Частота серцевих скорочень - це легко вимірюваний, але важливий показник в кардіології. Від цього значення відштовхуються при початку діагностики, воно входить в обов'язкові параметри для моніторування життєвих функцій, саме по цьому значенню можна зрозуміти, наскільки комфортно організму в цілому і серця зокрема в даний момент часу. Бувають ситуації, коли людина відчуває себе погано, але не може зрозуміти, що з ним відбувається. В цьому випадку, в першу чергу, він повинен виміряти у себе частоту серцевих скорочень. Але для того щоб трактувати результати, потрібно розуміти, яка у такого показника, як серцебиття, норма ударів в хвилину.

Серцебиття - норма ударів в хвилину

Серце - особливий орган. Він не підкоряється центральній нервовій системі, а регулюється лише гілками вегетативних нервів і власними центрами. Волокна серцевого м'яза мають дивовижну властивість- автоматизмом. Існує т. Н. водій ритму - синоатріальний (синусовий) вузол Кисса-Флека, він розташований в стінці правого передсердя. Саме він генерує серцебиття, визначаючи і темп, і ритм. У ситуаціях, коли цей вузол страждає, підключаються інші структури - атріовентрикулярний вузол, пучок Гіса. Крім того, центри по рітмообразованія можуть формуватися в стінках камер серця.

Отже, на основі складних біофізичних процесів, за допомогою позитивно і негативно заряджених мікроелементів, що входять в серцеві клітини і виходять з них, синусовий вузол змушує серце битися з певною частотою. Чи це явище називається пульсом? Ні. У той момент, коли серце скорочується, ми чуємо або відчуваємо в проекції верхівки органу на передній грудній стінці удар. Періодичність ударів в часі - частота серцевих скорочень. Після цього скорочення, удару (по-науковому ця фаза називається систола), буквально через долі секунди, можна відчути поштовх, поклавши пальці на великі судини.

Найдоступніші точки:

• сонна артерія на шиї;
• променева артерія на зап'ясті;
• підколінну артерію в підколінній ямці;
• стегнова артерія на передневнутренней стороні стегна.

Ці поштовхи - проходження кровотоку по артеріях далі в органи. Саме розширення артерій називається пульсом. Однак у людини без проблем зі здоров'ям пульс повністю збігається з серцебиттям.

нормальні значення

Як і у будь-якого показника в організмі людини, у частоти скорочень серця в хвилину є свої норми - верхня і нижня межа. У загальному випадку, не розглядаючи зокрема і нюанси, можна сказати, що частота серцевих скорочень повинна коливатися від 60 до 90 ударів в хвилину. Але це не означає, що вихід за цим рамки - відразу патологія. По-перше, наведені значення - це середні рамки. Точно так же, як є середні значення зросту і ваги. Однак в разі відсутності патологічних симптомів, органічного і функціонального ураження серця, гарне самопочуття навіть частоту скорочень серцевого м'яза 110 ударів в хвилину допустимо визнавати індивідуальною нормою. Більш того, існують статево норми, норми при незвичайних станах організму, цільові значення (ті, яких потрібно досягти за допомогою медикаментозної терапіїз метою зниження ризику серцево-судинних катастроф) при тих чи інших захворюваннях.

Таблиця. Норми серцебиття для різних категорій громадян.

Існують, крім перерахованого, такі поняття, як максимальна і субмаксимальная частота серцевих скорочень. Це така частота, при якій на серце покладається максимально переноситься або (у другому випадку), наскільки це можливо, наближена до неї навантаження. Ці поняття введені здебільшого для професійних спортсменів і для функціональної діагностики. Наприклад, для виконання навантажувальних тестів з метою встановлення або підтвердження наявності ішемії серця. Розрахунок цього показника гранично простий.

Таблиця. Як розраховується максимальна і субмаксимальная частота серцевих скорочень.

Зміни частоти серцевих скорочень

Існують фізіологічні і патологічні прирости і зниження даного показника. Збільшення частоти серцевих скорочень називається тахікардією, а, навпаки, уражень - брадикардія. До фізіологічних (або умовно фізіологічним, що стосується впливу шкідливих звичок) причин тахікардії відносяться:

До фізіологічної брадикардії призводять:

• висока тренованість;
• помірне переохолодження;
• звична гіпоксія (люди з високогір'я, поринають без акваланга, альпіністи);
• лежаче положення;
• прийом недігідропірідінових блокаторів кальцієвих каналів (верапаміл, дилтіазем).

патологічні зміни

Як при тахі-, так і при брадикардії причинами можуть служити внутрішньосерцеві і внесердечние чинники. В першу чергу, зміни частоти скорочень серця можуть провокувати захворювання цього органу.

тахікардія:

• хронічна недостатність функціонування серця;
• напади стенокардії;
• інфаркт міокарда;
• патологія водія ритму;
• артеріальна гіпертензія;
• пороки розвитку структур серця;
• запальна патологія оболонок серця (перикардити);
• запальна патологія шарів серця (ендокардити, міокардити).

брадикардія:

• епізод інфаркту міокарда (в пізніших стадіях);
• атріовентрикулярна блокади;
• блокада ніжок пучка Гіса.

Внесердечние обставини можуть бути найрізноманітнішими і включати в себе хвороби ендокринної, сечовивідної, травної, дихальної, нервової систем організму. Уповільнення або прискорення серця може бути ознакою інфекційного захворювання, пухлинного процесу, дегенеративних змін.

серед найбільш частих причинтахікардії:

• надлишок гормонів щитовидної залози;
• цукровий діабет;
• феохромоцитома;
• адреналовий криз;
• гиперальдостеронизм;
• симптоматичні артеріальні гіпертензії(При патології ендокринної системи, нирок);
• патологія гіпоталамуса;
• порушення нервової провідності;
• гостре порушення мозкового кровообігу;
• транзиторна ішемічна атака;
• інтоксикаційний синдром (при інфекційних захворюваннях, Токсичному шоці);
• задишка при легеневої патології (хронічна обструктивна хвороба легень, бронхіальна астма, Пневмоторакс);
• шокові стани;
• підвищення температури (збільшення температури на 1 ° С дає приріст показника на 8-15 ударів в хвилину).

Серед найбільш поширених чинників, які обумовлюють брадикардію:

• недолік гормонів щитовидної залози;
• пухлинні процеси;
• підвищення внутрішньочерепного тиску;
• виразкові дефекти;
• цироз печінки;
• гіповолемія, зневоднення (на пізніх етапах);
• ДВС-синдром;
• тотальна пневмонія.

Як зрозуміти, чи є відхилення патологічними?

Людина виявив у себе пульс 100 ударів в хвилину. Чи варто йому викликати швидку? Алгоритм визначення необхідності медичного втручання наступний.

1. Згадати, чи мали місце які-небудь з факторів, що впливають на фізіологічний зміна частоти серцевих скорочень.
2. Визначити, чи мають місце будь-які з перерахованих симптомів:
   • головний біль;
   • запаморочення;
   • пітливість;
   • невмотивована слабкість;
   • швидка стомлюваність;
   • «Мурашки» в очах, переднепритомні стану;
   • непритомність;
   • відчуття посиленого серцебиття або перебоїв в роботі серця;
   • болю в області серця;
   • панічні стани, страх смерті.
3. Згадати, піднімалося чи коли-небудь артеріальний тиск, чи є порушення обміну глюкози або проблеми з гормонами, чи немає змін у роботі нирок, печінки, шлунково-кишкового тракту.

У тому випадку, якщо відповідь буде позитивною лише на перше питання, показань до екстреного звернення за медичною допомогоюнемає. В іншому випадку або якщо зміни в серцевій діяльності тривають протягом декількох днів, бБеспокоят вночі і в спокійному стані, необхідно звернутися до лікаря.

Як самостійно виміряти ЧСС?

Для того щоб визначити частоту серцевих скорочень, не потрібні спеціальні прилади або фахівець, потрібно тільки приготувати годинник з секундною стрілкою або секундомір. Якщо необхідно виміряти пульс тут і зараз (наприклад, в умовах тренування), то ніяких особливих умовдотримуватися не потрібно. Однак для визначення частоти серцевих скорочень в спокої людина повинна перебувати в тихій, добре провітреній кімнаті. Він повинен бути спокійний емоційно. Слід присісти і відпочити не менше 15 хвилин після звичайної фізичного навантаження (не швидше ходьба, справи по дому) і не менше години після інтенсивної (біг, підйом по сходах, носіння важких предметів). Під час вимірювання необхідно сидіти.

Вимірювання на променевої артерії

В ідеалі потрібно вимірювати пульс відразу на обох кінцівках, але при самодіагностики це не представляється можливим, тому можна вибрати будь-яку руку. Потрібно обхопити своє зап'ясті так, щоб великий палецьрозташовувався з боку мізинця, а інші чотири - з боку великого пальця протилежної руки. Трьома пальцями охоплює руки необхідно намацати область пульсації. Вона зазвичай знаходиться відразу за кісточкою, ближче до серединної лінії передпліччя. Не слід занадто сильно притискати пальці, а й просто прикласти їх не завжди буває достатньо. Трохи пошукавши, можна відчути легкі ритмічні рухи.

Вимірювання на сонної артерії

Необхідно знайти кут щелепи - перехід від вуха до нижньої частини обличчя, добре відчувається через шкіру навіть у повних людей - і неглибоко ввести палець під кістковий виступ. Зазвичай пульсація відчувається дуже добре практично по всій бічній поверхні шиї, тому особливих труднощів з визначенням не виникає.

Вимірювання на стегнової артерії

Точка складна для пошуку, особливо у огрядних людей. Однак якщо покласти три пальці в пахову складку приблизно на її середині, можна промацати пульсацію.

Пульс можна визначити також на скроневих, пахвових і підколінних артерій, але промацати його в тих точках більш складно, та й нема чого - перші два представлених способу дають достовірну інформацію про частоту серцевих скорочень і пульсі.

При вимірюванні пульсу повинно звернути увагу на інші його характеристики, крім частоти. У нормі він повинен бути ритмічним, добре прощупується на артеріях обох сторін тіла. Сила хвилі повинна дозволяти добре відчувати поштовхи пальцями, але не повинна виштовхувати руку.

Щоб порахувати безпосередньо частоту серцевих скорочень, необхідно покласти руку на ліву половину грудей. У чоловіків в точку, що знаходиться приблизно під лівим соском, у жінок - під лівою молочною залозою. У п'ятому міжребер'ї по лінії, що йде від середини ключиці, можна відчути серцебиття. У цій області воно називається верхівковий поштовх (т. К. Саме в названі точки на передню грудну стінку проектується верхівка серця).

Варто звернути увагу: в нормі пульс повністю збігається з серцевими скороченнями. Умовно кажучи, схематично це виглядає як «удар об грудну стінку - 0,2 с - поштовх на артерії». У тому випадку, коли пульс сильно запізнюється, або після чергового скорочення шлуночка пульсової хвилі взагалі не було, можна говорити про серйозну патологію серця, яку треба лікувати.

Таким чином, частота серцевих скорочень - це дуже важливий показник. Але тільки на підставі його одного неможливо зробити висновок про те, здорово чи серце. У ЧСС дуже висока варіабельність, для кожної категорії людей (і навіть для кожної людини в одній категорії) він може бути різним. Однак цим показником необхідно приділяти особливу увагу, щоб не пропустити перші ознаки патології.

Відео - Яка частота пульсу вважається нормальною?

Лабораторна робота № 1

Тема «Оцінка стану серцево судинної системи»

Серцево-судинна система, здійснюючи постійну циркуляцію крові в організмі, повинна забезпечувати необхідний рівеньобмінних процесів в органах і тканинах. Це досягається, якщо кров рухається через капіляри з певною об'ємною швидкістю.

Формування цієї швидкості залежить від двох протилежно спрямованих впливів:

1. Серце, ритмічно нагнітаючи кров з венозної системи в артеріальну, створює на початку і кінці судинної системи різницю тисків, що приводить кров у рух. Чим більше крові серце перекачує в одиницю часу (хвилинний об'єм серця), тим більша різниця тисків на початку і кінці судинної системи і тим більше об'ємна швидкість кровотоку.

2. Струм крові відчуває певне гальмування в зв'язку з опором судинної системи, в'язкими властивостями крові, тертям її частинок об стінки судин і один про одного і т. Д. Чим більше опір кровотоку, тим менше його об'ємна, швидкість.

У здорових людей в спокійному стані всі ці величини більш-менш постійні. Відхилення від норми будь-якої з них свідчить про зміну в гемодинаміці організму.

Найбільш доступною і зручною для оцінка стану серцево судинної системи в покоеявляются величини частоти серцевих скорочень і артеріального кров'яного тиску.

Пульс(Лат. - pulsus) - це толчкообразное коливання стінки артерії, яке викликається скороченням серця.

Частота пульсу відповідає числу пульсовиххвиль, або числа серцевих скорочень на хвилину. У дорослої людини в спокої пульс дорівнює 60-80 в хвилину, причому у жінок він дещо частіше, ніж у чоловіків, і складає в середньому 72-80 в хвилину. У дітей до 5 років пульс досягає 100 ударів в хвилину.

Виражене почастішання пульсу відбувається при фізичній напрузі, психічному збудженні. Рідкісний пульс - до 44 - 60 в хвилину - спостерігається у добре тренованих спортсменів.

Частий пульс (більше 90 ударів), відповідний прискореному ритму серця, називається тахікардією,рідкісний (рідше 60 в хвилину) - брадикардией.

Ритм пульсу сответственнодіяльності серця може бути правильним(ритмічним),коли все пульсові хвилі мають однакову величину і проміжки між ними рівні. Порушуватися ритм пульсу може за рахунок зміни величини пульсовиххвиль і відмінності проміжків між ними - такий пульс називають неправильним(аритмічним).

Артеріальний кров'яний тискзнаходиться в прямій залежності як від кількості перекачується серцем крові в одиницю часу, так і від опору току крові. Артеріальний кров'яний тиск формується в організмі як процес динамічний. Воно зазнає закономірні коливання, обумовлені переривчастим надходженням крові з серця в артеріальну систему і еластичними властивостями артеріальних судин.

Співвідношення між опором току крові в системі і еластичністю артеріальних судин таке, що при швидкому викиданні серцем в аорту чергової порції крові (систолічний викид серця) лише невелика частина енергії витрачається серцем на надання крові поступального руху. Решта ж енергія йде на розтягування стінок артерій, які беруть в себе кров.

те найбільше значенняартеріального кров'яного тиску, яке досягається в період систоли серця, називається максимальним, або систолічним тиском. У дорослої людини воно дорівнює в аорті 100 - 130 мм. рт. ст. У період же діастоли серця, коли кров не надходить в артеріальну систему, а лише відтікає з неї під впливом тиску стінок артерій, кров'яний тиск в артеріях падає. Безпосередньо перед черговим систолическим викидом крові з серця в аорту воно досягає найменшого значення і носить назву мінімального, або діастолічного тиску. У людини воно дорівнює 60 - 80 мм. рт. ст.

Різниця між максимальним і мінімальним значеннями тиску крові позначається як пульсовий тиск. Пульсовий тиск відображає пропускну здатність судинної системи і пропорційно обсягу крові, що викидається при кожному скороченні серця. У спокої воно повинно знаходитися в межах 40 - 50 мм рт. ст.

Пульсові коливання тиску крові в артеріальній системі виражені найбільшою мірою в безпосередній близькості до серця, поступово згасаючи по ходу артеріального русла і зовсім зникаючи в області артеріол і капілярів.

Протікаючи по судинному руслу, кров поступово витрачає енергію на подолання опору своєму руху, і тиск поступово падає. Падіння кров'яного тиску по ходу судинного русла відбувається нерівномірно, що пов'язано з особливостями будови кровоносної системи.

У великих і середніх артеріях, де опір току крові невелика, тиск падає незначно (на 10- 15 мм рт. Ст.). Найбільша витрата енергії (близько 80%) відбувається в системі артеріол і капілярів, причому на частку артеріол доводиться 3/4 цієї величини через їх більшого опору кровотоку (велика протяжність судин при порівняно вузькому загальному поперечному перерізі). Тому в прекапілярні області тиск падає вже до 25-30 мм. рт. ст. Капіляри ж значно коротше артеріол (0,3-0,5 мм), і сумарна площа їх поперечного перерізу вельми велика (в 600-800 разів більше перетину аорти). На венозному кінці капілярів тому тиск падає до 8-12 мм. рт. ст.

Тиск продовжує падати і по ходу венозного русла, наближаючись в венах, розташованих поблизу грудної порожнинидо атмосферного, а при вдиху стаючи навіть нижче атмосферного.

Лінійна швидкість кровотоку також неоднакова в різних ділянках судинного русла. Вона змінюється обернено пропорційно поперечному перерізі цих ділянок, оскільки об'ємна швидкість кровотоку скрізь однакова. Тому в напрямку від великих артерій до капілярів вона падає (від 40 см / сек у великих артеріях до 0,5 мм / сек в капілярах), а потім в венах знову зростає (в венах середнього калібру до 10 см / сек, в порожнистих венах до 20 см / сек).

Наведений цифровий матеріал характеризує показники гемодинаміки, властиві більшості здорових людей середнього віку в спокійному стані. Ці показники сильно змінюються при різних умовах життєдіяльності. Так, при фізичному навантаженні, Хвилинний обсяг серця доходить до 35 л на хв замість 4 л на хв в спокійному стані. Кров'яний тиск в цих умовах, а також при емоційній напрузі може досягати рівня 180 мм. рт. ст.

Ц е л ь і з з л е д о в а н і я: дати оцінку функціонального стану студентів в стані спокою.

Про б о р у д о в а н і е: апарат для вимірювання артеріального тиску, Фонендоскоп, годинник з секундною стрілкою.

М е т о д і до а в и п про л н е н і я к р о б о т и

Визначення частоти серцевих скорочень.

Пульс найчастіше визначають на променевої артерії, скроневої артерії або сонної артеріїза 10 секундні проміжки часу.

При визначенні пульсу на променевої артерії рука досліджуваного повинна знаходитися в зручному напівзігнутому положенні, що виключає напруження м'язів. Пензлем своєї руки охопите область лучезапястного суглобавипробуваного так, щоб великий палець розташовувався на тильній стороні передпліччя. Рештою пальцями на передній поверхні суглоба притисніть артерію до променевої кістки.

Визначивши пульсацію артерії, приступають до дослідження характеристики пульсу: його частоти, ритму, які залежать від роботи серця, тонусу і стану стінки судини.

оцінка результатів:

Для визначення частоти серцевих скорочень на хвилину необхідно отримані значення пульсу помножити на 6. нормокардія відповідає частоті серцевих скорочень від 60 до 80 ударів в хвилину. Якщо ЧСС рідше 60 ударів в хвилину - брадикардія, вище 80 ударів - тахікардія.

ПУльс вважається ритмічним,коли кількість ударів за 10 секунд відрізняється від попереднього вимірювання не більше ніж на один удар (наприклад: 12, 12, 11). Пульс вважається аритмічним- коли кількість ударів за 10 секунд відрізняється від попереднього вимірювання на 2 або більше удару (наприклад: 10, 12, 10).

ЧСС - термін, який передбачає під собою число скорочень серцевого м'яза за взяту одиницю часу, найчастіше, за 1 хвилину

Норма ЧСС - що говорять медики.

Якщо говорити про ЧСС, норма у дорослих залежить від багатьох факторів, але медиками прописані свої показники - це 60 - 80 ударів в хвилину. При показниках нижче рівня в 60 ударів - діагностується брадикардія, якщо ж ці показники вище 80 ударів в хвилину - ставиться діагноз.

Але такі показники ЧСС в нормі у дорослих розраховують, виходячи з того, що людина перебувати в спокійному стані. Але цифри можуть постійно в своїх показниках змінюватися - це залежить від віку і статі, параметрів тіла і наскільки людина тренований.

Коли ж змінюється ЧСС і від чого залежить?

Показники ЧСС можуть змінюватися від різних факторів, навіть від часу доби - протягом дня цифри можуть змінюватися від таких факторів:

1. при фізичному навантаженні і в момент гніву, страху, переживання інших позитивних або ж негативних емоцій;
2. в залежності від положення тіла, коли сидить пацієнт або ж варто в напруженому або ж розслабленому стані;
3. після їжі, особливо багатої на білки або ж гострі спеції, або ж прийому певних медикаментозних препаратів;

Наприклад, при підвищенні температури тіла навіть до 37 градусів - ЧСС збільшено на 20 ударів, коли ви спите - він навпаки знижується на 5-6 одиниць, якщо ви сидите - на 10 відсотків. Як зазначають медики, дивним в організмі людини є те, що у малюка є 140 ударів в хвилину, в той час як у дорослої особи - це вже патологічне відхилення від норми, збій в ритміці серця, розвиток тахікардії.

Норма ЧСС по віковим групам таблиця

Медиками складена таблиця, яка передбачає свої показники частоти скорочення серця - сформована вона за віком і з урахуванням статі. Такі показники наступні:

• у новонародженого даний показник варіює на рівні в 120-140 ударів в хвилину, у недоношеної дитини показники дещо вищі - 140-160 ударів;
• до року дані показники становлять у малюка 110-120 уд. / Хв .;
• до 5 років показники знижуються до 100 ударів, а вже до 10 - до 90 уд. / Хв .;
• в 13 - 16 років ці показники варіюють від 68 і до 72;

Так показники ЧСС у жінок на 6 ударів більше, ніж у сильної половини людства і ще збільшується в період менструації.

Як виміряти ЧСС?

Частота скорочення серця в обов'язковому порядку вимірюється у пацієнта, який перебуває в стані спокою, в тихій і теплій кімнаті. Щоб отримати точні дані, вимірюючи ЧСС, вам буде потрібно завчасно запросити помічника і приготувати секундомір - за годину до процедури варто припинити будь-які навантаження, заспокоїтися, не курити і приймати будь-які ліки, пити алкоголь.

Перш за все, пацієнта саджають або ж кладуть в зручну для нього позу, в якій і буде проводитися вимір ЧСС - в такому спокійному положенні коштує 5-6 хвилин полежати або ж посидіти. Далі помічник прикладає свою долоню до області лівого соска грудей у ​​чоловіка і під ліву молочну залозу у жінки.

Після цього визначається відліковий удар в області верхівки серця - це так званий верхній поштовх і прослуховується в 5-му міжребер'ї, якщо людина знаходиться в положенні стоячи. Коли визначити його не вдається - значить, він припадає на область ребра. Далі береться в руки секундомір і проводиться відлік ударів серцевого м'яза протягом хвилини, але, якщо ритміка серця неправильна - такий розрахунок проводитися протягом 3 хв., Після отримані показники ділять на 3.

Як відзначають самі медики - вимірювати показники ЧСС можна і в інших місцях на тілі, там, де великі артерії максимально наближаються до поверхні шкіри. Зокрема, прекрасно прощупуються артерії і відповідно можна точно визначити і в області шиї, ближче до вушній раковині, Під ключицею, а також біля скроні, на плечі або ж стегні. Щоб отримати точні і достовірні результати - підрахунок ЧСС варто проводити з обох сторін тіла.

Якщо пульс підвищений - що це значить?

Зростання і збільшення числа скорочень серця, а тому і збільшення числа удару пульсовиххвиль, буде фіксуватися внаслідок певних процесів, що протікають в організмі, фізіологічних або ж патологічних, емоційних.

Зокрема, такими процесами є вплив спорту і надмірних фізичних навантажень, емоційних перепадів, страх і радість, погодних умов і перепадів тепла і холоду, напади сильного болю.

При підвищеній частоті пульсу, яка не припиняється через деякий час після провокуючого фактора - лікарі діагностують тахікардію. Якщо ж є негативна симптоматика такої патології як тахікардія - це може вказувати на перебіг наступних відхилень і патологічних змін в організмі:

• проблеми з серцями і судинні захворювання - і, порок і так далі;
• течії нервових захворюваньі новоутворення, що носять як злоякісний, так і доброякісний характер;
• при перебігу в організмі інфекційного процесу і лихоманки, при відхиленнях в гормональному фоні;
• в разі розвитку недокрів'я або ж тривалих маточного типу кровотечах.

Незначне в своїх показниках підвищення рівня ЧСС характерно і для всіх вагітних, хоча ознаки функціонального типу тахікардії відзначені і у маленьких діток. Зокрема, прискорене серцебиття є нормою для активних людей і спортсменів - їх серцевий м'яз і організм вже адаптовані до подібних навантажень і умов.

Якщо подібна симптоматика проявляє себе в підлітковому віці - на це варто звернути особливу увагу, оскільки в даний перехідний період може розвинутися вегетативний тип серцевої деструкції.

В будь-якому випадку- при найменшій підозрі на відхилення в нормі, болях в області грудини, прояві задишки і нападах запаморочення рекомендовано відвідати вузькопрофільного фахівця.

Про розвиток у пацієнта тахікардії вказуватимуть такі симптоми, які невластиві для здорового пацієнта:

• часті напади запаморочення і переднепритомний стан, часті - це може вказувати на збій в мозковому кровотоці;
• біль, локалізована в області грудини, яка розвивається в силу збою в кровотоці коронарного типу;
• зниження гостроти зору і зорові галюцинації, а також часті напади задишки - це може говорити про порушення в малому колі кровообігу;
• надмірна пітливість і відчуття слабкості, тремор кінцівок - прояви вегетативної симптоматики;

Прискорене серцебиття - у чому причина?

У деяких пацієнтів може діагностуватися не тільки підвищення показників ЧСС, але і прискорений пульс. Причинами такого неприємного явища є:

• патології в роботі, будову серця і судинної системи - вродженої природи пороки серцевого м'яза і клапанів, гіпертензія, кардіосклероз;
• отруєння харчовими продуктамиабо ж отруйними хімікатами, отруйними парами і хронічне захворювання, Що вражають дихальну систему пацієнта;
• гіпоксія і гіпокаліємія;
• збій в гормональній системі і нейроциркуляторна тип дистонії (НЦД);
• розлади ЦНС і онкологія, запалення в супроводі лихоманкою.

Багато пацієнтів ставлять знак рівності між термінами - прискорений в своїй ритміці пульс і надмірне серцебиття. Але це не завжди правильно, оскільки ці поняття не завжди стикаються і супроводжують один одному.

Наприклад, при деякому стані пацієнта, при мерехтінні або ж екстрасистолії ЧСС буде перевищувати показники частоти пульсу - мова йде про дисфункції пульсу.

Супроводжується така патології термінальним порушенням ритміки при важкій формі ураження серцевого м'яза, першопричиною якої могли тать удар струмом або ж інфаркт міокарда, інша патологія, що вражає серцевий м'яз.

Брадикардія - що це таке і про що говорить?

Крім розвитку підвищеного рівня пульсу і розвитку тахікардії у пацієнта може діагностуватися і знижені показники ЧСС - розвиток брадикардії. Саме брадикардія характерна зниженими показниками рівня і частоти скорочення серцевого м'яза - сам генезис патології зумовлений багатьма патологічними відхиленнями і функціональними збоями в роботі організму, внутрішніх органіві систем.

Зокрема, функціональні відхилення обумовлені такими фізіологічними процесами як сон і заняття професійними видами спорту.

Як показує практика - у спортсменів частота СС може досягати в певних випадках може знижуватися до рівня в 35 ударів в хвилину, хоча такі показники можуть діагностуватися і після прийому певних медикаментів. В останньому випадку лікарі діагностують розвиток медикаментозного типу брадикардії.

Якщо говорити про патологічному типігенезису, хвороба може проявляти себе як наслідок:

1. збою в роботі судинної системи і серцевого м'яза;
2. вікові негативні зміни в організмі;
3. запального процесу, що протікає в тканинах серцевого м'яза;

В цьому випадку брадикардія обумовлена синусовой блокадою- нездатністю провести електричний імпульс між передсердям і так званим Синусно вузлом. Як наслідок - розвивається гіпоксія, що вражає тканини в силу поганого кровотоку. Серед найбільш частих патологій, які провокують розвиток брадикардії, є:

• гіпотиреоз або ж гипотиреоидная кома - вона ж мікседема;
• виразкової форми дефекти в шлуночку серцевого м'яза;
• внутрішньочерепна гіпертензія;

Як відзначають самі медики - при істотному зниженні показників ЧСС, коли вони менше 40 ударів в хвилину, то брадикардія здатна спровокувати серцеву недостатність.

Супутня симптоматика, яка вказує на розвиток даної патології, є запаморочення і непритомність або ж переднепритомний стан, надмірна пітливість і скачки тиску.

На завершення варто сказати, що з віком організм людини не молодіє і при перших проявах негативних симптомах - варто відвідати лікаря і пройти обстеження.

цікаве

Вища освіта (Кардіологія). Лікар-кардіолог, терапевт, лікар функціональної діагностики. Добре розбираюся в діагностиці і терапії захворювань дихальної системи, шлунково-кишкового тракту і серцево-судинної системи. Закінчила академію (очно), за плечима великий досвід работ.Спеціальность: Кардіолог, Терапевт, Лікар функціональної діагностики. .

ЧСС розшифровується як частота серцевих скорочень. ЧСС- це певна кількість скорочень, яке робить серце за хвилину часу.

Середня ЧСС при перебуванні людини в стані спокою коливається від 60-80 ударів за одну хвилину- цей показник є нормою. Нерідко цей показник може перевищувати поріг в 100 ударів в хвилину, але зазвичай, таке значення буває у людей середнього віку які ведуть сидячий і малорухливий спосіб життя.

У атлетів, які щодня здійснюють тренування, мінімальна частота скорочень від 28-40 ударів в хвилину. У нетренованого людини частота серцевих скорочень збільшується швидше.

Чим відрізняється ЧСС від пульсу?

ЧСС показує те, скільки скорочень зробили нижні відділисерця за одну хвилину.

Пульс- це кількість розширень артерії в момент коли серце виштовхує кров. Його також прийнято розраховувати за хвилину часу. Кров, проходячи по судинах, під час скорочення створює якусь опуклість в артеріях. Які прекрасно видно неозброєним оком або на дотик. Досить часто у здорових людей частота пульсу збігається ЧСС.

Якщо у людини порушений ритм серця, то воно скорочується хаотично. Якщо серце скоротилося кілька разів поспіль, то лівий шлуночок протягом такого короткого терміну не встиг наповнитися кров'ю. При цьому подальше скорочення проходить, коли шлуночок порожній і з нього кров не викидається в аорту. Виходить що при такому розкладі пульс прослуховуватися не буде, а серце при цьому скоротилося.

У таких випадках значення ЧСС і НП не будуть збігатися. Це відбувається при наявності якогось захворювання, наприклад, аритмії. У медицині є термін, який визначає це явище - дефіцит пульсу. У подібному випадку вислуховувати биття серця необхідно за допомогою фонендоскопа.

Норма і таблиця

Для дорослих, показник ЧСС вважається нормою від 60 ударів до 80 за одну хвилину часу.

У стані спокою ЧСС буде відрізнятися від наступних показників:

• вік людини; Тут ви можете детально розглянути людини
• розміри його тіла;
• тренованість.

Якщо вирахувати цей показник у новонароджених дітей, то він буде в межах 120-140 ударів за одну хвилину. У разі, якщо дитина народилася недоношена, ЧСС у нього буде в межах від 140-160 ударів. У міру дорослішання дитини частота серцевих скорочень знижується.

Таблиця:

Якщо людина тренується то його ЧСС складе в межах 50 ударів, що є нижчим за норму. Якщо людина веде сидячий і малоактивний спосіб життя, то його ЧСС досягає в спокої 100 ударів.

Якщо брати порівнювати цей показник у чоловіків і жінок, то у представниць прекрасної статі ЧСС більше на 6 ударів, І воно збільшується в момент місячних. Вважається нормою величина, яка становить 80 ударів за хвилину у цілком здорової людини похилого віку. Якщо ця цифра збільшилася до 160, це передвісник наявності серйозного захворювання.

Коли змінюється ЧСС?

ЧСС збільшується навіть при найменших фізичних навантаженнях. Якщо при припиненні фізичного навантаження ЧСС відновлюється колишньої величини, то це є нормальним процесом. Іноді зміни ЧСС дуже небезпечні для організму людини. Це виникає при захворюваннях, великих фізичних навантаженнях, стресових ситуаціях і так далі.

Перелік хвороб, які ведуть до змін ЧСС:

• серцеві захворювання;
• захворювання;
• при порушенні калієво-магнієвого обміну в організмі;
• вплив токсинів на організм;
• травматизм.

При виникненні стресової ситуації, серце відразу ж починає прискорено битися. Якщо серце дуже часто піддається таким навантаженням, то цей веде до виникнення серйозних захворювань. При стресових ситуаціях в крові підвищується читайте тут.

Також ЧСС змінюється у професійних спортсменів. Спорт в помірних кількостях корисний для організму. Такого не можна сказати про професійний спорт. Найчастіше серцевими хворобами страждають люди раніше переносять великі фізичні навантаження.

Причини тахікардії і брадикардії

тахікардія серця- це особливий стан, при якому частота скорочень перевищує значення 90 ударів в хвилину. При цьому захворюванні, виникає осередок збудливості серцевого м'яза, при якому з великою швидкістю виробляються нервові імпульси. Це веде за собою збільшення скорочення шлуночків. Характер стану безпосередньо залежить від величини ураження.

Причини тахікардії наступні:

Фізіологічними причинами можуть бути перенесений емоційний стрес, фізичні навантаження, а також вроджена схильність.

брадикардіяє одним з видів аритмії, при якій ЧСС становить менше 60 ударів в хвилину. Для спортсменів, цей показник є нормою, а для звичайної людини є передвісником нікого порушення.

симптоми:

• слабкість;
• втрата свідомості;
• людини кидає в холодний піт;
• запаморочення;
• біль в області серця.

Причини брадикардії:

• нейроциркуляторна дистонія;
• неврози;
• підвищеному внутрішньочерепному тиску;
• виразкова хвороба шлунка, а також дванадцятипалої кишки.
• Інфаркт міокарда;
• Міокардід;
• Кардіосклероз.

Коли виникає ураження шляхів міокарда, частина імпульсів не можуть досягти шлуночків, при цьому розвивається брадикардія. Причиною брадикардії може стати прийом лікарських препаратів, також при інтоксикації організму. До брадикардії призводить вікові зміниорганізму. Дуже часто причини брадикардії неможливо встановити.

Як правильно визначати ЧСС у чоловіків?

Для вимірювання ЧСС чоловік повинен перебувати в стані спокою, а також знаходиться в теплому приміщенні. За годину до процедури необхідно виключити фізичну, а також емоційне навантаження, і не курити. заборонено вживати лікувальні препаратиі алкоголь. Для вимірювання пацієнт лягає або сідати. Після прийому необхідного положення тіла повинно пройти п'ять хвилин.

Помічник повинен прикласти долоню до поверхні грудної клітини трохи нижче лівого соска. Потрібно відчути удар серця. Після цього необхідно включити секундомір і почати рахувати удари серця протягом хвилини. Якщо простежується неправильний ритм час необхідно збільшити до 3-х хвилин.

ЧСС можна виміряти в тих місцях, де артерії проглядаються на поверхні, і прощупується пульс, а саме:

• на шиї;
• біля скроні;
• на стегні;
• на плечі.

Для отримання більш точних результатів, провести процедуру треба на обох сторонах тіла і порівняти.

Максимальна ЧСС у чоловіків

Максимальна кількість ЧСС у чоловіків - це найбільше число ударів, яке робить серце за хвилину. Дуже часто цю величину використовують спортсмени, що б знати яку максимальну навантаження можна застосовувати.

Максимальну ЧСС для чоловіків можна визначити за такою формулою:

• Максимальна ЧСС для чоловіків = 220 - вік.

Це значення буде не надточним, а приблизними.

вікові особливості

У таблиці наведено інформацію про те, як впливає вік на частоту серцевих скорочень. Ці дані взяті у здорової людини, що перебуває в стані спокою. При впливі деяких факторів ЧСС може збільшуватися і зменшуватися.

Таблиця:

Вплив фізичних навантажень і продуктів

При збільшенні навантаження змінюється дихання, а також підвищується ЧСС. Коли людина виконує роботу, яка не приводить до стомлення, то ЧСС знаходиться в стійкому стані без змін.

При виконанні великих фізичних навантажень ЧСС постійно пивишается. Чим більше фізичне навантаження тим вище піднімається ЧСС. При детальному розгляді цього взаємозв'язку можна визначити максимально можливі межі навантаження.

Для цього через деякі проміжки часу вираховують ЧСС і відображають його на графіку. Після побудови лінії, видно повна картина взаємодії ЧСС і фізичного навантаження.

ЧСС можна знизити усілякими народними засобами. Для зниження ЧСС можна пити чай з додаванням меду. А також валеріана, пустирник, чорна смородина ведуть до зменшення серцевого скорочення.

Продукти, які викликають збільшення пульсу це міцний чай і кава, енергетичні напої, і напої з вмістом кофеїну. Вони заборонені при прискореному ЧСС, так як ведуть до більшого збільшення без того високого серцебиття.

висновок

Частота серцевого серцебиття є важливим показником роботи всієї серцево судинної системи. Цей показник широко використовується в медицині з метою діагностики. Він допомагає спортсменам стежити за інтенсивністю тренувань і не перевантажувати організм.

Занадто високий ЧСС призводить до захворювання тахікардії, а зменшений до брадикардії. При контролюванні числа ЧСС, можна вчасно виявити і попередити розвиток багатьох хвороб. При деякі зміни необхідно проконсультуватися з лікарем. Будьте здорові.

Частота серцевих скорочень - це фізіологічний показник нормального ритму серцебиття, який широко використовується в медичній практиці і професійні заняттяспортом. ЧCC залежить від багатьох факторів, може значно змінюватися в силу різних причин, але важливо, щоб показники не виходили за певні рамки. Почастішання або зменшення частоти серцевих коливань в патологічній формі може призвести до збільшення захворювань серцево-судинної, нервової та ендокринної систем, стати причиною серйозних наслідків для здоров'я.

Показати всі

Відмінності пульсу і ЧСС

Відмінності між такими медичними показниками, як пульс і частота серцевих скорочень - виключно технічні. Пульс - це кількість імпульсів крові, що виникають в артеріях за певний період часу, розмірене коливання стінок судин, а частота серцевих скорочень - це число ударів серця за той же проміжок часу.

У здорової дорослої людини в спокійному стані ЧСС дорівнює пульсу. При порушеннях роботи серцевого м'яза скорочення відбуваються безладно, тоді показники пульсу і частоти серцевих скорочень розрізняються. Це основні відмінності, які потрібно знати про пульс і ЧСС.



Норма показників у людини

Усереднене значення нормальної частоти серцевих скорочень у здорової дорослої людини варіює в рамках 60-80 ударів в хвилину. У спокої ЧСС буде різною у людей різної статі, віку, ваги і статури, рівня фізичної підготовки, способу життя.



У новонароджених частота серцевих скорочень в нормі становить від 120 до 140 ударів, до року ЧСС знижується до 110-120 ударів в хвилину, до п'яти - до 100, для дітей 10-річного віку оптимальним показником є ​​частота 90 ударів в хвилину. Для підлітків, як і для людей у ​​віці від 20-ти до 55-ти років, середнє значення ЧСС - 75 ударів на хвилину. Оптимальна частота серцевих скорочень для здорового літньої людини - 80-90.

Трохи швидше скорочується серце у жінок (в середньому на 5-10 ударів), особливо перед настанням менструації. У спортсменів ЧСС може коливатися в районі 50-60 ударів в хвилину, а для людей, які ведуть малорухливий спосіб життя, варіантом норми може бути показник в 100 скорочень на хвилину.

Важливо пам'ятати, що невідповідність показників ЧСС нормі, при відсутності підозри на патологію, - це не привід для зайвих переживань, оскільки всі люди різні, велику грають роль індивідуальні особливості організму. Частота серцевих скорочень на рівні 50 або, навпаки, 100-110 ударів в хвилину для здорової дорослої людини формально вже вважається відхиленням, але якщо розумний лікар після проведення досліджень не виявить інших ознак захворювання, то таку ЧСС можна вважати індивідуальною особливістю організму, т. Е . варіантом норми в даному конкретному випадку.





Зміни протягом дня

існують фізіологічні коливанняЧСС, які залежать від часу доби, психологічного стану, положення тіла (в положенні сидячи показник збільшується в середньому на 10% по відношенню до індивідуальної нормі, стоячи - на 20%), часу останнього прийому їжі і її характеру, інших факторів. ЧСС зростає при фізичному навантаженні, стресі, при тривалому знаходженні в задушливому і жаркому приміщенні, підвищенні температури і незначно знижується під час сну. Впливають на цей показник прийом деяких медикаментів і окремі перенесені захворювання.





методи вимірювання

Для визначення відповідності ЧСС нормі її потрібно вимірювати в стані спокою, через кілька годин після прийому гарячої або білкової їжі, в нормальному самопочутті, в тихому і теплом (але не жаркому) приміщенні. Десь за годину до проведення вимірювань необхідно виключити куріння, відмовитися від алкоголю і прийому медикаментів, виключити значні фізичні та емоційні навантаження, стреси. Людина, якій проводиться вимір, може сісти або лягти і провести в спокійному стані п'ять хвилин.

Для вимірювання помічник прикладає долоню до грудній клітці: Нижче молочної залози у жінок або нижче лівого соска у чоловіків. Необхідно взяти секундомір і вважати частоту скорочень протягом хвилини, а при нерегулярних скороченнях - трьох хвилин і розділити отримане число на три для визначення середнього показника.



Також розрахунок ЧСС можна провести самостійно або з чиєюсь допомогою (на стегні, на шиї, біля скроні, під ключицею, на зап'ясті, т. Е. В тих місцях, де ритм легко прощупується). Можна скористатися пульсомірів, які іноді входять в конструкцію сучасних годин і навіть смартфонів.

можливі порушення

Існує два варіанти відхилення від норми в спокійному стані: прискорена частота серцевих коливань або, навпаки, уповільнена при наявності та інших ознак захворювання. Підвищена частота серцевих коливань в хвилину називається тахікардією, а уповільнена - брадикардією.

У здорових людей тахікардія виникає в період стресу, відчуття небезпеки або тривоги, при спеці, після інтенсивних тренувань, від різкої зміни положення тіла. У нормі після припинення впливу дратівної фактора ЧСС сповільнюється до оптимального показника. Патологією вважається тільки постійний прискорений ритм серцевих скорочень, а також наявність інших ознак захворювання:

• періодичні запаморочення, потемніння в очах, час від часу можуть траплятися непритомність;
• часта задишка навіть при невеликих навантаженнях;
• відчуття "перебоїв" у роботі серцевого м'яза;
• підвищена тривожність, іноді безпричинний страх;
• серцеві болі.

Причинами "патологічної" тахікардії можуть стати захворювання серцево-судинної, ендокринної або нервової систем, надмірне вживання кофеїну, алкоголю, наркотичних речовин або деяких медикаментів, куріння.

Точно діагностувати захворювання і призначити лікування може тільки фахівець-кардіолог. Терміново звернутися до лікаря потрібно, якщо:

• були непритомність, різкі напади запаморочення, потемніння в газах;
• серцебиття раптово частішає без видимих ​​на те причин і не сповільнюється протягом 5-10 хв .;
• відчуваються болі в грудях і в області серця.



Іноді тахікардія не вимагає терапії і проходить мимовільно після усунення причин захворювання, в інших випадках лікування передбачає прийом заспокійливих і антиаритмічних лікарських засобів. В окремих випадках може знадобитися операція (якщо причиною тахікардії послужила пухлина або значні вроджені вади серця).

Брадикардія вважається нормою для професійних спортсменів і людей, що регулярно займаються важкою фізичною працею, а також в тих випадках, коли ритм серцевих коливань скорочується в силу фізіологічних причин, після чого повертається до оптимальних показників. Фізіологічна брадикардія, яка є варіантом норми, виникає внаслідок впливу наступних факторів:

• помірне переохолодження організму, що супроводжується зниженням температури тіла;
• стимуляція блукаючого нерва ( "штучна" брадикардія);
• регулярні тренування або важка фізична праця;
• похилий вік (60 років і більше).

Патологічним уповільнення ЧСС вважається при виявленні захворювань серцево-судинної системи, діагностуванні деяких інфекційних хвороб (наприклад, гепатитів різного типу, черевного тифу), зниженні в крові рівня гормонів щитовидної залози, збудженості нервової системи, Інтоксикації (отруєнні). Патологічна брадикардія супроводжується такими ознаками:

• загальна слабкість, сонливість, втомлюваність;
• запаморочення, поява маячать чорних крапок перед очима;
• переднепритомні стану і непритомність.

Брадикардія діагностується фахівцями за допомогою ЕКГ, лабораторних аналізів, прослуховування тонів серця і аналізів на токсини.



Лікування призначається індивідуально і залежить від причин захворювання, результатів досліджень, віку пацієнта, стану його здоров'я і інших чинників.

Терапія зазвичай передбачає лікувальну фізкультуру, піші прогулянки, організацію режиму праці та відпочинку, дотримання здорової дієти, контроль показників артеріального тиску і профілактичні візити до кардіолога. Іноді для лікування використовуються медикаментозні препарати, в окремих випадках може знадобитися хірургічне втручання(Імплантація кардіостимулятора, усунення вад серця).

Максимально допустимі значення

Показник максимальної частоти серцевих скорочень використовується в основному професійними спортсменами для визначення оптимального режиму тренувань. Точно визначити максимальне допустиме навантаження на серце може тільки фахівець, приблизно порахувати МЧСС можна самостійно за формулою:

1. 1. Для чоловіків: 220 ударів - вік.
2. 2. Для жінок: 226 ударів - вік.

При непрофесійних заняттях спортом нормальної ЧСС є таке значення - 2/3 значення, яке демонструє максимальна частота серцевих скорочень.

Частота серцевих скорочень - це важливий показник правильної роботи серця, який використовується в медицині для діагностики різних захворювань, В професійному і любительському спорті для визначення нормальної інтенсивності тренувань в кожному конкретному випадку.