ゴロフナ - 病気の心私はスーディン
ケタミン。 ケタミン:ケタミン薬力学の使用からの指示

宿:ケタミン

Virobnik:ファーマックPAT

解剖学的-治療的-化学的分類:ケタミン

カザフスタン共和国の登録番号:番号RK-LS-5番号003486

リストラ期間: 31.03.2016 - 31.03.2021

手順

商標名

国際的な非特許名

Lykarskaフォーム

Roschinforін'єкцій50mg/ ml

倉庫

1mlの薬が含まれています

能動態-塩酸ケタミン57.6mg(ケタミン50 mgと引き換えに)、

追加のスピーチ:塩化ベンゼトニア、塩化ナトリウム、水。

記述するために

ProzorabezbarvnaまたはわずかにbezbarvlenaRidina

薬物療法グループ

麻酔薬。 麻酔薬。 麻酔薬。 ケタミン

ATCコードN01AX03

薬理学的当局

薬物動態

ケタミンshvidkoは、脳や胎盤などの良好な組織で育ちます。 生き物の予備知識は、ケタミンを意味する世界が脂肪組織、肝臓、そして肺に集中していることを示しました。 麻酔の麻酔効果は、末梢組織の中枢神経系の異常増殖、および活発な代謝における肝臓の多くの生体内変化によって引き起こされることがよくあります。 時間は約2〜3歳になります。 viglyadi抱合代謝物に含まれるVivoditsyanirkami。

薬力学

ケタミンは、内部および内部のvykorystannyavyrazheniyamのための即効性のzagalny麻酔薬です 薬理学..。 薬のviclikєはいわゆる解離性麻酔であり、カタレプシー、健忘症、および麻酔期間中に発生する可能性のある激しい痛みを特徴としています。 咽頭-喉頭反射が停滞すると、ケタミン反射は正常になります。 骨格筋の緊張は正常である場合もあれば、正常な段階では動く場合もあります。

心臓と精神システムの刺激はわずかですが、反応によって引き起こされるのはそのうちのいくつかだけです。

ケタミンviklikak鎮静および催眠効果、健忘症および鎮痛。 麻酔スタン、ヤケビクリクケタミンは、固有受容性グリコーゲンのブロックが敏感になるまで脳内で振動するティムと組み合わせて「解離性麻酔」と呼ばれます。 それは大脳靭帯の中心を鈍らせることができるので(網様体と大脳辺縁系を活性化する)、胸腺の前に視床新皮質系を選択的に誘発することができます。 数論は、中央のN-メチル-D-アスパラギン酸(NMDA)受容体の相互作用を含むケタミンの効果を説明することを目的としています 神経系、アヘン剤受容体と組み合わせて、そしてノルエピネフリン、セロトニンおよびムスカリン性コリン作動性受容体と組み合わせて。 NMDA受容体の活性は、ケタミンの鎮痛効果および精神医学的効果を示している可能性があります。 ケタミンには交感神経活動があり、頻脈、高血圧、心筋と脳の健康増進につながる可能性があります。 脳循環頭蓋内および万力の調整。 ケタミンは緊張した気管支拡張薬でもあります。 ケタミンの導入によって妨げられた臨床効率には、血圧調整、筋緊張調整(緊張病性圧力を誘発する可能性がある)、開眼(原則として超伝導体)が含まれます。

しゃぶりに現れた

診断および外科的処置中のヤク麻酔薬。 内部および内部プロセスは、短い手順に最適です。 追加用量の導入により、または内部注入の観点からの貯蔵として、ケタミンはより簡単な手順に使用することができます。 粘液を緩める必要がある場合は、筋弛緩薬を取り除き、効果が得られないようにすることができます。

他の外部麻酔薬を導入する前に麻酔を導入するため。

ケタミンまたは手順の種類を保存するための特別な適応症:

私たちが病んでいる麻酔を実行することは、圧倒されている人々にとって、それは薬の内部注射であるように見えます。

創傷の治療、病状の処置(ドレッシングの変更)、患者のいる患者の子供の移植、およびその他の表面的な外科的処置。

気脳造影、心室造影、筋造影、腰椎穿刺などの神経診断手順。

目、耳、鼻、および うがい薬、歯の視覚化を含む(注:眼科手術の1時間前に目を失う可能性があります);

生命の重要な機能を独自に破壊する必要があるため、破壊の重大なリスクがあるため、私たちが病んでいる麻酔。

整形外科手術(綿密な再配置、操作、ステグノでのピンの取り付け、切断、生検);

S状結腸鏡検査および肛門、直腸、形成および幽門洞のマイナーな外科的処置;

心臓カテーテル検査手順;

手術のための麻酔に導入されました 帝王切開ロスティナ動脈万力の可視性;

喘息患者の麻酔の場合、気管支痙攣の発症リスクを最小限に抑えるため、または気管支痙攣の発現の場合、麻酔を追加することはできません。

そのドシを保存する方法

ケタミンは、内部(ストラムまたはドロップ)または内部に投与されます。

ノート:すべての用量は、スピーチケタミンのペレラクンカに示されています。

線量の底で、大人、夏の年齢(65歳以上)の子供および子供は成長することができます。 で 外科処置若い患者では、ケタミンは単剤療法で、または他の麻酔薬と組み合わせて勝利することができます。

術前トレーニング

極端な場合、1回の麻酔薬が空のスランクでミュートになる容量でケタミンを消費することが許可されます。 ただし、他の薬や薬の治療の必要性を予測することは不可能であるため、計画された手術の準備をするときは、麻酔の前に6年間1日か2日かかることはできません。

抗コリン薬(例えば、アトロピン、ヒオスシンなど)による前投薬。ケタミンの導入前に、非難は単一の間隔で実行されました。

ミダゾラム、ジアゼパム、ロラゼパム、またはフルニトラゼパムは、前投薬のためにビコリアンである場合、ケタミンに加えて、副反応の発生率を低下させます。

麻酔と自明性の耳

ケタミンに対する個々の反応は、投与量、その患者の手首の導入、および他の患者の特別な治療から休閑状態で変化する可能性があります。 このpidbirの投与は、個別に実施された罪で有罪となります。 ケタミンはshvidkodiyuch薬であり、患者は手技に最適な位置にいることで有罪となります。

2 mg / kg体重の静脈内投与は、5〜10分の初回投与後30秒で外科的麻酔を防ぎます。 10 mg / kgのオイルの内部投与は、12〜25分の投与後3〜4分後に外科的麻酔を防ぎます。

単一の麻酔薬としてのケタミン

内部注入

中断のない導入によるケタミンの停滞は、異なる注射に比例してより多くの用量を与えることを可能にします。 麻酔を取り除くのに短い時間以上かかります。

これは、0.9%塩化ナトリウムまたは5%デキストロースで希釈した1mg / mlのケタミンで行われます。

Zagalny導入麻酔

0.5〜2mg / kgの用量で投与します。

麻酔

麻酔は、10〜45 mcg / kg / hv(約1〜3 mg / hv)の用量で輸液ポンプに適用できます。

注入速度は、麻酔に対する患者の反応に基づいています。 vikorystanna筋弛緩薬trivaloidiyaの場合は用量を変更することができます。

頻繁な紹介

内部紹介

内部投与された場合のケタミンのポチャトコバ用量は、1mg / kgから4.5mg / kgの範囲で増加させることができます(1日あたりのケタミンを含む)。 5〜10クイリンの些細なことで外科的麻酔の予防に必要な平均用量は2.0mg / kgです。 もっとお勧め 内部紹介(60秒のストレッチ)。 より多くの導入は、効果の増加と動脈バイスの増加につながる可能性があります。

内語紹介

内部注射用のケタミンのポチャトコバ用量は、6.5mg / kgから13mg / kg(1日あたりのケタミンあたり)です。 低ポチャッカ内部投与量(4 mg / kg)は、診断手順および手順中のテストに使用されます。 素晴らしい景色..。 原則として、10 mg / kgの用量は、12〜25クリンのストレッチで麻酔を提供します。

肝不全の用量

用量を減らす必要性は、肝硬変または他のタイプの肝不全の患者に見られるべきです(div。Rozdil「保存の特別な機能」)。

Pidtrimkazagalny麻酔

眼振、からかいに対するルコビの反応、および声は、麻酔が弱まっていることを示しています。 麻酔の準備のために、それはケタミンの追加用量で内部または内部に投与されます。

皮膚の補足用量は、導入の方法に直接応じて、導入の総穂軸用量の半分になる責任があります。

しかし、写真の模倣は麻酔から直接撮ることができます!

2番目の麻酔薬の代行オフィスの前でのインドゥクエージェントの能力のケタミン

誘導は、ケタミンの新しい用量の内部または内部導入によって達成することができます。 夜叉ケタミンを静脈内注射し、主麻酔薬を投与し、5〜8分のコブ投与後にケタミンを繰り返し投与した。 Yakshko Ketaminを内部注射し、主麻酔薬を注射し、主麻酔薬を15分間の注射でケタミンに注射しました。

麻酔薬にケタミンヤクを追加

ケタミンは、適切な病気の場合に、広範囲にわたる経口および筋肉麻酔薬と臨床的に召喚されます。 他の麻酔薬と組み合わせた経口麻酔薬のケタミンの投与量は、原則として同じ範囲であり、麻酔薬の保護剤は、ケタミンの投与量を減らすことができます。

更新期間中の患者のケア

患者のための手順を書いた後、乱気流ではなく、スポスターが続きました。 重要な機能の監視は含まれていません。 せん妄が現れると、ジアゼパムはvicoristovuvatiになる可能性があります(成人の内部では5〜10mg)。 催眠用量の毒性(内部で50〜100 mg)を使用して、更新中の深刻な反応を減らすことができます。 vikorstannіcich薬の場合、麻酔の更新時に改善することができます。

Pobichna diya

次のカテゴリの分類の告発の頻度については、Nezazhan_efekti:さらに頻繁に(> 1/10); しばしば(> 1/100、<1/10); нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000, включая единичные случаи).

免疫システムの側で

ridko : アナフィラキシー反応。

rechovinsの交換の破壊

まれに : 食欲不振。

精神的な問題

頻繁 : 幻覚、異常または悪夢のような夢、svidomostyの混乱、精神運動刺激、不適切な行動。

珍しい:恐怖、不安を見る。

リドコ:せん妄、「ゾロトニーフレーム」の症状、不快気分、不眠、失見当識。

神経系の側で

頻繁 : 眼振、骨格筋の緊張の増加および強直間代性けいれん。

オルガンの側面

頻繁 : 複視。

見えない:内部バイスをスライドさせます。

心不全

頻繁 : p_advishennya動脈のグリップと心臓の周波数は速いです。

珍しい:徐脈、不整脈。

破滅

まれに : 低血圧。

精神システムの側で

頻繁 : 頻度と行動の増加。

まれに:障害、喉頭けいれん。

Ridko:dichal貴族またはzupinkadikhannyaの妨害。

肝胆道系側

家ではない : 炉の機能における実験室指標の変更。

シュルンコボ腸管の側面

頻繁 : ブルースのヌード。

リドコ:お泊まり。

三面Shkіraとpіdshkіrnіの生地

頻繁: 紅斑i /皮質上はvisipaに似ています。

ネビドマ:kropiv'yanka。

三面nirokとsechnovidlennya

ridko : 膀胱炎、出血性膀胱炎。

はじめにの主な内訳と反応

まれに : 薬の注射を含む注射の反応。

プロトタイプ

    感度は、スピーチのレベル、または準備の他のコンポーネントに合わせて調整されます

    子癇、子癇前症

    患者へのケタミン禁忌、動脈万力を持っている人では、それは生命への深刻な脅威になる可能性があります。 私たちは頭蓋脳外傷、頭蓋内出血、侮辱、重要な心臓血管の問題、脳血液循環障害に苦しんでいます。

likarskіvzaєmodії

麻酔のための1時間のvikorstannyabarbіturatіvおよび/または他の人と、麻酔のためのketamіnviklikєpodvizheniya時間の目覚め。

ケタミンをアトラクリンおよびツボクラリンと組み合わせると、エネルギーの低下や無呼吸など、神経筋伝達の遮断に役立ちます。

ケタミンによるハロゲン化麻酔薬の1時間の勝利は、ケタミンへの覚醒の期間と麻酔のための1時間の覚醒を増加させる可能性があります。 ハロゲン化麻酔薬を含むスピルネビコリスタニヤケタミン(特に高用量で、または迅速な導入で)は、徐脈、低血圧の発症リスクを高めたり、心拍数を低下させたりする可能性があります。

中枢神経系(例えば、エタノール、フェノチアジン、抗ヒスタミン薬、または筋弛緩薬)の活動を低下させる薬物依存症の少ないケタミンの停滞は、嚢胞のリスクを軽減するリスクを軽減することができます。 睡眠、鎮静剤、精神安定剤を1時間摂取する場合は、薬の投与量を変更する必要があるかもしれません。 どうやら、ケタミンは、topentalの催眠効果の拮抗薬です。

甲状腺ホルモン療法を受け入れる患者は、ケタミンが消費されると動脈圧の上昇と頻脈を経験します。

低血圧発症のリスクを高めるための降圧薬とケタミンの即時投与。

アミノフィリン(テオフィリン)と組み合わせると、判断の回数を減らすことができます。 ЄRozginsの裁判所による非譲渡に関するデータ。これは、Likarskzasobіvのcichsの1時間の受信によって監督されました。

特別なお願い

あらゆる種類の医療麻酔と組み合わせることができます。

薬は専門家として使用することができます-麻酔科医。

例えば、初めての麻酔の停滞の場合、ケタミンの停滞の場合、蘇生のための道具と所持品を準備する必要があります。

lykarskogoの停滞中のOskilki、あなたはディカニアを運転することができます、あなたは伝説の部分換気のための装置を必要とします。 Zasosuvannya装置は、zasosuvannya呼吸興奮薬からのkombinuvatsyaの罪を犯しています。

内部的には、ケタミンは口から注射する必要があります(1つのチリを引っ張ることによって)。 薬の導入は、動脈万力の効果の増加につながる可能性があります。

ケタミン咽頭反射による治療中の振動は、原則として、咽頭の独特の機械的からかいの結果として免れます。 喉頭、喉、または気管に関与するには、ケタミンを筋弛緩薬と組み合わせて、網膜の効果を制御する必要があります。

痛みを伴う感受性の内臓経路の訓練からの外科的介入の場合、他の鎮痛薬を導入する必要があるかもしれません。

ケタミンが患者の外来患者の心に詰まっている場合、高齢者の超伝導で証言の一般的な更新がある場合にのみ認めることができます。

ケタミンは、キャンプを進める場合に備えて特別な保護を続けました:

    慢性アルコール依存症および敵対的なアルコール中毒;

ケタミンはオーブンで代謝され、オーブンで生成されて主要な効果を回復します。 Podovzhennyadіїは、肝硬変または他のタイプの肝不全を伴う病気に見られます。 そのような患者では、ケタミンのその用量を減らす必要があります。 また、薬と一緒に飲んだ薬に縛られたり、芽を出したり、診断が問題になったりするなど、正常な指標から肝臓サンプルが回復することも見てきました。

    脊柱管にスライディングバイスが付いています。

    ケタミンを一度固定するだけで万力を簡単に動かすことができるように、眼の貫通性損傷および/または内部万力の増加(緑内障など)のある患者。

    神経症性障害または精神病性疾患(例:統合失調症、精神病性精神病)の患者;

    ゲスト間欠性斑岩の患者;

    てんかん発作のある患者;

    甲状腺機能亢進症の患者または治療の代わりに甲状腺薬を受け入れる患者(動脈圧と心拍数のリスクを改善するため)。

    上部ディクニーパスと伝説の感染症の患者に(ケタミンが咽頭反射の感受性を高めるにつれて、それは彼自身の力で喉頭けいれんに苦しむ可能性があります)。

    頭蓋内の客観性、頭部外傷、水頭症の患者に。

患者が麻酔下にあるときに防ぐことができる反応と専門。

Psihіchnіrozladi mozhutvarіyuvatiOD naylegshihにbіlshvazhkihfantastichnіの経験が静かにpodіbnіなヤクは、SSMSC predstavlyayutsyauvіsnі、yaskravіバカン、galyutsinatsії、nіchnі悪夢のpostanesthesiaのdelіrіy(yakyしばしばviyavlyavsyadіssotsіatіvnimvіdchuttyami私vіdchuttyamvіlnogopolotu)でdeyakih vipadkahtsі交わるまで余分になります証拠、精神運動障害および精神的行動。 Pererakhovani vischeは、子供にのみ発芽を示しました。

麻酔使用期間中は、おもてなしせん妄をご利用いただけます。 この反応は、ベンゾジアゼピンの導入、またはより低い言語的、触覚的、視覚的からかいによって打ち負かされる可能性があります。 しかし、重要なパラメータのある生活に注意することは問題ではありません。

Oskilki Ketaminは心筋の犠牲を引き起こします。これは、特に心臓病がある場合に、低電圧、脱水症、または心臓の病気を患う子供たちのvikoristovuvatiの保護の最後のステップです。 同様に、肺の動脈性高血圧症および平和のレベルおよび頻脈性不整脈の患者におけるビコリストブユットケタミンの保護を伴う。

私たちは動脈性高血圧や心臓の欠乏に苦しんでいます。麻酔の前に心臓機能を継続的に監視する必要があります。 ジアゼパムによる前投薬は高血圧反応を軽減します。 動脈バイスの最大内転(20〜25%)は、薬剤が内部に注射されたときのクイリンのスパイクによって促進され、15クイルの後、動脈バイスはコブ値に変わります。 私が患者になると、それはプラスの効果として、あるいは場合によっては副反応として見ることができます。

Єケタミンを長期間(1か月から数個の岩石まで)治療した患者の出血性膀胱炎を含む膀胱炎感染症の登録に関するデータ。 ケタミンは認識されておらず、些細な期間のビクトリア朝のストレッチにはお勧めできません。

悪性ケタミンのバイピングについても見ました。 Єダニは、ケタミンが症状と診断されていることを示しています:不快気分、幻覚、「声のフレーム」の症状、恐怖と不安の疑い、不眠または方向感覚の喪失、および嚢胞性嚢胞性出血の場合。 特に麻薬の蓄積の病歴があるかもしれない個人では、間引きのストレッチで毎日ケタミンへの勝利が起こるかもしれません。 この場合、薬は医療スタッフへの視覚的援助と最も重要なキャンプと病気の保護のためにvikoristovuvatiでなければなりません。

狂気。

バルビツラティの化学的狂気を見てみましょう。ケタミンを一度に1本の注射器に注射することはできません。

ジアゼパムと一緒にケタミンを1時間摂取する必要がある場合は、薬にオクレモを注射する必要があり、1本の注射器で注入することはできません。

ディストリビューションに含まれていないディストリビューターを登録しないでください 「その用量を節約する方法」。

小児科の停滞

薬は小児科の診療で使用されます。

膣と授乳期の停滞

ケタミンは胎盤を通過します。 同時に、1時間の手術産科操作と1時間の迷走神経を尊重します。 せいで、帝王切開ロゼットの手術時間前の薬の導入、または自然分娩のランプは、迷走時間の間安全であり、授乳期間中は、それはインストールされていませんでした、そしてそれはまた、お勧めしません。

上の薬を注射した特異性輸送とメカニズムによるケルバティの構築

患者は、少なくとも24年間の麻酔の間、車または車のある車を待つことを余儀なくされ、あらゆる種類の不安定な種類の活動に参加することを余儀なくされた罪を犯します。

ケタミンは認知機能を高めることができ、それは輸送手段によってケルバティの健康に統合することができます。

過剰摂取

ビクトリア朝のケタミンが行動を起こすことができるとき、装置は伝説の部分換気を持っている必要があります。 この変化は、呼吸興奮薬の導入を置き換える効果に対する機械的反応として見られます。

ケタミンMAєは大きな安全率です。 ケタミンの嫌な過剰摂取(必要な用量の最大10倍の変更)のいくつかのケースは、麻酔でもう少し、不必要で些細なものです。

フォームvipuskuiパッケージ

リングまたは悪点のある1つの加水分解クラスのアンプルに2ml。

パン粉を組み合わせた(ガムガスケットとプラスチックインサート付きのアルミニウムバケツ付き)、またはプラスチックバイアルとアルミナ用のコルクガムでコルク栓をした、透明な収納付きのボトルに各10 ml

アンプルとバイアルに粘着ラベルを貼り付けます。

ソブリンとロシアのmovsによる医療保管の指示とともに一度に10アンプルの場合、段ボールのパックに波形インサートを入れます。

ソブリンとロシアのmovsによる医療保管の指示が付いている一度に5本のボトルについては、インサート付きの段ボール箱に入れてください。

5アンプル、または5バイアルを超える場合は、高分子材料を使用して輪郭のチャーンクパッケージに入れます。 一度に1つの輪郭チャーンパック(ボトル付き)または2つの輪郭チャーンキーパック(アンプル付き)と、カートンボックス内のソブリンおよびロシアの移動による医療保管の指示。

皮膚の痛みは熱意のない病気ではできません。 これが結果であり、麻酔と痛みの機能である必要な投薬です。 言い換えれば、優れた麻酔薬が必要です。 「ケタミン」は、NMDA受容体遮断薬、拮抗薬であり、そのような薬の1つです。

それは、vykorynyy vykoristovuyut、同じ種類のスピーチで新しい患者とchiє類似体について話す方法が明らかに低い薬です。

彼らはどのような「ケタミン」の証言で取られていますか?

それがビッシュとして説明されたように、すべてのためのパーシュ、「ケタミン」は熱心な力の良いvolodyaとして、tse麻酔薬です。

スペシャリストは、攻撃的なゲームで「ケタミン」を修正できます。

  • 私がリラックスできない短時間の外科的介入を行うとき。
  • 病気の人をある場所から別の場所に輸送するとき。
  • opіkの結果としての怪我など、obrobtsіshkіrnogoがカバーするとき。
  • 医療機器を使用して痛みを伴う診断操作を実行する場合。
  • 必要に応じて、基本的な麻酔を行います。
  • 緊急事態、手術への関与、重度の出血または外傷性ショックを伴う悪質なものが必要な場合。
  • 心臓にカテーテルを取り付けるとき;
  • 帝王切開を含む婦人科手術を伴う;
  • 生き物の外科手術中。

薬の薬理学

薬「ケタミン」の薬理活性が最も頻繁に説明されています。 どうやら、それが鎮痛効果である場合、それは不合理なトリプルの力を与えられるよりも完全に重要ではありません。 Krym tsyogo、デンマークの薬は、空の操作中に必要なレベルの保護を確保するために世界でできません。

言い換えれば、「ケタミン」のメカニズムは、与えられた薬が埋め込まれたときに、人間の証言が動かされないようなものです。 さらに、コブタルニー、咳、喉頭反射がより一般的になりつつあります。 この目的のために、薬物「ケタミン」の麻酔効果が与えられている間、薬物の作用と並行して代用すること、または薬物をさらに頻繁に注射することがしばしば可能です。 薬物使用に関する指示薬物使用の場合に起こりうる副作用についても復讐すること。

レセプションの症状

与えられたものが人間に導入されると、以下の症状が観察されます:

  • p_advischennya動脈バイス;
  • 心筋速度;
  • 筋緊張は低下しません。

投薬が終了すると、人々はいくつかの症状を示す可能性がありますが、彼ら自身は次のようになります。

  • 幻覚;
  • 眠気;
  • ヒッチハイクキャンプでは、yaskravikhと目に見えない娘たちの警備がたくさんあります。
  • 宇宙のvrataorієntatsії。

ヴァルトは、そのような症状が8年間は知られていない可能性があることを意味します。 これを行うために、「ケタミン」は神経弛緩薬として認識されます。これはさらに、消化器系の説明を効果的に注射する人々を変更し、1時間の過剰な症状を8年から3年に変更するのに役立ちます。

「ケタミン」はいつ投与しますか? 内部で薬を投与する人のための注文を保存するための指示、そして効果は改善されます。 一日の終わりに、薬はほぼ10分後です。 svidomostyの腐敗がある場合、すべてが生きている用量にあり、それ自体が次のようになります。

  • 1 mg / kgの着床では、確率は多くのキリンに起因します。
  • 4.8 mg / kgの移植では、確率は25カロリーに調整されます。

ダニイは彼のすべての生物で成長するのに十分親切で、napivvedennyaの時間は2年近くになります。 「ケタミン」は、十字架から一度に体から生体内に放出されると同時に、デシルコの日数にわたって最小数の代謝物を促進することができます。

vipuskuと倉庫lykarskyzasobuを形成します

「ケタミン」は、バーレスの家のviglyadi、または小さなvidtinkから入場できます。 1mlの製剤中に57.6mgの塩酸ケタミンが含まれています。 クリムはスピーチを与えられて、tsei lykarskiyはdecilkoh倉庫からより多くを保存することができます、しかしそれ自体:

  • 塩化ベンザルコニウム;
  • 塩化ナトリウム;

内部または内部導入のためのZastosovuytDaniy lykarskiyzasib。 原則として、人々のカテゴリーからを含む、バガトフの要因に基づいて置くための薬の導入方法に関する決定。

薬「ケタミン」の放出のためのフォーム(投与量は開業医として認識されています)-2mlの名目上の混合物のアンプル。 5mlのアボボトル。 デンマークの薬は薬の兆候に対してのみ代用であり、処方箋なしでそれを追加することは誇りの問題ではありません。 ヴァルトは、与えられたものの自給自足が受け入れられないことを意味します。 ファヒベットの資格のためだけにそのようなことを考えて修正してください。

薬とiogodosuvannyaを服用する

人の成長を早急に委託して実施する予定ですので、社内に「ケタミン」を導入する必要があります。 麻酔のために与えられた量は、人々の成長のために2〜3mg / kg体重の用量で投与されるべきです。 場合によっては、年配の患者は内部的に成長する可能性があり、そのような方法で、薬は4〜8mg / kgまで増加します。 この目的のために、麻酔効果は取るに足らない時間として取られます、「ケタミン」は年に2mgを注射されるべきであり、そして初めて変化します。

子供がすぐに実行される場合、「ケタミン」は主麻酔または基本麻酔の能力で立ち往生します。 主な方法では、vikoristovuyutが内部に導入され、追加の粘性のある追加の準備が行われます。

それが消費される前の薬の禁忌は何ですか?

薬のvicoristovuvatiが必要な場合は、麻酔の対抗適応症として、皮膚のルディンが貴族の罪を犯します。

病気の発症に「ケタミン」を使用しないでください:

  • 人間でさえ、寺院は与えられた方法で与えられた構成要素の1つに敏感です。
  • 動脈性高血圧症;
  • 損傷した脳血液循環を伴う;
  • てんかんのエピソードの最初の週でさえ;
  • 狭心症と心不全を伴う;
  • vaginostiと母乳の年;
  • リュディンはアルコール依存症に飢えているので。

すべてのperakhovannyhの病気について、この薬の摂取は断固として推奨されていません。 一連の病気、多くの病気、そのような「ケタミン」では、あなたは保護によってのみ勝利することができますが、それ自体は次のとおりです。

  • Sechostatシステムの無能力からの人々;
  • ニルコビ欠乏症;
  • 裁判所の裁判所で。

薬「ケタミン」:指導と投与

まず、すべての場合、喉頭手術の場合、筋弛緩薬とのみ使用する必要があります。 薬全体を投与している人は、反応の尊敬とブリスクを高めるので、あらゆる種類の活動を伸ばすことによって「ケタミン」の消費に手を差し伸べる必要があります。 Krym tsyogo、バルビツール酸塩で薬に与えられたこぼれるレセプションは断固としてzaboroneniya。

Vikoristovuvati医薬品は、fahivetsのみを認定できます。 彼が薬局に行くのは不快です。 右側では、特別な助けを借りて車に巻き込まれたり、車に巻き込まれたりする可能性があります。

もちろん、病気のときは眠くなる可能性があるので、アトロピンの使用をお勧めします。 クリム、薬が消費された1時間後、上顎の貴族の強さを追跡する必要があり、顎の筋肉のけいれんが発生する可能性があります。 cymの症状に関連して、薬物dodatkovoは、「ジアゼパム」の着床を意味します。これは、そのような欠陥を補うだけでなく、閉塞は模倣性けいれんの症状です。

ヴァルト・ドダティと「ケタミン」が薬物グループでの鎮痛薬、抗精神病薬、精神安定剤の使用をサポートする力を持っているもの。

パートナーシップ

薬「ケタミン」の値段は真ん中150ルーブルで安価です。 リストの一部は地元の薬局で見つけることができます。

可能な小さなもの

代償性の「ケタミン」の場合、すべての特別な機能と、生物のための薬のメカニズムを提供する必要があります。 ヤクブロはビシュチェと呼ばれ、ダニイリカルスキーズビルシュ動脈バイスは約20-30%です。 その上、それはしばしば人間の頭の器官の邪悪なボリュームからの急成長している体の心臓です。 同時に、末梢血管のop_rはわずかに変化します。 そして、心臓の活動の刺激を減らすために、「シバゾン」を服用してください。

主に、「ケタミン」はdikhannyaの組織の抑圧的なランクではありません。 そのような欠陥は、薬がすぐに内部に注射された場合にのみ同じように現れる可能性があります。 それでも、事前に「メタシン」を注入することで、そのようなことを行うことができます。

何らかの形で「ケタミン」の停滞は、悪質な幻覚または高張性である可能性があります。 それで、精神安定剤の追加の導入のために少し時間を示してください。

一般的に、獣の副作用の順番は次のとおりです。

  • 内部導入によるより多くの症状;
  • 静脈に沿ってpochervoninnyashkirnyカバー;
  • 宇宙での些細な見当識障害;
  • 頻脈;
  • zadishkaі過剰摂取の場合の行動の意味;

ヴァルトは、症状がペレラコバニであることを意味します、それは可能です、それは患者がチャンスを与えられたときに盲目にされることができます。

「ketamіnu」の類似体

手術の関与が必要になるとすぐに、麻酔科医は「ケタミン」を選択できます。 そうすることは、指示に厳密に従うことで有罪となります。 時々、єが隠される前に禁忌であるならば、車は類似物である可能性があります。 現在の曜日のパワーに似ていますが、それ自体:

  • "カリプソル";
  • "ケタネスト";
  • 「ケタラー」。

これらの薬の尊厳は、悪臭が薬物「ケタミン」と同じスピーチを復讐することであるということです。 禁忌および二次的影響が少ない類似体。

子供たちから寒くて盗まれた場所でデンマークの薬を服用してください。 「ケタミン」はお酒のレシピにのみ発行され、家計の代位を断固として囲い込みます。

薬物動態

ケタミンshvidkoは、脳や胎盤などの良好な組織で育ちます。 生き物の予備知識は、ケタミンを意味する世界が脂肪組織、肝臓、そして肺に集中していることを示しました。 麻酔の麻酔効果は、末梢組織の中枢神経系の異常増殖、および活発な代謝における肝臓の多くの生体内変化によって引き起こされることがよくあります。 時間は約2〜3歳になります。 viglyadi抱合代謝物に含まれるVivoditsyanirkami。

薬力学

ケタミンは、薬理学的変化を伴う内静脈および内静脈治療のための即効性のザガルニー麻酔薬です。 薬のviclikєはいわゆる解離性麻酔であり、カタレプシー、健忘症、および麻酔期間中に発生する可能性のある激しい痛みを特徴としています。 咽頭-喉頭反射が停滞すると、ケタミン反射は正常になります。 骨格筋の緊張は正常である場合もあれば、正常な段階では動く場合もあります。

心臓と精神システムの刺激はわずかですが、反応によって引き起こされるのはそのうちのいくつかだけです。

ケタミンviklikak鎮静および催眠効果、健忘症および鎮痛。 麻酔スタン、ヤケビクリクケタミンは、固有受容性グリコーゲンのブロックが敏感になるまで脳内で振動するティムと組み合わせて「解離性麻酔」と呼ばれます。 それは大脳靭帯の中心を鈍らせることができるので(網様体と大脳辺縁系を活性化する)、胸腺の前に視床新皮質系を選択的に誘発することができます。 数値理論は、中枢神経系におけるN-メチル-D-アスパラギン酸(NMDA)の受容体との相互作用を含むケタミンの効果を、オピエート受容体および受容体の受容体およびノルアドレナリン、セロトニン作動性を伴うコリン作動性受容体と組み合わせて説明します受容体。 NMDA受容体の活性は、ケタミンの鎮痛効果および精神医学的効果を示している可能性があります。 ケタミンには交感神経活動があり、頻脈、高血圧、心筋および脳循環の回復の増加、脳血液循環の強化、頭蓋内および頭蓋内および内部の発達を引き起こします。 ケタミンは緊張した気管支拡張薬でもあります。 ケタミンの導入によって妨げられた臨床効率には、血圧調整、筋緊張調整(緊張病性圧力を誘発する可能性がある)、開眼(原則として超伝導体)が含まれます。

しゃぶりに現れた

診断および外科的処置中のヤク麻酔薬。 内部および内部プロセスは、短い手順に最適です。 追加用量の導入により、または内部注入の観点からの貯蔵として、ケタミンはより簡単な手順に使用することができます。 粘液を緩める必要がある場合は、筋弛緩薬を取り除き、効果が得られないようにすることができます。

他の外部麻酔薬を導入する前に麻酔を導入するため。

ケタミンまたは手順の種類を保存するための特別な適応症:

私たちが病んでいる麻酔を実行することは、圧倒されている人々にとって、それは薬の内部注射であるように見えます。

創傷の治療、病状の処置(ドレッシングの変更)、患者のいる患者の子供の移植、およびその他の表面的な外科的処置。

気脳造影、心室造影、筋造影、腰椎穿刺などの神経診断手順。

目に見える歯を含む、目、耳、鼻、口が空になる領域での診断および外科的処置(注:眼科処置を受けるのに目は1時間かかる場合があります);

生命の重要な機能を独自に破壊する必要があるため、破壊の重大なリスクがあるため、私たちが病んでいる麻酔。

整形外科手術(綿密な再配置、操作、ステグノでのピンの取り付け、切断、生検);

S状結腸鏡検査および肛門、直腸、形成および幽門洞のマイナーな外科的処置;

心臓カテーテル検査手順;

延長された動脈万力の時に帝王切開ロゼットの操作のために麻酔に導入されました。

喘息患者の麻酔の場合、気管支痙攣の発症リスクを最小限に抑えるため、または気管支痙攣の発現の場合、麻酔を追加することはできません。

そのドシを保存する方法

ケタミンは、内部(ストラムまたはドロップ)または内部に投与されます。

ノート:すべての用量は、スピーチケタミンのペレラクンカに示されています。

線量の底で、大人、夏の年齢(65歳以上)の子供および子供は成長することができます。 若い患者に外科的関与がある場合、ケタミンは単剤療法、または他の麻酔薬と組み合わせて使用​​できます。

術前トレーニング

極端な場合、1回の麻酔薬が空のスランクでミュートになる容量でケタミンを消費することが許可されます。 ただし、他の薬や薬の治療の必要性を予測することは不可能であるため、計画された手術の準備をするときは、麻酔の前に6年間1日か2日かかることはできません。

抗コリン薬(例えば、アトロピン、ヒオスシンなど)による前投薬。ケタミンの導入前に、非難は単一の間隔で実行されました。

ミダゾラム、ジアゼパム、ロラゼパム、またはフルニトラゼパムは、前投薬のためにビコリアンである場合、ケタミンに加えて、副反応の発生率を低下させます。

麻酔と自明性の耳

ケタミンに対する個々の反応は、投与量、その患者の手首の導入、および他の患者の特別な治療から休閑状態で変化する可能性があります。 このpidbirの投与は、個別に実施された罪で有罪となります。 ケタミンはshvidkodiyuch薬であり、患者は手技に最適な位置にいることで有罪となります。

2 mg / kg体重の静脈内投与は、5〜10分の初回投与後30秒で外科的麻酔を防ぎます。 10 mg / kgのオイルの内部投与は、12〜25分の投与後3〜4分後に外科的麻酔を防ぎます。

単一の麻酔薬としてのケタミン

内部注入

中断のない導入によるケタミンの停滞は、異なる注射に比例してより多くの用量を与えることを可能にします。 麻酔を取り除くのに短い時間以上かかります。

これは、0.9%塩化ナトリウムまたは5%デキストロースで希釈した1mg / mlのケタミンで行われます。

Zagalny導入麻酔

0.5〜2mg / kgの用量で投与します。

麻酔

麻酔は、10〜45 mcg / kg / hv(約1〜3 mg / hv)の用量で輸液ポンプに適用できます。

注入速度は、麻酔に対する患者の反応に基づいています。 vikorystanna筋弛緩薬trivaloidiyaの場合は用量を変更することができます。

頻繁な紹介

内部紹介

内部投与された場合のケタミンのポチャトコバ用量は、1mg / kgから4.5mg / kgの範囲で増加させることができます(1日あたりのケタミンを含む)。 5〜10クイリンの些細なことで外科的麻酔の予防に必要な平均用量は2.0mg / kgです。 より多くの内部導入(60秒続く)を使用することをお勧めします。 より多くの導入は、効果の増加と動脈バイスの増加につながる可能性があります。

内語紹介

内部注射用のケタミンのポチャトコバ用量は、6.5mg / kgから13mg / kg(1日あたりのケタミンあたり)です。 低穂軸内部投与量(4 mg / kg)は、強い痛みを伴う症状に関連する診断と手順に使用できます。 原則として、10 mg / kgの用量は、12〜25クリンのストレッチで麻酔を提供します。

肝不全の用量

用量を減らす必要性は、肝硬変または他のタイプの肝不全の患者に見られるべきです(div。Rozdil「保存の特別な機能」)。

Pidtrimkazagalny麻酔

眼振、からかいに対するルコビの反応、および声は、麻酔が弱まっていることを示しています。 麻酔の準備のために、それはケタミンの追加用量で内部または内部に投与されます。

皮膚の補足用量は、導入の方法に直接応じて、導入の総穂軸用量の半分になる責任があります。

しかし、写真の模倣は麻酔から直接撮ることができます!

2番目の麻酔薬の代行オフィスの前でのインドゥクエージェントの能力のケタミン

誘導は、ケタミンの新しい用量の内部または内部導入によって達成することができます。 夜叉ケタミンを静脈内注射し、主麻酔薬を投与し、5〜8分のコブ投与後にケタミンを繰り返し投与した。 Yakshko Ketaminを内部注射し、主麻酔薬を注射し、主麻酔薬を15分間の注射でケタミンに注射しました。

麻酔薬にケタミンヤクを追加

ケタミンは、適切な病気の場合に、広範囲にわたる経口および筋肉麻酔薬と臨床的に召喚されます。 他の麻酔薬と組み合わせた経口麻酔薬のケタミンの投与量は、原則として同じ範囲であり、麻酔薬の保護剤は、ケタミンの投与量を減らすことができます。

更新期間中の患者のケア

患者のための手順を書いた後、乱気流ではなく、スポスターが続きました。 重要な機能の監視は含まれていません。 せん妄が現れると、ジアゼパムはvicoristovuvatiになる可能性があります(成人の内部では5〜10mg)。 催眠用量の毒性(内部で50〜100 mg)を使用して、更新中の深刻な反応を減らすことができます。 vikorstannіcich薬の場合、麻酔の更新時に改善することができます。

Pobichna diya

次のカテゴリの分類の告発の頻度については、Nezazhan_efekti:さらに頻繁に(> 1/10); しばしば(> 1/100、<1/10); нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000, включая единичные случаи).

免疫システムの側で

ridko : アナフィラキシー反応。

rechovinsの交換の破壊

まれに : 食欲不振。

精神的な問題

頻繁 : 幻覚、異常または悪夢のような夢、svidomostyの混乱、精神運動刺激、不適切な行動。

珍しい:恐怖、不安を見る。

リドコ:せん妄、「ゾロトニーフレーム」の症状、不快気分、不眠、失見当識。

神経系の側で

頻繁 : 眼振、骨格筋の緊張の増加および強直間代性けいれん。

オルガンの側面

頻繁 : 複視。

見えない:内部バイスをスライドさせます。

心不全

頻繁 : p_advishennya動脈のグリップと心臓の周波数は速いです。

珍しい:徐脈、不整脈。

破滅

まれに : 低血圧。

精神システムの側で

頻繁 : 頻度と行動の増加。

まれに:障害、喉頭けいれん。

Ridko:dichal貴族またはzupinkadikhannyaの妨害。

肝胆道系側

家ではない : 炉の機能における実験室指標の変更。

シュルンコボ腸管の側面

頻繁 : ブルースのヌード。

リドコ:お泊まり。

三面Shkіraとpіdshkіrnіの生地

多くの場合:eritema / abo皮質はvisipaに似ています。

ネビドマ:kropiv'yanka。

三面nirokとsechnovidlennya

ridko : 膀胱炎、出血性膀胱炎。

はじめにの主な内訳と反応

まれに : 薬の注射を含む注射の反応。

プロトタイプ

-感度は、スピーチのレベル、または準備の他のコンポーネントに合わせて調整されます

-子癇、子癇前症

-患者へのケタミン禁忌、動脈万力を持っている人では、それは生命への深刻な脅威になる可能性があります。 私たちは頭蓋脳外傷、頭蓋内出血、侮辱、重要な心臓血管の問題、脳血液循環障害に苦しんでいます。

likarskіvzaєmodії

麻酔のための1時間のvikorstannyabarbіturatіvおよび/または他の人と、麻酔のためのketamіnviklikєpodvizheniya時間の目覚め。

ケタミンをアトラクリンおよびツボクラリンと組み合わせると、エネルギーの低下や無呼吸など、神経筋伝達の遮断に役立ちます。

ケタミンによるハロゲン化麻酔薬の1時間の勝利は、ケタミンへの覚醒の期間と麻酔のための1時間の覚醒を増加させる可能性があります。 ハロゲン化麻酔薬を含むスピルネビコリスタニヤケタミン(特に高用量で、または迅速な導入で)は、徐脈、低血圧の発症リスクを高めたり、心拍数を低下させたりする可能性があります。

中枢神経系(例えば、エタノール、フェノチアジン、抗ヒスタミン薬、または筋弛緩薬)の活動を低下させる薬物依存症の少ないケタミンの停滞は、嚢胞のリスクを軽減するリスクを軽減することができます。 睡眠、鎮静剤、精神安定剤を1時間摂取する場合は、薬の投与量を変更する必要があるかもしれません。 どうやら、ケタミンは、topentalの催眠効果の拮抗薬です。

甲状腺ホルモン療法を受け入れる患者は、ケタミンが消費されると動脈圧の上昇と頻脈を経験します。

低血圧発症のリスクを高めるための降圧薬とケタミンの即時投与。

アミノフィリン(テオフィリン)と組み合わせると、判断の回数を減らすことができます。 ЄRozginsの裁判所による非譲渡に関するデータ。これは、Likarskzasobіvのcichsの1時間の受信によって監督されました。

特別なお願い

あらゆる種類の医療麻酔と組み合わせることができます。

薬は専門家として使用することができます-麻酔科医。

例えば、初めての麻酔の停滞の場合、ケタミンの停滞の場合、蘇生のための道具と所持品を準備する必要があります。

lykarskogoの停滞中のOskilki、あなたはディカニアを運転することができます、あなたは伝説の部分換気のための装置を必要とします。 Zasosuvannya装置は、zasosuvannya呼吸興奮薬からのkombinuvatsyaの罪を犯しています。

内部的には、ケタミンは口から注射する必要があります(1つのチリを引っ張ることによって)。 薬の導入は、動脈万力の効果の増加につながる可能性があります。

ケタミン咽頭反射による治療中の振動は、原則として、咽頭の独特の機械的からかいの結果として免れます。 喉頭、喉、または気管に関与するには、ケタミンを筋弛緩薬と組み合わせて、網膜の効果を制御する必要があります。

痛みを伴う感受性の内臓経路の訓練からの外科的介入の場合、他の鎮痛薬を導入する必要があるかもしれません。

ケタミンが患者の外来患者の心に詰まっている場合、高齢者の超伝導で証言の一般的な更新がある場合にのみ認めることができます。

ケタミンは、キャンプを進める場合に備えて特別な保護を続けました:

-慢性的なアルコール依存症と敵対的なアルコール中毒;

ケタミンはオーブンで代謝され、オーブンで生成されて主要な効果を回復します。 Podovzhennyadіїは、肝硬変または他のタイプの肝不全を伴う病気に見られます。 そのような患者では、ケタミンのその用量を減らす必要があります。 また、薬と一緒に飲んだ薬に縛られたり、芽を出したり、診断が問題になったりするなど、正常な指標から肝臓サンプルが回復することも見てきました。

脊柱管にスライディングバイスが付いています。

眼の貫通性損傷および/または内部万力の増加(緑内障など)のある患者では、万力を簡単に交換して、ケタミンを1回固定することができます。

神経症または精神病の患者(例:統合失調症、精神病);

ゲスト間欠的斑岩の患者;

てんかん発作のある患者;

甲状腺機能亢進症の患者、または治療の代わりに甲状腺ホルモン療法を受け入れる患者(動脈圧と心拍数を改善するため)。

感染症の患者は、上部のdyshally貴族と伝説にうんざりします(ケタミンが咽頭反射の感受性を高めるにつれて、それは彼自身の方法で喉頭けいれんに苦しむ可能性があります)。

頭蓋内心、頭部外傷、水頭症の患者。

患者が麻酔下にあるときに防ぐことができる反応と専門。

Psihіchnіrozladi mozhutvarіyuvatiOD naylegshihにbіlshvazhkihfantastichnіの経験が静かにpodіbnіなヤクは、SSMSC predstavlyayutsyauvіsnі、yaskravіバカン、galyutsinatsії、nіchnі悪夢のpostanesthesiaのdelіrіy(yakyしばしばviyavlyavsyadіssotsіatіvnimvіdchuttyami私vіdchuttyamvіlnogopolotu)でdeyakih vipadkahtsі交わるまで余分になります証拠、精神運動障害および精神的行動。 Pererakhovani vischeは、子供にのみ発芽を示しました。

麻酔使用期間中は、おもてなしせん妄をご利用いただけます。 この反応は、ベンゾジアゼピンの導入、またはより低い言語的、触覚的、視覚的からかいによって打ち負かされる可能性があります。 しかし、重要なパラメータのある生活に注意することは問題ではありません。

Oskilki Ketaminは心筋の犠牲を引き起こします。これは、特に心臓病がある場合に、低電圧、脱水症、または心臓の病気を患う子供たちのvikoristovuvatiの保護の最後のステップです。 同様に、肺の動脈性高血圧症および平和のレベルおよび頻脈性不整脈の患者におけるビコリストブユットケタミンの保護を伴う。

私たちは動脈性高血圧や心臓の欠乏に苦しんでいます。麻酔の前に心臓機能を継続的に監視する必要があります。 ジアゼパムによる前投薬は高血圧反応を軽減します。 動脈バイスの最大内転(20〜25%)は、薬剤が内部に注射されたときのクイリンのスパイクによって促進され、15クイルの後、動脈バイスはコブ値に変わります。 私が患者になると、それはプラスの効果として、あるいは場合によっては副反応として見ることができます。

Єケタミンを長期間(1か月から数個の岩石まで)治療した患者の出血性膀胱炎を含む膀胱炎感染症の登録に関するデータ。 ケタミンは認識されておらず、些細な期間のビクトリア朝のストレッチにはお勧めできません。

悪性ケタミンのバイピングについても見ました。 Єダニは、ケタミンが症状と診断されていることを示しています:不快気分、幻覚、「声のフレーム」の症状、恐怖と不安の疑い、不眠または方向感覚の喪失、および嚢胞性嚢胞性出血の場合。 特に麻薬の蓄積の病歴があるかもしれない個人では、間引きのストレッチで毎日ケタミンへの勝利が起こるかもしれません。 この場合、薬は医療スタッフへの視覚的援助と最も重要なキャンプと病気の保護のためにvikoristovuvatiでなければなりません。

狂気。

バルビツラティの化学的狂気を見てみましょう。ケタミンを一度に1本の注射器に注射することはできません。

ジアゼパムと一緒にケタミンを1時間摂取する必要がある場合は、薬にオクレモを注射する必要があり、1本の注射器で注入することはできません。

ディストリビューションに含まれていないディストリビューターを登録しないでください 「その用量を節約する方法」。

小児科の停滞

薬は小児科の診療で使用されます。

膣と授乳期の停滞

ケタミンは胎盤を通過します。 同時に、1時間の手術産科操作と1時間の迷走神経を尊重します。 せいで、帝王切開ロゼットの手術時間前の薬の導入、または自然分娩のランプは、迷走時間の間安全であり、授乳期間中は、それはインストールされていませんでした、そしてそれはまた、お勧めしません。

上の薬を注射した特異性 輸送とメカニズムによるケルバティの構築

患者は、少なくとも24年間の麻酔の間、車または車のある車を待つことを余儀なくされ、あらゆる種類の不安定な種類の活動に参加することを余儀なくされた罪を犯します。

ケタミンは認知機能を高めることができ、それは輸送手段によってケルバティの健康に統合することができます。

過剰摂取

ビクトリア朝のケタミンが行動を起こすことができるとき、装置は伝説の部分換気を持っている必要があります。 この変化は、呼吸興奮薬の導入を置き換える効果に対する機械的反応として見られます。

ケタミンMAєは大きな安全率です。 ケタミンの嫌な過剰摂取(必要な用量の最大10倍の変更)のいくつかのケースは、麻酔でもう少し、不必要で些細なものです。

フォームvipuskuiパッケージ

リングまたは悪点のある1つの加水分解クラスのアンプルに2ml。

パン粉を組み合わせた(ガムガスケットとプラスチックインサート付きのアルミニウムバケツ付き)、またはプラスチックバイアルとアルミナ用のコルクガムでコルク栓をした、透明な収納付きのボトルに各10 ml

アンプルとバイアルに粘着ラベルを貼り付けます。

ソブリンとロシアのmovsによる医療保管の指示とともに一度に10アンプルの場合、段ボールのパックに波形インサートを入れます。

ソブリンとロシアのmovsによる医療保管の指示が付いている一度に5本のボトルについては、インサート付きの段ボール箱に入れてください。

パッケージに記載されている服薬遵守期間が終了した後は、薬剤を保管しないでください。

その用語に注意してくださいzberigannya

レシピは

Virobnik

PAT "Farmak"、ウクライナ、04080、キエフ、セント。 Frunze、74。

Likarskaフォーム:&nbspін'єкційのソリューション倉庫:

1ml。

能動態 :塩酸ケタミン(ケタミン50mg相当)57.6mg;

追加のスピーチ:塩化ベンゼン0.1 mg、塩化ナトリウム1.6 mg、1mlまでの水。

説明: Prozorabezbarvnaまたは不十分なbezbarvnarіdina。 薬物療法グループ:非吸入経口麻酔へようこそ PBXとnbsp

N.01.A.X.03ケタミン

薬力学:

Ketaminvyklikє解離性麻酔-気絶、脳のいずれか1つのダイレンシーで、それは始まります、そして、それは傾向があります、razіvvischehypnotic)。 粘液性ケタミンの場合の麻酔麻酔の外科的段階は発達しません(ケタミン欠乏症の内臓鎮痛作用、これは空の手術の場合によくあることです)。

症状の特定の複合体:体性鎮痛、気絶、しつこい神経遮断麻酔、動脈グリップ、心筋の速さ、心気症の血液量および酸性度に対する心筋の需要、気管支筋の弛緩。 実際には、骨格筋の緊張を下げることはなく、筋肉を取り除くことさえできます。

高齢者では、1回の静脈内注射による催眠効果である最小用量は0.5mg / kgのマシチラです(些細な症状に起因します)。 1 mg / kgの用量では、感度は6分、1.5 mg / kgの用量では9分、2 mg / kgの用量では10〜15分増加します。 4〜8 mg / kgの内部注射では、効果は2〜4分後(6〜8分)および中間の12〜25分(最大30〜40分)に発生します。

小児では、内部麻酔では、麻酔は2〜6分後に注入され、内部麻酔では、15〜60秒後、1日の些細なことは明らかに15〜30分と5〜15分です。

証言の更新期間中、少なくとも眠気が示され、幻覚、茜、そして鮮やかな想像上の夢の目には不合理な反応があります。 病気の目覚めの発生率は、6〜8時間破壊的である可能性があります。

体の痛みの場合のケタミンの鎮痛効果は、処方されたサブドラッグ用量の存在下で現れます。 最大の鎮痛作用は、静脈への注射後10分後に注入され、2〜3年間持続しますが、内部注射では効果はわずかです。

薬物動態:

ケタミンは脂肪に高度な違いが生じるため、中枢神経系に浸透せず、血脳関門を含む組織学的障壁に容易に侵入します。 また、血液循環を刺激します。 プラズマビーズとのカップリングは12%に達します。

Obsyag rozpodilu-1.8-2 l / kg、期間-2-3年。 新陳代謝の製品の主要部分はセクションから2年間見られます。 ケタミンの中心的な発達の主な理由は、組織の脳内の薬物の過成長を引き起こします。

ケタミンへの生体内変化は、ケタミンの麻酔活性の1 / 5-1 / 3をとる十分位数の代謝物の投与から、肝ミクロソーム酵素の脱メチル化の経路を経ています。 滑らかなEPRオキシダーゼのシステムに沈着するケタミンの除去。 頭部代謝物、ノルケタミン、volodya deyakoy催眠作用、弱い、ケタミンが少ない。 さらなる代謝の過程で、ノルケタミンはヒドロキシル化された老化に変化します(2つの異なる酸っぱい位置での芳香族シクロヘキシルアミンサイクロンのヒドロキシル化と「進行」)

代謝物の数は重要ではなく、十分位数の日数の間に体内で失われる可能性があり、バガトラズとの蓄積は免れません。 ケタミンによるバガトラジック麻酔の場合、薬剤に対する耐性を決定することができ、これはしばしば肝酵素の誘導を説明します。

見せる:

導入された基本的なザガルニー麻酔(特に、独立した二分法を維持するために、必要に応じて動脈グリップが低い病気の場合、またはピース換気によって実行される場合、伝説はめまいがし、見逃すことはありません)(酸っぱい)。

追加の外科的介入(外傷性ショックおよび失血を伴う病気における避難、ゾクレムの段階を含む)。

多成分内部麻酔の場合のリズニ外科手術。

急性診断手順(内視鏡検査、心腔のカテーテル法)、手術中の小さな外科的手順、ドレッシングおよびその他の手順。

プロトタイプの適応症:

薬剤に対する感度が調整されました。

動脈性高血圧症と動脈グリップによって監視されるステージ。

狭心症、心筋梗塞(過去6か月を含む)。

慢性ニルコバ不足。

脳血液循環の障害(既往歴を含む)。

子癇前症。

てんかん、幼稚なvіtsіのてんかん、子癇およびіnshі裁判所のスタン。

アルコール依存症。

保護のために:

中毒ニロック、代償不全の慢性心不全、喉頭と声門の手術。

生存率と授乳:

ケタミンは胎盤バーを貫通します。 膣炎の場合のケタミンの安全な保管は確立されていません。 このカテゴリーの患者での停滞は推奨されません。

その用量を保存する方法:

ケタミンは、内部(同時にジェットまたはフラクショナルおよびドロップ)または内部に投与されます。

成長する薬は2〜3mg / kgの用量でvnutrishnovenno、vnutrishnom'yazovo-4〜8mg / kg質量で注射されるべきです。 麻酔の準備のために、薬は静脈内に0.5 mg / kgで、または内部または内部に3 mg / kgを滴下して、2 mg / kg /年の用量でブドウ糖(ブドウ糖)の5%溶液または0.9%溶液で投与する必要があります塩化ナトリウムの)shvidkistuから20-50滴/分。

子供がいるこの薬は、さまざまな種類の複合的な痛みの場合の初期麻酔に使用されます(一般的な前投薬のために50 mg / mlの濃度のビゴロースに4〜5 mg / kgの用量で血管内に1回注射します)。 基本的な麻酔の場合は、内部(50 mg / mlの濃度で)または内部(10 mg / mlの濃度で一度にストラム的に、または1 mg / mlの濃度で1滴ずつ)に注射します。50〜60滴/ ml ; 静脈内注射の場合、用量はまとめて保存する必要があります:新生児および非モングレルの場合-8〜12 mg / kg、1つの岩から6つの岩までの子供用-6〜10 mg / kg 、7〜14個の岩石-4〜8 mg / kg。 2〜3mg / kgの用量で静脈内注射。 麻酔は、ケタミンを繰り返し注射することによって投与されます(内部で3〜5 mg / kg、または内部で0.5〜1 mg / kgのストルメネビウムまたは液滴を1mg / mlの濃度で30〜60滴注射します)

ケタミンの強度を向上させるには、抗精神病薬()および麻薬性鎮痛薬(フェンタニル、およびインシ)と組み合わせて摂取し始め、ケタミンの全用量に続いて変更する必要があります。

選択した効果:

神経系の側で: dyshalalセンター、myazovaya剛性を取り付け、myazovの活動を模倣します(予防のために、事前に導入する必要があります); 麻酔の使用期間中-精神運動刺激、幻覚、些細な方向感覚喪失、精神病。

オルガンゾルの側に: 複視、眼振、内部万力の内転。

精神システムの側で: zadishka、顎の筋肉のけいれんと舌の遅延による上部脊椎経路の閉塞、気管支分泌と唾液分泌の増加。

心臓血管系の側: 動脈万力、頻脈の内転。

ハーブシステムの側に: 唾液分泌過多、退屈。

その他の反応: はじめに静脈に沿った病気と充血。過剰摂取:

内部に高用量(3mg / kg)のケタミンを導入すると、場合によっては、減少を減らすことができます。 cich vipadkahでは、伝説のピースベンチレーションが示されています。 幻覚の出現とともに、抗精神病薬、抗精神病薬()、主な症候群-ジアゼパム。 必要に応じて、対症療法を実施してください。

vzaєmodiya:

zahalnoї麻酔、麻薬性鎮痛薬、抗精神病薬(神経弛緩薬)、抗不安薬(精神安定剤)および中枢神経系のためのケタミンpodsiljudiyulіkarіvіy

ケタミンを摂取する前に、スカスバティ、リチウムの調製(1〜2日)、モノアミノ酸化酵素のインギビトリア(15日)が必要です。 1つの注射器でバルビチューレートと混同することはできません(製薬の狂気-包囲を設定する)。

ドロペリドールとベンゾジアゼピンは、精神異常発現と運動活動の危険な症状を弱めるだけでなく、頻脈の認識と動脈万力の発達を弱めます。

心血管系に刺激的な流入を引き起こす可能性のある交感神経刺激薬およびリカルスキーバソブと特定することはお勧めしません(高血圧および不整脈源性効果を改善し、酸性の心筋の消費を増加させます)。

抗精神病薬、抗不安薬と組み合わせてリラックスするケタミンの心臓刺激効果。

ケタミンは、塩化ツボクラリンとヨウ化スキサメトニウムの筋弛緩作用であり、臭化パンクロニウムではありません。

甲状腺ホルモン、動脈圧の一時性、頻脈(ベータ遮断薬によって吸収される)などの薬を服用している患者の1時間の麻酔前。

特記事項:

ケタミンは、助けを求めて文房具の心の中でのみ停滞します。

粘膜とぬるぬるしたトンネルの分泌の強さを高めるために、前投薬のためにストックをオンにし、また、薬物の主な用量(3mg / kgではない)を注射します。 ケタミン麻酔の1時間の間に、子供の睡眠中の子供たちと一緒に金額の吸入を実行します1:2。

悪質なケタミンの場合、特に上部の二分法の通過(頸部の筋肉のけいれんや舌の遅延の可能性)のために、外向きの二分法の機能を追求する必要があります。

喉頭および声門の手術中の離脱ケア(骨格筋弛緩)。

ジアゼパムの内部または内部注射の前投薬中のミアゾバヤの硬直および模倣ポスミクバンの予防のため。

倉庫への精神異常発現作用の発達を改善するために、前投薬を含めてください。

Pislyazasosuvannyaketamіnuは内部の頭蓋バイスを動かすことができます。

Zastosuvannya薬は、vivedenny麻酔によるメンタルヘルスの問題の発生を引き起こす可能性があります。 もてなしの精神障害のある患者(既往症にもそのような兆候が見られる)、アルコール中毒の患者の世話をする必要があります。

薬物沈着のある患者、またはそれ以前の患者におけるケタミン沈着の苔状の発達は、薬物の話によって病気になりました。

Keruvatitranspの建物への流入。 以来。 hutro。:Pislyazasosuvannyaketamіnuは、24年間続いて、患者は自動車輸送とそれらの潜在的に危険なタイプの活動によって馬車から出ました。 Vipusku / dosuvannyaフォーム:

ін'єкцій50mg/ mlのためのRoschin。

パッケージ:

2mlのアンプルで5ml、5mlのバイアルで。

輪郭のあるチャーンクパッケージの5アンプル。

段ボール箱にナイフまたはアンプルスカリファイヤーを入れて、充填手順が記載された1つまたは2つの輪郭のあるチャランクパック。

20、50、または100の指示に従って、20、50、または100のブリスターを、ナイフまたはスカリファイヤーアンプルを段ボールから箱に、または段ボールから箱に入れます。

段ボールの箱または段ボールの箱に、パックの番号が記載されたクーポンを挿入します。

アンプルにペン先、リング、ドットを詰める場合、ナイフが壊れてアンプルに入れない。

ブリスターに5本。

段ボール箱に梱包する手順が記載された1つの輪郭のあるチャーンク梱包。

段ボールから箱に、または段ボールから箱に梱包することから、30または50の指示ごとに30または50のブリスター。

段ボールの箱または段ボールの箱に、パックの番号が記載されたクーポンを挿入します。

Umovi zberigannya:

リスト II。 「ロシア連邦で管理の対象となる麻薬中毒、向精神薬の単語および前駆体の譲渡」、有効性の種類を示すライセンスの存在下での申請書の特別な所持。

25°Cの温度で盗まれた形の光。

添付期間: パッケージに記載されている服薬遵守期間が終了した後は、薬剤を保管しないでください。 その用語zberigannyaに注意してください:ステーショナリー用 登録番号: R N000298 / 01 再建の日付: 17.10.2011 復活の献身のVlasnik:モスクワ内分泌プラント、連邦州の単一企業 ロシア Virobnik:&nbsp 表現:&nbspモスクワ内分泌植物FSUE ロシア 更新された情報:&nbsp 17.10.2011 іustravanііnstruktsії

ケタミン(塩酸塩の形で)(ケタミン)

準備のための倉庫とフォーム

5 ml-ボトル(5)-段ボールのパック。

薬理学的diya

非吸入麻酔用。 ケタミンの単回静脈内注射では、導入後30〜60秒後に麻薬効果が注入され、治療は5〜10分(最大15分)です。 4〜8 mg / kgの用量でケタミンを筋肉内注射すると、効果は2〜4分後(最大6〜8分)および中間の12〜25分(最大30〜40分)に発生します。 鎮痛効果を曲げるケタミンwiklikє(最大2時間)、筋肉の弱体化の欠如をエールします。 ケタミンの導入により、咽頭、喉頭、咳反射があり、自給自足の換気が適切です。 オーブンで代謝します。

薬物動態

ケタミンから親油性への寄付は、シムと一緒に、生物の血液の世話をするために優しく成長します。 脳内で、そして灌流の減少とともに組織内で再成長します。 オーブンで代謝します。 T 1/2は2〜3時間になります。共役代謝物の目にはニルカミと一緒に生まれることが重要です。

表示中

初期および基本的な麻酔の場合、筋肉の弛緩を必要とする、または必要としない短期間の外科的介入、病気、病気を輸送する際の病気の器具および診断操作。

プロトタイプ

脳血液循環の障害、動脈性高血圧、狭心症、代償不全、子癇前症および子癇前症、子供のてんかんの段階での欠乏。

日没

前投薬の場合、静脈内投与の単回投与量は0.5〜4.5 mg / kg、筋肉内投与の場合は4〜13 mg / kgです。

Pobichna diya

心臓血管系の側:動脈万力、頻脈の内転。

ハーブシステムの側: hіpersalіvatsіya。

中枢神経系の側:麻酔期間中の精神運動刺激と幻覚。

精神システムの側で: zadishka、運転行動。

その他の反応:導入の途中の少し端に、静脈の経路に沿って病気や充血の可能性があります。

likarskavzaєmodiya

吸入麻酔のためのケタミンの潜在的な地獄。 Pidsilyuはツボクラリンに影響を与えますが、パンクロニウムとスクシニルコリンは変化させません。

ケタミンは、沈殿物の承認の結果として、バルビツール酸塩と化学的に非常識です。

特別なお願い

私は子供たちと病気になることから身を守ります。 喉頭と声門の手術中、ケタミンは次の組み合わせで消費されます

 


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