutmak. Islak giysilerden kuru giysilere hemen geçmek önemlidir, örneğin ıslak bir mayoyu veya terli eşofmanı zamanında çıkarmak.
3. Terleyen herhangi bir aktiviteden sonra düzenli olarak duş alın ve iyice kurulayın.
4. Fazla kilolu kişilerde cilt hijyenine uygunluk.
5. Sıcak havalarda sandalet veya diğer açık ayakkabılar giymek.
6. Çorap ve iç çamaşırının düzenli olarak değiştirilmesi.
7. Vücuttaki fazla nemi emmek için talk pudrası veya bebek pudrası kullanmak.
8. Hassas ve kokusuz bir sabunu etkilenen bölgelerde veya sivilce oluşumuna meyilli bölgelerde kullanın.
9. Probiyotiklerin diyete süt ürünleri veya diyet takviyeleri şeklinde dahil edilmesi.
10. Günlük diyette şeker miktarını azaltmak.

Mantar cilt hastalıkları: video

Çoğu mantar cilt enfeksiyonu vakası, minimal düzeyde olan basit topikal preparatlarla kolayca tedavi edilir. yan etkiler... Bununla birlikte, kontrolsüz kandidiyaz, özellikle bağışıklık sistemi zayıflamış hastalarda, yaşamı tehdit eden potansiyel sorunlara yol açabilir. Zamanında tedavi, mantarın yayılmasını durduracak ve enfeksiyonun kronik bir forma dönüşmesini önleyecektir.

İnsan vücudundaki kandidiyaz, gelişimi maya benzeri mikroorganizmalar Candida'nın etkisi altında meydana gelen mantar kökenli bir enfeksiyondur. Aslında, böyle bir mantar herhangi bir kişinin vücudunda bulunur, ancak aktif olmayan bir durumda bir kişiye zarar vermezler. Bazı faktörlerin etkisi altında mantar aktif üremeye başlar ve sonuç pamukçuk gibi bir hastalığın gelişmesidir.

Çoğu zaman, cinsel organlar kandidiyaz lokalizasyonunun ana bölgesidir, ancak bazen patolojinin odakları vücudun farklı bölgelerinde lokalizedir. Pamukçukun cildi etkilemesi durumunda, kutanöz kandidiyaz gibi bir patolojiden bahsederler. Deri ve mukoza zarı hastalıklarının ortadan kaldırılması, hap alarak takviye edilen antifungal ajanların kullanılmasından oluşur.

Hastalığın gelişim nedenleri

Cilt kandidiyazisi, cildin kıvrımlarında ve ellerin avuçlarında oluşan mantar hastalığıdır. Çoğu zaman, maya benzeri mantar vücuda girer. çocukluk ve üzerinde kalır cilt doğal bir sakin şeklinde. Kandidiyazis, ancak maya benzeri mikroorganizmaların saprofitik bir durumdan patojenik bir duruma dönüşümü gerçekleştiğinde ilerlemeye başlar. Bu genellikle vücutta meydana gelen çeşitli değişikliklerin bir sonucu olarak görülür. En fazla sayıda maya benzeri mantar, gastrointestinal sistemde bulunur ve normal mikroflorası nedeniyle aktif gelişimlerini önlemek mümkündür.

Etkisi cilt üzerinde kandidiyaz gelişimini tetikleyebilecek bazı faktörler tanımlanabilir:

• Vücuttaki metabolik süreçlerin ihlali;
• Bağırsak mikroflorasının ihlaline neden olan disbiyozun ilerlemesi;
• Vücudun koruyucu işlevlerinin ihlali;
• Kronik nitelikteki patolojilerin vücudunda ilerleme;
• Artan terleme;
• Yetersiz vitamin ve besin alımı.

Bazı durumlarda, pamukçuk bunun bir sonucu olarak gelişebilir. ilaç tedavisi kullanarak:

• sitostatik;
• kortikosteroidler;
• Antibakteriyel ilaçlar.

Pamukçuk genellikle belirli dış etkenler vücudu etkilediğinde ciltte gelişir. Maya benzeri mantarların aktif gelişimi çok yüksek nemde meydana gelebilir ve aynı zamanda patojenik bir duruma dönüşmeleri mümkündür. Kandidiyazis en sık banyolarda ve yüzme havuzlarında çalışan ve su ile sürekli temas halinde olan kişilerde teşhis edilir.

Cildin pamukçuk gelişimini tetikleyebilecek bir diğer faktör, artan ortam sıcaklığıdır. Böyle bir durumda ciltte artan terleme ve meserasyon olur ve bu da hastalığın gelişmesine neden olur.

Patoloji formları ve semptomlar

Modern tıp, aşağıdaki patoloji biçimlerini ayırt eder:

• Oral pamukçuk en sık bebeklerde teşhis edilir. Enfeksiyon genellikle Emzirme ve aynı bakım ürünlerini kullanırken.
• Daha büyük çocuklarda ve yetişkin hastalarda kandidal keilit tespit edilir. Hastalığın bu formuna, dudakların kırmızı sınırının şişkinliği ve pul oluşumu eşlik eder. gri kenarları boyunca.
• Pürüzsüz cilt ve kıvrımların pamukçuk, açılmasına erozyon oluşumunun eşlik ettiği küçük kabarcıkların oluşumu ile karakterizedir.
• Candidal paronişi ve onikya, gelişimlerinin en başında tırnak kıvrımı bölgesinde ağrıya ve ödemine neden olur.
• Ürogenital kandidiyaza, vulvada kıvrılmış bir kıvamda beyaz bir akıntı ve şiddetli kaşıntı eşlik eder.

Pamukçuk, aşağıdaki gibi şişlik ve döküntü unsurlarının ortaya çıkmasıyla tamamlanan ciltte kızarıklık odaklarının oluşumu ile başlar:

• kabarcıklar;
• püstüller;
• Papüller.

Bu tür elementlerin açılmasından sonra, yerlerinde derinin ağlayan aşınmış bölgelerinin oluşumu gözlenir. İlk başta, bu tür erozyon küçük ve birbirinden aralıklı görünür. Yavaş yavaş birbirleriyle birleşirler ve vücutta açıkça tanımlanmış sınırları olan büyük bir aşınmış doku bölgesi oluştururlar.

Yüz veya kasık bölgesinde bu tür bölgelerin oluşması durumunda bu hem estetik hem de fiziksel olarak bir çok rahatsızlık ve rahatsızlığa neden olur. Bu erozyonun yüzeyi pürüzsüzdür ve beyazımsı bir çiçekle kaplıdır.

Genellikle, aşırı kilolu hastaların cildinde bu tür semptomlarla pamukçuk görülür ve ayrıca ciltte büyük kıvrımlar vardır.

Uzmanlar aşağıdaki patoloji biçimlerini tanımlar:

• Eritemli formda, çok sayıda ödemli - eritemli doku odakları vardır;
• Hastalığın veziküler formuna, cildin iltihaplı bölgelerinde birçok papül, vezikül ve püstül oluşumu eşlik eder.

Pamukçuk sıklıkla oluşur kronik form, ve nükslerin ortaya çıkması eşlik eder. Böyle bir durumda hastalık yıl boyunca hastaların cildinde birkaç kez ortaya çıkabilir. Vücuttaki patoloji, vücudun bağışıklık sisteminin ihlalinin eşlik ettiği çeşitli hastalıkların arka planında ortaya çıkabilir.

Kandidiyazisin kronik seyri, aşağıdaki gibi patolojilerin ilerlemesi ile tamamlanan genelleştirilmiş bir forma dönüşebilir:

• Bronşit;
• Zatürre;
• Anemi;
• Gastrointestinal sistem ile ilgili sorunlar.

Daha sık olarak, parmakların arasındaki ellerde, hastalık okul öncesi çocuklarda ve bahçecilik yapmak için çok zaman harcayan yetişkinlerde lokalizedir.

Ellerde böyle bir hastalık, sınırları boyunca papül ve veziküllerin gözlendiği kırmızı deri ve şiddetli şişlik ile maserasyon alanlarının oluşmasına neden olur.

Tırnakların pamukçuk oluşumu yeri olması durumunda, buna cildin incelmesi, soyulması ve şişlik görünümü eşlik eder. Kandidiyaz, ellerde tırnakların beslenmesinde sorunlara neden olur ve sonuç, plakanın incelmesi, sarımsı kahverengi bir renge boyanması ve yataktan ayrılmasıdır.

Kontrol yöntemleri ve önleme

Deri kandidiyazisi tedavi edilmesi gereken hoş olmayan bir hastalık olarak kabul edilir. Böyle bir patolojinin ortadan kaldırılması, aşağıdaki araçları kullanarak vücut üzerinde karmaşık bir etki içerir.

Aralarında en etkili olan antifungal ilaçlar:

• Amfoterisin B;
• Levorin;
• Nistatin.

Azoller grubundan ilaçlar:

• flukonazol;
• mikonazol;
• Klotrimazol.

Hastalığın ilerlemesi durumunda hafif form daha sonra bir lazer ve topikal mantar preparatları ile tedavi edilebilir. Cildin geniş alanları etkilenirse, uzmanlar lokal tedaviye antibakteriyel ajanlar eklenmesini önerir.

Pamukçuk tedavisi kabaca birkaç aşamaya ayrılabilir:

1. Antiseptik ve antimikotik ilaçların kullanımını içeren patojenlere karşı mücadele. Cilt kandidiyazını şu şekilde tedavi edebilirsiniz: Rivanol, sulu bir parlak yeşil çözeltisi, borik asitli merhem.
2. Bağırsaklarda lokalize olan pamukçukla mücadele veya genitoüriner sistem... Genellikle patolojilerin ortadan kaldırılması, tıbbi çözeltilerle duş alma kullanılarak gerçekleştirilir ve dahili ilaçlar reçete edilir.
3. Kronik hastalıkların tedavisi ve vücudu olumsuz etkileyen çevresel faktörlerin ortadan kaldırılması.

Patolojinin tedavisi, bir uzmanın zorunlu gözetimini ve kandidiyaz gelişimine neden olan nedenin ortadan kaldırılmasını gerektirir. Ek olarak, cildin kandidiyaz gelişimine neden olan hastalıktan kurtulmak önemlidir. Pamukçukun ciltte şiddetli kaşıntıya neden olması durumunda, uzmanlar devam eden tedaviyi 7-10 gün boyunca Epigen Intim gibi bir sprey kullanımıyla tamamlamayı önerir.

Tedavinin en etkili olabilmesi için antifungal tedavinin belirli bir diyetle birleştirilmesi önerilir. Hastalık deride ve yağ kıvrımlarında lokalize olduğunda uzmanlar hastanın fazla kilolarından kurtulmasını önermektedir. Diyete sebze ve meyveler hakim olmalı ve ayrıca tatlı ve yağlı yiyeceklerin kullanımını da sınırlandırmalısınız.

Vücudun bağışıklık sistemini güçlendirmek için bir vitamin kompleksi reçete edilir ve kişisel hijyen kurallarına uymayı unutmamak önemlidir.

Pamukçuk, cildi etkileyen ve bir kişiye çok fazla rahatsızlık veren hoş olmayan bir hastalıktır.

• Doğru beslenmenin organizasyonu önemli bir rol oynar;
• Disbiyozu zamanında tedavi etmek gerekir;
• Kandidiyaz geliştirme eğilimi ile tatlıların kullanımının sınırlandırılması önerilir;
• Fermantasyon esasına göre hazırlanan içecekleri reddetmelisiniz;
• İlk hastalık belirtileri ortaya çıktığında, bir uzmana danışmalı ve zorunlu tedavi görmelisiniz.

Kişisel hijyen kurallarına uymanız ve sağlığınızı izlemeniz önemlidir, bu da kandidiyazis enfeksiyonunu önlemek için yeterli olabilir.

Cilt kandidiyazisi ilk bakışta göründüğü kadar zararsız değildir. Etkili tedavinin yokluğunda, akut bir patoloji formunun kronik olana geçişi ve ayrıca mantarların iç organlara ve kana nüfuz etmesi mümkündür. Böyle bir durumda, kandidiyaz, hoş olmayan komplikasyonların gelişmesine neden olabilecek tehlikeli bir patoloji haline gelir.

Ana belirtiler şunlardır:

• Ağız mukozasında beyaz lekeler
• Beyaz kıvrılmış vajinal akıntı
• Cinsel organlarda beyaz plak
• cilt erozyonu
• Dudaklardaki kabuklar
• ıslaklık
• Tırnak kıvrımlarının şişmesi
• Lezyon bölgesinde cildin kızarıklığı
• Tırnak kıvrımlarının kızarıklığı
• Penisin kızarıklığı
• Ağız mukozasının kızarıklığı
• Penis başı üzerinde kabarcıklar
• Cilt üzerindeki ölçekler
• Oral mukoza üzerindeki ölçekler

Deri kandidiyazisi, Candida cinsinin maya benzeri mantarları ile cildin belirli bölgelerine verilen hasar sonucu gelişen bulaşıcı bir hastalıktır. Birçok insan cildin kandidiyazı gibi patolojilerle karşı karşıyadır. Hastalığa, cilt veya mukoza zarlarında aktif olarak gelişen ve bir veya daha fazla semptomatolojiye neden olan Candida cinsinin mantarları neden olur.

Yüzlerce çeşit mantar hem insan vücudunda hem de çevredeki nesnelerde - toprakta, hayvan kıllarında, yiyeceklerde vb. yaşar. Bu nedenle enfeksiyon çoğu zaman ortaya çıkabilir. farklı yollarla ve mantar cinsiyetten bağımsız olarak hem yetişkinleri hem de çocukları etkiler.

Mantarın lokalizasyonuna bağlı olarak birkaç ana kandidiyaz gelişim şekli vardır, bunlar:

• cildin kandidiyazı;
• mukoza zarları;
• cinsel organlar;
• bağırsak kandidiyazisi.

Ek olarak, mantarın kan dolaşımıyla vücutta yayıldığı ve çeşitli organları etkilediği genel bir form vardır. Genelleştirilmiş kandidiyazis genellikle kroniktir.

Nedenler

Candida cinsinin mantarları, normalde bir kişinin cildinde ve mukoza zarlarında küçük miktarlarda bulunduğundan fırsatçı mikroorganizmalar kategorisine aittir. Ancak normal işleyen bir bağışıklık ile aktif olarak gelişemezler ve herhangi bir zarara neden olmazlar. Ancak bağışıklığın azaldığı durumlarda, aktif gelişimleri, mantarların cilt veya mukoza zarlarına verdiği zararın yerine bağlı olan belirli semptomların ortaya çıkmasıyla başlar.

Vücudun koruyucu fonksiyonlarındaki azalmanın nedenleri değişebilir, ana olanlar arasında not edilmelidir:

• vücutta kronik enfeksiyonların varlığı;
• asiri terleme ve deri veya mukoza zarlarında mikrotravma;
• geniş spektrumlu antibiyotik ilaçların uzun süreli veya sık kullanımı;
• hormonal kontraseptiflerin uzun süreli kullanımı;
• yanlış ve dengesiz beslenme;
• olumsuz ekoloji;
• düzenli stres ve psikolojik stres;
• vücutta gizli enfeksiyonların varlığı (mikoplazma, klamidya) gibi bir hastalık.

Ayrı olarak, hamilelik sırasında bu patolojiye sahip kadınların riski hakkında söylenmelidir. Kadınlar özellikle vücudun koruyucu fonksiyonlarının yeterince zayıf olduğu üçüncü trimesterde acı çekerler. Bu durumda, hamile bir kadındaki patoloji, doğum sırasında çocuğun enfeksiyonunun nedenidir - cildin veya mukoza zarının kandidiyazisi olan çocukların% 70'inde vajinal kandidiyazisi olan anneler doğar.

Ve kandidiyaz, tatlıları kötüye kullanan kişilerde iki kat daha yaygındır.

Formlar ve semptomlar

Kutanöz kandidiyazis gibi bir hastalığın semptomları, büyük ölçüde bir kişinin muzdarip olduğu patolojinin formu ile belirlenir. Deri ve mukoza zarının kandidiyazisi gibi bir hastalığın en yaygın biçimleri, aşağıdakiler de dahil olmak üzere dikkate alınmalıdır:

• dudakların kandidiyazı;
• yüz derisinin kandidiyazı;
• interdigital kandidiyaz;
• cildin büyük kıvrımlarına zarar;
• avuç içi yenilgisi;
• maya paronişi;
• balanopostit;
• vajinal kandidiyaz.

Bu tip kandidiyazis ile dudakların mukoza zarının lezyonlarının yaygın bir çeşidi, mikotik nöbetlerin ortaya çıkması ve alt dudağın mukoza zarının hasar görmesidir. İlk durumda, bir kişi, kolayca çıkarılabilir beyazımsı bir kaplamaya ve pürüzsüz, aşınmış kırmızı bir yüzeye sahip olan sağ ve sol taraflarda nöbetler geliştirir. Ağız köşelerindeki mantarlar için en uygun ortam nemli ve sıcak olduğu için işlem genellikle uzun sürer.

İkinci seçenek, yüzeyinin kalınlaşması ve hiperemi ile dudakların kırmızı kenarlık bölgesinin iltihaplanması ile karakterizedir. İç kısımda dudak beyaz pullar ve kabuklarla kaplanır ve üzerinde derin enine çatlaklar belirir.

Yüz kandidiyazisi, nazolabial üçgen alanında yanaklarda, çenede hiperemik alanların oluşumu ile karakterizedir. Kızarıklık alanları, altında aşınmış, hafif ağlayan bir yüzeyin olduğu beyazımsı pullar şeklinde hafif bir kaplamaya sahiptir.

Ayak parmakları arasında mantar istilası da yaygın bir formdur. Bu hastalık... Ayrıca, hem ellerde hem de ayaklarda parmaklar arasındaki alanlar etkilenir. İltihap lokaldir ve genellikle ayak parmakları arasındaki alanın ötesine geçmez. Çoğu zaman, belirli mesleklerden (çamaşırhane, temizlikçi, bulaşık makinesi vb.) kadınlar bu hastalığa karşı hassastır. Bu tür mantar enfeksiyonu durumunda, aşağıdaki belirtiler not edilecektir:

• etkilenen bölgede parlak kırmızı bir renk tonu;
• ince beyaz pulların varlığı;
• yetersiz içerikli erozyon varlığı;
• etkilenen bölgelerde kaşıntı.

Geniş cilt kıvrımlarının mantar enfeksiyonları, çocuklukta ve aşırı kilolu yaşlı kadınlarda yaygındır. Genellikle, böyle bir patolojiye sahip bir çocuk, yukarıda belirtildiği gibi anneden bir mantar ile enfekte olur.

Avuç içi kandidiyazı, adından da anlaşılacağı gibi, avuç içi mantar enfeksiyonu ile karakterizedir. Çoğu zaman bu patoloji, interdigital lezyonları olan kişilerin özelliğidir. İki biçimde gelir:

• hiperkardiyak;
• vezikül-püstüler.

İlk durumda, keskin bir cilt oluk seçimi ve cildin kahverengimsi bir tonu ile avuç içlerinde stratum corneum'un yaygın bir kalınlaşması vardır. İkinci form, etkilenen bölgelerde halka şeklindeki çelenk benzeri soyulmanın ortaya çıkması ile karakterize edilir. Ayrıca bu hastalık, mantarın deriye girdiği yerlerde küçük veziküllerin ve püstüllerin ortaya çıkmasıyla başlar. Kadınların genellikle, örneğin sebzeleri temizlerken, yıkarken vb.

Maya paronişi, avuç içi kandidiyazisi ve interdigital kandidiyazis ile el ele gidebilen bir hastalıktır. Tırnak kıvrımlarının iltihaplanması ile karakterizedir. görünümödemli ve hiperemik ve basıldığında, altlarından pürülan eksüda salınır. Genellikle, bu kandidiyazis formu, enfeksiyonun tırnak plakaları, tırnakların kandidiyazisinin gelişmesi nedeniyle ve patoloji hem ellerde hem de bacaklarda meydana gelir.

- erkeklerde penisin mantar enfeksiyonu. Hafif kızarıklık ve bir erkeğin fark etmeyebileceği beyaz grenli bir kaplama oluşumu ile karakterizedir. Bazen penisin başında veya tüm yüzeyinde küçük kabarcıkların yanı sıra hızla iyileşen erozyon vardır.

Her yaştan kadının karşılaştığı en yaygın mantar enfeksiyonudur. Aşağıdaki semptomlarla karakterizedir:

• vajinada kaşıntı ve yanma;
• istirahatte ve cinsel ilişki sırasında ağrı;
• kokusuz beyaz peynirli akıntının varlığı;
• dış genital organların ödemi.

Deri ve mukoza zarının bu tür mantar enfeksiyonlarının başka türleri de vardır. Örneğin, klinik belirtilerde normal veya pürüzsüz cilt kandidiyazisine benzeyen mantar boğaz ağrısı, bacaklarda ve kollarda tırnakların mantar enfeksiyonu, meme uçlarında hasar (özellikle emziren kadınlarda) vb.

tanı koymak

Hastalığın teşhisi, hastanın görsel muayenesine ve ayrıca lezyon bölgesinden kazıma alınmasına dayanır. laboratuvar teşhisi... Kazımalarda, bir veya başka bir mantar türü bulunur ve buna ek olarak, böyle bir analiz, mikroorganizmaların belirli antifungal ilaçlara duyarlılığını belirlemenizi sağlar, bu da bir çocuk veya yetişkin için en iyi tedavi seçeneğini seçmenize olanak tanır.

Kandidoalerji (başka bir mantar patolojisi) durumunda, bu patoloji olduğu için mikroskobik analizde mantarların tespit edilmediği söylenmelidir. genel tepki başka bir organın veya cildin mantar enfeksiyonu için vücut.

Tedavi özellikleri

Deri ve mukoza zarının kandidiyazı tedavisi zor ve uzun bir süreçtir. Ayrıca, hem mantar kolonilerini ortadan kaldırmayı hem de normal mikroflorayı eski haline getirmeyi ve bağışıklığı güçlendirmeyi amaçlayan patolojiyi ortadan kaldırmak için karmaşık terapi gereklidir.

Modern uygulamada kullanılan en etkili mantar önleyici ilaçlar ketokonazol ve klotrimazoldür. İmidazoller, triazoller ve polien antibiyotikler de reçete edilir. Ve dahili kullanım ve merhemler için tabletlerden bahsediyoruz - harici kullanım için.

Vitamin preparatları, bifidobakterili ilaçlar ve antihistaminikler zorunludur.

Ayrıca hastalara özel bir diyet reçete edilir. Sağlıklı yiyecekleri (sebzeler, meyveler, tahıllar) içermeli ve kızarmış ve tatlı yağlı yiyeceklerin kullanımını hariç tutmalıdır.

Makaledeki her şey tıbbi açıdan doğru mu?

Yalnızca kanıtlanmış tıbbi bilginiz varsa yanıtlayın

Candida cinsinin mantarlarının neden olduğu yüzeysel cilt lezyonları. Deri kandidiyazisi veziküller, papüller ve erozyonlar ile kırmızı ve ödemli bir lezyondur. Çoğu zaman, süreç, aksiller deri kıvrımlarında lokalizedir ve kasık bölgeleri, interdigital boşluklarda ve meme bezlerinin altında. Deride kandidiyazis tanısı, deri kazımalarının mikroskopisinde Candida mantarlarının saptanmasıyla doğrulanır. Tedavi, yerel ve gerekirse genel olarak antifungal ilaçların kullanımı ile gerçekleştirilir.

Genel bilgi

Son zamanlarda, genel olarak mantar enfeksiyonlarının ve özel olarak deri kandidiyazının görülme sıklığında bir artış olmuştur. Hastalık, yenidoğanlardan yaşlılara kadar kesinlikle her yaştaki insanlarda görülür. Candida mantarları şartlı olarak patojenik bir flora olduğundan ve sağlıklı bir insanın vücudunda bulunduğundan, cilt kandidiyazisinin gelişmesiyle hastalığa neden olan bir duruma geçişleri vücuttaki anormallikleri ve her şeyden önce bağışıklıkta bir azalmayı işaret edebilir.

Cilt kandidiyazisinin nedenleri

Çoğu insan için Candida vücuda yaşamın ilk yılında girer. Ayrıca, mantarlar insan vücudunda doğal bir flora olarak bulunur. Mantarların saprofitik bir durumdan patojenik bir duruma geçişi durumunda cilt kandidiyazisi gelişir. Bu, endojen nedenlerden, yani kişinin vücudundaki değişikliklerden kaynaklanabilir. Örneğin, metabolik bozukluklar (disproteinemi, obezite, diabetes mellitus), bağırsak mikroflorasının dysbiosis ile dengesizliği, bağışıklığın azalması, vücudun kronik enfeksiyonlara karşı savunmasının zayıflaması, terlemenin artması, vitamin eksikliğine yol açabilir. cilt kandidiyazis gelişimi. Bazı ilaç tedavisi türleri, cilt kandidiyazisinin oluşumuna katkıda bulunan değişikliklere yol açabilir: sitostatik veya kortikosteroidlerle tedavi, antibiyotik tedavisi.

Cildin kandidiyazının gelişimi, eksojen nedenlerin, yani Candida mantarlarının patojenik özelliklerini artıran çevresel faktörlerin etkisinin bir sonucu olarak mümkündür. Bu faktörlerden biri nemdir. Gerçek şu ki, Candida nemli bir ortamda iyi büyür ve aynı zamanda patojenik bir duruma geçebilir. Bu nedenle, cildin kandidiyazı genellikle havuz ve banyo çalışanlarına, çamaşır yıkayanlara ve genellikle su ev kadınlarıyla temasa duyarlıdır. Yükselmiş sıcaklık Cildin terlemesine ve maserasyonuna elverişli ortam da cildin kandidiyazına neden olabilir. Patojenik Candida mantarlarının gelişimi için uygun bir ortam, şekerleme endüstrisinde ve konserve endüstrisinde, dış çevrede ve hammaddelerde çok sayıda mantarın yanı sıra, işçilerin cildinin sürekli bir maserasyonunun olduğu yerlerde mevcuttur. ' şekerli maddeler, sitrik, malik ve diğer asitler ile eller.

Cilt kandidiyazının sınıflandırılması

Aşağıdaki cilt kandidiyazisi türleri vardır:

• kandidal intertrigo - büyük cilt kıvrımlarının kandidiyazı;
• genital cilt kandidiyazisi;
• ayakların ve ellerin interdigital boşluklarının derisinin kandidiyazı;
• kandidal folikülit - koltuk altı kıl foliküllerinin ve erkeklerde sakal ve bıyık bölgesindeki mantar enfeksiyonu, bazen kafa derisinde görülür;
• cildin pansuman kandidiyazı - altında artan cilt nemi ile alçı döküm veya yatalak hastalarda sırt üstü;
• bebek bezi kandidiyazisi - perine bebeklerde.

Cilt kandidiyazis belirtileri

Deri kandidiyazisi, bazı şişlikler ve döküntülerin çeşitli unsurları ile birlikte kızarıklık alanlarının ortaya çıkmasıyla başlar: papüller, püstüller, veziküller. Elemanları açtıktan sonra, lezyonun açık bir şekilde sınırlandırılmış alanlarını tarak kenarlı olarak oluşturmak üzere birleşen ağlayan erozyonlar oluşur. Erozyon yüzeyi parlak ve pürüzsüzdür, karakteristik beyazımsı bir kaplamaya sahiptir. Deri kandidiyaz odaklarının çevresi boyunca ayrı seropapüller, ödemli-eritematöz noktalar, veziküller ve püstüller bulunur. Çoğu zaman, cildin kandidiyazı büyük cilt kıvrımlarıyla başlar: kalçalar arasında, koltuk altlarında, meme bezlerinin altında, kasıkta.

Klinik tabloya bağlı olarak, cilt kandidiyazisinin eritematöz ve veziküler formları ayırt edilir. Eritematöz formda, erozyon alanları olan ödemli-eritematöz odaklar baskındır. Veziküler form, iltihaplı cildin arka planına karşı çok sayıda kabarcık, püstül ve papül varlığı ile karakterizedir.

Deri kandidiyazisi kronik tekrarlayan bir seyir izleyebilir. Bu durumda, yukarıda açıklanan belirtiler, yılda birkaç kez bir alevlenme sırasında ortaya çıkar ve daha sık görülür. Kronik kandidiyaz daha az tedavi edilebilir. Şiddetli vakalarda, eşlik eden hastalıkların ve ciddi bağışıklık bozukluklarının arka planına karşı, kronik kandidiyaz, osteoporoz, anemi, tekrarlayan bronşit ve zatürree, gastrointestinal sistem bozuklukları ve diğer iç organlar ile genel bir forma dönüşebilir.

Derinin interdigital kandidiyazisi, bahçelerde ve sebze bahçelerinde çalışan okul öncesi ve yetişkinlerde daha sık görülür. Çevresinde veziküllerin ve papüllerin bulunduğu ödemli ve kırmızı deri ile maserasyon odakları olarak kendini gösterir. Sebze dükkanları ve şekerleme fabrikalarındaki işçiler için, cilt kandidiyazisinin III ve IV veya IV ve V parmakları arasında lokalizasyonu karakteristiktir. Genital kandidiyaz sıklıkla kandidal vajinit, balanopostit ve balanit ile birleştirilir.

Cilt kandidiyazisi teşhisi

Deri lezyonlarının mantar etiyolojisini teşhis etmenin en hızlı ve en kolay yolu, cildin etkilenen bölgesinden alınan patojenik mantarlar için doğrudan kazıma mikroskobu ile psödomiselyum elementleri ile karakteristik oval hücreleri tanımlamaktır. Ön veriler, PCR teşhisi, bir immünofloresan reaksiyonu (RIF) evreleme ve bir enzime bağlı immünosorbent tahlili (ELISA) yürütme yoluyla elde edilebilir. tanı değeri Candida'nın nicel bir tanımı vardır, çünkü az sayıda Candida mantarının varlığı insan vücudunun mikroflorası için normaldir. Deri kandidiyazisine neden olan ajanın doğru tanımlanması ve antifungal ilaçlara duyarlılığının belirlenmesi, kazıma materyalinin Sabouraud besiyerine aşılanmasıyla gerçekleştirilir.

Ek olarak, cildin kandidiyazisi olan eşlik eden hastalıkları ve enfeksiyonları belirlemek için aşağıdakiler reçete edilebilir: klinik bir kan testi, kan şekeri ve idrarın belirlenmesi, bir immünogram, HIV enfeksiyonu için bir çalışma, vb. ayırıcı tanı egzama, seboreik dermatit, cilt kıvrımlarının sedef hastalığı, favus, tekrarlayan genital herpes, eritematöz lupus vb.

Cilt kandidiyazis tedavisi

Cildin kandidiyazis tedavisinin temeli, antifungal ilaçların atanmasıdır. Bunlar: antifungal antibiyotikler (nistatin, amfoterisin B, natamisin, levorin), azol grubu ilaçlar (ketokonazol, izokonazol, klotrimazol, mikonazol, ekonazol, flukonazol) ve diğer ilaçlar (flusitozin, dequalinium klorür, ciconafilopirox asit). Hafif cilt kandidiyazisi vakalarında, küçük miktar lezyonlar sadece lokal olarak tedavi edilir, cilt tedavisi için kullanılır mantar önleyici merhemler... Lazer tedavisi uygulayın. Yaygın lezyonlar için topikal tedavi oral antifungal ilaçlarla birleştirilir. Dozlar ve tedavi süresi, sürecin ciddiyetine ve tedavinin etkinliğine bağlıdır. Yetersiz küçük dozlarda ilaçlar veya çok kısa bir tedavi süreci, cilt kandidiyazisinin nüksetmesine neden olabilir.

Antifungal tedavi ile birlikte eşlik eden hastalıklar tedavi edilir ve vücudun savunması güçlendirilir. Deri kandidiyazisi olan hastalar düşük karbonhidratlı bir diyet izlemelidir. Tedavi sırasında ve gelecekte nüksetmeyi önlemek için kıvrım bölgesindeki cildin her zaman temiz ve kuru kalmasını sağlamak gerekir.

Kandidiyaz (moniliazis veya kandidiyaz), Candida cinsinin patojenik maya benzeri mantarlarının etkisinin neden olduğu deri, iç organlar ve mukoza zarlarının bir hastalığıdır. Deri kandidiyazisi veziküller ve erozyonlar ile kırmızı ödemli lezyonlardır. Çoğu zaman, lokalizasyon süreci aksiller ve kasık bölgelerinin deri kıvrımlarında, interdigital boşluklarda ve meme bezlerinin altında görülür.

Kandidiyazisin patogenezi ve etiyolojisi

kandida. Bu mantar cinsi, dış ortamda yaygın olan şartlı patojenik mikroorganizmalara aittir. Çayırların, sebze bahçelerinin ve meyve bahçelerinin toprağında, meyve ağaçlarının kabuklarında, sebze ve meyvelerin meyvelerinde, özellikle bozuk olanlarda yetişirler. Bebeklere bakarken ev eşyalarında da bulunabilirler.

Bu türün mantarları sağlıklı bir insanın derisinde ve mukozalarında yaşar (idrar, balgam, dışkı ve tırnaklardan izole edilebilirler). Candida cinsinin mantarları, oval, yuvarlak ve uzun şekilli tek hücreli bitki mikroorganizmalarıdır. Çapları 2-5 mikrondur, miselyumları yoktur, ancak filamentlerin bir kabuk ve bölmeden yoksun olduğu ve ince hücrelerden oluştuğu bir psödomiselyum oluştururlar.

Candida, içinde ısrar ederek blastoporları tomurcuklama yeteneğine sahiptir. epitel hücreleri ve onların içinde çoğalıyor. Yoğun bir mikrokapsül ile çevrilidirler, bu nedenle maruz kalmaya karşı korunurlar. ilaçlar, bu genellikle etkisiz tedavinin nedenidir. Etkilenen dokulara Candida penetrasyonunun derinliği farklıdır: vajina epitelinde tüm kalınlığa nüfuz ederler; ağız boşluğunda - yüzey tabakasının epitel hücrelerinde lokalize.

Candida aerobiktir. Şekerle beslenirler, bu nedenle glikojenden zengin dokuları tercih ederler. Bu tür mantarların büyüme sıcaklığı 21-27 ° C'nin yanı sıra 37 ° C, pH - 5.8-6.5'tir. Yüksek nem, gelişimleri için uygundur. Candida mantarlarının kaynatıldığında birkaç dakika içinde öldüğünü belirtmek isterim.

Geliştirme koşulları:

• Eksojen (kimyasal ve mekanik yaralanmalar; yüksek nem).
• Gastrointestinal sistem hastalıkları (gastrit, kolit, vb.).
• Vitamin dengesinin ihlali.
• Vücudu tüketen şiddetli hastalıklar (lösemi, kanser vb.).
• Kalp, akciğer, damar sondajı, hemosorpsiyon ve hemodiyaliz operasyonları.
• Kronik bulaşıcı hastalıklar.
• Dolaşım bozuklukları, alerjik vaskülit.
• Kronik zehirlenme (uyuşturucu bağımlılığı, alkolizm).
• Etki zararlı maddeler(asit, alkali, çimento vb.).
• Travmatik cilt lezyonları (yanıklar, erozyon, manikür sırasında tırnak hasarı, protez veya takma dişler sırasında ağız mukozasında travma).
• İyonlaştırıcı radyasyon.
• Endojen (bağışıklık eksikliği; yaşlı ve çocukluk; şeker hastalığı ve diğer endokrin hastalıkları; şeker hastalığı; şiddetli enfeksiyonlar; hipovitaminoz; gebelik; uzun süreli antibiyotik ve kortikosteroid kullanımı).

Klinik tablo

Kandidiyaz aşağıdaki şekillerde ayırt edilir:

• Oral kandidiyaz;
• ürogenital kandidiyaz;
• ağız köşelerinin kandidiyazı;
• kandidal keilit;
• cilt kıvrımlarının kandidiyazı,
• pürüzsüz cilt kandidiyazisi;
• kandidal onikya;
• kandidal paronişi;
• kronik jeneralize kandidiyaz.

Deri kandidiyazisi (ağız köşeleri)

Ağız köşelerinin derisinin kandidiyazı (kandidal nöbet), oral mukoza hastalığının yayılmasının bir sonucu olarak veya ondan izole olarak ortaya çıkar. Bu durumda önemli bir rol, vitamin eksikliği (riboflavin) tarafından oynanır.

Ağzın her iki köşesi de etkilenir, geçiş kıvrımı alanındaki zar hafifçe infiltre olur. Rengi grimsi beyazdır, kıvrımın derinliğinde neredeyse her zaman erozyon veya çatlak oluşur. Çevredeki cilt de enfekte olabilir, bu da ağız çevresinde kızarıklığa ve dökülmeye neden olabilir. Daha sık olarak, 2-6 yaş arası çocuklarda ve yetişkinlerde - yaşlı ve zayıflamış kadınlarda nöbet görülür.

Cheilitis kandidiyazis (dudak kandidiyazisi)

Dudak kenarlarının şişmesi ve maviliği ile karakterizedir. Kenarları kalkık grimsi pullar şeklinde hafif bir soyulma vardır. Bu durumda dudakların derisi çok incelir ve üzerinde kıvrımlar oluşur. Yanma ve ağrı not edilir. Dudak kandidiyazisi, tekrarlayan kronik bir seyir ile karakterizedir ve daha büyük çocuklarda ve yetişkinlerde görülür.

Kandidal paronişi veya interdigital maya erozyonu olan kişilerde görülür. Bu hastalığın iki türü vardır.

1. Veziküler-püstüler. Bu, avuç içi derisinin uzun süreli maserasyonundan kaynaklanan avuç içi kandidiyazisidir (sebzelerin işlenmesi, çamaşırların yıkanması, bir pastanede çalışma). Yüzeysel halka şeklindeki soyulmanın görünümü bu hastalığın karakteristiğidir. Düz, küçük kabarcıklar birincildir. Tırnakların ve tırnak kıvrımlarının kandidiyazisi olan hastalarda avuç içlerinin hiperkeratotik kandidiyazisi görülür.

2. Pürüzsüz cildin kandidiyazı. Mukoza zarlarının ve kıvrımlarının veya periungual sırtların bir hastalığı ile ilişkili bir sürecin yayılmasıyla gelişir. Klinik bulgular bu tip kandidiyaz çok çeşitlidir. Genellikle hastalık, kıvrımlardaki lokalizasyon sürecinin kabarcıklarından daha kalıcı olan küçük kabarcıklar şeklinde kendini gösterir. Uzmanlar son zamanlarda, atipik görünümün pürüzsüz cildinin kandidiyazisi için çeşitli ve çok sayıda seçeneği tanımladılar. Karakter olağandışı - bunlar papiller papüller, folikülit vb. Yetişkinlerde, kural olarak, bebeklerin hasta olması nadirdir.

İnce bir beyazımsı pul tabakası ile kaplı areola bölgesinde düzensiz odakların oluştuğu emziren annelerin karakteristiğidir. Derinin maserasyonu ile noktasal erozyon gözlenir. Bazen meme ucunun yakınında çatlaklar görülür.

kafa derisi kandidiyazis

Nadirdir ve seboreik dermatit, folikülit, infiltrat ve bazen çıban görünümündedir. Hastalık, mukoza zarının veya cildin diğer bölgelerinde kandida lezyonları olan hastalarda görülür. Aynı zamanda saçlar Candida mantarlarından etkilenmez.

Kıvrımların derinliklerindeki küçük kabarcıkların ortaya çıkması ile karakterizedir ve kısa süre sonra postülasyonlu veya postülasyonsuz olarak açılır. Erozyon çok hızlı artar ve birbirleriyle birleşerek geniş aşındırıcı örtü alanları oluşturur. Klinik tablo aşağıdaki gibidir: birleştirilmiş erozyon alanları mavimsi bir renk tonu ile koyu kırmızı bir renge sahiptir.

Yüzey nemli ve parlaktır. Erozyon, saçaklı epidermisi olan sağlıklı cilt bölgeleriyle açıkça sınırlıdır. beyaz bu pul pul dökülür. Büyük deri kıvrımlarında (kasık-femoral ve kalçalar arasında), erozyon, yumuşatılmış epidermis (kalınlaşmış epidermis, beyaz renk) ile değişir. Ana enfeksiyon odaklarının yakınında, sağlıklı cilt lezyonları gözlemlenebilir, bunlar eritemli-skuamöz döküntüler ve küçük kabarcıklardır.

Elin interdigital kıvrımlarının yenilgisini de gözlemleyebilirsiniz, bu tür kandidiyazis yetişkinlerde, daha sık olarak ev işi yapan veya meyve ve sebze işleme tesislerinde ve ayrıca şekerleme dükkanlarında çalışan kadınlarda görülür. İnterdigital kıvrım, genellikle sağ tarafta etkilenir.

Kadınlarda, kasık-femoral kıvrımların ve intergluteal kandidiyazisin genital lezyonlarla birleştiği ve ağrılı bir kaşıntı ile karakterize olduğu belirtilmelidir.

kandidoalerji cilt

Bir kandidal odak varsa, Candida cinsinin mantarları tarafından duyarlı hale getirilir. Deride oluşan alerjik odaklarda mantarlar her zaman yoktur. Kandidoalerji kendini ürtiker, dermatit şeklinde gösterir, bronşiyal astım, konjonktivit, rinit, larenjit, alveolit. Karakteristik bir tezahür varlığıdır kaşınan cilt cilt lezyonları ile ilişkili değildir.

Tırnak kıvrımlarının ve tırnakların kandidiyazı

Lokal travma, maserasyon ve nem sonucu oluşur. Her şeyden önce, tırnak kıvrımı etkilenir. Mantarın genellikle nüfuz ettiği silindirin kenarında, tırnak sınırında şişlik ve hiperemi not edilir. Hastalık ilerler ve tüm silindiri kaplar. İlk aşamada, pembe-kırmızı renkte kalınlaşma gözlenir. Zamanla, akut dönem kronik bir seyir ile değiştirilir (tırnak kütikülü kaybolur; merdaneye basıldığında, streptokok paronişinin aksine irin salınmaz). Daha sonra tırnak donuklaşır, kalınlaşır ve kahverengimsi oluklarla kaplanır.

Genelleştirilmiş kronik kandidiyazis (granülomatöz)

Çocuklukta gelişir. Ana neden, bağışıklık korumasının olmamasıdır, yani:

• koruma eksikliği, özellikle T hücresi (tükürükte antikandidal IgA'nın yokluğu veya azalması ile ilişkili; Candida'nın yok edilmesinde rol oynayan nötrofillerin işlev bozukluğu; endokrin bozuklukları - diyabetes mellitus, hipotiroidizm, vb.).

İlk olarak, ağız boşluğunun mukoza zarı etkilenir, daha sonra dudaklar, kafa derisi, uyluk derisi, cinsel organlar, tırnak kıvrımları ve tırnaklar etkilenir. Lezyonlar piyoderma veya sedef hastalığına benzer. Böbrek hasarı, kandidal pnömoni, gözler, karaciğer, kalp ve ölümcül olan kandidal sepsis şeklinde viseral kandidiyazis gelişmesi de mümkündür.

Teşhis

Kandidiyaz, klinik çalışmalara dayanarak teşhis edilir. Mikroskopi, smear veya doğal preparatlarda karakteristik bir psödomiselyum ve çok sayıda tomurcuklanan hücre ortaya çıkarır. Mantar türlerini netleştirmek için kültürel bir çalışma kullanılır. Candida'nın varlığı, 1 ml başlangıç ​​idrarından 10'dan fazla CFU izolasyonu ile gösterilir. Serolojik testler ayrıca kandidiyazis teşhisi için yaygın olarak kullanılmaktadır, yani: kompleman fiksasyon reaksiyonu (CSC); aglütinasyon reaksiyonu (RAG); çökeltme reaksiyonu (RP), vb.

Cilt kandidiyazis tedavisi

Kandidiyaz lezyonlarının tedavisi form, şiddet ve lokalizasyona göre yapılır. Hastanın yaşı ve eşlik eden hastalıklarının olmaması dikkate alınır. Sadece kalifiye bir doktor, laboratuvar testlerine dayanarak doğru tedaviyi reçete edebilir. Tedavi ile ilgili tüm bilgiler kandidiyaz için genel tedavi rejiminde verilmiştir, bu nedenle kendiniz uygulamak mantıklı değildir. Kandidiyaz tedavisi şunları içermelidir:

• Eşlik eden hastalıkların tedavisi (diabetes mellitus, gastrointestinal hastalık, endokrin bozuklukları, dysbiosis).
• Proteinler ve vitaminler açısından zengin bir diyet. Karbonhidratların ve tatlıların ortadan kaldırılması.
• Vitamin almak (B2, B6, PP, C, vb.).

Deri ve mukoza zarının daha hafif kandidiyazis formları için harici ilaçlar kullanılır:

• krema, Pimafucin süspansiyonu;
• merhemler Miconazole, Mikozolon, Econazole, Lamisil;
• gliserin içindeki sodyum tetraborat (boraks) çözeltileri;
• %1-2 anilin boyalarının sulu ve alkollü çözeltileri (parlak yeşil, metilen mavisi, centiyana menekşesi);
• Nistatin merhem.

İlaçlar etkilenen lezyonlara günde iki kez uygulanmalıdır. Kremleri ve merhemleri tamamen kaybolana kadar ovalayın, tedaviyi yavaş yavaş azaltın. Etkisiz dış tedavi durumunda, sistemik tedavi önerilir. Kullanılan 3 grup antifungal ilaç vardır: İmidazoller, Triazoller ve Polien antibiyotikler.