Zupinka sinüs düğümü- sinüs vuzol, hangi süre boyunca çalışmayı durdurduğu ana ritim ise, dürtüye aynı tür hasar.

sinoatriyal abluka- Bu, bir tür iletkenlik bozulmasıdır, sinüs düğümünden bir dürtü kaynaklandığında, öne “geçemez”. zupintsi'de sinüs düğümü... ne zaman sinagog ablukası , klasik resim aynıdır. Ayrıca, EHC'de tek bir şeyi görmek için gezinmek mümkün değildir. Bunun için tek bir makalede birleştik.

EKG'de kardiyak aritmiler olduğunda robotun kalbinde duraklamalar oluyor. Tse, sinüs vunot zupyntsi lyudin ile anında zagina olduğu anlamına gelmez. Doğa pіdstrakhuvannya'yı anlattı.

Sinüs düğümü durumunda, ritmi yönlendirme işlevi ön veya atriyoventriküler vuzole alınır. İki dzherel'in tanıtılmasının bazı nedenleri varsa, yedek djereller dambılları açacaktır. Ancak kalbime bir koku gelmiyor çünkü kokuyu alamıyorum çünkü öksürüğüme 30-40 vuruş olmuyor, 30-40 vuruş almıyorum.

Sinüs düğümünün zupinkasının kısa bir saat sürebileceğini söylemek gerekir, böyle bir tanım için elektrokardiyograflar düzeltme için bir zupinka bitirebilir ve birkaç saniye sonra eski ritim dönecek, bu yüzden beklemeyin. sağdaki yedek fıçılara ulaşın.

Sinüs üniversitesi zupinka'nın birçok nedeni var, her durumda, kardiyolojik durumun ötesine geçmek gerekiyor, çünkü sinüs üniversitesi zupinka bir sorun değil ve bunun nedeni, eleme taktiklerini başlatmak ve prognoz.

Hikayenin sonunda, çocukların kalbi atriyal ritimde ya da atriyoventriküler oluşumun ritminde hayatlarını uzatıyor. Yedek kukla tamamen sağlıklıyken, robotun kalbi için yeterliydi ve eğer koku baş edemiyorsa, o zaman tek bir yol vardı - kalp pili implantasyonu.

sinoauriküler blok kalp - sinüs (sinoatriyal) düğümden atriyumun miyokardına bir dürtü iletiminde hasar. Tsey B.'nin görünümü. atriyum miyokardındaki organ değişiklikleri durumunda hasta yapmak için, şişkinlik sinirinin artan tonu ile pratik olarak sağlıklı insanlarda ale masum. Sino-auriküler bloğun (SAB) üç aşaması vardır: I aşaması - sinüs düğümünden anteriora bir dürtünün geçişine izin verir; II aşama - ek darbelerin iletiminin engellenmesi; III adım - üniversiteden atriyuma dürtülerin dışında.

Sinuauriküler (CA) abluka mozhut'a neden olur Buti koroner ateroskleroz pravoї koronarnoї arterії, transformatsіynih yoluyla zapalnі Rozvitkom sklerotik sağdaki değişiklik günlüğü Değişim günlüğü, vnaslіdok mіokarditu, obmennodіstrofmіntіcheskіcheskіhіtіnіtіhіnіhіhіhіhіnhіhіnіhіhіnіhіhіnіhіhіhіnіhіhіnіhіnіhіnіhіnіhіnіhhhhhhhhhhhhhh protiaritmіchnimi hazırlıkları, fosfor-organik konuşmalarla ayrılmış sıradaki hіnіdinovih. SA ablukasının Bezposredni nedenleri:

1) nabız sinüs düğümünde titreşmez;

2) sinüs düğümünün dürtü kuvveti, pediküllerin depolarizasyonu için yetersizdir;

3) dürtü sinüs düğümü tarafından engellenir ve düzeltiriz

Sinoauriküler blok I. II olabilir. III aşama.

+ Başarılı ol lіkuvannya

sinoauriküler blok

Sinoauriküler blok.İletkenliğin bozulması durumunda, impuls sinüs düğümü arasındaki seviyede ve kalbin önünde bloke edilir.

Etiyoloji ve patogenez. Sinoauriküler blok adet döneminde kalp ameliyatı ile desteklenebilir. enfarktüs miyokard, kalp glikozitleri ile zehirlenme durumunda, chinidin almanın arka planında, kalorilerdeki ilaçlar, beta blokerler. Çoğu zaman, miyokard atriyumda, özellikle sinüs düğümünün yakınında, sklerotik, ateşlenmiş veya distrofik süreçlerde etkilendiğinde, bazen - defibrilasyon için, hatta daha nadiren - tonik koşulları olan pratik olarak sağlıklı hastalarda yeniden yapılanır. Sinoauriküler blok, hastalığın bireylerinde ortaya çıkmaya duyarlıdır; erkeklerde daha fazla vaka (%65), kadınlarda daha az (%35).

Sinoauriküler blok mekanizması günümüze kadar kapalı değildir. Kalbin önündeki kaygıyı azaltmanın engellenmesinin nedeni beslenme durumu değil, üniversitenin kendisinde araba kullanma dürtüsüdür. Son birkaç yılda, sinoauriküler blok, sinüs düğümünün zayıflığı sendromu olarak giderek daha sık görülmektedir.

Klinik. Sinoauriküler blokaj durumundaki rahatsızlıklar herhangi bir yara izine duyarlı değildir ve kısa süreli hasar görmüş kalpleri görürler. Önemsiz zupinka ile Zrіdka kalp Morgany Edems-Stokes sendromu teşhis edilebilir.

Nabız palpasyonu ve oskültasyon hakkında kalp Vyyavlyayutsya vipadannya kalbi çok hızlı ve harika bir diyastolik duraklama. Vipadannya önemli sayıda kalp bradikardiden önce çok hızlıdır. ritim kalp abluka adımında doğru veya daha sık düzensiz değişiklikler, hızlı viski, ekstrasistoller.

Sinoauriküler blokajın üç aşaması vardır. İlk aşamanın blokajı ile nabzın sinüs düğümünden atriyuma taşınması bir saat sürecektir. Ayrıca, iletkenliğin bozulması elektrokardiyograma kaydedilemez ve ek elektrogramlardan yoksun bırakılır. klinisyenİki seçenekte sponsor olun: Samoilov-Wenckebach dönemleri olmadan ve Samoilov-Wenckebach dönemleri ile.

İlk seçenek Her gün P dalgasının QRST kompleksi ile ilişkili olduğu duraklamalara göre elektrokardiyografik olarak geliştirilmiştir. Bir kalp döngüsü varsa, R-R aralığı alt ana R-R aralığına yükselir veya daha küçüktür. R-R aralığının değeri, çok hızlı bir şekilde scho vipali kalplerinin sayısında yatmaktadır. Bir sinüs impulsunun iletiminden veya hatta normal kutanöz hız (Allorhythmia) durumunda bile şüphelenmemize izin verin. Bu sinüs bradikardisi olarak yayılan bir sinoauriküler bloktur (2: 1). Klinichno її sadece probların atropin veya ritmin sunulmasına göre fiziksel değişikliklerle gönderilmesi veya elektrokardiyogram ile mümkündür.

Evre II sinoauriküler blok Samoilov-Venkebach (başka bir versiyon) dönemleri ile, bu tür özel özellikler vardır:

1) sinüs düğümündeki deşarjların sıklığı kalıcı hale gelecektir;

2) duraklamadan önceki önemsiz temel R-R aralığından daha kısa, sinüs impulsunun bloke edilmesi dahil en uzun R-R aralığı (duraklama);

3) bir sonraki duraklamanın yanında, R-R aralıklarını kısaltma adımı vardır;

4) bir sonraki duraklamadan sonra gelen ilk R-R aralığı, duraklamadan önceki son R-R aralığından daha önemsiz. Birçok durumda, çok çeşitli blokaj seçenekleriyle, uzun duraklamalardan (dürtülerden) önce, R-R aralığı kısaltılmaz, aksine yükseltilir.

Evre III sinoauriküler blokİletken sistemin alt kısımlarından gelen sabit bir ritimle sinüs düğümünden gelen dürtülerin genel bir blokajı ile karakterize edilir (çoğu zaman, atrio-alçaklıktan gelen ritimleri bastırırlar).

Teşhis. Sinoauriküler blokajı sinüs bradikardisi, sinüs aritmisi, blokaj atriyal ekstrasistoller, evre II atriyal-shlunochkovy blokajının gelişimi takip eder.

Sinoauriküler blokaj ve sinüs bradikardisi, atropin veya fiziksel değişiklikler içeren ek problar için ayırt edilebilir. Sahip olmak hasta cich testleri ile sinoauriküler blokaj ile kalp ritmi Ve sonra 2 kez hızlı değişim (ablukanın kaldırılması ve yenilenmesi). Sinüs bradikardisi ile ritim daha sıktır. Sinoauriküler blok durumunda, duraklama dikotomi eylemine bağlı değildir, ancak sinüs aritmisi durumunda bağlanır.

Elektrokardiyogramda atriyal ekstrasistollerin blokajı ile, P dalgası izole edilir, aynı zamanda P dalgasının sinaurikular blokajı ile, QRST kompleksi onunla ilişkilidir (yani, Vipada kalp döngüsünü arttırır). P-dalgası, bir duraklamanın önünde T-dalgasına kızdığından, bu şekilde bulmak zor.

Evre II anteroposterior blokta, P dalgası sinaurikular bloktan çıkışta kademeli olarak yeniden oluşturulur;

Lіkuvannya sinoauriküler abluka maє buti nedenini ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır, її viclikal (kalp glikozitleri ile zehirlenme, romatizma, iskemik rahatsızlık kalp ta.).

Kalp ritminde önemli bir azalma ile, en küçüğünde bir bozulma veya kısa bir saat kalite kaybı vardır, kanlı sinirin tonunu azaltmak ve sempatik tonunu arttırmak gerekir. gergin sistem... Aynı zamanda 0,5-1 ml %0,1 atropini ister dahili ister damlalar halinde dozlar halinde kullanın (ayrıca günde 2-3 defa 5-10 damla). inodi vermek Efekt adrenomimetik kaşar- zfedrin ben Hazırlıklar izopropilnoradrenalin (orsiprenalin veya alupent ve isadrin). Efedrin günde 2-3 kez 0.025-0.05 g dozunda veya 1 ml dozunda %5 dozunda tüketilmelidir. Orciprenalin (alupent) damar içine 0.5-1 ml %0.05 aralığında, dahili olarak veya 1-2 ml damar içine veya 0.02 g tabletler halinde günde 2-3 kez enjekte edilmelidir. Izadrin (novodrin), dil için (tekrar kurutmadan önce)] / g-1 tablet (1 tablette - 0.005 g) günde 3-4 veya daha fazla kez endikedir. İlacın aşırı dozda olması durumunda hatırlamak gerekir. kafa b_l, Sertsebittya, tremtynnya kintzivok, özlülük, uykusuzluk, nudota, blues (div. Takozh "Antiaritmik zasobi").

Önemli durumlarda, özellikle Morgany-Edems-Stokes sendromu tanısı ile, ön kalbin elektriksel stimülasyonu gösterilir (son teknoloji - timchasova, kronik olanlarda - postin).

Sinoauriküler blok için prognoz ritmin bozulmasının tezahüründe ana rahatsızlığın doğasından ve ayrıca її ve önemsizliğin adımlarından uzanmak. Çoğu durumda, hiçbir semptom veya ciddi hemodinamik bozukluk yoktur. Bununla birlikte, abluka, tatsızlığın prognozu olan Morganya Edems-Stokes sendromu tarafından denetlenir.

sinoauriküler önlenmesi abluka є önemli zavdanny, bu nedenle patogenez її yeterince açık değil. Yak, bozuk bir ritim durumunda saygı suçludur, ancak lykuvannya ana zhvoryuvannya, scho є ablukanın nedeni.

Cbyjfehbrekzhyfz, kjrflf. Ghb yfheitybb ghjdjlbvjctb 'tjuj dblf bvgekmc, kjrbhettcz yf ehjdyt vt; le cbyecjdsv epkjv b ghtlcthlbzvb. 'Tbjkjubz b gftjutytp. Cbyjfehbrekzhyfz, kjrflf vj; tt yf, k.lftmcz gjckt jgthfwbb yf cthlwt, d jcthsq gthbjl byafhrtf vbjrfhlf, ghb bytjrcbrfwbb cthltxysvb ukbrjpblfvb, yf ajyt ghbtvf)